Koliko dugo traje ugrušak nakon vađenja zuba. Šta učiniti ako u rupici nakon vađenja zuba ima nešto bijelog. Vrlo veliki krvni ugrušak nakon vađenja zuba Vrlo veliki krvni ugrušak nakon vađenja zuba

Krvni ugrušak nakon vađenja zuba pojavljuje se prvog dana i igra važnu ulogu u procesu zacjeljivanja rana. Kako izgleda rupa nakon vađenja, šta je potrebno, a šta se ne preporučuje u postoperativnom periodu?

Ukratko o proceduri

Vađenje zuba je ozbiljna punopravna operacija koja se odvija u nekoliko faza:

tretman područja koje se operiše,
davanje anestetika.

Moderni anestetici su u karpulama - to su posebne ampule u kojima se, uz anestetički lijek, nalazi vazokonstriktor. Ova kombinacija lijekova pomaže u smanjenju količine krvi koja se oslobađa iz rane nakon operacije.

Nakon što anestetik počne djelovati, kirurg nastavlja s vađenjem zuba iz utičnice. Da biste to učinili, potrebno je olabaviti ligament koji fiksira zub. Ponekad se za to koristi skalpel.

Završna faza je liječenje rane. Razderane rane se zašivaju. Ako ranu nije potrebno zašiti, lekar na nju stavlja bris umočen u hemostatski lek. Mora se stegnuti zubima 20 minuta.

Šta se dešava nakon operacije?

3-4 sata nakon operacije, anestetik nastavlja djelovati, pacijent ili uopće ne osjeća bol, ili ga osjeća slabo. Krv se oslobađa iz rane nekoliko sati, a zatim izlučuje krv. Nakon vađenja osmice, eksudat se može oslobađati tokom cijelog dana, jer je operirano područje prilikom vađenja umnjaka opsežnije od ostalih.

Ne brinite ako u prvih nekoliko dana nakon operacije osjetite neprijatan miris iz rane, to je normalno. Krv se nakuplja u rupi, ranu je nemoguće isprati, pa se u njoj nakupljaju bakterije. To je ono što uzrokuje miris. O tome ne treba da brinete ako je opšte stanje normalno, telesna temperatura nije povišena i nema drugih alarmantnih simptoma.

O nekompliciranom toku zacjeljivanja rupe možete govoriti ako:

iz rupe se ne oslobađa eksudat, ako ga pritisnete,
bol je bolne prirode i postepeno nestaje,
opšte stanje i telesna temperatura su normalni,
natečenost obraza se ne povećava,
nakon 2-3 dana krvarenje iz rane prestaje.

Kako zacjeljuje rana?

Nakon vađenja zuba, rupa zacjeljuje dugo vremena i bez komplikacija. Ovo je dugotrajan proces koji može trajati od nekoliko sedmica do nekoliko mjeseci:

drugog dana nakon operacije u rani se pojavljuje krvni ugrušak koji štiti tkiva od infekcije i oštećenja,
ako proces oporavka prođe bez komplikacija, 3-4 dana se formira granulaciono tkivo,
sljedeće sedmice - aktivno formiranje slojeva epitela u rupi, krvni ugrušak se istiskuje granulacijskim tkivom. Dolazi do primarne formacije kosti
nakon 2-3 tjedna, ugrušak je potpuno zamijenjen epitelom, koštano tkivo je jasno vidljivo duž rubova rane,
formiranje mladog tkiva traje 30-45 dana,
otprilike dva mjeseca kasnije, rupa je potpuno obrasla koštanim (osteoidnim) tkivom zasićenim kalcijumom,
do kraja 4. mjeseca nakon ekstrakcije mlado koštano tkivo „naraste“, njegova struktura postaje porozna,
nakon završetka formiranja kosti, rana se povlači za 1/3 dužine korijena.

Nakon operacije desni se spušta (atrofira), ovaj proces traje od 6 mjeseci do godinu dana.

Šta utiče na brzinu izlječenja?

Gore navedeni pojmovi su relativni i individualni, jer na brzinu obnavljanja tkiva utječu mnogi faktori. faktori:

kvalifikacija hirurga,
stanje korijenskog sistema,
higijenski kvalitet,
stanje parodontalnih tkiva.

Nakon vađenja oboljelog zuba (u fazi egzacerbacije zubnih bolesti), restauracija se odlaže. Proces zacjeljivanja također kasni nakon razderotina, što se često dešava prilikom uklanjanja osmice.

Važno je da hirurg pažljivo tretira ranu nakon operacije i očisti je od fragmenata zuba. Inače će fragmenti cakline spriječiti stvaranje krvnog ugruška, koji će na kraju uzrokovati upalu i značajno odgoditi zacjeljivanje rane.

Neki pacijenti mogu razviti alveolarno krvarenje. To je zbog problema sa zgrušavanjem krvi, kao i arterijske hipertenzije. U tom slučaju potrebno je normalizirati krvni tlak kako bi se krvarenje zaustavilo.

Alveolitis

Svi gore navedeni nepovoljni faktori dovode do razvoja komplikacija - alveolitisa. Ovo je upalni proces u rupi, koji se razvija zbog prodiranja infekcije u nju. Najčešće se alveolitis javlja nakon što se krvni ugrušak ispere iz rane. U nekim slučajevima, ugrušak se uopće ne formira.

Obično upala počinje 1-3 dana nakon operacije, ako pacijent ispere usta. Pod pritiskom tečnosti, ugrušak se ispire iz rane, ostavljajući je nezaštićenom. U ovom slučaju, upala se javlja gotovo uvijek. Simptomi alveolitis:

pojačan bol koji se postepeno širi na obližnja tkiva,
kako upalni proces napreduje, pojavljuju se simptomi opće intoksikacije tijela: bolovi u tijelu, slabost, temperatura može porasti,
oticanje desni se širi na susjedna tkiva,
sluznica desni postaje crvena, nakon čega može dobiti plavičastu nijansu zbog stagnacije krvi,
zbog prodiranja ostataka hrane u ranu, često se javlja neugodan truležni miris iz usta.

Kako se brinuti za rupu nakon operacije?

Glavni uvjet za normalno zacjeljivanje je stvaranje punopravnog krvnog ugruška u njemu, koji štiti rupu od infekcije i oštećenja. Glavni zadatak pacijenta je zadržati krvni ugrušak na mjestu. Za ovo vam je potrebno:

ne ispuhvaj nos
vrlo pažljivo operite zube u blizini operisanog područja,
suzdržati se od pušenja
umjesto ispiranja, napravite oralne kupke,
pridržavati se dijete
izbjegavajte kontakt s ranom (ne dirajte je jezikom, četkom, čačkalicama),
suzdržite se od pranja zuba na dan vađenja.

Druge komplikacije

U većini slučajeva sve komplikacije nakon vađenja nastaju zbog infekcije koja je iz različitih razloga ušla u bunar. To može biti:

Da li je normalno ako se krvni ugrušak ne stvori nakon vađenja zuba?

Nakon što se zub izvadi iz rane, poteče krv, zatim se pojavi ugrušak i rana počinje polako da zacjeljuje. krvni ugrušak - to je prirodni fenomen, što lekari ne klasifikuju kao patologiju.

Krvni ugrušak u rupi nakon vađenja zuba

Krvarenje nakon vađenja zuba 20-40 minuta, rjeđe sat vremena. Onda tokom dana ugrušak počinje da se formira. Šta je to? Zapravo, ovo je krvni ugrušak tamnocrvene boje. Može se uporediti sa crvenom kuglom ili vrećicom koja viri iz žvake.

Krvni ugrušak štiti od infekcija i štetnih bakterija. Osim toga, ubrzava zacjeljivanje rana. Ako ga nema, odnosno nije se formirao ili je oštećen, onda se desni upali i razvija se bolest, na primjer, alveolitis, koji javlja se u 3-5% slučajeva nakon gubitka zuba.

Bitan! Tromb ne treba dirati, pomicati, pokušavati izvući ili još više produbiti. Inače štetne bakterije ulaze u tijelo kroz rupu i počinje proces upale.

Krvni ugrušak igra važnu ulogu u uklanjanju umnjaka. Ako se krvni ugrušak nije stvorio ili je ispao, krv se ne može zaustaviti duže vrijeme, što je prilično opasno za tijelo. U takvim slučajevima alveolitis se javlja sa 30% šanse.

Zacjeljivanje rupa: koliko dana traje krvni ugrušak

Dolazi do zarastanja rupe u roku od 5 mjeseci. U procesu zarastanja rane, tromb igra važnu ulogu.

1 dan- Na mjestu rupe se formira krvni ugrušak.
2-3 dana- na trombu počinje da se pojavljuje novi epitel. U pravilu je bijele boje. kako god ako je epitel sivo-zelene ili žute boje onda je to razlog da posjetite stomatologa.
3-4 dana- pojavljuju se granulacije. Prekrivaju krvni ugrušak. To je normalno, ne bojte se i pokušajte nekako utjecati na proces ozdravljenja. Obično ovaj fenomen izgleda kao crvena lopta prekrivena bijelim nitima.
Dan 8- granulacije gotovo u potpunosti zamjenjuju krvni ugrušak. U isto vrijeme počinje da se razvija koštano tkivo.
2. sedmica- ugrušak potpuno nestaje, jer je rana već zarasla novim tkivom. Stoga tromb više nije potreban.
2. mjesec- rupa je skoro potpuno ispunjena koštanim tkivom.
5. mjesec- koštano tkivo postaje gušće i spaja se sa vilicom.

Referenca! Ove faze svojstveno samo normalnom, prirodnom liječenju. U slučaju razvoja bilo kakvog odstupanja, rupa će se zategnuti prema drugom obrascu, karakterističnom za određenu patologiju.

Kako izgleda alveolitis i druge komplikacije: fotografija

Slika 1. Alveolitis je suha šupljina bez krvnog ugruška. Također možete vidjeti sivu ili žutu prevlaku.

Slika 2. Nakon vađenja zuba desni, pa čak i obraz mogu nateći. Na mjestu uklonjenog kutnjaka može se vidjeti otok ili kvržica.

Slika 3. Krvarenje iz rupe nakon vađenja zuba povod je za hitnu medicinsku pomoć.

Šta učiniti ako je krvni ugrušak ispao 3. dana, ispran ili se uopće nije stvorio

Tromb ispada iz raznih razloga: ako je pacijent isprao usta, slučajno dodirnuo to mjesto vilicom ili žlicom, pomaknuo ga jezikom, ako se ugrušak iz nekog razloga nije učvrstio u rupi i tako dalje.

Ako je ugrušak ispao, posjetite ljekara što je prije moguće. Za liječenje u takvim situacijama stomatolozi koriste metodu ponovnog pojavljivanja krvnog ugruška.

Bitan! Ni u kom slučaju ova metoda se ne može ponoviti. na svoju ruku. To može dovesti do teške upale ili oštećenja desni. U svakom slučaju, biće samo gore.

Stomatolog je dužan potvrditi ili opovrgnuti prolaps krvnog ugruška.

Ako je ispalo, onda doktor će tretirati ranu i ukloniti čestice hrane odatle. A zatim napunite ranu jodoform turundom. Takođe, stomatolog može jednostavno tretirati ranu i ostaviti je da zacijeli.

Ako upalni proces još nije započeo, onda liječnik će posebno izazvati krv iz rupečime započinje proces ozdravljenja od samog početka. Nakon što krv skoro stane, počeće da se formira novi ugrušak.

Ako se formira prevelika

Ako je opšte zdravlje dobro, onda ne brini. Ali ipak je bolje posjetiti stomatologa, on će pregledati usnu šupljinu i dati tačnu dijagnozu. Ako rupa često krvari, boli ili nateče, onda je to direktan razlog da posjetite liječnika.

Glavna stvar - pridržavajte se svih preporuka i uputa ljekara. Takođe morate da se zaštitite što je više moguće od krvnog ugruška. Za ovo nemojte ispirati usta prvih nekoliko dana. Mesto rane ne treba dirati jezikom ili drugim predmetima.

Ne možete posjećivati saune i kupke, a bolje je ne stavljati tople obloge na obraz.

Ako zarastanje rane donosi jake bolove, mjesto često krvari i otekne, pa čak i ne pokušavajte da se samoliječite. Tako samo oštetite desni i pogoršate stanje.

Koristan video

Pogledajte video koji govori o mogućim komplikacijama koje se ponekad javljaju nakon vađenja umnjaka.

Šta se ne može učiniti?

Krvni ugrušak je važna komponenta u zacjeljivanju čahura nakon vađenja zuba. Štiti ranu od raznih vrsta infekcija. Zbog toga ne pokušavajte na neki način uticati na njega bez dozvole ljekara koji prisustvuje.

Posljedice vađenja zuba: koliko traje krvni ugrušak i šta ako je ispao, kako izgleda granulacijsko tkivo?

Vađenje zuba je ozbiljna hirurška procedura, posebno ako se uklanja umnjak. Da bi operirano mjesto zacijelilo ispravno i bez komplikacija, potrebno je striktno pridržavati se preporuka stomatologa i pravovremeno reagirati na odstupanja od norme.

Krvni ugrušak nakon vađenja zuba ispunjava šupljinu neposredno nakon zahvata i igra važnu ulogu u liječenju. Čemu služi, koliko traje, kako ga držati u rupi i šta učiniti ako ispadne - pročitajte u našem članku.

Kako nastaje krvni ugrušak u rupi i zašto je potreban?

Vađenje zuba se može sažeti u četiri faze:

tretman karijesa oko zuba: čišćenje, dezinfekcija;
lokalna anestezija ili opća anestezija;
direktno vađenje zuba;
tretman rane, moguće šivanje.

Nakon uklanjanja zuba, krv neminovno počinje teći iz rane, a od pacijenta se traži da ugrize bris ili salvetu od gaze (vidi također: kako obično izgleda desni nakon vađenja zuba?). Obilno krvarenje traje 20-30 minuta, u rijetkim slučajevima - oko sat vremena. Dok krv ne prestane, tampon se mora povremeno mijenjati kako ne bi izazvao razvoj štetnih bakterija. Neće biti moguće potpuno zaustaviti krvarenje: rana će i dalje lučiti malu količinu krvi i ichora oko jedan dan.

Bitan! Ako je primijenjena velika doza anestezije, tada zbog vazokonstrikcije krvarenje može početi tek nakon nekoliko sati - to je normalno, ali usporava cijeli proces ozdravljenja u cjelini.

Nakon prestanka krvarenja, na mjestu izvađenog zuba počinje da se stvara tamnocrveni ili tamnocrveni tromb. Potrebno je 1-2 dana da se potpuno formira.

Odsustvo krvnog ugruška u rani naziva se sindrom suhe utičnice, što dovodi do ozbiljnog upalnog procesa - alveolitisa. Uobičajene posljedice izvađenog zuba možete razlikovati od simptoma alveolitisa upoređujući izgled rupe na fotografiji ili sljedećih znakova:

Bol i oteklina u operiranom području obično traju 1-2 dana, bolne su prirode i postepeno jenjavaju. Kod alveolitisa bol postaje akutna, pojačava se i prelazi na susjedna područja, a otok može zahvatiti veliki dio usne šupljine, otežavajući kretanje.
Nakon vađenja zuba temperatura može blago porasti (više u članku: što učiniti ako temperatura poraste nakon vađenja umnjaka?). Kod alveolitisa, temperatura raste iznad 38 stepeni, a pojavljuju se i drugi simptomi intoksikacije: slabost, bolovi u udovima, vrtoglavica.
Prvih dana rupa može neugodno mirisati zbog nakupljene krvi. Kod alveolitisa, miris postaje jači i odaje trulež.

Normalno zacjeljivanje rupe: opis procesa, fotografija

U normalnim uslovima, rupa potpuno zacijeli u roku od 4-6 mjeseci. Faze izlječenja su približno određene, jer trajanje procesa ovisi o mnogim faktorima: stanju zuba i desni, iskustvu i kvalifikacijama liječnika, karakteristikama tijela i postupanju pacijenta nakon operacije. Proces zarastanja se može vidjeti na fotografiji.

Prvi dan: na mjestu izvađenog zuba stvara se krvni ugrušak. Služi kao svojevrsna barijera protiv bakterija i mehaničkih utjecaja. Dalje zacjeljivanje rupe ovisi o formiranju ugruška.
Prva sedmica: Počinje formiranje granulacionog tkiva. U roku od dva dana, tromb je prekriven bjelkastim filmom, što može upozoriti pacijenta, ali ovaj plak nije potrebno uklanjati. Ako film dobije zelenu ili žutu nijansu i jako miriše na trulež, obratite se stomatologu.
Prvi mjesec: počinje formiranje epitela i koštanih struktura. Krvni ugrušak se rastvara, a rana je prekrivena novim tkivom. Postaju vidljive koštane ćelije koje u potpunosti ispunjavaju rupu u roku od 1-2 mjeseca.
Nakon 4-6 mjeseci koštano tkivo je potpuno formirano, zbijeno i konačno se spaja sa vilicom. Proces zacjeljivanja je mnogo složeniji i usporava se ako se u prvim fazama krvni ugrušak pomaknuo ili isprao iz rupe.

Kako zadržati ugrušak u rupi i šta učiniti ako ispadne?

Alveolitis se javlja u prosjeku u samo 3-5% slučajeva, međutim, kada se uklone umnjaci, vjerojatnost komplikacija doseže 30% (preporučamo pročitati: Koliko dana traje bol u desni nakon vađenja umnjaka?). Mjesto izvađenog zuba postaje upaljeno i gnojno, zbog čega pacijent osjeća akutnu bol i simptome intoksikacije tijela: slabost, vrtoglavicu, groznicu.

Kako biste spriječili ispadanje ugruška, morate se pridržavati sljedećih pravila:

Nemojte ispirati usta prva 2-3 dana (pogledajte i: Da li da ispiram usta nečim nakon vađenja zuba?). Po preporuci ljekara, dozvoljeno je napraviti antiseptičke kupke, držeći u ustima blago toplu tekućinu i lagano pljuvati.
Ne dirajte mjesto izvađenog zuba. Izbjegavajte dodirivanje ugruška viljuškom, čačkalicom ili jezikom. Prvog dana preporučuje se da ovo područje ne perete ni četkicom za zube.
Izbjegavajte aktivnu fizičku aktivnost. Također se preporučuje da ograničite izraze lica i pomičete mišiće usta s krajnjim oprezom. Ako se nanose šavovi, mogu se raspršiti od naglih pokreta.
Izbjegavajte izlaganje toplini. Ne posjećujte saunu i kupku, ne konzumirajte tople napitke i hranu.
Uzdržite se od alkohola i pušenja najmanje 1-2 dana.
Pridržavajte se dijete. Prva 2-3 sata nakon operacije nikako nemojte jesti, a nakon toga treba jesti samo meku, toplu hranu.
Pridržavajte se higijene. Koristite meku četku ujutro, uveče i nakon svakog obroka. U blizini krvnog ugruška, očistite posebno pažljivo.
Nemojte piti kroz slamku. Rašireno je vjerovanje da je hranu i tekućinu najbolje konzumirati kroz slamku nakon vađenja zuba, ali usisavanje može pomaknuti ugrušak.

Ako je krvni ugrušak ipak ispao, morate se obratiti svom stomatologu. Liječnik će očistiti rupu od ostataka ugruška i hrane, tretirati je antiseptikom i napuniti posebnim sredstvom - jodoform turundom, koji će se morati mijenjati svakih 4-5 dana. Postoji i sekundarna metoda ugrušaka: ako upalni proces još nije započeo u rupi, tada se ona obrađuje (struže) tako da počinje krvarenje i stvara se novi ugrušak.

Stvaranje krvnog ugruška nakon vađenja zuba: komplikacije i preporuke

Vađenje zuba se može smatrati operacijom, jer je nemoguće bez hirurške intervencije. Naravno, takav postupak ne može proći bez traga, uvijek postoje "nuspojave" koje se javljaju tokom perioda oporavka.

Jedna od njih je krvni ugrušak nakon vađenja zuba. Šta je to? Da li je opasno? Koje mjere treba poduzeti kada se pojavi?

Šta je krvni ugrušak?

Krvni ugrušak je nekoliko trombocita zalijepljenih zajedno. Nakon vađenja zuba formira se na rupici u roku od 1-3 dana. U početku, ugrušak ima prilično veliki oblik, nakon čega se smanjuje i potpuno nestaje.

Formiranje ove "zaštitne ljuske" je veoma važan momenat u procesu zarastanja rana. Ionako se mora dogoditi. Postoji nekoliko karakteristika zašto je toliko važno da se krvni ugrušak ipak stvori.

Zašto je stvaranje ugrušaka važno?

Ugrušak postaje svojevrsna "barijera" za novonastalu ranu. Štitit će bunare od prodiranja ostataka hrane, bakterija i drugih štetnih faktora u njih.
Smanjuje vjerovatnoću deformiteta desni.
Osušena krv nastala nakon vađenja zuba može spriječiti iritaciju sluzokože.
Nakon uklanjanja zuba, desni mogu boljeti nekoliko sati ili čak dana. Posebno će se pojaviti nelagoda kada strane tvari uđu u bunar. Bol će početi da se povlači čim se stvori zaštitna "barijera".

Kako bi rupa normalno trebala izgledati nakon uklanjanja?

Postoji nekoliko karakterističnih karakteristika kako bi rupa trebala izgledati nakon vađenja zuba:

Čim stomatolog izvadi korijen iz desni, iz rupe bi trebalo doći do blagog krvarenja. U većini slučajeva to se dešava odmah nakon vađenja zuba i traje nekoliko minuta. Izuzetak je upotreba lijekova protiv bolova s anesteticima, oni doprinose vazokonstrikciji. U skladu s tim, rupa nakon operacije će ostati suha. Krvarenje će se pojaviti nakon što lijek prestane. To se može dogoditi nekoliko sati nakon uklanjanja zuba.
Prva faza zacjeljivanja rupe je stvaranje izraženog ugruška koji ima bogatu crvenu nijansu. Njegova veličina je približno jednaka veličini rane (treba u potpunosti prekriti rupu na desni).
Ako je proces ozdravljenja normalan, tada bi ugrušak u roku od nekoliko dana trebao promijeniti boju, postati žućkasto-ružičast. U zavisnosti od karakteristika organizma, starosti osobe i prisustva loših navika, ova faza može trajati od jednog dana do tri nedelje.
Zatim bi trebao započeti proces zacjeljivanja rupe. Odnosno, krvni ugrušak će početi da rasteže desni. Ovaj proces se odvija postepeno, počevši od rubova, postupno se krećući prema centru.
2-3 mjeseca nakon vađenja zuba, rana bi se trebala potpuno oporaviti. Odnosno, od rupe ne bi trebalo biti ni traga. Koštano tkivo također mora biti potpuno formirano.

Dok ležište zacjeljuje, mogu se pojaviti neke nuspojave, kao što su stvaranje gnoja, blago oticanje i neugodan bol.

proces zarastanja rupa

Međutim, postoji nekoliko komplikacija, u slučaju kojih je preporučljivo odmah se obratiti ljekaru.

Moguće komplikacije

Bol je prirodni dio procesa zacjeljivanja zuba. Bez toga oporavak je moguć samo u rijetkim slučajevima. Međutim, trebalo bi da bude blago i da se odvija pod uticajem lekova protiv bolova. Ako je bol akutna, ne nestaje u roku od nekoliko dana i lijekovi je ne umanjuju, to ukazuje da proces ozdravljenja ne teče kako treba.
Stomatolozi uvjeravaju da bi normalno krvarenje iz rupe trebalo da traje od 3 do 30 minuta. Maksimalno je 1 sat. Ako traje duže od tri sata, onda postoji otvorena opasnost po zdravlje. Vrijedi obratiti pažnju na njegovu boju. Grimizna krv nije najprijatniji znak.
Može se činiti da je vilica utrnula nekoliko sati nakon operacije. Međutim, ovo ne bi trebalo da traje duže od jednog dana.
Najopasniji simptom je povećanje tjelesne temperature na 38 stepeni ili više. Obično, tokom procesa zarastanja, to ne bi trebalo da bude.
Druga vrsta komplikacija je stvaranje obilnog edema, zbog čega čak postaje problematično otvoriti usta.

Ako se pojavi barem jedan od gore navedenih znakova, odmah se obratite ljekaru. Mnogi pacijenti ne odaju važnost ovakvih komplikacija i pogriješe, jer proces obnove desni ne ide dobro, a to može dovesti do neugodnih posljedica.

Kao što je ranije spomenuto, nakon uklanjanja zuba, desni će krvariti u roku od nekoliko minuta. Da biste spriječili ovaj neugodan simptom, trebate koristiti dezinficiranu maramicu. Treba ga nanijeti na područje rupe i čvrsto pritisnuti dok krv ne prestane da teče.
Nemojte zanemariti lekove koje vam je prepisao stomatolog. Oni doprinose ne samo smanjenju boli, već i potpunom zacjeljivanju rane. Treba ih uzimati striktno prema uputama, poštujući dozu, vremenske intervale i tok liječenja.
Zube možete prati samo mekanom četkicom. Ovo se mora učiniti što je moguće pažljivije.
Preporučljivo je privremeno odbiti čvrstu i toplu hranu, nije dozvoljeno bilo kakvo zagrijavanje vilice. Mliječni proizvodi se mogu jesti u minimalnoj količini. Preporučljivo je jesti kroz slamku.
Ako je moguće, treba smanjiti fizičku aktivnost, posebno plivanje u bazenu. Najbolje je sljedeća tri dana nakon operacije provesti u mirnom ritmu.
Najnegativniji faktor tokom perioda oporavka rupe je prisustvo loših navika. Preporučuje se odustajanje od alkohola i nikotina.
Takođe, ne pokušavajte na sve moguće načine da "pokupite" formirani ugrušak i dodirnete desni rukama ili jezikom. U početku će nova rana uzrokovati nelagodu, ali vrijedi je izdržati. Svaka, čak i najmanja intervencija, može negativno utjecati na proces restauracije zuba.

Ako se pridržavate svih preporuka, tada će proces ozdravljenja zuba proći gotovo bezbolno. Treba posjetiti i stomatologa kako bi on utvrdio ispravnost restauracije rane. Posebno, to treba učiniti ako je operacija bila složena.

Takva hirurška intervencija kao što je vađenje zuba čini se beznačajnom. Međutim, pacijentu može donijeti mnogo problema. Kako se to ne bi dogodilo, preporučuje se da pobliže pogledate svoje zdravlje.

Kako nastaje krvni ugrušak nakon vađenja zuba?

Ekstrakcija je praćena oštećenjem tkiva i obilnim krvarenjem. Obično prestaje nakon 30 do 90 minuta. A u rupi se nakon vađenja zuba stvara krvni ugrušak. Ispunjava ranu za 2/3, pospešuje zarastanje i sprečava infekciju.

mehanizam stvaranja ugrušaka

Odmah nakon vađenja zuba dolazi do jakog krvarenja. Da bi se to zaustavilo, od pacijenta se traži da ugrize jastučić od gaze. Ova manipulacija pomaže u zaustavljanju krvarenja i ubrzava stvaranje krvnog ugruška.

Nakon pola sata u rani počinje da se stvara krvni ugrušak.

Krvni ugrušak počinje da se formira za oko 15 do 30 minuta. Ali njegovo potpuno formiranje traje oko jedan dan. U ovom trenutku važno je spriječiti ispadanje krvnog ugruška iz alveola - udubljenja u čeljusti u kojoj se nalazi korijen zuba.

Bitan! Ponekad se krvarenje otvara nakon nekoliko sati. Shodno tome, odgađa se pojava krvnog ugruška. To je zbog uvođenja velikih doza anestezije - adrenalin u svom sastavu privremeno sužava krvne žile.

Funkcija tromba je zaštita tkiva od infekcije i ubrzavanje zacjeljivanja. Ako se ne pojavi, govore o sindromu "suhe rupe". U ovom slučaju nemoguće je izbjeći upalu i gnojenje rane - alveolitis.

Ako je operacija bila teška, velika površina je oštećena, rubovi desni su jako posječeni, doktor stavlja šavove. Oni će pomoći da se ugrušak zadrži u alveoli.

Faze zarastanja rupe

Nakon ekstrakcije počinje proces zarastanja (reparacije). Rupa nakon vađenja zuba izgleda kao duboka rana sa poderanim rubovima. Direktna obnova krvnih sudova, nervnih završetaka i mekih tkiva traje 2-3 dana. Formiranje novog epitela traje 14-21 dan. Za potpunu obnovu koštanih struktura potrebno je 4-6 mjeseci.

Bitan! Trajanje popravka zavisi od vrste ekstrakcije (jednostavna, složena), stepena i zapremine oštećenog tkiva. Dakle, zarastanje je brže ako je uklonjen očnjak, sjekutić, rana duže zacjeljuje nakon vađenja žvakaćih, impaktiranih zuba.

Reparacija se odvija u nekoliko faza:

1. dan. U alveoli se formira krvni ugrušak tamnocrvene, ponekad bordo boje.
2 - 3. dan. Pojavljuju se bjelkasti filmovi - mladi epitel. Ova boja je zbog ispiranja hemoglobina i proizvodnje fibrina. Trebali biste biti oprezni ako se pojavi sivo-zelena, žuta nijansa, čuje se truli miris.

Rana potpuno zacijeli za oko 2 sedmice.

Bitan! Bolesnik osjeća jak bol samo 2-3 dana. Manja nelagodnost traje nekoliko sedmica dok se rana ne prekrije epitelnim tkivom. Ostali procesi su asimptomatski.

Ove faze su tipične za normalno zarastanje. Ako je uklanjanje bilo teško, ili je ugrušak ispao u nekoj fazi, popravak se odgađa.

Kako spriječiti ispadanje ugruška?

Formiranje tromba je neophodno za normalan oporavak. Da spriječite da ispadne, pridržavajte se sljedećih preporuka:

nemojte ispirati usta 2 - 3 dana - dozvoljene su samo kupke s antiseptičkim otopinama;
ne pokušavajte da opipate rupu jezikom, očistite hranu iz nje čačkalicama;
peru zube mekom četkicom ujutro, uveče i nakon svakog obroka, pažljivo prolazeći njome pored operisanog mesta;

Krvni ugrušak štiti ranu od infekcije.

Nakon ekstrakcije normalno se formira krvni ugrušak. Ako nije došlo do stvaranja tromba, u 100% slučajeva se razvijaju komplikacije: suha utičnica, upala, suppuration, alveolitis. Potpuna reparacija traje do šest mjeseci, ali glavno izlječenje nastupa za 2-3 sedmice.

Nakon što se zub izvadi iz rane, poteče krv, zatim se pojavi ugrušak i rana počinje polako da zacjeljuje. krvni ugrušak - to je prirodni fenomen, što lekari ne klasifikuju kao patologiju.

Krvni ugrušak u rupi nakon vađenja zuba

Bitan! Tromb ne treba dirati, pomicati, pokušavati izvući ili još više produbiti. Inače štetne bakterije ulaze u tijelo kroz rupu i počinje proces upale.

Zacjeljivanje rupa: koliko dana traje krvni ugrušak

Dolazi do zarastanja rupe u roku od 5 mjeseci. U procesu zarastanja rane, tromb igra važnu ulogu.

1 dan- Na mjestu rupe se formira krvni ugrušak.
2-3 dana- na trombu počinje da se pojavljuje novi epitel. U pravilu je bijele boje. kako god ako je epitel sivo-zelene ili žute boje onda je to razlog da posjetite stomatologa.
3-4 dana- pojavljuju se granulacije. Prekrivaju krvni ugrušak. To je normalno, ne bojte se i pokušajte nekako utjecati na proces ozdravljenja. Obično ovaj fenomen izgleda kao crvena lopta prekrivena bijelim nitima.
Dan 8- granulacije gotovo u potpunosti zamjenjuju krvni ugrušak. U isto vrijeme počinje da se razvija koštano tkivo.
2. sedmica- ugrušak potpuno nestaje, jer je rana već zarasla novim tkivom. Stoga tromb više nije potreban.
2. mjesec- rupa je skoro potpuno ispunjena koštanim tkivom.
5. mjesec- koštano tkivo postaje gušće i spaja se sa vilicom.

Kako izgleda alveolitis i druge komplikacije: fotografija

Slika 1. Alveolitis je suha šupljina bez krvnog ugruška. Također možete vidjeti sivu ili žutu prevlaku.

Slika 2. Nakon vađenja zuba desni, pa čak i obraz mogu nateći. Na mjestu uklonjenog kutnjaka može se vidjeti otok ili kvržica.

Slika 3. Krvarenje iz rupe nakon vađenja zuba povod je za hitnu medicinsku pomoć.

Šta učiniti ako je krvni ugrušak ispao 3. dana, ispran ili se uopće nije stvorio

Ako je ugrušak ispao, posjetite ljekara što je prije moguće. Za liječenje u takvim situacijama stomatolozi koriste metodu ponovnog pojavljivanja krvnog ugruška.

Bitan! Ni u kom slučaju ova metoda se ne može ponoviti. na svoju ruku. To može dovesti do teške upale ili oštećenja desni. U svakom slučaju, biće samo gore.

Stomatolog je dužan potvrditi ili opovrgnuti prolaps krvnog ugruška.

Ako se formira prevelika

Ne možete posjećivati saune i kupke, a bolje je ne stavljati tople obloge na obraz.

Ako zarastanje rane donosi jake bolove, mjesto često krvari i otekne, pa čak i ne pokušavajte da se samoliječite. Tako samo oštetite desni i pogoršate stanje.

Koristan video

Pogledajte video koji govori o mogućim komplikacijama koje se ponekad javljaju nakon vađenja umnjaka.

Šta se ne može učiniti?

Stvaranje krvnog ugruška nakon vađenja zuba: komplikacije i preporuke

Jedna od njih je krvni ugrušak nakon vađenja zuba. Šta je to? Da li je opasno? Koje mjere treba poduzeti kada se pojavi?

Šta je krvni ugrušak?

Formiranje ove "zaštitne ljuske" je veoma važan momenat u procesu zarastanja rana. Ionako se mora dogoditi. Postoji nekoliko karakteristika zašto je toliko važno da se krvni ugrušak ipak stvori.

Zašto je stvaranje ugrušaka važno?

Ugrušak postaje svojevrsna "barijera" za novonastalu ranu. Štitit će bunare od prodiranja ostataka hrane, bakterija i drugih štetnih faktora u njih.
Smanjuje vjerovatnoću deformiteta desni.
Osušena krv nastala nakon vađenja zuba može spriječiti iritaciju sluzokože.
Nakon uklanjanja zuba, desni mogu boljeti nekoliko sati ili čak dana. Posebno će se pojaviti nelagoda kada strane tvari uđu u bunar. Bol će početi da se povlači čim se stvori zaštitna "barijera".

Kako bi rupa normalno trebala izgledati nakon uklanjanja?

Postoji nekoliko karakterističnih karakteristika kako bi rupa trebala izgledati nakon vađenja zuba:

Čim stomatolog izvadi korijen iz desni, iz rupe bi trebalo doći do blagog krvarenja. U većini slučajeva to se dešava odmah nakon vađenja zuba i traje nekoliko minuta. Izuzetak je upotreba lijekova protiv bolova s anesteticima, oni doprinose vazokonstrikciji. U skladu s tim, rupa nakon operacije će ostati suha. Krvarenje će se pojaviti nakon što lijek prestane. To se može dogoditi nekoliko sati nakon uklanjanja zuba.
Prva faza zacjeljivanja rupe je stvaranje izraženog ugruška koji ima bogatu crvenu nijansu. Njegova veličina je približno jednaka veličini rane (treba u potpunosti prekriti rupu na desni).
Ako je proces ozdravljenja normalan, tada bi ugrušak u roku od nekoliko dana trebao promijeniti boju, postati žućkasto-ružičast. U zavisnosti od karakteristika organizma, starosti osobe i prisustva loših navika, ova faza može trajati od jednog dana do tri nedelje.
Zatim bi trebao započeti proces zacjeljivanja rupe. Odnosno, krvni ugrušak će početi da rasteže desni. Ovaj proces se odvija postepeno, počevši od rubova, postupno se krećući prema centru.
2-3 mjeseca nakon vađenja zuba, rana bi se trebala potpuno oporaviti. Odnosno, od rupe ne bi trebalo biti ni traga. Koštano tkivo također mora biti potpuno formirano.

Dok ležište zacjeljuje, mogu se pojaviti neke nuspojave, kao što su stvaranje gnoja, blago oticanje i neugodan bol.

proces zarastanja rupa

Međutim, postoji nekoliko komplikacija, u slučaju kojih je preporučljivo odmah se obratiti ljekaru.

Moguće komplikacije

Bol je prirodni dio procesa zacjeljivanja zuba. Bez toga oporavak je moguć samo u rijetkim slučajevima. Međutim, trebalo bi da bude blago i da se odvija pod uticajem lekova protiv bolova. Ako je bol akutna, ne nestaje u roku od nekoliko dana i lijekovi je ne umanjuju, to ukazuje da proces ozdravljenja ne teče kako treba.
Stomatolozi uvjeravaju da bi normalno krvarenje iz rupe trebalo da traje od 3 do 30 minuta. Maksimalno je 1 sat. Ako traje duže od tri sata, onda postoji otvorena opasnost po zdravlje. Vrijedi obratiti pažnju na njegovu boju. Grimizna krv nije najprijatniji znak.
Može se činiti da je vilica utrnula nekoliko sati nakon operacije. Međutim, ovo ne bi trebalo da traje duže od jednog dana.
Najopasniji simptom je povećanje tjelesne temperature na 38 stepeni ili više. Obično, tokom procesa zarastanja, to ne bi trebalo da bude.
Druga vrsta komplikacija je stvaranje obilnog edema, zbog čega čak postaje problematično otvoriti usta.

Kao što je ranije spomenuto, nakon uklanjanja zuba, desni će krvariti u roku od nekoliko minuta. Da biste spriječili ovaj neugodan simptom, trebate koristiti dezinficiranu maramicu. Treba ga nanijeti na područje rupe i čvrsto pritisnuti dok krv ne prestane da teče.
Nemojte zanemariti lekove koje vam je prepisao stomatolog. Oni doprinose ne samo smanjenju boli, već i potpunom zacjeljivanju rane. Treba ih uzimati striktno prema uputama, poštujući dozu, vremenske intervale i tok liječenja.
Zube možete prati samo mekanom četkicom. Ovo se mora učiniti što je moguće pažljivije.
Preporučljivo je privremeno odbiti čvrstu i toplu hranu, nije dozvoljeno bilo kakvo zagrijavanje vilice. Mliječni proizvodi se mogu jesti u minimalnoj količini. Preporučljivo je jesti kroz slamku.
Ako je moguće, treba smanjiti fizičku aktivnost, posebno plivanje u bazenu. Najbolje je sljedeća tri dana nakon operacije provesti u mirnom ritmu.
Najnegativniji faktor tokom perioda oporavka rupe je prisustvo loših navika. Preporučuje se odustajanje od alkohola i nikotina.
Takođe, ne pokušavajte na sve moguće načine da "pokupite" formirani ugrušak i dodirnete desni rukama ili jezikom. U početku će nova rana uzrokovati nelagodu, ali vrijedi je izdržati. Svaka, čak i najmanja intervencija, može negativno utjecati na proces restauracije zuba.

Posljedice vađenja zuba: koliko traje krvni ugrušak i šta ako je ispao, kako izgleda granulacijsko tkivo?

Kako nastaje krvni ugrušak u rupi i zašto je potreban?

Vađenje zuba se može sažeti u četiri faze:

tretman karijesa oko zuba: čišćenje, dezinfekcija;
lokalna anestezija ili opća anestezija;
direktno vađenje zuba;
tretman rane, moguće šivanje.

Bitan! Ako je primijenjena velika doza anestezije, tada zbog vazokonstrikcije krvarenje može početi tek nakon nekoliko sati - to je normalno, ali usporava cijeli proces ozdravljenja u cjelini.

Nakon prestanka krvarenja, na mjestu izvađenog zuba počinje da se stvara tamnocrveni ili tamnocrveni tromb. Potrebno je 1-2 dana da se potpuno formira.

Bol i oteklina u operiranom području obično traju 1-2 dana, bolne su prirode i postepeno jenjavaju. Kod alveolitisa bol postaje akutna, pojačava se i prelazi na susjedna područja, a otok može zahvatiti veliki dio usne šupljine, otežavajući kretanje.
Nakon vađenja zuba temperatura može blago porasti (više u članku: što učiniti ako temperatura poraste nakon vađenja umnjaka?). Kod alveolitisa, temperatura raste iznad 38 stepeni, a pojavljuju se i drugi simptomi intoksikacije: slabost, bolovi u udovima, vrtoglavica.
Prvih dana rupa može neugodno mirisati zbog nakupljene krvi. Kod alveolitisa, miris postaje jači i odaje trulež.

Normalno zacjeljivanje rupe: opis procesa, fotografija

Prvi dan: na mjestu izvađenog zuba stvara se krvni ugrušak. Služi kao svojevrsna barijera protiv bakterija i mehaničkih utjecaja. Dalje zacjeljivanje rupe ovisi o formiranju ugruška.
Prva sedmica: Počinje formiranje granulacionog tkiva. U roku od dva dana, tromb je prekriven bjelkastim filmom, što može upozoriti pacijenta, ali ovaj plak nije potrebno uklanjati. Ako film dobije zelenu ili žutu nijansu i jako miriše na trulež, obratite se stomatologu.
Prvi mjesec: počinje formiranje epitela i koštanih struktura. Krvni ugrušak se rastvara, a rana je prekrivena novim tkivom. Postaju vidljive koštane ćelije koje u potpunosti ispunjavaju rupu u roku od 1-2 mjeseca.
Nakon 4-6 mjeseci koštano tkivo je potpuno formirano, zbijeno i konačno se spaja sa vilicom. Proces zacjeljivanja je mnogo složeniji i usporava se ako se u prvim fazama krvni ugrušak pomaknuo ili isprao iz rupe.

%0A

%D0%9A%D0%B0%D0%BA%20%D1%81%D0%BE%D1%85%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%82%D1%8C %20%D1%81%D0%B3%D1%83%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BA%20%D0%B2%20%D0%BB%D1%83%D0%BD %D0%BA%D0%B5%20%D0%B8%20%D1%87%D1%82%D0%BE%20%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B0%D1%82 %D1%8C,%20%D0%B5%D1%81%D0%BB%D0%B8%20%D0%BE%D0%BD%20%D0%B2%D1%8B%D0%BF%D0% B0%D0%BB?

%0A

%D0%90%D0%BB%D1%8C%D0%B2%D0%B5%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D1%82%20%D0%B2%20%D1%81%D1 %80%D0%B5%D0%B4%D0%BD%D0%B5%D0%BC%20%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0 %B0%D0%B5%D1%82%20%D0%B2%D1%81%D0%B5%D0%B3%D0%BE%20%D0%B2%203%E2%80%935%%20% D1%81%D0%BB%D1%83%D1%87%D0%B0%D0%B5%D0%B2,%20%D0%BE%D0%B4%D0%BD%D0%B0%D0%BA %D0%BE%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%20%D1%83%D0%B4%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0 %B8%20%D0%B7%D1%83%D0%B1%D0%BE%D0%B2%20%D0%BC%D1%83%D0%B4%D1%80%D0%BE%D1%81 %D1%82%D0%B8%20%D0%B2%D0%B5%D1%80%D0%BE%D1%8F%D1%82%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82 %D1%8C%20%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B9%20%D0 %B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%B3%D0%B0%D0%B5%D1%82%2030%%20(%D1%80%D0%B5%D0 %BA%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D1%83%D0%B5%D0%BC%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1 %87%D0%B8%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8C:%20%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BA% D0%BE%20%D0%B4%D0%BD%D0%B5%D0%B9%20%D1%81%D0%BE%D1%85%D1%80%D0%B0%D0%BD%D1% 8F%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F%20%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C%20%D0%B2%20%D0%B4%D0% B5%D1%81%D0%BD%D0%B5%20% D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5%20%D1%83%D0%B4%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8% D1%8F%20%D0%B7%D1%83%D0%B1%D0%B0%20%D0%BC%D1%83%D0%B4%D1%80%D0%BE%D1%81%D1% 82%D0%B8?).%20%D0%9C%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%BE%20%D1%83%D0%B4%D0%B0%D0%BB%D0 %B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D0%B7%D1%83%D0%B1%D0%B0%20%D0%B2%D0%BE %D1%81%D0%BF%D0%B0%D0%BB%D1%8F%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F%20%D0%B8%20%D0%B3%D0 %BD%D0%BE%D0%B8%D1%82%D1%81%D1%8F,%20%D0%B8%D0%B7-%D0%B7%D0%B0%20%D1%87%D0 %B5%D0%B3%D0%BE%20%D0%BF%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D1%82%20%D0%B8%D1%81 %D0%BF%D1%8B%D1%82%D1%8B%D0%B2%D0%B0%D0%B5%D1%82%20%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%80 %D1%83%D1%8E%20%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C%20%D0%B8%20%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF %D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%8B%20%D0%B8%D0%BD%D1%82%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%BA %D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8%20%D0%BE%D1%80%D0%B3%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B7%D0%BC %D0%B0:%20%D1%81%D0%BB%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C,%20%D0%B3%D0%BE %D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%BA%D1%80%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5,% 20%D0%B6%D0%B0%D1%80.

%0A%0A

%D0%A7%D1%82%D0%BE%D0%B1%D1%8B%20%D1%81%D0%B3%D1%83%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BA %20%D0%BD%D0%B5%20%D0%B2%D1%8B%D0%BF%D0%B0%D0%BB,%20%D0%BD%D0%B5%D0%BE%D0% B1%D1%85%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D0%BC%D0%BE%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D1% 80%D0%B6%D0%B8%D0%B2%D0%B0%D1%82%D1%8C%D1%81%D1%8F%20%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0% B4%D1%83%D1%8E%D1%89%D0%B8%D1%85%20%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%B8%D0%BB:

%0A

%D0%9D%D0%B5%20%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%82%D1%8C%20%D0 %BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C%20%D1%80%D1%82%D0%B0%20%D0%BF%D0%B5 %D1%80%D0%B2%D1%8B%D0%B5%202%E2%80%933%20%D0%B4%D0%BD%D1%8F%20(%D1%81%D0%BC. %20%D1%82%D0%B0%D0%BA%D0%B6%D0%B5:%20%D0%BD%D0%B0%D0%B4%D0%BE%20%D0%BB%D0% B8%20%D1%87%D0%B5%D0%BC-%D0%BB%D0%B8%D0%B1%D0%BE%20%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE %D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%82%D1%8C%20%D1%80%D0%BE%D1%82%20%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0 %BB%D0%B5%20%D1%83%D0%B4%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%B7%D1%83 %D0%B1%D0%B0?).%20%D0%9F%D0%BE%20%D1%80%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0% BD%D0%B4%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8%20%D0%B2%D1%80%D0%B0%D1%87%D0%B0%20%D0%B4% D0%BE%D0%BF%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BC%D0%BE%20%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B0% D1%82%D1%8C%20%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B8%D1%81%D0%B5%D0%BF%D1%82%D0%B8%D1%87% D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5%20%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%87%D0%BA% D0%B8,%20%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%B6%D0%B0%20%D1%87%D1%83%D1%82%D1%8C%20%D1%82 %D0%B5%D0%BF%D0%BB%D1%83%D1 %8E%20%D0%B6%D0%B8%D0%B4%D0%BA%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C%20%D0%B2%D0%BE%20%D1 %80%D1%82%D1%83%20%D0%B8%20%D0%B0%D0%BA%D0%BA%D1%83%D1%80%D0%B0%D1%82%D0%BD %D0%BE%20%D1%81%D0%BF%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D1%8B%D0%B2%D0%B0%D1%8F.
%D0%9D%D0%B5%20%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B3%D0%B0%D1%82%D1%8C%20%D0%BC%D0%B5%D1 %81%D1%82%D0%BE%20%D1%83%D0%B4%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0 %BE%20%D0%B7%D1%83%D0%B1%D0%B0.%20%D0%9F%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%80%D0% B0%D0%B9%D1%82%D0%B5%D1%81%D1%8C%20%D0%BD%D0%B5%20%D0%BA%D0%B0%D1%81%D0%B0% D1%82%D1%8C%D1%81%D1%8F%20%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%B1%D0%B0%20%D0%B2%D0% B8%D0%BB%D0%BA%D0%BE%D0%B9,%20%D0%B7%D1%83%D0%B1%D0%BE%D1%87%D0%B8%D1%81%D1 %82%D0%BA%D0%BE%D0%B9%20%D0%B8%D0%BB%D0%B8%20%D1%8F%D0%B7%D1%8B%D0%BA%D0%BE %D0%BC.%20%D0%92%20%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B2%D1%8B%D0%B9%20%D0%B4%D0%B5%D0% BD%D1%8C%20%D1%80%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D1%83%D0%B5%D1% 82%D1%81%D1%8F%20%D0%B4%D0%B0%D0%B6%D0%B5%20%D0%BD%D0%B5%20%D1%87%D0%B8%D1% 81%D1%82%D0%B8%D1%82%D1%8C%20%D1%8D%D1%82%D1%83%20%D0%BE%D0%B1%D0%BB%D0%B0% D1%81%D1%82%D1%8C%20%D0%B7%D1%83%D0%B1%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D1%89%D0%B5%D1% 82%D0%BA%D0%BE%D0%B9.
%D0%98%D1%81%D0%BA%D0%BB%D1%8E%D1%87%D0%B8%D1%82%D1%8C%20%D0%B0%D0%BA%D1%82 %D0%B8%D0%B2%D0%BD%D1%8B%D0%B5%20%D1%84%D0%B8%D0%B7%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81 %D0%BA%D0%B8%D0%B5%20%D0%BD%D0%B0%D0%B3%D1%80%D1%83%D0%B7%D0%BA%D0%B8.%20% D0%A2%D0%B0%D0%BA%D0%B6%D0%B5%20%D1%80%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%BD% D0%B4%D1%83%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F%20%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%B8% D1%87%D0%B8%D1%82%D1%8C%20%D1%81%D0%B2%D0%BE%D1%8E%20%D0%BC%D0%B8%D0%BC%D0% B8%D0%BA%D1%83%20%D0%B8%20%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD% D0%BE%20%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B6%D0%BD%D0%BE%20%D0%B4%D0% B2%D0%B8%D0%B3%D0%B0%D1%82%D1%8C%20%D0%BC%D1%8B%D1%88%D1%86%D0%B0%D0%BC%D0% B8%20%D1%80%D1%82%D0%B0.%20%D0%95%D1%81%D0%BB%D0%B8%20%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0 %BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D1%8B%20%D1%88%D0%B2%D1%8B,%20%D1%82%D0%BE%20%D0%BE% D0%BD%D0%B8%20%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D1%83%D1%82%20%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0% B9%D1%82%D0%B8%D1%81%D1%8C%20%D0%BE%D1%82%20%D1%80%D0%B5%D0%B7%D0%BA%D0%B8% D1%85%20%D0%B4%D0%B2%D0%B8% D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B9.
%D0%98%D1%81%D0%BA%D0%BB%D1%8E%D1%87%D0%B8%D1%82%D1%8C%20%D0%B2%D0%BE%D0%B7 %D0%B4%D0%B5%D0%B9%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B8%D0%B5%20%D1%82%D0%B5%D0%BF%D0%BB %D0%B0.%20%D0%9D%D0%B5%20%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%B5%D1%89%D0%B0%D0%B9%D1%82% D0%B5%20%D1%81%D0%B0%D1%83%D0%BD%D1%83%20%D0%B8%20%D0%B1%D0%B0%D0%BD%D1%8E, %20%D0%BD%D0%B5%20%D1%83%D0%BF%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%B5%D0%B1%D0%BB%D1%8F%D0 %B9%D1%82%D0%B5%20%D0%B3%D0%BE%D1%80%D1%8F%D1%87%D0%B8%D0%B5%20%D0%BD%D0%B0 %D0%BF%D0%B8%D1%82%D0%BA%D0%B8%20%D0%B8%20%D0%BF%D0%B8%D1%89%D1%83.
%D0%92%D0%BE%D0%B7%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%B6%D0%B0%D1%82%D1%8C%D1%81%D1%8F%20 %D0%BE%D1%82%20%D0%B0%D0%BB%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D1%8F%20%D0%B8%20 %D0%BA%D1%83%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%BF%D0%BE%20%D0%BA%D1%80%D0 %B0%D0%B9%D0%BD%D0%B5%D0%B9%20%D0%BC%D0%B5%D1%80%D0%B5%20%D0%BD%D0%B0%201%E2 %80%932%20%D0%B4%D0%BD%D1%8F.
%D0%A1%D0%BE%D0%B1%D0%BB%D1%8E%D0%B4%D0%B0%D1%82%D1%8C%20%D0%B4%D0%B8%D0%B5 %D1%82%D1%83.%20%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B2%D1%8B%D0%B5%202%E2%80%933%20%D1%87% D0%B0%D1%81%D0%B0%20%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5%20%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1% 80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8%20%D0%BD%D0%B5%20%D0%B5%D1%88%D1%8C%D1%82%D0%B5% 20%D1%81%D0%BE%D0%B2%D1%81%D0%B5%D0%BC,%20%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5%20 %D1%87%D0%B5%D0%B3%D0%BE%20%D1%83%D0%BF%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%B5%D0%B1%D0%BB %D1%8F%D0%B9%D1%82%D0%B5%20%D1%82%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BA%D0%BE%20%D0%BC%D1 %8F%D0%B3%D0%BA%D1%83%D1%8E%20%D1%82%D0%B5%D0%BF%D0%BB%D1%83%D1%8E%20%D0%BF %D0%B8%D1%89%D1%83.
%D0%A1%D0%BE%D0%B1%D0%BB%D1%8E%D0%B4%D0%B0%D1%82%D1%8C%20%D0%B3%D0%B8%D0%B3 %D0%B8%D0%B5%D0%BD%D1%83.%20%D0%98%D1%81%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%B7%D1% 83%D0%B9%D1%82%D0%B5%20%D0%BC%D1%8F%D0%B3%D0%BA%D1%83%D1%8E%20%D1%89%D0%B5% D1%82%D0%BA%D1%83%20%D1%83%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BC,%20%D0%B2%D0%B5%D1%87%D0 %B5%D1%80%D0%BE%D0%BC%20%D0%B8%20%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5%20%D0%BA%D0 %B0%D0%B6%D0%B4%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%B5%D0%BC%D0%B0%20 %D0%BF%D0%B8%D1%89%D0%B8.%20%D0%92%D0%BE%D0%B7%D0%BB%D0%B5%20%D1%82%D1%80% D0%BE%D0%BC%D0%B1%D0%B0%20%D1%87%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B8%D1%82%D0%B5%20%D0% BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%20%D0%B0%D0%BA%D0%BA%D1%83%D1% 80%D0%B0%D1%82%D0%BD%D0%BE.
%D0%9D%D0%B5%20%D0%BF%D0%B8%D1%82%D1%8C%20%D1%87%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%B7%20 %D1%82%D1%80%D1%83%D0%B1%D0%BE%D1%87%D0%BA%D1%83.%20%D0%A0%D0%B0%D1%81%D0% BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%BE%20%D0%BC%D0% BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5,%20%D1%87%D1%82%D0%BE%20%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB %D0%B5%20%D1%83%D0%B4%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%B7%D1%83%D0 %B1%D0%B0%20%D0%BF%D0%B8%D1%89%D1%83%20%D0%B8%20%D0%B6%D0%B8%D0%B4%D0%BA%D0 %BE%D1%81%D1%82%D0%B8%20%D0%BB%D1%83%D1%87%D1%88%D0%B5%20%D1%83%D0%BF%D0%BE %D1%82%D1%80%D0%B5%D0%B1%D0%BB%D1%8F%D1%82%D1%8C%20%D1%87%D0%B5%D1%80%D0%B5 %D0%B7%20%D1%82%D1%80%D1%83%D0%B1%D0%BE%D1%87%D0%BA%D1%83,%20%D0%BE%D0%B4% D0%BD%D0%B0%D0%BA%D0%BE%20%D0%B2%D1%81%D0%B0%D1%81%D1%8B%D0%B2%D0%B0%D0%BD% D0%B8%D0%B5%20%D0%BC%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D1%82%20%D1%81%D0%BC%D0%B5%D1%81%D1% 82%D0%B8%D1%82%D1%8C%20%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%B1.

%D0%95%D1%81%D0%BB%D0%B8%20%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%B1%20%D0%B2%D1%81%D0 %B5-%D1%82%D0%B0%D0%BA%D0%B8%20%D0%B2%D1%8B%D0%BF%D0%B0%D0%BB,%20%D1%82%D0 %BE%20%D0%BD%D0%B5%D0%BE%D0%B1%D1%85%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D0%BC%D0%BE%20%D0%BE %D0%B1%D1%80%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82%D1%8C%D1%81%D1%8F%20%D0%BA%20%D1%81%D1 %82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D1%83.%20%D0%92%D1%80% D0%B0%D1%87%20%D0%BE%D1%87%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B8%D1%82%20%D0%BB%D1%83%D0% BD%D0%BA%D1%83%20%D0%BE%D1%82%20%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%BE% D0%B2%20%D1%81%D0%B3%D1%83%D1%81%D1%82%D0%BA%D0%B0%20%D0%B8%20%D0%BF%D0%B8% D1%89%D0%B8,%20%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D1%82%D0%B0%D0%B5%D1%82 %20%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B8%D1%81%D0%B5%D0%BF%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%BC %20%D0%B8%20%D0%B7%D0%B0%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BD%D0%B8%D1%82%20%D0%B5%D0%B5 %20%D1%81%D0%BF%D0%B5%D1%86%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%BC%20%D1 %81%D1%80%D0%B5%D0%B4%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE%D0%BC%20-%20%D0%B9%D0%BE%D0% B4%D0%BE%D1%84%D0%BE%D1%80%D 0%BC%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D1%82%D1%83%D1%80%D1%83%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D0%B9, %20%D0%BA%D0%BE%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%83%D1%8E%20%D0%BD%D1%83%D0%B6%D0%BD%D0 %BE%20%D0%B1%D1%83%D0%B4%D0%B5%D1%82%20%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%8F%D1%82%D1%8C %20%D0%BA%D0%B0%D0%B6%D0%B4%D1%8B%D0%B5%204%E2%80%935%20%D0%B4%D0%BD%D0%B5%D0 %B9.%20%D0%A1%D1%83%D1%89%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D1%83%D0%B5%D1%82%20%D1% 82%D0%B0%D0%BA%D0%B6%D0%B5%20%D0%BC%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%B4%20%D0%B2%D1%82% D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D1%81%D0%B3%D1%83%D1%81% D1%82%D0%BA%D0%B0:%20%D0%B5%D1%81%D0%BB%D0%B8%20%D0%B2%20%D0%BB%D1%83%D0%BD %D0%BA%D0%B5%20%D0%B5%D1%89%D0%B5%20%D0%BD%D0%B5%20%D0%BD%D0%B0%D1%87%D0%B0 %D0%BB%D1%81%D1%8F%20%D0%B2%D0%BE%D1%81%D0%BF%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D1%82%D0%B5 %D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%86%D0%B5%D1%81%D1%81 ,%20%D1%82%D0%BE%20%D0%BE%D0%BD%D0%B0%20%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%B0%D0%B1%D0% B0%D1%82%D1%8B%D0%B2%D0%B0%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F%20(%D0%B2%D1%8B%D1%81%D0 %BA%D0%B0%D0%B1%D0%BB%D0%B 8%D0%B2%D0%B0%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F)%20%D1%82%D0%B0%D0%BA,%20%D1%87%D1% 82%D0%BE%D0%B1%D1%8B%20%D0%BD%D0%B0%D1%87%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%8C%20% D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20% D0%B8%20%D1%81%D1%84%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BB% D1%81%D1%8F%20%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D0%B9%20%D1%81%D0%B3%D1%83%D1%81%D1% 82%D0%BE%D0%BA.

%0A

%D0%9A%D0%B0%D0%BA%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B8%D1%81%D1%85%D0%BE%D0%B4%D0%B8 %D1%82%20%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5 %20%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D1%8F%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D1%81%D0%B3%D1 %83%D1%81%D1%82%D0%BA%D0%B0%20%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5%20%D1%83%D0%B4 %D0%B0%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%B7%D1%83%D0%B1%D0%B0?

%D0%AD%D0%BA%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F%20%D1%81%D0%BE %D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B6%D0%B4%D0%B0%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F%20 %D0%BF%D0%BE%D0%B2%D1%80%D0%B5%D0%B6%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%D0%BC%20 %D1%82%D0%BA%D0%B0%D0%BD%D0%B5%D0%B9%20%D0%B8%20%D0%BE%D0%B1%D0%B8%D0%BB%D1 %8C%D0%BD%D1%8B%D0%BC%20%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%87%D0 %B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%D0%BC.%20%D0%92%20%D0%BD%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%B5%20% D0%BE%D0%BD%D0%BE%20%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%B2%D0%BB%D0%B8% D0%B2%D0%B0%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F%20%D1%87%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%B7%2030%20% E2%80%93%2090%20%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D1%83%D1%82.%20%D0%90%20%D0%B2%20%D0%BB%D1 %83%D0%BD%D0%BA%D0%B5%20%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%B0%D0%B7%D1%83%D0%B5%D1%82%D1 %81%D1%8F%20%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D1%8F%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D1%81%D0%B3 %D1%83%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BA%20%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5%20%D1%83%D0 %B4%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%B7%D1%83%D0%B1%D0%B0.%20%D0% 9E%D0%BD%20%D0%B7%D0%B0 %D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BD%D1%8F%D0%B5%D1%82%20%D1%80%D0%B0%D0%BD%D1%83%20%D0 %BD%D0%B0%202/3,%20%D1%81%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D1%81%D1%82%D0%B2% D1%83%D0%B5%D1%82%20%D0%B7%D0%B0%D0%B6%D0%B8%D0%B2%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8% D1%8E%20%D0%B8%20%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%82%D0%B2%D1%80%D0%B0%D1% 89%D0%B0%D0%B5%D1%82%20%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%B8%D1%86%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0% B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5.

%D0%9C%D0%B5%D1%85%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B7%D0%BC%20%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%B0 %D0%B7%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D1%81%D0%B3%D1%83%D1%81%D1%82 %D0%BA%D0%B0

%0A

%D0%A1%D1%80%D0%B0%D0%B7%D1%83%20%D0%B6%D0%B5%20%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0 %B5%20%D1%83%D0%B4%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%B7%D1%83%D0%B1 %D0%B0%20%D0%BE%D1%82%D0%BA%D1%80%D1%8B%D0%B2%D0%B0%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F %20%D1%81%D0%B8%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0 %BE%D1%82%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5.%20%D0%A7%D1%82%D0%BE%D0%B1% D1%8B%20%D0%B5%D0%B3%D0%BE%20%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0% B8%D1%82%D1%8C %D1%80%D0%BE%D1%81%D1%8F%D1%82%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BA%D1% 83%D1%81%D0%B8 %D1%82%D1%8C%20%D0%BC%D0%B0%D1%80%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D1%8B%D0% B9%20%D1%82%D0 %B0%D0%BC%D0%BF%D0%BE%D0%BD.%20%D0%AD%D1%82%D0%B0%20%D0%BC%D0 %B0%D0%BD%D0% B8%D0%BF%D1%83%D0%BB%D1%8F%D1%86%D0%B8%D1%8F%20%D0%BF%D0%BE%D0 %BC%D0%BE%D0% B3%D0%B0%D0%B5%D1%82%20%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0 %B2%D0%B8%D1% 82%D1%8C%20%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%87%D0 %B5%D0%BD%D0% B8%D0%B5%20%D0%B8%20%D1%83% D1%81%D0%BA%D0%BE%D1%80%D1%8F%D0%B5%D1%82%20%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%B0%D0%B7% D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%B1%D0%B0.

%D0%91%D0%B8%D0%BD%D1%82%20%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%B6%D0%B0%D1%82%20%D0%BC%D0 %B0%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%BC%D1%83%D0%BC%20%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D1%87%D0%B0%D1 %81%D0%B0.%20%D0%94%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D1%88%D0%B5%20%D0%BD%D0%B5%20%D1%80% D0%B5%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D1%83%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F,%20 %D1%82%D0%B0%D0%BA%20%D0%BA%D0%B0%D0%BA%20%D0%B3%D1%80%D1%8F%D0%B7%D0%BD%D1 %8B%D0%B9%20%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%BF%D0%BE%D0%BD%20%E2%80%93%20%D0%BE%D1%82 %D0%BB%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%B0%D1%8F%20%D1%81%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%B0%20%D0 %B4%D0%BB%D1%8F%20%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%BC%D0%BD%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0 %B8%D1%8F%20%D0%B1%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B9%20%D0%B8%20%D0 %BC%D0%B8%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B1%D0%BE%D0%B2.%20%D0%95%D1%81%D0%BB%D0%B8% 20%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D1%8C%20%D0%B7%D0%B0%20%D1%8D%D1%82%D0%BE%20%D0% B2%D1%80%D0%B5%D0%BC%D1%8F%20%D0%BD%D0%B5%20%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BD% D0%BE%D0%B2%D0%B8%D0%BB%D0%B0%D1%81%D1%8C,%20%D0%BC%D0%B0%D1%80%D0%BB%D1%8E %20%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%8F %D1%8E%D1%82%20%D0%BD%D0%B0%20%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D1%83%D1%8E.

Nakon pola sata u rani počinje da se stvara krvni ugrušak.

Bitan! Ponekad se krvarenje otvara nakon nekoliko sati. Shodno tome, odgađa se pojava krvnog ugruška. To je zbog uvođenja velikih doza anestezije - adrenalin u svom sastavu privremeno sužava krvne žile.

Funkcija tromba je zaštita tkiva od infekcije i ubrzavanje zacjeljivanja. Ako se ne pojavi, govore o sindromu "suhe rupe". U ovom slučaju nemoguće je izbjeći upalu i gnojenje rane - alveolitis.

Ako je operacija bila teška, velika površina je oštećena, rubovi desni su jako posječeni, doktor stavlja šavove. Oni će pomoći da se ugrušak zadrži u alveoli.

Faze zarastanja rupe

Bitan! Trajanje popravka zavisi od vrste ekstrakcije (jednostavna, složena), stepena i zapremine oštećenog tkiva. Dakle, zarastanje je brže ako je uklonjen očnjak, sjekutić, rana duže zacjeljuje nakon vađenja žvakaćih, impaktiranih zuba.

Reparacija se odvija u nekoliko faza:

1. dan. U alveoli se formira krvni ugrušak tamnocrvene, ponekad bordo boje.
2 - 3. dan. Pojavljuju se bjelkasti filmovi - mladi epitel. Ova boja je zbog ispiranja hemoglobina i proizvodnje fibrina. Trebali biste biti oprezni ako se pojavi sivo-zelena, žuta nijansa, čuje se truli miris.

Rana potpuno zacijeli za oko 2 sedmice.

Bitan! Bolesnik osjeća jak bol samo 2-3 dana. Manja nelagodnost traje nekoliko sedmica dok se rana ne prekrije epitelnim tkivom. Ostali procesi su asimptomatski.

Ove faze su tipične za normalno zarastanje. Ako je uklanjanje bilo teško, ili je ugrušak ispao u nekoj fazi, popravak se odgađa.

Kako spriječiti ispadanje ugruška?

Formiranje tromba je neophodno za normalan oporavak. Da spriječite da ispadne, pridržavajte se sljedećih preporuka:

nemojte ispirati usta 2 - 3 dana - dozvoljene su samo kupke s antiseptičkim otopinama;
ne pokušavajte da opipate rupu jezikom, očistite hranu iz nje čačkalicama;
peru zube mekom četkicom ujutro, uveče i nakon svakog obroka, pažljivo prolazeći njome pored operisanog mesta;

Krvni ugrušak štiti ranu od infekcije.

Nakon ekstrakcije normalno se formira krvni ugrušak. Ako nije došlo do stvaranja tromba, u 100% slučajeva se razvijaju komplikacije: suha utičnica, upala, suppuration, alveolitis. Potpuna reparacija traje do šest mjeseci, ali glavno izlječenje nastupa za 2-3 sedmice.

Krvni ugrušak nakon vađenja zuba

Prisustvo krvnog ugruška nakon operacije, kao što je vađenje zuba, stručnjaci smatraju normalnim. Uostalom, obilan izvor krvi iz rane uvijek će u takvim slučajevima biti praćen stezanjem. To će se dogoditi nakon oslobađanja određene količine krvi. Stoga, liječnici patologije ne klasifikuju ugrušak. Međutim, svaki hirurg iz oblasti stomatologije dužan je da nakon par dana promotri pacijenta da ispita kako izgleda rupa nakon vađenja zuba, da li je prestao protok krvi, da li se rupica zateže na mestu vađenja zuba. operacija. Posebna pažnja se poklanja ugrušku, njegovom stanju, preventivnim postupcima, kao i odsustvu komplikacija.

Prvi dan nakon uklanjanja

Svaku osobu koja je izgubila zub uklanjanjem u bolnici, u stomatologiji, zanima pitanje koliko dugo, koliko traje rupa nakon vađenja zuba? Općenito, odgovor na ovo pitanje je da je za sve ljude različit. Na mnogo načina, ovdje sve ovisi o karakteristikama zgrušavanja krvi, regeneracijskim funkcijama tkiva koje mogu rasti zajedno, potrebnoj aktivnosti rasta novih stanica sa smrću starih i drugim karakteristikama koje su svojstvene tijelu svake osobe. i manifestiraju se u svakom slučaju na svoj način.

Ali postoje i norme usvojene na nivou zdravstvene zaštite Ruske Federacije ili na međunarodnom nivou SZO (Svjetske zdravstvene organizacije). Općenito, pokazatelji u praksi bilježe da se rupa počinje stezati polako, u periodu od nekoliko sati do nekoliko desetina sati. Ali ako se, osim toga, postupak rehabilitacije operiranog područja desni još uvijek kompetentno provodi, tada je dovoljno nekoliko sati da bi se rupa počela polako stezati. Da bi se krvni ugrušak nakon vađenja zuba stvorio na vrijeme, bez negativnih posljedica i kako bi cijeli proces bio uspješan, prvog dana nakon operacije pacijent mora obaviti sljedeće zahvate, koje u takvim slučajevima najčešće prepisuje stomatolog :

Mekanu gazu koja se stavlja na rupu koja krvari treba čvršće ugristi i tako pritisnuti ranu.
Ne možete dugo zadržati tampon od zavoja - samo ga držite pola sata.
Tampon treba vaditi vrlo polako, postepeno, a ne naglo, i vrlo pažljivo.
Ako krv i dalje curi, morate držati tampon još pola sata. Ovo je prihvatljivo.
Ako ni nakon sat vremena krvarenje ne prestane, hitno se obratite svom ljekaru, istom onom hirurgu koji je pokidao zub.
Ako je krvarenje prestalo, povremeno isperite usta klorheksidinom ili drugim dezinficijensom. Posebno je potrebno ovu otopinu držati na rani 5 minuta.
Otprilike sat ili dva preporučuje se da ništa ne jedete i ne pijete.

Zašto je stvaranje ugrušaka toliko važno?

Prisutnost krvnog ugruška koji izgleda zdravo, bez znakova upale ili početka pustularnog procesa, neophodna je tvorba nakon vađenja zuba. Krv se na kraju mora zgrušati i formirati mali ugrušak koji prekriva cijelu ranu. Ovo je jedna od najvažnijih faza u normalnom biološkom procesu zatvaranja otvorene rane – krvni ugrušak štiti ranu od ulaska mikroba i patogenih bakterija u nju. Ako je potrebno daljnje stomatološko liječenje, najbolje je pričekati dok rana ne zacijeli, najmanje polovina (50%) ili više (70-85%). A za to će proći više od jednog dana dok se smrznuta krvna čep postepeno ne riješi i nestane iz dugotrajne rupe.

Dodatne informacije: U prosjeku, ranu treba dobro zategnuti u roku od 3 dana, iako rupa ne preraste odmah, potrebno je više vremena. A protok krvi bi trebao prestati nakon nekoliko sati sa stvaranjem odgovarajućeg ugruška.

Restorativna terapija nakon uklanjanja

Sve stomatološke hirurške specijalizacije slažu se da bi prije vađenja zuba bilo bolje da pacijent nekoliko dana popije antibiotike, antibakterijske lijekove koje mu prepiše ljekar. U slučaju akutne boli, tada se koriste jaki lijekovi protiv bolova, glavna stvar, kada ih koristite, je da se ne uključujete u njihovu upotrebu. Lekar može prepisati neke lekove protiv bolova i antibiotike čak i nakon vađenja zuba. To se radi kako bi se ublažila upala, ako je pronađena - morate slijediti sve metode koje vam je liječnik propisao.

U procesu oporavka nakon operacije, pacijent se pregleda od strane ljekara kako bi utvrdio kako izgleda rupa, ima li infekcije, ima li prekomjernog otvaranja rane i tako dalje. Sastanke za takav pregled zakazuje specijalista sam, ali pacijent sam može doći na pregled 2-3 dana nakon vađenja zuba. Ako rana i dalje bude jako bolna, ili je desni otečeno, onda je možda oštećen zubni nerv ili nešto drugo što samo stručnjak za ovu oblast može identificirati.

Za referencu: I sam pacijent može kod kuće ispitati kako izgleda ugrušak nakon vađenja zuba, ako je rana dostupna za pregled. Međutim, bilo bi bolje da to uradi doktor. Jer ako ste ranu oštetili čvrstom hranom, onda možda neće dobro zacijeliti, ugrušak se može pomaknuti s komada hrane. Zbog toga je preporučljivo jesti nešto mekše u dane oporavka.

Šta će vam pomoći da se brže oporavite?

Sve lijekove koje je prepisao stomatolog treba koristiti prema medicinskim uputama.
Čišćenje zuba treba vršiti mekom četkicom za zube u području oštećenja tkiva. Morate kupiti četku sa svilenim vlaknima.
Topla hrana je isključena iz konzumiranja na period od nekoliko dana.
Nemojte jesti mliječne proizvode tri dana. Oni uzrokuju veliki broj bakterija u ustima.
Trebalo bi bez fizičke aktivnosti raditi 30 dana, kako ne bi ponovo stvarali intenzitet krvotoka.
Nemoguće je zagrijati čeljust dok se jama potpuno ne zategne.
Zabranjeno je pušiti i koristiti opojne ili alkoholne supstance - to naglo slabi imunološki sistem.

Za referencu: Vruća hrana izaziva krvarenje, tako da treba jesti toplu hranu. Da biste razumjeli koliko dugo krvni ugrušak traje nakon vađenja zuba, treba se sjetiti i čvrste hrane, može ogrebati desni i pomaknuti spasonosnu grudvu osušene krvi u stranu, djelomično otvarajući ranu. Moraćemo da pokušamo da jedemo meko i toplo oko mesec dana.

Indikatori norme

I također morate uzeti u obzir one indikacije stanja pacijenta koje liječnici bilježe kao normalne. Treba imati na umu sljedeće pokazatelje:

Oticanje desni.
Oticanje obraza.
Bolni karakterističan sindrom.
Bolni osjećaji u području bivše jame.
Zaostatak malih komada krvnog ugruška nakon nekoliko dana ili sedmicu dana.
Pospanost u prvih nekoliko dana.

Nakon što pacijent trećeg dana dođe na pregled kod doktora kako bi provjerio kako izgleda rupica nakon vađenja zuba, obraz može nateći, čak i ako do ovog relapsa nije došlo prva 2 dana. To nije strašno, to se događa nakon potpunog prestanka djelovanja anestetika. Također se vjeruje da bi simptomi boli trebali biti čak i obavezni, samo što se oni suzbijaju lijekovima protiv bolova kako se kvalitet života pacijenta ne bi smanjio tokom perioda oporavka. Samo ako bolna ili oštra bol ne nestane predugo (više od 3-4 dana). Ako želite da spavate prvi dan nakon operacije, bolje je da spavate.

Ako neko ne zna kako rupa prerasta nakon vađenja zuba, onda mu možemo skrenuti pažnju i na činjenicu da će pljuvačka još neko vrijeme imati žljezdast okus i ružičastu nijansu. Ovo se takođe ne treba plašiti, postepeno će krvne podloge izlaziti sa pljuvačkom, koja se može lagano ispljunuti. Ali čak i gutanjem takve pljuvačke ne štetite sebi mnogo. Neugodna lagana mučnina može se jednostavno osjetiti - reakcija želuca na neobično uključivanje u pljuvačku. Sada kada čitatelj već zna koliko rupa preraste nakon vađenja zuba, možete se usredotočiti na ove podatke i, u slučaju bilo kakvih odstupanja od norme, na vrijeme se obratiti liječniku.

Akutne komplikacije nakon vađenja zuba

Jedna vrsta komplikacija koja se može dogoditi pacijentu koji je izgubio zub je alveolitis. On je taj koji može izazvati oticanje obraza, oticanje i upalu desni. A takvi procesi obično su uvijek praćeni jakom glavoboljom, visokom tjelesnom temperaturom, mučninom, slabošću i teškim općim stanjem osobe. Naravno, sve se to dešava kada započetu upalu lekar ne otkloni. Ili je sam pacijent, nakon posjete stomatologu-kirurgu, zanemario njegovu preporuku, nije ispirao usta nekoliko dana zaredom.

Za referenciju: Alveolitis- ovo je lokalna supuracija koja nastaje u rupi nakon vađenja zuba zbog nedovoljne dezinfekcije usne šupljine ili njenog tretmana antiseptičkim materijalima.

Ostale komplikacije, kada krvni ugrušak nakon vađenja zuba dobije nestandardne karakteristike, mogu biti u sljedećim manifestacijama:

Obilne količine grimizne (bistre) krvi tokom 12 uzastopnih sati bez prestanka.
Oštar bol koji može signalizirati da je zahvaćen trigeminalni nerv.
Izlaz iz rane su neke tamnosmeđe, pa čak i crne "kotice", "komadići".
Aktivna utrnulost čeljusti 4-5 dana, što također ukazuje na kršenje nervnih završetaka.
Visoka telesna temperatura - od 38 stepeni.
Oteklina kada se dodirne je izuzetno bolna i sprečava vas da otvorite usta ili normalno jedete.

U svim gore navedenim slučajevima i sa ovakvim simptomima morate ili pozvati stomatologa na kućnu adresu ili sami hitno otići hirurgu koji je izvadio zub. Krvni ugrušak je prirodna odbrana od ulaska mikroba u otvorenu ranu dok se ona zacjeljuje, kao i prirodni "tampon" za zaustavljanje protoka krvi. Ako netko od pacijenata utvrdi da rupa nakon vađenja zuba nije dugo zarasla, a krv teče i teče, odmah se obratite liječniku za pomoć.

Koristan video: njega usne šupljine nakon vađenja zuba

Krvni ugrušak nakon vađenja zuba: šta pacijent treba da zna

Ukratko o proceduri

Vađenje zuba je ozbiljna punopravna operacija koja se odvija u nekoliko faza:

tretman područja koje se operiše,
davanje anestetika.

Nakon što anestetik počne djelovati, kirurg nastavlja s vađenjem zuba iz utičnice. Da biste to učinili, potrebno je olabaviti ligament koji fiksira zub. Ponekad se za to koristi skalpel.

Završna faza je liječenje rane. Razderane rane se zašivaju. Ako ranu nije potrebno zašiti, lekar na nju stavlja bris umočen u hemostatski lek. Mora se stegnuti zubima 20 minuta.

Šta se dešava nakon operacije?

O nekompliciranom toku zacjeljivanja rupe možete govoriti ako:

iz rupe se ne oslobađa eksudat, ako ga pritisnete,
bol je bolne prirode i postepeno nestaje,
opšte stanje i telesna temperatura su normalni,
natečenost obraza se ne povećava,
nakon 2-3 dana krvarenje iz rane prestaje.

Kako zacjeljuje rana?

Nakon vađenja zuba, rupa zacjeljuje dugo vremena i bez komplikacija. Ovo je dugotrajan proces koji može trajati od nekoliko sedmica do nekoliko mjeseci:

drugog dana nakon operacije u rani se pojavljuje krvni ugrušak koji štiti tkiva od infekcije i oštećenja,
ako proces oporavka prođe bez komplikacija, 3-4 dana se formira granulaciono tkivo,
sljedeće sedmice - aktivno formiranje slojeva epitela u rupi, krvni ugrušak se istiskuje granulacijskim tkivom. Dolazi do primarne formacije kosti
nakon 2-3 tjedna, ugrušak je potpuno zamijenjen epitelom, koštano tkivo je jasno vidljivo duž rubova rane,
formiranje mladog tkiva traje 30-45 dana,
otprilike dva mjeseca kasnije, rupa je potpuno obrasla koštanim (osteoidnim) tkivom zasićenim kalcijumom,
do kraja 4. mjeseca nakon ekstrakcije mlado koštano tkivo „naraste“, njegova struktura postaje porozna,
nakon završetka formiranja kosti, rana se povlači za 1/3 dužine korijena.

Nakon operacije desni se spušta (atrofira), ovaj proces traje od 6 mjeseci do godinu dana.

Šta utiče na brzinu izlječenja?

Gore navedeni pojmovi su relativni i individualni, jer na brzinu obnavljanja tkiva utječu mnogi faktori. faktori:

kvalifikacija hirurga,
stanje korijenskog sistema,
higijenski kvalitet,
stanje parodontalnih tkiva.

Nakon vađenja oboljelog zuba (u fazi egzacerbacije zubnih bolesti), restauracija se odlaže. Proces zacjeljivanja također kasni nakon razderotina, što se često dešava prilikom uklanjanja osmice.

pojačan bol koji se postepeno širi na obližnja tkiva,
kako upalni proces napreduje, pojavljuju se simptomi opće intoksikacije tijela: bolovi u tijelu, slabost, temperatura može porasti,
oticanje desni se širi na susjedna tkiva,
sluznica desni postaje crvena, nakon čega može dobiti plavičastu nijansu zbog stagnacije krvi,
zbog prodiranja ostataka hrane u ranu, često se javlja neugodan truležni miris iz usta.

Kako se brinuti za rupu nakon operacije?

ne ispuhvaj nos
vrlo pažljivo operite zube u blizini operisanog područja,
suzdržati se od pušenja
umjesto ispiranja, napravite oralne kupke,
pridržavati se dijete
izbjegavajte kontakt s ranom (ne dirajte je jezikom, četkom, čačkalicama),
suzdržite se od pranja zuba na dan vađenja.

Druge komplikacije

U većini slučajeva sve komplikacije nakon vađenja nastaju zbog infekcije koja je iz različitih razloga ušla u bunar. To može biti:

U rupici se ne stvara krvni ugrušak, što odgađa vrijeme zarastanja i može uzrokovati alveolitis. U većini slučajeva takva se komplikacija razvija zbog činjenice da pacijent nakon operacije aktivno ispire usta i jednostavno ispire krvni ugrušak iz rane. Ako se nađete sa suvom utičnicom, posjetite ljekara što je prije moguće.

Ovo je ozbiljna komplikacija alveolitisa, kada upalni proces prelazi na kost vilice. Liječenje se provodi u bolnici.

Prilikom vađenja zuba sa velikim korijenskim sistemom možete oštetiti nerv. U tom slučaju, područje obraza, nepca, jezika, koji se nalaze uz mjesto izvađenog zuba, utrnu i gube osjetljivost.

Liječenje uključuje uzimanje vitamina B i lijekova koji stimuliraju prijenos signala od nerava do mišića.

Komplikacije se rijetko razvijaju, liječenje uključuje eksciziju neoplazme.

Nakon vađenja zuba nemojte odlagati izbor metode protetike, jer nedostatak čak i jednog zuba negativno utječe na stanje cijele denticije.

Jedna od njih je krvni ugrušak nakon vađenja zuba. Šta je to? Da li je opasno? Koje mjere treba poduzeti kada se pojavi?

Šta je krvni ugrušak?

Formiranje ove "zaštitne ljuske" je veoma važan momenat u procesu zarastanja rana. Ionako se mora dogoditi. Postoji nekoliko karakteristika zašto je toliko važno da se krvni ugrušak ipak stvori.

Zašto je stvaranje ugrušaka važno?

Ugrušak postaje svojevrsna "barijera" za novonastalu ranu. Štitit će bunare od prodiranja ostataka hrane, bakterija i drugih štetnih faktora u njih.
Smanjuje vjerovatnoću deformiteta desni.
Osušena krv nastala nakon vađenja zuba može spriječiti iritaciju sluzokože.
Nakon uklanjanja zuba, desni mogu boljeti nekoliko sati ili čak dana. Posebno će se pojaviti nelagoda kada strane tvari uđu u bunar. Bol će početi da se povlači čim se stvori zaštitna "barijera".

Krvni ugrušak bi se trebao formirati u roku od nekoliko dana nakon vađenja zuba - ovo je prva faza u procesu zacjeljivanja rana, bez toga dalje neće biti moguće.

Kako bi rupa normalno trebala izgledati nakon uklanjanja?

ovako bi rupa trebala izgledati nakon uklanjanja

Postoji nekoliko karakterističnih karakteristika kako bi rupa trebala izgledati nakon vađenja zuba:

Čim stomatolog izvadi korijen iz desni, iz rupe bi trebalo doći do blagog krvarenja. U većini slučajeva to se dešava odmah nakon vađenja zuba i traje nekoliko minuta. Izuzetak je upotreba, doprinose vazokonstrikciji. U skladu s tim, rupa nakon operacije će ostati suha. Krvarenje će se pojaviti nakon što lijek prestane. To se može dogoditi nekoliko sati nakon uklanjanja zuba.
Prva faza zacjeljivanja rupe je stvaranje izraženog ugruška koji ima bogatu crvenu nijansu. Njegova veličina je približno jednaka veličini rane (treba u potpunosti prekriti rupu na desni).
Ako je proces ozdravljenja normalan, tada bi ugrušak u roku od nekoliko dana trebao promijeniti boju, postati žućkasto-ružičast. U zavisnosti od karakteristika organizma, starosti osobe i prisustva loših navika, ova faza može trajati od jednog dana do tri nedelje.
Zatim bi trebao započeti proces zacjeljivanja rupe. Odnosno, krvni ugrušak će početi da rasteže desni. Ovaj proces se odvija postepeno, počevši od rubova, postupno se krećući prema centru.
2-3 mjeseca nakon vađenja zuba, rana bi se trebala potpuno oporaviti. Odnosno, od rupe ne bi trebalo biti ni traga. Koštano tkivo također mora biti potpuno formirano.

Dok ležište zacjeljuje, mogu se pojaviti neke nuspojave, kao što su stvaranje gnoja, blago oticanje i neugodan bol.

proces zarastanja rupa

Sve ove bolesti su norma, njihove se manifestacije mogu smanjiti uz pomoć posebnih anestetičkih zubnih gelova i drugih lijekova.

Međutim, postoji nekoliko komplikacija, u slučaju kojih je preporučljivo odmah se obratiti ljekaru.

Moguće komplikacije

Bol je prirodni dio procesa zacjeljivanja zuba. Bez toga oporavak je moguć samo u rijetkim slučajevima. Međutim, trebalo bi da bude blago i da se odvija pod uticajem lekova protiv bolova. Ako je bol akutna, ne nestaje u roku od nekoliko dana i lijekovi je ne umanjuju, to ukazuje da proces ozdravljenja ne teče kako treba.
Stomatolozi uvjeravaju da bi normalno krvarenje iz rupe trebalo da traje od 3 do 30 minuta. Maksimalno je 1 sat. Ako traje duže od tri sata, onda postoji otvorena opasnost po zdravlje. Vrijedi obratiti pažnju na njegovu boju. Grimizna krv nije najprijatniji znak.
Može se činiti da je vilica utrnula nekoliko sati nakon operacije. Međutim, ovo ne bi trebalo da traje duže od jednog dana.
Najopasniji simptom je povećanje tjelesne temperature na 38 stepeni ili više. Obično, tokom procesa zarastanja, to ne bi trebalo da bude.
Druga vrsta komplikacija je stvaranje obilnog edema, zbog čega čak postaje problematično otvoriti usta.

Kao što je ranije spomenuto, nakon uklanjanja zuba, desni će krvariti u roku od nekoliko minuta. Da biste spriječili ovaj neugodan simptom, trebate koristiti dezinficiranu maramicu. Treba ga nanijeti na područje rupe i čvrsto pritisnuti dok krv ne prestane da teče.
Nemojte zanemariti lekove koje vam je prepisao stomatolog. Oni doprinose ne samo smanjenju boli, već i potpunom zacjeljivanju rane. Treba ih uzimati striktno prema uputama, poštujući dozu, vremenske intervale i tok liječenja.
Zube možete prati samo mekanom četkicom. Ovo se mora učiniti što je moguće pažljivije.
Preporučljivo je privremeno odbiti čvrstu i toplu hranu, nije dozvoljeno bilo kakvo zagrijavanje vilice. Mliječni proizvodi se mogu jesti u minimalnoj količini. Preporučljivo je jesti kroz slamku.
Ako je moguće, treba smanjiti fizičku aktivnost, posebno plivanje u bazenu. Najbolje je sljedeća tri dana nakon operacije provesti u mirnom ritmu.
Najnegativniji faktor tokom perioda oporavka rupe je prisustvo loših navika. Preporučuje se prestanak uzimanja nikotina.
Takođe, ne pokušavajte na sve moguće načine da "pokupite" formirani ugrušak i dodirnete desni rukama ili jezikom. U početku će nova rana uzrokovati nelagodu, ali vrijedi je izdržati. Svaka, čak i najmanja intervencija, može negativno utjecati na proces restauracije zuba.

Ukratko o proceduri

Ozbiljna, punopravna operacija, koja se odvija u nekoliko faza:

tretman područja koje se operiše,
davanje anestetika.

Nakon što anestetik počne djelovati, kirurg nastavlja s vađenjem zuba iz utičnice. Da biste to učinili, potrebno je olabaviti ligament koji fiksira zub. Ponekad se za to koristi skalpel.

Završna faza je liječenje rane. Razderane rane se zašivaju. Ako ranu nije potrebno zašiti, lekar na nju stavlja bris umočen u hemostatski lek. Mora se stegnuti zubima 20 minuta.

Šta se dešava nakon operacije?

3-4 sata nakon operacije, anestetik nastavlja djelovati, pacijent ili uopće ne osjeća bol, ili ga osjeća slabo. Krv se oslobađa iz rane nekoliko sati, a zatim izlučuje krv. Nakon uklanjanja osmice, eksudat se može oslobađati tokom cijelog dana, jer je operirano područje veće od ostalih.

Kako izgleda rupa nakon vađenja zuba? Dana 2-3, rana ne izgleda baš privlačno, jer se na vrhu krvnog ugruška formiraju bijele ili sivkaste mrlje. Ovo nije gnoj, kako mnogi misle, već fibrin, koji pomaže da rana zacijeli.
Ako proces zacjeljivanja rane teče bez komplikacija, bol je bolnog ili vučnog karaktera i postupno jenjava. Ako ste zabrinuti zbog pucanja, pulsirajućeg bola, ovo je alarmantan simptom, za koji je bolje da se obratite liječniku.

O nekompliciranom toku zacjeljivanja rupe možete govoriti ako:

iz rupe se ne oslobađa eksudat, ako ga pritisnete,
bol je bolne prirode i postepeno nestaje,
opšte stanje i telesna temperatura su normalni,
natečenost obraza se ne povećava,
nakon 2-3 dana krvarenje iz rane prestaje.

Kako zacjeljuje rana?

Nakon vađenja zuba, rupa zacjeljuje dugo vremena i bez komplikacija. Ovo je dugotrajan proces koji može trajati od nekoliko sedmica do nekoliko mjeseci:

drugog dana nakon operacije u rani se pojavljuje krvni ugrušak koji štiti tkiva od infekcije i oštećenja,
ako proces oporavka prođe bez komplikacija, 3-4 dana se formira granulaciono tkivo,
sljedeće sedmice - aktivno formiranje slojeva epitela u rupi, krvni ugrušak se istiskuje granulacijskim tkivom. Dolazi do primarne formacije kosti
nakon 2-3 tjedna, ugrušak je potpuno zamijenjen epitelom, koštano tkivo je jasno vidljivo duž rubova rane,
formiranje mladog tkiva traje 30-45 dana,
otprilike dva mjeseca kasnije, rupa je potpuno obrasla koštanim (osteoidnim) tkivom zasićenim kalcijumom,
do kraja 4. mjeseca nakon ekstrakcije mlado koštano tkivo „naraste“, njegova struktura postaje porozna,
nakon završetka formiranja kosti, rana se povlači za 1/3 dužine korijena.

Nakon operacije desni se spušta (atrofira), ovaj proces traje od 6 mjeseci do godinu dana.

Šta utiče na brzinu izlječenja?

Gore navedeni pojmovi su relativni i individualni, jer na brzinu obnavljanja tkiva utječu mnogi faktori. faktori:

kvalifikacija hirurga,
stanje korijenskog sistema,
higijenski kvalitet,
stanje parodontalnih tkiva.

Nakon vađenja oboljelog zuba (u fazi egzacerbacije zubnih bolesti), restauracija se odlaže. Proces zacjeljivanja također kasni nakon razderotina, što se često dešava prilikom uklanjanja osmice.

Nepoštivanje od strane pacijenta savjeta i preporuka za njegu usne šupljine nakon operacije neminovno dovodi do komplikacija. S obzirom da krvni ugrušak štiti utičnicu, treba paziti da ostane na mjestu. Iz tog razloga je strogo zabranjeno ispiranje usta nakon vađenja zuba, jer takvi postupci dovode do ispiranja krvnog ugruška iz rane. Rana ostaje nezaštićena i povećava se rizik od infekcije.

Alveolitis

Svi gore navedeni nepovoljni faktori dovode do razvoja komplikacija - alveolitisa. , koji se razvija zbog prodora infekcije u njega. Najčešće se alveolitis javlja nakon što se krvni ugrušak ispere iz rane. U nekim slučajevima, ugrušak se uopće ne formira.

pojačan bol koji se postepeno širi na obližnja tkiva,
kako upalni proces napreduje, pojavljuju se simptomi opće intoksikacije tijela: bolovi u tijelu, slabost, temperatura može porasti,
oticanje desni se širi na susjedna tkiva,
sluznica desni postaje crvena, nakon čega može dobiti plavičastu nijansu zbog stagnacije krvi,
zbog prodiranja ostataka hrane u ranu, često se javlja neugodan truležni miris iz usta.

Kako se brinuti za rupu nakon operacije?

ne ispuhvaj nos
vrlo pažljivo operite zube u blizini operisanog područja,
suzdržati se od pušenja
umjesto ispiranja, napravite oralne kupke,
pridržavati se dijete
izbjegavajte kontakt s ranom (ne dirajte je jezikom, četkom, čačkalicama),
suzdržite se od pranja zuba na dan vađenja.

Doktori preporučuju spavanje na visokom jastuku kako bi se smanjio protok krvi do mjesta uklanjanja. Isključite u prvih nekoliko dana toplu kupku, saunu, kupku, bazen i otvorenu vodu. 3 sata nakon uklanjanja, kontraindicirano je jesti i piti kako bi se krvni ugrušak potpuno formirao.

Druge komplikacije

U većini slučajeva sve komplikacije nakon vađenja nastaju zbog infekcije koja je iz različitih razloga ušla u bunar. To može biti:

Komplikacije	Posebnosti
suva rupa	U rupici se ne stvara krvni ugrušak, što odgađa vrijeme zarastanja i može uzrokovati alveolitis. U većini slučajeva takva se komplikacija razvija zbog činjenice da pacijent nakon operacije aktivno ispire usta i jednostavno ispire krvni ugrušak iz rane. Ako se nađete sa suvom utičnicom, posjetite ljekara što je prije moguće.
Osteomijelitis	Ovo je ozbiljna komplikacija alveolitisa, kada upalni proces prelazi na kost vilice. Liječenje se provodi u bolnici.
Oštećenje nerava	Prilikom vađenja zuba sa velikim korijenskim sistemom možete oštetiti nerv. U tom slučaju, područje obraza, nepca, jezika, koji se nalaze uz mjesto izvađenog zuba, utrnu i gube osjetljivost. Liječenje uključuje uzimanje vitamina B i lijekova koji stimuliraju prijenos signala od nerava do mišića.
	Komplikacije se rijetko razvijaju, liječenje uključuje eksciziju neoplazme.

Budući da nedostatak čak i jednog zuba negativno utječe na stanje cijele denticije.

Krvni ugrušak, fotografija

Koliko dugo traje?

Procedure

Moguće komplikacije

Krvni ugrušak nakon vađenja zuba: šta pacijent treba da zna

Ukratko o proceduri

Vađenje zuba je ozbiljna punopravna operacija koja se odvija u nekoliko faza:

tretman područja koje se operiše,
davanje anestetika.

Nakon što anestetik počne djelovati, kirurg nastavlja s vađenjem zuba iz utičnice. Da biste to učinili, potrebno je olabaviti ligament koji fiksira zub. Ponekad se za to koristi skalpel.

Završna faza je liječenje rane. Razderane rane se zašivaju. Ako ranu nije potrebno zašiti, lekar na nju stavlja bris umočen u hemostatski lek. Mora se stegnuti zubima 20 minuta.

Šta se dešava nakon operacije?

O nekompliciranom toku zacjeljivanja rupe možete govoriti ako:

iz rupe se ne oslobađa eksudat, ako ga pritisnete,
bol je bolne prirode i postepeno nestaje,
opšte stanje i telesna temperatura su normalni,
natečenost obraza se ne povećava,
nakon 2-3 dana krvarenje iz rane prestaje.

Kako zacjeljuje rana?

Nakon vađenja zuba, rupa zacjeljuje dugo vremena i bez komplikacija. Ovo je dugotrajan proces koji može trajati od nekoliko sedmica do nekoliko mjeseci:

drugog dana nakon operacije u rani se pojavljuje krvni ugrušak koji štiti tkiva od infekcije i oštećenja,
ako proces oporavka prođe bez komplikacija, 3-4 dana se formira granulaciono tkivo,
sljedeće sedmice - aktivno formiranje slojeva epitela u rupi, krvni ugrušak se istiskuje granulacijskim tkivom. Dolazi do primarne formacije kosti
nakon 2-3 tjedna, ugrušak je potpuno zamijenjen epitelom, koštano tkivo je jasno vidljivo duž rubova rane,
formiranje mladog tkiva traje 30-45 dana,
otprilike dva mjeseca kasnije, rupa je potpuno obrasla koštanim (osteoidnim) tkivom zasićenim kalcijumom,
do kraja 4. mjeseca nakon ekstrakcije mlado koštano tkivo „naraste“, njegova struktura postaje porozna,
nakon završetka formiranja kosti, rana se povlači za 1/3 dužine korijena.

Nakon operacije desni se spušta (atrofira), ovaj proces traje od 6 mjeseci do godinu dana.

Šta utiče na brzinu izlječenja?

Gore navedeni pojmovi su relativni i individualni, jer na brzinu obnavljanja tkiva utječu mnogi faktori. faktori:

kvalifikacija hirurga,
stanje korijenskog sistema,
higijenski kvalitet,
stanje parodontalnih tkiva.

Nakon vađenja oboljelog zuba (u fazi egzacerbacije zubnih bolesti), restauracija se odlaže. Proces zacjeljivanja također kasni nakon razderotina, što se često dešava prilikom uklanjanja osmice.

Alveolitis

pojačan bol koji se postepeno širi na obližnja tkiva,
kako upalni proces napreduje, pojavljuju se simptomi opće intoksikacije tijela: bolovi u tijelu, slabost, temperatura može porasti,
oticanje desni se širi na susjedna tkiva,
sluznica desni postaje crvena, nakon čega može dobiti plavičastu nijansu zbog stagnacije krvi,
zbog prodiranja ostataka hrane u ranu, često se javlja neugodan truležni miris iz usta.

Kako se brinuti za rupu nakon operacije?

ne ispuhvaj nos
vrlo pažljivo operite zube u blizini operisanog područja,
suzdržati se od pušenja
umjesto ispiranja, napravite oralne kupke,
pridržavati se dijete
izbjegavajte kontakt s ranom (ne dirajte je jezikom, četkom, čačkalicama),
suzdržite se od pranja zuba na dan vađenja.

Druge komplikacije

U većini slučajeva sve komplikacije nakon vađenja nastaju zbog infekcije koja je iz različitih razloga ušla u bunar. To može biti:

Ovo je ozbiljna komplikacija alveolitisa, kada upalni proces prelazi na kost vilice. Liječenje se provodi u bolnici.

Prilikom vađenja zuba sa velikim korijenskim sistemom možete oštetiti nerv. U tom slučaju, područje obraza, nepca, jezika, koji se nalaze uz mjesto izvađenog zuba, utrnu i gube osjetljivost.

Liječenje uključuje uzimanje vitamina B i lijekova koji stimuliraju prijenos signala od nerava do mišića.

Komplikacije se rijetko razvijaju, liječenje uključuje eksciziju neoplazme.

Nakon vađenja zuba nemojte odlagati izbor metode protetike, jer nedostatak čak i jednog zuba negativno utječe na stanje cijele denticije.

Članak provjerio dr.

Šta da radimo kada se izvadi zub? Čak i pod kancelarijom, mnogi ispituju tragove operacije, bojeći se njenih posljedica. Strah se pojačava nakon prestanka djelovanja lijekova protiv bolova: koliko dugo treba da boli rana i kada će krvarenje prestati?

Krvni ugrušak nakon vađenja zuba

Prvog dana na mjestu izvađenog zuba pojavljuje se krvni ugrušak - važan uvjet za kvalitetno zacjeljivanje rana. Da bi oporavak protekao bez ozbiljnih posljedica, važno je znati kako rana treba da izgleda tokom vađenja, šta treba učiniti, a šta ne smije s njom u periodu oporavka.

Priprema za posjetu stomatologu

Ako se pripremite za operaciju prema svim pravilima, možete izbjeći mnoge neugodne posljedice.

Ne odlažite posetu stomatologu dok bol ne postane nepodnošljiva. Kada se u tkivima razvije upala, desni postaju labave, a protok krvi se povećava. Uklanjanje zubne jedinice iz takvih desni dovodi do produženog krvarenja, daleko od standardnih termina. Ako je bol simptom ciste formirane na kruni zuba s gnojnim eksudatom, tada tijekom zahvata postoji opasnost od infekcije rane, čeljusne kosti i desni.

Ne odgađajte posjet stomatologu dok se ne pojavi nepodnošljiv bol

U kritičnim danima bolje je ostati kod kuće i odgoditi vađenje zuba

Planirajte vađenje zuba ujutro

Prehrana prije vađenja zuba

Prije opće anestezije, bolje je suzdržati se od jela.

Važno je da kažete svom stomatologu o svojim alergijama i lekovima koje uzimate.

Nekoliko riječi o proceduri

Vađenje zuba je kompletan hirurški zahvat. Operacija se sastoji od četiri faze.

Tretman područja oko zuba koje treba ukloniti.
Anestetičke injekcije - ampule u karpulama, gdje se anestetik kombinira s lijekovima za sužavanje krvnih žila. Obično se lokalna anestezija koristi u izlaznoj zoni živca koji inervira problematični zub, a ako to nije dovoljno, dodaju se anestetici bez dodatnog efekta. Kada se lijek ubrizga u upaljenu desni u kiseloj sredini, dio se inaktivira, pa se koristi dodatna anestezija.
Vađenje zuba nakon što je anestezija proradila (desno trne, krvni sudovi se sužavaju). Da biste odsjekli ligamente koji fiksiraju zub, koristite skalpel. Izbor instrumenata i trajanje zahvata zavise od stanja zuba.
Tretman usne šupljine nakon uklanjanja: šivanje (ako je rana pokidana ili su joj rubovi daleko razmaknuti) i bris od gaze natopljen hemostatikom (mora se držati u zubima 20 minuta, jer je hemostatski lijek djelotvoran povećava kompresiju rane). Nemojte žuriti da uklonite tampon.

Krvni ugrušak nakon vađenja zuba

Uzroci i mehanizam obrazovanja

Vađenje zuba spada u kategoriju hirurških intervencija, kod kojih obim gubitka krvi zavisi od individualnih osobina organizma, složenosti hirurške intervencije i sekundarnih uzroka. Nakon operacije od zaostalog krvnog sekreta stvara se mali krvni ugrušak, što je normalna fiziološka pojava.

U rupici koja ostaje nakon vađenja korijena zuba stvara se ugrušak, što brže iscjedak počinje da se zgušnjava i prekriva filmom, to je bolje u smislu zaštite rane od infekcija.

Kako izgleda krvni ugrušak nakon vađenja zuba?

Udubljenje koje nastane nakon uklanjanja kutnjaka prerasta, ovaj proces zahtijeva određeni vremenski period, ali u prvim satima rana bez krvnog ugruška ostaje otvorena, uz rizik od infekcije.

Krvni iscjedak nakon vađenja može trajati i do nekoliko sati, pod uvjetom da u rupici nema fragmenata korijena zuba. Ako dio (fragment) korijena ostane u rani, krvarenje neće prestati sve dok se hirurška greška ne ispravi prilikom ponovne intervencije. Najprije će se u rupici, na mjestu izvađenog zuba, uočiti prisutnost krvnog ugruška na čijoj se površini formira fibrin - bjelkasta tvar koju mnogi pogrešno percipiraju kao gnojne formacije.

Krvni ugrušak, fotografija

Kao što vidimo na slici, ugrušak, nakon hirurške intervencije stomatologa, može biti različitih oblika i volumena - od prekrivanja mjesta koja su ostala od korijena tankim slojem do kvržice koja se značajno uzdiže iznad desni.

Kombinirana fotografija raznih vrsta krvnih ugrušaka nakon vađenja zuba

Koliko dugo traje?

Trajanje zacjeljivanja rana nakon vađenja zuba, pod uvjetom da nema komplikacija, traje od jedne do nekoliko sedmica. U rijetkim slučajevima, proces zacjeljivanja ima dugotrajan oblik, a tkivo na mjestu uklanjanja možda se neće oporaviti u periodu koji se smatra općeprihvaćenom normom. Krvni ugrušak se pojavljuje drugog postoperativnog dana, njegova funkcija se smatra zaštitnom u odnosu na ranu od dodatnih oštećenja i ulaska virusa u nju.

3-4 postoperativnog dana na površini krvnog ugruška pojavljuje se zrnasto tkivo koje je osnova za formiranje epitela. Sledeće nedelje dolazi do procesa pomeranja krvnog ugruška granulacionim tkivom, faza zarastanja prelazi u primarni format rekreacije koštanog tkiva.

Ako je ispao krvni ugrušak, šta da radim?

Mnogi pacijenti, kršeći savjete stomatologa, sprječavaju svoje djelovanje od pravilnog stvaranja krvnog ugruška. Za pravilno zacjeljivanje rane, pacijent treba održavati integritet ugruška, pružajući tako potrebnu zaštitu za oporavak.

U nedostatku formiranja vanjskog tromba ili njegovog ispadanja, morate pričekati neko vrijeme, možda su razlozi isključivo individualne prirode, ali ako se ništa ne promijeni nakon isteka vremena, drugog dana nakon uklanjanja, morate obratite se stručnjaku za savjet.

Procedure

Postoperativno zbrinjavanje rupe uključuje provođenje postupaka koji osiguravaju pravilno i brzo zacjeljivanje područja desni gdje je izvađen zub.

Pacijent ne smije narušiti integritet krvnog ugruška.
Pranje zuba na mestu gde je operacija obavljena treba da se obavlja sa najvećom pažnjom.
Ispiranje treba zamijeniti terapeutskim kupkama.
Privremeno se morate odreći loših navika: pijenja alkohola i toplih napitaka, pušenja.
Prilikom izvođenja postupaka (kupke), što je više moguće isključiti kontakt s površinom krvnog ugruška.
Ako liječnik nije dao upute za korištenje rashladnih kupki, onda to ne treba učiniti, jer postupak može dovesti do hipotermije (prehlade) živaca, isto vrijedi i za zagrijavanje - to može uzrokovati razvoj upalnih procesa .

Moguće komplikacije

Razlozi za razvoj raznih komplikacija mogu se razlikovati, ali glavni je infekcija unošenjem infekcije u ranu. To se može odraziti u budućnosti, a same komplikacije mogu imati drugačiji oblik bolesti i patologija:

Rupa je suva. Neformiranje ugruška može uticati na sigurnost rane i razvoj alveolitisa. To se često događa krivnjom samih pacijenata: pretjerani postupci ispiranja mogu negativno utjecati na kvalitetu (odsutnost) stvaranja krvnog ugruška (ugruška).
Osteomijelitis. Bolest koja se razvija u pozadini nepravilnog liječenja ili potpunog odsustva početnih bolesti (alveolitis).
Oštećenje nerava. Moguća je komplikacija tokom hirurške intervencije. Javlja se utrnulost nepca, jezika, mišića obraza, nosa.
Cista. Neoplazma se smatra rijetkom pojavom, liječi se uklanjanjem.

Lijekovi za brzo izlječenje

Upute za lijekove koji se koriste za najbrže zacjeljivanje u stomatologiji:

Za oporavak koristite one ljekovite tvari koje vam je prepisao stomatolog.
U postoperativnom periodu pranje zuba treba obavljati sa izuzetnom pažnjom i oprezom, posebno na dijelu usta gdje je zub izvađen.
Prvog dana uzimana hrana treba da bude umereno topla, dok jelo ne bi trebalo da sadrži mnogo bibera, a sama hrana treba da bude tečne konzistencije.
Prva 3 dana stomatolozi savjetuju da kategorički odbijete mliječne proizvode.
Nemojte koristiti tople obloge.
Pušenje i druge loše navike mogu uzrokovati sporo zacjeljivanje rana na desni.
Privremeno isključite odlaske u bazen, teretane, šetnje po ledenom zraku.