Upišite gastritis. Šta je grupni gastritis kroničnog gastritisa tipa C

Gastritis je zbirni pojam koji objedinjuje različite uzroke i načine razvoja upale želučane sluznice. Kao rezultat takve upale u stanicama koje oblažu želudac iznutra, metabolički procesi su poremećeni, oni su strukturno promijenjeni i više nisu u stanju obavljati svoje funkcije.

U konačnici, stanice mogu degenerirati u stanice drugih organa (npr. u stanice tankog crijeva), dovesti do stvaranja erozija, čireva, raznih polipa – što može biti razlog za kontaktiranje onkologa.

Gastritis želuca je rasprostranjen u svijetu: oko 63% svjetske populacije pati od ove bolesti, a većina njih i ne zna za svoju bolest. Samo 10-15% njih ide kod doktora, što se objašnjava činjenicom da hronični gastritis, za razliku od akutne bolesti, često ima blage simptome i povremeno zabrinjava osobu.

Uzroci gastritisa želuca

U sadašnjoj fazi, gastritis se smatra bolešću koja može nastati kako pod utjecajem jednog glavnog faktora, tako i zbog njihove kombinacije. Glavni razlozi:

• prisustvo specifične bakterije Helicobacter pylori u sluznici želuca (85% hroničnog gastritisa);
• autoimuni mehanizmi (tijelo smatra želučane stanice stranim i proizvodi specifične proteine ​​za njih - imunoglobuline);
• kršenje tranzita hrane kroz gastrointestinalni trakt;
• alergija na hranu;
• prekomjerna upotreba lijekova koji oštećuju sluznicu želuca;
• kršenje ritma ishrane, nekvalitetna hrana, zloupotreba pretjerano tople ili hladne hrane, neobične gastronomske karakteristike hrane za osobu;
• pušenje;
• zloupotreba alkohola;
• profesionalne opasnosti (teška industrija, itd.);
• unutrašnji faktori (hronična žarišta infekcije - sinusitis, karijesni zubi, itd.; metabolički poremećaji (prekomerna težina i gojaznost, giht); bolesti endokrinog sistema).

Unatoč velikom broju uzroka gastritisa, svi se dijele na:

• primarni (kada se upala želučane sluznice smatra isključivo bolešću ovog organa)
• sekundarno (upala nastaje zbog bolnog stanja drugih organa i sistema, u pozadini teške intoksikacije tijela).

Akutni gastritis

Među njima su akutni i kronični gastritis. Akutni gastritis nastaje djelovanjem jakog iritansa, na primjer, prilikom konzumiranja kontaminirane hrane, hemikalija, ili kao komplikacija metaboličkih poremećaja u organizmu, kao i tokom teške bolesti. Najčešće ima izraženu kliničku sliku i živopisne simptome.

Hronični gastritis

Hronični gastritis je karakteristična upala želučane sluznice koja nastaje iz velikog broja razloga i karakterizira je dug i bez simptoma. Liječnici u ovoj grupi razlikuju autoimunu upalu želučane sluznice, upalu želuca pod utjecajem posebne bakterije - Helicobacter pylori, kao i posebne oblike gastritisa, na primjer, sa zatajenjem bubrega.

Dijagnostika gastritisa

Uz ogroman napredak u dijagnostici ove bolesti, razumijevanje razloga za njen razvoj, napredak u stvaranju lijekova, rezultati liječenja gastritisa (posebno kroničnog) ostavljaju mnogo da se požele.

Tijek bolesti je valovit, simptomi su često izbrisani, bolest se često zanemaruje, pridržavanje liječenja pacijenata bez egzacerbacije naglo opada, a pridržavanje prehrane i odbacivanje ovisnosti na kraju napada gastritisa postaje opterećujuće. .

Liječenje gastritisa

Gastritis treba liječiti samo ljekar. Nemojte se samoliječiti: pod krinkom olakšanja možete preskočiti razvoj strašnih komplikacija (čir na želucu, opstrukcija itd.). Prihvatljivo liječenje gastritisa kod kuće, ali pod sistematskim nadzorom ljekara.

Svi tretmani gastritisa temelje se na strogom pridržavanju pravila medicinske prehrane (dijeta), zdravog načina života (prestanak pušenja i alkohola). Sumnjivo je izliječiti gastritis isključivo dijetom (posebno uzrokovanog H. pylori), ali je moguće postići dugotrajnu remisiju.

Dijeta ima nekoliko osnovnih principa:

1. Obroci treba da budu potpuni, česti, delimični od 4 do 6 puta dnevno. Suha hrana, prejedanje je isključeno.
2. Hrana treba da bude nježna, da ne iritira želučanu sluznicu (masno meso i riba, proizvodi od tijesta, povrće i voće sa visokim sadržajem vlakana (grašak, pasulj itd.), čokolada, kafa, gazirana pića, kiseli krastavci, kiseli krastavci, kiseli voćni sokovi su isključeni).
3. U hrani treba da dominiraju biljne masti i životinjski proteini, smanjena količina ugljikohidrata (povrće, mliječne čorbe, kuhana nemasna riba i meso, kajgana, rezanci i dvopek od bijelog brašna, nemasni svježi sir, pire od povrća, mlijeko, slab čaj, vinaigrette sa biljnim uljem).

Lijekovi za gastritis

U procesu takvog tretmana postiže se nekoliko glavnih ciljeva.

Prvo, smanjenje kiselosti želučanog soka, što se u medicinskoj praksi postiže imenovanjem 3 grupe lijekova:

1. Inhibitori protonske pumpe (rabeprazol, omeprazol, itd.)
2. blokatori histamina (famotidin itd.)
3. Antacidi (Almagel, Gefal, itd.)

Drugo, normalizacija motiliteta svih dijelova gastrointestinalnog trakta postiže se uzimanjem prokinetika (motilium, cerucal).

Treće, zaštitite ćelije želučane sluznice. Za to se široko koriste pojačivači proizvodnje sluzi (biogastron, itd.), stimulansi oporavka (ulje morske krkavine, solkozeril, itd.). Trenutni lijek, sintetički analozi prostaglandina (kao što je misoprostol), je efikasan, ali preskup.

Četvrto, uklanjanje H. pylori, ako je takva bakterija prisutna u želucu.

Za to je propisan režim liječenja koji se sastoji od 2 antibiotika, inhibitora protonske pumpe i preparata bizmuta.

Simptomi gastritisa

Postoji veliki broj simptoma po kojima osoba može posumnjati da ima gastritis. Njihovom kombinacijom moguće je sa određenim stepenom pouzdanosti pretpostaviti akutnu ili hroničnu prirodu upale u želučanoj sluznici.

Dijagnoza akutnog gastritisa nije teška.

Prvo, osoba može prilično precizno naznačiti s čime je povezano naglo pogoršanje zdravlja (nekvalitetna hrana, zloupotreba alkohola itd.).

Drugo, simptomi akutnog gastritisa mogu se podijeliti u dvije velike grupe:

1. znakovi karakteristični za upalu samog želuca
2. i znakove opće intoksikacije (slabosti) tijela.

Prva grupa uključuje:

• oštri, rezeći bolovi u gornjoj trećini abdomena ili, obrnuto, neugodna težina u trbuhu, omekšavanje nakon uzimanja mlijeka, male količine hrane ili vode, sode, uzimanja antacida (Gefal, Almagel, itd.).
• često prvi znaci akutnog gastritisa počinju bolnom mučninom, koja može biti praćena ponovljenim povraćanjem, što donosi olakšanje. Najčešće ima kiselkasto-žučni neprijatan ukus koji se dugo zadržava u ustima.
• često se tome pridružuje žgaravica- neprijatan osećaj toplote, jake toplote iza grudne kosti, koji se može pojačati u ležećem položaju na boku, ali donekle nestaje tokom hodanja ili stajanja.

Uobičajeni simptomi koji nastaju zbog upale želučane sluznice su opća slabost, letargija, gubitak raspoloženja i apetita te blagi porast tjelesne temperature.

Znakovi gastritisa

Znakovi kroničnog gastritisa su brojni, ali su, u pravilu, izbrisani, blago izraženi (u rijetkim slučajevima - hronični gastritis nastavlja sa burnom slikom bolesti). Mjesecima, godinama, pa čak i decenijama, ova bolest vam možda jednostavno neće smetati.

Najčešći simptomi koji započinju "gastritis želuca":

• neugodan osjećaj težine, pritiska ili nadimanja u gornjoj trećini abdomena, koji su dugotrajni i trajni;
• ponavljajuća žgaravica;
• mučnina ;
• neizražen, bez jasne lokalizacije boli abdominalni bol koji se javlja nakon grešaka u hrani (konzumacija začinjene, masne, prekuvane hrane ili alkohola; uz brzu (užurbanu) hranu);
• podrigivanje zrak, pojedena hrana (nakon čega se bol smanjuje);
• smanjen apetit;
• metalni ukus u ustima;
• kršenje stolice;
• učestalost pojave simptoma: jesen, proljeće - ali kod autoimunog gastritisa simptomi su stalno izraženi.

U slučaju kada je gastritis kompliciran razvojem erozija ili ulkusa, tome se dodaju karakteristični rezni ili oštri ubodni bolovi. U ovom slučaju, hitno je potrebna konsultacija sa lekarom.

U uznapredovalim slučajevima, kada želučana sluznica više ne može obavljati svoje funkcije (proizvodnja enzima, probava hrane i djelomična apsorpcija nutrijenata), do izražaja dolaze opći simptomi "gastritisa želuca": slabost, bljedilo, nedostatak osjećaj sitosti nakon jela, gubitak težine, lomljivost noktiju i kose (znakovi nedovoljne probave). Istovremeno, krvarenje desni, napadi u uglovima usana može govoriti o nedostatku vitamina, koji se razvija dugim tokom bolesti. Često hronični gastritis (posebno atrofični gastritis) može uzrokovati anemiju.

Treba napomenuti da su gore navedeni znaci gastritisa najjasnije izraženi tokom egzacerbacije, dok je u periodu remisije (bez egzacerbacije) njihova težina nejasna, zamagljena.

Dijeta za gastritis

Nutriciona terapija za bolesti probavnog sistema je od najveće važnosti. Liječenje gastritisa isključivo dijetom ne može izliječiti bolest, ali uvelike olakšava tok bolesti i otklanja simptome. Glavne odredbe takve prehrane formulirane su na sljedeći način.

Prvo, hrana za gastritis treba da bude raznovrsna, potpuna u smislu energetske vrijednosti i sastava proteina, masti, ugljikohidrata. Iz prehrane se isključuju proizvodi koji nisu tipični za regiju u kojoj pacijent živi. U hrani se postiže minimalni sadržaj soli i začina (posebno ljutih). Dijetalni recepti uključuju jela pripremljena po principu mehaničke, hemijske i termičke štednje (to su ribana i pasirana jela, a ne topla i ne hladna do serviranja).

Drugo, hrana za gastritis želuca mora se unositi četiri do šest puta dnevno, redovno, u isto vrijeme. Večernji obrok treba da bude najmanje 2-3 sata pre spavanja.

Treće, preporučljivo je isključiti hranu u pokretu, prejedanje, suhu ishranu. Jelovnik za gastritis treba da se sastoji od 3, najmanje 2 jela. Prijem tople hrane - najmanje 2 puta dnevno. Prvi - najmanje jednom dnevno.

Četvrto, kada planirate ishranu za nedelju dana, u meniju se preporučuje povećanje udela biljnih masti za 15-20%, a proteina životinjskog porekla za 15%. Smatra se da ova kombinacija proteina i masti ima izražena regenerativna svojstva za ćelije želučane sluznice. Također je vrijedno oštro ograničiti, otprilike za polovicu, životinjske masti i ugljikohidrate.

Jelovnik za gastritis

Dijeta za gastritis je izbjegavanje kuhanja jela koja povećavaju lučenje želudačnog soka (supe od gljiva, riblje i mesne čorbe i čorbe).

Povrće i voće sa visokim sadržajem vlakana (mahunarke, repa) su kontraindicirane kod ove bolesti.

Pažljivo uključite malu količinu nemasnog svježeg sira i nemasnog sira u recepte.

Treba paziti na masno meso i ribu.

Peciva, lepinje i pite zamjenjuju se krekerima.

Nezrelo voće i bobice s grubom korom, razni sokovi, jaki čaj i kava, čokolada, gazirana voda, konzervirana hrana, kiseli krastavci i ljuti začini, dimljene marinade strogo su kontraindicirane za gastritis.

Šta možeš učiniti?

Pravilna ishrana se sastoji od sledećih pozicija:

1. supe od povrća, žitarice, mliječne supe
2. kuvano meso i riba sa niskim udjelom masti
3. kuhano meso i riba
4. kuvana kaša
5. rezanci od durum pšenice
6. pire od povrća, pire krompir
7. ne-kisela skuta
8. mlijeko
9. mliječni proizvodi kao što su jogurt i fermentirano pečeno mlijeko
10. mirne alkalne mineralne vode
11. nekiseli sokovi sa pulpom od voća i bobičastog voća
12. slab čaj

Dijetalna hrana s gastritisom niske kiselosti ima neke karakteristike. Prvo, umjesto sluzavih supa od povrća, koje se pokazuju povećanom kiselošću, preporučuje se piti malu količinu soka od crne ribizle 1-2 puta dnevno. Drugo, dijeta za pacijente s gastritisom u ovom slučaju uključuje kefir i svježi sir.

Vrijedi napomenuti da u periodu bez pogoršanja važnu ulogu igra ne samo kvaliteta pripreme hrane, već i dovoljna opskrbljenost tijela vitaminima i mineralima. U ovoj fazi možete uzimati multivitamine ili pire od dječje hrane.

Gastritis kod djece

Kod djece se razvoj upale želučane sluznice javlja iz istih razloga kao i kod odraslih. Postoje akutni i kronični, primarni i sekundarni gastritis.

Najčešći uzrast razvoja bolesti je 5-7 i 9-13 godina. Prije puberteta, učestalost pojavljivanja kod dječaka i djevojčica je približno ista, nakon - djevojčice češće pate.

Akutni gastritis se najčešće razvija u pozadini prejedanja, jedenja nekvalitetne hrane, trovanja pokvarenom hranom. Često je uzrok gastritisa hrana s visokim sadržajem alergena u hrani (velika količina začina, egzotične ribe i mesa, voća).

Odvojeno, izoliran je gastritis, koji se razvija u pozadini uzimanja određenih lijekova koji negativno utječu na sluznicu želuca (antipiretik, neki antibiotici).

Gastritis se također može razviti u pozadini loše podnošljive dječje infekcije ( boginje , rubeola , gripa i sl.).

Simptomi gastritisa kod djece

Trebali biste znati da kod male djece osnovni simptomi gastritisa možda neće biti izraženi, prerušavajući se u nespecifične znakove opće slabosti, intoksikacije.

Najčešće, u ovoj dobi, roditelji su zabrinuti zbog razvoja mučnine i povraćanja kod djeteta. U ovom stanju djeca se najčešće ne ponašaju tako aktivno kao inače. Oni su letargični, odbijaju da jedu ili prestaju da se igraju. Može se primijetiti povećano lučenje pljuvačke, ili, obrnuto, mala djeca se žale na stalnu suha usta i često im se traži da piju.

Roditelje može upozoriti niska tjelesna temperatura djeteta i česta pojava povraćati, kruljenje u stomaku, dijareja.

U slučaju trovanja, teškog gastritisa, temperatura djeteta može naglo porasti, puls se pojačava, a um postaje zbunjen. U takvim slučajevima abdomen je natečen, nema peristaltičkih zvukova ili, obrnuto, jasno se čuje kruljenje, transfuzija u abdomenu. U takvim slučajevima potrebno je odmah dijete pokazati ljekaru kako bi se isključila akutna hirurška bolest (upala slijepog crijeva, akutni čir na želucu i/ili njegove komplikacije).

Utvrđivanje gastritisa kod starije djece ne izaziva velike poteškoće - znakovi gastritisa su slični onima kod odraslih.

Liječenje gastritisa kod djece

Liječenje bolesti kod djece ima niz karakteristika u odnosu na odrasle.

Glavni zadatak je eliminirati uzrok razvoja gastritisa. Daju smectu, aktivni ugljen u starosnoj normi.

Tokom prva 2 dana prikazan je striktno mirovanje u krevetu. Želudac se ispere slabom otopinom sode, mineralne vode do čiste vode. Djetetu se daju česta topla pića u narednih 12 sati.

Uz jake bolove, djetetu možete dati antispazmodike (na primjer, no-shpa), malu količinu antacida (almagel).

Dijeta za gastritis kod djece je sljedeća. Nakon 1-2 dana gladi, možete dati kefir, nemasnu juhu, žele, kašu kuhanu na vodi - ova dijeta se slijedi prva 3-4 dana. 5-7 dana dozvoljeno je djetetu dati nemasni svježi sir, krutone od bijelog hljeba, jaja (meko kuhana).

Ukoliko se utvrdi vodeća uloga mikroorganizama u nastanku gastritisa (trovanja), glavnu ulogu ima propisivanje antibiotika. Ako se otkriju gliste, upotreba odgovarajućih lijekova (akaris i sl.).

Liječenje kroničnog gastritisa kod djece slično je onom kod odraslih (vidjeti "Hronični gastritis").

Akutni gastritis

Akutni gastritis je upala želučane sluznice koja se javlja u pozadini kratkotrajnog izlaganja jakim iritansima (kiseline, lužine, razne infekcije itd.).

Najčešće se ovo stanje razvija iznenada, u pozadini potpunog zdravlja. U takvim slučajevima osoba može pamtiti trenutak pojave prvih simptoma i do sati. Često može samostalno povezati svoje stanje s određenim razlogom (greške u hrani, pijenje alkohola, uzimanje kiseline ili lužine, itd.).

Akutni gastritis u većini slučajeva ima težak tok i ljudi ga slabo podnose.

Potrebno je razlikovati akutni gastritis od egzacerbacije gastritisa, koji je već prešao u kronični stadij. Simptomi ova dva stanja su slični, ali je taktika liječenja u takvim slučajevima nešto drugačija.

Razlozi za razvoj gastritisa:

1. gastronomski ekscesi i greške u hrani (alkohol, pretjerano slana i paprena hrana, suvo meso, kiseli krastavci itd.);
2. namjerna ili slučajna upotreba agresivnih supstanci (kiseline, lužine, itd.);
3. predoziranje ili produžena i sistematska upotreba određenih lijekova (steroidni hormoni, aspirin itd.);
4. sekundarni gastritis koji se razvija u pozadini drugih bolesti, ozljeda ( infarkt miokarda, zatajenje bubrega, bolest opekotina, itd.);
5. crijevne infekcije (šigeloza, stafilokokna infekcija, itd.);
6. Helicobarter gastritis;
7. psihoemocionalno preopterećenje (stresni čirevi i erozije).

Simptomi akutnog gastritisa

U pravilu, bolest počinje iznenada. Javlja se težina u stomaku, mučnina praćeno povraćanjem, olakšanjem. Druga opcija za početak bolesti može biti sindrom jake boli, počevši od oštrih, reznih bolova u gornjoj i/srednjoj trećini abdomena. Pridružuje se povraćati pojedena hrana. Bolovi su nesnosni, konstantni, slabe ili privremeno nestaju nakon uzimanja male količine mlijeka, antacida (almagel, hephal itd.).

Dolazi do oštrog pogoršanja općeg blagostanja: nema apetita, nestaje raspoloženje, pojavljuje se slabost, letargija, malaksalost.

Na pozadini boli pojavljuje se blaga temperatura. Ako je gastritis uzrokovan mikroorganizmima crijevne grupe, temperatura može prethoditi abdominalnoj nelagodi i dostići značajan broj.

Nakon nekog vremena, pojavljuje se dijarejašto može biti povezano sa stalnim povraćanjem.

Prilikom upotrebe hemijski aktivnih supstanci (kiseline, alkalije, itd.), znaci opekotina jednjaka (izraženi žgaravica, pojačano lučenje pljuvačke), oralne sluznice (gubitak okusa, salivacija).

Liječenje akutnog gastritisa

Treba čvrsto znati da je akutni gastritis bolest koja zahtijeva učešće ljekara. Samoliječenje i neblagovremeni pristup ljekaru mogu uzrokovati smrt, jer pod maskom akutnog gastritisa može se sakriti veliki broj hitnih hirurških situacija: od upala slijepog crijeva do perforacije čira na želucu u trbušnu šupljinu! Nakon pružanja prve pomoći, obratite se specijalistu.

Liječenje akutnog gastritisa počinje uklanjanjem uzroka bolesti: prikazano je ispiranje želuca dovoljnom količinom vode ili mineralne vode, uzimanje adsorbenata (polifepam, aktivni ugljen itd.).

Ako se gastritis razvio na pozadini uzimanja agresivnih tekućina - kiseline, pranje se provodi slabom otopinom borne kiseline ili sode. Ako se upala razvila pod utjecajem lužine, otopini se dodaje limunska kiselina. Zatim dodajte malu količinu ulja krkavine ili vazelina kako biste zaštitili sluznicu od iritacija.

Pacijentu se daje obilno toplo često piće. U slučaju jakog povraćanja ili dijareje, osoba treba da popije (čak i na silu!) do 8 litara mineralne vode ili specijalnih rastvora koji sadrže elektrolite ("Regidron" itd.).

Dijeta za gastritis je potpuna glad prvih 1-2 dana. Nakon toga, sa velikom pažnjom, moguće je jesti pire od pirinča ili griz kašu kuvanu na vodi. Slab čaj je dozvoljen.

Nakon 3-4 dana od početka bolesti dodajte malu količinu nemasnog (najčešće pilećeg) bujona sa krutonima od bijelog kruha, kefirom, parnim omletom ili meko kuhanim jajima.

Počevši od 5-7 dana, dijeta se proširuje, možete jesti kuhano meso, kašu od heljde - "razmaz", bijeli kruh (ali prihvatljivije - krekeri), nemasni svježi sir.

Do kraja prve sedmice možete jesti sve, ali uz veliku pažnju. Treba izbjegavati slano, dimljeno, biber u zrnu i kisele krastavce. Gazirana voda, čokolada, mlijeko, pavlaka, majonez su zabranjeni naredne 2-3 sedmice. Dijeta nakon akutnog gastritisa ne razlikuje se mnogo od one kod kroničnog gastritisa.

Hronični gastritis

Ovo je bolest koju karakterizira dugotrajna upala želučane sluznice s karakterističnim promjenama.

Treba napomenuti da se ova dijagnoza može apsolutno precizno postaviti samo uz pomoć mikroskopa. Prilikom obavljanja posebne studije - fibrogastroduodenoskopije - endoskopist uzima nekoliko komada želučane sluznice. Prilikom pregleda komada tkiva pod mikroskopom, ova dijagnoza se potvrđuje ili opovrgava, postavlja se stepen atrofije, displazije, metaplazije ćelija želuca, utvrđuje infekcija za određenu bakteriju - Helicobacter pylori.

Hronični gastritis je široko rasprostranjen među svjetskom populacijom. Prema statistikama, više od polovine svih ljudi pati od ove bolesti.

Hronična upala želučane sluznice iz razvojnih razloga dijeli se na četiri glavna tipa:

1. tip "A" (gastritis tijela želuca) - u srcu autoimunih mehanizama, kao rezultat kojih se proizvode antitijela na ćelije želuca.
2. tip "B" (antralni gastritis) - veruje se da ga izaziva specifična bakterija H. pylori otkrivena početkom 21. veka.
3. tip "C" se razvija pod uticajem raznih hemikalija, alkohola, nekih droga.
4. sljedeći tip se razvija kao rezultat dugotrajnog izlaganja sadržaju iz duodenuma (najčešće žuči), koji se baca u želudac kao posljedica insuficijencije mišićne pulpe - sfinktera.
5. neki istraživači izdvajaju u posebnu grupu upalu želučane sluznice koja se javlja nakon operacija na ovom organu - gastritis nakon resekcije.

U slučajevima kada je sluznica duodenuma zahvaćena upalom, bolest se naziva "gastroduodenitis".

Druga klasifikacija identificira dvije glavne vrste gastritisa, ovisno o tome koji liječnik primjenjuje različite terapijske taktike.

Ovo je hronični gastritis sa i bez atrofije.

Atrofija je stanje u kojem se ćelije želuca mijenjaju, gube strukturu karakterističnu za određeni organ i ne mogu u potpunosti ostvariti svoje funkcije (lučenje sluzi, enzima, hlorovodonične kiseline). Takve ćelije više nisu sposobne apsorbirati hranjive tvari (proteine, vitamine, malu količinu ugljikohidrata i masti razbijenih do aminokiselina).

Također se razlikuje kronični gastritis s povećanom ili smanjenom kiselošću želučanog soka (vidi "Gastritis s niskom kiselošću", "Gastritis s visokom kiselinom").

Simptomi hroničnog gastritisa.

Bolest može imati živopisnu sliku samo na početku razvoja. U većini slučajeva, kronični gastritis se razvija postepeno, neprimijećen od strane ljudi. Znakovi takvog gastritisa najčešće su zamagljeni, nisu izraženi - a osoba dugo vremena možda ni ne sumnja da ima bolest.

Ovisno o vrsti gastritisa i pH vrijednosti želučanog soka, svi simptomi se mogu podijeliti u dvije velike grupe:

1.znakovi više karakteristični za hronični gastritis sa niskom kiselošću i atrofični gastritis (neizraženi tupi, bolni bolovi u gornjoj trećini abdomena; osećaj nelagodnosti, težine, nadutosti u stomaku nakon jela; pojačano stvaranje gasova, kruljenje u stomaku i periodično opuštanje stolice ili zatvor, neprijatan miris iz usta).

2. znaci karakterističniji za hronični gastritis sa povećanom kiselošću želudačnog soka, erozivni ili površinski gastritis (izraženi "gladni" bolovi u stomaku na prazan želudac ili noću; kiselo podrigivanje; žgaravica; bol u gornjoj trećini stomaka nakon dijete poremećaj).

Liječenje hroničnog gastritisa

Terapijske taktike za takvu bolest su složene: istovremeno imenovanje lijekova i medicinske prehrane (dijeta).

Svi lijekovi koji se koriste u liječenju mogu se grubo podijeliti u četiri velike grupe:

1. lijekovi koji snižavaju kiselost želudačnog soka
2. lijekovi koji normaliziraju probavne procese u gastrointestinalnom traktu
3. stimulansi obnove ćelija želuca
4. antibakterijski lijekovi za eradikaciju (uklanjanje) infekcije H. pylori

Detaljnije liječenje obrađeno je u odjeljku "Liječenje gastritisa".

Ishrana kod hroničnog gastritisa zasniva se na principima očuvanja (poštede) želučane sluznice. To se postiže kuhanjem na pari, ribanim supama i žitaricama, ograničavanjem upotrebe svježih sokova i voća s visokim sadržajem vlakana. Dijeta za kronični gastritis zahtijeva česti frakcijski unos hrane, po mogućnosti u isto vrijeme, ravnotežu proteina, masti i ugljikohidrata. Proizvodi moraju sadržavati dovoljnu količinu minerala i vitamina (vidi "Dijeta za gastritis").

Atrofični gastritis

Najčešći oblik kroničnog gastritisa. Nalazi se u oko 70-75% svih onih koji pate od kronične upale želučane sluznice. Najčešće pate starije osobe ili oni koji su dugo bolesni.

Atrofija je stanje u kojem se stanice želuca mijenjaju, gube strukturu karakterističnu za određeni organ i više ne mogu u potpunosti ostvariti svoje funkcije (lučenje sluzi, enzima, hlorovodonične kiseline). Takve ćelije nisu sposobne da apsorbuju hranljive materije (proteine, vitamine, male količine ugljenih hidrata i masti, razložene do aminokiselina).

Dijagnoza hroničnog gastritisa sa atrofičnim promenama postavlja se prema tipičnoj kliničkoj slici, veoma sličnoj gastritisu sa niskom kiselošću želudačnog soka, a potvrđuje se mikroskopskim pregledom delova sluzokože uzetih tokom fibrogastroduodenoskopije.

Simptomi atrofičnog gastritisa

Kao što je već spomenuto, na ovaj oblik gastritisa moguće je posumnjati po tipičnim simptomima, također karakterističnim za gastritis niske kiselosti. Osim toga, niska kiselost stalni je pratilac takve upale želučane sluznice.

Najčešće se na atrofični gastritis želuca može posumnjati simptomi poremećene probave, prolaska hrane kroz gastrointestinalni trakt, metaboličkih poremećaja.

Karakterizira ga osjećaj težine u želucu nakon jela, nelagoda u gornjoj trećini abdomena je konstantna ili se pogoršava nakon grešaka u ishrani itd. (za više detalja pogledajte "").

Kod takvih osoba se javlja hronična anemija (smanjenje nivoa hemoglobina u krvi), loše stanje kože i kose (muta, lomljiva kosa, masna ili suva koža, ljuštenje). Zabrinuti smo zbog slabosti i malaksalosti, koje mogu pratiti osobu dugi niz mjeseci i godina i postati razlog za kontaktiranje velikog broja specijalista. Ovo je često povezano sa gubitkom težine uz održavanje normalne prehrane.

U pozadini razvoja hipovitaminoze pojavljuju se pustularne lezije kože i napadi u uglovima usana. Imunitet se smanjuje, što dovodi do čestih virusnih bolesti.

Liječenje atrofičnog gastritisa

Taktika liječenja takvog gastritisa je ista kao i kod gastritisa niske kiselosti (vidi "Gastritis niske kiselosti").

Za obnavljanje probave propisuju se enzimski preparati. U naprednim slučajevima indikovana je upotreba želučanog soka.

Aktivno se propisuju lijekovi koji stimuliraju obnovu stanica želuca (solkozeril, ulje morske krkavine itd.).

Dijeta je od velike važnosti za pacijente s atrofičnim gastritisom. Njegovi osnovni principi se ne razlikuju od nutritivne terapije za druge vrste gastritisa. Jedini izuzetak je upotreba sluzavih supa i žitarica, koje se zamjenjuju svježim sokom i nemasnim čorbama.

Liječenje atrofičnog gastritisa narodnim lijekovima nema neovisno značenje i koristi se samo u kompleksnoj terapiji. Koriste tinkture propolisa, med, odvare kamilice i žalfije (za više detalja pogledajte "Liječenje gastritisa").

Treba imati na umu da atrofični gastritis može postati osnova za razvoj prekanceroznih stanja - i stoga zahtijeva sistematski medicinski nadzor.

Kiseli gastritis

Ovo je upala želučane sluznice, koju prati povećanje kiselosti želučanog soka.

Takav gastritis se najčešće javlja kod mladih ljudi, a ima više razloga za razvoj. Na osnovu njih razlikuju se četiri oblika gastritisa s visokom kiselošću.

Razvoj gastritisa tipa "A" ("fundični gastritis") zasniva se na autoimunim mehanizmima, kao rezultat kojih se stvaraju antitijela na ćelije želuca.

Gastritis tipa "B" (antralni gastritis) - vjeruje se da ga uzrokuje specifična bakterija H. pylori.

Gastritis tipa C nastaje pod uticajem raznih hemikalija, alkohola i određenih lekova. I refluksni gastritis, koji se razvija zbog refluksa sadržaja tankog crijeva natrag u želudac.

Simptomi i znaci gastritisa kiselosti

Vjeruje se da gastritis s visokom kiselošću karakterizira valoviti tok s periodima egzacerbacija (najčešće u jesen i proljeće) i remisija.

U početku je bol konstantan, bolan, umjeren, ponekad se manifestuje u vidu pritiska, težine u želucu. Najčešće izazvana greškama u hrani (prekuvana, masna i dimljena hrana).

Rijedak, ali karakterističan simptom je "kasna" bol gladi koja se javlja 6-7 sati nakon jela. Bol je toliko jak da je sličan onom kod čira na želucu.

Često se javljaju problemi sa stolicom (zatvor).

Znakovi gastritisa s visokom kiselošću bez egzacerbacije najčešće nisu izraženi. Može biti zabrinjavajuće žgaravica , podrigivanje vazduh ili nedavno pojedena hrana.

Liječenje gastritisa s visokom kiselošću.

U liječenju ove vrste gastritisa istovremeno se teži nekoliko ciljeva.

Kao prvo, smanjenje ukupne kiselosti (ovo se postiže propisivanjem posebnih lijekova iz grupe inhibitora protonske pumpe (PPI) - omeprazol, rabeprazol i dr., blokatori histaminskih receptora - famotidin itd.; primjena antacida (almagel i dr.). ).

drugo, za normalizaciju probavnih procesa propisuju se enzimski preparati (festal, mezim i dr.).

treće, ako je gastritis uzrokovan H. pylori, tada je antibiotska terapija na prvom mjestu. Trenutno postoje 2 glavna režima liječenja: 3 ili 4-komponentni. Zajedničko imenovanje 2 antibiotika i lijeka za smanjenje kiselosti (PPI) su tri bitne komponente. Dodatni recept za preparate bizmuta tipičan je za 4-komponentnu shemu.

Mora se imati na umu da je u srcu svakog liječenja gastritisa dijeta i odbijanje alkohola, pušenje. Ishrana isključuje jela koja podstiču lučenje u želucu (marinade, suvo meso, kiseli krastavci, ljuti začini). Obroci su česti, frakcijski (od 4 do 6 puta dnevno), najbolje u isto vrijeme, blagi, na pari ili sa minimalnom količinom masti i ulja. Razni prilozi od povrća ili ribe, nemasno meso (piletina, teletina) su dobrodošli, a posebno mjesto zauzima upotreba supa, koje treba da budu u prehrani najmanje 2 puta dnevno. Upotreba omotača (dekocija sjemenki lana, bijele gline, antacidi) također se preporučuje kako tijekom egzacerbacije tako i izvan nje.

Tokom egzacerbacije, liječenje se sastoji u potpunom prestanku pušenja, alkohola, gladi za 1-2 dana. Uzimaju se antacidi (almagel, hephal itd.), inhibitori protonske pumpe. Treba imati na umu da su simptomi gastritisa s visokom kiselošću tijekom egzacerbacije slični simptomima akutnog čira na želucu ili tankom crijevu. Samoliječenje treba odmah prekinuti i konsultovati lekara.

Gastritis niske kiseline

Ovo je upala želučane sluznice, koja je praćena smanjenjem kiselosti želučanog soka.

Takav gastritis se javlja u 20-25% novodijagnostikovanih slučajeva kroničnog gastritisa, a kod uznapredovalih oblika ove bolesti dostiže vrijednosti i do 60%. To je zbog činjenice da tijekom prijelaza akutnog gastritisa u kronični, u većini slučajeva, postoji visoka kiselost sadržaja želuca, međutim, s vremenom, vrijednosti kiselosti padaju.

Hronični gastritis niske kiselosti karakterističan je za starije osobe, koje već duže vrijeme pate od upale želučane sluznice.

Razlozi za razvoj bolesti su isti kao i kod kroničnog gastritisa s visokom kiselošću (razlikuju se 4 tipa: "A"; "B"; razvija se pod utjecajem različitih kemikalija; refluksni gastritis).

Simptomi gastritisa niske kiselosti

Lučenje hlorovodonične kiseline ćelijama želuca je preduslov za aktivaciju velikog broja enzima probavnog sistema. Na primjer, pepsin, glavni enzim u želučanom soku koji razgrađuje proteine ​​u lumenu želuca, prelazi iz neaktivnog oblika (pepsinogen) u aktivni oblik (sam pepsin) samo pri niskom pH. Osim toga, kiseli sadržaj želuca je direktan regulator kretanja bolusa hrane u donji gastrointestinalni trakt.

Tako kod gastritisa niske kiselosti do izražaja dolaze simptomi povezani s kvalitetom probave hrane, a vrlo rijetko - sindrom jake boli.

Pacijenti koji boluju od ove vrste gastritisa žale se na osjećaj težine, punoće, nadimanja u gornjoj i srednjoj trećini trbuha, posebno nakon jela.

Liječenje gastritisa sa smanjenom aktivnošću.

Liječenjem se postiže nekoliko ciljeva.

• Prvo, obnavljanje aktivnosti enzima u probavnom sistemu.
• Drugo, postizanje pravilnog redovnog rada svih dijelova probavnog trakta.
• Treće, normalizacija probave.
• Četvrto, kada se otkrije H. pylori, propisuju se antibiotici.

Zbog ne tako izraženih znakova, kao kod gastritisa s visokom kiselošću, glavno mjesto zauzima ne liječenje lijekovima, već pridržavanje nutricionističke terapije (dijeta) i zdrav način života (prestanak pušenja, pijenje alkohola).

Dijeta odgovara onoj za gastritis sa visokom kiselošću, uz nekoliko izuzetaka: ljigave supe od povrća i žitarice se uklanjaju iz jelovnika i dodaje se mala količina mliječnih proizvoda (kefir, nekiseli sir), svježi sok od bobičastog voća sa pulpom ( pogledajte "Dijeta za gastritis") ...

Enzimi (pankreatin, kreon, mezim itd.) se propisuju da nadoknade njihovu nedovoljnu aktivnost, posebno kod izrazito niskih pokazatelja želučane kiseline.

Za regulaciju rada cijelog gastrointestinalnog trakta propisuju se lijekovi koji regulišu probavu - metoklopramid i domperidon ("Motilium", "Cerucal" itd.).

Antralni gastritis

U modernim klasifikacijama, ovaj tip gastritisa naziva se gastritis tipa B. Ovaj gastritis se utvrđuje na osnovu rezultata biopsije i pregleda tkiva želuca pod mikroskopom. Osnova njegovog nastanka je specifična bakterija Helicobacter pylori.

Gastritis je dobio ime po tome što ga karakteriziraju upalne promjene u dijelu želuca koji se naziva "antrum". Podsjetimo da je želudac uvjetno podijeljen na 3 regije: kardiju (najgornji dio), tijelo (srednji dio) i antrum (donji dio na spoju želuca u duodenum). Upravo u antrumu sadržaj želuca se postepeno alkalizira i priprema za kretanje u crijeva.

Antralni gastritis se posebno proučava jer se u 100% slučajeva akutnog ili kroničnog ulkusa duodenuma ili želuca otkriva mikroskopskim pregledom. Vjeruje se da je antralni gastritis direktan faktor u nastanku ulkusa.

Tri četvrtine svih antralnih gastritisa javlja se s povećanom kiselošću želučanog soka, ostatak - s normalnom. Karakteristika simptoma takve upale želučane sluznice je da čak i pri niskim pH vrijednostima osoba najčešće ne osjeća bolest. Samo povremeno mogu da ga muče manji bolovi u gornjoj trećini stomaka i maloj podrigivanje.

Liječenje antralnog gastritisa

Liječenje gastritisa s pretežnom lezijom antruma provodi se prema općoj shemi (lijekovi koji povećavaju pH želučanog soka, prokinetici, stimulatori obnove želučanih stanica, regulatori probavne aktivnosti i enzima) (detaljnije - "Liječenje gastritisa").

Posebnost je da režim liječenja uključuje agresivnu antibiotsku terapiju koja ima za cilj uklanjanje Helicobacter pylori iz želučane sluznice. Propisuje se 3-komponentna (inhibitor protonske pumpe i dva antibiotika) ili 4-komponentna kombinacija lijekova (u ovom slučaju se dodaju preparati bizmuta). Tok terapije traje od 10 do 14 dana. Kontrolna fibrogastroduodenoskopija se radi 2, 4 i 8 nedelja nakon tretmana. Čak i nakon pozitivnog rezultata terapije, potrebno je sistematski pratiti liječnika radi ranog otkrivanja relapsa bolesti.

Treba napomenuti da se pod pojmom "površinski antralni gastritis" podrazumijeva upala želučane sluznice s dominantnim lokalizacijama u antrumu, koja je po mehanizmima razvoja i karakterističnoj mikroskopskoj slici ista kao gastritis tipa B.

Erozivni gastritis

Erozivni gastritis je jedna od najčešćih vrsta gastritisa, koju karakteriziraju površinske lezije želučane sluznice u obliku karakterističnih defekata - erozija.

Erozija želuca ili dvanaestopalačnog crijeva trenutno je najčešća i ujedno - najmanje proučavana lezija gastrointestinalnog trakta. Mehanizam nastanka erozija nije u potpunosti razjašnjen, a to su mala (do 3-4 mm) žarišta nekroze sluznice u dubini do određenog nivoa (do tzv. sopstvene mišićne ploče) i zarastaju bez ožiljaka, za razliku od čira.

Trenutno, ovisno o strukturi, količini i uniformnosti, razlikuju se akutna (defekt zacjeljuje u roku od 4-9 dana) i kronična (zacjeljivanje u roku od nekoliko mjeseci ili godina) erozija.

Zbog razloga za razvoj erozije želuca dijele se na:

1. Primarni, koji se razvija bez popratnih bolesti;
2. sekundarne, koje nastaju kao sistemske lezije kod teške traume, opekotine, stresa.

Razlozi za razvoj erozije želuca

Trenutno, erozivni gastritis želuca nema jedinstvenu teoriju nastanka. Postoje faktori rizika koji povećavaju vjerovatnoću razvoja erozivnog gastritisa:

• Prvo, infekcija Helicobacter pylori. Nema direktnih dokaza da ova bakterija uzrokuje eroziju. Međutim, njegova eradikacija (uklanjanje) iz želučane sluznice naglo smanjuje trajanje liječenja i povećava postotak oporavka pacijenata koji pate od erozivnog gastritisa.
• Drugo, razvojni refluks žuči i žučnih kiselina u slučaju insuficijencije sfinktera između želuca i dvanaestopalačnog crijeva, poremećaj kretanja bolusa hrane u donji gastrointestinalni trakt, u oko trećini slučajeva, postaju uzroci erozije.
• Treće, stanje stalnog stresa, nervnog prenaprezanja, koji dovode do povećanja nivoa adrenalina, kortizola, tiroksina, direktni su uzroci razvoja erozivnog gastritisa na pozadini potpunog blagostanja.
• Četvrto, dugotrajna upotreba protuupalnih lijekova (aspirin, paracetamol, diklofenak itd.) može uzrokovati erozivno oštećenje želučane sluznice.

Simptomi erozivnog gastritisa

Ne postoje specifični simptomi za erozivni gastritis. Na akutnu eroziju može se posumnjati iznenadna pojava žgaravice, kiselo podrigivanje, bol u trbuhu na prazan želudac. Međutim, u 90% slučajeva akutna erozija je jedva primjetna.

Hronična erozija uznemirava osobu sa izraženijim bolovima u gornjoj trećini abdomena i smetnjama u varenju. Podrigivanje, žgaravica, težina u stomaku i pojačano stvaranje gasova tokom nekoliko meseci postaju znaci po kojima se može posumnjati na eroziju. Tupi ili grčeviti bolovi u gornjoj trećini abdomena na prazan želudac, koji se mogu zadati kičmi, također mogu uznemiriti. Postoji nestabilna stolica sa prevladavanjem zatvora.

Pri prvoj sumnji na razvoj akutnog ili pogoršanja kroničnog gastritisa, odmah se obratite liječniku kako bi se isključio razvoj erozivnog gastritisa.

Liječenje erozivnog gastritisa

Izbor taktike za liječenje erozija želuca ili dvanaestopalačnog crijeva nije lak zadatak. Budući da mehanizmi nastanka erozivnog gastritisa još nisu u potpunosti razjašnjeni, liječenje je usmjereno na sve moguće karike u razvoju bolesti. Lekar je uključen u lečenje erozivnog gastritisa. Nemojte se samoliječiti.

Primarni zadatak je uklanjanje Helicobacter pylori iz želučane sluznice, za šta se koriste trokomponentne i četverokomponentne sheme (vidi "Liječenje gastritisa").

Erozivni gastritis: liječenje narodnim lijekovima

Liječenje receptima tradicionalne medicine nema samostalno značenje. Efikasan je samo u kombinovanoj terapiji sa lekovima (videti „Liječenje gastritisa“).

Površinski gastritis

Ovaj oblik gastritisa ustanovljen je isključivo zahvaljujući uvođenju posebne dijagnostičke metode - (FEGDS). Takva dijagnoza se postavlja isključivo mikroskopskim pregledom dijelova želučane sluznice pod mikroskopom. Karakteristične promjene koje se nalaze u ovom slučaju prevladavaju kod neaktivnog gastritisa ili gastritisa u fazi produžene remisije.

Njegova izolacija postala je neophodna zbog činjenice da je ovaj oblik upale želučane sluznice prvi znak prelaska u bolest u kroničnom stadiju i valjanosti dijagnoze kroničnog gastritisa.

Smatra se da kod ove vrste upale želučane sluznice nema značajnih poremećaja u strukturi stanica, njihove funkcije su uglavnom očuvane. Međutim, već se uočava pojačano lučenje sluzi, neznatno je smanjena proizvodnja hlorovodonične kiseline i pepsinogena, glavnog enzima želučanog soka. Ove promjene još nisu izražene i totalne prirode, kao kod atrofičnog gastritisa, ali mogu napredovati u budućnosti.

Simptomi površinskog gastritisa

Za ovu vrstu gastritisa tipični simptomi (bol, nelagoda u gornjoj trećini abdomena nakon jela ili na prazan želudac, poremećena probava i metabolizam) nisu tipični. Površinski gastritis u velikoj većini slučajeva je asimptomatski ili sa samo manjim manifestacijama. Najčešće, površinski gastritis postaje nalaz tokom rutinskih sistematskih pregleda, koji se sprovode u rizičnim grupama. Oni su radnici u opasnim industrijama (teška industrija, hemijska industrija, ljudi sa istorijom autoimunih bolesti, itd.)

Liječenje površinskog gastritisa

Ako se otkrije ova vrsta gastritisa, nije potrebno posebno liječenje. Propisuje se opća terapija jačanja, provodi se planirano liječenje kroničnih žarišta infekcije (karijesnih zuba, kroničnog sinusitisa, pustularnih lezija kože itd.), preporučuju se multivitaminski kompleksi i minerali. Neophodno je odreći se loših navika (pušenje, pijenje alkohola), umerenih gastronomskih ekscesa (prejedanje, višak začina, soli, suvo meso, marinade, gazirana voda) u dnevnom jelovniku. Općenito, dijeta za površinski gastritis je slobodnija nego za druge vrste upale želučane sluznice (detaljnije - "Liječenje gastritisa").

Liječenje lijekovima se sastoji u uzimanju kursa lijekova koji stimuliraju obnovu stanica želuca i u liječenju popratnih bolesti.

Treba imati na umu da je u ovoj fazi razvoja bolesti proces promjena na sluznici želuca pod kontrolom – disciplinovano izvršavanje preporuka ljekara može spriječiti da ova vrsta gastritisa pređe u sljedeće oblike sa posljedicama koje nastaju.

Gastritis je vrlo neugodna i opasna bolest koja se nalazi kod trećine odraslih osoba starijih od 30 godina. Gastritis je upalni proces u sluznici želuca, praćen poremećenom regeneracijom tkiva i osnovnih funkcija želuca kao dijela probavnog sistema. Bolest može biti uzrokovana mnogim razlozima, a u nekim slučajevima gastritis je samo "prvi poziv" nečeg ozbiljnijeg. Vrlo je važno na vrijeme prepoznati znakove bolesti i pravilno je liječiti. Kako to učiniti opisano je u nastavku.

Ukupno postoje dvije vrste gastritisa - akutni i kronični. Oni su uzrokovani približno istim razlozima, ali se razlikuju po vremenu razvoja i djelovanja, kao i po uzrokovanim bolnim senzacijama. Razmotrimo posebno šta je uzrok njihovog nastanka, kakvu opasnost predstavlja svaki od oblika za ljude i kako se prepoznaju.

Ovaj oblik bolesti javlja se uz kratkotrajno izlaganje negativnim faktorima i reakcija je na njih. Akutni gastritis karakteriziraju jaki, ponekad nepodnošljivi bolovi u trbuhu i opšta slabost. Ovisno o uzroku pojave, razlikuju se sljedeće podvrste bolesti:

1. Kataralni gastritis nastaje kada patogeni mikroorganizmi uđu u želudac zajedno sa pokvarenom hranom, ili prilikom nekontrolisanog unosa velikih količina lijekova ili alergijske reakcije na određenu hranu. Kod ovog oblika gastritisa dolazi do blagog razaranja gornjih slojeva sluzokože, a upala i jaka bol rezultat su pokušaja organizma da se riješi štetnih tvari (ili mikroorganizama) i povrati svoj integritet.
2. Erozivni gastritis pojavljuje se zbog izlaganja jakim kiselinama ili alkalijama koje ulaze u želudac. Jednostavno rečeno, radi se o hemijskoj opeklini njegove sluzokože. Oštećenje od kiseline ili lužine je dovoljno duboko, pa se kao rezultat toga pojavljuju čirevi ili ožiljci na tkivima želuca.
3. - razvija se kod trovanja krvi. To se rijetko dešava, ali je vrlo opasno i zahtijeva hitno liječenje.
4. javlja se u situacijama kada strano tijelo (na primjer, oštra pileća ili riblja kost) uđe u želudac, oštećujući površinu sluznice. Nadalje, na mjestu rane razvija se gnojna infekcija, a ova upala se naziva flegmonozni akutni gastritis. U slučaju pojave, ovaj oblik bolesti zahtijeva hitnu operaciju i uklanjanje stranog tijela, inače će se gastritis razviti u upalu trbušne šupljine sa smrtnim ishodom.

Sada znate iz kojih razloga se može razviti akutni gastritis. Ako se na vrijeme dijagnosticira i pravilno liječi, bolest ne traje duže od nedelju dana.

BITAN! Treba imati na umu da napad gastritisa traje i liječi se do 5-7 dana, ali se sluznica želuca oporavlja mnogo duže, a ako joj ne obezbijedite sve uslove za to, postoji opasnost od bolesti. teče iz akutnog u kronični oblik.

Akutni gastritis - znaci i simptomi

A sada da shvatimo po kojim znakovima možete razumjeti da počinjete imati akutni gastritis. Kao i u slučaju uzroka nastanka, dijelimo ih na nekoliko podvrsta.

1. Kataralni gastritis karakterizira nadutost i osjećaj težine, prisustvo akutnog bola na prazan želudac ili nakon jela, povraćanje sa žuči ili kiselkastog okusa. Također, kod ovog oblika bolesti je poremećena funkcija crijeva, česti zatvor se prožimaju s proljevom. Osoba ima smanjen apetit, glavobolje i malaksalost, tahikardiju, suha usta i osjećaj neugodnog okusa, uključujući i na prazan želudac.
2. Erozivni gastritis može se prepoznati po jakoj žgaravici i osjećaju mučnine, praćenu bolom koji prestaje tek nakon povraćanja. Ponekad se ovaj oblik bolesti može zamijeniti s napadom čira.
3. razvija se dovoljno brzo, a prati ga visoka temperatura i izuzetno jak bol u abdomenu. Sa ovim simptomima, pacijenta treba odmah hospitalizirati.
4. može se prepoznati po povraćanju krvi i čestica tkiva i jakom bolu pri dodiru ili pritisku na abdomen. Za razliku od drugih oblika gastritisa, kod flegmonozne forme može boljeti ne samo stomak, već i grudni koš, javljaju se problemi s disanjem, promuklost u glasu i gorak okus u ustima.

BITAN! Znakovi akutnog gastritisa javljaju se prilično brzo, kao i sama bolest, u roku od 5-10 sati. Istovremeno, bolne senzacije su dovoljno jake, pa ih je gotovo nemoguće ne primijetiti ili im ne posvetiti odgovarajuću pažnju.

Video - Gastritis: uzroci bolova u stomaku

Hronični gastritis - uzroci i simptomi

Ovaj oblik bolesti karakterizira spora atrofija želučane sluznice i gubitak sposobnosti proizvodnje želučanog soka i njegove glavne komponente, hlorovodonične kiseline, a kao rezultat toga dolazi do poremećaja u radu ljudskog probavnog sistema.

Jedan od glavnih uzroka bolesti je nezdrava ishrana. Ako osoba jede previše začinjenu, grubu, previše hladnu ili prevruću hranu, ili jede samo suhu hranu, sluznica želuca je ozlijeđena i postaje osjetljiva na patogene mikroorganizme, poput bakterije Helicobacter pylori, ili na agresivne i štetne tvari.

Takođe, uzrok hroničnog gastritisa je nepravilno lečenje njegovog akutnog oblika ili nekontrolisano uzimanje većeg broja lekova bez konsultacije sa lekarom duže vreme.

SAVJET! Ako mislite da je veća vjerovatnoća da ćete razviti hronični gastritis, pokušajte da prestanete da zloupotrebljavate duvan i alkohol.

Prema svojim znacima, simptomima i toku, kronični gastritis se dijeli na nekoliko tipova, prikazanih u donjoj tabeli.

Ime	Proces i posljedice	Simptomi
Površina	Uništavanje gornjih slojeva želučane sluznice. Žlijezde koje luče hlorovodoničnu kiselinu i želudačni sok nisu zahvaćene	Mučnina, blagi bolovi u stomaku, smanjen apetit. Simptomi se javljaju u jesen i proljeće
Atrofična	Bolest uništava i gornje slojeve membrane i žlijezde, atrofije tkiva, poremećaj funkcije probavnog sustava i probleme s probavom hrane	Žgaravica, miris truleži ili pokvarenih jaja u ustima, težina u stomaku, gubitak težine, ponavljajući bol u stomaku
Niska kiselost - hipoacidni gastritis	Disfunkcija probavnog sistema, nedovoljno oslobađanje hlorovodonične kiseline. Razvoj benignih tumora, rizik od razvoja raka	Blagi simptomi, česti zatvor, podrigivanje i smanjen apetit. Dodatni simptom je izostanak žgaravice nakon konzumiranja puno kisele hrane
Sa visokom kiselošću - hiperacidni gastritis	Poremećaj sluznice želuca, problemi sa varenjem hrane	Jaka žgaravica kada jedete malu količinu kisele hrane. Bol u želucu i epigastričnoj regiji noću i na prazan želudac
Autoimuni gastritis	Uništavanje mukoznog tkiva ćelijama imunog sistema. Pojavljuje se kod poremećaja štitne žlijezde, Addisonove bolesti i poremećaja imunološkog sistema. Povećan rizik od razvoja u čestim slučajevima akutnog gastritisa i faktora neželjenog naslijeđa	Nadimanje i kruljenje stomaka, nadimanje, podrigivanje sa mirisom pokvarenih jaja, bol nakon jela. Pospanost, gubitak težine, loše osjećanje, lomljiva kosa i nokti

Treba shvatiti da je u početnim fazama izuzetno teško prepoznati kronični gastritis po simptomima i znakovima, a za otkrivanje bolesti potrebna je dijagnoza u medicinskim ustanovama. Postoje dva načina za dijagnosticiranje gastritisa:

Liječenje gastritisa - prevencija i dijeta

Glavni princip koji se poštuje u liječenju gastritisa je eliminacija faktora koji izazivaju upalu želučane sluznice. Stoga je pravilna prehrana jednako važna kao i uzimanje lijekova. Osim toga, dobro osmišljena dijeta za akutni gastritis značajno će smanjiti rizik od njegovog prijelaza u kronični oblik.

Direktno u slučaju akutnog oblika bolesti, preporučljivo je odbiti unos hrane, kako se ne bi ozlijedila sluznica želuca. Dozvoljena je filtrirana voda, borjomi i ne prejaki čaj. Nakon oporavka treba preći na štedljivu ishranu, sa malom količinom hrane i bez slatke, masne i začinjene hrane. Takođe, nakon akutnog gastritisa, nepoželjno je piti alkohol, pušiti ili piti puno kafe.

BITAN! Ako trebate uzimati lijekove za druge bolesti, prvo se posavjetujte sa svojim ljekarom i pročitajte upute za njih.

Što se tiče prehrane za liječenje i prevenciju kroničnog gastritisa, ovdje je lista neželjenih namirnica gotovo ista:

• alkohol;
• masnu hranu i hranu kuhanu u velikoj količini ulja;
• previše začinjeno ili preslano;
• gljive;
• gruba hrana koja opterećuje želudac;
• grožđe i sok od grožđa;
• soda i slatkiši;
• kobasice i dimljeno meso;
• začini;
• pretjerano vruća hrana;
• potpuno hladna ili veoma hladna hrana.

1. Nemasno kuvana piletina, meso i riba.
2. Ukha, pileća i mesna čorba.
3. Rendano povrće i pire krompir.
4. Svježi sir, sir, kefir i drugi mliječni proizvodi.
5. Kompoti i dekocije od šipka.
6. Mineralna voda - popijte čašu pola sata prije jela.

BITAN! Za liječenje ili prevenciju gastritisa važno je ne samo jesti pravu hranu, već i pravilno organizirati hranu - najmanje 5-6 puta dnevno, u malim porcijama i u kratkim intervalima. Vrijeme dijete je osam do dvanaest sedmica. Bit će korisno kombinirati ga s unosom vitaminskih kompleksa, dobrim odmorom i mirom.

Liječenje gastritisa

Lijekovi

Treba shvatiti da su lijekovi djelotvorni samo u kombinaciji s dijetom. U zavisnosti od uzroka i stepena bolesti, pacijent treba da koristi sledeće lekove:

1. Antibiotici - potrebni su u situacijama kada je gastritis uzrokovan djelovanjem mikroba.
2. Omeprazol - smanjuje proizvodnju želudačnog soka i njegove glavne komponente, hlorovodonične kiseline. Smanjenje kiselosti neophodno je za ublažavanje boli i zaštitu oštećenih stanica sluznice.
3. Almagel i Gastal - stvaraju sloj na površini sluznice koji je štiti od oštećenja. Ovi lijekovi pomažu u ublažavanju jakih bolova od napada gastritisa. Zahteva čestu svakodnevnu upotrebu.
4. Sukralfat, misoprostol i pepto-bismol – svi isti lijekovi na gornjoj listi – stvaraju barijeru između želučanog soka i njegovih zidova, omogućavajući im da se oporave.
5. Lijekovi koji potiskuju imunitet – koriste se za autoimuni gastritis, štiteći sluznicu od uništenja vlastitim imunološkim sistemom.

Prije nego što počnete uzimati lijekove, obavezno prođite biopsiju i EGD dijagnozu i posavjetujte se sa svojim liječnikom i razgovarajte s njim o različitim nijansama i karakteristikama kombiniranja lijekova protiv gastritisa s drugim lijekovima.

Postupak za liječenje gastritisa

Dakle, šta trebate učiniti ako sumnjate da imate gastritis?

Pravovremeno otkrivanje bolesti i kompetentno liječenje minimizirat će moguće posljedice i značajno smanjiti rizik od daljnjih izbijanja i egzacerbacija gastritisa.

Video - Kako liječiti gastritis narodnim lijekovima

Gastritis je upalna bolest želučane sluznice koja dovodi do njezinih degenerativnih promjena. Upalni procesi želuca su različiti po porijeklu i toku, pa se u medicini gastritis može smatrati i primarnom, nezavisnom, nezavisnom bolešću i sekundarnom, koja je uzrokovana: intoksikacijom, infektivnim agensom ili drugim nezaraznim bolesti. Glavni karakteristični simptomi gastritisa želuca su bolovi u želucu nakon jela i na prazan želudac, povraćanje, zatvor, mučnina, dijareja, žgaravica.

Prema statistikama, više od 60% stanovništva pati od raznih vrsta gastritisa, među kojima u 85% slučajeva gastritis ima hronični tok. Najstrašniji oblik upale želučane sluznice je atrofični gastritis, u suštini je prekancerozno stanje i nalazi se u 60% ljudi nakon 50 godina, u populaciji od 30 do 50 godina - u 30% slučajeva, kod mladih. ispod 30 u 5% slučajeva...

Vrste gastritisa

Po prirodi toka gastritis se klasificira na:

• Akutni gastritis

ovaj oblik teče kao akutni upalni proces, razvija se brzo, doslovno nekoliko sati nakon provokativnih faktora. Najčešće, akutni gastritis je povezan s crijevnim infekcijama ili toksičnim infekcijama dok jedete hranu koja sadrži bakterijske toksine, na primjer, stafilokokne toksine. Također, akutni gastritis može biti uzrokovan unosom određenih lijekova, hemikalija koje oštećuju sluzokožu – to su alkohol, alkalni i kiseli rastvori.

• Hronični gastritis

ovo je stalni trom proces poremećaja želuca, praćen strukturnom promjenom sluznice i njenom progresivnom atrofijom. Obično akutna bolest postaje kronična s periodima remisije i egzacerbacija. Neki pacijenti ne doživljavaju ozbiljne bolesti ili izražene teške simptome dugo vremena, pa se kronični gastritis ne dozvoljava dugo vremena otkriti. Faktori koji doprinose nastanku bolesti su i neodgovarajuća prehrana, te uzimanje vruće, začinjene hrane, te alergije na hranu, infekcije i metabolički poremećaji, pušenje i alkohol.

Šta se dešava sa gastritisom u ljudskom tijelu? Kada se razmnožavaju patogene bakterije ili agresivno okruženje uđe u želudac, imunološki sistem tijela, kao odgovor na uništavanje sluznice, proizvodi posebne tvari koje pokušavaju vratiti integritet želučane sluznice, a spolja se takva borba izražava upalna reakcija, bol, gubitak apetita, žgaravica i drugi simptomi.

Dijagnostika gastritisa

• Glavna metoda za dijagnosticiranje gastritisa želuca je postupak fibrogastroduodenoendoskopije (FGDS). U tom slučaju se sondom ispituje stanje želučane sluznice, a po potrebi specijalist može uzeti analizu sluznice za biopsiju, radi preciznije dijagnoze.
• Za postavljanje dijagnoze Helicobacter pylori uzima se krvni test sa određivanjem antitijela na Helicobacteria - imunoglobuline A, M i G.
• Kod kroničnog gastritisa preporučljivo je uraditi test fekalne okultne krvi.

Simptomi za različite vrste gastritisa

Simptomi ove uobičajene bolesti imaju karakteristične karakteristike ovisno o vrsti, prirodi, trajanju upalnog procesa.

Međutim, za sve oblike gastritisa karakterističan je niz istih simptoma:

• Mučnina na prazan želudac i između obroka
• Osjećaj punoće u želucu nakon jela
• Gorušica
• Smanjen apetit
• Tupi bolovi u stomaku koji se javljaju povremeno

Akutni gastritis želuca

Simptomi akutnog procesa počinju se manifestirati 10-12 sati nakon prodiranja provocirajuće tvari u tijelo ili pojave iritantnog faktora. Prema nekim klasifikacijama, razlikuju se sljedeće vrste akutnog gastritisa sa svojim inherentnim simptomima:

Banalni gastritis ili kataralni jednostavan

najčešće se javlja nakon trovanja hranom ili kao posljedica dugih dugih pauza u unosu hrane, neredovne ishrane, suhe hrane, alergija, rotavirusnih infekcija i Helicobacter pylori. Kod takvog gastritisa dolazi do upale i sluznice i krvnih sudova u želucu, ali je destrukcija sluznice obično beznačajna, jer je oštećen samo površinski sloj epitela. A tijelo se samostalno nosi s takvim promjenama. Simptomi površinskog akutnog gastritisa:

• Nadutost, težina u stomaku
• Bol u stomaku na prazan želudac i nakon jela
• Mučnina i povraćanje sa sluzi (kiseli ukus i miris) i eventualno žuči (žuto-zelena boja i gorak ukus)
• Poremećaj funkcije crijeva - smjenjuju se zatvor i proljev
• Smanjen apetit, slabost, nizak krvni pritisak
• Gorušica, pojačano lučenje pljuvačke, neprijatan ukus ili
• Glavobolje i vrtoglavice

Fibrinozni

gnojni proces u želucu, koji se javlja dovoljno rijetko, bilo kada strani predmet uđe u želudac, ili kao komplikacija tijekom teških infekcija na pozadini sepse, ili u slučaju trovanja živom ili kiselinama. Svi simptomi akutnog gastritisa su mu svojstveni, ali ima i karakteristične karakteristike:

• Jak, nepodnošljiv bol u stomaku
• Toplota
• Fibrinozni gastritis zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, hitnu operaciju, ako se na vrijeme ne pruži pomoć pacijentu, on je opasan peritonitis i može biti smrtonosan.

Erozivni, fokalni, korozivni, nekrotični ili toksično-hemijski gastritis

Korozivni ili nekrotični toksično-hemijski gastritis To je hemijska multifokalna opekotina želučane sluznice. Njegov razvoj izaziva ulazak soli teških metala, koncentriranih kiselina, lužina u želudac. U tom slučaju se uništavaju i površinski i duboki slojevi sluznice, tkiva submukoze želuca odumiru, stvarajući ožiljke koji više ne mogu lučiti sluz i provokatori su pojave čira na želucu. Simptomi ovog gastritisa su sljedeći:

• Paroksizmalno povraćanje sa krvlju, česticama tkiva
• Jak bol iza grudne kosti, u stomaku
• Otežano disanje
• Glas postaje promukao, promukao
• Loš ukus u ustima
• Jak bol prilikom pritiska na stomak

Erozivni gastritis- oštećenje zida želuca unutar sluzokože sa stvaranjem površinskih defekata zvanih erozije. Koje, kada zacijele, ne ostavljaju ožiljke. Čest uzrok erozivnog gastritisa je agresija Helicobacter pylori. Budući da mikrob češće živi u antrumu. U izlaznom dijelu želuca najčešće se primjećuju erozivne promjene. Klinika erozivnog gastritisa slična je klinici peptičkog ulkusa:

• natašte i rani bol u epigastriju kod sisanja
• gladan karakter
• žgaravica, mučnina, povraćanje od pojedene hrane, donoseći olakšanje

Znakovi hroničnog gastritisa

U 70% slučajeva kronični gastritis je sekundarna bolest, odnosno javlja se kao komplikacija ili popratna bolest gastrointestinalnog trakta, kao što su holecistitis, pankreatitis itd.

Prema vrsti bolesti, kronični gastritis se dijeli na 3 tipa:

• Tip A je autoimuni oblik gastritisa, kada su imuni agensi usmjereni na samu sluznicu želuca.
• Tip B - Helikobakterioza, kada bakterija Helicobacter pylori zahvaća sluznicu.
• Tip C - ili refluksni gastritis, kada se žuč izbacuje iz duodenuma u želudac.

Tijek kroničnog gastritisa je ponekad istrošen, pacijenti ne osjećaju značajnu nelagodu i nelagodu, a samo povremeno se javljaju periodi recidiva i egzacerbacija, koje osoba ne doživljava kao ozbiljnu bolest. Međutim, uz stalne štetne faktore kod većine ljudi, ozljeda sluznice dovodi do činjenice da ona postaje osjetljiva na destruktivno djelovanje Helicobacteria. Od djelovanja infekcije i ozljede s godinama od razaranja sluzokože, pokreću se autoimuni procesi koji doprinose progresiji poremećaja, uzrokujući čireve i rak želuca.

Klasifikacija kroničnog gastritisa i njihovih simptoma

Površinski gastritis

Ova vrsta gastritisa prolazi sa blagim simptomima, jer se oštećenje sluznice javlja samo u površinskom sloju, bez zahvatanja žlijezda želuca. U periodima pogoršanja bolesti, češće u proljeće i jesen, osoba razvije neke znakove bolesti, kao što su bol u stomaku, smanjen apetit i mučnina.

Atrofični gastritis

Kod ove vrste bolesti u upalni proces su uključene i sluznica i žlijezde želuca čija je funkcija proizvodnja želučanog soka. Postepeno, žlijezde odumiru, atrofiraju, prestaju obavljati svoje funkcije, proces cijepanja hrane je poremećen kod ljudi. A ako atrofični gastritis zahvaća većinu površine želuca, onda se proizvodnja želučanog soka smanjuje, odnosno proces cijepanja i probave hrane usporava i smanjuje, osoba slabi. Tipični znaci atrofičnog gastritisa:

• Podrigivanje sa mirisom pokvarenih jaja
• Ozbiljnost, oštar bol u stomaku
• Smanjen apetit, gubitak težine
• Gorušica je uporna

Refluksni gastritis

Ova vrsta bolesti je uzrokovana poremećajem u radu bilijarnog sistema (bilijarnog) i duodenuma (duodenuma). Znakovi refluksa gastritisa uključuju:

• Hronična žgaravica
• Povraćanje žuči
• Dramatičan gubitak težine
• Stalni tupi bol i težina u stomaku

Antral

Ovo je vrsta površinskog gastritisa sa visokom kiselošću. Ova vrsta gastritisa nema karakteristične simptome, pa se može prepoznati samo uz konkretnu dijagnozu, ali ako osoba osjeti žgaravicu, težinu i mučninu dok pije sok od jabuke ili limuna, velika je vjerovatnoća da se radi o povećanoj kiselosti stomak:

• Gorušica od kisele hrane
• Kiselo podrigivanje
• Zatvor
• Težina nakon jela
• Noćni bol u stomaku, bol natašte

Hipertrofična

ovo je gastritis niske kiselosti, s čijom se progresijom pojavljuju ciste na zidovima sluznice, u stvari, to su benigni tumori koji su opasni svojom transformacijom u maligne neoplazme. Dijagnoza gastritisa niske kiselosti može se postaviti samo fibrogastroduodenoendoskopijom i ispitivanjem sastava želučanog sadržaja. Međutim, ako osoba jako voli kiselu hranu i kada konzumira značajnu količinu, na primjer limuna, ne osjeti žgaravicu, velika je vjerovatnoća niske kiselosti želuca. Simptomi hipertrofičnog gastritisa uključuju:

• Smanjen apetit
• Brzo podrigivanje
• Uporni ukus u ustima
• Zatvor

Autoimune

ovaj gastritis se javlja kod bolesti štitnjače, Addisonove bolesti i anemije uzrokovane nedostatkom B12. Njegove karakteristike uključuju sljedeće:

• Zatvor, dijareja
• Smanjen apetit
• , nadimanje, kruljenje
• Loš ukus u ustima
• Podrigivanje sa trulim mirisom
• Osjećaj sitosti nakon jela
• Tup bol i mučnina 20 minuta nakon jela
• Anemija, suvi, lomljivi nokti i kosa
• Pospanost, slabost, razdražljivost

Hronični gastritis tipa C je hemijski reaktivni refluksni gastritis. Refluksni gastritis je kronično stanje u kojem stalni refluks crijevnog sadržaja, uključujući žučne kiseline, lizolecitin, uzrokuje oštećenje želučane sluznice i dovodi do razvoja distrofičnih i nekrobiotskih promjena. Pravi refluksni gastritis se razvija u gotovo svih pacijenata nakon resekcije želuca, piloroplastike i parcijalne resekcije želuca.

Osim toga, slične promjene na sluznici uočavaju se pri uzimanju nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), alkohola, preparata željeza i kalija.

Epidemiologija ovog oblika gastritisa uzrokovana je brojnim razlozima: učestalošću resekcija želuca, primjenom NSAIL-a, učestalošću alkoholnih bolesti itd.

Morfologija kroničnog gastritisa tipa C

Gastritis tipa C karakteriziraju takve karakteristične morfološke manifestacije kao što su hiperplazija pitting epitela, edem, nekrobioza i nekroza epitelnih stanica, njihova vakuolizacija, odsustvo mucina u ćelijskim vakuolama, edem i obilje lamine propria s povećanjem broja glatkih mišića. vlakna u njemu bez znakova izražene i raširene upale. Jamice dobijaju vadičep, vijugav izgled (foveolarna hiperplazija). Atrofija i metaplazija kod hemijskog gastritisa se javlja uz produženo ponovljeno oštećenje sluznice.

Klinička slika kroničnog gastritisa tipa C

Ozbiljnost kliničkih manifestacija refluksnog gastritisa ne odgovara uvijek stupnju gastrične lezije uočene tijekom endoskopije i histološkog pregleda: Često su izraženi znaci teškog antralnog atrofičnog refluksnog gastritisa asimptomatski.

Dijagnoza kroničnog gastritisa tipa C

Dijagnoza se može pretpostaviti na osnovu pojave bola i osjećaja težine u epigastriju tokom ili neposredno nakon jela, razvoja mučnine, povraćanja, žgaravice. Potrebno je razjasniti uzrok refluksnog gastritisa ili hemijskog gastritisa. Ovaj oblik gastritisa može se potvrditi morfološkim pregledom biopsijskog uzorka želučane sluznice. Kod hemijskog gastritisa, odnosno refluksnog gastritisa, uglavnom je zahvaćen antrum, dok su morfološki znaci upale minimalno izraženi.

Liječenje kroničnog gastritisa tipa C

Liječenje lijekovima za refluksni gastritis treba biti usmjereno na normalizaciju motiliteta probavnog trakta i vezivanje žučnih kiselina. Motilium je efikasan lijek koji normalizira motilitet gornjeg gastrointestinalnog trakta. Povećava tonus donjeg sfinktera jednjaka, stimulira kontraktilnost želuca i ubrzava njegovo pražnjenje, poboljšava koordinaciju između kontrakcija antruma želuca i duodenuma (antroduodenalna koordinacija). Motilium se propisuje 1 tableta (10 mg) 3 puta dnevno 15-20 minuta prije jela.

Za neutralizaciju štetnog djelovanja žučnih kiselina na sluznicu želuca koristi se kolestiramin (dnevna doza 6-10 g), koji se najbolje koristi s antacidima (maalox, fosfalugel), koji sami imaju adsorbirajuća svojstva.

Kod bilijarnog refluksnog gastritisa uspješno se koriste preparati ursodeoksiholne kiseline od 250-500 mg noću tokom 6-8 sedmica. Ursodeoksiholna kiselina, kao netoksična žučna kiselina, koja je deo žuči, sprečava njeno štetno dejstvo na sluznicu želuca.

U slučaju kada je duodenogastrični refluks posljedica organske opstrukcije duodenuma, potrebno je riješiti pitanje kirurškog liječenja. Kod teškog refluksnog gastritisa koji nastaje kod bolesnika nakon resekcije želuca, piloroplastike ili parcijalne resekcije želuca postavlja se i pitanje hirurške intervencije (obično se u tim slučajevima izvodi Roux-en-route).

Kod gastritisa izazvanog NSAID-om preporučljivo je otkazati nesteroidne protuupalne lijekove, a ako je nemoguće otkazati, koristiti selektivne inhibitore COX (ciklooksigenaze) tipa 2 (Mavalis ili diklofenak). Lijek izbora za liječenje NSAID gastropatije je misoprostol, sintetički analog prostagandina B, koji se propisuje 200 mcg 3 puta dnevno i noću.

Prevencija hroničnog gastritisa tipa C

Nažalost, ne postoje radikalne metode primarne prevencije kroničnog gastritisa. Primarna prevencija kroničnog gastritisa, kao i prevencija njegovih egzacerbacija, treba biti usmjerena na normalizaciju načina života, organiziranje uravnotežene prehrane, uklanjanje štetnih učinaka na želudac (NSAID, pušenje, jaka alkoholna pića) i eliminaciju profesionalnih opasnosti.

Važnu ulogu igra pravovremeno otkrivanje i sistematsko liječenje bolesti na osnovu kojih može nastati gastritis. Veliku pažnju treba posvetiti identifikaciji i djelotvornom liječenju akutnog gastritisa, crijevnih infekcija, helmintoze, kroničnih bolesti jetre, žučnih puteva, gušterače.

A. Kalinjin, itd.

"Šta je kronični gastritis tipa C" i ostali članci iz sekcije