Kopsude emfüseem põhjustab sümptomeid ja ravi. Kopsude emfüseem: mis see on, sümptomid, ravi, põhjused, võimlemine. Kopsuemfüseemi tüsistused

Kopsude emfüseem on haigus, mis tekib kopsukoe suurenenud õhulisuse tekkimisel. Kopsude emfüseemi iseloomustab pikk kulg ja see viib sageli puude tekkeni. Naised haigestuvad poole sagedamini kui mehed. Üle 60 -aastastes vanuserühmades esineb kopsuemfüseem sagedamini kui noortel.

Kopsuemfüseemi põhjused

Kõik tegurid, mille mõjul võib tekkida kopsuemfüseem, võib jagada kahte suurde rühma. Esimene rühm hõlmab tegureid, mis rikuvad kopsukoe elastsust ja tugevust. Need on ennekõike keha ensüümsüsteemi kaasasündinud defektid (pindaktiivse aine omaduste muutused, a1-antitripsiini puudus). Samuti on suur roll gaasilistel toksilistel ainetel (kaadmiumi, lämmastiku, tolmuosakeste ühendid), mis hingamisel satuvad kopsudesse. Korduvad hingamisteede viirusnakkused vähendavad kopsurakkude kaitseomadusi ja põhjustavad nende kahjustusi.

On võimatu rääkimata suitsetamisest, mis on emfüseemi arengu üks peamisi põhjuseid. Tubakasuits soodustab põletikuliste rakkude kogunemist kopsukoesse, mis omakorda eraldavad aineid, mis hävitavad kopsurakkude vaheseinad. Suitsetajatel esineb kopsude emfüseem palju sagedamini ja on raskem kui mittesuitsetajatel. Muljet avaldavad kuulsa kirjaniku ja raadiosaatejuhi Elizabeth Gipsi sõnad, kes suri hingamispuudulikkuse tõttu pikaajalise suitsetamise taustal. Ta ütles: "Kui keegi siiani suitsetavatest inimestest saaks minu kehas paar minutit elada, ei võtaks ta sigaretti kunagi suhu."

Elizabeth Gips, kirjanik ja raadiosaatejuht, kes on uurinud alternatiivseid iidseid kultuure; suri pikaajalise suitsetamise tõttu hingamispuudulikkuse tõttu

Teine rühm hõlmab tegureid, mille mõjul suureneb rõhk kopsu alveoolides. Need on ennekõike varasemad kopsuhaigused nagu krooniline obstruktiivne bronhiit, bronhiaalastma.

Esimese tegurite rühma mõjul tekkinud emfüseemi nimetatakse primaarseks, teist rühma - sekundaarseks.

Kopsuemfüseemi sümptomid

Emfüseemi ja selle sümptomite arengu mehhanismi mõistmiseks on vaja arutada kopsukoe peamisi struktuuriomadusi. Kopsukoe peamine struktuuriüksus on acinus.

Acinus koosneb alveoolidest - kopsurakkudest, mille sein on tihedalt verekapillaaridega külgnev. Siin toimub hapniku ja süsinikdioksiidi vahetus. Külgnevate alveoolide vahel on pindaktiivne aine - spetsiaalne rasvakile, mis hoiab ära hõõrdumise. Tavaliselt on alveoolid elastsed, laienevad ja varisevad kokku vastavalt hingamisfaasidele. Primaarse emfüseemi patoloogiliste tegurite mõjul väheneb alveoolide elastsus ja sekundaarse emfüseemi korral suureneb rõhk alveoolides ja tekib liigse õhu kogunemine. Külgnevate alveoolide vaheline sein variseb kokku, moodustub üks õõnsus.

Kopsuemfüseemi alveoolide struktuuri skeem. Ülemine joonis näitab emfüseemi all olevaid alveoole. Allpool on tavalised alveoolid.

Mõned autorid kirjeldavad õõnsusi, mille suurus on üle 10 cm.Kui õõnsused moodustuvad, muutub kopsukoe õhulisemaks. Alveoolide arvu vähenemise tõttu kannatab hapniku ja süsinikdioksiidi vahetus ning tekib hingamispuudulikkus. Õõnsuse moodustumise protsess on pidev ja mõjutab lõpuks kõiki kopsuosi.

Haigus areneb patsiendile märkamatult. Kõik sümptomid ilmnevad kopsukoe olulise kahjustusega, seega on emfüseemi varajane diagnoosimine keeruline. Reeglina hakkab õhupuudus patsienti häirima 50-60 aasta pärast. Alguses ilmub see füüsilise koormuse ajal, siis hakkab häirima ja puhkeolekus. Iseloomulik on patsiendi välimus õhupuuduse rünnaku ajal. Näonahk muutub roosaks. Reeglina patsient istub, kaldub ettepoole, hoides sageli enda ees oleva tooli seljatoest kinni. Emfüseemiga väljahingamine on pikk, lärmakas, patsient voldib huuled toruga kokku, püüdes hingamist lihtsamaks muuta. Sissehingamisel ei teki patsientidel raskusi, väljahingamine on väga raske. Iseloomuliku välimuse tõttu õhupuuduse rünnaku ajal nimetatakse kopsuemfüseemiga patsiente mõnikord "roosadeks puhverdusteks".

"Roosa puffer" - patsiendi tüüpiline välimus koos õhupuuduse rünnakuga.

Köha tekib tavaliselt mõni aeg pärast õhupuuduse tekkimist, mis eristab kopsuemfüseemi bronhiidist. Köha ei ole pikaajaline, röga on napp, limaskest, läbipaistev.

Kaalulangus on kopsuemfüseemi iseloomulik tunnus. Selle põhjuseks on hingamislihaste väsimus, mis töötavad täisvõimsusel, et hõlbustada väljahingamist. Kehakaalu väljendunud langus on haiguse arengu ebasoodne märk.

Emfüseemiga patsientidel juhitakse tähelepanu laienenud silindrikujulisele kujule, justkui inspiratsioonist külmunud, rindkerele. Sageli nimetatakse seda piltlikult tünnikujuliseks.

Kopsude tipud paistavad supraklavikulaarsetes piirkondades välja, toimub roietevaheliste ruumide laienemine ja tagasitõmbumine.

Tähelepanuväärne on naha ja limaskestade tsüanootiline värv, samuti iseloomulik muutus käte sõrmedes nagu trummipulgad.

Need välised märgid näitavad pikaajalist hapnikuvaegust.

Kopsuemfüseemi diagnoosimine

Kopsuemfüseemi diagnoosimisel on hingamisfunktsiooni uurimisel oluline roll. Bronhide ahenemise astme hindamiseks kasutatakse tippvooluhulga mõõtmist. Rahulikus olekus tehakse pärast paari hingetõmmet väljahingamine spetsiaalsesse salvestusseadmesse - piikfluomeetrisse.

Piikfluomeetria abil saadud andmed võimaldavad eristada kopsuemfüseemi bronhiaalastmast ja bronhiidist. Spiromeetria aitab määrata kopsude hingamismahu muutust ja tuvastada hingamispuudulikkuse astet. Andmed registreeritakse rahuliku hingamise hetkel, seejärel palub arst teha mitu sunnitud sisse- ja väljahingamist. Bronhodilataatorravimeid kasutavate testidega saab eristada ka erinevaid kopsuhaigusi ja hinnata ravi efektiivsust.

Kopsuemfüseemi diagnoosimisel on suur tähtsus rindkere organite röntgenuuringul. Samal ajal ilmnevad laienenud õõnsused kopsude erinevates osades. Lisaks määratakse kopsumahu suurenemine, mille kaudseks tõendiks on diafragma kupli madal asend ja selle lamestumine. Kompuutertomograafia abil saab diagnoosida ka kopsude õõnsusi ja nende suurenenud õhulisust.

Kopsuemfüseemi ravi

Kõik emfüseemi terapeutilised meetmed peaksid olema suunatud ilmingute leevendamisele ja hingamispuudulikkuse progresseerumise vähendamisele, samuti emfüseemi tekkele viinud kopsuhaiguse ravile. Ravi viiakse tavaliselt läbi ambulatoorselt, pulmonoloogi või terapeudi juhendamisel. Haiglaravi haiglas on näidustatud infektsiooni, raske hingamispuudulikkuse vormi ja kirurgiliste komplikatsioonide tekkimisel (kopsuverejooks õõnsuse purunemisega, pneumotooraks).

Dieedi ja elustiili korrigeerimine kopsuemfüseemi korral

Kopsuemfüseemiga patsientidele soovitatakse tasakaalustatud toitu, mis sisaldab piisavalt vitamiine ja mineraalaineid. Toit peaks sisaldama pidevalt tooreid puu- ja köögivilju, samuti neist valmistatud mahlu ja püreesid. Raske hingamispuudulikkuse korral võib suure hulga süsivesikute söömine põhjustada veelgi suuremat hapnikupuudust. Seetõttu on sel juhul soovitatav madala kalorsusega dieet, mille kalorisisaldus on 600 kcal päevas, ja siis positiivse dünaamika korral laieneb toidu kalorite sisaldus 800 kcal-ni päevas.

Suitsetamisest loobumine, aktiivne ja passiivne, on hädavajalik. Ühekordne suitsetamisest loobumine annab parima efekti võrreldes järkjärgulise loobumisega. Praegu on olemas suur meditsiinitoodete arsenal (närimiskummid, plaastrid), mis võivad patsienti selles keerulises küsimuses aidata.

Kopsuemfüseemi ravimid

Põletikulise protsessi ägenemisega on ette nähtud antibakteriaalsed ravimid. Bronhiaalastma või bronhiidi korral, millega kaasnevad hingamisraskused, on soovitatav kasutada bronhi laiendavaid ravimeid (teofülliin, berodual, salbutamool). Röga eritumise hõlbustamiseks on näidatud mukolüütikumid (ambrobeen).

Hapnikuravi kopsuemfüseemi korral

Gaasivahetuse parandamiseks haiguse algfaasis kasutatakse edukalt hapnikravi. See ravimeetod seisneb vähendatud hapnikusisaldusega õhu sissehingamises 5 minuti jooksul, seejärel hingab patsient samaaegselt normaalse hapnikusisaldusega õhku. Seanss sisaldab kuus sellist tsüklit. Ravikuur: 1 seanss päevas 15-20 päeva. Kui ülaltoodud tehnikat pole võimalik rakendada, aitab niisutatud hapniku sissehingamine läbi ninakateetri leevendada patsiendi seisundit.

Massaaž kopsuemfüseemi korral

Massaaž soodustab röga väljutamist ja bronhide laienemist. Kasutatakse klassikalist, segmentaalset ja nõelmassaaži. Arvatakse, et akupressuril on kõige tugevam bronhodilateeriv toime.

Füsioteraapia harjutused kopsuemfüseemi korral

Emfüseemi korral on hingamislihased pidevas toonis, nii et nad väsivad kiiresti. Lihaste ülepingete vältimiseks mõjub treeningteraapia hästi.

Kehtivad järgmised harjutused:

Harjutused positiivse rõhu kunstliku tekitamisega väljahingamisele. Patsiendil palutakse teha sügav ja pikk väljahingamine läbi toru, mille üks ots on purgis veega. Veetõke tekitab väljahingamisel palju survet.
harjutused diafragmaalse hingamise treenimiseks. Lähteasend: seistes, jalad õlgade laiuselt. Patsient peab sügavalt sisse hingama ja väljahingamisel sirutama käed enda ette ning kalduma ettepoole. Väljahingamise ajal on vaja maos joonistada. Lähteasend: lamades selili, käed kõhul. Väljahingamisel suruvad käed kõhu eesmist seina.
harjutused hingamisrütmi treenimiseks.
1. Pärast sügavat hingetõmmet hoidke lühikest aega hinge kinni, seejärel hingake väikeste tõmblustega õhku läbi torusse volditud huulte. Sellisel juhul ei tohiks põsed paisuda.
2. Pärast sügavat hingetõmmet hoiame hinge kinni, seejärel hingame välja ühe terava tõukega läbi avatud suu. Väljahingamise lõpus tuleb huuled torusse kokku voltida.
3. Hinga sügavalt sisse, hoia hinge kinni. Sirutage käed ette, seejärel suruge sõrmed rusikasse. Tooge käed õlgadele, sirutage aeglaselt külgedele ja naaske uuesti õlgadele. Korrake seda tsüklit 2-3 korda, seejärel hingake jõuga välja.
4. Me loeme meeles. Hinga sisse 12 sekundit, hoia hinge kinni 48 sekundit, hinga välja 24 sekundit. Korrake seda tsüklit 2-3 korda.

Kopsuemfüseemi võimalikud tüsistused

Nakkuslik komplikatsioon. Kopsupõletiku, kopsu abstsesside areng on võimalik.
Hingamispuudulikkus. See on seotud hapniku ja süsinikdioksiidi vahetamise rikkumisega muutunud kopsudes.
Südamepuudulikkus. Raske emfüseemi korral tõuseb rõhk kopsuarteris. Parem vatsake ja parem aatrium on suurendatud kompenseerivalt. Aja jooksul mõjutavad muutused kõiki südame osi. Südame pumpamisfunktsioon kannatab järsult.
Kirurgilised komplikatsioonid. Kui õõnsus suure bronhi kõrval puruneb, võib sellesse õõnsusse siseneda suur hulk õhku. Moodustati pneumatoroks. Kahe alveooli vahelise seina kahjustamine võib põhjustada kopsuverejooksu.

Kopsuemfüseemi prognoos

Kopsuemfüseemi täielik ravi on võimatu. Haiguse eripära on selle pidev progresseerumine isegi ravi ajal. Kui õigeaegne juurdepääs meditsiinilisele abile ja meditsiiniliste meetmete järgimine võib haigust mõnevõrra aeglustada, elukvaliteeti parandada ja puudeid edasi lükata. Emfüseemi tekkimisel ensüümsüsteemi kaasasündinud defekti taustal on prognoos tavaliselt halb.

Kopsuemfüseemi ennetamine

Ennetava meetmena on soovitatav:
suitsetamisest loobuda;
isikliku hügieeni reeglite järgimine kahjulike gaasiliste ainetega töötamisel.
kopsuhaiguste (bronhiit, bronhiaalastma) õigeaegne ravi, mis võib põhjustada emfüseemi arengut.

Arst terapeut E. V. Sirotkina

Tänase artikli teema on kopsuemfüseem. Saate teada, mis see on, samuti kuidas seda ravida ravimite ja rahvapäraste ravimitega. Vaatame kõiki sümptomeid ja põhjuseid. Samuti räägime elu prognoosist, võimlemisest, haiguse diagnoosimisest ja ennetamisest. Võimalikud on ka ülevaated.

Kopsude emfüseem, mis see on

Kas haigus, mis rikub kopsude ventilatsiooni ja vereringet. See võtab päris kaua aega. Väga sageli muutub sellise haigusega inimene puudeks.

Kopsuemfüseemi tunnused:

  • rindkere laienemine
  • õhupuudus
  • roietevaheliste ruumide laiendamine

ICD kood 10- J43.9.

Mehed on selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad. Samuti on ohus üle 60 -aastased inimesed. Sellise probleemi oht suureneb ka neil, kellel on kroonilised obstruktiivsed kopsuhaigused.

See haigus on ohtlik ka komplikatsioonide tõttu, mis võivad põhjustada puude ja surma.

Haiguse klassifikatsioon

Kopsuemfüseemi klassifikatsioon on jagatud mitmeks suureks osaks.

Päritolu järgi:

  • Esmane - kaasasündinud kõrvalekallete tõttu kehas. Seda tüüpi ravitakse väga halvasti. See avaldub isegi vastsündinutel.
  • Sekundaarne - haiguse kergem vorm. See võib jätkuda patsiendi enda märkamata. Kuid edasijõudnud etapid võivad tabada inimese võimet kõvasti tööd teha. Tekib kroonilise kopsuhaiguse tõttu.

Voolu olemuse järgi:

  • Äge on väga kiire muutus kopsudes äärmise füüsilise koormuse või astma tagajärjel.
  • Krooniline - muutused ei ilmu nii kiiresti.

Esinemise tõttu:

  • Laboratoorium - ilmub vastsündinutel ühe bronhi obstruktsiooni tõttu.
  • Seniilne - vanusega seotud muutuste tõttu veresoontes ja alveoolide seinte elastsuse rikkumise tõttu.

Levimuse järgi:

  • Fokaalne - muutused parenhüümis ilmuvad tuberkuloosi fookuste ümber, bronhide obstruktsiooni koht, armid.
  • Hajus - kudede kahjustus ja alveoolide hävitamine toimub kogu kopsukoes.

Anatoomiliste tunnuste ja suhtumise järgi acinusesse:

  • Bulloosne (vesikulaarne) - kahjustatud alveoolide asukohas ilmuvad suured või väikesed villid. Villid ise võivad lõhkeda ja nakatada. Samuti pigistatakse nende suure mahu tõttu külgnevaid kudesid.
  • Tsentrilobulaarne - acinus keskus on kahjustatud. Eritub palju lima. Põletik avaldub ka alveoolide ja bronhide suure valendiku tõttu.
  • Panacinar (hüpertroofiline, vesikulaarne) on emfüseemi raske vorm. Põletik ei ilmu. Siiski on märkimisväärne hingamispuudulikkus.
  • Sisemine (subkutaanne emfüseem) - õhumullid tekivad nahaaluste alveoolide purunemise tõttu. Kudede ja lümfiteede vaheliste lünkade kaudu liiguvad need mullid kaela ja pea naha alla.
  • Okolorubtsovaya - esineb kiuliste fookuste ja armide läheduses kopsus. Haigus kulgeb väikeste sümptomitega.
  • Periatsinaar (distaalne, perilobulaarne, parasepitaalne) - esineb tuberkuloosi korral. Mõjutatud on acinus äärmised osad pleura lähedal.

Bulloosne kopsude emfüseem

Kopsude bulloosne emfüseem on kopsukoe struktuuri tõsine rikkumine, millele järgneb interalveolaarsete vaheseinte hävitamine. Sel juhul ilmub tohutu õõnsus.


Bulloosne kopsude emfüseem

See haigusvorm ilmneb kopsude mädaste ja põletikuliste protsesside tõttu.

Üksikute villide (villide) korral on haigust väga raske diagnoosida. Seda on võimatu isegi tavalise röntgenpildiga märgata. Seda leidub ainult suure hulga bulladega kõigis kopsukoes.

Bullosa kopsuemfüseemi suurim oht ​​on see, et on suurem villide rebenemise oht. Reeglina tekib see tugeva köha tõttu või intensiivse füüsilise koormuse ajal.

Kui bulla puruneb, siseneb kopsudest õhk pleuraõõnde. Seega tekib pneumotooraks. Kogunenud õhk tekitab kopsudele palju survet.

Kopsukoe suure defekti korral ei saa kops sulguda. Selle tulemusena toimub pleuraõõnde pidev õhuvool.

Kõige kriitilisemal tasemel hakkab õhk voolama nahaalusesse koesse ja mediastiinumi. Selle tagajärjel võib tekkida hingamispuudulikkus ja südame seiskumine.

Esinemise põhjused

Kopsude emfüseemi põhjuseid on palju. Siiski võib neid kõiki jagada kahte põhitüüpi.

Esimene tüüp, hõlmab seda, mis viib kopsukoe elastsuse ja tugevuse rikkumiseni. Selle kategooria peamine rikkumine on ensüümide moodustamise eest vastutava süsteemi rikkumine. Samal ajal muutuvad pindaktiivse aine omadused ja kehas ilmneb A1-antitrüpsiini puudus.

Gaasiliste mürgiste ainete olemasolu sissehingatavas õhus mõjutab oluliselt keha. Nakkushaiguste sagedane esinemine vähendab kopsude kaitsevõimet. Seetõttu puutuvad nad kiiremini kokku kahjulike mõjudega.

Emfüseemi tekkimise peamine põhjus on suitsetamine. Tubakasuitsu kopsudesse kogunevad põletikulised rakud, millest eraldub aineid, mis on võimelised rakke ühendavaid vaheseinu hävitama.

Suitsetavad inimesed on sellise haiguse ilmnemise suhtes haavatavamad, suitsetajate emfüseemil on keerukamad vormid.

NS teine ​​tüüp hõlmavad tegureid, mis võivad põhjustada rõhu tõusu kopsude alveoolides. Nende hulka kuuluvad edasi lükatud kopsuhaigused. Näiteks krooniline obstruktiivne bronhiit või bronhiaalastma.

Kuna emfüseemi on kahte tüüpi, võib see olla primaarne või sekundaarne.
Kõik tegurid toovad kaasa asjaolu, et kopsude elastne kude on kahjustatud ja kaotab võime kopse õhuga täita ja seda toota.

Kopsud voolavad õhust üle, nii et väikesed bronhid jäävad väljahingamisel kokku. Samuti on häiritud kopsu ventilatsioon.

Emfüseemi korral suurenevad kopsud ja need on suure poorse käsna kujul. Kui vaatate mikroskoobi abil emfüseemilist kopsukoe, võite jälgida alveolaarsete vaheseinte hävitamist.

Räägime kopsuemfüseemi sümptomitest. Kohe tuleb öelda, et sellel haigusel on sageli varjatud esialgsed vormid. Seetõttu ei pruugi inimene isegi kahtlustada, et ta on haige.

Sümptomite esinemine avaldub juba raske kopsukahjustuse staadiumis.

Tavaliselt, õhupuudus täheldatud 50-60-aastaselt. Esialgu täheldatakse seda sümptomit füüsilise töö tegemisel. Ja tulevikus avaldub see isegi rahulikus olekus.

Õhupuuduse rünnaku hetkedel muutub näonahk roosaks. Kõige sagedamini võtab patsient istuva asendi, kaldub veidi ettepoole. Pidevalt millegi ees hoides.

Emfüseem raskendab hingamist... Väljahingamisel kuuleb erinevaid helisid, kuna see protsess on patsiendile väga raske.

Sissehingamine läheb sujuvalt.

Välja hingata on aga raske. Seetõttu täheldatakse sageli väljahingamisprotsessi hõlbustamiseks toruga volditud huuli.

Kuna ilmnemine õhupuuduse hetkedel on iseloomulik, nimetatakse selliseid patsiente "roosadeks puhverdusteks".

Pärast õhupuuduse sümptomite ilmnemist, teatud aja möödudes, on köha olemasolu mis pole liiga pikk.

Selge märk, mis näitab kopsuemfüseemi, on märkimisväärne kaalukaotus... Tõepoolest, sel juhul on lihased väga väsinud, töötades kurnavalt väljahingamise leevendamiseks. Kui kehakaal on vähenenud, on see haiguse kulgu ebasoodne märk.

Patsientidel on ka laienenud rind silindri kujul. Tundus, et ta külmutas sissehingamisel. Selle kujundlik nimi on tünnikujuline.

Kui pöörate tähelepanu rangluude kohal olevale alale, siis näete siin suurendusi ja ribide vahelised vahed näivad vajuvat.

Nahka uurides täheldatakse sinakat tooni ja käte sõrmed omandavad kuju, mis sarnaneb Trummipulgad... Sellised olemasolevad välised muutused on iseloomulikud pikaajalise hapnikuvaeguse korral.

Haiguse diagnoosimine

Kopsuemfüseemi diagnoosimisel on suur tähtsus hingamisfunktsiooni uurimisel. Bronhide ahenemise hindamiseks kasutatakse seda tippvooluhulga mõõtmine.

Tippvooluhulga mõõtmine kopsuemfüseemi diagnoosimisel

Patsient peab olema puhkeasendis, sisse hingates kaks korda ja välja hingates maksimaalse voolumõõturi sisse. Just tema määrab kitsendamise astme.

Nende andmete saamine määrab, kas inimene põeb tõesti kopsuemfüseemi või on tal bronhiaalastma või bronhiit.

Spiromeetria määrake, kui palju muutub kopsude loodete maht. See aitab tuvastada ebapiisavat hingamist.

Kehtivate täiendavate testide läbiviimine bronhodilataatorid, võimaldab öelda, mis haigus on kopsudes. Lisaks saab hinnata ravi efektiivsust.

Kell röntgen, on võimalik paljastada laienenud õõnsused, mis asuvad erinevates kopsuosades. Samuti on võimalik tuvastada kopsumahu suurenemist. Tõepoolest, sel juhul nihkub diafragma kuppel ja see muutub tihedamaks.

Läbiviimine kompuutertomograafia võimaldab diagnoosida õõnsuste olemasolu kopsudes, mis on ühtlasi õhulisemad.

Nüüd vaatame peamisi kopsuemfüseemi ravimeetodeid. Tasub öelda, et kõik meditsiinilised protseduurid peaksid olema suunatud hingamisprotsessi hõlbustamisele. Lisaks on vaja kõrvaldada haigus, mille tegevus viis selle probleemi arenguni.

Kopsuemfüseemi kirurgiline ravi

Ravi viiakse läbi peamiselt ambulatoorselt. Kuid peaks olema võimalus järgida selliseid arste nagu pulmonoloog või terapeut.

Soovitatav on bronhodilataatorite eluaegne sissehingamine või tablettide kujul. Südame- ja hingamispuudulikkuse korral viiakse läbi hapnikravi, mille järel võetakse diureetikume. Soovitatav on ka hingamisteede võimlemine.

Kui inimesel leitakse infektsioon, antakse ta haiglasse. Samuti võib ta haiglasse sattuda, kui hingamispuudulikkus on raske või esineb kirurgilisi tüsistusi.

Emfüseemi saab ravida ka kirurgiliselt.

Tehakse operatsioon, mille käigus kopsude maht väheneb. Tehnika seisneb kopsukoe kahjustatud piirkondade kõrvaldamises, mis viib ülejäänud osa rõhu vähenemiseni. Pärast seda protseduuri paraneb patsiendi seisund märkimisväärselt.

Kopsude emfüseem - ravi rahvapäraste ravimitega

Kopsude emfüseemi korral ei tohiks rahvapäraste ravimitega ravi vahele jätta.

Kopsude emfüseemi ravi rahvapäraste ravimitega

Siin on mõned meetodid.

  1. Fütoteraapia... Mõnel taimel on rögalahtistavad ja bronhodilateerivad omadused. Emfüseemi korral kasutatakse neid infusioonide ja keetmiste valmistamiseks, mida hiljem võetakse suu kaudu. Selliste taimede hulka kuuluvad: lagrits, köömned, apteegitill, tüümian, sidrunmeliss, eukalüpt, aniis, salvei ja paljud teised.
  2. Kartul... Kuum sissehingamine keedetud kartuli kohal aitab köhida ja lõdvestada bronhide lihaseid.
  3. Aroomiteraapia... Õhk on küllastunud tilli, pune, koirohi, kummel, tüümian, salvei jt eeterlike õlide meditsiiniliste komponentidega. Pihustamiseks võite kasutada hajuti või aroomiteraapia masinat (5 - 8 tilka eetrit ruumi 15 ruutmeetri kohta). See aitab parandada patsiendi seisundit. Nende õlidega saate ka paar tilka jalgadele, peopesadele ja rinnale kanda. 1. silmus l. taimeõli lisage 2-3 tilka eetrit või mõne tilga segu.

Kui inimene põeb emfüseemi, peaks ta perioodiliselt külastama pulmonoloogi. Rahvapäraseid abinõusid kasutatakse ainult täiendusena peamistele ravimeetoditele. Ärge kasutage ainult neid, kuna see ei anna soovitud efekti.

Hapnikuravi kasutamine

Gaasivahetuse parandamiseks haiguse alguses on ette nähtud hapnikravi. Selle tehnika läbiviimisel hingab patsient 5 minuti jooksul õhku vähendatud hapnikusisaldusega.

Hapnikuravi

Ravi viiakse läbi üks kord päevas. Kursus on 15-20 päeva.

Kui see meetod pole võimalik, sisestatakse patsiendile ninakateeter. Selle kaudu tarnitakse patsiendi seisundi leevendamiseks hapnikku.

Hingamisteede võimlemine kopsuemfüseemi korral

Hästi aitavad ka head hingamisharjutused kopsude emfüseemiga.

Hingamisteede võimlemine kopsuemfüseemi korral

Siin on mõned harjutused:

  1. Peaksite sisse hingama ja hinge kinni hoidma. Seejärel hingake suuava abil järsult välja. Väljahingamise lõpus muutke huulte asend toruks.
  2. Hoia ka hinge kinni. Seejärel hingake väikeste tõmbluste abil välja, keerake huuled toru kujul kokku.
  3. Hingake sisse ja ärge hingake välja. Sirutades käed välja ja surudes sõrmed rusikasse, kandke need õlgadele, seejärel sirutage need külgedele ja langetage uuesti õlgadele. Seega tehke seda paar korda, seejärel hingake tugevalt välja.
  4. Hingake 12 sekundit sisse, hoidke hinge kinni 48 sekundit. ja hingake välja 24 sekundit. Korrake seda kolm korda.

Narkootikumide ravi

Põletikuprotsessi ägenemise korral võib määrata antibakteriaalse toimega ravimeid.

Bronhiaalastma või bronhiidi ravi toimub bronhi laiendavate ainetega. Lima eemaldamise hõlbustamiseks tuleb võtta mukolüütilisi ravimeid.

Dieet kopsuemfüseemi korral

Kopsuemfüseemi toitumine peaks olema tasakaalus. See peaks sisaldama palju vitamiine ja mikroelemente. Toitumine peab tingimata koosnema köögivilja- ja puuviljatoitudest. Lisaks tuleks neid toite süüa toorelt.

Samuti on peamine reegel nikotiini tagasilükkamine. Parem on kohe suitsetamisest loobuda. See tähendab, et ärge venitage pikaajaliseks katkestamiseks. Lisaks ei tohi viibida ruumis, kus teised inimesed suitsetavad.

Massaažirakendus

Klassikalise, segmentaalse ja punktmassaaži massaaži tehnika kasutamine toob kaasa asjaolu, et röga väljub kiiremini ja bronhid laienevad.

Samal ajal eelistatakse sagedamini punktmassaaži, kuna see on tõhusam.

Terapeutiline võimlemine kopsuemfüseemi korral

Kopsude emfüseemiga kaasneb alati pinges olevate lihaste olemasolu, mis põhjustab nende väsimust. Lihaste ülekoormamise vältimiseks peaksite tegelema terapeutiliste harjutustega.

Siin on mõned harjutused:

  1. Näiteks harjutused, mis tekitavad väljahingamisel positiivset survet. Selleks võetakse toru. Selle üks ots pannakse vette. Teine inimene võtab selle suhu ja hingab selle kaudu aeglaselt välja. Veetakistus avaldab survet väljahingatavale õhule.
  2. Diafragmatreeningu tegemiseks peate üles tõusma, sügavalt sisse hingama. Väljahingamisel suunake käed ette ja kallutage. Väljahingamisel tuleb kõht üles tõmmata.
  3. Teine ülesanne: lamage põrandal, pange käed kõhule. Väljahingamisel vajutage kõhukelmele.

Haiguse tüsistused

See haigus põhjustab mõnikord mitmesuguseid tüsistusi. Nende hulgas:

  • Nakkusliku tüübi tüsistused... Sageli areneb kopsupõletik ja tekivad kopsude abstsessid.
  • Ebapiisav hingamine. Kuna kopsude hapniku ja süsinikdioksiidi vahel on ainevahetusprotsessi rikkumine.
  • Südamepuudulikkus... Haiguse raske kulgemise korral suureneb kopsurõhk. Sellega seoses suureneb parem vatsake ja aatrium. Kõik südame osakonnad muutuvad järk -järgult. Seetõttu on südame verevarustuse rikkumine.
  • Kirurgilised komplikatsioonid... Kui õõnsus, mis asub suure bronhi lähedal, puruneb, võib õhk sellesse tungida. Tekib pneumotooraksi teke. Kui alveoolide vaheline vahesein on kahjustatud, tekib verejooks.

Kopsude emfüseem - elu prognoos

Milline on elu prognoos kopsuemfüseemi korral? On võimatu täpselt öelda, kui kaua nad elavad. Kõik sõltub haiguse olemusest ja ravist.

Siiski tuleb kohe öelda, et sellest haigusest on võimatu täielikult taastuda. Haiguse eripära on pidev progresseerumine. Isegi kui ravi viiakse läbi.

Kui pöördute õigeaegselt abi saamiseks meditsiiniasutuse poole ja järgite kõiki protseduure, on haigus veidi pärsitud. Seisund paraneb ja puue lükatakse edasi.

Kui emfüseem on tekkinud tänu sellele, et ensüümsüsteemi kaasasündinud plaanis oli defekt, siis ei saa keegi anda positiivset prognoosi.

Soodsa tulemuse tegurid:

  • Haiguse avastamine algstaadiumis
  • Haigus on kerge
  • Patsient järgib rangelt arstide määratud dieeti
  • Täielik suitsetamisest loobumine

Kopsuemfüseemi ennetamine

Kopsuemfüseemi vältimiseks tuleks teha järgmist:

  1. Lõpetage tubakatoodete tarbimine.
  2. Kopsuhaiguste õigeaegne ravi, et vältida haiguse arengut.
  3. Tervisliku eluviisi juhtimine aitab parandada seisundit ja hoida keha tervena. Sportimine, hingamisharjutuste tegemine, värskes õhus jalutamine, vanni külastamine - kõik see aitab kaasa bronhide ja kopsude normaalsele talitlusele.
  4. Selleks, et kopsud oleksid terved, peate sagedamini metsas olema, hingama sisse männiokkade tervendavaid aroome. Ka mereõhk on kasulik. Sellised kohad aitavad kaasa kopsude avanemisele ja küllastavad verd hapnikuga.
  5. Jälgige oma dieeti. Selles peavad olema värsked puuviljad. Samuti peaks olema palju vitamiine ja toitaineid sisaldav toit.

Järeldus

Ja siin lõpetame rääkimise kopsude emfüseemist. Nüüd teate, mis see on ja kuidas seda ravida. Vaatasime peamised sümptomid ja põhjused. Samuti mõjutas kergelt selle haiguse prognoos elu. Tulevikus võib selle haiguse kohta olla ülevaateid allpool.

Kopsude emfüseem tekib siis, kui kopsukoe alveoolid venivad üle lubatud piiride ja kaotavad võime kontraktsiooni tagasi pöörata. Sellisel juhul rikutakse normaalset hapniku voolu verd ja süsinikdioksiidi eemaldamist kehast, mis põhjustab südamepuudulikkust.

Vastavalt kaasaegsele klassifikatsioonile eristatakse kopsu hajuvat ja bulloosset emfüseemi. Esimene vorm hõlmab täielikku koekahjustust. Bulloosne emfüseem diagnoositakse, kui paistes (laienenud) piirkonnad asuvad normaalse kopsukoe kõrval.

Kopsuemfüseemi põhjused

Haigus avaldub sageli kroonilise bronhiidi või bronhiaalastma tagajärjel. Bulloosne vorm võib tekkida ka pärilike tegurite ja mõnede kopsuhaiguste, eriti tuberkuloosi mõjul. Lisaks mõjutavad haiguse arengut sellised tegurid nagu suitsetamine ja liigne õhusaaste, mis on eriti iseloomulik suurlinnadele.

Kopsude emfüseem - sümptomid

Tugev õhupuudus kuni lämbumiseni, roietevaheliste ruumide laienemine, tünnikujuline rind, nõrgenenud hingamine, diafragma liikuvuse vähenemine, kopsuväljade läbipaistvuse suurenemine röntgenuuringu ajal-need on sümptomid, mis avalduvad kopsuemfüseemina. Haiguse ravi sõltub sümptomite tõsidusest ja kliinilisest pildist.

Kopsuemfüseemi esmast arenguetappi iseloomustab: tugev õhupuudus, kiire väsimus mis tahes füüsilise tegevusega, nn "paisumise" mõju, vere gaasilise koostise rikkumine ja väikeste bronhide kokkuvarisemine.

Kopsukoe seisundi halvenedes suureneb kopsuväljade läbipaistvus, diafragma nihkub ja muud normaalset gaasivahetust häirivad muutused.

Kopsude emfüseem - ravi ja prognoos

Kopsuemfüseemi ravis on peamised meetmed suunatud hingamispuudulikkuse kõrvaldamisele ja haiguse ravimisele, mille mõjul on inimesel haigus. Ravi rahvapäraste ravimitega näitab üsna tõhusaid tulemusi, kuid me ei soovita mingil juhul loobuda traditsioonilistest ravimimeetoditest.

Kopsuemfüseemi ravi põhiprintsiibid:

  • suitsetamisest loobumine on üks teie taastumise olulisemaid samme. Pange tähele, et suitsetatud sigarettide arvu järsul, üheastmelisel vähendamisel on palju suurem mõju kui tubakast järk-järgult loobumisel;
  • antibakteriaalsete ravimite määramine - peamised ravimid on antikolinergilised ained (berodual, atrovent), beeta -2 sümpatomimeetikumid (berotek, salbutamool) ja teofülliinid (aminofülliin, teopec). Ravimi valik ja ravi intensiivsus sõltuvad nende sümptomite tõsidusest, millega kopsuemfüseem avaldub. Ravi antibakteriaalsete kompleksidega kombineeritakse rögalahtistite võtmisega;
  • hingamisharjutused, mis parandavad gaasivahetust. Tavaliselt määratakse patsientidele 5 minuti jooksul vähendatud hapnikusisaldusega atmosfääriõhk. Järgmise 5 minuti jooksul hingab patsient regulaarselt õhku. Tsüklilist skeemi korratakse 1 seansi jooksul 6-7 korda. Täielik ravikuur kestab umbes 3 nädalat;
  • kopsuemfüseemi, mille sümptomid on seotud raske hingamispuudulikkusega, ravitakse väikese vooluga hapnikuraviga. Seda saab kasutada ka kodus, kasutades surugaasiballoone või spetsiaalseid kontsentraatoreid hapnikuallikatena;
  • viimastel aastatel on arstid aktiivselt kasutanud aeroionoteraapiat, mis näitab häid tulemusi hingamispuudulikkuse kõrvaldamisel. Ravikuur kestab 15-20 päeva;
  • tõhusad ja spetsiaalsed hingamisharjutused, koolitusprogrammid, mille eesmärk on tagada, et inimene saaks oma hingamist kontrollida;
  • parema röga äravoolu jaoks kasutatakse positsioonilist drenaaži - patsient võtab teatud positsiooni, kus köharefleks ja viskoosne röga pakuvad kõige vähem ebamugavusi. Sellisel juhul on võimalik kombineerida kopsude emfüseemi drenaažravi koos rögalahtistavate ürtide ja infusioonidega, näiteks termopsis, metsik rosmariin, jahubanaan või kollajalg.

Kas on võimalik püsivalt ravida kopsuemfüseemi? Prognoosid on igal juhul individuaalsed ja sõltuvad sellest, kui täielikult patsiendid täidavad kõiki raviarsti soovitusi ja kas nad on oma tervise nimel valmis ohverdama. Samuti mõjutab emfüseemi põhjustanud haiguse õigeaegne avastamine ja piisav ravi tohutult raviprotsessi.

Kopsude emfüseem - ravi rahvapäraste ravimitega

Kodused abinõud:

  • juua kartulite roheliste tippude mahla, suurendades annust iga päev, kuni mahla maht jõuab poole klaasi juurde;
  • kartuliaurude sissehingamine "vormiriietuses";
  • eelnevalt keedetud kartulitükkide rinnale kandmine.

Taimsed infusioonid:

  • lisa kolm supilusikatäit tatraõisi 500 ml keeva veega. Jätke segu kaheks tunniks termosesse. Võtke pool klaasi 3-4 korda päevas;
  • võtke üks osa kadaka viljast ja võilillejuurest, lisage neile kaks osa kaselehte ja valage saadud segu keeva veega. Puljong infundeeritakse kolm tundi, seejärel filtreeritakse ja valatakse sobivasse anumasse. Infusiooni tuleb tarbida 2-3 korda päevas. Tavaline annus on 1/3 tassi;
  • teelusikatäis kartuleid valatakse klaasi keeva veega, infundeeritakse üks tund ja filtreeritakse. Võtke pool klaasi infusiooni 40 minutit enne sööki ühe kuu jooksul.

Artikliga seotud YouTube'i video:

WHO andmetel mõjutab emfüseem (emphysao - "paisuta") - kopsumahu patoloogiline suurenemine kuni 4% elanikkonnast, peamiselt vanemaid mehi. Esinevad ägedad ja kroonilised patoloogia vormid, samuti vikaar (fokaalne, kohalik) ja hajus emfüseem. Haigus areneb kopsude ventilatsiooni ja hingamisteede vereringe häiretega. Vaatame lähemalt, miks ilmneb kopsuemfüseem, mis see on ja kuidas seda ravida.

Mis on kopsuemfüseem?

Kopsude emfüseem (kreeka keelest. Emfüseem - puhitus) on kopsukoe patoloogiline muutus, mida iseloomustab selle suurenenud õhulisus, mis on tingitud alveoolide laienemisest ja alveolaarsete seinte hävitamisest.

Kopsude emfüseem on patoloogiline seisund, mis areneb sageli mitmesugustes bronhopulmonaalsetes protsessides ja on pulmonoloogias äärmiselt oluline. Mõnedel inimeste kategooriatel on suurem risk haigestuda kui teistel:

  • Vadakuvalkude puudulikkusega seotud kopsuemfüseemi kaasasündinud vorme esineb sagedamini põhja -eurooplastel.
  • Mehed haigestuvad sagedamini. Emfüseemi leitakse lahkamisel 60% meestest ja 30% naistest.
  • Suitsetavatel inimestel on emfüseemi tekkimise tõenäosus 15 korda suurem. Kasutatud suits on samuti ohtlik.

Ravi puudumisel võivad emfüseemi kopsude muutused põhjustada puude ja puude.

Emfüseemi arengut põhjustavad põhjused

Kopsuemfüseemi tekkimise tõenäosus suureneb järgmiste tegurite mõjul:

  • α-1 antitrüpsiini kaasasündinud puudus, mis põhjustab kopsude alveolaarse koe hävitamist proteolüütiliste ensüümide toimel;
  • tubakasuitsu, mürgiste ainete ja saasteainete sissehingamine;
  • mikrotsirkulatsiooni häired kopsukoes;
  • bronhiaalastma ja kroonilised obstruktiivsed kopsuhaigused;
  • põletikulised protsessid hingamisteede bronhides ja alveoolides;
  • erialase tegevuse tunnused, mis on seotud õhurõhu pideva tõusuga bronhides ja alveolaarkoes.

Nende tegurite mõjul tekivad kopsude elastse koe kahjustused, õhu täitmise ja kokkuvarisemise võime vähenemine ja kadumine.

Emfüseemi võib pidada professionaalselt määratud patoloogiaks. Seda diagnoositakse sageli inimestel, kes hingavad sisse erinevaid aerosoole. Pulmonektoomia (ühe kopsu eemaldamine) või trauma võib toimida etioloogilise tegurina. Lastel võib põhjus peituda kopsukoe sagedastes põletikulistes haigustes (kopsupõletik).

Kopsukahjustuse mehhanism emfüseemi korral:

  1. Bronhioolide ja alveoolide venitamine - nende suurus kahekordistub.
  2. Siledad lihased venitatakse ja veresoonte seinad muutuvad õhemaks. Kapillaarid muutuvad tühjaks ja toitumine acinuses on häiritud.
  3. Elastsed kiud degenereeruvad. Sellisel juhul hävitatakse alveoolide vahelised seinad ja moodustuvad õõnsused.
  4. Piirkond, kus toimub gaasivahetus õhu ja vere vahel, väheneb. Kehal on hapnikupuudus.
  5. Laienenud piirkonnad suruvad kokku terve kopsukoe, mis häirib veelgi kopsude ventilatsioonifunktsiooni. Ilmub õhupuudus ja muud emfüseemi sümptomid.
  6. Kopsude hingamisfunktsiooni kompenseerimiseks ja parandamiseks on hingamislihased aktiivselt ühendatud.
  7. Kopsu vereringe koormus suureneb - kopsude anumad voolavad üle verega. See põhjustab häireid parema südame töös.

Haiguse tüübid

Eristatakse järgmisi emfüseemi tüüpe:

  1. Alveolaarne - põhjustatud alveoolide mahu suurenemisest;
  2. Interstitsiaalne - areneb õhuosakeste tungimise tulemusena interlobulaarsesse sidekoesse - interstitsium;
  3. Idiopaatiline või esmane emfüseem esineb ilma eelneva hingamisteede haiguseta;
  4. Obstruktiivne või sekundaarne emfüseem on kroonilise obstruktiivse bronhiidi komplikatsioon.

Voolu olemuse järgi:

  • Terav. Selle põhjuseks võib olla märkimisväärne füüsiline koormus, bronhiaalastma rünnak, võõrkeha sattumine bronhide võrku. Esineb kopsu turse ja alveoolide hüperekstensioon. Ägeda emfüseemi seisund on pöörduv, kuid nõuab kiiret ravi.
  • Krooniline emfüseem... Muutused kopsudes toimuvad järk -järgult; varases staadiumis on võimalik saavutada täielik ravi. Ravimata jätmine põhjustab puude.

Anatoomiliste tunnuste järgi on:

  • Panacinar (vesikulaarne, hüpertroofiline) vorm. Seda diagnoositakse raske emfüseemiga patsientidel. Põletikku pole, on hingamispuudulikkus.
  • Tsentrilobulaarne vorm. Bronhide ja alveoolide valendiku laienemise tõttu areneb põletikuline protsess ja lima eritub suurtes kogustes.
  • Periatsinaarne (parasepitaalne, distaalne, perilobulaarne) vorm. Arendab tuberkuloosi. Selle tagajärjeks võib olla tüsistus - kopsu kahjustatud piirkonna rebenemine (pneumotooraks).
  • Okolubtsovaya vorm. Seda iseloomustavad väikesed sümptomid, see avaldub kiuliste fookuste ja armide läheduses kopsudes.
  • Sisemine (nahaalune) vorm. Alveoolide purunemise tõttu tekivad naha alla õhumullid.
  • Bulloosne (vesikulaarne) vorm. Pleura läheduses või kogu parenhüümis moodustuvad 0,5-20 cm läbimõõduga pullid (mullid), mis ilmuvad kahjustatud alveoolide kohale. Nad võivad rebeneda, nakatuda ja ümbritsevaid kudesid pigistada. Bulloosne emfüseem areneb tavaliselt kudede elastsuse vähenemise tagajärjel. Emfüseemi ravi algab haiguse algpõhjuste kõrvaldamisega.

Kopsuemfüseemi sümptomid

Emfüseemi sümptomeid on palju. Enamik neist ei ole spetsiifilised ja neid võib täheldada teiste hingamissüsteemi patoloogiatega. Emfüseemi subjektiivsete tunnuste hulka kuuluvad:

  • ebaproduktiivne köha;
  • väljahingamise düspnoe;
  • kuiva vilistava hingamise välimus;
  • õhupuuduse tunne;
  • kaalukaotus
  • inimesel on tugev ja äkiline valu sündroom ühes rindkere pooles või rinnaku taga;
  • tahhükardiat täheldatakse, kui südamelihase rütm on häiritud õhupuudusega.

Kopsuemfüseemiga patsiendid kurdavad peamiselt õhupuudust ja köha. Hingeldus, mis järk -järgult suureneb, peegeldab hingamispuudulikkuse astet. Alguses ilmneb see ainult füüsilise koormusega, seejärel ilmub kõndimise ajal, eriti külma ja niiske ilmaga, ja tugevneb järsult pärast köhahooge - patsient ei saa "hinge tõmmata". Hingeldus koos kopsude emfüseemiga on ebastabiilne, muutlik ("päevast päeva") - täna tugevam, homme nõrgem.

Kaalulangus on kopsuemfüseemi iseloomulik tunnus. Selle põhjuseks on hingamislihaste väsimus, mis töötavad täisvõimsusel, et hõlbustada väljahingamist. Kehakaalu väljendunud langus on haiguse arengu ebasoodne märk.

Tähelepanuväärne on naha ja limaskestade tsüanootiline värv, samuti iseloomulik muutus käte sõrmedes nagu trummipulgad.

Kroonilise pikaajalise kopsuemfüseemiga inimestel tekivad haiguse välised tunnused:

  • lühike kael;
  • laienenud anteroposteriori suurus (tünnikujuline) rind;
  • supraclavicular fossa ulatub välja;
  • sissehingamisel tõmmatakse hingamislihaste pinge tõttu sisse roietevahelised ruumid;
  • kõht on mõnevõrra lõtvunud diafragma väljajätmise tagajärjel.

Tüsistused

Hapniku puudus veres ja ebaproduktiivne kopsumahu suurenemine mõjutavad kogu keha, kuid ennekõike - südant ja närvisüsteemi.

  1. Südame suurenenud koormus on ka kompensatsioonivastus - keha soov kudede hüpoksia tõttu rohkem verd pumbata.
  2. Võibolla arütmiate esinemine, omandatud südamepuudulikkus, isheemiline haigus - sümptomite kompleks, mida tuntakse üldnimetuse "kardiopulmonaalne puudulikkus" all.
  3. Haiguse äärmuslikel etappidel põhjustab hapnikuvaegus aju närvirakkude kahjustusi, mis väljendub intelligentsuse vähenemises, unehäiretes ja vaimsetes patoloogiates.

Haiguse diagnoosimine

Esimeste sümptomite või kopsuemfüseemi kahtluse korral uurib patsienti pulmonoloog või terapeut. Emfüseemi esinemise kindlakstegemine varases staadiumis on raske. Sageli lähevad patsiendid arsti juurde, kui protsess on juba käimas.

Diagnostika hõlmab järgmist:

  • vereanalüüs kopsuemfüseemi diagnoosimiseks
  • üksikasjalik patsiendi uuring;
  • naha ja rindkere uurimine;
  • kopsu löökpillid ja auskultatsioon;
  • südame piiride määratlemine;
  • spiromeetria;
  • uuringu radiograafia;
  • CT või MRI;
  • vere gaasilise koostise hindamine.

Kopsuemfüseemi diagnoosimisel on suur tähtsus rindkere organite röntgenuuringul. Samal ajal ilmnevad laienenud õõnsused kopsude erinevates osades. Lisaks määratakse kopsumahu suurenemine, mille kaudseks tõendiks on diafragma kupli madal asend ja selle lamestumine. Kompuutertomograafia abil saab diagnoosida ka kopsude õõnsusi ja nende suurenenud õhulisust.

Kuidas ravida kopsuemfüseemi

Kopsuemfüseemi jaoks ei ole spetsiifilisi raviprogramme ja need ei erine oluliselt krooniliste obstruktiivsete hingamisteede haigustega patsientide rühmas soovitatavatest.

Emfüseemiga patsientide raviprogrammis tuleb esikohale seada üldised meetmed, mis parandavad patsientide elukvaliteeti.

Kopsuemfüseemi ravi hõlmab järgmisi ülesandeid:

  • haiguse peamiste sümptomite kõrvaldamine;
  • paranenud südamefunktsioon;
  • bronhide avatuse parandamine;
  • tagades normaalse vere hapnikuga küllastumise.

Ägeda seisundi leevendamiseks kasutatakse ravimteraapiat:

  1. Eufillin õhupuuduse rünnaku leevendamiseks. Ravimit manustatakse intravenoosselt ja see leevendab hingeldust mõne minuti jooksul.
  2. Prednisoloon kui tugev põletikuvastane aine.
  3. Kerge või mõõduka hingamispuudulikkuse korral kasutatakse hapniku sissehingamist. Kuid siin on vaja hoolikalt valida hapniku kontsentratsioon, sest see võib olla nii kasulik kui ka kahjulik.

Kõigil emfüseemiga patsientidel näidatakse füüsilisi programme, eriti rindkere massaaži, hingamisharjutusi ja patsiendi kinesioteraapiat.

Kas ma vajan emfüseemi raviks haiglaravi? Enamikul juhtudel ravitakse emfüseemiga inimesi kodus. Piisab võtta ravimeid vastavalt skeemile, järgida dieeti ja järgida arsti soovitusi.

Haiglaravi näidustused:

  • sümptomite järsk suurenemine (õhupuudus puhkeolekus, tugev nõrkus)
  • haiguse uute tunnuste ilmnemine (tsüanoos, hemoptüüs)
  • ettenähtud ravi ebaefektiivsus (sümptomid ei vähene, vooluhulga tippnäitajad halvenevad)
  • rasked kaasuvad haigused
  • äsja arenenud rütmihäired; diagnoosimise raskused.

Kopsude emfüseemil on soodne prognoos, kui on täidetud järgmised tingimused:

  • Kopsuinfektsioonide ennetamine;
  • Halbadest harjumustest loobumine (suitsetamine);
  • Tasakaalustatud toitumise pakkumine;
  • Elu puhtas õhkkonnas;
  • Tundlikkus bronhodilataatorite rühma kuuluvate ravimite suhtes.

Hingamisharjutused

Emfüseemi ravis on soovitatav regulaarselt läbi viia erinevaid hingamisharjutusi, et parandada hapnikuvahetust kopsuõõnes. Patsient jälgib 10-15 minutit. hingake õhku sügavalt sisse, seejärel proovige seda järk -järgult välja hingates võimalikult kaua välja hoida. Seda protseduuri soovitatakse teha iga päev, vähemalt 3-4 rubla. päevas väikeste seanssidena.

Massaaž kopsuemfüseemi korral

Massaaž soodustab röga väljutamist ja bronhide laienemist. Kasutatakse klassikalist, segmentaalset ja nõelmassaaži. Arvatakse, et akupressuril on kõige tugevam bronhodilateeriv toime. Massaaži ülesanne:

  • takistada protsessi edasist arengut;
  • hingamisfunktsiooni normaliseerimine;
  • vähendada (kõrvaldada) kudede hüpoksia, köha;
  • parandada kopsude kohalikku ventilatsiooni, ainevahetust ja patsiendi und.

Harjutusravi

Emfüseemi korral on hingamislihased pidevas toonis, nii et nad väsivad kiiresti. Lihaste ülepingete vältimiseks mõjub treeningteraapia hästi.

Hapniku sissehingamine

Pikaajaline protseduur (kuni 18 tundi järjest) hingamine läbi hapnikumaski. Rasketel juhtudel kasutatakse hapniku-heeliumi segusid.

Kopsuemfüseemi kirurgiline ravi

Emfüseemi kirurgilist ravi pole sageli vaja. See on vajalik, kui kahjustused on märkimisväärsed ja uimastiravi ei vähenda haiguse sümptomeid. Näidustused operatsiooniks:

  • Mitu bullae (rohkem kui kolmandik rindkere piirkonnast);
  • Raske õhupuudus;
  • Haiguse tüsistused :, onkoloogiline protsess, verine röga, infektsioon.
  • Sagedased haiglaravi;
  • Haiguse üleminek raskesse vormi.

Operatsiooni vastunäidustuseks võib olla tõsine kurnatus, vanadus, rindkere deformatsioon, astma, kopsupõletik, raskel kujul.

Toitumine

Vastavus toidu ratsionaalsele kasutamisele emfüseemi ravis mängib üsna olulist rolli. Soovitatav on süüa võimalikult palju värskeid puu- ja köögivilju, mis sisaldavad suures koguses organismile kasulikke vitamiine ja mineraalaineid. Patsiendid peavad järgima madala kalorsusega toidu kasutamist, et mitte tekitada hingamissüsteemi toimimisele märkimisväärset koormust.

Päevane kalorisisaldus ei tohiks ületada 800–1000 kcal.

Praetud ja rasvased toidud, mis mõjutavad negatiivselt siseorganite ja süsteemide tööd, tuleks igapäevasest toidust välja jätta. Soovitatav on tarbitava vedeliku kogus suurendada 1-1,5 liitrini. päevaga.

Igal juhul ei saa te haigust ise ravida. Kui kahtlustate enda või oma sugulase kopsuemfüseemi, peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole õigeaegse diagnoosi ja ravi saamiseks.

Kopsuemfüseemi prognoos eluks

Kopsuemfüseemi täielik ravi on võimatu. Haiguse eripära on selle pidev progresseerumine isegi ravi ajal. Kui õigeaegne juurdepääs meditsiinilisele abile ja meditsiiniliste meetmete järgimine võib haigust mõnevõrra aeglustada, elukvaliteeti parandada ja puudeid edasi lükata. Emfüseemi tekkimisel ensüümsüsteemi kaasasündinud defekti taustal on prognoos tavaliselt halb.

Isegi kui patsiendil on haiguse tõsiduse tõttu halvim prognoos, suudab ta siiski elada vähemalt 12 kuud alates diagnoosimiskuupäevast.

Järgmised tegurid mõjutavad oluliselt patsiendi eluiga pärast haiguse diagnoosimist:

  1. Patsiendi keha üldine seisund.
  2. Selliste süsteemsete haiguste nagu bronhiaalastma, krooniline bronhiit, tuberkuloos tekkimine ja areng.
  3. Olulist rolli mängib see, kuidas patsient elab. Ta juhib aktiivset eksisteerimisviisi või on tal vähe liikuvust. Ta jälgib ratsionaalse toitumise süsteemi või sööb toitu juhuslikult.
  4. Oluline roll on patsiendi vanusel: noored elavad pärast diagnoosimist kauem kui sama raskusastmega eakad inimesed.
  5. Kui haigusel on geneetilised juured, määrab kopsuemfüseemiga eeldatava eluea prognoosi pärilikkus.

Hoolimata asjaolust, et kopsuemfüseemiga kaasnevad pöördumatud protsessid, saab patsientide elukvaliteeti parandada pidevalt inhaleeritavate ravimite kasutamisel.

Profülaktika

  1. Tubakavastased programmid, mille eesmärk on laste ja noorukite suitsetamise vältimine ning suitsetamisest loobumine igas vanuses inimestele, on suure ennetava väärtusega.
  2. Samuti peate õigeaegselt ravima kopsuhaigusi, et need ei muutuks krooniliseks.
  3. Tähtis on pulmonoloogi jälgimine krooniliste hingamisteede haigustega patsientide, elanikkonna hulgas olevate vaktsiinide jms kohta.

Kopsude emfüseem- kopsude alveolaarsete vesiikulite kahjustus, mis on seotud nende ülevenitamise ja plastilisuse kaotusega. Alveoolide kokkutõmbumise võimetuse tõttu moodustuvad kopsudevahelised vaheseinad ja õhuga õõnsused.
Sellel haigusel on krooniline kulg ja seda iseloomustab alveolaarsete õõnsuste laienemine. Mõjutatud kudedes toimuvaid protsesse võib lühidalt kirjeldada aneemia, hüperekstensiooni ja atroofia kombinatsioonina. Alveoolid laienevad, seinad muutuvad õhemaks ja rebenevad. Bulloosse vormi korral moodustuvad kopsudesse õõnsused, haiguse rasketel juhtudel ulatub läbimõõt 5-6 sentimeetrini. Õõnsused asuvad kõige sagedamini mööda kopsu serva. Kopsu pind on oluliselt vähenenud, õhk siseneb verre väiksemates kogustes. Patsiendil tekib hüpoksia.

Kontaktis kasutajaga

Riskirühmad

Meditsiiniline statistika ütleb, et meeste seas on emfüseem 3 korda tavalisem kui naiste seas. Haigus mõjutab enamasti eakaid (üle 60 -aastaseid).

Levik on suur inimeste seas, kes on seotud kahjulike ainete sissehingamisega: söetolm, väikesed asbestiosakesed, mõnede värvide mürgised aurud. Suitsetamine muudab pildi oluliselt keerulisemaks ja võib olla haiguse alguse sõltumatu põhjus.

Suitsetaja emfüseemi arengu skeem

Esinemise põhjused

Emfüseem võib olla kaasasündinud (seotud geneetiliste mutatsioonidega) või omandatud. Peamised eeldused on järgmised:

  • Kopsude kaasasündinud väärarendid;
  • pikaajaline suitsetamine;
  • märkimisväärne õhusaaste;
  • ühe kopsu sagara eemaldamine.

Arstid ühendavad haigused, mille vastu emfüseem areneb, ühte rühma .

Kuidas tekib emfüseem?

Haiguse või kahjulike tegurite mõjul muutub alveolaarne struktuur ja väljahingamisel jääb õhku üle. Sissehingatava õhu maht väheneb ja hapnik siseneb verre väikestes kogustes. Suureneb sidekoe maht, millel puudub vajalik elastsus, mis muudab kopsude õige kokkutõmbumise veelgi keerulisemaks. Patsient teeb sagedamini hingamisliigutusi, püüdes vabaneda lämbumistundest. Kopsud on tervetega võrreldes laienenud, suruvad rinda seestpoolt ja moodustavad aja jooksul tünnikujulise rindkere.

Vaated

Koostoimes teiste haigustega:

  • Esmane emfüseem (idiopaatiline) - avaldub iseseisva haigusena;
  • teisejärguline(obstruktiivne) - tuleneb kopsuhaiguste tüsistustest.

Sõltuvalt kahjustuse tüübist:

  • Hajus;
  • bulloosne kopsuemfüseemi (fokaalne) vorm;
  • aseesimees emfüseem on ühe kopsu mahu suurenemine hingamisfunktsiooni kompenseerimiseks, kui teine ​​on kahjustatud. Sellise haiguse korral gaasivahetus kopsudes ei vähene, vaid suureneb.

Kopsuemfüseemi sümptomid

Krooniline vorm areneb pärast seda, kui patsient on kannatanud ägeda emfüseemi all, sageli haiguse ajal obstruktiivse bronhiidiga. Haiguse ägedat kulgu iseloomustavad:

  • Tugev hingeldus vilistav hingamine puhkeolekus;
  • hingeldades hingeldama;
  • terav pigistamine valu rinnus;
  • kiire väsimus isegi väikese füüsilise koormusega;
  • sissehingamisel rindkere teravad liigutused(sissehingamine - lühike, väljahingamine - pikendatud);
  • tahhükardia(südame aktiivsuse kompenseeriv suurenemine);
  • tsüanoos(limaskestade, silmalaugude, küünte aukude sinine värvimuutus).

Kroonilises vormis määravad kliinilise pildi järgmised tunnused:

  • Hingeldus vähese füüsilise koormusega;
  • soonik muutub tünnikujuliseks;
  • punnis rangluu piirkond;
  • väljahingamisfaas pikeneb veelgi ja see viiakse läbi kahes etapis;

Pärast kiiret ja piisavat ravi ägeda vormi sümptomid vähenevad. Kroonilise kulgu korral on kopsukoe patoloogilised muutused pöördumatud.

Diagnostika

Diagnoos tehakse pärast vajaliku ajaloo ja kaasnevate kliiniliste tunnuste kogumist.

Määratakse järgmised uuringud:

  • Ülevaatus, löökpillid, rindkere kuulamine;
  • tomograafia kopsu piirkond;
  • röntgen rind;
  • kopsumahu mõõtmine;
  • üldine vereanalüüs;
  • veregaaside analüüs.

Vajadusel:

  • Röntgenuuring: kopsu valendiku suurus, bronhide mustri olemus;
  • vereanalüüsi- näitab sageli erütrotsüütide arvu suurenemist (kompenseeriv nähtus).

Diferentsiaaldiagnostika

Täpse diagnoosi saamiseks on vaja välistada:

  • vikaarne emfüseem.

Ravi

Patsient vajab täielikku puhkust ja voodirežiimi. Suitsetamisest loobumine on kohustuslik, suurima tulemuse annab täielik ühekordne suitsetamisest keeldumine, mitte suitsetatud koguse järkjärguline vähenemine.

Bronhide ennetamiseks, mis võivad kopsude kahjustamisel surmaga lõppeda, soovitatakse patsientidel luua puhas õhk ja kerge kliima. Õhk ruumis, kus patsient asub, on niisutatud.

Ägeda haiguse korral on ette nähtud järgmised ravimid:

  • Sissehingamine, hapniku kamber;
  • spetsiaalsed hingamisharjutused, leevendades patsiendi seisundit. Võimlemine treenib hingamisprotsessis osalevaid lihaseid, mis aitab kaasa vere aktiivsemale hapnikuga küllastumisele. Kui haiguse rünnaku põhjuseks on bronhiit või astma, on kõigepealt oluline ravida haigust, mis kutsub esile emfüseemi.
  • ravimid on ette nähtud põletikuliste protsesside pärssimine- need on antimikroobsed ravimid (atrovent, salbutamool jne). Need ravimid on ette nähtud koos rögalahtistitega.

Bulloosse vormi korral rakendage:

  • Kirurgiline sekkumine (bulla eemaldamine). Operatsioon viiakse läbi rindkere avamise või endoskoobi abil sisselõike kaudu. Selline operatsioon viiakse läbi, kui patsiendil on pneumotooraksi oht.

Kas arst on diagnoosinud beebil bronhiidi? Loe ,!

Kas lapsel on pikka aega nohu? Valutav valu siinustes ja palavik viitavad sinusiidile - sellest, kuidas seda haigust ennetada ja ravida!


Krooniline kopsuemfüseem ei allu konservatiivsele ravile, kuid kaasaegne meditsiin pakub kirurgilist kopsusiirdamist. Kroonilise patsiendi heaolu hõlbustamiseks sobivad mõõdukad hingamisharjutused (diafragmaatiline hingamine, õhupallide täispuhumine ja muud tehnikad).

Emfüseemi alternatiivne ravi


On rahvapäraseid abinõusid, mis aitavad võidelda kopsuemfüseemi vastu. See on ravimtaimede kasutamine inhalatsioonide ja infusioonide kujul.

  • Kartuli värv- valage klaasi keeva veega ja jätke 2-3 tunniks. Joo pool klaasi infusiooni kolm korda päevas enne sööki;
  • teelusikatäis metsikut rosmariini- keedetakse 500 ml keeva veega. Tehke inhalatsioon kuuma infusiooni teel;
  • 3 supilusikatäit tatraõisi keetke 500 ml kuuma vett. Võtke pool klaasi kolm korda päevas;
  • Pigista välja mahl rohelistest kartulipealsetest ja võtke üks kord päevas, alustades supilusikatäiest, suurendage järk -järgult ühekordset annust 100 ml -ni.

Pidage meeles, et traditsioonilise meditsiini meetodid on tõhusad ainult koos õigeaegse arstiabi osutamisega.

Profülaktika

Esimene ja peamine ennetav meede kopsuemfüseemi vastu on suitsetamisest loobumine. Tervislik eluviis, mõõdukas kõvenemine, igapäevasest režiimist kinnipidamine tugevdab keha kaitsevõimet.

Prognoos

Haiguse raskusastme määramiseks peate pöörama tähelepanu mitte ainult patsiendi üldisele seisundile, mis võib pärast bronhiidist paranemist paraneda, vaid ka südame aktiivsuse näitajatele ja kopsude töömahule. Südame sümptomite ilmnemise ja kopsumahtude vähenemisega on prognoos väga halb.

Kui teil on vähimatki kaebust õhupuuduse kohta, eriti kopsu ajalugu on keeruline, peate kohe arsti juurde minema. Haigust on lihtsam peatada arengu varases staadiumis ning selle areng võib põhjustada puude ja surma.

Laadimine ...Laadimine ...