Mida valida Alzheimeri tõve raviks: uued ja tõestatud arengud. Alzheimeri ravi uued ravimid Alzheimeri ravimid aitavad

Alzheimeri tõbi on oma nime saanud psühhiaatri järgi, kes kirjeldas esmakordselt selle kliinilist pilti. See patoloogia on tüüpiline eakatele inimestele (üle 60-aastastele). Kuid harvadel juhtudel täheldatakse seda noortel. Sellises olukorras tekib inimesel dementsus. Seetõttu on vaja teada haiguse põhjuseid ja esimesi sümptomeid. Tänapäevased Alzheimeri tõve raviks kasutatavad ravimid patoloogiat ei ravi, küll aga võivad aeglustada või peatada neuronite ja nende ühenduste edasise hävimise.

Kaasaegne meditsiin ei ole veel vastanud küsimusele, mis on Alzheimeri tõve arengu põhjus. Sellepärast ei saa haiget inimest tõhusalt ravida. Lõppude lõpuks, ilma etioloogilist tegurit teadmata, on seda võimatu välja juurida. Alzheimeri tõve ravis võitlevad ravimid ainult kliiniliste ilmingutega.

On mitmeid tegureid, mis võivad põhjustada patoloogia arengut:

Pärilik eelsoodumus. Sel juhul suureneb haigestumise tõenäosus järsult, kui selle vaevuse all kannatavad lähisugulased.
Tubaka suitsetamine ja alkohoolsete jookide liigne tarbimine viib keha nõrgenemiseni, mille taustal tekivad mitmesugused patoloogilised seisundid.
Ajukahjustusega lahtised ja suletud peavigastused.
Selliste haiguste esinemine nagu suhkurtõbi ja hüpertensioon.
Tervislikust eluviisist keeldumine. Kui te ei anna kehale füüsilist ja vaimset stressi, on isiksuse halvenemise tõenäosus suur.

Kliiniline pilt

Esimesed haigusnähud ilmnevad ammu enne patoloogia avastamist, kuid ei ole iseloomulikud. Neid võib kergesti segi ajada kroonilise väsimuse, stressi ja psühholoogiliste vanusekriisidega.

Sümptomid sõltuvad patoloogilise protsessi staadiumist:

Varasele staadiumile on iseloomulik lühimälu halvenemine: inimene unustab temaga hiljuti juhtunud sündmused, kuid ta mäletab aastaid tagasi toimunut täies detailsuses. Olulist teavet on raske meeles pidada. Mõned sõnad lihtsalt kukuvad mälust välja ja patsient ei mäleta neid kuidagi.
Patoloogia arengu keskmisel etapil on valgem erksam väljendus:
- mälu järsk halvenemine;
- inimene jääb samade olukordade või fraaside külge rippuma (neid pidevalt kordades);
- käitumises ja tegudes esineb agressiivsust;
- desorientatsioon ajas ja ruumis;
- patsient ei tunne tuttavaid inimesi ära.
Haiguse raske staadium. Inimene kaotab enesehoolduse võime. Märgitakse tõsiseid psüühika, kõne, motoorsete funktsioonide, nägemise ja kuulmise häireid. Tõsine dementsus areneb.

Haigusega toimetulek pole lihtne: Alzheimeri tõve vastu tõhusaid ravimeid pole. Kõik ravimid, ka kõige uuemad, mida sel juhul kasutatakse, on ennetava, sümptomaatilise ja toetava toimega.

Alzheimeri tõve ravi

Alzheimeri tõve raviks kasutatavad ravimid valitakse individuaalselt, võttes arvesse mitmeid tegureid:

patoloogia arenguaste;
patsiendi füüsiline ja vaimne seisund;
sugulaste või lähedaste inimeste arvamus;
patsiendi vanus;
patoloogia arengu prognoos;
millist ravimit juba kasutatakse.

Teraapia hõlmab mitte ainult ravimite kasutamist, vaid ka hoolikat patsiendi hooldust. Talle tuleb osutada nii meditsiinilist kui psühholoogilist ja sotsiaalset abi. Oluline on ka täisväärtuslik ja tasakaalustatud toitumine, mis aitab säilitada keha elujõudu.

Narkootikumide ravi

Koliinesteraasi inhibiitorid on ravimid, mis aeglustavad patoloogiliste muutuste arengut aju kudedes. See haigus viib olulise kemikaali, atsetüülkoliini hävitamiseni. Ta vastutab mälu ja mõtlemise eest. Selle puudulikkusega kaasneb mälu ja muude kognitiivsete protsesside halvenemine. Ravimeid tuleks võtta kursustena, mis ei kesta kauem kui üks aasta. Täpse retsepti määrab arst, lähtudes patsiendi seisundist.

Selle rühma kõige populaarsemad ravimid, mida kasutatakse Alzheimeri tõve raviks:

"Arisept". Need on suukaudseks manustamiseks ja resorptsiooniks mõeldud tabletid. Need on ette nähtud olenemata haiguse staadiumist.
Uus ravim "Razadin" (vana nimi "Reminil"). Saadaval on erinevad ravimvormid: lahus, kapslid, tabletid suuõõnes imendumiseks. See ravim on ette nähtud patoloogilise protsessi arengu varase ja keskmise etapi raviks.
Exelon. Seda ravimit on mitut tüüpi: lahus, geel ja kapslid. Tema abiga viiakse läbi haiguse esialgsete etappide ravi.

Selle rühma ravimite kõrvaltoimed on erinevad, kuid ei kujuta endast ohtu elule:

düspeptilised häired (iiveldus, oksendamine, lahtine väljaheide);
unehäired;
kaalukaotus;
isutus.

Ravim "Namenda" on sageli ette nähtud kombinatsioonis ülaltoodud ravimitega. See aitab parandada patsiendi seisundit:

parandab mälu;
kiirendab mõtteprotsesse;
patsient muutub aktiivsemaks.

See ravim on näidustatud mõõduka kuni raske haiguse staadiumiga patsientide raviks. Kõrvaltoimed on:

peavalu;
väsimus;
teadvuse hägustumine;
pearinglus;
soolestiku motoorika vähenemine (kõhukinnisus).

Sümptomaatiline ravi

Patsiendi seisundi ja elukvaliteedi parandamiseks on vaja vabaneda Alzheimeri tõve sümptomitest.

Sümptomaatiline ravi:

Antipsühhootikumid (Haloperidol, Eperazin, Droperidol ja paljud teised). Neid kasutatakse hallutsinatsioonide ja luululiste seisundite leevendamiseks. Kuid neil on märkimisväärsed kõrvaltoimed:
- ülemiste jäsemete treemor ja pea värisemine;
- erituva sülje hulga suurenemine;
- lihaspinged ja liigutuste jäikus.
Kõrvaltoimed tekivad aju kudedes dopamiini sisalduse vähenemise tõttu, kuna trankvilisaatorid soodustavad selle eliminatsiooni.
Antidepressandid on vajalikud patsientidele, kellel on välja kujunenud depressiivne sündroom, mis hõlmab paanikahoogude ilminguid, agressiivset käitumist, obsessiivseid hirme ja kogemusi. Selliseid ravimeid tuleb võtta rangelt vastavalt juhistele, kuna need põhjustavad närvilist erutust ja üleannustamine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi (krambid, hüpertensioon, düspeptilised häired) ja isegi surma.
Normotikumid (näiteks "karbamasepiin") aitavad normaliseerida patsiendi meeleolu.
Tserebrolüsiini kasutatakse aju verevarustuse parandamiseks.
"Glütsiin" aitab vabaneda psühho-emotsionaalsest ülepingest. Seda turustatakse tablettidena keelealuseks manustamiseks (keele alla).

Abi lähedastelt

Sugulaste ja sõprade abi ja toetus on selle patoloogia ravis väga olulised. Haige inimene tuleb depressiivsest seisundist välja viia. Teda tuleb julgustada, lõbustada ja rõõmustada. Oluline on kiita patsienti ka kõige väiksemate iseseisvate tegude eest.

Selleks, et haige inimene saaks iseseisvalt kosmoses navigeerida, saate koostada tema jaoks selge tegevuskava. Eksperdid soovitavad fotol olevatele objektidele ja inimestele allkirja anda, et patsient ise mäletaks nimesid.

Haige inimesega on vaja tegeleda füüsiliselt ja arendada tema vaimseid võimeid (lugeda, lahendada loogikaülesandeid ja lahendada ristsõnu).

Profülaktika

Ennetamine hõlmab eelsoodumustegurite tekke vältimist. Peamine komponent on sel juhul tervislik eluviis. Ennetavad tegevused:

Kõigepealt peate vabanema halbadest harjumustest. Peaksite loobuma sigarettidest ja alkoholist, millel on negatiivne mõju aju kudedele ja rakkudele.
Õige, tasakaalustatud toitumine. Toit peaks sisaldama palju värskeid köögivilju ja puuvilju. Tähelepanu tuleks pöörata toiduainetele, mis sisaldavad oomega-3 ja oomega-6 happeid, seleeni, antioksüdante ja erinevaid vitamiine. Paljud eksperdid soovitavad tarbida piisavas koguses mereande ja oliiviõli.
Loobuda tasub nn toidujäätmetest, mille alla kuuluvad valmistoidud, kiirtoit, krõpsud, kreekerid, gaseeritud joogid ja pakendatud mahlad.
Ennetava meetmena on soovitatav tarbida mõõdukas koguses kohvi. See hoiab ära haiguste arengu, kuna sisaldab suures koguses antioksüdante. Kuid kohv peaks olema naturaalne ja parem on see enne keetmist jahvatada. Lahustuv kohv ei sisalda vajalikke toitaineid, seda tuleks meeles pidada.
Kehaline aktiivsus. Spordiga tegelemine tugevdab keha tervikuna. Saate valida mis tahes spordiala või lihtsalt teha igapäevaseid hommikuseid harjutusi, teha pikki jalutuskäike.
Inimesel, eriti vanemas eas, peab olema huvitav tegevus, mis köidab. Kudumine, tikkimine, malemäng, lugemine ja ristsõnade tegemine treenivad mälu, tähelepanu ja muid vaimseid protsesse.
Hoolitse oma tervise eest. On vaja ravida tekkinud haigusi õigeaegselt, läbida arstlik läbivaatus, loobuda eneseravist, võtta ravimeid ainult vastavalt arsti ettekirjutusele.

Selline haigus nagu dementsus (dementsus) mõjutab peamiselt vanemaid inimesi. Seda iseloomustab vaimsete võimete halvenemine, mille tulemusena inimene muutub inimesena, mäletab halvemini, lakkab ennast teenimast jne. Alzheimeri tõbi on üks levinumaid dementsuse põhjuseid. Selle patoloogia ravimeid pole kunagi leiutatud, mistõttu eksperdid püüavad patsiendi eluea pikendamiseks selle arengut pidurdada. Seetõttu on Alzheimeri tõve esinemise korral ravi suunatud tekkivate sümptomite kõrvaldamisele.

Ravikuur toimub peamiselt kodus, kuid rangelt järgides kõiki arsti soovitusi. Lisaks traditsioonilistele Alzheimeri tõve ravimeetoditele on soovitatav läbida psühhoteraapia seanss ja alustada psühho-emotsionaalse seisundi parandamiseks spetsiaalsete ravimite võtmist. Patsiente vaevab sageli depressioon, põhjendamatu agressiivsus, unerütm jm. Selle haiguse ravimisel võib abiks olla ka pere ja sõprade toetus, sest sõbralik õhkkond majas mõjub inimese vaimsele seisundile hästi.

Selleks, et mõista, kas Alzheimeri tõbe on võimalik ravida, peaksite konsulteerima järgmiste arstidega:

Psühhoterapeut;
neuroloog;
Psühholoog.

Loetletud spetsialistid oskavad uuringu tulemuste põhjal vastata, kui palju on võimalik patoloogia arengut pidurdada. Siiski on teatud tegurid, mis seda protsessi mõjutavad, nimelt:

Kogenud haigused ja krooniliste patoloogiate esinemine;
Vanus;
Haiguse raskusaste.

See, kas haigust ravitakse või mitte, sõltub nii patsiendist endast kui ka tema keskkonnast. Täielikuks teraapiaks on vajalik, et majas valitseks alati sõbralik õhkkond ja inimesed, kes dementsuse all kannatava eest hoolitsevad. Vastasel juhul võib ravi olla puudulik, kuna patsient võib unustada pillide võtmise, dieedi jms.

Diagnoosi ajal peab Alzheimeri tõve põdeja jääma haiglasse kuni täpse diagnoosi ja ravirežiimi määramiseni. Pärast ravikuuri koostamist saadab arst ta koju, kuna enamikku protseduure saab teha kodus.

Narkootikumide ravi

Teadlased püüavad haiguse ravis välja mõelda midagi uut, kuid imerohtu selle haiguse vastu pole leitud. Vaatamata sellisele süngele pildile on arstid pikka aega uurinud selle patoloogia arengu mehhanismi. On teada, et amüloidnaastude kuhjumine häirib närviimpulsside ülekannet ja vähendab seega atsetüülkoliini kogust. See on vahendaja ja vastutab otseselt signaalide saatmise eest mööda närve ning koliinesteraas reguleerib selle kontsentratsiooni. Just sel põhjusel on Alzheimeri tõve raviks mõeldud antikoliinesteraasi ravimid teraapia põhialuseks. Koliinesteraasi blokeerivate ja amüloidnaastude teket takistavate ravimite hulgas on:

donepesiil;
rivastigmiin;
Galantamiin.

Ravimite valimisel peab arst võtma arvesse võimalikke kõrvaltoimeid, kuna paljudel on selliste ravimite talumatus. Lisaks kapslitele ja tablettidele võite kasutada Exeloni plaastrit. See põhineb rivastigmiinil, kuid põhjustab vähem kõrvaltoimeid kui tabletivorm. Plaastri peamine eelis on selle kestus ja kasutusmehhanism. Seda tuleks liimida üks kord päevas, olenemata toidu tarbimisest. Selline lihtne kasutamine on väga kasulik dementsusega inimestele, kuna nad ei pea kartma unustamise tõttu järjekordset kohtumist vahele jätta. Sellel tööriistal on aga ka omad miinused, näiteks on vaja kipsi iga päev uude kohta liimida ja on soovitav, et see ei puutuks kokku riietega. Seetõttu soovitavad arstid vahetada kleepplaastrit Rivastigmiini kapslitega.

Antikoliinesteraasi rühma kuuluvad Alzheimeri tõve ravimid aitavad patsiendil parandada mälu ja keskendumisvõimet, parandada reaktsiooni ja taastada võime normaalselt suhelda. Nende ravimite pikaajaline kasutamine vähendab tajukahjustuse astet ja isiksusehäire raskust. Seetõttu suudavad nad haiguse progresseerumist aeglustada, kuid mitte rohkem kui 1 aasta võrra.

Teiste Alzheimeri tõve aeglustamiseks välja kirjutatud ravimite hulka kuulub Akatinol Memantine. Selle olemus seisneb glutamaadi blokeerimises, mis häirib ka signaalide edastamist närvirakkude vahel. Akatinool Memantiin pikaajalisel kasutamisel võib suurendada vaimset aktiivsust. Tänu sellele hakkab patsient paremini mäletama ja keskenduma konkreetsele tegevusele. Ravirežiimis kombineeritakse seda ravimit sageli ühe antikoliinesteraasi rühma kuuluva ravimiga.

Sümptomaatiline ravi

Ei tasu loota ühele konkreetsele ravimile, kuna haigust on vaja igakülgselt ravida ja sümptomaatilisel ravil on oluline roll. See sisaldab ravimeid ajuveresoonte verevoolu parandamiseks ja neuroprotektiivse toimega tablette (Cerebrolysin, Actovegin). Lisaks neile kasutatakse tavaliselt unehäirete korral Sonapaxi, hallutsinatsioonide ja deliiriumihoogude leevendamiseks on ette nähtud Haloperidol.

Teiste sümptomaatiliseks raviks kasutatavate tablettide hulgas võib eristada kõige elementaarsemaid:

Glütsiin. Selline ravim on ette nähtud ajutegevuse parandamiseks ja psühho-emotsionaalse stressi leevendamiseks. Glütsiini eelistest saab eristada taskukohast hinda ja kasutusviisi, kuna piisab, kui panna pill keele alla ja see lahustub järk-järgult;
Dimebon-Alzheimer. Selle allergiavastase ravimi kasutamise eelised on küsitavad. Ameerika teadlased peavad seda Alzheimeri tõve raviks kasutuks, samas kui Venemaa teadlased ei nõustu nendega. Venemaa eksperdid usuvad, et Dimebon suudab parandada mälu ja aeglustada patoloogia kulgu. Ameerika teadlased on kulutanud uuringutele umbes 1/3 miljardit ega ole suutnud sellest mingit kasu leida. Seetõttu on selle kasutamine või mitte kasutamine endiselt vastuoluline küsimus.

Alternatiivmeditsiin

Igal aastal on homöopaatia austajaid üha rohkem. Alzheimeri tõve ravis kasutatakse seda üsna sageli, kuna see võib parandada patsiendi üldist seisundit. Selle rühma ravimite hulgas on tavaliselt ette nähtud Barita carbonica ja muud sarnased tabletid.

Ravi rahvapäraste ravimitega ei ole efektiivne, kuna sellised meetodid ei suuda pakkuda täieõiguslikku neuroprotektiivset toimet. Alternatiivset meditsiini saab kasutada ainult abistava ravina närvisüsteemi rahustamiseks ja alles pärast arstiga konsulteerimist.

Uued ravimeetodid

Praeguseks on Alzheimeri tõve uurimine veel pooleli. Teadlased usuvad, et närvirakud võivad amüloidi ja fibrinogeeni koostoime tõttu tromboosi tõttu surra. Et vältida nende omavahelist ühendamist, loodi ravim nimega RU-505. See parandab kognitiivset funktsiooni, vähendades oluliselt amüloidnaastu ja ei mõjuta vere hüübimist. Kuid katsed viidi läbi ainult loomadega, kuna see ravim on äärmiselt mürgine.

Alzheimeri tõve ravis on ka muid uuendusi, näiteks arvutiprogrammid nagu NeuroAD. Nende eesmärk on parandada kontsentratsiooni ja mälu. See tulemus saavutatakse teatud ajupiirkondade elektrilise stimulatsiooni tõttu, kui patsient saab erineva keerukusega ülesandeid. Uuringu viisid läbi Harvardi teadlased. Nad väidavad, et see tehnika on palju parem kui ravimteraapia ja kombineerituna saate saavutada stabiilse remissiooni.

Alzheimeri tõve tõttu surevad närvirakud, mistõttu inimene jääb järk-järgult ilma eneseteenindamise võimalusest. Selle patoloogia ravi on selle progresseerumise aeglustamine ja ajutegevuse parandamine. Kui järgite kõiki arsti soovitusi, võib patsient elada palju kauem, ilma et tema tavapärane eluviis oluliselt muutuks.

Reaalsus on see, et tänapäeval ei ole ühtegi ravimit, mis täielikult raviks Alzheimeri tõbe või seniilset dementsust, nagu seda ka nimetatakse. Niipea, kui inimesel hakkavad ilmnema selle patoloogia esimesed sümptomid, pole enam tagasiteed. Unustuse progresseerumist, raskusi ümbritseva maailma mäletamise, arutlemise ja hindamisega ei saa peatada. Siiski on Alzheimeri tõve raviks saadaval ravimeid, mis võivad haiguse progresseerumist aeglustada ja sümptomeid leevendada. Vaatame lähemalt võimalikke ravivõimalusi.

Kuidas ravimid toimivad

Alzheimeri tõve ravis kasutatavate ravimite toimemehhanismi mõistmiseks peate mõistma aju toimimise olemust. Inimese aju koosneb närvirakkudest, mida nimetatakse ka neuroniteks. Neuronid on peamised rakud, mis dementsuse progresseerumisel hävivad.

Ajurakud on üksteisega tihedalt seotud. Kohti, kus neuronid on omavahel ühendatud, st impulsi otsese edastamise kohti, nimetatakse sünapsideks. Teabe edastamine toimub tänu ühe raku - neurotransmitteri - erilise aine vabanemisele. Naaberneuron neelab seda ainet, võttes vastu ja edastades osa teabest.

Alzheimeri tõbi katkestab ülaltoodud protsessi, hävitab sünapsid ja tapab neuroneid. Kõik side ajus lihtsalt lakkab toimimast.

Dementsuse korral välja kirjutatud põhiravimid mõjutavad impulsside edasikandumise mehhanismi sünapsis, leevendades seeläbi haiguse sümptomeid. Sellised pillid jagunevad kahte suurde rühma:

Koliinesteraasi inhibiitorid
NMDA (n-metüül-d-aspartaadi) retseptorite antagonistid.

Allpool proovime mõlemat ravimirühma üksikasjalikumalt kirjeldada.

Mälu ja mõtlemise parandamine

Koliinesteraasi inhibiitorid on ette nähtud dementsuse sümptomite, nagu mälukaotus, mõtlemisraskused, mõtlemine, kõnelemine ja muud mõtteprotsessid, vastu võitlemiseks. Nende ravimite peamised omadused:

Selle rühma vahendeid kasutatakse Alzheimeri tõve esialgse ja vahepealse staadiumi, st mitte väga kaugelearenenud võimaluste raviks. Rühma peamised esindajad on donesepiil (Alzepil), rivastigmiin, galantamiin.

NMDA retseptori antagoniste kasutatakse mõõduka kuni raske Alzheimeri tõve raviks. Nende ravimitega ravi hõlmab ajus olulise neurotransmitteri glutamaadi aktiivsuse reguleerimist. Glutamaadi kinnitumine rakkude spetsiaalsetesse kohtadesse - NMDA retseptoritesse, määrab kaltsiumiioonide voolu närvirakku. See protsess on oluline teabe edastamiseks neuronite vahel ning on võtmetähtsusega pikaajalise ja lühiajalise mälu jaoks.

Alzheimeri tõve korral vabaneb liigne glutamaat juba kahjustatud neuronitest. See toob kaasa liigse kaltsiumiioonide sisenemise rakkudesse, kiirendades neuronite kahjustusi. NMDA retseptorite blokaatorid peatavad selle patoloogilise protsessi osaliselt. Selle rühma peamine esindaja on ravim Memantiin. Mõnikord kasutatakse seda kombinatsioonis koliinesteraasi inhibiitoritega.

Ravimi peamised omadused:

Haigussümptomite progresseerumise ajutine edasilükkamine
Visiidi käigus paraneb osaliselt mälu ja tähelepanu, patsiendid saavad end teenindada ja lihtsamaid ülesandeid täita
Kõrvaltoimed on peavalu, kõhukinnisus ja peapööritus

Mõlema rühma tablette võetakse ainult vastavalt arsti juhistele. Ja jaemüügiapteekide kett tegeleb eranditult retsepti alusel väljastamisega, see tähendab, et selliseid pille pole võimalik iseseisvalt osta ja Alzheimeri tõbe ravida.

Käitumishäired

Paljud inimesed peavad Alzheimeri tõvega seotud käitumishäireid kõige raskemaks ja problemaatilisemaks. Nende peamine põhjus on neuronite järkjärguline hävimine ja isiksusehäired. Dementsuse algstaadiumis kogevad patsiendid püsivat ärrituvust, ärevust ja depressiivseid häireid. Hilisematel etappidel ühinevad viha, agressiivsus, kontrolli puudumine oma emotsioonide üle, emotsionaalsed puhangud. Dementsusega patsiendid võivad sõna otseses mõttes sugulastele kallale lüüa, inimeste pihta sisustusesemeid loopida. Hiljem liituvad hallutsinatsioonid ja unehäired.

Käitumishäireid saab ravida järgmiste ravimitega:

Antidepressandid (fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin)
Anksiolüütikumid (lorasepaam, oksasepaam)
Antipsühhootikumid (haloperidool, risperidoon, klosapiin)

Antipsühhootikumid on tõsised ravimid, mida määratakse ainult äärmisel vajadusel, kuna need mõjutavad oluliselt patsiendi vaimset seisundit. Näidustused antipsühhootikumide määramiseks Alzheimeri tõve korral:

Kaugelearenenud käitumishäired, nagu maania või psühhoos
Patsiendi sümptomid ja käitumine on reaalne oht teistele
Patsiendil on pidevad hallutsinatsioonid.

Käitumishäiretega on võimalik toime tulla mitte ainult ravimite, vaid ka rahvapäraste abinõudega. Põhiline käitumisstrateegia on kindlaks teha, mida Alzheimeri tõvega inimene täpselt vajab. Lõppude lõpuks ei saa sellised patsiendid haiguse süvenedes väljendada oma ebamugavust ega väljendada oma vajadusi.

Siin on peamised sammud, mis aitavad teil toime tulla käitumisprobleemidega nn rahvapäraste abinõude abil, st muutke lihtsalt oma lähenemist patsiendile:

Järgides neid lihtsaid reegleid, mida arstid nimetavad naljaga pooleks rahvapärasteks ravimiteks. Liigseid ravimeid saab vältida. Kuulake Alzheimeri tõbe põdevaid inimesi ja nad ise saavad teile öelda, kuidas käituda.

Alzheimeri tõve ravimine on väga raske, sest haigus hävitab arstide parimatest pingutustest hoolimata lakkamatult patsiendi aju. Pidevalt tehakse kliinilisi uuringuid, praktikas võetakse kasutusele uusi ravimeid. Võib-olla varsti imeravim. See, kes sellest haigusest päästab, leiutatakse. Vahepeal üritavad inimesed päästa oma lähedasi, sealhulgas rahvapäraseid abinõusid. See on samuti lubatud, soovitav on ainult eelnev konsulteerimine raviarstiga.

Šošina Vera Nikolaevna

Terapeut, haridus: Northern Medical University. Töökogemus 10 aastat.

Kirjutatud artiklid

Kognitiivsete võimete, oskuste, võimete kadumine ja seejärel täielik abitus. See on tüüpiline prognoos patsientidele, kellel on. Ravi ravimitega võimaldab peatada isiksuse lagunemise, dementsuse ja parandada inimese seisundit. Kuid meditsiini praeguses arengujärgus on see patoloogia ravimatu.

Haiguse ravi tunnused

Alzheimeri tõve diagnoosimine varases staadiumis on keeruline, kuna ajurakkude hävimise protsess on märkamatu. Võimalikud on väikesed kõrvalekalded, mida teised ja patsient ise ei seosta ühegi patoloogiaga. Järk-järgult süveneb kognitiivne häire.

Ravi omadused on järgmised:

krooniline kulg koos järkjärgulise halvenemisega;
Alzheimeri tõve ravimid, mis aeglustavad neurotransmitterite hävimist, ei ole alati tõhusad;
arstide arsenalis on vaid väike arv tõestatud efektiivsusega ravimeid;
Täiendav ravi on näidustatud nootroopsete, antidepressantide, trombotsüütide ja tromboosivastase toimega ravimite kasutamisega ennetamiseks;
rahustid on ette nähtud ka patsiendi sugulastele;
Alzheimeri tõve peamine ravimeetod on.

Psühhoteraapilise abivahendina kasutatakse tehnikat "Raapia mälestustega", sensoorset integratsiooni. Sellised harjutused võimaldavad kerge haigusvormiga patsiendil kohaneda hetkeseisuga.

Määratud ravimid

Alzheimeri tõve ravi ravimitega võib vähendada ajurakke hävitavate ladestuste teket. Lisaks näidatakse sümptomaatilise ravi vahendeid, mis parandavad patsiendi seisundit ja takistavad insuldi või südameataki teket.

Alzheimeri tõve ravimite loetelu:

Antikoliinesteraasi rühm - ravimite toimeained on atsetüülkoliinesteraasi ja butürüülkoliinesteraasi inhibiitorid. Need aitavad aeglustada atsetüülkoliini lagunemist.
Akatinool ja selle analoogid - blokeerivad glutamaadi hävitavat toimet ajukoele. See aitab tugevdada patsiendi mälu.
Nootroopikumid - vereringe ja kognitiivsete funktsioonide parandamiseks.
Unerohud ja rahustid. Ärevusravimid on näidustatud ka lähedastele, kes hooldavad Alzheimeri tõbe põdevat patsienti.
Antikoagulandid, statiinid - isheemilise insuldi, verehüüvete ja emboolia ennetamiseks.
Antipsühhootikumid - kui ilmnevad agressiooni, vaimse ebastabiilsuse tunnused, et vähendada patsiendi erutuvust.
Antidepressandid - depressiooni ilmingute, neurogeense valu leevendamiseks.

Alzheimeri tõve korral valitakse ravimid rangelt individuaalselt, võttes arvesse patsiendi aju hävimise astet, tema vanust ja krooniliste haiguste esinemist. Peaaegu kõik selle patoloogia raviks mõeldud ravimid müüakse apteekidest retsepti alusel.

Praegu on teadlased välja töötanud ajukoes peamise valgu massi ravimiblokaatori. Seda nimetati neurostatiiniks. Peamine komponent on beksaroteen, mis pärsib neuroneid hävitavate amüloidide tootmist ja akumuleerumist.

Laboratoorsetes loomkatsetes on ravim osutunud tõhusaks. Neurostatiini testitakse praegu USA-s vabatahtlikel.

Ravimid raskete vormide jaoks

Haiguse raske vormiga kaasneb kõrgemate närvifunktsioonide täielik kadumine koos kehalise aktiivsuse järkjärgulise hääbumisega.

Patsient ei saa rääkida, liikuda ning kaotab kontrolli urineerimise ja roojamise üle. Tulevikus ei saa patsient süüa, neelamine muutub võimatuks. Näidatud on torusöötmine. Kuid samal ajal võib patsient näidata agressiooni teiste suhtes. Ravi selles etapis taandub palliatiivsele ravile.

Alzheimeri tõve peamine ravi raske dementsuse korral on memantiinvesinikkloriid. Toimeaine on NMDA retseptori antagonist. Ravimi kogust suurendatakse järk-järgult. Maksimaalne lubatud annus on 20 mg päevas.

Ravimi määrab arst, kellel on selle haiguse ravis kogemusi. Ravimi võtmine jätkub seni, kuni ilmneb positiivne suundumus kõrvaltoimete puudumisel.

Haiguse raske vormi korral on kirjeldatud hallutsinatsioonide tekke juhtumeid. Võimalikud kõrvaltoimed on pearinglus, iiveldus ja oksendamine.

Sümptomaatiline ravi

Alzheimeri tõvega patsiendid on nagu väike abitu laps. Ja nagu näitab meditsiinistatistika, ei lõpe see haigus surmaga. Samaaegsed patoloogilised protsessid, infektsioonid, insuldid ja infarktid, vigastused ja pikaajaline lamavas asendis viibimine põhjustavad surma.

Samaaegselt kasutatavad ravimid:

Laia toimespektriga antibiootikumid - kopsude, neerude ja muude organite põletikulisi protsesse põhjustavate bakteriaalsete infektsioonide mahasurumiseks.
Antimükootikumid - seente invasiooni kinnitamisel.
Steroidsed põletikuvastased ravimid - mittebakteriaalse iseloomuga põletikuliste protsesside, nagu artriit, artroos, leevendamiseks.
Unerohud - une normaliseerimiseks, ärevuse vähendamiseks.

Ravimid, mis takistavad vere tiheduse suurenemist ja vere hüübimist. Trombotsüütidevastaste ainete kasutamine Alzheimeri tõve korral takistab isheemilise insuldi teket, kuna selline verevarustuse rikkumine kiirendab haiguse progresseerumist, halvendab prognoosi ja võib lõppeda surmaga.

Valitud ravim on aspiriin ja sellel põhinevad ravimvormid.

Antidepressandid - ärevuse taseme vähendamiseks, neuroloogilise valu leevendamiseks ja une normaliseerimiseks. Arst määrab Amitriptüliini, Miaseri, Fluoksetiini või nende analoogid.
Antipsühhootikumid - ravimid suurenenud ärevuse mahasurumiseks, agressioonihoogude peatamiseks, antisotsiaalseks käitumiseks. Haloperidol on tüüpiline esindaja.

Neid ravimeid kasutatakse sümptomaatiliselt. Need ei ole mõeldud pidevaks vastuvõtmiseks.

Krambihoogude, epilepsiahoogude krambivastased ained (Lyrica, karbamasepiin).

Alzheimeri tõve mis tahes staadiumis on immuunkaitse taseme tõstmiseks näidustatud B-vitamiinide määramine tablettide või süstitavate vormide kujul, askorbiinhape.

Mida peate meeles pidama

Patsiendi seisundi ja ravi eest vastutab perekond. Selle haigusega ei paku riik patsiendile tasuta tingimusi spetsialiseeritud raviasutustes viibimiseks.

Memo sugulastele:

Pidage kinni oma igapäevasest rutiinist. See annab patsiendile enesekindluse.
Julgustada enesekindlust looduslike vajadustega. WC uks olgu lahti.
Andke patsiendile võimalus teha seda, mida ta armastab.
Rääkige selgelt lühikeste lausetega. Proovige puudutades endale tähelepanu tõmmata.
Vältige olukordi, kus on võimalik patsiendi agressiivne käitumine.
Jää rahulikuks isegi agressioonirünnaku ajal. Püüdke hoida teatud distantsi, kuna patsient kaalub enda ähvardamist.
Kui deliirium või psühhoos areneb, ärge patsiendiga vaidlege. Vajadus oma seisukohti kaitsta võib esile kutsuda vägivaldse käitumise.
Pange oma riiete taskusse märge patsiendi andmetega - perekonnanimi, eesnimi, aadress, lähedaste koordinaadid. Selles seisundis on patsientidel kalduvus hulkuma.
Paigaldage ustele ja akendele keerukad lukud, sulgege gaas, kui jätate patsiendi järelevalveta.
Paigaldage vannituppa hügieenivahendid. Need on käsipuud, libisemisvastased vaibad.

Teaduse praeguses arengujärgus ei ole Alzheimeri tõve ravi välja töötatud. Kuid toodetakse uusima põlvkonna ravimeid, mis võimaldavad aeglustada ajukoe hävimise protsessi, parandada patsiendi seisundit ja hõlbustada lähedastel tema eest hoolitsemist.

Nende maksumus on erinev - kallitest kuni eelarvevõimalusteni. Kuid ainult arst saab valida ravimteraapia, tuginedes patsiendi läbivaatuse tulemustele ja tema reaktsioonile ravile.

See on tõsine probleem ja surmaga lõppevate vaevuste seas neljandal kohal.

Esimest korda kirjeldas seda haigust kuulus Saksa psühhiaater Alois Alzheimer ja haigus sai tema järgi nime.

Kõige sagedamini mõjutab haigus üle 60-aastaseid patsiente. Haiguse ravis osalevad psühhiaatrid ja neuroloogid.

Lisaks võib haigus tekkida erinevate vigastuste, aju põletikuliste haiguste tagajärjel.

Haigus on orgaaniline... Mürgine valk (beeta-amüliid) ladestub ajurakkude neuronite vahele.

Ilmuvad amüloidnaastud, mis hävitavad neuronite vahelisi ühendusi. Rakkudes moodustuvad neurofibrillaarsed glomerulid, mis provotseerivad raku täielikku surma.

Teine destruktiivse protsessi osaline on lipoproteiin ApoE.

Kahjuks ei ole praegu dementsust ravitav.

Alzheimeri tõbi on pöördumatu protsess... See edeneb paratamatult. Adekvaatse ravi puudumisel toimub isiksuse halvenemine ja patsiendi surm palju kiiremini.

Kas Alzheimeri tõbi on ravitav? Kaasaegne meditsiin ei suuda selliseid patsiente täielikult ravida.

Ravi on suunatud esialgse etapi pikendamisele, intellektuaalsete oskuste säilitamisele nii kaua kui võimalik.

Tõhus teraapia kombineerib kaasaegsete ravimite, traditsioonilise meditsiini ja psühholoogilise abi meetodite kasutamine.

Ravi edukus sõltub õigesti valitud komplekstehnikatest.