Šav nakon abdominoplastike. Uobičajene i rijetke komplikacije abdominoplastike

Što je plastična operacija veća i veća, to ima više neželjenih posljedica i nuspojava. U slučaju uvlačenja stomaka, poseban problem predstavljaju dugi hirurški rezovi, nakon kojih koža nikada neće biti potpuno glatka.

Šav nakon abdominoplastike zacjeljuje u uslovima jake napetosti tkiva - zbog toga u prvim mjesecima ožiljak izgleda izuzetno neugledno, dugo sazrijeva i čak nakon dužeg vremena može se raspršiti ili upaliti. Je li istina da će ožiljak ostati doživotno i da će ga trebati sakriti od znatiželjnih očiju? Šta ako se spolja pokaže da je potpuno neprikladno? Može li se proces ozdravljenja ubrzati i olakšati? stranica govori detalje za one koji su spremni da se žrtvuju za svoju ljepotu:

Koji će tragovi ostati na abdomenu nakon abdominoplastike?

Ukupni obim i tehnika operacije zavise uglavnom od količine viška kože i masnog tkiva, kao i prisustva pratećih hirurških oboljenja prednjeg trbušnog zida kod pacijenta (divergencija mišića, ingvinalne ili pupčane kile i dr.) više tkiva koje će kirurg morati ukloniti, to će se rezovi više produžiti, a pacijentu će biti teže tokom perioda rehabilitacije.

Vrsta abdominoplastike	Gdje i šta će biti šav
Klasična abdominoplastika	Koža je secirana vodoravno preko cijelog trbuha - u nivou pubisa i izbočenih karličnih kostiju. U slučaju jakog opuštanja bit će potreban dodatni rez oko pupka kako bi se prenio na novo mjesto - može izgledati kao krug, obrnuto Y ili U (potonje je najmanje uočljivo).
Vertical	Ova tehnika se koristi kada pacijent ima, kao i značajan višak kože nakon jakog gubitka težine. Za najbolje rezultate u ovom slučaju će vam trebati dva reza. Jedan - horizontalno, baš kao kod klasične abdominoplastike. Drugi - okomito, duž srednje linije trbuha do prsne kosti.
Side	Uz donji dio trbuha bit će i glavni horizontalni šav, ali osim njega bit će još dva dodatna, nalaze se sa strane. Ova tehnika vam omogućava da uklonite višak masnog tkiva po cijelom obimu tijela (osim leđa), kao i sa područja "pundže" na donjem dijelu leđa i zategnete vanjsku površinu bedara, zbog čega se struk postaje izraženiji i jasniji.
Prošireno	U ovoj verziji operacije dodatno se zateže cijelo područje kuka. Osnovni rez se proteže od abdomena prema stranama i može se protezati daleko izvan izbočenih dijelova iliuma.
Circular	Najteža varijanta zatezanja stomaka i za plastičnog hirurga i za pacijenta. Podrazumijeva uklanjanje viška kože i masnog tkiva ne samo sa prednjeg i bočnog trbušnog zida, već i sa vanjske površine bedara, te sa leđa u lumbalnoj regiji. Ožiljak ostaje okrugao preko abdomena, sa strane i stražnjeg dijela torza.
	Rez se radi u suprapubičnom području (duž bikini linije), horizontalno. Bit će nešto kraći nego u klasičnoj kirurgiji: obično njegova dužina ne prelazi 20 cm, a to je dovoljno da se ukloni mali višak tkiva, da se izvrši liposukcija trbuha, bokova i gornje trećine bedara.

Otprilike godinu dana nakon abdominoplastike, ispravan, bez komplikacija, zacijelio šav prema van izgleda kao prilično tanak konac svijetle boje. Neće biti jako upadljiv, ali neće postati potpuno nevidljiv.

Značajke ožiljaka nakon abdominoplastike

Hirurški rezovi u donjem dijelu trbuha zacjeljuju kao i svaka druga ozljeda mekog tkiva (za više detalja pogledajte članak ""). Ali postoji nekoliko faktora koji neizbježno komplikuju ovaj proces:

drenažne cijevi mogu biti u postoperativnim ranama nekoliko dana;
režnjevi kože i potkožnog tkiva su pod velikom napetošću (na mnogim fotografijama "prije i poslije" abdominoplastike možete vidjeti da nastali ožiljak u sredini izgleda šire nego sa strane - razlog je što se najvećom snagom rasteže bliže centar);
u neposrednoj blizini ozlijeđenog područja nalaze se trbušni mišići, čije čak i male kontrakcije mogu dovesti do divergencije šavova;
zbog ukupne složenosti operacije povećava se vjerojatnost suppurationa, nekroze tkiva i razvoja drugih komplikacija.

Najveće probleme obično stvara napetost tkiva, posebno će biti jaka u prva 1-2 mjeseca. Za abdominoplastiku je takvo stanje norma, jer se ravan trbuščić dobiva samo kada se višak kože i masnoće izrezuju u dovoljno velikoj količini. Kao rezultat, postoperativni ožiljak nastaje u vrlo nepovoljnim uslovima:

U fazi epitelizacije postoji visok rizik od dehiscencije rubova rane. Osim toga, zategnuta koža i meka tkiva, a ponekad i šavni materijal, pritiskaju krvne žile, što stvara opasnost od nekroze (odumiranja) velikih površina, a također usporava stvaranje vezivnog tkiva i spajanje kožnih režnjeva.
U fazi "mladog" ožiljka (počinje oko 2 tjedna nakon abdominalne plastike), protok krvi je manje-više obnovljen, ali se javlja novi problem: stalna napetost kožnih režnjeva dovodi do prekomjernog stvaranja fibroblasta. i vlakna vezivnog tkiva, zbog kojih ožiljak često raste širok, konveksan i tvrd na dodir. Ovdje su gotovo uvijek neophodne fizioterapeutske procedure ili upotreba posebnih masti/gelova, inače će grubi ožiljci lako svesti ukupni estetski rezultat operacije na nulu.

Da biste smanjili vjerojatnost divergencije šavova i olakšali njegovo zacjeljivanje, najmanje mjesec dana nakon operacije, morat ćete:

hodajte blago pognuti i spavajte sa uvučenim nogama;
izbjegavati bilo kakvu fizičku aktivnost, posebno one koje zahtijevaju kontrakciju trbušnih mišića;
ne dižite ništa čak ni najmanje teško;
izbacite sve namirnice koje mogu uzrokovati nadimanje i nadimanje;
odustati od bilo kakvog sporta.

Povratak fizičkoj aktivnosti i uobičajenim položajima za spavanje morat ćete biti izuzetno oprezni i tek nakon odobrenja vašeg kirurga.

Kako njegovati šav tako da postane što nevidljiviji

Normalno, promjene u izgledu ožiljka nakon abdominalne plastike će se odvijati na sljedeći način:

Rok nakon plastike	Šta se dešava
1 mjesec	U ovom trenutku, rana bi trebala biti potpuno zacijeljena. Zbog pojačanog protoka krvi i aktivne proizvodnje kolagena, ožiljak će izgledati natečeno, boja varira od jarko crvene do kestenjaste. Vrijedi se pripremiti za činjenicu da se u narednih nekoliko mjeseci njegov izgled uopće neće poboljšati, štoviše, može postojati tendencija pogoršanja.
6 mjeseci	Boja ostaje crvena, a oblik je konveksan, ali pozitivne promjene bi trebale početi do ovog trenutka. Dio vlaknastog tkiva je uništen, protok krvi je smanjen, zbog čega bi šav trebao početi postupno posvjetliti i postati ravniji.
1 godina	Do tog vremena ožiljak se smatra zrelim, postaje mnogo bljeđi i tanji nego u prvim mjesecima i više nije tako upečatljiv. U narednih nekoliko godina, njegova boja i tekstura će se nastaviti poboljšavati, iako ne tako intenzivno.
5 godina ili više	Oblik i veličina su konačno stabilizirani, ali ton ožiljka može postati još malo svjetliji, zbog čega će se još više stopiti s okolnom kožom.

Konačan izgled ovisit će o mnogim faktorima: tonusu i teksturi kože, genetskim karakteristikama pacijenta, sklonosti stvaranju keloida i hipertrofiji vezivnog tkiva, kao i individualnoj brzini regeneracije (neki ožiljci ostaju svijetlocrveni duže vrijeme). do 1,5-2 godine, a tek tada postepeno blijedi). Ali najvažnije je koliko ga pacijent ispravno i pažljivo prati u procesu sazrijevanja:

1. Prvih dana nakon operacije

Rubovi rane su učvršćeni šavnim materijalom i zaštićeni zavojem. Čak je i samo dodirivanje krajnje nepoželjno, a da ne spominjemo neku specifičnu njegu. Međutim, već ima dovoljno problema: želudac boli i vuče, krv i mala količina krvi mogu se pustiti iz rane, smećkasta tekućina neprestano teče kroz drenažnu cijev, rastu edemi i hematomi - potonji se mogu proširiti daleko izvan abdominalna regija, uklj. spusti se do kukova. Sve se to mora jednostavno izdržati: normalno, nakon nekoliko dana, nelagoda i simptomi se postepeno smanjuju. Lekovi protiv bolova će pomoći, takođe ćete najverovatnije morati da popijete kurs antibiotika kako biste sprečili gnojne komplikacije.

2. Prve 2 sedmice

U tom periodu postoperativnu ranu prati ljekar ili medicinska sestra tokom rutinskih previjanja (obično se rade svakodnevno, u dnevnoj bolnici). Kao profilaksa za stvaranje grubog ožiljka, provode se sljedeće:

antiseptički tretman i redovna promjena zavoja kako bi se spriječile gnojne komplikacije;
promatranje područja incizije radi pravovremenog otkrivanja žarišta moguće nekroze, kao i područja gdje su tkiva snažno zategnuta nitima ili uvučena prema unutra;
drenaža - tako da stalno rastući volumen tkivnog eksudata ne dovodi do dehiscencije rubova rane;
mjere za smanjenje edema - ograničavanje unosa tekućine itd.

Mirovanje u krevetu 10-14 dana nakon abdominoplastike je najbolji izbor za one koji žele da im rezovi zacijele bez iznenađenja. Što se osoba više odmara, to je manja vjerovatnoća prenaprezanja, dehiscencije rubova rane i drugih problema koji otežavaju stvaranje ožiljaka. Od higijenskih postupaka dozvoljeno je samo tuširanje, ali treba izbjegavati bilo kakvo djelovanje topline na područje postoperativne rane.

Nakon dvije sedmice, stanje tijela i subjektivno blagostanje značajno će se poboljšati. Jedino što će pacijenta i dalje mučiti je osjećaj zatezanja u zašivenim mišićima prednjeg trbušnog zida.

3. Stadij mladog ožiljka (prvi mjesec nakon operacije)

Šavovi koji se nanose nakon stomačnice skidaju se 10-14 dana. U nedostatku komplikacija, površina rane će do tog vremena biti prekrivena epitelom (prvi, još ne jako jaki spojni sloj) - što znači da možete početi koristiti one koji doprinose pravilnom formiranju ožiljka. Prilikom odabira pravih lijekova, bolje je poslušati svog ljekara. Češće od drugih, stručnjaci preporučuju:

specijalni silikonski flasteri i gelovi koji se mogu koristiti pojedinačno iu kombinaciji;
hormonske masti;
sredstva na bazi heparina i drugih apsorbirajućih komponenti.

Od fizioterapeutskih postupaka indicirana je presoterapija - ne ugrožava krhku površinu ožiljka, dok vam omogućava da aktivirate cirkulaciju krvi i odljev limfe, što povoljno utječe na stanje ozlijeđenih tkiva.

4. Njega ožiljka u fazi njegovog sazrijevanja

Ovaj period traje oko godinu dana, tokom koje možete i treba da nastavite da vodite računa o svom šavu. Upotreba silikonskih flastera i raznih masti nije vremenski ograničena i ne šteti zdravlju, pa ih mnogi pacijenti radije koriste tijekom cijelog perioda rehabilitacije. Uz dozvolu liječnika, možete početi izvoditi jednostavne fizičke vježbe, postepeno povećavajući intenzitet. Ali želudac će morati biti zaštićen od ultraljubičastih zraka: nitko ne zabranjuje sunčanje i boravak na suncu, ali operirano područje morat će se pažljivo pokriti kako bi se izbjegla hiperpigmentacija. Od fizioterapeutskih postupaka prikazani su dermotonija, ozonoterapija, magnetoterapija.

Preporučljivo je dogovoriti redovne kontrole sa svojim kirurgom ili drugim specijalistom kako biste pratili proces ozdravljenja i bili sigurni da prođe bez komplikacija. Preliminarni zaključci se obično donose 6 mjeseci nakon abdominoplastike: ako je u ovom trenutku ožiljak još uvijek grub i izbočen, bez tendencije poboljšanja, liječnik može odlučiti da ubrizgava kortikosteroidne hormone ili lijekove na bazi hijaluronidaze (nemojte ih sami raditi u u svakom slučaju nemoguće, jer postoji opasnost od pada i drugih negativnih posljedica na mjestima ubrizgavanja).

Šta učiniti ako su rubovi rane razdvojeni

Plastični hirurzi znaju koliko se tkiva na abdomenu rastežu tokom podizanja, pa sa svoje strane poduzimaju sve potrebne mjere da ih zadrže u datom položaju:

koristiti posebne konce i posebne tehnike šivanja;
provesti temeljnu hemostazu i antiseptičku obradu rana;
dati pacijentu jasne preporuke u vezi sa pravilima ponašanja u prvim postoperativnim danima (izbjegavati fizičke napore, hodati, blago pogrbljen, spavati sa sklupčanim nogama i sl.)

Međutim, niko nije imun od divergencije šavova. To treba zapamtiti, promatrati stanje rane i potražiti pomoć na vrijeme ako nešto krene po zlu. Problem mogu uzrokovati sljedeći faktori:

Pretjerano aktivan rad mišića prednjeg trbušnog zida.
Pogreške kirurga pri odabiru šavova i/ili metoda šivanja.
Suppuracija - praćena crvenilom kože, povećanjem njene temperature, pojavom obilnog eksudata. Kao rezultat toga, ivice rane se otvaraju i neće moći odmah da ih zašijete nazad. Prvo ćete morati liječiti i liječiti ranu kako biste neutralizirali upalni proces. Tek tada se tkanine mogu spojiti i ponovo zašiti.
Nekroza (nekroza) područja kože koja su ukliještena nitima tako da je poremećena cirkulacija krvi. Prati ga bol, naknadna utrnulost i crnjenje zahvaćenih područja. Zona nekroze može pokriti samo rubove rane, ali ponekad ima mnogo veći volumen i zahtijeva transplantaciju održivih tkiva sa bočnih površina tijela na mjesto mrtvih.

Bez obzira na razlog, treba se suzdržati od samoaktivnosti i konsultujte lekara što je pre moguće, dok:

nastavljamo s obradom rane prema uputama koje ste dobili od svog plastičnog kirurga;
izbjegavajte kontrakciju trbušnih mišića;
koristimo žbuke kako bismo rasteretili područja koja se nalaze s obje strane raspršenog šava;
nosimo kompresijsko donje rublje bez greške, čak i ako se čini da od toga nema efekta;
izbjegavamo ulazak vode i prljavštine u područje ožiljaka.

U zavisnosti od kliničke slike i razloga otvaranja rane na abdomenu, lekar će propisati neophodnu terapiju i dati preporuke za kućnu njegu. Najproblematičniji slučajevi su upale i nekroze, a njihovo liječenje može biti dugo i skupo.

Može li se izgled formiranog šava poboljšati?

Za otprilike 12 mjeseci ožiljak na trbuhu konačno sazrije i tada se praktično ne mijenja, čak i uz redovnu upotrebu masti i drugih vanjskih sredstava. Ako po svojim estetskim karakteristikama ipak ne odgovara pacijentu, mogu se planirati dodatne mjere:

Hirurška ekscizija viška ožiljnog tkiva. Za razliku od volumetrijskih plastičnih operacija, izvodi se u lokalnoj anesteziji i ne uključuje složenu rehabilitaciju. Međutim, trag koji ostaje nakon takve manipulacije također će biti prilično velik, pa ga je preporučljivo provoditi samo za ispravljanje najgrubljih i najdebljih ožiljaka.
Ako je glavni problem previše svijetla, zasićena boja, tada će frakcijski laser dati najbolji rezultat. Zapečati kapilare uz površinu, protok krvi kroz njih prestaje i ožiljak postaje primjetno blijed.
Kada je potrebno malo poboljšati i "naštimati" normalan, uredan šav, koriste se abrazivni salonski tretmani kao što su ili.
Za potpunu masku, možete nanijeti obojenu tetovažu na operirano područje.

Vrijedno je zapamtiti da će s pravilnom lokacijom glavni horizontalni ožiljak uvijek biti skriven ispod odjeće: kupaći kostim i donje rublje će ga pouzdano prekriti. Za potpuno samopouzdanje, neki hirurzi čak predlažu da pacijenti ponesu kupaći kostim svog stila na konsultacije kako bi na licu mesta izvršili sva merenja i uverili se da je tkivo iznad planirane linije reza. A one koji su i dalje zabrinuti za izgled svog trbuha može utješiti statistika: velika većina pacijenata nakon abdominoplastike je sigurna da je njen estetski rezultat vrijedan oznaka koje će ostati na tijelu u sjećanju na operaciju.

Postoji rizik od komplikacija nakon bilo koje plastične operacije, abdominoplastika nije iznimka.

2. Hematom

Hematom je manje ili više opsežno nakupljanje krvi kao rezultat unutrašnjeg krvarenja tokom ili nakon operacije u tkivima podvrgnutim hirurškoj agresiji.

Znakovi hematoma:

Oštra bol;
Prisutnost tumora na mjestu lokalizacije hematoma;
Povećana temperatura u području hematoma;
Promjena boje kože;
Oštećena pokretljivost i normalna mišićna funkcija;

Liječenje hematoma:

Za male hematome dovoljno je staviti led na mjesto, staviti pritisni zavoj i po potrebi popiti analgetik. Moguće je i propisivanje fizioterapijskih procedura.

Kod velikog hematoma, posebno ako tkiva na mjestu hematoma postanu gusta i nisu vrlo pokretna, morat će se ukloniti. Kirurg otapa šavove, uklanja hematom, temeljito ispire šupljinu antiseptičkim rastvorom, kauterizira krvarenje i ostavlja aktivnu drenažu.

Pravovremeno uklonjeni hematom ne utječe negativno na ishod operacije.

Prevencija hematoma:

potpuno zaustavljanje krvarenja;
šivanje rane bez ostavljanja šupljina;
drenaža prostora rane;
izbjegavanje ozljeda i modrica;

3. Infekcija

Razvoj infekcije može biti uzrokovan dvama faktorima:

nepoštivanje antiseptika tokom operacije
nepravilna njega površine rane u postoperativnom periodu.

Infekcija rane ima pet karakteristika:

povećanje temperature na mjestu upale
crvenilo na području upale
bol na mjestu upale
otok na mjestu upale
disfunkcija

Pored ovih lokalnih znakova upale, javljaju se opća slabost i povišena temperatura.

Na mjestu upale može doći do oslobađanja gnoja kroz ranu. Ne treba potcijeniti opasnost od gnojne upale prilikom abdominoplastike.

Opsežna površina rane omogućava da se upala brzo proširi na cijelo područje operacije, što zauzvrat može dovesti do ozbiljnog stanja pacijenta.

Prevencija ove strašne komplikacije - pažljivo pridržavanje pravila asepse tokom operacije.

4. Nekroza ivica rane

Operacija abdominoplastike je praćena velikim odvajanjem kožnih i masnih režnjeva, što dovodi do pogoršanja opskrbe krvlju.

S obzirom na to da je većina arterija koje su uglavnom uključene u opskrbu krvlju ukrštena, rizik od razvoja ireverzibilnosti je prilično visok.

Uzroci nekroze:

1. Nekroza se može razviti kao rezultat nedovoljne opskrbe krvlju rubova režnja na prednjem trbušnom zidu;

Ovo se dešava kada je režanj prevelik (preširoko odvajanje režnja sa oštećenjem ključnog izvora dovoda krvi).

2. Smanjenje ishrane ivica režnja zbog jake napetosti tokom šivanja;

3. Prisustvo dodatnih ožiljaka na prednjem trbušnom zidu;

Na primjer, kod prethodno obavljene kolecistektomije može doći do poremećaja opskrbe krvlju iz grana interkostalnih arterija. Ožiljci otežavaju protok krvi do ruba formiranog režnja.

4. Kao rezultat neliječenog seroma, odnosno hematoma;

Tretman

U pravilu, kada se pojave znakovi nekroze, vrši se žarište suppurationa, uklanjanje nekrotičnih tkiva, kao i opći i lokalni tretman lijekovima.

5. Utrnulost i gubitak osjetljivosti operisanog područja

Vrlo često, zbog ukrštanja nervnih vlakana kože tokom operacije, operirano područje na neko vrijeme gubi osjetljivost. Ova komplikacija prolazi sama od sebe za nekoliko mjeseci.

6. Komplikacije uzrokovane anestezijom.

Trenutno je ova komplikacija vrlo rijetka, zbog kvalifikacije anesteziologa i upotrebe modernih lijekova za anesteziju i visokotehnološke opreme tokom operacije.

7. Ožiljak

Rizična grupa za oštećeno zacjeljivanje rana uključuje:

pušači
pacijenata sa slabom cirkulacijom

Ako je poremećena opskrba krvlju rubova rane, postoji opasnost od smrti rubnih područja kože, što dovodi do širenja postoperativnog ožiljka.

Želja za savršenim tijelom, idealnim oblicima karakteristična je za svaku osobu. Moderna plastična kirurgija nudi svojim pacijentima sve više metoda korekcije linija i proporcija tijela, koje su izgubile svoju privlačnost i ne obnavljaju se uz pomoć fizičkih vježbi. je moderna revolucionarna metoda efikasne korekcije tijela, u kojoj se trauma tkiva svodi na minimum.

Pacijenti trebaju uzeti u obzir osobitosti perioda rehabilitacije, jer učinkovitost proizvedenog učinka i trajanje očuvanja rezultata uvelike ovise o poštivanju svih preporuka liječnika.

Moguće komplikacije i posljedice

Uz veliki broj pozitivnih karakteristika, nakon njegove primjene, postoji određeni rizik od niza nuspojava. Njihova manifestacija ovisi o sposobnosti tijela da se brzo samoizliječi, odsustvu nasljedne sklonosti, uz pravilnu provedbu perioda rehabilitacije. Komplikacije koje nastaju kod pacijenata nakon razmatrane vrste hirurške korekcije određenog područja tijela mogu biti:

pojava opsežnih modrica i, koje se najčešće javljaju na mjestima kožnih rezova i šavova na tim mjestima;
, koji, s uspješnim prolaskom perioda oporavka, prolazi sam od sebe, međutim, u nekim slučajevima traje dugo;
u oblasti hirurške intervencije;
divergencija kozmetičkih šavova koji su nametnuti na mjestima rezova kože tokom operacije;
pojava grubih ožiljaka i ožiljaka - najčešće se javljaju na mjestu kozmetičkih šavova;
pojava znakova upalnih procesa u tijelu;
nekroza tkiva - najčešće se ova neugodna manifestacija bilježi u području pupka i može biti potaknuta prisutnošću takve loše navike kao što je pušenje.

Veliki obim posla tokom predmetne operacije takođe povećava rizik od razvoja nuspojava. Uz istovremeno izvođenje operacija abdominoplastike i uklanjanje viška masnih naslaga () može se pojaviti određena ujednačenost kože, a to se često primjećuje uz nedostatak praktičnog iskustva plastičnog kirurga. Također, ova nuspojava se bilježi neravnomjernom raspodjelom potkožne masti. Ponekad se hirurški šavovi upale, što se primjećuje kada su nedovoljno tretirani dezinficijensima. Kod jakih bolova, lekar obično prepisuje Ketonal.

Kakve nepredviđene posljedice mogu biti nakon abdominoplastike, ovaj video će reći:

Edem

Zastoj u tkivima viška tekućine može biti uzrokovan poremećajem u radu bubrega, s nasljednom sklonošću da reagiraju stagnacijom u slučaju mehaničkog oštećenja kože. Edemi se najčešće uklanjaju sami, međutim, ako dugo traju, posebno na mjestima rezova i šavova, velika je vjerojatnost razvoja upale kože i potkožnog masnog tkiva.

Za uklanjanje edema, liječnik može preporučiti upotrebu dekongestiva koji imaju diuretski učinak. Međutim, zbog aktivne eliminacije tako važnih elemenata u tragovima kao što su kalijum, magnezijum i natrijum tokom njihove dugotrajne upotrebe iz organizma, paralelno sa njihovim unosom, u ishranu treba uključiti namirnice bogate ovim supstancama, ili gotove. i mineralne komplekse treba uzimati. i Essaven, pomoć kod modrica i otoka.

Divergencija šavova

Kod pretjerano ranog fizičkog napora, slabog zacjeljivanja tkiva, kozmetički šav može odstupiti. To je ispunjeno prodiranjem infekcija u tijelo, pojavom upalnih procesa, što pogoršava slabljenje tijela nakon intervencije i zahtijeva hitnu reakciju liječnika. Kada se hirurški šavovi raziđu, liječnik propisuje protuupalne i antibakterijske lijekove, čije trajanje i učestalost propisuje liječnik.

Korištenje hormonskih lijekova sa ili (vrsta) u kombinaciji s pomoći će da se skrati vrijeme za potpuno zacjeljivanje šava. Također dobro u ovom slučaju.

Hematomi i seromi

Često je svaka hirurška intervencija popraćena pojavom modrica i hematoma, koji se uz pravilnu njegu kože i mjesta oštećenja sami povlače. Međutim, u nekim slučajevima, na primjer, s povećanom osjetljivošću kože, oni traju dugo vremena.

Kod brojnih modrica, hematoma i seroma, liječnik može preporučiti upotrebu upijajućih masti i gelova, koji pospješuju bržu cirkulaciju krvi i otklanjaju ove neugodne manifestacije.

Nekroza pupka

Uz takvu lošu naviku kao što je pušenje, može doći do nekroze tkiva, a područje pupka se smatra najranjivijim mjestom. Čak i kod manjih promjena na koži, odmah se obratite liječniku koji će postaviti dijagnozu i propisati upotrebu posebnih lijekova. Njihovo djelovanje je usmjereno na uklanjanje upale, smanjenje infekcije kože.

Trbuh nedelju dana nakon abdominoplastike možete videti u videu ispod:

Period rehabilitacije i oporavak nakon abdominoplastike

Rehabilitacijski period oporavka nakon izvođenja razmatrane hirurške operacije za korekciju tijela ima niz specifičnosti. Proces zarastanja tkiva na kraju bilo koje vrste abdominoplastike je prilično kratak. To je zbog nedostatka utjecaja na unutrašnje organe: kirurški zahvati se izvode isključivo u slojevima gornje epiderme i potkožnog masnog tkiva. Iz tog razloga proces zarastanja oštećenih tkiva nije dugoročan.

Principi i pravila

Da bi se ubrzao oporavak oštećenih tkiva, područje šavova treba redovno dezinfikovati i pratiti proces zarastanja kože. Sljedeće preporuke liječnika za period oporavka pomoći će da se postigne brže izlječenje:

značajno smanjenje fizičke aktivnosti, što je važno posebno u području na kojem je izvršena operacija;
ograničavanje posjeta solariju, bazenu, kupatilu i sauni - postoji izloženost vlazi i visokim temperaturama, što negativno utječe na zacjeljivanje šavova;
redovno tretiranje mesta šavova dezinfekcionim rastvorima koje je propisao lekar.

Ovi savjeti će vam pomoći da skratite trajanje perioda rehabilitacije, spriječite vjerojatnost razvoja nuspojava.

Kompresijsko donje rublje

Nošenje specijalnog donjeg rublja koje ima potporni učinak omogućit će brže zacjeljivanje lezija na koži uz minimalan rizik od nastanka ožiljaka. Kompresijsko donje rublje izvrsno radi s ovim zadatkom: eliminirajući nepotrebno opterećenje šavova, pruža neophodan odmor koži, eliminira rizik od stagnacije u potkožnom tkivu.

Faze

Period rehabilitacije treba da se odvija pod stalnim nadzorom lekara. Prvi put nakon operacije potrebno je potpuno napustiti svaku fizičku aktivnost, poželjno je pridržavati se kreveta barem prva dva dana nakon operacije.

Faza oporavka nakon abdominoplastike je dug i odgovoran proces. Uključuje medicinski nadzor tokom cijelog postoperativnog perioda i podrazumijeva aktivno učešće samog pacijenta.

Period rehabilitacije se sastoji od nekoliko faza i traje od 3 mjeseca do šest mjeseci od dana operacije.

Ovaj period zavisi od obima operacije: podrazumeva potpuno zarastanje šavova, odsustvo komplikacija i funkcionalnu obnovu mišićnog sloja.

Pacijenti se vraćaju svom uobičajenom načinu života i mogućnosti za rad ranije - nakon 3 - 5 sedmica.

Suptilnosti postoperativnog perioda

Hirurška intervencija se izvodi u općoj ili lokalnoj anesteziji (ovisno o indikacijama) i traje 2-3 sata, nakon čega se pacijent prebacuje u jedinicu intenzivne njege na 1 dan. Ne bojte se - ovo je uobičajena praksa u kojoj su svi operirani pacijenti prvi put nakon operacije pod danonoćnim nadzorom specijalista kako bi se isključila razna "iznenađenja".

Drugog dana pacijent se prebacuje na uobičajeno odjeljenje hirurške bolnice, gdje ostaje 2-4 dana, nakon čega se otpušta u dnevnu bolnicu.

Dvanaestog dana nakon operacije, uz povoljno zarastanje hirurškog mesta, pacijentu se skida šavni materijal i uklanja drenaža koja je postavljena za odliv krvi i tečnosti. Postoperativni šav može se dugo razlikovati u boji od okolnih tkiva. S vremenom se boja izjednačava i ožiljak postaje gotovo nevidljiv na pozadini kože.

U ranom postoperativnom periodu pacijent će imati oticanje mekih tkiva i hematome, koji se mogu razviti ne samo na mjestu operacije, već i duž anatomskih džepova i formacija - u abdomenu i donjem dijelu leđa. U ovoj fazi poduzimaju se terapeutske i preventivne mjere kako bi se spriječio razvoj komplikacija: ublažavanje postoperativne boli, terapija antibioticima. Ovaj period traje do 3 sedmice od datuma operacije.

Nakon uklanjanja šavova (prvih 1,5 mjeseca nakon abdominoplastike) prikazano je nošenje posebnog kompresijskog korzeta ili donjeg rublja, što je neophodno kako bi se spriječio razvoj komplikacija: prije svega, stvaranje krvnih ugrušaka i nepravilna adhezija tkiva.

Tokom cijele faze rehabilitacije može doći do gubitka osjetljivosti kože u abdomenu. Nemojte se plašiti, ovo je uobičajena reakcija nakon ovakvih operacija (tzv. hirurško i postoperativno kršenje inervacije peritoneuma), koja nestaje 2-4 mjeseca nakon operacije.

Kako ide rehabilitacija

Prva faza oporavka

Abdominoplastika je potpuna kirurška manipulacija traume tkiva. Stoga je u ranom postoperativnom periodu moguć bol sa širenjem po cijelom trbušnom zidu.

Ublažavanje bolova nastaje uz pomoć narkotičkih (prvog dana kod jakih bolova) i nenarkotičnih analgetika.

Može se javiti i bol u mišićnim vlaknima sa osjećajem stezanja (povezan sa postoperativnim ožiljkom), koji nestaje sam od sebe 2-3 sedmice nakon operacije.

U ovoj fazi javlja se edem mekog tkiva i manja krvarenja - hematomi, koji vremenom nestaju.

Kućni oporavak

Nakon završetka stacionarnog lečenja, pacijent se prebacuje u dnevnu bolnicu i posećuje zdravstvenu ustanovu prema svedočenju ličnog lekara.

Ova faza zahtijeva pažljiv i pažljiv odnos pacijenta prema njegovom stanju: brigu o ožiljku, ograničavanje fizičke aktivnosti i pravilnu prehranu.

Aktivnosti koje će Vam pomoći da uspješno prođete kućnu fazu rehabilitacije moraju biti usklađene sa Vašim ljekarom.

Obično se svode na standardnu listu preporuka:

Neophodno je nositi kompresijsko odijelo kako bi se pravilno fiksirali mišići i tkiva u operiranom području. Prve dvije sedmice nakon operacije može se ukloniti samo tuširanjem, a zatim u narednih mjesec dana bez njega dok spavate ili se odmarate.

Invalidnost zavisi od posla koji obavljate. Ako vaš položaj nije povezan s fizičkim radom ili stresom, tada možete početi obavljati profesionalne dužnosti 2-3 tjedna nakon operacije, u drugim slučajevima period rehabilitacije mora se povećati za najmanje mjesec dana.

Prva 3 mjeseca nakon abdominoplastike trebate izvoditi set vježbi koje preporučuju stručnjaci za brzi oporavak. Fizička aktivnost treba biti vrlo "dozirana", potrebno je potpuno napustiti vježbe snage, dizanje utega preko 3 kg, kao i fitnes, atletske sportove.

Potrebno je pridržavati se dijete: morate jesti u malim porcijama, proizvode koji izazivaju stvaranje plinova u crijevima treba potpuno isključiti iz prehrane, jer je tijekom operacije zahvaćen ne samo gornji sloj kože, već i oštećen je mišićni pojas prednjeg trbušnog zida.

Uzimanje lijekova koji nisu vezani za rehabilitaciju mora biti usklađeno s liječnikom koji nadgleda proces oporavka, jer nuspojave nekih farmakoloških sredstava mogu utjecati na vrijeme oporavka.

Zabrane

Da biste postigli efikasan rezultat abdominoplastike, morate se pridržavati nekoliko savjeta koje NE smijete raditi:

U ranom postoperativnom periodu - mirovanje u krevetu, minimum bilo kakvog fizičkog napora, nagli pokreti, posebno oni povezani s napetošću mišića prednjeg trbušnog zida. Kako ne biste raspršili šavove i mekane ljepljivosti, potrebno je ne samo u početku izbjegavati stres, već hodati i kretati se u gotovo savijenom položaju kako biste spriječili napetost kože na trbuhu. Morate spavati sa savijenim nogama.

Bitan!!! Vježbe su važne u oporavku, moraju se postepeno uključivati u proces rehabilitacije, uz povećanje intenziteta i opterećenja, koje određuje liječnik.

Dijeta: isključiti teško svarljivu hranu, a posebno konzumiranje alkohola iz prehrane. Alkoholna pića utiču na crevnu floru, formulu krvi. Ako se ovi pokazatelji krše, procesi regeneracije tkiva mogu se povećati s vremenom.

Vodene procedure. Dok se šavovi ne uklone, možete se samo tuširati. Mjesec i pol dana šav mora biti zaštićen od izlaganja previše vlažnom i vrućem zraku (u tom periodu treba zaboraviti na saunu i kupku), to doprinosi nepravilnom formiranju ožiljka. Morat ćete se suzdržati od sunčanja i odlaska u solarijum na duži period (oko 6 mjeseci).

Za brži i ispravniji oporavak nakon abdominoplastike liječnici preporučuju korištenje fizioterapijskih tehnika uz korištenje raznih ljekovitih masti i gelova.

Zatezanje stomaka uključuje prilično veliki ožiljak. Nakon uklanjanja šavnog materijala, ožiljak je gust na dodir i razlikuje se po boji od susjedne kože.

Upotreba hormonskih masti (hidrokortizon) ili gelova na bazi heparina (contractubex) u kombinaciji sa ultrazvučnom fizioterapijom može skratiti vrijeme potpunog zacjeljivanja šava: ožiljak postaje elastičan, mekan na dodir i dobiva normalnu boju.

Terapija mastima i gelovima počinje nakon početnog zarastanja ožiljka i uklanjanja šavova.

Dobri rezultati se postižu primjenom na nezreli ožiljak. Koriste se silikonski aplikatori impregnirani ljekovitim tvarima.

Učinak takvog tretmana je dvostruk: povećanjem pritiska na ožiljak (u kombinaciji s nošenjem kompresijskog donjeg rublja) on postaje manje konveksan i, shodno tome, gotovo nevidljiv, a komponenta lijeka ploče potiče bržu regeneraciju tkiva u području ožiljka. .

Da biste postigli sličan učinak, možete koristiti drugu metodu kozmetologije - press terapiju. Primjenom ove fizioterapijske metode stvara se pritisak na prednji trbušni zid, te se poboljšava kretanje krvi i limfe kroz sudove, što je vrlo važno u prvoj fazi oporavka, kada je pacijent ograničen u pokretu.

Fotografija

FAQ

Koliko dugo trebam ostati na klinici?

Liječenje u klinici zavisi od obima operacije, vrste anestezije i individualnih karakteristika organizma. Tokom operacije pacijent se nalazi u ambulanti 2-3 dana, nakon čega se otpušta kući, ostaje pod ambulantnim nadzorom do potpunog zarastanja ožiljka i normalizacije opšteg stanja.

U slučaju mini-plastike abdomena, bolničko liječenje nije indicirano: pacijent na dan operacije može napustiti zidove klinike.

Kada mogu da se bavim sportom?

Početak sportskih aktivnosti zavisi od toka rehabilitacije. Ako proces zacjeljivanja ožiljka prođe dobro, nema komplikacija, fizičke vježbe se mogu započeti od drugog mjeseca nakon operacije: počnite s štedljivim tipovima, postupno povećavajući opterećenje.

S razvojem postoperativne komplikacije (na primjer, hernija), sport treba odgoditi dok se stanje ne normalizira.

Video: Sedmicu nakon abdominoplastike

U procesu rehabilitacije nakon abdominoplastike, velika uloga se pripisuje pacijentu. Prije nego što se odlučite za ovaj postupak, morate odvagnuti sve prednosti i nedostatke. Ako postoji volja da se ide pod kirurški nož, da se podvrgne dugom periodu oporavka, onda će vam dobiveni rezultat sigurno dati puno pozitivnih emocija: prekrasan oblik trbuha, odlično zdravlje, samopouzdanje i vašu privlačnost.