Napravite jednostavnu hidrauličnu stegu. Prednost ovakvog škripca je u tome što je vrlo zgodan za korištenje, njime se upravlja nogom, kao rezultat toga imate slobodne obje ruke pri radu. Takođe eliminiše potrebu za stalnim uvijanjem i okretanjem ručke kao u mehaničkom škripcu. Takvi hidraulički stege rade brže od mehaničkih.
Nije teško sastaviti takav domaći proizvod, ali imajte na umu da ćete pri tome morati izrezati prilično debeo čelični lim. Autor je u te svrhe koristio svoju domaću mašinu za rezanje plazma. Srce uređaja je hidraulički par koji se sastoji od pumpe i hidrauličnog cilindra. Kako napraviti takav škripac, razmotrit ćemo detaljnije.
Korišteni materijali i alati
Spisak materijala:
- debeli čelični lim;
- hidraulični cilindar (5 tona);
- hidraulična pumpa;
- hidraulično crevo;
- opruge;
- vijci;
- obloga za škripac;
- kanal.
Lista alata:
- plazma rezač;
- mašina za sečenje klatna;
- bušilica sa bušilicama;
- slavine za urezivanje navoja;
- brusilica;
- aparat za zavarivanje;
- stezaljke;
- trakasta brusilica.
Proces proizvodnje hidrauličkih vijki:
Prvi korak. Izrada osnovne ploče
Počnimo s osnovom stege, koja se naziva i osnovna ploča. Da biste ga napravili, trebat će vam debeli čelični lim, odrezati komad koji vam je potreban. Za rezanje je autor koristio svoju mašinu za rezanje plazmom.
Da biste pričvrstili ploču, također ćete morati izrezati dva "uha", u kojima autor zatim buši rupe. Uši su zavarene na osnovnu ploču aparatom za zavarivanje.
Drugi korak. Unutrašnji pokretni dio škripca
Sada počinjemo s izradom unutrašnjeg dijela škripca na koji će se zavariti pokretna ivica. Autor je kao osnovu za ovaj dio koristio čelični kanal debelih stijenki. Odrežemo željeni komad kanala, a zatim na njega zavarimo čelične ploče kako bismo dobili potrebne dimenzije dijela. Poenta je postaviti hidraulički cilindar unutar ovog dijela. Za sigurno zavarivanje dijelova, autor je izbušio rupe u ploči i zatim ih zavario. Zavarene šavove dobro brusimo kako se škripac ne bi uklinjao.
Osim toga, u strukturu će biti potrebno zavariti ploču s rupom za ugradnju hidrauličkog cilindra.
Treći korak. Izrada vanjskog dijela
Vanjski dio škripca je nepomičan, na njega je ugrađena druga stacionarna usna. Također, ovaj dio je vodilica za unutrašnji, pokretni dio škripca. Ovdje nam opet treba debeli čelični lim, odrezati tri komada i zavariti strukturu. Kako ne bismo pogađali s dimenzijama, vanjski dio zavarimo preko pokretnog dijela. Da biste dobili željeni razmak između dijelova, unutrašnjost možete zamotati novinama. Zavarimo i zadnji dio, služit će kao graničnik za hidrauličnu pumpu, ovaj dio mora biti jak.
Kada je sve spremno, prelazimo na brušenje unutrašnjeg pokretnog dijela. Prvo brusimo brusilicom, a zatim ručno brusnim papirom. Kada je površina trenja glatka, manji je rizik da se škripac zaglavi u ključnom trenutku. Nakon podešavanja svih detalja, sve se može konačno i pouzdano prokuhati.
Četvrti korak. Ugradnja hidrauličnog cilindra
Hidraulični cilindar se sada može ugraditi unutra. S jedne strane će se oslanjati na fiksni dio škripca, a s druge na pokretni dio. Kada se cilindar razdvoji, usne škripca će se zatvoriti. Da bi se steg vratio u prvobitno otvoreno stanje, unutra je predviđena opruga. Biće moguće otvoriti škripac jednim laganim pokretom noge, oslobađajući pritisak iz sistema.
Korak peti. Izrada i montaža Vise usana
Usne škripca moraju biti jake, podložne su velikim opterećenjima. U te svrhe autor je koristio debeli čelični lim. Usne zavarimo na steg, zavari trebaju biti najvišeg kvaliteta. Autorove usne su se pokazale šuplje, međutim, prilično su jake i olakšavaju stezanje.
Neophodno je ugraditi izdržljive čelične jastučiće na usne, bolje je kupiti takve jastučiće unaprijed. Za njih izbušimo rupe i ugradimo ih vijcima.
Šesti korak. Modernizujemo hidrauličnu pumpu
Dalje, moramo samo modernizirati hidrauličnu pumpu, poenta je da se njome može upravljati nogom. Prvo je autor ugradio oprugu na pumpu, koja vraća pedalu u prvobitni položaj. Ručka je također redizajnirana, sada nije ručka, već pedala.
Slično, moramo ponovo napraviti ventil za smanjenje pritiska. Autor je na njega zavario čeličnu ploču, a ugradio i oprugu kako bi se dizalica sama okretala.
Stariji od godinu dana
Jesu li vam patike uvijek vezane na isti način? Ali uzalud! Promjena uobičajenih "križeva" u složeniju shemu nije samo zabavna, već i korisna. Želite li znati zašto? Hajde da to shvatimo.
Obično se takvi eksperimenti upuštaju u jedini cilj da ostave utisak. Zaista, par svijetlih vezica u boji koje kao da "šivaju" patike otmjenim šavovima i ušicama izgledaju neverovatno. Ali malo ljudi zna da ubacivanjem u rupe na različite načine možete riješiti mnoge probleme koji nastaju tijekom treninga. Evo nekih od njih.
Situacija: pertle se stalno odvezuju
sta da radim? Pokušajte ih prvo zamijeniti. „To se najčešće dešava sa sintetičkim okruglim pertlama“, kaže sportski doktor. Evgenij Beljanuškin... - Dok će ravni pamuk biti mnogo "poslušniji". Zavežite ih dvostrukim čvorom iz sigurnosnih razloga. Alternativno, možete provući njihove krajeve paralelno kroz gornje rupe: jednu kroz obje pretposljednje rupe, drugu kroz posljednju. Biće vam teže obući patike, ali problem će biti rešen." Izdržljiva veza će vas zaštititi od mogućih ozljeda, pa čak i padova.
Situacija: pojavljuju se modrice na velikim prstima, nokti postaju crni
sta da radim? Najbolje od svega, promijenite cipele jer su vam one gotovo sigurno premale. “Sportsku obuću treba kupovati po veličini”, komentariše Elena Palaguta, instruktor grupnih programa "World Class Zhitnaya". "Ovo nisu kožne cipele - ne očekujte da će se vremenom rastegnuti." Kada isprobate par koji vam se sviđa, pokušajte da odredite koliki je razmak između vrha nožnog prsta i vrha patike, preporučuje Evgenij Beljanuškin. - Razmak treba biti 0,5-1 cm. U suprotnom, prst će cijelo vrijeme udarati o nožni prst cipele, sa snagom da se nasloni na njega dok se krećete nizbrdo - na primjer, na trčanje ili na "traci" koja radi u "brda". Otuda potamnjeli nokti i modrice." Da biste olakšali svoj položaj, pokušajte malo olabaviti vezice - to će vašim prstima dati dodatni prostor.
Situacija: Potpetice klize tokom kardio treninga
sta da radim? I opet, odaberite cipele po veličini. "Ako su vam patike prevelike, možete djelomično ispraviti situaciju tako što ćete ispod njih obući prilično guste pamučne čarape", objašnjava sportski doktor Jevgenij Beljanuškin. Nije radilo? Pokušajte koristiti tehniku vezivanja. Da biste to učinili, vodite vezice odozdo kao i obično. Ali ostavite dvije gornje rupice sa svake strane slobodne i njima malo "dočarajte". Uzmite jedan od krajeva i prvo ga provucite kroz posljednju rupu iznutra prema van, zatim kroz onaj ispod njega, prema unutra. Ponovite sa drugim vrhom da formirate rupicu za dugme sa obe strane. Provucite krajeve u suprotne petlje, dobro zategnite i zavežite.
Situacija: cipela jako stišće prste
sta da radim?„Ovo nije tako rijetka situacija“, kaže Elena Palaguta. - Sportske cipele se razlikuju po veličini, ali ne i po punoći - kao rezultat toga, djevojke sa širokim stopalima pate od činjenice da ih pritiskaju patike. Kao izlaz iz ove situacije, možete pokušati odabrati model s prilično širokim prstom. Prilikom kupovine okrenite par koji vam se sviđa, pogledajte đon i odmah će vam biti jasno koliko će ispasti prostran. Također, imajte na umu da će vam stopalo oticati i lagano rasti tokom vježbanja." Da li su patike već kupljene i trebaju li “raditi sa onim što imamo”? Pokušajte da olabavite pertle. Trebao bi sigurno fiksirati cipelu na stopalu, ali ne i stiskati noge, kao u škripcu. Možete koristiti i nepotpunu tehniku vezivanja. Od donje do treće rupe, provucite čipku duž unutrašnje strane cipele, zaobilazeći drugu. Dalje, do skočnog zgloba, idite na uobičajeni način.
Situacija: stopala se grče - bole
sta da radim? Prvo, pokušajte manje čvrsto vezati patike. Njihovim nasilnim zatezanjem oduzimate stopalu mogućnost normalnog kretanja, stiskate krvne sudove, stežete sitne kosti kojih ima mnogo. Možda će rješenje problema biti sljedeća shema. Provucite pertle, kao i obično, kroz dva para donjih rupica, i van kroz treći. A zatim provucite svaki kraj sa "šavovima" na njegovoj strani. Na vrhu ponovo zategnite pertle u križni uzorak i zavežite. „Međutim, nije činjenica da će to rešiti problem“, kaže Jevgenij Beljanuškin. - Stopala se često smanjuju kod ravnih stopala. U ovom slučaju važnije je zamijeniti uloške u patikama anatomskim. U početku su najčešći u sportskoj obući i ne mogu pružiti potrebnu potporu stopalu s nedostatkom svojstava amortizacije."
- Ne skrivajte krajeve pertle unutar patika. Kada ih namotate pod jezik, vrše pritisak na stopalo, kada se "polažu" sa strane - udaraju ispod njega ili trljaju. Ako su predugačke, samo ih odrežite.
- Obavezno zavežite krajeve. Ako ih umjesto toga jednostavno ponovo stavite u cipelu, to nije samo nezgodno, već i opasno. Kako se krećete, vezica će popustiti, počet ćete savijati nožne prste, trudeći se da ne izgubite cipele i na kraju se možete ozlijediti.
- Zategnite pertle ne samo na vrhu, već i po cijeloj dužini... Povucite ih prema gore svaki put kada ih provučete kroz sljedeći par rupa.
U kontaktu sa
Jedna moja poznanica koja radi kao pionir farmaceut jednom se požalila da se, obuvajući ljetne cipele, jedva ugurala u svoje prošlogodišnje cipele. „Znaš“, rekla mi je, „sve razumem: šta drugo da čeka dama poput mene ako juče nije pregazila balzakovo doba, već je bila na nogama svaki dan čitavu smenu. Natečenost i umor, dakle, u potpunosti opravdavam. Ali kada zbog ljubičastih modrica na nogama ne možete da obučete suknju ili da se ugurate u omiljene cipele - ja to jednostavno ne mogu ignorisati kao žena!"
Zapravo, nema potrebe da se ovo ignoriše. Štaviše, ne mislite da su svi ovi simptomi dio dama, čije se godine opisuju ispravnom frazom "nešto više od trideset", ali koje smo svi navikli viđati u plavoj kambrik kućnoj haljini na ulazu. Bilo kako bilo: zapravo, većina simptoma kronične venske insuficijencije (koju također poznajemo kao proširene vene donjih ekstremiteta ili samo proširene vene) mnogima je od nas poznata. Čak i ako imate nešto više od trideset godina i kancelarijski ste radnik koji sve vreme provodi za kompjuterom; ako ste mladi utovarivač ili ste trudni; ako ste, kako ovde u Ukrajini kažu, "velika žena" ili vitka lepotica na štikle od 20 centimetara, pre ili kasnije većina će ipak osetiti neprijatne simptome ove bolesti.
Druga stvar je što mnogi jednostavno ne žele sebi da priznaju svoje probleme, ili ponekad iskreno objasne sve te pojave na isti način kao moj prijatelj - posljedice starosti, osobenosti rada, umor. Toliko smo navikli da se optimistički uvjeravamo da će stvari proći same od sebe ili da se problem može riješiti upotrebom jednostavne kozmetike.
Natečenost i težina u donjim ekstremitetima nakon napornog dana, što stvara osjećaj da su noge stegnute sa svih strana u škripac? - Samo razmisli! Pa šta ste hteli do kraja radnog dana?!
Sindrom nemirnih nogu, koji se manifestuje kao peckanje, peckanje, unutrašnja napetost i ne dozvoljava nam da mirno radimo ili se odmaramo? Noćni grčevi u mišićima potkoljenice? - Hajde, s kim se to ne dešava!
Neestetska ljubičasta kapilarna mrežica koja se postepeno pojavljuje i prekriva skočni zglob, a zatim se diže u potkoljenicu, pokazujući vene koje strše na površini? - Pa ovo svi imamo u porodici! Kasnije ćete morati kupiti kremu za stopala!
Konstantna težina i umor u nogama, koji se osjeća i ujutro, kada bi, čini se, cijelo tijelo trebalo odmoriti i oporaviti se nakon napornog dana? Natečenost koja ne nestaje, zbog koje, da biste se ugurali u cipele, morate provesti dobrih 5-10 minuta, a zbog koje se potpuno zaboravlja osjećaj lakoće hoda? Izbočene vene, suhoća i ljuštenje kože na nogama, tamne staračke mrlje i modrice? .. I onda shvatimo da bismo, možda, već trebali kontaktirati ljekarnu ...
Uobičajena priča
Međutim, da bismo na neki način umirili one koji su pogođeni ovim problemom, treba napomenuti da kronična venska insuficijencija uopće nije bolest moderne civilizacije. Reference na ovaj problem nalazimo gotovo od trenutka kada se pisanje pojavilo. Na primjer, u doba starog Egipta, proširene vene donjih ekstremiteta spominju se u Ebersovom papirusu, starom više od 3500 godina. Pominje se i prvi pokušaj njegovog liječenja. Čuveni grčki hirurg i akušer Pavel Eginsky, mnogo prije Friedricha Trendelenburga, predložio je podvezivanje i kirurško uklanjanje proširenih vena kao metodu liječenja. U starom Rimu, u medicinskoj raspravi "De Medicina", rimski ljekar po imenu Celsius opisao je metode previjanja i uklanjanja proširenih vena, kao i moguće komplikacije. Zahvaljujući istorijskim bilješkama, danas se može precizno reći da je prvi povijesni lik koji je podvrgnut flebektomiji bio rimski tiranin Gaj Marius. Nakon što je operisana jedna noga, on, izmučen bolom (na kraju krajeva, anestezija tada nije postojala!), odbio je da zameni drugu, rekao je: „Vidim, tretman nije vredan bola“.
U drevnom indijskom hirurškom priručniku "Sushruta Samhita" (270. pne.) opisana je metoda čišćenja trofičnih čireva korištenjem ličinki mesnih mušica u kombinaciji sa čvrstim previjanjem ekstremiteta. Prvo su Hipokrat, a potom i Avicena opisali direktnu vezu između hronične venske insuficijencije i pojave čireva. Tek 1628. William Harvey je otkrio krvožilni sistem i opisao zaliske u venskim žilama donjih ekstremiteta, a 1676. R. Weissman (narednik kirurg britanskog kralja Charlesa II) ustanovio je da proširene vene mogu biti posljedica insuficijencije ventila. Istovremeno, kompresijske čarape su prvi put korištene za liječenje pacijenata s kroničnom venskom insuficijencijom. Godine 1868. I. Ge i A. Spender nezavisno jedan od drugog otkrili su da trofični ulkusi mogu biti posljedica duboke venske tromboze.
Uzroci i posljedice
Danas smo itekako svjesni da je kronična venska insuficijencija posljedica poremećaja odljeva krvi iz vena donjih ekstremiteta i neizbježan čovjekov pratilac, naša zarada za uspravno hodanje. Međutim, šta tome doprinosi? Da bi se objasnio ovaj fenomen, postoji mnogo teorija. Prema prvom, to je olakšano kršenjem hemodinamike i insuficijencijom ventila venskog sistema. Pritisak krvi iz arterija, kontrakcija mišića nogu tokom kretanja i prisustvo ventila u venama sprečavaju da se krv vrati nazad. Smatra se da upravo nesposobnost ovih zalistaka da obavljaju svoju funkciju uzrokuje narušavanje venske krvi, dovodi do prenaprezanja vena, a povećanje lumena vene dodatno otežava rad zaliska, što može više ga ne zatvaraju u potpunosti. Silazni protok krvi se povećava, stagnira stvaranjem tromba i otokom.
Prema drugoj teoriji, kronična venska insuficijencija nastaje zbog činjenice da je protok krvi otežan nastalim krvnim ugrušcima, čije stvaranje olakšavaju promjene u vaskularnom zidu, poremećaji u sistemu zgrušavanja krvi i usporavanje krvi. protok.
Oni koji podržavaju treću teoriju smatraju da se kronična venska insuficijencija razvija zbog urođene slabosti elemenata venskog zida. Prema četvrtom, neuroendokrini poremećaji su glavni razlog za nastanak hronične venske insuficijencije, a peti su imunološki poremećaji i alergijske reakcije.
Međutim, kako god bilo, proširene vene donjih ekstremiteta nikako nisu bezopasna bolest. I stvara daleko od samo kozmetičke probleme: stagnirajući dermatitis i hiperpigmentaciju kože zbog trofičkih smetnji, edeme i stalni umor nogu, što utječe ne samo na naš hod, već i na naše raspoloženje i performanse, a da ne govorimo o modricama, a naknadno - i teško izlječivi trofični ulkusi. Pa da li je vredno čekati sva ta "uživanja" ili je bolje (da parafraziram reči rimskog komandanta) reći da su buduće komplikacije i doživljeni bol vrijedni liječenja? Štaviše, sada imamo na raspolaganju sredstva koja nam mogu sasvim jednostavno, bezbolno i efikasno pomoći u tome, a ovo je sezona u dvorištu kada je toliko važno voditi računa o lepoti nogu.
Napravite izbor
Šta je potrebno da bi ova pomoć bila efikasna, a da bi se noge mogle nagraditi parom novih cipela ili ih bez zadrške pokazati, skromno vireći ispod suknje? Samo pravilno odabran lijek koji će pomoći da se riješite ljubičaste mreže na stopalima, modrica i natečenosti, koje će se pogoršati dolaskom ljetnih vrućina, a ujedno i suhoće kože koja prati proširene vene. donjih ekstremiteta. I sve ovo -!
Šta nam omogućava da napravimo izbor u korist ovog lijeka? Naravno, prije svega, to su nekretnine heparin, koji je aktivna tvar ovog proizvoda. Zahvaljujući heparinu, LYOTON 1000 GEL ne samo da povećava tonus zidova vena već i poboljšava limfnu drenažu, kao što su trokserutin ili proizvodi od divljeg kestena. Zbog svojih direktnih antikoagulansnih svojstava, heparin ima pozitivan učinak na reološka svojstva krvi. Smanjuje njen viskozitet, pospješuje "resorpciju" krvnih ugrušaka, veže i inaktivira biološki aktivne tvari koje oštećuju endotel. Također smanjuje sposobnost endotela da adsorbira krvne ugruške, inhibira patogeni učinak trombocitnih faktora i obnavlja potencijal ćelijskih membrana.
Antikoagulantni učinak heparina nije njegova jedina zasluga u borbi protiv modrica i vaskularnog retikuluma. Blokira mnoge enzime (npr. plazmin, tripsin, hijaluronidazu) i medijatore upale, smanjuje broj trombocita i aktivira makrofage. Zahvaljujući tome, heparin je poznat po svojim protuupalnim svojstvima i svojstvima zacjeljivanja rana, smanjuje jačinu boli.
Međutim, terapeutski učinak LYOTON 1000 GEL ovisi ne samo o svojstvima heparina, već i o njegovoj koncentraciji, kao i o sposobnosti lakog savladavanja kožnih barijera zbog takvog oblika kao što je gel.
Dakle, LYOTON 1000 GEL sadrži 1000 IU heparina u 1 g gela, što je nekoliko puta više od drugih sličnih heparinskih preparata za lokalnu upotrebu. Zbog toga se postiže visok difuzioni pritisak, što dovodi do visoke koncentracije lijeka u tkivima, kao i njegove veće apsorpcije u odnosu na oblike koji sadrže 500 U po 1 g (Stüttgen G., Panse P., Bauer E. ., 1990).
A sam oblik gela omogućava heparinu dobar prodor kroz kožu u meka tkiva, što ne zaslužuje manje pažnje. Dakle, ranije korištene masne baze (svinjska mast ili vazelin) su bile lišene osmotske aktivnosti, što znači da praktički nisu apsorbirale eksudat i vrlo slabo oslobađale ljekovite tvari, a na koži su stvoreni povoljni uvjeti za razvoj mikroorganizama. Pojavom polietilen oksidnih baza postignuta je visoka efikasnost preparata, ali je njihova difuzija bila pretežno jednosmjerna. Takva sredstva su previše dobro apsorbirala tekućinu, što je često dovodilo do dehidracije tkiva i lokalne iritacije. Konačno, novi oblik kao što je gel omogućava ne samo lakše i potpunije oslobađanje ljekovitih tvari, već i njihovo aktivno prenošenje kroz kožu do onih žarišta koja zahtijevaju liječenje, uzimajući sa sobom eksudat, mrtve stanice i mikroorganizme. LIOTON 1000 GEL kreiran je na takvoj alkoholno-vodenoj gel bazi. Značajno nadmašuje masti koje sadrže heparin po karakteristikama i osigurava bolje prodiranje heparina u odgovarajuće slojeve kože (Zesch A., 1976), a visokim sadržajem aktivne tvari doprinosi još bržem postizanju visokih koncentracija. heparina u mekim tkivima (Stüttgen G., Panse P., Bauer E., 1990.).
... Žuri da nam pomogne
Ko može pomoći LYOTON 1000 GEL? Oni koji su zabrinuti zbog bolesti površinskih vena, kao što su hronična venska insuficijencija i povezane komplikacije (flebotromboza, tromboflebitis, trofični ulkusi); posledice prethodnih operacija, u prisustvu modrica i upala, kao i kod povreda i modrica, potkožnih hematoma i uganuća. Zbog svojih svojstava, LYOTON 1000 GEL podstiče postepeno suzbijanje bola (kod 90% pacijenata), smanjenje jačine edema (86%) i veličine pečata (80%), osećaj težine, kao i eritem (Navrátilová Z. et al., 2000; Bihari I., 2001; Daróczy J., 2002).
Naravno, sve ovo nije moglo proći nezapaženo ni za specijaliste koji već nekoliko godina naširoko preporučuju LYOTON 1000 GEL, kao i za same pacijente. Radi pogodnosti potonjeg, početkom 2011. godine, Berlin-Chemie je dodao dodatnih 30 g na ranije postojeće pakiranje lijeka.To znači da je LYOTON 1000 GEL postao još praktičniji za ponijeti sa sobom na putovanja, u slučaju nepredviđenih povreda i modrica.što nije neuobičajeno prilikom rada na okućnicama, čija je sezona tek počela, ili tokom kratkog aktivnog odmora tokom majskih praznika.
Hronična venska insuficijencija- bolest je daleko od sezonske. Međutim, s početkom proljeća većina onih koji su zabrinuti zbog ovog problema shvataju da su kapilarna mrežica i plave natečene vene tako neestetski!
Zbog toga je početkom 2011. godine kompanija Berlin-Chemie, radi udobnosti pacijenata, pored postojećeg LYOTON 1000 GEL 50 g, uvela još jedan oblik na ukrajinsko farmaceutsko tržište - LYOTON 1000 GEL 30 g. To je pomoglo brend LYOTON 1000 GEL u cjelini u ljeto 2011. godine kako bi pokazao povećanje obima prodaje ljekarni kako u novčanom tako iu fizičkom smislu (sl. 1 i 2). LIOTON 1000 GEL ne zaostaje u 2012. Dakle, prema rezultatima I kvartala. Ove godine maloprodaja brenda je pokazala snažnu dinamiku, povećavši se za 25% u odnosu na isti period prošle godine! (Sl. 3) Istovremeno, obim ljekarničke prodaje konkurentske grupe (C05B „Sredstva za proširene vene” i C05C „Sredstva za stabilizaciju kapilara”) za isti period smanjen je za 4% (Sl. 4). Ovako pozitivan trend, koji pokazuje brend LIOTON 1000 GEL, omogućava nam da optimistično gledamo na njegovu budućnost i nazovemo njeno tržište obećavajućim.
Čovjek se seti svojih dvoje tek kada se razboli. I skoro nikada ne povezuje nastali problem sa bolestima drugih organa. U međuvremenu, poremećaji i upale u različitim sistemima tela mogu biti krivci vaše patnje, objašnjava Nikolaj Soroka, doktor medicinskih nauka, šef 2. odeljenja za unutrašnje bolesti Beloruskog državnog medicinskog univerziteta.
Zbog čega patiš
Zaista, bol u nogama može se pojaviti iz raznih razloga. Na primjer, zbog upalnih stanja povezanih s infekcijama, bolesti crijeva, psorijaze i reumatoidnog artritisa. Ali ipak, najčešće ljude muči osteoartritis, popularno poznat kao taloženje soli u zglobovima. U ovom slučaju, bol se jasno formira u području zglobova - skočnog zgloba, koljena ili kuka.
Drugi razlog je smetnja protoka krvi kroz arterije. Na to će ukazivati hladni i bledi donji udovi, kao i bol koji se javlja pri hodu, takozvani simptom intermitentne klaudikacije. Prema riječima profesora Soroke, uzrok može biti ateroskleroza - kod ove bolesti aterosklerotski plak blokira arteriju, ometajući protok krvi. I to ne nužno na nivou nogu, ali često tamo gdje prolazi najveća žila - aorta.
Pušači često zahvaćaju arterije - javlja se obliterirajući endarteritis, odnosno upala unutrašnje obloge arterije. Postaje uzrok jake boli, koja često nervira čak i ljude od 30-40 godina.
Bol povezan s oštećenjem arterija nije neuobičajen kod pacijenata sa dijabetes melitusom – to je takozvani sindrom dijabetičkog stopala. Pečući su i u početku su povezani sa oštećenjem krvnih sudova, a potom i nervnog sistema.
Koleno je povređeno? Tretirajte donji dio leđa!
Ali šta učiniti ako se bol javi u nivou koljena, potkolenice, stopala ili kuka, a nijedan od ovih organa nema abnormalnosti? Razlog treba tražiti u lumbalnoj kičmi, precizira profesor. Ovi simptomi se obično javljaju kod išijasa. Lumboischialgia također uzrokuje jake bolove - iritaciju korijena nervnih struktura na nivou lumbalne kičme. Bol u donjem dijelu leđa širi na jednu ili obje noge. Uglavnom se širi duž stražnjice, kao i po stražnjoj-vanjskoj površini noge, ponekad čak i do prstiju.
Kakav teret!
Osjećaji kod proširenih vena također nisu ugodni - težina u nogama i otok, upala vena. Stanje se može pogoršati dugotrajnim hodanjem, stajanjem ili sedenjem. Zbog stagnacije krvi poremećena je cirkulacija krvi u ekstremitetima, tkivima nedostaje kisik - hipoksija i počinju "signalizirati" bolom, kao da pozivaju u pomoć. Kod izraženih proširenih vena može se pojaviti bol neodređene lokalizacije - u potkoljenici, stopalu itd.
Kod tromboflebitisa - upala proširenih vena, edem, otok i crvenilo se mogu naći na ovom mjestu. Naravno, bolovi će uslediti.
Koristan savjet
Ako koleno boli, a na ovom zglobu nema vidljivih promjena, onda izvor problema treba tražiti na nivou drugog ili trećeg lumbalnog pršljena. A ako je bol lokalizirana u stopalu, onda u petom lumbalnom i prvom sakralnom kralješku.
Ponekad bol uzrokovan problemima sa zglobom kuka zrači u koleno. Šta takvi pacijenti ne rade! Koriste masti, lijekove, ali sve uzalud. Rendgen zglobova kuka pomoći će u razumijevanju, što će pojasniti prirodu boli.
Osetljivi ljudi
Profesor Soroka navodi još jednu grupu pacijenata koje bole noge, a razlog može biti teško objasniti. Ovo je tipično za meteorološke ljude. Noge ih bole i "izvrću" dan-dva prije promjene vremena. Nije lako nositi se s takvim manifestacijama, priznaje specijalista.
Kada bol u stopalu, potkolenici i koljenu jako peče – kao da ga je ubola kopriva, ili puca, kao da je osoba šokirana, to je obično povezano sa oštećenjem ili kompresijom nervnih struktura, a ne samo sa upale ili promene u nervnom sistemu.
Profesor ukazuje na još jedan razlog - prisustvo žarišta infekcije kod adolescenata i mladih od 15 do 20 godina takođe uzrokuje bol u nogama. Dječaci ili djevojčice s kroničnim tonzilitisom sa gnojnim čepovima mogu osjetiti bol duž prednje strane potkolenice, u kosti. Ovako se manifestuje intoksikacija.
Ravna stopala takođe mogu biti izvor patnje. Osobe s ravnim stopalima pod opterećenjem i preopterećenjem osjećaju bol u stopalu, posebno pred kraj dana. Da biste utvrdili da li postoje ravna stopala, možete navlažiti taban, a zatim stati na suhi list bijelog papira. Kod ravnih stopala stopalo će biti potpuno utisnuto. A kod zdrave osobe na papiru će ostati samo otisci pete i rub stopala.
Hitna pomoćSavet profesora Nikolaja Soroke
Ako je sindrom boli povezan s kralježnicom, ne tražite spas u oblozima i električnim zahvatima na području zglobova nogu! Olakšanje će doći tek kada se zadavljeni ili nadraženi korijen živca oslobodi. Sve napore - trljanje, obloge, fizičke i električne zahvate treba usmjeriti na lumbalni dio kralježnice, tada će se bol smanjiti.
Ako je bol uzrokovan oštećenjem arterijskih žila, onda lijekovi protiv bolova nisu pomoćni, upozorava profesor Soroka.
Ako je lokaliziran u zglobovima ili je povezan s oštećenjem kralježnice, tada možete ublažiti stanje uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova (na primjer, lijekova na bazi diklofenaka, meloksikama, nimezulida itd.). A za probleme sa gastrointestinalnim traktom i bolove u nogama možete koristiti novu generaciju nesteroidnih protuupalnih lijekova koji su sigurni za gastrointestinalni trakt (etodolak, etorikoksib).
Lijek arcoxia postao je svojevrsno vozilo hitne pomoći, koje počinje djelovati brzo - nakon 24 minute i ublažava bol za 24 sata. Postoje i drugi lijekovi.
Kod tromboflebitisa će pomoći protuupalni lijekovi i venotonici.
Endarteritis je veoma ozbiljna bolest koju liječe reumatolozi, a propisuju jake lijekove.
Arterijska ateroskleroza je hronična bolest. Nema smisla nadati se brzom uspjehu. Simptomatska terapija se propisuje u obliku vazodilatirajućih lijekova, ali je najvažnije dugotrajna primjena statina, koji snižavaju razinu kolesterola u krvi i „zaglađuju“ aterosklerotske plakove u krvnim žilama.
Ali prvo, ipak biste trebali posjetiti liječnika opće prakse koji će odrediti kojem specijalistu će vas uputiti.
Bol u koljenu je vrlo neugodan simptom koji prati razne bolesti. Nelagodnost u koljenu može značajno narušiti kvalitetu života. Zašto boli zglob koljena i kako se nositi s ovim problemom?
Mogući razlozi
Zašto bole koljena? Odgovor na ovo pitanje traži svako ko je ikada iskusio bol u zglobu koljena. Neugodne senzacije mogu se lokalizirati na prednjoj površini koljena ili iza njega, a također pokriti cijeli zglob, poput škripca. Bol može biti probadajući ili bolan, pojačan pokretom, fleksijom i ekstenzijom noge. Moguće oticanje kože oko zgloba, pojava hematoma ili osipa. Svi ovi simptomi su zasnovani na različitim uzrocima bolesti.
Šta može izazvati pojavu bola u kolenu:
- artroza;
- artritis;
- periartritis;
- meniskopatija;
- zarazne bolesti;
- trauma;
- tumori i ciste;
- poremećaji cirkulacije;
- neuralgija.
Svi ovi uzroci mogu uzrokovati iznenadni ili kronični bol u predjelu koljena. Svaka od bolesti ima svoje karakteristične karakteristike koje omogućavaju razlikovanje jedne patologije od druge. Liječenje bolesti će se također razlikovati ovisno o uzroku koji je pokrenuo razvoj bolova u koljenu.
Artroza
Uzroci bolnih senzacija u zglobu koljena vrlo često leže u uništavanju njegove hrskavice. Ovaj fenomen se naziva gonartroza. Patologija se najčešće javlja kod ljudi starijih od 40 godina, koji pate od raznih kroničnih bolesti. U posljednje vrijeme postoji jasan trend prema podmlađivanju artroze.
Gonartroza se ne javlja preko noći. Bolest se razvija postepeno tokom nekoliko godina. U početku se javlja blagi bol u koljenu prilikom hodanja, penjanja uz stepenice ili ustajanja. Vremenom se bol pojačava, a pojavljuje se i otok zgloba. Ako se ne pronađu uzroci bolesti i ne započne liječenje, artroza može dovesti do značajne deformacije organa i ograničenja pokretljivosti u zglobu koljena.
Liječenje artroze sastoji se u korištenju lijekova koji poboljšavaju opskrbu krvlju zgloba i obnavljaju hrskavicu. Kod jakih bolova u koljenu, analgetici se propisuju u kratkom kursu. U slučaju težeg deformiteta zgloba vrši se hirurško liječenje (artroplastika).
Artritis
Ako se bol u koljenu javlja u mirovanju, pojačava se noću i ne smanjuje se s promjenom položaja tijela, treba razmišljati o artritisu.
Koji su razlozi za nastanak upale u zglobu?
- Reumatoidni artritis.
- Reumatizam.
- Giht.
- Psorijaza.
- Ankilozantni spondilitis.
Kod artritisa koljena bole kao sama od sebe, bez ikakvog razloga. Prilikom savijanja ili ispružanja koljena, intenzitet boli ostaje praktički nepromijenjen. Pojavljuje se primjetan otok, koža preko zgloba postaje crvena. U većini slučajeva istovremeno je zahvaćeno nekoliko grupa zglobova.
Ako osjetite bolove u zglobovima, nemojte se samoliječiti i obratite se ljekaru.
Liječenje artritisa uključuje uzimanje analgetika i lijekova koji utiču na imunološki sistem. Aktivno se koriste i fizioterapijske metode, kao i fizioterapijske vježbe. Uz pravodobno započeto liječenje, možete zaboraviti na bolne senzacije u zglobu na duže vrijeme.
Periartritis
Pod ovim pojmom se kombiniraju burzitis, sinovitis i druge lezije periartikularnog tkiva. Pojavljuje se izražen edem, koža iznad zahvaćenog organa mijenja boju. Jak bol u koljenu se javlja prilikom hodanja. Uzroci periartritisa slični su faktorima koji izazivaju upalu zglobne hrskavice. Također je moguće razviti sinovitis i burzitis na pozadini autoimunih procesa u tijelu, nakon ozljeda i hipotermije.
Ako se bol u koljenu javi prilikom savijanja ili penjanja uz stepenice, treba posumnjati na upalu tetiva koljena. U ovom slučaju bol se ne proteže na cijelo koleno, već se nalazi u jednoj tački sa unutrašnje strane noge. Edem i crvenilo kože nisu tipični za ovu patologiju.
Meniskopatija
Povrede meniskusa jedan su od najčešćih uzroka nelagode u koljenu. Bolest se obično javlja nakon prethodne ozljede. U trenutku udarca ili pada na koleno čuje se karakteristično škripanje, nakon čega se javlja jak bol. Bol pri savijanju koljena traje dvije sedmice, nakon čega se svi simptomi povlače. Vrlo je karakteristična pojava edema i crvenila kože na mjestu ozljede.
Ako sumnjate na oštećenje meniskusa, obratite se hitnoj pomoći.
Ako se bolest ne liječi pravilno od samog početka, njene posljedice mogu trajati doživotno. Bol u koljenu se može ponoviti u bilo kojem trenutku prilikom hodanja, ustajanja ili penjanja uz stepenice. Deformacija zgloba tokom meniskopije nije tipična. Promjena hrskavice nastaje samo ako se gonartroza razvije u pozadini ozljede meniskusa.
Trauma
Od svih ozljeda koljena najčešće su ozljede ligamenata i hrskavice. Mogući su prijelomi kostiju koje čine zglobnu površinu, kao i dislokacije. Bol u koljenima s ozljedom nastaje iznenada, praćen pojavom edema i smanjenjem pokretljivosti udova. Moguće je naglo povećanje veličine zgloba zbog izliva sinovijalne tekućine u trenutku ozljede. Karakterističan znak traumatske ozljede je hematom - nakupljanje krvi u mekim tkivima.
Ciste i tumori
Ciste i razni tumori prilično su česti uzroci nelagode u koljenu. Od svih neoplazmi, kirurzi se najčešće suočavaju s Bakerovom cistom. Ova formacija okruglog oblika nalazi se u poplitealnoj jami i uzrokuje primjetne neugodnosti pacijentu. Bejkerovu cistu karakteriše bol u zglobu kolena tokom kretanja. Sama cista je jasno vidljiva tokom ekstenzije kolena i skoro potpuno nestaje u trenutku savijanja kolena. Ova karakteristika vam omogućava da razlikujete Bakerovu cistu od mnogih drugih neoplazmi u poplitealnoj jami. Liječenje se sastoji u uklanjanju ciste artroskopskim ili klasičnim pristupom.
Poremećaji cirkulacije
Ako mladića boli koljeno prilikom hodanja, ne biste trebali odmah tražiti ozbiljnu patologiju. Kod adolescenata mlađih od 18 godina, bol u koljenu može biti povezan s periodom aktivnog rasta. U ovom trenutku razvoj krvnih sudova možda neće pratiti rast kostiju. Javljaju se bolovi, uvijek obostrani, pojačani pri naporu i hipotermiji. Bolni osjećaji se mogu osjetiti čak i pri jednostavnoj promjeni vremena ili nakon stresa.
Ne postoji poseban tretman za privremene poremećaje cirkulacije. Takva nelagoda se lako može ukloniti mastima za zagrijavanje i samomasažom. Često bol u koljenu povezan s vaskularnim rastom nestaje sam od sebe nakon kratkog odmora.
Neuralgija
Uzroci bolnih senzacija u nogama mogu biti povezani s oboljenjima kralježnice. Osteohondroza i diskus hernija su česti izvori boli u predjelu koljena. Ako vas bole koljena pri čučanju, uzrok nelagode treba tražiti u lumbalnoj kičmi. Vjerovatno je došlo do uklještenja živca ili upale na mjestu nastanka korijena. Tačnu dijagnozu neurolog može postaviti nakon ciljanog pregleda pacijenta.
Liječenje neuralgije uključuje uzimanje protuupalnih lijekova, gimnastiku i masažu. Dobar efekat se vidi od manualne terapije i akupunkture. Uz jake bolove, provodi se blokada novokainom.
Zarazne bolesti
Neki patogeni mogu izazvati razvoj reaktivnog artritisa. Primjer je lajmska bolest. Infekcija ulazi u krvotok nakon uboda krpelja i širi se po cijelom tijelu. Pojavljuje se zimica, tjelesna temperatura raste, pojavljuju se bolni osjećaji u mišićima i zglobovima. Ako vas bole koljena u pozadini povišene temperature, svakako biste trebali posjetiti liječnika i isključiti zaraznu bolest.
Lekar infektolog zajedno sa reumatologom treba da tretira bakterijska i virusna oštećenja zglobova. Propisuju se antibakterijski i antivirusni lijekovi, kao i sredstva koja stimulišu imuni sistem. Kod jakih bolova koriste se analgetici. Nakon povlačenja simptoma bolesti preporučuje se masaža i terapija vježbanjem.
sta da radim?
Bol u kolenu je razlog da se obratite lekaru. Ne postoji jedinstveni režim liječenja za sve bolesti. Liječite koleno tek nakon što se utvrdi uzrok boli. Za to se obavezno radi rendgenski ili ultrazvuk zahvaćenog organa. Ako je potrebno, liječnik može obaviti kompjuterizovanu tomografiju ili magnetnu rezonancu kako bi isključio tumore i druge ozbiljne bolesti.
Naravno, ova taktika čekanja je dobra samo kada se bol u koljenu može tolerirati. Ali šta ako vas koljena jako bole? Šta učiniti da se ublaži akutni bol?
- Smanjeno opterećenje.
Prvo što treba učiniti je ukloniti stres na zahvaćenoj nozi. U slučaju akutnog bola potrebno je popraviti koljeno, osiguravajući mu potpunu nepokretnost i odmah pozvati liječnika. Iza jakog bola može doći do prijeloma ili dislokacije. Uz umjerenu bol, dovoljno je samo smanjiti fizičku aktivnost i još jednom ne opterećivati koleno.
- Zavoj.
Ako vas boli koljeno pri savijanju ili hodanju, treba voditi računa o kupovini zavoja. Poseban zavoj ne samo da će ukloniti nelagodu, već će i pomoći u smanjenju stresa na nozi. Liječenje mnogih patologija kolenskog zgloba uključuje dugotrajno nošenje zavoja dok se svi simptomi bolesti ne povuku.
- Hladno.
Povrede koljena nikako se ne isplati liječiti toplim oblozima. U mnogim patologijama, korištenje topline može uzrokovati pogoršanje i napredovanje bolesti. Najbolje je nanijeti hladno (led umotan u gazu) na koleno. Hladni oblog će ublažiti akutnu bol, ukloniti otekline i na neko vrijeme značajno olakšati stanje.
Znajući zašto boli koleno, možete poduzeti sve potrebne mjere kako biste uklonili nelagodu. Morate pažljivo postupati, jer se sve bolesti ne mogu liječiti kod kuće. Ako započeto liječenje nije donijelo željeni efekat, svakako se obratite ljekaru.
Učitavanje ...