Kui palju motiliumi tablette lapsele anda. Motilium lastele (suspensioon): kasutusjuhend ja milleks see on, annus, hind, ülevaated, analoogid. Üleannustamise korral tuleb lapse kõht loputada, anda aktiivsütt ja kutsuda kiirabi

Väga sageli on erinevas vanuses lastel, alates vastsündinute perioodist, probleeme mao ja seedetrakti motoorika halvenemisega. Kuna apteekrite pakutavate ravimite hulk on suur, ei ole paljud neist väikeste imikute ja väikelaste jaoks heaks kiidetud. Ravim Motilium on saadaval kolmes ravimvormis, võttes arvesse patsientide vanust. Lisaks düspeptiliste ilmingute kõrvaldamisele on sellel võime leevendada iiveldust ja oksendamist, mis võib häirida lapsi narkootikumide ja toidumürgituse, liikumishaiguse, viiruste mürgistuse korral ägedate hingamisteede haiguste ja rotaviiruse infektsioonide ajal.

Ravimi toime ja vabanemisvorm

Ravim Motilium koos toimeaine domperidooniga on klassifitseeritud tsentraalse toimega antiemeetikumiks, mis on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Ravim on ette nähtud ülemiste soolte ja mao häirete sümptomite leevendamiseks. Pärast seda, kui patsient on vajaliku annuse alla neelanud, tõstab domperidoon rõhku söögitoru alumises osas, aktiveerib kaksteistsõrmiksoole ja peensoole motoorikat ning stimuleerib mao vabanemist seeditud toidust. Aine ei mõjuta maomahla sekretsiooni astet ja selle happesust.

Eri vanuses lastel kasutatakse kolme tüüpi ravimit Motilium

Pediaatrias kasutatakse erinevaid Motiliumi vorme.

1. Motilium kaetud tabletid. Määrake üle 12 -aastastele noorukitele kehakaaluga vähemalt 35 kg. Üks õhukese polümeerikattega tablett sisaldab 10 mg domperidooni. Pakendis on 10 või 30 tabletti.
2. Kiiresti lahustuvad tabletid, piparmündimaitse. Sobib väikelastele 5-7 aastat vana. Ravim on ette nähtud üle 5 -aastastele ja vähemalt 35 kg kaaluvatele lastele. Pakendis on 10 või 30 tabletti.
3. Suspensioon on magus valge vedelik 100 ml pudelis. Selle külge on kinnitatud spetsiaalne süstal-jaotur. Heakskiidetud kasutamiseks tervete täisealiste imikute jaoks alates 1 kuu vanusest. Annus arvutatakse mg domperidooni kilogrammi lapse kehakaalu kohta.

Motiliumi preparaate on lubatud lastele määrata ainult vanust ja kehakaalu arvestades igal konkreetsel juhul.

Näidustused kasutamiseks erinevas vanuses lastel

Motiliumi kasutamine iseseisvalt ilma spetsialistiga konsulteerimata on keelatud, sest vanemad ei suuda täielikult hinnata lapse seisundi tõsidust.

Imikud

Kõige väiksematele patsientidele (vastsündinud, imikud) võib lastearst selle ravimi välja kirjutada mitmel juhul:

• piima regurgitatsioon või röhitsemine õhuga;
• imikute koolikud;
• oksendamine liikumishaiguse ajal transpordil (koos järgneva visiidiga lastearsti ja neuroloogi juurde, et selgitada välja täpne põhjus);
• kõhulahtisus või kõhukinnisus.

Püsiva oksendamise või kõhulahtisuse korral on suur dehüdratsiooni oht, mis on lapsele äärmiselt ohtlik. Kutsuge kiiresti arst!

Koolikute ravis algab Motilium sümptomaatilise abiainena

Lapsed üle aasta

Motilium on näidustatud järgmiste sümptomite korral:

• puhitus;
• täiskõhutunne maos;
• kiire küllastus koos toiduga, millele järgneb raskustunne;
• valu, krambid ülakõhus;
• mao aeglane vabanemine, aeglane soolefunktsioon;
• röhitsenud toit või õhk;
• kõhupuhitus;
• pooleldi seeditud toidu või soolhappe viskamine maost söögitoru torusse või suuõõnde;
• söögitoru limaskesta põletikulised protsessid;
• kõrvetised epigastimaalses piirkonnas, põlemine rinnaku taga söögitoru alumises osas;
• iiveldus, oksendamine pärast suures koguses söödud toitu, dieedi rikkumise korral;
• iiveldus, oksendamine madala kvaliteediga toodete mürgistuse tagajärjel;
• probleemid sapiteedes,
• liikumishaigus transpordis;
• oksendamine rotaviiruse infektsioonide ajal;
• ravimitest põhjustatud oksendamine.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Motiliumil on üsna lai valik vastunäidustusi:

• kasvaja hüpofüüsis, mis toodab prolaktiini;
• flukonasooli, ketokonasooli, vorikonasooli, erütromütsiini, amiodarooni, klaritromütsiini, telitromütsiini tablettide samaaegne kasutamine koos Motiliumiga;
• mao ja soolte sisemise verejooksu kahtlus;
• soole obstruktsioon;
• soole või mao haavandi perforatsioon;
• raske maksahaigus;
• eriline tundlikkus sorbitooli suhtes (sisaldub Motiliumi suspensioonis);
• talumatus domperidooni, teise komponendi suhtes.

Ravim on vastunäidustatud kõigil juhtudel, kui soole motoorika stimuleerimine on keelatud. Samuti peaks Motiliumi kasutamine olema eriti ettevaatlik neerufunktsiooni kahjustuse, südamerütmihäirete ja südamepuudulikkuse korral.

Meditsiiniliste uuringute tulemuste kohaselt esineb Motiliumi kasutamisel väga harva negatiivseid mõjusid - mitte sagedamini kui 1% noortel patsientidel. See:

• peavalud, nõrkus, pisaravool, ärevus, unisus, jalakrambid;
• konjunktiviit (silmalaugude turse, valu ja sügelus, silmalaugude ja limaskestade punetus);
• suukuivus, kõrvetised, söögiisu vähenemine,
• kõhulahtisus, tugev janu, stomatiit, kõhukinnisus, uriinipeetus;
• piimanäärmete turse üle 10 -aastastel tüdrukutel,
• mao- ja soole krambid,
• allergilised reaktsioonid (äärmiselt harva): nahalööbed, sügelus, näo, käte, jalgade turse, urtikaaria.
• äärmiselt harv - anafülaktiline šokk.

Mõnikord annab Motilium neuroloogilise iseloomuga soovimatuid negatiivseid ilminguid ja suure tõenäosusega alla 3 -aastastel imikutel. Neid andmeid arvesse võttes on vaja rangelt arvutada Motiliumi annus vastsündinutele, imikutele ja 3-5-aastastele väikelastele.

Laste psüühikahäireid provotseerib ka ravimi üleannustamine, kuid arstiga ühendust võttes on hädavajalik välistada selliste neuroloogiliste sümptomite tõsisemad põhjused.

Neid esineb äärmiselt harva (peamiselt kuni üheaastastel imikutel):

• tugev põnevus kapriiside, nutmise, hirmuga;
• suurenenud närvilisus, puugid, värisevad sõrmed, käte ja jalgade ebaregulaarsed liigutused, krambid.

Annuse arvutamine

Igasuguste tablettide kasutamisel on domperidooni maksimaalne annus ööpäevas 2,4 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta, kuid mitte üle 8 tableti (või 80 mg). Suspensiooni võtmisel - 80 ml (80 mg). Annuse täpseks määramiseks kasutage süstla jaoturile trükitud kaaluskaalat "0–20 kg".

Tabel: ligikaudsed annused arsti poolt raviskeemi arvutamiseks

Vabastamisvorm	Alla 5 -aastased lapsed kehakaaluga alla 35 kg	Lapsed vanuses 5 kuni 12 aastat ja kaaluga üle 35 kg	Üle 12 -aastased ja üle 35 kg kaaluvad lapsed
Kaetud tabletid	Ei ole lubatud kuni 35 kg ja 5 -aastaseks saamiseni	0,25-0,5 mg 1 kg kehakaalu kohta, jagatuna 3-4 annuseks päevas	1-2 tabletti 10 mg kuni 4 korda
Pastillid		1 tablett 10 mg 3-4 korda päevas
Vedrustus	Päevane annus arvutatakse 0,25-0,5 mg (või 0,25-0,5 ml suspensiooni) alusel 1 kg kehakaalu kohta ja jagatakse 3-4 annuseks		10-20 ml 3-4 korda päevas

Kuidas kasutada

1. Tabletid ja suspensioon tuleb võtta enne sööki, vastasel juhul aeglustub toimeaine imendumine.
2. Motiliumi kasutamise kestus (ilma katkestusteta ja ilma arsti ettekirjutuseta) ei tohi kesta kauem kui 28 päeva.
3. Kui laps põeb neeru- või maksahaigust, vähendatakse ravimi võtmise sagedust 1-2 korda päevas. Haiguse tõttu on sageli vaja annust vähendada.
4. Kiiresti lahustuv tablett asetatakse lapse keelele, kus see mõne sekundi jooksul sulab. Te ei pea seda jooma.
5. Tavaline tablett (kestas) pestakse piisava koguse veega maha.

Kuidas kasutada mõõtesüstalt

1. Enne ravimi kasutamist segatakse suspensiooni viaali õrnalt loksutades, et ei tekiks vahtu.
2. Suspensioon on pudelis, kaitstud lapse avamise eest. Selle avamiseks peate vajutama kaane ülaosa koos selle vastupäeva pöörlemisega.
3. Sisestage doseerimissüstal pudelisse. Hoides süstla alumist rõngast, tõstetakse ülemine kuni skaala märgini, mis näitab beebi kaalu kilogrammides. Suspensiooniga täidetud dosaator eemaldatakse viaalist. Pärast tühjendamist pestakse seda veega.

Motiliumi analoogid sõltuvalt näidustustest

Ravimil Motilium on analoogid sama toimeainega (domperidoon) ja näidustused lastele, kuid loomulikult on neil oma vastunäidustused ja rakendusomadused. Vaatleme tabelis kõige tavalisemaid analooge.

Metoklopramiidi kasutatakse ainult antiemeetikumina ja teadmata päritolu luksumise korral. On tõsiseid vastunäidustusi.

Kui iiveldus ja oksendamine on põhjustatud mürgistusest, võib arst välja kirjutada sorbentravimeid, näiteks Enterosgel, Polysorb, Laktofiltrum, Smectu. Smecta võib aidata last hästi ka kõhulahtisuse, sissevõtmise, mürgistuse, kõrvetiste, kõhupuhitus, puhitus, raskustunne maos.

Smectal ei ole erinevalt Motiliumist antiemeetilist toimet.

Fotogalerii: Motiliumi analoogid

3
Motilaci kasutatakse üle 5 -aastastel lastel. Motinormi toime sarnaneb Motiliumi toimega. Metoklopramiidi süste kasutatakse oksendamise peatamiseks üle 6 -aastastel lastel.
Smecta ei aita lapsel oksendamist, kuid kõhupuhituse või kerge mürgituse korral kasutatakse seda edukalt

Motilium lastele on domperidoonil põhinev uue põlvkonna ravim, mille eesmärk on parandada soolestiku liikuvust. Motilium on oksendamiseks hädavajalik. Ravim säästab vastsündinud lapsi aktiivse gaaside moodustumise, koolikute ja puhitusest.

Preparaat sisaldab:

• Sorbitool;
• Aspartaam;
• Naatriumhüdroksiid;
• Destilleeritud vesi;
• Metüülparahüdroksübensoaat;
• Želatiin;
• Mündi essents.

Näidustused kasutamiseks

Kasutusjuhend näitab, et ravimit kasutatakse järgmistel juhtudel:

• Sagedane regurgitatsioon lapsel;
• Oksendamine, mis tuleneb funktsionaalsetest häiretest (liikumishaigus, dieet, ülesöömine) või infektsioonist;
• Oksendamine, mis on põhjustatud meditsiinilistest manipulatsioonidest (keemiaravi, kiiritusravi) või ravimite võtmisest;
• Seedetrakti haiguste sümptomite ilmnemine, nimelt kõrvetised, puhitus, oksendamine, kõhupuhitus, regurgitatsioon;
• Oksendamine lapsel, mis on tsükliline.

Motiliumi toime on nõrgendada seedetrakti düsfunktsiooni sümptomeid järgmiste mõjude tõttu:

• Suurenenud rõhk söögitorus;
• Mao kontraktiilsete liikumiste stimuleerimine;
• Toidu transportimise kiirendamine seedetrakti kaudu.

Mõnel juhul on see probleem iseloomulik tervetele inimestele, näiteks pärast väga rasvaste toitude söömist või söömishäireid.

Kasutusjuhend

Motiliumi pillide kujul võetakse pool tundi enne sööki. Spetsiaalse membraaniga kaetud tablett tuleb tervelt alla neelata, pesta rohke puhta veega maha ja resorptsioonitabletti hoida keelel, kuni see on täielikult lahustunud. Ravim hakkab toimima umbes 30 minutit pärast allaneelamist.

Vastsündinud lastele manustatakse Motiliumi suspensiooni kujul. Enne kasutamist loksutage pudelit põhjalikult. Suspensioon tuleb lapsele anda spetsiaalse mõõtesüstla abil, mis on pakendis. Viaal tuleb pöörata tagurpidi ja süstla kolvi abil vajalik kogus ainet välja pumbata. Süstlast saadud siirupit saab panna lusikasse või võite selle kohe lapsele anda. Pärast kasutamist tuleb süstalt põhjalikult loputada.

Annustamine:

• Motiliumi suspensiooni annus alla 12 -aastastele imikutele arvutatakse 2,5 mg 10 kg kehakaalu kohta kolm korda päevas.
• Üle 12 -aastased lapsed võivad ravimit võtta tablettidena, 1 tk kolm korda päevas.
• Täiskasvanu peaks võtma 1 kapsli 3 korda päevas.
• Seedetrakti ägedate häirete korral võite võtta 2 kapslit 3-4 korda päevas.

Narkootikumide ravikuur on 3-4 päeva. Krooniliste haiguste korral võib arst kursust pikendada. Maksimaalne ravimi võtmise periood on 28 päeva.

Vastunäidustused

Mõnel juhul on Motiliumi kasutamine rangelt keelatud:

• Prolakinoom;
• Perforatsioon;
• Maksapuudulikkus;
• Verejooks kõhuõõnes.

On olukordi, kus ravimi kasutamine on ettevaatlik:

• Südame rütmi rikkumised, samuti südame juhtivus;
• QT -intervalli pikenemine;
• Neerufunktsiooni häired;
• Südamepuudulikkus;
• Elektrolüütide tasakaaluhäired.

Rasedus ja imetamine

Ravimi toime uuringute käigus ei olnud võimalik saada teavet selle toime kohta rase naise ja rase loote organismidele. Ravimi täielikku ohutust ei saa garanteerida. Rasedatele määratakse Motilium ainult äärmisel vajadusel. Eriti välditakse selle kasutamist raseduse esimesel trimestril. Imetamise ajal soovitavad arstid ka Motiliumi kasutamisest hoiduda, sest ka selle komponentide esinemise tagajärgi rinnapiima ei ole uuritud.

Kõrvalmõjud

• Kõhukinnisus;
• Kõhulahtisus;
• Janu;
• Kuiv suu;
• Soole krambid;
• Söögiisu vähenemine.

• Väsimus;
• Krambid;
• Peavalu.

Psüühika jaoks:

• Suurenenud erutusvõime;
• Närvilisus.

Endokriinsüsteemi jaoks:

• Menstruaaltsükli rikkumine;
• Hormooni prolaktiini liigne tootmine;
• Galaktorröa.

Naha jaoks:

• Punetus;
• Lööbed;

Hind ja analoogid

Ravimit müüakse ilma retseptita ja see maksab umbes 700 rubla. On analooge, mis võivad motiliumi toimet asendada. Nende hind sõltub tootjast:

• Monitol - 200 rubla;
• Motilak - 170 rubla;
• Motigect - 200 rubla;
• Dormid - 108 rubla.

Analoogid on mõnevõrra odavamad, kuid nende tõhusus on madalam kui Motiliumil.

• Võtke ka teadmiseks:

Sarnaste ravimite hulka kuuluvad:

• Sulpiriid;
• Riabal;
• Damelium;
• Raglan;
• Tuur;
• Monetorm.

Mõnikord on terapeutilise toime suurendamiseks ette nähtud kombinatsioonis Motiliumiga.

Juhised motiliumi suspensiooni kasutamiseks oksendavatele lastele peavad olema sellise ravimi pakendis ja haige lapse vanemad peavad seda hoolikalt uurima. Selle ravimi määrab raviarst pärast lapse uurimist ja mürgistuse või muude haigusseisundite tuvastamist, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine.

Alates imikute sünnist, kui nad võtavad uut toitu, on seedetrakti ebastabiilse töö tõttu mao ja soolte töös häireid. Nende oluliste elundite normaalsete funktsioonide taastamiseks imikutel ja vanematel imikutel on palju ravimeid ja üks neist on motilium.

Ravimi omadused

Motilium on antiemeetiline ravim, mille toimeaineks on domperidoon. Ravim on ette nähtud sümptomite kõrvaldamiseks ja mao ja ülemiste soolte normaalse toimimise taastamiseks.

Pärast ravimi võtmist aitab see suurendada rõhku söögitoru alumises osas, suurendab väikese ja kaksteistsõrmiksoole aktiivsust ning aitab maol töödeldud toidust vabaneda.

Toimeaine domperidoon oma terapeutilise toimega ei mõjuta sekreteeritava maosekretsiooni kogust ja happesust.

Motilium ravimite või toiduga mürgituse korral on hädavajalik vahend laste iivelduse ja oksendamise leevendamiseks. Samuti aitab see ravim püsiva liikumishaiguse korral maanteel, mürgistused viirus-, rotaviiruse- ja hingamisteede haiguste korral.

Sõltuvalt noorte patsientide vanusest on Motilium saadaval erinevat tüüpi ja pakendites:

• Suspensioon magusa valkja siirupi kujul 100 ml pudelis. Pakendis koos siirupiga on juhised ja süstla dosaator. Ravim on ette nähtud täisajaga imikutele ühe kuu kuni viie aasta jooksul. Toimeaine domperidooni kogus arvutatakse milligrammides lapse kehakaalu kilogrammi kohta.
• Mündimaitselised tabletid kiirvormis. Ravim on ette nähtud eelkooliealistele lastele vanuses viis kuni seitse aastat, kaaluga kuni 25-30 kg. Pakendis 10 või 30 tabletti sisaldab juhiseid ravimi kasutamiseks.
• Maitsetud tabletid tihedas kestas. Ravimid on ette nähtud üle seitsmeaastastele kooliealistele lastele, kes kaaluvad üle 35 kg. 10 või 30 tabletiga pakendis on toote õige kasutamise juhised.

Motilium on ühel või teisel kujul ette nähtud alles pärast pediaatriga konsulteerimist, võttes arvesse lapse seisundit, vanust ja kehakaalu.

Näidustused ravimi võtmiseks

Lapse iivelduse Motilium'i võib määrata igas vanuses lastele, kuid erineval kujul, järgmiste sümptomitega:

• õhuline röhitsemine ja rinnapiima regurgitatsioon;
• koolikud imikutel;
• oksendamine stabiilse liikumishaigusega teel;
• kõhulahtisus või sagedane kõhukinnisus;
• kõhupuhitus;
• täiskõhutunne maos;
• krambid, millega kaasneb valu ülakõhus;
• ebapiisav soolefunktsioon;
• seedimata toidu või maomahla tõus söögitoru kanalisse või isegi suuõõnde;
• söögitoru seinte põletik;
• põletamine, muutudes kõrvetisteks, maos ja söögitoru alumises piirkonnas;
• ülesöömine, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine;
• toidumürgitus aegunud toiduga;
• põletikulised protsessid sapiteedes;
• narkootikumide mürgistus;
• iiveldus ja oksendamine koos rotaviiruse haigusega.

Lapse oksendamiseks mõeldud Motiliumi tuleb võtta alles pärast raviarsti määramist annuses, mille arst arvutas individuaalselt.

Vastunäidustused

Kõigil eelistel on motiliumil ka mõned vastunäidustused:

• Talumatus toimeaine domperidooni või ravimi mõne muu koostisosa suhtes.
• Ülitundlikkus suspensiooni sorbitooli suhtes.
• Raske maksahaigus.
• Mao või soolte haavandilised haigused.
• Soole obstruktsioon.
• Arvatav verejooks maos või sooltes.
• Kasvaja moodustised hüpofüüsis.
• Samaaegne manustamine koos amiodarooni, vorikonasooli, klaritromütsiini, ketokonasooli, telitromütsiini, flukonasooli ja erütromütsiiniga on keelatud.

Kõrvalmõjud

Motiliumi kasutamisega võivad kaasneda mitmed kõrvaltoimed:

• Spasmilised aistingud maos ja soolestikus.
• Allergia sügeluse kujul, käte, jalgade ja näo tugev turse, nõgestõbi, lööbed kogu nahal;
• Kõrvetised ja kurgu kuivus, uriinipeetus.
• Söögiisu vähenemine.
• Kõhulahtisus või kõhukinnisus;
• Haavandid suu limaskestal.
• Üldine konjunktiviit, mis esineb silmalaugude punetuse ja turse, valu ja sügeluse kujul.
• Üldine nõrkus ja unisus.
• Peavalud, rahutus ja jalakrambid.
• Tüdrukute piimanäärme põletik.

Laboratoorsete uuringute kohaselt mõjutab motiliumi kõrvaltoimeid üks igast 100 -st lapsest. Motilaki kasutamine sama toimeainet domperidooni sisaldava analoogina võimaldab teil mõnest kõrvalmõjust mööda minna.

Motilium on tsentraalse toimega antiemeetikum, mis blokeerib dopamiini retseptoreid.

Väljalaskevorm ja koostis

• Õhukese polümeerikattega tabletid: ümmargused, kaksikkumerad, puhtast valgest kuni kahvatukreemikasse, ühel küljel kiri "JANSSEN", teisel - "M / 10" (10 või 30 tk. Blisterpakendis, pappkarbis 1) blister);
• Suspensioon suukaudseks manustamiseks: ühtlase konsistentsiga, valge (100 ml tumedast klaasist viaalides, pappkarbis 1 viaal koos doseerimissüstlaga).

Toimeaine on dromperidoon: 1 tabletis - 10 mg, 1 ml suspensioonis - 1 mg.

Tablettide täiendavad komponendid:

• Abiained: hüdrogeenitud puuvillaseemneõli, eelželatineeritud tärklis, mikrokristalne tselluloos, polüvidoon (K-90), maisitärklis, naatriumlaurüülsulfaat, laktoosmonohüdraat, magneesiumstearaat;
• Kilekoore koostis: naatriumlaurüülsulfaat, hüpromelloos 2910 5 mPa × s, puhastatud vesi.

Suspensiooni lisakomponendid: vedel kristallimata sorbitool 70%, propüülparahüdroksübensoaat, polüsorbaat 20, naatriumsahhariin, naatriumhüdroksiid, metüülparahüdroksübensoaat, mikrokristalne tselluloos ja naatriumkarmelloos, vesi.

Näidustused kasutamiseks

Motiliumi kasutatakse düspeptiliste sümptomite kompleksi korral, mis on sageli seotud gastroösofageaalse refluksi, ösofagiidi ja mao tühjenemise hilinemisega:

• Varajane küllastus, valu ülakõhus, täiskõhutunne epigastrias, puhitus;
• Iiveldus, oksendamine;
• Kõhupuhitus, röhitsemine;
• Kõrvetised ja röhitsemine, sealhulgas maosisuga.

Lisaks kasutatakse Motiliumi iivelduse ja oksendamise korral, mis on põhjustatud dieedi või ravimteraapia rikkumisest, samuti nakkuslikust, orgaanilisest või funktsionaalsest päritolust.

Motiliumi kasutamise spetsiifiline näidustus on iiveldus ja oksendamine, mis on tingitud dopamiini agonistide (nt bromokriptiin ja levodopa) kasutamisest Parkinsoni tõve korral.

Vastunäidustused

Absoluutne:

• Prolaktinoom (prolaktiini sekreteeriv hüpofüüsi kasvaja);
• Keskmised ja rasked maksafunktsiooni häired;
• Tingimused, mille korral mao motoorse funktsiooni stimuleerimine on vastunäidustatud, näiteks mehaaniline obstruktsioon, perforatsioon, seedetrakti verejooks;
• Erütromütsiini, ketokonasooli ja teiste QT -intervalli pikenemist põhjustavate tugevate CYP3A4 isoensüümi inhibiitorite, näiteks klaritromütsiini, vorikonasooli, amiodaroon -flukonasooli ja telitromütsiini samaaegne kasutamine;
• Laktoositalumatus, galaktoosemia, glükoosi / galaktoosi imendumishäire - tablettide jaoks;
• Kehakaal alla 35 kg lastel - tablettide jaoks;
• Ülitundlikkus Motiliumi komponentide suhtes.

Suhteline (tüsistuste ohu tõttu tuleb olla ettevaatlik):

• Juhtivuse ja südame rütmi rikkumine, sealhulgas QT -intervalli pikenemine;
• Neerufunktsiooni kahjustus;
• Südamepuudulikkuse;
• Elektrolüütide tasakaaluhäired.

Manustamisviis ja annus

Motiliumi tuleb võtta suu kaudu, eelistatavalt enne sööki. toit aeglustab domperidooni imendumist.

Õhukese polümeerikattega tabletid

• Täiskasvanud ja üle 12-aastased noorukid: 1-2 tabletti 3-4 korda päevas (mitte rohkem kui 8 tabletti päevas);
• Lapsed kehakaaluga üle 35 kg: 1 tablett 3-4 korda päevas. Kui soovitud toime puudub, suurendatakse annust, kuid mitte rohkem kui kuni 80 mg domperidooni ööpäevas.

Suukaudne suspensioon

• Täiskasvanud, üle 12-aastased noorukid ja lapsed kehakaaluga üle 35 kg: 10-20 ml 3-4 korda päevas, kuid mitte rohkem kui 80 ml;
• Imikud ja alla 12-aastased lapsed: 0,25–0,5 ml iga kehakaalu kilogrammi kohta 3-4 korda päevas. Maksimaalne lubatud ööpäevane annus on 2,4 ml / kg, kuid mitte üle 80 mg. Annustamise mugavuse huvides kantakse süstlale kaal, millel on märgid lapse kaalust - 0 kuni 20 kg.

Vahetult enne võtmist tuleb pudelit õrnalt loksutada, segades selle sisu hästi.

Peatamise taotlemise reeglid:

• Ülaltpoolt plastkaanele vajutades keerake seda vastupäeva ja eemaldage;
• Asetage süstal viaali;
• Hoides alumist rõngast paigal, tõstke ülemine rõngas lapse kaalule vastavasse märki (kilogrammides);
• Hoides alumisest rõngast kinni, eemaldage täidetud süstal viaalist;
• Sulgege pudel;
• Pärast ravimi võtmist loputage süstalt veega.

Kõrvalmõjud

Põhimõtteliselt on Motilium hästi talutav. Harvadel juhtudel ilmnevad järgmised kõrvaltoimed:

• Seedesüsteem: seedetrakti häired, maksafunktsiooni testide häired, mööduvad soole spasmid;
• Närvisüsteem: krambid, peavalu, unisus, ekstrapüramidaalsed nähtused (lastel - harva, täiskasvanutel - üksikjuhtudel; täielikult pöörduvad, kaovad pärast ravimi kasutamise lõpetamist iseenesest);
• Meel: närvilisus, erutus;
• Immuunsüsteem: allergilised ja anafülaktilised reaktsioonid;
• Endokriinsüsteem: prolaktiini taseme tõus vereplasmas, mõnel juhul aitab kaasa neuro-endokriinsete nähtuste (amenorröa, günekomastia, galaktorröa) ilmnemisele;
• Nahk: sügelus, lööve.

erijuhised

Neerupuudulikkusega patsiendid ei vaja annuse kohandamist, kuid Motiliumi korduval kasutamisel tuleb manustamissagedust vähendada 1-2 korda päevas. Mõnel juhul näidatakse ka ühekordse / ööpäevase annuse vähendamist. Kui on vaja läbi viia pikaajaline ravi, on vaja pidevalt jälgida patsiendi seisundit.

Harvadel juhtudel võib ravim põhjustada lastel neuroloogilisi kõrvaltoimeid. Sel põhjusel on oluline kinni pidada soovitatud annusest.

Antisekretoorsete või antatsiidide samaaegse määramise korral tuleb neid võtta pärast sööki.

Motilium ei mõjuta negatiivselt tähelepanu ja reaktsioonikiirust.

Ravimite koostoimed

Suukaudselt manustatava Motiliumi biosaadavus väheneb naatriumvesinikkarbonaadi või tsimetidiini eelneva tarbimise korral.

Antisekretoorseid ja antatsiidseid ravimeid ei tohi võtta korraga, sest need vähendavad domperidooni biosaadavust.

Antikolinergilised ravimid võivad Motiliumi toimet neutraliseerida.

Ravimid, mis inhibeerivad oluliselt CYP3A4 isoensüümi, võivad suurendada domperidooni kontsentratsiooni vereplasmas. Nende hulka kuuluvad seenevastased asoolid (ketokonasool *, itrakonasool, vorikonasool *, flukonasool *), makroliidantibiootikumid (nt erütromütsiin *, klaritromütsiin *), HIV proteaasi inhibiitorid (nt indinaviir, fosamprenaviir, nelfinaviir, ritonaviranaviir), kaltsiumi antagonistid (verapamiil). diltiaseem), amiodaroon *, nefasodoon, aprepitant, telitromütsiin. Tärniga (*) tähistatud ravimid pikendavad ka QTc -intervalli.

Motiliumil on gastrokineetilised omadused, mistõttu eeldatakse, et see võib mõjutada samaaegselt kasutatavate suukaudsete preparaatide, eriti enterokattega ja toimeainet prolongeeritult vabastavate ainete imendumist. Siiski ei mõjutanud patsientide domperidooni võtmine digoksiini või paratsetamooli kasutamise ajal nende ravimite taset veres.

Vajadusel võib Motiliumi kasutada samaaegselt koos antipsühhootikumidega (see ei tugevda nende toimet), samuti dopamiini retseptori agonistidega (levodopa või bromokriptiin) - domperidoon pärsib nende perifeerset toimet (iiveldus, oksendamine, seedehäired), kuid mitte mõjutavad keskset toimet.

Säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 15-30 ° C.

Säilivusaeg on 5 aastat.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Motiliumi suspensioon lastele kuulub antiemeetikumide hulka. Toimimispõhimõte põhineb gag -refleksi eest vastutava ajukeskuse pärssimisel, blokeerides dopamiini retseptoreid.

Väljalaskevorm ja koostis

Suspensioon suukaudseks manustamiseks. Valge värv. Konsistents on homogeenne. Toimeaine on domperidoon.

Abikomponendid:

• vedel kristallivaba sorbitool;
• metüülparahüdroksübensoaat;
• naatriumsahhariin;
• mikrokristalne tselluloos;
• naatriumkarmelloos;
• propüülparahüdroksübensoaat;
• naatriumhüdroksiid;
• polüsorbaat;
• puhastatud vesi.

Pakend: tume klaaspudel, 100 ml.

farmakoloogiline toime

Sellel on antiemeetiline toime, stimuleerib mao ja soolte peristaltikat. Domperidoon on dopamiini antagonist ja ei suuda läbida hematoentsefaalbarjääri nagu selle analoogid. Seetõttu põhjustab Motiliumi võtmine harva ekstrapüramidaalseid kõrvaltoimeid.

Motiliumi antiemeetiline toime saavutatakse perifeerse toime ja dopamiini retseptorite inhibeerimise kombinatsiooniga. Suukaudsel manustamisel pikendab ravim mao lihaste kokkutõmbeid, kiirendades mao tühjenemist. Mao sekretoorne funktsioon ei muutu ravimi mõjul.

Farmakokineetika

Motiliumi toimeaine imendub kiiresti ja saavutab maksimaalse sisalduse vereplasmas tunni jooksul pärast ravimi võtmist. Mao happesuse vähenemine halvendab ravimite imendumist.

Domperidoon ei kogune organismi, metaboliseerub täielikult seedetraktis ja maksas ning eritub koos jääkainetega. Suukaudsel manustamisel eritub kuni 31% domperidoonist uriiniga, kuni 66% väljaheitega. Väheoluline osa ainest eritub organismist algsel kujul. Poolväärtusaeg tervel inimesel on umbes 8 tundi.

Uuring ravimi jaotumise kohta katseloomadel näitab domperidooni vähest tungimist ajusse. Andmed ravimi farmakokineetika kohta saadi täiskasvanud vabatahtlike uuringus.

Näidustused

Motiliumi kasutatakse seedesüsteemi toimimise normaliseerimiseks. Motilium on ette nähtud lastele, kellel on järgmised sümptomid:

• sagedane ja rikkalik regurgitatsioon;
• iiveldus;
• erineva iseloomuga oksendamine, sealhulgas tsükliline oksendamine;
• kõrvetised;
• seedetrakti refluks;
• raskused soolte tühjendamisel;
• täiskõhutunne epigastria piirkonnas ja kiire küllastumine;
• kõhupuhitus;
• valulikkus ja ebamugavustunne ülakõhus;
• muud mao toimimise häired.

Enne kasutamist tuleb viaali sisu hoolikalt, kuid põhjalikult loksutada. Pudel on lastekindel ja seda saab avada, vajutades korgile, keerates seda vastupäeva.

Mõõtesüstal on kaasas 100 ml pakendiga, millega saate mõõta ravimi vajalikku mahtu vastavalt lapse kehakaalule. Selleks hoitakse alumist rõngast, tõstes ülemise patsiendi kehakaalule vastavale tasemele. Pärast kasutamist tuleb süstalt põhjalikult veega loputada ja tagasi korvi viia.

Motiliumi soovitatakse võtta enne sööki, et vältida domperidooni (toimeaine) imendumise aeglustumist. Seedetrakti kaebuste korral soovitatakse Motiliumi võtta 30 minutit enne sööki.

Annustamisskeem

Lastele, sealhulgas imikutele, määratakse 0,25 ml Motiliumi suspensiooni iga kilogrammi kehakaalu kohta 3-4 korda päevas. Vajadusel võib ravimi kogust annuse kohta kahekordistada (alla üheaastastele lastele ei ole soovitatav annust suurendada). Tavaliselt manustatakse iivelduse ja oksendamise raviks kahekordset annust. 12 -aastastele lastele määratakse 10–20 ml suspensiooni 3-4 korda päevas. Päevane annus ei tohi ületada 2,4 ml kilogrammi kehakaalu kohta, kokku - mitte rohkem kui 80 ml.
Annustamise mugavuse huvides võite kasutada pakendis olevale süstlale spetsiaalset skaalat.

Neerupuudulikkusega lastel soovitatakse vastuvõtu sagedust vähendada 1–2 korda päevas. Ühekordne annus esimese ravikuuri ajal sel juhul ei muutu.
Ilma spetsialisti määramata ei ole soovitatav Motilium'i võtta kauem kui 28 päeva. Soovimatute tagajärgede vältimiseks on parem mitte anda Motiliumit alla 12 -aastastele lastele ilma arstiga nõu pidamata ning retsepti korral tehke seda täpselt.

Kõrvalmõjud

Motiliumi võtmise harvaesinevad tagajärjed:

• neuroloogilised kõrvaltoimed (sealhulgas depressioon, ärevus, närvilisus, krambid);
• unisus ja letargia;
• peavalu;
• seedetrakti normaalse funktsioneerimise häired (sh kõhulahtisus ja soolestiku spasmid);
• kuiv suu;
• väikesed häired endokriinsüsteemi töös.

Allergilised reaktsioonid Motiliumile lööbe ja urtikaaria kujul on äärmiselt haruldased. Üksikjuhtudel on teatatud anafülaktilise šoki juhtudest. Ravimi võtmise neuroloogilised tagajärjed esinevad sagedamini alla ühe aasta vanustel lastel, kuna laste hematoentsefaalbarjäär on endiselt vähearenenud. Kuid kõrvaltoimed kaovad enamikul juhtudel täielikult pärast ravi lõppu. Vastunäidustused:

• tõsised maksakahjustused;
• seedetrakti verejooks;
• mao obstruktsioon või perforatsioon;
• prolaktinoom (hüpofüüsi kasvaja);
• sorbitooli talumatus;
• CYP3A4 isoensüümi inhibiitorite paralleelne allaneelamine, mis pikendab QT -intervalli;
• ülitundlikkus Motiliumi komponentide suhtes.

Ravimit võib kasutada äärmiselt ettevaatlikult maksapuudulikkuse, südame paispuudulikkuse, südame rütmi- ja juhtivushäirete ning elektrolüütide tasakaalu muutuste korral.

Üleannustamine

Uimastite üleannustamise tunnused: suurenenud unisus, desorientatsioon ruumis ja neuroloogilised tagajärjed. Üleannustamise korral on soovitatav võtta aktiivsütt; raske üleannustamise korral võib arst soovitada maoloputust või määrata antikolinergilisi ja antihistamiine.

Säilitustingimused

Motiliumi hoitakse lastele kättesaamatus kohas, eemal valguse, külma ja kuumuse allikatest. Säilitustemperatuur 15-30 ° C. Suspensiooni kõlblikkusaeg, kui tingimused on täidetud, on 5 aastat. Soovitatav kasutusaeg on 3 aastat. Et otsustada, kas tasub lapsele anda ja kuidas Motiliumi võtta, peate nõu küsima spetsialistilt.