Meeldetuletus pärast puusaliigese endoproteesimist. Mootorrežiim pärast artroplastikat. Spetsiaalne ravivõimlemine

Elu pärast puusaliigese asendamist hõlmab ennekõike pikaajalist taastusravi ja haige jala ja selle töövõime taastamist. Sel perioodil on vaja piirata rasket füüsilist koormust ja määrata spetsiaalsed füsioteraapia harjutused. Harjutuste komplekti koostab raviarst. Algul tehakse neid kõiki tema juhendamisel ja aja jooksul saab neid teha ka kodus. Nõuetekohase hoolsusega ja kõigi reeglite hoolika järgimisega on võimalik elada normaalset elu võimalikult lühikese aja jooksul.

Varajane periood

Varajane taastumisperiood algab pärast anesteesiat ja kestab ligikaudu 4 nädalat. Sel ajal on vaja vähendada turset, mille operatsioon esile kutsus. Väga oluline on õmblus kiiresti ravida, samuti tagada, et kehas ei esineks tüsistusi.

Ravivõimlemine algab esimesel päeval pärast operatsiooni. On vaja taastada kõik liigese ja seda ümbritsevate lihaste funktsioonid. Harjutusi tehakse 3 korda päevas kordamööda mõlema jalaga. Nendest sõltub liigese edasine eluiga ja toimimine. Võib pakkuda järgmisi harjutusi:

Jalg liigub üles ja alla.
Hüppeliigese pöörlemine vasakule ja paremale. Põlvi ei saa töösse kaasata.
Pingutage reie ülaosa paar sekundit sirge jalaga, seejärel lõdvestage. Korda 10 korda. Alguses ei sirgu jalg täielikult, nii et ärge kartke.
Tuharate pigistamine ja lahtiharutamine mõneks sekundiks. Korda 10 korda.
Tõstke sirge jalg küljele vastuvõetavale kaugusele ja pöörduge tagasi algasendisse. Te ei saa harjutust kohe teha.

Kui patsient saab istuda, on vaja õppida, kuidas vahetatud liigesega õigesti liikuda. Kui soovite esimest korda karkudel või muul valitud toel püsti tõusta, istuge voodi servale, jalad vastu põrandat. Kui kargud on külgedel, tõuske aeglaselt püsti, hoidke karkudest kindlalt kinni ja toetuge neile. Veenduge, et põrand oleks libisemiskindel, et miski ei segaks.

Liikumisel on oma süsteem. Hoides keha sirgena ja jala õiget asendit, toetu karkudele ja vii opereeritav jalg küljele. Esimestel päevadel ärge langetage kahjustatud jäset põrandale. Järk-järgult on lubatud jalg alla lasta, kandes sellele keharaskuse. Jälgige oma füüsilist vormi, kõndige nii palju, kui keha lubab.

Edasiste terapeutiliste harjutuste käik valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt. Ta taastab juba täielikult haige jala ja kannab selle edasistesse taastumisetappidesse. Päevas on vaja teha mitu lähenemist, jälgides aeglast ja sujuvat tempot. Tõhusad on ka hingamisharjutused, mida tehakse koos ülejäänud harjutuste komplektiga. Kui lihased on pinges, peaksite sisse hingama, kui nad lõdvestuvad, siis välja hingama.

Hiline periood

Taastumisperiood sel perioodil algab üks kuu pärast operatsiooni ja kestab 90 päeva. Sel ajal on vaja hoolikalt tugevdada lihaseid spetsiaalse väljaõppega ja taastada kogu liikumisulatus. Kui inimene on veidi kosunud ja saab juba ise voodist tõusta ja istuda, lisandub trenn velotrenažööril ning algab trepist ronimise õppimine.

Kuidas trepist üles liikuda? Tõus algab kargu asetamisega ülemisele pinnale, järgneb terve jalg ja pärast seda opereeritud jalg. Selles etapis on peamine taastada tasakaal ja edasised katsed liikuda ilma toetuseta. Kuni pole kindel, et saad ilma kepita hakkama, on parem sellest mitte keelduda (seda nimetatakse ka kepikõnniks).

Vastupidavust treenides peate kõigepealt kõndima 3 korda päevas 5 minutit, suurendades järk-järgult koormust. Saavutatud tulemuste säilitamiseks tehke pikki jalutuskäike, tehke mitmeid harjutusi, näiteks teibiga. Selleks kinnita viimane mööbli või ukse külge, teine osa keera ümber opereeritava jala pahkluu. Pöörake selg kanga poole ja liigutage jäseme veidi küljele. Tõstke jalg sirge põlvega ettepoole ja viige see aeglaselt tagasi. Pöörake terve küljega lindile, viige jäse küljele ja pöörduge seejärel tagasi algasendisse.

Treeningrattad võivad aidata taastada liigeste liikuvust. Iste on reguleeritud nii, et jalad puudutavad kergelt pedaale, kui jalg on välja sirutatud. Alustage tagurpidi pedaalimist. Kui tunnete eriliste pingutuste puudumist, alustage tavarežiimis keeramist. Treeningud algavad 15 minutist kaks korda päevas, pärast mida toimuvad tunnid 3 korda 30 minutit. Lühikeste pedaalidega trenažöörid jäljendavad tavalist rattasõitu. Kellaaeg määratakse individuaalselt.

Abiks on ka jooksulindil tagurpidi kõndimine. Seisake simulaatoril seljaga armatuurlaua poole, haarake kätega reelingust. Ligikaudne kiirus - 2 km / h. Alusta liikumist varvastest kandadeni rullides ja kui terve jalg on jooksulindil, siruta see põlvest täielikult sirgu.

Teine harjutus:

Lamades tervel küljel, painutage põlvi ja puusi.
Hoidke kontsad koos ja tõstke aeglaselt põlv üles.
Pea alla tuleb alati asetada padi ja jalgade vahele rull. Neid saab eemaldada ainult arsti loal.

kauge periood

See periood on lõplik, see võib kesta kuus kuud või kauem, sõltuvalt patsiendi vanusest, füüsilisest seisundist ja tahtejõust. Siin toimub liigese täielik taastamine ja kohanemine: luud kasvavad kiiremini, sidemed ja lihased toimivad paremini. Eelmiste perioodide põhiharjutustele lisatakse keerukamad:

Lamades selili, tehke "ratast".
Samas asendis tõmmake 1 jalg kõhule, painutades neid põlvedes ja surudes neile kergelt kätega.
Lamades tervel küljel, rullik jalgevahes, tõstke jalg üles ja hoidke seda maksimaalselt.
Kõhuli lamades painutage ja vabastage põlvi.
Samas asendis tõstke mõlemad jalad kordamööda ja võtke tagasi.
Seistes sirge seljaga, kükitage veidi, hoides samal ajal esemest kinni.

Tõhusad on harjutused madala astmeplatvormiga (10 cm). Seisake astmel ja hoidke oma keharaskust kahjustatud jalal, astuge platvormilt terve samm edasi. Oma tegevuste kontrollimiseks, harjutuste korrektseks sooritamiseks ja mitte jalalaba kõrvale jätmiseks peab olema kindlasti peegel. Teine harjutus: seistes põrandal, tõuske terve jalaga astmele, jätkake patsiendi hoidmist põrandal. Mõlemad sammud suurenevad aja jooksul 15 ja 20 cm-ni.

Mis tahes taastumisperioodil toimuvad kõik füsioteraapia harjutused raviarsti range järelevalve all. Ärge kunagi ignoreerige tema keelde. Võimlemist ei tehta läbi valu ja see ei peatu enne tähtaega. Lisaks sellele on sel ja muudel perioodidel välja kirjutatud mitmesuguseid ravimeid. Kõik need kohandatakse iga patsiendi jaoks individuaalselt. Ravimite kompleks sisaldab tingimata järgmist:

valuvaigistid (aja jooksul väheneb nende tarbimine märkimisväärselt ja seejärel peatub);
antibiootikumid nakkusohtude taseme vähendamiseks;
vitamiinid;
ravimid, mis on ette nähtud kaasuvate kehahaiguste raviks.

Sel perioodil lubatud

Pärast väljakirjutamist saate ja isegi peate tegema terapeutilisi harjutusi. Tehke maja ümber vajalikke töid, kui sellega ei kaasne jalale tugevat pinget. Jalutage sugulaste ja sõprade seltsis, et olukorra järsu halvenemise korral oleks keegi läheduses. Vahelduvvõimlemine, puhkus ja töö.

Millal saab sõita? Vaid 2 kuud peale operatsiooni. Maandumisel tuleks iste võimalikult taha lükata. Raskusi on lubatud kanda, kuid ainult lühikestel vahemaadel või pikkade vaheaegadega. Võimalusel on parem kasutada seljakotti, mis jaotab kantava eseme raskuse ühtlaselt.

Kas vanu treeninguid saab jätkata? Jätkake oma lemmikspordialadega, eriti kui see on kõndimine või suusatamine, sest need hoiavad keha heas vormis. Bassein lubatud. Parem on loobuda agressiivsetest spordialadest: jooksmisest, maadlusest jne, kuna need ületavad oluliselt liigese võimalusi.

Seks pärast puusaliigese endoproteesimist on lubatud 2 kuud pärast operatsiooni. See aeg on sidemete taastamiseks kõige optimaalsem.

Vannitoas võib pesta, kuid võimalusel tuleks esimesed 6 nädalat eelistada duši all käimist. Sel ajal on kõige parem jätta vanniuksed lahti, et lähedased saaksid appi tulla.

Ärge tehke oma vannitoast sauna – see mõjub halvasti veel hapratele lihastele.

Kõigil taastumisperioodidel ei saa lõõgastuda ja rangelt järgida raviarsti nõuandeid, unustamata füsioteraapia harjutusi kõigil etappidel. Hilist perioodi nimetatakse sageli "petlikuks", sest selleks ajaks jalg enam ei valuta, taastub võime liikuda ja iseseisvalt sooritada keerukamaid toiminguid. Nendel etappidel patsiendid sageli lõõgastuvad ja unustavad kõik arsti ettekirjutused. Selle tulemusena - sagedased nihestused ja endiste valude tagasitulek.

Absoluutselt keelatud

Taastumisperioodil kehtivad piirangud, seega tuleb järgida mitmeid teatud reegleid. Taastusravi algstaadiumis proovige magada mitu päeva ainult selili, parem on õe abiga end külili keerata ja umbes nädala pärast on lubatud külili lamada. Ärge koormake jalga sel perioodil üle: ärge tehke järske pöördeid, ärge painutage seda rohkem kui 90 ° ja ärge jätke jalgu risti. Mugavuse huvides võib nende vahele panna padja.

Kogu rehabilitatsiooniperioodi vältel (eriti esimestel päevadel) olge võimalikult ettevaatlik, vältige kukkumisi, ärge väänake jalgu ja ärge pöörake keha, kui seisate paigal. Ärge istuge ühes asendis üle 20 minuti, vältige pehmeid ja madalaid toole, käetugedeta toole. Ideaalis, kui istumisasendis on jalad täisnurga all. Tõstke ettevaatlikult, hoides kindlalt käetugedest.

Ärge kõndige ega seiske liiga kaua, jooksmine on keelatud. Erinevad jalaharjutused on kasulikud, kuid neid ei soovitata liigselt koormata. Koormus peaks järk-järgult suurenema. Sellest sõltub otseselt proteesi terviklikkus ja tugevus. Püüa mitte kummardada kukkunud eseme kohale, vaid tõsta see spetsiaalsete seadmete või lähedaste abiga üles.

Füsioteraapia harjutuste ajal ei tohi valuvaigisteid võtta. Iga kilogramm on jalale lisakoormus, mis lühendab oluliselt proteesi eluiga. Erilist dieeti pole: peate jälgima oma kehakaalu ja füüsilist seisundit.

Kodus järgige pärast endoproteesimist standardseid soovitusi, mille kohta arst hoiatab. Kingad võiksid olla ainult madala kontsaga, mõneks ajaks on vaja eemaldada kõik jalaga haakitavad esemed: juhtmed, vaibad, laste mänguasjad. Hoidke oma lemmikloomadel tähelepanelikult silm peal, eriti kui teate, et nad kipuvad teele jääma.

Ärge mingil juhul külastage sauna ega vanni esimese 3 kuu jooksul pärast operatsiooni. Vältige kuumade vannide võtmist. Kuumus ennast ei mõjuta – probleem võib tekkida jalas endas seal tekkinud verehüüvete tõttu.

Võtke vannis aurusaun, pidades seda reeglit meeles. Olge vanni või duši alla sukeldumisel ettevaatlik: hoidke kätega tugevalt äärtest kinni, nihutage keharaskust põhja, seejärel liigutage oma jäsemeid sinna.

Kui leiate liigesepiirkonnas muutusi, ärge püüdke ise valust lahti saada. Valu, punetuse, turse, palaviku korral pöörduda koheselt arsti poole. Neid reegleid järgides saavutab patsient olulisi paranemisi ja tema elu pärast puusaliigese artroplastikat on võimalikult mugav.

Inimesed, kellele soovitatakse liigeseasendusoperatsiooni, muretsevad sageli, et kiire jooksmine, sporttantsimine ja rulluisutamine on pärast artroplastikat vastunäidustatud. Kui teie arst ütleb, et pärast operatsiooni on aktiivne sportimine keelatud, tänage teda teabe eest ja unustage see.

Füüsiline harjutus pärast põlveliigese endoproteesimist pole mitte ainult lubatud, vaid ka soovitav. Palju kahjulikum on pärast haiglat voodil lamada ja masendusse sattuda. Sellisest seisundist pole kasu, kuid mõõdukas koguses aktiivsed koormused aitavad väga palju taastada liigese loomulikku liikuvust. Mõistame algusest peale: alates operatsiooni näidustustest ja meetoditest kuni lõpliku taastumiseni ja võimaluste pärast seda.

Kas liigeste patoloogiate korral saab ilma artroplastikata hakkama?

Tuleb meeles pidada, et liigesekoe hävitamine toimub järk-järgult (harvade eranditega). Te ei saa ühel päeval ärgata ja teada saada, et kõhr on lakanud oma funktsioone täitmast. Kogenud spetsialisti regulaarne arstlik läbivaatus võib tuvastada haiguse varases staadiumis. Enamasti saab olukorda stabiliseerida ja "väikese verevalamisega" hakkama saada ilma drastiliste meetmeteta.

Tõsi, terapeutiline ravi protsessi tagasi ei pööra, hävinud piirkond ei taastu. Nõuetekohase ravi korral liigesekoe hõrenemise protsessid lihtsalt aeglustuvad, täielikku taastumist ei toimu. Kui te ei ole aktiivse elu fänn, piisab uimastiravi kuuri läbimisest. Saate valutult kõndida, töötada ja iseseisvalt enda eest hoolitseda.

Inimestel, kes armastavad sporti (isegi kui nad pole professionaalsed sportlased), on parem kaaluda haige liigese asendamist individuaalse implantaadiga. Kas kiire jooksmine pärast artroplastikat on vastunäidustatud? Aegunud arvamus! Tänapäeval tagavad ortopeedid aktiivse liikumise täieliku taastamise, järgides mitmeid reegleid. Ja muidugi ettevaatust.

Järeldus: saate ilma operatsioonita hakkama, kui haigus ei sega normaalset liikumist ja valusümptomid ei tekita ebamugavust. Haigust on võimalik "ravida" ravimpreparaatide abil, kuid ainult artroplastika tagab liigese töövõime täieliku taastumise.

Endoproteesimine – laiskade ja vanade operatsioon?

Tänapäeval on inimestel eluga kiire, pole aega enda tervisele mõelda. Vale toitumine, liigne kaal, istuv töö, istuv eluviis ja halvad harjumused on liigesehaiguste tõelised liitlased. Iga päev segavad nad meie bioloogilise süsteemi tööd, raputades seda. Näiteks suitsetamine ei mõjuta mitte ainult kopse, vaid häirib ka vereringet. Õigeaegse verevooluta liiges muutub aja jooksul õhemaks ja muutub haavatavaks mehaanilise pinge suhtes. Luumurdude teenimiseks piisab löömisest.

Professionaalsete sportlaste ja aktiivse elustiiliga inimeste jaoks on füüsiline aktiivsus samm artroplastika poole. Järsk peatus jooksu ajal, ebaõnnestunud hüpe või kukkumine, löök - selle tagajärjel liigese loomuliku funktsioneerimisega kokkusobimatu vigastus.

Kolmas ortopeedi potentsiaalsete patsientide kategooria on põletikulistele haigustele kalduvad inimesed. Kaasasündinud või omandatud artriit, osteoporoos ja artroos võivad põhjustada liigesekoe tõsist hävimist ja viia operatsioonilauani. Artroosivaluga inimesed ei arva, et kiire jooksmine on pärast artroplastikat vastunäidustatud. Nad lihtsalt kõnniksid omapäi ja valutult. Seetõttu on liigese asendamine põletikuliste protsesside progresseerumise ajal ainus võimalus taastumiseks.

Miks annab artroplastika suure ravimäära?

Tänapäeval on puusa-, põlve- ja hüppeliigese asendamise operatsioon tavaline operatsioon, mille käigus on riskid praktiliselt välistatud. Kui olukord muret ei tekita, teostavad spetsialistid osalise implantatsiooni ja asendavad ainult liigese "haige" osa. Kui uuringud näitavad suurt hävingu protsenti, muudetakse segment täielikult.

Kaasaegsed kirurgid eelistavad vähem traumeerivaid sekkumisi patsiendi kehasse. Arvutitehnoloogia arenguga on saanud võimalikuks minimaalselt invasiivsed säästvad manipulatsioonid spetsiaalsete tööriistade ja protsessi visualiseerimise abil monitoril. Harvade eranditega ei ole vaja teha kõhuõõneoperatsioone, mis võivad põhjustada tüsistusi ja jätta armi. Tänapäeval piisab sekkumiseks sisselõikest või punktsioonist, mis viib riskid miinimumini.

Arvuti navigeerimine aitab tungida täpselt kahjustatud piirkonda ilma terveid kudesid puudutamata, eemaldada hävinud segment ja paigaldada protees millimeetri täpsusega. Samuti kontrollitakse kohe operatsiooni ajal kunstliigese liikuvust painde/lahti painutamise, tõstmise/langetamise režiimis. Tehnika võimaldab kiirendada taastumist ja oluliselt lühendada taastusravi perioodi pärast põlve- või puusaliigese endoproteesimist.

Taastusravi periood pärast artroplastikat

Pärast puusa-, põlve- või hüppeliigese asendamise operatsiooni ei ole vastunäidustatud mitte ainult kiire jooksmine, vaid üldiselt on vastunäidustatud igasugune aktiivne motoorne tegevus. Esimesed kaks nädalat on soovitatav puhkerežiim. Lisaks on 14-60 päeva jooksul vaja teha harjutusi lihaste tugevdamiseks ja uue liigese arendamiseks. Pärast kahekuulist füüsilist tegevust võite järk-järgult alustada aktiivset elu: kõndides tempos (mitte liiga kiiresti), ronides trepist, võite juhtida autot.

Lõplik taastumine toimub reeglina aasta pärast. Sel perioodil võite alustada aktiivset treeningut ja sporti. Tänapäeval tehakse endoprotees individuaalselt, vastavalt iga patsiendi iseärasustele. Täpne paigaldus ja allergilise reaktsiooni puudumine võimaldavad teil tunda implantaati enda keha laiendusena ega tekita ebamugavust.

Kus on parim koht artroplastika tegemiseks?

Internetist vaadates saate teada, et seal on palju kliinikuid, mis on spetsialiseerunud liigeste asendamisele ja operatsioonijärgsele taastusravile. Arvatakse, et parimat ravi pakutakse Saksamaal või Iisraelis. Tõepoolest, nende osariikide meditsiini tase on väljaspool kiitust. Tõsi, sellel on üks puudus. Ravi eest peate maksma märkimisväärse summa. Huvitav on see, et kui Koreas või Tšehhi Vabariigis on liigesepatoloogiate ravi sama tõhus, on teil vaja vähem raha. Juhtimise tunnused. Täiendav taastusravi "arenenud" kliinikutes pole samuti tasuta. Iisraeli ja Saksamaa kliinikud maksavad alates 150 dollarist päevas iga haiglas viibimise päeva eest lepingus määratud ajavahemiku jooksul.

Venelased saavad oma kodumaal endoproteesi vahetada. Riigi investeering tervishoidu on võimaldanud avada mitu spetsialiseeritud föderaalkliinikut, mis pakuvad liigeste asendamist nii kindlustuspoliisi alusel kui ka tasulistel alustel.

Järelduste tegemine

Kas kiire jooksmine pärast artroplastikat on vastunäidustatud? Nõuetekohase väljaõppe ja arstiretseptide täitmisega saab joosta juba 3-4 kuud pärast operatsiooni. Mõelge sellele, kas mängijad teeksid proteese, kui neid ähvardaks pärast seda diskvalifitseerimine? Mitte! Nii et saate joosta, hüpata ja tantsida. Tugeva tahtega inimese jaoks pole miski võimatu.

Enne haiguste ravi alustamist pidage kindlasti nõu oma arstiga. See aitab arvesse võtta individuaalset taluvust, kinnitada diagnoosi, tagada ravi õige ja välistada negatiivsed ravimite koostoimed. Kui kasutate retsepte ilma arstiga konsulteerimata, on see täiesti teie enda vastutusel. Kogu saidil olev teave on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole meditsiiniline abivahend. Rakenduse eest vastutate ainuisikuliselt teie.

Meeldetuletus patsiendile

Enne ja pärast puusaliigese täielikku asendamist (endoproteesimine)

Proloogi asemel või mis on artroplastika

Pidev valu puusaliigeses, mis on tekkinud pärast vigastust või liigesehaigust, on viimasel ajal muutunud väljakannatamatuks... Raske on meenutada vähemalt üht päeva, mil sa seda ei tundnud. Kõik läbiproovitud vahendid, mis varem valu leevendasid, annavad nüüd vaid lühiajalise efekti. Liikumine liigeses muutus piiratud, valulikuks. Hakkasite märkama, et jalga oli võimatu täielikult sirutada, see muutus lühemaks. Polikliiniku raviarst on prognoosides vähem optimistlik, püsivatele nõudmistele valu usaldusväärselt leevendada vastab ta kas vaikuse või halvasti varjatud ärritusega ... Mida teha?

Me ei sea endale ülesandeks teid hirmutada, paanikasse uputada. Vastupidi, me püüame aidata teil valida õige taastumise tee.

Niisiis, kõik katsed valust usaldusväärselt vabaneda konservatiivsete ravimeetodite abil ebaõnnestusid. Kuid isegi mõte kirurgilise ravi võimalusest tundub teile kohutav. Pealegi kuuleb operatsioonide tulemuste kohta kõige erinevamaid, kohati vastuolulisi ja hirmuäratavamaid arvamusi...

Võimalike operatsioonide paremaks mõistmiseks proovime ette kujutada puusaliigese anatoomiat. Niisiis on puusaliiges reie ja vaagna luude ristmikul paiknev kuul- ja pesaliigese liigend. Seda ümbritsevad kõhred, lihased, sidemed, mis võimaldavad tal vabalt ja valutult liikuda. Terves liigeses katab sile kõhr reieluu pead ja vaagnaliigese astet.Ümbritsevate lihaste abil saad jalale toetudes mitte ainult raskust toetada, vaid ka liikuda. Sel juhul libiseb pea kergesti äädika sees.

Haigestunud liigeses on kahjustatud kõhr hõrenenud, sellel on defektid ja see ei täida enam omamoodi “polstri” rolli. Haigusest muutunud liigesepinnad hõõruvad liigutuste ajal üksteise vastu, lõpetavad libisemise ja omandavad liivapaberi taolise pinna. Deformeerunud reieluupea pöörleb suurte raskustega astabulis, põhjustades valu iga liigutusega. Peagi, püüdes valust vabaneda, hakkab patsient liigese liikumist piirama. See omakorda toob kaasa ümbritsevate lihaste nõrgenemise, sidemete “kortsumise” ja veelgi suurema liikuvuse piiramise. Mõne aja pärast muutub reieluupea nõrgenenud luu "kortsumise" tõttu selle kuju ja jalg lüheneb. Liigese ümber moodustuvad luukasvud (nn "okkad" või "kannukad").

Milliseid operatsioone kasutatakse liigese tõsise hävitamise korral? Lihtsaim, usaldusväärsem, kuid mitte parim on liigese eemaldamine (resektsioon), millele järgneb liikumatuse tekitamine endise liikuva liigese kohas (artrodees). Muidugi, jättes inimeselt puusaliigese liikuvuse, tekitame talle igapäevaelus palju probleeme. Vaagen ja selg hakkavad kohanema uute tingimustega, mis mõnikord põhjustab valusid seljas, alaseljas ja põlveliigestes.

Ainult operatsioon haige liigese täielikuks asendamiseks võib kogu selle valulike protsesside ahela radikaalselt katkestada. Selleks kasutab ortopeed puusaliigese endoproteesi (kunstliigest). Sarnaselt tõelisele liigesele on endoproteesil sfääriline pea ja acetabulumi ("tassi") imitatsioon, mis ühendavad omavahel ja moodustavad sujuva liigenduse täiusliku libisemisega. Kuulakujuline pea, sageli metallist või keraamiline, asendab reieluupead ja tass, sageli plastikust, asendab kahjustatud vaagnaluu astet. Kunstliigese jalg sisestatakse reieluu sisse ja fikseeritakse selles kindlalt. Kõigil kunstliigendi osadel on poleeritud pind, mis tagab täiusliku libisemise teie jalutuskäigu ja jala igasuguse liikumise ajal.

Loomulikult on kunstliiges sinu keha jaoks võõrkeha, seega on teatud oht pärast operatsiooni tekkida põletikuks. Selle vähendamiseks vajate:

ravib halbu hambaid;
ravib pustuloosseid nahahaigusi, väiksemaid haavu, marrastusi, küünte mädaseid haigusi;
ravige krooniliste infektsioonide ja krooniliste põletikuliste haiguste koldeid, nende esinemisel järgige nende ennetamist.

Veelkord tuletame meelde, et kunstliiges ei ole tavaline liiges! Kuid sageli võib selline liiges olla palju parem kui oma, kuid haige!

Praeguseks on kunstliigeste kvaliteet, nende paigaldamise tehnika saavutanud täiuslikkuse ja vähendanud erinevate operatsioonijärgsete tüsistuste riski 0,8-1 protsendini. Sellest hoolimata on alati võimalikud teatud tüsistused, mis on seotud juba kirjeldatud liigese ümbritsevate kudede põletikuga või endoproteesi elementide varajase lõdvenemisega. Arsti soovituste täpne järgimine vähendab selliste tüsistuste tõenäosust miinimumini. Samas on keeruline nõuda kirurgilt 100% garantiid, et implanteeritud liiges töötab ideaalselt, kuna selle toimimine sõltub mitmest põhjusest, näiteks: haiguse tähelepanuta jätmine, luukoe seisund kavandatud operatsiooni koht, kaasuvad haigused, eelnev ravi.

Tavaliselt on kvaliteetse imporditud endoproteesi kasutusiga 10-15 aastat. 60 protsendil patsientidest ulatub see 20 aastani. Viimastel aastatel on ilmunud uus põlvkond tehisliideid (nn metall-metall hõõrdepaariga), mille eeldatav eluiga peaks ulatuma 25-30 aastani. nimelt "hinnanguline eluiga", kuna nende liigeste vaatlusperiood ei ületa enamasti veel 5-6 aastat.

Puusaliigese endoproteese on palju erineva kujundusega, kuid õige vajaliku liigese valiku saab teha ainult selle probleemiga tegelev ortopeediline traumatoloog. Reeglina on kaasaegse imporditud endoproteesi maksumus 1000–2500 USA dollarit. Muidugi on see suur raha. Aga meie arvates on elu ilma valu, liikumisvõimeta vahel seda väärt.

Niisiis, proovisime ausalt rääkida haige liigese asendamise probleemist kunstlikuga. Lõplik valik on teie. Kuid las teid rahustab asjaolu, et igal aastal teeb üle 200 tuhande patsiendi üle maailma oma valiku artroplastika kasuks.

Valides puusaliigese täieliku asendamise, olete astunud esimese sammu, et naasta oma tavaellu ilma valu ja liikumispiiranguta, mis teil oli enne haigust. Järgmine samm on operatsioonijärgne taastusravi periood. Teie käes hoitava brošüüri eesmärk on aidata teil seda sammu õigesti ja võimalikult edukalt astuda. Selleks peate muutma vanu harjumusi ja käitumismustreid, rakendama jõudu kõndimise ja normaalse liikumise taastamiseks. liigeses. Loodame, et teie pere, sõbrad, meditsiinitöötajad aitavad teid sellel keerulisel paranemise teel. Püüame ka teid aidata.

Peaksite alati meeles pidama, et erinevalt loomulikust liigesest on endoproteesil piiratud ohutute liigutuste ulatus ja see nõuab erilist tähelepanu, eriti esimesel 6-8 nädalal. Kuna operatsiooni käigus ei eemaldata mitte ainult muutunud luustruktuure, vaid ka muutunud sidemeid, kõhre ja liigese armikapslit, on opereeritud liigese stabiilsus esimestel päevadel madal. Ainult teie õige käitumine võimaldab teil vältida nihestuse ohtu ja moodustada uue normaalse liigesekapsli, mis ühelt poolt pakub usaldusväärset kaitset nihestuse eest ja teisest küljest võimaldab teil naasta tavaellu täielik liikuvus liigeses.

Esimesed päevad pärast operatsiooni

Nagu me just ütlesime, on esimesed päevad pärast operatsiooni kõige kriitilisemad. Teie keha on operatsioonist nõrgenenud, te pole veel täielikult anesteesiast taastunud, kuid juba esimestel tundidel pärast ärkamist proovige opereeritud jalga sagedamini meeles pidada, jälgida selle asendit. Reeglina asetatakse opereeritud jalg kohe pärast operatsiooni ettenähtud asendisse. Patsiendi jalgade vahele asetatakse spetsiaalne padi, mis tagab nende mõõduka lahjendamise. Peate meeles pidama, et:

magamine esimestel päevadel pärast operatsiooni on vajalik ainult selili;
saate sisse lülitada ainult opereeritud poole ja siis mitte varem kui 5-7 päeva pärast operatsiooni;
voodis keerates on vaja jalge vahele panna padi;
opereerimata küljel võib magada mitte varem kui 6 nädalat peale operatsiooni, kui ikka ei saa ilma tervele küljele keeramata, siis tuleb seda teha väga ettevaatlikult, lähedaste või meditsiinipersonali abiga, kes pidevalt opereeritud jalga hoiavad röövimise seisundis. Nihestuse vastu kindlustamiseks soovitame asetada jalgade vahele suure padja.
Esimestel päevadel tuleks vältida opereeritud liigese suurt liikumisulatust, eriti tugevat fleksiooni põlve- ja puusaliigestes (üle 90 kraadi), jala siserotatsiooni, rotatsiooni puusaliigeses.
Esimestel päevadel pärast operatsiooni voodis istudes või tualetis käies peate rangelt jälgima, et opereeritud liigeses poleks liigset paindumist. Kui istud toolil, peaks see olema kõrgel. Padi tuleks asetada tavalisele toolile, et tõsta selle kõrgust. Vältida tuleks madalaid pehmeid istmeid (toole).
Esimestel päevadel pärast operatsiooni on rangelt keelatud kükitada, istuda risti, "visata" opereeritud jalga üle jala.
Proovige kogu oma vaba aeg pühendada füsioteraapiale.

Füsioteraapia esimene eesmärk on parandada opereeritava jala vereringet. See on väga oluline vere staasi vältimiseks, turse vähendamiseks ja operatsioonijärgse haava paranemise kiirendamiseks. Füsioteraapia järgmiseks oluliseks ülesandeks on taastada opereeritava jäseme lihaste tugevus ja taastada liigestes normaalne liikumisulatus, kogu jala tugi. Pidage meeles, et käitatavas liigeses on hõõrdejõud minimaalne. Tegemist on täiusliku libisemisega pöördrattaga, mistõttu kõik liigese liikumisulatuse piiramisega seotud probleemid ei lahene mitte selle passiivse arengu toel õõtsumise tüübi järgi, vaid liigest ümbritsevate lihaste aktiivse treenimise tõttu.

Esimese 2-3 nädala jooksul pärast operatsiooni tehakse füsioteraapia harjutusi voodis lamades. Kõik harjutused tuleks sooritada sujuvalt, aeglaselt, vältides äkilisi liigutusi ja liigset lihaspinget. Füsioteraapia harjutuste ajal on oluline ka õige hingamine - sissehingamine langeb tavaliselt kokku lihaspingetega, väljahingamine - nende lõdvestusega.

Esimene harjutus- säärelihaste jaoks. Lükake jalad kerge pingega enda peale ja endast eemale. Harjutust tuleks teha mõlema jalaga mitu minutit kuni 5-6 korda tunnis. Seda harjutust saate alustada kohe pärast ärkamist pärast anesteesiat.

Päev pärast operatsiooni lisatakse järgmised harjutused. Teine harjutus- reielihaste jaoks. Vajutage põlveliigese tagaosa vastu voodit ja hoidke seda pinget 5-6 sekundit, seejärel lõdvestage aeglaselt.

Kolmas harjutus- libistades jalga mööda voodi pinda, tõsta reit enda poole, painutades jalga puusa- ja põlveliigestest. Seejärel libistage jalg aeglaselt tagasi algasendisse. Seda harjutust tehes saate end esmalt aidata rätiku või kummipaelaga. Pidage meeles, et puusa- ja põlveliigeste paindenurk ei tohiks ületada 90 kraadi!

Neljas harjutus- pannes põlve alla väikese padja (mitte kõrgemale kui 10-12 sentimeetrit), proovige reielihaseid aeglaselt pingutada ja jalga põlveliigesest sirutada. Hoidke sirutatud jalga 5-6 sekundit ja seejärel langetage see aeglaselt algasendisse. Kõiki neid harjutusi tuleb teha kogu päeva jooksul mitu minutit 5-6 korda tunnis.

Juba esimesel päeval pärast operatsiooni, kui tüsistusi ei esine, võite kätele toetudes voodis istuda. Teisel päeval peate hakkama voodis istuma, jalad voodist alla laskma. Seda tuleks teha opereerimata jala suunas, liigutades järk-järgult tervet jalga ja tõmmates opereeritud jalga selle poole. Sel juhul on vaja säilitada jalgade mõõdukalt laiali laotatud asend. Opereeritava jala liigutamiseks saab kasutada selliseid seadmeid nagu rätikud, kargud jne. Opereeritava jala küljele nihutamisel hoidke keha sirgelt ja veenduge, et jalg ei pöörleks väljapoole. Istuge voodi servale, opereeritav jalg sirge ja ees. Asetage mõlemad jalad aeglaselt põrandale.

Kohe on vaja meeles pidada, et enne istumist või tõusmist tuleb jalad siduda elastsete sidemetega või panna jalga spetsiaalsed elastsed sukad, et vältida alajäsemete veenide tromboosi !!!

Esimesed sammud

Selle rehabilitatsiooniperioodi eesmärk on õppida voodist tõusma, seisma, istuma ja kõndima, et saaksite seda ise turvaliselt teha. Loodame, et meie lihtsad näpunäited aitavad teid selles.

Reeglina on lubatud tõusta kolmandal päeval pärast operatsiooni. Sel ajal tunnete end endiselt nõrgana, nii et esimestel päevadel peab keegi teid kindlasti aitama, toetades teid. Teil võib tekkida kerge pearinglus, kuid proovige võimalikult palju oma jõule toetuda. Pidage meeles, et mida kiiremini tõusete, seda kiiremini saate iseseisvalt kõndida. Meditsiinitöötajad saavad teid ainult aidata, kuid mitte rohkem. Edasiminek on täielikult teie enda teha. Niisiis, tõuske voodist välja opereerimata jala suunas. Istuge voodi servale, opereeritav jalg sirge ja ees. Enne püsti tõusmist kontrolli, et põrand ei oleks libe ja ega sellel poleks vaipu! Asetage mõlemad jalad põrandale. Toetudes karkudele ja opereerimata jalale, proovige püsti tõusta. Esimestel päevadel hoolitsevad sugulased või meditsiinitöötajad peaksid teid aitama.

Esimesel 7-10 päeval kõndides saate põrandat puudutada ainult opereeritud jalaga. Seejärel suurenda veidi jala koormust, püüdes sellele astuda jõuga, mis on võrdne jala raskusega või 20% kehamassist.

Pärast seda, kui olete õppinud enesekindlalt seisma ja ilma abita kõndima, tuleks harjutusravi laiendada järgmiste harjutustega, mida tehakse seisvas asendis.

Tõstke põlved üles. Painutage opereeritavat jalga puusa- ja põlveliigestest aeglaselt nurga alla, mis ei ületa 90 kraadi, tõstes samal ajal jalga põrandast 20-30 cm kõrgusele Proovige ülestõstetud jalga paar sekundit hoida, seejärel laske aeglaselt alla jalg põrandale.
Jala võtmine küljele. Tervel jalal seistes ja kindlalt voodi tagaküljel hoides liigutage opereeritud jalg aeglaselt küljele. Veenduge, et teie puus, põlv ja jalg on ettepoole suunatud. Säilitades sama kehahoia, viige jalg aeglaselt tagasi algasendisse.
Jala tagasi tõmbamine. Tervele jalale toetudes liigutage opereeritud jalg aeglaselt tahapoole, asetades ühe käe alaselja taha ja seejärel veendudes, et alaselg ei painduks. Pöörake aeglaselt tagasi algasendisse.

Seega kõnnid üsna enesekindlalt karkudel mööda palatit ja koridori. Kuid sellest igapäevaelus ilmselgelt ei piisa. Peaaegu igal patsiendil on vajadus trepist üles kõndida. Proovime anda nõu. Kui on vahetatud üks liigend, siis üles liikudes tuleks alustada tõstmist mitteopereeritud jalaga. Seejärel liigub opereeritud jalg. Kargud liiguvad viimasena või samal ajal opereeritava jalaga. Trepist laskumisel tuleb liigutada esmalt kargud, seejärel opereeritud jalg ja lõpuks mitteopereeritav jalg. Kui teil on vahetatud mõlemad puusad, siis esimest jalga tõstes hakkab liikuma stabiilsem jalg, seejärel nagu varem kirjeldatud, vähemstabiilne ja kargud. Laskumisel tuleks samuti esmalt alla lasta kargud, seejärel nõrk jalg ja lõpuks tugev jalg.

Veel kord tuletame teile meelde, et sel perioodil:

soovitav on magada kõrgel voodil;
te võite magada tervel (mitteopereeritud) küljel mitte varem kui 6 nädalat pärast operatsiooni;
Peate istuma kõrgetel toolidel (nagu baaritoolid) 6 nädalat pärast operatsiooni. Padi tuleks asetada tavalisele toolile, et tõsta selle kõrgust. Vältida tuleks madalaid pehmeid istmeid (toole). Kõike eelnevat on tualetti külastades oluline jälgida.
rangelt keelatud on kükitada, istuda risti, "visata" opereeritud jalg üle jala;
vabaneda harjumusest põrandalt mahakukkunud esemeid korjata – seda peaksid tegema kas teised või ise, kuid alati mingi pulga-tüüpi vahendi abil.

voolu juhtimine

Endoprotees on üsna keeruline ja "õrn" konstruktsioon. Seetõttu soovitame tungivalt mitte loobuda arsti poolt soovitatud skeemist uue tehisliigese käitumise jälgimiseks. Enne iga korduvat arsti juurde minekut on vajalik teha opereeritud liigese röntgenülesvõte, soovitav on võtta vere- ja uriinianalüüsid (eriti kui operatsioonijärgselt esines põletik või haavade paranemisega probleeme ).

Esimene kontrolluuring toimub tavaliselt 3 kuud pärast operatsiooni. Selle visiidi käigus on oluline teada saada, kuidas liiges “seisab”, kas selles on nihestusi või subluksatsioone, kas on võimalik jalale täiskoormust alustada. Järgmine kontroll on 6 kuu pärast. Sel hetkel kõnnite reeglina juba üsna enesekindlalt, koormates opereeritud jalga täielikult. Selle uuringu eesmärk on kindlaks teha, mis ja kuidas on muutunud liigest ümbritsevate luude ja lihaste seisund pärast tavalist koormust, kas teil on osteoporoos või mõni muu luukoe patoloogia. Lõpuks 3. kontroll - aasta pärast liigese asendamist. Sel ajal märgib arst, kuidas liiges on “kasvanud”, kas on tekkinud luukoe reaktsioon, kuidas on Sinu uue, parema elu käigus muutunud ümbritsevad luud ja pehmed koed, lihased. Edasised visiidid arsti juurde tuleks teha vastavalt vajadusele, kuid vähemalt kord 2 aasta jooksul.

JÄTA MEELDE! Kui liigesepiirkonnas ilmneb valu, turse, punetus ja nahatemperatuuri tõus, kui kehatemperatuur on tõusnud, tuleb KIIRELT pöörduda arsti poole!

Teie kunstliiges on keeruline metallist, plastist, keraamikast valmistatud konstruktsioon, nii et kui kavatsete reisida lennukiga, hoolitsege tehtud operatsiooni tõendi hankimise eest - see võib lennujaamas kontrolli läbimisel kasuks tulla.

Vältige külmetushaigusi, kroonilisi infektsioone, hüpotermiat – teie kunstliigest võib saada väga “nõrk koht”, mis muutub põletikuliseks.

Pidage meeles, et teie liiges sisaldab metalli, mistõttu sügavkuumutamine, UHF-ravi opereeritud liigese piirkonnas on ebasoovitav. Jälgige oma kehakaalu – iga lisakilo kiirendab teie liigese kulumist. Pidage meeles, et puusaliigese proteesiga patsientidel ei ole spetsiaalseid dieete. Teie toit peaks olema rikas vitamiinide, kõigi vajalike valkude, mineraalsoolade poolest. Ühelgi toidugrupil ei ole teiste ees prioriteeti ja ainult koos suudavad nad pakkuda organismile täisväärtuslikku tervislikku toitu.

Teie uue liigese "tõrkekindla" teenuse tähtaeg sõltub suuresti selle luus fikseerimise tugevusest. Ja selle omakorda määrab liigest ümbritseva luukoe kvaliteet. Kahjuks jätab paljudel artroplastika läbinud patsientidel luukoe kvaliteet soovida olemasoleva osteoporoosi tõttu. Osteoporoos viitab luu mehaanilise tugevuse kadumisele. Osteoporoosi areng sõltub paljuski patsiendi vanusest, soost, toitumisest ja elustiilist. Üle 50-aastased naised on selle haiguse suhtes eriti vastuvõtlikud. Kuid olenemata soost ja vanusest on soovitav vältida nn osteoporoosi riskitegureid. Nende hulka kuuluvad istuv eluviis, steroidhormoonide kasutamine, suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine. Osteoporoosi tekke vältimiseks soovitame patsientidel loobuda kõrgelt gaseeritud jookidest nagu Pepsi-Cola, Fanta jt, kindlasti lisada oma dieeti kaltsiumirikkad toidud, näiteks: piimatooted, kala, köögiviljad. Kui teil on osteoporoosi sümptomeid, peaksite kiiresti arutama oma arstiga parimaid viise selle raviks.

Vältige suurte raskuste tõstmist ja kandmist, samuti äkilisi liigutusi, hüppamist opereeritavale jalale. Soovitatavad on kõndimine, ujumine, rahulik rattasõit ja rahulik suusatamine, bowling, tennis. Tavaliselt tekib jäsemete funktsiooni täieliku taastamisega patsientidel soov jätkata oma lemmikspordialaga tegelemist. Kuid võttes arvesse tehisliigese biomehaanika iseärasusi, on soovitav vältida seda tüüpi sportlikku tegevust, mis on seotud raskete raskuste tõstmise või kandmisega, teravaid lööke opereeritud jäsemele. Seetõttu ei soovita me selliseid spordialasid nagu ratsutamine, jooksmine, hüppamine, tõstmine jne.

Kui see ei ole vastuolus teie esteetiliste vaadetega ega mõjuta ümbritsevate inimeste suhtumist, kasutage kõndimisel keppi!

Kui tantsid, siis rahulikud ja aeglased tantsud. Unustage kükitantsud, rock and roll.

Normaalne seks on lubatud 6 nädalat pärast operatsiooni. See periood on vajalik opereeritud liigest ümbritsevate lihaste ja sidemete paranemiseks. Järgmine pilt illustreerib soovitatud asendeid ja vastupidi, neid, mida patsient peaks pärast puusaliigese täielikku artroplastikat vältima.

Soovitame teil teha mõned lihtsad seadmed, mis muudavad teie igapäevaelu lihtsamaks. Seega, et vältida puusade liigset painutamist vannis, kasutage pika käepidemega käsna või pesulappi ja painduvat dušši. Proovige osta kingi ilma paelteta. Kandke pika varrega sarvega kingi. Mõnel jooksva protsessiga patsiendil püsivad teatud raskused sokkide jalga panemisel. Nende jaoks soovitame sokkide jalga panemisel kasutada lihtsat pulgakujulist vahendit, mille otsas on pesulõks. Pese põrandat pika varrega mopiga.

Autoga reisides proovige istet võimalikult palju tahapoole nihutada, võttes poollamavasse asendisse. Ja lõpuks tahaksin hoiatada veel ühe ohtliku pettekujutelma eest. Pidage meeles, et teie kunstliiges ei ole igavene. Tavalise endoproteesi kasutusiga on reeglina 12-15 aastat, mõnikord ulatub see 20-25 aastani. Loomulikult ei tohiks pidevalt mõelda teise operatsiooni vältimatusest (seda enam, et enamik patsiente suudab seda vältida). Kuid samal ajal pole korduv liigeste asendamine või, nagu arstid seda nimetavad, revisjoni artroplastika kaugeltki tragöödia. Paljud patsiendid kardavad hirmsasti teist liigeseoperatsiooni ja püüavad taluda tekkinud valu, kuid lihtsalt ei lähe arsti juurde, lootes mingile imele. Seda ei tohiks mingil juhul teha. Esiteks ei nõua kõik valud ja vaevused liigeses kohustuslikku kirurgilist sekkumist ning mida varem need arstile teatavaks saavad, seda suurem on võimalus neist kergesti lahti saada. Teiseks, isegi surmava liigese lõtvumise korral on varasem operatsioon nii patsiendile kui ka kirurgile palju lihtsam ning toob kaasa kiirema taastumise.

Loodame, et kunstliiges vabastas teid valust ja jäikusest, mida kogesite varem oma haige liigesega. Kuid ravi ei lõpe sellega. On väga oluline, et hoolitseksite uue liigese eest korralikult, püsiksite kogu aeg heas vormis ja jalgadel. Võttes arvesse mõningaid ettevaatusabinõusid, millest me eespool rääkisime, saate täielikult taastuda ja naasta normaalse aktiivse elu juurde.

Meeldetuletus patsiendile

Enne ja pärast puusaliigese täielikku asendamist (endoproteesimine)

Proloogi asemel või mis on artroplastika

Me ei sea endale ülesandeks teid hirmutada, paanikasse uputada. Vastupidi, me püüame aidata teil valida õige taastumise tee.

Mõnikord tehakse lihaseid ja kõõluseid operatsioone, mille läbimine vähendab survet liigesepindadele ja vähendab seeläbi mõnevõrra valu. Mõned kirurgid kasutavad kortsuspea pööramiseks korrigeerivat operatsiooni, kandes seeläbi koormuse kahjustamata piirkondadesse. Kuid kõik need sekkumised annavad lühiajalise efekti, vaid mõneks ajaks, vähendades valu.
Ainult operatsioon haige liigese täielikuks asendamiseks võib kogu selle valulike protsesside ahela radikaalselt katkestada. Selleks kasutab ortopeed puusaliigese endoproteesi (kunstliigest). Sarnaselt tõelisele liigesele on endoproteesil sfääriline pea ja acetabulumi ("tassi") imitatsioon, mis ühendavad omavahel ja moodustavad sujuva liigenduse täiusliku libisemisega. Kuulakujuline pea, sageli metallist või keraamiline, asendab reieluupead ja tass, sageli plastikust, asendab kahjustatud vaagnaluu astet. Kunstliigese jalg sisestatakse reieluu sisse ja fikseeritakse selles kindlalt. Kõigil kunstliigendi osadel on poleeritud pind, mis tagab täiusliku libisemise teie jalutuskäigu ja jala igasuguse liikumise ajal.

Loomulikult on kunstliiges sinu keha jaoks võõrkeha, seega on teatud oht pärast operatsiooni tekkida põletikuks. Selle vähendamiseks vajate:

ravib halbu hambaid;
ravib pustuloosseid nahahaigusi, väiksemaid haavu, marrastusi, küünte mädaseid haigusi;
ravige krooniliste infektsioonide ja krooniliste põletikuliste haiguste koldeid, nende esinemisel järgige nende ennetamist.

Veelkord tuletame meelde, et kunstliiges ei ole tavaline liiges! Kuid sageli võib selline liiges olla palju parem kui oma, kuid haige!

Valides puusaliigese täieliku asendamise, olete astunud esimese sammu, et naasta oma tavaellu ilma valu ja liikumispiiranguta, mis teil oli enne haigust. Järgmine samm on operatsioonijärgne taastusravi periood. Teie käes hoitava brošüüri eesmärk on aidata teil seda sammu õigesti ja võimalikult edukalt astuda, selleks peate muutma mõningaid vanu harjumusi ja käitumismustreid, rakendama teatud jõude, et taastada kõndimine ja normaalne liikumine. liigeses. Loodame, et teie pere, sõbrad, meditsiinitöötajad aitavad teid sellel keerulisel paranemise teel. Püüame ka teid aidata.

Esimesed päevad pärast operatsiooni

magamine esimestel päevadel pärast operatsiooni on vajalik ainult selili;
saate sisse lülitada ainult opereeritud poole ja siis mitte varem kui 5-7 päeva pärast operatsiooni;
voodis keerates on vaja jalge vahele panna padi;
opereerimata küljel võid magada mitte varem kui 6 nädalat peale operatsiooni, kui ikka ei saa ilma tervele küljele keeramata, siis tuleb teha väga
hoolikalt, lähedaste või meditsiinitöötajate abiga, kes hoiavad opereeritud jalga pidevalt röövimisseisundis. Nihestuse vastu kindlustamiseks soovitame asetada jalgade vahele suure padja.
Esimestel päevadel tuleks vältida opereeritud liigese suurt liikumisulatust, eriti tugevat fleksiooni põlve- ja puusaliigestes (üle 90 kraadi), jala siserotatsiooni, rotatsiooni puusaliigeses.
Esimestel päevadel pärast operatsiooni voodis istudes või tualetis käies peate rangelt jälgima, et opereeritud liigeses poleks liigset paindumist. Kui istud toolil, peaks see olema kõrgel. Padi tuleks asetada tavalisele toolile, et tõsta selle kõrgust. Vältida tuleks madalaid pehmeid istmeid (toole).
Esimestel päevadel pärast operatsiooni on rangelt keelatud kükitada, istuda risti, "visata" opereeritud jalga üle jala.
Proovige kogu oma vaba aeg pühendada füsioteraapiale.

Teine harjutus- reielihaste jaoks. Vajutage põlveliigese tagaosa vastu voodit ja hoidke seda pinget 5-6 sekundit, seejärel lõdvestage aeglaselt.

Neljas harjutus- pannes põlve alla väikese padja (mitte kõrgemale kui 10-12 sentimeetrit), proovige aeglaselt pingutada reielihaseid ja sirutada jalg põlveliigesest. Hoidke sirutatud jalga 5-6 sekundit ja seejärel langetage see aeglaselt algasendisse. Kõiki neid harjutusi tuleb teha kogu päeva jooksul mitu minutit 5-6 korda tunnis.

Kohe on vaja meeles pidada, et enne istumist või tõusmist tuleb jalad siduda elastsete sidemetega või panna jalga spetsiaalsed elastsed sukad, et vältida alajäsemete veenide tromboosi !!!

Esimesed sammud

Selle rehabilitatsiooniperioodi eesmärk on õppida voodist tõusma, seisma, istuma ja kõndima, et saaksite seda ise turvaliselt teha. Loodame, et meie lihtsad näpunäited aitavad teid selles.

Pärast seda, kui olete õppinud enesekindlalt seisma ja ilma abita kõndima, tuleks harjutusravi laiendada järgmiste harjutustega, mida tehakse seisvas asendis.

Põlvetõste. Painutage opereeritavat jalga puusa- ja põlveliigestest aeglaselt nurga alla, mis ei ületa 90 kraadi, tõstes samal ajal jalga põrandast 20-30 cm kõrgusele Proovige ülestõstetud jalga paar sekundit hoida, seejärel laske aeglaselt alla jalg põrandale.
Jala tõmbamine küljele. Tervel jalal seistes ja kindlalt voodi tagaküljel hoides liigutage opereeritud jalg aeglaselt küljele. Veenduge, et teie puus, põlv ja jalg on ettepoole suunatud. Säilitades sama kehahoia, viige jalg aeglaselt tagasi algasendisse.
Jala tagasi tõmbamine. Tervele jalale toetudes liigutage opereeritud jalg aeglaselt tahapoole, asetades ühe käe alaselja taha ja seejärel veendudes, et alaselg ei painduks. Pöörake aeglaselt tagasi algasendisse.

Veel kord tuletame teile meelde, et sel perioodil:
soovitav on magada kõrgel voodil;

te võite magada tervel (mitteopereeritud) küljel mitte varem kui 6 nädalat pärast operatsiooni;

Peate istuma kõrgetel toolidel (nagu baaritoolid) 6 nädalat pärast operatsiooni. Padi tuleks asetada tavalisele toolile, et tõsta selle kõrgust. Peaks

vältige madalaid pehmeid istmeid (tugitoole). Kõike eelnevat on tualetti külastades oluline jälgida.

vabaneda harjumusest põrandalt mahakukkunud esemeid korjata – seda peaksid tegema kas teised või ise, kuid alati mingi pulga-tüüpi vahendi abil.

voolu juhtimine

Esimene kontrolluuring toimub tavaliselt 3 kuud pärast operatsiooni. Selle visiidi käigus on oluline teada saada, kuidas liiges “seisab”, kas selles on nihestusi või subluksatsioone, kas on võimalik jalale täiskoormust alustada. Järgmine kontroll on 6 kuu pärast. Sel hetkel kõnnite reeglina juba üsna enesekindlalt, koormates opereeritud jalga täielikult. Selle uuringu eesmärk on kindlaks teha, mis ja kuidas on muutunud liigest ümbritsevate luude ja lihaste seisund pärast tavalist koormust, kas teil on osteoporoos või mõni muu luukoe patoloogia. Lõpuks oli 3. kontroll üks aasta pärast liigesevahetust. Sel ajal märgib arst, kuidas liiges on “kasvanud”, kas on tekkinud luukoe reaktsioon, kuidas on Sinu uue, parema elu käigus muutunud ümbritsevad luud ja pehmed koed, lihased. Edasised visiidid arsti juurde tuleks teha vastavalt vajadusele, kuid vähemalt kord 2 aasta jooksul.

JÄTA MEELDE! Kui liigesepiirkonnas ilmneb valu, turse, punetus ja nahatemperatuuri tõus, kui kehatemperatuur on tõusnud, tuleb KIIRELT pöörduda arsti poole!

Näpunäiteid tulevikuks

Teie kunstliiges on keeruline metallist, plastist, keraamikast valmistatud konstruktsioon, nii et kui kavatsete lennukiga reisida, hoolitsege tehtud operatsiooni sertifikaadi hankimise eest – see võib lennujaamas kontrolli läbimisel kasuks tulla.

Vältige külmetushaigusi, kroonilisi infektsioone, hüpotermiat – teie kunstliigest võib saada väga “nõrk koht”, mis muutub põletikuliseks.

Pidage meeles, et teie liiges sisaldab metalli, mistõttu sügavkuumutamine, UHF-ravi opereeritud liigese piirkonnas on ebasoovitav. Jälgige oma kehakaalu – iga lisakilogramm kiirendab teie liigese kulumist. Pidage meeles, et puusaliigese proteesiga patsientidel ei ole spetsiaalseid dieete. Teie toit peaks olema rikas vitamiinide, kõigi vajalike valkude, mineraalsoolade poolest. Ühelgi toidugrupil ei ole teiste ees prioriteeti ja ainult koos suudavad nad pakkuda organismile täisväärtuslikku tervislikku toitu.

Kui see ei ole vastuolus teie esteetiliste vaadetega ega mõjuta ümbritsevate inimeste suhtumist, kasutage kõndimisel keppi!

Kui tantsid, siis rahulikud ja aeglased tantsud. Unustage kükitantsud, rock and roll.

Patsiendi teave esimese 6 kuu kohta pärast puusaliigese asendamist.

Hea tulemuse saavutamiseks pole oluline mitte ainult optimaalne operatsioon, vaid ka esmane taastusravi füsioterapeudi abiga.

Sellelt teabelehelt leiate palju näpunäiteid ja vastuseid oma küsimustele.

Liigese nihestuse vältimiseks vältige 6 kuu jooksul pärast operatsiooni järgmisi liigutusi:

Keelatud liigutused

. ära tee sedaSõltuvus: - ärge liigutage opereeritud jalga sissepoole

Ärge pange jalgu risti

. ära Rotatsioon: - ärge pöörake opereeritud jalga sisse-/väljapoole (olenevalt sellest, millise juurdepääsuga operatsioon tehti!)

.ärge painutage puusaliigest rohkem kui 90°- see vastab täisnurgale torso ja jala vahel. (see tähendab, et ära kummardu)

Tagaküljel

. Algul lamage selili, pange jalgade vahele padi või tera, nii et jalad oleksid alati laiali ja põlvekedra vaataks otse lakke

. Öökapp peaks asuma opereeritava jala küljel.

Millal saab külili lamada?

. Umbes 4-6 nädalat pärast operatsiooni saate opereeritavale küljele õrnalt pikali heita.

. umbes 6 nädala pärast võite pöörduda terve poole

Tähelepanu! Tähtis! Pane maha alati padi jalge vahele!

. istudes peaksid jalad olema laiali ja puusaliigese nurk ei tohi olla väiksem kui täisnurk. Istu alati kõrgemal.

. proovige mitte istuda madalatel ja pehmetel toolidel, diivanitel. Ärge pange jalgu risti.

Nõuanne: Kui iste on liiga madal, kasutage paksu patja või kiilu.

Kuidas õigesti riietuda?

. kui paned püksid jalga, pane enne opereeritud jalg jalga, lahtiriietumisel võta enne riided seljast tervest jalast.

→ kasutage selleks haardeseadet

. panna jalga või ära võtta kingad, mille sees on pikk kingalus. Seo paelad eelnevalt kinni või asenda paelad elastsete paelte või kummipaelaga.

Sokke on kõige lihtsam jalga panna sokiputteri abil või paluda sokid jalga panna.

seisa ja kõnni

. pööra/keeruta väikeste sammudega ja kogu kehaga tõsta jalga enne sammu astumist

. ärge tehke äkilisi liigutusi (näiteks: kui teile helistatakse või telefon äkitselt heliseb)

. proovige alati kanda stabiilseid kingi, näiteks saapaid või tosse

Trepist kõndimine ja ronimine:

Sulle sobiva õige karkudega kõndimise tüüp töötatakse välja füsioterapeudi abiga. Mõnda aega soovitame kasutada kahte karku, kuna võivad tekkida halvasti parandatud tagajärjed. Kui kaua peate karkusid kasutama, sõltub teie kõnnakust ja lihasjõust. Teie arst või füsioterapeut annab teile nõu.

Trepist üles ronides hoidke ühe käega reelingust ja teise käega kargust kinni. Kui reelingut pole, siis kasutate kahte karku.

1.Üles ronima: Asetage terve jalg ülemisele astmele, seejärel asetage opereeritav jalg koos karguga samale astmele.

2.Laskumine alla: Asetage mõlemad kargud ja opereeritav jalg alumisele astmele ja asetage oma hea jalg nende kõrvale.

Nõuanne: Kargud ja opereeritav jalg on alati samal tasemel.

Sport pärast liigese asendamist.

Sobivad spordialad võivad olla näiteks: kõndimine, jalgrattasõit, ujumine (kontrollige oma arstiga).

Keelatud spordialade hulka kuuluvad näiteks tennis, mäesuusatamine, kõik palliga spordialad.

Millal saab sõita?

Pöörduge selle küsimusega oma arsti poole.

Kuidas toetuda?

Toetuge ühe käega külili seisvale taburetile või lauale. Sirutage põrutatud jalg võimalikult taha ja kallutage torso ette. Seega, kui sirutate oma vaba käe ette, saate põrandal lebava eseme üles tõsta.

Jää pealekandmine: Kandke jääkotte umbes 7-10 minutiks, kui aeg otsa saab, eemalda jää ja tehke vähemalt 20-minutiline paus, et nahk võtaks normaalse temperatuuri. Seda protseduuri saab korrata 2-3 korda päevas. (Pikk ja pikaajaline jahutamine avaldab negatiivset mõju paranemis-/paranemisprotsessile)

Harjutused esimestel päevadel pärast liigeste artroplastikat.

Allpool toodud harjutused aitavad sul kiiremini vormi tagasi saada. Selleks, et saaksid harjutusi õigesti sooritada, tee neid esmalt koos füsioterapeudiga.

Tehke harjutusi 2-3 korda päevas 10 minutit. Tähelepanu! Olge valust teadlik ja proovige treeningute maht oma enesetunde järgi kohandada!

Jalgade liikumine.

Liigutage oma varbaid üles ja alla nii kõvasti kui võimalik. Jalad jäävad liikumatuks.