Oko 30% žena u reproduktivnoj dobi suočeno je s takvom dijagnozom kao metaplazija grlića maternice. Opasnost od ove bolesti leži u činjenici da se neblagovremenim liječenjem benigna formacija može degenerirati u malignu. Komplikaciju možete isključiti redovnim posjećivanjem ginekologa i skriningom koji uključuje citološki pregled maternice i kolposkopiju. Što se ranije problem otkrije, veća je vjerojatnost potpunog izlječenja i manji je rizik od razvoja tumora.
Epitel grlića materice u zdravom stanju ima sljedeću strukturu. Pločasti slojeviti epitel nalazi se u blizini vaginalnog kanala. U neposrednoj blizini materice nalazi se sljedeći sloj - srednja zona. Cijela šupljina maternice i cervikalni kanal obloženi su cilindričnim epitelom. Obično se ovi slojevi ne miješaju jedan s drugim, jasno je vidljiva jasna granica između njih.
Razvoj metaplazije počinje prodiranjem patogenih bakterija ili virusa u cerviks. Poremećen je integritet nuklearnih membrana, započinje proces kaotične ćelijske diobe i pojavljuju se prve epitelne ćelije s atipičnim jezgrom. U ovom stanju, sinteza proteina u tijelu je poremećena i.
Granica između slojeva epitela se briše, jer se jedna vrsta tkiva zamjenjuje drugom. Istovremeno, histotip ostaje isti. Na primjer, slojeviti skvamozni epitel (MBE) zamjenjuje ćelije u međuzoni. Matične (rezervne) ćelije se aktiviraju, prilagođavajući se jednom ili drugom histološkom tipu. Nova tkiva su oslabljena i podložna su bilo kojim štetnim faktorima mikro okoliša.
U takvom okruženju procesi rasta malignih tumora su intenzivirani, često zahvaćajući upravo oslabljena tkiva smanjene diferencijacije. Bolest je asimptomatska. I mnoge žene saznaju za problem kada im se dijagnosticira rak. Zato je vrijedno odabrati "svog" ginekologa, s kojim ste uspostavili kontakt od povjerenja, i redovito ga posjećivati, prolazeći sve potrebne pretrage. To će spriječiti komplikacije povezane sa zdravljem žena.
BITAN! Metaplazija nije uvijek opasna. Zapravo, proces zamjene nekih ćelija drugim je normalan i predstavlja način prilagođavanja organizma određenim uslovima mikrookruženja. Treba pratiti stanje žene i na vrijeme obratiti pažnju na razvoj promjena u epitelu materice.
Najčešći izazivač promjene epitela je humani papiloma virus. Virus se prati u tijelu, uzrokujući. Uz papiloma virus, uzrok bolesti su i bakterijske infekcije koje uzrokuju ureaplazmozu i klamidiju, a često postaju poticaj za nastanak metaplazije. Postoje i drugi razlozi koji izazivaju kršenje strukture epitela. Žene u visokom riziku su:
- kod kojih je dijagnosticirana promjena hormonskih razina;
- postoje upale različite etiologije;
- u dodiru sa štetnim kemikalijama, na primjer, radeći u opasnoj proizvodnji;
- uzimanje kontraceptiva i drugih lijekova bez specijalističkog nadzora;
- sa hroničnim bolestima reproduktivnog sistema;
- kršenje pravila lične higijene;
- pacijenti s ozljedama (uključujući one s istorijom čestih porođaja, pobačaja, pobačaja).
Nasljedni faktor igra ulogu. Žena čija je vjerovatnoća da će se razboljeti povećana. Pušenje, zlouporaba alkohola i uzimanje droga - ove navike često dovode do patoloških promjena u epitelu i drugih prekanceroznih bolesti. Uzrocima ozbiljnih kvarova u reproduktivnom sistemu treba pripisati i promiskuitetne seksualne odnose.
Simptomi metaplazije
Žensko tijelo, pod utjecajem negativnih faktora, brzo se prilagođava situaciji, a bolest može biti asimptomatska. Ali postoje neke promjene u tijelu koje mogu ukazivati na to da je započeo benigni proces. Na primjer:
- Bolni osjećaji tijekom spolnog odnosa povezani su s činjenicom da displazija epitela dovodi do ozljeda i krvarenja. O ovakvim „intimnim“ simptomima, kao i drugim znacima poremećaja ženskog zdravlja, nemojte se ustručavati da kažete svom lekaru.
- Vaginalni iscjedak značajno se povećava, njihova nijansa postaje mliječna, a konzistencija postaje sirasta. U stvari, ovo stanje se može zamijeniti s banalnim drozdom.
- Erozija, zarazne bolesti, kondilomi mogu govoriti o progresivnoj metaplaziji, a također upozoravaju na mogućnost njenog razvoja u bliskoj budućnosti.
- , što ukazuje na to da je u tijelu započela upala.
Ovi simptomi mogu ukazivati na zaraznu bolest, upalu, probleme s reproduktivnim sistemom žene. Ne biste se trebali sami liječiti, već posjetite prenatalnu kliniku što je prije moguće radi kvalificiranog pregleda od strane stručnjaka.
PAŽNJA! Kod prvih simptoma metaplazije trebate se obratiti liječniku. Moguće je da su polip ili bezopasne bradavice koje uopće ne smetaju ženi predznak prekanceroznih promjena na vratu maternice. Pravovremena dijagnoza omogućuje vam da identificirate problem u početnoj fazi, a ponekad pomaže u sprječavanju razvoja maligne formacije.
Ne biste trebali sami sebi postavljati dijagnozu, na primjer, postavljanjem pitanja na ženskom forumu. Prva i obavezna tačka u dijagnozi metaplazije je pregled cerviksa pomoću vaginalnih ogledala kako bi se odredila veličina epitelne lezije. To je potrebno i, što omogućuje da se vide bilo kakve patološke promjene u strukturi epitela, a također vam omogućuje da izvršite ciljanu biopsiju kako biste proučili područje grlića maternice koje izaziva zabrinutost. Histologija pomaže u određivanju stadija bolesti i pružanju pacijentu na vrijeme medicinske pomoći.
Vrste metaplazije cervikalnog epitela
Oblik bolesti utvrđuje se skriningom. Ova studija je osnova za ispravnu i, istovremeno, pravovremenu dijagnozu. Metaplazija se dijeli na: nezrele, pločaste i pločaste u kombinaciji s diskariozom. Vrsta epitelne promjene ne utiče na tok bolesti, ali ima vodeću ulogu u njenom liječenju.
Nezrela metaplazija se smatra najtežom opcijom za dijagnosticiranje. To je zbog činjenice da je nivo ćelijske diferencijacije nizak, a rizik od maligniteta izuzetno visok. Tijekom citološkog pregleda u razmazu se nalaze male stanice s nejasnim i različito oblikovanim granicama. Same ćelije u razmazu nalaze se prilično haotično.
Prilikom proučavanja unutarnje strukture stanica, utvrđuje se promjena u citoplazmi, kršenje strukture i lokacije svih njenih strukturnih elemenata. Zbog niske diferencijacije, teško je odrediti kojoj vrsti epitela pripadaju ispitivane ćelije cervikalnog epitela.
Sljedeća vrsta metaplazije je skvamozna. S ovom opcijom, epitel se praktički ne razlikuje od zdravog organa. Jedino što govori o stepenu i vrsti povrede njegove strukture je nenormalna lokacija. Slojeviti epitel, normalno definisan u blizini vaginalnog kanala, pojavljuje se iza međuzone, ispresecan delovima stubastog epitela.
Najdiferenciraniji tip metaplazije je metaplazija skvamoznih ćelija sa diskariozom. Ovaj oblik je zreo, odnosno ćelije imaju određeni oblik, unutrašnja citoplazma nije promijenjena, struktura je ispravna. Ćelije se razlikuju po veličini, što nije tipično za nezrele oblike metaplazije. Jedini faktor koji razlikuje patološke rezervne ćelije od zdravih je abnormalna podela u jezgru patoloških mitoza (diskarioza).
Dijagnoza nezrele ili skvamozne metaplazije, postavljena u ranoj fazi bolesti, ponekad ne zahtijeva medicinsku pomoć. Toplo se preporučuje da se žena redovito podvrgava ginekološkim pregledima, poduzima sve testove koje je propisao specijalist, a također otkloni uzroke koji doprinose razvoju ove bolesti. Na primjer, prestanite pušiti i izliječite papilomatozu.
Odluku o tome kako će se točno odvijati liječenje donosi liječnik na temelju dijagnostičkih studija. Ako je bolest virusna, na primjer, HPV je postao njen uzrok, tada se za liječenje koriste lijekovi koji suzbijaju aktivnost virusa i blokiraju njihovo daljnje razmnožavanje. Ako se tijekom pregleda sluznice pronađu bakterije u razmazu, tada se propisuju antibiotici i antigljivična sredstva. Skvamozna metaplazija uključuje liječenje lijekovima koji povećavaju imunitet. Također se propisuju vaginalne supozitorije koje zaustavljaju upalni proces.
Odluku o hirurškoj intervenciji donosi liječnik u slučaju kada konzervativno liječenje nije dalo željene rezultate. Metoda se bira na temelju oblika patologije i karakteristika njezinog tijeka. Trenutno se koristi nekoliko tretmana. To su: elektrokoagulacija, konusno izlaganje,. Jedan od široko korištenih i efikasnih tretmana je kiretaža grlića materice. Prevencija, koja vam omogućuje da na vrijeme spriječite ili dijagnosticirate kršenje, sastoji se od redovitih posjeta ginekologu i.
Zaključak
Metaplazija grlića materice nije rečenica. S bolešću, bez obzira na to u kojoj se fazi metaplazije dijagnosticira, moguće je i potrebno boriti se. Savremene metode dijagnostike i liječenja mogu zaustaviti proces promjena u epitelnim tkivima i spriječiti maligno stvaranje.
Imate li metaplaziju i želite saznati više o problemu? Napišite komentar sa svojim pitanjima i prijedlozima na tu temu. Želite li upozoriti svoje najmilije na opasnost od bolesti? Podijelite ovaj članak na društvenim mrežama i forumima.
Video: Metaplazija. Patološka anatomija i histologija
Jedna od najčešćih ženskih patologija je pločasta ćelijska metaplazija grlića maternice, što malo tko zna, pa mnogi nakon što čuju dijagnozu uđu u paniku.
Šta je bolest
Skvamozna metaplazija cerviksa javlja se kod pacijenata klimatske dobi, obično nakon 50 godina. Ako se dijagnosticira pločasta ćelijska metaplazija vrata maternice, što je to i kako jednostavnim riječima objasniti patologiju žene? Bolest je prekancerozno stanje. U nedostatku odgovarajućeg liječenja razvija se onkološki zloćudni tumor. Općenito, metaplazija je patološki proces u kojem se žljezdani epitel, koji obično prekriva vrat maternice, zamjenjuje ravnim.
Da bi bilo jasno što se događa unutra, mora se reći da unutarnji organi žene, točnije maternica i njeni dodaci, imaju jasnu izmjenu epitela:
- bliže vaginalnom kanalu nalazi se pločasti slojeviti epitel;
- međuzonu između cerviksa i vaginalnog kanala karakterizira potpuni nedostatak epitela;
- cilindrični epitel oblaže šupljinu materice i cervikalni kanal.
Obično se ove vrste epitela uopće ne pomiču, postoji jasna granica između njih.
Često se metaplazija razvija na mjestima gdje postoje erozija, zarazne lezije, upale i druge kronične bolesti. Posebnu opasnost za ženu predstavlja metaplazija, koja je komplicirana keratinizacijom stanica, ako se razvije u cervikalnom kanalu, a žljezdani epitel je zamijenjen cilindričnim epitelom.
U takvim slučajevima liječenje treba provesti odmah kako bi se izbjegla displazija i stvaranje tumora. U početnim fazama liječenje metaplazije nije potrebno, liječnik jednostavno promatra tijek bolesti. Ako dođe do promjena na gore, započinje se terapija lijekovima.
Simptomi i uzroci bolesti
Prije propisivanja liječenja, liječnici moraju ne samo provesti temeljitu dijagnozu, već i utvrditi razloge koji su doveli do patološkog procesa. Ako se uklone samo vidljivi simptomi, bolest se ne može u potpunosti izliječiti, a nakon nekog vremena ponovo će se pojaviti znakovi metaplazije.
Među najčešćim provokatorima bolesti su genitalne bradavice i papilomi, koje uzrokuje humani papiloma virus. Virus može dugo biti u stanju mirovanja i aktivirajući se izaziva izrasline na unutarnjim organima ženskog reproduktivnog sistema. Ako se ne ostave bez nadzora, uskoro će se degenerirati u displaziju i rak. Također treba napomenuti da virus herpesa može dovesti do upale epitela vrata maternice i njegove zamjene.
Bakterije također igraju važnu ulogu u pojavi metaplazije. Među njima su:
- klamidija;
- ureaplazma;
- gonokoki;
- toksoplazma.
Ove bakterije prodiru u jezgre epitelnih stanica i mijenjaju njihovu strukturu, izazivajući displaziju.
Postoji određena rizična grupa, koja uključuje pacijente koji:
- dim;
- zloupotreba alkohola;
- imate hronične bolesti genitourinarnog sistema;
- rano su počeli da imaju seksualne odnose;
- često mijenjaju seksualne partnere;
- podvrgnuti operaciji na genitalijama;
- abortirali;
- patite od čestih pobačaja;
- imaju hormonalne poremećaje;
- bili su podvrgnuti dramatizaciji organa genitourinarnog sistema.
Sama patologija nije popraćena nikakvim vidljivim simptomima, ali postoji niz znakova koji bi trebali upozoriti ženu i uzrokovati posjet liječniku.
Među ovim alarmima su:
- bol tokom seksualnog odnosa i krvarenje;
- obilno krvarenje tokom menstruacije;
- menstrualne nepravilnosti;
- atipični vaginalni iscjedak;
- truli miris iz genitalija;
- hormonalni poremećaji;
- bol u donjem dijelu trbuha;
- opća slabost i smanjene performanse;
- gubitak apetita;
- poremećaji spavanja;
- svrbež u genitalnom području;
- pojačano mokrenje i bol u isto vrijeme.
Prvi znakovi, u pravilu, utječu upravo na seksualni odnos - aktivnim pokretima partnerov penis iritira epitelne stanice koje su uključene u patološki proces. Javlja se nelagodnost tokom seksualnog odnosa, blagi bol i krv.
Žene tokom menopauze moraju biti jako pažljive prema svom zdravlju. Potrebno je reći da broj gore navedenih znakova kod žena u klimatskim godinama može izazvati prirodne promjene u tijelu, a ne bakterije i virusne infekcije.
Dijagnostika i principi liječenja metaplazije
Uzimajući u obzir činjenicu da je u većini slučajeva bolest asimptomatska, dijagnoza igra veliku ulogu u učinkovitosti liječenja. Svaka odrasla žena treba razumjeti preporučljivost preventivnih pregleda kod ljekara. Samo vizuelnim pregledom pomoću ogledala lekar će moći da vidi promene u normalnom stanju epitela na grliću materice. Nakon toga se uzme bris posebnom četkom i napravi se histološki pregled. Bris treba uzeti iz tri zone grlića materice, odnosno iz endocerviksa, srednje zone i samog cervikalnog kanala. Svaki bris mora imati drugačiji epitelni uzorak.
Ako postoji patološki proces, žena se upućuje na jednostavnu i produženu kolposkopiju. Ova dijagnostička metoda razlikuje se od pregleda pomoću ogledala po tome što kolposkop uvećava sliku 23 puta. Ako je pregled bio neproduktivan, može se izvršiti kiretaža iz vrata maternice. Ponekad provode dijagnostiku prisutnosti TORCH infekcija i papiloma virusa uzimajući krv iz vene za PCR.
Na temelju rezultata pregleda i analiza započinje liječenje.
Tijekom cijelog tijeka terapije žena mora potpuno napustiti spolni odnos, jer će se liječenje odvijati antibakterijskim lijekovima i drugim sredstvima koja u prisutnosti trudnoće mogu uzrokovati fetalne patologije.
Ljekar koji će doći će odabrati lijekove na individualnoj osnovi. Prva grupa lijekova koji će se koristiti za otklanjanje patologije je antivirusne prirode, a najčešće ih koriste Genfron i Panavir. Druga grupa lijekova koji se koriste za kompleksno liječenje su antibiotici. Koriste se ako postoji sumnja na klamidiju, ureaplazmu ili toksoplazmu. Dobar učinak daju lijekovi Neotrizol i Terzhinan.
Metaplazija se može liječiti lokalnim protuupalnim čepićima. Prikazana je i ishrana pravilnom hranom, koja sadrži ogromnu količinu vitamina.
Hirurška intervencija
U slučaju uznapredovale bolesti izvodi se hirurška intervencija. Postoji nekoliko metoda izvođenja operacije:
- lasersko isparavanje;
- konično izrezivanje;
- struganje cervikalnog kanala;
- elektrokoagulacija.
Struganje cervikalnog kanala smatra se najgrubijom metodom, korišćeno je kao prva za lečenje metaplazije, ljudi joj se obraćaju ako u zidovima klinike nema odgovarajuće opreme.
Ekscizija konusa je operacija u kojoj se epitel uklanja u obliku konusa. Prednost metode je minimalan rizik od ponovnog formiranja metaplazije. Nakon operacije, biomaterijal se šalje na histološki pregled kako bi se utvrdilo prisustvo atipičnih stanica koje mogu izazvati rak.
Elektrokoagulacija je dejstvo električne struje na zahvaćeno područje, tokom kojeg naelektrisanje može koagulirati protein i uništiti displastične ćelije. Laserska koagulacija je najnovija i najnježnija metoda liječenja. Već pola sata nakon operacije žena može ići kući.
Nakon operacije, liječnici preporučuju ispiranje ljekovitim biljem, borovim pupoljcima i propolisom. To će ubrzati regeneraciju normalnih epitelnih stanica i, shodno tome, brzo će obnoviti žensko tijelo.
Izbor metode liječenja čisto je individualan proces koji se određuje uzimajući u obzir mnoge faktore. Općenito, prognoze za potpuno izlječenje su prilično visoke, glavna stvar je pravovremeno potražiti pomoć i pridržavati se svih preporuka liječnika.
Informativan video
38163 0
Skvamozna metaplazija(skvamozna metaplazija) je normalan fiziološki proces u kojem je kolumnasti epitel prekriven ili zamijenjen slojevitim plosnatim epitelom. Obično se javlja u području ektopije, ali se može pojaviti i u cervikalnom kanalu i na površini polipa. Tijek i priroda ovog procesa ovise o brojnim faktorima, kao što su hormonska stimulacija, pH vaginalne okoline, infekcije itd.
Skvamozna metaplazija počinje pojavom ispod CE sloja subcilindričnih rezervnih ćelija sposobnih za proliferaciju i hiperplaziju, koje se posljednjih godina nazivaju matičnim stanicama. Porijeklo ovih ćelija još uvijek je nejasno. Postoji verzija da se metaplazija može pojaviti i kao rezultat aktivnosti mononuklearnih stanica - derivata strome.
Do stvaranja MPE dolazi kao rezultat rasta i diferencijacije rezervnih stanica. Proliferacija potonjeg praćena je razvojem nezrele i kasnije zrele pločaste ćelijske metaplazije.
Metaplastični epitel(ME) histološki je nepotpuno diferencirani pločasti epitel različitog stupnja zrelosti, ponekad smješten izravno na epitel u obliku stuba, čije se stanice postupno degeneriraju.
Ćelije u nezreloj skvamoznoj metaplaziji su manje, ne sadrže glikogen i imunohistohemijski se karakterišu karakteristikama endocervikalnog (prisustvo mucina) i ravnog (keratini intermedijarnih filamenata) epitela. Na vanjskoj površini nezrelog metaplastičnog epitela ponekad ostaju stanice endocervikalnog tipa.
Nezrela metaplazija. Bojenje hematoksilinom i eozinom
Zrela metaplazija
Diferencijacija stanica nezrele pločaste ćelijske metaplazije dovodi do pojave zrelog metaplastičnog epitela, koji se malo razlikuje od stanica slojevitog pločastog epitela.
Istodobno, histolozi primjećuju da izolacija slojeva karakterističnih za višeslojni skvamozni epitel u području skvamozne metaplazije na egzocerviksu često predstavlja određene poteškoće. Za razliku od slojevitog pločastog epitela, područja zrele pločaste metaplazije nemaju polaritet stanica i sadrže manje glikogena.
Srednji stadijumi metaplazije
Treba napomenuti da se između početka formiranja zrelog slojevitog pločastog epitela i završetka procesa pločaste metaplazije može uočiti mnogo različitih morfoloških obrazaca. Stoga ne čudi što je predloženo mnogo naziva za nazive različitih faza ovog procesa.Uz izraze "nezrela" i "zrela" pločasta metaplazija, koristi se i izraz "atipični metaplastični epitel" (pločasta metaplazija s atipijom stanica), čije stanične elemente karakterizira varijabilnost oblika i veličine jezgri, sadržaj hromatina u njima i prisustvo nukleola.
Intenzivna proliferacija rezervnih stanica, njihova lokalizacija u kriptama endocervikalnog tipa ponekad mogu izazvati sumnju u ranu fazu karcinoma pločastih stanica. Međutim, odsustvo polimorfizma, hiperkromnih staničnih jezgara i pojedinačnih mitoza omogućavaju isključenje dijagnoze malignih lezija.
Proces metaplazije može dovesti do pojave epitela različitih tipova, uključujući i atipične. Tumačenje epitela u različitim fazama njegovog formiranja složeno je i dvosmisleno čak i za histologe. Teži je proces kolposkopske identifikacije takvog epitela.
Metaplastični epitel- glavna podloga za kolposkopski koncept "zone transformacije".
Kolposkopska manifestacija normalne metaplazije je zona normalne transformacije (ZT). Metaplastični epitel različitog stepena zrelosti preklapa se sa pseudoglandovima koji ostaju otvoreni neko vrijeme. Kad se otvor pseudo žlijezde zatvori, unutar nje se počinje nakupljati tajna (zatvorene žlijezde). S vremenom, ova tajna rasteže žlijezdu, izaziva vazodilataciju i perifokalnu upalu, pojavljuju se nabotov ili, drugim riječima, retencione ciste. Cijeli proces stimulira vaskularnu proliferaciju. Metaplastični epitel je glavni morfološki supstrat za transformacijsku zonu na CM. ST u kombinaciji s ektopijom javlja se kod mnogih mladih žena reproduktivne dobi.
ST je po pravilu fiziološki benigni proces. Međutim, prema brojnim istraživačima, MBE formiran nakon transformacije razlikuje se po biološkim svojstvima od primarnog MPE i pod određenim uvjetima može poslužiti kao osnova za razvoj malignog procesa. U svakom slučaju, ST je mjesto osjetljivo na bilo koji vanjski utjecaj, posebno za HPV, pa se u 90% slučajeva u zoni transformacije, posebno u prisutnosti nezrelog epitela, razvija cervikalna neoplazija. Nezrelu metaplaziju kolposkopist lako može zamijeniti sa CIN-om. Potpuno zreo metaplastični epitel se spolja praktično ne razlikuje od originalnog (prirodnog) slojevitog skvamoznog epitela.
Zona urođene transformacije
Ovaj izraz se široko koristi u cijeloj stranoj literaturi i malo se koristi u Ruskoj Federaciji. Histološki, zona kongenitalne transformacije (IZT) je zona u kojoj je endocervikalni epitel podvrgnut metaplaziji tokom prenatalnog perioda života i ranog perioda neonatalnog, kada su se procesi metaplazije održavali pod uticajem majčinih estrogena. Možda majčin unos hormonskih sredstava, posebno dietilstilbestrola, igra određenu ulogu u stvaranju VZT -a. Histološki znaci VZT su sljedeći: tanak skvamozni epitel sa delikatnim epitelnim invazijama u stromu, malo ili nimalo glikogena u epitelu i tanak sloj površinske keratinizacije.Histološki se u VZT-u može utvrditi zadebljanje stromalnih papila, koje se iznutra dijele i granaju, pa se kolposkopski ova područja-polja mogu pojaviti u obliku mozaika.
U sloju keratiniziranih stanica s hiperkeratozom i parakeratozom jezgre se mogu očuvati, iako postaju piknotične, mogu dati sliku leukoplakije, s zadebljalim područjima. Slična stanja se nalaze kod djevica, pa čak i novorođenčadi.
Granica ili spoj VZT -a s normalnim MPE -om je jasna, često se proteže od egzocerviksa do forniksa vagine. Nedostatak glikogena čini ovo mjesto jod negativnim. U praksi se pogrešno smatra leukoplakijom ili CIN -om i često se podvrgava ponovljenoj ablaciji, koja je, valja napomenuti, nedjelotvorna.
Metaplazija grlića materice je zastrašujuća dijagnoza. Bolest je osjetljivija na žene nakon 50 godina. Moguće je otkriti patološki proces tijekom rutinskog ginekološkog pregleda, međutim za ispravnu diferencijaciju potrebno je obaviti detaljan pregled.
Bolesti vrata maternice zauzimaju vodeće mjesto među svim patologijama zdjeličnih organa kod žena. Ako neki od njih ne predstavljaju ozbiljnu opasnost, onda drugi mogu dovesti do raka.
Metaplazija pločastih stanica vrata maternice - što je to?
Metaplazija kod žena na grliću materice se ne pojavljuje neočekivano. Ova se bolest razvija s vremenom i predstavlja promjenu epitelnog sloja sluznice.
Metaplazija- proces zamjene diferenciranih ćelija jednog tipa drugim, uz očuvanje tipa i pripadnosti tkiva.
Metaplastični epitel cerviksa nastaje kao rezultat patoloških procesa koji se javljaju u karličnoj šupljini žene. Uobičajeno, grlić materice podijeljen je na dva glavna dijela: pločasti i stupasti epitel.
Pod metaplazijom podrazumijevaju njihovo miješanje, dok u normalnom stanju imaju jasne granice. Patologija se može razviti zbog nanošenja slojeva skvamoznog epitela na cilindrični.
Također, kao rezultat nekontrolirane diobe stanica, može doći do zamjene dijela skvamoznog epitela cilindričnim. Bolest pripada benignim neoplastičnim procesima, ali se ne može isključiti njezina malignost.
Vrste metaplazije
Skvamozna metaplazija ima nekoliko tipova cervikalnih lezija. Pouzdano je utvrditi vrstu patologije samo rezultatima dijagnostike. Priroda bolesti ne utječe na tijek, ali igra odlučujuću ulogu u izboru taktike liječenja.
Nezreo.
Teško je dijagnosticirati i iz tog razloga predstavlja ozbiljnu prijetnju, jer se rizik od maligniteta ne smanjuje. Pregledom se otkrivaju ćelije različitih oblika i sa različitim granicama. Složenost dijagnoze leži u teškom određivanju pripadnosti otkrivenog epitela.
Squamous. 
Prati ga zamjena ćelija, koje se na prvi pogled ne razlikuju od onih prirodnih za dato područje. Glavna karakteristika na koju se skreće pažnja je neobična lokacija. Ovu bolest karakterizira izlaz plošnog epitela izvan srednje zone.
Skvamozne ćelije sa diskariozom.
Najjednostavnije je razlikovati. Kao zreli oblik, patologiju karakterizira abnormalna podjela u jezgri i stvaranje stanica istog oblika.
Uzroci pojave
Metaplazija epitela na vratu maternice nastaje kao posljedica izloženosti agresivnim agensima, koji obično postaju bakterije i virusi. Potonji su posebno opasni.
Humani papiloma virus i herpes simplex virus određenih vrsta dovode do malignosti sluznice, a to je, pak, fatalno. Među bakterijama koje mogu izazvati patološki proces mogu se razlikovati:
- klamidija;
- ureaplazma;
- Toksoplazma;
- Gonokoki.
Rizična grupa uključuje žene koje su imale bilo kakve intervencije u šupljini maternice (abortus, kiretaža, dijagnostičke manipulacije). Također, bolest mogu izazvati nepovoljni faktori: loše navike, česta promjena seksualnih partnera, nepoštivanje intimne higijene.
Dijagnostika i pojašnjenje dijagnoze
Skvamoznu metaplaziju nije teško otkriti na mukoznoj membrani cerviksa. Prilikom ginekološkog pregleda pomoću ogledala, liječnik može utvrditi da epitel ima neprirodnu strukturu, a njegove granice su narušene ili pomaknute.
Više o patologiji nećete moći da saznate tokom pregleda. Da bi se razjasnila dijagnoza, potrebno je provesti pregled, koji uključuje sljedeću listu manipulacija:
Kolposkopija. 
Mukozna membrana vrata se proučava uz višestruko uvećanje, obrađuje hemijskim jedinjenjima, koji omogućavaju reakcijom da se odrede mesta povećanog rizika od maligniteta.
Biopsija.
Uzima se dio epitela i radi se njegov histološki pregled koji daje tačne podatke o prirodi i stadiju patologije.
Citološki pregled.
Biomaterijal se uzima iz nekoliko područja sluznice grlića maternice, što vam omogućuje da odredite patološki proces.
Bakteriološka istraživanja.
Otkriva prisustvo patogenih mikroorganizama u brisu.
Sveobuhvatna dijagnostika omogućuje vam da saznate najviše informacija o vrsti bolesti i razlikujete ih od drugih sa sličnim kliničkim manifestacijama: leukoplakija, cervicitis, polipi i slično.
Kliničku sliku metaplazije karakteriše pojava obojenog iscjetka, probojnog krvarenja i bola prilikom mehaničkog djelovanja na sluznicu grlića materice.
Može li se metaplazija izliječiti?
Za liječenje cervikalne metaplazije inicijalno se koristi metoda lijeka. Uključuje uporabu lijekova čija je akcija usmjerena na uklanjanje patologa provokatora.
Ako se utvrdi virusna infekcija, tada se propisuju lijekovi Panavir, Genferon i Kipferon... Kada se otkrije bakterijska patologija, primijeniti Terzhinan, Neotrizol, Macmiror drugo. Tok liječenja kombinira oralne i lokalne lijekove.
Ako konzervativna terapija nije donijela željeni rezultat, tada se pacijentu propisuje kirurško liječenje koje uključuje:
- Kiretaža cervikalnog kanala i materice;
- Konusno uklanjanje zahvaćenog područja;
- Elektrokoagulacija sa kauterizacijom strujom;
- Lasersko izlaganje i isparavanje neprirodnih ćelija.
Prognoza
Uz pravovremenu identifikaciju i liječenje, metaplazija ima povoljnu prognozu. Nakon utvrđivanja uzroka patologije i njegovog uklanjanja, sluznica se može sama oporaviti.
Kirurško liječenje zahtijeva obaveznu terapiju lijekovima u budućnosti. U nedostatku liječenja i napredovanju patološkog procesa, prognoze će biti razočaravajuće.
Bolest je sklona malignitetu, posebno virusne etiologije. Stoga ga pacijenti ne smiju pustiti da prođe sam.
Učitavanje ...