Põhjuseta naer on haigus, mida teha. Põhjendamatu naer ja ärrituvus on kehas esinevate häirete sümptomid. Kuidas tulla toime sobimatu ja kontrollimatu naeruga

Illustratsioon / Foto: avatud lähtekoodiga

Kontrollimatu naer võib olla märk haigusest või seisundist, mis tavaliselt mõjutab närvisüsteemi.

Kontrollimatu, põhjendamatu, patoloogiline naer võib olla tõsiste terviseprobleemide, nagu ajukasvaja, insult, Angelmani sündroom, Tourette'i sündroom ja uimastite kuritarvitamisest tingitud närvisüsteemi häired, meditsiiniliseks sümptomiks.

Naeru ja haiguse seos tundub esmapilgul kummaline, sest tavaliselt naerame siis, kui oleme õnnelikud või leiame midagi naljakat. Õnneteaduse järgi võib tahtlik naer isegi meie tuju tõsta ja meid õnnelikuks teha. Aga teine asi on see, kas seisad pangas või supermarketis järjekorras ja äkki naerab keegi ootamatult ja pööraselt ilma nähtava põhjuseta. Naerjal võib olla närviline tikk, tõmblused või ta võib tunduda kergelt desorienteeritud. Inimene võib korraga naerda ja nutta, näides samal ajal kas lapsik või vägivalla ohver.

Kui hakkasite tahtmatult ja sageli naerma, võib see viidata sellisele sümptomile nagu patoloogiline naer. See on märk põhihaigusest või patoloogilisest seisundist, mis tavaliselt mõjutab närvisüsteemi. Teadlased püüavad endiselt selle nähtuse kohta rohkem teada saada (patoloogilist naeru ei seostata tavaliselt huumori ega lõbususe või muu rõõmuavaldusega).

Nagu teate, on meie aju närvisüsteemi juhtimiskeskus. See saadab signaale, mis kontrollivad tahtmatuid tegevusi nagu hingamine ja südamelööke, aga ka vabatahtlikke tegevusi nagu kõndimine või naermine. Kui need signaalid lähevad valesti keemilise tasakaalutuse, ebanormaalse ajukasvu või sünnidefekti tõttu, võivad tekkida tahtmatud naeruhood.

Uurime lähemalt haigustest ja meditsiinilistest sümptomitest, millega võib kaasneda naer (kuid mitte naeratus).

Naer haigusest

Reeglina on kõik muud haigusnähud sunnitud abi otsima patsientidelt või nende pereliikmetelt, kuid mitte naerma. Kuid mõnikord on naer meditsiiniline sümptom, mis väärib tähelepanu.

Siin on näide: 2007. aastal hakkas 3-aastane New Yorgi tüdruk käituma üsna ebatavaliselt: perioodiliselt naeris ja võpatas (justkui valus) samal ajal. Arstid avastasid, et tal oli haruldane epilepsia vorm, mis põhjustas tahtmatut naeru. Siis leidsid nad tüdrukul healoomulise ajukasvaja ja eemaldasid selle. Peale operatsiooni kadus ka selle kasvaja sümptom - tahtmatu naer.

Kirurgid ja neuroloogid on korduvalt aidanud ajukasvaja või tsüstiga inimestel vabaneda tahtmatutest ja kontrollimatutest naerukrampidest. Fakt on see, et nende moodustiste eemaldamine välistab survet seda põhjustavatele ajupiirkondadele. Äge insult võib põhjustada ka ebanormaalset naeru.

Naer on Angelmani sündroomi sümptom, harvaesinev kromosomaalne haigus, mis mõjutab närvisüsteemi. Patsiendid naeravad sageli rõõmu kontrollivate ajuosade suurenenud stimulatsiooni tõttu. Tourette'i sündroom on neurobioloogiline häire, mis põhjustab tikke ja tahtmatuid häälepurskeid. Tourette'i sündroomiga inimesed ei vaja tavaliselt ravi, välja arvatud juhul, kui nende sümptomid häirivad igapäevast tegevust, nagu töö või kool. Ravimid ja psühhoteraapia võivad aidata patsientidel sümptomeid minimeerida.

Naer võib olla ka narkootikumide kuritarvitamise või keemilise sõltuvuse sümptom. Mõlemal juhul annab kahjustatud närvisüsteem signaale, sealhulgas naeru tekitavaid. Tahtmatut naeru võivad põhjustada ka dementsus, ärevus, hirm ja rahutus.

Maania perioodil hõlmab inimene:

energiseerituse tunne
vähenenud unevajadus
on liigne enesekindlus.

Esmapilgul pole selles midagi halba. Maaniaperioodidel aga kulutavad bipolaarse häirega inimesed raha, satuvad võlgadesse, lõpetavad suhted ning on altid impulsiivsele ja sageli eluohtlikule käitumisele.

Bipolaarne häire on ainulaadne selle poolest, et muudab positiivsed emotsioonid ohtlikuks ja soovimatuks.

Bipolaarse häirega inimeste sobimatud emotsioonid

Yale'i ülikooli psühholoog dr Gruber jälgis remissioonis bipolaarse häirega inimesi ja leidis, et isegi sellistel hetkedel kogevad nad rohkem positiivseid emotsioone kui inimesed, kes pole seda haigust kunagi põdenud. Tundub, et positiivsete emotsioonide väljendamine pole probleem, kuid mõnel juhul võib nende avaldumine olla sobimatu.

Uuringu käigus kogesid bipolaarse häirega inimesed rohkem positiivseid emotsioone nii komöödiaid kui ka hirmutavaid või kurbi filme vaadates, näiteks stseen, kui laps nutab oma isa haua taga. Küsitlusest selgus, et patsiendid võivad end suurepäraselt tunda ka siis, kui lähedane ütleb talle ebameeldivaid või kurbi asju näkku.

Liiga palju positiivseid emotsioone

Uuringud võivad aidata tuvastada haiguse eelseisvat retsidiivi. Positiivsete emotsioonide näitamine sobimatutes olukordades on hoiatusmärk.

Teises uuringus küsitles dr Gruber õpilasi, kellel polnud kunagi varem bipolaarse häire sümptomeid ilmnenud. Küsitluse tulemusena selgus, et bipolaarse häire tekkerisk on neil, kel on positiivsed emotsioonid nii positiivsetes kui negatiivsetes ja neutraalsetes olukordades.

Tuleb märkida, et bipolaarse häire korral kogevad patsiendid teatud tüüpi positiivseid emotsioone. Sellised emotsioonid on reeglina isekad ja enesele suunatud - need on uhkus, ambitsioonid, enesekindlus jne. Need emotsioonid ei aita kaasa sotsiaalsele suhtlusele ja suhetele, erinevalt näiteks armastusest ja empaatiast.

Bipolaarse häirega inimesed seavad endale kõrgeid eesmärke, on väga tundlikud kiituse ja autasude suhtes ning maaniaperioodidel usuvad mõned isegi, et neil on supervõimed.

Positiivsed emotsioonid peaksid olema sobivad

Positiivsed emotsioonid ei ole alati kasulikud inimestele, kes ei põe bipolaarset häiret. Kuigi positiivsed emotsioonid on üldiselt psühholoogilisele seisundile head, siis kui need võtavad liigseid vorme või avalduvad ebasobivas olukorras, siis nende positiivne mõju tasandatakse. Seega on positiivsed emotsioonid head ja kasulikud õigel ajal ja õiges kohas.

Hüsteeria ja hüsteeriline neuroos

Reeglina iseloomustab hüsteerilist neuroosi nende patsientide suurenenud sugestiivsus, kes püüavad konksu või kelmi abil oma isikule teiste tähelepanu tõmmata. See neuroosi vorm avaldub mitmesuguste häiretena: motoorne, autonoomne ja tundlik.

Hüsteeria avaldub selliste emotsionaalselt vägivaldsete reaktsioonidena nagu naer, karjumine ja pisarad. Seda võib väljendada ka konvulsiivse hüperkineesina (vägivaldsed liigutused), halvatuses, kurtuses ja pimeduses, teadvusekaotuses ja hallutsinatsioonides.

Põhjused

Närvitegevuse mehhanismide katkemisega seotud vaimsed kogemused on hüsteerilise neuroosi ilmnemise peamised põhjused. Pealegi võib närvipinget seostada nii välistegurite kui ka intrapersonaalse konfliktiga.

Hüsteeria võib sellistel inimestel tekkida sõna otseses mõttes täiesti ootamatult tänu täiesti ebaolulisele põhjusele. Sageli algab haigus ootamatult: raske vaimse trauma või pikaajalise traumaatilise olukorra tõttu. Hüsteeriliste krambihoogude põhjused peituvad neile eelnevates tülides, millega kaasneb vaimne rahutus.

Hüsteeria ja hüsteerilise neuroosi sümptomid

Hüsteeriline krambihoog saab alguse tükitundest kurgus, pulsi järsust tõusust ja õhupuuduse tundest. Sageli kaasnevad nende sümptomitega südame piirkonnas ebameeldivad aistingud, mis hirmutavad patsienti uskumatult. Seisund jätkab kiiret halvenemist, inimene kukub pikali, misjärel tekivad krambid, mille käigus patsient seisab kuklas ja kandadel – sellist kehaasendit nimetatakse "hüsteeriliseks kaareks".

Rünnakuga kaasneb näo punetus ja pleegitamine. Sageli hakkavad patsiendid riideid rebima, häälitsema ja pead vastu põrandat peksma. Lisaks võib sellisele krambihoole eelneda nutt või hüsteeriline naer.

Hüsteeria sagedane ilming on anesteesia, mille puhul ühe kehapoole tundlikkus kaob täielikult. Samuti pole välistatud peavalud, mis meenutavad “söödetud küüne” tunnet.

Esineb ka nägemis- ja kuulmiskahjustusi, kuid need on ajutised. Lisaks on võimatu välistada kõnehäireid, mis seisnevad hääle kõla kadumises, kogelemises, silpides hääldamises ja vaikuses.

Sümptomid ilmnevad juba noorukieas ja on väljendunud: soov olla alati tähelepanu keskpunktis, äkilised meeleolumuutused, pisaravus ja pidevad kapriisid. Samas jääb sageli mulje, et patsient on eluga üsna rahul, kuna tema käitumist eristab teaterlikkus, demonstratiivsus ja pompoossus.

Hüsteeria esineb krooniliselt, perioodiliste ägenemistega. Vanusega sümptomid kaovad, kuid ainult selleks, et naasta kliimaperioodi, mis on tuntud naise keha täieliku ümberkorraldamise poolest.

Sordid

Noorema lapsepõlve lastel tekivad hüsteerilised seisundid ägeda reaktsioonina hirmule, millel reeglina pole alust. Samuti võivad imikute hüsteerilised krambid esile kutsuda vanemate karistuse. Sellised häired mööduvad tavaliselt kiiresti, kui vanemad mõistavad oma viga ja mõtlevad ümber oma suhtumise lapse karistamisse.

Noorukitel täheldatakse sageli hüsteeria ilminguid hellitatud tüdrukute ja nõrga tahtega noormeeste seas, kes pealegi pole tööga harjunud ega aktsepteeri keelduvaid sõnu. Sellised lapsed uhkeldavad hea meelega oma haigusega.

Naistel on hüsteeria alguse saanud hormonaalse ainevahetuse omadustest, seega on see tihedalt seotud sugunäärmetega, mis toodavad steroide, mis mõjutavad tugevalt meeleolumuutusi menstruatsiooni ajal. Just hormoonide taseme kõikumine põhjustab puberteedieas ja sünnitusperioodi lõpus hüsteeriat.

Hüsteerilise neuroosi ravi

Hüsteerilise neuroosi korral on ravi suunatud selle esinemise põhjuste kõrvaldamisele. Ja sellistel juhtudel ei saa ilma psühhoteraapiata, mille peamisteks abimeesteks on treeningud, hüpnoos ja kõikvõimalikud sugestioonimeetodid, millel on positiivne mõju psüühikahäire kõrvaldamisele, sest patsiendile tuleb selgitada, et see haigus on põhjustatud “haigusesse põgenemisest” ja ainult täielik muutus võib seda muuta.probleemi sügavuse mõistmine.

Siin ei saa hakkama ilma üldiste tugevdavate ja patsientide tervist ja vaimset seisundit parandavate psühhotroopsete ravimiteta. Lisaks näidatakse massaaži, vitamiiniteraapiat ja broomipreparaate, samuti andeksiini, libriumit ning väikestes annustes reserpiini ja kloorpromasiini.

Laste hüsteeriahoogu ravitakse edukalt lihtsustatud meetoditega, millest kõige tõhusamad on soovitused ja valeravi. Kui neuroosi põhjus on seotud tähelepanu puudumisega, on raviks vaja ainult lapsega rohkem aega veeta.

Hüsteeriat saate ravida rahvapäraste ravimitega. Traditsiooniline meditsiin on rikas mitmesuguste retseptidega, et rahustada liiga erutatud inimest. On vaja kasutada teesid ja keetmisi sellistest ürtidest nagu emajuur, piparmünt, kummel ja palderjan. Kõik ravimtaimed on rahustava toimega ning nende võtmine tühja kõhuga ja enne magamaminekut aitab ravida hüsteerilisi krampe.

Ärahoidmine

Sellise ebameeldiva haiguse ennetamisel on kõige olulisem patsiendi sugulaste liigse hoolitsuse ja kaastunde puudumine, kuna nende aupaklikku suhtumist võib valesti tõlgendada: patsiendid võivad haigust simuleerida mitte ainult selleks, et väärida suurt tähelepanu. oma isikule, aga ka mis tahes kasu saamisele. Probleemi tõsiduse ignoreerimine võib viia selleni, et hüsteeria kas kaob või kaob vajadus selle suurejoonelise demonstreerimise järele.

Pärast spetsialistiga konsulteerimist võite kasutada rahusteid ja psühhotroopseid ravimeid ning ärge unustage teesid ja ravimtaimede infusioone.

Ennetamise oluliseks punktiks on psüühika traumatiseerumist vähendavate tingimuste loomine tööl ja kodus.

Nuta ilma põhjuseta, naera ilma põhjuseta? Sa oled hüsteeriline! Seitse traditsioonilise meditsiini retsepti hüsteeriliste krambihoogude jaoks.

Hüsteeria võib tabada iga inimest, kuid põhimõtteliselt on sellele haigusele vastuvõtlikumad inimesed, kellel on spetsiaalne närvisüsteemi ladu. Tervetel inimestel võib teatud tingimustel tekkida hüsteeria.

Hüsteeria on neuropsühhiaatriline haigus, üks neuroosidest.

Hüsteeria sümptomid avalduvad kahes rühmas: hüsteeriline krambihoog ja hüsteeriline käitumine.

Võib esineda hüsteerilist halvatust, tikke, konarlikku rütmilist värinat, mis tähelepanu fikseerimisel oluliselt intensiivistub, ja muid tahtmatuid liigutusi.

Väga sageli kannatab hüsteeria all kannatav inimene peavalude all, mida võib kirjeldada kui "rõngas, mis pingutab oimu ja otsaesist" või "löödud nael". Ma arvan, et need peavalu määratlused on paljudele tuttavad.

Hüsteeriale "meeldib" jäljendada muid haigusi, nagu stenokardiahoog, bronhiaalastma, pilt ägedast kõhust ja teised.

Oluline on eristada hüsteerilist hoogu epilepsiahoost ja teadvusekaotusest insuldi ajal. Erinevalt epilepsiahoost reageerivad hüsteeriliste paroksüsmide korral patsiendi pupillid valgusele ning tsiliaarsed ja sarvkesta refleksid säilivad.

On olemas selline määratlus nagu hüsteeriline isiksusetüüp, hüsteeriline psühhopaatia. Sellistel patsientidel täheldatakse valusaid muutusi ja häireid kogu elu jooksul.

Kerge hüsteeria astme määravad järgmised tunnused: põhjuseta nutt või naer, pidev ärrituvus, õhupuudus, südamepekslemine, kurgu kitsenemise tunne jne.

Keerulisema hüsteeria astmega täheldatakse üldiste krampide või halvatuse rünnakuid erinevates kehaosades, erinevat tüüpi psüühikahäireid.

Hüsteerilise krambi ilmnemisel tuleb patsient viia vaiksesse kohta või paluda võõrastelt lahkuda. Pole vaja teda kinni hoida, laske tal kohe ammoniaagi lõhna tunda ja looge enda ümber rahulik keskkond. Pärast selliseid toiminguid möödub rünnak kiiresti ja patsient rahuneb.

Tahan teile pakkuda traditsioonilise meditsiini retsepte, ravimtaimed aitavad väga tõhusalt närvihäirete korral.

Hüsteeria jätab sind maha – kasuta taimseid ravimeid!

Seitse tõmmiste ja keetmisretsepti, et närvid "ulakas" ei oleks!

Piparmündilehtede keetmine: valada üks supilusikatäis lehti klaasi keeva veega, keeta 10 minutit, kurnata. Võtke pool klaasi hommikul ja õhtul enne magamaminekut.
Paju-ürdi tee lehtede keetmine: valage kümme grammi kuivi lehti klaasi keeva veega, keetke 15 minutit. ja kurna. Võtke enne sööki kolm korda päevas supilusikatäis.
Kummeliõite keetmine: vala neli supilusikatäit õisi ühe klaasi keeva veega, keeda kümme minutit ja kurna. Joo kolm korda päevas enne sööki, üks kolmandik klaasist.
Kesknärvisüsteemi erutatavuse vähendamiseks võtke veripunase viirpuu vilja leotist. Haki kaks supilusikatäit kuivatatud puuvilju peeneks ja vala 1,5 spl. keev vesi. Valmistatud infusiooni tuleb juua kolm korda pool tundi enne sööki.
Hariliku viburnumi koore keetmine: tükeldage 10 grammi koort ja valage klaasi keeva veega, laske pool tundi keeda, seejärel kurnake. Täitke valmistatud puljong keedetud veega mahuni 200 ml.
Tõhusalt toniseerib ja tugevdab närvisüsteemi kummeli astriõite leotis: võtta supilusikatäis õisi klaasi keeva veega, oodata, kuni see jahtub, ja kurnata. Soovitatav on võtta supilusikatäis neli korda päevas.
Priimula juurte, varte ja lehtede infusioon toimib kerge unerohi ja rahustina. Valage teelusikatäis toorainet klaasi keeva veega, jätke pooleks tunniks seisma, jahutage ja kurnake. Peate jooma pool klaasi kaks korda päevas.

Hüsteeria on selline haigus, mille all kannatav inimene paneb kannatama ka oma lähedased. Kõik ei kannata hüsteerilise inimese kõrval pikka aega elada. See on väga raske! Loodan, et selle artikli retseptid aitavad teil toime tulla sellise probleemiga nagu hüsteeria.

Millal on naer meditsiiniline sümptom?

Kontrollimatu, spontaanne, ebamõistlik, patoloogiline naer võib olla meditsiiniliseks sümptomiks tõsistele terviseprobleemidele nagu ajukasvaja, insult, Angelmani sündroom, Tourette'i sündroom, aga ka narkootikumide kuritarvitamisest tingitud närvisüsteemi häired.

Esmapilgul tundub seos naeru ja haiguse vahel kummaline.Me ju tavaliselt naerame siis, kui oleme õnnelikud või leiame midagi naljakat. Õnneteaduse järgi võib tahtlik naer isegi meie tuju tõsta ja meid õnnelikuks teha. Aga teine asi on see, kas seisad pangas või supermarketis järjekorras ja äkki naerab keegi ootamatult ja pööraselt ilma nähtava põhjuseta. Naerjal võib olla närviline tikk, tõmblused või ta võib tunduda kergelt desorienteeritud. Inimene võib korraga naerda ja nutta, näides samal ajal kas lapsik või vägivalla ohver.

Uurime lähemalt haigustest ja meditsiinilistest sümptomitest, millega võib kaasneda naer, kuid mitte naeratus.

Naer haigusest

Reeglina on kõik muud haigusnähud sunnitud abi otsima patsientidelt või nende pereliikmetelt, kuid mitte naerma. Siiski on naer mõnikord meditsiiniline sümptom, mis väärib tähelepanu.

Siin on näide: 2007. aastal hakkas 3-aastane New Yorgi tüdruk käituma üsna ebatavaliselt: perioodiliselt naeris ja võpatas (justkui valus) samal ajal. Arstid avastasid, et tal oli haruldane epilepsia vorm, mis põhjustas tahtmatut naeru. Siis leidsid nad tüdrukul healoomulise ajukasvaja ja eemaldasid selle. Pärast operatsiooni kadus ka selle kasvaja sümptom, tahtmatu naer.

põhjuseta naer

Tere, viimasel ajal tekkis selline probleem - ca 3 nädalat tagasi - väga sageli kaasnevad naerukrambid, mida on üsna raske ohjeldada ja see võib alata iga hetk mingi pisiasja tõttu. Pealegi naeran ma enamasti mitte kodus ega kohtades, kus see võimalik on (näiteks kinos komöödia ajal), vaid kõige ebasobivamates kohtades: loengutel, ühistranspordis. Ma ei naera üksi, sõbraga, kuigi tal on see ikka rohkem kontrolli all. Ma saan aru, et see kõlab rumalalt. Aga see on juba inetu ja ebaviisakas. pealegi kordub see peaaegu iga päev umbes kella pärastlõunal. Püüan midagi halba meelde jätta. ja sellest läheb millegipärast veelgi lõbusamaks.öelge kuidas olla ja kas see on normaalne.

On hästi teada, et põhjuseta naer on märk. mingi häire ja suure tõenäosusega mitte vaimne, vaid neurootiline ehk piiripealne. Ja see tähendab, just õige, see on lähiajal, vaadata näost näkku konsultatsiooni psühhoterapeudiga!

Täiskasvanute põhjendamatu naer

Kaasaegsed teadlased omistavad kontrollimatu naeru hulgiskleroosi, Parkinsoni tõve, Lou Gehrigi tõve, Alzheimeri tõve ja teiste haiguste sümptomitele. Marylandi ülikooli professori Robert Provine’i sõnul aga ei sõltu naeru ilmingud inimese teadvusest. „Sa ei saa valida, millal naerad, nii nagu valite rääkimise viisi,” kirjutab psühholoogiaprofessor R. Provine oma töös Laughter: A Scientific Investigation.

Oma raamatus toob teadlane näitena juhtumi, mis juhtus Tansaanias 1962. aastal. Mitmed tüdrukud klassist hakkasid järsku naerma. Neid vaadates hakkasid naerma veel mitmed tüdrukud ja peagi hakkas kogu kool kannatama ohjeldamatu naeru käes, mis kestis 6 kuud. Seejärel tuli kool ajutiselt sulgeda.

Iga neuroloog selgitab, miks haige inimene, kes ei tunne end õnnelikuna või eriti õnnetuna, järsku karjuma või naerma hakkab, kuid seda, miks see juhtub tervete inimestega, on väga raske seletada. Stanfordi ülikooli professor Joseph Parvizi, kes uurib aga krambihoogude ning patoloogilise naeru ja nutu probleeme, nõustub, et selliste emotsioonide puhangud on väljaspool inimese kontrolli. Naer ja nutt on erinevate ajustruktuuride koosmõju tulemus, mis toimub ilma teadvuse osaluseta. Aju saadab südamele lihtsalt signaali kiiremini lööma, seega olukorrad, kui üks kukkus trepist alla ja teine hakkab kõva häälega naerma, ei tähenda, et teine on kuri inimene.

Eksperimendi käigus õppisid teadlased kunstlikult naeru ja nutmist esile kutsuma. Seega põhjustas subtalamuse tuuma stimuleerimine pisaraid ja eesmine tsingulaarne ajukoor naeru. Samal ajal ei kogenud patsiendid selliste tunnete ilmingute jaoks vajalikke emotsioone.

Teadlased võrdlevad naeru ilmnemist äkilise jäätise söömise sooviga. «See, et ma hetkel jäätist tahan, on minu kontrolli alt väljas. Ma võin jäätist osta või mitte. Aga ma ei saa panna oma aju seda mitte tahtma,” ütleb J. Parvizi.

Hüsteeriline neuroos (hüsteeria)

Hüsteeria (sün.: hüsteeriline neuroos) on üldneuroosi vorm, mis avaldub mitmesuguste funktsionaalsete motoorsete, autonoomsete, sensoorsete ja afektiivsete häiretena, mida iseloomustab patsientide suur sugestiivsus ja enesesugestiivsus, soov tõmmata teiste tähelepanu. igal viisil.

Hüsteeria kui haigus on tuntud juba iidsetest aegadest. Talle omistati palju müütilist ja arusaamatut, mis peegeldas tolleaegse meditsiini arengut, ühiskonnas valitsevaid ideid ja tõekspidamisi. Need andmed on nüüd ainult üldise iseloomuga.

Mõiste "hüsteeria" ise pärineb kreeka keelest. hüstera - emakas, kuna Vana-Kreeka arstid uskusid, et see haigus esineb ainult naistel ja on seotud emaka funktsiooni rikkumisega. Rahulolu eesmärgil mööda keha ringi rännates pigistab see väidetavalt ennast, teisi organeid või nende juurde suunduvaid veresooni, mis põhjustab haiguse ebatavalisi sümptomeid.

Ka hüsteeria kliinilised ilmingud olid meieni jõudnud tolleaegsete meditsiiniliste allikate järgi mõnevõrra erinevad ja rohkem väljendunud. Peamine sümptom oli aga ja jääb hüsteerilised krambid koos krambihoogudega, naha ja limaskestade teatud piirkondade tundlikkuse puudumine, survevalu (“hüsteeriline kiiver”) ja surve kurgus (“hüsteeriline muhk”).

Hüsteeriline neuroos (hüsteeria) väljendub demonstratiivsetes emotsionaalsetes reaktsioonides (pisarad, naer, karjed). Võib esineda konvulsiivne hüperkinees (vägivaldsed liigutused), mööduv halvatus, tundlikkuse kaotus, kurtus, pimedus, teadvusekaotus, hallutsinatsioonid jne.

Hüsteerilise neuroosi peamine põhjus on vaimne kogemus, mis viis kõrgema närvitegevuse mehhanismide katkemiseni. Närvipinge võib olla seotud mõne välise momendi või intrapersonaalse konfliktiga. Sellistel inimestel võib ebaolulise põhjuse mõjul tekkida hüsteeria. Haigus tekib kas ootamatult raske vaimse trauma mõjul või sagedamini pikaajalise traumaatilise ebasoodsa olukorra mõjul.

Hüsteerilisel neuroosil on järgmised sümptomid.

Sagedamini algab haigus hüsteeriliste sümptomite ilmnemisega. Tavaliselt kutsuvad krambi esile ebameeldivad kogemused, tüli, emotsionaalne põnevus. Rünnak algab ebameeldivate aistingutega südame piirkonnas, tükitundega kurgus, südamepekslemise ja õhupuuduse tundega. Patsient kukub, ilmnevad krambid, sageli toniseerivad. Krambid on oma olemuselt keerukad kaootilised liigutused, nagu opistotonus või teisisõnu "hüsteeriline kaar" (patsient seisab kuklal ja kandadel). Rünnaku ajal muutub nägu kas punaseks või kahvatuks, kuid ei ole kunagi lillakaspunane ega sinakas, nagu epilepsia puhul. Silmad on suletud, kui proovite neid avada, sulgeb patsient silmalaud veelgi. Pupillide reaktsioon valgusele säilib. Sageli rebivad patsiendid riideid, peksavad pead vastu põrandat ilma endale olulist kahju tekitamata, oigavad või karjuvad sõnu. Krambile eelneb sageli nutt või naer. Magaval inimesel ei esine kunagi krampe. Puuduvad verevalumid ega keelehammustused, tahtmatu urineerimine, krambihoo järgselt ei magata. Teadvus on osaliselt säilinud. Patsient mäletab krambihoogu.

Üks hüsteeria sagedasi nähtusi on tundlikkuse häire (anesteesia või hüperesteesia). Seda võib väljendada täieliku tundlikkuse kaotusena ühes kehapooles, rangelt piki keskjoont, peast alajäsemeni, samuti suurenenud tundlikkuse ja hüsteerilise valuna. Peavalud on tavalised ja hüsteeria klassikaline sümptom on naelaga löödud tunne.

Täheldatakse meeleelundite talitlushäireid, mis väljenduvad mööduvates nägemis- ja kuulmispuudes (mööduv kurtus ja pimedus). Võib esineda kõnehäireid: hääle kõlakadu (aphonia), kogelemine, hääldus silpides (nõrk kõne), vaikus (hüsteeriline mutism).

Motoorsed häired väljenduvad lihaste (peamiselt jäsemete) halvatuses ja pareesis, jäsemete sundasendis, võimetuses sooritada keerulisi liigutusi.

Patsientidel on iseloomuomadused ja käitumine: egotsentrism, pidev soov olla tähelepanu keskpunktis, võtta juhtrolli, meeleolu kõikumine, pisaravus, kapriissus, kalduvus liialdustele. Patsiendi käitumine on demonstratiivne, teatraalne, selles puudub lihtsus ja loomulikkus. Näib, et patsient on oma haigusega rahul.

Hüsteeria algab tavaliselt noorukieas ja kulgeb krooniliselt perioodiliste ägenemistega. Vanusega sümptomid taanduvad ja menopausi ajal süvenevad. Prognoos on soodne, kui ägenemist põhjustanud olukord kõrvaldatakse.

Keskajal ei peetud hüsteeriat ravi vajavaks haiguseks, vaid deemonlikuks valdamiseks, reinkarnatsiooniks loomades. Patsiendid kartsid kiriklikke riitusi ja religioosseid kultusobjekte, mille mõjul tekkisid krambihood, nad võisid koera kombel haukuda, hundi moodi ulguda, klõbistada, nühkida, krooksutada. Valutundlike nahapiirkondade olemasolu patsientidel, mida sageli esineb hüsteerias, oli tõendiks inimese seotusest kuradiga ("kuradi pitser") ja sellised patsiendid põletati inkvisitsiooni tuleriidal. Venemaal peeti sellist seisundit "hüsteeriaks". Sellised patsiendid võisid kodus rahulikult käituda, kuid usuti, et neid on vaevanud deemon, mistõttu nende suure sugestiivsuse tõttu tekkisid kirikus sageli krambid koos väljahüüdmisega - “välja karjumine”.

Lääne-Euroopa 16. ja 17. sajandil. tekkis mingi hüsteeria. Haiged kogunesid rahvahulka, tantsisid, hädaldasid, käisid Zabernet’s (Prantsusmaal) Püha Vituse kabelis, kus peeti võimalikuks tervenemist. Sellist haigust nimetati "suureks koreaks" (tegelikult hüsteeriaks). Siit sai alguse mõiste "Püha Vituse tants".

17. sajandil Prantsuse arst Charles Lepoix täheldas meestel hüsteeriat, mis lükkas ümber emaka rolli haiguse tekkes. Siis oli oletus, et põhjus ei peitu mitte siseorganites, vaid ajus. Kuid ajukahjustuse olemus oli loomulikult teadmata. XIX sajandi alguses. Brickle pidas hüsteeriat "aju neuroosiks" "sensoorsete tajude ja kirgede" häirete kujul.

Sügava teadusliku hüsteeriauuringu viis läbi Prantsuse neuroloogide koolkonna asutaja J. Charcot (1825-1893). Koos temaga töötasid selle probleemi kallal 3. Freud ja tuntud neuropatoloog J. Babinsky. Sugestioonide roll hüsteeriliste häirete tekkes oli selgelt välja selgitatud, üksikasjalikult uuriti selliseid hüsteeria ilminguid nagu krambihood, halvatus, kontraktuurid, mutism (kõneaparaadi säilimise ajal teistega verbaalse suhtluse puudumine) ja pimedus. Tähelepanu juhiti asjaolule, et hüsteeria võib kopeerida (simuleerida) paljusid närvisüsteemi orgaanilisi haigusi. Charcot nimetas hüsteeriat "suureks pahategijaks" ja isegi varem, 1680. aastal, kirjutas inglise arst Sydenham, et hüsteeria jäljendab kõiki haigusi ja "on kameeleon, kes muudab lakkamatult oma värve".

Isegi tänapäeval kasutatakse neuroloogias selliseid mõisteid nagu "Charcot'i väike hüsteeria" - hüsteeria liikumishäiretega puukide, värinate, üksikute lihaste tõmblemise näol: "Charcot'i suur hüsteeria" - tõsiste liikumishäiretega hüsteeria (hüsteerilised krambid, halvatus või parees) ja (või) meeleelundite funktsioonide häired, nagu pimedus, kurtus; "Charcot hüsteeriline kaar" - üldiste tooniliste krampide rünnak hüsteeriahaigetel, mille puhul hüsteeriaga patsiendi keha kaardub, toetades pea tagaküljel ja kandadel; "Charcoti hüsterogeensed tsoonid" - valulikud punktid kehal (näiteks kuklal, kätel, rangluu all, piimanäärmete all, alakõhul jne), mille surve võib põhjustada hüsteerilise krambi. hüsteeriaga patsiendil.

Hüsteerilise neuroosi põhjused ja mehhanismid

Kaasaegsete vaadete kohaselt on hüsteerilise neuroosi esinemisel oluline roll hüsteeriliste isiksuseomaduste ja vaimse infantilismi olemasolul sisemiste tingimuste tegurina (V. V. Kovalev, 1979), milles pärilikkus mängib kahtlemata olulist rolli. Välistest teguritest pidasid V. V. Kovaljov ja teised autorid oluliseks perekasvatust „perekonna iidoli” tüübi järgi ja muud tüüpi psühhotraumaatilised mõjud, mis võivad olla väga erinevad ja teatud määral sõltuvad lapse vanusest. Niisiis võivad varases lapsepõlves ägeda ehmatuse tagajärjel tekkida hüsteerilised häired (sagedamini on see ilmselge oht elule ja heaolule). Koolieelses ja algkoolieas tekivad sellised seisundid mõnel juhul pärast füüsilist karistamist, vanemate väljendatud rahulolematust lapse teoga või kategoorilist keeldumist tema palvet täita. Sellised hüsteerilised häired on enamasti ajutised, need ei pruugi tulevikus korduda, kui vanemad oma veast aru saavad ja lapsega hoolikamalt suhtuvad. Seetõttu ei räägi me hüsteeria kui haiguse kujunemisest. See on lihtsalt elementaarne hüsteeriline reaktsioon.

Keskmises ja vanemas (tegelikult noorukieas) koolieas lastel tekib hüsteeria tavaliselt pikaajalise psühhotrauma tagajärjel, mis riivab last kui isiksust. Ammu on märgatud, et erinevaid hüsteeria kliinilisi ilminguid täheldatakse sagedamini hellitatud lastel, kellel on nõrk tahe ja kriitikakindlus, kes ei ole harjunud töötama, kes ei tea sõnu “see on võimatu” ja “peab”. Neis domineerib põhimõte "anna" ja "ma tahan", on vastuolu iha ja tegelikkuse vahel, rahulolematus oma positsiooniga kodus või lastekollektiivis.

IP Pavlov selgitas hüsteerilise neuroosi esinemise mehhanismi subkortikaalse aktiivsuse ülekaaluga ja esimese signaalisüsteemi üle teisega, mis on tema töödes selgelt sõnastatud: “. hüsteeriline subjekt elab suuremal või vähemal määral mitte ratsionaalset, vaid tundeelu, mida ei juhi mitte kortikaalne, vaid subkortikaalne aktiivsus. ".

Hüsteerilise neuroosi kliinilised ilmingud

Hüsteeria kliinik on väga mitmekesine. Nagu on märgitud selle haiguse määratluses, avaldub see vegetatiivse motoorsete, sensoorsete ja afektiivsete häiretena. Need erineva raskusastmega rikkumised võivad esineda ühel patsiendil, kuigi mõnikord esineb ainult üks ülaltoodud sümptomitest.

Hüsteeria kliinilised nähud on kõige selgemad noorukitel ja täiskasvanutel. Lapsepõlves on see vähem demonstratiivne ja sageli monosümptomaatiline.

Hüsteeria kauge prototüüp võib olla haigusseisundid, mida sageli esineb esimese eluaasta lastel; laps, kes ei häälda veel teadlikult üksikuid sõnu, kuid suudab juba iseseisvalt istuda ja istuda (6-7 kuuselt), sirutab käed ema poole, väljendades sellega soovi, et teda võetakse. Kui ema mingil põhjusel seda sõnatut palvet ei täida, hakkab laps käituma, nutma ja sageli viskab pea taha ja kukub, karjub ja väriseb üleni. Ta tasub sülle võtta, kuna ta rahuneb kiiresti. See pole midagi muud kui hüsteerilise krambi kõige elementaarsem ilming. Vanusega muutub hüsteeria ilming üha keerulisemaks, kuid eesmärk jääb samaks - saavutada oma "ma tahan". Seda saab täiendada vaid vastupidise sooviga "ei taha", kui lapsele esitatakse nõudmisi või antakse juhiseid, mida ta ei taha täita. Ja mida kategoorilisemalt neid nõudmisi esitatakse, seda väljendusrikkam ja mitmekesisem on protesti reaktsioon. Perekond muutub VI Garbuzovi (1977) kujundlikus väljendis lapse jaoks tõeliseks “lahinguväljaks”: võitlus armastuse, tähelepanu, hoolitsuse, keskse koha eest perekonnas, soovimatus omada venda või õde, lasta. mine vanematest.

Kõigi lapsepõlves esinevate hüsteeriliste ilmingute juures on kõige levinumad motoorsed ja vegetatiivsed häired ning suhteliselt haruldased sensoorsed häired.

Liikumishäired. Eraldi on võimalik eristada motoorsete häiretega kaasnevate hüsteeriliste häirete kliinilisi vorme: krambid, sealhulgas hingamisteede afektiivsed, halvatus, astaasia-abaasia, hüperkinees. Need on tavaliselt kombineeritud afektiivsete ilmingutega, kuid võivad olla ka ilma nendeta.

Hüsteerilised krambid on hüsteeria peamine, kõige silmatorkavam ilming, mis võimaldas selle haiguse isoleerida eraldi nosoloogiliseks vormiks. Tuleb märkida, et praegu ei esine nii täiskasvanutel kui ka lastel hüsteerilisi krampe, mida kirjeldasid 19. sajandi lõpus J. Charcot ja Z. Freud, praktiliselt üldse või on need arenenud harva. See on nn hüsteeria (nagu ka paljude teiste haiguste) patomorfoos - haiguse kliiniliste ilmingute püsiv muutus keskkonnategurite mõjul: sotsiaalsed, kultuurilised (kombed, moraal, kultuur, haridus), arengud. meditsiin, ennetusmeetmed jne. Patomorfoos ei ole üks pärilikke fikseeritud muutusi, mis ei välista ilminguid nende algsel kujul.

Kui võrrelda hüsteerilisi krampe ühelt poolt täiskasvanutel ja noorukitel ning teiselt poolt lapsepõlves, siis lastel on need elementaarsemad, lihtsamad, algelisemad (justkui vähearenenud, lapsekingades). Illustreerimiseks esitatakse mitu iseloomulikku tähelepanekut.

Vanaema tõi vastuvõtule kolmeaastase Vova, kes on tema sõnul "närvihaigusesse haige". Poiss viskab sageli põrandale, peksab jalgu, nutab. See seisund tekib siis, kui tema soovid ei täitu. Pärast rünnakut pannakse laps magama, vanemad istuvad tema ümber tundide kaupa, siis ostetakse palju mänguasju ja täidetakse kohe kõik tema soovid. Paar päeva tagasi oli Vova vanaema juures poes ja palus, et ta ostaks šokolaadikaru. Teades lapse olemust, tahtis vanaema tema palvet täita, kuid raha ei jätkunud. Poiss hakkas valjult nutma, karjuma, siis kukkus põrandale, lüües peaga vastu letti. Kodus oli sarnaseid rünnakuid, kuni tema soov täitus.

Vova on pere ainus laps. Vanemad veedavad suurema osa ajast tööl ning lapse kasvatamine on täielikult vanaema hooleks usaldatud. Ta armastab väga oma ainsat pojapoega ja "murrab oma südame", kui ta nutab, nii et kõik poisi kapriisid on täidetud.

Vova on elav, aktiivne laps, kuid väga kangekaelne ja annab kõigile juhistele standardseid vastuseid: "Ma ei tee", "Ma ei taha". Vanemad peavad seda käitumist suureks iseseisvuseks.

Närvisüsteemipoolsel uurimisel selle orgaanilise kahjustuse märke ei leitud. Vanematel soovitatakse sellistele rünnakutele mitte tähelepanu pöörata, neid ignoreerida. Vanemad järgisid arstide nõuandeid. Kui Vova põrandale kukkus, läks vanaema teise tuppa ja rünnakud lakkasid.

Teine näide on hüsteeriline krambihoog täiskasvanul. Töötades neuropatoloogina ühes Valgevene regionaalhaiglas, tuli ühel päeval meie osakonda peaarst ja ütles, et järgmisel päeval lähme juurviljabaasi ja sorteerime kartulid välja. Kõik me vaikselt, ent entusiastlikult (enne teisiti võimatu) täitsime tema korraldust ja üks õdedest, umbes 40-aastane naine, kukkus põrandale, kumeras selja ja hakkas siis krampi minema. Teadsime selliste hoogude esinemisest tal ja osutasime sellistel juhtudel vajalikku abi: piserdasime külma veega, patsutasime põski, nuusutasime ammoniaaki. 8-10 minuti pärast kõik läks, kuid naine koges suurt nõrkust, ta ei saanud end liigutada. Ta viidi haiglaautoga koju ja juurviljabaasi tööle ta loomulikult ei läinud.

Patsiendi jutust ja tema tuttavate vestlustest (naistele meeldib alati lobiseda) selgus järgmist. Ta kasvas üles külas jõukas ja töökas peres. Ta lõpetas 7 klassi, õppis keskmiselt. Tema vanemad õpetasid teda varakult kodus töötama ja kasvatasid teda karmides ja nõudlikes tingimustes. Paljud noorukiea soovid suruti alla: keelatud oli eakaaslastega koosviibimistel käia, poistega sõbruneda, külaklubides tantsudel käia. Kõik sellekohased protestid said keelu. Tüdruk tundis vihkamist oma vanemate, eriti isa vastu. 20-aastaselt abiellus ta lahutatud külakaaslasega, kes oli temast palju vanem. See mees oli laisk ja tal oli teatav kirg joomise vastu. Elati eraldi, lapsi polnud, majapidamine oli hooletusse jäetud. Mõne aasta pärast lahutati. Ta sattus sageli konflikti naabritega, kes üritasid mingil moel solvata "üksildast ja kaitsetut naist".

Konfliktide ajal tekkisid tal krambid. Külarahvas hakkas teda vältima, vaid mõne sõbraga leidis ta ühise keele ja mõistmise. Varsti lahkus ta haiglasse õena.

Käitumisel on ta väga emotsionaalne, erutuv, kuid püüab oma emotsioone ohjeldada ja varjata. Tööl ta konfliktidesse ei lasku. Ta armastab väga, kui teda hea töö eest kiidetakse, sellistel puhkudel töötab ta väsimatult. Talle meeldib olla "linnalikult moes", flirdida meespatsientidega ja rääkida erootilistest teemadest.

Nagu ülaltoodud andmetest nähtub, oli neuroosi tekkeks põhjusi enam kui küll: see oli lapsepõlves ja noorukieas seksuaalsete soovide rikkumine ning ebaõnnestunud peresuhted ja materiaalsed raskused.

Minu teada pole sellel naisel juba 5 aastat hüsteerilisi krampe olnud, vähemalt tööl. Tema seisund oli üsna rahuldav.

Kui analüüsida hüsteeriliste hoogude olemust, võib jääda mulje, et tegemist on lihtsa simulatsiooniga (teesklemine, s.o. olematu haiguse jäljendamine) või ägenemisega (olemasoleva haiguse tunnuste liialdamine). Tegelikkuses on see haigus, kuid kulgeb, nagu A. M. Svyadosh (1971) piltlikult kirjutab, vastavalt mehhanismile "tingimuslik soovitavus, meeldivus patsiendile või "haigusesse lend" (3. Freudi järgi).

Hüsteeria on viis kaitsta end raskete elusituatsioonide eest või saavutada soovitud eesmärk. Hüsteerilise krambiga püüab patsient äratada teistes kaastunnet, neid ei teki, kui võõraid pole.

Hüsteeriahoos on sageli näha teatud artistlikkus. Patsiendid kukuvad ilma verevalumeid ja vigastusi saamata, puuduvad keele- ega suu limaskesta hammustused, kusepidamatus ja roojapidamatus, mis sageli esineb epilepsiahooga. Siiski pole neid lihtne eristada. Kuigi mõnel juhul võivad tekkida häired, sealhulgas arsti käitumise tõttu patsiendi krambihoo ajal. Niisiis, J. Charcot, demonstreerides õpilastele hüsteerilisi krampe, arutas nende erinevust patsientide epilepsiahoogudest, pöörates erilist tähelepanu tahtmatu urineerimise puudumisele. Järgmine kord, kui ta sama patsienti demonstreeris, urineeris ta krambi ajal.

Hingamisteede afektiivsed krambid. Seda krambivormi nimetatakse ka kramplikuks nutmiseks, nutmiseks, hinge kinnipidamiseks, afekti-hingamishooks, raevukrampideks, vihast nutmiseks. Määratluses on peamine hingamiselundkond, st. mis puudutab hingamist. Krambid algavad nutmisega, mis on põhjustatud negatiivsest emotsionaalsest mõjust või valust.

Nutt (või karjumine) muutub üha valjemaks, hingamine kiireneb. Järsku sissehingamise ajal jääb hinge kinni kõri lihaste spasmi tõttu. Pea visatakse tavaliselt tagasi, kaela veenid paisuvad ja tekib naha tsüanoos. Kui see ei kesta kauem kui 1 minut, ilmneb ainult näo kahvatus ja kerge tsüanoos, sagedamini ainult nasolaabiaalne kolmnurk, laps hingab sügavalt ja kõik peatub. Kuid mõnel juhul võib hinge kinnihoidmine kesta mitu minutit (vahel kuni 15-20), laps kukub, kaotab osaliselt või täielikult teadvuse, võib esineda krampe.

Seda tüüpi krambihooge täheldatakse 4–5% 7–12 kuu vanustel lastel ja alla 4-aastastel lastel on see 13% kõigist krambihoogudest. Hingamisteede afektiivseid krampe kirjeldatakse üksikasjalikult meie * san "Meditsiinilises raamatus vanematele" (1996), kus on näidatud nende seos epilepsiaga (5-6% juhtudest).

Selles jaotises märgime ainult järgmist. Respiratoorsed afektiivsed krambid esinevad poistel sagedamini kui tüdrukutel, need on psühhogeensed ja on väikelastel levinud primitiivsete hüsteeriliste reaktsioonide vorm, mis kaovad tavaliselt 4-5 aasta pärast. Nende esinemisel mängib teatud rolli sarnaste seisunditega pärilik koormus, mida meie andmetel esines 8-10% uuritutest.

Mida sellistel juhtudel teha? Kui laps nutab ja “sisse läheb”, siis võib teda külma veega piserdada, laksutada või raputada, s.t. rakendage mõnda muud tugevat ärritavat ainet. Sageli sellest piisab ja krambid ei arene edasi. Kui laps kukub ja tekivad krambid, siis tuleb ta panna voodisse, hoida peast ja jäsemetest kinni (kuid mitte jõuga kinni hoida), et vältida verevalumeid ja vigastusi ning kutsuda arst.

Hüsteeriline parees (halvatus). Neuroloogilise terminoloogia järgi on parees kitsendus, halvatus on liikumise puudumine ühes või mitmes jäsemetes. Hüsteeriline parees või halvatus on vastavad häired ilma närvisüsteemi orgaanilise kahjustuse tunnusteta. Nad võivad haarata ühte või mitut jäsemet, on sagedamini jalgades ja mõnikord piirduvad ainult osaga jalast või käest. Ühe jäseme osalise kahjustuse korral võib nõrkus piirduda ainult labajala või labajala ja säärega; käes on selleks vastavalt käsi või käsi ja käsivars.

Hüsteeriline parees või halvatus on palju vähem levinud kui ülaltoodud hüsteerilised motoorilised häired.

Toon näitena ühe oma isikliku tähelepaneku. Mõned aastad tagasi paluti mul nõustada 5-aastast tüdrukut, kes oli paar päeva tagasi oma jalad halvanud. Mõned arstid soovitasid isegi poliomüeliiti. Konsultatsioon oli kiireloomuline.

Tüdrukut kanti süles. Ta jalad ei liikunud üldse, ta ei saanud isegi varbaid liigutada.

Vanemate küsitlusest (anamneesist) oli võimalik tuvastada, et 4 päeva tagasi hakkas tüdruk ilma nähtava põhjuseta halvasti kõndima ja peagi ei saanud ta jalgadega vähimatki liigutust teha. Last tõstes rippusid jalgade kaenlaalused alla (rippusid). Kui nad jalad põrandale panid, tõmbusid nad kinni. Ta ei saanud istuda ning vanemate istutatud kukkus kohe külili ja selili. Neuroloogiline uuring ei näidanud närvisüsteemi orgaanilisi kahjustusi. See koos paljude eeldustega, mis tekivad patsiendi uurimise käigus, viitas hüsteerilise halvatuse võimalusele. Selle seisundi kiire areng nõudis selle seose väljaselgitamist teatud põhjustega. Vanemad neid aga ei leidnud. Ta hakkas selgitama, mida ta teeb ja mida ta oli paar päeva varem teinud. Vanemad märkisid taas, et need olid tavalised päevad, nad töötasid, tüdruk oli vanaema juures kodus, mängis, jooksis, oli rõõmsameelne. Ja nagu muuseas, märkis mu ema, et ta ostis talle uisud ja viis teda mitu päeva uisutama õppima. Samal ajal tüdruku näoilme muutus, ta näis käivat ja kahvatus. Küsimusele, kas talle uisud meeldivad, kehitas ta ebamääraselt õlgu ja küsimusele, kas ta tahab minna uisuväljakule ja tulla iluuisutamise meistriks, ei vastanud ta alguses midagi ja siis vaikselt ütles: „Ei taha. tahtma."

Selgus, et uisud olid tema jaoks mõnevõrra suured, ta ei suutnud neil seista, ta ei saanud uisutada, kukkus pidevalt ja pärast uisuväljakut valutasid tal jalad. Jalgadel sinikate jälgi polnud, liuväljale kõndimine kestis minimaalsete vahetustega mitu päeva. Järgmine uisuväljaku külastus oli määratud haiguse alguse päevale. Selleks ajaks oli tüdrukul hirm järgmise uisutamise ees, ta hakkas uisutamist vihkama, kartis uisutada.

Halvatuse põhjus on selgunud, kuid kuidas seda aidata? Selgus, et Sna armastab ja oskab joonistada, talle meeldivad muinasjutud headest loomadest ning jutt läks nendele teemadele. Uisutamine ja uisutamine tehti sealsamas “punktiga” ning vanemad lubasid kindlalt uisud vennapojale kinkida ega enam uisuväljakul külastada. Tüdruk elavnes, rääkis minuga meelsasti teemadel, mis talle meeldisid. Vestluse ajal silitasin ta jalgu, masseerisin teda kergelt. Sain ka aru, et tüdruk oli soovitav. See annab lootust edule. Esimene samm oli lasta tal lamades oma jalgu minu käte vahel pisut puhata. See läks korda. Siis suutis ta ise istuda ja istuda. Kui seegi oli võimalik, palus ta naisel, kes istub diivanil ja langetas jalad, suruda need põrandale. Nii hakkas ta järk-järgult, järk-järgult, iseseisvalt seisma, alguses koperdama ja põlvi painutades. Siis, puhkepausidega, hakkas ta veidi kõndima ja lõpuks oli peaaegu hea ühel või teisel jalal hüpata. Vanemad istusid kogu selle aja vaikselt ega lausunud sõnagi. Pärast kogu protseduuri lõpetamist küsis ta naiselt: "Kas sa oled terve?" Ta kehitas esmalt õlgu ja vastas siis jaatavalt. Isa tahtis teda sülle võtta, kuid naine keeldus ja läks neljandalt korruselt jalgsi. Vaatasin neid diskreetselt. Lapse kõnnak oli normaalne. Nad ei võtnud minuga enam ühendust.

Kas hüsteerilist halvatust on alati nii lihtne ravida? Muidugi mitte. Minul ja lapsel vedas: varajane ravi, haiguse põhjuse väljaselgitamine, lapse soovitavus, õige reageerimine traumaatilisele olukorrale.

Sel juhul oli selge inimestevaheline konflikt ilma seksuaalsete kihtideta. Kui vanemad oleksid õigel ajal uisuväljaku külastamise lõpetanud, ostnud talle suuruses uisud, mitte "kasvuks", poleks ehk nii hüsteerilist reaktsiooni olnud. Kuid nagu teate, on kõik hästi, kui see lõpeb hästi.

Astasia-abasia tähendab otseses tõlkes võimetust seista ja kõndida iseseisvalt (ilma toetuseta). Samas ei ole voodis horisontaalasendis aktiivsed ja passiivsed liigutused jäsemetes häiritud, tugevus neis on piisav, liigutuste koordinatsioon ei muutu. See esineb hüsteerias peamiselt naistel, sagedamini noorukieas. Sarnaseid juhtumeid oleme näinud lastel, nii poistel kui tüdrukutel. Soovitatakse seost ägeda ehmatusega, millega võib kaasneda nõrkus jalgades. Sellel häirel võib olla muid põhjuseid.

Heidame pilgu mõnele meie tähelepanekule. 12-aastane poiss viidi laste neuroloogiaosakonda kaebustega, et nad ei suuda iseseisvalt seista ja kõndida. Kuu aega haige.

Vanemate sõnul lõpetas ta koolis käimise 2 päeva pärast seda, kui läks koos isaga metsas pikale jalutuskäigule, kus teda ehmatas ootamatult lehvinud lind. Kohe pandlas jalad, istusin ja kõik läks ära. Kodus kiusas isa teda, et ta on arg ja füüsiliselt nõrk. Koolis oli samamoodi. Ta reageeris eakaaslaste mõnitamisele valusalt, muretses, üritas hantlite abil lihasjõudu “üles pumbata”, kuid nädala pärast kadus nende tegevuste vastu huvi. Esialgu oli ta ravil rajoonihaigla lasteosakonnas, kus tal diagnoositi õigesti psühhogeense päritoluga astaasia-abaasia. Meie kliinikusse vastuvõtmisel: rahulik, mõnevõrra aeglane, ei taha kontakti luua, vastab küsimustele ühesilbides. Ta on oma seisundi suhtes ükskõikne. Närvisüsteemi ja siseorganite poolelt patoloogiat ei tuvastatud, ta istub voodis ja istub omaette. Püüdes seda põrandale panna, ei pea see vastu, vaid jalad painduvad kohe põrandat puudutades. Kogu vajub ja kukub saatva personali poole.

Algul täitis ta oma loomulikud vajadused laevas voodis. Ent varsti pärast eakaaslaste mõnitamist palus ta end tualetti viia. Teel tualetti pandi tähele, et tal oli hea jalatugi, kuigi vajalik oli kahepoolne tugi.

Haiglas viidi läbi psühhoteraapia kursused, ta võttis nootroopseid ravimeid (aminalon, seejärel nootropiil), rudoteli, jalgade darsonvaliseerimist. Ta reageeris ravile halvasti. Kuu aega hiljem sai ta ühepoolse abiga osakonnas ringi käia. Koordinatsioonihäired vähenesid oluliselt, jalgades oli väljendunud nõrkus. Seejärel raviti teda veel mitu korda psühho-neuroloogilise dispanseri haiglas. Pärast 8 kuud haiguse algusest taastus kõnnak täielikult.

Teine juhtum on omapärasem ja ebatavalisem. Meie laste närvikliinikusse sattus 13-aastane tüdruk, kes oli eelnevalt 7 päeva ühe lastehaigla intensiivravi osakonnas, kuhu ta kiirabiga toimetati. Ja selle juhtumi eellugu oli järgmine.

Tüdruku vanemad, endise NSV Liidu ühe liiduvabariigi elanikud, tulid sageli Minskisse kauplema. Viimasel ajal on nad siin elanud umbes aasta ja ajanud oma äri. Nende ainus tütar (nimetagem teda Galjaks - tal on tõesti vene nimi) elas vanaema ja tädide juures kodumaal, käis 7. klassis. Suvel tulin vanemate juurde. Siin kohtas teda 28-aastane samast vabariigist pärit mees ja ta meeldis talle väga.

Nende riigis on pikka aega olnud kombeks pruute varastada. Selline naise saamise vorm on nüüdseks muutunud tavalisemaks. Noormees kohtus Galya ja tema vanematega ning peagi, nagu Galina ema ütles, varastas ta ta ja viis oma korterisse, kus nad jäid kolmeks päevaks. Seejärel teavitati juhtunust vanemaid ja ema sõnul peetakse väidetavalt moslemimaade tavade kohaselt peigmehe poolt varastatud tüdrukut tema pruudiks või isegi naiseks. Seda tava järgiti. Noorpaar (kui neid nii võib nimetada) hakkas koos elama peigmehe korteris. Täpselt 12 päeva hiljem jäi Galya hommikul haigeks: vasakul tekkisid valud alakõhus, pea valutas, ta ei saanud püsti ja peagi lõpetas ta rääkimise. Kutsuti kiirabi ja patsient viidi entsefaliidi (ajupõletiku) kahtlusega ühte lastehaiglasse. Eelnevatest sündmustest ei räägitud kiirabiarstile loomulikult sõnagi.

Haiglas uurisid Galyat paljud spetsialistid. Puuduvad tõendid ägeda kirurgilise haiguse kohta. Günekoloog leidis valu vasakpoolses munasarjas ja oletas põletikulise protsessi olemasolu. Tüdruk aga ei võtnud kontakti, ei saanud seista ega kõndida ning neuroloogilise läbivaatuse käigus muutus ta pingesse, mis ei võimaldanud hinnata närvisüsteemi orgaaniliste muutuste olemasolu.

Tehti siseorganite ja närvisüsteemi põhjalik kliiniline ja instrumentaalne uuring, sh kompuutertomograafia ja aju magnetresonantstomograafia, mille käigus orgaanilisi häireid ei tuvastatud.

Tüdruku haiglasviibimise esimestel päevadel õnnestus tema "abikaasal" tema palatisse siseneda. Teda nähes hakkas ta nutma, karjus midagi oma keeles (ta oskab vene keelt ülimalt halvasti), värises üleni ja vehkis kätega. Ta viidi kiiresti toast välja. Tüdruk rahunes ja järgmisel hommikul hakkas ta omaette istuma ja emaga rääkima. Peagi talus ta oma "abikaasa" külaskäike rahulikult, kuid ei puutunud temaga kokku. Arstid kahtlustasid, et midagi on valesti ja tekkis mõte haiguse vaimsest olemusest. Ema pidi juhtunust mõned üksikasjad rääkima ja paar päeva hiljem viidi tüdruk meile ravile.

Uurimisel leiti: pikk, sale, veidi kalduv ülekaalulisusele, sekundaarsed seksuaalomadused on hästi arenenud. Välimuselt võite anda 17-18 aastat. On teada, et idamaade naistel tekib puberteet varem kui meie kliimavööndis. Ta on mõnevõrra ettevaatlik, neurootiline, loob kontakti (ema kui tõlgi kaudu), kaebab survet tekitavate peavalude, perioodiliselt esineva kipituse üle südame piirkonnas.

Kõndides triivib veidi külgedele, koperdab seistes, käed ette sirutatud (Rombergi test). Ta sööb hästi, eriti vürtsikaid roogasid. Raseduse võimalus ei ole tõestatud. Palatis käitub teistega adekvaatselt. Peigmehe külaskäigu ajal lähevad nad pensionile ja räägivad millestki pikalt. Ta küsib emalt, miks ta iga päev ei tule. Ja üldiselt on olukord märgatavalt paranemas.

Sel juhul on selgelt nähtav hüsteeriline reaktsioon astasia-abasia ja hüsteerilise mutismi kujul - verbaalse suhtluse puudumine kõneaparaadi ja selle innervatsiooni säilimisega.

Seisundi põhjuseks oli lapse varane seksuaalelu täiskasvanud mehega. Võib-olla olid sellega seoses mõned muud asjaolud, millest tüdruk tõenäoliselt emale ja veelgi enam arstile ei räägi.

Hüsteeriline hüperkinees. Hüperkinees - tahtmatud, liigsed liigutused erinevates kehaosades, mitmekesised väliste ilmingutega. Hüsteerias võivad need olla kas lihtsad – värisemine, värisemine kogu kehast või erinevate lihasgruppide tõmblemine või väga keerulised – omapärased kunstilised, ebatavalised liigutused ja žestid. Hüperkineesiat võib täheldada hüsteerilise krambi alguses või lõpus, need esinevad perioodiliselt ja ilma krambita, eriti rasketes elusituatsioonides, või on neid pidevalt täheldatud, eriti täiskasvanutel või noorukitel.

Näitena toon ühe isikliku tähelepaneku ehk oma “esmakohtumise” hüsteerilise hüperkineesiga, mis leidis aset esimesel tööaastal piirkonna neuroloogina.

Meie väikese linnaküla peatänaval, väikeses eramajas, elas 25-27-aastane noormees koos oma emaga, kellel oli ebatavaline ja kummaline kõnnak. Ta tõstis jalga, painutades seda puusa- ja põlveliigestest, viis selle küljele, seejärel ettepoole, pöörates jalga ja sääreosa ning pani seejärel trampiva liigutusega maapinnale. Liigutused olid samad nii paremal kui vasakul küljel. Selle mehega oli sageli kaasas hulk lapsi, kes kordasid tema kummalist kõnnakut. Täiskasvanud harjusid ära ega pööranud sellele tähelepanu. Kõndimise veidruse tõttu teati seda meest kogu ringkonnas. Ta oli sihvakas, pikk ja trimmis ning kandis alati khakivärvi sõjaväe tuunikat, jodhpuri ja poleeritud saapaid. Pärast mitmenädalast jälgimist astusin ise tema juurde, tutvustasin end ja palusin vastuvõtule tulla. Ta ei olnud sellest eriti entusiastlik, kuid ilmus siiski määratud ajal. Sain temalt teada ainult seda, et selline seisund kestab mitu aastat ja on tulnud ilma nähtava põhjuseta.

Närvisüsteemi uurimine midagi halba ei näidanud. Ta vastas igale küsimusele lühidalt ja tahtlikult, öeldes, et on väga mures oma haiguse pärast, mida paljud üritasid ravida, kuid keegi ei saavutanud isegi minimaalset paranemist. Ta ei tahtnud rääkida oma eelmisest elust, nägemata selles midagi erilist. Kõigest oli aga selge, et ta ei luba sekkuda ei oma haigusesse ega oma ellu, märgiti vaid, et ta demonstreerib kunstiliselt kõigile oma käiku mingisuguse uhkuse ja põlgusega teiste arvamuste ja naeruvääristamise vastu. lapsed.

Sain kohalikelt elanikelt teada, et patsiendi vanemad elavad siin juba pikemat aega, isa lahkus perest, kui laps oli 5-aastane. Nad elasid väga vaeselt. Poiss lõpetas ehituskõrgkooli ja töötas ehitusplatsil. Ta oli enesekeskne, uhke, ei talunud teiste märkusi, sattus sageli konfliktidesse, eriti mis puudutas tema isikuomadusi. Ta kohtus lahutatud "kerge" käitumisega ja temast vanema naisega. Rääkisime pulmast. Ent ühtäkki läks kõik pahaks, väidetavalt seksuaalsel alusel, tema endine tuttav rääkis sellest ühele oma järgmistest härrasmeestest. Pärast seda ei tahtnud keegi tüdrukutest ja naistest temaga äri ajada ning mehed naersid "nõrkjate" üle.

Ta lõpetas tööl käimise ja ei lahkunud mitu nädalat kodust ning ema ei lasknud kedagi majja. Siis nähti teda õues imeliku ja ebakindla kõnnakuga, mis oli aastaid fikseeritud. Tema sai teise invaliidsusgrupi, ema aga pika staaži eest pensioni. Nii nad elasidki koos, kasvatades midagi oma väikeses aias.

Mind, nagu paljusid patsiente ravinud ja nõustanud arste, huvitas mind sellise ebatavalise jalutuskäigu bioloogiline tähendus, kui jalgades oli mingi hüperkinees. Ta ütles raviarstile, et kõndides "kleepuvad" suguelundid reie külge ja ta ei saa teha õiget sammu enne, kui "kleepub". Võib-olla oli see nii, kuid hiljem vältis ta selle teema arutamist.

Mis siin juhtus ja mis on hüsteerilise neuroosi tekkemehhanism? On ilmne, et haigus tekkis hüsteeriliste isiksuseomadustega inimesel (rõhutamine vastavalt hüsteerilisele tüübile), psühhotraumaatilist rolli mängis alaäge konfliktsituatsioon töö- ja isikliku elu rikete näol. Inimest jälitasid kõikjal ebaõnnestumised, tekitades vastuolu soovitava ja võimaliku vahel.

Patsienti konsulteerisid kõik Valgevenes töötanud tolleaegsed juhtivad neuroloogilised valgustid, teda uuriti ja raviti korduvalt, kuid mõju ei olnud. Isegi hüpnoosiseansid ei avaldanud positiivset mõju ja psühhoanalüüsiga ei tegelenud sel ajal keegi.

Tema hüsteeriliste häirete psühholoogiline tähtsus selle inimese jaoks on mõistetav. Tegelikult oli see ainus viis puude ja ilma tööta eksisteerimise võimaluse saamiseks.

Kui ta oleks selle võimaluse kaotanud, oleks kõik raisku läinud. Kuid ta ei tahtnud töötada ja ilmselt ei saanud ka enam. Sellest ka selle sündroomi sügav fikseerimine ja negatiivne suhtumine ravisse.

Vegetatiivsed häired. Hüsteeria autonoomsed häired on tavaliselt seotud erinevate siseorganite tegevuse katkemisega, mille innervatsiooni teostab autonoomne närvisüsteem. Need on sagedamini valud südames, epigastraalses (maoõõnes), peavalud, iiveldus ja oksendamine, tükitunne kurgus koos neelamisraskustega, urineerimishäired, puhitus, kõhukinnisus jne. Eriti sageli kogevad need lapsed ja noorukid kipitus südames, põletustunne, õhupuudus ja surmahirm. Väikseima erutuse ja mitmesuguste vaimse ja füüsilise stressi nõudvate olukordade korral haaravad patsiendid südamest kinni, neelavad ravimeid. Nad kirjeldavad oma tundeid kui "piinavat, kohutavat, kohutavat, talumatut, kohutavat" valu. Peaasi on tõmmata endale tähelepanu, äratada teiste seas kaastunnet, vältida vajadust täita mingeid ülesandeid. Ja kordan, see ei ole teesklus ega süvenemine. See on teatud tüüpi isiksuse haigus.

Vegetatiivsed häired võivad esineda ka varases ja eelkoolieas lastel. Kui näiteks üritatakse last sunniviisiliselt toita, siis kaebab ta nutuga kõhuvalu ja mõnikord hakkab nuttes pahameelest või soovimatusest mõnda ülesannet täita, laps hakkab sageli luksuma, siis tekib tung oksendada. . Sellistel juhtudel muudavad vanemad oma viha tavaliselt halastuseks.

Suurenenud sugestiivsuse tõttu võivad vegetatiivsed häired tekkida lastel, kes näevad oma vanemate või teiste isikute haigust. Kirjeldatakse juhtumeid, kui laps, nähes uriinipeetust täiskasvanul, lõpetas iseseisvalt urineerimise ja pidi isegi kateetriga uriini tühjendama, mis viis selle sündroomi veelgi suurema fikseerumiseni.

Hüsteeria tavaline omadus on võtta teiste orgaaniliste haiguste vorme, jäljendades neid haigusi.

Vegetatiivsed häired kaasnevad sageli ka teiste hüsteeria ilmingutega, näiteks võivad need esineda hüsteeriliste hoogude vaheaegadel, kuid mõnikord avaldub hüsteeria ainult erinevate või püsivate sama tüüpi autonoomsete häiretena.

Sensoorsed häired. Lapsepõlves esinevad isoleeritud sensoorsed häired hüsteeria korral on äärmiselt haruldased. Neid väljendatakse noorukitel. Kuid lastel on võimalikud ka tundlikkuse muutused, tavaliselt selle puudumise näol teatud kehaosas ühel või mõlemal küljel. Valutundlikkuse ühepoolne vähenemine või selle suurenemine ulatub alati rangelt piki keha keskjoont, mis eristab neid muutusi tundlikkuse muutustest närvisüsteemi orgaaniliste haiguste korral, millel tavaliselt ei ole selgelt määratletud piire. Sellised patsiendid ei pruugi tunda jäseme (käe või jala) osi ühel või mõlemal küljel. Võib esineda hüsteerilist pimedust või kurtust, kuid seda esineb sagedamini täiskasvanutel kui lastel ja noorukitel.

afektiivsed häired. Terminoloogias tähendab afekt (ladina keelest afektus - emotsionaalne põnevus, kirg) suhteliselt lühiajalist, väljendunud ja vägivaldselt voolavat emotsionaalset kogemust õuduse, meeleheite, ärevuse, raevu ja muude väliste ilmingute näol, millega kaasneb karjumine. , nutt, ebatavalised žestid või depressiivne meeleolu ja vähenenud vaimne aktiivsus. Afekti seisund võib olla füsioloogiline vastusena väljendunud ja äkilisele viha- või rõõmutundele, mis on tavaliselt piisav välismõju tugevusele. See on lühiajaline, kiiresti mööduv, ei jäta pikaajalisi kogemusi.

Me kõik rõõmustame perioodiliselt hea üle, kogeme kurbusi ja raskusi, mida elus sageli kohtab. Näiteks lõhkus laps kogemata kalli ja armastatud vaasi, taldriku või rikkus mõne asja ära. Vanemad võivad tema peale karjuda, noomida, nurka panna, korraks ükskõikset suhtumist üles näidata. See on tavaline nähtus, viis, kuidas sisendada lapsele elus vajalikke keelde (“ei”).

Hüsteerilised afektid on ebaadekvaatse iseloomuga; ei vasta kogemuse sisule ega tekkinud olukorrale. Need on tavaliselt väljendunud, väliselt eredalt kaunistatud, teatraalsed ja nendega võivad kaasneda omapärased poosid, nutt, käte väänamine, sügavad ohked jne. Sarnased tingimused võivad tekkida hüsteerilise krambi eelõhtul, sellega kaasneda või rünnakute vahelisel ajal. Enamasti kaasnevad nendega vegetatiivsed, sensoorsed ja muud häired. Sageli võivad need hüsteeria teatud arenguetapis avalduda eranditult emotsionaalse-afektiivsete häiretena, millega enamikul juhtudel liituvad ka muud häired.

Muud häired. Muude hüsteeriliste häirete hulgas tuleb märkida afooniat ja mutismi. Aphonia - hääle kõla puudumine, säilitades samal ajal sosinliku kõne. See on valdavalt larüngeaalne või tõsine, esineb orgaaniliste, sealhulgas põletikuliste haiguste (larüngiit) korral, koos närvisüsteemi orgaaniliste kahjustustega koos häälepaelte innervatsiooni kahjustusega, kuigi see võib olla psühhogeenne (funktsionaalne), mis mõnel juhul esineb. hüsteeriaga. Sellised lapsed räägivad sosinal, mõnikord pingutavad oma nägu, et jätta mulje, nagu oleks normaalne verbaalne suhtlus võimatu. Mõnel juhul tekib psühhogeenne afoonia ainult teatud olukorras, näiteks lasteaias õpetajaga suheldes või koolitundides, samas kui eakaaslastega rääkides on kõne valjem ja kodus seda ei häirita. Järelikult on kõnedefekt ainult teatud olukorra jaoks, midagi lapsele vastumeelset, omapärase protestivormi kujul.

Kõnepatoloogia väljendunud vorm on mutism - kõne täielik puudumine kõneaparaadi säilimisega. See võib esineda aju orgaaniliste haiguste korral (tavaliselt koos jäsemete pareesi või halvatusega), raskete vaimuhaigustega (näiteks skisofreeniaga) ja ka hüsteeriaga (hüsteeriline mutism). Viimane võib olla totaalne, s.o. märgitakse pidevalt erinevates tingimustes või selektiivne (valimislik) - esineb ainult teatud olukorras, näiteks teatud teemadel rääkides või konkreetsete isikutega seoses. Täieliku psühhogeense mutismiga kaasnevad sageli väljendusrikkad näoilmed ja (või) samaaegsed pea, torso, jäsemete liigutused (pantomiim).

Täielik hüsteeriline mutism lapsepõlves on äärmiselt haruldane. Kirjeldatud on selle üksikuid kasutilisi juhtumeid täiskasvanutel. Selle sündroomi mehhanism ei ole teada. Varem üldtunnustatud seisukoht, et hüsteeriline mutism on tingitud kõne-motoorse aparatuuri pärssimisest, ei sisalda konkretiseerimist. V. V. Kovaljovi (1979) andmetel areneb valikuline mutism tavaliselt kõne- ja intellektuaalse puudulikkusega ning suurenenud iseloomuomadustega lastel, kellel on suurenenud nõuded kõnele ja intellektuaalsele tegevusele lasteaias (harvemini) või koolis (sagedamini). See võib ilmneda lastel psühhiaatriahaiglas viibimise alguses, kui nad tunnis vaikivad, kuid puutuvad teiste lastega verbaalselt kokku. Selle sündroomi tekkemehhanismi selgitab „vaikuse tingimuslik soovitavus“, mis kaitseb inimest traumaatilise olukorra eest, näiteks kontakti loomine õpetajaga, kellele see ei meeldinud, tunnis vastamine jne.

Kui lapsel on täielik mutism, tuleb alati läbi viia põhjalik neuroloogiline uuring, et välistada närvisüsteemi orgaaniline haigus.

Kas olete märganud, kuidas rahulik ja tasakaalukas inimene muutub ühtäkki kapriisseks, hakkab niisama teistes vigu otsima, ilma erilise põhjuseta? Ja teine, alati rõõmsameelne, muutub ühtäkki pisarais ja igavaks teemaks ... Eksperdid on veendunud, et mõnikord on need ebatavalised meeleolu kõikumised põhjustatud esialgu peidus olevast haigusest.

Arstide tähelepanekute järgi põhjustavad kõige tugevamad muutused inimese käitumises südame-veresoonkonna ja endokriinsüsteemi, maksa ja sapipõie kahjustused. Hepatiit või koletsüstiit – ja nüüd hakkab ta oma ärrituvust teistele välja valama, muutub kiireloomuliseks, mõnikord agressiivseks. Veelgi enam, sama kiiresti kui see süttib, jahtub see sama kiiresti: sellist patsienti on lihtne solvata, kuid ta annab solvangud kergesti andeks. Inimene, kes põeb liigesehaigusi, on sama palav ja kiire tuju.

Südamikus (koronaarhaiguse, südamerikete, hüpertensiooni, ateroskleroosiga) ilmneb reeglina põhjuseta hirm, ärevustunne.

Endokriinsüsteemi tõrgetega kaasnevad sageli ka vägivaldsed emotsioonipursked. Pealegi erineb meeleolu erinevates haigustes hästi tajutavates toonides. Näiteks türeotoksikoosi korral on see kerge, rõõmsameelne impulsiivsus. Kui aga tekib struuma ja see protsess on juba krooniliseks muutunud, lisandub otsuste tegemise kiirusele ja tulihingele kurbus.

Hingamisteede haiguste (kopsupõletik, bronhiit, tuberkuloos) korral tõmbub inimene pärast ärrituse tõusu endasse, muutub mõtlikuks. Ja neerude (püelonefriit, glomerulonefriit, nefriit) ja põie (tsüstiit) haigustega kaasneb melanhoolia seisund.

Kalduvus põhjalikule hinnangule on kindel märk sellest, et kõhunäärmega (pankreatiit, suhkurtõbi) või maoga (gastriit) pole kõik korras.

Ja gastroenteroloogi juurde peaks ilmuma inimene, kes järsku hakkas enda selja taga märkama kontrollimatut soovi nõelata. Lähemal uurimisel võib tal olla peptiline haavand.

Mida tõsisem haigus, seda tugevamad on emotsioonid

Selgub, et isegi naer pole alati hea. Kui see on põhjuseta ja ohjeldamatu, peaks see teid hoiatama, panema teid kuulama oma heaolu. Mõnikord võib seda väljendada keha kaitsva reaktsioonina mis tahes organi töö lühiajalisele ebaõnnestumisele.

On märgatud, et südame- ja veresoonte-, kopsu-, maksa-, neeru-, kõhunäärme- ja põrnahaiguste korral on emotsioonid sügavamad ja pikemad. Kuid mao, sapipõie, jäme- ja peensoole, põie, selgroo ja endokriinsüsteemiga seotud probleemid ilmnevad eredalt ja pealiskaudselt.

Kui neeruhaigust põdev inimene langeb sügavasse bluusi (mõnikord väljendub see unenäos tahtmatute ohkamiste ja oigamistena), siis muutub patsient, kelle põiega pole kõik korras.

Annab varju emotsioonidele ja haiguse põhjustele. Näiteks seeninfektsioonist põhjustatud püelonefriidi käes vaevlev inimene muutub tasapisi kurvaks targaks. Sama haigus, kuid põhjustatud viirusinfektsioonist, muudab inimese tõenäoliselt aktiivsemaks.

Üldiselt on erinevate haiguste emotsionaalne pilt väga erinev. Mitme haiguse sümptomid kattuvad sageli. Niisiis annavad mitmesugused haavandid kombinatsiooni "signatuursest" söövitusest ja mõjutatud elundile iseloomulikest emotsioonidest: mao jaoks - ratsionaalne kaust, põie seinte jaoks - kurbuse elementidega.

Sellel teemal

Venemaa ja Soome siseministeeriumide juhid arutasid Helsingis toimunud kohtumisel kahe riigi õiguskaitseorganite koostöö olulisi aspekte. Kohtumisel tõstatati rände, narkokaubanduse vastase võitluse jm teemad.

Kõik tihedad moodustised kehas – nii kasvajad kui ka kivid – annavad end tunda hirmu- ja kurbustundega. Mida tihedam on struktuur, seda tugevamad on need tunded. Niisiis on urolitiaasiga inimesel kalduvus sügavale igatsusele kuni depressioonini ja emaka müoomi korral kogeb naine hirmutunnet, enesekindlust.

Meeleolu muutused kui tervise peegel

Enda meeleolu muutused reeglina oskab inimene ennast märgata. Ja veelgi enam märgata neid lähedastes. Kui sellised muutused ilmnevad ootamatult, ärge lükake arsti külastamist pikka aega edasi. Mida varem haigus avastatakse, seda lihtsam on seda ravida.

Mõnikord solvume inimeste peale, kes, nagu meile näib, meie peale oma viha välja viivad, vaimukust harjutavad või isegi teadlikult ignoreerivad. Kas see pole tõsiasi, et nad pole täiesti terved, kuid nad ise ei saa sellest aru? Sel juhul peaksid nad kaasa tundma ja soovitama oma tervisele tähelepanu pöörata.

Ja mis siin vanurite kohta öelda! Kas kujutate ette, kui palju terviseprobleeme neil aastatega koguneb? Nii nad ütlevad: vanemas eas iseloom halveneb. Siin tuleb olla kannatlik, sest kaugeltki mitte alati ei suuda inimene oma emotsioone ohjeldada, eriti kui tal on halb olla.

Võimalik, et igaühe temperament sõltub sellest, kuidas me end tunneme. Eksperdid ütlevad, et emotsioonid on tervise peegel. Juhtub ja sageli juhtub, et inimene on halvast tujust täielikult haaratud ja ta ei saa sellega midagi ette võtta, see ainult halvendab olukorda, luues haiguseks soodsad tingimused.

Samas on teada palju näiteid, kui ka näiliselt hukule määratud patsiendid pikendasid oma eluiga, muutes oma suhtumist haigusesse. Olles selliste patsientide lähedal, tuleks varuda kannatlikkust, kaastunnet ja alati pöörduda psühholoogide ja psühhoterapeutide abi poole. Nad on relvastatud spetsiaalsete psühhotreeningu meetodite ja meeleolu parandavate ravimitega.

Tere kallid sõbrad!

Naer mitte ainult ei pikenda eluiga, vaid parandab ka selle kvaliteeti. Tänu temale suudab inimene vähendada ärevust, stressi sümptomeid ja isegi depressiooni. Aga mis siis, kui naerust saab ebamugavustunne?

Kas olete kunagi valedel asjaoludel naernud? Mida teha, kui kontrollimatu lõbu rünnak tabas teid teate esitamise ajal või kliinikus? Kohtudes tähtsa inimesega või kasvõi matustel?

Tänases artiklis tahaksin teile rääkida, kuidas õigesti toime tulla naerulaviiniga, mis teie pead tabas? Mida tuleks teha, et kiiresti maha rahuneda ja mis on sellise “veidra” käitumise põhjused?

naeruhoog ebamugaval hetkel – see on järjekordne test! Inimene on nii üle ujutatud, et tal on raske hingata! Pisarad veerevad rahes ja ümberkaudsed inimesed keerutavad sõrmi oma templite poole, mõeldes, kas kõik on korras?

Psühholoogiateaduste doktorid ütlevad, et naer, nagu iga teinegi inimlik emotsioon, ei saa kohe kaduda! Täielikuks rahunemiseks võib kuluda 15 minutit kuni mitu tundi!

Mõnikord ilmneb naerureaktsioon inimese kaitsva funktsioonina raskele eluolukorrale. Kuid kõige olulisem asi, mida tuleb teha, on õppida emotsioone kontrollima, et need ei saaks mõistust üle võtta.

Väärib märkimist, et ootamatu , meelevaldne naer võib viidata tõsistele psüühikahäiretele ja olla sümptomiks sellistele haigustele nagu Tourette'i sündroom, insuldieelne seisund, ajukasvaja jne.

Teoreetiliselt on haiguse ja põhjendamatu naeru vahelist seost väga raske tuvastada. Tavaliselt on inimestel lõbus, kui nad tunnevad end hästi. Nad on rõõmsad ja muretud, milles probleem? Ja samal ajal tuvastasid ravitsejad ikka mitu põhjustel , mis võivad olla rünnakupuhangute provokaatorid.

Põhjused

Kontrollimatu naeru rünnakul on 4 peamist põhjust:

kognitiivsete häirete patoloogiline mõju kehas (Alzheimeri tõbi, kasvaja, peavigastus, närvisüsteemi kahjustus);
häire emotsionaalse tausta reguleerimine (dementsus: neuroos, depressioon, psühhoos, apaatia jne);
psüühika kaitsereaktsioon ärritajale (kompleksid, emotsionaalsed barjäärid, plokid ja klambrid);
kemikaalid (narkootikumid, sõltuvus mürkidest - tubakas, narkootikumid, alkohol).

Närvivapustus võib põhjustada episoodilised pursked s ohjeldamatu nutt või naer, mida korratakse mitu korda päevas. Mõnikord tekivad need reaktsioonid vastusena halbadele uudistele, sündmuse või üllatuse uudsus.

Inimese aju on kogu närvisüsteemi juhtimisruum. Selle ülesanne on saata selgeid signaale kontrollimatute toimingute, näiteks süstemaatilise hingamise või südamelöögi üle.

Muide, teadlikkust arendades ning hingamisharjutusi ja meditatsiooni harjutades on võimalik neid treenida ja kontrollida! Igal juhul saavad joogid sellega päris hästi hakkama! Samuti osaleb ta vabatahtlike kohustuste ranges kontrollis: kõndimine, mõtlemine, keskendumine, nutmine, naermine, ...

Kui suhtluskvaliteet on häiritud, täheldatakse funktsionaalset tasakaalustamatust ja isik demonstreerib rünnakut hüsteeriline naer, mis ei hirmuta mitte ainult iseennast, vaid ka keskkonda. Kuidas olukorraga toime tulla?

Rünnakuga tegelemine

Autotreening

Kui tunnete sõna otseses mõttes soovi naerma puhkeda, siis soovitan teil kasutada autotreeningu abi. Mis see on? See on õige mõtteviis, mis aitab teie ajul reaalsusesse haakida. Need on võimsad kinnitused ja soovitused suurendama kontrolli tunne olukorra üle teda aidates vältida paanikahoogu rünnaku ajal.

Sulgege silmad ja korrake enesekindlalt fraase, vältides "mitte" osa: "Ma hoian naeru tagasi", "Minu emotsioonid on täieliku kontrolli all", "Ma olen ohutu."

Proovige toimuvast abstraktsiooni võtta, keskendudes hingamisele ja vähendage selle sagedust, võite sügavalt sisse hingata ja aeglaselt välja hingata vähemalt 5 korda. Joo külma vett või mine jalutama.

Ära vaata inimeste nägusid

Kui rünnakut märgati Lapsel on ja kõige ebasobivamal hetkel tuleks see võimalikult kiiresti välja lülitada visuaalsest suhtlusest täiskasvanu või eakaaslastega. Naer on eriti nakkav lastes!

See sarnaneb haigutamise, imikute kollektiivse nutmise jne seisundiga. Lastel on tugevam side Jõu- ja energiainfoväljadega. Ja selle tulemusena võtavad nad kergemini omaks neid ümbritseva emotsionaalse tausta.

Kui läheduses juba kuuled naeru, mis olukorda toetavad, siis ole ettevaatlik nägude vaatamisest, sest siis on sul ja inimestel veelgi raskem peatuda.

lihaste aktiivsus

Võitluses kontrollimatu naeru vastu on oluline mõista, kuidas aju ümber lülitada? Soovitan teil kasutada lihaste hajutamist.

Näiteks kui olete epilepsiahoo ootuses tardunud, kui teid ülemuse juurde vaibale kutsutakse, siis proovige leida ja klammerduda mõni muu idee, mis on tegelikule vastupidine.

Valu

Kui miski ei aita ja katseid kroonib ebaõnnestumine, tähendab see, et olete suurenenud emotsionaalsusega inimene. Mida sel juhul teha? Nii imelik kui see ka ei tundu, aga valu on inimese tunnetest tugevaim.Selleks, et kiiresti leevendada krambi sümptomeid kõhulihaste pinge, naeratuse ja isegi puugi kujul, soovitan teil endale haiget teha.

Pigistage näppu, hammustage keeleotsa, torgake kirjaklambriga jalga vms, peaasi, et puudutate närvilõpmeid ja need ei pane teid kiiresti ootama.

Paar sekundit ja oledki ideaalses korras, rõõmsameelne ja saad toimuvat rahulikult ilma naeratuseta vaadata. Samas ei ärgita ma teid sellest esemest vaimustusse sattuma ja kasutama seda ainult äärmisel vajadusel.

Selles punktis!

Tellige värskendused ja jagage kommentaarides oma viise, kuidas sobimatust naerust üle saada! Millistel asjaoludel pidite seda tegema?

Kohtumiseni blogis, hüvasti!

Bipolaarse häire üheks sümptomiks on nn maaniaperioodid, mil positiivsed emotsioonid käivad läbi katuse.

Maania perioodil hõlmab inimene:

energiseerituse tunne
vähenenud unevajadus
on liigne enesekindlus.

Bipolaarne häire on ainulaadne selle poolest, et muudab positiivsed emotsioonid ohtlikuks ja soovimatuks.

Bipolaarse häirega inimeste sobimatud emotsioonid

Yale'i ülikooli psühholoog dr Gruber jälgis remissiooniga inimesi ja leidis, et isegi sellistel hetkedel kogevad nad rohkem positiivseid emotsioone kui inimesed, kes pole seda haigust kunagi põdenud. Tundub, et positiivsete emotsioonide väljendamine pole probleem, kuid mõnel juhul võib nende avaldumine olla sobimatu.

Liiga palju positiivseid emotsioone

Uuringud võivad aidata tuvastada haiguse eelseisvat retsidiivi. Positiivsete emotsioonide näitamine sobimatutes olukordades on hoiatusmärk.

Kõrgete eesmärkidega inimesed on kiituse ja autasude suhtes väga tundlikud ning maaniaperioodidel usuvad mõned isegi, et neil on supervõimed.