Millal ja kuidas teha kunstlikku hingamist ja rindkere kompressioone õigesti. Kuidas teha kunstlikku hingamist ja rindkere kompressioone Hingamissagedus kunstliku hingamise ajal

Sageli sõltub vigastatu elu ja tervis sellest, kui õigesti talle esmaabi osutatakse.

Statistika kohaselt suurendab südame seiskumise ja hingamisfunktsioonide korral esmaabi ellujäämisvõimalust 10 korda. Lõppude lõpuks, aju hapnikuvaeg 5-6 minutit. põhjustab ajurakkude pöördumatut surma.

Kõik ei tea, kuidas elustamismeetmeid rakendatakse, kui süda on seiskunud ja hingamine puudub. Ja elus võib see teadmine päästa inimese elu.

Südame- ja hingamisseisaku põhjused ja tunnused

Südame- ja hingamisseiskuse põhjused võivad olla järgmised:

Enne elustamismeetmete alustamist tuleks hinnata ohvrile ja vabatahtlikele tekkivaid riske - kas on oht hoone varisemiseks, plahvatus, tulekahju, elektrilöök, ruumi gaasireostus. Kui ohtu pole, saate ohvri päästa.

Kõigepealt on vaja hinnata patsiendi seisundit:

Inimest tuleks tervitada, esitada küsimusi. Kui ta on teadvusel, siis tasub küsida tema seisundi, heaolu kohta. Olukorras, kus ohver on teadvuseta, minestab, on vaja läbi viia väline kontroll ja hinnata tema seisundit.

Peamine märk südamelöökide puudumisest on see, et õpilased ei reageeri valguskiirtele. Tavaliselt tõmbub pupill valguse käes kokku ja laieneb, kui valgustugevus väheneb. Laiendatud näitab närvisüsteemi ja müokardi funktsiooni rikkumist. Kuid õpilaste reaktsioonide katkemine toimub järk -järgult. Refleksi täielik puudumine toimub 30-60 sekundi jooksul pärast täielikku südame seiskumist. Mõned ravimid, ravimid, toksiinid võivad samuti mõjutada pupillide laiust.

Südamefunktsiooni saab kontrollida verešokkide olemasolu tõttu suurtes arterites. Ohvri pulssi pole alati võimalik tunda. Lihtsaim viis seda teha on unearter, mis asub kaela küljel.

Hingamise olemasolu hinnatakse kopsudest õhust väljuva müra järgi. Kui hingamine on nõrk või puudub, ei pruugi iseloomulikke helisid kuulda. Alati pole käepärast udupeeglit, mille abil tehakse kindlaks, kas hingamine toimub. Ka rindkere liikumine võib olla märkamatu. Kummardudes ohvri suule, märkige naha tundlikkuse muutumist.

Naha ja limaskestade varju muutus loomulikust roosast halliks või sinakasse viitab vereringehäiretele. Kuid mõne mürgise ainega mürgituse korral jääb naha roosa värv.

Surnukehade ilmumine, vahajas kahvatus viitab elustamise ebaotstarbekusele. Sellest annavad tunnistust eluga kokkusobimatud vigastused ja vigastused. Elustamismeetmeid on võimatu läbi viia rindkere läbitungiva haava või ribide purunemisega, et mitte läbistada kopse ega südant luukildudega.

Pärast ohvri seisundi hindamist tuleb kohe alustada elustamist, sest pärast hingamise ja südamelöökide lakkamist antakse elutähtsate funktsioonide taastamiseks vaid 4-5 minutit. Kui 7-10 minuti pärast on võimalik elustada, siis osa ajurakkude surm põhjustab psüühilisi ja neuroloogilisi häireid.

Ebapiisavalt kiire abi võib põhjustada püsiva puude või ohvri surma.

Elustamise algoritm

Enne elustamist vajavate meditsiiniliste meetmete läbiviimist on soovitatav kutsuda kiirabi meeskond.

Kui patsiendil on pulss, kuid ta on sügavas minestuses, tuleb ta asetada tasasele kõvale pinnale, lõdvestada krae ja vöö, keerates pea ühele poole, et välistada aspiratsioon oksendamise korral. , vajadusel on vaja hingamisteed ja suuõõne puhastada kogunenud lima ja oksendamise eest.

Väärib märkimist, et pärast südame seiskumist võib hingamine püsida veel 5-10 minutit. See on nn "agonaalne" hingamine, mida iseloomustavad kaela ja rindkere nähtavad liigutused, kuid madal tootlikkus. Piin on pöörduv ja õigesti teostatud elustamismeetmetega saab patsiendi elule naasta.

Kui ohver ei näita elumärke, peab päästja tegema järk -järgult mitmeid järgmisi toiminguid:

Patsiendi elustamise ajal kontrollitakse perioodiliselt patsiendi seisundit - pulsi välimust ja sagedust, õpilase valgusreaktsiooni, hingamist. Kui pulss on palpeeritav, kuid spontaanne hingamine puudub, tuleb protseduuri jätkata.

Elustamist saab peatada alles siis, kui ilmub hingamine. Olekumuutuse puudumisel jätkatakse elustamist kuni reanimobiili saabumiseni. Taastamise lõpetamiseks võib loa anda ainult arst.

Hingamisteede elustamise tehnika

Hingamisfunktsiooni taastamine toimub kahel viisil:

Mõlemad meetodid ei erine tehniliselt. Enne elustamise algust taastatakse ohvri hingamisteed. Sel eesmärgil puhastatakse suu ja ninaõõne võõrkehadest, lima, oksendamisest.

Kui teil on proteesid, eemaldatakse need. Keel tõmmatakse välja ja hoitakse kinni, et vältida hingamisteede ummistumist. Siis jätkavad nad tegelikku elustamist.

Suust suhu meetod

Ohvrit hoitakse peast, asetades 1 käe patsiendi otsaesisele, teisele - vajutades lõua.

Sõrmed pigistavad patsiendi nina, elustaja hingab võimalikult sügavalt, surub suu tihedalt patsiendi suule ja hingab õhku kopsudesse. Kui manipuleerimine viiakse läbi õigesti, on rindkere märgatav tõus.

Suust suhu hingamisteede elustamise tehnika

Kui liikumist täheldatakse ainult kõhus, siis ei sisenenud õhk ettenähtud otstarbesse - hingetorusse, vaid söögitorusse. Sellises olukorras on oluline õhk kopsudesse saada. 1 kunstlik hingamine tehakse 1 sekundi jooksul, hingates tugevalt ja ühtlaselt õhku ohvri hingamisteedesse sagedusega 10 "hingetõmmet" 1 minuti jooksul.

Suust ninani tehnika

Suust ninasse elustamise tehnika langeb täielikult kokku eelmise meetodiga, välja arvatud see, et elustaja teostab hingamist patsiendi ninasse, surudes tihedalt ohvri suu kinni.

Pärast kunstlikku sissehingamist tuleb õhk lasta patsiendi kopsudest välja.

Suu-nina hingamisteede elustamise tehnika

Hingamisteede elustamine toimub esmaabikomplekti spetsiaalse maski abil või suu või nina katmisel marli või lapiga taskurätikuga, kuid kui neid pole, ei pea te nende otsimiseks aega raiskama. esemed - peate viivitamatult ellu viima päästmismeetmed.

Südame elustamise tehnika

Alustuseks on soovitatav vabastada rindkere piirkond riietest. Abistav isik asub elustatust vasakul. Tehke mehaaniline defibrillatsioon või perikardi šokk. Mõnikord vallandab see meede südame seiskumise.

Kui reaktsiooni ei toimu, tehakse kaudne südamemassaaž. Selleks peate leidma koha, kus lõpeb rannikuvõlv, ja asetage vasaku käe peopesa alumine osa rinnaku alumisele kolmandikule ning pange parem käsi üles, sirutades sõrmed üles ja tõstes need üles. ("Liblika" asend). Tõuge tehakse küünarliiges sirgendatud kätega, vajutades kogu keharaskusega.

Kaudse südamemassaaži tegemise etapid

Vajutage rinnaku vähemalt 3-4 cm sügavusele Terav löök kätega viiakse läbi sagedusega 60-70 survet minutis. - 1 vajutage rinnaku 2 sekundi jooksul. Liigutusi tehakse rütmiliselt, vaheldumisi tõukeid ja pause. Nende kestus on sama.

3 minuti pärast. tegevuse tõhusust tuleks kontrollida. Asjaolu, et südame aktiivsus on taastunud, annab tunnistust pulsi palpatsioon une- või reiearteris, samuti jume muutus.

Südame- ja hingamisteede üheaegne elustamine nõuab selget vaheldumist - 2 hingetõmmet 15 rõhule südame piirkonnas. Parem on, kui abi osutavad kaks inimest, kuid vajadusel saab protseduuri läbi viia üks inimene.

Laste ja eakate elustamise omadused

Laste ja eakate patsientide luud on habrasemad kui noortel, seega tuleks nende tunnuste suhtes kaaluda rinnal surumise jõudu. Eakate patsientide rindkere vajutamise sügavus ei tohiks ületada 3 cm.

Kuidas teha imikule, lapsele, täiskasvanule kaudset südamemassaaži?

Lastele tehakse sõltuvalt rindkere vanusest ja suurusest massaaži:

Vastsündinud ja väikelapsed asetatakse küünarvarrele, asetades peopesa lapse selja alla ja hoides pea rinna kohal, veidi tagasi visatud. Sõrmed asetatakse rinnaku alumisele kolmandikule.

Samuti võite väikelastel kasutada mõnda muud meetodit - rindkere on kaetud peopesadega ja pöial asetatakse xiphoid protsessi alumisse kolmandikku. Värisemise sagedus on eri vanuses lastel erinev:

Vanus (kuud / aastat)	Vajutuste arv 1 minutiga.	Painde sügavus (cm)
≤ 5	140	˂ 1.5
6-11	130-135	2-2,5
12/1	120-125	3-4
24/2	110-115	3-4
36/3	100-110	3-4
48/4	100-105	3-4
60/5	100	3-4
72/6	90-95	3-4
84/7	85-90	3-4

Laste hingamise taaselustamisel tehakse seda sagedusega 18-24 "hingetõmmet" minutis. Laste südameimpulsi ja "sissehingamise" elustamisliigutuste suhe on 30: 2 ja vastsündinutel - 3: 1.

Ohvri elu ja tervis sõltuvad elustamismeetmete alustamise kiirusest ja nende rakendamise õigsusest.

Ei tasu peatada ohvri tagasipöördumist iseseisvalt, sest isegi meditsiinitöötajad ei saa alati patsiendi surmahetke visuaalselt kindlaks teha.

otravlen.net

Kui unearteris on pulss, kuid hingamine puudub, alustage kohe kunstlikku ventilatsiooni. Esiteks taastada hingamisteede läbilaskvus... Selle jaoks ohver pannakse selili, pea maksimaalselt tagasi pöörata ja, haarates sõrmedega alalõua nurkadest, lükake seda ettepoole, nii et alalõua hambad asuvad ülemiste ees. Kontrollige ja puhastage suuõõne võõrkehadest. Turvameetmete järgimiseks võite kasutada sidet, salvrätikut, taskurätikut, mis on ümbritsetud nimetissõrmega. Närimislihaste spasmi korral saate suu avada mingi lameda nüri esemega, näiteks spaatliga või lusika käepidemega. Ohvri suu lahti hoidmiseks võib lõualuude vahele panna rullitud sideme.

Kopsude kunstlikuks ventilatsiooniks meetodiga Suust suhu see on vajalik, hoides ohvri pea tagasi heidetuna, hingake sügavalt sisse, pigistage sõrmedega ohvri nina, toetage huuled tihedalt vastu tema suud ja hingake välja.

Kopsude kunstliku ventilatsiooni läbiviimisel selle meetodiga Suust nina pooleõhku puhutakse ohvri ninasse, kattes samal ajal suu peopesaga.

Pärast õhku puhumist on vaja ohvrist eemalduda, tema väljahingamine toimub passiivselt.

Ohutus- ja hügieenimeetmete järgimiseks puhumine peaks toimuma läbi niisutatud salvrätiku või sideme.

Puhumise sagedus peaks olema 12-18 korda minutis., see tähendab, et iga tsükli jaoks peate kulutama 4-5 sekundit. Protsessi tõhusust saab hinnata ohvri rindkere tõstmisega, kui ta kopsud puhutud õhuga täidetakse.

Sellisel juhul, kui kannatanul ei ole korraga hingamist ega pulssi, viiakse läbi kiireloomuline kardiopulmonaalne elustamine.

Paljudel juhtudel on südame töö taastamine võimalik läbi viia prekordiaalne insult... Selleks pannakse ühe käe peopesa rindkere alumisele kolmandikule ja teise käe rusikaga antakse sellele lühike ja terav löök. Seejärel kontrollige uuesti unearteri pulsi olemasolu ja selle puudumisel jätkake rindkere kompressioonid ja kunstlik ventilatsioon.

Selle ohvri jaoks asetatud kõvale pinnale, paneb hooldaja peopesad risti voldituna ohvri rinnaku alumisele osale ja vajutab energiliste tõmblustega rindkere seinale, kasutades mitte ainult käsi, vaid ka oma keharaskust. Rindkere sein, mis nihkub selgroo poole 4-5 cm, surub südame kokku ja surub verd oma kambritest mööda looduslikku voodit. Täiskasvanul isikuga, tuleb selline operatsioon läbi viia sagedusega 60 vajutust minutis, ehk üks rõhk sekundis. Lastel kuni 10 aastat massaaži tehakse ühe käega sagedusega 80 lööki minutis.

Massaaži õigsuse määrab pulsi ilmumine unearterile õigeaegselt koos rõhuga rinnal.

Iga 15 rõhu järel abistades puhub ohvri kopsudesse kaks korda järjest õhku ja teeb uuesti südamemassaaži.

Kui elustamist teevad kaks inimest, siis üks millest teostab südame massaaž, teine on kunstlik hingamine režiimis üks löök iga viie klõpsu järel rinna seinale. Samal ajal kontrollitakse perioodiliselt, kas unearterisse on ilmunud sõltumatu impulss. Elustamise tõhusust hinnatakse ka õpilaste ahenemise ja valgusele reageerimise ilmnemise järgi.

Ohvri hingamise ja südametegevuse taastamisel teadvuseta tuleb panna küljele et ta ei saaks oma uppunud keele või oksendamisega lämbuda. Norskamist meenutav hingamine ja äkiline vaevaline sissehingamine annavad sageli tunnistust keele tagasitõmbumisest.

www.kurgan-city.ru

Milline mürgistus võib peatada hingamise ja südamelöögi

Surm ägeda mürgistuse tagajärjel võib juhtuda kõigest. Peamised mürgistuse põhjustanud surmapõhjused on hingamise ja südamelöökide lakkamine.

Arütmiad, kodade ja vatsakeste virvendus ning südame seiskumine võivad põhjustada:

Millal on kunstlik hingamine vajalik? Hingamisteede seiskumine toimub mürgistuse tõttu:

Hingamise või südamelöökide puudumisel tekib kliiniline surm. See võib kesta 3 kuni 6 minutit, mille jooksul on võimalus päästa inimene, kui hakkate tegema kunstlikku hingamist ja rindkere kompressioone. 6 minuti pärast on veel võimalik inimest ellu äratada, kuid raske hüpoksia tagajärjel toimuvad ajus pöördumatud orgaanilised muutused.

Millal alustada elustamist

Mis siis, kui inimene jääb teadvuseta? Kõigepealt peate tuvastama elumärgid. Südamelööke saab kuulata, asetades kõrva kannatanu rinnale või katsudes pulssi unearterites. Hingamist saab tuvastada rindkere liigutamise, näole painutamise ning sissehingamise ja väljahingamise kuulamise kaudu, hoides peeglit kannatanu nina või suu taga (hingamisel hakkab see uduma).

Kui leitakse hingamispuudulikkus või südamepekslemine, tuleb kohe alustada elustamist.

Kuidas teha kunstlikku hingamist ja rindkere kompressioone? Millised tehnikad on olemas? Kõige tavalisem, kõigile kättesaadav ja tõhus:

väline südame massaaž;
suust suhu hingamine;
hinge suust ninna.

Soovitav on korraldada vastuvõtte kahele inimesele. Südamemassaaži tehakse alati koos kunstliku ventilatsiooniga.

Protseduur elumärkide puudumisel

Vabastage hingamisteed (suu, ninaõõne, neelu) võimalikest võõrkehadest.
Kui on südamelööke, kuid inimene ei hinga, tehakse ainult kunstlikku hingamist.
Kui südamelööke pole, tehakse kunstlikku hingamist ja rindkere surumist.

Kuidas teha kaudset südamemassaaži

Kaudse südamemassaaži tegemise tehnika pole keeruline, kuid nõuab õigeid toiminguid.

Miks on kaudne südamemassaaž võimatu, kui ohver lamab pehmel? Sel juhul ei luba survet mitte südamele, vaid painduvale pinnale.

Väga sageli purustatakse ribid kaudse südamemassaaži abil. Te ei pea seda kartma, peamine on inimese elustamine ja ribid kasvavad koos. Kuid tuleb meeles pidada, et roiete purunemine on suure tõenäosusega ebaõige täitmise tulemus ja peaksite survet vähendama.

Ohvri vanus	Kui vajutada	Vajutamise punkt	Pressimise sügavus	Vajutamise sagedus	Inspiratsiooni / vajutamise suhe
Vanus kuni 1 aasta	2 sõrme	1 sõrm nibujoonest allpool	1,5-2 cm	120 ja rohkem	2/15
Vanus 1-8		2 sõrme rinnaku juurest		100–120
Täiskasvanud	2 kätt	2 sõrme rinnaku juurest	5-6 cm	60–100	2/30

Kunstlik hingamine suust suhu

Kui mürgitatud inimese suus on elustajale ohtlikke eritisi, näiteks mürk, kopsudest pärit mürgine gaas, infektsioon, siis pole kunstlikku hingamist vaja! Sellisel juhul peate piirduma kaudse südamemassaažiga, mille käigus visatakse rindkere survest välja umbes 500 ml õhku ja imetakse uuesti sisse.

Kuidas teha suust suhu kunstlikku hingamist?

Teie enda turvalisuse huvides on soovitatav teha kunstlikku hingamist läbi salvrätiku, kontrollides samal ajal rõhu tihedust ja vältides õhu "leket". Väljahingamine ei tohiks olla karm. Ainult tugev, kuid sujuv (1-1,5 sekundiks) väljahingamine tagab diafragma õige liikumise ja kopsude täitmise õhuga.

Kunstlik hingamine suust ninasse

Kunstlikku hingamist "suu-nina" tehakse juhul, kui patsient ei suuda suud avada (näiteks spasmi tõttu).

Asetades ohvri sirgele pinnale, visake tema pea tagasi (kui sellel pole vastunäidustusi).
Kontrollige ninakanalite avatust.
Võimalusel tuleks lõualuu pikendada.
Pärast maksimaalset sissehingamist peate puhuma õhku ohvri ninasse, sulgedes suu ühe käega tihedalt.
Pärast ühte hingetõmmet loendage 4 -ni ja võtke järgmine.

Laste elustamise omadused

Lastel on elustamistehnika erinev täiskasvanutest. Kuni aastaste imikute rindkere on väga õrn ja habras, südame piirkond on väiksem kui täiskasvanu peopesa põhi, seetõttu tehakse survet kaudse südamemassaaži abil mitte peopesadega, vaid kahe sõrmega. Rindkere liikumine ei tohiks olla suurem kui 1,5–2 cm, vajutamise sagedus ei ole väiksem kui 100 minutis. 1-8 -aastaselt tehakse massaaži ühe peopesaga. Rindkere peaks liikuma 2,5–3,5 cm.Massaaži tuleks teha sagedusega umbes 100 survet minutis. Sissehingamise ja rõhu suhe alla 8 -aastastel imikutel peaks olema 2/15, üle 8 -aastastel lastel - 1/15.

Kuidas teha lapsele kunstlikku hingamist? Laste puhul saab kunstlikku hingamist teha suust suhu. Kuna imikutel on väike nägu, saab täiskasvanu teha kunstlikku hingamist, kattes kohe lapse suu ja nina. Siis nimetatakse seda meetodit "suust suhu ja ninaks". Lastele tehakse kunstlikku hingamist sagedusega 18-24 minutis.

Kuidas teha kindlaks, kas elustamine toimub õigesti

Efektiivsuse märgid kunstliku hingamise reeglite järgimisel on järgmised.

Õige päästehingamise korral näete passiivse sissehingamise ajal rindkere üles- ja allapoole liikumist.

Kui rindkere liikumine on nõrk või viibib, peate mõistma põhjuseid. Tõenäoliselt on suu lahtine kinnipidamine suu või nina külge, madal sissehingamine, võõrkeha, mis takistab õhu kopsudesse jõudmist.
Kui õhu sissehingamisel ei tõuse mitte rind, vaid kõht, siis tähendab see, et õhk ei läinud läbi hingamisteede, vaid läbi söögitoru. Sellisel juhul peate suruma kõhule ja keerama patsiendi pea ühele poole, kuna oksendamine on võimalik.

Samuti tuleb iga minut kontrollida südamemassaaži tõhusust.

Kui rindkere kompressioonide tegemisel ilmub unearterile impulssitaoline impulss, siis on rõhk piisav, et veri ajju voolata.
Elustamismeetmete õige rakendamise korral on ohvril peagi südame kokkutõmbed, rõhk tõuseb, ilmneb spontaanne hingamine, nahk muutub vähem kahvatuks, pupillid kitsenevad.

Kõik toimingud tuleb läbi viia vähemalt 10 minutit ja eelistatavalt enne kiirabi saabumist. Pideva südamelöögi korral tuleb kunstlikku hingamist teha pikka aega, kuni 1,5 tundi.

Kui elustamismeetmed on 25 minuti jooksul ebaefektiivsed, on ohvril laigulised laigud, "kassi" pupilli sümptom (silmamunale vajutades muutub pupill vertikaalseks, nagu kass) või esimesed märgid rangusest - kõik toimingud saab peatada, kuna on toimunud bioloogiline surm.

Mida varem alustatakse elustamistoiminguid, seda suurem on tõenäosus, et inimene naaseb ellu. Nende õige rakendamine aitab mitte ainult elule naasta, vaid annab ka elutähtsatele organitele hapnikku, hoiab ära nende surma ja ohvri puude.

otravleniya.net

Kunstlik hingamine (kunstlik kopsuventilatsioon)

Kui pulss on, kuid hingamine puudub: teostada kunstlik ventilatsioon.

Kopsude kunstlik ventilatsioon. Esimene samm

Tagab hingamisteede läbilaskvuse. Selleks pannakse ohver selili, lükatakse pea nii palju kui võimalik tagasi ja, haarates sõrmedega alalõua nurkadest, lükake seda ettepoole, nii et alalõua hambad asetsevad sõrme ees. ülemised. Kontrollige ja puhastage suuõõne võõrkehadest. Ohutusmeetmete järgimiseks võite kasutada sidet, salvrätikut, taskurätikut, haava ümber nimetissõrme. Ohvri suu lahti hoidmiseks võib lõualuude vahele panna rullitud sideme.

Kopsude kunstlik ventilatsioon. Teine samm

Kopsude kunstlikuks ventilatsiooniks "suust suhu" meetodil on vajalik, hoides ohvri pea tahapoole heidetuna, hingates sügavalt sisse, pigistades ohvri nina sõrmedega, surudes huuled tihedalt vastu suud ja välja hingates .

Kopsude kunstliku ventilatsiooni läbiviimisel "suu-nina" meetodil puhutakse kannatanu ninasse õhku, kattes samal ajal suu peopesaga.

Kopsude kunstlik ventilatsioon. Kolmas samm

Pärast õhku puhumist on vaja ohvrist eemalduda, tema väljahingamine toimub passiivselt.
Ohutus- ja hügieenimeetmete järgimiseks tuleb süsti teha läbi niisutatud salvrätiku või sideme.

Puhumise sagedus peaks olema 12-18 korda minutis, see tähendab, et iga tsükli jaoks tuleks kulutada 4-5 sekundit. Protsessi tõhusust saab hinnata ohvri rindkere tõstmisega, kui ta kopsud puhutud õhuga täidetakse.

Kaudne südamemassaaž

Kui pole pulssi ega hingeõhku: aeg selleks rindkere kompressioonid!

Järjestus on järgmine: esiteks kaudne südamemassaaž ja alles seejärel kunstliku hingamise sissehingamine. Aga! Kui sureva inimese suust väljutamine kujutab endast ohtu (nakkus või mürgistus mürgiste gaasidega), peate tegema ainult kaudse südamemassaaži (seda nimetatakse elustamismeetodiks, mis ei ole ventileeritav).

Iga kord, kui surutakse rindkere surumisel 3-5 cm, visatakse kopsudest välja kuni 300-500 ml õhku. Pärast kokkusurumise peatumist naaseb rindkere algasendisse ja sama kogus õhku imetakse kopsudesse. Toimub aktiivne väljahingamine ja passiivne sissehingamine.
Kaudse südamemassaaži korral ei ole päästja käed mitte ainult kannatanu süda, vaid ka kopsud.

On vaja tegutseda järgmises järjekorras:

Kaudne südamemassaaž. Esimene samm

Kui ohver lamab maas, põlvita kindlasti tema ees. Samas pole vahet, kummale poolele läheneda.

Kaudne südamemassaaž. Teine samm

Et kaudne südamemassaaž oleks tõhus, tuleb seda teha tasasel kõval pinnal.

Kaudne südamemassaaž. Kolmas samm

Asetage parema peopesa alus xiphoid protsessi kohale nii, et pöial oleks suunatud ohvri lõuale või kõhule. Asetage vasak peopesa parema käe peopesa kohale.

Kaudne südamemassaaž. Neljas samm

Liigutage raskuspunkt ohvri rinnaku külge, hoides käed küünarnukkidest sirged. See võimaldab teil jõudu säilitada võimalikult kaua. Küünarnukkide painutamine rindkere kokkusurumise ajal on sama, mis põrandalt surumiste tegemine (näide: elustage kannatanu, vajutades vähemalt 30 minuti jooksul 60-100 korda minutis, isegi kui elustamine on ebaefektiivne. pärast selle aja möödumist ilmnevad selgelt bioloogilise surma tunnused. Kokku: 60 x 30 = 1800 kätekõverdust).

Täiskasvanutele tehakse kaudset südamemassaaži kahe käega, lastele - ühe käega, vastsündinutele - kahe sõrmega.

Kaudne südamemassaaž. Viies samm

Rinna lükkamiseks vähemalt 3-5 cm sagedusega 60-100 korda minutis, sõltuvalt rindkere elastsusest. Sel juhul ei tohi peopesad ohvri rinnaku küljest lahti tulla.

Kaudne südamemassaaž. Kuues samm

Järgmist survet rindkerele on võimalik alustada alles pärast seda, kui see on täielikult tagasi oma algasendisse. Kui te ei oota, kuni rinnaku naaseb oma algsesse asendisse, ja vajutage, siis muutub järgmine tõuge koletuks löögiks. Kaudse südamemassaaži rakendamine on täis ohvri ribide murdumist. Sellisel juhul ei peatata rindkere kokkusurumist, vaid vähendatakse vajutamise sagedust, et rindkere saaks tagasi oma algasendisse. Samal ajal peavad need säilitama sama pressimissügavuse.

Kaudne südamemassaaž. Samm seitse

Rindkere rõhu ja mehaanilise ventilatsiooni hingamiste optimaalne suhe on 30/2 või 15/2, sõltumata osalejate arvust. Igale survele rinnal tekib aktiivne väljahingamine ja kui see naaseb algasendisse, toimub passiivne sissehingamine. Seega sisenevad kopsudesse uued õhuosad, millest piisab vere hapnikuga küllastamiseks.

Kuidas tugevdada oma südant ja südamelihast

Kunstlik hingamine. Enne kunstliku hingamise jätkamist peate kiiresti tegema järgmised toimingud:

- vabastada kannatanu hingamist piiravast riietusest (krae nööp lahti, lips lahti, püksid nööpidest jne);

- asetage kannatanu selili horisontaalsele pinnale (laud või põrand);

─ visake ohvri pea nii palju tagasi kui võimalik, pannes ühe käe peopesa kukla alla ja teise käega suruge ohvri otsaesisele, kuni tema lõug on kaelaga kooskõlas;

- Uurige suuõõne sõrmedega ja kui leitakse võõrast sisu (veri, lima jne), tuleb see eemaldada, eemaldades samaaegselt proteesid, kui need on olemas. Lima ja vere eemaldamiseks on vaja pöörata ohvri pea ja õlad küljele (võite põlve ohvri õlgade alla viia) ning seejärel taskurätiku või nimetissõrme ümber keerdunud särgi serva kasutades puhastada

suuõõne ja neelu puhastamiseks. Pärast seda on vaja anda pea esialgne asend ja visata see nii palju kui võimalik tagasi, nagu eespool näidatud;

- puhuda õhku läbi marli, salli, spetsiaalse seadme - "õhukanali".

Ettevalmistavate toimingute lõpus hingab abistav isik sügavalt sisse ja hingab seejärel jõuliselt ohvri suhu. Samal ajal peab ta suuga katma kogu ohvri suu ja sõrmedega nina pigistama. . Seejärel kaldub hooldaja tagasi, vabastades ohvri suu ja nina ning hingab uuesti sisse. Sel perioodil laskub kannatanu rindkere alla ja tekib passiivne väljahingamine.

Kui pärast õhku puhumist kannatanu rindkere ei laiene, näitab see hingamisteede takistust. Sellisel juhul on vaja ohvri alumine lõualuu ette suruda. Selleks peate panema iga käe neli sõrme alumise nurga taha

tema lõualuu ja, toetades pöidlad selle servale, lükake alalõug ettepoole nii, et alumised hambad oleksid ülemiste ees. Suu sisse pandud pöidlaga on lihtsam lõualuu välja lükata.

Kunstliku hingamise teostamisel peab hooldaja tagama, et õhk ei satuks ohvri kõhtu. Kui õhk siseneb kõhtu, mida tõendab puhitus "lusika all", vajutage õrnalt peopesa kõhule rinnaku ja naba vahele.

Ühe minuti jooksul peaks täiskasvanu tegema 10-12 lööki (st 5-6 sekundi pärast). Kui ohvril ilmnevad esimesed nõrgad hingetõmbed, tuleb kunstlik hingamine ajastada spontaanse sissehingamise alguseni ja teha seda seni, kuni sügav rütmiline hingamine on taastatud.

Südame massaaž. Rütmilise survega rindkerele, s.t. esiküljele

ohvri rindkere seina, surub süda rinnaku ja selgroo vahele ning surub selle õõnsustest verd välja. Kui rõhk peatub, sirutatakse rindkere ja süda ning süda täidetakse veenidest tuleva verega.

Südamemassaaži tegemiseks peate seisma kannatanu mõlemal küljel asendis, kus on võimalik enam -vähem märkimisväärne kallutus tema kohal. Seejärel on vaja palpatsiooniga kindlaks teha surumiskoht (see peaks asuma umbes kahe sõrme kohal rinnaku pehmest otsast) ja panna sellele ühe käe peopesa alumine osa ning seejärel asetada teine käsi esimene käsi täisnurga all ja vajutage kannatanu rinnale, aidates kergelt kaasa kogu keha sellisele kallutamisele. Hooldaja küünarvarred ja õlavarreluu peaksid olema täielikult välja sirutatud. Mõlema käe sõrmed tuleks kokku viia ega tohi ohvri rinda puudutada. Pressimine peaks toimuma kiire vajutusega, et nihutada rinnaku alumist osa 3-4 cm võrra allapoole ja ülekaalulistel inimestel 5-6 cm võrra. Surumisjõud tuleks koondada rinnaku alumisele osale, liikuvamaks. Vältida tuleks ülaosa vajutamist

rinnaku, samuti alumiste ribide otsas, kuna see võib viia nende murdumiseni. Te ei saa suruda allapoole rindkere serva (pehmetele kudedele), kuna on võimalik kahjustada siin asuvaid elundeid, eelkõige maksa.

Rinda (surumist) rinnakule tuleks korrata umbes 1 kord sekundis. Pärast kiiret surumist jäävad käed saavutatud asendisse umbes 0,5 sekundiks. Pärast seda peaksite veidi sirgendama ja käsi lõdvestama, võtmata neid rinnaku juurest ära.

Ohvri vere rikastamiseks hapnikuga on samaaegselt südamemassaažiga vaja teha kunstlikku hingamist suust suhu meetodil (suust ninasse).

Kui abi osutab üks inimene, tuleks neid toiminguid vaheldumisi teha järgmises järjekorras: pärast kahte sügavat lööki ohvrile suhu või ninna - 15 survet rinnale. Välise südamemassaaži efektiivsus avaldub ennekõike selles, et iga survega unearterile rinnaku suhtes on pulss selgelt tunda. Pulsi määramiseks asetatakse nimetissõrm ja keskmised sõrmed ohvri Aadama õunale ning sõrmi küljele nihutades katsuge õrnalt kaela pinda, kuni unearter areneb.

teria. Teised massaaži efektiivsuse tunnused on õpilaste ahenemine, ohvri spontaanse hingamise ilmnemine, naha ja nähtavate limaskestade tsüanoosi vähenemine.

Ohvri südame aktiivsuse taastamist hinnatakse tema välimuse järgi, mida ei toeta massaaž, regulaarne pulss. Pulsi kontrollimiseks katkestatakse massaaž iga 2 minuti järel 2-3 sekundiks. Pulsi säilimine pausi ajal näitab südame iseseisva töö taastamist. Kui pausi ajal pole pulssi, tuleb massaaži kohe jätkata.

Esialgsed vereringe seiskumise esimesed tunnused on: pulsi kadumine unearteris, teadvuse puudumine, krambid. Vereringe seiskumise hilised nähud, mis ilmnevad esmajärjekorras, on: pupillide laienemine, kui nad ei reageeri valgusele, hingamise kadumine või kramplik hingamine (2–6 sisse- ja väljahingamist minutis), maalähedane hall nahavärv (peamiselt nasolabiaalne kolmnurk) ...

See seisund on pöörduv, sellega on võimalik täielikult taastada kõik keha funktsioonid, kui ajurakkudes pole pöördumatuid muutusi toimunud. Patsiendi keha jääb elujõuliseks 4-6 minutiks. Õigeaegselt võetud elustamismeetmed võivad patsiendi sellest seisundist välja tuua või ära hoida.

Kohe pärast kliinilise surma tunnuste ilmnemist on vaja ohver pöörata selga ja anda sellele eelnev löök. Sellise löögi eesmärk on raputada nii palju kui võimalik rindkere, mis peaks olema tõukeks peatatud südame käivitamiseks.

Löök rakendatakse rusikasse surutud käe servaga punkti, mis asub rinnaku alumisel keskmisel kolmandikul, 2-3 cm kõrgusel xiphoid protsessist, mis lõpeb rinnakuga. Tehke seda lühikese terava liigutusega. Sel juhul tuleks lööva käe küünarnukk suunata mööda ohvri keha.

Õigesti ja õigel ajal antud löök võib inimese mõne sekundiga ellu äratada: tema südamelöögid taastatakse, teadvus tuleb tagasi. Kui aga seda ei juhtunud, hakkavad nad tegema kaudset südamemassaaži ja kunstlikku hingamist, mida tehakse seni, kuni ilmnevad ohvri elustumise tunnused: unearteris on tunda head pulsatsiooni, pupillid järk -järgult kitsenevad, ülahuule nahk muutub roosaks.

Kaudne südamemassaaž, selle läbiviimine

Kaudne südamemassaaž tehakse järgmises järjestuses (joonis 1):

1. Kannatanu asetatakse selili kõvale alusele (maapind, põrand jne), kuna massaaž pehmel alusel võib maksa kahjustada), keerake vöö ja rinna ülemine nööp lahti. Samuti on abi ohvri jalgade tõstmisest umbes pool meetrit rindkere kõrgusest.

2. Päästja seisab kannatanu kõrval, üks käsi, peopesa all (pärast käe järsku sirutamist randmeliiges), paneb kannatanu rinnaku alumise poole nii, et randmeliigese telg langeb kokku rinnaku pikk telg (rinnaku keskpunkt vastab särgi või pluusi teisele -kolmandale nupule). Rindkere rõhu suurendamiseks paneb päästja teise käe esimese tagumisele pinnale. Sellisel juhul tuleks mõlema käe sõrmed üles tõsta, et need massaaži ajal rinda ei puudutaks, ning käed peaksid olema ohvri rindkere pinnaga rangelt risti, et tagada rinnaku range vertikaalne tõukejõud. selle kokkusurumisele. Mis tahes muu päästja käte asend on ohvrile vastuvõetamatu ja ohtlik.

3. Päästja muutub võimalikult stabiilseks ja nii, et küünarliigeste sirgendatud kätega on võimalik suruda rinnaku külge, seejärel kaldub kiiresti ettepoole, kandes keharaskuse kätele ja painutab seeläbi rinnaku umbes 4-5 cm, nii et rõhk ei toimuks südame piirkonnas, vaid rinnaku peal. Keskmine rõhk rinnal on umbes 50 kg, seega tuleks massaaži teha mitte ainult käte tugevuse, vaid ka keha massi tõttu.

Riis. 1. Kunstlik hingamine ja kaudne südamemassaaž: a - sissehingamine; b - välja hingata

4. Pärast lühikest survet rinnaku külge peate selle kiiresti vabastama, nii et südame kunstlik kokkusurumine asendatakse selle lõdvestamisega. Südame lõdvestamise ajal ärge puudutage kätega ohvri rinda.

5. Optimaalne rindkere kokkusurumise tempo täiskasvanu jaoks on rõhk minutis. Alla 8 -aastaseid lapsi masseeritakse ühe käega ja imikuid - kahe sõrmega (indeks ja keskmine) rõhu sagedusega minutis.

Tabel 1. Vastavalt ohvri vanusele esitatakse nõuded rindkere kokkusurumisele.

Tabel 1. Kaudne südamemassaaž

Sügavused pressimisel

1 sõrm nibujoonest allpool

2 sõrme rinnaku juurest

1/5 - 2 vetelpäästjat 2/15 - 1 vetelpäästjat

Massaažiprotsessi ei tohiks peatada võimalik tüsistus ribide murdumise kujul rinnakompressioonide ajal, mille määrab iseloomulik krõbin rinnaku pigistamisel.

Kunstlik hingamine, selle käitumine

Kunstlikku hingamist suust suhu meetodil teostatakse järgmises järjestuses (vt joonis 1):

1. Puhastage ohvri suu kiiresti kahe sõrme või lapiga mähitud sõrmega (taskurätik, marli) ja visake pea kuklaliigesse tagasi.

2. Päästja seisab kannatanu kõrval, asetab ühe käe laubale ja teise kukla alla ning pöörab kannatanu pead (suu tavaliselt avaneb).

3. Päästja hingab sügavalt sisse, aeglustades veidi väljahingamist ja painutades ohvri ette, tihendab huultega täielikult suu piirkonna. Sellisel juhul tuleb ohvri ninasõõrmed klammerdada käe pöidla ja nimetissõrmega, mis asub laubal, või katta põsega (õhu leke ohvri nina või suu nurkade kaudu eitab päästja kõiki jõupingutusi).

4. Pärast pitseerimist hingab päästja kiiresti välja, puhudes õhku ohvri hingamisteedesse ja kopsudesse. Sellisel juhul peaks ohvri sissehingamine kestma umbes sekundi ja jõudma 1–1,5 liitrini, et tekitada piisav hingamiskeskuse stimulatsioon.

5. Pärast väljahingamise lõppu teeb päästja painde lahti ja vabastab kannatanu suu. Selleks keerake kannatanu pea ilma painutamata küljele ja tõstke vastas õlg nii, et suu jääb rinna alla. Ohvri väljahingamine peaks kestma umbes kaks sekundit, igal juhul kaks korda pikem kui sissehingamine.

6. Pausi ajal enne järgmist sissehingamist on päästjal vaja teha enda jaoks 1-2 väikest regulaarset sissehingamist-väljahingamist. Pärast seda tsükkel kordub algusest peale. Selliste tsüklite sagedus on minutites.

Kui maosse siseneb suur hulk õhku, paisub see üles, mis raskendab elustamist. Seetõttu on soovitatav mao perioodiliselt õhust vabastada, vajutades ohvri epigastrilist piirkonda.

Kunstlik hingamine "suust ninasse" peaaegu ei erine ülaltoodust. Sõrmedega tihendamiseks peate suruma ohvri alumise huule ülemisele.

Kui lapsed taaselustatakse, puhutakse samaaegselt läbi nina ja suu.

Kui abiks on kaks inimest, siis üks neist teeb kaudset südamemassaaži ja teine - kunstlikku hingamist. Lisaks tuleb nende tegevust koordineerida. Ärge suruge õhku puhudes rinnale. Need meetmed viiakse läbi vaheldumisi: 4-5 survet rindkerele (väljahingamisel), seejärel üks õhupuhumine kopsudesse (sissehingamine). Kui abi osutab ainult üks inimene, mis on äärmiselt väsitav, siis manipulatsioonide jada mõnevõrra muutub - iga kahe kiire õhusüsti kopsudesse tekitab rinnal 15 survet. Igal juhul on vajalik, et kunstlikku hingamist ja rindkere surumist teostataks pidevalt õigel ajal.

Kunstlik hingamine ja rindkere surumine

Kuidas seda õigesti teha: rindkere surumine ja mehaaniline ventilatsioon

Hingamise ja südametegevuse taastamisel tuleb teadvuseta kannatanu panna külili, et välistada tema lämbumine oma uppunud keele või oksendamisega.

Norskamist meenutav hingamine ja äkiline vaevaline sissehingamine annavad sageli tunnistust keele tagasitõmbumisest.

Kunstliku hingamise ja rindkere kompressioonide reeglid ja tehnikad

Kui reanimatsioonimeetmeid viivad läbi kaks inimest, siis üks neist teeb südamemassaaži, teine - kunstlikku hingamist režiimis, kus üks puhub iga viie minuti järel rindkere seinale.

väline südame massaaž;
suust suhu hingamine;
hinge suust ninna.

1. Inimene pannakse kõvale pinnale, ülakeha vabastatakse riietest.

2. Suletud südamemassaaži tegemiseks põlvitab elustaja ohvri küljel.

3. Peopesa põhi, mis on võimalikult pikendatud, asetatakse rindkere keskele kaks kuni kolm sentimeetrit rinnaku otsast (ribide kohtumispunkt).

4. Kus suletud südamemassaaži ajal survet avaldatakse? Maksimaalse rõhu punkt peaks olema keskel, mitte vasakul, sest süda, vastupidiselt levinud arvamusele, asub keskel.

5. Käe pöial peaks olema suunatud inimese lõua või kõhu poole. Teine peopesa asetatakse ristikujulise mustri peale. Sõrmed ei tohi patsienti puudutada, peopesa tuleb asetada alusele ja olla võimalikult lai.

6. Südame piirkonnas surumine toimub sirgete kätega, küünarnukid ei paindu. Survet tuleb rakendada kogu kehakaaluga, mitte ainult kätega. Löögid peaksid olema nii tugevad, et täiskasvanu rinnakorv langeb 5 sentimeetri võrra.

7. Millise surve sagedusega tehakse rindkere kompressioone? Vajutage rinnal vähemalt 60 korda minutis. On vaja keskenduda konkreetse inimese rinnaku elastsusele, täpselt sellele, kuidas see naaseb vastupidisesse asendisse. Näiteks eakal inimesel ei tohi klikkide sagedus olla suurem kui 40–50 ja lastel võib see ulatuda 120-ni ja üle selle.

8. Mitu hingetõmmet ja lööki tehisliku hingamise ajal teha?

Iga 15 rõhu järel puhub hooldaja kaks korda järjest ohvri kopsudesse õhku ja teeb uuesti südamemassaaži.

Massaaži õigsuse määrab pulsi ilmumine unearterile õigeaegselt koos rõhuga rinnal.

Kuidas teha kunstlikku hingamist ja rindkere surumist

Mürgitus teatud ainetega võib põhjustada hingamisteede ja südame löögisageduse peatumist. Sellises olukorras vajab ohver viivitamatult abi. Kuid arste ei pruugi läheduses olla ja kiirabi ei jõua 5 minutiga kohale. Kõik peaksid teadma ja suutma praktikas rakendada vähemalt elementaarseid elustamismeetmeid. Nende hulka kuuluvad kunstlik hingamine ja väline südamemassaaž. Enamik inimesi ilmselt teab, mis see on, kuid nad ei tea alati, kuidas neid toiminguid praktikas õigesti teha.

Uurime sellest artiklist, millise mürgistuse korral võib tekkida kliiniline surm, millised elustamisvõtted on inimese jaoks olemas ja kuidas õigesti teha kunstlikku hingamist ja rindkere surumist.

Milline mürgistus võib peatada hingamise ja südamelöögi

Surm ägeda mürgistuse tagajärjel võib juhtuda kõigest. Peamised mürgistuse põhjustanud surmapõhjused on hingamise ja südamelöökide lakkamine.

Arütmiad, kodade ja vatsakeste virvendus ning südame seiskumine võivad põhjustada:

ravimid südameglükosiidide rühmast;
Obzidan, Izoptin;
baarium- ja kaaliumisoolad;
mõned antidepressandid;
fosfororgaanilised ühendid;
kiniin;
hellebore vesi;
adrenergilised blokaatorid;
kaltsiumi antagonistid;
fluor.

Millal on kunstlik hingamine vajalik? Hingamisteede seiskumine toimub mürgistuse tõttu:

ravimid, unerohud, inertgaasid (lämmastik, heelium);
mürgitus putukate tõrjeks kasutatavate fosfororgaanilistel ühenditel põhinevate ainetega;
curariform preparaadid;
strühniin, vingugaas, etüleenglükool;
benseen;
vesiniksulfiid;
nitritid;
kaaliumtsüaniid, vesiniktsüaniidhape;
"Difenhüdramiin";
alkoholi.

Millal alustada elustamist

Kui leitakse hingamispuudulikkus või südamepekslemine, tuleb kohe alustada elustamist.

Kuidas teha kunstlikku hingamist ja rindkere kompressioone? Millised tehnikad on olemas? Kõige tavalisem, kõigile kättesaadav ja tõhus:

väline südame massaaž;
suust suhu hingamine;
hinge suust ninna.

Soovitav on korraldada vastuvõtte kahele inimesele. Südamemassaaži tehakse alati koos kunstliku ventilatsiooniga.

Protseduur elumärkide puudumisel

Vabastage hingamisteed (suu, ninaõõne, neelu) võimalikest võõrkehadest.
Kui on südamelööke, kuid inimene ei hinga, tehakse ainult kunstlikku hingamist.
Kui südamelööke pole, tehakse kunstlikku hingamist ja rindkere surumist.

Kuidas teha kaudset südamemassaaži

Kaudse südamemassaaži tegemise tehnika pole keeruline, kuid nõuab õigeid toiminguid.

Inimene pannakse kõvale pinnale, ülakeha vabastatakse riietest.
Suletud südamemassaaži tegemiseks põlvitab elustaja ohvri küljel.
Maksimaalselt painutamata peopesa koos alusega asetatakse rindkere keskele kaks kuni kolm sentimeetrit rinnaku otsast (ribide kohtumispunkt).
Kus suletud südamemassaaži ajal survet avaldatakse? Maksimaalse rõhu punkt peaks olema keskel, mitte vasakul, sest süda, vastupidiselt levinud arvamusele, asub keskel.
Käe pöial peaks olema suunatud inimese lõua või kõhu poole. Teine peopesa asetatakse ristikujulise mustri peale. Sõrmed ei tohi patsienti puudutada, peopesa tuleb asetada alusele ja olla võimalikult lai.
Südame piirkonnas vajutamine toimub sirgete kätega, küünarnukid ei paindu. Survet tuleb rakendada kogu kehakaaluga, mitte ainult kätega. Löögid peaksid olema nii tugevad, et täiskasvanu rinnakorv langeb 5 sentimeetri võrra.
Kui tihti tehakse rindkere kompressioone? Vajutage rinnal vähemalt 60 korda minutis. On vaja keskenduda konkreetse inimese rinnaku elastsusele, täpselt sellele, kuidas see naaseb vastupidisesse asendisse. Näiteks eakal inimesel ei tohi klikkide sagedus olla suurem kui 40–50 ja lastel võib see ulatuda 120-ni ja üle selle.
Mitu hingetõmmet ja lööki tehisliku hingamise ajal teha? Vahelduva kaudse südamemassaaži ja kopsude kunstliku ventilatsiooniga 30 löögi korral tehakse 2 hingetõmmet.

Miks on kaudne südamemassaaž võimatu, kui ohver lamab pehmel? Sel juhul ei luba survet mitte südamele, vaid painduvale pinnale.

Vanus kuni 1 aasta

2 sõrme rinnaku juurest

Kunstlik hingamine suust suhu

Kui mürgitatud inimese suus on elustajale ohtlikke eritisi, näiteks mürk, kopsudest pärit mürgine gaas, infektsioon, siis pole kunstlikku hingamist vaja! Sellisel juhul peate piirduma kaudse südamemassaažiga, mille käigus visatakse rindkere survest välja umbes 500 ml õhku ja imetakse uuesti sisse.

Kuidas teha suust suhu kunstlikku hingamist?

Ohvrile tuleb anda horisontaalasend, pea tagasi lükata. Võite panna rulli või käe kaela alla. Kui kahtlustatakse lülisamba kaelaosa luumurdu, ei saa te oma pead tagasi visata.
Alumist lõualuu tuleb lükata ette ja alla. Vabastage suu süljest ja oksendamisest.
Hoides ühe käega vigastatud inimese avatud lõualuu, teisega peate tihedalt nina kinni pigistama, sügavalt sisse hingama ja välja hingama nii palju kui võimalik suhu.
Kunstliku hingamise ajal õhu puhumise sagedus minutis on 10–12.

Kunstlik hingamine suust ninasse

Kunstlikku hingamist "suu-nina" tehakse juhul, kui patsient ei suuda suud avada (näiteks spasmi tõttu).

Asetades ohvri sirgele pinnale, visake tema pea tagasi (kui sellel pole vastunäidustusi).
Kontrollige ninakanalite avatust.
Võimalusel tuleks lõualuu pikendada.
Pärast maksimaalset sissehingamist peate puhuma õhku ohvri ninasse, sulgedes suu ühe käega tihedalt.
Pärast ühte hingetõmmet loendage 4 -ni ja võtke järgmine.

Laste elustamise omadused

Kuidas teha kindlaks, kas elustamine toimub õigesti

Efektiivsuse märgid kunstliku hingamise reeglite järgimisel on järgmised.

Õige päästehingamise korral näete passiivse sissehingamise ajal rindkere üles- ja allapoole liikumist.

Samuti tuleb iga minut kontrollida südamemassaaži tõhusust.

Kui rindkere kompressioonide tegemisel ilmub unearterile impulssitaoline impulss, siis on rõhk piisav, et veri ajju voolata.
Elustamismeetmete õige rakendamise korral on ohvril peagi südame kokkutõmbed, rõhk tõuseb, ilmneb spontaanne hingamine, nahk muutub vähem kahvatuks, pupillid kitsenevad.

Kõik toimingud tuleb läbi viia vähemalt 10 minutit ja eelistatavalt enne kiirabi saabumist. Pideva südamelöögi korral tuleb kunstlikku hingamist teha pikka aega, kuni 1,5 tundi.

Enne kunstliku hingamise teostamist on vaja taastada hingamisteede avatus (puhastada suuõõne võõrkehadest), sisestada keelehoidja või kasutada tihvti, asetada rull kaela alla. Vastasel juhul on kõik teie jõupingutused asjatud ja abi osutamise asemel võite ohvrit mitte ainult kahjustada, vaid ka tappa.

Kaudne südamemassaaž ja kunstlik hingamine - selle rakendamise reeglid ja tehnika

Igaüks võib sattuda olukorda, kus tema kõrval kõndiv inimene kaotab teadvuse. Meil on kohe paanika, mis tuleb kõrvale jätta, sest see inimene vajab abi.

Pulsi ja hingamise puudumisel on vaja viivitamatult tegutseda, tagada õhu juurdepääs ja patsient puhata ning kutsuda ka kiirabi. Me ütleme teile, kuidas ja millal teha rindkere kompressioone ja kunstlikku hingamist.

Vereringe füsioloogilised alused

Inimese süda on neljakambriline: 2 aatriumit ja 2 vatsakest. Kodad tagavad verevoolu veresoontest vatsakestesse. Viimane omakorda vabastab vere väikestesse (paremast vatsakesest kopsude anumatesse) ja suurtesse (vasakult - aordisse ning edasi ülejäänud elunditesse ja kudedesse) vereringesse.

Väikeses vereringe ringis toimub gaasivahetus: süsinikdioksiid jätab vere kopsudesse ja hapnikku. Täpsemalt seondub see erütrotsüütide hemoglobiiniga.

Pöördprotsess toimub süsteemses vereringes. Kuid peale tema tulevad toitained verest kudedesse. Ja kuded "loobuvad" oma ainevahetuse saadustest, mis erituvad neerude, naha ja kopsude kaudu.

Südame seiskumise peamised tunnused

Südame seiskumist peetakse südame aktiivsuse äkiliseks ja täielikuks lõpetamiseks, mis teatud juhtudel võib ilmneda samaaegselt müokardi bioelektrilise aktiivsusega. Peatumise peamised põhjused on järgmised:

Ventrikulaarne asüstool.
Paroksüsmaalne tahhükardia.
Vatsakeste virvendus jne.

Eelsoodumust soodustavate tegurite hulgas on:

Suitsetamine.
Vanus.
Alkoholi kuritarvitamine.
Geneetiline.
Liigne stress südamelihasele (näiteks sportimine).

Mõnikord tekib äkiline südameseiskumine vigastuse või uppumise tõttu, võib -olla elektrilöögi tõttu ummistunud hingamisteede tõttu.

Viimasel juhul ilmneb paratamatult kliiniline surm. Tuleb meeles pidada, et järgmised märgid võivad viidata äkilisele südame seiskumisele:

Teadvus on kadunud.
Harva on kramplikke ohkamisi.
Näol on terav kahvatus.
Unearterite piirkonnas pulss kaob.
Hingamine peatub.
Pupillid laienevad.

Kaudset südamemassaaži tehakse seni, kuni taastatakse iseseisev südametegevus, mille tunnuste hulgas võib eristada järgmist:

Inimene tuleb teadvusele.
Ilmub pulss.
Vähendab kahvatust ja tsüanoosi.
Hingamine jätkub.
Õpilased tõmbuvad kokku.

Seega on ohvri elu päästmiseks vaja kõiki asjaolusid arvesse võttes ellu viia elustamistoiminguid ja samal ajal kutsuda kiirabi.

Vereringe seiskumise tagajärjed

Vereringe seiskumise korral peatub kudede ja gaaside vahetus. Rakud kogunevad ainevahetusprodukte ja veres - süsinikdioksiidi. See viib ainevahetusproduktide ja rakkude hukkumiseni ainevahetusproduktidega "mürgituse" ja hapnikuvaeguse tagajärjel.

Veelgi enam, mida kõrgem on rakkude esialgne metabolism, seda vähem aega kulub selle surmaks vereringe lakkamise tõttu. Näiteks ajurakkude puhul on see 3-4 minutit. 15 minuti pärast taastumise juhtumid viitavad olukordadele, kus inimene oli enne südame seiskumist jahtunud.

Vereringe taastamine

Kaudne südamemassaaž hõlmab rindkere pigistamist, mida tuleb teha südamekambrite kokkusurumiseks. Sel ajal siseneb veri ventiilide kaudu kodadest vatsakestesse, seejärel saadetakse see anumatesse. Rinna rütmilise surve tõttu ei peatu vere liikumine läbi anumate.

Seda elustamismeetodit tuleb teha südame enda elektrilise aktiivsuse aktiveerimiseks ja see aitab taastada elundi iseseisvat tööd. Esmaabi võib olla tõhus esimese 30 minuti jooksul pärast kliinilist surma. Peaasi on toimingute algoritmi õigesti järgida, järgida kinnitatud esmaabitehnikat.

Massaaž südame piirkonnas tuleb kombineerida mehaanilise ventilatsiooniga. Iga ohvri rinna surumine, mida tuleb teha 3–5 cm, kutsub esile umbes 300–500 ml õhu eraldumist. Pärast kokkusurumise peatumist imetakse sama osa õhku kopsudesse. Rinda pigistades / vabastades tehakse aktiivne sissehingamine, seejärel passiivne väljahingamine.

Mis on otsene ja kaudne südamemassaaž

Südame massaaž on näidustatud laperdamise ja südame seiskumise korral. Seda saab teostada:

Otsest südamemassaaži tehakse operatsiooni ajal avatud rindkere või kõhuõõnega, samuti avatakse see spetsiaalselt rindkere, sageli isegi ilma anesteesia ja aseptiliste reegliteta. Pärast südame paljastamist pigistatakse seda kätega õrnalt ja õrnalt rütmeraas minutis. Otsest südamemassaaži tehakse ainult operatsioonisaalis.

Kaudne südamemassaaž on palju lihtsam ja taskukohasem mis tahes tingimustes. Seda tehakse rindkere avamata samal ajal kunstliku hingamisega. Rinnaku peale vajutades saate selle nihutada 3-6 cm võrra selgroo suunas, pigistada süda kokku ja suruda veri selle õõnsustest anumatesse.

Rinnaku surve lakkamisel sirgendatakse südame õõnsusi ja neisse imetakse veenidest verd. Kaudne südamemassaaž võib hoida rõhku süsteemses vereringes Hg juures. Art.

Rindkere kokkusurumise tehnika on järgmine: hooldaja paneb ühe käe peopesa rinnaku alumisele kolmandikule ja teise rõhu suurendamiseks varem rakendatud käe tagaküljele. Survet tehakse rinnakule minutis kiirete löökide kujul.

Pärast iga survet eemaldatakse käed kiiresti rinnast. Surveperiood peaks olema lühem kui rindkere laienemisperiood. Lastele tehakse massaaži ühe käega ning vastsündinutele ja alla üheaastastele lastele sõrmeotstega.

Südame massaaži efektiivsust hinnatakse pulsatsiooni ilmnemise tõttu unearteris, reie- ja radiaalarterites, vererõhu tõusu domm RT. Art., Õpilaste ahenemine, nende reaktsiooni ilmumine valgusele, hingamise taastamine.

Millal ja miks tehakse südamemassaaži?

Kaudne südamemassaaž on vajalik juhtudel, kui süda on seiskunud. Selleks, et inimene ei sureks, vajab ta abi väljastpoolt, see tähendab, et ta peab proovima südant uuesti "käivitada".

Südame seiskumise võimalikud olukorrad:

Uppumine,
Transpordiõnnetus,
Elektri-šokk
Tulekahju,
Erinevate haiguste tagajärg,
Lõpuks pole keegi teadmata põhjustel südame seiskumise eest kaitstud.

Südamepuudulikkuse sümptomid:

Teadvuse kaotus.
Pulsi puudumine (tavaliselt tunda radiaalsel või unearteril, see tähendab randmel ja kaelal).
Hingamise puudumine. Kõige usaldusväärsem viis selle kindlakstegemiseks on tuua peegel ohvri ninale. Kui ei udune, siis pole ka hinge.
Laienenud pupillid, mis ei reageeri valgusele. Kui natuke silmi avada ja taskulampi särada, selgub kohe, kas nad reageerivad valgusele või mitte. Kui inimese süda töötab, kitsenevad pupillid kohe.
Hall või sinine jume.

Rindkere kompressioonide tegemise olemus ja algoritm

Kaudne südamemassaaž (NMC) on elustamisprotseduur, mis päästab iga päev palju elusid üle maailma. Mida varem hakkate ohvrile MMS -i tegema, seda suurem on võimalus ellu jääda.

NMS sisaldab kahte tehnikat:

kunstlik hingamine suust suhu, taastades ohvri hingamise;
rindkere kokkusurumine, mis koos kunstliku hingamisega paneb vere liikuma, kuni ohvri süda suudab seda uuesti kogu kehas pumbata.

Kui inimene tunneb pulssi, kuid ta ei hinga, vajab ta kunstlikku hingamist, kuid mitte survet rinnale (pulsi olemasolu tähendab, et süda lööb). Kui pulss või hingamine puudub, on vaja nii kunstlikku hingamist kui ka rindkere kokkusurumist, et õhku kopsudesse suruda ja vereringet säilitada.

Suletud südamemassaaži tuleb teha siis, kui kannatanu ei reageeri valgusele, hingamisele, südametegevusele ega teadvusele. Välist südamemassaaži peetakse lihtsaimaks südame aktiivsuse taastamise meetodiks. Selle teostamiseks ei ole vaja meditsiiniseadmeid.

Välist südamemassaaži esindab südame rütmiline pigistamine rinnaku ja selgroo vahelise kompressiooni abil. Ohvrite puhul, kes on kliinilise surma seisundis, ei ole raske teha rindkere kompressioone. See on tingitud asjaolust, et selles olekus kaob lihaste toon ja rindkere muutub elastsemaks.

Kui ohver on kliinilise surma seisundis, nihkub abi osutades, jälgides tehnikat, kergesti ohvri rindkere 3–5 cm võrra. Iga südame kokkusurumine kutsub esile selle mahu vähenemise, südame siserõhu tõusu.

Rütmilise vajutamise tõttu rindkere piirkonnas on südame õõnsuste sees rõhkude erinevus, südamelihastest ulatuvad veresooned. Veri vasakust vatsakesest suunatakse mööda aordi ajju ja paremast vatsakesest tormab veri kopsudesse, kus see on hapnikuga küllastunud.

Pärast rindkere rõhu lakkamist laieneb südamelihas, väheneb intrakardiaalne rõhk ja südamekambrid täidetakse verega. Väline südamemassaaž aitab kunstlikku vereringet taastada.

Suletud südamemassaaži tehakse ainult kõval pinnal, pehmed voodid ei sobi. Elustamise läbiviimisel on vaja järgida seda toimingute algoritmi. Pärast ohvri põrandale asetamist on vaja rusikaga sooritada ennatlik löök.

Löök peaks olema suunatud rindkere keskmisele kolmandikule, löögi jaoks vajalik kõrgus on 30 cm.Suletud südamemassaaži tegemiseks paneb sanitar esmalt ühe käe peopesa teisele käele. Pärast seda hakkab spetsialist sooritama ühtlasi tõukeid, kuni ilmnevad vereringe taastamise tunnused.

Selleks, et teostatud elustamismeetmed annaksid vajaliku efekti, peate teadma ja järgima põhireegleid, mis koosnevad järgmisest toimingute algoritmist:

Hooldaja peaks määrama xiphoid protsessi piirkonna.
Survepunkti määramine, mis asub telje keskel, sõrme 2 xiphoid protsessi kohal.
Asetage oma käe alus arvutatud kokkusurumispunktile.
Tehke surumine piki vertikaaltelge ilma järskude liigutusteta. Rindkere kokkusurumine peaks toimuma 3-4 cm sügavusele, surumiste arv rindkere piirkonnas on 100 / minut.
Alla üheaastaste laste puhul tehakse elustamine kahe sõrmega (teine, kolmas).
Alla üheaastaste väikelaste elustamisel peaks rinnaku piirkonda suruma 80–100 minutis
Noorukieas antakse abi ühe käe peopesaga.
Täiskasvanute jaoks viiakse elustamine läbi nii, et sõrmed oleksid üles tõstetud ja ei puudutaks rindkere piirkonda.
On vaja vaheldumisi kaks hingetõmmet mehaanilist ventilatsiooni ja 15 survet rindkere piirkonnas.
Elustamise ajal on vaja jälgida unearteri pulssi.

Elustamismeetmete tõhususe märgid on õpilaste reaktsioon, pulsi ilmumine unearteri piirkonnas. Rindkere kokkusurumise meetod:

asetage kannatanu kõvale pinnale, elustaja on kannatanu poolel;
toetage peopesad (mitte sõrmed) ühele või mõlemale sirgele käele rinnaku alumisele kolmandikule;
suruda peopesad rütmiliselt, tõmblustes, kasutades oma keha kaalu ja mõlema käe jõupingutusi;
kui rindkere kokkusurumise ajal tekib ribide murd, on vaja massaaži jätkata, asetades peopesade aluse rinnaku külge;
massaaži kiirus - tõmblused minutis, täiskasvanul peaks rindkere võnkumiste amplituud olema 4-5 cm.

Samaaegselt südame massaažiga (1 impulss sekundis) tehakse kunstlikku hingamist. Rinnale 3-4 rõhu korral tehakse 1 sügav väljahingamine ohvri suhu või ninasse, kui on 2 elustamisvahendit. Kui elustamisvahendeid on ainult üks, siis on vaja teha iga 15 sekundi pikkuse intervalliga rinnaku survet 2 kunstlikku hingetõmmet. Sissehingamise kiirus 1 minut.

Lastele tehakse massaaži õrnalt ühe käega ja vastsündinutele - ainult sõrmeotstega. Vastsündinute rindkere kokkusurumise löökide sagedus on minutis ja rakenduskoht on rinnaku alumine ots.

Samuti on vaja olla ettevaatlik kaudse südamemassaaži tegemisel ja eakatel, kuna jämedate toimingute korral on võimalikud luumurrud rindkere piirkonnas.

Kuidas teha täiskasvanule südamemassaaži

Sea end valmis. Raputage kannatanut õrnalt õlgadest ja küsige: "Kas kõik on korras?" Seega veendute, et te ei kavatse teha teadlikku isikut MMS -i.
Kontrollige kiiresti tõsiseid vigastusi. Keskenduge nendega manipuleerimisel pea ja kaelale.
Võimalusel helistage kiirabi.
Asetage kannatanu selili kindlale, tasasele pinnale. Kuid kui kahtlustate pea- või kaelavigastust, ärge seda liigutage. See võib suurendada halvatuse ohtu.
Tagada õhu juurdepääs. Põlvitage kannatanu õla lähedal, et hõlpsasti ligi pääseda pea ja rinnale. Võib -olla lõdvestasid keelt juhtivad lihased ja blokeerisid hingamisteed. Hingamise taastamiseks peate need vabastama.
Kui kaelavigastust pole. Avage ohvri hingamisteed.

Asetage ühe käe sõrmed tema otsaesisele ja teise alumisele lõuale lõua lähedale. Lükake oma laup õrnalt tagasi ja tõmmake lõualuu üles. Hoidke suu lahti, nii et hambad peaaegu puudutavad. Vältige sõrmede asetamist lõua alla pehmetele kudedele - võite tahtmatult blokeerida hingamisteed, mida proovite vabastada.

Kui on kaelavigastus. Sellisel juhul võib kaela liikumine põhjustada halvatuse või surma. Seetõttu peate hingamisteed tühjendama muul viisil. Põlvitage kannatanu pea taga, küünarnukid maas.

Painutage nimetissõrmed üle lõualuu kõrvade lähedal. Tõstke tugeva liigutusega lõualuu üles ja välja. See avab hingamisteed ilma kaela liigutamata.

Hoidke ohvri hingamisteed lahti.

Kummarduge suu ja nina poole, vaadates jalgade poole. Kuulake, kas õhu liikumisest on heli, või proovige seda põsega kinni püüda, vaadake, kas rindkere liigub.

Alustage kunstlikku hingamist.

Kui pärast hingamisteede avamist ei saa hingamist kinni, kasutage suust-suhu tehnikat. Suruge oma ninasõõrmed ohvri laubale jääva käe indeksi ja pöidlaga. Hinga sügavalt sisse ja kata ohvri suu tihedalt huultega.

Hingake kaks korda täielikult. Pärast iga väljahingamist hingake sügavalt sisse, kuni kannatanu rind variseb kokku. See hoiab ära ka kõhu turse. Iga hingetõmme peaks kestma poolteist kuni kaks sekundit.

Kontrollige ohvri reaktsiooni.

Vaadake, kas ohvri rind tõuseb, et näha, kas tulemus on olemas. Kui ei, siis liigutage tema pead ja proovige uuesti. Kui pärast seda on rindkere endiselt paigal, on võimalik, et võõrkeha (näiteks hambaproteesid) blokeerib hingamisteed.

Nende vabastamiseks peate tegema maos tõukeid. Asetage üks käsi peopesa alusega kõhu keskele, naba ja rinnakorvi vahele. Asetage teine käsi üles ja põimige sõrmed kokku. Kallutage ettepoole ja tehke lühike, järsk tõus üles. Korda kuni viis korda.

Kontrollige oma hingeõhku. Kui ta ikka veel ei hinga, korrake tõukeid, kuni võõrkeha hingamisteedest välja surutakse või abi saabub. Kui võõrkeha lendas suust välja, kuid inimene ei hinga, on võimalik, et tema pea ja kael on vales asendis, mille tagajärjel keel blokeerib hingamisteed.

Sellisel juhul liigutage ohvri pead, asetades käe laubale ja kallutades seda tagasi. Kui olete rase või ülekaaluline, kasutage kõhu tõmbamise asemel rindkere tõukejõudu.

Hoidke üks käsi kannatanu otsmikul, et hingamisteed oleksid avatud. Teise käega kontrollige pulssi kaelas, tundes unearterit. Selleks asetage nimetissõrm ja keskmised sõrmed kõri ja sellele järgneva lihase vahele. Oodake impulsi 5-10 sekundit.

Kui on pulss, ärge pigistage rinda. Jätkake kunstlikku hingamist hingetõmbega minutis (üks kord iga 5 sekundi järel). Kontrollige oma pulssi iga 2-3 minuti järel.

Kui pulss puudub ja abi pole veel saabunud, jätkake rindkere kompressioonidega.

Sirutage oma põlved ohutuks ajaks laiali. Seejärel tunnetage käega, mis on ohvri jalgadele lähemal, ribide alumist serva. Liigutage sõrmi mööda serva, et tunda, kus ribid kohtuvad rinnakuga. Asetage oma keskmine sõrm sellesse kohta, selle kõrval nimetissõrm.

See peaks asuma rinnaku madalaima punkti kohal. Asetage teise peopesa põhi rinnaku äärde nimetissõrme kõrvale. Eemaldage sõrmed ja asetage see käsi teise peale. Sõrmed ei tohiks rinnale toetuda. Kui käed on õigesti paigutatud, tuleb kõik jõupingutused koondada rinnaku külge.

See vähendab ribide murdumise, kopsu punktsiooni, maksa rebenemise ohtu. Küünarnukid on pinges, käed sirged, õlad sirged üle käte - olete valmis. Kasutades kehakaalu, vajutage ohvri rinnaku 4-5 sentimeetrit. Peate vajutama peopesade alustega.

Vabastage rõhk iga kord, kui seda vajutate, et rinnakorv normaalsesse asendisse tagasi viia. See võimaldab südamel täita verd. Vigastuste vältimiseks ärge muutke vajutamise ajal käte asendit. Tehke 15 klikki minutis. Loendage "üks-kaks-kolm ..." kuni 15. Vajutage loendurile, vabastage paus.

Vahelduv kompressioon ja kunstlik hingamine. Nüüd hingake kaks korda. Seejärel leidke õige käeasend uuesti ja tehke veel 15 koputust. Pärast nelja täielikku tsüklit (15 vajutust ja kaks hingetõmmet) kontrollige uuesti unearteri pulssi. Kui seda ikka veel pole, jätkake NMS -i 15 vajutuse ja kahe hingetõmbega tsüklites, alustades inspiratsioonist.

Jälgige oma reaktsiooni. Kontrollige oma pulssi ja hingamist iga 5 minuti järel. Kui pulssi on tunda, kuid hingamist ei kuule, hingake minut ja kontrollige pulssi uuesti. Kui pulss ja hingamine on olemas, kontrollige neid tähelepanelikumalt. Jätkake NMS -i, kuni ilmneb järgmine:

ohver saab pulsi ja hingamise tagasi;
arstid saabuvad;
Sa väsid ära.

Laste elustamise omadused

Rindkere liikumine ei tohiks olla suurem kui 1,5–2 cm, vajutamise sagedus ei ole väiksem kui 100 minutis. 1-8 -aastaselt tehakse massaaži ühe peopesaga. Rindkere peaks liikuma 2,5–3,5 cm.Massaaži tuleks teha sagedusega umbes 100 survet minutis.

Sissehingamise ja rõhu suhe alla 8 -aastastel imikutel peaks olema 2/15, üle 8 -aastastel lastel - 1/15. Kuidas teha lapsele kunstlikku hingamist? Laste puhul saab kunstlikku hingamist teha suust suhu. Kuna imikutel on väike nägu, saab täiskasvanu teha kunstlikku hingamist, kattes kohe lapse suu ja nina. Siis nimetatakse seda meetodit "suust suhu ja ninaks".

Lastele tehakse kunstlikku hingamist sagedusega 18-24 minutis. Imikutel tehakse kaudset südamemassaaži ainult kahe sõrmega: keskmise ja sõrmuse sõrmega. Imikute massaažisurvet tuleks suurendada 120 -ni minutis.

Südame- ja hingamisseisakuid võivad põhjustada mitte ainult vigastused või õnnetused. Imiku süda võib peatuda kaasasündinud haiguste või äkksurma sündroomi tõttu. Eelkooliealistel lastel osaleb südame taaselustamise protsessis ainult ühe peopesa põhi.

Rindkere kompressioonil on vastunäidustused:

tungiv haav südamesse;
kopsu läbitungiv vigastus;
suletud või avatud peavigastus;
kõva pinna täielik puudumine;
muud nähtavad haavad, mis ei sobi erakorralise elustamisega.

Teadmata südame ja kopsude elustamise reegleid ning olemasolevaid vastunäidustusi, saate olukorda veelgi süvendada, jätmata ohvrile päästevõimalusi.

Välismassaaž beebile

Imikute kaudne massaaž on järgmine:

Loksutage last õrnalt ja öelge midagi valjusti.

Tema reaktsioon võimaldab teil veenduda, et te ei tee teadlikule beebile NMS -i. Kontrollige kiiresti vigastusi. Keskenduge pea ja kaelale, kui hakkate neid kehaosi manipuleerima. Kutsuge kiirabi.

Kui võimalik, lase kellelgi teisel seda teha. Kui olete üksi, tehke üks minut NMS -i ja helistage alles siis spetsialistidele.

Puhastage oma hingamisteed. Kui laps on lämbunud või midagi on hingamisteedesse kinni jäänud, siis tehke 5 tõuget rinnale.

Selleks asetage kaks sõrme tema nibude vahele ja lükake kiiresti, ülespoole. Kui olete mures pea- või kaelavigastuse pärast, liigutage oma last võimalikult vähe, et vähendada halvatusohtu.

Proovige hinge tõmmata.

Kui laps on teadvuseta, avage tema hingamisteed: asetage üks käsi laubale ja tõstke õrnalt lõug teisega õrnalt. Ärge vajutage lõua all olevatele pehmetele kudedele, sest see võib hingamisteed blokeerida.

Suu peaks olema lahti. Hingake kaks korda suust suhu. Selleks hingake sisse, sulgege beebi suu ja nina tihedalt. Hingake veidi õhku välja (beebi kopsud on väiksemad kui täiskasvanul). Kui rinnakorv tõuseb ja langeb, tundub õhuhulk olevat sobiv.

Kui laps pole hingama hakanud, liigutage veidi pead ja proovige uuesti. Kui midagi pole muutunud, korrake hingamisteede avamise protseduuri. Pärast hingamisteid blokeerivate esemete eemaldamist kontrollige oma hingamist ja pulssi.

Vajadusel jätkake NMS -iga. Jätkake elustamist ühe hingetõmbega iga 3 sekundi järel (20 minutis), kui lapsel on käegakatsutav pulss.

Kontrollige pulssi õlavarrearteris. Selle leidmiseks tunnetage õlavarre sisekülge, küünarnuki kohal. Kui pulss on olemas, jätkake päästehingamist, kuid ärge suruge rindkere kokku.

Kui pulssi pole tunda, hakake rindkere pigistama. Imiku südameasendi määramiseks tõmmake nibude vahele kujuteldav horisontaalne joon.

Asetage kolm sõrme selle joone alla ja risti. Tõstke nimetissõrm üles nii, et kaks sõrme oleksid kujuteldavast joonest allpool. Vajutage neid rinnaku külge, nii et see langeb 1-2,5 cm võrra.

Vahelduv pressimine ja kunstlik hingamine. Pärast viit puudutust hingake üks kord. Sel viisil saate teha umbes 100 klõpsu ja 20 hingetõmmet. Ärge lõpetage NMS -i kasutamist enne, kui ilmneb järgmine:

laps hakkab iseseisvalt hingama;
tal on pulss;
arstid saabuvad;
Sa väsid ära.

Kunstlik hingamine

Pange patsient selili ja visake pea nii palju kui võimalik, keerake rull ja asetage see õlgade alla. See on vajalik keha asendi fikseerimiseks. Rulli saate ise teha riietest või rätikust.

Saate teha kunstlikku hingamist:

Teist võimalust kasutatakse ainult siis, kui lõua avamine on spasmilise rünnaku tõttu võimatu. Sellisel juhul peate vajutama alumist ja ülemist lõualuu, nii et õhk ei pääseks suu kaudu välja. Samuti peate oma nina tihedalt haarama ja õhku puhuma, mitte järsult, vaid energiliselt.

Suust suhu meetodi läbiviimisel peaks üks käsi katma nina ja teine fikseerima alalõua. Suu peaks sobima tihedalt ohvri suu kohale, et vältida hapniku leket.

Õhku soovitatakse välja hingata läbi taskurätiku, marli või salvrätiku, mille keskel on 2-3 cm auk. See tähendab, et õhk siseneb kõhtu.

Isik, kes viib läbi kopsude ja südame elustamist, peab sügavalt sisse hingama, hinge kinni hoidma ja ohvri ette kummarduma. Asetage suu hermeetiliselt patsiendi suule ja hingake välja. Kui suu pole tihedalt vajutatud või nina pole suletud, siis need toimingud ei mõjuta.

Päästja väljahingamisvool peaks jätkuma umbes 1 sekund, kusjuures hapniku ligikaudne maht on 1–1,5 liitrit. Ainult selle mahu korral saab kopsufunktsioon taastuda.

Pärast seda peate ohvri suu tühjendama. Täieliku väljahingamise toimumiseks peate pöörama tema pea küljele ja tõstma veidi vastaskülje õlga. Selleks kulub umbes 2 sekundit.

Kui kopsumeetmeid rakendatakse tõhusalt, tõuseb kannatanu rind sissehingamisel. Samuti peaksite pöörama tähelepanu kõhule, see ei tohiks paisuda. Kui õhk siseneb kõhtu, peate lusika alla vajutama, et see välja tuleks, kuna see raskendab kogu taaselustamise protsessi.

Perikardi löök

Kliinilise surma korral võib tekkida perikardi löök. See on selline löök, mis võib südame käivitada, kuna see avaldab rinnaku terav ja tugev mõju.

Selleks peate oma käe rusikasse suruma ja lööma käe servaga südame piirkonda. Võite keskenduda xiphoid kõhre, löök peaks langema 2-3 cm kõrgemale. Lööva käe küünarnukk tuleb suunata piki keha.

Sageli toob see löök ohvrid ellu, tingimusel et see toimetatakse õigesti ja õigeaegselt. Südamelööke ja teadvust saab koheselt taastada. Aga kui see meetod ei ole funktsiooni taastanud, tuleb kohe rakendada kopsude kunstlikku ventilatsiooni ja rindkere kompressioone.

Kuidas teha kindlaks, kas elustamine toimub õigesti

Efektiivsuse märgid kunstliku hingamise reeglite järgimisel on järgmised:

Õige päästehingamise korral näete passiivse sissehingamise ajal rindkere üles- ja allapoole liikumist.
Kui rindkere liikumine on nõrk või viibib, peate mõistma põhjuseid. Tõenäoliselt on suu lahtine kinnipidamine suu või nina külge, madal sissehingamine, võõrkeha, mis takistab õhu kopsudesse jõudmist.
Kui õhu sissehingamisel ei tõuse mitte rind, vaid kõht, siis tähendab see, et õhk ei läinud läbi hingamisteede, vaid läbi söögitoru. Sellisel juhul peate suruma kõhule ja keerama patsiendi pea ühele poole, kuna oksendamine on võimalik.

Südame massaaži tõhusust tuleks kontrollida ka iga minuti järel:

Kui rindkere kompressioonide tegemisel ilmub unearterile impulssitaoline impulss, siis on rõhk piisav, et veri ajju voolata.
Elustamismeetmete õige rakendamise korral on ohvril peagi südame kokkutõmbed, rõhk tõuseb, ilmneb spontaanne hingamine, nahk muutub vähem kahvatuks, pupillid kitsenevad.

Kõik toimingud tuleb läbi viia vähemalt 10 minutit ja eelistatavalt enne kiirabi saabumist. Pideva südamelöögi korral tuleb kunstlikku hingamist teha pikka aega, kuni 1,5 tundi.

Mis on välise südamemassaaži puhul vastuvõetamatu

Rindkere kompressioonide erakordse efektiivsuse saavutamiseks, nimelt normaalse vereringe taastamiseks ja õhuvahetusprotsessi taastamiseks ning inimese elustamiseks rindkere kaudu südamesse puutetundlike punktide mõjul, peate järgima mõnda reeglit. lihtsad soovitused:

Tegutsege enesekindlalt ja rahulikult, ärge pabistage.
Enesekindluse tõttu ärge jätke ohvrit ohtu, nimelt on hädavajalik rakendada elustamismeetmeid.
Tehke kiiresti ja põhjalikult ettevalmistavad protseduurid, eelkõige suuõõne vabastamine võõrkehadest, pea kallutamine tagasi kunstliku hingamise jaoks vajalikku asendisse, rindkere vabastamine riietest, eelnev läbivaatus haavade avastamiseks.
Ärge visake kannatanu pead liiga palju tagasi, sest see võib takistada õhu vaba liikumist kopsudesse.
Jätkake ohvri südame ja kopsude elustamist kuni arstide või päästjate saabumiseni.

Lisaks eeskirjadele rindkere kokkusurumiseks ja hädaolukorras käitumise eripäradele ärge unustage isikliku hügieeni meetmeid: kunstliku hingamise ajal (kui neid on) peaksite kasutama ühekordselt kasutatavaid salvrätikuid või marli.

Väljend "elu päästmine on meie kätes" juhtudel, kui on vaja viivitamatult teha kaudset südamemassaaži vigastatud inimesele, kes on elu ja surma äärel, saab otsese tähenduse.

Selle protseduuri läbiviimisel on oluline kõik: ohvri asend ja eriti tema üksikud kehaosad, rindkere kokkusurumist teostava isiku asend, selgus, regulaarsus, tema tegevuse õigeaegsus ja täielik usaldus positiivne tulemus.

Millal lõpetada elustamine?

Tuleb märkida, et kopsu südame elustamist tuleks jätkata kuni meditsiinimeeskonna saabumiseni. Aga kui südamelöögid ja kopsufunktsioon ei ole 15 minuti jooksul pärast elustamist taastunud, saab need peatada. Nimelt:

kui pulss puudub kaela unearteris;
hingamine ei toimu;
laienenud pupillid;
nahk on kahvatu või sinakas.

Ja muidugi ei tehta kardiopulmonaalseid elustamismeetmeid, kui inimesel on ravimatu haigus, näiteks onkoloogia.

Olukorrad, kus inimene võib vajada kunstlikku hingamist ja südamemassaaži, ei ole nii haruldased, kui me ette kujutame. See võib olla depressioon või südame seiskumine ja hingamisseisak selliste õnnetuste korral nagu mürgistus, uppumine, võõrkehad hingamisteedesse sattumisel, samuti kranio -tserebraalsed traumad, insultid jne. Ohvri abistamine peaks toimuma ainult täielikult usaldades oma pädevust, sest valed tegevused põhjustavad sageli puude ja isegi ohvri surma.

Kuidas teha kunstlikku hingamist ja osutada muud esmaabi eriolukordades, õpetatakse eriolukordade ministeeriumis töötavatel erikursustel, turismiklubides, autokoolides. Kuid mitte igaüks ei suuda kursustel saadud teadmisi praktikas rakendada ja veelgi enam kindlaks teha, millistel juhtudel on vaja teha südamemassaaži ja kunstlikku hingamist ning millal on parem hoiduda. Elustamist peate alustama ainult siis, kui olete nende teostatavuses kindlalt veendunud ja teate, kuidas õigesti teha kunstlikku hingamist ja välist südamemassaaži.

Elustamismeetmete jada

Enne kunstliku hingamise protseduuri või südame kaudse välise massaaži alustamist on vaja meeles pidada reeglite jada ja samm-sammult juhiseid nende rakendamiseks.

Kõigepealt peate kontrollima, kas teadvuseta isik näitab elumärke. Selleks peaksite oma kõrva kinnitama kannatanu rinnale või tundma pulssi. Lihtsaim viis on panna 2 kinnist sõrme kannatanu põsesarnade alla, kui on pulseerimine, siis süda töötab.
Mõnikord on ohvri hingamine nii nõrk, et seda on kõrva järgi võimatu kindlaks teha, sel juhul saate jälgida tema rindkere, kui see liigub üles ja alla, siis hingamine toimib. Kui liigutused pole nähtavad, võite ohvri nina või suu külge kinnitada peegli, kui see uduneb, siis on hingamine.
See on oluline - kui leitakse, et teadvuseta inimesel on süda töötav ja ehkki nõrgalt hingamisfunktsioon, tähendab see, et ta ei vaja kopsude kunstlikku ventilatsiooni ja välist südamemassaaži. Seda punkti tuleb rangelt järgida olukordades, kus ohver võib olla infarkti või insuldi seisundis, sest sellistel juhtudel võivad kõik mittevajalikud liigutused põhjustada pöördumatuid tagajärgi ja surma.

Kui elumärke pole (kõige sagedamini rikutakse hingamisfunktsiooni), peate alustama elustamismeetmeid niipea kui võimalik.

Peamised viisid esmaabi andmiseks teadvuseta kannatanule

Kõige sagedamini kasutatavad, tõhusad ja suhteliselt lihtsad toimingud:

suu-nina kunstliku hingamise protseduur;
kunstlik hingamine suust suhu;
väline südame massaaž.

Hoolimata tegevuste suhtelisest lihtsusest saab neid teostada ainult erilisi sooritusoskusi omandades. Kopsude kunstliku ventilatsiooni läbiviimise tehnika ja vajadusel südame massaaž, mis viiakse läbi äärmuslikes tingimustes, nõuab elustajalt füüsilist jõudu, liigutuste täpsust ja teatavat julgust.

Näiteks on ettevalmistamata habras tüdrukul üsna raske teha kunstlikku hingamist ja eriti suure mehe jaoks südame elustamist. Kuid teadmiste omandamine, kuidas õigesti teha kunstlikku hingamist ja kuidas teha südamemassaaži, võimaldab igas suuruses elustajal ohvri elu päästmiseks teha pädevaid protseduure.

Elustamistoiminguteks valmistumise kord

Kui inimene on teadvuseta, tuleks ta mõistusele viia teatud järjekorras, täpsustades eelnevalt iga protseduuri vajaduse.

Kõigepealt puhastage hingamisteed (neelu, ninakäigud, suu) võõrkehadest, kui neid on. Mõnikord võib ohvri suuõõne täita oksega, see tuleb eemaldada marli abil, mis on ümbritsetud elustamisvahendi peopesaga. Protseduuri hõlbustamiseks tuleb ohvri keha pöörata ühele küljele.
Kui tuvastatakse südame löögisagedus, kuid hingamine ei tööta, on vaja ainult suust suhu või suust ninasse elustamist.
Kui nii südamelöögid kui ka hingamisfunktsioon on passiivsed, ei piisa ainult kunstlikust hingamisest, peate tegema kaudse südamemassaaži.

Kunstliku hingamise reeglite loend

Kunstliku hingamise tehnikad hõlmavad kahte mehaanilise ventilatsiooni meetodit (kopsude kunstlikku ventilatsiooni): need on meetodid õhu sundimiseks suust suhu ja suust ninna. Esimest kunstliku hingamise meetodit kasutatakse siis, kui on võimalik ohvri suuõõne avada, ja teist, kui tema spasmi tõttu on suu võimatu avada.

"Suust suhu" ventilatsioonitehnika omadused

Tõsiseks ohuks inimesele, kes teostab kunstlikku hingamist, kasutades suust suhu tehnikat, võib olla oht, et ohvri rinnast (eriti tsüaniidimürgituse korral) eraldub mürgiseid aineid, nakatunud õhku ja muid mürgiseid ja ohtlikke gaase. Kui selline võimalus on olemas, tuleks mehaanilise ventilatsiooni protseduurist loobuda! Sellises olukorras peate tegema kaudset südamemassaaži, sest mehaaniline surve rindkerele aitab kaasa ka umbes 0,5 liitri õhu imendumisele ja vabastamisele. Milliseid toiminguid tehakse kunstliku hingamise ajal?

Patsient asetatakse kindlale horisontaalsele pinnale ja tema pea visatakse tagasi, asetades rulli, keerutatud padja või käe kaela alla. Kui on olemas kaela luumurru tõenäosus (näiteks õnnetuse korral), on keelatud pea taha visata.
Patsiendi alumine lõualuu tõmmatakse alla, suuõõne avatakse ja see vabaneb oksest ja süljest.
Ühe käega hoiavad nad patsiendi lõuga ja teisega pigistavad tihedalt nina, hingavad suu kaudu sügavalt sisse ja hingavad õhku ohvri suuõõnde. Sellisel juhul peate oma suu kindlalt suruma patsiendi suu juurde, nii et õhk tungiks tema hingamisteedesse ilma purunemiseta (selleks on ninakäigud kinnitatud).
Kunstlikku hingamist tehakse kiirusega 10-12 hingetõmmet minutis.
Elustamisseadme ohutuse tagamiseks tehakse mehaaniline ventilatsioon läbi marli, rõhutiheduse kontroll on kohustuslik.

Kunstliku hingamise tehnika hõlmab õhu mitte äkilist puhumist. Diafragma motoorse funktsiooni taastamiseks ja kopsude sujuvaks täitmiseks õhuga peab patsient tagama võimsa, kuid aeglase (üle ühe kuni pooleteise sekundi) õhu.

Suu-nina tehnika põhireeglid

Kui ohvri lõualuu on võimatu avada, kasutatakse kunstlikku hingamist suust ninna. Selle meetodi protseduur viiakse läbi ka mitmes etapis:

esiteks pannakse ohver horisontaalselt ja kui vastunäidustusi pole, visake pea tagasi;
seejärel kontrollige ninakäikude avatust ja vajadusel puhastage neid;
võimaluse korral pikendage lõualuu;
hingake võimalikult täis, hingake patsiendi suu kinni ja hingake õhku ohvri ninakanalitesse.
Esimesest väljahingamisest loetakse 4 sekundit ja tehakse järgmine sissehingamine-väljahingamine.

Kuidas teha väikelastele kunstlikku hingamist

Laste mehaanilise ventilatsiooni teostamine erineb mõnevõrra varem kirjeldatud toimingutest, seda enam, kui peate tegema alla 1 -aastasele lapsele kunstlikku hingamist. Selliste laste nägu ja hingamisteed on nii väikesed, et täiskasvanud saavad neile suu ja nina kaudu samaaegselt mehaanilist ventilatsiooni anda. Seda protseduuri nimetatakse suust suhu ja ninaks ning seda tehakse samal viisil:

esiteks vabastatakse beebi hingamisteed;
siis avatakse lapse suu;
elustaja hingab sügavalt sisse ja aeglaselt, kuid jõuliselt välja, kattes huultega nii lapse suu kui ka nina.

Laste ligikaudne õhupuhangute arv on 18–24 korda minutis.

Ventilatsiooni õigsuse kontrollimine

Elustamistoimingute läbiviimisel on vaja pidevalt jälgida nende rakendamise õigsust, vastasel juhul on kõik jõupingutused asjatud või ohvrile veelgi suuremat kahju. Mehaanilise ventilatsiooni õigsuse jälgimise meetodid on täiskasvanutel ja lastel samad:

kui kannatanu suhu või ninasse õhu puhumise ajal tõuseb ja langeb rind, siis passiivne sissehingamine töötab ja ventilatsiooniprotseduur viiakse läbi õigesti;
kui rindkere liigutused on liiga loid, on vaja väljahingamise ajal kontrollida pressimise tihedust;
kui kunstlik õhu sissepritse ei liigu mitte rindkere, vaid kõhuõõnde, tähendab see, et õhk ei satu hingamisteedesse, vaid söögitorusse. Sellises olukorras on vaja pöörata kannatanu pea küljele ja vajutades kõhule, lasta õhul röhitseda.

Ventilatsiooni efektiivsust on vaja kontrollida iga minut, soovitav, et elustamisaparaadil oleks abiline, kes jälgiks toimingute õigsust.

Rindkere kompressioonide tegemise reeglid

Rindkere kokkusurumise protseduur nõuab veidi rohkem pingutusi ja ettevaatust kui mehaaniline ventilatsioon.

Patsient tuleb asetada kõvale pinnale ja vabastada rind riietest.
Päästja peaks põlvitama külili.
Peopesa tuleb sirutada nii palju kui võimalik ja asetada selle alus ohvri rinna keskele, umbes 2-3 cm kõrgusele rinnaku otsast (kus parem ja vasak ribi "kohtuvad").
Rõhk rinnal peaks olema tsentreeritud, sest just selles kohas asub süda. Pealegi peaksid masseerivate käte pöidlad olema kannatanu mao või lõua suunas.
Teine käsi tuleb asetada alumisele - risti. Hoidke mõlema peopesa sõrmed ülespoole.
Elustamisseadme käed tuleks vajutamisel sirgu ajada ja neile tuleks üle kanda kogu elustamissüsteemi kaalu raskuskese, et löögid oleksid piisavalt tugevad.
Elustamisseadme mugavuse huvides peab ta enne massaaži alustamist sügavalt sisse hingama ja seejärel välja hingates tegema mitu kiiret survet ristitud peopesadega patsiendi rinnal. Tõukamiste sagedus peaks olema vähemalt 60 korda minutis, samal ajal kui ohvri rind tuleb langetada umbes 5 cm võrra. Eakaid ohvreid saab elustada vajutamissagedusega 40–50 tõuget minutis, lastele tehakse kiiremini südamemassaaži. .
Kui elustamismeetmed hõlmavad nii välist südamemassaaži kui ka kopsude kunstlikku ventilatsiooni, tuleb neid vaheldumisi teha järgmises järjestuses: 2 hingetõmmet - 30 tõuget - 2 hingetõmmet - 30 tõuget jne.

Elustamisvahendi liigne innukus viib mõnikord ohvri roiete murdumiseni. Seetõttu tuleks südamemassaaži tegemisel arvestada enda tugevuste ja ohvri enda omadustega. Kui see on õhukese luuga inimene, naine või laps, tuleb jõupingutusi modereerida.

Kuidas teha lapsele südamemassaaži

Nagu juba selgunud, nõuab laste südamemassaaž erilist hoolt, kuna laste luustik on väga habras ja süda on nii väike, et piisab kahe sõrme, mitte peopesade massaažist. Sellisel juhul peaks lapse rindkere liikuma vahemikus 1,5-2 cm ja vajutamise sagedus peaks olema 100 korda minutis.

Selguse huvides saate tabeli kohaselt võrrelda ohvrite elustamismeetmeid sõltuvalt vanusest.

Tähtis: südamemassaaži tuleb teha kõval pinnal, nii et ohvri keha ei imenduks pehmesse pinnasesse ega muudesse tahketesse pindadesse.

Kontroll täitmise õigsuse üle - kui kõik toimingud tehakse õigesti, on ohvril pulss, tsüanoos kaob (sinine nahk), hingamisfunktsioon taastatakse, õpilased naasevad normaalse suuruse juurde.

Kui kaua kulub inimese elustamiseks

Ohvri elustamismeetmeid tuleks läbi viia vähemalt 10 minutit või täpselt nii kaua, kui kulub inimesel elumärkide ilmnemiseks, ja ideaaljuhul enne arstide saabumist. Kui südamelöögid jätkuvad ja hingamisfunktsioon on endiselt häiritud, tuleb mehaanilist ventilatsiooni jätkata üsna pikka aega, kuni poolteist tundi. Inimese elule naasmise tõenäosus sõltub enamikul juhtudel elustamistoimingute õigeaegsusest ja korrektsusest, kuid on olukordi, kus seda pole tehtud.

Bioloogilise surma sümptomid

Kui hoolimata kõigist jõupingutustest esmaabi osutamiseks jääb pool tundi ebaefektiivseks, hakkab ohvri keha katma laigulised laigud, ilmuvad silmamunadele vajutades pupillid vertikaalsete pilude kujul (kassi pupilli sündroom) ja ilmnevad ranguse märgid, mis tähendab, et edasised toimingud on mõttetud. Need sümptomid viitavad patsiendi bioloogilise surma algusele.

Ükskõik kui palju me tahaksime teha kõik endast oleneva, et haige inimene ellu tagasi tuua, ei suuda isegi kvalifitseeritud arstid alati peatada vältimatut aja möödumist ja anda elu surmale määratud patsiendile. Selline on kahjuks elu ja me saame sellega ainult leppida.

Sageli juhtub, et juhuslik mööduja tänaval võib vajada abi, millest sõltub tema elu. Sellega seoses peab iga inimene, isegi kui tal pole meditsiinilist haridust, teadma ja suutma õigesti ja asjatundlikult ning mis kõige tähtsam - kohe abi osutada.
Seepärast algab koolitus sellistes tehnikates nagu rindkere surumine ja kunstlik hingamine juba koolis eluohutuse tundides.

Südamemassaaž on mehaaniline mõju südamelihasele, et säilitada verevool läbi keha suurte veresoonte teatud haiguse põhjustatud südame seiskumise ajal.

Südame massaaž võib olla otsene või kaudne:

Otsemassaaž viiakse läbi ainult operatsioonitoas, avatud rindkereõõnega südameoperatsiooni ajal ja seda tehakse kirurgi käe pigistavate liigutuste abil.

Täitmise tehnika kaudne (suletud, väline) südamemassaaž saab hakkama iga inimene ja see viiakse läbi koos kunstliku hingamisega. (Nn z.).

Vastavalt Vene Föderatsiooni kehtivatele õigusaktidele on aga kiirabiteenuse osutajal (edaspidi elustaja) õigus mitte teha suust suhu või suust ninasse kunstlikku hingamist juhtudel, kui esineb otsene või varjatud oht tema tervisele. Näiteks juhul, kui ohvril on veri näol ja huultel, ei tohi elustaja teda huultega puudutada, kuna patsient võib olla nakatunud HIV -i või viirusliku hepatiidiga. Näiteks võib asotsiaalne patsient osutuda tuberkuloosihaigeks. Kuna teadvuse puudumisel on võimatu ennustada ohtlike infektsioonide esinemist konkreetsel patsiendil, ei tohi kunstlikku hingamist enne kiirabi saabumist teha ning südame seiskumisega patsiendile osutatakse abi rindkere abil. kompressioonid. Mõnikord õpetavad nad erikursustel - kui elustamisvahendil on kilekott või salvrätik, saate neid kasutada. Kuid praktikas võime öelda, et ei kott (avausega ohvri suu all), salvrätik ega apteegist ostetud meditsiiniline ühekordselt kasutatav mask ei kaitse reaalse nakkusohu eest, kuna limaskestad puutuvad kokku kott või märg (hingamisaparaadist) mask ikka juhtub. Limaskestaga kokkupuutumine on viiruse otsene levik. Seetõttu, hoolimata sellest, kui palju elustaja soovib päästa teise inimese elu, ei tohiks te praegu oma ohutust unustada.

Pärast arstide sündmuskohale saabumist algab kopsude kunstlik ventilatsioon (IVL), kuid endotrahheaalse toru ja Ambu koti abil.

Välise südamemassaaži algoritm

Niisiis, mida peaksite tegema enne kiirabi saabumist, kui näete teadvusetut inimest?

Esiteks ärge paanitsege ja proovige olukorda õigesti hinnata. Kui inimene on just teie silme ette kukkunud, vigastatud või veest välja tõmmatud jne, tuleb sekkumisvajadust hinnata, sest kaudne südamemassaaž on efektiivne esimese 3-10 minuti jooksul pärast südame seiskumist ja hingamist. Kui inimene pole pikka aega (rohkem kui 10-15 minutit) hinganud, on lähedal asuvate inimeste sõnade kohaselt võimalik elustada, kuid tõenäoliselt on see ebaefektiivne. Lisaks on vaja hinnata isiklikult teie jaoks ähvardava olukorra olemasolu. Näiteks ei saa te abi pakkuda tiheda liiklusega teel, langevate talade all, lahtise tule lähedal tulekahju ajal jne. Siin peate kas patsiendi kolima ohutumasse kohta või kutsuma kiirabi ja ootama. Loomulikult on eelistatav esimene võimalus, kuna kellegi teise elu konto kestab minutit. Erandiks on ohvrid, kellel on kahtlustatav lülisamba vigastus (sukelduja vigastus, autoõnnetus, kukkumine kõrgelt), mida on ilma spetsiaalsete kanderaamideta kandmine rangelt keelatud, kuid elude päästmise korral võib selle reegli tähelepanuta jätta. Kõiki olukordi on võimatu kirjeldada, seega tuleb praktikas iga kord teisiti käituda.

Kui näete teadvusetut inimest, peaksite valjusti karjuma, kergelt põske lööma, üldiselt meelitama tema tähelepanu. Kui reaktsiooni ei toimu, paneme patsiendi selili lamedale kõvale pinnale (maapinnale, põrandale, haiglas langetame lamavat lamamist põrandale või viime patsiendi põrandale).

NB! Kunstlikku hingamist ja südamemassaaži ei tehta kunagi voodil, selle efektiivsus on kindlasti nullilähedane.

Järgmisena kontrollime selili lamava patsiendi hingamise olemasolu, keskendudes kolme "Ps" reeglile - "Vaata-kuule-tunne". Selleks vajutage ühe käega patsiendi laubale, teise käe sõrmedega "tõstke" alalõug üles ja viige kõrv patsiendi suhu. Me vaatame rinda, kuulame hingamist ja tunneme oma nahaga väljahingatavat õhku. Kui ei, siis alustame.

Kui olete teinud otsuse kardiopulmonaalse elustamise kohta, peate helistama ühe või kaks keskkonnast pärit inimest enda juurde. Mitte mingil juhul ei kutsu me ise kiirabi - me ei raiska väärtuslikke sekundeid. Anname ühele inimestele käsu kutsuda arstid.

Pärast visuaalset (või sõrmedega katsudes) rinnaku ligikaudset jagamist kolmeks kolmandikuks leiame piiri keskmise ja alumise vahel. Vastavalt keeruka kardiopulmonaalse elustamise soovitustele tuleks sellele kohale rakendada löök rusikaga (löök enne lööki). Seda tehnikat praktiseerivad meditsiinitöötajad esimeses etapis. Kuid tavaline inimene, kes pole sellist lööki varem teinud, võib patsienti kahjustada. Seejärel võib ribide purunemisega seotud hilisema menetluse korral käsitleda mittearsti tegevust võimu kuritarvitamisena. Kuid eduka elustamise ja roiete murdumise korral või kui elustaja ei ületa oma volitusi, on juhtumi tulemus (kui see on algatatud) alati tema kasuks.

südamemassaaži algus

Seejärel, suletud südamemassaaži alustamiseks, alustab elustamismasin, klammerdatud kätega, sooritama rinnaku alumisel kolmandikul kiigutavaid, vajutavaid liigutusi (surumisi) sagedusega 2 vajutust sekundis (see on üsna kiire tempo).

Voldime käed lukku, samal ajal kui juhtiv käsi (paremakäeliste jaoks parem, vasakukäeliste jaoks) mähib sõrmed teise käe ümber. Varem viidi elustamine läbi lihtsalt üksteise peale asetatud kätega, ilma kleepumiseta. Sellise elustamise efektiivsus on palju väiksem, nüüd seda tehnikat ei kasutata. Ainult käed lukus.

käte asend südamemassaaži ajal

Pärast 30 kompressiooni teeb elustaja (või teine inimene) kaks väljahingamist ohvri suhu, sulgedes samal ajal sõrmedega ninasõõrmed. Sissehingamise hetkel peaks elustaja täieliku sissehingamise jaoks sirgu tõmbama, väljahingamise hetkel - uuesti ohvri kohale kummarduma. Elustamine toimub kannatanu lähedal põlvitades. Enne südametegevuse ja hingamise taastamist või selle puudumisel enne tõhusama ventilatsiooni tagavate päästjate saabumist või 30–40 minuti jooksul on vaja teha kaudne südamemassaaž ja kunstlik hingamine. Selle aja möödudes pole lootust ajukoore taastamiseks, kuna tavaliselt toimub bioloogiline surm.

Rindkere surumiste tegelik tõhusus koosneb järgmistest faktidest:

Statistika kohaselt täheldatakse 95% -l ohvritest elustamise ja elutähtsate funktsioonide täieliku taastamise edukust, kui süda suutis esimese kolme -nelja minuti jooksul "käivituda". Kui inimene oli umbes 10 minutit ilma hingamiseta ja südamelöökideta, kuid sellegipoolest oli elustamine edukas ja inimene hingas iseseisvalt, jääb ta hiljem elustamishaigusest üle ja jääb suure tõenäosusega sügava puudega inimeseks täielikult halvatud keha ja häiritud kõrgem närviline aktiivsus. Loomulikult sõltub elustamise tõhusus mitte ainult kirjeldatud manipulatsioonide tegemise kiirusest, vaid ka vigastuse või haiguse tüübist, mis selleni viis. Kui aga on vaja rindkere kompressioone, tuleks esmaabi anda võimalikult kiiresti.

Video: rindkere surumised ja mehaaniline ventilatsioon

Veel kord õige algoritmi kohta

Teadvuseta inimene → “Kas tunnete end halvasti? Kas sa kuuled mind? Kas vajad abi? " → Vastust pole → Pöörake selili, lamage põrandal → Pikendage alalõualuu, vaadake-kuulake-tunnetage → Hingake ära rinnaku alumisel kolmandikul / 2 väljahingamist ohvri suhu → Kahe kuni kolme minuti pärast hinnake hingamisliigutuste olemasolu → Hingamine puudub → Jätkake elustamist kuni arstide saabumiseni või kolmekümne minuti jooksul.

Mida saab ja mida ei saa teha, kui elustamine on vajalik?

Esmaabi juriidiliste aspektide kohaselt on teil täielik õigus teadvuseta inimesele abi osutada, kuna ta ei saa anda nõusolekut ega keelduda. Laste osas on see veidi keerulisem - kui laps on üksi, ilma täiskasvanuteta või ilma ametlike esindajateta (eestkostjad, vanemad), siis tuleb alustada elustamisega. Kui laps on koos vanematega, kes protesteerivad aktiivselt ega luba teadvuseta last puudutada, jääb üle vaid kiirabi kutsuda ja oodata päästjate saabumist kõrvalt.

Kindlasti ei soovitata inimesele abi osutada, kui on oht tema enda elule, sealhulgas juhul, kui patsiendil on avatud verised haavad ja teil pole kindaid. Sellistel juhtudel otsustab igaüks ise, mis on tema jaoks olulisem - kas kaitsta ennast või püüda päästa teise elu.

Te ei tohi sündmuskohalt lahkuda, kui näete teadvusetut või raskes seisundis inimest- see oleks ohtu jäetud. Seega, kui te kardate puudutada inimest, kes võib teile ohtlik olla, peate vähemalt kutsuma talle kiirabi.

Südame- ja hingamisseisaku põhjused ja tunnused

Elustamise algoritm

Hingamisteede elustamise tehnika

Suust suhu meetod

Suust ninani tehnika

Südame elustamise tehnika

Laste ja eakate elustamise omadused

Milline mürgistus võib peatada hingamise ja südamelöögi

Millal alustada elustamist

Protseduur elumärkide puudumisel

Kuidas teha kaudset südamemassaaži

Kunstlik hingamine suust suhu

Kunstlik hingamine suust ninasse

Laste elustamise omadused

Kuidas teha kindlaks, kas elustamine toimub õigesti

Kunstlik hingamine (kunstlik kopsuventilatsioon)

Kopsude kunstlik ventilatsioon. Esimene samm

Kopsude kunstlik ventilatsioon. Teine samm

Kopsude kunstlik ventilatsioon. Kolmas samm

Kaudne südamemassaaž

Kaudne südamemassaaž. Esimene samm

Kaudne südamemassaaž. Teine samm

Kaudne südamemassaaž. Kolmas samm

Kaudne südamemassaaž. Neljas samm

Kaudne südamemassaaž. Viies samm

Kaudne südamemassaaž. Kuues samm

Kaudne südamemassaaž. Samm seitse

Kaudne südamemassaaž, selle läbiviimine

Tabel 1. Kaudne südamemassaaž

Kunstlik hingamine, selle käitumine

Kuidas seda õigesti teha: rindkere surumine ja mehaaniline ventilatsioon

Kuidas teha kunstlikku hingamist ja rindkere surumist

Milline mürgistus võib peatada hingamise ja südamelöögi

Millal alustada elustamist

Protseduur elumärkide puudumisel

Kuidas teha kaudset südamemassaaži

Kunstlik hingamine suust suhu

Kunstlik hingamine suust ninasse

Laste elustamise omadused

Kuidas teha kindlaks, kas elustamine toimub õigesti

Kaudne südamemassaaž ja kunstlik hingamine - selle rakendamise reeglid ja tehnika

Vereringe füsioloogilised alused

Südame seiskumise peamised tunnused

Vereringe seiskumise tagajärjed

Vereringe taastamine

Mis on otsene ja kaudne südamemassaaž

Millal ja miks tehakse südamemassaaži?

Rindkere kompressioonide tegemise olemus ja algoritm

Kuidas teha täiskasvanule südamemassaaži

Laste elustamise omadused

Välismassaaž beebile

Kunstlik hingamine

Perikardi löök

Kuidas teha kindlaks, kas elustamine toimub õigesti

Mis on välise südamemassaaži puhul vastuvõetamatu

Millal lõpetada elustamine?

Elustamismeetmete jada

Peamised viisid esmaabi andmiseks teadvuseta kannatanule

Elustamistoiminguteks valmistumise kord

Kunstliku hingamise reeglite loend

"Suust suhu" ventilatsioonitehnika omadused

Suu-nina tehnika põhireeglid

Kuidas teha väikelastele kunstlikku hingamist

Ventilatsiooni õigsuse kontrollimine

Rindkere kompressioonide tegemise reeglid

Kuidas teha lapsele südamemassaaži

Kui kaua kulub inimese elustamiseks

Bioloogilise surma sümptomid

Välise südamemassaaži algoritm

Video: rindkere surumised ja mehaaniline ventilatsioon

Veel kord õige algoritmi kohta

Mida saab ja mida ei saa teha, kui elustamine on vajalik?

Video: Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi ettekanne südamemassaaži ja mehaanilise ventilatsiooni kohta