Mozak je osoba. Transplantacija glave ruskog programera - naučni proboj ili lažna nada? Institut Sklifosovski: istraživanje se nastavlja

@ gubernia33

Italijanski ljekar Sergio Canavero je 2015. godine najavio svoju namjeru da izvrši transplantaciju ljudske glave. Uprkos činjenici da su pokušaji da se izvrši ovakva transplantacija traju još od početka 20. veka, niko se ranije nije usudio da sprovede eksperiment sa učešćem žive osobe.

Transplantacija glave Valeryju Spiridonovu

Valery Spiridonov, programer iz Rusije, želio je da postane prvi pacijent. Dijagnostikovana mu je rijetka nasljedna bolest - Werdnig-Hoffmannov sindrom, zbog koje se uništavaju ćelije kičmene moždine. Valery je gotovo potpuno paraliziran, a njegovo se stanje s vremenom samo pogoršava.

Suština postupka

Glava je trebala biti presađena na tijelo donatora, kojeg su planirali tražiti među ljudima koji su poginuli u saobraćajnoj nesreći ili su osuđeni na smrt. Glavna poteškoća je kako povezati donorska i primateljska vlakna leđne moždine. Canavero je rekao da će u te svrhe koristiti polietilen glikol, supstancu koja, prema podacima istraživanja, može pomoći u obnavljanju neuronskih veza.

Nakon operacije planirano je da pacijent bude stavljen u komu, koja bi trajala 4 sedmice, kako bi se osoba imobilizirala dok glava i tijelo zacijele. Za to vrijeme će se izvesti električna stimulacija leđne moždine radi jačanja neuronskih veza s mozgom.

Nakon što pacijent izađe iz kome, moraće da uzima lekove koji potiskuju imuni sistem – imunosupresive. To je potrebno kako se glava ne bi otkinula od tijela. Postoji razlog za vjerovanje da će osobi tijekom rehabilitacije trebati pomoć psihologa.

Operacija uz učešće ruskog programera planirana je za 2017.

Kako je završio eksperiment?

Sergio Canavero je tražio izvore finansiranja za svoj medicinski projekat, ali ti pokušaji dugo nisu doveli do rezultata. Evropski i američki univerziteti odbili su izvesti eksperiment. Finansiranje je ponudila kineska vlada, a planirano je da se operacija izvede na bazi Univerziteta Harbin, zajedno sa profesorom Ren Xiaopingom.

Kineska vlada je insistirala da građanin njihove zemlje bude donator. Za operaciju je potrebno da davalac i primalac budu predstavnici iste rase. Na osnovu toga, Canavero je uskratio Valeryju Spiridonovu mogućnost da učestvuje u prvoj operaciji transplantacije ljudske glave.

U novembru 2017. Canavero je najavio transplantaciju glave mrtvoj osobi. Operacija je završila dobro - ljekari su uspjeli povezati kičmu, živce i krvne žile davatelja i primatelja. Mnogi stručnjaci u ovoj oblasti skeptični su prema ovom eksperimentu kao naučnom otkriću. smatraju da operacija na leševima nije baš indikativna za moguće ponavljanje uz učešće živog pacijenta.

Istorija eksperimenata transplantacije glave

Transplantaciju glave prvi put je izvršio Charles Guthrie 1908. godine. Prišio je drugu glavu na tijelo psa i povezao njihov cirkulatorni sistem. Na drugoj glavi naučnici su primijetili primitivne reflekse, nakon nekoliko sati pas je eutanaziran.

Veliki doprinos dao je sovjetski naučnik Vladimir Demihov, koji je sprovodio eksperimente 1950-ih. Postigao je da pas živi 29 dana nakon operacije. Također je pokazala više sposobnosti nakon eksperimenta. Razlika je bila u tome što je Demihov transplantirao i prednje udove, jednjak i pluća.

Godine 1970. Robert White je izvršio transplantaciju glave majmuna. Naučnici su uspeli da održe protok krvi u glavi tokom razdvajanja, što je omogućilo održavanje mozga u životu nakon povezivanja sa krvožilnim sistemom donatora. Životinje su preživjele nekoliko dana.

Početkom 2000-ih. Japanski naučnici izvršili su transplantaciju na pacovima. Povezali su kičmenu moždinu koristeći niske temperature.

Sposobnost polietilen glikola i hitozana da obnavljaju nervne ćelije kičmene moždine dokazana je studijama koje su sprovedene u Nemačkoj 2014. godine. Pod uticajem ovih supstanci, paralizovani pacovi pokazivali su sposobnost kretanja mesec dana.

Naučnici iz Rusije planiraju provesti operaciju transplantacije ljudskog mozga u tijelo robota do 2025. godine.

Drugim riječima, izveden je još jedan eksperiment. To je trajalo 18 sati. Izveo ga je tim Medicinskog univerziteta u Harbinu, na čelu sa dr. Ren Xiaopingom. Tokom zahvata obnovljena je kičma, živci i krvni sudovi. A bez ovoga takva transplantacija ne dolazi u obzir.

Važno je podsjetiti da senzacionalni izvještaji o njoj danas nisu izašli. U početku, Sergio Canavero će ga održati u Njemačkoj ili Velikoj Britaniji. A prvi pacijent je trebao biti programer iz Vladimira Valerija Spiridonova, koji pati od teške genetske bolesti koja lišava osobu mogućnosti kretanja. Prošlo je neko vrijeme i objavljeno je da će ne Valery Spiridonov, već vjerojatno 64-godišnji Kinez, Wang Hua Min, biti prva osoba koja će se podvrgnuti takvoj operaciji, budući da je Wang u gorem stanju od Valeryja, a Kina se pridružila ovom projektu.

U septembru 2016. neurohirurg je objavio video na kojem se vidi kako životinje (miš i pas) preživljavaju probnu operaciju. Tokom eksperimenta korišćen je polietilen glikol, koji je ubrizgavan u zahvaćena područja kičmene moždine i pomogao u obnavljanju veza između hiljada neurona. Polietilen glikol, upravo bio-ljepak na koji je Canavero polagao nade od samog početka, sposoban je zalijepiti nervne završetke, što je neophodno za ovu transplantaciju. I evo nove poruke od Canavera: uskoro će se dogoditi transplantacija ljudske glave.

Operacija je tehnički izvodljiva. Ali glavno pitanje nije riješeno: djelotvornost obnove nervnih kontakata između glave i tijela donora.

Na zahtjev RG -a, direktor Nacionalnog medicinskog istraživačkog centra za transplantalogiju i umjetne organe Shumakov, akademik Sergej Gautier, komentira poruku:

Napredak se ne može zaustaviti. Ali kada je u pitanju direktno zdravlje, ljudski život, ni u kom slučaju ne treba žuriti. Prvi je uvijek, na ovaj ili onaj način, povezan s rizikom. I rizik mora biti opravdan. Tehnički, operacija transplantacije tijela na glavu je sasvim izvodljiva. Usput, to je tijelo uz glavu, a ne obrnuto. Jer mozak je identitet, to je ličnost. A ako mozak umre, nema šta da se radi. Nema smisla presađivati ​​tuđu glavu na još živo tijelo, to će biti druga osoba. Postavlja se pitanje da li je moguće pomoći ovoj glavi, koja sadrži ljudsku ličnost, uz pomoć transplantacije tijela donora, da se ova glava snabdijeva krvlju, kiseonikom i može da dobije hranljive materije iz probavnog sistema ovog tijela. Tehnički, opet, takva operacija je sasvim izvodljiva. Ali glavno pitanje nije riješeno: djelotvornost obnove nervnih kontakata između glave i tijela donora. A izvođenje eksperimenata na leševima, na životinjama, o kojima postoje izvještaji, je normalan, općeprihvaćen tok događaja, općeprihvaćena izrada tehnike.



U novembru 2017. godine, vijest o prvoj transplantaciji ljudske glave u svijetu uzburkala je strana medija. Nešto kasnije, senzacija se brzo proširila ruskim informativnim kanalima. Operaciju je izvela grupa kineskih stručnjaka sa Univerziteta Harbin. Dr. Ren Xiaoping je bio zadužen za proces. Manipulacija je trajala oko 18 sati i, prema Xiaopingu, bila je uspješna. Doktori su povezali elemente kičme, krvnih sudova i nerava, ali, naravno, nisu reanimirali "pacijenta": u ovoj fazi razvoja nauke to je nemoguće.

Sergio Canavero: populista ili popularizator nauke?




Sergio Canavero je renomirani hirurg iz Italije. Nakon što se operacija dogodila u Kini, počeo je aktivno promovirati vijesti u naučnim krugovima i popularizirati ih u masama. Prema rečima dr Kanavera, on već dugo razvija autorske metode koje će mu pomoći da u budućnosti uradi transplantaciju ljudske glave – tako da se glava zalepi za telo i nađe „drugi život“.

Canavero je s oduševljenjem pričao ljudima o postignućima svojih kineskih kolega i o suštini njihovog eksperimenta. On je uvjeravao javnost da će sigurno postati prvi hirurg koji će na ovaj način spasiti ljudske živote. U brojnim intervjuima je govorio da piše ozbiljan naučni rad na temu hirurgije i transplantacije. Obećao je da će uskoro završiti ovaj naučni rad i objaviti ga za široku publiku.

Još 2013. godine, Italijan je otvoreno najavio svoju želju da provede eksperiment transplantacije glave. Nakon uspjeha svojih kineskih kolega, doktor je bio inspirisan i sa samopouzdanjem govorio o realnosti takve operacije u bliskoj budućnosti. Stalno se pozivao na istraživanje koje je navodno proveo i hrabro je davao optimistične prognoze za blisku budućnost.

Zanimljivo je!
Pričalo se da je Canavero već izmislio jedinstveni gel koji povezuje najmanje nervne ćelije u kičmi.

Talijansko glavno obećanje bilo je da je spreman izvesti takvu operaciju, a to će se dogoditi u bliskoj budućnosti. Naučna zajednica je bila kritična prema takvim smelim izjavama. Kolege su Canavera nazvali populistom koji samo želi da "promoviše" eksperimentalnu operaciju izvedenu u Kini i na njoj zaradi jeftine popularnosti. Kulminacija je bila Canaverova najava da traži volontera voljnog da eksperimentiše. Pronađen je volonter: državljanin Rusije, programer Valerij Spiridonov.

Valerij Spiridonov i njegova istorija




Nakon što je u Kini prvi put presađena glava s jednog mrtvaca na drugo, ruski programer Valerij Spiridonov se nadao u nastavak rada hirurga. Nakon Canaverove izjave o njegovoj želji da "transplantira glave" Valery je odmah odgovorio na takav prijedlog. Mladić pati od teške bolesti i vezan je za invalidska kolica. Valery ima Werdnig-Hoffmannov sindrom, sa potpunom atrofijom mišića leđa. Gotovo da se ne može kretati, a bolest napreduje svake godine. Nije iznenađujuće da je Valery, vjerujući hrabrim izjavama certificiranog liječnika, tako lako vjerovao u stvarnost "čuda".

Sergio Canavero je lično upoznao mladića. To je omogućilo kirurgu da se uvjeri u svoju odlučnost. Razgovor doktora s potencijalnim pacijentom ostavio je utisak na svjetsku zajednicu, ali do transplantacije glave ruskom programeru nije došlo - ni 2018. ni kasnije. Ako stvarno pogledate stvari, u bliskoj budućnosti takva intervencija je nemoguća, iz sljedećih razloga:

Teško je pronaći tijelo donora;
- svjetska nauka još nije "sazrela" za takve transplantacije;
- teško je zamisliti psihološku situaciju kroz koju će pacijent morati proći.

Kažu da do operacije nije moglo doći jer su strani specijalisti odbili da operišu pacijenta iz Rusije. Ovo nije istina. Većina najnovijih vijesti o Valeryju je pogrešna, dijelom zbog Canaverovog populizma. S jedne strane, programer nije imao sreće, pa priča ima tužan kraj: suđeno mu je da ostatak života provede u invalidskim kolicima. No, ako zaista pogledate stvari, takva je operacija tehnički nemoguća ni 2018. ni 2019. godine. Možda će trebati decenije da se to prevede u stvarnost - i nije činjenica da će takva praksa odmah postati uspješna.

Da li je moguća transplantacija glave: komentari ruskih naučnika




Ponekad se ruski naučnici optužuju da u mnogočemu zaostaju za svojim stranim kolegama. To nije sasvim pošteno, jer je domaća transplantologija malo inferiorna od strane. Naši stručnjaci mogu presađivati ​​glave s jednog mrtvog tijela na drugo ništa gore od Kineza, ali to ne smatraju "čudesnom operacijom". Canavero je uspio napraviti senzaciju od eksperimenta, ohrabrivši mnoge teško bolesne pacijente, ali je pretjerao u želji da postane poznat i popularan. Eksperimentalne operacije su jedno, pravi rad je drugo, kada je ljudski život u rukama.

Ruski hirurg Aleksej Žao smatra da postoji ogroman vremenski interval između eksperimentalnih i stvarnih hirurških intervencija. Naravno, Italijana Canavera možemo nazvati populistom, ali je upravo on pobudio interesovanje ljudi za temu liječenja pacijenata koji su potpuno imobilizirani. Prilikom odvajanja glave od trupa, hirurzi se moraju suočiti sa potpunom rupturom vratne kičmene moždine. Nema problema prišiti glavu na drugo tijelo. Ali čak i ako je operacija uspješna, a hirurg sve uradi anatomski ispravno, tijelo se neće "pokoriti" drugoj glavi. Udovi i ramena će ostati nepomični, tako da operacija nema nikakvog smisla.

Hirurg može povezati velike velike žile vrata. Pacijentovi bubrezi i srce će neko vrijeme raditi, ali neće biti veze između centralnog nervnog sistema i tijela, jer je njegov glavni element kičmena moždina, rastrgana u vratu. Još nije moguće obnoviti ovu rupturu i funkciju stanica kičme. Čak i ako osoba preživi operaciju, neće moći kontrolirati procese mokrenja i sama se služiti.

Aksoni su procesi živčanih stanica koji ponekad dosežu metar u dužinu. Ovi procesi prenose impulse od ćelija do vitalnih organa. Struktura aksona je toliko složena da ih neće biti moguće obnoviti "ručno". Ostaje teoretski pretpostaviti da je moguće stvoriti jedinstveni materijal koji bi ih mogao povezati. Gel, koji je Italijan Kanavero spominjao u svojim populističkim predavanjima, još ne postoji. Za stvaranje takvog materijala bit će potrebno više od desetak godina, a nijedan stručnjak to ne može učiniti sam.

Malo istorije: Vladimir Demihov i njegov dvoglavi pas




Ruska škola transplantologije nastala je krajem 40 -ih godina prošlog stoljeća. Biolog Vladimir Demihov osnovao je eksperimentalnu laboratoriju u kojoj su se on i njegovi sljedbenici bavili transplantacijom. Sproveli su eksperimente na životinjama. Jednom od odraslih pasa transplantirana je ne samo glava drugog šteneta, već i dio njegovog tijela. Torzo šteneta bio je povezan glavnim arterijama odraslog psa sa njegovim srcem i plućima. Nakon operacije, dvoglavi pas živio je oko dvije sedmice. Glava šteneta je mogla da jede, pije i reaguje na svet oko sebe. Nakon toga, Demikhov je stvorio još nekoliko dvoglavih pasa. Nažalost, sve su životinje živjele najviše dvije sedmice.

U to vrijeme transplantacija je tek počela svoj razvojni put. Naučnici nisu znali da tijelo odbacuje sva strana tijela, stvarajući imune ćelije. Kada su naučnici počeli da praktikuju transplantaciju srca, počeli su da razvijaju imunosupresive. To su lijekovi koje primatelj mora stalno uzimati kako ne bi došlo do odbacivanja organa davaoca.

Zanimljiva činjenica!
Plišana životinja jednog od Demihovovih dvoglavih pasa nalazi se među eksponatima Državnog biološkog muzeja po imenu K.A. Timirjazeva u Moskvi.

Institut Sklifosovski: istraživanje se nastavlja




Na Institutu Sklifosovski u Moskvi, dr Sergio Canavero nazivaju talentovanim prevarantom koji je mnogo pričao o stvaranju jedinstvene supstance za povezivanje procesa kičmenih ćelija. Ambiciozni Talijan nikada nije stvorio ništa. Direktor Instituta za istraživanje imena Istraživački institut za hitnu medicinu Sklifosovski Anzor Khubutia tvrdi da grupa ruskih naučnika radi na institutu - upravo na stvaranju takve kompozicije. Na čelu ove grupe je glavni neurohirurg Moskve V.V. Krylov. Razvija niz ćelijskih tehnologija koje mogu doprinijeti obnavljanju neuronskih veza u budućnosti, uključujući i u slučaju potpunog pucanja vratne kičmene moždine.


V.V. Krilov ne voli da priča novinarima o rezultatima svog rada, za razliku od italijanskog hirurga. Štaviše, još je rano govoriti o rezultatima, jer su istraživanja tek na početku svog puta. Zadatak ruskih naučnika je osigurati da nervna tkiva postanu međusobno uporediva. Glavna stvar je osigurati prijelaz puteva od mozga do kičmene moždine kako bi se uspostavila veza između centralnog nervnog sistema i svih organa. Kao materijal, naučnici uzimaju matične ćelije kičmene moždine, koje mogu preuzeti određene funkcije tijela. U sljedećih 10-50 godina, istraživači žele otkriti mogu li matične stanice poboljšati ishranu oštećenih neurona dovoljno da ih potpuno obnove.

Da li je moguće presaditi glavu žive osobe u drugo tijelo i kako se to završilo u slučaju Valerija Spiridonova? Nažalost, Valeryjeva priča nije imala nastavak. Vjerovatno istraživanje ruskih naučnika neće dozvoliti da se tome stane na kraj, a snovi ambicioznog italijanskog hirurga će jednog dana postati stvarnost.

Prva transplantacija ljudske glave na svijetu bit će obavljena u Kini. Ovo je najavio italijanski neurokirurg Sergio Canavero, koji će izvesti ovu jedinstvenu operaciju. Bivši ruski programer Valerij Spiridonov. Ali - sada je, očigledno, odlučio da promeni svoje planove.

Valerij Spiridonov, 30, ima složenu genetsku bolest - spinalnu mišićnu atrofiju. Praktično je lišen mogućnosti kretanja. Svi su očekivali da će Valery postati prva osoba u istoriji kojoj je transplantirano tijelo. Ili glava, među doktorima ne postoji konsenzus o tome kako nazvati ovu transplantaciju. Za najsloženiju i do sada jedinstvenu operaciju priprema se od 2015. godine.

"Ne pokušavam počiniti neko sofisticirano samoubistvo. Ne, nisam. Zadovoljan sam onim što imam. I imam povjerenje da svi razumiju šta rade. Samo bi neko tehnički trebao biti prvi. Zašto ne ja? " - on je rekao.

Transplantaciju je trebao izvesti neurokirurg iz Italije Sergio Canavero. Spiridonov je nakon internetskih konsultacija odletio u Sjedinjene Države kako bi se sastao s njim.

A sada, šest mjeseci prije planirane operacije, stiže vijest: prvi pacijent koji će biti podvrgnut transplantaciji glave neće biti Rus, već državljanin NR Kine. Službeni razlog je sljedeći: odlučeno je da se operacija izvede u Kini, a donator i primatelj moraju pripadati istoj rasi.

"Moraćemo da tražimo donatore među lokalnim stanovništvom. A beloputoj osobi, poput snega, Valeriji, ne možemo dati telo osobe druge rase. Ne možemo još da imenujemo novog kandidata. Mi smo u procesu izbora", rekao je Sergio Canavero, neurohirurg.

Međutim, mnogi su uvjereni da je više riječ o finansiranju i nacionalnom prestižu. U Kini je operacija transplantacije glave finansirana od strane vlade. Za to će biti izdvojena posebna klinika u Harbinu. Talijanskom neurohirurgu pomoći će desetine domaćih ljekara. A izbor pacijenta će, najvjerovatnije, pasti i na građanina NR Kine.

"Kinezi su se odlučili na ovu operaciju jer žele da dobiju Nobelovu nagradu i uspostave svoju zemlju kao motor naučnog napretka. Ovo je neka vrsta nove svemirske trke", rekao je Kanavero.

Očekuje se da će operacija trajati oko 36 sati i koštati 15 miliona dolara. Nakon smrzavanja, glave se odvajaju od tijela. Glava primatelja bit će pričvršćena na tijelo donatora uz pomoć posebnog biološkog ljepila. Polietilen glikol će se ubrizgati u zahvaćena područja leđne moždine, uz njegovu pomoć već je bilo moguće uspostaviti veze između hiljada neurona kod životinja.

Probni zahvati pacijenata u stanju kliničke smrti planirani su za jesen 2017. godine. Ovo je neophodno za usavršavanje tehnike hirurške manipulacije. Ranije je Sergio Canavero već uspio da zašije drugu glavu miša i presađuje glavu majmunu. Međutim, majmun je eutanaziran 20 sati nakon operacije. A presađena glava miša nije slala impulse drugim dijelovima tijela.

I mnogi neurohirurzi još uvijek sumnjaju da će prilikom izvođenja operacije na osobi zaista biti moguće uspješno spojiti kičmenu moždinu i očuvati vitalne funkcije mozga.

"Tehnički, ima mnogo problema sa šivanjem mnogih krvnih sudova, živaca, kostiju. Ali to su rješive opcije. Glavni problem je kako impulsi iz glave kroz zašivenu kičmenu moždinu proći dolje i nazad? Nažalost, ova tehnika ne funkcionira ipak, ne postoji takva tehnika“, kaže ruski doktor.

Sam italijanski hirurg procjenjuje šanse za uspjeh na 90 posto. I siguran sam da će ovo biti napredak na području transplantacije, koji će dati šansu za život osobama sa mnogim ozbiljnim bolestima - od spinalne mišićne atrofije do oblika raka koji su sada neizlječivi.

Učitavanje ...Učitavanje ...