Kuidas eristada leetrite punetisi toiduallergiast. Punetised või allergiad. Mis on haigustel ühist?

Punetised ja urtikaaria on väga levinud haigused, mis esinevad peamiselt lapsepõlves. Neil on sarnane kliiniline pilt, mis võib diagnoosi raskendada. Seetõttu on õige diagnoosi tegemiseks vaja teada nende kahe haiguse olulisi erinevusi.

Punetisi peetakse viirushaiguseks, mis areneb lapse kehasse sisenenud viiruse tagajärjel. Urtikaaria ilmneb allergilise reaktsioonina konkreetsele ärritajale: loomakarvad, toit, putukahammustused.

Punetiste ja urtikaaria arengu mehhanismid

Punetised viitavad viirushaigustele, mille korral esineb mõõdukas mürgistus ja ilmneb väike täpiline lööve. Punetised edastatakse tavaliselt õhus olevate tilkade või transplatsentaalselt. Nakkuse allikas on haige inimene.

Kõige sagedamini mõjutab punetisi lapsi vanuses 2 kuni 9 aastat. Punetised on esimestel elukuudel väga haruldased. Punetisi põdenud laps saab kogu elu tugeva immuunsuse.

Kui rase naine haigestub punetistesse raseduse esimestel kuudel, on loote nakatumise oht suur. See võib põhjustada loote ebanormaalset arengut ja mitmesuguseid deformatsioone.

Urtikaaria on inimkeha allergiline reaktsioon vastuseks konkreetsele ärritajale. Seda on väga raske diagnoosida ja ravida. Iga teine inimene on selle haigusega vähemalt korra elus kokku puutunud.

Nõgestõve korral ilmub nahale punane lööve, mis näeb välja nagu nõgesepõletus. Urtikaaria arengu põhjus võib olla autoimmuunne põletik, allergiad, seedetrakti haigused või maksahaigus. Allergia provokaator võib olla ravim, putukahammustus, toit, kosmeetika jne. Aidata kaasa urtikaaria, seedetrakti haiguste, kasvajaprotsesside, endokriinsete haiguste ja infektsioonide tekkele.

Seega, et määrata punetised või urtikaaria lapsel, on vaja teada nende kahe sarnase haiguse arengumehhanismi. Punetisi peetakse viirushaiguseks ja urtikaaria on keha allergiline reaktsioon allergeeni allaneelamisele.

Punetiste ja urtikaaria tunnused

Punetiste peamised nähud ilmnevad mitte varem kui 10 päeva pärast haiguse tekkimist. Inkubatsiooniperiood on 21 päeva.

Punetistel on külmetushaigusega sarnased sümptomid:

1) silmade punetus;

2) nohu;

3) peavalu;

4) kuiv köha;

5) lümfisõlmede suurenemine.

Punetiste kõige tüüpilisem sümptom on lamedad roosad laigud, mis tekivad esmalt näole, seejärel tuharatele, jäsemetele ja kogu kehale. Samal ajal tõuseb kehatemperatuur 38 kraadini. Lööve kestab kolm päeva ja seejärel kaob. Isegi pärast lööbe kadumist peetakse inimest endiselt nakkavaks.

Täiskasvanutel võib olla liigesepõletik ja artralgia. Lümfisõlmed kaelas ja kõrvade taga võivad paisuda. Punetiste tüsistusena võib tekkida artriit, nefriit või entsefaliit.

Nõgestõve ajal tekivad inimese nahale roosad villid, mis meenutavad putukahammustusi või nõgesepõletust. Urtikaaria esineb piiratud kehapiirkonnas. Lööbe elemendid võivad ühineda hiiglaslike mõõtmetega. Sageli tekivad sümmeetrilised lööbed.

Urtikaaria korral on patsient mures tugeva lakkamatu sügeluse pärast. Lastel on väljendunud eritis: nende lööbed tõusevad üle terve naha, tursed. Urtikaariaga kaasneb sageli palavik või liigesevalu. Patsienti võivad häirida unetus ja ärrituvus.

Lapsel on võimalik eristada urtikaariat või punetisi mõne iseloomuliku tunnuse järgi: urtikaaria korral võib lööve sulanduda ühtseks tervikuks ja punetistega ilmnevad lööbe elemendid järk -järgult erinevatel kehaosadel. Naha sügelus esineb ainult urtikaaria korral. Punetistega kaasnevad lümfisõlmede paistetus ja kõrge kehatemperatuur. Nõgestõbi, erinevalt punetistest, ei ole nakkav.

Punetiste ja urtikaaria diagnoosimine

Esimeste hoiatusmärkide korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Punetised nõuavad hoolikat diagnoosi. Kustutatud kliinilise pildi olemasolul võib punetisi segi ajada sarnaste haigustega: sarlakid, urtikaaria, leetrid, eksanteem.

Punetised diagnoositakse laboratoorsete meetoditega. On otseseid ja kaudseid diagnostikameetodeid. Esimesed võimaldavad tuvastada materjalis viiruse antigeeni ja teised patogeenset ainet immuunsüsteemi võime järgi moodustada antikehi. Seda meetodit nimetatakse seroloogiliseks diagnostiliseks meetodiks.

Kõige tundlikumaks meetodiks peetakse ensüümi immuunanalüüsi. See võimaldab saada täpset ja usaldusväärset tulemust.

Nõgestõve korral pöörduge dermatoloogi või allergoloogi poole. Diagnostikaks kasutatakse laboratoorseid uurimismeetodeid, füüsikalisi meetodeid jm. Erütrotsüütide settimise määra määramiseks on ette nähtud üldine vereanalüüs ja üldine uriinianalüüs. Patsient läbib provokatiivseid katseid, kui kehasse viiakse väike kogus allergeeni. Tehakse seerumi ja uriini immunoelektroforees. Urtikaaria eristatakse punetistest, seedetrakti haigustest ja muudest haigustest.

Punetiste ravi

Punetisi ravitakse kodus. Haiglaravi on vajalik ainult komplikatsioonide korral. Punetistega patsient määratakse voodirežiimile. Väikelastele tuleb anda palju vett ja piisavat toitumist. Joogina võite kasutada teed, mahlu, puuviljajooke, kompotte ja tarretist.

Kuna punetiste spetsiifilist ravi pole, on peamised meetmed suunatud sümptomite kõrvaldamisele. Sügeluse korral on soovitatav võtta antihistamiine: suprastiin, klaritiin, fenistil. Kõrge palavik ja kehavalu eemaldatakse põletikuvastaste ravimitega: tülenool, atsetaminofeen.

Hõlbustab viirusevastase aine, näiteks amizoni võtmise üldist seisundit. Külma sümptomite korral on ette nähtud rögalahtistavad ravimid: ambroksool, mukaltiin, lazolvan. Kui südames on tüsistus, on vajalik operatsioon.

Paranemisprotsessi kiirendamiseks on parem üle minna kergetele einetele: piimatooted, puuviljad, köögiviljad, maitsetaimed. Parim ravim punetiste vastu on täna vaktsineerimine. Samal ajal moodustub tugev immuunsus kogu eluks.

Punetistega rasedatel naistel soovitatakse teha abort. Punetiste vältimiseks peate saama kõik vaktsineerimised õigeaegselt, vältima kontakti viiruse kandjatega ja parandama oma tervist.

Urtikaaria ravi

Urtikaaria ravi algab spetsiaalse dieediga. Toit, mis võib provotseerida allergiat ja aeglustada paranemisprotsessi, on toidust välja jäetud. Nende hulka kuuluvad punased köögiviljad ja puuviljad, tsitrusviljad, pähklid jne. Teatud ravimite kasutamine on keelatud: kapoteen, aspiriin, kodeiin ja teised.

Quincke ödeemi korral on vaja kiiresti toimetada inimene haiglasse ja anda talle esmaabi (adrenaliin, hormonaalsed ravimid). Urtikaaria korral on ette nähtud antihistamiinikumid: zirtek, loratadiin, suprastiin.

On vaja välistada halvad harjumused: suitsetamine, alkoholism. Vältige stressi, neuroosi, ületööd. Mitte mingil juhul ei tohi päevitada päikese käes koos nõgestõvega. Päikese urtikaaria korral kandke nahale päikesekaitsekreemi või -kreemi. Samuti peate kõrvaldama pingul riiete surve nahale.

Urtikaaria ennetamine seisneb kroonilise infektsiooni fookuste puhastamises kehas, tervisliku eluviisi säilitamises ja otsese kontakti kõrvaldamises allergeeniga. Keha karastamine aitab suurendada immuunsust ja resistentsust paljude teiste haiguste vastu.

Ainult kogenud spetsialist suudab punetisi või urtikaariat teistest haigustest eristada, seetõttu peate esimeste märkide ilmnemisel nõu ja abi saamiseks pöörduma meditsiiniasutuse poole.

Punetiste haigused ja allergiad on oma ilmingutes sarnased. Mõnel juhul ei suuda arstid ära tunda, milline haigus on lapsest üle jõudnud. On väga oluline teada, kuidas neid eristada. Eriti tulevaste naiste emadele, sest just tüdrukud on soovitavad enne rasedust punetisi saada ja olla kindlad, et see on minevik.

Miks on vaja punetistel ja allergiatel vahet teha?

Iga sünnitusarst-günekoloog vastuvõtul küsib rasedalt, kas tal on punetised, et välistada selles asendis nakatumise võimalus. Lapsel, kes on emakas punetisi põdenud, on sündides mitmesuguseid defekte ja ta sureb esimestel elukuudel.

Patsiendi edasine ravi ja tema kiire taastumine sõltuvad ka õigest diagnoosist. Allergia korral on vaja antihistamiine ja punetiste puhul võidelda punetiste sümptomite vastu viirusevastaste ravimite, kurgupihustite, vitamiinide, immunostimuleerivate ja palavikuvastaste ravimitega.

Allergiliste ilmingute tunnused

Allergiliste reaktsioonide sümptomid sõltuvad patogeenist. Manifestatsioonid sõltuvad sellest, milline kehaosa on allergeeni rünnakule vastuvõtlik. Need võivad olla: hingamisteed, nahk või seedesüsteem.

Eristatakse järgmisi funktsioone:

Vägivaldne ja sagedane aevastamine.
Rikkalik ninaverejooks, mis on õhuke ja läbipaistev.
Nahalööbed, millega kaasneb sügelus. Võib esineda lööbe, nõgestõve või villide kujul.
Õhupuudus.
Silmade turse, punetus ja pisaravool.
Keele tuimustunne.
Huulte ja suu limaskestade turse.
Keha mürgistus, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine.

Mis on anafülaktiline šokk?

Harvadel juhtudel, kui allergiline reaktsioon on rünnanud kogu keha, tekib anafülaktiline šokk, mis võib lõppeda kurva tulemusega, kui te ei aita inimest õigeaegselt.

Sel juhul juhtub inimkehaga järgmine:

Kurk ja suu on paistes.
Raskused sõnade neelamisel ja rääkimisel.
Lööve võib ilmneda mis tahes nahaosas.
Kood muutub punaseks ja sügeleb.
Rõhk langeb ja inimene tunneb äkki väsimust.
Tekivad oksendamise rünnakud.
Pulss nõrgeneb ja pearinglus. Inimene võib minestada.

Punetiste märgid

Esiteks iseloomustab punetisi laienenud lümfisõlmed pealegi inimkeha erinevates kohtades. Neid saab palja silmaga näha. Kõige sagedamini kannatavad kael ja pea tagaosa.

Selle haigusega kaasneb ka nahalööbed ja palavik.

Esialgu levisid lööbelaigud näole ja kaelale. Mõne tunni pärast levib see selga, käte ja tuharate voldidesse. Löövet esindavad väikesed vistrikud, mis on hajutatud kahjustatud piirkonda, ovaalsed või ümarad. Sellisel juhul ei liitu need laigud üksteisega. Lööve ei tekita ärevust. Nad ei sügele ega kooru ja kolme päeva pärast mööduvad, jättes maha punased laigud.

Temperatuuri tõus on tingitud organismi individuaalsetest omadustest. Mõnel lapsel suureneb see oluliselt, teistel aga üldse.

Mis on haigustel ühist?

Mõnikord ilmnevad allergilised reaktsioonid külmetushaiguste ravimite võtmise ajal, samal ajal kui lastel ja täiskasvanutel võib kehatemperatuur tõusta. Ja kuna punetistega kaasneb kõrgendatud temperatuur, pole haiguse segamine keeruline.

Punetiste ja allergiate iseloomulikud tunnused

Lööve olemus inimkehal aitab haigust täpsemalt määrata.

Punetiste ajal katavad väikesed vistrikud ühtlaselt kogu inimese keha, allergiatega on nähtavad kohalikud lööbed. Kõige sagedamini kaasneb nende kohtadega tugev sügelus ja ketendus, samas kui punetised ei tekita muret.
Allergia tekib peaaegu kohe pärast kokkupuudet allergeeniga, punetised aga esimesel või teisel päeval pärast haigust.
Punetiste jaoks tüüpiline lööve muutub teisel päeval vähem. Sellisel juhul muutuvad laigud kahvatuks, nende arv väheneb ja need muutuvad väikesteks täppideks ning kahe päeva pärast kaovad nad täielikult.
Punetiste kõige iseloomulikum märk on roosade laikude teke suus, mis nõrutamisel lähevad kõvale suulaele.
Lisaks võivad allergiaid esindada mitte ainult täpne akne, vaid ka punased laigud ja villid, millega kaasneb sügelus ja ketendus. Kõige sagedamini mõjutavad allergiad limaskesta, nägu, käsi ja tuharaid.
Alla kuue kuu vanused lapsed ei haigestu punetistesse. Teistel lastel võivad olla polüartriidi tunnused, liigesed paisuvad ja valutavad.
Antihistamiinikumide võtmine punetiste ajal on ebaefektiivne ega leevenda patsiendi seisundit.
Mõned inimesed on allergiate ajal altid tursele. Neil on silmade, huulte, suu limaskesta turse. See on esimene asi, mis eristab seda haigust punetistest.

Diagnostika meditsiinilaboris

Laboratoorsed testid aitavad eristada, mis täpselt on inimesel allergia või punetiste all. Kuid samal ajal peate tegema mitmeid analüüse ja põhjalikku uurimist.

Allergia ajal on inimese veres antikehad, mida nimetatakse klassi A immunoglobuliinideks.Aga samal ajal ei tähenda kalduvus allergiatele, et inimesel pole punetisi. Selleks viiakse läbi terve rida katseid ja katseid, millele arst suunab patsiendi.

Vereanalüüsi käigus tuvastatakse viirus spetsiifiliste antikehade tiitrite järgi. Selle või selle tiitri suurenemine näitab teatud viiruse või allergeeni olemasolu inimese veres.

Selle protseduuri läbiviimiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

Lingitud immunosorbentanalüüs.
Immunofluorestsents.
Seroloogilised testid paaristatud seerumitega, mis viiakse läbi iga 10 päeva tagant.

Kui tiitrid suurenevad 4 korda või rohkem, kinnitatakse diagnoos.

Kui teil tekivad allergiale või punetistele viitavad sümptomid, pöörduge viivitamatult arsti poole. Ärge püüdke ennast ja oma lapsi ise ravida, et vältida eneseravi ebameeldivaid tagajärgi.

Sisukord

Äkitselt ilmnevad punased lööbed nahal on paljud ekslikult pidanud keha allergilise reaktsiooni ilmnemist mis tahes toote või ärritava aine suhtes. Kuid lööve võib olla ka märk tõsisest nakkushaigusest, nagu punetised või tuulerõuged. Kuidas neid haigusi eristada, samuti mõista teiste sarnaste infektsioonide sümptomeid?

Paljud punetiste tüüpilise (ilmse) vormi sümptomid on sarnased allergia sümptomitega. Mõnel juhul ei pruugi isegi kogenud arst kohe õiget diagnoosi panna. Allergia viitab immuunsüsteemi liialdatud reaktsioonile kokkupuutel teatud võõrkehadega. Tundlikel inimestel tunneb keha ära võõraid rakke või toksiine ning immuunsüsteemi allergiline osa põhjustab elementide vabanemist, mis võivad põhjustada negatiivseid ilminguid nahal. Allergilisi aineid nimetatakse "allergeenideks".

Allergeenide näited on:

taimede õietolm; tolmulestad; mitmesugused hallitusseened; loomsed valgud ja ravimid.

Nakkushaiguste ja allergiate sümptomid on väga sarnased ning allergiat on sageli raske teistest haigustest eristada. Vaatleme mõnda neist, et paremini mõista, millise haigusega patsient tegeleb.

Miks on oluline teada punetiste ja allergiate erinevusi?

Määratleme, kuidas eristada punetisi allergiatest. Lastel on punetised tavaliselt kerged, kergete sümptomitega. Selle haigusega kaasneb lööve. Väikesed laigud ilmuvad tavaliselt kõigepealt näole ja seejärel levivad ülejäänud kehale. Lööve kestab umbes kolm päeva. Muud sümptomid, mis võivad ilmneda 1-5 päeva enne lööbe tekkimist, on järgmised:

peavalu; silma punetus või turse; üldine ebamugavustunne; paistes ja suurenenud lümfisõlmed; köha ja nohu.

Punetiste ja allergiate erinevus seisneb lööbe elementide väljanägemise protsessis. Nahareaktsioon ilmneb kohe ja kogu kehas. Et mõista, kuidas eristada punetisi allergiatest, peate pöörama tähelepanu lööbe tunnustele ja patsiendi üldisele seisundile. Need kaks haigust näitavad nende näitajate osas mõningaid erinevusi. Teave punetiste allergiatest eristamise kohta on kõigile kasulik järgmistel põhjustel.

Esiteks peab iga naine teadma, kas ta oli lapsepõlves punetiste haige ja kas ta sai ennetava vaktsineerimise. Punetiste nakatumine raseduse ajal on äärmiselt ohtlik, kuna võib loote arengus põhjustada sünnidefekte, põhjustada raseduse katkemist, vajadust raseduse katkestada meditsiinilistel põhjustel, surnud lapse sündi või tema surma esimestel elukuudel.

Patsiendi ravi taktika ja ettenähtud ravimite valik sõltuvad õigest diagnoosist. Allergia korral on ette nähtud sobivad antihistamiinikumid. Punetised vajavad spetsiifiliste sümptomite kõrvaldamiseks ravi. Ravimitest ja abimeetoditest võib kasutada järgmist:

viirusevastased ravimid; immunostimuleerivad ained; vitamiinid, füsioteraapia; pihustid kurguvalu jaoks; ninatilgad; palavikuvastased ja antibiootikumid (mõnel juhul).

Peamised erinevused punetiste ja allergiate vahel on märgid, mida täheldatakse lööbe ilmnemisel. Punetistega ilmneb lööve järk -järgult: see algab tavaliselt pea- ja kaelapiirkonnast, võib esineda suu limaskestadel ja katab järk -järgult kogu keha, välja arvatud peopesade ja jalgade pind. Allergia korral ilmneb lööve juhuslikult ja võib korraga katta mitut kehapiirkonda.

Vistrike olemuse ja tüübi järgi on ka erinevusi lihtne tuvastada. Punetistes on punased laigud ühtlase struktuuriga ja tavaliselt ühtlased, mitte kumerad laigud läbimõõduga kuni 5 mm. Sellised laigud ei tekita patsiendile ebamugavust, ei sügele ja pärast kadumist ei jäta jälgi. Allergilised lööbed on heterogeensed. Need võivad olla punased laigud või vistrikud, mis tavaliselt põhjustavad sügelust ja ketendust.

Lööbe kadumise staadiumis on ka haiguse päritolu jälgimine üsna lihtne. Punetiste lööve kaob jäljetult 4-5 päeva pärast välimust. Allergiline akne võib püsida pikka aega ilma vajaliku ravi kasutamiseta ja antihistamiinikumide võtmiseta. Haiguse üldpildi järgi saab diagnoosi hinnata ja täpselt mõista, kuidas punetisi allergiatest eristada.

Punetiste iseloomulikud tunnused on:

üldine halb enesetunne, nõrkus, väsimus, lümfisõlmede suurenemine (kõige sagedamini kukla- ja emakakaela), valu lihastes ja liigestes, täiskasvanutel, mõnel juhul kõrge temperatuur, mida on raske vähendada.

Allergilise lööbega kaasneb harva palavik, nõrkus ja väsimus. Seda iseloomustab turse välimus, näo turse. Patsiendi seisund paraneb kohe pärast allergeeni avastamist ja sobiva ravi alustamist.

Punetiste ja allergia laboridiagnostika

Diagnoosi lõplikuks kinnitamiseks viiakse läbi vajalikud kliinilised laboratoorsed testid (ELISA meetod, RSK, RTGA, ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs ja teised). Analüüsides patsiendi verd, saavad nad kindlaks teha nii patogeeniviiruse enda olemasolu kui ka konkreetsele haigusele iseloomulike antikehade tiitrite suurenemise.

Punetiste allikas ja peamine tekitaja on togaviiruste perekonnast pärit rubiviirus. M -klassi spetsiifiliste immunoglobuliinide (IgM) positiivne väärtus veres näitab hiljutist nakatumist viirusega või haiguse ägedat faasi. Täielik vereanalüüs võib näidata ka lümfotsüütide ja ESR -i suurenemist madalate leukotsüütidega.

Allergilise reaktsiooni põhjuseks on mis tahes allergeenide (toit, majapidamine, ravimid ja teised) toime. Veres on suurenenud A -klassi immunoglobuliinide (IgA) sisaldus. Allergiate üldise vereanalüüsi kohaselt võib täheldada eosinofiilide olulist suurenemist. Allergeeni täpseks kindlakstegemiseks on vaja läbi viia patsiendi põhjalik uurimine, teha mitmeid skarifikatsioonitestid ja testid. Seega on punetisi raske allergiatest eristada, kuid see on võimalik patsiendi seisundi hoolika jälgimise, sümptomite selge kirjelduse ja laboratoorsete testide abil.

Muud sarnaste sümptomitega haigused

Tuulerõuged on viirus, mis mõjutab kõige sagedamini lapsi. Tema nahasümptomit iseloomustab punaste villide tugev sügelus, mis erinevalt allergiast võib ilmneda ka silma limaskestal. Kuna tuulerõuged on viirushaigus, millel on kõige levinum nakkustekitaja, puutuvad nooremad lapsed laialdase nakkusega kokku. Haigus on tavaliselt kerge, kuid on oht tõsisteks tüsistusteks (bakteriaalne kopsupõletik). Tuulerõugete korral tekib lapsel kehal punane lööve. Et teha kindlaks, millega laps on haige, tuleks meeles pidada, keda laps ümbritses ja milliseid kohti ta külastas.

Vanematel on oluline teada mõningaid tuulerõugete omadusi:

peiteaeg on maksimaalselt 21 päeva; kolmanda tüübi herpesviirus edastatakse õhus olevate tilkade kaudu; kõige sagedamini haigestuvad lasteaias lapsed.

Kui isegi üks laps rühmast on haige, on tõenäosus, et üks lastest, keda spetsiifilised antikehad ei kaitse, nakkusest mööda läheb. Tuulerõugete peamine sümptom, mille järgi seda saab kergesti eristada allergiatest, avaldub väga sügeleva lööbe kujul. Kahjustused levivad kehast kaelale, näole ja jäsemetele. 7-10 päeva jooksul areneb lööbe elementide moodustumine punastest punktidest kuni vedelikuga täidetud villideni. Vesiikulid võivad ilmneda ka suus, peanahal, silmade ümbruses või suguelunditel ning võivad olla väga valusad.

See tsükkel kordub uutel kehapiirkondadel, läbides mitu etappi, kuni haavandid paranevad ja koorik üle läheb. Haigus on nakkav kuni viienda päevani pärast viimast vistrikku. Eripäraks on see, et erinevalt allergiast võivad silma limaskestale ilmuda tuulerõuged.

Kui lööve ilmneb nakatunud inimesega kokkupuutumise puudumisel, on see allergiline reaktsioon, mille võivad põhjustada teatud toidud või ravimid. Lööve on sel juhul allergeenide kõrvaltoime.

Naha punetus sügeliste ja vöötohatisega

Kui samblik esineb inimesel, võivad samblike skleroosi sümptomid hõlmata järgmist:

sügelus; ebamugavustunne või valu; laigud nahal.

Rasketel juhtudel täheldatakse naha veritsust, villide tekkimist või haavandilisi kahjustusi. Kui samblik ilmub, võtab lööve selge kontuuri, mis erineb allergiast.

Kärntõbi võib ka nahka ärritada. Sügelised on nahahaigus, mis on põhjustatud inimese lesta Sarcoptes scabiei invasioonist. Need mikroskoopilised lestad elavad epidermise ülemises kihis ja põhjustavad sügeluse ja lööbe sümptomeid. Igaüks võib saada sügelisi. Seda leidub kogu maailmas ja lesta kandub edasi otsese ja pikaajalise nahakontakti kaudu sügelistega inimese dermisega. Seksuaalne kontakt on sügeliste kõige levinum viis. Edastamine võib toimuda ka vanemalt lapsele, eriti emalt lapsele.

Sügelised ei saa põhjustada allergiat põhjustavat nohu ega vesiseid silmi. Seega, et täpselt kindlaks teha, millega haige olete, peate kindlasti konsulteerima dermatoloogiga.

Punetiste sümptomid kodus ravi

Punetised. Haiguse sümptomid, nähud, ravi, tagajärjed ja ennetamine. Punetistega vaktsineerimine - ajastus, tõhusus, kas vaktsineerida, tüsistused pärast vaktsineerimist. Punetised raseduse ajal - tagajärjed, ennetamine.

Punetised on viirushaigus, mis enamikul juhtudel on kerge, millega kaasneb lühiajaline kehatemperatuuri tõus, väike lööve, kõigi lümfisõlmede suurenemine. Rasedatel naistel põhjustab haigus loote kahjustusi.

Punetiste sümptomeid kirjeldas esmakordselt 1740. aastal arst Saksamaalt F. Hofmann. 1880. aastal tunnistati punetised omaette haigusena, kuid selle põhjused olid teadmata, mistõttu puudus tõhus ravi. Viirus ise isoleeriti ja uuriti 1961. aastal iseseisvalt mitmete teadlaste poolt: T. X. Weller, P. D. Parkman, F. A. Neva.

Punetiste tekitaja

Tõepoolest, leetrite ja punetiste sümptomid on mõnevõrra sarnased, ainult punetised on palju lihtsamad, kuid rasedatele on punetiste viirus palju ohtlikum kui leetrite viirus. Ja nende kahe haiguse tekitajad on täiesti erinevad, neid ühendab ainult suhtumine RNA-d sisaldavatesse viirustesse, kuid nad kuuluvad erinevatesse liikidesse, perekondadesse ja isegi perekondadesse.

Punetisi nimetatakse ka punetised(ladina keelest punetised - punane), haiguse põhjustaja on sama nimega - punetiste viirus (Punetised viirus ).

Punetiste nime võib leida ka kirjandusest. "Kolmas haigus", mis on tingitud asjaolust, et teadlased on koostanud nimekirja kõigist haigustest, millega kaasnesid lööbed kehal, ja punetised olid kolmanda numbri all.

Miks saavad lapsed ja täiskasvanud punetisi vaatamata massilistele vaktsineerimistele (vaktsineerimine)?

Punetisi nimetatakse kui lapsepõlve infektsioonid... Ja varem arvati, et täiskasvanud haigestuvad selle haigusega harva. Tõepoolest, enne punetiste vastase massvaktsineerimise kehtestamist (kuni 1969–1971) olid isegi selle nakkuse pandeemiate ajal lapsed ja noorukid ning noored rasedad naised peamiselt haiged. Ja see on seotud asjaoluga, et peaaegu kõigil inimestel olid lapsepõlves punetised, lihtsalt kõigil ei ilmnenud selle haiguse sümptomeid, sest enam kui pooltel lastel on selle nakkuse asümptomaatiline kulg või see kulgeb nii kergesti, et te ei pea minema arsti juurde. Ja pärast punetiste kannatamist tekib 99% -l inimestest eluaegne immuunsus, st sellised inimesed ei haigestu enam kunagi punetistesse. Seetõttu esines punetisi ka täiskasvanutel harva ning haigestusid ainult need, kes oma individuaalsete omaduste tõttu ei olnud lapsepõlves vastuvõtlikud nakkustele või olid „kodulapsed” (teiste lastega oli vähe kokkupuudet).

Punetiste vastase massvaktsineerimise kasutuselevõtmisega lõpetasid lapsed tõesti praktiliselt punetiste haigestumise ja lõpetasid ka registreerimise punetiste pandeemiad(peaaegu kogu elanikkonna massiline nakatumine).

Selle massvaktsineerimisega loodeti täielikult peatada viiruse ringlus looduses, sest see laguneb kiiresti keskkonnas.

Seda aga ei juhtunud, sest alati leidub inimesi, kellel puudub vaktsineerimisjärgne immuunsus punetiste vastu hoolimata massilistest vaktsineerimistest saavad lapsed endiselt punetisi erinevatel põhjustel:

vaktsineerimisest keeldumine , on asjakohane eriti viimastel aastatel;
vaktsineerimise vastunäidustuste olemasolu (immuunpuudulikkus, sealhulgas HIV, onkoloogilised patoloogiad, anafülaktilise šoki vormis vaktsineerimise talumatus, Quincke ödeem ja muud eluohtlikud reaktsioonid);
individuaalne immuunsus vaktsiini suhtes - punetiste vaktsiini tüvede antikehade puudumine;
vaktsiini säilitamise ja manustamise rikkumine , samas kui vaktsineerimist võib lugeda kehtetuks;
tekib immuunsus vaktsiinitüve vastu patogeen (nõrgenenud punetiste viirus), kuid mõnikord ta on puudu kohtudes "loodusliku" tüvega (haiguse põhjustaja), võivad isegi üksikjuhtudel vaktsineeritud inimesed saada punetised, kuid nakkus kulgeb kergelt ja ilma komplikatsioonideta isegi täiskasvanutel;

Kuid palju aastaid pärast massilise vaktsineerimise algust seisid epidemioloogid silmitsi veel ühe probleemiga: immuunsus pärast vaktsineerimist ei ole 100% stabiilne, nagu pärast eelmist haigust, ja harva kaob see kellelegi kogu eluks, pärast 5, 8, 10, 15 , 20 ja rohkem aastat (individuaalselt). Nii jääb 20–30-aastane täiskasvanu punetistevastase immuunsuseta, seetõttu on meie aja jooksul asjakohased laste nakatumised täiskasvanud elanikkonna seas. See on punetised on vananenud ja mingil määral lakkab olemast puhtalt lastehaigus.

Arstid püüavad seda probleemi lahendada, seetõttu soovitatakse 13–14-aastastel noorukitel testida punetiste antikehade olemasolu ja nende puudumisel täiendavalt vaktsineerida. Seega on 14 -aastased tüdrukud ja peret planeerivad noored naised tulevaseks raseduseks valmis. Kuid kahjuks läbib selle vaktsineerimise ainult väike osa uuritavatest, seetõttu on meie ajal täheldatud vastsündinute raskeid patoloogiaid raseduse ajal ülekantud punetiste tõttu ja haiguse juhtumeid täiskasvanute seas üha sagedamini.

Siiski ei saa ilma vaktsineerimiseta, kuid see tuleb läbi viia õigesti.

Miks on täiskasvanutel raske erinevalt lastest punetisi taluda?

Punetised on tõepoolest täiskasvanutele palju raskemad kui lastele.

Otsustame, millised on punetiste tunnused täiskasvanutel:

1. Mürgistussündroom on rohkem väljendunud (kõrge kehatemperatuur, halb enesetunne, nõrkus, peavalu jne).
2. Löövel on suur intensiivsus ja levimus.
3. Sagedased komplikatsioonid:

artriit (põletik liigestes);
trombotsüütide taseme langus;
ajukahjustus (entsefaliit, meningoentsefaliit).

Täiskasvanutel esineb komplikatsioone palju sagedamini kui lastel. Kõik need seisundid ja lootekahjustused rasedatel on kroonilise infektsiooni ilmingud.
4. Pooled täiskasvanud, nagu lapsed, kannavad punetisi asümptomaatiline või asümptomaatiline , mis seletab õigeaegse diagnoosi puudumist.

Asjaolu, et täiskasvanud vaevalt taluvad lapsepõlve nakkusi, on kinnitanud paljude aastakümnete tähelepanekud ja miks see juhtub, ei saa teadlased kindlalt vastata, kuna patogeneesi (arengumehhanismi) pole veel täielikult mõistetud.

Kuid on mitmeid tegureid, mis eeldatavasti aitavad kaasa täiskasvanute lapsepõlve infektsioonide raskemale kulule:

teatud krooniliste haiguste esinemine seedetraktist, südame -veresoonkonnast, hingamiselunditest ja nii edasi;
halbade harjumuste olemasolu (suitsetamine, alkoholi või narkootikumide kuritarvitamine);
immuunsuse koormus teiste krooniliste infektsioonide vastu (herpes, tsütomegaloviirus, Epsteini-Bar viirus, klamüüdia, tuberkuloos, süüfilis jne);
levimus immuunpuudulikkus, vähk, HIV ja teised immuunsuse patoloogiad .

Punetised raseduse ajal, kuidas ennast kaitsta?

Kuid peale lapsele tekitatud kahju, emal võivad olla ka punetiste tüsistused:

raseduse katkemine, enneaegne sünnitus;
surnultsünd, loote surm;
entsefaliit, meningoentsefaliit;
platsenta irdumine;
nõrk tööjõu aktiivsus;
DIC sündroom(levinud intravaskulaarne hüübimine, seisund, mis ohustab naise elu ja nõuab kiiret elustamist) ning muud raseduse ja sünnituse patoloogiad.

Probleemi kiireloomulisus on selge, raseduse ajal ei ole punetiste spetsiifilist ravi, mis välistaks loote patoloogia tekkimise ohu. Seetõttu vajavad kõik peret planeerivad tüdrukud ja naised punetiste ennetamist.

Ainus ennetusmeetod on vaktsineerimine, kuid millal ja kuidas seda teha, püüan selgitada.

Millistel naistel on raseduse ajal punetiste tekkimise oht?

Naised, kellel pole varem punetisi olnud;
tüdrukud, kes ei saanud punetiste vaktsiini 1–6-aastaselt, samuti 14-aastaselt, punetistevastase immuunsuse puudumisel (negatiivsed immunoglobuliinid G punetiste puhul);
negatiivsete tulemustega punetiste immunoglobuliinide G (Ig G) või nende väikese sisalduse korral veres (alla 10 Ü / ml) *;
naised, kellel on HIV -nakkus ja muud puudulikud immuunsüsteemi seisundid (sealhulgas teatud tüüpi narkomaania ja alkoholism), olenemata vaktsineerimisest ja varasematest punetistest;
naised, kes oma töö iseloomult on tihedas kontaktis lastekollektiividega (õpetajad, kasvatajad, paljulapselised emad, lastearstid jt).

*Enne pere planeerimist soovitatakse igal paaril läbida günekoloogi, uroloogi, terapeudi, hambaarsti ja teiste arstide üksikasjalik läbivaatus, kuid kõige tähtsam on läbida sugulisel teel levivate haiguste laboratoorsed uuringud jaTORCH-infektsioonid, viitab punetistele ka viimane.

Millal võite pärast punetisi rasestuda?

Pärast punetiste kannatamist ei saa te kohe rasestuda , lapse eostamist tuleb edasi lükata mitte varem kui 3 kuu pärast, kuid parem 6 kuu pärast , kui keha eemaldab infektsiooni kehast täielikult ja tekitab sellele stabiilse immuunsuse. Rasedus kuni 3 kuud pärast punetisi võib lootel põhjustada kroonilisi punetisi koos kõigi sellest tulenevate tagajärgedega. Seetõttu on sellel perioodil soovitatav kaitsta end planeerimata raseduse eest. Kui rasedus tekkis haiguse ajal või veidi hiljem, annavad arstid pärast põhjalikku uurimist soovitusi raseduse säilitamiseks või katkestamiseks, muidugi on viimane sõna naise enda jaoks.

Kas ma saan raseduse ajal vaktsineerida?

Rasedus on punetiste vaktsineerimise absoluutne vastunäidustus.
Isegi sellise vaktsiini kasutamise alguses viidi läbi palju uuringuid vaktsiinitüve mõju kohta lootele. Samuti on aastaid uuritud rasedate juhusliku vaktsineerimise juhtumeid. On tõestatud, et lapse patoloogia tekkimise oht on palju väiksem kui siis, kui rase naine haigestub "metsikute" punetistega, kuid see on endiselt olemas. Seetõttu pole selles asendis vaktsineerimine soovitatav, sest kaalul on imikute elu ja tervis.

Kui kaua enne rasedust saate punetiste vaktsiini?

Punetiste vaktsiini on soovitatav planeerida 3 kuud ette. enne lapse eostamist tuleb seda perioodi kaitsta, vastasel juhul on oht lapse kaasasündinud defektide, raseduse katkemise jms tekkeks. Pereplaneerimisse tuleb suhtuda vastutustundlikult, hoolikalt ja kannatlikult, sest valmistute andma elu inimesele, kes peab olema täielik ja täiesti terve.

Millist vaktsiini kasutatakse vaktsineerimiseks enne rasedust, kuidas seda talutakse?

Rasedust planeerivad naised on tavaliselt vaktsineeritud monovaktsiinid (üks vaktsineerimine ühe nakkuse vastu):

Rudivax (valmistatud Prantsusmaal);
Ervivax (valmistatud Suurbritannias);
Punetiste vaktsiin (valmistatud Indias);
Punetiste vaktsiin (toodetud Horvaatias) ja muud tüüpi vaktsiinid.

Kuigi naisi, kellel pole veel olnud mumpsi ja leetreid, saab vaktsineerida Priorixi polüvaktsiiniga (valmistatud Belgias) või MMR -iga (valmistatud USA -s) leetrite, punetiste ja mumpsi vastu.

Kas punetiste vaktsiini saab pärast sünnitust teha?

Mõned emad, kes saavad raseduse ajal teada, et nad ei ole järgmise raseduse planeerimisel punetiste suhtes immuunsed, kaaluvad pärast sünnitust punetiste vaktsineerimist. Kuid paljud uuringud on näidanud, et mõnedel lastel, kes said ema vaktsineerimise ajal rinnapiima, esinesid tulevikus autismi vormis psüühikahäired ja pärast selliste laste vaktsineerimist 12–18 kuu vanuselt tekkisid sümptomid punetistest.

Selle põhjal punetiste vaktsineerimine on imetavatele emadele vastunäidustatud.

Kas lapsed võivad pärast punetiste vaktsineerimist rasedat nakatada?

Punetiste vaktsiini tüvi ( nõrgestatud viirus ) inimkehasse sattumist edasi ei edastata, see tähendab, et inimene pärast vaktsineerimist ei ole teistele nakkav. Kuigi pärast vaktsineerimist 3-4 nädala jooksul vabaneb nõrgestatud viirus inimese ninaneelust, ei ole see teistele ohtlik. Kirjeldatud on vaid üksikuid punetiste ülekandumise juhtumeid vaktsineeritud lapselt rasedatele, kuid puuduvad tõendid selle kohta, et naine haigestus just sellesse viirusesse, mitte teise haige inimese metsikutesse tüvedesse.

Seetõttu pole raseda ema ees midagi karta, ta peab oma vanemad lapsed vaktsineerima, sest vaktsineeritud imikud ei kujuta talle ohtu ning vaktsineerimata pereliikmed on ohtlikud, kes võivad nakatuda ja tuua majja tõelised punetised .

Kas punetisi esineb imikutel (alla 1 -aastastel lastel), millised on omadused, sümptomid ja ravi?

Alla 1 -aastastel lastel on omandatud punetised (va kaasasündinud) haruldased. See on tingitud asjaolust, et raseduse ja imetamise ajal edastab ema oma lapsele selle nakkuse vastased antikehad (kui tal on vaktsineerimise või varasema haiguse tõttu punetiste vastased antikehad). Seega, kui laps sööb ema maitsvat piima, on haigestumise oht väike. Samuti ei puutu alla 1 -aastased lapsed sageli teiste inimestega kokku ja seetõttu kohtuvad nad harva punetiste viirusega, kui üks leibkonnaliikmetest seda ei too.

Kuid teisest küljest ei ole alla 1 -aastane laps punetiste vastu vaktsineeritud ja kui ema ei toida last rinnaga või tal pole punetiste antikehi, suureneb lapse võimalus haigestuda. Seega pole asjata, et rinnapiima hinnatakse nii kõrgelt, sest mitte ükski, isegi kõige kohandatum ja kallim piimasegu ei kanna lapsele üle paljude nakkuste vastaseid immunoglobuliine.

Noh, kui laps on endiselt punetistega nakatunud, võib haigus olla raskem kui vanematel lastel. Selle põhjuseks on ebatäiuslik immuunsus alla 2 -aastastel lastel. Haigus on eriti ohtlik alla 3 kuu vanustele lastele ja lastele, kellel on HIV või immuunpuudulikkus. Neis võib viirus siseneda kesknärvisüsteemi ja põhjustada punetiste entsefaliiti või viia tulevikus psühho-emotsionaalsete häireteni, näiteks autismi või arenguhäireteni.

Punetiste sümptomite tunnused alla 1 -aastastel lastel:

1. Raske mürgistuse sündroom:

temperatuuri tõus mitme päeva jooksul kõrgele;
nõrkus;
söömisest keeldumine;
lapse aktiivsuse vähenemine;
ärevus, pisaravool;
oksendamine, kõhulahtisus jne.

2. Veel tavaline punetiste lööve (eksanteem) kogu kehal, alla ühe aasta vanustel lastel tuvastatakse sageli lööve suu limaskestal ( enanthema ).
3. Prodromaalne periood (nohu, köha, kurgu punetus jne) imikutel sageli puudub.
4. Sageli on voolu variant koos lööbe üksikute elementidega, millel on tõsised joobeseisundi sümptomid, või vastupidi, rasked lööbed ilma kehatemperatuuri tõusuta.
5. Ilma spetsialiseeritud abi andmata on olemas suur komplikatsioonide oht.
6. Mis puutub inkubatsiooniperiood, nakkusperiood, haiguse kestus , siis on need samad, mis vanematel lastel.

Punetiste ravi põhimõtted alla 1 -aastastel lastel:

ainult ravi nakkushaiguste osakonna seisundis kogu lööbe ja nakkusohtlikkuse perioodil lapse pidevaks jälgimiseks meditsiinitöötajate poolt;
mõnel juhul soovitatav võõrutusravi määrates tilgutid erinevatele infusioonilahustele;
antihistamiinikumid määratud kõigil juhtudel;
sümptomaatilised ravimid (palaviku, oksendamise, teiste tüsistuste tunnuste tekkega ravimite vastu);
vitamiine , eriti C ja A;
õige toitumine.

Kõige sagedasemad punetiste tüsistused alla 1 -aastastel lastel:

trombotsütopeeniline purpur (trombotsüütide arvu vähenemine);
punetiste entsefaliit.

Imikutel omandatud punetised tuleb eristada kaasasündinud punetistest. Kaasasündinud punetised tekivad lastel, kelle emadel on see viirus olnud igal raseduse etapil ja kõik sümptomid ilmnevad kohe pärast lapse sündi. Kaasasündinud punetiste sümptomite kohta saate lugeda artiklist "Kaasasündinud punetised".

Huvitav! Kaasasündinud punetistega lapsed on nakkavad veel 1,5–2 aastat, kuna neil on krooniline haiguse kulg ja viirus püsib limaskestadel nii kaua. Seega, kui selline laps, kellel on diagnoosimata kaasasündinud punetiste diagnoos, asub väikelaste palatis, tekib teiste laste seas omandatud punetiste puhang.

Kas 1-aastast last saab pärast punetisi vaktsineerida?
See on võimalik, kuid mitte vajalik. Haigel lapsel on punetiste vastu juba kujunenud stabiilne eluaegne immuunsus, seega ei reageeri ta selle viiruse vastasele vaktsiinile. Kuid meie riigis kasutavad nad punetiste ennetamiseks 1 -aastaselt polü- vaktsiini leetrite, punetiste ja mumpsi vastu, nii et mõned paranenud lapsed peavad olema punetiste vastu vaktsineeritud. Midagi halba ei juhtu.

Punetiste test, mis on punetiste positiivne antikeha klass G?

Mida tähendavad immunoglobuliinid?G?

Immunoglobuliinide klassG - spetsiifilised antikehad, mis tekivad pärast nakatumist selle mälestuseks. Kui patsient selle nakkusega uuesti ühendust võtab, võitlevad need antikehad nakkusetekitajaga. Immunoglobuliinid on üks olulisemaid immuunsuse osi ("kõrgem immuunsus"). Antikehad on spetsiifiliste retseptorite kujul immuunrakkudel - B -lümfotsüüdid.

Huvitav! Immunoglobuliinid on oma olemuselt valgud, nii et igaüks peaks saama piisavas koguses valku, mis on ehitusmaterjal mitte ainult lihaste, vaid ka immuunsuse jaoks..

Immunoglobuliine on mitut tüüpi:

A -klassi immunoglobuliinid - need on antikehad, mis vastutavad kohaliku immuunsuse eest ja mida leidub suures koguses rinnapiimas. Seda kasutatakse harva erinevate haiguste diagnoosimisel.
M klassi immunoglobuliinid - nende antikehade tootmine on märk nakkushaiguse ägedast protsessist, need ilmnevad haiguse esimesel päeval, nende arv väheneb immunoglobuliinide G taseme tõusuga.
Immunoglobuliinide klassG - varasema haiguse antikehad, sealhulgas krooniline nakkusprotsess. Nende antikehade ilmumine näitab taastumise algust, varasemat patoloogiat või vaktsineerimisjärgse immuunsuse olemasolu.
Immunoglobuliinide klassD - kohaliku immuunsuse ja autoimmuunprotsesside antikehad.
E klassi immunoglobuliinid - allergiliste reaktsioonide antikehad.

Punetiste diagnoosimiseks kasutatakse seroloogilisi teste immunoglobuliini klassG, M ja A.

Millal määratakse punetiste antikehade test?

Punetiste diagnoosi kinnitamine, selleks määratakse analüüs pärast löövet ja 3 nädala pärast;
punetiste diferentsiaaldiagnostika teiste lapsepõlve infektsioonidega;
kontaktisikute läbivaatus;
küsimus vaktsineerimise vajadusest 14 -aastaselt;
Rasedus;
raseduse katkemine või surnult sündimine;
laste kaasasündinud punetiste kahtlus.

Mis on punetiste negatiivne test?

Punetised negatiivsed- see on punetiste immunoglobuliinide G ja M puudumine vereseerumis või nende tase on alla 5 ühiku / ml, mis viitab sellele, et uuritaval ei ole punetiste vastu üldse immuunsust ja patsient ei ole sellega haige eksami aeg. Arst soovitab sellisele isikule (välja arvatud rasedad) vaktsineerida. Vaktsineerimine on eriti oluline rasedust planeerivatele naistele ja 14 -aastastele lastele (peamiselt tüdrukutele), et vältida nakkuse teket raseduse ajal.

Milline on immunoglobuliinide norm?G punetiste vastu?
Parim variant on immunoglobuliinide G olemasolu, eeldusel, et immunoglobuliine M pole. See tähendab, et inimesel on punetiste vastased antikehad eelmise haiguse või vaktsineerimise tagajärjel. Selliste tulemuste korral ei näidata patsiendile punetiste vaktsineerimist ja naised võivad südamerahuga rasestuda.

Immunoglobuliinide kontsentratsioon punetiste vereseerumis *.

* Mõned laborid esitavad oma võrdlusväärtused, see sõltub seadmetest ja üksustest. Tulemuste tõlgendamise viis on tavaliselt näidatud tulemustes.

Punetiste testi dešifreerimine:

Immunoglobuliinide puudusG ja M punetiste jaoks- punetiste suhtes puudub immuunsus, kui selline tulemus saadi raseduse ajal ja patsient oli kontaktis punetistega patsiendiga, korratakse uuringut veel kaks korda 2 -nädalase intervalliga. Kui ilmset kontakti ei olnud, soovitatakse rase naisel hoiduda avalike kohtade külastamisest ja lastegruppidega suhtlemisest.
Immunoglobuliinide olemasoluG immunoglobuliinide puudumisel M- punetiste immuunsuse olemasolu.
Immunoglobuliinide positiivse tulemuse määramineG ja M tüüpiline punetiste kõrgusele. Kui selline tulemus saadakse rasedal, soovitatakse tal rasedus katkestada.
Immunoglobuliini M olemasolu immunoglobuliinide puudumiselG- võimalik infektsioon, periood enne haiguse sümptomite ilmnemist, tulemuse usaldusväärsuse tagamiseks on vaja analüüsi korrata 14-21 päeva pärast.

Punetiste nakkus, mis see on ja millal see uuring on ette nähtud?
Immunoglobuliini avatusG - see on spetsiaalne indeks, mis määrab uute ja vanade immunoglobuliinide suhte G. Selle analüüsi abil on võimalik arvata, millal inimesel on olnud punetised. See analüüs on asjakohane rasedatele, kellel on kõrge immunoglobuliinide G sisaldus (üle 100 Ü / ml); sel juhul ei ole selge, kas naisel oli punetised ammu enne rasedust või vahetult raseduse ajal või enne seda.

Tulemuste tõlgendamine:

Immunoglobuliinide pakkumine G üle 70%- inimene kannatas punetiste all pikka aega, üle 6 kuu;
Abiilsus 50 kuni 70%- ebausaldusväärne tulemus, on vaja uuesti teha 2 nädala jooksul;
Abiilsus vähem kui 50%- nakkus kandus üle hiljuti, vähem kui 3 kuud tagasi.

Avidity alla 50% raseduse ajal näitab suurt riski punetiste kahjustamiseks lootele, sel juhul on soovitatav rasedus katkestada, kuid viimane sõna jääb tulevastele vanematele.

Millal määratakse punetiste PCR -test?

Kas punetised ja muud lapseea infektsioonid võivad põhjustada meeste ja naiste viljatust?

Lapsepõlves esinevad infektsioonid ja viljatus meestel.

Paljud arvavad pärast telesaadete vaatamist ja elulugude kuulamist, et kõik meeste lapsepõlveinfektsioonid põhjustavad viljatust. Kuid tegelikult võivad ainult mumps või mumps põhjustada meeste viljatust. Punetised ja muud nakkused selliseid komplikatsioone ei kanna, vähemalt pole fakte.

Ja mumps ei põhjusta kõigi poiste viljatust, pärast mumpsi põdemist on viljatuse tekkeks riskitegureid:

mumps kandub üle puberteedieas poisil (10-17 aastat), harvem täiskasvanud meestel;
on keeruline infektsiooni kulg koos munandite kahjustusega (orhiit);
raske haigus.

Nagu näeme, pole kõik mumpsiga poisid nende riskide all, seega võite kummutada müüdi, et mumpsi poistel ja meestel = viljatus kogu eluks.

Ja viljatus mumpsi tagajärjel pole samuti lause, on olemas ravimeetodid ja sellistel meestel võivad olla ka oma lapsed.

Lapseea infektsioonid ja viljatus naistel.

Punetised ja muud lapsepõlve infektsioonid ei kujuta endast ohtu naiste reproduktiivtervisele, vähemalt mitte otseselt.

Punetised on raseduse ajal ohtlikud, võivad põhjustada raseduse katkemist, nõuavad raseduse katkestamist isegi hilisemal ajal ja põhjustavad keerulist sünnitust. Naiste sekundaarset viljatust võivad põhjustada punetised spontaansed ja meditsiinilised abordid, mitte infektsioon ise.

Foto, kuidas punetised välja näevad, selle esimesed nähud ja sümptomid?

Need näevad välja sellised punetiste värske lööve täiskasvanutel. Lööve levib tavaliselt üle keha kiiresti (mõne tunni või ühe päeva jooksul).

Kaasasündinud punetised võivad lapsel pimedaks jääda.

Ja see võib välja näha selline laps, kellel on ema kannatanud punetiste tagajärjel tekkinud deformatsioonid ja mitmed kaasasündinud patoloogiad (soolestiku, reproduktiivse süsteemi, kolju luude, nägemisorganite väärarengud ja muud tõsised kõrvalekalded) raseduse ajal.

Punetised.

Leetrid.

Nagu näeme, on punetiste ja leetrite lööbed väga sarnased. Need haigused erinevad lööbe elementide ilmnemise ja kadumise poolest.

Tabel. Kuidas eristada punetisi leetritest?

Punetised	Leetrid
Lööbe kiire levik (kuni 24 tundi).	Lööbe järkjärguline levik (mitme päeva jooksul).
Lööbe elemendid ei sulandu üksteisega.	Lööve on sageli kokkusulava iseloomuga (väikesed lööbed on ühendatud suurte täppidega).
Lööve kaob mõne päeva pärast täielikult, jätmata endast jälgi.	4 päeva pärast hakkavad leetrid järk -järgult tuhmuma, nende kohale jäävad koorimine ja tumedad laigud, mis võivad püsida üsna pikka aega.
Punetistega täheldatakse suu limaskestade lööbeid harva.	Leetrite puhul on suus lööbed tavalised.

Ja nii näevad lööbed suuõõne limaskestadel välja punetistega ( enantemid ).

Alla 1 -aastastel lastel on vaja eristada punetiste löövet atoopilise dermatiidiga (diatees).