Tserebraalparalüüsi tunnused, diagnoosimine ja ravi. Tserebraalparalüüs vastsündinutel: sümptomid Kuidas avaldub tserebraalparalüüs lapsel

Tserebraalparalüüsi tunnused on mitmed sümptomid, mis viitavad funktsionaalsetele häiretele struktuursete ja morfoloogiliste ajukahjustuste taustal. Sellisel juhul on rikkumised seotud konkreetselt teatud funktsioonidega, mille eest vastutab patoloogiliste muutuste läbinud ajuosa. Tserebraalparalüüsiga kaasnevad alati teatud liikumishäired, mis ei ole oma olemuselt progresseeruvad. See tähendab, et tserebraalparalüüsiga lapsel on raskusi teatud liigutuste, koordinatsiooni ja ruumis orienteerumisega. Häirete kuju ja olemus on otseselt seotud ajupiirkonnaga, mille neuronid olid kahjustatud.

Ajuhalvatuse vormide klassifikatsioon

Sõltuvalt ajuhalvatuse peamisest põhjusest ja ajukoe häirete lokaliseerimisest eristatakse mitut haigusvormi vastavalt mitmetele tunnustele:

Spastiline dipleegia on üks levinumaid ja levinumaid tserebraalparalüüsi vorme. Seda tüüpi haiguste korral on lihaste funktsioonide kahepoolne rikkumine, samal ajal kui jalad, käed ja nägu on vähem mõjutatud. Seda vormi iseloomustavad skeleti deformatsioonid ja liigeste patoloogilised muutused. Spastilise dipleegia kõige levinum põhjus on märkimisväärse enneaegsusega lapse sünd. Sageli kaasneb haigusega kõigi nelja jäseme motoorse funktsiooni järsk langus, mõnikord osaline või täielik halvatus (tetrapleegia). Kraniaalnärvide patoloogia taustal võivad tekkida kõne-, kuulmis- ja nägemisfunktsiooni häired. Sellise tserebraalparalüüsi korral, kui puuduvad tõsised intellektuaalse arengu rikkumised ja käte motoorse funktsiooni olulised rikkumised, on lastel suurimad sotsiaalse kohanemise ja iseteeninduse võimalused.
Kahekordne hemipleegia on üks kõige keerulisemaid ja raskemaid tserebraalparalüüsi vorme, selle arengu põhjuseks on enamasti krooniline loote hüpoksia raseduse ajal või varases lapsepõlves (sünnitrauma). Sellise vormiga tekivad sellised häired nagu kõigi jäsemete spastiline halvatus, pagasiruumi tõsised deformatsioonid, liigeste jäikus, mis hakkavad avalduma väga varases eas. Motoorsete talitlushäirete taustal on umbes pooltel diagnoositud juhtudest tõsised psüühikahäired - kognitiivsed (halb mälu, tunnetusvõime puudumine, ümbritseva maailma mõistmine), kõne-, nägemishäired, näo lihaste patoloogilised muutused , nõrk neelamine, imemine, närimisrefleksid. Sageli kannatavad selle haigusvormiga lapsed epilepsia all. Selliste patsientide prognoos on pettumus; motoorsete funktsioonide patoloogiad koos vaimse arengu halvenemisega põhjustavad enesehoolduse võimetust.
Hüperkineetilist vormi põhjustab kõige sagedamini vastsündinu hemolüütiline haigus, mille põhjuseks on immunoloogiline konflikt ema ja lapse Rh -faktori või veregrupi suhtes. Haiguse tugeva vormi korral on vastsündinu joobes ema vere antikehadega, mis on suunatud lapse erütrotsüütide vastu. Haigust iseloomustavad lihaste liigsed motoorsed reaktsioonid, mis on põhjustatud lihastoonuse rikkumisest. Skeleti deformatsioonid selles haiguse vormis puuduvad või on kerged. Lastel täheldatakse mitmesuguseid hüperkineesi tüüpe - tahtmatud liigutused aeglastelt ussitaolistelt kiiretele katkendlikele, näolihaste spasmid, jäsemete krambid. Lihaste toon võib olla püsimatu, ulatudes letargiast ja nõrkusest puhkeolekus kuni hüpertoonilisuseni liikumisel. Sageli täheldatakse selle ajuhalvatuse vormiga kuulmiskahjustusi ja silmade motoorse funktsiooni patoloogiat. Intellektuaalselt võivad sellised lapsed areneda normaalsetes piirides, raske düsartriaga (häälduse rikkumine, kõnehingamine, liigendus, kõne tempo-rütmiline korraldus) on häiritud ainult suhtlemise verbaalne funktsioon.
Atooniline-astaatiline vorm on enamasti sünnitrauma, kroonilise hüpoksia ja loote väärarengute tagajärg raseduse ajal. Enamikul juhtudel on selle haigusvormi põhjuseks väikeaju kudede, mõnikord ka ajukoore kahjustus frontaalpiirkonnas. Sellise tserebraalparalüüsiga lastele on iseloomulikud sellised sümptomid nagu väga madal lihastoonus, liigutuste koordinatsioonihäired, koordinatsioonihäired ja nõrk tasakaal kõndimise ajal. Mõnikord täheldatakse ka kõnehäireid, erineva raskusastmega intellektuaalseid patoloogiaid - alates vaimse alaarengu ja lõpetades oligofreenia raskete vormidega.
Hemipleegiline vorm on põhjustatud hematoomist või verejooksust, millega kaasneb ühe ajupoolkera kahjustus, mille taustal areneb jäsemete ühepoolne kahjustus. Parema või vasaku jäseme hemipareesiga (lihaste nõrgenemine või osaline halvatus) võivad kaasneda spasmid ja krambid. Enamikul juhtudel on käe motoorne funktsioon rohkem häiritud. Sõltuvalt aju poolkera kahjustuse määrast võib täheldada ka kõnefunktsiooni ja vaimse alaarengu patoloogiaid.

Tserebraalparalüüsi varajase avaldumise tunnused

Tserebraalparalüüsi ilmingud hõlmavad närviimpulsside suurenenud erutuvust ja motoorset pärssimist, liigset aktiivsust ja lihasreaktsioonide ärevust, mis põhjustab tahtmatuid ja kontrollimatuid liigutusi. Ühe lihasrühma suurenenud aktiivsuse taustal võib täheldada teiste motoorsete funktsioonide jäikust ja halvatust. Lisaks kaasneb tserebraalparalüüsiga sageli vaimse reaktsiooni häired ja häired, mis põhjustavad kõrvalekaldeid kõne-, kuulmis-, nägemis- ja seede- ja kuseteede funktsionaalsete häirete arengus. Tserebraalparalüüsiga kaasnevad sageli epilepsiahood.

Ajuhalvatuse sümptomid võivad lapsel ilmneda kohe pärast sündi, see tähendab vastsündinu esimestel elunädalatel. Kuid sageli juhtub, et haigusnähtude ilmnemine toimub järk -järgult, mis raskendab oluliselt ajuhalvatuse õigeaegset diagnoosimist. Oluline on neid võimalikult varakult ära tunda, et võtta vajalikke meetmeid lapse raviks ja abistamiseks.

Tserebraalparalüüsi on vastsündinutel üsna raske diagnoosida, seetõttu kui lapsel tekivad sellised sümptomid nagu äkilised krambid, värinad kehas, järsk lihaste kokkutõmbumine või vastupidi, jäsemete äärmiselt nõrk motoorne aktiivsus, võimetus fikseerida pilk, vahelduv pingeline või nõrk hingamine, imemisrefleksi rikkumine, peavad vanemad nõu pidama lastearsti ja lasteneuroloogiga.

Imikute ajuhalvatuse üks esimesi ilminguid on see, et nende loomulikud võimed hakkavad ilmnema palju hiljem. Sümptomaatiliselt iseloomustavad seda järgmised sümptomid:

Motoorse arengu hilinemine - pea tõstmise ja hoidmise võime hilinenud ilmumine, seljalt kõhule ja seljale ümbermineku oskuse arendamine, eesmärgipäraste liigutuste puudumine soovi korral objekti (mänguasja) juurde jõudmiseks, hilinenud areng võime istuda ja selga hoida. Tulevikus on ajuhalvatusega lastel probleeme roomamise, seismise ja kõndimise oskuste arendamisega.
Ajuhalvatusega lastel säilivad imikutele omased refleksid palju kauem. Näiteks viitab see olukorrale, kui üle kuue kuu vanusel lapsel on haarav refleks. Tavaliselt puudub see refleks 4-5 kuu vanustel lastel.
Lihastoonuse häired. Väga sageli võib ajuhalvatuse algfaasis täheldada selliseid nähtusi nagu liigne lõdvestumine või vastupidi, üksikute lihaste või lihasrühmade suurenenud pinge. Sellise lihaste seisundi korral võivad lapse jäsemed võtta vale ebaloomuliku asendi. Ajuhalvatuse liigne lihaste lõdvestumine avaldub võimetuses normaalselt liikuda, ühe või mitme jäseme õõtsutada ja võimetus säilitada keha loomulikku asendit. Suurenenud pinge toob kaasa jäikuse ja püsiva lihastoonuse, mistõttu lapse keha võtab sunniviisilise ebaloomuliku asendi. Sellise sümptomi tüüpiline näide on käed või jalad ristatud nagu käärid.
Ühepoolne jäseme aktiivsus. Seda on näha, kui laps kasutab manipuleerimiseks järjekindlalt ainult ühte kätt. Normaalse arengu korral kasutavad alla üheaastased lapsed, kui nad tahavad esemeni jõuda, mõlemat kätt võrdselt, samas kui see tegur ei sõltu sellest, milline beebi aju pool on domineeriv. See tähendab, et pole vahet, kas ta on parem- või vasakukäeline, imikueas kasutab ta mõlemat kätt sama tegevusega. Kui see nii ei ole, võib seda tegurit iseenesest pidada murettekitavaks.

Ajuhalvatuse varases (kuni 5 kuud) ja esialgses järelejäänud (6 kuud kuni 3 aastat) staadiumis põhjustab lihastoonuse patoloogia lapse motoorsete võimete rikkumisi. See avaldub järgmiste sümptomitega:

Liigne karmus ja liigutuste äkilisus;
Kontrollimatud ja täiesti sihitud liigutused;
Ebaloomulikult aeglased ja ussitaolised liigutused.

Sageli, isegi imikueas, näitavad ajuhalvatusega lapsed selliseid patoloogilisi tunnuseid nagu jäsemete krambid, üksikute lihaste värisemine. Seda tüüpi rikkumine mõjutab umbes 30% ajuhalvatusega lastest.

Tserebraalparalüüsi hilised jääkfaasid - sümptomid

Vanematel lastel, alates 3 aastast, täheldatakse ajuhalvatuse hiliseid etappe. Juba moodustunud häirete, deformatsioonide, liigeste piiratud liikuvuse ja jäikuse, spastilisuse ja lihaskoe patoloogiliste degeneratsioonide põhjal tehakse kindlaks staatilised häired. Nende tulemuseks on halvatus ja hüperkineetilised sündroomid.

Ajuhalvatuse hilisemate sümptomite hulka kuuluvad:

Skeleti deformatsioonid. Seda tüüpi häireid täheldatakse spastilise ajuhalvatusega lastel. Lihaste ebaõige liikumise ja tasakaalustamatuse tõttu muutub luude moodustumise protsess patoloogiliselt. See avaldub kõveruste, luude ja liigeste paksenemise kujul.
Ühine kontraktuur. Jäikus, deformatsioon ja patoloogilised muutused liigeskoes on tingitud koormuse ebapiisavast jaotamisest. Mõnel juhul teatud liigesed atroofeeruvad ja kaotavad liikuvuse lihastoonuse halvenemise tõttu (müogeensed kontraktuurid).
Atoos. Jäsemete pidev kontrollimatu väänlemine, ussitaolised liigutused ühel või mõlemal küljel, mis viib ebaloomuliku asendini ja (käte, jalgade) deformatsioonini.
Ataksia. Tüüpilised koordinatsioonihäired ja võimetus säilitada staatilist või motoorset tasakaalu.
Erineva raskusastmega lihastoonuse patoloogiad. Vähenenud lihastoonusega (hüpotensioon) täheldatakse liigutuste nõrkust ja letargiat. Suurenenud tooniga (hüpertoonilisus) - spasmid, krambid, värinad.
Hüperkinees. Tahtmatud, kontrollimatud lihaste kokkutõmbed, mis põhjustavad ebanormaalseid liigutusi teatud kehaosades - kätel, jalgadel, näol.
Näo ja näo deformatsioonid, hammaste häired. Need tekivad kolju luustiku ühe deformatsioonivormina, arenevad näolihaste talitlushäirete ja muude tserebraalparalüüsi kõrvaltoimete tagajärjel.
Vaimse ja vaimse arengu edasilükkamine. See võib avalduda erinevates vormides sõltuvalt ajukoe kahjustuse tüübist ja tõsidusest - halvenenud ruumitaju, emotsionaalse -tahtevaldkonna häired, raskused keskendumisel ja tähelepanu ümberlülitamisel, madal mälumaht, huvipuudus ja õppimismotivatsioon.

Lisaks ülalkirjeldatud märkidele on oluline märkida nägemisfunktsioonide (straibismus, nägemisnärvi atroofia, lühinägelikkus), kuulmise ja kõne arengu rikkumisi. Rasketel vormidel on võimalikud ka urineerimisprotsesside ja väljaheidete funktsionaalsed häired.

Ajuhalvatus - peamised arengu põhjused

Enamikul juhtudest põhjustavad haiguse põhjused raseduse kulgu ja beebi esimeste elunädalate patoloogiaid. Ajuhalvatuse põhjused hõlmavad peamiselt tõsiseid haigusi ja patoloogilisi seisundeid, mida naine raseduse ajal kannatas. Esimesse rühma kuuluvad mitmesugused nakkushaigused, mis põhjustavad loote emakasisest nakatumist. Need on eriti ohtlikud aju struktuuride kujunemise ajal.

Teine põhjuste rühm, mis provotseerib morfoloogilisi ja struktuurseid muutusi loote ajukoores raseduse ajal, on kranio -tserebraalne trauma, kukkumised, insultid, millega kaasneb lapse ajukahjustuse oht.

Selle esinemise peamised põhjused hõlmavad järgmisi tegureid:

Enneaegsus ja selle tagajärjel aju vähearenemine;
Loote krooniline hüpoksia, provotseerides aju hapnikuvaegust;
Raske toksikoos;
Rasked nakkushaigused;
Vitamiinide puudumine emakasisese arengu ajal;
Ema rasked kroonilised süsteemsed haigused;
Ema ja loote vere kokkusobimatus Rh -faktori või rühmaga;
Geneetiline eelsoodumus (pärilik tegur);
Mürgistus mürgiste ainete, raskmetallide, meditsiinitoodetega.

Sünnitusjärgse ajukoe häirete põhjused on kõige sagedamini seotud raske pikaajalise sünnituse, sünnitrauma, lämbumise ja imiku nakatumisega tema esimestel elupäevadel.

Osteopaatia eelised tserebraalparalüüsi ravis

Nagu kõiki raskeid neuroloogilisi patoloogiaid, ravitakse ajuhalvatust terviklikult, kasutades ravimteraapiat, füsioteraapiat, massaažitehnikat ja füsioteraapia harjutusi. Enamik traditsioonilise meditsiini väljatöötatud meetodeid on suunatud komplikatsioonide leevendamisele, kesknärvisüsteemi verevarustuse parandamisele, samuti patoloogilise motoorse stereotüübi korrigeerimisele.

Kirurgilist ravi kasutatakse liigeste ja luude tõsiste deformatsioonide kõrvaldamiseks. Kuid kõik need meetodid aitavad kõrvaldada ainult haiguse tagajärjed ja komplikatsioonid. Väärib märkimist, et paljudel neist ravimeetoditest on mitmeid kõrvaltoimeid ja need võivad lapsele olla üsna valusad.

Erinevalt klassikalisest meditsiinist võimaldavad osteopaatilised tehnikad tegutseda otseselt teatud häirete põhjustele, tänu millele on neil alati palju tõhusam tulemus. Osteopaatia klassifikatsioon:

Struktuurne osteopaatia - seda tehnikakompleksi kasutatakse luu- ja lihaskonna ning luu- ja lihaskonna erinevate haiguste ravis, nii piiratud kui ka piiramatu liikuvusega.
Kraniosakraalne osteopaatia on mitmesuguste tehnikate kasutamine neuroloogiliste patoloogiate raviks, sealhulgas motoorse sensoorse arengu, vaimse alaarengu ja sotsiaalse kohanemise probleemidega lastel.
Vistseraalne osteopaatia on meetmete kogum, mis mõjutab keha siseorganeid ja funktsionaalseid süsteeme.

Struktuurse ja kraniosakraalse osteopaatia meetodeid kasutatakse laste raviks, kellel on motoorikahäired, mis on põhjustatud luustiku, pagasiruumi ja liigeste deformatsioonist, samuti lihastoonuse patoloogiatest. Siseorganite funktsioonide patoloogiliste komplikatsioonide korral kasutatakse vistseraalse osteopaatia meetodeid.

Osteopaatia üheks oluliseks eeliseks peetakse õigustatult närvisüsteemi haiguste ja ajukoe kahjustuste varajase diagnoosimise võimalust. Isegi kaasaegsed neuroloogilised diagnostikameetodid võivad paljastada patoloogia alates lapse teatud vanusest ja osteopaat suudab eristada häireid varases arengujärgus.

Häirete olemuse ja põhjuste diagnoosimisel tuvastab osteopaat konkreetsed kahjustusvaldkonnad ning töötab välja iga patsiendi jaoks individuaalse ravikuuri ja täpse raviskeemi. Näiteks konkreetse lihasrühma blokeerimisel kasutatakse esialgu tehnikaid lihaskiudude pingete leevendamiseks või närvilõpmete pigistamiseks. Lõõgastus annab võimaluse parandada kahjustatud kudede verevoolu ja hapnikuvarustust. Tulevikus kasutatakse tehnikaid närvikoe normaalse verevarustuse ja toitumise taastamiseks.

Iga osteopaatia häire tüübi jaoks on välja töötatud spetsiifilised ravi- ja taastumismeetodid. Kui lapsel tekivad varases eas sellised häired nagu hilinenud füüsiline või vaimne areng, refleksipatoloogiad, motoorsed nägemis- ja kuulmishäired, võivad osteopaatilised meetodid aidata õigeaegselt tegutseda kuni nende täieliku kõrvaldamiseni.

Mida varem laps abi saab, seda suuremad on võimalused normaalseks arenguks ja edasiseks sotsialiseerumiseks. Osteopaatiline arst teeb alati koostööd teiste kitsaste spetsialistidega - neuroloog, psühhiaater, silmaarst, ortopeed. Kõige tõhusam tulemus saavutatakse klassikalise meditsiini ja osteopaatia meetodite kombinatsiooniga.

Abi rasedatele ja võimalike patoloogiate ennetamine

Kõik raseduse ajal esinevad naise haigused ja vaevused, alates peavaludest kuni süsteemsete krooniliste patoloogiateni, võivad loote arengut negatiivselt mõjutada.

Osteopaatilised meetodid võivad oluliselt parandada tulevase ema seisundit ja kõrvaldada ohu lapsele. Osteopaatilise ravi kulg parandab prognoosi, muudab rase naise enesetunde paremaks ja vähendab oluliselt tüsistuste teket nii tiinuse kui sünnituse ajal.

Osteopaadiga tuleb konsulteerida selliste sümptomite korral nagu:

Joonistusvalud alakõhus;
Suurenenud emaka toon;
Raseduse katkemise ja hüpoksia oht;
Peavalud ja arteriaalse rõhu häired;
Näo ja jäsemete turse;
Hingamishäired, õhupuudus;
Seljavalu, alaselg, selg, vaagna luud;
Stress, kalduvus ärrituvusele või depressioonile;
Seedehäired, kõrvetised, raskustunne maos, kõhukinnisus;
Raske toksikoos, eriti hilisemates etappides.

Osteopaatilised meetodid on tõhusad sünnituseks valmistumisel, need aitavad parandada vaagna luude liikuvust, emakakaela harmoonilist ettevalmistamist sünnituseks. Raseduse mis tahes etapis suudab osteopaatiline arst kõrvaldada kasvava emaka tõttu tekkinud pingetest ja ummistustest tingitud diafragma spasmid.

Osteopaatilised meetodid on tõhus süsteem, mis võimaldab teil tegutseda mis tahes häirete põhjusel kehas. Need on täiesti ohutud ja neil ei ole kõrvaltoimeid, mis võimaldab neid kasutada raseduse igal etapil, samuti vastsündinute ravimisel alates esimestest elupäevadest. Ajuhalvatust on soovitatav ennetada alates raseduse esimesest trimestrist ja lapse ebanormaalse arengu esimestel ilmingutel.

Infantiilse tserebraalparalüüsi põhjused

Tserebraalparalüüs on terve rühm lapseea haigusi, millel on kesknärvisüsteemi patoloogiad, kõne, liikumise koordineerimise häired, intellektuaalse arengu hilinemine, lihaste ja motoorsete süsteemide talitlushäired. Nagu analüüs on näidanud, on enamikul juhtudel võimatu välja tuua ainult ühte põhjust, millega kaasneb ajuhalvatus. Väga sageli viib sellise haiguse tekkeni korraga mitme negatiivse teguri kombinatsioon, mis avaldub nii sünnituse ajal kui ka raseduse ajal.

Paljudel teadlastel on andmeid, et ajukahjustus algab loote emakasisese arengu ajal umbes kaheksakümmend protsenti ajuhalvatuse juhtudest. Emakasisest patoloogiat võib veelgi süvendada sünnitus. Selle haiguse põhjust ei saa kindlaks teha umbes igal kolmandal juhul. Kaasaegne meditsiin teab rohkem kui nelisada tegurit, mis võivad mõjutada emakasisese arengu kulgu.

Aju kokkupuude kahjulike tegurite kombinatsiooniga põhjustab aju patoloogia ilmnemist umbes 70-80% juhtudest. Paljudel lastel on haiguse põhjuseks ema raseduse patoloogia (mitmesugused infektsioonid, kahjustatud platsenta ringlus, toksikoos), mis võib viia aju struktuuride ebapiisava arenguni, eriti nende osade eest, mis vastutavad selle säilitamise eest. keha tasakaal ja refleksimehhanismide moodustumine.

Selle tulemusena on luustiku lihastoonuse jaotus vale ja algavad patoloogilised motoorsed reaktsioonid. Sünnitusvigastused, mis on põhjustatud sünnitusabi patoloogia tüüpidest (vaagna ebanormaalne struktuur ja ema kitsas vaagen, kiire või pikaajaline sünnitus, sünnituse nõrkus), on ainult vähesel juhul ainus põhjus, mis viib loote ajukahjustuseni .

Sünnituse raskusastme määrab enamikul juhtudel lapsel juba olemasolev patoloogia, mis on tekkinud tema emakasisese kahjustuse tagajärjel. Vastsündinu hemolüütiline haigus, mida nimetatakse ka "kernicteruseks", võib põhjustada ka ajuhalvatust. Seda kollatõbi võivad põhjustada mitmesugused mehhanismid - vastsündinu maksapuudulikkus, loote ja ema vere kokkusobimatus Rh -faktori või rühmaga.

Lisaks on ema kroonilised või ägedad haigused äärmiselt ebasoodsad tegurid - esiteks võib neile omistada punetised, suhkurtõbi, rasvumine, aneemia, südamepuudulikkus ja hüpertensioon. Samuti hõlmavad perinataalsed riskitegurid raseduse ajal teatud ravimite võtmist, näiteks rahustid, ja mõned tegevused, mis on seotud kutsetegevusega - füüsiline trauma, psühholoogiline ebamugavus, alkoholism.

Erinevate nakkusetekitajate mõju lootele, eriti viirusliku päritoluga, on viimasel ajal imiku tserebraalparalüüsi etioloogias olulist tähtsust omistanud. Negatiivsed tegurid on ka raseduse normaalse kulgemise rikkumine - immunoloogiline kokkusobimatus loote ja ema vahel, katkestusohud, toksikoos. Sünnituse tüsistus. Sellisel juhul tuleb arvestada, et kui lapsel on emakasisese arengu patoloogia, siis sünnitusel on sageli pikaajaline ja raske kulg.

Samal ajal luuakse tingimused asfüksia ja pea mehaanilise trauma ilmnemiseks, mida võib seostada sekundaarsete teguritega, mis põhjustavad esialgu kahjustatud ajus täiendavaid häireid. Kuid paljud teadlased seostavad enneaegset sündi teguritega, mis kõige enam aitavad kaasa tserebraalparalüüsi arengule. Väärib märkimist, et tserebraalparalüüsi korral kannatavad valdavalt isased. Poistel esineb ajuhalvatus keskmiselt 1,3 korda sagedamini ja on raskem kui tüdrukutel.

Infantiilse tserebraalparalüüsi vormid

Imiku ajuhalvatuse klassifikatsioon põhineb liikumishäirete iseloomul ja levimusel. Selliseid rikkumisi on viit tüüpi:

1. Spastilisus - lihastoonuse tõus (selle raskusaste väheneb korduvate liigutustega).

2. Atoos on pidev tahtmatu liikumine.

3. Jäikus - pinges, tihedad lihased, pidevalt vastupanu passiivsetele liigutustele.

4. Ataksia on tasakaalutus, millega kaasnevad sagedased kukkumised.

5. Jäsemete värinad või värinad.

Umbes 85% juhtudest esineb athetoidne või spastiline häire. Lokaliseerimise järgi on neli vormi:

1. Monopleegiline (üks haru on kaasatud).

2. Hemipleegiline (mõlema jäseme täielik või osaline kaasamine ainult ühel kehapoolel).

3. Diplegic (mõlema ala- või mõlema ülemise jäseme kaasamine).

4. Quadriplegic (kõigi nelja jäseme täielik või osaline kaasamine).

Tserebraalparalüüsi sümptomid

Selle haiguse sümptomeid saab tuvastada kohe pärast lapse sündi või järk -järgult avalduda imikueas. Viimasel juhul on väga oluline need võimalikult kiiresti tuvastada ja diagnoosida. Arstid soovitavad kõigil vanematel pidada lapse arengust spetsiaalset päevikut, kus näidatakse beebi peamised saavutused. Vanematel on väga oluline jälgida absoluutsete reflekside ilmnemist, mis tekivad lapsel pärast sündi ja seejärel järk -järgult kaovad.

Näiteks automaatne kõndimisrefleks ja peopesa-suu refleks peaksid kaduma 1-2 kuuga, kuid kui need püsivad kuni 4-6 kuud, võib kahtlustada närvisüsteemi talitlushäireid. Lisaks on väga oluline jälgida: kõne arengu järjestust ja ajastust ning motoorsete oskuste arengut, mänguoskuse arengut (näiteks huvi puudumine mänguasjade vastu). Tuleb märkida järgmisi olukordi: kontakti puudumine emaga, pea noogutamine, tahtmatute liigutuste tegemine, külmutamine ühes asendis.

Lastearstid ei kiirusta alati infantiilse tserebraalparalüüsi diagnoosimisega. Paljudel juhtudel tuvastatakse alla üheaastasel lapsel avastatud spetsiifiliste sümptomite (reflekside mahasurumine, suurenenud erutuvus jne) põhjal entsefalopaatia. Laste ajus on suured kompenseerivad võimed, mis võivad ajukahjustuse tagajärjed täielikult ümber pöörata.

Kui vanem kui aastane laps ei räägi, ei kõnni, ei istu, tal on psüühikahäireid ja arstid kinnitavad neuroloogiliste sümptomite stabiilsust, diagnoositakse ajuhalvatus. Ajuhalvatuse peamised sümptomid on liikumishäired (jäsemete värin, ataksia, jäikus, atetoos, spastilisus).

Lisaks võivad esineda kuulmis- ja nägemisorganite rikkumised, muutused orientatsioonis ruumis, tajumine, epilepsia, kõne arenguhäired, õppimisprobleemid, emotsionaalse ja vaimse arengu hilinemine, kuseteede ja seedetrakti funktsionaalsed häired. Kui leiate ülaltoodud sümptomid, peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole.

Infantiilse tserebraalparalüüsi tunnused

Vastsündinul mõjutab ajuhalvatuse märke patoloogiliste fookuste asukoht ja ajukahjustuse mõõt. Need märgid võivad olla üsna ilmsed ja märgatavad ainult spetsialistidele. Välised ilmingud võivad ilmneda kohmakuse kujul või tugeva lihaspingena, mis muutis lapse iseseisva liikumise võimatuks.

Imikul või vanemal lapsel saab teatud vanuste oskuste tabeli abil tuvastada varajase tserebraalparalüüsi tunnused - kõndimine ja roomamine, istumine, ümberminek, haaramine, liigutuste jälgimine. Allpool on toodud mõned välised sümptomid, mis võimaldavad kahtlustada infantiilse ajuhalvatuse haigust (lõpliku diagnoosi saab teha ainult kvalifitseeritud spetsialist):

· Ärevus ja halb uni lapsel;

· Laps jääb füüsilises arengus maha (ta hakkas hilja roomama, tõstis pead, rullus ümber);

· Seal on pilgupeatused, võpatused;

· Lihastoonuse häired: 1,5 kuu pärast ei vähene käte hüpertoonilisus ja nelja kuu vanuseks - jalgade. Lapse lihased on ülemäära loid või vastupidi pingul, liigutused aeglased või teravad;

· Emotsionaalne areng on aeglustunud (ühel kuul laps ei naerata);

· Keha asümmeetria. Näiteks üks käsi on lõdvestunud ja teine pinges. Või jäsemete visuaalne erinevus, näiteks käte või jalgade paksuses.

Selliste märkide avastamisel peaksite otsima kvalifitseeritud arstiabi.

Infantiilse tserebraalparalüüsi diagnostika

Võimalik, et tserebraalparalüüsi sümptomeid ei leita või ei esine sündides. Seetõttu peaks vastsündinut jälgiv raviarst last hoolikalt uurima, et need sümptomid vahele ei jääks. Sellegipoolest ei ole tserebraalparalüüsi ülediagnoosimine seda väärt, kuna selles vanuses lastel on paljud motoorsed häired mööduvad. Paljudel juhtudel saab lõpliku diagnoosi panna paar aastat pärast sündi, kui on võimalik märgata liikumishäireid.

Selle haiguse diagnoos põhineb lapse intellektuaalse ja füüsilise arengu kõrvalekallete esinemise jälgimisel, testiandmetel, samuti instrumentaalsetel uurimismeetoditel (sel juhul tehakse magnetresonantstomograafia - MRI). See sisaldab:

· Kogu teabe kogumine lapse haigusloo kohta, välja arvatud raseduse üksikasjad. Lapse arengus esinevate erinevate viivituste olemasolust teatavad sageli vanemad ise või see selgub lasteasutustes läbivaatuse käigus.

· Ajuhalvatusnähtude avastamiseks on füüsiline läbivaatus hädavajalik. Selle käigus hindab kvalifitseeritud spetsialist, kui kaua vastsündinute refleksid püsivad lapsel võrreldes tavaliste perioodidega. Lisaks hinnatakse lihaste funktsiooni, kuulmisfunktsiooni, kehahoia, nägemist.

· Proovid haiguse varjatud vormi avastamiseks. Erinevad analüüsid ja arenguküsimustikud võivad aidata kindlaks teha arenguhäirete määra.

· MRI -d võib teha ka aju häire tuvastamiseks.

Selliste diagnostikameetodite kompleks võimaldab teil teha lõpliku diagnoosi. Kui diagnoos on ebaselge, võidakse välja kirjutada täiendavad testid võimalike muude haiguste välistamiseks ja aju seisundi hindamiseks.
Nende hulka kuuluvad: aju ultraheliuuring, pea kompuutertomograafia, täiendavad küsimustikud. Pärast infantiilse tserebraalparalüüsi diagnoosimist, et teha kindlaks muud haigused, mis võivad olla samaaegselt ajuhalvatusega, läbib laps täiendava uuringu.

Ajuhalvatuse ravi

Esiteks viiakse ajuhalvatuse ravi läbi vaimsete ja füüsiliste funktsioonide väljaõppe abil, mis võimaldab vähendada neuroloogilise defekti raskust. Tegevusteraapia ja füsioteraapia parandavad lihaste tööd. Kuulmiskorrektsioon ja kõneravi aitavad patsiendi kõne arengut. Erinevad ortopeedilised abivahendid ja traksid hõlbustavad tasakaalu hoidmist ja kõndimist.

Pikaajaline teraapia peaks hõlmama eriharidusprogramme, suhtlemisoskuse arendamist, psühholoogilist nõustamist. Imiku ajuhalvatuse ravi hõlmab ka spetsiaalse massaaži kursusi ja füsioteraapia harjutuste kompleksi. Arstide soovitusel kasutatakse ravimeid lihastoonuse alandamiseks ja ravimeid, mis parandavad närvikoe toitumist ja mikrotsirkulatsiooni. Mida varem alustatakse tserebraalparalüüsi ravikuuri ja rehabilitatsiooniprogramme, seda parem.

Tänu sellele on võimalik vältida suuri kõrvalekaldeid lapse arengus. Kõiki ravimeid ja ravimeid peaks määrama ainult kvalifitseeritud spetsialist.

Vanemate õpetamine lihaste liikumist taastama:

Sügavalt enneaegne laps. Bogdani täielik taastamine:

Haridus: 2005. aastal läbis ta praktika IM Sechenovi Esimeses Moskva Riiklikus Meditsiiniülikoolis ja sai neuroloogi diplomi. 2009. aastal lõpetas aspirantuuri erialal "Närvihaigused".

Tserebraalparalüüs (tserebraalparalüüs) on lapse motoorse aktiivsuse patoloogia, mis ilmneb ajukahjustuse tõttu raseduse, sünnituse või imikueas. Välismaailma tajumine, suhtlemisvõime, enamikul juhtudel - psüühika on häiritud. Haigust on raske ravida, kuid see ei edene. On mitmeid ajuhalvatuse tüüpe, mille puhul haigus kulgeb iseloomulike tunnustega.

Kõige sagedamini annavad haiguse sümptomid tunda juba esimestel elukuudel.

Kui levinud on ajuhalvatus?

Maailma statistika kohaselt on peaaegu veerand laste närvisüsteemi patoloogia juhtudest (24%) infantiilne ajuhalvatus. Hoolimata meditsiini arengust on rasedad naised ja vastsündinud lapsed jätkuvalt kõige haavatavam elanikkonnarühm, kes puutuvad kokku igasuguste stressiteguritega.

Ajuhalvatuse arengu põhjused

Infantiilse tserebraalparalüüsi põhjus on ajuimpulsside lihastele ülekande rikkumine. See areneb, kui ajurakud on kahjustatud arengu varases staadiumis. See võib juhtuda nii emakas kui ka sünnituse ajal või pärast sündi.

Raseduse ajal

Naise keha raseduse ajal nõuab säästvat režiimi, tähelepanelikumat suhtumist. Ebasoodsad tegurid võivad lapse arengut kahjustada:

kokkupuude kiirgusega, mürgiste ainetega, narkootikumidega, alkoholiga, teatud ravimitega;
tulevase ema tõsised haigused;
raseduse ajal ülekantud infektsioonid;
hapniku nälg;
raseduse kulg koos tüsistustega;
ema ja lapse veres oleva Rh -faktori kokkusobimatus.

Sünnituse ajal

Sünnitus ei ole alati sujuv - arstidel tuleb mõnikord kiiresti reageerida ettenägematutele olukordadele. Tserebraalparalüüsi arengut võivad mõjutada:

loote asfiksia (nööri takerdumine, pikaajaline töö jne);
sünnivigastus.

Pärast lapse sündi

Pärast lapse sündi mõjutavad ema ja beebi elutingimused tema keha otsustavalt. Järgmised olukorrad on ajukahjustusega ohtlikud:

lapse aju ei saa piisavalt hapnikku;
kantserogeenid sisenevad beebi kehasse;
peatrauma;
ülekantud infektsioonid.

Kuidas ära tunda lapse ajuhalvatus 1 aasta pärast

12 kuu vanuselt teab normaalselt arenev laps juba palju. Ta rullub ümber, istub, seisab jalgadel, proovib kõndida, lausub üksikuid sõnu. Laps vastab tema nimele, reageerib emotsionaalselt ümbritsevale maailmale, suhtleb.

Loomulikult on igal beebil individuaalne arengutempo. Üks laps võib jalgadega kõndida või varem rääkima hakata, teine hiljem. Kuid kesknärvisüsteemi patoloogiad avalduvad tavaliselt agregaadis.

Vanemad peaksid olema ettevaatlikud, kui 1 -aastased ja vanemad:

ei roomata ega proovi samal ajal kõndida (mõned lapsed teevad ühte asja: nad kas roomavad pikka aega või kõnnivad kohe);
ei saa iseseisvalt ilma toeta seista;
ei räägi üksikuid lühikesi sõnu ("ema", "isa", "woof" jne);
ei püüa leida tema silme ette peidetud mänguasja, ei ulatu meeldejäävate asjade järele, mis teda huvitavad;
beebi jäsemed ühel kehapoolel on aktiivsemad kui teisel;
lapsel on krambid.

Ajuhalvatuse tüübid

Maailma praktikas on seda haigust mitut tüüpi (vorme). Erinevused nende vahel seisnevad kesknärvisüsteemi kahjustuste sümptomites, astmes ja lokaliseerimises.

Spastiline tetrapleegia

See on raske ajuhalvatuse vorm, mis areneb kriitilise hapnikuvaeguse tõttu. Selle tõttu on aju neuronite osaline surm, närvikoe struktuuri vedeldamine. Pooltel juhtudel täheldatakse epilepsiat. Muud võimalikud sümptomid on tähelepanu-, kõne-, neelamis-, luure-, käte- ja jalgade lihaste pareesi häired. Nägemiskahjustus: nägemisnärvi atroofia kuni pimeduseni, straibismus. Võimalik on mikrotsefaalia (kolju suuruse vähenemine). Selle haigusvormiga võib inimene muutuda invaliidiks, võimetuks elementaarseks enesehoolduseks.

Spastiline dipleegia (Little'i tõbi)

Seda diagnoositakse kõige sagedamini - 75% tserebraalparalüüsi juhtudest. Levinud enneaegselt sündinud lastel. Põhjused on verejooksud aju vatsakestes, muutused ajukoe struktuuris.

Peamiselt kannatavad jalgade lihased, areneb kahepoolne parees. Juba varases eas võivad tekkida liigeste kontraktuurid, mille tagajärjeks on selgroo, liigeste kuju muutus koos nende liikuvuse rikkumisega.

Selle ajuhalvatuse vormiga kaasneb vaimse arengu, kõne ja psüühika viivitus. Kui kaasatud on kraniaalnärvid, võib lapsel tekkida kerge vaimne alaareng. Väikese tõvega lapsed on aga võimelised õppima. Kui käte lihased saavad normaalselt funktsioneerida, on inimene võimeline eluga kohanema, end igapäevaelus osaliselt teenima, isegi teostatavat tööd tegema.

Seda tüüpi haiguste korral on jäsemete (sagedamini käte) lihased mõjutatud ainult ühel küljel. Hemipleegilise tserebraalparalüüsi põhjused on tavaliselt verevalumid, ajuinfarkt. Sellise haigusvormiga laps võib õppida liigutusi sooritama mitte halvemini kui terve, kuid selliste oskuste omandamine võtab tal palju kauem aega. Haigus võib intelligentsust erineval määral mõjutada. See sõltub sellest, kui palju laps suudab õppida ja teiste inimeste keskel elada. Pealegi ei seostata vaimset arengut sageli liikumishäiretega, hoolimata asjaolust, et sellise inimese haiguse reedab tema kõnnak. See on niinimetatud Wernicke-Manni poos, mille kohta nad ütlevad: "Jalg kissitab, käsi küsib." Inimene kõnnib kikivarvul, kandes sirge jala edasi ja käsi valusal küljel sirutub kerjaja iseloomulikku poosi.

Hemipleegilise tserebraalparalüüsi korral võib vaimne areng, psüühika ja kõne halveneda. Mõned patsiendid kannatavad epilepsiahoogude all.

Diskineetiline (hüperkineetiline) vorm

Seda tüüpi ajuhalvatuse põhjus on vastsündinu hemolüütiline haigus. Nimi tuleneb hüperkineesist (düskineesist) - tahtmatud lihaste liigutused erinevates kehaosades, mis on iseloomulikud haigetele inimestele. Need on aeglased nöörilised liigutused, millega võivad kaasneda lihaskrambid. Tserebraalparalüüsi hüperkineetilise vormi korral täheldatakse halvatust ja pareesi, sealhulgas häälepaelte, tüve, jäsemete normaalse asendi rikkumist, helide hääldamise raskusi. Samal ajal on haigete laste intellekt normaalne, nad on võimelised õppima, normaalselt arenema. Sellise ajuhalvatusega inimesed lõpetavad edukalt kooli, isegi ülikoolid, leiavad tööd, kohandudes täielikult ühiskonnaeluga. Nende eripära teiste inimeste taustal on ainult kõnnak ja rääkimine.

See tekib tõsise loote hüpoksia tõttu sünnituse ajal, samuti aju esiosade vigastamise tõttu. Manifestatsioonide iseloomulik tunnus on seotud lihaste toonuse vähenemise ja kõõluste tugevate refleksidega. Sageli täheldatakse kõnehäireid. Patsientidel on sageli käte ja jalgade värisemine. Kõik see on seotud keha erinevate osade lihaste pareesiga. Iseloomulik on väike või keskmine vaimse alaarengu aste.

Segatud või kombineeritud vormid

Ajuhalvatuse segavormid on haiguse erinevate vormide kombinatsioon. See juhtub seetõttu, et lapsel on mingil põhjusel mõjutatud erinevad aju struktuurid.

Kõige sagedamini esineb ajuhalvatuse spastiliste ja düskineetiliste vormide kombinatsioon, samuti hemipleegiline ja spastiline dipleegia.

Lisaks jaguneb ajuhalvatus sõltuvalt lapse vanusest haiguse diagnoosimiseks etappideks:

sünnist kuni 6 kuuni - varajane vorm;
6 kuni 2 aastat - esialgne jääkvorm;
2 aasta pärast - hilinenud jääkvorm.

Ajuhalvatuse diagnoosimine aasta pärast

Ajuhalvatusega aastaks on lapsel tavaliselt kõik haiguse tunnused: mitteprogresseeruvad liikumishäired, koordineerimata liigutused, arengupeetus. Diagnostikameetodeid kasutatakse reeglina diagnoosi kinnitamiseks, sarnase kliinilise pildiga haiguste välistamiseks ja haiguse vormi selgitamiseks. Siiski võib beebi jaoks olla raske täpset diagnoosi panna.

Last uurib neuroloog, kes määrab aju magnetresonantstomograafia. Selle protseduuri eesmärk on tuvastada aju kahjustatud piirkonnad. Lisaks aitab MRI tuvastada ajukoore ja alamkorteksi aine muutuste olemasolu, samuti määrata nende tüüp. See võib olla näiteks valgeaine tiheduse vähenemine.

Ajuhalvatuse ravi

Ajuhalvatuse raviks pole universaalset meetodit. Ajuhalvatuse ravi on suunatud füüsilise aktiivsuse parandamisele, kõne arendamisele ja lapse psüühika korrigeerimisele.

Mida varem ajuhalvatus avastatakse, seda paremaid tulemusi on võimalik saavutada lapse ravimisel. Olulist rolli mängib beebi ema emotsionaalne ja vaimne seisund.

Narkootikumide ravi

Tserebraalparalüüsi ravi on rangelt individuaalne. Ravimit soovitatakse vastavalt haiguse sümptomitele. Närvisüsteemi toetamiseks võib välja kirjutada glutamiinhape, Nootropil, Aminalon. Kui laps on väga ärrituv, on näidustatud rahustid. Ajuhalvatusega lastele soovitatakse sageli B -vitamiine, mis parandavad ainevahetust ajus.

Mõnel juhul on vajalik intrakraniaalse rõhu vähendamine, mille jaoks on ette nähtud intravenoosne magneesium. Sel eesmärgil on kompositsioonis ka diakarbi ja tsitraali sisaldavaid ravimeid.

Krampide sündroomi korral määrab arst lapsele sellised ravimid nagu Luminal, Chlorocan, Benzonal. Lihastoonuse normaliseerumine toimub Midocalmi, Biklofeeni ja teiste ravimite võtmise tõttu.

Kuid aju halvatust ei saa ravida ainult ravimitega. Haiguse ravi peab olema kõikehõlmav. On hädavajalik ravida mitte ainult sümptomeid, vaid ka haigust, millest sai halvatuse algpõhjus.

Massaaž ja füsioteraapia harjutused

Terapeutilised harjutused ja füsioteraapia on tserebraalparalüüsi ravi kohustuslik komponent. Lihaste arendamiseks kasutatakse elektroforeesi, muda- ja termivanne, magneto-, balneo-, nõelravi.

Väikeste lastega saab mänguna läbi viia harjutusravi, massaaži, mis tahes muid protseduure. Oluline on last kiita vähimagi saavutuse eest. See aitab luua tervitavat ja lõõgastavat õhkkonda, mis aitab kaasa ainult edukale ravile.

Ebaõigete asendite parandamine

Kui lubate tserebraalparalüüsiga lapsel jääda iseloomulikule positsioonile, siis tajub seda aja jooksul normaalselt. Sel juhul võib tekkida liigeste ja lihaste liikuvuse rikkumine, mille puhul pole kunagi võimalik võtta terve inimese poosi. Ajuhalvatusega laps hakkab järk -järgult kehtestama õiget lihaste stereotüüpi, fikseerides tema mällu normaalseid asendeid. Selleks kasutage spetsiaalseid korrigeerivaid kombinesoone (näiteks "spiraal" ülikond).Õiged asendid fikseeritakse lahaste, rullide, vertikaalseadmete ja muude seadmete abil.

Äärmuslikel juhtudel kasutavad nad kirurgilist ravi: kõõluste plastikut, liigeste kontraktuuride eemaldamist, neurokirurgilisi operatsioone.

Muud korrigeerivad ravimeetodid

Ajuhalvatusega lapsel on kõne kõige sagedamini häiritud. Selle parandamiseks viiakse klassid läbi logopeediga. Oluline on järgida kõiki arsti soovitusi.

Laialt on levinud loomade abistatud teraapia - ravi loomade abiga. Laste ajuhalvatuse raviks kasutatakse ratsutamist, delfiinidega ujumist ja positiivset suhtlemist loomadega.

Raske, kuid oluline küsimus on ajuhalvatusega lapse sotsiaalne kohanemine. Muu hulgas on vaja suhelda nii tervete laste kui ka omasuguste lastega. Psühholoogiga töötamine on kasulik ka beebi vanematele ja sugulastele: lõppude lõpuks on laps, kes on eluaeg peres haige, tõsine stress. Vanemad peaksid end ette valmistama selleks, et kui laps suureks kasvab, on tal oluline õppida ennast ja ümbritsevat maailma aktsepteerima.

Tüsistused

Kui te ei tegele lapse ravi ja taastusraviga, võivad ilmneda ajuhalvatuse ortopeedilised tüsistused: skolioos, kyfoos, liigeste ja selgroo jäikus, jäsemete patoloogiline paindumine kuni nihestuseni, jalgade deformatsioon. See on tingitud sellest, et keha on vales asendis.

Mis puudutab lapse kõnet ja psüühikat, siis nende seisund võib ühiskonnast isoleeritud elu tõttu halveneda. Kui kaaslastega ei suhelda, pole kellegagi rääkida, muutub kõne “mittevajalikuks”. Ja ühiskonna tagasilükkamine võib põhjustada depressiivseid seisundeid ja tagasilükkamise tunnet, mis ainult suurendab haiguse pilti.

Olen sünnist saati elanud ajuhalvatuse (infantiilse tserebraalparalüüsi) diagnoosiga. Täpsemalt - alates üheaastasest (umbes siis määrasid arstid lõpuks minuga toimuva nime). Lõpetasin ajuhalvatusega laste erikooli ja 11 aasta pärast tulin sinna tööle. Sellest ajast on möödas 20 aastat ... Kõige konservatiivsemate hinnangute järgi tean enam -vähem lähedalt üle poole tuhande ajuhalvatusega patsienti. Ma arvan, et sellest piisab, et kummutada müüdid, mida need, kes selle diagnoosiga esimest korda kokku puutuvad, kipuvad uskuma.

Esimene müüt: ajuhalvatus on tõsine haigus

Pole saladus, et paljud vanemad, olles seda diagnoosi kuulnud arstilt, kogevad šokki. Eriti viimastel aastatel, kui meedias räägitakse üha sagedamini raske ajuhalvatusega inimestest - ratastoolikasutajatest, kellel on käte ja jalgade kahjustused, ebaselge kõne ja pidevad vägivaldsed liigutused (hüperkinees). Nad isegi ei mõista, et paljud ajuhalvatusega inimesed räägivad normaalselt ja kõnnivad enesekindlalt ning kergete vormidega ei paista nad tervete seas üldse silma. Kust see müüt pärineb?

Nagu paljud teised haigusseisundid, ulatub tserebraalparalüüs kergest kuni raskeni. Tegelikult pole see isegi haigus, vaid paljude häirete tavaline põhjus. Selle olemus on see, et raseduse või sünnituse ajal on mõjutatud teatud ajukoore piirkondi, peamiselt neid, mis vastutavad motoorsete funktsioonide ja liigutuste koordineerimise eest. See põhjustab ajuhalvatust - üksikute lihaste õige töö rikkumist kuni nende kontrollimise täieliku võimatuseni. Arstid loevad rohkem kui 1000 tegurit, mis võivad selle protsessi käivitada. Ilmselt on erinevatel teguritel erinevad tagajärjed.

Traditsiooniliselt on 5 peamist ajuhalvatuse vormi, millele lisanduvad segavormid:

Spastiline tetrapleegia- kõige raskem vorm, kui patsient ei suuda liigse lihaspinge tõttu kontrollida oma käsi ega jalgu ning tunneb sageli tugevat valu. Ainult 2% tserebraalparalüüsi põdevatest inimestest kannatab selle all (edaspidi on statistika võetud Internetist), kuid kõige sagedamini räägitakse neist meedias.

Spastiline dipleegia- vorm, kus ülemised või alajäsemed on tõsiselt kahjustatud. Jalad on sagedamini mõjutatud - inimene kõnnib painutatud põlvedega. Vastupidi, Little'i haigust iseloomustab käte ja kõne tõsine kahjustus suhteliselt tervete jalgadega. Spastilise dipleegia tagajärgedel esineb 40% ajuhalvatusega patsientidest.

Kell hemipleegiline vorm mõjutatud on käe ja jala motoorsed funktsioonid ühel kehapoolel. Selle märke esineb 32%.

10% -l tserebraalparalüüsiga inimestest on peamine vorm düskineetiline või hüperkineetiline... Seda iseloomustavad tugevad tahtmatud liigutused - hüperkinees - kõikides jäsemetes, samuti näo ja kaela lihastes. Hüperkinees on levinud ka teiste ajuhalvatuse vormide korral.

Sest ataksiline vorm mida iseloomustab lihastoonuse vähenemine, aeglased aeglased liigutused, tugev tasakaalustamatus. Seda täheldatakse 15% patsientidest.

Niisiis, laps sündis ühe ajuhalvatuse vormiga. Ja siis kaasatakse ka muid tegureid - elutegureid, mis, nagu teate, on igaühel oma. Seetõttu on see, mis temaga aasta pärast juhtub, õigem nimetada ajuhalvatuse tagajärgi. Need võivad isegi ühes vormis olla täiesti erinevad. Tean inimest, kellel on jalgade spastiline dipleegia ja üsna tugev hüperkinees, kes on lõpetanud Moskva Riikliku Ülikooli mehaanika- ja matemaatikateaduskonna, õpetab instituudis ja käib matkamas koos tervete inimestega.

Erinevate allikate andmetel sünnib ajuhalvatusega 3–8 last 1000-st. Enamikul (kuni 85%) on haigus kerge ja mõõduka raskusastmega. See tähendab, et paljud inimesed lihtsalt ei seosta oma kõnnaku või kõne iseärasusi "kohutava" diagnoosiga ja usuvad, et nende keskkonnas pole ajuhalvatust. Seetõttu on nende jaoks ainus teabeallikas meedias avaldatud väljaanded, mis ei pürgi mingil juhul objektiivsuse poole ...

Teine müüt: ajuhalvatus on ravitav

Enamiku ajuhalvatusega laste vanemate jaoks on see müüt äärmiselt atraktiivne. Mõtlemata, et ajuhäireid ei saa tänapäeval kuidagi parandada, ignoreerivad nad tavaliste arstide "ebaefektiivseid" nõuandeid, kulutades kõik oma säästud ja kogudes heategevusfondide abiga tohutuid summasid, et maksta kallite kursuste eest teises populaarses keskuses. Vahepeal ei ole ajuhalvatuse tagajärgede leevendamise saladus sugugi niivõrd moes protseduurides, kuivõrd pidevas töös beebiga alates esimestest elunädalatest. Vannid, regulaarsed massaažid, mängud jalgade ja käte sirgendamisega, pea pööramine ja liigutuste täpsuse arendamine, suhtlemine - see on aluseks, mis enamikul juhtudel aitab lapse kehal häireid osaliselt kompenseerida. Lõppude lõpuks ei ole ajuhalvatuse tagajärgede varajase ravi peamine ülesanne mitte defekti ennast parandada, vaid vältida lihaste ja liigeste ebaõiget arengut. Ja seda on võimalik saavutada ainult igapäevase tööga.

Kolmas müüt: ajuhalvatus ei arene

Nii lohutavad end need, kes seisavad silmitsi haiguse kergete tagajärgedega. Formaalselt on see tõsi - aju seisund tegelikult ei muutu. Kuid isegi kerge hemipleegia, teistele praktiliselt nähtamatu, põhjustab 18. eluaastaks paratamatult selgrookõveruse, mis, kui sellega ei tegeleta, on otsene tee varajase osteokondroosi või lülidevaheliste herniate poole. Ja see on tugev valu ja liikuvuse piiramine kuni kõndimisvõimetuseni. Igal ajuhalvatuse vormil on sarnased tüüpilised tagajärjed. Ainus häda on selles, et Venemaal ei ole need andmed praktiliselt üldistatud ja seetõttu ei hoiata keegi süveneva ajuhalvatuse ja nende lähedaste ohtude eest tulevikus.

Vanemad teavad palju paremini, et kahjustatud ajupiirkonnad muutuvad keha üldise seisundi suhtes tundlikuks. Spastilisuse või hüperkineesi ajutine suurenemine võib põhjustada isegi banaalset grippi või vererõhu tõusu. Harvadel juhtudel põhjustab närviline šokk või tõsine haigus kõigi ajuhalvatuse tagajärgede järsku pikaajalist suurenemist ja isegi uute tekkimist.

See muidugi ei tähenda, et ajuhalvatusega inimesi tuleks hoida kasvuhoonetingimustes. Vastupidi: mida tugevam on inimkeha, seda lihtsam on see kohaneda ebasoodsate teguritega. Kui aga protseduur või treening põhjustab regulaarselt näiteks spastilisuse suurenemist, tuleb need ära visata. Mitte mingil juhul ei tohiks te midagi teha "ma ei saa" kaudu!

Vanemad peaksid pöörama erilist tähelepanu 12–18 -aastase lapse seisundile. Sel ajal kogevad isegi terved lapsed keha ümberkorraldamise iseärasuste tõttu tõsist ülekoormust. (Üks selle vanuse probleemidest on luustiku kasv, mis ületab lihaskoe arengut.) Tean mitmeid juhtumeid, kui kõndivad lapsed istusid selles vanuses põlve- ja puusaliigeste probleemide tõttu ratastooli, ja igavesti. Seetõttu ei soovita lääne arstid 12–18-aastase ajuhalvatusega patsiente jalga panna, kui nad pole varem kõndinud.

Neljas müüt: kõik alates ajuhalvatusest

Tserebraalparalüüsi tagajärjed on väga erinevad, kuid nende loetelu on piiratud. Kuid selle diagnoosiga inimeste sugulased peavad mõnikord ajuhalvatust mitte ainult motoorsete funktsioonide, vaid ka nägemise ja kuulmise, vaid ka selliste nähtuste põhjuseks nagu autism või hüperaktiivsuse sündroom. Ja mis kõige tähtsam, nad arvavad: tserebraalparalüüsi tasub ravida - ja kõik muud probleemid lahendatakse iseenesest. Vahepeal, isegi kui ajuhalvatus sai tõesti haiguse põhjuseks, on vaja ravida mitte ainult seda, vaid ka konkreetset haigust.

Sünnitusprotsessi käigus said Sylvester Stallone'i näonärvilõpmed osaliselt kahjustada - osa näitleja põsest, huultest ja keelest jäid halvatuks, kuid ebamäärane kõne, irve ja suured kurvad silmad said hiljem tunnuseks.

Eriti naljakas on lause "Sul on ajuhalvatus, mida sa tahad!" kõlab arstide suus. Rohkem kui üks või kaks korda kuulsin seda erinevate erialade arstidelt. Sellisel juhul peate kannatlikult ja järjekindlalt selgitama, et ma tahan sama, mida iga teine inimene - leevendada oma seisundit. Reeglina loobub arst ja määrab vajalikud protseduurid. Viimase abinõuna aitab reis juhi juurde. Kuid igal juhul peab selle või selle haigusega silmitsi seistes ajuhalvatusega inimene olema iseendale eriti tähelepanelik ja mõnikord kutsuma arste vajalikku ravi, et minimeerida protseduuride negatiivset mõju.

Viies müüt: nad ei vii ajuhalvatusega kuhugi

Siin on äärmiselt raske midagi statistika põhjal väita, sest usaldusväärseid andmeid lihtsalt pole. Moskva eriinternaatkooli, kus ma töötan, massiklasside lõpetajate järgi otsustades jäävad aga pärast kooli koju vaid vähesed. Umbes pooled lähevad spetsialiseeritud kõrgkoolidesse või ülikoolide osakondadesse, kolmandik tavalistesse ülikoolidesse ja kolledžitesse ning mõned lähevad otse tööle. Tulevikus on vähemalt pooled lõpetajad hõivatud. Mõnikord abielluvad tüdrukud pärast kooli lõpetamist kiiresti ja hakkavad emana "töötama". Vaimse alaarenguga laste klasside lõpetajatega on olukord keerulisem, kuid isegi seal jätkavad umbes pooled lõpetajatest õpinguid spetsialiseeritud kõrgkoolides.

Seda müüti levitavad peamiselt need, kes ei suuda oma võimeid kainelt hinnata ja soovivad õppida või töötada seal, kus nad tõenäoliselt ei suuda nõudeid täita. Tagasilükkamisel pöörduvad sellised inimesed ja nende vanemad sageli meedia poole, püüdes jõuga oma teed saada. Kui inimene teab, kuidas soovidega võimalusi mõõta, leiab ta tee ilma showdownide ja skandaalideta.

Illustreeriv näide on meie lõpetaja Ekaterina K., tüdruk, kellel on raske Little'i haigus. Katya kõnnib, kuid ta saab arvutiga töötada vaid ühe vasaku käe sõrmega ja tema kõnest saavad aru ainult väga lähedased inimesed. Esimene katse psühholoogina ülikooli astuda ebaõnnestus - pärast ebatavalise kandidaadi vaatamist ütlesid mitmed õpetajad, et nad keelduvad teda õpetamast. Aasta hiljem astus tüdruk toimetuse osakonna trükiakadeemiasse, kus oli kaugõppe vorm. Tema õpingud läksid nii hästi, et Katya hakkas raha teenima, sooritades klassikaaslastele testid. Pärast ülikooli lõpetamist ei õnnestunud tal püsivat tööd leida (üheks põhjuseks on ITU töösoovituse puudumine). Siiski töötab ta aeg -ajalt mitmete pealinna ülikoolide hariduskohtade moderaatorina (tööleping sõlmitakse teisele isikule). Ja vabal ajal kirjutab ta luulet ja proosat, laadides teoseid üles oma veebisaidile.

Kuiv jääk

Mida ma saan anda vanematele, kes saavad teada, et nende lapsel on ajuhalvatus?

Kõigepealt rahune maha ja püüa pöörata talle võimalikult palju tähelepanu, ümbritsedes teda (eriti varases nooruses!) Ainult positiivsete emotsioonidega. Samal ajal proovige elada nii, nagu kasvaks teie peres tavaline laps - jalutage temaga õues, kaevake liivakasti, aidates oma lapsel luua eakaaslastega kontakti. Talle pole vaja haigust veel kord meelde tuletada - laps peab ise oma omadustest aru saama.

Teiseks, ärge lootke tõsiasjale, et varem või hiljem on teie laps terve. Aktsepteeri teda sellisena, nagu ta on. Ei tasu arvata, et esimestel eluaastatel tuleks kõik jõud pühendada ravile, jättes intellekti arengu "hilisemaks". Vaimu, hinge ja keha areng on omavahel seotud. Palju sõltub ajuhalvatuse tagajärgede ületamisest lapse soovist neist üle saada ja ilma intelligentsuse arendamiseta seda lihtsalt ei teki. Kui laps ei saa aru, miks on vaja taluda raviga kaasnevaid ebamugavusi ja raskusi, on sellistest protseduuridest vähe kasu.

Kolmandaks, olge leebe nende suhtes, kes esitavad taktitundetuid küsimusi ja annavad “rumalaid” nõuandeid. Pidage meeles: hiljuti ei teadnud te ise ajuhalvatusest rohkem kui nemad. Proovige selliseid vestlusi rahulikult läbi viia, sest nende suhtumine teie lapsesse sõltub sellest, kuidas te teistega suhtlete.

Ja mis kõige tähtsam - uskuge: teie lapsel läheb hästi, kui ta kasvab avatud ja heatahtlikuks inimeseks.

<\>veebisaidi või ajaveebi kood

Seotud artikleid veel pole.

Anastasia

Lugesin artiklit. Minu teema :)
32-aastane, parempoolne hemiparees (tserebraalparalüüsi kerge vorm). Tavaline lasteaed, tavaline kool, ülikool, iseseisev tööotsing (tegelikult olen ma praegu selle juures), reisimine, sõbrad, tavaline elu ....
Ja läbi "lonkade", mis möödusid, ja läbi "lampjalgsuse", ja jumal teab mida. Ja neid tuleb veel palju, olen kindel!
AGA! Peaasi on positiivne suhtumine ja iseloomu tugevus, optimism !!

Nana

Kas tõesti on vaja oodata vanusega halvenemist? Mul on kerge kraad, jalgade spastilisus

Angela

Ja inimeste suhtumine, mitte soodsad elutingimused murdsid mind. 36-aastaselt pole mul haridust, tööd ega perekonda, kuigi kerge vorm (parempoolne hemiparees).

Natasha

Pärast vaktsineerimist ilmnes palju ajuhalvatust. Kuigi lastel pole üldse tserebraalparalüüsi. Pole midagi kaasasündinud ja emakasisest. Kuid neid seostatakse tserebraalparalüüsiga ja vastavalt sellele "paranevad" valesti. Selle tagajärjel tekib tõesti mingi halvatus.
Sageli pole "kaasasündinud" ajuhalvatuse põhjus üldse vigastus, vaid emakasisene infektsioon.

Helena

Imeline artikkel, mis tõstatab tohutu probleemi - kuidas sellega "elada". On hästi näidatud, et sama halb on haigustega seotud piirangute tähelepanuta jätmine ja ületähtsustamine. Te ei tohiks keskenduda sellele, mida te ei saa, vaid keskenduda olemasolevale.
Ja tõesti on väga oluline pöörata tähelepanu intellektuaalsele arengule. Tegime isegi Cerebrokurini süsti, see andis meile tohutu tõuke arenguks, lõppude lõpuks aitavad embrüonaalsed neuropeptiidid tõesti ära kasutada aju olemasolevaid võimeid. Minu arvamus on, et imet pole vaja oodata, aga alla anda ka ei saa. Autoril on õigus: "seda on võimalik saavutada ainult igapäevatööga" vanemate endi poolt ja mida varem nad seda teevad, seda produktiivsem. Pärast pooleteise aasta vanust on juba hilja alustada “lihaste ja liigeste ebanormaalse arengu ennetamist” - “vedur on lahkunud”. Tean isiklikust kogemusest ja teiste vanemate kogemusest.
Ekaterina, kõike head sulle.

* Kinesteesia (vanakreeka. Κινέω - "liiguta, puuduta" + αἴσθησις - "tunne, tunne") - nn "lihaseline tunne", nii üksikute liikmete kui ka kogu inimkeha asenditunnetus ja liikumine. (Vikipeedia)

Olga

pole autoriga absoluutselt nõus. esiteks, miks nad ajuhalvatuse vorme kaaludes ei öelnud kahekordse hemipleegia kohta midagi? see erineb tavalisest hemipleegiast ja spastilisest tetrapareesist. teiseks on ajuhalvatus tõepoolest ravitav. kui mõelda aju kompenseerivate võimete arendamist ja patsiendi seisundi paranemist. kolmandaks nägi autor silmis raskeid lapsi ??? need, mis ei tule kõne allagi liivakastis mängida. kui sa peaaegu vaatad last ja ta väriseb krampidest. ja karje ei lõpe. ja see kaardub nii, et mul on ema kätel verevalumid, kui ta üritab teda hoida. kui mitte ainult istudes - laps ei saa valetada. neljandaks. ajuhalvatuse vorm ei räägi üldse millestki. peamine on haiguse tõsidus. Nägin kahel lapsel spastilist dipleegiat - üks peaaegu ei erine nende eakaaslastest, teine - kõik keerdus ja krampidega, muidugi, ta ei saa isegi ratastoolis ühtlaselt istuda. kuid diagnoos on ainult üks.

Helena

Ma ei ole artikliga päris nõus kui ema, kellel on ajuhalvatus, spastiline dipleegia, mõõdukas raskusaste. Emana on mul lihtsam elada ja võidelda, arvates, et kui see on ravimatu, siis on see parandatav, on võimalik viia laps "normidele" võimalikult lähedale. sotsiaalelu. 5 aastat oleme kuulnud piisavalt, et poeg on parem anda internaatkooli ja sünnitada terve ... ja see on kahelt erinevalt ortopeediarstilt! seda öeldi lapse ees, kellel on säilinud intellekt ja ta kuulis kõike ... muidugi sulges ta end, hakkas võõraid vältima ... aga meil on tohutu hüpe, poeg kõnnib ise, kuigi halvasti tasakaalus ja ta põlved on painutatud ... aga me oleme hädas. algas üsna hilja, alates 10 kuust, enne seda, teised enneaegse sünnituse tagajärjed ja arstid ei hooli ...

Tserebraalparalüüs (infantiilne tserebraalparalüüs) on neuroloogiliste kõrvalekallete kogum, mis tuleneb aju struktuuride kahjustamisest lapse esimestel elunädalatel või emakas. Kliinilise pildi põhikomponent on liikumishäired. Lisaks neile võivad esineda kõne- ja psüühikahäired, emotsionaalse-tahteala töö häired ja epilepsiahood.

Tserebraalparalüüs ei ole progresseeruv haigus, kuid enamasti püsivad selle haiguse sümptomid kogu elu ja muudavad nad invaliidiks. Kasvades usuvad paljud inimesed, et haiguse sümptomid arenevad edasi, kuid see pole nii. Lihtsalt on võimalik mitte märgata paljusid kõrvalekaldeid, kui laps on veel väga väike ega saa näiteks ise süüa ega ennast liigutada, ei räägi veel esimesi sõnu jne.

Tserebraalparalüüsiga saab jälgida mitmesuguseid motoorseid häireid. Lihasüsteemi struktuur on kõige enam mõjutatud, liigutuste koordineerimine kannatab. Lihasehäirete struktuuri, olemust ja hooletussejätmist saab määrata ajukahjustuste kontsentratsiooni ja nende kahjustuse ulatuse põhjal. Lisaks täheldatakse visuaalseid, kuulmis- ja kõnepatoloogiaid. Seejärel võib lapsel esineda tundlikkuse ja tunnetuse häireid, kusepidamatust ja roojamist, hingamisraskusi ja toidu imendumise protsessi, survehaavandite teket pidevast lamamisasendist jms.

Hoolimata asjaolust, et kaasaegne meditsiin areneb üha enam ja muutub tõhusamaks, ei vähene ajuhalvatuse levimuse statistika ja see on umbes 1,6 1000 lapse kohta. Tuleb märkida, et poisid kannatavad selle kõrvalekalde all palju sagedamini kui tüdrukud.

Tserebraalparalüüsi ja selle esinemise põhjused võib jagada 6 rühma:

Füüsiline patoloogia.
Geneetiline.
Mehaaniline.
Isheemiline.
Mürgistus.
Nakkuslik.

Infantiilse ajuhalvatuse füüsilised põhjused ilmnevad erinevate mõjude tagajärjel: röntgenikiirgus, magnetväli, kiirguskahjustus.

Ajuhalvatuse geneetilist päritolu ei ole usaldusväärselt kindlaks tehtud, kuid eksperdid räägivad pärilike häirete tõenäosusest kromosoomides. Geneetilised põhjused on mitmesugused kromosomaalsed kõrvalekalded, mis provotseerivad halvatuse teket; sellise tulemuse tõenäosust on geneetilise kaardistamise abil võimalik kindlaks teha isegi emakas.

Mehaanilised muutused lapse kehas võivad ilmneda trauma tagajärjel, millega kaasnesid aju toimimise häired. Pärast lapse sündi tuleks hinnata motoorsete häirete tõenäosust. Niipea kui võimalik on vaja diagnoosida lapse motoorseid oskusi, defektide esinemist ajukudedes ja hinnata, kuidas laps liigutab jäsemeid, millist asendit ta võtab, kas saab ise ümber pöörata jne.

Ajuhalvatuse isheemiline etioloogia on loote hüpoksia, platsentapuudulikkus, hapnikupuudus toksikoosis ja siseorganite haigused.

Mürgistuse põhjused on mürgituse tagajärg, toksiinide toime tagajärjed. Kui naise raseduse ajal tekivad komplikatsioonid, võib see põhjustada loote ja selle arengut mõjutavate mürgiste ainete kogunemist. Sarnast olukorda võib esile kutsuda ka naiste toksikoosi ravimine ravimitega.

Vastsündinud laste nakkuslikud põhjused võivad tuleneda selliste haiguste esinemisest nagu meningiit, meningoentsefaliit ja entsefaliit. Ajukoed muutuvad põletikuliseks, mis on täis nende atroofiat. Nakkushaigustega kaasneb kõrge palavik, leukotsüütide arvu suurenemine vereplasmas ja tserebrospinaalvedeliku olemasolu. Kõik need tegurid mõjutavad lapse hilisemat motoorset ebastabiilsust.

Riskifaktorid

On olemas loetelu teguritest, mis võivad sündimata lapsele põhjustada kohutava haiguse ilmnemise:

lapse ema vanus. Oht on alla 18- ja 30 -aastastel ja vanematel emadel, kes sünnitavad esimest korda, kellel on hiline toksikoos ja kes ei järgi tervislikku eluviisi;
nakkushaigused. Kaasasündinud punetiste risk on suurim, mis võib lootele kahjustada 16-50% juhtudest 100-st. Ka teised lapsed, kelle emad põdesid kaasasündinud toksoplasmoosi, meningiiti, tsütomegaaliat, võivad saada kaasasündinud ajukahjustusi. Viiruslikud haigused, herpes, Escherichia coli jne on samuti ohtlikud;
pidev stress raseduse ajal. Stressi ajal visatakse kehasse terve osa hormoone, nende liig võib tekitada nabaväädi ja emaka veresoonte spasmi;
raseduse katkemise oht: platsenta irdumine ja emakasisene verejooks;
ema endokriinsed haigused. See võib olla hüpertensioon, arteriaalne hüpertensioon, suhkurtõbi. Kõik see võib põhjustada raseduse katkemise ohtu;
vale toitumine, suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine;
narkootikumide kahjustus;
toksikoos hilisemates etappides;
intrakraniaalne trauma sünnituse ajal, lämbumine;
erütrotsüütide antigeenide kokkusobimatus.

Tserebraalparalüüsi tunnused - haiguse sümptomid

Haiguse käigus on kolm etappi:

Varajane (0 kuni 5 kuud)
Esialgne etapp (5 kuud kuni 3 aastat).
Hiline (3 aastat ja vanemad).

Etappide uurimise tulemusena eristatakse ajuhalvatuse varajasi ilminguid ja nende hiliseid sümptomeid. Haiguse esimeste sümptomite hulka kuuluvad:

laste refleksid, näiteks haaramine, mis püsivad kuue kuu pärast;
arengupeetus, näiteks ei saa laps roomata, kõndida, ümber pöörata, istuda jne;
kasutades ainult ühte kätt.

Varased sümptomid võivad kuni teatud vanuseni olla täiesti nähtamatud ja võivad olla väga väljendunud sõltuvalt ajukoe kahjustuse määrast. Kui lapsel on näiteks ebatervislik lihastoonus, võib see avalduda kas liigse lõdvestumise või vastupanuna. Kui toon on lõdvestunud, s.t. langetatud, jäsemed rippuvad, laps ei saa poosi hoida. Kui pinge on kõrgendatud, võtavad jäsemed sunnitud, mitte alati mugava asendi. Selle lihastoonuse patoloogia tõttu on ajuhalvatusel järgmine iseloom:

liigutuste äkilisus;
aeglus ja ussitaoline;
liigne dünaamika;
sihitu;
kontrollimatud mootorirefleksid.

Kõik muud ajuhalvatuse sümptomid on korrelatsioonis hiliste sümptomitega. Need sisaldavad:

luustiku deformatsioon. Mõjutatud poolel on sel juhul jäseme lühendamine. Selle tagajärjel võib probleemi ignoreerimisel tekkida kehahoia, skolioos, vaagnaluude kõverus;
kuulmispuue. Laps ei suuda ära tunda teda ümbritsevaid helisid, mis ähvardab kõne ja muude oskuste hilist arengut;
kõneaparaadi häire. See väljendub võimetuses moodustada huuli, kõri ja keelt koordineerides helisid. See tuleneb lihastoonuse kahjustusest. Samal ajal on kõne ebajärjekindel ja raske;
visuaalsed probleemid. Tekib lühinägelikkus, kaugnägelikkus või straibismus;
neelamishäire. Neelamisprotsessi eest vastutavate lihaste koostoime puudub, mis tekitab suuri raskusi söömise ja joomise protsessiga, süljeeritusega;
lõualuu anatoomilise struktuuri rikkumine - need on hammaste struktuuri patoloogilised probleemid, hammaste lagunemine, emaili nõrkus;
kusepidamatus ja roojamine. Kui lihastöö on kontrollimatu, muutuvad need protsessid problemaatiliseks;
krambid. Seda sümptomit võib täheldada kohe pärast lapse sündi või mõnda aega pärast ajuhalvatuse tekkimist;
vaimse arengu hilinemine. See sümptom avaldub ainult haigete laste osas;
koordinatsiooni ja lihastoonuse halvenemine. Lapse liigutused ja motoorsed oskused on lõdvad, kohmakad ja koordineerimata. Tserebraalparalüüs avaldub järgmiste häirete korral:
liigne lihaspinge;
lihaskoe tahtmatu kokkutõmbumine;
ei reageeri valjule helile;
kissitamine, müopaatia;
ei jõua 4 kuu pärast käega esemeni;
ei istu 7 kuu pärast iseseisvalt;
ei suuda aasta pärast sõnu hääldada;
kasutab 12 aasta pärast ainult ühte kahest ülemisest jäsemest;
kõndides varvastel, mitte täis jalal;
kõndimisraskused, jäikus.

Vormid

Tserebraalparalüüsi vormid klassifitseeritakse vastavalt erinevatele teadlastele välja pakutud kriteeriumidele ja koosnevad erinevatest teguritest. Praegu kasutatakse ainult ühte tserebraalparalüüsi klassifikatsiooni, mille pakkus välja Semenova K.A.

Kaaluge kõiki tserebraalparalüüsi vorme eraldi:

Tserebraalparalüüsi spastiline dipleegia on kõige levinum vorm. Seda tüüpi tserebraalparalüüsi iseloomustab kõver selgroog, jalgade, käte ja näo lihaste rikkumine samal ajal peaaegu ei kannata ja liigesed on deformeerunud. Lisaks füüsilisele arengule kannatab ka vaimne areng. Võib areneda pseudobulbaarse düsartria sündroom. Haiguse omadused: kõne, kuulmine, intellekt on halvenenud. Diagnoos - tserebraalparalüüsi spastiline vorm - on väga raske ja võib kaasa tuua mitte kõige meeldivamad tagajärjed, kuid lapse sotsiaalne kohanemine võib selles aidata.
- teist tüüpi ajuhalvatus. See on äärmiselt raske ja sellega kaasneb täielik jalgade ja käte motoorika kahjustus. Laps ei saa jäsemeid täielikult painutada ega sirutada, lihased on pidevalt heas vormis, täheldatakse liigutuste asümmeetriat. Enam kui pooltel juhtudel täheldatakse vaimset alaarengut. Need lapsed on täiesti voodihaige, nad ei saa seista ega istuda. Sellised patsiendid ei ole treenitavad, mida ei saa öelda haiguse järgmise vormi kohta.
Ajuhalvatuse hüperkineetiline vorm (nimetatakse ka düskineetiliseks vormiks) on lihastoonuse muutus, mis põhjustab impulsiivseid automaatseid tõmblusi ja liigutusi, mis suurenevad emotsionaalse üleärritusega. Une ajal peatub lihaste aktiivsus; ärkveloleku ajal muutub lihaste toon pidevalt. Sellised patsiendid hakkavad hilja istuma, kuid nad ei kõnni enne elu lõppu. Neid iseloomustab ebaselge kõne, kuulmispuuded, kuid samal ajal säilib intelligentsus. Kui nendele sümptomitele lisatakse spastilised sümptomid, diagnoositakse haigus spastilise hüperkineetilise vormi ajuhalvatusena.
Ajuhalvatuse ataktiline vorm on liikumishäirete domineerimine ja tasakaalu tasakaalustamatus. Elu esimestel aastatel võib märgata ainult lihaste hüpotooniat. Ataksia muutub selgemaks funktsioonide, ülemiste jäsemete motoorse aktiivsuse kujunemisega.

On ka segavorme, sest haiguse hajusa iseloomu tõttu ei ole alati võimalik ühte neist diagnoosida. Selle vormi puhul on segatud mitut tüüpi ajuhalvatuse sümptomid.

Vastsündinute perioodil on mõnikord raske diagnoosida ja määrata ajuhalvatus, mille vorm ei ole selge. Seetõttu on selles klassifikatsioonis selgitavad andmed, võttes arvesse inimese vanusevahemikku. Varasemale vanusele on need iseloomulikud, vanemale - spastilised, ataktilised, hüperkineetilised, segatud.

Diagnostika ja ravi

Tserebraalparalüüsi diagnoos hõlmab järgmisi analüüsi etappe:

Aju ultraheli;
CT ja MRI;
Elektroentsefalogramm.

Tserebraalparalüüsi ravi peamine eesmärk on kõrvaldada rikkeid motoorses süsteemis, kõnetõkkeid ja korrigeerida vaimset arengut. Ravi valitakse individuaalselt, võttes arvesse iga üksiku organismi kõiki omadusi, sest tänapäeval pole universaalset ravi. Positiivsete tulemustega kaasnevad meetodid:

füsioteraapia;
ravimid, mis normaliseerivad lihastoonust;
massaaž.

Samuti on tõhusad järgmised tehnikad:

Voighti meetod;
pneumosuit Atlant;
koormakostüümid;
tunnid logopeedi juures;
jalutajad, jalgrattad ja muud treeningvahendid.

Kui meetodid ei anna mingeid muudatusi, tehakse kirurgiline operatsioon, tehakse lihasstruktuuri ja kõõluste plastiline kirurgia ning antakse kudedele õige kuju. Sel viisil eemaldatakse kontraktuurid ja kahjustatud piirkonnad ning stimuleeritakse seljaaju.

Analüüsides infantiilset ajuhalvatust, mille põhjused võivad olla erinevad, võib märkida, et väga tõhus ebatraditsiooniline meetod - loomateraapia - ravi loomade (hobuste ja delfiinidega) suhtlemisest tulenevate positiivsete emotsioonide abil.