Koja je opasnost od crijevne disbioze kod djeteta? Disbakterioza - bolest ili ruski izum? Lekar govori najvažnije informacije o ovom stanju kod dece. Faktori koji doprinose razvoju crijevne disbioze

Dragi čitatelji, danas ćete saznati šta je crijevna disbioza, simptomi liječenja kod djece. U ovom članku ćemo također razmotriti iz kojih razloga se bolest može razviti, koje dijagnostičke metode postoje i kako učiniti sve da spriječimo razvoj patogene mikroflore.

Vrijednost zdrave crijevne mikroflore

Korisna crijevna mikroflora

1. Mikroorganizmi su aktivno uključeni u probavu.
2. Pospješuju laku apsorpciju vitamina D i mikroelemenata.
3. Sintetiše enzime neophodne za varenje hrane, kao i supstance slične hormonima
4. Oni su odgovorni za sintezu vitamina, posebno biotina, folne i askorbinske kiseline, vitamina B grupe.
5. Aktivno učestvuju u mehanizmima metabolizma,
6. Otpor patogenim mikroorganizmima.
7. Oni utiču na normalno kretanje prehrambenih masa i pražnjenje crijeva.
8. Odgovoran je za neutralizaciju nitrata.
9. Aktivno utiču na formiranje imuniteta.

Normalan sastav

Da bi se crijevna mikroflora mogla nositi sa postavljenim zadacima, potrebno je da bude prisutan stalan omjer korisnih bakterija, i to:

• bifidobakterije treba da zauzimaju 90%;
• do 10% su enterokoki, laktobacili i Escherichia coli, koja nije patogena;
• u vrlo maloj količini, manje od procenta, zauzimaju oportunističke bakterije, i to: proteus, enterobacter, gljivice slične kvascu, citrobacter, klebsiella, nepatogeni stafilokok.

Uzroci

Kasno vezivanje za dojku može uzrokovati disbiozu.

Bebina crijeva su ispunjena mikroorganizmima tek nakon rođenja. Veoma je važno priložiti bebu na majčinu dojku već u porođajnoj sobi. Ovo je neophodno kako bi majka prenijela svoju floru na novorođenče.

Razlozi koji narušavaju ravnotežu mikroflore i izazivaju rast patogenih mikroorganizama u bebinim crijevima su:

• loša prehrana majke koja doji;
• uzimanje antibiotika, kako direktno od samog djeteta, tako i s majčinim mlijekom;
• kašnjenje u vezivanju dojke;
• uvođenje komplementarne hrane bez uzimanja u obzir pravila;
• ukidanje dojenja;
• netolerancija proteina na mliječne proizvode;
• umjetna vrsta hranjenja, posebno ako se vrste mješavina često mijenjaju;
• crijevna infekcija koja je nedavno prenesena;

Takvi faktori mogu postati razlozi za dijagnozu crijevne disbioze kod djeteta mlađeg od godinu dana.

Što se tiče starije djece, posebno one koja još nisu napunila 3 godine, sljedeći faktori mogu biti uzroci disbioze:

Ako uzmemo u obzir djecu koja se približavaju školskom uzrastu, kao i školarce, onda uz navedene razloge možemo dodati sljedeće:

• povećana potrošnja mesa, slatkiša, hrane sa konzervansima, aromama i aromama;
• dugotrajno liječenje hormonskim lijekovima;
• stanje imunodeficijencije;
• česti stresovi;
• operacije na organima probavnog sistema;
• vegetativno-vaskularna distonija;
• loša ekologija;
• hormonalne promene.

Glavni znakovi

Čolike su simptom disbioze

Ako uzmemo u obzir crijevnu disbiozu, simptome kod djece, onda treba istaknuti sljedeće znakove:

• dijareja;
• promjene u prirodi fecesa;
• bolne senzacije u abdomenu;
• , kolike;
• dermatitis, suha koža;
• miris metala;
• smanjen imunitet, koji se manifestira čestim prehladama;
• često pražnjenje crijeva;
• u izmetu se otkrivaju ostaci hrane koji nisu probavljeni.

Bebe karakteriše:

• slab apetit;
• tečna konzistencija izmeta, prisutnost zelenkaste nijanse.

Također je potrebno uzeti u obzir simptome bolesti, ovisno o stadiju disbioze.

1. prvo:

• još uvijek nema primjetnog smanjenja korisne mikroflore;
• bebin apetit se može pogoršati;
• javljaju, zamijenjeni proljevom, a zatim opet zatvorom;
• moguća je povećana razdražljivost.

1. Sekunda. Počinje rast patogenih mikroorganizama. Karakteristični su sljedeći simptomi:

• nadutost;
• zatvor ili proljev s oštrim mirisom;
• dojenčad može doživjeti čestu regurgitaciju i povraćanje;
• loš san kod starije djece;
• bol i osjećaj punoće u abdomenu;
• pogoršanje ili potpuni nedostatak apetita;
• podrigivanje, žgaravica, povećana proizvodnja plinova.

1. Treće. Prisutni su sljedeći simptomi:

• hronična dijareja;
• povećano stvaranje plina;
• uporne kolike;
• dijete često ima prehlade;
• bebe mlađe od jedne godine mogu pokazati simptome rahitisa;
• djeca gube apetit;
• rastućem tijelu nedostaju hranjivi sastojci i vitamini;
• zelenilo i sluz, kiseli miris može biti prisutan u izmetu;
• proljev koji se izmjenjuje sa zatvorom;
• stvaranje plaka na jeziku;
• osjećaj nepotpunog pražnjenja tokom pražnjenja crijeva.

1. Četvrto. tipično:

• potpuna neravnoteža mikroflore u crijevima;
• visok rizik od crijevne infekcije;
• beba može imati porast temperature, glavobolje, groznicu ili zimicu;
• zajedno s neprobavljenom hranom oslobađaju se otrovne tvari koje mogu uzrokovati kronično trovanje.

Dijagnostika

1. Antibiotska terapija, sada se propisuje širok spektar lijekova.
2. Umjesto prethodne, može se koristiti druga metoda: za povećanje korisne mikroflore. U tu svrhu propisan je unos probiotika. Kada se razmnožavaju, patogeni mikroorganizmi se istiskuju. Enterol, Bifiform se mogu propisati. U pravilu, ovi lijekovi se propisuju djeci koja su već navršila godinu dana.
3. Prijem bakteriofaga. Ovaj lijek je propisan za uništavanje određene vrste mikroorganizama.
4. Nadomjesna terapija s ciljem poboljšanja korisne mikroflore u crijevima djeteta. Koriste se prebiotici.
5. Korisna mikroflora se može dobiti pravilnom ishranom:

• živi mikroorganizmi se nalaze u Biolact, Actimel ili Activia;
• prednost treba dati onim fermentisanim mliječnim pićima koji imaju kratak rok trajanja;
• preporuča se samostalno pripremati napitak pomoću bakterijske starter kulture;
• za vrijeme liječenja neprihvatljiva je upotreba svježeg voća i povrća, krupnih žitarica, pržene hrane;
• dijete treba jesti dijetalno meso, žitarice u omotaču, mogu se dati pečene jabuke;
• pored fermentisanih mliječnih napitaka, možete dati čaj, žele, procijeđeni kompot;
• potrebno je iz ishrane bebe praktično isključiti punomasno mleko, peciva od belog brašna, testenine, konzervisanu hranu i slatkiše.

Moj sin je imao disbiozu i pre jedne godine. To se dogodilo nakon upotrebe antibiotika, kada se doktor uopće nije sjetio potrebe za uzimanjem korisnih bakterija. Nakon toga, kada je stanje dobilo očigledne simptome, doktor je došao k sebi i prepisao probiotike. Nismo se mogli odmah riješiti disbioze, tečaj je ponovljen četiri puta dok se crijevna mikroflora potpuno ne normalizira.

Profilaksa

Sada znate šta je liječenje crijevne disbioze kod djece. Ne zaboravite slijediti jednostavna pravila kako biste održali ravnotežu korisnih mikroorganizama i spriječili rast patogena. Ne zaboravite, kada se pojave prvi simptomi disbioze, odmah se obratite liječniku radi dijagnoze i adekvatne terapije.

Povreda kvalitativnog i kvantitativnog sastava crijevne mikroflore, u kojoj u njoj počinju prevladavati uvjetno patogeni mikroorganizmi. Disbakterioza se kod male djece manifestira regurgitacijom, niskim porastom tjelesne težine, poremećajem stolice; kod starije djece - podrigivanje, gubitak apetita, nestabilna stolica, crijevne kolike. Potvrda disbioze kod djece provodi se uz pomoć bakteriološkog pregleda fecesa, analize koprograma. Liječenje disbioze kod djece uključuje pridržavanje dijete, fagoterapiju ili terapiju antibioticima, uzimanje probiotika i prebiotika, imunoregulatora, vitamina.

Opće informacije

Disbakterioza (disbioza) kod djece karakterizira uporno kršenje crijevne mikrobiocenoze, promjena omjera obavezne i fakultativne crijevne mikroflore u korist potonje. Problem disbakterioze kod djece najrelevantniji je u pedijatriji, jer se prema modernim studijama kršenje crijevne biocenoze otkriva kod 25-50% zdravih dojenčadi. Kod djece sa somatskim i infektivnim bolestima (crijevne infekcije, enteritis, kolitis, alergijski dermatitis itd.), crijevna disbioza različite težine nalazi se u gotovo 100% slučajeva.

Rođenje djeteta povezano je s njegovim prelaskom iz sterilnog intrauterinog okruženja u okolni svijet, naseljen raznim mikroorganizmima. Gotovo odmah, tijelo novorođenčeta prolazi kroz mikrobnu kolonizaciju. Glavni dio obavezne mikroflore dijete prima od majke (pri kretanju po porođajnom kanalu, za vrijeme dojenja), što je presudno za njegovo daljnje zdravlje. Imuni faktori prisutni u kolostrumu i majčinom mlijeku (sekretorni IgA, lizozim, laktoferin, makrofagi, bifidusni faktor, itd.) blokiraju kolonizaciju crijeva oportunističkom florom. Zbog toga je za prevenciju disbioze kod djeteta izuzetno važno rano nanijeti majčinu dojku (u prvih 30 minuta, ali najkasnije 2 sata nakon rođenja).

Tijekom prvih 3-5 dana života mikrobni krajolik crijeva postaje raznolikiji, a oportunistički mikroorganizmi se naseljavaju u njemu, zajedno s korisnim bakterijama, u velikom broju. Kao rezultat toga, u prvoj sedmici kod novorođenčadi se razvija prolazna crijevna disbioza koja se manifestuje regurgitacijom, nestabilnom vodenastom stolicom pomiješanom sa sluzi i spastičnim bolovima. Prolazna disbioza kod djece obično završava u drugoj sedmici života, jer bifidobakterije i laktobacili istiskuju druge predstavnike crijevne mikrobiocenoze. Međutim, u prisustvu otežavajućih faktora, normalna mikroflora se ne formira, a prolazna disbioza kod djece postaje istinita.

Uzroci kod djece

Svi predstavnici crijevne mikroflore u gastroenterologiji obično se dijele u 4 grupe: obavezna, fakultativna (uslovno patogena), prolazna i patogena flora. Prolazna flora nije tipična za ljudski organizam, već je privremena, slučajna. Predstavnici patogene crijevne flore su uzročnici zaraznih bolesti (dizenterije, salmoneloze i dr.), koji inače nisu prisutni u crijevima.

Obavezna flora (bifidobakterije, laktobacili, Escherichia coli) reguliše imunitet; učestvuje u procesu probave, metabolizma, sintezi vitamina i enzima; stimuliše gastrointestinalni motilitet. Fakultativna flora (Staphylococcus aureus i epidermalis, Enterobacter, Proteus, Klebsiella, Clostridia, Candida kvasac) normalno ne čini više od 0,6% ukupnog broja mikroorganizama i ne uzrokuje bolest u normalnom stanju imunog sistema. Međutim, sa smanjenjem otpornosti tijela, promjenom vrste i kvantitativnog omjera obavezne i fakultativne mikroflore kod djece, razvija se disbioza.

Razlozi koji dovode do disbioze kod djece su različiti i počinju djelovati već u prenatalnom periodu ili ubrzo nakon rođenja djeteta. Poremećaj crijevne bakterijske homeostaze može biti povezan sa komplikovanim tokom trudnoće i porođaja, kasnim vezivanjem za dojku, nedonoščadi djeteta i prisustvom bakterijske vaginoze kod majke.

Razvoj disbioze kod dojenčadi može biti posljedica loše prehrane majke koja doji, pojave mastitisa, ranog prebacivanja djeteta na umjetno hranjenje, čestih akutnih respiratornih virusnih infekcija i dijateze.

Klasifikacija

Ovisno o prevladavajućoj uvjetno patogenoj flori, razlikuju se proteus, stafilokok, kandida, pridruženi oblici crijevne disbioze kod djece; prema kliničkom toku - latentne, lokalne i generalizovane varijante.

Ozbiljnost disbioze kod djece određena je vrstom i kvantitativnim sastavom mikroflore:

• I stepen- prevladava anaerobna mikroflora; broj bifidobakterija nije manji od 107-108; oportunistički mikroorganizmi ne više od dvije vrste, 102-104 CFU po 1 g izmeta.
• II stepen- jednaka količina anaerobne i aerobne flore; oportunistički mikroorganizmi 106-107 CFU po 1 g izmeta; Uobičajena Escherichia coli je zamijenjena hemolizirajućom i negativnom na laktozu.
• III stepen- prevladava aerobna flora, sve do potpunog suzbijanja bifidobakterija i laktobacila; broj oportunističkih mikroorganizama je značajno povećan.
• IV stepen- udružena disbioza kod djece; apsolutna dominacija oportunističke mikroflore otporne na antibiotike.

Prema kliničkim i bakteriološkim kriterijima razlikuje se kompenzirana, subkompenzirana i dekompenzirana disbioza kod djece.

Kompenzirana disbioza kod djece javlja se u latentnoj varijanti i odgovara I-II stepenu težine. Klinički, dijete ostaje zdravo, normalno se razvija i dobija na težini; apetit i stolica su normalni.

Subkompenzirana disbioza kod djece odgovara lokalnoj varijanti II-III stepena težine. Primjećuju se umjereni klinički simptomi: letargija, slab apetit, slabo povećanje tjelesne težine, dispeptični poremećaji.

Dekompenzovana disbioza kod dece može imati lokalni ili generalizovani tok, III-IV stepena. Opće stanje djeteta značajno se pogoršava zbog povraćanja, čestih rijetkih stolica i intoksikacije. U tom kontekstu lako se javljaju akutne crijevne infekcije, enterokolitis, bakterijemija i sepsa.

Kliničkom slikom disbioze kod djece može dominirati jedan ili nekoliko karakterističnih sindroma: dijarealni, diskinetički, probavni i apsorpcijski poremećaji (maldigestija i malapsorpcija), intoksikacija, astenoneurotični, dermointestinalni.

Simptomi disbioze kod djece

Kod novorođenčadi i dojenčadi, disbioza je praćena regurgitacijom, povraćanjem, nadimanjem, tutnjanjem i grčevima duž crijeva. Dijete ne dobija dovoljno na tjelesnoj težini, nemirno je, ne spava dobro. Stolica kod djeteta s disbiozom obično je tečna ili kašasta, obilna, pjenasta s primjesom grudica ili sluzi, neobične boje (bijela, zelenkasta), trulog ili kiselkastog mirisa.

Sa sindromom malapsorpcije razvija se dijareja, steatoreja, hipotrofija, polihipovitaminoza. Endogena intoksikacija s disbiozom kod djece praćena je polideficijencijalnom anemijom, usporenim fizičkim razvojem i smanjenim apetitom. Procesi fermentacije i truljenja u crijevima uzrokuju autoalergizaciju i razvoj dermointestinalnog sindroma (urtikarija, atopijski dermatitis). Manifestacije astenoneurotičkog sindroma su razdražljivost, slabost, poremećaj sna.

U starijoj dobi, disbioza kod djece može se pojaviti sa zatvorom, proljevom ili njihovom izmjenom; crijevne kolike, podrigivanje, loš zadah, osjećaj punoće želuca nakon jela. Sekundarne ekstraintestinalne manifestacije disbioze kod djece povezane s hipovitaminozom, metaboličkim poremećajima, smanjenim imunitetom mogu biti napadi u uglovima usana, stomatitis, furunkuloza, akne, lomljiva kosa i nokti itd.

Generalizirana disbioza se obično razvija kod djece sa stanjem imunodeficijencije i nastavlja kao kandidijaza sa simptomima drozda, glositisa, heilitisa, lezija glatke kože, vulvitisa ili balanopostitisa, visceralne kandidijaze.

Dijagnostika

Dijagnozi disbioze prethodi pregled djeteta od strane pedijatra i dječjeg gastroenterologa, laboratorijske pretrage i dodatne instrumentalne studije. Fizikalnim pregledom djece procjenjuje se stanje kože i sluzokože; palpacijom abdomena se otkriva bol duž crijeva.

Laboratorijska dijagnostika obično uključuje bakteriološko ili biohemijsko ispitivanje fecesa na disbiozu. Mikrobiološki kriteriji za disbiozu kod djece su smanjenje broja bifidobakterija i laktobacila, smanjenje ili povećanje broja normalnih Escherichia coli, kao i pojava njihovih izmijenjenih sojeva, otkrivanje gram-negativnih bacila, povećanje broj koka, gljivica, klostridija. Biohemijska analiza se zasniva na određivanju nivoa metabolita hlapljivih masnih kiselina (propionske, sirćetne, butirne) koje proizvode mikroorganizmi koji žive u gastrointestinalnom traktu.

Da bi se otkrio uzrok disbioze kod djece, može se propisati ultrazvuk trbušnih organa, gastroskopija, biokemijski testovi jetre, analiza izmeta na lambliju i jaja helminta. Proučavanje koprograma otkriva stepen oštećenja razgradnje i apsorpcije hrane.

Ako sumnjate na disbiozu kod djece, važno je isključiti ulcerozni kolitis, AEI, sindrom malapsorpcije.

Liječenje disbioze kod djece

Terapija disbioze kod djece počinje odabirom individualne dijetetske terapije. Fermentisani mlečni proizvodi se uvode u ishranu dece koja su na mešovitoj ishrani. U prehrani starije djece, šećeri, ugljikohidrati i životinjski proteini su ograničeni; za obnavljanje normalne crijevne mikroflore preporučuju se proizvodi mliječne kiseline obogaćeni biokulturama, dijetalnim vlaknima.

Kod crijevne disbioze kod djece propisuju se probiotici - preparati koji sadrže monokulture ili kombinacije korisnih bakterija; prebiotici koji potiču rast i reprodukciju mikroba normalne crijevne flore; simbiotici su kombinovani lekovi.

U svrhu selektivne crijevne dekontaminacije kod djece s disbiozom koriste se bakteriofagi koji lizuju patogene bakterije, a ako su nedjelotvorni antibiotici (makrolidi, cefalosporini). Liječenje kandidozne disbioze kod djece provodi se antifungalnim lijekovima (nistatin, flukonazol).

U slučaju teških probavnih poremećaja, propisuju se enzimi, u slučaju intoksikacije indiciran je unos sorbenata. Često bolesnoj djeci preporučuje se imunomodulatorna terapija adaptogenima, vitaminska terapija.

Profilaksa

Ključ za stvaranje normalne crijevne mikroflore kod djeteta je briga o zdravlju buduće majke: planiranje trudnoće, uravnotežena prehrana tijekom trudnoće, liječenje bakterijske vaginoze, pridržavanje dnevnog režima i odmora, isključivanje nervnih šokova.

Prve mjere za prevenciju disbioze trebale bi biti rano vezivanje bebe na dojku u rađaonici i očuvanje dojenja najmanje šest mjeseci, postepeno uvođenje prihrane. Neophodno je liječiti hronične bolesti probavnog sistema, spriječiti crijevne infekcije. Kako bi se spriječio razvoj disbioze, antibiotsku terapiju kod djece treba provoditi pod maskom probiotika ili prebiotika.

Mnogi roditelji koji revnosno prate zdravlje svoje djece, kada bebe razviju anksioznost i bol u trbuhu, odmah postavljaju nezavisnu dijagnozu - disbioza. Liječenje ove patologije podrazumijeva, kako se vjeruje u društvu, uzimanje posebnih lijekova. U ovom materijalu ćemo vam reći što učiniti ako sumnjate na disbiozu kod djeteta, simptomi i drugi znakovi razlikovanja željenog stanja također će biti opisani u članku.

Mnogi ljudi su navikli smatrati tako uobičajenu patologiju kao što je disbioza pravom pošasti 21. stoljeća. Prema popularnom vjerovanju, željeno stanje nastaje zbog apsolutno bilo kakvog negativnog utjecaja koji je tijelo pretrpjelo. Ljudi također kažu da ako odmah ne započnete liječenje disbioze, to može rezultirati najtežim zdravstvenim posljedicama.

U ovom članku želimo da razotkrijemo neke od iluzija naših čitatelja, prije nego što prijeđemo u srž stvari. Prema medicinskim klasifikatorima bolesti (tj. listama koje sadrže upućivanje na svaku pravu bolest), takva bolest kao što je disbioza zapravo ne postoji.

Zvanična dijagnoza se zove disbioza. To znači isto što i kod disbioze: promjena u stavu i sastavu mikroorganizama koji naseljavaju jedan ili drugi organ našeg tijela, a to su:

• blagotvorno za organizam;
• ima negativan uticaj.

Mora se reći da se u oblasti pedijatrije željena dijagnoza nalazi mnogo češće nego u drugoj medicinskoj praksi, jer je djetetov organizam nestabilan sistem, osjetljivije reagira na različite podražaje, vanjske i unutrašnje promjene.

Možda to niste znali, međutim, disbioza se može pojaviti ne samo u crijevima, kako mnogi misle, već iu sljedećim tjelesnim sistemima:

• urogenitalni;
• respiratorni, itd.

Međutim, u djetinjstvu se disbioza dijagnosticira češće od bilo koje druge podvrste bolesti, zbog čega je naš članak posvećen tome.

Disbioza crijeva: šta je to

Šta pedijatri misle pod dijagnozom disbioze vaše bebe? Evo šta. Kršenje kvalitativnog ili kvantitativnog sastava crijevne mikroflore, što dovodi do poteškoća u varenju hrane i njenoj asimilaciji.

U gastrointestinalnom traktu svake osobe čije se zdravstveno stanje smatra zadovoljavajućim nalazi se oko 500 vrsta bakterija koje predstavljaju dominantnu crijevnu mikrofloru. Među njima:

• anaerobne bakterije;
• aerobni mikroorganizmi.

Najvjerovatnije vam gore navedena imena ništa ne govore, jer smo u reklamiranju lijekova protiv disbioze navikli čuti konkretnija imena mikroorganizama:

• bifidobakterije;
• Escherichia coli nepatogenog tipa;
• laktobacili;
• eubakterije;
• klostridija i sl.

Svi ovi mikroorganizmi, kao i mnogi drugi, sastavni su dio našeg probavnog sistema. Oni nam zapravo pomažu da preradimo i metaboliziramo hranu, živeći cijeli svoj životni ciklus kao kolonije u našim crijevima.

Prema danas dostupnim podacima među liječnicima, najveći postotak crijevne mikroflore (oko 95%) čine mikroorganizmi koji mogu živjeti bez kisika.

Trebalo bi i saznati koji dio ciljnog organa naseljavaju mikrobi. Postoje dva glavna segmenta crijeva:

• debeli;
• tanak.

Prvi je među navedenim segmentima organa gusto naseljen mikroorganizmima, dok je drugi praktično sterilan.

Nemoguće je sa sigurnošću reći koliki postotak određeni mikrob zauzima u crijevima određene osobe, jer se mikroflora formira još u djetinjstvu, a svaki je predstavljen različitom kvantitativnom kombinacijom bakterija.

U kojim procesima sudjeluje crijevna mikroflora?

Svaka osoba može odgovoriti na pitanje "čemu služi mikroflora u crijevima?" Građani najčešće, nakon što iznesu trenutak koji nas zanima, odgovaraju sljedeće: bakterije u crijevima su potrebne za varenje hrane.

Ako sumiramo sve korisne funkcije bakterija, ovaj odgovor će biti tačan, ali zapravo, željeni proces formiraju mikroorganizmi kroz obavljanje mnogo različitih funkcija:

• proizvodnja vitamina, na primjer: tvari grupe B, K itd .;
• proizvodnja raznih kiselina, na primjer: folne i nikotinske;
• pomoć u proizvodnji različitih aminokiselina u tijelu, kao i pomoć u razmjeni drugih kiselina, na primjer: mokraćne, žučne, masne;
• održavanje normalnog nivoa razmjene gasova unutar crijeva;
• pomoć u zamjeni starih ili oštećenih stanica crijevne sluznice novima, njeno obnavljanje;
• stimuliranje rada limfoidnih stanica organa u kojem žive bakterije;
• učešće u proizvodnji imunoglobulina;
• povećanje aktivnog rada crijevnih enzima;
• varenje hrane koja ulazi u organ;
• djeluje kao antagonist u odnosu na mikrobe koji uzrokuju razne bolesti i patologije;
• regulacija motiliteta crijevne muskulature.

Gore navedeni procesi nisu predstavljali čitavu listu "slučajeva", za čije provođenje su odgovorne korisne bakterije koje su naselile crijeva.

Zašto postoji kršenje crijevne mikroflore

• uzimanje antibiotika;
• upotreba pretežno ugljikohidratne hrane;
• imunološki poremećaji;
• nedostatak unosa grubih vlakana;
• širenje crijevnih infekcija itd.

Bilješka. Mnogi ljudi smatraju da je ulazak patogene mikroflore u crijeva najgori uzrok bolova u trbuhu. Po njihovom mišljenju, lako može istisnuti normalan, što će na kraju dovesti do gotovo smrti. Ovo gledište je stopostotno pogrešno shvatanje.

Disbakterioza: imaginarna ili stvarna opasnost

Oglašavanje lijekova za borbu protiv disbioze prati nas ne samo kada gledamo televiziju, već i kada posjećujemo doktore. Čak i liječnici koji liječe bolesti odrasle populacije ponekad preporučuju korištenje takozvanih probiotika kada se ispolje simptomi disbioze - lijekova koji u svom sastavu sadrže bakterije koje blagotvorno djeluju na crijeva.

Međutim, to nije ništa drugo do nametanje apsolutno neradnih lijekova, jer je stvarna opasnost od ove patologije ozbiljno preuveličana, i zato.

1. Prije svega, mora se reći da je ukupna masa korisnih mikroba koji žive u crijevima odrasle osobe otprilike 3-4 kilograma. Ako ovu količinu uporedite sa jedinicama korisnih bakterija koje utiču na probavu, koje su zatvorene u sićušnoj tableti probiotika, odmah postaje jasno da je stvarni efekat ovog sredstva na funkcionisanje vašeg probavnog sistema previše preuveličan.

2. Druga važna činjenica na koju morate biti svjesni je sljedeća: stopa razmnožavanja bakterijske populacije crijeva je toliko visoka da čak i dugotrajna upotreba antimikrobnih lijekova (koji, kao što znate, uništavaju ne samo patogene bakterije, ali i mikroorganizmi povoljni za organizam) neće moći organizmu nanijeti takvu štetu od koje se ona sama ne bi mogla oporaviti u najkraćem mogućem roku.

3. Bakterije dobijene oralno u obliku probiotičke tablete, u stvari, mogu kolonizirati crijeva i donijeti barem oskudnu korist, međutim, u svakom slučaju će se zadržati unutar 10-20 dana i nikada ne mogu postati dio prirodne mikroflore organa. To se nikada neće dogoditi, jer će vaše bakterije percipirati nove "dobre" mikrobe na isti način kao što su percipirali mikroorganizme-štetočine - nastojat će ih pobijediti i apsorbirati "pridošlice".

4. U stvarnosti, do danas nije dokazano djelovanje probiotika na ljudski organizam, koje u konačnici donosi očigledne prednosti. Kao opasnost od privremenih promjena u mikroflori, zvanih disbioza, dovode do:

• rak crijeva;
• pogoršanje peristaltike organa;
• obrazovanje;
• razvoj peptičkog ulkusa itd.

Kršenje crijevne mikroflore je privremeno i apsolutno prirodno stanje za osobu, međutim, maloj djeci ga je teško preživjeti bez lijekova.

Sve činjenice koje povezuju gore navedene teške bolesti probavnog sistema i disbiozu su lažne, pa je i opasnost stanja koje razmatramo preuveličana.

Štoviše, u nekim slučajevima je uzimanje probiotika prikazano ne samo s oprezom, već se uopće ne preporučuje (uzimajući u obzir činjenicu da u gotovo 100% slučajeva ne daje očekivani učinak). Riječ je o sljedećim stanjima pacijenata kod kojih se mora obratiti pažnja:

• trudnoća;
• imunodeficijencija;
• neutropenija;
• mlade godine itd.

5. Prema studijama, proljev, koji obično prati takozvanu disbiozu, nestaje u isto vrijeme:

• bez uzimanja dodatnih lijekova, sami;
• uz dodatni unos antibiotika.

Ova činjenica još jednom svjedoči o najprirodnijem i najnestresnijem toku disbioze za organizam, te ukazuje da nema potrebe da se na bilo koji način stimulira proces ozdravljenja.

S obzirom na gore navedene razloge u tekstu, može se zaključiti da je privremeno oštećenje crijevne mikroflore za odraslu osobu apsolutno sigurno i ne zahtijeva intervenciju, osim možda simptomatskog (na primjer, uzimanje antidijarealnog sredstva).

Međutim, od svakog pravila postoji izuzetak. S obzirom na temu naše rasprave, izuzetak će biti određena starosna kategorija građana za čije predstavnike disbioza ili disbioza može biti opasna: mala djeca.

Kao što znate, tijelo beba nekoliko godina od trenutka rođenja samo stiče otpornost na efekte vanjskog okruženja. Imunitet se razvija postepeno, kao i bakterijska populacija crijeva. Zato čak i manji problemi povezani s kršenjem crijevne mikroflore mogu igrati značajnu ulogu za malu djecu.

Da bismo izbjegli ozbiljne posljedice, potrebno je razumjeti kako na vrijeme prepoznati poremećaj koji nas zanima kod malog djeteta koje:

• još nije u stanju da pravilno opiše šta oseća;
• ili ne može uopšte da govori.

Simptomi će pomoći u određivanju disbioze kod djeteta. Koje, razmotrit ćemo kasnije u članku.

Disbakterioza kod djeteta: simptomi

Klinička slika koja prati pojavu disbioze kod djeteta može biti dopunjena različitim simptomatskim manifestacijama.

Uzroci manifestacije patologije kod djece

Prije nego što pređemo na razmatranje karakterističnih simptoma bolesti koji se javljaju kod male djece, razmotrit ćemo najčešće uzroke poremećaja mikroflore za dotičnu dobnu kategoriju.

1. Prvi razlog na našoj listi je nezrelost bebinog probavnog sistema. Ovaj uzrok se najčešće manifestira kod djece mlađe od mjesec dana od trenutka rođenja. Činjenica je da u ovoj dobi mikroflora same sluznice još nije u potpunosti formirana:

• stomak;
• crijeva.

Rad gastrointestinalnog trakta tek rođene bebe tek počinje da se poboljšava, a korisne bakterije postepeno stvaraju kolonije potrebne za asimilaciju hrane, brzo se razmnožavaju. Dok njihov broj ne dostigne potrebnu razinu, dijete može razviti različite abdominalne tegobe.

2. Ishrana koja nije primjerena dobi ili neformirani jelovnik je još jedan mogući uzrok disbioze kod male djece. Nepravilno hranjenje, koje kombinira gore navedene nijanse, znači:

• stalni prijelaz iz jedne smjese u drugu;
• prerano uvedena komplementarna hrana;
• Hranjenje hranom koja izaziva alergijske reakcije (na primjer, svježi sir za intoleranciju na laktozu).

U mladoj dobi, pristigla hrana ne samo da ispunjava funkciju obnavljanja energije u tijelu potrebnu za njegov rad, već pomaže u formiranju mikroflore gastrointestinalnog trakta, radu mišića organa koji probavlja hranu itd.

3. Povreda crijevne mikroflore kod dojenčadi i starije djece sastoji se u prodiranju infekcija različite etiologije u tijelo, koje štetno djeluju na crijeva. Najčešća posljedica disbioze je:

• salmoneloza;
• rotavirus;
• dizenterija itd.

Najčešće tražene infekcije prodiru u djetetov organizam zbog:

• nepoštivanje higijene hrane;
• spoznaja svijeta kroz lizanje okolnih objekata itd.

Naravno, to ima određeni negativan učinak na dobrobit bebe.

5. Ekološka situacija u mjestu stanovanja djeteta također može utjecati na stanje mikroflore njegovih crijeva. To je uglavnom zbog upotrebe:

• kontaminirana voda za piće;
• trovanja hemikalijama;
• drugih sličnih faktora.

Simptomatske manifestacije

Čak i prije nego što kontaktiraju liječnika, roditelji bebe obično otprilike razumiju što je bio razlog pogoršanja dobrobiti njihovog potomstva, jer disbiozu prati niz prilično karakterističnih simptoma. Koje ćemo razmotriti u sljedećoj listi.

1. Prije svega, javlja se bol u trbuhu. Ako vaše dijete već može govoriti, opisati će pojavu osjećaja pritiska (težine) u stomaku. Osim toga, postoje i drugi vrlo karakteristični signali koji su očigledni i bez detaljne priče o djetetu:

• nadimanje;
• nadutost.

2. Različite manifestacije dispeptičkih poremećaja vrlo su karakteristične za neravnotežu mikroflore gastrointestinalnog trakta, i to:

Ovaj simptom je takođe teško uočiti, čak i ako je dete u godinama kada jednostavno ne može da pokaže na mesto gde ga boli, jer će plakati, a majka će moći da prati da njena beba nije otišla. toaleta dugo vremena ili je u patnji. Ili da često vrši nuždu prekomjerno tankog izmeta.

3. Ako ste zabrinuti da vaša beba ima patologiju koju tražite, razmislite o ostatku izmeta u loncu ili peleni. Vrijedi se brinuti ako mase sadrže razne vrste inkluzija, na primjer:

• loše svarena hrana;
• razne žitarice itd.

4. Manifestacije disbioze kod beba mogu se osjetiti ne samo u obliku poremećaja stolice i boli u peritonealnoj regiji. Često, kada se pojavi željena patologija, dijete:

• često bljuje i obilno regurgira;
• često vraća zrak;
• Osjeća se mučnina
• povraća stomačni sadržaj.

5. Biološki tekućine i probavljeni ili probavljeni sadržaj gastrointestinalnog trakta nisu jedini pokazatelji razvoja disbioze. Moguće su i druge vanjske manifestacije, na primjer, reakcija kože, i to:

• manifestacija ljuštenja;
• crvenilo kože;
• dermatitis;
• drugi osip.

Kod djece u ranom i nešto starijem uzrastu desni mogu krvariti, dlake opadati.

6. Kod disbioze, bebe razvijaju neprijatan miris iz usne šupljine, jezik prekriva plak sljedećih boja:

• Siva.

Osim toga, zubi su prekriveni plakom, samo u ovom slučaju "prašina" ima tamnu nijansu.

7. Najviše uznemirujući simptom za roditelje u vidu smanjenog apetita teško je identificirati i povezati s disbiozom, međutim, pažljiv roditelj će shvatiti šta je što. Slab apetit ne znači da će dijete potpuno odbiti obroke, ali može smanjiti količinu konzumirane hrane ili, na primjer, bez zadovoljstva jesti svoju omiljenu hranu.

Kao što ste mogli shvatiti čitajući gornje liste, obično se klinika bolesti manifestira kod djece s prilično očiglednim simptomima, vrlo neugodnim i za bebu i za njegove roditelje. Međutim, postoji i kompenzirani oblik disbioze kod kojeg se simptomi razlikuju. Kako, da vidimo u sledećoj tabeli.

Tabela 1. Razlike u kliničkoj slici standardnih i kompenziranih oblika disbioze

Manifestacije u standardnom toku bolesti	Simptomi kompenziranog oblika patologije
labave stolice; zatvor; povraćati; podrigivanje; nadimanje i nadimanje; mučnina; alergija; dermatitis; ljuštenje kože; smanjen apetit; plak segmenata usne šupljine i krvarenje desni; sluzave mrlje ili neprobavljena hrana u stolici; bol u peritonealnoj regiji.	Kod kompenziranog oblika bolesti obično se javlja samo jedan simptom: ponavljajuća dijareja. Ostali simptomi se ne manifestiraju, od čega roditelji dugo pate od činjenice da ne mogu pomoći djetetu, jer ne znaju uzrok smetnji.

Faze razvoja disbioze

Prema dostupnim klasifikacijama, postoje četiri faze u razvoju disbioze.

1. Prvu fazu karakteriziraju neočigledne manifestacije. Crijevna mikroflora gubi oko 20% mikroorganizama sljedećih grupa:

• laktobacili;
• bifidobakterije;
• colibacilli.

Ostali pokazatelji ostaju nepromijenjeni. Usput, nemoguće je pratiti bilo kakve vanjske promjene u stanju djeteta u ovoj fazi, jer reakcija tijela ne može biti uzrokovana tako beznačajnim promjenama.

Predstavnici oportunističke mikroflore u ovoj fazi također su prisutni u maloj količini unutar crijeva.

2. Druga faza progresije disbioze praćena je poremećajima ozbiljnije prirode. Javljaju se u isto vrijeme:

• nedostatak različitih grupa anaerobnih i aerobnih bakterija;
• smanjenje aktivnosti prirode koja stvara kiselinu;
• kršenje omjera kvalitativnog i kvantitativnog pokazatelja Escherichia coli.

Gore navedene manifestacije disbioze dovode do kršenja zaštitnih funkcija organa gastrointestinalnog trakta koji nas zanima, kao rezultat toga formira se povoljno okruženje za reprodukciju patogenih mikroorganizama:

• stafilokoki;
• gljiva "Candida";
• mikrobi "Proteus".

Druga faza je takođe praćena funkcionalnim poremećajima u radu probavnog sistema, koji se ipak ne manifestiraju jasno. Dakle, djeca često pate u ovoj fazi:

• pojava zelenog proljeva, praćenog neugodnim trulim mirisom;
• razvoj dugotrajnog zatvora;
• osjećamo mučninu pa čak i povraćamo.

3. U trećoj fazi progresije patologije dolazi do prekomjernog rasta patogene mikroflore kojoj se korisne bakterije privremeno ne mogu oduprijeti, na primjer:

• staphylococcus aureus;
• bakterije iz roda "Citrobacter";
• mikroorganizmi iz roda "Enterobacter";
• escherichy;
• predstavnici uslovno patogene crijevne mikroflore roda "Klebisella";
• hemolitičke enterokoke itd.

Tokom razvoja željene faze bolesti obično se pojavljuju očigledni poremećaji:

• crijevni motilitet;
• izolacija različitih enzima;
• apsorpcija supstanci.

4. Posljednju fazu razvoja disbioze karakterizira ozbiljna neravnoteža između korisnih i štetnih mikroorganizama koji naseljavaju crijeva. U isto vrijeme, toksični proizvodi se mogu akumulirati unutar organa, što je rezultat metaboličkog procesa u tijelu. Tjelesna težina djeteta može se privremeno promijeniti (naniže), apetit postaje još manje izražen. Nagon za defekacijom postaje sve češći.

Karakteristike izmeta u ovoj fazi su sljedeće:

• ima tečnu konzistenciju;
• u njemu možete pronaći sluz ili komadiće hrane;
• miris stolice je truo i još neugodniji nego u normalnim okolnostima.

Liječenje bolesti

Kao što smo već spomenuli u članku, dijagnoza disbioze ne postoji u prirodi, jer se ne pojavljuje u klasifikaciji bolesti i zdravstvenih problema. Traženu klasifikaciju sastavlja i objavljuje Svjetska zdravstvena organizacija, stoga ne može biti sumnje u autentičnost informacija navedenih u njoj.

Budući da kršenje sastava crijevne mikroflore zapravo nije bolest, liječnici često ne preporučuju bilo kakav način utjecaja na njegov tok. Dječji organizam može se i sam nositi s ovim stanjem, ako nije, naravno, u dobi novorođenčeta i bebe. Nakon što se samostalno oporavite od poremećaja koji nas zanimaju, djetetova crijeva i opće zdravlje vašeg potomstva samo će ojačati.

Međutim, liječenje disbioze je najbolje uraditi ako je vaše potomstvo u sljedećim dobnim fazama:

• novorođenče;
• baby.

Bilješka. Preventivna mjera za sprječavanje pojave disbioze kod novorođenčadi je rano vezivanje dojke i dojenje. Čak i ako vi kao moderna majka ne želite da dojite svoju bebu, savetujemo vam da izdojite mleko u flašicu još neko vreme nakon njegovog rođenja i tako nahranite bebu. Nakon nekog vremena, crijevna mikroflora vašeg potomstva će ojačati i možete prijeći na hranjenje mješavinama, kako želite.

Ako je liječnik dijagnosticirao vašem djetetu crijevnu disbiozu, a dob djeteta zahtijeva imenovanje bilo kakvog liječenja, najvjerovatnije će režim liječenja lijekovima biti sljedeći.

1. Prije svega, bebi će biti propisani bakteriofagi, koji će uništiti sve mikroorganizme-predstavnike flore unutar bebinog gastrointestinalnog trakta:

• oportunistički;
• patogena.

Skrećemo vam pažnju da bakteriofagi ne uništavaju korisne mikroorganizme. U stvari, to je crijevni antiseptik koji uklanja svu prljavštinu nakupljenu u organu.

2. Za uklanjanje toksina iz djetetovog organizma, koji su otpadni produkti štetnih mikroba, propisana mu je upotreba enterosorbenata, prikazanih i sigurnih u njegovim godinama.

3. Kako bi pomogli probavnom sistemu da se nosi sa funkcijama koje su mu dodijeljene, bebama se lemljuju enzimi.

4. U nekim slučajevima djeci se propisuju specijalizirani lijekovi - probiotici, jer nedovoljno formirana mikroflora u ovom slučaju neće ometati pomoć izvana. Vrlo je važno u slučaju male djece da ih što prije izvučete iz depresije.

Dragi čitaoci! Skrećemo vam pažnju da samoliječenje, čak i u slučaju crijevne disbioze kod djeteta, može biti nepopravljivo destruktivno, jer je sam proces najčešće posljedica neke druge bolesti.

Osim toga, ponekad se naizgled očigledna disbioza u stvarnosti nakon liječničkih pregleda pokaže kao sindrom iritabilnog crijeva ili drugi poremećaj koji nema nikakve veze s promjenom sastava mikroflore organa gastrointestinalnog trakta koji se razmatra.

Hajde da sumiramo

Nije tako lako izliječiti disbiozu i njen osnovni uzrok kod djeteta. U tom procesu treba da učestvuju ne samo djeca koja pate od patologije, već i njihovi roditelji koji dijete podržavaju i savjesno se pridržavaju propisa ljekara.

Samodisciplina je u ovom slučaju ključ uspjeha. Zapamtite, morate podržati svoje dijete i biti uspješan. Uostalom, disbioza je neugodna bolest, ali nije smrtonosna i nije je teško prevladati.

Video - Disbakterioza, simptomi kod djeteta

Disbakterioza nije bolest. Ovo je kliničko-laboratorijski sindrom povezan prvenstveno sa metaboličkim i imunološkim poremećajima, uz mogućnost daljeg razvoja crijevnih tegoba.

Ovo je stanje smanjenog broja bakterija. Svaka osoba ima 2 do 5 kg korisnih bakterija. Čovek ih prvi put prima u trenutku rođenja, kada prođe kroz porođajni kanal majke, zasija se određenom količinom mikroflore majke i sa njom živi u budućnosti. Ako dijete iz raznih razloga nije primilo ove bakterije, razvija se nedostatak korisnih mikroorganizama - disbioza.

Djeca koja su bila povoljna u neonatalnom periodu: odmah su položena na grudi majke, dojena, stigla zajedno sa majkom, nakon bolnice otpuštena kući. Kod ovakvih novorođenčadi, crijevna zasijecanja i najakutniji period, koji se zove katar, protekli su dobro i crijeva su kolonizirana normalnim roditeljskim bakterijama koje su bezbedne za dijete. Ali ako je ovaj proces poremećen, tada se u crijevima javljaju razne promjene.

Dešava se da dijete nije odmah položeno na majku, podvrgnuto je mjerama reanimacije, dugo je proveo u zatvoru odvojeno od majke. Beba se rađa sa sterilnim crijevom, tako da se u njemu nije smjestila materina mikroflora njegove majke, već bolnička flora i, naravno, ne tako povoljna. I takvo novorođenče počinje imati problema: vodenasta stolica, sluz, zelenilo u izmetu, procesi fermentacije, bolovi u trbuhu, česta regurgitacija.

Kod neke djece se u toku sazrijevanja ovaj proces zaustavlja, dok kod druge nije. Intestinalna disbioza je takođe povezana sa faktorima kao što su:

• bolesti gastrointestinalnog trakta;
• upotreba antibiotika;
• imunodepresivi, steroidi;
• Rentgenska terapija;
• hirurške operacije.

Antibiotici smanjuju ne samo patogenu mikrofloru, već i rast normalne mikroflore u debelom crijevu, što dovodi do umnožavanja mikroba iz okoline i endogenih vrsta otpornih na terapiju lijekovima, poput stafilokoka, proteusa, gljivica sličnih kvascu, enterokoka, Pseudomonas aeruginosa.

Neuravnotežena prehrana i nedostatak potrebnih komponenti u prehrani, prisustvo raznih kemikalija koje ulaze u tijelo bebe izvana, također doprinose suzbijanju rasta normalne mikroflore. Neuspjeh u prehrani, oštra promjena u njegovoj prirodi može dovesti do disbioze. Postoje i takvi vanjski faktori koji oslabljuju tijelo:

• zarazne bolesti;
• jonizujuće zračenje.

Pod maskom disbioze mogu se sakriti zarazne bolesti kao što su salmoneloza i šigeloza.

Funkcije mikroflore

Prva funkcija, koje bakterije obavljaju je stvaranje imuniteta i njegovo održavanje. Normalna mikroflora, koja određuje mikrobiocenozu čoveka, najviše je koncentrisana na sledećim lokalizacijama:

• gastrointestinalni trakt;
• vanjski polni organi;
• koža;
• gornjih disajnih puteva.

Druga funkcija- ovo je učešće u metaboličkim procesima: cijepanje hrane uz pomoć želudačnih sokova, gušterače. Ako se ovi uvjeti krše: imunitet je smanjen, metabolički procesi su razbijeni, zatim slijedi kolonizacija patogenih bakterija i bolest se razvija.

Tako, na primjer, ako se kolonizira stafilokok, razvijaju se bolesti povezane sa stafilokoknom florom, to su prije svega:

• bolesti ORL organa: sinusitis, upala srednjeg uha;
• kožne lezije: od pustularnih osipa do furunkuloze;
• pijelonefritis;
• kolpitis.

Gljive iz roda Candida izazivaju alergijske reakcije, lezije na koži: od suhog ljuštenja do atopija, psorijaza, genitalne lezije: kandidijaza (droz), uretritis, prostatitis.

Simptomi disbioze

Vrijedno je zapamtiti da ne postoje strogo specifični simptomi disbioze.

Kod dojenčadi se javljaju i učestalije regurgitacija (ili povraćanje), nadimanje, anksioznost, privlačenje nogu na stomak 1,5-2 sata nakon jela, poremećaji spavanja, slabo povećanje tjelesne težine.

Starija djeca primjećuju neprijatan metalni ukus u ustima. Rijetke i naizmjenične stolice. Izmet ima neugodan miris, u izmetu se pojavljuje sluz i neprobavljena hrana.

Javlja se potreba za nuždom za nuždu - simptom "klizanja hrane": nakon kratkog perioda, nakon što je dijete jelo, ono sjeda na kahlicu ili trči u toalet. Stolica postaje vodenasta, ljigava sa nesvarenim ostacima hrane.

Alergijske reakcije mogu se pojaviti u obliku raznih osipa, dermatitisa, ljuštenja. Razvija se i nedostatak vitamina, koji se manifestuje u obliku krvarenja desni, lomljivih noktiju i kose.

Kod disbakterioze se smanjuje obrambena snaga djetetovog organizma, što dovodi do čestih prehlada, virusnih i drugih zaraznih bolesti. To dodatno pogoršava manifestacije disbioze.

Ponašanje djeteta se mijenja: javlja se plačljivost, loš san, razdražljivost. U teškim slučajevima, temperatura može porasti do 37,5 stepeni.

Metode istraživanja disbioze

Uobičajena metoda istraživanja je kultura fecesa za disbiozu. Ali on ne daje opću sliku stanja crijevne mikrobiote, jer ova analiza pokazuje samo one mikrobe koji se nalaze u završnom dijelu debelog crijeva. Osim toga, ovaj pregled se radi u roku od 5 - 7 dana, a za to vrijeme može doći do promjene sastava crijevne flore.

Postoji oko 10 hiljada vrsta bakterija, što je uporedivo sa florom okeana, dok se bakteriološki zaključak sastoji od 15 - 20 vrsta bakterija; moderne molekularne genetske metode mogu identificirati samo do 40 vrsta bakterija. Procjena analize u skladu s tim je poput gledanja kroz ključaonicu u floru svjetskih okeana. Još je čudnije liječiti dijete samo na osnovu rezultata ove analize.

Rezultati analize se mogu mijenjati tokom dana za istu osobu, jer je flora promjenjiva. I ne treba se voditi samo ovom analizom.

Dijagnoza disbioze u ovom trenutku je težak zadatak, razlog za to je konvencionalnost ovih laboratorija, nedostatak stvarnog znanja o normalnoj crijevnoj mikroflori i, kao posljedica toga, laboratorijsko otkrivanje patologije čak i s privremenim odstupanjem. .

Da bi se donio konačni klinički i laboratorijski zaključak o stanju crijeva, neke pretrage nisu dovoljne, potrebno je pažljivo pregledati dijete kako bi se utvrdili uzroci disbioze.

Drugi test koji će od vas biti zatražen je koprocitogram. Preporučljivo je provesti ovu studiju ako postoje gastrointestinalne bolesti. Prikazuje općenito rad gastrointestinalnog trakta, njegovih enzima, stepen razgradnje masti, ugljikohidrata, proteina i pouzdan je. Takođe pokazuje prisustvo flore, bakterija, sluzi, ali ne pokazuje neravnotežu samih mikroorganizama.

Liječenje disbioze

Termin probiotici je suprotan od antibiotika. Antibiotici su neprijatelji života, probiotici su saveznici života. Danas postoji jasna definicija šta je probiotik - to je živa bakterija, stanovnik normalne crijevne mikroflore. To su bakterije s dokazanim blagotvornim djelovanjem na zdravlje ljudi, ako se konzumiraju u dovoljnim količinama.

Jednostavnije rečeno, to su bifidobakterije i laktobacili, termofilni streptokoki. Osim što moraju imati dokazano blagotvorno djelovanje, probiotici, posebno oni koji se koriste u pedijatrijskoj praksi, pod velikim su nadzorom u pogledu sigurnosti.

Ostaju li ove bakterije u našem gastrointestinalnom traktu, koje dobivamo bilo putem lijekova ili iz hrane? Danas se pretpostavlja da ne. To je zbog postojanja parijetalne mikroflore u našim crijevima, stalnih stanovnika koji ne žele da puste strane bakterije unutra.

No, ipak, pozitivan učinak probiotika povezan je s njihovim prolaskom kroz gastrointestinalni trakt i sudjelovanjem u procesima probave, metabolizmu, zakiseljavanju unutarnje crijevne sredine i na taj način sprječavanju rasta patogenih bakterija. Oni općenito djeluju kao antagonisti patogenim bakterijama i utječu na imunitet, što implicira očigledne prednosti probiotika.

Šta su prebiotici? To je hrana za probiotike, za našu zaštitnu mikrofloru. U osnovi, prebiotici se sastoje od ugljikohidrata srednjeg lanca, oligosaharida, dijetalnih vlakana, biljnih vlakana. Ljudi ih ne probavljaju, ali naša mikroflora probavlja. Prebiotici su dio majčinog mlijeka, tako da bebe koje primaju majčino mlijeko imaju više bifidoflore u crijevima. Zato ćete prebiotike pronaći u medicinskim mješavinama, hrani itd.

Postoje i lijekovi koji sadrže prebiotike - Hilak Forte, Duphalac, Lactulose.

Odrasli i starija djeca dobivaju prebiotike iz voća i povrća. Pored prirodnog sadržaja pre- i probiotika u hrani ili njihovog posebnog dodatka, postoje i probiotički preparati (npr. Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex, Bifiform, Acipol, Maxilac i drugi) koji se mogu uzimati u slučajevima kada ne mogu koristiti zbog čega Iz nekog razloga, fermentirani mliječni proizvodi koji sadrže probiotike. Na primjer, nakon kursa antibiotika, kod bolesti, pri selidbi, kada dijete putuje na more, kada se promijeni klima, voda, hrana.

Prevencija disbioze

1. Pregled majke prije i tokom trudnoće radi proučavanja mikroflore genitalnog trakta.
2. Pričvršćivanje bebe na dojku odmah nakon rođenja.
3. Usklađenost sa ishranom dojilja.
4. Održavanje do 1 godine.
5. Uvođenje komplementarne hrane prema godinama.

Zaključak

Vrijedno je zapamtiti da je disbioza naša plaća za industrijski način života. Greške u ishrani, nekontrolisano uzimanje antibiotika, dovode do disbioze. Prevencija ove bolesti sastoji se u kompetentnom liječenju popratnih bolesti, zdravoj prehrani i prehrani.

Disbakterioza je vrlo česta pojava u djetinjstvu, nije bolest, već stanje organizma koje odražava nedavna dešavanja – uzimanje antibiotika, crijevne infekcije, dugotrajna nezdrava ishrana, stres, uslijed čega se povećava broj korisnih lakto- a bifidobakterije u crijevima su smanjene i razmnožavanje se povećalo štetnih, patogenih. Sve to dovodi do neugodne klinike, nedostatka vitamina, posebno do pogoršanja stanja kože, kose i noktiju. Što je dijete manje, češće ima disbiozu.

Period novorođenčeta... Češće su dojenčad rođena metodom carskog reza (jer u prvim danima života dobijaju mješavinu, antibiotike) i djeca koja su na.

Njihove manifestacije disbioze su:

• Anksioznost i vriskovi.
• Nadutost, koja je praćena.
• Nehomogena stolica, često tečna, sa sluzi, zelenilom. Konzistencija stolice može biti nestabilna - postoje izmjene normalne i tečne, može biti.

Kod djece predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta Klinika za disbiozu se obično javlja u popodnevnim satima i manifestuje se sledećim simptomima:

• Tutnjava koju neovlašteno uho lako može čuti iz daljine.
• Grčeviti bolovi po cijeloj površini abdomena, dijete ne može ukazati na određeno područje boli.
• Dispeptički simptomi: smanjen apetit, podrigivanje.
• Od opštih simptoma: temperatura može da raste nekonzistentno do niskih brojeva (37,0-37,2), razdražljivost, pospanost i nesanica, deca, može postojati sklonost ka anemiji.
• Promjena stolice u tečnu, pojava sluzi, izmjena normalne i tečne stolice manifestacije su težih oblika disbioze.

Kod adolescentne djece primećuju se svi isti simptomi, ali manje izraženi, najčešće traže pomoć zbog nestabilnosti stolice i opšteg umora.

Ako se neliječena disbioza produži, pojavljuju se simptomi nedostatka vitamina: crvenilo jezika, povećana količina sline, suha koža i vidljive sluzokože. Djeca postaju letargična i umorna. Može se pojaviti.

Napomenu! Analiza izmeta možda neće potvrditi stanje crijeva - disbiozu, jer izmet treba pregledati u toplom svježem stanju. Ali čak i uz pravilnu tehniku ​​prikupljanja analize, postoji lažno negativan rezultat, jer izmet češće odražava stanje crijevne flore u lumenu, ali nije u stanju u potpunosti odražavati stanje u crijevnom zidu.

Dijeta za disbiozu

Najprikladnija hrana za bebu koja boluje od disbioze je majčino mleko.

Dojenčad treba strogo dojiti, ako je majka već potpuno prekinula dojenje, onda treba odabrati prilagođenu mješavinu. Najpovoljnije za crijevnu mikrofloru - "Nutrilon Omneo", "Frisovom", "Lactofidus", "NAN sa bifidobakterijama", "Humana", "Baby acidophilus" i druge mješavine sa dodatkom probiotika; dodani nukleotidi u smjesu imaju pozitivan učinak na crijevnu floru.

Za djecu stariju od šest mjeseci potrebno je koristiti naknadne mješavine sa pre-, probioticima, od 8 mjeseci - fermentisane mliječne proizvode na bazi adaptiranih mliječnih mješavina. Kuvanje, dodavanje komplementarnoj hrani, sokovi.

Djeci koja jedu za zajedničkim stolom nije potrebna nikakva restriktivna i stroga dijeta, savjetuje im se:

• Smanjite upotrebu, začinjeno i.
• Svaki dan pripremajte salate od povrća uz dodatak, obavezno jedite voće, osim grožđa i krušaka.
• Preporučuje se upotreba dijetalnog kruha i keksa sa dodatkom pšenice. Možete dati krekere za čaj. od mekinja je nutritivni supstrat za zdravu crijevnu floru.
• Obavezni atribut postaje - najmanje 0,5 litara dnevno, ili je vrijedno udvostručiti količinu uobičajenu za dijete. Od 10 mjeseci djeci se mogu davati "živi" jogurti. Za djecu od 1 do 1,5 godine treba koristiti fermentisane mliječne proizvode od punomasnog mlijeka - bicilin, dječji kefir, napitke na bazi mliječne surutke. Djeci starijoj od 1,5 godine mogu se dodatno ponuditi fermentirani mliječni proizvodi sa prebioticima (laktulozom) i probioticima - kefir, jogurt, jogurt.
• Doručak treba da se sastoji od lako svarljivih. Vlakna se mogu dodati u žitarice i musli. Koristite žitarice od celog zrna i kuvajte ih u vodi. Ovsena kaša ima dobar efekat omotača.
• U ovom periodu ne biste trebali prisiljavati dijete da jede - to pojačava procese truljenja, a to se ne smije dozvoliti tokom liječenja.
• Preferirani načini kuhanja su kuhanje na pari, kuhanje, pečenje, zdravu hranu možete kuhati u multivarku.

Napomenu! Biljke koje smanjuju manifestacije disbioze i potiču rast normalne crijevne flore:

• , brusnica, jagoda, malina, ribizla, žutika - mogu se jesti svježi, kuhani kompoti, jesti sušeni.
• kajsija, jabuka,
• Hren, crni luk, rotkvica, kopar, kim, biber, cimet.

Zanimljivo je znati! U Omsku, u 15 vrtića, djeci se daje sladoled sa dodatkom lakto- i bifidobakterija, koji su kreirali doktori Medicinskog univerziteta Tomsk. Sladoled je uključen u prehranu u ciklusima od 30 dana, a glavni cilj eksperimenta je spriječiti disbiozu. Istraživanje je pokazalo pozitivne rezultate. Ovaj bio sladoled osvojio je prvo mjesto na međunarodnom takmičenju za inovacije.

Suplementi za disbiozu

Bez obzira na stepen disbioze, svoj djeci, a posebno novorođenčadi, propisuju se probiotici (preparati koji sadrže žive bakterije): Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Linex, Bifiform, Bifiliz, Acipol. Acipol je dozvoljen za decu stariju od tri meseca, svi ostali su dozvoljeni od rođenja, kurs uzimanja bilo kog od ovih probiotika je 2 nedelje. Također, kod težih oblika disbioze, možete se posavjetovati s pedijatrom o potrebi upotrebe bakterijskih preparata Hilak forte, laktuloze, koji obnavljaju crijevne stanice. Nakon uzimanja jednog od lijekova, preporučljivo je napraviti test stolice, provjeriti s pedijatrom kako bi odredio daljnje radnje.

Upotreba Smecte je sasvim opravdana.

Crijevna flora je posebno dobro zasijana kada se djetetu daju infuzije ljekovitog bilja koje djeluju na gastrointestinalni trakt i gastroenterološke biljne čajeve. Mogu se koristiti ne ranije od šeste godine života. Uglavnom, kurs traje od 2 nedelje do dva meseca, eventualno duže korišćenje sa prekidima.

I na kraju: kako bi liječenje disbioze dalo brze i kvalitetne rezultate, potrebno je eliminirati uzrok njenog nastanka.

Program "Škola doktora Komarovskog" govori o liječenju disbioze kod djece: