Mkb 10 haigus kodeerib konvulsiivset sündroomi. Erakorraline meditsiiniabi: konvulsiivne sündroom. Krambisündroomi leevendamine lastel: ravi

Febriilsed krambid esinevad alla 3-aastastel lastel, kelle kehatemperatuur tõuseb üle 38 ° C geneetilise eelsoodumuse olemasolul (121210, B). Sagedus- 2-5% lastest. Valdav sugu on meessoost.

Kood vastavalt rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile RHK-10:

  • R56,0

Valikud. Lihtsad febriilsed krambid (85% juhtudest) - üks krambihoog (tavaliselt generaliseerunud) päeva jooksul, mis kestab mõnest sekundist, kuid mitte rohkem kui 15 minutit. Komplitseeritud (15%) - mitu episoodi päeva jooksul (tavaliselt lokaalsed krambid), mis kestavad üle 15 minuti.

Sümptomid (märgid)

kliiniline pilt. Palavik. Toonilised-kloonilised krambid. Oksendada. Üldine põnevus.

Diagnostika

Laboratoorsed uuringud. Esimene episood: kaltsiumi, glükoosi, magneesiumi, teiste elektrolüütide taseme määramine vereseerumis, uriinianalüüs, verekultuurid, jääklämmastiku, kreatiniini sisaldus. Rasketel juhtudel toksikoloogiline analüüs. Lumbaalpunktsioon - meningiidi kahtluse või esimese krambihoo korral vanemal kui 1-aastasel lapsel.

Eriuuringud. Aju EEG ja CT skaneerimine 2-4 nädalat pärast rünnakut (teostatakse korduvate hoogude, neuroloogiliste haiguste, afebriilsete krampide korral perekonna ajaloos või esmase manifestatsiooni korral 3 aasta pärast).

Diferentsiaaldiagnoos. Febriilne deliirium. Afebriilsed krambid. Meningiit. Peavigastus. Epilepsia vaimse alaarenguga naistel (*300088, A): Febriilsed krambid võivad olla haiguse esimene märk. Antikonvulsantide kasutamise järsk lõpetamine. Intrakraniaalsed hemorraagiad. Koronaarsiinuse tromboos. Asfüksia. Hüpoglükeemia. Äge glomerulonefriit.

Ravi

RAVI

Juhtida taktikat. Füüsikalised jahutusmeetodid. Patsiendi asend on külili, et tagada piisav hapnikuga varustamine. Hapnikravi. Vajadusel intubatsioon.

Narkootikumide ravi. Valikravimid on paratsetamool 10-15 mg/kg rektaalselt või suukaudselt, ibuprofeen 10 mg/kg palaviku korral. Alternatiivsed ravimid Fenobarbitaal 10-15 mg/kg IV aeglaselt (võimalik hingamisdepressioon ja hüpotensioon) Fenütoiin 10-15 mg/kg IV (võimalik südame arütmia ja arteriaalne hüpotensioon).

Ärahoidmine. Paratsetamool 10 mg/kg (suu kaudu või rektaalselt) või ibuprofeen 10 mg/kg suu kaudu (kehatemperatuuriga üle 38 °C – rektaalselt). Diasepaam - 5 mg alla 3-aastastele, 7,5 mg - 3 kuni 6-aastastele või 0,5 mg / kg (kuni 15 mg) rektaalselt iga 12 tunni järel kuni 4 annusena - kehatemperatuuril üle 38,5 ° C. Fenobarbitaal 3-5 mg / kg / päevas - pikaajaliseks profülaktikaks lastel, kellel on oht, et anamneesis on koormatud, korduvad krambid, neuroloogilised haigused.

Praegune ja prognoos. Febriilne krambihoog ei põhjusta füüsilise ja vaimse arengu hilinemist ega surma. Relapsi oht on 33%.

RHK-10. R56.0 Krambid koos palavikuga

Manifestatsioon konvulsiivne sündroom lastel võib see tõsiselt hirmutada iga täiskasvanu, eriti ettevalmistamata. Erinevad põhjused võivad väikelapsel krambihoogu vallandada.

Ja vanemad peavad teadma, miks see juhtus ja kuidas selliseid olukordi tulevikus ära hoida.


konvulsiivne sündroom on skeletilihaste tahtmatu kokkutõmbumise protsess, mis on põhjustatud tugevast välisest või sisemisest stiimulist. Kõige sagedamini avaldub see teadvusekaotuse taustal.

Väikesed lapsed on selliste krampide ilmingutele kõige vastuvõtlikumad, kuna nende kesknärvisüsteem pole veel täielikult tugevnenud ja moodustunud. Mida noorem on laps, seda kõrgem on tema konvulsioonivalmidus. Ja just ebaküpsete laste aju jaoks on krambid kõige ohtlikumad.

Kas sa teadsid?Krambisündroom võib tulevikus olla lapse kogelemise põhjuseks.

Krambid liigitatakse erinevate tegurite järgi.

Päritolu :

  • epilepsia;
  • mitteepileptiline (võib muutuda epileptiliseks).

sõltuvalt kliinilistest ilmingutest :

  • lokaliseeritud;
  • mis hõlmab;
  • üldistatud.

Olenevalt erinevate ajustruktuuride kaasatusest võivad need iseloomult erineda. :

  • toonik;
  • klooniline;
  • klooniline-toonik.

Kõige sagedamini täheldatakse viimast tüüpi krampe. See ühendab esiteks teatud lihasrühma pikaajalised lihaskontraktsioonid ja seejärel kõigi lihaste (alates näo lihastest) kiired rütmilised või arütmilised kokkutõmbed koos lühikeste pausidega nende vahel.

Esimene faas ei kesta reeglina üle 1 minuti, kuid edasiste prognooside tegemisel on oluliseks teguriks just teise faasi kestus.

Sündroomi põhjused võivad olla väga erinevad. Krambihoogude olemust diagnoosib arst, kes viib läbi kõik vajalikud uuringud.

Krambid võivad tekkida erinevate nakkushaiguste korral. Selle põhjuseks on kõrge kehatemperatuur (üle 38,8 kraadi). Sündroomi ilmingud on võimalikud selliste haigustega nagu keskkõrvapõletik, gripp ja külmetushaigused.
Samuti tekivad krambid sageli toidumürgituse ja kõhulahtisusega, kuna keha on oluliselt dehüdreeritud.

Teetanus ja entsefaliit võivad samuti põhjustada krampe.

Mõnikord on selline rünnak lapse reaktsioon ennetavale vaktsineerimisele. Enamasti esineb see alla 1,5-aastastel lastel.

metaboolne

Tõsine rahhiit on tingitud D-vitamiini taseme langusest ja võib põhjustada krampe.

Neid täheldatakse ka diabeetilise hüpoglükeemiaga lastel pärast pikaajalist paastumist ja intensiivset füüsilist pingutust.

Kilpnäärmeprobleemidega lapsed, aga ka need, kes on läbinud selle operatsiooni, puutuvad sageli selliste rünnakutega kokku.

Selline haigus võib iseenesest põhjustada tahtmatuid lihaste kokkutõmbeid. Teades eelsoodumust sellele haigusele ja veelgi enam pärast selle diagnoosimist, tuleb olla valmis võimalikeks rünnakuteks ja suutma osutada esmaabi.

hüpoksiline

Hapnikupuudus võib tekkida nii ümbritseva atmosfääri madala hapnikusisalduse korral kui ka patoloogilistes tingimustes. See põhjustab keha häireid ainevahetusprotsesside talitlushäirete tõttu.

Hüpoksia on üsna tavaline ja on paljude haiguste samaaegne sümptom.

Suurenenud närvilise erutuvusega lapsel võib see ilmneda väljendunud rõõmu või viha hetkel. Seda nähtust võib põhjustada tugev karjumine või nutt.

Struktuurne

Struktuurilised põhjused hõlmavad ajukahjustusi:

  • mitmesugused kasvajad;
  • peavigastus;
  • arengu anomaaliad.

Tähtis! Krambihoogude põhjuseid saab diagnoosida ainult arst kõigi vajalike uuringute tulemuste põhjal.

Sündroom areneb ootamatult ja avaldub erinevate sümptomitena, kuid neil kõigil on ühine iseloom:

  • ilmneb motoorne erutus, lihased tõmbuvad tahtmatult kokku (iseloomulik on ülajäsemete paindumine ja alajäsemete sirgumine);
  • pea visatakse tagasi;
  • lõuad sulguvad;
  • tõenäolisem, et hingamine peatub;
  • ilmneb bradükardia;
  • nahavärv muutub väga kahvatuks;
  • hingamine muutub mürarikkaks ja väga kiireks;
  • pilk muutub häguseks, laps ei ole toimuvast teadlik ja kaotab kontakti reaalsusega;
  • võimalik vahu tekkimine suust.

Kaasnevad haigused

Krambid ilmnevad sageli ägedate nakkushaiguste, mürgistuste ja päriliku iseloomuga haiguste taustal.

Need võivad kaasneda ka järgmiste haigustega:

  • kesknärvisüsteemi kaasasündinud patoloogiad;
  • aju fokaalsed kahjustused;
  • südametegevuse häired;
  • mitmesugused verehaigused.

Kuna sündroomi põhjuseid on palju, peaks uuring hõlmama erinevate spetsialistide (lastearst, neuroloog, endokrinoloog jt) igakülgset läbivaatust.

Oluline on, millistel asjaoludel, kui kaua ja milline oli krambihoog.

Samuti on õigeks diagnoosimiseks vaja anda usaldusväärset teavet pärilike eelsoodumuste, varasemate haiguste ja vigastuste kohta.

Pärast kõigi seotud asjaolude selgitamist tehakse erinevaid analüüse krampide olemuse kindlaksmääramiseks:

  • reoentsefalograafia;
  • kolju röntgen.

Sest diagnoosi täpsustamine võib abi olla:
  • lumbaalpunktsioon;
  • neurosonograafia;
  • diafanoskoopia;
  • angiograafia;
  • oftalmoskoopia;
  • Aju CT-skaneerimine.

Sündroomi tekkega on vaja läbi viia vere ja uriini biokeemiline uuring.

Krambisündroomi leevendamine lastel: ravi

Pärast krampide põhjuse väljaselgitamist määrab arst ravi. Kui rünnaku põhjustas palavik või mõni nakkushaigus, kaovad selle ilmingud koos põhihaigusega.

Kuid kui testid on tuvastanud nende esinemise tõsisema põhjuse, on ette nähtud uimastiravi:

  • sündroomi leevendamine selliste ravimitega nagu Hexenal, Diazepam, GHB ja magneesiumsulfaadi intramuskulaarne või intravenoosne manustamine;
  • rahustite võtmine.

Oluline tegur on toitumise normaliseerimine keha täielikuks taastumiseks.

Pärast ägeda seisundi eemaldamist viiakse hooldus- ja ennetav ravi läbi arsti pideva järelevalve all.

Kas sa teadsid? Epilepsia all kannatasid ajaloos paljud kuulsad inimesed, näiteks Sokrates, Julius Caesar, Napoleon, Lenin, Stendhal, Dostojevski.

Rünnaku korral on vaja tegutseda kiiresti ja täpselt, et mitte kahjustada last ega halvendada olukorda. Esmaabi võib anda iga inimene, peamine on krampide olemuse täpne kindlaksmääramine ja reeglite järgimine.

Järjestus:

  1. Kui laps seisis, proovige kukkumist vältida (kukkumise löömine teeb asja ainult hullemaks).
  2. Asetage kõvale pinnale ja saate pea alla panna midagi pehmet.
  3. Pöörake pea või kogu keha küljele.
  4. Vabastage oma kael riietest.
  5. Pakkuda värsket õhku.
  6. Asetage taskurätik või salvrätik suhu.
  7. Kui rünnakuga kaasneb nutt või hüsteeria, on vaja last rahustada – piserdada külma veega, anda ammoniaaki nuusutada ja juhtida tema tähelepanu igal võimalikul viisil mujale.

Õigesti antud esmaabi on oluline samm ravis, mis aitab säilitada tervist või isegi elu.

Tähtis! On vaja viivitamatult kutsuda kiirabi, eriti kui rünnak juhtus esimest korda ja te ei tea selle olemust.

Enamikul juhtudel lakkavad krambid vanusega. Kuid tuleb võtta ettevaatusabinõusid. Krambi kordumise vältimiseks ei tohiks nakkushaiguste korral lubada hüpertermiat.

Ennetamine seisneb arsti korrapärases kontrollis ja krampe esile kutsunud põhihaiguse õigeaegses ravis.

Krambihoogude pikaajalise avaldumise korral võib eeldada, et lapsel on tekkinud epilepsia. Selleks on vaja läbi viia täielik läbivaatus arsti poolt ja pakkuda lapsele nõuetekohast ravi.
Nõuetekohase ennetamise korral on krambihoogude epilepsiahoogudeks muutumise tõenäosus 2-10% ja õige ravi aitab haigust täielikult peatada.

Oht ja ettearvamatus

Krambid on väga ohtlik nähtus, kuna need võivad põhjustada ajukahjustusi, probleeme südame-veresoonkonna süsteemiga ja hingamisseiskust. Pikaajaline ja pikaajaline krambihoog võib põhjustada rasket epilepsiat, seega ei tohiks te ise ravida ega anda lapsele mingeid ravimeid ilma arstiga nõu pidamata.

Pidage meeles, et õigeaegne visiit arsti juurde ja nõuetekohane ennetamine tulevikus aitavad hoida teie lapse tervena ja kaitsta tema elu seda tüüpi krampide ilmnemise eest tulevikus.

Täiskasvanute konvulsioonsündroom on hädaolukord, mis võib areneda erinevatel põhjustel, kuigi lastel esineb seda haigusseisundit sagedamini.

Lihaste kokkutõmbed rünnaku ajal võivad olla lokaalsed või üldistatud. Lokaliseeritud lihased ilmuvad teatud lihastesse, samas kui üldistatud katavad kogu keha. Lisaks võib need jagada järgmisteks osadeks:

  1. Klooniline.
  2. Toonik.
  3. Klooniline-toonik.

Mis tüüpi krambid inimesel on olnud, saab arst määrata rünnaku ajal ilmnevate sümptomite põhjal.

Miks see juhtub

Krambisündroomi põhjused võivad olla mitmesugused patoloogilised seisundid ja haigused. Nii näiteks kuni 25-aastaselt esineb see ajukasvajate, peavigastuste, toksoplasmoosi, angioma taustal.

Vanematel inimestel esineb see nähtus sageli alkohoolsete jookide kasutamise, aju erinevate kasvajate metastaaside ja selle membraanide põletikuliste protsesside tõttu.

Kui sellised rünnakud esinevad üle 60-aastastel inimestel, on põhjused ja eelsoodumustegurid veidi erinevad. Need on Alzheimeri tõbi, ravimite üledoos, neerupuudulikkus, ajuveresoonkonna haigused.

Seetõttu peaks krambihoogude all kannatav inimene pärast vältimatu abi andmist kindlasti pöörduma arsti poole, et selgitada välja selle seisundi põhjus ja alustada ravi, sest see on paljude haiguste üheks sümptomiks.

Sümptomid

Üks levinumaid sorte on alkohoolne konvulsiivne sündroom. Pealegi ei arene see välja alkohoolsete jookide tarbimise ajal, vaid mõni aeg pärast joomist. Krambid võivad olla erineva raskusastme ja kestusega – lühiajalistest kuni pikaajaliselt kulgevate kloonilis-toonilisteni, mis hiljem muutuvad epileptiliseks seisundiks.

Teine levinum põhjus on ajukasvajad. Enamasti on need näo või muude kehaosade lihaste müokloonilised spasmid. Kuid võib tekkida ka toonilis-klooniline seisund, millega kaasneb teadvusekaotus, hingamishäired 30 sekundiks või kauemaks.

Pärast rünnakut märgib inimene nõrkust, uimasust, peavalu, segadust, valu ja lihaste tuimust.

Peaaegu kõik sellised sündroomid kulgevad ühtemoodi, olgu see siis alkohoolne, epilepsia, mis on tekkinud peavigastuse või kasvajate taustal, samuti need, mis tekivad aju patoloogiate tõttu, mis on seotud selle verevarustuse rikkumisega.

Kuidas aidata

Esmaabi sündroomi korral on kohapeal. Patsient asetatakse kõvale pinnale, pea alla tuleb asetada padi või tekk ja pöörata see kindlasti külili. Rünnaku ajal on võimatu inimest kinni hoida, kuna sel viisil võib ta saada luumurde - peaksite jälgima ainult hingamist ja pulssi. Samuti on vaja kutsuda kiirabi ja viia see inimene kindlasti haiglasse.

Haiglas, kui rünnak kordub, peatatakse see ravimite abil. See on peamiselt sedukseni või relaaniumi 0,5% lahus, mida manustatakse intravenoosselt koguses 2 ml. Kui kõik kordub uuesti, manustatakse neid ravimeid korduvalt. Kui seisund püsib pärast kolmandat süsti, manustatakse 1% naatriumtiopentaali lahust.

Krambisündroomi ravi täiskasvanutel viiakse läbi pärast krambihoogude kõrvaldamist. Oluline on mõista, mis krambid põhjustas, ja ravida põhjust ise.

Näiteks kui tegemist on kasvajaga, siis tehakse selle eemaldamiseks operatsioon. Kui tegemist on epilepsiaga, tuleb krampide tekke vältimiseks regulaarselt võtta sobivaid ravimeid. Kui see on alkoholi tarbimine, on vajalik ravi spetsialiseeritud kliinikutes. Kui need on peavigastused, peaksite olema neuroloogi pideva järelevalve all.

Selle seisundi täpse põhjuse väljaselgitamiseks peate läbima põhjaliku uuringu, mis hõlmab vere- ja uriinianalüüsi, ajuanalüüsi, MRI või CT-skannimist. Samuti võib soovitada spetsiaalseid diagnostilisi meetmeid, mida tehakse konkreetse haiguse kahtluse korral.

Juhtub ka seda, et selline seisund esineb vaid korra elus, näiteks kõrge temperatuuri, nakkushaiguse, mürgistuse, ainevahetushäire taustal. Sellisel juhul ei ole vaja erilist ravi ja pärast algpõhjuse kõrvaldamist seda enam ei juhtu.

Kuid epilepsia puhul on krambid väga levinud. Ja see tähendab, et inimene peab olema pidevalt arsti järelevalve all ja kindlasti järgima kõiki arsti ettekirjutusi, kuna võib tekkida raskesti lahendatav epileptiline seisund, millega võib olla väga-väga raske toime tulla.

  • Puusaliigese osteokondroosi sümptomid ja ravi
  • Mis on hüdroksüapatiidi artropaatia asukoht?
  • 5 harjutust selja tervise taastamiseks
  • Tiibeti terapeutiline võimlemine selgroole
  • Lülisamba osteokondroosi ravi riisiga
  • Artroos ja periartroos
  • Video
  • Lülisamba song
  • Dorsopaatia
  • Muud haigused
  • Seljaaju haigused
  • Liigeste haigused
  • Küfoos
  • Müosiit
  • Neuralgia
  • Lülisamba kasvajad
  • Osteoartriit
  • Osteoporoos
  • Osteokondroos
  • Eend
  • Radikuliit
  • Sündroomid
  • Skolioos
  • Spondüloos
  • Spondülolistees
  • Tooted lülisamba jaoks
  • Lülisamba vigastus
  • Harjutused seljale
  • See on huvitav
    20. juuni 2018
  • Kaelavalu pärast ebaõnnestunud saltot
  • Kuidas vabaneda pidevast kaelavalust
  • Pidev seljavalu – mida teha?
  • Mis teha - pole mitu kuud sirge seljaga kõndida saanud
  • Seljavalu ravi ei aidanud – mida teha?

Lülisamba ravi kliinikute kataloog

Ravimite ja ravimite loetelu

2013 — 2018 Vashaspina.ru | Saidikaart | Ravi Iisraelis | Tagasiside | Teave saidi kohta | Kasutusleping | Privaatsuspoliitika
Saidil olev teave on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil, see ei väida, et see on viide ja meditsiiniline täpsus ning see ei ole tegevusjuhend. Ärge ise ravige. Konsulteerige oma arstiga.
Saidi materjalide kasutamine on lubatud ainult siis, kui saidil VashaSpina.ru on hüperlink.

Seljavalu põhjuseks võib olla müalgia, mille sümptomid on erinevad. Seljavalu esineb igal täiskasvanul üsna sageli. Sageli on need intensiivsed ja valusad. Valu võib tekkida ootamatult või suureneda järk-järgult tundide või isegi päevade jooksul. Iga aednik on tuttav olukorraga, kui mõni tund pärast platsil töötamist tekib lihasvalu käsivarre, selja või kaela ümber.

See valu on sportlastele hästi teada. Lisaks füüsilisele pingutusele võib lihasvalu põhjustada põletik või emotsionaalne stress. Kuid mitte alati valusündroomid tekivad müalgia tõttu. Seljavalu põhjuseid on palju. Kuidas müalgia avaldub ja kuidas sellest lahti saada?

Müalgia on lihasvalu. RHK-10 kood (Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon, 10. redaktsioon) M79.1. Valu võib olla erineva intensiivsuse ja iseloomuga: terav, tulitav ja rebiv või tuim ja valutav.

Lihasvalu võib lokaliseerida kaela, rindkere, nimmepiirkonna või jäsemete piirkonnas, kuid see võib katta kogu keha. Kõige tavalisem haigus on kaela müalgia.

Kui lihasvalu tekkis alajahtumise tagajärjel, võib lihaskoes esineda valulikke tihendeid – gelootilisi naastud (geloosid). Tavaliselt ilmuvad need pea, rindkere ja jalgade tagaosas. Geloosid võivad peegeldada siseorganites esinevaid valusündroome. Sel põhjusel on võimalik "müalgia" ekslik diagnoos. Geloosid võivad kanduda liigeste, sidemete ja kõõluste kudedesse. Need muutused põhjustavad inimesel tugevat valu.

Kui haigust ei ravita, põhjustab see tõsiseid patoloogiaid. Aja jooksul võib tekkida artroos, osteokondroos või lülidevaheline song.

Müalgia päritolu olemus on erinev. Sõltuvalt haiguse põhjustest erinevad ka selle sümptomid.

Lihasvalu põhjused võivad olla erinevad. Müalgia võib tekkida pärast äkilist või kohmakat liigutust, pärast pikka ebamugavas asendis viibimist, alajahtumise või vigastuse tagajärjel, joobeseisundi tõttu, näiteks liigsest alkoholitarbimisest.

Müalgiat põhjustavad sageli sidekoe süsteemsed põletikulised haigused ja ainevahetushaigused. Näiteks podagra või diabeet.

Haigust võivad provotseerida ravimid. Müalgia võib ilmneda vere kolesteroolitaset normaliseerivate ravimite võtmise tagajärjel.

Sageli on müalgia põhjuseks istuv eluviis.

Müalgiat on mitut tüüpi.

Müalgiat on erinevat tüüpi, olenevalt sellest, kas lihaskoe kahjustus on tekkinud või mitte.

Lihaskoe kahjustamisel vabaneb rakkudest ensüüm kreatiinfosfokinaas (CPK) ja selle tase veres tõuseb. Lihaskoe kahjustus tekib reeglina põletikulise müosiidiga, vigastuse või joobeseisundi tõttu.

Oluline on haigus õigesti diagnoosida.

Haiguse ilmingud on sarnased neuriidi, neuralgia või ishiase sümptomitega. Lõppude lõpuks võib valu lihaskoele vajutamisel tekkida mitte ainult lihaste, vaid ka perifeersete närvide kahjustuse tõttu.

Kui teil tekivad müalgia sümptomid, peate külastama arsti. Kui müalgia diagnoos leiab kinnitust, peaks ravi määrama ainult arst. Ta soovitab patsiendil täielikku puhkust ja voodirežiimi. Kasulik soojus igal kujul. Mõjutatud piirkonnad võib katta soojade sidemetega – villase salli või vööga. Need annavad "kuiva soojuse".

Tugeva ja talumatu valuga seisundi leevendamiseks on soovitatav võtta valuvaigisteid. Teie arst aitab teil neid leida. Samuti määrab ta kindlaks ravimite võtmise režiimi ja kursuse kestuse. Eriti tugeva valu sündroomi korral võib arst määrata intravenoossed süstid. Ravi ravimitega peab toimuma arsti järelevalve all.

Mädase müosiidi tekkega on vajalik kirurgi abi. Sellise müosiidi medikamentoosne ravi toimub infektsioonikolde kohustusliku avamise, mäda eemaldamise ja äravoolusideme paigaldamisega. Igasugune viivitus mädase müosiidi ravis on inimeste tervisele ohtlik.

Müalgia ravis on füsioteraapia efektiivne. Arst võib soovitada kahjustatud piirkondade ultraviolettkiirgust, elektroforeesi histamiini või novokaiiniga.

Massaaž aitab vabaneda gelootilistest naastudest. Mädase müosiidi diagnoosimisel on massaaž kategooriliselt vastunäidustatud. Kõik müalgia massaažid tuleks usaldada professionaalile. Mõjutatud piirkondade ebaõige hõõrumine võib esile kutsuda haiguse ägenemise, kahjustada teisi kudesid.

Kodus saate kasutada soojendavaid salve ja geele. Sellised vahendid on Fastum geel, Finalgon või Menovazin. Enne nende kasutamist peate hoolikalt läbi lugema juhised ja tegema kõik toimingud rangelt vastavalt tootja soovitustele.

Rahvapärased abinõud aitavad leevendada patsiendi seisundit. Näiteks rasv. Soolamata seapekk tuleb jahvatada ja lisada sellele hakitud kuivatatud korte. 3 osa rasva kohta võtke 1 osa korte. Segu hõõrutakse põhjalikult ühtlaseks ja hõõrutakse õrnalt kahjustatud piirkonda.

Valge kapsas on juba ammu kuulus oma valuvaigistavate ja põletikuvastaste omaduste poolest. Valge kapsa lehte tuleks ohtralt pesuseebiga vahustada ja söögisoodat üle puistata. Pärast seda kantakse leht kahjustatud alale. Soojendava kompressi peale seotakse villane sall või side.

Loorberiõlil on valuvaigistav ja lõõgastav toime pinges lihastele. Lahuse valmistamiseks lisatakse 1 liitrile soojale veele 10 tilka õli. Puuvillane rätik kastetakse lahusesse, pigistatakse välja, keeratakse žgutiga kokku ja kantakse valutavale kohale.

Öösel saab kartulist kompressi teha. Mitu kartulit keedetakse koorega, sõtkutakse ja kantakse kehale. Kui püree on liiga kuum, tuleks kartulite ja keha vahele asetada riie. Kompress ei tohiks olla kõrvetav. Peal seotakse soe side.

Suvel aitavad takjalehed. Suured lihavad lehed tuleks üle kasta keeva veega ja kanda kihiti haigele kohale. Peal kantakse flanell- või villaside.

Valu ennetamine

Mõned inimesed kannatavad regulaarselt müalgia all. Piisab, kui kõndida tuulise ilmaga ilma sallita või istuda tuuletõmbuses, kuna kaela müalgia ilmneb sõna otseses mõttes järgmisel päeval. Sellised inimesed peavad selle haiguse ennetamisele rohkem tähelepanu pöörama.

Selleks tuleb riietuda vastavalt ilmale. Kuna temperatuurimuutused võivad esile kutsuda lihasvalu, ei saa pärast füüsilist pingutust külma ilmaga või külmas ruumis tänavale joosta.

Riskirühma kuuluvad ka inimesed, kes oma ametialase tegevuse tõttu on pikka aega samas asendis ja kordavad samu liigutusi.

Need on autojuhid, kontoritöötajad, muusikud. Sellised inimesed peavad regulaarselt tegema tööpause, mille jooksul on soovitatav ringi jalutada ja lihaseid venitada. Istudes peate jälgima oma kehahoiakut, sest keha vale asendi korral satuvad lihased ebaloomulikule staatilisele koormusele.

Lihas-skeleti süsteemi haigustega inimesed peavad oma vaevusi ravima. See vähendab müalgia tõenäosust.

Sa peaksid regulaarselt treenima. Mõõdukas füüsiline aktiivsus tugevdab lihaseid ja vähendab erinevate negatiivsete tegurite mõju neile. Väga kasulik ujumine suvel avatud vees või külmal aastaajal basseinis. Ujumine mõjub ka karastavalt ning aitab tugevdada kogu organismi immuunsüsteemi.

Täiendavad allikad

Müalgia ravipraktikas - lähenemisviisid diferentsiaaldiagnostikale, ravile N. A. Šostak, N. G. Pravdyuk, I. V. Novikov, E. S. N.I. Pirogova Venemaa tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumist, Moskva, ajakiri Attending Physician, number 4 2012

Valusündroom fibromüalgiaga patsientidel I.M. Sechenov, Moskva, ajakiri BC Sõltumatu väljaanne praktiseerivatele arstidele, number nr 10 2003

Patoloogiliste reaktsioonide hulgas, mis tekivad vastusena füüsilistele stiimulitele, on konvulsiivne sündroom. See esineb lastel ja täiskasvanutel. Patoloogilise protsessi sümptomeid ei tohiks ignoreerida, kuna need võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi. Krambisündroomi korral pakutakse patsientidele terviklikku ravi, mille eesmärk on kõrvaldada valuliku seisundi tunnused ja selle algpõhjus.

Krambisündroom - keha reaktsioon välistele ja sisemistele stiimulitele, mida iseloomustavad tahtmatud lihaskontraktsioonide äkilised rünnakud

Meeste, naiste ja laste konvulsioonsündroom on keha mittespetsiifiline reaktsioon sise- ja välismõjudele. Sellega kaasneb lihaskoe tahtmatu kokkutõmbumine.

Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon sisaldab konvulsiivset sündroomi. Selle ICD-10 kood on R56.8. See kood on reserveeritud patoloogiate jaoks, mis ei ole seotud epilepsiahoogude või muu etioloogiaga.

Krambisündroom avaldub sageli vastsündinutel. See mõjutab igas vanuses täiskasvanuid. Piisava ravikuuri valimiseks on väga oluline välja selgitada häire põhjus.

Rikkumise põhjused

Krambisündroomi põhjustavad mitmesugused põhjused. Üsna sageli areneb see kesknärvisüsteemi kaasasündinud anomaaliate ja patoloogiate tõttu. Tavalisteks teguriteks on ka geneetilised haigused, kasvajad organismis ja probleemid südame-veresoonkonna süsteemiga.

Tavalised põhjused, mis põhjustavad sündroomi ilmnemist, on toodud tabelis. Need on jagatud vanuserühmade kaupa.

Vanus Rikkumise põhjused
Kuni 10 aastat Kesknärvisüsteemi haigused, palavik, peatraumad, kaasasündinud ainevahetushäired, tserebraalparalüüs ja epilepsia põhjustavad lapsepõlves krampe.
11-25 aastat vana Haiguse põhjuseks on peatrauma, angioom, toksoplasmoos ja neoplasmid ajuõõnes.
26-60 aastat vana Neoplasmid ajus, põletikulised protsessid selle organi membraanides ja alkohoolsete jookide kuritarvitamine võivad põhjustada patoloogiat.
Alates 61 eluaastast Krambid võivad olla põhjustatud neerupuudulikkusest, ravimite üleannustamisest, Alzheimeri tõvest ja ajuveresoonkonna häiretest.

Kuna täiskasvanu või laste krambisündroom põhjustab palju põhjuseid, on sellise häire ravimeetodid erinevad. Taastumise saavutamiseks on vaja õigesti määrata haiguse arengut põhjustanud tegur.

Sümptomid lastel ja täiskasvanutel

Krambi sündroomil lastel ja täiskasvanutel on sarnased sümptomid. Patoloogia ilmneb äkki.

Tüüpilist krambihoogu iseloomustavad silmamunade ujuvad liigutused, ekslev pilk ja kontakti kaotus välismaailmaga.

Rünnaku toonilist faasi iseloomustab lühiajaline apnoe ja bradükardia. Kloonilist faasi iseloomustab näo miimikapiirkondade tõmblemine.

Täiskasvanutel ja noorukitel sageli esineva alkohoolse konvulsiivse sündroomiga kaasneb tõsine mürgistus, teadvusekaotus, oksendamine ja vaht suust.

Krambisündroom väikelastel ja täiskasvanutel on lokaalne või üldine. Esimesel juhul on rünnakuga seotud üksikud lihasrühmad. Sündroomi üldise kulgemise korral võib lapsel tekkida tahtmatu urineerimine ja teadvusekaotus. Patoloogia tõttu kannatavad kõik lihasrühmad.


Krampe iseloomustab äge algus, agitatsioon, teadvuse muutus

Miks on kramplik sündroom ohtlik?

Spastiline patoloogia, mis on konvulsiivse sündroomi seisund, on oht inimeste tervisele ja elule. Kui te ei suru rünnakut õigeaegselt maha ja ignoreerite haiguse ravi, põhjustab see ohtlikke tagajärgi:

  • Kopsuturse, mis ähvardab täielikult hingamist lõpetada.
  • Kardiovaskulaarsed patoloogiad, mis võivad viia südameseiskumiseni.

Rünnaku ilmingud võivad inimesest mööduda hetkel, kui ta sooritab toiminguid, mis nõuavad maksimaalset tähelepanu keskendumist. Jutt käib sõitmisest. Isegi kõndimine võib põhjustada tõsiseid vigastusi, kui täiskasvanut või last äkki häirivad krambihoogude nähud ja sümptomid.

Diagnostika

Haiguse diagnoosimine, millega kaasnevad krambid, viiakse läbi kliinikus. Spetsialist peab koguma anamneesi ja patsiendiga vesteldes määrama optimaalse algoritmi kehauuringu läbiviimiseks.

Krambisündroom täiskasvanul, vastsündinul või noorukil aitab tuvastada järgmisi diagnostikameetodeid:

  1. Radiograafia.
  2. Elektroentsefalograafia.
  3. Tserebrospinaalvedeliku analüüs.
  4. Pneumoentsefalograafia.
  5. Vereanalüüsi.

Uuringu tulemused aitavad arstil panna patsiendile õige diagnoosi ehk määrata tema konvulsiivse sündroomi.


Patsiendi abistamiseks on vaja kiiresti kutsuda kiirabi

Ei saa tähelepanuta jätta krambisündroomi, mis avaldub lapsel või täiskasvanul. Nõuab piisavat ravi.

Enne ravi määramist peab spetsialist välja selgitama haiguse põhjuse. Selleks on diagnostika. Raviarstide pakutav teraapia on suunatud patoloogilise protsessi sümptomite pärssimisele ja sündroomi tekkeni viinud negatiivse teguri kõrvaldamisele.

Kiireloomuline abi

Esmaabi võib patsiendile rünnaku ajal osutada iga inimene. Ta peab ära tundma haiguse ilmsed sümptomid ja neile kiiresti reageerima. Et vältida patsiendi vigastusi krampide ajal, on vaja tegutseda täpselt ja järjekindlalt.

Esmaabi krampliku sündroomiga inimesele aitab tal oodata meditsiinimeeskonna saabumist ja valusast seisundist turvaliselt üle elada. Kui imikutel, noorukitel või täiskasvanutel on rünnakule iseloomulikud sümptomid, tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi. Järgmisena peate tegema järgmist.

  1. Ohvrile on vaja tagada juurdepääs värskele õhule. Selleks eemalda talt võimalusel kitsad riided või keera särginööbid lahti.
  2. Suuõõnde tuleb panna väike rätik või taskurätik, et inimene kogemata keelt ei hammustaks ega hambaid katki ei lööks.
  3. Patsiendi pea tuleb pöörata küljele. Seda on vaja teha ka kogu tema kehaga. See tegevus ei lase tal okse kätte lämbuda.

Kõik need toimingud tuleb teha väga kiiresti. Pärast seda jääb üle oodata arstide saabumist, kes aitavad inimesel rünnakust lahti saada.

Ettevalmistused


Rahustite võtmine aitab patsiendil krampide esinemist vähendada

Krambihoogudega inimese erakorraline abi võib hõlmata ravimeid. Narkootikumide ravi on suunatud rünnaku kõrvaldamisele ja selle seisundi edasisele ennetamisele.

Krampide, agitatsiooni ja epilepsiahoogude korral määratakse patsientidele GABA derivaate, barbituraate ja bensodiasepiine. Ravimid aitavad rahustada närvisüsteemi ja vähendada lihastoonust. Ägedate seisundite korral võib välja kirjutada antipsühhootikumid.

Jäsemete krampide korral võib välja kirjutada vitamiinide kompleksid. Selline ravi on efektiivne, kui rünnaku põhjustab hüpovitaminoos.

Krambisündroomi ravi hõlmab suukaudsete ja paiksete ainete kasutamist. Krampide korral on soovitatav kasutada järgmisi ravimeid:

  • B ja D rühma vitamiinid.
  • Magnistad.
  • Magnerot.

Imikule või täiskasvanule on rangelt keelatud anda ravimit, mida spetsialist pole välja kirjutanud. Ravimeid võib võtta rangelt raviarsti soovitusel. Vastasel juhul võib selline ravi põhjustada tüsistusi.

Salvid on krambihoogude raviks kasutatavate väliste vahendite hulgas. Jalgade krampide korral on tavaks välja kirjutada:

  • Hermes.
  • Troksevasiin.
  • Venetan.

Salvid ja kreemid vähendavad krampide raskust, stimuleerivad vereringet probleemses piirkonnas ja parandavad kudede küllastumist toitainetega.

Dieet

Krambisündroomi ravis on suur tähtsus dieedil. Patsientidel soovitatakse järgida spetsiaalset dieeti, mis aitab vähendada rünnakute sagedust miinimumini.

Selle diagnoosiga patsiendid peaksid oma dieedist välja jätma kondiitritooted, gaseeritud joogid, maiustused, kange kohv, alkohol ja elundiliha. Kui inimene on ülekaaluline, peab ta pidevalt jälgima päevas tarbitud kalorite arvu.

Valuliku seisundiga toimetulemiseks peate oma dieeti lisama värsked köögiviljad ja puuviljad, piimatooted ja täisteratooted. Joogirežiimi jälgimine on kohustuslik. Päeva jooksul soovitatakse patsientidel juua 1,5-2 liitrit puhast vett. Teesid, kompotte ja jooke sel juhul arvesse ei võeta.

Kui krampis olev inimene ei suuda endale nädalaks menüüd koostada, võib ta abi otsida toitumisspetsialistilt. Arst valib patsiendile optimaalse dieedi, mis võimaldab organismil normaalset funktsioneerimist säilitada.

Füsioteraapia


Ravivõimlemist tuleks teha iga päev koos ettenähtud raviga.

Parandusvõimlemine aitab toime tulla krampliku sündroomiga. Tulemuse saavutamiseks peate regulaarselt harjutama. Treeningteraapiat kasutatakse aktiivselt ka krampide ennetamiseks. Lihtsad harjutused aitavad valuliku seisundiga toime tulla:

  • Väikeste esemete korjamine põrandalt ainult varvaste abil.
  • Kummipalli jalgadega veeremine, mida täiendavad naelu.
  • Tõmmates sõrmi enda poole väljasirutatud jalgadega istumisasendis.

Iga harjutust tuleb teha 2-3 minutit. Kui patsiendi seisund seda võimaldab, saate koolituse kestust pikendada.

Kui krambid häirivad liiga sageli, peaks patsient ise kõndima paljajalu liival või murul. Soovi korral saab massaažiks kasutada spetsiaalset matti.

Prognoos

Kui krampliku sündroomi all kannatav inimene sai õigeaegselt arstiabi, ootab teda soodne prognoos. Eduka paranemise võimalusi suurendab diagnoosi ja patoloogilise protsessi arengu põhjuste õige kindlaksmääramine.

Krambihoogude perioodilise esinemise korral on kliinikus kohustuslik diagnoos. Rünnakud võivad olla märk ohtlikust haigusest, millel pole veel olnud aega täielikult avalduda. Uuring tuvastab patoloogia ja ravib selle õigeaegselt, vältides seeläbi tõsiste tüsistuste teket, mis ohustavad inimelu.

Rünnakute ignoreerimine põhjustab ohtlikke tagajärgi, sealhulgas surma.

Standardid, Peterburi, 2009

KRAMPIkrambid - äkiline tooniliste kontraktsioonide tekkimine

ja/või erinevate lihasrühmade kloonilised tõmblused. On olemas episündroomide tüübid:

Generaliseerunud krambihoog – kloonilis-tooniliste või toonilis-klooniliste krambihoogudega jäsemetes kaasneb teadvusekaotus, hingamisarütmia, näo tsüanoos, vaht suust, sageli keelehammustus. 2-3 minutit rünnakut, asendub koomaga ja seejärel sügava une või segasusega. Pärast rünnakut on pupillid laienenud, ilma valgusreaktsioonita, naha tsüanoos ja hüperhidroos, arteriaalne hüpertensioon ja mõnikord fokaalsed neuroloogilised sümptomid (Toddi halvatus).

Lihtsad osalised krambid – ilma teadvusekaotuseta, klooniliste või tooniliste krampideta teatud lihasrühmades. üldistamine on võimalik.

Komplekssed osalised krambid - millega kaasneb teadvuse häired, käitumise muutused koos motoorse aktiivsuse pärssimisega või psühhomotoorse agitatsiooniga. Rünnaku lõpus täheldatakse amneesiat. Sageli võib enne krambihoogu esineda AURA ("eelduste" mitmesugused vormid).

Mitu krambihoogu järjest – seeriad või staatused – on patsiendi eluohtlikud seisundid.

Status epilepticus on pikaajalise (üle 30 minuti) või mitme epilepsiahoo fikseeritud seisund, mis korduvad lühikeste ajavahemike järel ja mille vahel patsient ei tule teadvusele või püsib pidev fookusmotoorse aktiivsus. On konvulsiivseid ja mittekonvulsiivseid staatuse vorme. Viimane tüüp hõlmab korduvaid puudumisi, düsfooriat, teadvuse hämaraid seisundeid.

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi ehtsa (“kaasasündinud”) ja sümptomaatilise epilepsia (insult, peavigastus, neuroinfektsioon, kasvajad, tuberkuloos, MAC-sündroom, vatsakeste virvendus, eklampsia) või mürgistuse vahel.

Episündroomi põhjuseid DGE-s on äärmiselt raske tuvastada.

MÄRGE: kloorpromasiin ei ole krambivastane ravim. Magneesiumsulfaat krambihoo peatamisel ebaefektiivne. Hüpokaltseemiliste krampide korral: 10-20 ml 10% lahust kaltsiumglükonaat või kloriid. Hüpokaleemiliste krampide korral: panangin, asparkam, nende I/O analoogid, kaaliumkloriid 4% IV tilguti.

BRIGAADI TEGEVUSI ALGORITM

Kramp lõppes enne brigaadi saabumist

Kui kramp on esmakordne või krampide seeria - haiglaravi.

Relapsi vältimiseks: diasepaam 2 ml IM või IV;

Kõrge vererõhu näitajatega – ONMK protokoll:

Süstoolse vererõhuga üle 220 mm Hg. Art., Diastoolne vererõhk üle 110 mm Hg. st.: süstid: klonidiin 0,01% 0,5-1,0 IV boolusena 0,9% naatriumkloriidi lahuses.

Süstoolse vererõhuga alla 200 mm. rt. Art., diastoolne vererõhk alla 110 mm Hg: sisemine (sublingvaalne), nifedipiin 5-10 mg, kaptopriil 12,5-25 mg, anapriliin 20-40 mg. Võib kasutada ka teisi antihüpertensiivseid ravimeid.

Hingamispuudulikkuse korral - protokoll "ODN";

Südame löögisagedusega<60 или >100: EKG protokoll "bradüarütmia" või "tahhüarütmia";

Kui patsient keeldub hospitaliseerimisest: FB - vastutava isiku aruanne. arst 03;

Ühisettevõtte piirkonnateenistuse arsti või polikliiniku piirkonnaarsti aktiivne kutse samal päeval;

Laadimine...Laadimine...