Sjetva izmeta za dekodiranje disbioze na mreži. Analiza izmeta za disbiozu: dekodiranje, šta je to i kako ga pravilno uzimati? Glavne grupe crijevnih bakterija

Analiza fecesa na disbiozu obično se propisuje kao dio dijagnoze crijevne patologije.

Disbakterioza (disbioza) crijeva je sindrom koji karakterizira promjena mikrobnog sastava debelog crijeva. Laboratorijska dijagnoza disbioze počinje bakteriološkom analizom fecesa. U pravilu, liječnik, koji ispisuje uputnicu za istraživanje, govori ne samo o tome gdje se testirati, već i o tome kako se pravilno pripremiti. Poštivanje pravila pripreme i tehnike prikupljanja uvelike utječe na pouzdanost rezultata proučavanja crijevne mikroflore.

Da bi se kvalitativno i kvantitativno odredili patogeni oblici mikroorganizama u 1 g izmeta, koristi se analiza rezervoara - sjetva izmeta na hranljive podloge.

Kada je indicirana analiza fecesa na disbiozu

Sumnja na neravnotežu mikrobne flore može uzrokovati znakove lošeg zdravlja koji se pojavljuju duže vrijeme i nisu objašnjeni drugim razlozima.

Uobičajeni simptomi:

  • smanjen apetit;
  • opšta slabost;
  • smanjen imunitet;
  • kršenje normalnog povećanja tjelesne težine kod djece.

Lokalni simptomi:

  • smetnje stolice, bolne senzacije tokom pražnjenja crijeva;
  • nadimanje, nadimanje, kruljenje;
  • grčeviti bol u trbuhu;
  • mučnina, podrigivanje, neprijatan ukus u ustima.

Poremećaji stolice određuju se lokalizacijom disbiotskih promjena: enteralni proljev je znak disbioze u tankom crijevu. Zbog poremećene apsorpcije hranljivih materija, volumen fecesa je povećan, izmet je uvredljiv, pjenast. Poremećaj stolice tipa kolitisa ukazuje na disbiozu s lokalizacijom u debelom crijevu. Volumen stolice u ovom slučaju je često oskudan, s primjesom sluzi, tragovima krvi.

Oštećena apsorpcija esencijalnih nutrijenata u crijevima duže vrijeme može uzrokovati hipovitaminozu, proteinsko-energetsku pothranjenost, poremećaj ionske ravnoteže, nedostatak kalcija i ima sljedeće manifestacije:

  • promjene raspoloženja, razdražljivost, smanjene kognitivne sposobnosti;
  • suhoća i bljedilo kože i sluzokože;
  • svrab kože;
  • dosadna i lomljiva kosa, ljuštenje noktiju;
  • smanjena mineralizacija kostiju;
  • angularni stomatitis.

Priprema za analizu fecesa na disbiozu

Tjedan dana prije studije otkazuju se antibiotici i drugi lijekovi koji utječu na mikrobnu floru, kao i na fekalne parametre. Stolica namijenjena testu treba se formirati prirodno, ne treba koristiti klistir, laksative ili rektalne supozitorije.

Analiza izmeta na disbiozu može samo otkriti njeno prisustvo, potrebno je dodatno ispitivanje kako bi se utvrdili uzroci.

Zabranjeno je prikupljanje materijala za istraživanje ranije od dva dana nakon rendgenske kontrastne studije probavnog trakta. Uoči uzimanja testa stolice na disbiozu, potrebno je isključiti iz prehrane hranu koja doprinosi bojanju izmeta, prekomjernom stvaranju plinova, proljevu ili zatvoru.

Materijal za analizu ne bi trebao dobiti urin ili vaginalni iscjedak, stoga prije sakupljanja fecesa ispraznite mjehur, a zatim operite sapunom i vodom bez pjenastih dodataka ili mirisa.

Unaprijed morate voditi računa o posudi iz koje će se sakupljati izmet. To može biti suha i čista posuda, ako nije, možete pričvrstiti plastičnu foliju na površinu WC školjke. Neposredno nakon defekacije, izmet iz različitih područja mora se prikupiti u sterilnu plastičnu posudu pomoću posebne lopatice ugrađene u poklopac. Za analizu na disbiozu trebat će vam oko 10 ml biomaterijala. Izmet se dostavlja u laboratoriju u roku od tri sata od dana uzimanja analize. Dopušteno je čuvati materijal u hladnjaku na temperaturi od +3 do +7 ° C šest sati; s dužim skladištenjem, pouzdanost rezultata se smatra smanjenom.

Prilikom analize fecesa na disbiozu utvrđuje se koncentracija i omjer normalnih, oportunističkih i patogenih mikroorganizama.

Normalna crijevna mikroflora i njene funkcije u tijelu

Mikrobna flora je neophodna za život organizma. Crijeva zdrave osobe normalno sadrže 400-500 sojeva različitih mikroorganizama. Osiguravaju normalnu probavu, učestvuju u sintezi i apsorpciji vitamina, suzbijaju aktivnost patogenih mikroba.

Ponekad se koristi ekspresna metoda za dijagnosticiranje disbioze, čiji se rezultati mogu dobiti u roku od sat vremena, međutim, takvim se testom procjenjuje sadržaj samo bifidobakterija i vlastitog proteina u izmetu.

Normalna crijevna mikroflora obavlja sljedeće funkcije:

  • sudjelovanje u razvoju lokalnog imuniteta, provedbi sinteze antitijela koja potiskuju stranu mikrofloru;
  • povećanje kiselosti okoline (snižavanje pH nivoa);
  • zaštita (citoprotekcija) epitela, povećavajući njegovu otpornost na kancerogene i patogene faktore;
  • hvatanje virusa, sprječavanje kolonizacije tijela stranim mikroorganizmima;
  • enzimi bakterija vrše razgradnju prehrambenih supstanci, pri čemu nastaju različiti spojevi (amini, fenoli, organske kiseline i dr.). Pod uticajem enzima dolazi i do transformacije žučnih kiselina;
  • učešće u konačnoj razgradnji nesvarenih ostataka hrane;
  • snabdijevanje tijela hranjivim tvarima, sintezom niskomolekularnih masnih kiselina, koje su izvor energije za crijevne stanice;
  • formiranje sastava plina, regulacija peristaltike, poboljšanje procesa apsorpcije u crijevima;
  • sinteza vitamina B, nikotinske, folne i pantotenske kiseline, vitamina K, osiguravajući apsorpciju kalcija, magnezija, željeza;
  • učešće u mehanizmima regulacije reparativnih procesa tokom obnove epitelnih ćelija crijeva;
  • sinteza niza aminokiselina i proteina, metabolizam masti, proteina, ugljika, žuči i masnih kiselina, kolesterola;
  • iskorištavanje viška hrane, stvaranje fecesa.

Kod zdrave osobe, u crijevima se održava dinamička ravnoteža između organizma domaćina, mikroorganizama koji ga naseljavaju i okoline. Kršenje kvalitativnog i kvantitativnog sastava mikroflore uzrokuje disbiozu.

Obično je disbioza posljedica ili komplikacija crijevne patologije ili neracionalne terapije antibioticima.

Analiza stolice na disbiozu

Da bi se kvalitativno i kvantitativno odredili patogeni oblici mikroorganizama u 1 g izmeta, koristi se analiza rezervoara - sjetva izmeta na hranljive podloge. Bakteriološka inokulacija se koristi za dijagnosticiranje crijevnih infekcija i bakterijskih prijenosnika. Materijal za inokulaciju bakterija stavlja se u sterilnu posudu sa konzervansom, zatim se izoluje čista kultura mikroorganizma, proučavaju njegove osobine i broj kolonijoformirajućih jedinica (CFU).

Koliko se radi analiza fecesa na disbiozu? U pravilu se na rezultat čeka od dva dana do sedmica. Ponekad se koristi ekspresna metoda za dijagnosticiranje disbioze, čiji se rezultati mogu dobiti u roku od sat vremena, međutim, takvim se testom procjenjuje sadržaj samo bifidobakterija i vlastitog proteina u izmetu.

Dešifriranje analize fecesa na disbiozu provodi liječnik, uzimajući u obzir povijest i kliničke manifestacije bolesti.

Normalni indikatori

Norme za novorođenčad značajno se razlikuju, jer dječja crijeva još nisu u potpunosti naseljena mikroorganizmima. Prelaskom na umjetno hranjenje, mnogi roditelji suočeni su s problemom disbioze kod djece, jer kod dojenčadi ravnoteža mikroorganizama često pomaže u održavanju mikroflore majke.

Uoči testa potrebno je isključiti iz prehrane namirnice koje doprinose bojenju izmeta, prekomjernom stvaranju plinova, pojavi proljeva ili zatvora.

Dekodiranje analize: disbioza, njene faze i vrste

Disbioza crijeva dijeli se u nekoliko faza ovisno o promjenama crijevne mikroflore i težini kliničke slike:

  1. Latentna faza (kompenzirana disbioza)- prevlast anaerobnih mikroorganizama, broj apatogenih mikroba je blago smanjen, uvjetno patogena flora počinje se razmnožavati. Nema kliničkih manifestacija, kršenja se otkrivaju u laboratorijskoj studiji izmeta iz drugog razloga.
  2. Početna faza (subkompenzirana disbioza)- smanjuje se broj bifidobakterija i laktobacila, normalna flora se potiskuje razvojem oportunističkih mikroorganizama. Kliničke manifestacije su umjerene i korigiraju se osnovnim režimom liječenja.
  3. Agresivna mikrobna asocijacija (česta disbioza)- prevlast aerobne mikroflore, E. coli podliježu strukturnim i funkcionalnim promjenama. Pojavljuju se hemolitičke koke, proteus i druga patogena flora. Izražena klinička slika poremećaja probavnog procesa, pojava upalnog procesa u crijevima.
  4. Povezana disbioza (dekompenzirana disbioza)- u crijevnoj mikroflori nema bifidobakterija, broj laktobacila je značajno smanjen, E. coli se praktički ne otkriva. Zamjena normalne mikroflore patogenim sojevima mikroorganizama praćena je izraženim lokalnim simptomima, teškim poremećajem općeg stanja s razvojem intoksikacije ili sepse, žarišta upalnih procesa nalaze se u različitim unutarnjim organima.
Sumnja na neravnotežu mikrobne flore može uzrokovati znakove lošeg zdravlja koji se pojavljuju duže vrijeme i nisu objašnjeni drugim razlozima.

Prema vrsti patogena, crijevna disbioza se dijeli u sljedeće grupe:

  • stafilokokni;
  • bakteroid;
  • kandidomikoza (gljivice iz roda Candida);
  • protean;
  • klostridijski;
  • klebsiella;
  • povezani (proteinsko-enterokokni, itd.).

Uzroci disbioze

Analiza izmeta na disbiozu može samo otkriti njeno prisustvo, potrebno je dodatno ispitivanje kako bi se utvrdili uzroci. Obično je disbioza posljedica ili komplikacija crijevne patologije ili neracionalne terapije antibioticima. Osim toga, sastav mikroflore u crijevima može se promijeniti pod utjecajem sljedećih faktora:

  • endokrini poremećaji, posebno dijabetes melitus;
  • imunološki poremećaji;
  • neracionalna upotreba antimikrobnih sredstava, steroidnih hormona;
  • terapija zračenjem;
  • nervni poremećaji, stres;
  • zloupotreba alkohola.

Liječenje disbioze

Liječenje crijevne disbioze kod odraslih usmjereno je na uklanjanje temeljnog uzroka poremećaja, ublažavanje akutnih simptoma bolesti, normalizaciju mikroflore debelog crijeva i eliminaciju prekomjerne bakterijske kontaminacije tankog crijeva, poboljšanje probave i apsorpcije crijeva, jačanje zaštitnih funkcija. korisnih bifido- i laktobacila, vraćajući poremećenu pokretljivost crijeva.

YouTube video vezan za članak:

Funkcije imuniteta u velikoj mjeri zavise od stanja crijeva. Bliska povezanost zdravlja i stanja organa gastrointestinalnog trakta posebno je izražena kod djece. Na mnogo načina, funkcije crijeva zavise od stanja njegove flore, koja može biti patogena i zdrava. Ako dijete ima nezdrave crijevne simptome, njegovo ispitivanje treba započeti studijom na disbiozu.

Video - Kada je potrebna analiza za disbiozu?

Kako provesti istraživanje i šta ono otkriva?

Bitan! Da bi se dobio objektivan rezultat, studija se provodi strogo prije početka uzimanja lijeka.

Koristi se dečji izmet bez nečistoća urina, sakupljen u sterilnu posudu sa sterilnim instrumentima. Analizu je bolje uzeti u dobroj laboratoriji, gdje će vam, prilikom narudžbe, biti dodijeljena posuda s poklopcem na navoj i žlica. Čuvanje uzorka zavisi od predstojeće metode ispitivanja.

Stanje disbioze nastaje kao posljedica slabljenja imunološkog odgovora, neodgovarajuće terapije, urođenih disfunkcija proizvodnje enzima. U nekim slučajevima dolazi do potpunog nestanka bakterija koje pripadaju normalnoj mikroflori, prije svega, to se odnosi na Escherichia coli, bifidobakterije i bakterije mliječne kiseline.

Njihovo mjesto zauzimaju gljive iz roda Candida, povećava se broj stafilokoka, Pseudomonas aeruginosa, Protea. Kao rezultat toga, klinički simptomi crijevnih bolesti postaju karakteristični - dijareja, anemija (smanjenje hemoglobina), steatoreja (izlučivanje viška masti u izmetu), gubitak težine. A uz nagli pad imuniteta, moguće je razviti jaku crijevnu infekciju do sepse.
Dakle, pravovremena analiza za disbiozu pomaže u zaštiti djeteta od ozbiljnih bolesti. Može se raditi sa ili bez simptoma.

Video - Disbakterioza

Disbakterioza kod djece: kako odrediti kršenje analizom?

Normalna mikroflora

Normalna mikroflora kod djece ima sljedeći sastav i kvantitativni raspon.

Sve što je izvan gornjih granica ukazuje na crijevnu disbiozu ili zarazne bolesti. U dojenčadi u dobi prije i nakon godinu dana, mikroflora je različita po sastavu, može se procijeniti prisutnost kršenja koristeći sljedeću tablicu.

Sastav mikroflore fecesa djece, ovisno o
starost i vrsta hranjenja (CFU/g)

Opis sastojaka mikroflore i kliničkih poremećaja

Identifikacija enteropatogena - zarazna infekcija.

E.coli - Escherichia coli

Povećan sadržaj e. coli - rijetko se tretira kao oportunistička flora osjetljivim antibioticima ili koriguje zbog uravnoteženog sastava flore kada se uzima Hilak Forte.

E. coli se može naći u nekoliko oblika: tipični, laktoza-negativni, hemolitički i sa smanjenom enzimskom aktivnošću.

Ako se pronađe Escherichia coli sa smanjenom enzimskom aktivnošću. Manifestira se dosta često, ali nema nikakvu funkcionalnu ulogu s obzirom na svoju inferiornost.

E. coli sa smanjenom enzimskom aktivnošću sa pokazateljima iznad normalnih - početna disbioza.

Identifikovana je hemolizirajuća E. coli. - postoje klinički znaci u vidu proizvodnje toksina koji utiču na nervni sistem, prvenstveno na creva. Uočavaju se poremećaji probave i alergije.

Nije pronađena hemolizirajuća E. coli. - norma.

Otkrivene laktoze negativne enterobakterije - ako se prekorači 5% (104 - 105) barijere od ukupne količine, kod djece se mogu javiti problemi s probavom, nadimanje, žgaravica i podrigivanje.

Laktobacili ispod normale - početak disbioze kao posljedica antibiotske terapije, pothranjenosti i drugih faktora, poremećene funkcije probave i smanjenog imuniteta. Za korekciju se uzima: kanadski jogurt, Enterojermina.

Laktobacili su veći od normalnog - u pravilu se ne primjećuju i ne zahtijevaju liječenje. Za ispravljanje stanja uzima se Enterojermina.

Bifidobakterije ispod normale - značajno smanjenje otpornosti djetetovog tijela na crijevne infekcije, uočeno je kod novorođenčadi rođenih uz pomoć carskog reza.

Bifidobakterije su veće od normalne - u pravilu se ne primjećuju, ali također ne zahtijevaju liječenje.

Enterokoki iznad normale - mogu dovesti do infektivnog oštećenja bubrega i reproduktivnih organa. Općenito, broj enterokoka bi trebao biti srazmjeran ukupnom broju E. coli. Za liječenje se koriste bakteriofagi.

Iznad normalnih bakteroida - jedenje masne hrane.

Bakteroidi ispod normale - antibiotska terapija, crijevne infekcije.

Peptostreptokoki ispod normale nisu patologija, ali mogu govoriti o početnoj disbiozi.

Peptostreptokoki su veći od normalnog - crijevne infekcije, hrana s visokim sadržajem ugljikohidrata, kronične bolesti gastrointestinalnog trakta.

Klostridija iznad norme je stanje crijevne disbioze. Razlog je konzumiranje prevelikih količina proteinske hrane. Koriste se preparati koji po svom sastavu uravnotežuju normalnu crevnu mikrofloru i uspostavlja se dijeta sa malom količinom proteina. Simptomatsko liječenje provodi se uz pomoć Hilak Forte, Enterojermina.

Proteus je iznad normale – ne poštuju se pravila lične higijene ili dolazi do bolničke infekcije.

Klebsiella iznad normale je gastroenterološka bolest koja se češće javlja kao posljedica bolničke infekcije djeteta. Liječenje se provodi bakteriofagima.

Patogeni stafilokoki:


Vrijeme oporavka djeteta ovisi o stanju mikroflore prije bolesti. Teško je kod dojenčadi. Blagi tok bolesti opažen je kod beba s normalnom crijevnom mikroflorom. Tokom bolesti dolazi do promjene krvne slike leukocita, stolice do 7-10 puta dnevno i drugih znakova oštećenja crijeva.

Nepatogeni stafilokoki:

  • nehemolitička i epidermalna - saprofitna mikroflora, dozvoljena u datom rasponu;
  • gljive iz roda Candida su patogena flora, ali se mogu naći u malim količinama. Uz normalnu crijevnu mikrofloru, gljivična infekcija se ne opaža čak ni uz povećanje;

    Gljive iz roda Candida (predstavljene ovalnim pupajućim stanicama kvasca, pseudohifama i septičkim hifama)
    Prikaži na stranici Otvori u punoj veličini

  • Candida se nalazi iznad norme - ukazuje na kandidijazu, sa osipom na koži - kandidomikoza. Kod kandidijaze kod djece, bol je koncentrisan na pupku, trbuh je otečen i stalno se osjeća težina. Gljivičnu infekciju karakterizira tečna kašasta stolica s mikotičnim kvržicama i filmom 6 ili više puta dnevno. proučite vezu.

Video - Crijevna mikroflora

Disbakterioza crijeva očituje se kršenjem sastava mikroflore, u kojoj se smanjuje broj zdravih bakterija i povećava broj patogenih bakterija.

Crijeva naseljavaju predstavnici dvije flore: obavezne i fakultativne (oportunističke). Mikroorganizmi obavezne flore obezbeđuju potpunu probavu, metabolizam, prirodno čišćenje organizma. Štiti od alergija, prodora patogenih patogenih elemenata koji uzrokuju opasne crijevne bolesti. Bakterije fakultativne flore ne izazivaju bolest, pod uslovom da osoba ima jak imunitet. Smanjenje zaštitnih funkcija organizma, antibiotska terapija, prenesene virusne, bakterijske infekcije, netočnosti u ishrani, dugotrajna stresna stanja dovode do smanjenja količine zdravih elemenata obavezne flore.

Razvija se crijevna disbioza, praćena karakterističnim simptomima:

  • promjene u stolici (zatvor, frustracije);
  • bol u donjem dijelu trbuha na mjestu crijeva;
  • nedostatak apetita, mučnina, povraćanje;
  • nadimanje;
  • nesvareni komadi hrane u stolici, krvne mrlje, sluz;
  • alergijski osip na koži;
  • kod djece se manifestuje grčevitim bolovima, zelenkastom tečnom stolicom pjenaste prirode, povraćanjem. Bebe su nemirne, slabo spavaju, gube na težini.

Liječenje bolesti je obavezno, inače se razvijaju opasne komplikacije: sepsa, anemija, nedostatak vitamina, teška dehidracija. Kompleksnu terapiju propisuje liječnik nakon pregleda pacijenta, procjene rezultata analize fecesa, urina, krvi. Analiza fecesa na disbiozu je važna metoda za dijagnosticiranje bolesti u bilo kojoj fazi razvoja. Dešifriranje analize izmeta za disbiozu je tema našeg članka.

Šta je bakteriološka inokulacija za disbiozu?

Testovi na disbiozu su obavezne metode istraživanja, bez kojih je nemoguće postaviti konačnu dijagnozu. Uključuje opću analizu fecesa (koprogram), bakteriološku kulturu na disbiozu.

Analiza na disbakteriozu (mikrobiološka studija fecesa) utvrđuje sastav crijevne flore, otkriva broj korisnih i patogenih organizama, utvrđuje kvalitetu raspoložive mikroflore, utvrđuje disfunkcije gastrointestinalnog trakta (GIT). Analiza na disbiozu utvrđuje osjetljivost zasijanih štetnih organizama na antibiotike, povećavajući efikasnost daljeg liječenja.

Čak i "zapušteni" hemoroidi mogu se izliječiti kod kuće, bez operacija i bolnica. Samo zapamtite da se nanosite jednom dnevno.

Izmet za sjetvu bakterija se predaje, poštujući sljedeća pravila:

  • 3 dana prije uzimanja, otkažite upotrebu rektalnih čepića, klistira, vazelina, laksativa;
  • prije uzimanja materijala, korištena posuda se tretira antiseptikom, nakon čega slijedi ispiranje kipućom vodom;
  • neprihvatljivo je da urin uđe u stolicu;
  • izmet za mikrobiološka istraživanja prikladan je isključivo svjež. Ne dozvoliti dugotrajno skladištenje, zamrzavanje materijala;
  • dobro zatvorite poklopac posude.

Funkcije dešifriranja

Analize za disbiozu provode se od 1 do 7 dana. Koprogram je gotov dan nakon porođaja, rezultati setve bakterija za disbiozu dostupni su nakon 5-7 radnih dana. Kako dešifrovati analizu? Pitanje postavljaju mnogi ljudi koji se suočavaju s problemom crijevne disbioze. Svaka bakterija, njen broj ukazuje na promjene u gastrointestinalnom traktu. Testovi na disbiozu utvrđuju abnormalnosti u funkcionisanju gastrointestinalnog trakta (probavljanje hrane, apsorpcija nutrijenata, razgradnja hrane).

Dešifriranje analize za disbiozu kod odraslih:

  • ponovo vidim krv na papiru
  • probudite se ujutro s mišlju kako smanjiti natečene bolne kvržice
  • svaki odlazak u toalet trpite nelagodu, svrab ili neugodan osjećaj peckanja
  • Iznova i iznova nadati se uspjehu, očekivati ​​rezultate s nestrpljenjem i biti frustriran novim neefikasnim lijekom

Analiza fecesa za dekodiranje disbioze kod odraslih

Analiza izmeta za disbiozu - dekodiranje kod odraslih

U ljudskom crijevu "žive" 3 vrste mikroorganizama:

  • laktobacili;
  • gram-pozitivne anaerobne bakterije (bifidobakterije);
  • Escherichia.

Svaka od ovih grupa bakterija učestvuje u mnogim procesima u tijelu.

Postoje i oportunistički mikroorganizmi koji se pod povoljnim uslovima mogu pretvoriti u patogene:

  • stafilokoke (nepokretne gram-pozitivne koke);
  • klostridija;
  • rod gram-pozitivnih koka iz porodice Enterococcaceae (Enterococci);
  • rod kvasca (candida).

Patogene (ulazeći u organizam, dovode do ozbiljnih bolesti):

  • rod bakterija koje ne nose spore - Salmonella;
  • bakterija koja uzrokuje dizenteriju (šingelu).

Neravnoteža ovih mikroorganizama dovodi do bolesti - disbioze.

Za utvrđivanje prisutnosti takve bolesti potrebno je predati biomaterijal nakon proizvoljnog pražnjenja crijeva. Istovremeno, pridržavajte se svih potrebnih pravila za prikupljanje sirovina za istraživanje. Takav pregled omogućava na jednostavan način kvalitativno određivanje crijevne mikroflore. Normalno, crijeva bi trebala sadržavati sve gore navedene vrste mikroorganizama. Ali važno je u rezultatima istraživanja otkriti patogene mikroorganizme. kao što su:

Oni su ti koji pomažu u postavljanju ispravne dijagnoze i propisivanju pravog liječenja.

Ali, treba imati na umu, nakon što je prošao analizu izmeta za disbiozu, dekodiranje kod odraslih će razlikovati dječje norme.

Nakon što je prošao analizu izmeta za disbiozu, čija tablica za dekodiranje uključuje kvantitativne norme bakterija, još uvijek je vrijedno znati koja odstupanja od normi nekih pokazatelja znače:

  • Patogene enterobakterije (uzrokuju AEI). Njihovo otkrivanje pokazatelj je razvoja ozbiljnih infekcija.
  • Bifidobakterije - smanjenje njihovog nivoa promovišu:

Nesteroidni protuupalni lijekovi;

Kolicestitis itd.

Smanjenje njihovog nivoa (najmanje 95%) znači razvoj disbioze.

  • Laktobacili - (4-6% od ukupnog broja bakterija) regulišu kiselost u debelom crijevu, razgrađuju laktozu, aktiviraju fagocitozu.

Oni se smanjuju zbog:

Prisutnost crijevnih infekcija;

Patologije gastrointestinalnog trakta kronične prirode.

Smanjenje njihovog broja također dovodi do disbioze.

Stvaranje crijevnog imuniteta;

Apsorpcija i prerada ugljikohidrata.

Prekoračenje njihove norme može biti zbog:

Alergije na hranu;

Njihovo povećanje dovodi do infekcija urinarnog trakta, pobuđivanja infekcija drugih organa male karlice.

  • Candida - prekoračenje norme je olakšano:

Prekoračenje njihove norme ukazuje na infekciju crijeva ovim gljivicama.

Kako dešifrirati analizu izmeta za disbiozu

Analiza izmeta omogućava vam da identificirate kvantitativni sadržaj određenih mikroorganizama u ljudskom crijevu. Sličan pregled se propisuje ako se razviju sljedeći simptomi:

  • Poremećaji stolice (razvoj opstipacije ili dijareje).
  • Nečistoće sluzi u izmetu, bojenje fecesa u zeleno.
  • Pritužbe na nadutost, razvoj boli u epigastričnoj regiji.

Analiza fecesa omogućava vam da identificirate veliki broj gastrointestinalnih bolesti, uključujući poremećaje mikroflore. Nakon dekodiranja analize fecesa na disbiozu, liječnik propisuje odgovarajući tretman.

Šta su bakterije?

Klasifikacija mikroorganizama prisutnih u crijevima je sljedeća:

  • U normalne spadaju bifidobakterije, laktobacili i ešerihije.
  • Uvjetno patogene - stafilokokne, enterokokne bakterije, gljivice roda Candida, kao i klostridije. U slučaju poremećaja mikroflore, ovi mikroorganizmi postaju patogeni i mogu doprinijeti razvoju neugodnih simptoma bolesti.
  • Patogene bakterije uključuju salmonelu i šigelu. Aktivno razmnožavanje ovih bakterija može izazvati razvoj ozbiljnih komplikacija.

Kršenje norme bifidobakterija i laktobacila

Bifidobakterije čine osnovu crijevne mikroflore, njihov kvantitativni sadržaj prelazi 90%. U slučaju narušavanja kvantitativnog sadržaja ovih mikroorganizama, dolazi do otkazivanja proizvodnje vitamina grupe B i vitamina K. Uz pomoć bifidobakterija apsorbira se vitamin D i poboljšava normalno funkcionisanje imunološkog sistema.

Broj bifidobakterija može se smanjiti zbog upotrebe antibakterijskih lijekova, pothranjenosti, crijevnih infekcija, imunoloških bolesti, stresa, kroničnih gastrointestinalnih bolesti, pa čak i zbog klimatskih promjena.

Kvantitativni sadržaj laktobacila je 5%. Oni doprinose održavanju pH razine, proizvodnji mliječne i octene kiseline, vodikovog peroksida i laktocidina, koji se aktivno bore protiv patogene mikroflore. Razlozi smanjenja kvantitativnog sadržaja laktobacila su identični kao kod bifidobakterija.

Escherichia coli

Smanjenje kvantitativnog sadržaja Escherichia coli ili Escherichia coli ukazuje na to da je u tijelu poremećena apsorpcija korisnih elemenata u tragovima kao što su željezo i kalcij. Escherichia coli sprečava razmnožavanje patogenih bakterija i doprinosi stvaranju vitamina B. Smanjenje broja ešerihija može biti alarmantan signal koji ukazuje na prisustvo helminta. Ako je sadržaj E. coli prekoračen, može se razviti disbioza.

Uloga bakteroida i enterokoka

Bakteroidi pospješuju probavu hrane, odnosno prerađuju masti koje ulaze u tijelo. Prekomjerna konzumacija masne hrane može uzrokovati porast bakterioida. Smanjenje broja ovih mikroorganizama uočava se upotrebom antibakterijskih lijekova i crijevnih infekcija.

Enterokoki prerađuju ugljik, proizvode vitamine i pomažu u normalizaciji lokalnog imuniteta (u crijevima). Ako je kvantitativni sadržaj enterokoka povećan, to može ukazivati ​​na razvoj velikog broja bolesti, uključujući disbiozu. Razlozi porasta enterokoka mogu biti: smanjen imunitet, helminti, razvoj alergija na hranu, smanjenje kvantitativnog sadržaja E. coli.

Norma ili odstupanje?

Dešifriranje analize fecesa na disbiozu vrši laboratorija koja vrši ispitivanje. Približna tabela indikatora norme i odstupanja od norme je sljedeća:

Dekodiranje analize izmeta za disbiozu

Tabela 1. Kvalitativni i kvantitativni sastav glavne mikroflore debelog crijeva kod zdravih ljudi (CFU/g Feces)

(Industrijski standard 91500.11. "Protokol za vođenje pacijenata. Intestinalna disbioza" - ODOBRENO naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 09.06.2003. N 231)

<*>- predstavnici rodova Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Morganella, Providecia,

<**>- Pseudomonas, Acinetobacter, itd.

Mikroorganizmi navedeni u obrascu za analizu disbioze mogu se podijeliti u tri grupe:

  • bakterije mliječne kiseline normalne mikroflore - uglavnom bifidobakterije i laktobacili,
  • patogene enterobakterije,
  • oportunistička flora (UPF).

Osnovu normalne crijevne mikroflore čine bakterije mliječne kiseline - bifidobakterije, laktobacili i bakterije propionske kiseline sa dominacijom bifidobakterija, koje imaju ključnu ulogu u održavanju optimalnog sastava biocenoze i njenih funkcija. Pad broja bifidobakterija i laktobacila ispod normale ukazuje na prisustvo problema u organizmu. U najmanju ruku, to je upala sluznice i smanjenje imunološke odbrane.

Patogene enterobakterije su bakterije koje mogu uzrokovati akutne crijevne infekcije (uzročnici trbušnog tifusa - salmonela, uzročnici dizenterije - šigela, uzročnici yersiniosis - yersinia, itd.) Njihovo prisustvo u fecesu više nije samo pokazatelj bioze. opasna zarazna crijevna bolest.

Uslovno patogena flora (UPF)

Uslovno patogena flora uključuje enterobakterije negativne na laktozu, klostridije, razne koke itd. Suština ovih mikroba se ogleda u nazivu grupe: „oportunistički“. Obično ne izazivaju smetnje. Mnogi od njih mogu čak biti od koristi za tijelo. Ali kod prekoračenja norme i / ili neefikasnosti imunološke obrane, mogu uzrokovati ozbiljne bolesti. Natječući se s korisnim bakterijama, oportunistička flora može postati dio crijevnog mikrobnog filma i uzrokovati funkcionalne poremećaje, upalne i alergijske bolesti.

Moguće je da oportunistička flora uđe u krvotok kroz crijevni zid i proširi je po cijelom tijelu (translokacija), što je posebno opasno za malu djecu i osobe s teškim imunodeficijencijama, kod kojih ovi mikroorganizmi mogu uzrokovati razne bolesti, uključujući i životno opasne. one.

Objašnjenja za tabelu

Obično se broj bakterija otkrivenih u obrascu za analizu u određenoj mjeri označava brojem 10: 10 3, 10 5, 10 6 itd. i skraćenicom CFU/g, što znači broj živih bakterija sposobnih za rast u 1 g izmeta.

Skraćenica "abs" nasuprot nazivu bakterije znači da ovaj mikroorganizam nije detektovan u granicama normale i iznad njega, a vrijednosti ispod normale (subnormalne), kao beznačajne, nisu gledane.

Bifidobakterije su osnova normalne mikroflore debelog crijeva. Normalno, njihov sadržaj u crijevima trebao bi biti kod djece mlađe od jedne godine, kod odraslih - 10 CFU / g. Primjetan pad broja bifidobakterija glavni je znak prisutnosti disbioze i imunoloških poremećaja.

Nedostatak bifidobakterija dovodi do povećanja intoksikacije, poremećaja procesa metabolizma ugljikohidrata, apsorpcije i asimilacije vitamina, kalcija, željeza i drugih mikro- i makroelemenata u crijevima. Bez biofilma iz bifidobakterija dolazi do promjene strukture i poremećaja funkcija crijevne sluznice, smanjuje se broj imunih stanica i njihova aktivnost, a povećava se crijevna propusnost za strane agense (toksine, štetne mikrobe i sl.). Kao rezultat, značajno se povećava toksično opterećenje jetre i bubrega, povećava se rizik od razvoja infekcija i upala, nedostataka vitamina i raznih mikroelementoza.

Laktobacili, kao i bifidobakterije, jedna su od glavnih komponenti normalne ljudske mikroflore. Norma u crijevima kod djece mlađe od godinu dana je 10 7, kod odraslih 0 8 CFU / g. Značajno smanjenje broja laktobacila ukazuje ne samo na disbiotičke poremećaje, već i na to da je organizam u stanju hroničnog stresa, kao i na smanjenje antivirusne i antialergijske zaštite, poremećaj metabolizma lipida, metabolizma histamina itd. Manjak laktobacila uvelike povećava rizik od razvoja alergijskih reakcija, bolesti ateroskleroze, neuroloških poremećaja, kardiovaskularnih bolesti, može uzrokovati i zatvor, razvoj nedostatka laktaze.

Bakteroidi su oportunističke bakterije. Druga najveća (nakon bifidobakterija) grupa crijevnih mikroorganizama, posebno kod odraslih (norma je do CFU/g), kod djece mlađe od jedne godine 0 8. Kada se drže u granicama normale, obavljaju mnoge funkcije korisne za tijelo. Ali kada je ravnoteža u mikrocenozi crijeva neuravnotežena ili kada je norma prekoračena, bakteroidi mogu dovesti do raznih infektivnih i septičkih komplikacija. Kada prerastu, bakteroidi mogu inhibirati rast E. coli natječući se s njom za kisik. Nekontrolisani rast bakteroida i njihovo ispoljavanje agresivnih svojstava ograničavaju glavne komponente zaštitne flore - bifidobakterije, laktobacile i bakterije propionske kiseline.

Enterokoki su oportunistički patogeni najčešći u crijevima zdravih ljudi. Stopa održavanja za djecu mlađu od godinu dana je 7, za odrasle -8 (do 25% od ukupnog broja koknih oblika). Neki stručnjaci ih smatraju bezopasnim. U stvari, mnogi enterokoki mogu izazvati upalne bolesti crijeva, bubrega, mokraćne bešike, reproduktivnih organa, ne samo kada prelaze dozvoljenu količinu (sa sadržajem većim od 10 7), već iu količini koja odgovara gornjoj granica norme (), posebno kod osoba sa smanjenim imunitetom.

Fusobakterije su oportunističke bakterije čija su glavna staništa u ljudskom tijelu debelo crijevo i respiratorni trakt. Usna šupljina odrasle osobe sadrži 4 CFU/g fuzobakterija. Prihvatljiva količina u crijevima kod djece mlađe od jedne godine< 10 6 , у взрослых– 10 9 .

Neke vrste fuzobakterija s imunodeficijencijama mogu uzrokovati sekundarne gangrenozne i gnojno-gangrenozne procese. Kod angine, herpetičnog stomatitisa, hipotrofije kod djece, kod stanja imunodeficijencije moguće je razviti fuzospirohetozu - nekrotični upalni proces na krajnicima, oralnoj sluznici.

Pripadaju glavnoj rezidentnoj mikroflori i tankog i debelog crijeva čovjeka i čine značajan dio svih mikroorganizama koji naseljavaju gastrointestinalni trakt. Dozvoljeni broj eubakterija u izmetu zdravih ljudi: kod djece prve godine - 7 CFU / g; kod djece starije od godinu dana i odraslih, uključujući starije osobe 0 10 CFU/g.

Otprilike polovina vrsta eubakterija koje žive u ljudskom tijelu može sudjelovati u nastanku upale usne šupljine, nastanku gnojnih procesa u pleuri i plućima, infektivnog endokarditisa, artritisa, infekcija genitourinarnog sistema, bakterijske vaginoze, sepse. , apscesi mozga i rektuma, te postoperativne komplikacije.

Povećan sadržaj eubakterije nalazi se u izmetu pacijenata s polipozom debelog crijeva. Eubakterije su rijetke kod dojenih beba, ali se mogu otkriti kod beba hranjenih formulom u količinama koje su normalne za odraslu osobu.

Peptostreptokoki pripadaju normalnoj ljudskoj mikroflori. Stopa sadržaja u fecesu kod djece mlađe od jedne godine< 10 5 , у детей старше года и взрослых–. В организме здорового человека пептострептококки обитают в кишечнике (в основном, в толстой кишке), ротовой полости, влагалище, дыхательных путях. Обычно пептострептококки являются возбудителями смешанных инфекций, проявляясь в ассоциациях с другими микроорганизмами.

Uvjetno patogene bakterije, predstavnici trule i plinotvorne flore, čiji broj ovisi o stanju lokalnog crijevnog imuniteta. Glavno stanište u ljudskom tijelu je debelo crijevo. Dozvoljeni broj klostridija kod djece mlađe od godinu dana nije veći od 10 3, a kod odraslih - do 10 5 CFU / mg.

U kombinaciji s drugom oportunističkom florom, klostridija može uzrokovati stanjivanje stolice, proljev, pojačano stvaranje plinova, što je uz miris trulog izmeta (simptomi truležne dispepsije) indirektan znak povećanog broja i aktivnosti ovih bakterija. Pod određenim uvjetima mogu uzrokovati nekrotizirajući enteritis, uzrokovati bolest koja se prenosi hranom, praćenu vodenastim proljevom, mučninom, grčevima u trbuhu, a ponekad i temperaturom.

Uz neke antibiotike, klostridija može uzrokovati dijareju uzrokovanu antibioticima ili pseudomembranozni kolitis. Osim problema s crijevima, klostridija može uzrokovati bolesti ljudskih genitourinarnih organa, posebno akutni prostatitis. Simptomi vaginalne klostridijske upale slični su simptomima kandidoznog vaginitisa ("drozd").

Tipična E. coli (Eschechiria, E. coli tipična), tj. sa normalnom enzimskom aktivnošću

Uslovno patogeni mikroorganizmi, koji zajedno sa bifidobakterijama i laktobacilima spadaju u grupu zaštitne crevne mikroflore. Ovaj bacil sprječava strane mikroorganizme da koloniziraju crijevni zid, stvara ugodne uslove za druge važne crijevne bakterije, na primjer, apsorbira kisik, koji je otrov za bifidobakterije. Ovo je glavna "fabrika vitamina" u tijelu.

Normalno, ukupan sadržaj Escherichia coli je 0,8 CFU/mg (što odgovara mln/g). Povišeni nivoi E. coli u crijevima mogu uzrokovati upalu, povezanu s poremećajem stolice i bolovima u trbuhu. A njegovo prodiranje iz crijeva u druge ekonije tijela (mokraćne puteve, nazofarinks itd.) uzrok je cistitisa, bolesti bubrega itd.

E. coli sa smanjenom enzimskom aktivnošću (E. coli negativna na laktozu).

E.coli hemolitička (hemolitička Escherichia coli)

Patogena varijanta Escherichia coli. Normalno bi trebalo da izostane. Njegovo prisustvo zahtijeva imunokorekciju. Može izazvati alergijske reakcije i razne crijevne probleme, posebno kod male djece i osoba s oslabljenim imunitetom. Često stvara patogene asocijacije sa Staphylococcus aureusom, ali za razliku od njega, praktički se ne nalazi u majčinom mlijeku.

Druge oportunističke enterobakterije

(Proteus, Serrata, Enerobacteria, Klebsiella, Hafnia, Citrobacter, Morganella, itd.) Velika grupa laktoza-negativnih enterobakterija većeg ili manjeg stepena patogenosti. Dozvoljena količina ovih mikroorganizama je manja od 10 4 CFU/g. Veliki broj ovih bakterija znak je disbioze. Značajan višak norme (više od 10 6) može dovesti do upalnih bolesti crijeva (koje se očituju poremećajima stolice, bolova), urogenitalne sfere, pa čak i ORL organa, posebno kod male djece i osoba sa smanjenim imunitetom.

Najneugodnije bakterije ove grupe:

  • Uz njih se najčešće povezuje protea – zatvor, ali mogu uzrokovati i akutne crijevne infekcije, bolesti mokraćnih puteva i bubrega ljudi, posebno akutni i kronični prostatitis, cistitis, pijelonefritis.
  • Klebsiella - direktni antagonisti (konkurenti) laktobacila, dovode do razvoja alergija, zatvora, manifestacija nedostatka laktaze. Indirektni znak prekomjernog prisustva Klebsiella je zelena stolica sa sluzi, kiselkasti miris stolice (simptomi fermentativne dispepsije).

Staphylococcus aureus (S. aureus)

Jedan od najneugodnijih predstavnika oportunističke flore. Normalno, trebalo bi da ga nema, posebno kod dece. Za odrasle je dozvoljen sadržaj od 10 3 CFU/g.

Čak i male količine Staphylococcus aureus mogu izazvati teške kliničke manifestacije (alergijske reakcije, pustularni osip na koži, crijevne disfunkcije), posebno kod djece u prvim mjesecima života. Osim u crijevima i koži, stafilokoki u znatnim količinama žive i na sluznicama nosa i mogu uzrokovati upalne bolesti nazofarinksa, upale srednjeg uha.

Glavni uslovi od kojih zavisi stepen patogenosti stafilokoka i osetljivost organizma na njih su aktivnost imunološke odbrane organizma, kao i broj i aktivnost bifidobakterija i laktobacila koji se takmiče sa stafilokokom, a koji su u stanju da neutrališu njegovu štetnost. Što je u tijelu snažnije, aktivnije bifidobakterije i laktobacili, to je manja šteta od stafilokoka (možda neće biti kliničkih manifestacija, čak i ako njegov broj dosegne 10 5 CFU / g). Što je veći nedostatak bifidobakterija i laktobacila i što je imunološka odbrana organizma slabija, to je stafilokok aktivniji.

U opasnosti su oni koji vole slatko i ljudi sa slabim imunitetom. Prije svega, to su djeca - nedonoščad rođena kao posljedica problematične trudnoće, carskog reza, lišena prirodnog dojenja, koja su podvrgnuta antibiotskoj terapiji. Stafilokoki mogu ući u organizam djeteta kroz majčino mlijeko, sa sluzokože i kože majke (bliski kontakt).

Staphylococcus saprophytic, epidermalni (S. epidermidis, S. saprophyticus)

Odnosi se na uslovno patogenu mikrofloru. Kod prekoračenja normalnih vrijednosti (10 4 CFU/g ili 25% ukupnog broja koka), ovi stafilokoki mogu uzrokovati određene poremećaje. U pravilu djeluju kao sekundarna infekcija. Osim u crijevima, žive u gornjim slojevima kože, na sluznicama usta, nosa i vanjskog uha. Patogenost mikroorganizma se povećava sa značajnim smanjenjem obrambenih snaga organizma, s dugotrajnim kroničnim bolestima, stresom, hipotermijom, stanjima imunodeficijencije.

Gljive slične kvascu iz roda Candida

Maksimalni dozvoljeni broj je do 10 4. Prekoračenje ovog nivoa ukazuje na smanjenje imunološke odbrane organizma i veoma nizak pH u staništu kandide, a može biti i rezultat upotrebe antibiotika i velike količine ugljenih hidrata u ishrani. Uz povećanu količinu ovih gljivica, na pozadini smanjenja količine normalne flore na sluznicama usne šupljine i genitalija, mogu se pojaviti simptomi kandidijaze, često nazvane drozd. Infekcija crijevnim gljivama na pozadini nedostatka glavnih grupa crijevnih bakterija ukazuje na sistemsku kandidijazu, neoperativni imunitet i povećan rizik od razvoja dijabetesa.

Nefermentirajuće bakterije (na nekim oblicima se nazivaju "drugi mikroorganizmi")

Pseudomonas, Acinetobacter i druge vrste bakterija koje se rijetko nalaze u ljudskom crijevu, od kojih je najopasnija Pseudomonas aerugenosa. Maksimalni dozvoljeni iznos za odrasle nije veći od 10 4. U pravilu, njihovo otkrivanje u količini većoj od norme zahtijeva antibakterijsku terapiju i imunokorekciju.

U normalnom stanju, ljudsko crijevo sadrži veliki broj bakterija koje su aktivno uključene u obradu i daljnju asimilaciju hranjivih tvari.

Analiza fecesa na disbiozu provodi se kako bi se utvrdio sadržaj bakterija u crijevnoj sredini.... U većini slučajeva prepisuje se djeci u prisustvu određenih poremećaja koji dovode do probavnih smetnji, dijareje, zatvora, nadutosti i bolova u trbuhu. Analiza je takođe preporučljiva u slučaju dužeg uzimanja antibiotika. Preparati ove grupe uništavaju ne samo patogenu mikrofloru, već i korisne bakterije koje žive u crijevima.

Glavne grupe crijevnih bakterija

Bakterije koje se nalaze u crijevima dijele se u tri grupe:

1. Normalno:

  • bifidobakterije;
  • laktobacili;
  • Escherichia.

Ova grupa aktivno učestvuje u radu crijeva.

2. Uslovno patogeno može se transformisati u patogeno i dovesti do razvoja bolesti u prisustvu određenih stanja. To uključuje:

  • enterokoki;
  • stafilokoki;
  • klostridija;
  • candida.

3. Patogeni, kada prodiru u crijeva, dovode do teških zaraznih bolesti. Predstavnici ove grupe su:

  • shingella;
  • salmonela.

Pravila za prikupljanje fecesa za analizu

1. Dijetu treba slijediti tri dana prije uzorkovanja. Iz prehrane treba isključiti proizvode koji dovode do aktivacije procesa fermentacije u crijevnoj sredini:

  • jela od ribe i mesa;
  • cvekla;
  • alkoholna pića.

2. Takođe, u roku od tri dana pre testa, ne možete koristiti lekove:

  • antibiotici;
  • bakterijski preparati.
  • laksativi;
  • rektalne supozitorije;
  • vazelin ili ricinusovo ulje.

3. Prije uzimanja uzorka, operite anus i perineum.

4. Izmet namijenjen za analizu uzima se od materijala dobijenog spontanom defekacijom, bez upotrebe pomagala za ubrzanje čina.

5. Uzorak se skuplja u potpuno sterilnu posudu sa poklopcem koji dobro prijanja. Morate paziti da urin ne uđe u posudu.

6. U posudu treba uzeti najmanje 10 grama fecesa (oko 1 kašičica).

7. Na omotu navesti puno ime, datum rođenja, tačno vrijeme i datum prijema laboratorijskog uzorka.

Kako čuvati uzorak do isporuke u laboratoriju?

Trebali biste pokušati što prije poslati materijal na analizu - najbolje za 30-40 minuta. Maksimalno dozvoljeno vrijeme je 2 sata.

Što manje vremena prolazi, analize će biti pouzdanije.

Razlog za to je što je većina crijevnih bakterija anaerobna. Drugim riječima, mogu živjeti u okruženju bez kisika i umrijeti u kontaktu s njim, što prirodno utiče na pouzdanost rezultata analize.

Odrasli Djeca mlađa od 1 godine Starija djeca
Bifidobakterije 10 8 – 10 10 10 10 – 10 11 10 9 – 10 10
Lactobacillus 10 6 – 10 8 10 6 – 10 7 10 7 – 10 8
Esherichia 10 6 – 10 8 10 6 – 10 7 10 7 – 10 8
Bakteroidi 10 7 – 10 8 10 7 – 10 8 10 7 – 10 8
Peptostreptococci 10 5 – 10 6 10 3 – 10 5 10 5 – 10 6
Enterokoki 10 5 – 10 8 10 5 – 10 7 10 5 – 10 8
Saprofitski stafilokoki ≤10 4 ≤10 4 ≤10 4
Patogeni stafilokoki — — —
Clostridia ≤10 5 ≤10 3 ≤10 5
Candida ≤10 4 ≤10 3 ≤10 4
Patogene enterobakterije — —

Bifidobakterije

Velika većina crijevnih bakterija (otprilike 95%) su bifidobakterije. Učestvuju u sintezi vitamina B, kao i vitamina K, podstiču apsorpciju vitamina D.

Osim toga, bifidobakterije proizvode tvari koje uništavaju patogene i jačaju imunološki sistem.

Glavni razlozi smanjenja njihovog broja su:

1. Uzimanje lijekova:

  • antibiotici;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi (npr. aspirin);
  • laksativi.

2. Loša ishrana:

  • sa viškom proteina, masti ili ugljikohidrata;
  • gladovanje;
  • pogrešan način rada;
  • veštačko hranjenje.

3. Crijevne infekcije:

  • salmoneloze;
  • dizenterija;
  • infekcije virusnog porekla.

4. Hronične patologije probavnog trakta:

  • gastritis;
  • čir na želucu;
  • duodenalni ulkus;
  • holecistitis;
  • pankreatitis.

5. Patologije imuniteta:

  • imunodeficijencije;
  • alergije.

6. Fermentopatije:

  • nedostatak laktaze;
  • celijakija.

7. Stres.

8. Promjena klimatske zone.

Lactobacillus

Ova grupa bakterija zauzima od 4 do 6% mase crijevnih bakterija. Oni takođe igraju važnu ulogu u telu:

1. Održavajte pH nivo;

2. Sintetizirati tvari koje doprinose uništavanju patogene mikroflore:

  • mliječna i octena kiselina;
  • acidophilus;
  • laktocidin;
  • vodikov peroksid.

3. Proizvodi laktazu.

Nivo laktobacila može se smanjiti iz sljedećih razloga:

1. Zbog upotrebe nekih lijekova:

  • antibiotici;
  • NSAID;
  • laksativi.

2. Kao rezultat pothranjenosti, gladovanja, vještačkog hranjenja.

3. U prisustvu crijevnih infekcija.

4. Sa patologijama gastrointestinalnog trakta s hroničnim tokom.

5. Zbog stresa.

Esherichia

Ova grupa mikroorganizama prisutna je u crijevima od rođenja i ostaje u njemu cijeli život. Ešerihije učestvuju u sledećim procesima:

  • u sintezi vitamina K i B vitamina;
  • u asimilaciji šećera;
  • u sintezi antibiotika sličnih supstanci - kolicina, koji uništavaju patogenu mikrofloru i jačaju imunitet.

Do smanjenja broja ovih bakterija dolazi iz sljedećih razloga:

  • liječenje antibioticima;
  • helmintioza;
  • neuravnotežena prehrana;
  • crijevne infekcije.

Bakteroidi

Bakteroidi su aktivno uključeni u procese probave, tačnije: u preradu i asimilaciju masti. Treba napomenuti da se, normalno, kod beba do 6 mjeseci, ne nalaze u analizama fecesa. Bakteroidi se pojavljuju u crijevnoj sredini od osmog ili devetog mjeseca života.

Količina bakteroida može se povećati kao rezultat povećane masti u ishrani.

Smanjenje nivoa bakteroida je posledica:

  • antibiotska terapija;
  • crijevne infekcije (salmoneloza, dizenterija, virusne infekcije).

Peptostreptococci

Normalno, ove bakterije žive u okruženju debelog crijeva. Njihov prodor u druga područja i povećanje broja ovih mikroorganizama dovode do razvoja upalnih bolesti.

Pepptostreptococci obavljaju sljedeće funkcije:

  • učestvuju u preradi i asimilaciji mliječnih proteina i ugljikohidrata;
  • proizvode vodonik, koji se u crijevnoj sredini pretvara u vodikov peroksid i kontrolira pH razinu.

Povećanje broja peptostreptokoka može biti rezultat:

  • konzumiranje velikih količina ugljikohidrata;
  • prisutnost kroničnih bolesti probavnog trakta;
  • crijevne infekcije.

Enterokoki

Ova grupa bakterija učestvuje u tri procesa:

  • prerada i asimilacija ugljikohidrata;
  • sinteza vitamina;
  • formiranje lokalnog imuniteta (u crijevima).

Normalno, broj ovih bakterija ne bi trebao biti veći od broja E. coli. U suprotnom, mogu izazvati razvoj niza patologija.

Povećanje sadržaja enterokoka može biti posljedica:

  • helmintioza;
  • imunološke bolesti i druga stanja koja dovode do slabljenja imunološkog sistema;
  • alergije na hranu;
  • neuravnotežena prehrana;
  • antibiotska terapija (sa rezistentnošću enterokoka u odnosu na upotrijebljeni antibiotik);
  • smanjenje broja Escherichia coli (Escherichia).

Staphylococci

Ova grupa uključuje:

  • nepatogeni stafilokoki;
  • patogenih stafilokoka.

Nepatogene vrste su:

  • nehemolitički stafilokok;
  • epidermalni.

Patogeni uključuju:

  • zlatni (najopasniji);
  • hemolitički;
  • koagulacija plazme.

Stafilokoki ne pripadaju normalnoj crijevnoj mikroflori. Dolaze iz spoljašnje sredine sa hranom
Gutanje Staphylococcus aureus dovodi do razvoja toksičnih infekcija. To je obično zbog loše higijene (kao što su prljave ruke), rukovanja hranom ili boravka u zdravstvenoj ustanovi.

Clostridia

Ove bakterije učestvuju u preradi proteina, što rezultira indolom i skatolom. To su toksične tvari, ali u malim dozama stimuliraju crijevnu peristaltiku i ubrzavaju evakuaciju fecesa.

Povećanje broja klostridija u crijevima dovodi do sinteze više skatola i indola i može izazvati razvoj truležne dispepsije.

Candida

Povećan sadržaj kandide u crijevnoj sredini dovodi do razvoja fermentativne dispepsije i raznih vrsta kandidijaze.

Posljedica može biti povećanje broja kandidata;

  • konzumiranje hrane bogate ugljikohidratima;
  • uzimanje antibiotika bez istovremene upotrebe antifungalnih sredstava;
  • korištenje hormonskih kontraceptiva;
  • dijabetes melitus;
  • stres;
  • trudnoća.

Zdravo crijevo sadrži različite bakterije koje su uključene u preradu i asimilaciju hrane, te odbranu tijela. Poremećaj ravnoteže korisnih i oportunističkih bakterija može dovesti do gastrointestinalne disbioze, što se izražava bolestima kao što su nadimanje, dijareja, zatvor ili drugi poremećaji crijeva.

Kod prvih simptoma disbioze, lekar propisuje pregled, pacijent predaje materijal i dekodiranje analize za disbiozu kod odraslih određuje sastav mikroflore.

Lista analiza za bakterijsku kulturu sadrži mnogo informacija uskog profila, za dešifriranje je često potrebna specijalistička konsultacija. U tabeli su navedeni naziv bakterije, rezultat analize i stopa. Liječnik, upoređujući pokazatelje, donosi zaključak o stanju i funkcioniranju gastrointestinalnog trakta, utvrđuje činjenicu razvoja disbioze i neravnoteže mikroflore.

Dešifriranje laboratorijskih testova za razvoj disbioze kod odraslih sadrži popis svih glavnih bakterija, uključujući i one koje ne bi trebale biti prisutne u tijelu.

Bifidobakterije

Normalan sadržaj ovih korisnih bakterija je najmanje 95% ili više... Bifidobakterije su odgovorne za apsorpciju vitamina, učestvuju u razgradnji hrane, njenoj probavi i apsorpciji elemenata u tragovima.

Također, bakterije imaju još jednu važnu ulogu – uklanjanje toksina stimulirajući crijevne zidove.

Lactobacillus

Virusi mliječne kiseline, ili laktobacili, doprinose proizvodnji mliječne kiseline i neophodni su za puno funkcioniranje crijeva. Normalan odnos sadržaja laktobacila je 5%.

Eshkheria koli ili E. coli

Unatoč niskom sadržaju, bakterija je neophodna za održavanje mikroflore gastrointestinalnog trakta.

E. coli fermentira laktozu, sprečava povećanje broja oportunističkih mikroorganizama, podržava vitalnu aktivnost bifidobakterija u crijevima, potiče proizvodnju vitamina B, apsorpciju kalcija i željeza.

Normalan sadržaj Escherichia coli je 1%

Bakteroidi

Anaerobni mikroorganizmi bez spora. Bakteroidi su uključeni u razgradnju žučnih kiselina, probavu hrane i metabolizam lipida.

Ove bakterije se ponekad pogrešno nazivaju štetnim mikroelementima; nakon rođenja postupno naseljavaju ljudski organizam, ali njihova uloga u probavnom traktu nije u potpunosti shvaćena.

Enterokoki

Gram-pozitivni aerobi, anaerobi i koke koji naseljavaju tanko i debelo crijevo uključeni su u fermentaciju ugljikohidrata i sprječavaju razmnožavanje patogenih ili oportunističkih mikroorganizama.

Unatoč činjenici da su enterokoki uzročnici raznih bolesti, mala količina njih je neophodna za zdrav organizam.

Patogeni mikrobi

Patogene bakterije uključuju salmonelu, šigelu. Prodirući u crijeva, mikroorganizmi izazivaju razvoj zaraznih crijevnih bolesti. Njihovo držanje čak i u malim količinama može uzrokovati hitnu hospitalizaciju.

Staphylococci

Epidermalni stafilokok, slično kao i enterokoki, spada u grupu oportunističkih bakterija, dio je mikroflore zdravog crijeva. Njegov procenat je 25%.

Staphylococcus aureus spada u mikrobe vanjskog okruženja, i najmanji ulazak ovih mikroorganizama u crijeva može uzrokovati ozbiljan poremećaj, praćen bolom u trbuhu, povraćanjem ili proljevom.

Gljive

Bakterije slične kvascu roda Candida sadržane su u mikroflori zdravog crijeva u maloj količini, koja se može povećati nakon uzimanja antibiotika.

Indikatori normalne i patogene mikroflore

Nakon proučavanja laboratorijskog testnog lista, čak i bez medicinskog obrazovanja, možete odrediti stanje crijevne mikroflore, oslanjajući se na norme sadržaja bakterija u crijevima

Za različite laboratorije, koncept "norme" može se neznatno razlikovati

Ali postoje osnovni standardi kojima se može voditi pri dekodiranju rezultata laboratorijske analize za disbiozu kod odraslih:

  • Bifidobakterije: 108 - 1010.
  • Laktobacili: 106 - 108.
  • Escherichia coli: 106 - 108.
  • Bakteroidi: 107 - 108.
  • Enterokoki: 105 - 108.
  • Patogene enterobakterije: odsutne.
  • Peptostreptokoki: 105 - 106.
  • Saprofitski stafilokoki: ≤104.
  • Patogeni stafilokoki: odsutni.
  • Candida: ≤104.

Simptomi disbioze

Simptomi disbioze mogu biti različiti. Specijalisti postavljaju preliminarnu dijagnozu kada pacijent ima najmanje tri znaka tokom 10 dana ili duže.

Produženi bol u trbuhu i crijevima prvi je signal razvoja bolesti, kršenje mikroflore postaje uzrok pojave zaraznih bolesti, au nekim slučajevima i čireva.

Kod disbioze, hrana se ne vari pravilno, što dovodi do intoksikacije i takvog simptoma kao što je neugodan okus u ustima, koji nije povezan s upotrebom raznih proizvoda.

Važno je znati! Nepravilna obrada hrane onemogućava potpunu apsorpciju korisnih elemenata u tragovima, što može izazvati intenzivan gubitak težine bez ikakvog razloga.

Nadutost se također smatra jednim od znakova bolesti, ali samo u slučajevima kada je stvaranje plinova trajno i nije povezano s upotrebom određene hrane. Veliko stvaranje plinova u crijevima na pozadini disbioze uzrokuje tešku fizičku nelagodu.

Disbalans crijeva se često izražava redovnim poremećajem stolice, što kasnije dovodi do bolesti poput analnih fisura ili hemoroida.

Teška nelagoda u želucu (proizvoljno mjehuriće, kruljenje), kao i opća slabost - prirodna reakcija oslabljenog organizma na razvoj crijevne disbioze. Treba imati na umu da pospanost i glavobolja nisu razlog za postavljanje dijagnoze, ali će u kombinaciji s drugim simptomima biti dodatna potvrda bolesti.

Kako pravilno prenijeti materijal

Prije uzimanja materijala za testove na disbiozu kod odraslih ili djece, potrebno je da se upoznate sa utvrđenim pravilima inače će dešifriranje pokazati pogrešne podatke.

Razmotrimo glavne:

  • Prestanite sa uzimanjem probiotika i eubiotika 4 sedmice prije slanja materijala.
  • Antibiotici se propisuju nakon studije ili dan nakon primjene.
  • 4 dana prije prikupljanja materijala treba napustiti sve lijekove koji mogu utjecati na mikrofloru gastrointestinalnog trakta, osim potrebnih, kao i rektalne supozitorije.

Ako ste u nedoumici, bolje je posjetiti specijaliste i posavjetovati se koji lijekovi se mogu privremeno isključiti.

  • Prije prikupljanja materijala zabranjeno je koristiti bilo kakve kreme, stavljati klistir ili koristiti druge stimulanse.

Pražnjenje mora biti prirodno

  • Tokom sakupljanja fecesa, urin ne bi trebao ući u posudu za materijal.
  • Kako biste izbjegli greške u istraživanju, preporučuje se korištenje samo sterilnih spremnika. Poklopac staklenke mora biti dobro zatvoren kako drugi mikroorganizmi ne bi ušli unutra.
  • Za analize je prikladan samo svjež materijal koji se mora dostaviti u laboratoriju najkasnije 3 sata kasnije.
  • Zabranjeno je skladištenje materijala 5 i više sati, kao i zamrzavanje.

Važno je znati! Prilikom sakupljanja materijala na pelenu ili ručnik, glačati tkaninu vrućim glačalom, to je potrebno za sterilizaciju površine.

Koliko je tačna analiza

Maksimalna točnost analize zajamčena je poštivanjem svih pravila za prikupljanje materijala, ali postoje neke nijanse. U izmet ulaze samo oni mikroorganizmi koji se slobodno kreću u crijevima. Pregled sluzokože će dati precizniju "sliku" stanja mikroflore, jer sadrži nekoliko puta više različitih bakterija.

Među mikroorganizmima su i takozvani "anaerobi", odnosno bakterije koje postoje bez kiseonika. naravno, prilikom sakupljanja materijala većina ovih bakterija umire, zapravo, ima ih mnogo više nego što pokazuje dekodiranje analize za disbiozu kod odraslih.

U klinikama se često preporučuje predaja materijala odmah nakon prikupljanja, unatoč činjenici da je to u praksi teško, ne biste trebali zanemariti ovo pravilo. Što se stolica duže čuva, analiza će biti manje tačna.... Neke od bakterija će neizbježno umrijeti pod utjecajem vanjskog okruženja.

Dozvoljeno je ponovo polagati testove, za poređenje očitanja ili u slučajevima kada postoji sumnja u njihovu tačnost. Možete koristiti usluge istraživanja analiza za disbiozu kod odraslih u različitim laboratorijima, ali iz svake morate uzeti gotovu dešifriranje koja ukazuje na normu.

Kako liječiti disbiozu kod odraslih, obnavljanje crijevne mikroflore. Korisne informacije saznajte iz videa:

Disbioza crijeva: pojam i liječenje. Pogledajte video konsultacije sa specijalistom:

Online transkript analize stolice. Pogledajte informativni video:

Učitavanje ...Učitavanje ...