Kaasaegses farmatseutilises farmatseutilises fluorokinolooni antibiootikume kuuluvad keemilise sünteesi tulemusena saadud sõltumatule ravimite rühmale ja millel on mitmesugused meetmed. Neid iseloomustavad kõrged farmakokineetilised omadused ja suurepärane võime tungida rakkudele ja kudedele, kaasa arvatud bakteriaalsed kestad ja makroorganismid.
Praegu on kõik fluorokinoloonid jagatud nelja peamisse rühma, mis määravad nende omadused ja omadused.
Uute ravimite arendamise järjestus on nende eraldamise alus rühmadeks. Niisiis on teada fluorokinoloonid 1, 2, 3 ja 4. põlvkond.
Esimesed ravimid töötati välja eelmise sajandi 60ndatel aastatel. Antibiootikumide ja selle komponentide (oksoliinium ja peemidium- ja peemidium- ja peemidiumhapped) naalidhappe (aktiivne toimeaine) näitasid bakterite vastases võitluses häid tulemusi, põhjustades kuseteede ja soolede tüsistust (düsenteeria, enterokomlased).
Esimene põlvkond sisaldab järgmisi ravimeid: Negrands, Nevigramon - nalidixhappe ravimid. Negatiivne mõju järgmiste tüüpide bakteritele: valkude, salmonella, Shigella, Klebsiella.
Vaatamata oma kõrgele tõhususele eristatakse neid vahendeid vähendatud biosiillusega ja suure hulga kõrvaltoimete arvuga. Seega näitasid arvukad uuringud saja protsenti vastupidavust selliste bakterite antibiootikumide nagu grampositiivsed rullid, anaeroobid ja kino võlukepp.
Ettevalmistuste võtmisel kaebasid patsiendid düspeptiliste häirete, hemolüütilise aneemia, närvisüsteemi ja tsütopeenia üleekstumise suhtes. Lisaks keelavad ravimite mõju iseärasused neid ägeda pyelonefriidi ja neerupuudulikkusega.
Kuid kuna selle grupi antibiootikumid tunnistati väga paljutõotavaks, ei lõpetanud uute ravimite uurimine ja arendamine. Pärast 20 aastat pärast naküülidiksihahappe välimust sünteesiti fluorokinoloon antimikroobsed ained - DNA güraasi inhibiitorid.
Teise põlvkonna lindid
Põhimõtteliselt saadi uued ained fluori aatomite kasutuselevõtust kinoliinimolekulidesse. Tänu sellele ühendile ja sai oma nime - fluorokinoloonid. Bakteritsiidse efektiivsuse ja ravimite omadused sõltuvad täielikult fluori aatomite kogusest (üks või mitu) ja nende asukohta kinoliini aatomite erinevates asendites.
Teise põlvkonna fluorokinad näitasid mitmeid eeliseid puhta kinoloonide suhtes.
Läbimurre farmameetris oli ravimite võime põhjalikult mõjutada järgmisi baktereid:
- gram-negatiivsed rullid ja pulgad (Salmonella, valkude, ShGella, Enterobacter, Serrations, Citrobacter, meningococci, gonokokk jne);
- grami-positiivsed WANDS (Corinbacteria, Listeria, Siberi teed);
- staphylococci;
- leegionella;
- mõnel juhul tuberkuloosi Wand.
Teise põlvkonna fluorokinoloonide hulka kuuluvad:
- Tsiprofloksatsiin (tsiprofloksatsiin (tsifrinool ja cyfroobia), mida nimetatakse kulla standardiks selles ravimite rühmas. Ravimit kasutatakse laialdaselt madalama hingamisteede nakkuste (nosokomilise pneumoonia ja kroonilise bronhiidi), kuseteede ja soolede (Salmonelloosi, shigelloosi) infektsioonide ravis. Ka selle ravimi kasutatavate patoloogiate loetelu sisaldab selliseid nakkushaigusi prostatiitina, sepsis, tuberkuloosi, gonorröa, Siberi haavanditena.
- Norfloksatsiin (nolüsiin), mis loob maksimaalse toimeainete kontsentratsiooni kuseteedes ja seedetraktis. Kasutusnäitajad on urogenitaali ja soolestiku infektsioonid, prostatiit, gonorröa.
- Offlsacin (Tarkas, oploxin) on kõige tõhusam vahend teise põlvkonna fluorokinoloonide seas klamüüdia ja pneumokoki suhtes. Veidi hullem mõju anaeroobsetele bakteritele. See on määratud madalama hingamisteede ja kuseteede infektsioonide raviks eesnäärme, soolestiku patoloogiate, gonorröa, tuberkuloosi, vaagnaorganite, nahade, liigeste, luude ja pehmete kudede raskeveolike kahjustustega.
- PEFLOKSACIN (ABACALT) Tõhususel on ülalkirjeldatud ravimitele mõnevõrra halvem, kuid see tungib paremini kui bakterite bioloogilisi kestasid. Seda kasutatakse samade patoloogiate all teiste fluorokinolooni antibiootikumide, sealhulgas sekundaarse bakteriaalse meningiidi.
- Leflloksatsiin (Maksaksa) ei tegutse anaeroobse nakkuse ja näitab pneumokokkidega suheldes madalaid tulemusi, kuid erineb biosaadavuse tasemel, ulatudes 100% -ni. Venemaal kasutatakse seda kroonilise bronhiidi, kuseteede infektsioonide ja tuberkuloosi raviks (kompleksses teraapias).
Fluorokinoloonide rühma ettevalmistused kasutasid bakteriaalse infektsiooni põhjustatud patoloogiate ravi juhtivaid positsioone. Nende peamised eelised tänaseni on:
- bioaktiivsuse kõrge tase;
- unikaalne mõju mõju, mida ükski teine \u200b\u200bravim ei kasuta;
- suurepärane levik bakterite kestade kaudu ja võime luua kaitseaineid rakus, seerumi lähedal asuva kontsentratsiooniga;
- head patsiendid taluvad.
Kolmanda ja neljanda põlvkonna ettevalmistused
Hoolimata asjaolust, et selle rühma antibiootikumide spektri laiendamise peamine eesmärk ja suurendades eriti ohtlike makroorganismi (kaasa arvatud Anaeroba) toimivate ühendite lahustuvuse taset, saavutati teise loomise tulemusena -Negeratsiooni kinolon, uuringud ei lakka. Varsti ilmus kolmandate ja neljanda põlvkonna ettevalmistused.
Kolmanda põlvkonna fluorokinoloon peaks sisaldama ravimi levofloksatsiini (Tavanik), mis on vasakpoolne-oksacini levruster. Farmakoloogia on defineeritud hingamisteede kinolonina, mis erineb oma eelkäijatest kõrgema aktiivsusega pneumokoki (kaasa arvatud penitsilliini ridade suhtes vastupidavad tüved). Ravimi biosaadavus on 100% näitajaga võrdne.
Levofloksatsiin soovitatakse kasutada nakkuslike kahjustustega ülemise (teravate sinusiitide) ja alumise hingamisteede (kopsupõletik, krooniline bronhiit) radade, uriinisüsteemi põletiku, naha ja pehmete kudede põletik. Tõhus Siberi haavandite ravis.
Neljanda põlvkonna ravimit on moksifloksatsiin (aveloks), mida iseloomustab efektiivsem mõju pneumokokkidele (kaasa arvatud makroliidide ja penitsilliinide suhtes vastupidavad) ja ebatüüpiliste patogeensete mikroorganismide (mükoplasma, klamüüdia jne).
Erinevalt peaaegu kõikidest selle rühma ravimitest võitleb see edukalt mittekoormusega anaeroobsete bakteritega. Kuid samal ajal kõrib efektiivsus sitic stick ja gramnega negatiivsete bakterite suhtes soole seeria. Nõustused ravimi kasutamisel on teravad sinusiidid, kopsupõletik, krooniline bronhiit, nakkushaigused pehmete kudede ja nahaga.
Ravimitel nii esimestel kui ka järgnevatel põlvkondadel on keemilise struktuuri ja füüsikaliste omaduste tunnused, mis raskendab tõsiselt narkootikumide valmistamise ülesande süstimisvormis. Praeguseks ei ole intravenoosseks manustamiseks piisavalt stabiilseid lahendusi. Just see asjaolu, et peaaegu kõik fluorokinoloonide nimed on saadaval ainult suukaudseks kasutamiseks proovide kujul.
Selle rühma antibiootikumide nimesid on mitmeid nimesid, mis on toodetud lahenduste kujul (kaasa arvatud entrofloksatsiin), mida teadlased hindavad kõrgelt.
Nad võimaldavad välja töötada uusi ravimeid. Seega toodetakse kohaliku kasutamise ravimvormid, milles fluorokinoloonid on esindatud kõrva või silmatilkade ja salvide kujul.
Kõigi riikide teadlaste sõnul on kõigi antibakteriaalsete farmatseutiliste ravimite tulevik fluorokinoloonide taga.
Fluorokinolooni antibiootikume esindab üsna ulatusliku ravimite rühma antibakteriaalse aktiivsusega erinevate patogeensete mikroorganismide rühmade vastu. Nende antibiootikumide hulka kuuluvate ravimite loetelu hõlmab paljusid suure tõhususega vahendeid.
Väliskeskkonnas seisab inimene seisab iga päev suur hulk mikroorganismide patogeenide arvuga. Oluline osa elab otse sees, mõned on kasulikud, teised on põhjustatud ühest või teisest haigusest.
Fluorokinoloonide esindab ulatuslik rühm narkootikume, millel on lai valik tegevusi, hävitada erinevaid mikroobid keha sisenemisel. Mõiste mõiste moodustati 60s. eelmisel sajandil. Sellest ajast alates on teadlased teinud palju uuringuid ja arendasid rohkem turvalisi ravimeid kui neid, mida kasutatakse umbes 50 aastat tagasi.
Tegevusmehhanism
Fluorokinoloonid (ravimite loend sisaldab erineva efektiivsusega tooteid) kahjulikku mõju grampositiivsetele ja gramnegatiivsetele bakteritele. Nad hävitavad kiiresti kinopulga, stafülokoki ja streptokocci. Schigilase, Gonococci ja pneumococci vastu võitlemisel on suur efektiivsus.
Lisaks on fluorokinoloonide lubatud kasutada võitluses batillade erinevat tüüpi, klamüüdia ja tuberkuloosi võlukepp. Viimase mikroorganismide narkootikume ei suuda täielikult hävitada, vaid neid kasutatakse keerulise ravi abistamisel.
Ravimite toimemehhanism on tingitud mitme protsessi järjestusest:
- Pärast kehasse tungimist jaotatakse tablettide või muude ravimvormide komponendid kiiresti kõigi elundite ja süsteemide kaudu, vabalt tungivad vabalt erinevatesse rakkudesse, pakkudes suure tõhususega.
- Seejärel kontsentreeritakse ained põletiku valdkonnas, mille järel on DNA molekulide süntees provotseeritavate rakkude sünteesi alla surutud.
- Lisaks rikub fluorokinoloonid nende vahetusprotsesside vastu, mis toob kaasa reprodutseerimise protsessi ja tervete piirkondade jaotamise protsessi rikkumise.
- Tänu nendele mehhanismidele on eri liiki mikroobide üsna kiire surm, käivitatakse regenereerimise protsess.
Väärib märkimist, et vahendite koostises esinevad toimeained on väljendunud mõju just kiire leviku tõttu kõik keha kudedesse. Nad lihtsalt läbivad platsenta barjääri, nii et nad võivad olla naiste ohtlikud raseduse ajal.
Selle rühma ravimite eeliseks peetakse ka suure biosaadavuse, sest toimeainete maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 3 tunni pärast vastuvõtmist ja jääb pikka aega. Tänu aeglase kaevamise tõttu pärast antibiootikumiteraapia lõppu väheneb ravimite aktiivsus järk-järgult.
Klassifikatsioon: neli põlvkonda
Praeguseks eraldavad eksperdid 4 fluorokinoloonide põlvkonda. Igaühel neist on tõhusus võitluses erinevate mikroorganismide rühmade vastu.
Nephorted kinoloonid
Fluorokinoloonid (valmististe loend on ulatuslik, võimaldab teil valida igal juhul sobivaid vahendeid) esimese põlvkonna nimetatakse nefseks. See on esimene vahendite rühm, kus patsientide ja täna käsitlemiseks kasutatakse erinevaid ravimeid. Mis tahes vahendite toimeained saadakse Nanidixi, oksoliini, pemeidihappe töötlemise teel.
Need on täiesti sünteetilised preparaadid, kuid neil on üsna kitsas spektri. Aktiivselt rakendada ravis haiguste kuseteede, kuna need eemaldatakse muutmata, pakkudes väljendunud terapeutilise toime. Teine ravimite eelis on kõrge kontsentratsioon patsiendi veres, samuti mõned organid, näiteks uriini mull, sooled.
Nephlated kinoloonid ei suuda siiski tungida maksa, kopsude ja teiste elundite rakkudesse, seetõttu on nende kasutamise pindala kitsas, erinevalt järgmiste põlvkondade vahenditest. Lisaks provotseerivad nad paljude kõrvaltoimete reaktsiooni isegi siis, kui seda nõuetekohaselt rakendatakse.
Fluorokinoloonide esimene põlvkond sisaldab järgmisi ravimeid: Neversman, Palin, Negro ja teised.
Grammi negatiivne
Selle rühma antibiootikumide teist põlvkonda nimetati gramnegatiivseks, kuna need on aktiivsed peamiselt mikroorganismide grammi vastu. Uuringu ja narkootikumide uuring kestis umbes 20 aastat, mille järel tuletati esimene selle põlvkonna antibiootikum norfloksatsiini põlvkonna antibiootikum.
Sai selle kinnitades fluoriaatomi teatud molekuli. Erinevalt nehustatud antibiootikumidest on gramnega negatiivsed fluorokinoloonid võime kiiresti tungida peaaegu kõigi sisemiste organite rakkudesse ja kontsentreerida nendega. See tagab suure tõhususe ja kiiruse.
Gram-negatiivsete antibiootikumide suur eelis on suur aktiivsus kuldse staphylococcus vastu. See mikroorganism tekitab üsna ohtlikke haigusi ja ravi puudumisel, patsiendi seisund halveneb oluliselt, ilmneb oht elule.
Selle põlvkonna kõige populaarsem esindaja on täna ciprfloksatsiin. See on väga tõhus võitluses hingamisteede, seedetrakti, seksuaalse ja kuseteede haiguste vastu. Puuduste hulgas saab kesknärvisüsteemist eristada väljendunud kõrvaltoimeid, seedetrakti organitest.
Hingamis-
Kolme põlvkonna fluorokinoloonid, mida nimetatakse hingamisteedeks. Narkootikumide loend hõlmab levofloksatsiini, tepefloksatsiini ja teisi. Oma fraktsiooni nimi sai suurte vahendite suure tõhususe tõttu ülemise ja alumise hingamisteede haiguste ravis.
Paljud mikrooorganismid, mis provotseerivad sinusiitide, sinusiitide, bronhiit ja kopsupõletik, on penitsilliini rühma antibiootikumide suhtes väga vastupidavad. Paar aastakümneid tagasi kasutasid nad ainult laste ja täiskasvanute raviks massiliselt.
Kuid hingamisteede fluorokinoloonide tekkimisega vähenes pneumoonia ja bronhiidi surmajuhtumite arv oluliselt, kuna need hävitavad isegi need mikroorganismid, mida eristatakse suurenenud resistentsusega teiste antibiootikumide vastu. Ravimeid kasutatakse mitte ainult hingamisteede haiguste raviks, vaid ka nakkuslike riikide sümptomite kõrvaldamiseks.
Mis tahes 3 põlvkonna lähenemisviiside biosaadavus 100%, mida peetakse ka eeliseks. Puudusi väärib kõrget kontsentratsiooni mitte ainult mõjutatud, vaid ka tervetes kudedes. Toimeained tungivad väga kiiresti elundite elunditesse, mis ei võimalda neil neid kasutada rasedate ja imetavate naiste raviks.
Hingamisteede anti-anaeroobne
Hingamisteede indekseeritud fluorokinoloonide toimemehhanism ei erine peaaegu mitte erinev eelmises põlvkonnas esitatud preparaatidest. Need on tõhusad ka pneumokokkide, stafülokokkide ja streptokokkide vastu, mis näitavad vastupidavust penitsilliinile ja isegi makroliidetele.
Viimast peetakse üheks kõige tõhusamaks antibiootikume, kuid isegi nad ei suuda bakteritega alati toime tulla.
Tänu mitmesugustele tegevusvaldkondadele ja terapeutilise toime kiire saavutamisele kasutatakse ravimeid bronhiidi, otitesi, hümoriitide ravis aktiivselt. Need on efektiivsed sinusiit, pneumoonia erineva raskusastme ja isegi sobimatu kujul tuberkuloosi.
Kõrge biosaadavus läheneb absoluutsele abivastase abivahendi saavutamise tulemuse saavutamine lühikese aja jooksul ja ravimite minimaalsete annuste kasutamisel.
Siiski võib suurte toimeainete suurte annuste kontsentratsioon tervetes kudedes tekitada mürgistust. Mõned selle põlvkonna vahendid ei ole toodangust eemaldatud ja neid ei rakendata ravi täpselt suure toksilisuse tõttu.
Näidustused ravimite kasutamiseks
Fluorokinoloonrühma ravimid kasutatakse aktiivselt erinevates meditsiinivaldkondades. Mõningatel juhtudel kasutatakse neid peamise ravimeetodina teistes - abistamisvormis.
Gastroenteroloogia
Teine fluorokinolooni genereerimine kasutati aktiivselt põletikuliste soolehaiguste raviks peamise meetodina. Patsient võib mõne päeva jooksul vabaneda koliidi, entetiidi või enterokoliidi teravatest sümptomitest. Seejärel kestis ravi käigus vähemalt 2 nädalat, kuid paranemist täheldati 4-5 päeva pärast vastuvõtmise algust.
Kuna farmaatsiatööstus edeneb, on ilmunud rohkem arenenud ravimid, nende ulatus laienes. Koletsüstiidi, bakteriaalse gastriidi, haavandiliste haigustega hakkasid kasutama fluorokinoloone, mis aitasid patogeense mikrofloora aktiivsust maha suruda.
Kuna peamine ravimeetod, ei ole ravimid määratud, sest kogu rahastamiskompleks on vaja. Kuid tänu nendele antibiootikumidele on tüsistuste tekkimise oht minimaalne.
Venereoloogia ja günekoloogia
Klamüüdia, mükoplasmoosi, gonorröa ja mõningaid muid haigusi töödeldakse edukalt fluorokinoloonidega. Samal ajal on antibiootikumid peaaegu alati ainus ravimeetod, mis kõrvaldab tõenäosuse tekkimise komplikatsioonide tekkimise tõenäosuse erinevate rühmade ravimite kasutamisest.
Günekoloogias kasutatakse vahendeid ka aktiivselt endometriidi, salpintetiidi, adnexites. Bakteriaalse päritolu vaginiit on hea ka fluorokinoloonide 2 ja 3 põlvkonna raviks.
Dermatoloogia
Nakatunud haavade ravis kasutatakse aktiivselt troofilisi haavandite ja teiste nahahaiguste, preparaadi 2, 3 ja 4 põlvkondade haigusi. Enamikul juhtudel on need paigutatud kohapeal salvide ja kreemide kujul, sest nad aitavad hävitada baktereid otse kahjustuse fookuses.
Ekspertide ulatuslike vigastuste ja nakatumisega otsustavad eksperdid süsteemi vahendite määramise tablettide või süstide kujul. Pikka aega ei saanud teadlased teist vormi saada, kuid selle välimusega laiendati narkootikumide rakendus.
Otolarüngoloogia
Fluorokinoloonide (narkootikumide loend viimastel aastatel suurenenud) 3 põlvkonda kasutatakse aktiivselt põletikulise ülemise ja alumise hingamisteede hingamisteede haiguste ravis. See on tingitud hingamisteede antibiootikumide suurest efektiivsusest pneumokocci, streptokokkide, stafülokokkide vastu.
Väärib märkimist, et bronhiidi, sinusiidi, hümorite raviga kasutati sageli penitsilliini rühma esialgsetes etappides. 7-10 päeva pärast ebaefektiivset ravi otsustab spetsialist fluorokinoloonide määramise kohta. Viimastel aastatel kasutavad paljud arstid seda ravimite rühma, vähendades raviperioodi ja takistades tüsistusi.
Oftalmoloogia
Visuaalse aparatuuri, tilkade ja salvide operatsioonijärgsete tüsistuste ennetamiseks ja töötlemiseks kasutatakse aktiivselt fluorokinolooni rühma antibakteriaalseid komponente.
Põlvkondade fondidel 2, 3 ja 4 on kõrge efektiivsusega keratiidi, bakterite konjunktiviidi vastu võitlemisel. Samal ajal ei põhjusta ravimid sõltuvust, harva provotseerib tüsistusi ja peaaegu alati aitama haigust täielikult ravida.
Pulmonoloogia
Mis tahes haiguste kopsude pulmonoloogid on üsna sageli ettenähtud fluorokinoloonid, eriti 2 ja 3 põlvkonda. See on need vahendid, mis kiiresti hävitada pneumokoki, streptococci, Staphylococcis, mõnikord aitavad maha suruda tegevust tuberkuloosi pulgad.
Fluorokinoloonide 3 põlvkonda, nagu levofloksatsiin, kasutatakse pulmonoloogias. Selle tõhususe arvelt võib fluorokinoloone kasutada ägeda ja kroonilise tuberkuloosi keerulise ravi osana. Nagu peamine meetod, neid kasutatakse sümptomite kõrvaldamiseks bronhiidi, sinusiit, erineva raskuse sinusiit.
Uroloogia ja nefroloogia
Uroloogilises praktikas rakendavad eksperdid ka selle rühma antibiootikume. Vaendunud kinolooni esimene põlvkond sobib tsüstiidi raviks, meeste ja naiste uretriidi raviks. Need ravimid kontsentreeritakse kuseteede organites, mis aitab kiiresti saavutada terapeutilist toimet.
Püelonefriitis, glomerulonefriit, kanalite või teiste neeruhaiguste põletikku võib nefroloogid kasutada tablettide või süstide kujul fluorokinoloone.
Fluorokinolooni rühma antibiootikumid
Fluorokinoloonide ravimite loend on üsna suur. Kuid igal põlvkonnal on enamasti kasutatav üks või mitu vahendit.
| Nimi ravimi | Kirjeldus ja tegevus |
| Neversman | Toodetud kapslite kujul. Kompositsioon sisaldab põhjanihappe. Tööriist viitab nefoleeritud kinolonile, on bakteriostaatiline ja bakteritsiidne toime. Keha sisenemisel peatab patogeensete mikroorganismide väljatöötamine, mis viib nende järkjärgulise surmani. Ravimit kasutatakse peamiselt kuseteede haiguste raviks. |
| Levofloksatsiin | Viitab fluorokinoloonide rühmale 3 põlvkonda. Kompositsioon sisaldab sama aktiivset komponenti. Sellel on mikroorganismide väljendunud mõju, hävitab kiiresti streptococci, stafülokokkide, pneumokokkide ja muude bakterite. Tõhus hingamisteede, uriini, seksuaalse süsteemi haigustega. |
| Tsiprofloksatsiin | Gram-negatiivsete fluorokinoloonide rühma antibiootikum. Sellel on väljendunud tegevus, mis aktiivne gramnegatiivsete ja grampositiivsete bakterite, bacilli ja isegi gonokoksi poolest. Surutab mikroorganismide arendamist ja põhjustab kiiret surma. Ainus puudus peetakse suurt riski arendada kõrvaltoimeid rikkudes juhiseid. |
| Abaltaalne | Antibakteriaalse aine ravimi 2, mis sisaldab toimeainena peffersasiini. Keha sisenemisel keskendub see kiiresti kahjustuse valdkonnas, hävitab bakterite ja hoiatab nende levitamist tervetele piirkondadele. Saadaval tableti kujul, samuti lüofilisaadi vormis lahuse valmistamiseks. |
| Floxal | Ravim fluorokinoloonide rühmast 2 põlvkonda. Sisaldab offloksatsiini toimeainena. Tõhusalt hakkab Gram-positiivse ja gramnega negatiivsete patogeensete mikroorganismidega toime tulla. Toodetud kujul silmatilkade ja salvide. Kõige sagedamini kasutatakse oftalmiliste haiguste ravis. |
| Lomacin | Antimikroobsed vahendid Gram-negatiivsete fluorokinoloonide rühmast, mis on toodetud tablettide kujul. Kompositsioon on lefloksatsiiniga kohal. Ainel on väljendunud tegevus, surub kiiresti bakterite elutähtsa tegevuse ja hävitab need. |
| Vigamoks. | Fluorochinolooni põlvkonna ettevalmistamine 4, mis on mõeldud spetsiaalselt bakterite haiguste raviks. Toodetakse tilkade kujul. Moksifloksatsiin esineb toimeainena. Limase membraani löömisel imendub komponent kiiresti ja hakkab tegutsema kiiresti. |
Sarnaseid tööriistu kasutatakse üsna sageli. Kontsernil on aga teised kõrge tõhususega ravimid. Igal juhul valib spetsialist vajaliku ravimi.
Võimalikud kõrvaltoimed
Kui kasutate fluorokinoloneid mis tahes põlvkonna, negatiivseid reaktsioone on võimalik. Kõige sagedamini tekivad juhiste rikkumisel tüsistused, kuid võivad ilmneda muudel asjaoludel.
Kõige sagedasemad kõrvaltoimed loetakse järgmiselt:
- Sleep jaotus (unetus või unisus).
- Võimetus keskenduda tähelepanu ühelegi teemale.
- Tulemuslikkuse, nõrkuse, kiire väsimuse vähendamine.
- Söögiisu kaotus, iiveldus ja oksendamine, mis ei too kaasa leevendust.
- Valu mao piirkonnas, soolestiku soolias.
- Värske vedelikutool, suurenenud gaasi moodustumine.
- Sügelus ja nahaärritus, läbipaistev või turbiidvedelikuga täidetud mullide ilmumine.
- Tõhustatud süljeeritus, rebimine.
- Apaatia, depressioon.
- Peavalu, pearinglus.
Selle rühma antibiootikumide pikaajalise kontrollimatu vastuvõtu kõige tõsisem tüsistus peetakse turseks. Sellisel juhul ei tundu patsient mitte ainult allergia sümptomitest, vaid ka limaskestade turse, mis võib põhjustada lämbumist. Selliste tüsistuste vältimiseks on soovitatav siis, kui tüsistused lõpetavad kohe spetsialisti vastuvõtmise ja kontakteerumisega.
Erijuhised vastuvõtmiseks
Eksperdid nõuavad nõuete täitmist mõnede eeskirjade järgimise kohta, mis hõlbustavad raviprotsessi ja võimaldades vähendada tüsistuste tekkimise riski:
- Kasuta ravimeid on vaja rangelt vastavalt diagrammi ja ettenähtud annuse arst. Üleliigne või vähendatud annus võib üldseisundit halvendada.
- Tuleb selgelt järgneda soovitused arsti ja ei laienda muidugi iseseisvalt.
- Samuti on keelatud peatada vastuvõtt enne tähtaega, kuna antibiootikum ei pruugi hävitada kõiki mikroobid, kuid see on ebaefektiivne, kui see on uuesti määratud.
- Kasuta tablette järgib pärast sööki, et minimeerida negatiivseid reaktsioone mao ja soolest.
- Antibiootikumiteraapia käigus soovitatakse kombineerida ravimite vastuvõtmisega, et normaliseerida soole mikrofloora. Selle sobivate joonte või bififormi jaoks.
- Ravi ajal on tungivalt soovitatav alkoholi võtta. Pärast lõpetamist tasub sellele veel 2 nädalat kinni jääda, mis vähendab maksarakkude koormust.
- Ravimite väliste vormide kasutamisel peaksite eelnevalt testima oma tundlikkust ravimi suhtes. Kursuse kestus, samuti teiste vormide rakendamisel ei tohiks ületada soovitatud.
- Ravi mõju puudumisel 10 päeva või halvenemise mõju puudumisel on vaja konsulteerida arstiga. Võib-olla ei sobi ravim patsiendile ja see on vajalik teise määramiseks.
Kui patsient on juba ravimeid teinud ja kaalub seda tõhusaks, ei võimalda arstid uuesti ravi ilma eelneva uurimiseta. Otsused nimetada narkootikume lastele aktsepteeritakse ainult lastel pärast lapse kontrolli.
Tõhus laia spektri antibiootikumid, fluorokinoloonid võimaldavad teil kiiresti ravida paljusid haigusi. Narkootikumide loend täiendatakse igal aastal, nii et iga patsiendi jaoks saate valida sobiva aine.
Artikkel Kliirens: Lozinsky Oleg.
Video fluorokinolooni kohta
Fluorokinoloonid - Meetme ja vastupanu mehhanismid:
Kuidas teha arsti, kui tema patsient on allergiline antibiootikumide suhtes? Kuni viimase ajani pani see küsimus peaaegu iga terapeutiga surnud lõppu. Lähtudes eelmise sajandi 60ndatest aastatest, leitakse sellele vastus: kinoloonid. Kaasaegne meditsiin kasutab ettevalmistusi nende derivaatide põhjal - fluorokinoloonide põhjal. Oh, kuidas nad tegutsevad ja mida nad antibiootikumidest erinevad, arutatakse allpool toodud artiklis.
Mis on fluorokinoloonid
See on meditsiiniliste preparaatide rühm väljendunud antimikroobse toimega. Selle kategooria ravimid kasutatakse antibiootikumidena mitmesuguste rakenduste abil. Sellisel juhul ei ole need ained sõna täielikus mõttes antibiootikumid. Neil ei ole loomulikku analoogi ja erinevad nende struktuuris.
Fluorokinolooni funktsioon on fluori aatomi olemasolu struktuuris. Seega nime rühmas. Teine eristusvõime struktuuride on olemasolu piperasiinitsükkel.
Fluorokinoloonide nimetatakse teise põlvkonna kinoloniks. Võrreldes oma eelkäijatega on fluorokinoloonidel suur aktiivsus.
Klassifitseerimine
Fluorokinoloonid liigitatakse põlvkondadele:
- I põlvkond: Nalidix ja oksoliinhapped. Kuuluvad nef-kinolonisse.
- II põlvkond: Opleloksatsiin, norfloksatsiin, laululukksasiin, tsiprofloksatsiin. Gram-negatiivsed ained.
- III põlvkond: Sparfloksatsiin, levofloksatsiin ja gatifloksatsiin. Hingamisteede fluorokinoloonid.
- IV põlvkond: Hemifloksatsiin ja moksifloksatsiin. Kategooriad anaeroobsed ja hingamisteede ained.
Narkootikumide loetelu
Gatifloksatsiin
Tõlkede fluorokinoloonravimite loetelu kohta viitab see aine 4. põlvkonnale. Vabanemisvorm: tabletid ja mördid. Põhiline aine: gatifloksatsiin. Näidustused kasutamiseks: ägedad vormekontsid ja sinusiit, gonorröa, kopsupõletik, liigesed, nahk ja luud, bronhiit, tsüstiline fibroos.
Vastunäidustused: Alaealiste lapsed, rasedus, allergiline ravimi suhtes.
Kõrvalmõjud: Palavik, higistamine, tahhükardia, seedetrakti häired, arütmia, hematuria, rikkumised.
Analoogid: GATISPAN, TVIN, Tabris, Zharkov, Gatimak, Gatijm, Zikvin.
Hemifloksatsiin
Farmakoloogiline preparaat sellise nimega ei ole ametlikult registreeritud. Hemifloksatsiin on toimeaine nimi paljudes ravimites. Kasutamise tähised: nakkushaigused, kroonilise bronhiidi süvenemine, sinusiit ägedas etapis.
Vastunäidustused: Suurenenud tundlikkus aine, raseduse ja imetamise suhtes, QT-intervalli suurenemine elektrokardiogrammis, vanuses kuni 18 aastat.
Kõrvalmõjud: Allergilised reaktsioonid, kesknärvisüsteemi häire (pearinglus, treemor jäsemed, hirm), meeli töö muutus, neerupuudulikkus.
Hemifloksatsiini sisaldav preparaat: Tabletid Fathet.
GREAVEFLOXACIN
Seda toimeainet toodetakse ravimite koostises erinevate kaubanimede all. Kasutusnäitajad: kopsupõletik (sh ebatüüpiline), gonorröa, bronhiidi süvenemine, emakaitsmis ja uretriit.
Vastunäidustused: Epilepsia, tingimused, millel on südame löögisagedus, rasedus ja imetamise periood, allergia, vanuses alla 18-aastased.
Kõrvalmõjud: Allergiad, pearinglus, paanikariigid ja hirmud, nägemise elundite töö rikkumine, kuulmine ja maitse, oksendamine, söögiisu vähenemine, kõhukinnisus.
Vavefloksatsiini sisaldav preparaat: Raxar.
Levofloksatsiin
Ravim antibakteriaalse suuna fluorokinolooni rühma kuuluva 3. põlvkonna. Toimeaine: levofloksatsiin. Vabastage vorm: tabletid, silmatilgad, süstelahus.
Kasutusnäitajad: tablette kasutatakse ülemise ja alumise hingamisteede, prostatiidi, nahainfektsioonide ja kuseteede, baktereemia nakkushaiguste raviks. Silmade tilka kasutatakse silmade infektsioonide raviks. Lahust kasutatakse ülemise ja alumise hingamisteede, ENT-organite nakatumiseks.
Vastunäidustused: Rasedus ja imetamine, neerupuudulikkus, vanus kuni 18 aastat, epilepsia.
Kõrvalmõjud: kõhulahtisus, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, iiveldus.
Analoogid:
- tilkade jaoks - tsipromed, oftalmol;
- tablettide puhul - Xenquin, Sparflo, Levoflox, Hilee, Hileelflox, Tannomed, Mclewo, Lefotscin, Glevo;
- lahendus - Basyjanz, Cipronaat, Leflobact.
Leflloksatsiin
Vene ravim põhineb toimeainel - leflloksatsiin. Vabastage vorm: tabletid. Näidustused: osteomüeliit, seedetrakti, hingamisteede, naha, uriini ja sapiteede, samuti gonor ja klamüüdia infektsioonid.
Vastunäidustused: Vanus kuni 18-aastane, rasedus ja imetamine, allergiline ravimi suhtes.
Kõrvalmõjud: Köha, bronhospasm, seedetrakti häired, vaskuliit, seljavalu ja liigesed, kesknärvisüsteemi häired, südame-veresoonkonna ja urogenitaalsed süsteemid, allergilised reaktsioonid.
Analoogid: Abaltal, Quintor, Ploksacin, Maksquin, Lofox, Lomatsin, Ksenkivin, Lumluck.
Moksifloksatsiin
Tegevus: moksifloksatsiin. Vabastage vorm: tabletid. Kasutusnäitajad: urogenitaalsed infektsioonid, ülemise või alumise hingamisteede nakkused, nahainfektsioon. Tuberkuloosi raviks keeruline kasutamine.
Vastunäidustused: Kalduvus krambid, maksapuudulikkus, allergiad, pseudommanoosse koliid, vanuses kuni 18-aastane, rasedus.
Kõrvalmõjud: Aneemia, seedetrakti häired, hüperglükeemia, tahhükardia, õhupuudus, hallutsinatsioonid, krambid.
Analoogid: AVELOKS, MOXY Fluor 400, Tevalkas, Plevilox, Moximak, Moxin ja Wigamox.
Nalidix happel
Toimeaine on nalidhape - on osa paljudest ravimitest. Kasutamise tähised: tsüstiit, pyliitis, pyelonefriit, koletsüstiit, keskkõrva põletik.
Vastunäidustused: Hingamisteede rõhumine, maksafunktsiooni rikkumine, raseduse esimene trimester, vanus kuni 2 aastat.
Kõrvalmõjud: oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, allergilised reaktsioonid.
NEVERSMAN, CYSSTIDIX, NYLIDIXANE, Notograadid, urodiitiin, Pöörd-, Mustad. Vabastamine toimub tablettides või kapslites.
Norfloksatsiin
Vabastage vorm: silma ja kõrva tilgad, tabletid. Toimeaine: norfloksatsiin. Näidustused: Seda kasutatakse kuseteede bakterite bakteriaalse päritolu infektsioonides, seksuaalse süsteemi, seedetrakti, gonorina ja "kõhulahtisusega reisijate".
Vastunäidustused: Vanus kuni 18 aastat, rasedus ja imetamine, komponentide talumatus.
Kõrvalmõjud: Iiveldus, kõhuvalu, kõhulahtisus, oksendamine, kusiti verejooks, pearinglus, valu pea, tahhükardia, treemor, artralgia.
Analoogid: Nolüsiini, noriwet, norbamiin, sopazin, thibroksiin, norbaktin, yutibid, noratsiin, noroksiini, renor.
Oksoliinhape
Hape on osa antimikroobsetest preparaatidest. Toimeaine: oksoliinhape. Näidustused fluorokinolooni kasutamiseks: prostatiit, püelonefriit, pyliit, infektsioonide ennetamine instrumentaalsete uuringute ajal (näiteks kateteriseerimine).
Vastunäidustused: Rasedus, imetamine, neeru- või maksapuudulikkus, epilepsia, allergia, vanus kuni 2 aastat, eakad vanus.
Kõrvalmõjud: Seedetrakti häired, allergilised reaktsioonid, üldine nõrkus, pearinglus, nägemise rikkumine, valgustundlikkus.
Happepreparaadid: Dioksatsiin ja gramuriin (valmistatud tablettides).
Offloxacin
Üks hingamisteede-fluorokinoloonidest. Vabastage vorm: salv, tabletid, infusioonilahused (tilgad). Toimeaine: offloxacin. Näidustused kasutamiseks: ENT-organite, kuseteede infektsioonide ja neerude, kopsupõletik, klamüüdia, prostatiit, gonorröa, konjunktiviit, blefariit jt.
Vastunäidustused: Rasedus, imetamine, vanus kuni 18-aastane, epilepsia, allergia.
Kõrvalmõjud: Iiveldus, oksendamine, meteorism, söögiisu vähenemine, kõhulahtisus.
Analoogid:
- tabletid - Zanocin, offloxin, OptocID, Glaufos, Zoflox;
- lahendused - Tarkas, OHLO;
- salv - floxal (silm);
- silmade ja kõrvade langemine - Danzil ja Uniflox.
Ploksacin
Kodumajapidamiste antimikroobsed ravimid. Tegevus: pofloksacin. Vabastage vorm: lahendus, tabletid. Näidustused: kõhupuudus, sepsis, prostatiit, gonorröa, koletsüstiit, silmade infektsioon, keskmine kõrvakahjustused, neelu ja kõri nakkuslikud kahjustused.
Vastunäidustused: Hemolüütiline aneemia, epilepsia, rasedus ja imetamine, allergiad, vanuses kuni 18 aastat.
Kõrvalmõjud: Peavalud, väsimus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, düsuuria, turse (allergiline, sealhulgas Quinque'i turse), tahhükardia jt.
Analoogid: Leflocin, ahven, Pelox-400, Unicopef, Pofloksabol.
Peepheemiidiumhape
Vabastage vorm: kapslid, tabletid, vaginaalne küünlad, suspensioon (lastele). Toimeaine: Peepheemiidiumhape. Kasutamise tähised: kuseteede infektsioonid (ägeda või kroonilise kujuga haigused).
Vastunäidustused: Rasedus, neerupuudulikkus.
Kõrvalmõjud: Allergilised reaktsioonid nahal, iiveldus, valgustundlikkus, kõhuvalu.
Analoogid: Balurol, andis Pipafort, Pimel, Pipem, Palin.
Sparflo
Praegune komponent: sparfloksatsiin - antibakteriaalse orientatsiooni fluorokinolooni rühma halvasti lahustunud aine. Vabastage vorm: tableteeritud. Näidustused: prostatiit, suguelundite haigused, ent infektsioonid, kõhu infektsioonid, sepsis, nahainfektsioonid, lepring, gonorröa.
Vastunäidustused: Epilepsia, kalduvus muuta südame rütmi, rasedust ja imetamist, neerupuudulikkust, vanuses kuni 18 aastat vana, allergia.
Kõrvalmõjud: Peavalud, treemor, krambid, hirm, õhupuudus, oksendamine, palavik, hüperglükeemia, loodete, hepatiit jt.
Tsiprofloksatsiin
Toimeaine: tsiprofloksatsiin. Vabastage vorm: tilgad (silmade ja kõrvade jaoks), tabletid. Näidustused kasutamiseks: blefariit, keratiit, oder, võõrkehade silmis loetletud infektsioonid, konjunktiviit, kõrvapõletiku - tilkade jaoks. Tabletid on ette nähtud otolarüülngoloogiliste elundite haigustele ja hingamisteede infektsioonide, prostatiidi, pyelonefriidi, tsüstiidi, peritoniitiga, sepsisega.
Vastunäidustused: Viiruslik keratiit, allergia. Silmade tilka ei saa kasutada lastele kuni aastani. Tablettide puhul: rasedus ja imetamine, neerupuudulikkus, epilepsia, vanuses kuni 18 aastat.
Kõrvalmõjud: Sügelus, kerge põletamine, rebimine, visiooni vähendamine või kuulmine, valgete mootorite ilmumine patsientidel, kellel on ulceaal silmakahjustusi, allergilisi reaktsioone. Tablettide puhul - seedetrakti häired, allergilised reaktsioonid, kesknärvisüsteemi häiretoimimine.
Analoogid: Digger, tsipromed, siflox, floxed, Cipro, tsifrinool, mikroflok, vastastikune, puud, kvintor.
Näidustused
Fluorokinolooni rühma ravimid kasutatakse juhtudel, kui tavalised antibiootikumid ei toimeta:
- antraks;
- karfääripalavik;
- pneumoonia ja bronhiit;
- gonorröa;
- salmonelloosi;
- pyelonefriit;
- klamüüdia;
- düsenteeria;
- tsüstiit.
Fluorokinoloonide kasutatakse laialdaselt günekoloogia, uroloogia (näiteks prostatiidi all), oftalmoloogia, otolaryngology ja muud meditsiinivaldkondades.
Tegevusmehhanism
Kliiniliste uuringute käigus leiti, et fluorokinoloonid, erinevalt tavalistest antibiootikumidest, ei nõrgenda pahatahtlikke baktereid ja tappa neid. See toimub toimeaine tungimisel kahjuliku mikroorganismi struktuuri ja peatada rakkude paljundamise protsessi.
Fluorokinoloonid tungivad keha kiiremini. Mitme tunni jooksul kuuluvad kõikidesse kangastesse või vedeliketesse. Pärast kõigi inimkeha süsteemide läbimist lahkuvad ravimid kuseteede kaudu.
Rakendusmeetodid
Selle rühma vahendite vastuvõtmisel on oluline mõista, et nad põhjustavad sageli kõrvaltoimeid vale vastuvõtuga kui antibiootikumid.
Kursuse sagedus, annus ja kestus määrab arsti. On vaja rangelt järgida oma soovitusi ja taluda võrdseid intervallid vastuvõttude vahel. Kui vastuvõtt on vastamata, siis peaksite võtma ühe annuse võimalikult kiiresti. Kuid järgmise vastuvõtu lähenemisel ei ole vaja seda teha. Kahekordne annus on kategooriliselt keelatud. Tabletid on allapanu piisava veega.
Fluorokinoloonide vastuvõtmise käigus tasub kohandada, kui keeruline on ette nähtud muud ravimid. Parem on teha see, kui täiendavad ravimid on negatiivselt suhtlevad fluorokinoloonidega.
Vastunäidustused
Fluorokinolooni klassi ravimid on üldiselt ohutud, kuid neil on oma vastunäidustused:
- lapsed (kõik ravimid ei kasutata alla 2-aastastel lastel, mõnedel on kuni 18-aastase piiri);
- rasedus ja rinnaga toitmise periood;
- allergia chinolooni ainetele.
Kõrvalmõjud
Negatiivsed mõjud ilmnevad harvemini kui antibiootikumid, kuid ebaõige vastuvõtu ilmneb palju sagedamini:
- seedetrakti häired (iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine);
- tahhükardia, arütmia;
- meelihäired (nägemine, lõhn, maitse);
- kesknärvisüsteemi ebastabiilne töö (pearinglus, valu pea, treemor, krambid);
- seene limaskestade ja suu suhtes;
- kõõluste purustamine, kõhre kudede põletik;
- unehäired;
- perioodiline valu lihastes;
- nefriit;
- valulik valgustundlikkus;
- allergilised reaktsioonid (sügelus, urtikaaria, turse);
- pseudomambranous koliit (harva ilmub ainult väljendunud düsbioosi taustal või soolestikuste kahjustuste taustal).
Fluorokinoloonide antibiootikumid on antibakteriaalsed ained, mis on saadud keemilise sünteesiga, mis on võimelised grampositiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide allasurumiseks. Nad olid avatud viimase sajandi keskel ja sellest ajast alates edukalt toime tulla paljude ohtlike haigustega.
Fluorokinoloonid bakterite vastu
Kaasaegne inimene on pidevalt stressile, arvukalt ebasoodsate keskkonnategurite tõttu, mille tõttu tema immuunsüsteem ebaõnnestub või nõrgendab. Omakorda arenevad patogeensed bakterid pidevalt muteeruda, omandada immuunsuse penitsilliini ridade antibiootikumide suhtes, mida edukalt kasutada põletikuliste haiguste raviks mitu aastakümneid tagasi. Selle tulemusena mõjutavad ohtlikud haigused kiiresti nõrgenenud immuunsusega isiku ja vana põlvkonna antibiootikumide ravi ei tulene tulemusi.
Bakterid on ainulaadsed mikroorganismid, millel ei ole kerneli. On kasulikke baktereid, mis on vajalikud mikrofloora inimeste moodustamiseks. Nende hulka kuuluvad Bifidobacteria, Lactobacilli. Samal ajal on tingimuslikult patogeensed mikroorganismid, mis samaaegsetes tingimustes muutuvad keha suhtes agressiivseks.
Teadlased jagavad baktereid 2 põhirühma jaoks:
- Gram-positiivne.
Nende hulka kuuluvad stafülokokid, streptococci, clostridia, coreinbakterite, lifker. Need põhjustavad nasofarünksi, silmade, kõrvade, kopsude, bronhide haiguste arengut.
- Gram-negatiivne.
See on soole võlukepp, Salmonella, Schigella, Moraxella, Klebsiella. Neil on negatiivne mõju kuseteedele ja sooledele.
Põhineb bakteriaalse rea diferentseerimisel, valib arst ravi. Kui haiguse põhjuslik aine tuvastatakse bakteriaalse külvamise tulemusena, on antibiootikum ette nähtud, mis hakkab selle rühma bakterile. Kui patogeen ei paljastada või see on võimatu analüüsida bakackes, nad määravad laia spektri antibiootikumid, mis on hävitava toime enamik patogeensete bakterite.
Klassifitseerimine
Kõrge spektri antibiootikumide hulka kuuluvad chinoloonide rühm, mis sisaldab fluorokinoloone, hävitades grampositiivseid ja gramnegatiivseid baktereid ja negatiivseid kinolooni, mis hävitavad peamiselt gramnegatiivseid baktereid.
Fluorokinolide süstematiseerimine põhineb keemilise struktuuri ja antibakteriaalse aktiivsuse spektri erinevustel. Fluorokinolooni antibiootikumid jagunevad 4 põlvkonnaks vastavalt nende arengu ajale.
Sisaldab Nanidixi, oksolini, pemeidhapet. Põhilistes nodidixhappe alusel toodetud uroantispets, mis on hävitava toime Klebsiella, Salmonella, Shigella, kuid ei suuda toime tulla grammi positiivsete bakterite ja anaerobamiga.
Esimene põlvkond hõlmab gramuriini preparaadid, mustad, Neversman, Palin, mis on peamine toimeaine, mille naalidhape. Samuti on peemidium ja oksoliinhapped hästi gentouritavate süsteemide ja soolede tihedate haigustega (enterokomoliidid, düsenteeria). Efektiivsed enterobakterite vastu, kuid halvasti tungib kude, sellel on vähendatud biosiillus, millel on palju kõrvaltoimeid, mis ei ole võime kasutada nefholic chinoloone keeruliseks teraapiaks.
Teise põlvkonna.
Kuigi esimene antibiootikumide põlvkond oli suur hulk puudusi, tunnistati seda paljutõotavatena ja selles valdkonnas arendamisel jätkus. 20 aasta pärast töötati välja järgmised põlvkonna ettevalmistused. Neid sünteesiti fluori aatomite sisenemise tulemusena kinoliinimolekulis. Nende ravimite efektiivsus sõltub otseselt fluoriidi aatomite arvust ja nende lokaliseerimisest kinoliiniaatomite erinevates positsioonides.
Fluorokinoloonide põlvkond on pofloksatsiin, lefloksatsiin, tsiprofloksatsiin, norfloksatsiin. Nad hävitavad rohkem gramnegatiivseid riike ja pulgad, kes võitlevad grampositiivsete söögipulgadega, staphylococci-ga, pärssivad seenbakterite aktiivsust, mis aitavad kaasa tuberkuloosi arendamisele, kuid mitte tõhusalt võidelda tõhusalt anaeroobide, mükoplasmade, klamüüdiaga, pneumococci-ga.
Kolmanda põlvkonna.
Teadlaste arengu peamine eesmärk antibiootikumide loomisel saavutati fluorokinoloonide teise põlvkonna poolt. Oma abiga saate võidelda eriti ohtlike bakteritega, kuivatades patsientide ohtlike patoloogiatelt. Kuid arengud jätkati ja varsti ilmusid ettevalmistusi 3 ja 4 põlvkonda.
3 põlvkonnaga hõlmab hingamisteede fluorokinoloone, mis on osutunud nende tõhususe hingamisteede haiguste ravis. Nad on palju tõhusamad võitlused klamüüdia, mükoplasmad ja muud põhjuslikud hingamisteede haiguste põhjus kui nende eelkäijad ja neil on palju mõju. Aktiivne seoses pneumokokkidega, mis tekkis penitsilliini vastupanu, mis tagab edu bronhiidi, sinusiidi, kopsupõletiku ravis. Kõige sagedamini kasutatakse leotofloksatsiini, samuti tefloksatsiini, sparfloksatsiini. Nende ravimite biosaadavus on 100%, nii et neid saab ravida kõige raskemate haigustega.
Neljanda põlvkonna või anaeroobse hingamisteede fluorokinoloonide.
Ettevalmistused on sarnased nende toimega fluorokinoloonidega - eelmise rühma antibiootikume. Nad tegutsevad anaeroobide, ebatüüpiliste bakterite, makroliidide, pneumokokkide, penitsilliini suhtes resistentsete. Hästi abi ülemise ja alumise hingamisteede, põletikuliste nahaprotsesside ja pehmete kudede ravis. Viimased põlvkonna ravimite hulka kuuluvad exiphloksatsiin, mis on kõige tõhusam võitluses pneumokokkide, ebatüüpiliste patogeensete mikroorganismide vastu, kuid mitte väga tõhusana seoses gramnegatiivsete soole mikroorganismide ja kinopulgaga.
Ettevalmistused hõlmavad Gpleofloksatsiini, klinofloksatsiini, trondofloksatsiini. Kuid nad on väga mürgised, neil on suur hulk kõrvaltoimeid. Praegu ei kasutata viimase 3 tüüpi ravimite tüüpi meditsiinis.
Fluorokinoloonide eelised ja puudused
Ravimid, mis sisaldavad fluorokinoloone, leiavad oma koha erinevates meditsiinivaldkondades. Fluorochinooli antibiootikumidega töödeldavate haiguste loetelu on väga lai. Neid kasutatakse günekoloogia, veneroloogia, uroloogia, gastroenteroloogia, oftalmoloogia, dermatoloogia, otolarüngoloogia, teraapia, nefroloogia, pulmonoloogia. Samuti on need ravimid optimaalse valiku makroliidide ja penitsilliinide ebaefektiivse valikuga või raskete haiguste korral.
Neid iseloomustavad järgmised omadused:
- kõrged tulemused võitluses süsteemsete infektsioonide vastu kõik raskusastme kraadi;
- lihtne talutavus keha poolt;
- minimaalsed kõrvaltoimed;
- efektiivne grammi-positiivsete, gramnegatiivsete bakterite, anaeroobide, mükoplasmade, klamüüdia vastu;
- poolväärtusaeg pikaajaline;
- kõrge biosaadavus (hästi tungida kõikidesse kangastesse ja elunditesse, pakkudes võimas paranemismõju).
Vaatamata kogu fluorokinolooni antibiootikumide tõhususele ravi valimisel tuleb meeles pidada, et neil on kasutamiseks vastunäidustused. Nad on keelatud raseduse ajal ja rinnapiimaga söötmisel, kuna need põhjustavad emakasisese arengu väärarenguid loote ja imikute hüdrokefaal. Lastes aeglustavad fluorokinoloonid luude kasvu, seega on ette nähtud ainult siis, kui antibakteriaalse ravi eelised ületavad lapse kehale kahju. Oksoliinil ja nodiumhapetel on neerudele toksiline mõju, nii et neerude probleemide korral on ravimid keelatud.
Rakenduse ulatus
Fluorokinolooni rühma antibiootikumid hõivavad patogeensete bakterite põhjustatud patoloogiate ravis juhtivat positsiooni. Neil on kõrge bioaktiivsuse tase, mida inimene talub hästi, tungib hästi läbi bakteriaalse kesta kaudu, tekitades kaitseaineid rakus kontsentratsioonide lähedastesse seerumitele.
Narkootikumide loetelu ja narkootikumide nimed, mis sisaldavad fluorokinoloone, kaalutakse nende tõhusust allpool.
Tsiprofloksatsiin. Mõeldud ent haiguste raviks, urogenitaalse süsteemi organite raviks seedetraktis. Tõhusad günekoloogilistes probleemides. Seda kasutatakse tilkade kujul põletikulistes silmahaigustes.
Ploksacin. Efektiivne uriinisüsteemi nakkushaiguste ravis. Noh aitab gonor, bakteriaalse prostatiit. Parandab rasket vorme seedetrakti haiguste, kõri, alumise hingamisteede, nasofarynxi.
Offloxacin. Tõhus põletikuliste protsesside patogeensete mikroorganismide vastu kuseteede, kõrvapõletiku, sinusiidi. Mis abiga offloxacin ravida meningiit, klamüüdia, gonorröa. Diipeses kasutatakse antibiootikumi silmahaiguste raviks, nagu sarvkesta haavandid, konjunktiviit, oder. Ravimit toodetakse salvide kujul, mis võimaldab seda kohapeal rakendada.
Norfloksatsiin. Seda kasutatakse gonorröa, prostatiidi, urogenitaalse süsteemi haiguste raviks.
Offloxacin. Tõhus seoses klamüüdia, pneumococci ja tuberkuloosi stabiilsete vormide suhtes.
Moksifloksatsiin. Antibiootikum on parim, kui tegemist on mükoplasmade, klamüüdia, pneumococci, anaeroobide põhjustatud nakkuse kõrvaldamisega. Seda kasutatakse kopsude, sinusiitide põletiku jaoks väikese vaagna äravoolu põletiku põletikku. Vedelal kujul (tilgad) kasutavad oftalmoloogid blufariidi ravis, sarvkesta haavandite, odra ravis.
Gatifloksatsiin. Seda kasutatakse tsüstilise fibroosi, bronhiidi, kopsude põletikulise raviks bakteriaalse infektsiooni põhjustatud konjunktiviit, ent haiguste, liigeste haiguste, nahakate haiguste, nahakate haiguste.
Hemifloksatsiin. Neid töödeldakse sinusiidi, kroonilise bronhiidi, kopsupõletikku.
Sparfloksatsiin. See on väga aktiivselt ja tõhusalt võitleb mükobakteritega, samas kui selle tegevus kestab palju kauem kui teised fluorokinoloonid. Seda kasutatakse haiguste raviks, mis on seotud keskkõrva põletiku, neerude nakatunud kahjustuste, naha- ja pehmete kudede, seksuaalsete ja kuseteede, seedetrakti, liigeste ja luude nakatunud kahjustuste raviks.
Levofloksatsiin. Seda kasutatakse nakkushaiguste raviks, madalama hingamisteede, uriiniorganite, zPP, akuutse pyelonefriidi, kroonilise prostatiidi raviks. Silmainfektsioonidega kasutatakse levofloksatsiini tilkade kujul. Antibiootikumi on kaks korda tugevam ja võimsam võitlus patogeensete bakteritega, samas kui keha on paremini üle kantud kui opleloksatsiini eelkäija.
Norfloksatsiin. Kasutatakse peamise ravimina günekoloogias, oftalmoloogias, uroloogias.
Leflloksatsiin. Antibiootikum Isegi väikestes kontsentratsioonides toime tulla suure protsendi bakteriaalsete mikroorganismide poolt 5. pannes selle esinemise haiguste gentouryasing süsteemi tuberkuloosi, kohaliku õiguskaitsevahendiks silmahaiguste. See on inffektiivne võidelda klamüüdia, pneumococci, mükoplasmade vastu.
Oluline! Mõned fluorokinoloonid (sparfloksatsiin, gatifloksatsiin, oplleksatsiin, moksifloksatsiin, levofloksatsiin, tsiprofloksatsiin, leflokstsiin) kuuluvad Venemaa Föderatsiooni valitsuse poolt heakskiidetud elutähtsate ravimite loetellu.
Fluorokinoloonide spetsiifiline keemiline struktuur ei ole lubatud saada vedeliku-tüüpi ravimeid nende kasutamisega, nii et need vabastati ainult tablettides. Kaasaegses ravimites on suur valik salvide, tilkade ja muude antimikroobsete ravimite sortide valiku fluorokinolooni sisaldusega. See võimaldab tõhusalt tegeleda bakterite surelike haigustega.
Laadimine ...