Laparoskoopia on meditsiiniline ja diagnostiline protseduur, mis viiakse läbi siseorganite haiguste tuvastamiseks ja kõrvaldamiseks ilma skalpellita. Milline on günekoloogia laparoskoopia ettevalmistus, mida patsient peaks protseduuri eelõhtul tegema? Neid küsimusi käsitleme artiklis üksikasjalikult.
Laparoskoopia omadused
Protseduur viiakse läbi haiglas üldnarkoosis ja see on sujuv kirurgiline sekkumine. Kõhuõõnde sisestatakse laparoskoop ja täiendavad valgustusega meditsiinilised instrumendid ning videokaamera. Monitorile ilmub õõnsuste struktuuride pilt ja kirurg saab laparoskoopilise instrumendiga läbi viia siseorganite seisundi uurimise.
Õõnsuse organite mahulise kujutise saamiseks süstitakse patsiendi kehasse pneumoperitoneumi abil õhku või gaasilist ainet. Laparoskoopilise uuringu läbiviimine nõuab patsiendi põhjalikku ettevalmistamist kodus. On vaja järgida mitmeid günekoloogi reegleid ja soovitusi.
Näidustused laparoskoopiaks
- kahtlus erineva iseloomuga neoplasmide esinemises;
- menstruaaltsükli rikkumine;
- endomeetriumi haigused;
- liimvormid;
- polütsüstiliste munasarjade haigus;
- munasarja tsüst;
- emaka fibroidid;
- viljatus.
Samuti tehakse laparoskoopiat lisandite haiguste, emakavälise raseduse ja haiguste korral, mida konservatiivne ravi ei ravi. Mõnel juhul on raseduse esimestel kuudel ette nähtud ka uuring laparoskoobiga.
Kuidas operatsiooniks valmistuda
Mida peate enne laparoskoopiat teadma ja kuidas õigesti valmistuda? Uuringu ettevalmistamiseks vajalike nõuete loend sisaldab järgmist:
- patsiendi positiivne suhtumine;
- ultraheliuuring;
- vajalike analüüside kogumine;
- haigusloo koostamine;
- ettenähtud ravimite võtmine;
- dieedi ja toitumisrežiimi järgimine;
- protseduur juuste eemaldamiseks häbemepiirkonnast.
Eelseisvast menetlusest õige ettekujutuse kujundamiseks on vaja positiivset suhtumist. Patsient peaks eelnevalt õppima kõiki selle uuringu üksikasju, võimalikke riske ja nende ennetamist, samuti võimalusi operatsioonijärgsel perioodil kiiresti taastuda.
Eelnevalt tuleb teha ultraheliuuring. Lisaks ultraheli diagnostikale võib günekoloog suunata teid magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia juurde. Otsus tehakse sõltuvalt haiguse kliinilisest pildist.
Biomaterjali proovide võtmine laboratoorseteks uuringuteks on kohustuslik. Analüüse võetakse nii biokeemiliste kui ka viirusevastaste uuringute jaoks. Laboratoorium võib laparoskoopilise diagnostika ajal hädaolukorras nõuda ka sugulaste vere annetamist.
Enne operatsiooni koostatakse naise üksikasjalik haiguslugu, mis sisaldab loetelu varasematest haigustest, kõhu- ja muudest operatsioonidest, elunditraumast, ravimitalumatusest. See on vajalik edukaks uurimiseks laparoskoobiga.
Dieediga
Miks dieeti pidada? Kaks nädalat enne laparoskoopiat peab patsient toitumisrežiimi muutma. Esiteks on see tingitud biomaterjali laborisse toimetamisest. Teiseks on vaja kõrvaldada gaaside moodustumise protsessid soolestikus. Seetõttu soovitatakse naistel menüüst välja jätta:
- suitsutatud ja rasvased toidud;
- toidud, milles on palju süsivesikuid.
See kehtib eriti viimase kolme kuni nelja päeva jooksul enne laparoskoopiat. Iga päev tuleks järk -järgult vähendada söödud toidu kogust. Viimase kahe päeva jooksul võite võtta lahtisteid, soolte täielikuks puhastamiseks tehakse klistiir. Klistiir tuleb teha tõrgeteta, vastasel juhul puhastatakse anesteesiaga soolestik spontaanselt.
Keelatud toodete loend:
- piim ja must leib;
- rasvane liha ja kartul;
- õunad ja ploomid;
- kõik kaunviljad;
- värske ja soolatud kapsas;
- munad ja must leib.
Mida saab toidust süüa? Soovitav on kasutada madala rasvasisaldusega kääritatud piimatooteid, teravilju, kala ja puljoneid.
Puhituse vähendamiseks võtke aktiivsütt 5 päeva järjest, 6 tabletti päevas (jagatuna kolmeks annuseks). Närvisüsteemi rahustamiseks kasutatakse palderjani, emalille või muid taimset päritolu rahusteid. Vajadusel võtke unerohtu.
Isiklik hügieen
Laparoskoopia ettevalmistamiseks peate kogu keha põhjalikult pesema, kasutades antibakteriaalseid aineid. Soovitav on ravida peri-nabapiirkonda meditsiinilise alkoholiga, kubeme piirkond on täielikult raseeritud.
Arstid nõuavad naiselt ka nabapiirkonna raseerimist, kui tal on juuksed. Millal on parem raseerida? Naisel on parem raseerida operatsiooni päeval otse - siis ei ole harjased aega ilmuda.
Laparoskoopia külmetushaiguste korral
Oluline küsimus on külma esinemine operatsiooni eelõhtul. Kas anesteesiat saab kasutada külmetusnähtude korral? Köha, nohu tuleb ravida. Toru sisestamine hingetorusse köhimisel võib põhjustada hingamispuudulikkust ja siseorganite hapnikuvaegust. Pikaajalise hapnikuvaegusega ajus ei pruugi patsient tuimestusest välja tulla.
Kui ninakanalid on limaga ummistunud, häirib see ka anesteesiat. Kerge ninakinnisuse korral tuleb kasutada vasokonstriktoreid. Et mitte enne operatsiooni haigeks jääda, hoolitsege oma tervise eest. Võite võtta vahendeid immuunsüsteemi tugevdamiseks, keha seisundi tugevdamiseks.
Tulemus
Laparoskoopiat peetakse tõsiseks kõhuoperatsiooniks, mis nõuab ettevalmistust. Kõigi soovituste hoolikas rakendamine vähendab komplikatsioonide riski operatsiooni ajal ja pärast seda. Riietuge hooajaliselt, et mitte haigestuda nohu või muu nohu vormi: köha ja nohu raskendavad anesteesia kasutamist.
Teil on plaaniline operatsioon ja siin koos erinevate analüüsidega saadab arst teid ... mao gastroskoopiasse.
Ja miks ma peaksin seda gastroskoopiat enne operatsiooni tegema? - arvate, - siin ja ilma selle vaevata ja igasuguste närvidega. Tundub, et kõht ei valuta ...
Noh, paljud asjad ei tee haiget enne, kui nad kinni püüavad :) Ja see ei tähenda, et elundites poleks muutusi ega neoplasme ning operatsiooni ajal poleks vaja üllatusi oodata.
Gastroskoopia enne operatsiooni on vajalik mitmel põhjusel:
1. Kõhuõõneoperatsioonides sisestatakse reeglina maosse toru.
Ja kui söögitoru või mao seintes on neoplasmid, haavandid, kaasasündinud või tekkimas eluprotsessis oreliseina punnis(divertikulaar), siis saate kahjustada selle terviklikkust.
2. Kui maos või söögitorus on pahaloomulise iseloomuga neoplasm, siis kirurgiline sekkumine viib protsessi ägenemiseni. Pärast operatsiooni viskab keha kogu oma jõu paranemis- ja taastumisprotsessi, aktiveerub ainevahetus, mis viib kasvaja kasvamiseni.
Ja siin on väga oluline teada, et varases staadiumis ei avaldu vähk mingil moel ega tee haiget. Ja kahjustus võib olla väike.
Parem on enda eest eelnevalt hoolitseda ja veenduda, et teiega on kõik korras.
3. Sisse operatsioonijärgne periood esinevad sageli erosioonide ja haavandite ägenemine(kui nad ei ole enne operatsiooni paranenud). seda täis tohutut verejooksu, mida on raske peatada keha nõrgenemise ja vältimatu verekaotuse tõttu operatsiooni ajal.
Kui endoskoopiliselt - terapeutilise gastroskoopia abil - ei ole võimalik verejooksu peatada, peate patsiendi viivitamatult operatsioonilaua juurde tagasi viima. Kordusoperatsioon lühikese aja jooksul on kehale tõsine löök ning seda iseloomustab pikk ja ohtlik operatsioonijärgne periood.
Räägime teiega avalikult võimalikest tagajärgedest, et oleksite teadlik riskidest, mida võtate, kui mõtlete enne operatsiooni gastroskoopia tegemisele või tegemata jätmisele.
Hinnakirja avamine. Oota ..
Gastroskoopiat kasutatakse seedetrakti haiguste diagnoosimiseks ja raviks. See uuring võimaldab läbi viia ka mitmeid meditsiinilisi protseduure. Niisiis tehakse gastroskoopia, et hinnata pahaloomulise kasvaja poolt seedetrakti organite kahjustuse astet ja valida õige ravimeetod. Kodumaises meditsiinis kasutatakse kasvajate eemaldamiseks ja nende fookuste lokaliseerimiseks gastroskoopiat.
Mida saab gastroskoopia abil saavutada
Enne operatsiooni tehakse gastroskoopia, et selgitada välja kasvajate asukoht, nende lokaliseerimine, et hinnata seedetrakti organite kahjustuse astet. Enne operatsiooni tehakse seda protseduuri ka verejooksude tuvastamiseks. Verejooks elundite sees võib põhjustada patsiendi surma, selle vältimiseks viiakse endoskoobi abil läbi gastroskoopia. Uuringu ajal teeb arst järgmisi toiminguid:
1) uurib elundite seisundit ja annab hinnangu kahjustuse astmele;2) teeb saadud teabe ja haiguspildi põhjal järelduse erakorralise kirurgilise sekkumise vajalikkuse kohta;
3) teeb patsiendi elu päästmiseks kirurgilisi manipulatsioone.
Gastroskoopia eelis operatsiooni ees on see, et kirurg oskab valida õige ravimeetodi ja teeb haiguse tervikpildi põhjal operatsiooni ning kõrvaldab ohu patsiendi elule. Kaasaegses meditsiinikeskuses tehakse gastroskoopia enne operatsiooni tõrgeteta, et arst saaks kindlaks teha pahaloomuliste kasvajate täieliku eemaldamise riskid ja võimalused, valida operatsiooni jaoks õige protseduuri ja vähendada seeläbi patsiendi riski nullini.
Uuringu olemus
Gastroskoopiat saab teha ühekordselt kasutatava kapsli või endoskoobi abil, sõltuvalt patsiendi seisundi tõsidusest ja tema soovist. Gastroskoopia kapsli abil toimub järgmiselt:
... patsient neelab pilli ja joob seda veega;Selle aja jooksul, mil kapsel on seedetraktis, läbib see kõik osad, alustades söögitorust;
Uuringu käigus tehakse pilte;
Saadud teavet töötleb arvuti, tehakse esialgne diagnoos;
Arst teeb lõpliku diagnoosi ja valib ravimeetodi.
Gastroskoopia endoskoobi abil on vajalik biopsiaks vajalike materjalide kogumiseks. See analüüs hindab bakterite arvu ja toimet seedetraktis. Samuti on see analüüs vajalik vähi täpseks diagnoosimiseks. Fakt on see, et kasvajad võivad olla healoomulised või pahaloomulised. Esimest tüüpi kasvaja on patsiendile potentsiaalselt kahjutu ega põhjusta riskide teket. Teine kasvaja tüüp on ohtlik ja nõuab patsiendi elu päästmiseks kohest ravi.
Gastroskoopiat teostab kõrgelt kvalifitseeritud arst ja tema abiline meditsiinikeskuses. Selleks, et patsient ei tunneks uuringu ajal valu, võib kasutada anesteetikume ja okserefleksi pärssimiseks kasutada spetsiaalseid oksendamisvastaseid ravimeid. Gastroskoopia on väga oluline seedetrakti haiguste diagnoosimisel ja ravimisel.
See uuring viiakse läbi, kui on sümptomeid, mis viitavad seedetrakti probleemidele. Gastroskoopiat kasutatakse laialdaselt maailma meditsiinis koos seedetrakti haiguste diagnoosimisega teiste meetoditega.
Paljude inimeste jaoks tekitab kõht palju probleeme, kuna just seedetrakti haigusi peetakse kõigi krooniliste haiguste seas juhtivateks.
Maailma igal teisel täiskasvanul on kõhuprobleemid ja nende tuvastamiseks peate läbi viima uuringu, millest üks on mao FGS. FGS on lühend, sellise lühendi täisnimi on fibrogastroendoskoopia. See protseduur ei ole eriti meeldiv, kuna limaskesta uurimiseks sisestatakse patsiendi suu kaudu väike voolik koos kaameraga. Lisaks saab biopsia jaoks võtta koeproove. Artiklis kirjeldatakse, kuidas mao FGS -i tehakse, kuidas mao FGS -iks korralikult valmistuda, mida saate süüa ja mida sarnane mao -uuring näitab.
Peamine erinevus FGS ja FGDS vahel
Mida näitab FGS? See protseduur võimaldab teil uurida mao, selle seinte ja limaskestade seisundit. Kui valmistute ette fibrogastroduodenoskoopiaks (FGDS), saab arst selle meetodiga diagnoosida mitte ainult mao, vaid ka kaksteistsõrmiksoole. Üks uuring ja teine on üksteisega väga sarnased, mitte ainult protseduuriks valmistumise, vaid ka menetluse läbiviimise osas.
Paljud inimesed on huvitatud sellest, mis on FGS ja kuidas seda diagnoositakse. Kui loete arvustusi või kuulate inimesi, kes on varem sellise diagnoosi läbinud, võite olla väga hirmul, sest mitte nii kaua aega tagasi kasutati seadet üsna suure läbimõõduga. Seetõttu oli mao uurimine problemaatiline ning protseduur ise oli väga ebameeldiv ja kohati traumaatiline. Seetõttu on täna paljud huvitatud sellest, kas sellise diagnoosi tegemine on valus.
Praeguseks pole pärast FGS -i kõht valus ja uuring ise viiakse läbi ilma tarbetute ebamugavusteta. Lisaks saavad inimesed kasutada alternatiivseid uurimismeetodeid, mis on juba olemas Penzas, Nižni Tagilis, Moskvas ja teistes linnades, kus kasutatakse mao diagnoosimise meetodit ilma toru või gastroskoopita. Lisaks saavad inimesed seda meetodit kasutada siis, kui arst paneb patsiendi uinuma, inimene ei ole narkoosis, vaid unerohtude all.
Kui kaua selline kontroll kestab? Tavaliselt 40-45 minutit. Pärast seda ei tunne narkoosis või pigem unes inimene ebamugavust ega kõrvaltoimeid. Samal ajal saab arst ise tavaliselt inimest analüüsida ja uurida, kuna ta ei liigu ega tunne ebamugavust, magavad patsiendid lihtsalt anesteesia all. See alternatiiv võimaldab diagnoosida lapsi, mis on võimatu või pigem raske teha anesteesiata FGS -i. Teades, mis võib diagnoosi asendada, on vaja täiendavalt teada, kellele FGS tehakse ja kellele mao FGS on vastunäidustatud.
Näidustused ja vastunäidustused
Mao FGS on ette nähtud tõsiste kõrvalekallete kahtluse korral, näiteks haavandite, gastriidi või muude kõrvalekalletega patsientidel. Nagu kõik näidustused ja vastunäidustused, on need esitatud tabelis:
| Näidustused: | Vastunäidustused: |
|---|---|
| Kõht valutab 2 päeva. Teadmata põhjusel. | Südameatakk. |
| Ebamugavustunne söögitorus ja maos. | Lülisamba selges kumerus. |
| Pidev kõrvetised. | Insult. |
| Pidev oksendamine. | Südamehaigused. |
| Neelamisfunktsiooni rike. | Söögitoru stenoos. |
| Kiire kaalulangus. | Suuõõne põletikulised protsessid. |
| Aneemia. | Hüpertensioon. |
| Teiste siseorganite patoloogiad. | Stenokardia. |
| Enne operatsiooni läbib patsient alati mao FGS -i. | Vaimsed häired. |
| Seedetrakti haigustega (gastriit, haavand). | Raseduse ajal |
| Pärast polüüpide eemaldamist. | |
| Haiguse käigu profülaktikaks või uurimiseks. |
Tähtis! Mõnel juhul ei pruugi vastunäidustusi tajuda, kui on vaja kiiret diagnoosi. Sellisel juhul hindab arst võimalikke riske, pärast mida on vaja võtta meetmeid. Väärib märkimist, kui ohtlik võib FGS raseduse ajal olla. Laps võib kergesti kahjustada, nii et raseduse ajal peaks arst kasutama muid diagnostikameetodeid, näiteks ultraheli.
Ettevalmistus FGS -iks
Enne kõhu kontrollimist peate valmistuma FGS -i jaoks. Preparaadi olemus peitub dieedis, millest tuleb kinni pidada, et puhastada soolestikku, mao seinu. Arst ise ütleb alati, kui palju ei tohi süüa, kas tohib suitsetada, kas saab vett juua ja mida üldse süüa on vaja. Kuid on põhilisi üldisi soovitusi ettevalmistamiseks, millest me kinni peame:
Kui inimene võtab ravimeid, tuleb FGS -i ajal neist loobuda või on olemas alternatiiv, seejärel kasutage asendusravimeid, kuid ainult arsti loal. Samuti tuleks 4 tundi enne algust suitsetamine välistada ja dieedi ajal on parem sigarettidest täielikult loobuda. Inimene, kes suitsetab sigaretti, tahab rohkem süüa ning seedetrakti haigused võivad areneda sagedamini ja tugevamalt.
Pole vaja karta karta FGSi tulemusi. Tulemuste dešifreerimine toimub pärast uuringuid üsna kiiresti ja tänapäeval saab kõiki haigusi ravida ilma kirurgilist sekkumist kasutamata. Iga arst teab, kuidas seda või teist FGS -indikaatorit dešifreeritakse, mis on normaalne ja kus on milline patoloogiatega organ. Pärast tulemuste saamist määrab arst diagnoosi ja ravi. Lihtsate reeglite järgimisel on ettevalmistus lihtne ja eksami kestus lüheneb, kuna kõht, nagu seinad, on puhas. FGS diagnoosimine lapsel nõuab sarnast koolitust.
FGS käitumine ja hind
Hommikul peate tulema kliinikusse ja läbima mao FGS -i. Protseduur näeb välja selline:
Küljel olev foto näitab FGS -i. Moskva Veliki Novgorod ja ka Penza kliinik pakuvad kaasaegsemat seadet, mis kasutab fiiberoptilist endoskoopi. Pärast uuringuid võib seade näidata arstile mao FGS -i videot, mille tõttu on võimalik seisundit paremini hinnata ja vajalikku ravi ette valmistada. Pärast uuringut määrab arst ravi, kuid vajadusel valmistab ta ette operatsiooni.
Sellise eksami hind ei ole kõrge, alates 1100 rublast Moskvas. Paljud inimesed on huvitatud küsimustest, kui sageli saab FGS -i teha ja kui sageli seda teha? Küsimuse peale, mitu korda aastas tuleks uuring läbi viia, oskab öelda ainult arst. Ennetamiseks on lubatud 2 kuni 4 korda aastas, kuid see on võimalik isegi mitu päeva, kui patsiendil on tõsiseid patoloogiaid ja peate nende muutusi jälgima.
Operatsioonieelne uuring hõlmab järgmisi teste:
- Kliiniline vereanalüüs. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks on soovitatav keelduda söömisest 6-8 tundi enne protseduuri. Uuring viiakse läbi 2-3 päeva enne kirurgilist ravi, et arst saaks hinnata põletikuliste protsesside olemasolu ja staadiumi. Kroonilise põletiku korral suureneb erütrotsüütide settimise kiirus (üle 30 mmol liitri kohta). Nakkushaiguste ajal või mädaste haavade korral suureneb leukotsüütide arv. Hemoglobiini taseme languse korral tuleb operatsioonijärgsel perioodil oodata mitmesuguseid tüsistusi. Seetõttu vajab patsient spetsiaalset dieeti, võttes rauapreparaate. Oluline on määrata trombotsüütide arv, mis osalevad vere hüübimisprotsessides, haavade paranemises;
- Biokeemiline vereanalüüs. Võimaldab määrata siseorganite ja süsteemide funktsionaalsust, tuvastada tõsiseid haigusi. Analüüs aitab määrata üldvalgu taset vereringes, ALAT ja ASAT, kreatiniini, suhkrut, bilirubiini ja muid elutähtsaid ühendeid;
- Uriini kliiniline läbivaatus. Võimaldab hinnata kuseteede seisundit. Analüüs nõuab keskmist osa hommikust uriini. Kui uriinis leitakse valke või palju punaseid vereliblesid, on soovitatav operatsioon edasi lükata. Kiireloomulise vajaduse korral viiakse operatsioon läbi neerude funktsionaalsuse parandamiseks ravimite kasutamise taustal. Kui uriinis leitakse soola ja liiva, tuleb kivide liikumise vältimiseks võtta täiendavaid ennetusmeetmeid;
- Veregrupi ja Rh -faktori määramine. See teave võimaldab teil annetatud verd eelnevalt ette valmistada, et pakkuda hädaabi verejooksu tekkeks. Uuring viiakse läbi üks kord elus;
- Süüfilise, B- ja C -hepatiidi, HIV -nakkuse analüüs. Loetletud infektsioonide vereanalüüs võimaldab teil määrata, kui ohtlik on patsient teistele patsientidele ja meditsiinitöötajatele;
- Koagulogramm. Test on vere hüübimistest verejooksu riski määramiseks operatsiooni ajal või pärast seda. Kui leitakse madal protrombiiniindeks (PTI), võtab verehüübe tekkimine liiga kaua aega. Sellisel juhul määratakse patsiendile ravimid, mis võivad tõsta hüübimist. Kui PTI on kõrge, suureneb verehüüvete oht. Sellistel juhtudel on ette nähtud verd vedeldavad ravimid;
- EKG. Uuring võimaldab teil hinnata südame funktsionaalsust, selgitada välja kirurgiliste protseduuride vastunäidustuste või piirangute olemasolu. EKG tulemused aitavad kirurgil määrata operatsiooni taktikat ja anestesioloog - optimaalset annust ja anesteesia olemust;
- Fluorograafia või rindkere röntgen. Võimaldab välistada tuberkuloosi arengu, kopsude põletikulised protsessid.
Tähtis! Testide kehtivus varieerub märkimisväärselt. Kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid, koagulogramm, EKG kehtivad 10 päeva. Fluorograafiat tehakse üks kord aastas. Nakkusanalüüside kehtivusaeg ei ületa 3 kuud.
Täiendavad testid enne operatsiooni
Enne mõnda kirurgilist protseduuri ei piisa patsiendi standarduuringust. Kui veene opereerida, on ette nähtud täiendav dupleksskaneerimine (Doppleri ultraheli). Enne laparoskoopiat on vaja läbi viia fibrogastroskoopia, et välistada seedeelundite patoloogiad, hormoonide vereanalüüs endokriinsüsteemi haiguste välistamiseks.
Tähtis! Kui uuringu käigus leiti kõrvalekaldeid, suunatakse patsient täiendavatele konsultatsioonidele kitsaste spetsialistide juurde: endokrinoloog, kardioloog, otolaringoloog.
Sageli on enne operatsiooni ette nähtud hambaarstide läbivaatus ja suuõõne puhastamine. Põletikuliste protsesside puudumine suuõõnes vähendab nakkushaiguste tekke riski pärast operatsiooni. Enne metallimplantaatide paigaldamist on hambaarsti läbivaatus kohustuslik operatsioonieelse ettevalmistuse etapp.
Üle 50-aastastel meespatsientidel soovitatakse määrata eesnäärme-spetsiifiline antigeen PSA. Uuring võimaldab kindlaks teha põletikuliste protsesside olemasolu, mis võivad põhjustada tõsiste komplikatsioonide tekkimist operatsioonijärgsel perioodil. Holteri jälgimine koos EKG registreerimisega on näidustatud südame isheemiatõve, südame rütmihäiretega patsientidele. See on vajalik operatsiooni vastunäidustuste, annuse ja anesteesia tüübi kindlakstegemiseks.
Spetsiaalsed analüüsid enne günekoloogilisi operatsioone
Uurimine enne operatsiooni emakas või lisandites hõlmab standardseid teste ja täiendavaid uuringuid. Viimaste hulka kuuluvad sellised manipulatsioonid:
- Tupest taimestiku määrimine. Analüüs võimaldab teil määrata mõningaid bakteriaalseid infektsioone, põletikulisi protsesse, milles günekoloogilisi operatsioone ei tehta. Määrimine kehtib mitte rohkem kui 2 nädalat;
- Emakakaela ja emakakaela kanali tsütoloogiline analüüs. Uuring viiakse läbi kudede pahaloomuliste muutuste kindlakstegemiseks enne mis tahes kirurgilisi protseduure. Testi tulemused kehtivad 6 kuud;
- Aspiratsiooni võtmine emakaõõnest. Analüüs viiakse läbi, et välistada emaka onkopatoloogia. Kehtivusaeg - 6 kuud;
- Vereanalüüs kasvaja markeritele CA 125, CA 19.9. Analüüs on ette nähtud emaka lisandite tsüstide või kasvajate olemasolul. Tulemused kehtivad 3 kuud;
- Magnetresonantstomograafia läbiviimine koos kontrastsusega kasvaja juuresolekul aitab kindlaks teha emaka ja lisandite kahjustuse astet, tervete külgnevate kudede kaasamist patoloogilisse protsessi. Uuring kehtib 3 kuud.
Operatsioonieelne uurimine on kirurgilise ravi ettevalmistamisel oluline etapp. See võimaldab teil minimeerida tüsistuste riski, määrata ravi taktika ja valida optimaalse anesteesia tüübi.
Tasuta juriidiline nõustamine:
Gastroskoopia aegumiskuupäev enne operatsiooni
Eksam enne operatsiooni tekitab alati vähem küsimusi kui operatsioon ise. Vaatamata samadele seadustele ja nõuetele on meil erinevates kliinikutes analüüsidele endiselt erinevad nõuded.
Enne operatsiooni küsitakse minult sageli järgmisi küsimusi:
- Milliseid uuringuid peate enne operatsiooni läbima? (allalaadimise loend)
- Miks on erinevates kliinikutes erinevad operatsioonieelsete uuringute kontrollnimekirjad?
- Miks on testidel erinevad aegumiskuupäevad?
- Miks ma ei palu kõigil teha gastroskoopiat ja kolonoskoopiat?
Neile vastamiseks peate viitama regulatiivdokumentidele. Täna ei tohiks ühegi Vene Föderatsiooni meditsiiniasutuse tegevus olla vastuolus Venemaa tervishoiuministeeriumi 12. novembri 2012. aasta korraldusega nr 572n („Arstiabi osutamise korra kinnitamise kohta " Sünnitusabi ja günekoloogia ").
See korraldus sisaldab täielikku loetelu uuringutest, ravi- ja rehabilitatsioonimeetmetest, mida on vaja ühe või teise günekoloogilise patoloogia ravis.
Toimingu eksam selles järjekorras on jagatud kolmeks rubriigiks:
- günekoloogiliste patsientide läbivaatuste kohustuslik miinimum
- günekoloogiliste haigustega patsientide operatsioonieelne ettevalmistus
- uurimine, mis on seotud konkreetse patoloogia esinemisega - meie puhul on need healoomulised munasarjakasvajad
I. Günekoloogiliste patsientide uuringute kohustuslik miinimum.
Need on uuringud, mida tuleks teha igale günekoloogiga konsulteerivale naisele, olenemata günekoloogiliste haiguste esinemisest. Lisaks anamneesi kogumisele ja eksamitele hõlmavad sellised uuringud järgmist:
Tasuta juriidiline nõustamine:
- Kolposkoopia (emakakaela uurimine)
- Naiste suguelundite eritumise mikroskoopiline uurimine aeroobsete ja fakultatiivsete anaeroobsete mikroorganismide suhtes (see on saami tavaline tupe määrimine)
- Tampoonide tsütoloogia (PAP -test)
- Suguelundite ultraheliuuring (ultraheli) (üks kord aastas, seejärel - vastavalt näidustustele)
- Piimanäärmete uurimine: piimanäärmete ultraheli (üks kord aastas, seejärel - vastavalt näidustustele). Mammograafia (esimene mammograafia, esimene iga 2 aasta tagant, üle 50 aasta vana - üks kord aastas).
II. Günekoloogiliste haigustega patsientide operatsioonieelne ettevalmistus
Kui tekib küsimus kirurgilisest ravist, on kirurgilise sekkumise jaoks vaja täiendavat eksamit. Täna sisaldab see nimekiri järgmist:
- Kliiniline vereanalüüs.
- Biokeemiline vereanalüüs: vere üldvalgu, kreatiniini, ALAT, ACT, karbamiidi, üldbilirubiini, otsese bilirubiini, vere glükoosisisalduse, kolesterooli, naatriumi, vere kaaliumisisalduse uuring.
- Koagulogramm.
- Uriini kliiniline analüüs
- Veregrupi ja Rh -faktori määramine.
- Treponema pallidumi (Treponema pallidum) antikehade määramine veres, HIV, HBsAg, HCV.
- Rindkere organite röntgenuuring (fluorograafia) - üks kord aastas
III. Ja lõpuks, uuringud, mis tuleb läbi viia seoses tsüsti või muude healoomuliste munasarjakasvajate esinemisega.
- Neerude, põie ja kuseteede ultraheli (sümptomaatiliste kasvajatega, st kui on märke nende elundite talitlushäiretest)
- Kasvaja kiire kasvuga ja võimetusega onkoloogilist protsessi välistada:
- Ultraheli + CDC;
- CA19-9, Ca 125 taseme uurimine veres
- reoencefalograafia (vastavalt näidustustele)
- kolonoskoopia / irrigoskoopia (vastavalt näidustustele)
- esophagogastro-duodenoscopy (vastavalt näidustustele)
- Retroperitoneaalse ruumi ultraheli (kasvaja intraligamentariaalse asukohaga).
Nagu näete, on kõik täiendavad uuringud märgitud "vastavalt näidustustele" või võttes arvesse kliinilisi ilminguid. See tähendab, et neid ei pea tegema absoluutselt kõigi munasarjatsüstidega patsientide puhul.
Minu arvates on gastroskoopia ja kolonoskoopia jaoks ainult üks näidustus. See on kahtlus, et moodustumine munasarjas on pahaloomulise kasvaja metastaas maost või sooltest (nn Krukenbergi metastaas). Õnneks pole need nii levinud. Ja enne nende ebameeldivate uuringute tegemist peaks arst mõtlema, kas nende jaoks on tõesti näidustus?
Tasuta juriidiline nõustamine:
See on miinimum, mida näitab tervishoiuministeeriumi korraldus. Kuid mõned olulised uuringud ei olnud loetelus. Mõnes ebaselges olukorras on oluline läbi viia sellised uuringud nagu MRI ja uurida HE4 (kasvaja marker) taset. Need võimaldavad teil enne operatsiooni täpsema diagnoosi panna ja vastavalt sellele ka korralikult läbi viia.
Analüüside aegumiskuupäev
Tellimus 572n ei näita enamiku eksamite aegumiskuupäeva. Need on mõeldud ajakohasteks.
Sageli tulevad patsiendid testidega, mille ta võttis 1-2 kuud tagasi (ja mõnikord rohkem). Nendel juhtudel lähtun järgmisest põhimõttest: kui mul pole põhjust arvata, et selle aja jooksul on analüüsid muutunud, siis ma ei korda neid.
Kuid enamikus raviasutustes võetakse kasutusele kunstlikud terminid, mille järel testid loetakse kehtetuks ja nad on sunnitud uuesti tegema. Probleemide vältimiseks kontrollige neid tingimusi alati täpselt kohas, kus toimingut teete.
Tasuta juriidiline nõustamine:
Kui sageli saab gastroskoopiat teha?
Gastroskoopia on üks kõige informatiivsemaid meetodeid seedetrakti (selle ülemine osa) seisundi uurimiseks, kuna see protseduur võimaldab visuaalselt hinnata mao limaskesta kahjustuste olemasolu, polüüpide, erosioonide, haavandite, verejooksude ja muud mao ja kaksteistsõrmiksoole seinte patoloogiad. Paljud patsiendid on huvitatud küsimusest, kui ohutu on see üldiselt ebameeldiv protseduur ja kui sageli saab gastroskoopiat teha seedetrakti erinevate patoloogiate juuresolekul.
Gastroskoopia sageduse määrab raviarst.
Kuid see uuring on ette nähtud paljude teiste haiguste korral. Näiteks kardiovaskulaarne: enne koronograafiat peab endovaskulaarne kardioloog veenduma, et ei esine mao erosioone ega haavandeid. Vastasel juhul lükatakse operatsioon edasi, kuna patsient peab operatsiooni eelõhtul võtma tugevaid tromboosivastaseid ravimeid, mis vedeldavad verd ja soodustavad verejooksu.
Näidustused gastroskoopia määramiseks
Üldised sümptomid nagu iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine ei viita alati seedetrakti haiguste esinemisele, kuid kui patsient kaebab, määratakse talle tõenäoliselt mitmeid uuringuid, mis peaksid kinnitama või ümber lükkama gastriidi, duodeniidi või muud mao patoloogiad.
Muude gastroskoopia määramise näidustuste hulgas tuleb märkida järgmist:
Tasuta juriidiline nõustamine:
- pahaloomuliste kasvajate esinemise kahtlus maos / söögitorus;
- vajadus pidevalt jälgida mao epiteeli seisundit seedetrakti haiguste ravis;
- mao verejooksu sümptomid;
- kui võõrkeha satub kõhtu;
- kui patsient tunneb sageli valu epigastimaalses piirkonnas;
- raskused, mida patsient kogeb söömise ajal;
- selgitada diagnoosi mitmete haiguste puhul, mis ei ole seotud seedetrakti patoloogiatega.
Ettevaatlik peab olema EGDS -i määramine alla kuueaastastele lastele, kellel on esinenud raskeid psüühikahäireid, kui patsiendil on diagnoositud kroonilise gastriidi või maohaavandi ägenemine, kui esineb hingamisteede infektsioon. Igal juhul võib selle protseduuri määramine toimuda korduvalt ning teadmiste puudumine, millistel juhtudel ja kui sageli saab teha mao gastroskoopiat, on paljudele patsientidele väga häiriv.
Esophagogastroduodenoscopy (gastroskoopia ametlik meditsiiniline nimetus) määramise vastunäidustuste osas on neid vähe:
- mõned südamehaigused;
- kitsas võrreldes mao tavalise sissepääsuga;
- ülekaalulisus 2-3 kraadi;
- hüpertensioon;
- kyphosis / skolioos;
- insult / südameatakk anamneesis;
- kaasasündinud / omandatud verehaigused.
Kuidas gastroskoopiat tehakse?
Instrument, mis võimaldab teil uurida mao (ja vajadusel kaksteistsõrmiksoole 12) siseseinte seisundit, on omamoodi endoskoop. Gastroskoop koosneb õõnsast elastsest torust, mille kiudoptiline kaabel asub optilise ja valgustava seadmega. Suuava ja söögitoru kaudu sisestatakse voolik põhjalikuks uurimiseks maoõõnde. Kaabli kaudu edastatakse pilt okulaari või monitori ekraanile ning uuringut läbi viival arstil on võimalus uurida mao eri osade epiteeli olekut, keerates ja liigutades toru soovitud suunas.
Kas gastroskoopia on kahjulik söögitoru ja kõhu seinte seisundi suhtes kokkupuutel tahke võõrkehaga? Enne protseduuri desinfitseeritakse gastroskoop põhjalikult, seega on välise infektsiooni sissetoomise tõenäosus äärmiselt väike (mitte rohkem kui puuviljade, leiva või köögiviljade söömisel). Söögitoru, mao või kaksteistsõrmiksoole seinte kahjustamise võimalus on samuti nullilähedane, kuna seadme põhivormil pole teravaid väljaulatuvaid osi.
Kuid protseduur ise nõuab patsiendi teatud piirangute järgimist. Esiteks tuleks seda teha tühja kõhuga: toidumassi olemasolu raskendab oluliselt limaskesta uurimist, seetõttu on väga oluline 10 - 12 tundi enne gastroskoopiat mitte süüa. Ligikaudu 100–120 minutit enne protseduuri peaksite jooma umbes 200 grammi vedelikku (nõrk tee või keedetud vesi), mis puhastab mao seinad toidujääkidest ja limast. Eelmisel päeval on tungivalt soovitatav suitsetamisest hoiduda, kuna see provotseerib maomahla eritumist.
Vahetult enne sondi sisestamist tuimastatakse neel ja söögitoru ülaosa pihustiga ning liigne põnevus peatatakse kerge rahusti nahaaluse süstimisega - patsiendi rahulikkus manipuleerimise ajal on väga oluline, sest hirm võib põhjustada tahtmatutele äkilistele liigutustele, mis raskendab mao seinte uurimist.
Tasuta juriidiline nõustamine:
Tähtis: gastroskoopia säilivusaeg enne operatsiooni on üks kuu, pärast mida on vaja teha teine uuring (kuu aja jooksul võivad maoõõnes tekkida olulised muutused, mis võivad mõjutada operatsiooni tulemust või osutuda olla selle käitumise otsene vastunäidustus).
Gastroskoopia ise tehakse järgmises järjestuses:
- patsient riietub vööst lahti, prillide, halvasti kinnitatud eemaldatavate proteeside juuresolekul tuleb need ka eemaldada;
- manipuleerimine toimub ainult lamavas asendis sirge seljaga, tavaliselt paremal küljel;
- suhu sisestatakse spetsiaalne huulik, mida tuleb kindlalt kinni hoida, et vältida hammaste refleksi kokkusurumist;
- pärast juhist võtta paar lonksu ja lõdvestada kõri täielikult, algab endoskoobi sisseviimine ja selle langetamine, kuni see jõuab mao sissepääsu juurde (kõige ebameeldivam hetk on üleminek suuõõnest söögitorusse, mille jooksul tekib looduslik emeetiline tung);
- siis hakkab arst gastroskoopi pöörama, mis võimaldab uurida maoõõnsuste seisundit igast küljest (seadme vaatenurk reeglina ei ületa 150 kraadi).
Protseduuri kestus
Kogenud arstil kulub diagnoosimiseks gastroskoopia läbiviimiseks 12-15 minutit, et uurida kogu mao sisepinda, kuid mõnel juhul võib osutuda vajalikuks biopsia (epiteelkoe proovi võtmine) laboratoorseteks uuringuteks) või muud terapeutilised manipulatsioonid (näiteks ravimite manustamine). Selline põhjalik uuring võib kesta kuni 25–40 minutit.
Mõnda aega pärast manipuleerimist peaks patsient olema lamavas asendis, gastroskoopia ajal ilma biopsiata on lubatud toitu võtta 60 minuti pärast. Kui protseduur viidi läbi biopsiaga, lubatakse esmakordselt tarbida mitte kuuma toitu 180–240 minuti pärast. Kui manipuleerimine tehakse alla 6 -aastasele lapsele või patsiendile, kellel on anamneesis psüühikahäireid, võib gastroskoopia teha üldnarkoosis.
Tulemuste dekodeerimine
Asjatundmatud ei suuda tõenäoliselt saadud pilte tõlgendada, kuna saadud pilt sarnaneb tõenäoliselt mingisuguse fantastilise maastikuga. Kuid kogenud arst suudab täpselt diagnoosida, juhindudes limaskestaga võrdlemismeetodist ilma patoloogiateta.
Tasuta juriidiline nõustamine:
See näeb välja selline:
- limaskesta värvus varieerub punasest kuni kahvaturoosani;
- isegi tühja kõhuga on seinte pinnal alati väike lima;
- esisein näeb välja sile ja läikiv ning tagasein on kaetud voltidega.
Gastriidi, haavandite, maovähi korral ilmnevad kõrvalekalded normist, mida röntgen- ega ultraheli ei registreeri. Kuid gastroskoopia näitab need kindlasti: gastriidi, suurenenud lima, epiteeli turse ja punetuse korral on võimalikud väikesed verejooksud. Haavandiga on seinte pind kaetud punaste laikudega, mille servadel on valkjas kate, mis näitab mäda olemasolu. Maovähi korral on mao tagasein silutud ja limaskesta värvus muutub helehalliks.
Kui sageli saab gastroskoopiat teha?
Elus on sageli olukordi, kus me ei pea tähtsaks teatud sümptomeid, mis viitavad patoloogia esinemisele, ja kui diagnoos tehakse, hakkame intensiivselt otsima võimalusi vabanemiseks, läbides konsultatsioone ja uuringuid erinevate spetsialistidega. Gastriidi korral ei alusta ükski arst ravi ilma limaskesta seisundi kohta täpset teavet saamata. Ja sageli on juhtumeid, kus pärast gastroskoopia läbimist võib uus spetsialist saata patsiendi teisele uuringule, veendumaks, et viimase aja jooksul pole olulisi muutusi toimunud. Seetõttu on paljud patsiendid huvitatud sellest, kui kaua kulub gastroskoopia kordamiseks.
Põhimõtteliselt ei ole vastunäidustuste puudumisel selliste manipulatsioonide arv piiratud, kuid praktikas püütakse uuringut mitte ette kirjutada rohkem kui üks kord kuus - nii palju on eelmise uuringu tulemuste säilivusaeg. Haiguse kroonilise kulgu korral on tüsistuste (peptiline haavand, onkoloogia) vältimiseks see uuring ette nähtud 2 - 3 korda aastas. Gastriidi ravimise käigus, kui ravimteraapia tegelik toime ei lange kokku oodatuga, võib gastroskoopiat teha sagedamini.
Järeldus
FGDS on üldiselt ohutu protseduur, kuigi üsna ebameeldiv. Tüsistused on sel juhul äärmiselt haruldased: söögitoru / mao seinte väikesed kahjustused, infektsioon, allergiline reaktsioon ravimitele. Mõnikord pärast protseduuri ilmnevad kurgus valulikud aistingud, mis mööduvad 2-3 päeva pärast. Kui mitu korda saab gastroskoopiat teatud aja jooksul teha, otsustab raviarst. Vajadusel viiakse protseduur läbi sagedusega, mis on vajalik patoloogia edukaks raviks.
Tasuta juriidiline nõustamine:
Laparoskoopia. Analüüsid ja uuringud enne operatsiooni.
Küsimus laparoskoopia kohta
pool aastat pole periood, pärast lapara!?
Kommentaarid (1)
Katjuša! Ma lugesin seda .. See on hirmutav .. Aga võib -olla on moraalselt vaja ette valmistada. Keda sa seal tegid? Kas ma saan tasulises kliinikus kõik testid teha ja need kaasa võtta? Kui palju operatsioon maksis? Ja kuidas sa nõustusid? Raha arsti käes? Või leping? Ma lihtsalt tean, et teie tulemus oli .. Siin anname juulis üle SG -i. Septembris puhkusel ja pärast tulen ja ilmselt tulen. Juba klomp kurgus jäi kinni ((
Ma arvan, et tulgu kaheks päevaks tasu eest perekliinikusse, et seal analüüse koguda .. Ja siis 31 GB. Kuigi ka peres kirjutas tüdruk, mida ta tegi, tehti talle maailmas kõike. on mingisuguseid operatsioone, kuid summa on selline .. CM kliiniku kohta pole ma veel lugenud.
Tasuta juriidiline nõustamine:
Ja haiglas on kapets Nõukogude Liidu haigla? Või on see normaalne suhtumine? Tingimused?
Kirjutan teile isiklikult arstist ja üksikasjadest) See osutus palju odavamaks kui 65 tuhat) Ma ei soovita seda teha kaubanduslikes, kuid see on minu seisukoht) Ja tingimused ja suhtumine on suurepärased , Olin kaheinimesetoas, kus oli televiisor ning eraldi dušš ja tualett)
Tere! Nii et nüüd on sellest möödas 8 kuud ja ma lähen laparile. Alustasin oma suhtlust siin täiesti roheliselt. Ma ei teadnud, millised on menstruaaltsükli ja ovulatsiooni faasid)))))
Ahahha)) tere-tere, mu hea)) Nuuuuu. me kõik läbime teadmatuse ühel või teisel määral) Peaasi, et liigume eesmärgi poole)) Kõik saab korda, ärge muretsege (TTT)
Tasuta juriidiline nõustamine:
Kas sa neelasid lambipirni ja kontrollisid jämesoolt?
Jama. Nii palju teil on aega töölt vabaks võtta: kõigepealt testideks, seejärel haigusleheks.
Tänan! Ma ootan!
(11) Konsultatsioon mammoloogiga
(12) Terapeudi konsultatsioon
Tasuta juriidiline nõustamine:
(13) Veri turgudel CA -125, CA - 19.9
(16) Doppleri ultraheliuuring alajäsemete arterite kohta
Ja kui on tsüst, siis kas kasvaja markerit c-125 tuleks suurendada?
See tähendab, et saime lühendatud versiooniga hakkama. Teie jaoks pole see põhimõtteliselt isegi halb. Asjatut ringi jooksmist on vähem.) Need on analüüsid Moskva GKB 31 kohta.
Kasvaja markerite määrimine? o_O Ja mida ta peaks näitama?))) Mulle tundub, et peate täpsustama - ma annetasin kindlasti verd. Ja on hea mõte minna omal algatusel mammoloogi juurde, et saaksite kindlalt teada, et kõik on korras. Reeglina, kui algavad igasugused probleemid naisaparaadiga, hiilib see kõik ülespoole.
Tasuta juriidiline nõustamine:
Miks käppa korratakse? Ja esimene oli mis põhjusel, kui mitte muidugi saladus?
Oh, lapar, muidugi pole operatsioon just kõige raskem, aga samas - operatsioonilauale minek, nagu tööle minek, on kurb. Kas torusid ei saa torude lapari ajal kontrollida? Minu järelduses on kirjas, et nad kontrollisid.
Kasvaja markerite kohta - loovutage verd paremini. Ja analüüsid ei jää hiljaks, kui te pole veel laparile registreerunud? Neil on aegumiskuupäev, nagu arst mulle selgitas.
Rahulik, ainult rahulik, nagu Carlson ütles))
Veri oncomarkets CA -125, CA - 19.9
Ja mis hädaolukord teiega juhtus, kui mitte saladus?
See on tõsi. Tavaliselt läksin anesteesiast eemale ja unustasin selle peagi))
Patsiendi hospitaliseerimiseks vajalikud testid
Tasuta juriidiline nõustamine:
Kõik testid peavad olema eraldi ametlikel vormidel, millel on selgelt nähtavad haiglate plommid.
1. ELISA, HRsAg ja ANN - HCV süüfilise vereanalüüside tulemused ELISA abil (säilivusaeg - 30 päeva);
2. Rindkere röntgen (pilt ja kirjeldus, säilivusaeg - 12 kuud).
Kirurgilistesse osakondadesse lubamiseks vajalikud analüüsid:
Vajadusel, vastavalt raviarsti ettekirjutustele, lisaks:
1. Gastroskoopia (säilivusaeg - 1 kuu);
Tasuta juriidiline nõustamine:
3. Hormonaalne vereanalüüs: vaba T3, vaba T4 (säilivusaeg - 10 päeva).
A. Hepatiidi positiivsete tulemuste saamisel peab patsient esitama ALT ja ASAT biokeemilise vereanalüüsi andmed ning nakkushaiguste arsti järelduse.
B. Reproduktiivse perioodi (28 -päevase menstruaaltsükliga) naiste puhul viiakse kirurgilise osakonna haiglaravi 5 kuni 20 menstruaaltsükli päeva.
B. Teil peab olema ka 2 elastset sidet (pikkus 3,5 - 5 meetrit).
Kirurgilise operatsiooni kavandamisel võib patsient saada raviarstilt järgmise dokumendi:
Elukoha (töökoha) kliinikusse
Seoses eelseisva kirurgilise operatsiooniga palun teil patsienti üle vaadata
ja lisage järgmiste uuringute (analüüside) tulemused:
4. Täielik vereanalüüs (säilivusaeg - 10 päeva);
6. Koagulogramm (säilivusaeg - 10 päeva);
7. Biokeemiline vereanalüüs: üldvalk, üldbilirubiin, amülaas, kreatiniin, karbamiid, kaalium, naatrium, kaltsium, kloor, ALT, AST, raud, glükoos (säilivusaeg - 10 päeva);
8. EKG (säilivusaeg - 1 kuu);
9. Konsultatsioon kardioloogiga.
Vajadusel, vastavalt raviarsti ettekirjutustele, lisaks:
10. Gastroskoopia (säilivusaeg - 1 kuu);
12. Hormonaalne vereanalüüs: vaba T3, vaba T4 (säilivusaeg - 10 päeva).
13. Hepatiidi positiivsete tulemuste saamisel on patsient kohustatud esitama ALT ja ASAT biokeemilise vereanalüüsi andmed ning nakkushaiguste arsti järelduse.
Silmaoperatsioonide jaoks vajalikud analüüsid:
1. HIV, süüfilise, ELISA, HRsAg ja antn - HCV vereanalüüside tulemused (säilivusaeg - 30 päeva);
2. Rindkere röntgen (pilt ja kirjeldus, säilivusaeg - 12 kuud);
3. Veregrupp, Rh faktor;
4. Täielik vereanalüüs - verevalem (säilivusaeg - 10 päeva);
5. Üldine uriinianalüüs (säilivusaeg - 10 päeva);
6. Biokeemiline vereanalüüs: K +, Na +, CI, ALT, ACT, bilirubiin, karbamiid, amülaas, kreatiniin, glükoos (säilivusaeg - 10 päeva);
7. Protrombiini indeks, vere hüübimine (säilivusaeg - 10 päeva);
8. EKG koos tõlkega (säilivusaeg - 1 kuu);
9. Paranasaalsete siinuste röntgen (kirjeldus);
10. Hambaarsti järeldus suuõõne taastusravi kohta;
11. Otolarioloogi järeldus silmaoperatsiooni vastunäidustuste puudumise kohta;
12. Terapeudi järeldus silmaoperatsioonile vastunäidustuste puudumise kohta;
13. Teiste spetsialistide järeldus silmaoperatsioonile vastunäidustuste puudumise kohta (vajadusel; lepitakse kokku raviarstiga).
Silmaoperatsiooni planeerimisel võib patsient saada raviarstilt järgmise dokumendi elukoha (töökoha) kliinikusse:
FSBI "ENDOKRINOLOOGILINE UURIMISKESKUS"
Moskva, st. Dm. Uljanova, 11 kontaktkeskus: (4
Elukoha (töökoha) kliinikusse
Seoses eelseisva silmaoperatsiooniga palun teil patsienti üle vaadata
1. Täielik vereanalüüs (valem), veresuhkur;
2. Biokeemiline vereanalüüs (K +, Na +, CI, ALT, ACT, bilirubiin, karbamiid, amülaas, kreatiniin);
3. Uriini üldanalüüs;
4. Wassermani reaktsiooni tulemus, HIV, HBS antikehad, ACV antikehad, veretüüp;
5. Protrombiini indeks, vere hüübimine;
6. Hambaarsti järeldus suuõõne taastusravi kohta;
7. Otolarioloogi järeldus silmaoperatsioonile vastunäidustuste puudumise kohta;
8. Paranasaalsete siinuste röntgen (kirjeldus);
9. Rindkere organite fluoroskoopia (fluorograafia) (kirjeldus);
10 Elektrokardiogramm koos tõlgendamisega;
11 Terapeudi järeldus silmaoperatsioonile vastunäidustuste puudumise kohta;
12 Teiste spetsialistide järeldused silmaoperatsioonile vastunäidustuste puudumise kohta (vajadusel) _______________________________
Haiglaravi ajal vajalikud testid patsiente
IVF -i raviks:
mõlema partneri jaoks;
mõlema partneri jaoks;
TORCH -nakkuse vereanalüüs (naine) - määramata ajaks.
Mõlema abikaasa passi koopiad.
Ekspertide järeldus krooniliste haiguste esinemise kohta.
Hepatiidi positiivsete tulemuste saamisel peab patsient esitama ALAT- ja ASAT -i biokeemilise vereanalüüsi andmed ning nakkushaiguste arsti järelduse.
IVF -ravi planeerimisel saab patsient raviarstilt järgmise dokumendi elukoha (töökoha) kliinikusse:
FSBI "ENDOKRINOLOOGILINE UURIMISKESKUS"
Moskva, st. Dm. Uljanova, 11 kontaktkeskus: (4
Elukoha (töökoha) kliinikusse
Seoses eelseisva IVF -raviga palun teil patsienti uurida
ja lisage järgmiste uuringute (analüüside) tulemused:
1. AIDS -i, süüfilise, ELISA, HRsAg ja antn -HCV vereanalüüside tulemused (säilivusaeg - 30 päeva) mõlema partneri jaoks;
2. Rindkere organite fluoroskoopia (röntgen) (pilt ja kirjeldus, säilivusaeg - 12 kuud);
3. Vereanalüüs rühma ja Rh -teguri kohta (piiramatu) mõlema partneri jaoks;
4. Kliiniline vereanalüüs (kehtib 14 päeva);
5. Vere biokeemia + elektrolüüdid (kehtib 14 päeva);
6. Koagulogramm (kehtib 14 päeva);
7. Üldine uriinianalüüs (kehtib 14 päeva);
8. Tampoonid taimestikule ja kunstile. puhtus (kehtib 21 päeva);
9. Määrded tsütoloogia jaoks (kehtib 1 aasta);
10. STI määrimine (PCR) (kehtib 6 kuud);
11. EKG (kehtib 3 kuud);
12. Terapeudi järeldus (kehtib 1 aasta).
13. Vereanalüüs TORCH nakkuse suhtes (naine) - määramata ajaks.
14. Ekspertide järeldus, kui esineb kroonilisi haigusi.
15. Pärast hepatiidi positiivsete tulemuste saamist on patsient kohustatud esitama ALT ja ASAT biokeemilise vereanalüüsi andmed ning nakkushaiguste arsti järelduse.
Teenuse ülevaated Pandia.ru
Laadimine ...