Šta pokazuje MR torakalne kičme? MRI pregled torakalne kičme Torakalna osteohondroza MRI

Magnetna rezonanca može pokazati mnoga patološka stanja u tijelu. Danas je to najpouzdanija dijagnostička metoda. Zanimljivo je da su metodu tomografije otkrili davne 1946. godine američki naučnici. Samo veliki dijagnostički centar može sebi priuštiti takav pregled, jer je cijena MRI opreme vrlo skupa.

Razmotrite karakteristike MRI torakalne kralježnice, šta ova studija pokazuje i je li potrebno pripremiti se za to.

MRI torakalne kičme: kako se izvodi ovaj postupak?

Ovaj pregled tijela ne zahtijeva nikakvu posebnu pripremu. Štaviše, to se može učiniti u bilo koje vrijeme, čak i noću. Prije zahvata ne morate se pridržavati posebne dijete, ograničavati ili povećavati količinu tekućine koju pijete.

Ponekad, da bi poboljšao efikasnost pregleda, lekar ubrizgava posebno kontrastno sredstvo u ljudsko telo. Primjenjuje se intravenozno, a zatim se akumulira u drugim šupljinama tijela, uključujući i područje koje se proučava. Za bolju vizualizaciju predmeta u torakalnoj kičmi ubrizgava se kontrastno sredstvo. Ne biste se trebali bojati takvog postupka, jer su svi moderni kontrastni preparati potpuno sigurni za ljude.

Preporučljivo je da prije takve procedure uklonite sve metalne predmete i nakit. Tu spadaju i minđuše. Tokom iste procedure, pacijent leži na kauču koji se slobodno uklapa u MRI tunel. Rad tomografa (emituje vrlo jako magnetsko polje) ne šteti osobi, ali ponekad buka koja izlazi iz ovog uređaja može uznemiriti osobu. Ovaj pregled se kod ljudi ne manifestira drugim neugodnim simptomima i svi ga pacijenti dobro podnose.

Provođenje ovakvog pregleda torakalne kralježnice kod pacijenta povezano je sa sljedećim prednostima

potpuno je siguran za ljude i nije povezan s rendgenskim zračenjem, koje stvara veliko opterećenje
može se ponavljati koliko god je potrebno, a ni česta magnetna rezonanca torakalne kičme ne šteti
rezultati takve studije su što točniji.

Šta pokazuje magnetna rezonanca?

Prije svega, takva studija može pokazati sve promjene u strukturi kralježnice. Ovo je najpreciznija i najkvalitetnija dijagnoza mnogih patologija.

Prije svega, takav pregled može pokazati veličinu i oblik kičmene moždine. Ali rad svih organa u tijelu ovisi o njegovom stanju. Normalno, kičmena moždina ima glatke konture. A ako slika prikazana nakon MRI-a ukazuje na to da su konture kičmene moždine poremećene ili organ nije smješten u sredini, to ukazuje da osoba ima visok rizik od razvoja patologije kralježnice koja je opasna po zdravlje.
MRI procjenjuje stanje subarahnoidalnog prostora ovog organa. A ako magnetsko skeniranje ukazuje na prisutnost takozvanog sindroma polumjeseca, to ukazuje da osoba ima povećanu vjerojatnost cerebrospinalnog krvarenja.
Također je moguće odrediti lokalizaciju patologije kralježnice. Često patologija može biti zahvaćena na nivou drugog ili petog vratnog pršljena. Ako bilo koji kralježak u ovom dijelu ima patološku boju, promjenu strukture, to ukazuje na razvoj patologije kralježnice, koja zahtijeva kiruršku intervenciju.
Studija može pokazati stepen širine kičmenog kanala. A ako je povećan, onda to direktno ukazuje na to da osoba razvija tumor kralježnice.
Kalcifikacija u mekim tkivima mozga (definisana su kao područja sa promenjenom bojom i strukturom).
Utvrđivanje prisutnosti cista (to se može postići uvođenjem male količine kontrastnog sredstva u subarahnoidni prostor, što ne dovodi do razvoja patoloških procesa).
Prisustvo sinehije.
Zadebljanje kičmene moždine (na slici se jasno vidi kao tamno područje). ovo najvjerojatnije ukazuje na prisutnost ishemijskih promjena u leđnoj moždini, mijelitis poprečnog tipa, deformaciju leđne moždine nakon nekih ozljeda.
Neurinom (često se vizualizira na slici u obliku pješčanog sata, bez područja petrifikacije i kalcifikacija, često ima bočnu ili stražnju lokaciju).
Meningiom (ova formacija ima uglavnom stražnju lokalizaciju, nasuprot tome, ima područja kalcifikacije u svojoj strukturi).

Kako doktor otkriva patologiju na slikama?

Ponekad će biti nekih područja hiperehogenosti na slici motua. Ima svijetlu boju. To se događa kao posljedica upalnih promjena u kralježnici. Takva promjena na MR može nastati zbog tuberkuloznih ili sifilitičnih lezija.

Tuberkulozne lezije kralježnice mogu se vizualizirati na slici kao područja s gnojnim lezijama. Ovo je posebno uočljivo u višeslojnim studijama. Dobijene slike se često koriste u neurohirurgiji i traumatologiji za procjenu stepena ozljede kičmene moždine. Osim toga, mogu pomoći u formiranju volumetrijske slike prostora cerebrospinalne tekućine.

Koje se bolesti mogu dijagnosticirati takvom studijom?

Uz pomoć MRI torakalne regije moguće je utvrditi prisutnost takvih patologija kod osobe.

Abnormalni razvoj pršljenova (kongenitalni).
Kongenitalne patologije funkcionisanja kičmene moždine.
Razne ozljede kralježnice i leđne moždine.
Degeneracija pršljenova.
Hernija intervertebralnih diskova.
Suženje kičmenog kanala različite etiologije.
Ankilozantni spondilitis.
Torakalne neoplazme.
Moždani udar.
Povreda dotoka krvi u mozak.
Infekcija kičmene moždine.
Deformiteti kičme.

Kada se radi pregled?

Najčešća indikacija za MR je bol u leđima. Osim toga, potrebno je podvrgnuti se takvom pregledu u sljedećim slučajevima:

heartache;
bol između lopatica;
neuralgija;
stezanje u grudima;
bol u epigastriju (i u isto vrijeme ako se intenziviraju nakon fizičkog rada);
osjećaj nelagode u području jetre;
kršenja u radu genitalija;
osteohondroza.

Kod osteohondroze jednostavno je potrebno pregledati se na tomografu. Uostalom, uzrokuje veliki broj bolesti. Osteohondroza može čak izazvati infarkt miokarda.

Dakle, ako neko ima sumnjive simptome, koji se manifestuju bolom, osjećajem nelagode u grudima i trbušnoj šupljini, onda se hitno treba obratiti ljekaru radi dijagnoze.

Dakle, magnetna rezonanca je visoko informativan i precizan način dobivanja informacija o svim procesima koji se odvijaju u kralježnici. Zbog svoje bezbolnosti, neinvazivnosti i neškodljivosti, prepisuje se mnogim pacijentima za utvrđivanje ili razjašnjenje sumnjive dijagnoze. A ako doktor insistira na MR skeniranju, onda ne treba odustati od toga.

Doktori koriste različite hardverske tehnike kako bi identificirali zdravstvene probleme i postavili tačnu dijagnozu. Jedna od njih je magnetna rezonanca. Uz njegovu pomoć detaljno se proučava stanje kostiju i mekog tkiva leđa, određuje se lokacija horoidnih pleksusa i zglobova, njihov položaj, pa čak i manja kršenja norme. Karakteristika tehnike je visok sadržaj informacija i odsustvo nelagode za pacijenta tokom procesa. Gotovo sav rad je automatiziran, a primljeni podaci se obrađuju kompjuterski.

Prednosti

Snimanje magnetskom rezonancom ne uzrokuje bol ili nelagodu tijekom izvođenja, što je veliki plus. Ali tijelo je pod utjecajem jonizujućeg zračenja, koje utječe na zdravlje, s pretjerano čestim ponašanjem. Stoga stručnjaci pribjegavaju samo u hitnim slučajevima. Glavne prednosti dijagnostike pomoću takve opreme su:

Mogućnost dobivanja visokokvalitetne slike na kojoj su vidljivi svi detalji koštanog tkiva.
Visok informativni sadržaj i tačnost podataka (u poređenju sa drugim metodama).
Vizualizacija snopova živaca i vaskularnih kanala radi utvrđivanja njihovog integriteta i općeg stanja.
Upotreba kontrastnog sredstva koje ne uzrokuje alergijsku reakciju.
Sposobnost da se u kratkom vremenu stekne potpuna slika stanja kičme.
Utvrđivanje prisustva kompresije nervnih struktura, što je posebno važno u slučaju paralize.
Identifikacija promjena u tkivima u ranoj fazi.
Lakoća praćenja dinamike promjena nakon operacije ili medicinske terapije.
Nema opasnosti po život i zdravlje ljudi, jer je postupak potpuno siguran.

Cijena tehnike direktno ovisi o odabranoj klinici. Danas čak i državne institucije koriste moderne uređaje. Sveobuhvatni pregled je obično skuplji od samo jednog dijela tijela ili kičme.

Tokom MR skeniranja, osoba treba da se opusti što je više moguće i da se ne kreće.

Kada je studija zakazana

MRI torakalne kralježnice radi se samo po indikacijama, budući da u tom procesu pacijent prima dozu zračenja. Uputnicu za zahvat propisuje neurolog, hirurg, ortoped, traumatolog ili kardiolog, ako postoji sumnja na ozbiljan poremećaj koji se ne može utvrditi drugim metodama.

Obično se upućuje na magnetnu rezonancu u sljedećim slučajevima:

Povreda integriteta kostiju grebena ili udova.
Postoje razvojni poremećaji ili urođene anomalije kralježnice.
Dijagnostikovana je onkologija sa metastazama u kostima.
Osteohondroza ili druge lezije kralježaka.
Poremećaj mijelinske ovojnice neurona.
Neoplazma u pršljenima.
Intervertebralna kila.
Vaskularne patologije ili poremećaji cirkulacije u leđima.

MRI je neophodna kada se pacijent žali na uporne bolove u leđima, koji su praćeni drugim poremećajima opšteg stanja (utrnulost ruku ili nogu, poteškoće u motoričkoj aktivnosti, česte vrtoglavice, grčevi mišića). Uključena je i hardverska tehnika kako bi se pratio napredak u liječenju patologije ili kontrolirao recidiv u slučaju onkologije.

MRI skeniranje vam omogućava da dobijete potpune informacije o stanju kralježnice pacijenta

Šta pokazuje MR kičme?

MRI torakalne kralježnice je složene prirode, ali se najčešće izvodi na određenim područjima. U slučaju prsnog koša, pravovremeno se vrši pregled kako bi se spriječio moždani udar, intervertebralna kila, puknuće diska, moždani infarkt ili drugi problemi. Postupak vam omogućava da u potpunosti procijenite stanje kostiju, krvnih sudova i mekih tkiva, stoga se na njega usmjerava u slučaju utrnulosti udova, ukočenosti pokreta, bolova između lopatica ili nelagode u leđima u leđima. područje grudi.

Šta pokazuje magnetna rezonanca?

Zarazne bolesti u bilo kojoj fazi.
Kongenitalne anomalije strukture torakalne regije.
Mjesta suženja kičmenog kanala.
Upalni procesi u mekim tkivima.
Početak deformiteta ili degenerativnih promjena na kralješcima.
Razvoj osteomelitisa.
Područja sa nedovoljnom opskrbom krvlju.
Oštećenje živčanih vlakana.
Traume kostiju u istraživanom području.
Početak osteoporoze ili osteohondroze.
Tumor ili metastaze u torakalnoj regiji.
Abnormalne neoplazme.

Izvedena magnetna rezonanca omogućuje vam da pokažete točnu lokaciju patologije, stupanj njenog razvoja i potrebu za radikalnom metodom liječenja. Obično se dodatno dijagnosticiraju i prateći problemi s grebenom, odnosno poremećaji u radu crijeva, želuca ili srčanog mišića. Doktor, na osnovu dobijene studije, procjenjuje anatomsku strukturu kralježnice, identifikuje patologije koje su asimptomatske, mjesta ozljeda ili upale koje su nastale kao rezultat operacije.

MRI vam omogućuje otkrivanje lezija membrana mozga ili krvnih žila, infektivnih procesa i tumora, artroze i stanja intervertebralnih diskova općenito. Do danas se postupak smatra najinformativnijim od svih postojećih.

Ovako izgleda MRI slika pomoću kontrasta

Priprema za proceduru

MRI je moderna tehnika koja vam omogućuje da dobijete rezultat visoke preciznosti. Na osnovu toga se vrši dekodiranje i dijagnostika. Kao i prije svake medicinske manipulacije, za nju se potrebno pripremiti kako bi se isključila greška ili izobličenje podataka. Poseban post ili odbijanje pijenja nije potrebno ako se kontrast ne koristi za ispitivanje. Ako se treba koristiti, priprema će biti sljedeća:

Odabir odgovarajućeg kontrasta za isključivanje alergija provodi se u suradnji s nadzornim specijalistom.
Upotreba sedativa ili sredstava za smirenje ako je osoba klaustrofobična ili nema potpunu kontrolu pokreta.
Sav nakit, odjeća sa metalnim elementima se uklanja.
Konzumacija hrane se provodi na isti način.

Zabranjena je upotreba kontrasta u slučaju bronhijalne astme (ili drugih plućnih problema) ili atopijskog dermatitisa u anamnezi pacijenta. U tom procesu isključite mobilne telefone, izvadite novčiće, ključeve i druge strane elemente iz džepova.

Važna informacija! Prije snimanja magnetnom rezonancom potrebno je obavijestiti o tetovažama na tijelu, posebno velikim, da li je prilikom nanošenja korišćen pigment na metalnoj bazi, kao i da li postoje pločice, proteze, metalni implantati ili drugi elementi koji se ne mogu ukloniti. uklonjeno. To će omogućiti stručnjaku da objektivno procijeni sve rizike i poduzme potrebne mjere ili propiše alternativnu dijagnostičku metodu.

Kako se postavlja dijagnoza?

Magnetna rezonanca ne oduzima mnogo vremena i izvodi se u posebnoj ordinaciji. Proces skeniranja počinje tek kada je pacijent potpuno spreman. Općenito, algoritam akcija tokom prolaska studije je sljedeći:

Pacijent skida vanjsku odjeću i sve stvari koje sadrže metalne dugmad, zakovice ili umetke.
Potrebno je što ravnomjernije sjediti na kauču kako biste u ovom položaju bez pokreta mogli provesti 15-20 minuta.
Genitalije su zaštićene posebnim ulošcima.
Počinje proces skeniranja, koji može biti praćen karakterističnim zvukom ili bukom. U ovom trenutku ne možete se kretati, pričati ili pjevati.
Dobivanje i dekodiranje rezultata.

Slike visoke preciznosti mogu se snimiti samo ako pacijent leži potpuno mirno tokom cijelog vremena ekspozicije. Bilo koji nagli pokret može uticati na rezultat, stoga, ako ste u nedoumici, dodjeljuje se drugi prolaz. Također je potrebno odmah potražiti pomoć od specijaliste u slučaju jake mučnine, povraćanja, vrtoglavice ili problema s disanjem. Najčešće je to reakcija na učinak kontrasta.

Trudnoća je jedna od kontraindikacija za MR

Kontraindikacije za provođenje

Magnetna rezonanca nije univerzalna tehnika, jer se ne propisuje svakom pacijentu. Prije potpisivanja uputnice, specijalista procjenjuje opće stanje pacijenta, pažljivo pregledava njegovu anamnezu, raspituje se o prisutnosti kontraindikacija za djelovanje joniziranog liječenja. To će izbjeći komplikacije u budućnosti postojećih kroničnih patologija.

Glavne zabrane za provođenje MR bilo kojeg dijela kralježnice (bilo da se radi o cervikotorakalnom ili lumbalnom) su:

Prisutnost pejsmejkera ili drugih elektroničkih uređaja, implantata u tijelu. U procesu izlaganja mogu pokvariti ili se oštetiti. Prolaz je dozvoljen samo nakon konsultacije sa specijalistom i utvrđivanja mogućih rizika.
Visok rizik od alergijske reakcije na kontrast. U tom slučaju moguće je propisati snažne antihistaminike.
Trudnoća i dojenje. Ženama tokom dojenja ne preporučuje se upotreba mlijeka 48 sati nakon MR skeniranja.
Sa klaustrofobijom. U tom slučaju moguće je koristiti jake sedative kako bi se osigurala nepokretnost 15-30 minuta.
Prekomjerna težina (preko 120 kg). U ovom slučaju se traži oprema koja može izdržati težinu do 180 kg, ako je težina veća, koristi se druga metoda.
Mentalni poremećaji, epilepsija ili napadi.
Akutne ozljede i potreba za brzim dobivanjem rezultata istraživanja.
Zbunjenost ili gubitak svijesti.

Postupak je apsolutno bezbolan i zahtijeva minimalnu pripremu, što omogućava korištenje moderne dijagnostike kod svakog pacijenta. Dječji uzrast nije kontraindikacija za istraživanje, ali liječnik pojedinačno odlučuje o prikladnosti takve radnje.

Magnetna rezonanca je moderan način za dobijanje potpune informacije o zdravstvenom stanju pacijenta. Koriste ga liječnici u različitim oblastima medicine za određivanje najispravnije taktike za liječenje određenih poremećaja. Unatoč prisutnosti zračenja u procesu, koristi od dijagnostike su veće od štete, stoga se metoda smatra uvjetno sigurnom.

Kičmeni stub i susedna meka tkiva mogu uticati na tumorske, infektivno-upalne, posttraumatske, degenerativno-distrofične bolesti, što se nakon postavljanja dijagnoze pokazuje MR torakalne kičme. Procedura omogućava doktoru da vidi sloj po sloj sliku organa ili krvožilnog sistema (čak i pojedinačnih dijelova krvnog suda) u trodimenzionalnoj slici.

Torakalna kralježnica je kruti okvir koji uključuje rebra, grudnu kost i 12 kralježaka. Pojedinačni pršljenovi su najmanje podložni ozljedama, jer se praktički ne dodiruju. Najčešće patologije torakalne regije su poremećen protok krvi i metabolizam. Nemoguće je otkriti takva stanja pomoću CT-a ili RTG-a, zbog čega je u nekim slučajevima neophodna MRI torakalne kralježnice.

Magnetna rezonanca je neinvazivna, netraumatska dijagnostička opcija. Budući da vizualni pregled i druge vrste istraživanja ne dopuštaju utvrđivanje patologije torakalne kralježnice, u gotovo polovini svih slučajeva morate pribjeći magnetskoj rezonanciji.

Indikacije za proučavanje torakalne regije:

ozljede i prijelomi kralježnice, uključujući i kada rendgen ne pokazuje promjene;
osteohondroza;
izbočine i intervertebralne kile;
stečene ili urođene patologije strukture ili razvoja kralježnice;
sumnja na tumor kralježnice, kao i prisustvo metastaza, koje se smatraju sekundarnim manifestacijama kod onkoloških bolesti tkiva;
dijagnostika multiple skleroze i akutnog diseminiranog encefalomijelitisa (samo MRI se koristi za dijagnostiku ovih bolesti);
upalni procesi;
poremećaji cirkulacije u leđnoj moždini;
destruktivni procesi - osteomijelitis, tuberkulozni spondilitis i tako dalje;
kontrola nakon operacije;
anomalije u radu žila venskog i arterijskog korita;
preoperativna dijagnostika za hirurške intervencije na kičmi, okolnim mekim tkivima.

Takva dijagnoza se najčešće propisuje radi pojašnjenja ranije postavljene dijagnoze ili za kontrolno liječenje. Tomografija torakalne kičme može se uraditi i na zahtjev pacijenta kada postoje bolovi neobjašnjive etiologije, ograničena pokretljivost kičme i druge tegobe pacijenta.

Kontraindikacije za dijagnozu

Tijekom magnetske rezonancije ne koristi se ionizirajuće zračenje, koža i unutarnji organi ne narušavaju njihov integritet. Zbog toga je ova vrsta dijagnostike najsigurnija i najefikasnija, jer vam omogućava da vidite trodimenzionalni model organa koji se proučava i dobijete slike sloj po sloj.

Međutim, postoje kontraindikacije za pregled:

prvo tromjesečje trudnoće;
dekompenzirano zatajenje srca;
tetovaže ili pigmentna šminka, u čijoj su primjeni korištene boje s komponentama koje sadrže metal;
inzulinske pumpe;
hemostatske kopče;
umjetni srčani zalisci;
Elizarov aparat;
feromagnetni fragmenti u tijelu ili metalni implantati;
pejsmejkeri;
kronično zatajenje bubrega kada se pregleda kontrastnim sredstvom.

Relativne kontraindikacije uključuju prisutnost klaustrofobije kod pacijenata ili djece mlađe od 7 godina. Ipak, u slučaju straha od skučenog prostora, pacijentu se preporučuje proučavanje na otvorenim, a ne tunelskim tomografima ili uvođenje opće anestezije. Isto vrijedi i za djecu – po pravilu se daje kratkotrajna intravenska opća anestezija ako je potrebna magnetna rezonanca do sedme godine.

Kod odraslih pacijenata sa poremećajima nervnog sistema mogu se koristiti sedativi. Tokom postupka važno je održavati potpunu nepokretnost, inače će slike biti nejasne.

Šta se vidi na slikama?

Tok daljeg lečenja, pa čak i operacije zavisi od toga šta prikazuje slika. Magnetna rezonancija se procjenjuje prema različitim parametrima:

Struktura i veličina kičmene moždine, kičmenog stuba. U prisustvu neujednačenih kontura, uvećanih ili smanjenih veličina i nepravilnog pozicioniranja, pacijentu se dijagnosticira posttraumatski deformitet, ishemijske promjene ili transverzalni mijelitis.
Hemoragije u kičmenu moždinu mogu se uočiti pregledom subarahnoidalnog prostora na T2-ponderisanim snimcima.
Ako slike pokazuju promjene u promjeru kičmene moždine, može se dijagnosticirati intramedularni tumor. Osim toga, MRI omogućuje razlikovanje neuroma i meningioma.
Slike se mogu koristiti za dijagnosticiranje prisutnosti naslaga kalcijeve soli i okamenjenosti u okolnim mekim tkivima.
Uz pomoć kontrastnih sredstava koja se ubrizgavaju u subarahnoidalni prostor, mogu se otkriti cistične formacije.
Kada se otkriju pojedina žarišta povećane hiperehogenosti, dijagnosticiraju se spondilitis, hemangiom, posljedice sifilisa i tuberkuloze.

Ovom dijagnozom možete dobiti slike kralježaka, mekog tkiva koje okružuje kičmeni stub, leđne moždine, krvnih žila i živčanih završetaka. Iskusni liječnik će na slikama vidjeti pomake kralježaka, prisutnost neoplazmi, cista u početnim fazama razvoja, poremećen protok krvi, promjene u strukturi hrskavičnog tkiva i razvojne anomalije.

Torakalna kičma se često pregleda kako bi se identifikovala oboljenja unutrašnjih organa - pluća, srca, dušnika, vaskularnog sistema itd. Takva dijagnostika omogućava otkrivanje nepravilnosti u radu srčanih zalistaka, strukturi srčanog mišića, protoku limfe i krvi. Ako se pregledaju pluća, tada će slike pokazati stanje i strukturu tkiva, veličinu organa i njegovih dijelova, stanje pleure. Prema rezultatima MRI mogu se otkriti degenerativni i upalni procesi, tumorske formacije i metastaze.

Pripremne aktivnosti

Prije snimanja kralježnice magnetskom rezonancom, liječnik će uputiti pacijenta. Priprema za proceduru je sledeća:

Dijeta nije potrebna jer probavni organi nisu uključeni u skeniranje tokom zahvata. Stoga pacijent može jesti kao i obično.
Ako se radi magnetna rezonanca s kontrastom, hrana se ne smije jesti najmanje 5 sati prije početka studije. To je zbog činjenice da ubrizgani lijek može izazvati napad mučnine, pa čak i povraćanja. Ako se osoba prvi put podvrgava magnetnoj rezonanciji s kontrastom, preporučuje se kožni test alergije. Njegova suština leži u činjenici da se na koži podlaktice tankim čistačem ostavljaju male ogrebotine na koje se zatim nanosi kontrastno sredstvo s gadolinijem. Ako se nakon 15-30 minuta pojave papule, svrbež, izražen edem, kontrast se ne koristi.
Osobe s povećanom razdražljivošću s nervnim poremećajima mogu uzimati blagi sedativ. Izbor lijeka mora biti dogovoren sa ljekarom.
Prije postavljanja pacijenta na klizni sto tomografa potrebno je ukloniti sve predmete koji sadrže metal: mobilni telefon, nakit, plastične kartice, pojaseve. Odjeća treba da bude široka i da se ne pomera.

Prosječno trajanje zahvata je 30 minuta, a zatim će se dijagnostički rezultati pripremati još oko dva sata.

MRI torakalne kičme pokazuje upalne, neoplastične, traumatske i degenerativno-distrofične bolesti. Metoda se smatra jednom od najpouzdanijih dijagnostičkih metoda.

Čovječanstvo duguje svoje otkriće naučnicima sa univerziteta Harvard i Stanford, koji su 1946. otkrili da atomi vodonika, kada su izloženi magnetnom polju, apsorbiraju energiju i emituju je u obliku radio signala. Prijemnik ga registruje, što omogućava formiranje slike tkiva na ekranu monitora. Za ovo otkriće Parcel i Bloh su dobili Nobelovu nagradu. Pokazalo se da je određivanje NMR signala toliko efikasno da se tehnika proširila po cijelom svijetu. Cijena opreme je prilično skupa, tako da si to može priuštiti veliki medicinski centar.

NMR spektroskopija, kao samostalna dijagnostička metoda, pojavila se 1973. godine, kada je dokazana mogućnost dobijanja slika pomoću epruveta napunjenih vodom - NMR tomografija.

Po prvi put, MRI torakalne kičme predstavljen je na Pariskoj izložbi radiologa 1982. godine. Od tada se magnetna rezonanca aktivno koristi za dijagnosticiranje bolesti.

MRI torakalne kičme: šta pokazuje

MRI torakalne regije pokazuje mnoge anatomske strukture koje su zasićene vodonikom.

Kako procijeniti magnetnu rezonancu kralježnice:

Analiza veličine i oblika kičmene moždine, kralježnice. Normalno, kičmena moždina ima glatke konture i dimenzije, nalazi se u sredini (T1-ponderisane slike);
Evaluacija subarahnoidalnog prostora na T2-ponderisanim slikama. U prisustvu sindroma "polumjesec" i "linearne pruge", postoji velika vjerovatnoća krvarenja u kičmenu moždinu;
MRI torakalne regije nema smjernice po kojima radiolozi određuju lokalizaciju patologije. Najtačnija referentna tačka za određivanje topografije patološkog procesa kičme je nivo C2 i L5 (drugi i peti vratni pršljen);
Analiza širine kičmene moždine. Ako se poveća, moguće je intramedularno oticanje;
Određivanje kalcifikacija (taloženje kalcijevih soli) i petrifikacije u mekim tkivima;
Identifikacija cističnih formacija pomoću mijelografije (uvođenje kontrasta u subarahnoidalni prostor).

Kako napraviti magnetnu rezonancu lumbalne kičme

MRI pokazuje ne-neoplastične ciste torakalne kičmene moždine bez invazivnih tehnika (punkcija subarahnoidalnog prostora) uz prisustvo sljedećih znakova: glatke i ujednačene konture, prisustvo "sinehija" (konstrikcije), nizak intenzitet signala iz ciste šupljine ispunjene cerebrospinalnom tečnošću. Na ponderisanim T2 snimcima može se otkriti turbulentno kretanje unutrašnjeg sadržaja ciste, kao i odsustvo kontrastnih zidova kod maldeformacija i siringomijelije.

Uz fokalna povećanja radio signala duž torakalne kralježnice na T2-ponderisanim snimcima, potrebno je razlikovati ishemijske poremećaje i intramedularni tumor. Sličnu MR sliku pokazuje plak kičme kod multiple skleroze, akutnog encefalitisa, tuberkuloze i toksoplazmoze. Osim toga, ove vrste patologije mogu se dijagnosticirati uvođenjem kontrastnog sredstva.

Kičmena moždina zadebljana na MRI

Ako je kičmena moždina zadebljana na MRI torakalne regije, radiolozi će implicirati da osoba ima:

Ishemijske promjene;
Transverzalni mijelitis;
Posttraumatski deformitet.

Uz pomoć magnetne rezonancije možete razlikovati meningioma i neuroma - vrste tumora nervnog sistema.

Kako NMR pokazuje neurom:

Posteriorno-lateralni raspored;
Hiperostoza i petrifikacija nisu pronađeni;
U obliku podsjeća na "pješčani sat".

Kako NMR spektroskopija pokazuje meningiome:

Lokalizacija leđa;
Prisutnost hiperostoze i petrifikacije;
Kontrastna susedna tkiva pored tumora.

Neurinomi su male veličine, smješteni duž spinalnog kanala. Na T2-ponderisanim tomogramima jasno je određena homogena priroda signala u neurinomu. Meningiom je velik i širi se duž cijele kičme.

U metastatskom procesu uočavaju se višestruke lezije kičmenog stuba. Radiolog mora razlikovati ove MRI simptome od limfogranulomatoze i mijeloma. Moguće je utvrditi patologiju torakalne kralježnice pomoću magnetske rezonancije kada je veličina formacija veća od 2 mm, kada se sastoje od stanica ispunjenih vodom.

Magnetna rezonanca (MRI) je dijagnostička tehnika zasnovana na molekularnim svojstvima tkiva ljudskog tela da reaguju na efekte elektromagnetnog polja. Tokom studije nema jonizujućeg zračenja, tako da je ovaj postupak siguran za pacijenta. A visokoprecizna oprema omogućava vam da pregledate organe koji se proučavaju do najsitnijih detalja.

MRI torakalne kralježnice se široko koristi u medicinskoj praksi kao jedna od najefikasnijih metoda za procjenu skeletnih patologija. Uz pomoć takve studije, liječnici dobijaju tačnu sliku o stanju pršljenova torakalnog dijela i mekih tkiva koji ih okružuju, otkrivaju odstupanja i propisuju liječenje na vrijeme kada se bolest još može pobijediti.

MRI torakalne kičme mora se propisati kada je pacijentu potrebna operacija. Studija se provodi prije i poslije operacije, kao i u okviru postoperativnog praćenja.

MRI je indikovana kada je potrebno:

dijagnosticirati osteohondrozu, stenozu, encefalomijelitis i niz drugih patologija;
identificirati žarišta infekcija, tumorske formacije;
procijeniti stepen oštećenja proučavanog područja s prijelomima, modricama, pomakom;
pratiti stanje kostiju i okolnih tkiva u posljednjoj fazi oporavka.

Ljekar propisuje magnetnu rezonancu kada se pacijent žali na nelagodu u grudima ili između lopatica. To može biti bol, osjećaj stiskanja, peckanja, ponekad sa "povratnim udarcem" u ud. Potrebno je istraživanje kako bi se utvrdio izvor ovih simptoma.

Ponekad problem u torakalnoj kičmi uzrokuje bolove u srcu, želucu, pankreasu, jetri, bubrezima. S takvim simptomima, MRI postaje faza u diferencijalnoj dijagnozi.

Kako se pripremiti za ispit

Obično priprema (ili dijeta) za MR torakalne kičme nije potrebna. Postupak se može izvoditi čak i ambulantno. Ali morate se pripremiti za studiju magnetne rezonancije s kontrastom (lijek je pripremljen za intravensku primjenu kako bi se bolje vizualizirala lezija u intervertebralnom prostoru) - pacijent se priprema da ne jede 5-7 sati prije sesije magnetskog skeniranja. Ako se planira kontrastiranje, preporuča se unaprijed napraviti analizu urina kako bi se isključila bolest bubrega.

Pravila standardne obuke uključuju samo nekoliko tačaka.

Uoči postupka posjetite terapeuta kako biste isključili kontraindikacije.
Upozorite doktora na bolesti i stanja koja mogu ometati proceduru - klaustrofobija, epilepsija i druge neurološke patologije. Možda ćete morati da uzmete sedativ.
Prije ulaska u ordinaciju s tomografom potrebno je ukloniti sve metalne i elektronske predmete - kaiševe, nakit, proteze, mobilne uređaje, slušne aparate, plastične kartice i tako dalje.

Kako se radi MR kičme?

Cijela procedura MRI torakalne kralježnice traje oko 20 minuta (pri upotrebi kontrastnog sredstva - 40 minuta, ubrizgava se prije uključivanja aparata). Skeniranje se odvija na sljedeći način.

Prije početka tomografije od klijenta se može tražiti da nosi bolničko odijelo za jednokratnu upotrebu. Od odeće je dozvoljeno samo donje rublje (ako kopče grudnjaka imaju metalne predmete, uklanja se i ovaj deo garderobe).
Nakon presvlačenja, osoba se postavlja na sto aparata licem prema gore. Glava i udovi fiksirani su trakama, a ispod njih su postavljeni udobni valjci. Ove mjere su neophodne kako bi se osiguralo da se pacijent slučajno ne pomakne i ne ometa točnost rezultata.
MRI se radi na isti način kao i kompjuterska tomografija. Stol za pacijente polako ulazi u tunel zatvorenog tipa skenera. Ako se koristi aparat otvorenog tipa sa pokretnim stolom, tada se ekran sa emiterima i detektorima nalazi tačno iznad osobe.
Subjekt leži nepomično dok skener čita informacije i prenosi ih na računar. Lagani šum može nastati pri rotiranju prstena tomografa. Ako izaziva nelagodu, dozvoljeno je koristiti čepiće za uši. Inače, nema neprijatnosti tokom postupka skeniranja.

Dok štićenik leži na stolu, doktor, koji je u susjednoj prostoriji, ga posmatra kroz prozor i održava vezu preko posebnog interfona. Mikrofon je ugrađen u kameru tomografa.

Na kraju pregleda, pacijent čeka da dešifrira rezultate i može ići kući. Rehabilitacija nije potrebna.

Šta će pokazati MRI torakalne kičme?

Traumatolozi, neuropatolozi, vertebrolozi i drugi uži specijalisti biraju MRI torakalne kičme, jer detaljno prikazuje građu pršljenova i okolnih tkiva. Pomaže u identifikaciji i analizi:

kongenitalne anomalije kičmene moždine, pršljenova;
degenerativne promjene anatomske strukture i položaja intervertebralnih diskova - kile, izbočine i drugi oblici osteohondroze;
kršenje strukture i položaja pršljenova - spondilolisteza i slične bolesti;
ozljeda, deformacija kičmenog stuba traumatske prirode;
stenoza i vaskularne patologije kanala leđne moždine, uključujući krvarenje, moždani udar;
ankilozantni spondilitis;
neoplazme u tkivima proučavanog područja, uključujući maligne;
žarišta upale i infekcije, uključujući ostiomijelitis.

Analizirajući ono što MR kičme može općenito pokazati, specijalista može:

saznati prirodu abnormalnosti u interkostalnom prostoru i kralježnici - urođene ili stečene, na primjer, kao rezultat traume, kronične bolesti;
odrediti stepen degenerativnih promjena na intervertebralnim diskovima;
kontrolirati razvoj ankilozantnog spondilitisa, spondilolisteze i drugih kroničnih patologija;
procijeniti rizik od moždanog udara, krvarenja;
razumjeti da li je promjer kičmenog kanala normalan i tako dalje.

MRI tomografija s kontrastom otkriva lokalizaciju novotvorina i žarišta infekcija. Korišteno sredstvo za bojenje koncentrirano je upravo na takvim mjestima.

Indikacije za pregled

MRI torakalne kičme je indikovana za:

dijagnostika osteohondroze;
dijagnostika bolesti centralnog nervnog sistema (CNS) sa inherentnom demijelinizacijom;
identifikacija interkostalne neuralgije;
otkrivanje tumora i metastatskih procesa;
lokalizacija žarišta upale, razvoj infekcije, apsces;
otkrivanje mjesta suženja kičmenog kanala;
dijagnostika vaskularnih patologija;
procjenu težine traumatskih ozljeda;
praćenje kroničnih bolesti, uključujući kongenitalne;
praćenje stanja prije i poslije operacije;
kompleksna dijagnostika sistemskih bolesti.

Osteohondroza se naziva "kameleonska bolest". Lokalno uklještenje živca uzrokuje bol u područjima koja obično nisu povezana s problemima s leđima. Često klinički simptomi zavaraju uske stručnjake koji sumnjaju na bolesti unutarnjih organa - srca, želuca ili jetre. MRI pomaže u razlikovanju dijagnoze. Indiciran je za pacijente koji se žale na:

akutne bolne senzacije u predelu srca, leđa između lopatica;
bol u pojasu, osjećaj ukočenosti, utrnulost u grudima;
pucajući bol između rebara;
bol u trbuhu (u želucu ili jetri), pogoršan nakon vježbanja;
seksualna disfunkcija.

Kontraindikacije

Postoji nekoliko kontraindikacija za pregled torakalne kralježnice pomoću MRI. Jedan od glavnih su neuklonjivi metalni predmeti ili uređaji koji mogu utjecati na magnetsko polje. To:

Metalni implantati, proteze, vaskularne kopče;
inzulinske pumpe, kardio i nervni stimulansi, slušna pomagala.

Relativne kontraindikacije za skeniranje su klaustrofobija, hiperkineza i druga stanja u kojima će pacijentu biti teško biti u tunelu, zadržavajući mir i nepokretnost. Ponekad pribjegavaju sedativima ili uranjaju osobu u san. Iz istog razloga, postupak se rijetko propisuje djeci mlađoj od 7 godina.

Osobe čije je održavanje života podržano hardverom nisu dozvoljene u proceduru. MRI se ne preporučuje trudnicama u prvom trimestru. Postoje ograničenja tjelesne težine (do 130 kg) zbog dizajna opreme.

Provođenje MRI torakalne regije s kontrastom kontraindicirano je kod trudnica, dojilja i pacijenata koji pate od bubrežne insuficijencije, kao iu slučaju alergije na komponente lijeka.

Rezultati ankete

Rezultati se prikazuju na ekranu radne stanice u obliku trodimenzionalne slike. Dijagnostičar pregleda niz podataka (uvećava potrebna područja, pregleda kriške, rotira model), uspoređuje ga s normalnim vrijednostima i daje mišljenje. Pacijentu se daje pregled torakalne regije, disk sa fajlovima i pisani transkript.

Po prirodi oblika, boje, kontura, dijagnostičar određuje prisutnost anomalija i stupanj njihovog razvoja. Dakle, ukazujući u dekodiranju na činjenicu prisutnosti hiperehogenih područja, on znači upalne procese koji se prikazuju na ekranu u svjetlijim nijansama. Ostali znakovi patologije:

formiranje meningioma jasno se očituje u područjima kalcifikacije;
neuroma po obliku podsjeća na pješčani sat;
tamne mrlje ukazuju na zadebljanje kičmene moždine.

U dekodiranju dijagnostičar opisuje samo znakove, a dijagnozu postavlja neurolog, neurohirurg, traumatolog ili drugi uži specijalista. Stoga bi ljekar trebao postavljati pitanja o identifikovanim bolestima.

Šta se dešava nakon istraživanja

Nakon završetka tomografije, pacijentu nije potreban odmor ili oporavak. Može se vratiti svom poslu dok se transkript priprema.

Zaključak se po pravilu donosi u roku od sat vremena. U teškim slučajevima, priprema opisa može potrajati jedan dan.

onkolog - kada se otkriju tumorske formacije;
traumatologu - kada je disk ili pršljen pomaknut;
neurohirurg - u slučaju indikacija za hiruršku intervenciju;
vertebrolog - za kompleksno liječenje osteohondroze;
neurolog za liječenje neuroloških bolesti - prilikom dijagnosticiranja patologija kičmene moždine, neuroloških simptoma.

Prednosti i alternative

MRI torakalne kralježnice je informativna metoda, neophodna za dobivanje slike stanja mekih tkiva, hrskavice i moždanih struktura. Što je točnije moguće u dijagnostici patologija zglobova, krvnih žila i živčanog sistema.

Još jedna prednost je apsolutna sigurnost. Tokom studije nema jonizujućeg zračenja, a elektromagnetski impulsi nisu u stanju da prouzrokuju štetu.

Alternativa magnetnoj rezonanciji za pregled kralježnice je kompjuterska tomografija (CT). Iako se ove metode ne mogu nazvati zamjenjivim. CT se bazira na analizi prolaska rendgenskih zraka (dakle, stepen sigurnosti je manji), daje detaljniju sliku stanja tvrdih (koštanih) tkiva i efikasnije otkriva krvarenje.

Troškovi istraživanja

Oprema za magnetnu rezonancu je skupa, pa je mogu priuštiti samo veliki dijagnostički centri.

Cijena jedne procedure kreće se od 3500-5500 rubalja. Korištenje kontrasta, savjetovanje, dekodiranje, pohranjivanje slika na prenosivi medij i druge usluge se dodatno plaćaju.