Нейробион

Нейробион - комплексный витаминный препарат, применяемый при отдельных заболеваниях нервной системы.

Какие у медикамента Нейробион состав и форма выпуска?

Действующие вещества препарата Нейробион: цианокобаламин, в количестве 1 миллиграмм в таблетке и 240 микрограммов в миллилитре раствора, а также тиамина гидрохлорид, содержание которого составляет 100 мг и пиридоксина гидрохлорид - 100 мг.

Вспомогательные вещества таблеток: желатин, кальция карбонат, магния стеарат, глицерол 85%, кроме того, воск, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, метилцеллюлоза, повидон 25, а также каолин, лактозы моногидрат, тальк, акация, титана диоксид.

В растворе вместо тиамина гидрохлорида содержится тиамина дисульфид, содержание которого составляет 100 миллиграммов. Вспомогательные вещества: калия цианид, кроме того, натрия гидроксид, бензиловый спирт, вода для инъекций.

Препарат Нейробион выпускается в круглых таблетках, двояковыпуклой формы и белого цвета, поставляемых в упаковках по 10 штук. Кроме того, фармпромышленность производит раствор красного цвета, реализуемый в ампулах по 3 миллилитра. Все лекарственные формы продаются по рецепту.

Какое у таблеток и раствора Нейробион действие?

Все действующие вещества препарата Нейробион принимают непосредственное участие в метаболических реакциях, протекающих в нервной системе и воздействующих на функциональное состояние большинства структур головного и спинного мозга.

Состав препарата подобран не случайно. Все компоненты воздействуют на метаболизм нервной системы, при этом каждый из них выступает в роли синергиста двух других веществ. Доказано, что использование трёх витаминов более чем в три раза превышает эффективность назначения отдельно взятого активного вещества.

Важным фактом является и то, что все витамины, содержащиеся в препарате, являются незаменимыми и не синтезируются в организме человека.

Применение препарата Нейробион способствует восстановлению повреждённых нервных волокон, усиливает процессы миелинизации (синтезирование оболочек), подавляет болевые ощущения, улучшает память и переносимость умственной нагрузки, нормализует когнитивные (внимание, память) возможности пациента.

При применении таблетированного препарата всасывание активных компонентов происходит в верхних отделах тонкого кишечника. Процессы биологической трансформации протекают в печени. Выведение - преимущественно со стулом и с мочой.

Какие у средства Нейробион показания к применению?

Использовать таблетки Нейробион, раствор инструкция по применению разрешает для лечения в следующих случаях:

Остеохондроз любой локализации;
;
Болевой синдром, связанный с патологией нервной системы;
Параличи и ;
;
Состояния после травм нервной системы.

Напоминаю о том, что медикамент Нейробион не является обычным витаминным средством, а используется для лечения заболеваний неврологической практики. Применять витамины при неврологических заболеваниях можно с одобрено доктором.

Какие у лекарства Нейробион противопоказания к применению?

Применять раствор Нейробион, таблетки инструкция по применению не разрешает в следующих случаях:

Возраст 18 и менее лет;
Беременность вне зависимости от срока;
.

Кроме того, период лактации.

Какие у препарата Нейробион применение и дозировка?

Таблетированные формы препарата Нейробион следует принимать по 1 штуке 3 раза в день, конечно, если врач не рекомендовал другую дозировку. Разжёвывать или измельчать медикамент не следует. Длительность проводимой терапии обычно составляет полтора месяца. Повторение курса можно осуществлять только после согласования с доктором.

Растворы вводятся внутримышечно. Обычно назначается по 1 инъекции 1 раз в день. В тяжёлых случаях возможно увеличение дозировки, но только после согласования с лечащим врачом. Длительность лечения должна составлять от 2 до 3 недель.

Передозировка от Нейробион

Симптомы передозировки: нарушение сердечного ритма, параличи, аллергические реакции, мышечный спазм, головная боль, слабость, апатия, депрессии. Лечение: отмена препарата, назначение энтеросорбентов (), мероприятия симптоматической терапии. Специфического антидота, блокирующего эффекты активных компонентов лекарства, не существует.

Какие у Нейробион побочные эффекты?

Применяющих лекарство Нейробион инструкция по применению предупреждает о том, что это может привести к появлению побочных эффектов. Они такие: кожный зуд и прочие аллергические проявления, повышенная потливость, расстройства работы кишечника (таблетированные формы препарата), анафилактические реакции.

Особые указания

Не рекомендуется совмещать препарат с поливитаминными лекарственными средствами, поскольку они могут содержать одни и те же активные компоненты. Подобное сочетание может привести к развитию передозировки или побочных эффектов.

Чем заменить Нейробион, аналоги какие использовать?

Препарат Нейробион можно заменить следующими лекарствами: , Полиневрин, Нейротрат Форте. Необходимо проконсультироваться со специалистом, только врач может отменять и назначать витамины неврологической группы.

Заключение

Лечение неврологической патологии должно носить комплексный характер и состоять из следующих мероприятий: применение лекарственных средств, рациональное и полноценное питание, контроль массы тела, физиотерапевтические процедуры, профилактика стрессовых факторов, дозированная физическая нагрузка под контролем врача лечебной физкультуры.

Будьте здоровы!

Татьяна, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Комплекс витаминов группы В

Действующие вещества

Пиридоксин всасывается очень быстро, в основном, в верхнем отделе кишечника и выводится максимум через 2-5 ч. Выполнение функции кофермента требует фосфорилирования пиридоксина. Пиридоксин в фосфорилированной форме (пиридоксальфосфат) почти на 80% связывается с белками крови.

В организме человека содержится около 40-150 мг. За сутки с мочой выводится 1.7-3.6 мг.

Цианокобаламин

Цианокобаламин всасывается из ЖКТ посредством 2 механизмов: 1) высвобождение под действием желудочного сока и быстрое связывание с внутренним фактором; 2) пассивная диффузия через эпителий кишечника независимо от внутреннего фактора.

При дозах более 1.5 мкг последний механизм играет значительную роль. У больных В 12 -дефицитной анемией реабсорбция после приема внутрь составляет приблизительно 1% из 100 мкг и более.

Избыток цианокобаламина накапливается в печени.

Из печени цианокобаламин выводится с желчью в кишечник и в значительной степени реабсорбируется при кишечно-печеночной циркуляции. Скорость метаболизма цианокобаламин в сутки составляет 2.5 мкг.

Показания

В составе комплексной терапии невритов и невралгий:

— невралгия тройничного нерва;

— неврит лицевого нерва;

— межреберная невралгия;

— болевой синдром, вызванный заболеваниями позвоночника (люмбоишиалгия, плексопатия, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника).

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— возраст до 18 лет (в связи с высоким содержанием активных веществ);

— наследственная непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или сахаразно-изомальтазная недостаточность (препарат содержит лактозу и сахарозу).

Дозировка

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, во время или после еды.

Препарат следует принимать по 1 таб. 3 раза/сут или по назначению врача.

Длительность лечения определяется врачом и в среднем составляет 1-1.5 месяца.

Побочные действия

Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные сообщения), частота не установлена (частоту невозможно оценить по имеющимся данным).

Со стороны иммунной системы: очень редко - реакции гиперчувствительности, такие как потливость, тахикардия.

Аллергические реакции: очень редко - зуд, крапивница.

Со стороны пищеварительной системы: частота не установлена - тошнота, рвота, диарея, боли в животе.

Передозировка

Симптомы

Витамин B 1 - тиамин имеет широкий терапевтический диапазон. В очень высоких дозах (>10 г) оказывает ганглиоблокирующее действие и подавляет передачу нервных импульсов, т.е. оказывает миорелаксирующее действие.

Витамин B 6 - пиридоксин обладает очень малой токсичностью. Применение пиридоксина в течение 2 месяцев и более в дозе свыше 1 г/сут может вызывать нейротоксические эффекты. При передозировке после приема внутрь более 2 г/сут - невропатии с атаксией, нарушение чувствительности, церебральные судороги с изменениями на ЭКГ, а также, в отдельных случаях, гипохромная анемия и себорейный дерматит.

Витамин B 12 - после парентерального введения в высоких дозах, а также в редких случаях после приема внутрь, наблюдались экзематозные изменения кожи и доброкачественная форма акне.

Лечение: промывание ЖКТ, прием активированного угля, проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с леводопой пиридоксин может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы.

Одновременное применение антагонистов пиридоксина (например, гидралазин, пеницилламин или циклосерин) может увеличивать потребность в пиридоксине.

Тиамин инактивируется фторурацилом. Фторурацил конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина до тиаминпирофосфата.

Антациды снижают всасывание тиамина.

"Петлевые" диуретики, например, фуросемид, могут блокировать канальцевую реабсорбцию, таким образом, усиливая экскрецию тиамина при длительном применении, что приводит к снижению содержания тиамина в крови.

Прием алкоголя и черного чая приводит к снижению всасывания тиамина.

Особые указания

При длительном применении (более 6-12 мес) витамина В 6 в дозе 50 мг/сут может возникать периферическая сенсорная невропатия. Поэтому при длительной терапии рекомендуется регулярно контролировать состояние пациента.

При появлении признаков периферической сенсорной невропатии (парестезии) необходимо скорректировать дозу и, при необходимости, прекратить прием препарата.

При введении витамина В 12 клиническая картина, а также лабораторные показатели при фуникулярном миелозе или пернициозной анемии могут терять свою специфичность.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нейробион не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и к управлению механизмами.

Беременность и лактация

При беременности и в период лактации применение препарата Нейробион не рекомендуется в связи с высоким содержанием витаминов.

Витамины B 1 , В 6 и В 12 выводятся с грудным молоком, однако риск возникновения передозировки у новорожденного не установлен. В отдельных случаях прием витамина В 6 в высоких дозах (> 600 мг/сут) может подавлять секрецию грудного молока.

При необходимости приема препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в возрасте до 18 лет (в связи с высоким содержанием активных веществ).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Неврологические заболевания в последнее время встречаются все чаще. К ним относятся остеохондрозы разной этиологии, мигрень, вегето-сосудистая дистония, невропатии, энцефалопатии. Все перечисленные патологии могут приводить к развитию хронических заболеваний. Комплексная терапия предполагает назначение витаминов группы В. Специальные препараты не только помогают снять воспалительный процесс и боль, но и восстанавливают жизненные силы. К наиболее востребованным можно отнести средства «Нейробион», «Неуробекс», «Нейрорубин», «Нервиплекс», «Юнигамма», «Витаксон». Все они относятся к комплексу Как и другие аналоги, «Нейробион» стоит использовать после консультации со специалистом.

Препарат «Нейробион»

Названное средство относится к группе витаминов В. Выпускается оно в форме таблеток и растворов для инъекций. Главными веществами в его составе считаются витамин В 1 , В 6 и В 12 .

"Нейробион" назначают при их недостатке, что, как утверждают специалисты, помогает компенсировать дефицит, а также стимулировать естественные силы для восстановления организма. Эти вещества считаются нейротропными и оказывают большое воздействие в качестве коферментов в промежуточном метаболизме в периферической и ЦНС.

Показания и противопоказания

Описываемое средство в основном применяется в комплексной терапии следующих неврологических заболеваний:

• неврит тройничного и лицевого нерва;
• различные формы остеохондроза;
• связанный с дегенеративными изменениями в позвоночнике.

Препарат «Нейробион», цена на который в Москве составляет около 300 рублей, является по отзывам врачей довольно эффективным средством, но он имеет и свои противопоказания:

• детский возраст;
• гиперчувствительность к витаминам группы В;
• псориаз;
• беременность;
• лактация;
• непереносимость лактозы.

Дозировка

Таблетки "Нейробион" назначаются по одной штуке три раза в день. Курс терапии - один месяц. Лекарство необходимо принимать после еды и запивать большим количеством жидкости. Средство в ампулах вводится внутримышечно или внутривенно. Начальная доза составляет 2 мл раз в сутки. Затем она снижается до трех уколов в неделю.

Назначение названного препарата может сделать только врач, в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма. Такие же правила нужно соблюдать, когда применяются аналоги. «Нейробион», как и другие средства, нельзя назначать себе самостоятельно.

Препарат «Юнигамма»

Препарат представляет собой Как и средство «Нейробион», лекарство выпускается в форме круглых таблеток белого цвета. Главными веществами в составе являются бенфотиамин, витамин В 6 и витамин В 12 .

Комплекс витаминов группы В оказывает воздействие на состояние и функцию нервной ткани:

1. Тиамин (витамин В 1) принимает активное участие в синтезе АТФ, участвует в передаче импульсов в вегетативных волокнах и ганглиях.
2. Пиридоксина гидрохрорид (форма витамина В 6) обязательно нужен для нормальной работы периферической нервной системы.
3. Цианокобаломин (витамин В 12) принимает участие в важных биохимических реакциях в организме, обеспечивает его жизнедеятельность.

Показания и противопоказания

Препарат "Юнигамма" применяется в комплексной терапии для лечения следующих заболеваний:

• полиневропатии различного характера;
• межреберной невралгии;
• остеохондроза позвоночника;
• корешкового синдрома, вызванного в позвоночном столбе;
• неврита лицевого и

Противопоказаниями при этом могут выступать:

• возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к препарату;
• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

Перед началом лечения внимательно ознакомьтесь с противопоказаниями к препарату «Юнигамма». Инструкция к применению содержит подробную информацию о данном средстве. Оно, как утверждают специалисты, может использоваться при тех же патологиях, что и таблетки «Нейробион». Но самолечением заниматься не желательно.

Дозировка и передозировка

Данное лекарство принимают по одной таблетке трижды в день, после приема пищи (как и средство «Нейробион»). Его нужно запить большим количеством жидкости и не разжевывать. Продолжительность курса устанавливается врачом и зависит от тяжести процесса, а также индивидуальных особенностей организма. Не рекомендуется использоваь препарат более одного месяца.

В случае передозировки необходимо пациенту промыть желудок. Дать выпить абсорбент и назначить симптоматическое лечение. Симптомы интоксикации:

• тошнота;
• рвота;
• слабость;
• диарея;
• боль в эпигастрии.

Как и другие аналоги «Нейробиона», препарат "Юниграмма" имеет приемлемую стоимость - его можно приобрести за 300 рублей.

Препарат «Нервиплекс»

Лекарство относится к комплексу витаминов группы В. В отличие от вышеописанного медикамента, выпускается средство в форме раствора для инъекций. В одной ампуле содержится витамин В 1 (100 мг), В 6 (50 мг) и В 12 (100 мг).

Лекарственное средство относится к комплексу витаминов группы В. Тиамин регулирует обмен веществ в организме и является коферментом энзимов. Витамин В 6 , необходимый для работы ЦНС, принимает активное участие в углеводном и липидном обмене. А цианокобаламин играет значительную роль в синтезе нуклеопротеидов и выработке миелина.

Показания и противопоказания

Препарат «Нервиплекс» назначается при комплексном лечении неврологических заболеваний, связанных с дефицитом витаминов В 1 , В 6 и В 12:

• нейропатия различного характера;
• остеохондрозы;
• неврит лицевого и тройничного нерва;
• полинейропатии.

Как подтверждают врачи, он вполне может заменить средство «Нейробион». Препарат «Нервиплекс», инструкция к которому предупреждает о возможных противопоказаниях к применению, не рекомендован:

• в возрасте до 18 лет;
• при беременности;
• во время лактации;
• при повышенной чувствительности к компонентам.

Как можно убедиться из приведенной информации, аналогичные противопоказания характерны и для лекарства «Неуробекс». Цена средства «Нервиплекс» в аптеках не превышает 200 рублей.

Дозировка

«Нервиплекс» предназначен для внутримышечного и внутривенного введения. Обычно он назначается в дозе 2 мл два раза в неделю. Курс лечения зависит от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма. Кстати, в месте введения укола, как предупреждают медики, может наблюдаться жжение и покраснение, которое купируется самостоятельно за короткое время.

Побочные действия

По отзывам специалистов, в большинстве случаев препарат «Нервиплекс», как и «Нейробион», переносится хорошо. Но в некоторых ситуациях могут развиться следующие реакции:

• аллергии;
• снижение давления;
• затруднение дыхания;
• обострение вульгариса.

Лекарственное средство «Витаксон»

Еще один аналог «Нейробиона» относится к комплексу витаминов группы В. Выпускается в форме раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций. В одной ампуле находится 100 мг В 1 , 50 мг В 6 и 100 мг витамина В 12 .

Назначается он для лечения витаминодефицита, оказывает обезболивающее воздействие, улучшает кровоснабжение органов и тканей, повышает работу иммунной и кроветворной системы, нормализует процесс в ЦНС.

Показания и противопоказания

Лекарство используется для устранения симптомов при следующих неврологических патологиях:

• невралгии различного характера;
• полинейропатии;
• невриты;
• паралич лицевого нерва;
• остеохондрозы.

Препарат «Витаксон» также назначается при различных корешковых формах радикулита и миалгии - и это основное отличие его от средства «Нейробион».

Противопоказания:

• возраст до 18 лет;
• повышенная гиперчувствительность к действующим веществам;
• беременность;
• грудное вскармливание;
• тяжелая форма сердечной недостаточности;
• псориаз.

Дозировка

При острой патологии лекарство вводится в дозе 2 мл раз в сутки. Далее, при улучшении терапевтического состояния, лекарство вводят через день. Курс лечения зависит от тяжести заболевания. Специалисты не советуют принимать уколы более 4 недель.

Неправильный выбор дозировки может приводить к следующим побочным явлениям:

• брадикардия;
• повышенная потливость;
• снижение давления;
• аллергические реакции.

Идентичные побочные действия оказывают и другие аналоги «Нейробиона».

Препарат «Неуробекс»

Лекарство относится к комплексу витаминов группы В. В состав лекарства также входят витамины В 1 , В 6 и В 12 . Выпускается оно в форме драже для перорального применения.

Благодаря своему уникальному составу поливитаминов, средство показано при заболеваниях периферической нервной системы и при деструктивных поражениях позвоночника. Витамины участвуют в синтезе липидного обмена, восстанавливают взаимодействие жиров и углеводов. Также препарат регулирует передачу синтеза в синапсах. Специалисты подчеркивают эффективность воздействия на организм средства «Неуробекс».

Цена на препарат в Москве составляет 600 рублей за упаковку. Это в два раза больше, нежели стоимость средства «Нейробион».

Показания и противопоказания

Препарат может быть назначен при следующих заболеваниях:

• хроническое курение и алкоголизм;
• дегенеративные изменения в позвоночнике;
• заболевания периферической и центральной

Противопоказания:

• декомпенсация сердечной системы;
• повышенная чувствительность к витаминам группы В;
• недостаток лактозы;
• беременность;
• лактация.

Перед началом лечения необходимо узнать у врача все противопоказания к препарату «Неуробекс» и «Нейробион». Аналоги дешевле, чем описанные препараты, не стоит использовать без консультации со специалистом.

Дозировка и профилактика

«Неуробекс» назначается в индивидуальном порядке. Дозировка зависит от тяжести процесса. В основном пациенты принимают препарат 1, 2, или 3 раза в день на протяжении одного месяца. С целью профилактики рекомендовано проходить курс лечения дважды в год.

Врачи подчеркивают, что в процессе терапии необходимо строго соблюдать установленную дозировку к драже «Неуробекс» и таблеткам «Нейробион». Цена средства «Неуробекс» немного выше, но по качеству аналоги практически не отличаются.

Раствор «Нейрорубин»

Препарат содержит высокую дозу витаминов В 1 , В 6 и В 12 , что играют большую роль в нормальной работе ЦНС. Каждый из витаминов играет свою индивидуальную роль для уровня обмена веществ в нервных клетках. Выпускается лекарство в виде раствора в темных ампулах по 3 мл. Медикамент помогает нормализовать обмен веществ, восстановить дефицит витаминов в организме.

Показания:

• алкоголизм;
• заболевания ЦНС;
• деструктивные явления в позвоночнике.

Противопоказания:

• возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам средства;
• псориаз;
• беременность;
• лактация.

Перед началом лечения необходимо изучить инструкцию по применению средства «Нейрорубин».

Аналоги, как подтверждают специалисты, могут отлично заменить оригинал, но тем не менее каждый из них должен назначить только врач.

Дозировка

Только специалист может установить нужную дозу для пациента. В большинстве случаев она составляет 3 мл через день. При тяжелых заболеваниях лекарство показано для введения один раз в сутки. Курс не должен превышать четырех недель.

Сравнение лекарственных средств группы В

Как вы могли убедиться, таблетки и растворы для инъекций имеют комплексный состав витаминов группы В. Основное отличие состоит лишь в дозировке действующих компонентов. Лекарства обладают аналогичными действиями, показаниями и противопоказаниями к применению.

Невропатологи в комплексе с другими средствами достаточно часто назначают витамины группы В, чтобы восстановить работу ЦНС. Главная задача при этом - восполнить дефицит витаминов В при помощи препарата «Нейробион». Аналоги (ампулы или таблетки) также используются широко, все зависит от объективного состояния пациента и предпочтений специалиста.

Нейробион: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Neurobion

Код ATX: А11DB

Действующее вещество: Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин (Pyridoxine + Thiamine + Cyanocobalamin)

Производитель: Merck KGaA, Германия; Takeda Pharmaceutical Company Limited, Япония.

Актуализация описания и фото: 13.05.2018

Нейробион – комплекс витаминов группы В.

Форма выпуска и состав

• Раствор для внутримышечного введения: прозрачный, красного цвета (по 3 мл в ампулах темного стекла, по 3 ампулы в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной 1 упаковка);
• Таблетки, покрытые оболочкой: круглые, выпуклые с двух сторон, почти белого цвета, блестящие (по 10 шт. в блистерах, в пачке картонной 2 блистера).

Действующие вещества и их содержание в 1 ампуле и 1 таблетке:

• Тиамина гидрохлорид (витамин B1): по 100 мг;
• Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6): 100 мг и 200 мг (соответственно);
• Цианокобаламин (витамин B12)(соответственно): 1 мг и 0,24 мг (включая 20% избыток).

Вспомогательные вещества раствора: натрия гидроксида раствор, бензиловый спирт, калия цианид, вода для инъекций.

Вспомогательные вещества таблеток: метилцеллюлоза, желатин, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, магния стеарат, тальк.

Состав оболочки таблеток: метилцеллюлоза, глицерол 85%, акация, кремния диоксид коллоидный, повидон 25, титана диоксид, каолин, кальция карбонат, желатин, воск, сахароза, тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нейробион содержит комплекс витаминов группы B, являющихся нейротропными активными веществами. Эти витамины (пиридоксин, тиамин и цианокобаламин) играют важную роль в промежуточном метаболизме, который протекает в периферической и центральной нервной системе. Они выступают в качестве коферментов.

Совместное применение витаминов В 1 , В 6 и В 12 обусловлено тем, что в комплексе их действие проявляется эффективнее, чем для каждого компонента в отдельности. Комбинация витаминов группы B ускоряет процессы регенерации в поврежденных нервных волокнах.

Как и другие витамины, пиридоксин, тиамин и цианокобаламин представляют собой незаменимые питательные вещества, неспособные синтезироваться в организме самостоятельно. При терапевтическом введении витаминов группы B восполняется дефицит витаминов, поступающих с пищей.

Применение Нейробиона при заболеваниях нервной системы с одной стороны компенсирует существующий дефицит, часто возникающий по причине повышенных потребностей организма вследствие заболевания, а с другой стороны – стимулирует естественные механизмы, которые направлены на восстановление функции нервных тканей. Непрямое анальгезирующее действие препарата благоприятно влияет на терапевтический результат.

Фармакокинетика

После приема Нейробиона внутрь тиамин подвергается в организме дозозависимому транспорту. Его механизм имеет двойственную природу: при концентрации вещества до 2 мкмоль/л происходит активное всасывание, при концентрациях более 2 мкмоль/л наблюдается пассивная диффузия. Метаболизм тиамина происходит в печени путем фосфорилирования. Период полувыведения – 4 часа. В тканях организма содержится около 30 мг тиамина, при быстром метаболизме он выводится через 4–10 дней.

Всасывание пиридоксина очень быстрое и происходит в основном в верхних отделах кишечника. Период полувыведения составляет 2–5 часов. Для выполнения роли кофермента пиридоксин фосфорилируется до пиридоксальфосфата. В фосфорилированной форме он почти на 80% связывается с плазменными белками. В организме содержание пиридоксина составляет 40–150 мг. Выводится с мочой. За сутки выводится от 1,7 до 3,6 мг пиридоксина.

Всасывание цианокобаламина из пищеварительного тракта осуществляется посредством двух механизмов: первый – высвобождение под влиянием желудочного сока и дальнейшее быстрое связывание с внутренним фактором; второй – пассивная диффузия в кишечнике, независимая от внутреннего фактора. Второй механизм чаще наблюдается при дозах цианокобаламина более 0,0015 мг. У пациентов с мегалобластной анемией (В 12 -дефицитной) реабсорбция цианокобаламина после приема внутрь составляет около 1% от дозы в 0,1 мг и более. Избыточное количество цианокобаламина накапливается в печени, откуда он выводится с желчью в кишечник, а затем реабсорбируется при дальнейшей кишечно-печеночной циркуляции. Скорость его метаболизма – 0,0025 мг в сутки.

Показания к применению

Комплексная терапия заболеваний нервной системы:

• Парез лицевого нерва;
• Невралгия тройничного нерва;
• Ишиас, люмбаго;
• Опоясывающий герпес;
• Болевой синдром, обусловленный заболеваниями позвоночника, такими как шейный синдром, поясничный синдром, межреберная невралгия, синдром «плечо-кисть», а также корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника.

Противопоказания

Основное противопоказание к применению Нейробиона – повышенная чувствительность к его компонентам.

В педиатрии препарат не применяется.

В виде таблеток средство противопоказано при наследственной непереносимости галактозы или фруктозы, дефиците лактазы, сахаразно-изомальтазной недостаточности, глюкозо-галактозной мальабсорбции (т.к. в состав входит сахароза и лактоза).

Из-за высокого содержания витаминов Нейробион не рекомендуется применять во время беременности и лактации.

Инструкция по применению Нейробиона: способ и дозировка

Раствор для инъекций

Раствор вводят глубоко в ягодичную мышцу.

При выраженном болевом синдроме лечение начинают с дозы 3 мл (1 ампула) 1 раз в сутки. После снятия острых симптомов, а также в случае умеренного болевого синдрома препарат вводят по 3 мл 2-3 раза в неделю курсом 2-3 недели.

Для профилактики, проведения поддерживающей терапии и в случае необходимости продолжения проводимого терапевтического курса препарат назначают в форме таблеток.

Таблетки, покрытые оболочкой

Таблетки принимают внутрь, проглатывая целиком и запивая водой, во время еды или после приема пищи. Обычно назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки, продолжительность лечения – 1-1,5 месяца. В случае проведения терапии более 4 недель рекомендуется коррекция дозы.

Побочные действия

В таблетках Нейробион в основном переносится хорошо, в редких случаях отмечаются побочные эффекты:

• Иммунная система: реакции гиперчувствительности (повышенная потливость, тахикардия);
• Пищеварительная система: диарея, тошнота, боль в животе, рвота;
• Аллергические реакции: крапивница и зуд.

Возможные побочные эффекты при парентеральном применении препарата:

• Обусловленные витамином В1: очень редко – потливость, аллергические реакции в виде сыпи и зуда, тахикардия, реакции повышенной чувствительности (затрудненное дыхание, экзантема, анафилактический шок);
• Обусловленные витамином В12: в отдельных случаях – крапивница, экзема, акне.

Передозировка

Витамины группы B имеют широкий диапазон эффективных концентраций. При применении Нейробиона с соблюдением рекомендованных режимов дозирования симптомы передозировки не наблюдаются.

Витамин B 1 в высоких дозах, превышающих рекомендованные в 100 раз и более (свыше 10 г), проявляет курареподобное ганглиоблокирующее действие, подавляя передачу импульсов в нервных клетках (миорелаксирующий эффект).

После применения витамина B 6 в суточной дозе более 50 мг в течение 6–12 месяцев может наблюдаться периферическая сенсорная невропатия. Продолжительный прием (более 2 месяцев) пиридоксина в дозах свыше 1 г в сутки может вызвать нейротоксические эффекты. Суточные дозы более 2 г приводили к появлению невропатии с атаксией, церебральным судорогам с изменениями на электроэнцефалограмме, расстройствам чувствительности, гипохромной анемии и себорейному дерматиту.

После парентерального введения высоких доз цианокобаламина и в редких случаях после его приема внутрь наблюдались такие симптомы передозировки, как доброкачественная форма акне и экзематозные кожные нарушения.

Лечение заключается в отмене препарата, промывании желудка и приеме активированного угля. В случае необходимости проводится симптоматическая, в том числе десенсибилизирующая, терапия.

Особые указания

Раствор Нейробион запрещено вводить внутривенно.

Витамин В12 может влиять на клиническую картину и лабораторные анализы при пернициозной анемии и фуникулярном миелозе.

Витамин В1 может инактивировать другие витамины, особенно цианокобаламин.

При необходимости проведения продолжительного лечения следует регулярно контролировать состояние пациента, т.к. длительное применение (более 6 месяцев) витамина В6 в суточной дозе 50 мг может привести к развитию периферической сенсорной невропатии.

Негативного влияния на скорость реакций и способность к концентрации внимания Нейробион не оказывает.

Применение при беременности и лактации

Витамины группы B секретируются с грудным молоком, но риск развития передозировки у младенцев не установлен. В некоторых случаях прием высоких доз пиридоксина (более 600 мг в сутки) может привести к подавлению лактации.

Если применение препарата в период лактации необходимо по показаниям, кормление грудью следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Нейробион противопоказан детям и подросткам, не достигшим возраста 18 лет (из-за высокого содержания активных компонентов).

Лекарственное взаимодействие

• Антациды: снижение всасывания тиамина;
• Фторурацил: инактивация тиамина;
• Леводопа: снижение ее противопаркинсонического действия;
• «Петлевые» диуретики (к примеру, фуросемид): усиление экскреции тиамина при длительном применении и, как следствие, снижение его концентрации в крови;
• Антагонисты пиридоксина (например, пеницилламин, гидралазин, циклосерин, изониазид): увеличение потребности в пиридоксине;
• Этанол и черный чай: снижение всасывания тиамина;
• Напитки, содержащие сульфиты (в том числе вино): усиление разрушения тиамина.

В виде раствора Нейробион нельзя смешивать с другими препаратами в одном шприце.

Аналоги

Аналогами Нейробиона являются: Витаксон, Комплекс В1, В6, В12, Нейромультивит, Нейрорубин, Нервиплекс, Неуробекс, Юнигамма.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном месте, недоступном для детей. Не превышать температуру 20 ˚С.

Срок годности – 3 года.

Нейробион - комплексный препарат, содержащий в составе комбинацию нейротропных витаминов: тиамина (витамина В1), цианокобаламина (витамина В12) и пиридоксина (витамина В6). Витамины группы В участвуют в промежуточных метаболических процессах в центральной нервной системе и периферической в качестве коэнзимов. Их сочетанное действие играет особую роль в метаболизме нервной системы, что объясняет их совместное использование. Эффективность применения отдельных витаминов этой группы значительно ниже эффективности их комбинации.
Относясь к категории незаменимых питательных веществ, эти витамины не синтезируются в самом организме. Их терапевтическое введение обеспечивает ускорение процессов регенерации поврежденной нервной ткани и направлено на компенсацию существующей недостаточности витаминов (например, при повышенной потребности из-за имеющегося заболевания) и стимуляцию естественных механизмов восстановления нормального функционирования нервных тканей.
Анальгезирующий эффект комплекса витаминов В также оказывает положительное терапевтическое действие.
После перорального приема тиамин транспортируется в организме дозировано, активно всасываясь до достижения концентрации в 2мкмоль и пассивно диффундируя при более низких концентрациях. Тиамин характеризуется периодом полувыведения, равным 4 часам. В организме тиамин находится в количестве до 30 мг, а его резервные запасы расходуются уже в течение 4-10 суток.
Пиридоксин характеризуется быстрым всасыванием (преимущественно в верхних отделах пищеварительного тракта) и экскрецией из организма в течение 3-5 часов. В организме может содержаться от 40 до 140 мг пиридоксина, а за сутки с мочой выводится 1,7-3,5 мг.
Цианокобаламин характеризуется двумя механизмами всасывания в пищеварительном тракте: с одной стороны, он высвобождается за счет действия желудочного сока и соединяется с внутренним фактором, а с другой стороны - пассивно попадает в кровоток.
Механизм пассивного проникновения в кровь играет особую роль при содержании цианокобаламина в концентрации меньшей, чем 1,5 мкг. Преимущественно экскреция цианокобаламина осуществляется желчью, при кишечно-печеночной рециркуляции он в высокой степени реабсорбируется.

Показания к применению

Нейробион используется в составе комплексной терапии: невралгии тройничного нерва; межреберной невралгии; ишиаса; люмбаго (поясничного синдрома); шейного синдрома; шейно-плечевого синдрома; синдрома плечо-кисть; плексита; корешковых невритов, возникающих в ходе дегенеративных болезней позвоночника; поражения лицевого нерва (прозоплегии); опоясывающего герпеса.

Способ применения

Раствор Нейробиона вводится глубоко внутримышечно по 3.0 (1 ампула) в сутки при выраженном болевом синдроме до купирования острых симптомов. Затем целесообразно вводить по 1 ампуле препарата дважды или трижды в неделю на протяжении двух-трех недель.
В качестве поддерживающей или противорецидивной терапии Нейробион рекомендуется использовать в таблетированной форме. Назначают взрослым и детям от 15 лет трижды в сутки по 1 таблетке. Режим дозирования Нейробиона пациентам до 15 лет устанавливается врачом индивидуально.
Таблетки Нейробион рекомендуется принимать во время приема пищи, целиком, не разжевывать и запивать небольшим количеством жидкости.

Побочные действия

При применении Нейробиона внутрь могут возникать аллергические реакции (большей частью - кожные высыпания).
При внутримышечном введении препарата могут отмечаться: тахикардия, потливость, кожный зуд и высыпания (реакция на витамин В1), экзема, акне, крапивница (реакция на витамин В12), в редких случаях - анафилактические реакции на введение витамина В6.
При внутривенном введении витамина В1 может возникать анафилактический шок, затрудненное дыхание и экзантема.

Противопоказания

:
Нейробион противопоказан при повышенной чувствительностью к любому из компонентов препарата, а также детям до 3 лет (из-за содержания бензилового спирта и риском развития метаболического ацидоза).

Беременность

:
Для инъекционных форм препарата Нейробион - использовать во время беременности не рекомендуется. Для таблетированных форм - нет данных о негативном влиянии препарата (в рекомендуемых дозировках) на плод.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В случае одновременного приема пиридоксин способен уменьшать противопаркинсонический эффект леводопы. При взаимодействии с препаратами, содержащими сульфиты, происходит разрушение тиамина.
При одновременном приеме циклосерина и D-пеницилламина может возникнуть дефицит пиридоксина. При одновременном приеме пиридоксин усиливает эффект диуретиков, а пеницилламин, изоникотина гидразид и эстрогенсодержащие контрацептивы ослабляют действие пиридоксина.
Нейробион не рекомендуется смешивать в одном шприце с другими лекарственными препаратами. Салицилаты, колхицин, аминогликозиды, противоэпилептические препараты уменьшают абсобцию цианокобаламина. Цианокобаламин не сочетается с лекарственными средствами, увеличивающими свертываемость крови.

Передозировка

:
При использовании Нейробиона в терапевтических дозах случаев передозировки не отмечались. При внутривенном введении в течение длительного времени высоких доз Нейробиона могут отмечаться симптомы интоксикации. Интоксикации тиамином: спазмы, головные боли, паралич, слабость, аллергические реакции и аритмии (при превышении дозы в 100 раз и более). Интоксикация пиридоксином: церебральные судороги, невропатия, атаксия и нарушения чувствительности, себорейный дерматит, гипохромная анемия. Интоксикация цианокобаламином: экзематозные кожные реакции, акне, аллергические реакции.

Условия хранения

Список Б. Температура хранения не должна превышать 20?градусов Цельсия.

Форма выпуска

Раствор Нейробиона для в/м введения 3,0
В ампулах, по 3 ампулы в упаковке
Прозрачный раствор красного цвета.
Таблетки Нейробиона, покрытые оболочкой.
По 10 таблеток в блистере. По 2 блистера в упаковке.
Таблетки блестящие, двояковыпуклые, круглые, белого цвета.

Состав

:
В 1 ампуле раствора Нейробион содержится:
100 мг гидрохлорида тиамина,
100 мг гидрохлорида пиридоксина
1 мг цианокобаламина.
Вспомогательные вещества:
Цианид калия, бензиловый спирт, гидроксид натрия, вода для инъекций.
В 1 таблетке Нейробиона содержится:
100 мг дисульфида тиамина,
200 мг гидрохлорида пиридоксина,
240 мкг цианокобаламина.
Вспомогательные вещества: стеарат магния, кукурузный крахмал, метилцеллюлоза, моногидрат лактозы, желатин, воск, тальк, глицерол, акация, повидон 25, диоксид кремния, карбонат кальция, диоксид титана, сахароза, каолин.

Дополнительно

:
Нейробион не рекомендуется вводить внутривенно.
При пернициозной анемии или фуникулярном миелозе на фоне введения витамины В12 лабораторные анализы и клиническая картина могут утрачивать специфичность.
Нет данных о возможной кумуляции препарата в грудном молоке. Препарат не оказывает влияния на скорость психических и физических реакций.

Основные параметры

Название:	НЕЙРОБИОН
Код АТХ:	A11DB -