Evolutsiooni käigus on inimese jäsemete luustik läbi teinud olulisi muutusi. Niisiis, jalad, täites liikumis- ja toeülesandeid, tagavad keha säilimise püstises asendis ning kätest on saanud tööriistad. Järgmisena vaatame lähemalt ülemise jäseme luustikku: selle struktuuri ja ülesandeid, mida see täidab.
Üldine informatsioon
Fülogeneesi käigus omandas inimese ülemiste jäsemete luustik märkimisväärse liikuvuse. Ühendust ja tüve tagava rangluu olemasolu tõttu saavad inimesed sooritada üsna ulatuslikke liigutusi. Lisaks on vaba ülajäseme skeletis sisalduvatel elementidel üksteisega liikuv liigend. See kehtib eriti käe ja küünarvarre piirkonnas. Ülemiste jäsemete skeleti funktsioonid on üsna ulatuslikud. Käed on kohandatud rasketeks töödeks. Suure hulga luude ja liigeste olemasolu tõttu saavad sõrmed teha erinevaid töid: kirjutamisest kuni mis tahes mehhanismide kokkupanemiseni. Jalg, mis toimib ruumis kehatüve liikumise ja toetamise organina, sisaldab massiivsemaid ja paksemaid luid. Nende liikuvus üksteise suhtes on vähem oluline. Üla- ja alajäseme luustik koostatakse üldplaani järgi. See sisaldab kahte osa.
Ülemise jäseme luustiku osad: vöö luud
See osa sisaldab:
Teine osa
Selles koosneb ülajäseme luustik käest, küünarvarrest ja õlaelemendist. Viimast segmenti esindab üks luu - õlavarreluu. Käsi hõlmab digitaalseid falange, kämblaluu ja randme. Küünarvarres eristatakse kahte elementi. Seda esindavad küünarluu ja raadius.
Brachiaalluu
Seda esitletakse torukujulise pika elemendina. Luus eristatakse diafüüsi (keha) ja 2 käbinääret (otsad): ülemine ja alumine. Esimene on ümar liigesepea. See ühendab abaluu. Ülemine ots eraldatakse kehast anatoomilise kaela abil. Selle all, väljastpoolt, on künkad (kõrgused) - väikesed ja suured. Neid eraldab vagu. Peale lähemal asuvat kitsendatud kehaosa nimetatakse "kirurgiliseks kaelaks". Luu pinnal on ka tuberosity. See toimib deltalihase kinnituskohana. Alumine käbinääre laieneb ja läheb kondüüli. See ühendab liigeses raadiuse ja küünarluu.
Küünarvars
Selles osas sisaldab ülajäseme luustik kahte elementi:
Pintsel
Selle piirkonna ülajäseme luustikku esindavad randme, kämbla ja sõrmede luud. Esimene tsoon koosneb kahest reast käsnjastest lühikestest luudest (mõlemas neli). Sõnasõnaliselt. Esimese rea ülemisel küljel on ühendused liigesepinnaga. Teise alumine osa ühineb kämblaelementide alusega. Kämblaluud on esindatud viie lühikese torukujulise luuga. Nad hakkavad lugema pöidlast. Igal neist on pea, põhi ja keha. Esimene element, mis liigendub vastaval kujul ülemise falanksiga, on torukujulised lühikesed luulised elemendid. Neil on pea, põhi ja keha. Kahes esimeses elemendis eristatakse liigesepindu. Ülemistes falangides on sellel segmendil liigend peaga metakarpuse vastavas luus, alumises ja keskmises - falanksiga, mis asub ülal (proksimaalselt). Pöial on kaks toruluud, teistel kolm.
Vanuselise arengu tunnused: vöö luud
Kõik ülajäseme luustikus sisalduvad elemendid, välja arvatud rangluu, läbivad sidekoe staadiumi, kõhre, luu.
keskosa
- Küünarnuki luu. 7–14-aastaselt asetatakse proksimaalsesse epifüüsi luustumise punkt. Sellest algab olecranoni protsess, milles on plokkjas sälk. 3-14. eluaastaks moodustuvad distaalses käbinäärmes luustumise alad. Laienedes moodustab luukoe stüloidprotsessi ja pea. Fusioon proksimaalse käbinääre kehaga toimub 13-20-ndal aastal, distaalne - 15-25.
- Raadius. 2,5–10-aastaselt on proksimaalsesse käbinäärmesse luustumise koht. Sulandumine diafüüsiga toimub 13-25-aastaselt.
Pintsli elementide väljatöötamine
Ülemiste jäsemete skeletil on keeruline struktuur, milles iga element mängib rolli.
Ülemise jäseme luustik on jagatud kaheks osaks:
- 1) õlavöö ( cingulum membri superioris);
- 2) vaba jäseme luustik ( skeleton membri superioris liberi).
rangluu ( clavicula) ja abaluu (abaluu). Neid luid nimetatakse vööks, kuna need, kattes rindkere, kinnitavad ülajäseme torso külge. Vaba ülemine jäse on jagatud kolmeks osaks:
- 1) õlg ( brachium);
- 2) küünarvars ( antebrachium);
- 3) pintsel (manus).
Areng. Jäsemed ilmuvad kolmandal arengunädalal keha külgedel olevate tuberkulite kujul. Tuberklis kasvab mesenhüüm, mis moodustab järjestikuse kile-, kõhre- ja luuskeleti.
Abaluu (abaluu)- kolmnurkse kujuga paarisluu. Rinnaga külgnev esi- ehk rannikupind 2. ja 8. ribi vahel, keskelt süvendatud abaluukujulise lohu kujul (fossa subscapularis). Tagumine pind on kumer ja harja abil jagatud (seljaabaluud) kaheks süvendiks - supraspinatus (fossa supraspinata) ja väärt (fossa infraspinata)... Abaluu hari külgsuunas lõpeb õlavarreluu protsessiga (acroion), mille esiotsas on liigesepind rangluuga liigendamiseks. Abaluudes eristatakse ülemist, külgmist ja alumist nurka ning ülemist, mediaalset ja külgmist serva. Abaluu külgmine nurk on paksenenud ja moodustab liigeseõõne (cavitas glenoidalis), mis liigendub õlavarreluuga. Abaluu täpselt piiritletud sälk asub ülemise serva piirkonnas. (incisura scapulae), mille kõrval on tugevalt väljaulatuv kaarjas korakoidprotsess (processus coracoideus).
Areng. Abaluu areneb kõhrest, selle kehast tekib kaela lähedalt peamine luustumistuum emaka 2. elukuul. Täiendavad tuumad võrsete jaoks ilmuvad hiljem (isegi 10 aasta pärast).
Anomaaliad. Abaluu sälku saab kondise silla abil muuta avauks. Mõnikord on akromioon, harvem korakoidsed protsessid, iseseisvad luud.
Ktchitsa (clavicula)- kaardus kirja kujul S luu, mis asub rinnaku ja abaluu õlavarreluu vahel. See eristab kahte otsa:
- 1) rinnaku (extremitas stemalis);
- 2) akromiaalne (extremitas acromialis).
Rinnaots on paksenenud ja sellel on rinnakuga liigendamiseks suur liigendpind. Akromiaalne ots on lame ja sellel on väike liigendpind abaluu akromiaalse protsessiga liigendamiseks. Randluu ülemine pind on sile ja alumine kare, sellel on koonusekujuline tuberkul ( tuberculum conoideum) ja trapetsikujuline joon (linea trapezoidea).
Areng. Randluu luustumine algab embrüo eluea 6. nädalal. Sternaalne ots areneb esmase luuna ja õlavarreluu ots sekundaarse luuna.
Anomaaliad. Anomaaliad puudutavad rangluu kõverusastet.
Brachiaalluu (õlavarreluu) moodustab õla ja kuulub pikkade luude hulka. See eristab keha ehk diafüüsi, ülemist (proksimaalset) ja alumist (distaalset) epifüüsi. Õlavarreluu keha külgpinnal on deltalihase mugul (tuberositas deltoidea), ja tagumisel pinnal - radiaalnärvi soon
(sulcus nervi radialis). Proksimaalne käbinääre moodustab paksenenud pea (caput humeri), millel on liigesepind abaluuga liigendamiseks. Liigespind on kehast eraldatud kaldus soonega - anatoomilise kaelaga (collum anatomicum). Pea all õlavarreluu kehal on kitsendatud koht, kus sageli esinevad luumurrud, seetõttu nimetatakse seda kohta kirurgiliseks kaelaks (collum chirurgicum). Proksimaalses otsas paiknevad täpselt määratletud suured ja väikesed mugulad (tuberculum majus el minus), millest suure tuberkulli hari laskub allapoole (crista tuberculi majoris) ja väiksema tuberkulli hari (crista tuberculi minoris), mille vahel paikneb torudevaheline soon (sulcus intertubercularis).
Distaalses epifüüsis on blokeering (trochlea humeri) ja pea (capitulum humeri)õlavarreluu kondüül. Need liigesepinnad on liigendatud küünarvarre luudega. Liigespindade kohal on mediaalsed ja külgmised epikondüülid (epicondylus medialis et lateralis). Mediaalse epikondüüli tagumisel pinnal läbib ulnaarnärvi soon. Distaalse epifüüsi esipinnal on koronaar (fossa coronoidea) ja tala (fossa radialis) fossa ja selle tagumisel pinnal - olecranoni lohk (fossa olecrani).
Küünarvarre luustiku moodustavad kaks luud - küünarluu ja raadius. Mõlemad on pikad luud ja seetõttu on neil kaks käbinääret (proksimaalne ja distaalne) ja diafüüs. Küünarluu asub väikese sõrme küljel (st mediaalselt) ja raadius on pöidla küljel (st külgmiselt).
Areng. Sekundaarne luu. Peamine luustumise punkt ilmneb diafüüsis, sekundaarsed - käbinäärmetes, mugulates. Üksikute osade liitmine toimub alates 18. eluaastast ja hiljem.
Anomaaliad. Vahel moodustub mediaalse käbinääre kohal plussid. supracondylaris, ja selle all - samanimelised augud, mis on piiratud sideme või luu sillaga, ühendades protsessi epikondüüliga.
Ulna (ulna) proksimaalsel epifüüsil moodustub paksenemine, millelt ulatuvad välja kaks protsessi: küünarluu (olekraan) taga ja kroon (töötleb coronoideust) ees. Nende protsesside vahel paikneb plokkjas sälk. (incisura trochlearis), mis liigendub õlavarreluu blokaadiga. Koronoidprotsessi radiaalsel küljel on väike radiaalne sälk (incisura radialis), mis ühendab raadiuse peaga. Ees oleva koronoidprotsessi all on küünarluu tuberosity (tuberositas ulnae), mille külge kinnitub õlalihase kõõlus. Küünarluu võllil on terav luudevaheline serv (margo interosseus), külgsuunas raadiuse poole, mille külge on kinnitatud luudevaheline membraan (membraani interossea antebrachii), küünarluu ja raadiuse ühendamine. Küünarluu pea asub distaalsel epifüüsil. (caput ulnae), millel on liigese ümbermõõt (circumferentia articularis) raadiuse ja täpselt määratletud stüloidprotsessiga liigendamiseks (processus styloideus ulnae).
Areng. Diafüüsis ja mõlemas käbinäärmes tekivad luustumise tuumad. Nende ühinemine toimub 18-20-aastaselt.
Anomaaliad. Luu võib puududa. Olecranon võib olla eraldi luu.
Raadius (raadius) on pea proksimaalsel epifüüsil (caput raadiused), millel asuvad kaks liigespinda:
- 1) ülalt - nõgus (fovea articularis)ühendamiseks õlavarreluu kondüüli peaga;
- 2) piki pea serva - liigesering (circumferentia articularis radii)ühendamiseks küünarluu radiaalse sälguga.
Raadiuse diafüüsil on mediaalselt suunatud luudevaheline serv, mille külge kinnitub luudevaheline membraan. Raadiuse distaalsele epifüüsile moodustub paksenemine, mis lõpeb täpselt määratletud stüloidprotsessiga (processus styloideus radii). Raadiuse distaalse otsa alumisel pinnal on randme liigespind (facies articularis carpea) randmeluude ja küünarnuki sälguga liigendamiseks (incisura ulnaris), mis liigendub küünarluu pea liigesepinnaga.
Areng. Raadiusluu areneb sekundaarsena. Luustumispunktid asetsevad diafüüsis ja käbinäärmetes. Viimaste sulandumine toimub 18-20-aastaselt.
Anomaaliad. Luu võib puududa.
Pintsel (manus) koosneb kolmest osakonnast:
- 1) ranne (randmeosa);
- 2) kämblaluu (metakarpus)
- 3) sõrmed (digiti).
Randmeosa koosneb kaheksast väikesest käsnluust, mis moodustavad kaks rida, proksimaalse ja distaalse. Proksimaalses reas, kui lugeda pöidlast, paiknevad luud: abaluud (o5 scaphoideum), poolkuu (os lunatum), kolmetahuline (os triquetrum) ja hernes (ospisiforme). Distaalses reas, lugedes ka pöidlast, paiknevad: trapetsikujuline (os trapetsium), trapetsikujuline (os trapezoideum), kapitali (os capitatum) ja konks (os hamatum) luud. Kämblaluu koosneb viiest torukujulisest luust, millest igaühel eristatakse põhi, keha ja pea. Iga varvas (välja arvatud pöial) koosneb kolmest torukujulisest luust, mida nimetatakse falangideks (falanges).
Eristage proksimaalseid, keskmisi ja distaalseid falange. Pöial on ainult kaks falangi - proksimaalne ja distaalne.
Areng. Vastsündinul on kõik randmeluud kõhrelised. Luustumispunktid tekivad enne 12. eluaastat. Kämblaluudesse ilmuvad emakasisese arengu käigus luustumise tuumad: üks diafüüsis ja üks käbinäärmes. Falangetel on ka kaks luustumise punkti võllis ja käbinäärmetes.
Anomaaliad. Sageli täiendavate luude olemasolu nii randmes kui ka kämblas; on erineva arenguastmega täiendavad sõrmed, phalange sulandumine.
Jäseme luustik
Inimese arengu käigus on jäsemete luustik oluliselt muutunud. Ülemised jäsemed omandasid suure liikuvuse, hakkasid täitma sünnitusorganite funktsiooni, sooritama keerulisi ja ulatuslikke liigutusi ning alumised - liikumise ja toe funktsiooni, hoides inimkeha püstises asendis.
Inimese üla- ja alajäsemete skeletis eristatakse vööd ja vaba osa.
Ülajäsemete vöö koosneb rangluust ja abaluust. Ülajäseme vaba osa hõlmab õlavarreluud, küünarvarre luud (raadius ja küünarluu), käeluud (randme luud, kämblaluud ja sõrmede luud - falanges).
Alajäseme vöö moodustub paaris vaagnaluuga, mis liigendub alajäseme vaba osa ristluu ja reieluuga. Alajäseme vaba osa luustik koosneb reieluust, sääre luudest (säär- ja pindluu), põlvekedrast ja labajala luudest (tarsus, pöialuud ja sõrmeluud – falanx).
Ülajäsemete vöö. Abaluu(abaluu) - lame kolmnurkne luu, mis asub rinnaku taga II-VIII ribide tasemel (joonis 36, 37).
Abaluudes eristatakse ranniku- ja seljapinda, ülemist, alumist ja külgnurka, samuti ülemist, külgmist (külgmist) ja mediaalset (sisemist) servi. Abaluu dorsaalne (tagumine) pind on abaluu lülisamba poolt jagatud supraspinatus ja infraspinatus fossaks; abaluu selgroog läheb õlavarreluu protsessi - acromion. Abaluul on ka liigesepind selle ühendamiseks õlavarreluuga ja ettepoole suunatud korakoidne protsess.
Rangeluu(clavicula) - S-kujuline kaardus luu, millel on keha, akromiaalsed ja rinnaku otsad liigesepindadega (joon. 38).
Riis. 38. Parem rangluu (altvaade):
1- akromiaalne liigesepind; 2 - trapetsikujuline joon; 3 - subklavia lihase soon; 4 - rangluu keha; 5 - rinnaku ots; o - rinnaku liigesepind; 7- kostoklavikulaarse sideme depressioon; 8- koonusekujuline tuberkuloos; 9- akromiaalne ots
Esimene liigendub abaluu õlavarrega (akromion), teine rinnakuga.
Õlavöötme luude liigesed. Randluu sternaalne ots ühendatakse sternoklavikulaarliigese abil rinnakuga (joon. 39). Liigesesisese kõhrelise ketta olemasolu tõttu toimub liikumine liigeses ümber sagitaaltelje üles ja alla ning ümber vertikaaltelje ette ja taha. Seega on võimalikud väikesed ringikujulised liigutused. Randluu akromiaalne ots on ühendatud õlavarreprotsessiga - acromion, moodustab akromioklavikulaarse liigese. See on lame liiges, selle liikumisulatus on väike, tugevalt tugevdatud kapsli ja sidemete poolt – akromioklavikulaarne ja korakoklavikulaarne.
Riis. 39. sternoklavikulaarsed liigesed:
1 - kostoklavikulaarne side; 2 - eesmine sternoklavikulaarne kott; 3 - interklavikulaarne side;
4 - liigeseketas.
Vaba ülemise jäseme luustik. Brachiaalluu(õlavarreluu) viitab pikkadele toruluudele, sellel on keha ning ülemine ja alumine ots (joon. 40, 41).
Ülemine ots, paksenenud, moodustab õlavarreluu pea. Mööda pea serva kulgeb madal soon - anatoomiline kael, selle lähedal on suured ja väikesed mugulad, mis on eraldatud soonega. Õhukesemat osa õlavarreluu pea ja selle keha vahel nimetatakse kirurgiliseks kaelaks (sagedaste luumurdude koht). Õlavarreluu alumine ots on laienenud, moodustab õlavarreluu kondüüli, mille külgedel on kaks protsessi - mediaalne ja lateraalne epikondüül. Epikondüüli mediaalne osa moodustab õlavarreluu ploki, mis ühendatakse küünarvarre küünarluuga. Plokist külgsuunas on õlavarreluu pea, millel on ühendus raadiusega. Sidemed ja lihased on kinnitunud õlavarreluu suurte ja väikeste mugulate, epikondüülide ja muude moodustiste külge.
Küünarvarre luud koosnevad kahest pikast torukujulisest luust - raadiusest ja küünarluust (joon. 42). Igal luul on ketaskeha ja kaks otsa - käbinääre.
Riis. 42. Parem raadius ja küünarluu (eestvaade):
A – raadius: 1 – raadiuse pea; 2 - raadiuse kael; 3 - raadiuse tuberosity; 4-luudevaheline veeris; 5- esipind; 6- Esiserv; 7- küünarnuki sälk; 8- randme liigespind; 9 - stüloidprotsess; 10- külgpind; 11 - raadiuse keha; 12- liigese ümbermõõt; B - küünarluu: 1 - ploki sälk; 2 - koronoidprotsess; 3 - küünarluu tuberosity; 4- Esiserv; 5- küünarluu keha; 6- stüloidprotsess; 7- liigese ümbermõõt; 8 - küünarluu pea; 9 - esipind; 10 - luudevaheline serv; 11 - jalatugi kamm; 12 - radiaalne sälk
Raadius(raadius) asub küünarvarre välisküljel. Selle ülemine ots moodustab pea koos glenoidse lohuga ja liigeseringiga, mis liigendub küünarluu sälguga. Alumises otsas on nõgus randmeluude liigendpind, mis ühendatakse esimese randmeluude reaga. Küünarvarre luude kehal ja epifüüsidel on kõrgendused, mille külge on kinnitatud lihased ja sidemed.
Küünarnuki luu(küünarluu) paikneb mediaalselt, on kolmnurkse kujuga: eesmine, tagumine ja mediaalne pind. Selle ülemine ots on paksenenud, sisaldab kahte sisselõiget - radiaalset ja plokikujulist. Viimane piirdub koronoid- ja olekranooniprotsessidega ning on ette nähtud liigendamiseks õlavarreluu blokaadiga. Küünarluu alumisel otsal on pea, liigese ümbermõõt ja stüloidne protsess.
Käe luud jagunevad randme-, kämbla- ja sõrmeluudeks (joonis 43).
Riis. 43. Parema käe luud (selg):
1 - distaalne falanks; 2 - keskmine falanks; 3 - phalanxi pea; 4 - phalanges (sõrme luud); 5- proksi phalanx; 6 - phalanxi alus; 7-falangi keha; 8- kämblaluu pea; 9- kolmas kämblaluu; 10 - kämblaluu keha; 11- kämblaluu põhi; 12 - kämblaluud (1. kämblaluud); 13- stüloidprotsess; 14- trapetsi luu; 15- trapetsi luu; 16- pea luu; 17- konksu luu; 18 - kolmnurkne luu; 19 - pisiform luu; 20 - lune luu; 21 - scaphoid
Randme luud(ossa carpi) koosneb lühikestest käsnjastest luudest, mis on paigutatud kahte rida, kummaski neli. Ülemine rida koosneb pisi-, kolmnurk-, kuu- ja abaluudest ning alumine rida konksukujulistest, pea-, trapetsi- ja trapetsikujulistest luudest; Randme peopesapinnal on kerge nõgusus ja see moodustab soone, millest side läbib. Viimane muudab randme soone kanaliks, mille kaudu liiguvad lihaste kõõlused ja närvid.
Kämblaluud(ossa metacarpi) on viis lühikest torukujulist luud. Nad eristavad alust, keha ja pead. Randme luude ja sõrmede falangetega ühendamiseks on põhjas ja peas liigesepinnad.
Sõrme luud(ossa digitorum) koosnevad lühikestest torukujulistest luudest – falangetest. Igal varbal, välja arvatud pöial, on kolm falangi: proksimaalne, keskmine ja distaalne. Pöial on ainult kaks falangi - proksimaalne ja distaalne.
Ülemise jäseme luude ühendused. Vaba ülajäseme liigesed ühendavad selle osa luid omavahel, samuti ülajäseme vööga.
Õla liiges(articulatio humeri) moodustab õlavarreluu pea, abaluu glenoidne õõnsus, mida täiendab liigesehuul (joon. 44).
Liigesekapsel katab õlavarreluu pea anatoomilises kaelas ja kinnitub abaluu külge piki glenoidi õõnsuse serva. Liigest tugevdavad korakohumeraalne side ja lihased. Brachii biitsepsi pika pea kõõlus läbib liigeseõõnde. Õlaliiges on kuulliiges, milles liikumine on võimalik ümber kolme telje: eesmine, sagitaalne ja vertikaalne.
Küünarliiges(articulatio cubiti) - kompleksne, hõlmab brachioradiaalseid, brachioradiaalseid ja proksimaalseid radioulnaarseid liigeseid. Nendel kolmel liigesel on ühine liigesekapsel, mida tugevdavad radiaal- ja ulnaarsidemed, samuti radiaalluu rõngakujuline side. Küünarliiges kuulub plokisarnaste liigeste hulka: selles on võimalik küünarvarre paindumine, sirutamine ja pööramine (joon. 45).
Distaalne radioulnaarne liiges(articulatio radioulnaris distalis) on iseseisev liiges ja proksimaalne radioulnaarliiges siseneb küünarliigesesse. Kuid need moodustavad ühe kombineeritud silindrilise (pöörleva) ühenduskoha. Kui raadiuse pöörlemine toimub ümber pikitelje koos käe peopesa pinnaga sissepoole, nimetatakse seda liikumist pronatsiooniks ja vastupidi - supinatsiooniks.
Randme liiges(articulatio radiocarpalis) - kompleksne elliptiline liiges, mille moodustavad randme raadiuse randme liigesepind ja randme esimese rea kolm luud. Selles on võimalik kahte tüüpi liikumist: adduktsioon ja röövimine, paindumine ja sirutamine, samuti väike passiivne ringliikumine. Liigest ümbritseb ühine kapsel, seda tugevdavad võimsad ulnaar-, radiaal-, palmi- ja seljarandme sidemed.
Käte liigesed hõlmavad randme-, randme-, kämbla- ja interfalangeaalseid liigeseid. Neid liigeseid tugevdavad lühikesed luudevahelised sidemed, mis asuvad käe peopesa- ja seljapinnal väljaspool liigeseõõnesid. Pöidla randme-karpaalliigesel on eriline struktuur. See on sadulakujuline, seda iseloomustavad kahte tüüpi liigutused: paindumine ja sirutamine, adduktsioon ja röövimine, võib-olla ka ringliikumine, samuti pöidla vastandamine ülejäänule. Metakarpofalangeaalsed liigesed on sfäärilised ja interfalangeaalsed liigesed on plokikujulised. Käe luude ja liigeste struktuuri iseärasused määravad selle äärmise liikuvuse, mis võimaldab sooritada väga õrnaid ja mitmekesiseid liigutusi.
teksti_väljad
teksti_väljad
nool_ülespoole
Abaluu – lame kolmnurkluu, mis asub rindkere seljaküljel II-VII ribide tasemel (joon. 1.20, A). Abaluul on kolm nurk(ülemine, alumine ja külgmine ehk liigend), kolm servad(ülemine, külgmine ja mediaalne) ja kaks pinnale.
Riis. 1.20. Vasaku vöö luud
A - parem abaluu taga;
B - alumine parem rangluu;
1 - ülemine,
2 - alumine ja 3 - külgmised nurgad;
4 - mediaalne,
5 - külgmine ja 6 - ülemine serv;
7 - awn;
8 - supraspinatus süvend;
9 - infraspinatus pit;
10 - akromion;
11 - sisefilee;
12 - korakoidprotsess;
13 - kael;
14 - subartikulaarne tuberosity;
15 - sternaalne ja 16 - rangluu akromiaalsed otsad
Abaluu ribide poole jääv pind on kergelt nõgus (subscapularis). Selja pind peaaegu risti kulgev hari - abaluu selg - jagatud supraspinatus ja supraspinatus süvenditeks. Hari ise on külgmiselt laiendatud võimsaks brahhiaalseks protsessiks - acromion, milline liigesepind oma vabas otsas on liigendatud rangluuga. Varsi ja abaluu alumine nurk on elaval inimesel hästi tunda.
Liigesnurk kannab nõgusat liigesõõnde, mis on eraldatud abaluu ülejäänud massist nõrgalt ahenenud kaelaga. Kaela kohal ja all on märgata supra-artikulaarne ja subartikulaarne tuberosity.
Abaluu ülemisel serval on nähtav sälk, millest väljapoole tõuseb ette- ja külgkõver korakoid lisa.
Rangeluu
teksti_väljad
teksti_väljad
nool_ülespoole
Randluu (clauicula) on paindunud tugevalt pikliku ladina tähe S kujul ja on naha all kergesti tuntav (joon. 1.20, B). Horisontaalselt asetsev luu ühendab rinnaku käepidet akromiooniga. Liigespinnad paiknevad luu otstes. Randluu funktsionaalne tähtsus on väga suur. See hoiab õlaliigese rinnast õigel kaugusel ja määrab seega jäseme liikumisvabaduse. Selle tulemusena ripub ülemine jäse keha gravitatsioonijoone taha. Inimestel luustub rangluu enne kõiki teisi luid.
Brachiaalluu
teksti_väljad
teksti_väljad
nool_ülespoole
Õlavarreluu (õlavarreluu) on tüüpiline pikk toruluu, milles eristatakse keha ja kahte otsa (joon. 1.21).
Riis. 1.21. Parem õlavarreluuA - taga,
B - ees;
1 - pea;
2 - anatoomiline kael,
3 - suur tuberkuloos;
4 - väike tuberkuloos ja
5 - tema kammkarp;
6 - mugulatevaheline soon;
7 - suure tuberkulli kammkarp;
8 - kirurgiline kael;
9 - deltalihase tuberosity;
10 - diafüüsiarteri avamine;
11-koronaalne lohk;
12 - mediaalne epikondüül,
13 - plokk;
14 - eminentsus;
15 - külgmine epikondüül;
16 - küünarluu lohk
Proksimaalne ots lõpeb pea, eraldunud nõrgalt anatoomiline kael alates väike ja suured tuberkulid. Väike asub ees, suur külgsuunas ja nende vahel on torudevaheline soon. Allapoole muutuvad mugulad kammkarpideks. Tuberkulide all ahenenud luu osa nimetatakse kirurgiline kael(siin tekivad luumurrud sagedamini). Suure tuberkulli kammkarp läheb sisse deltalihase tuberosity.
Luu distaalne lame ja külgsuunas piklik ots moodustab kaks liigespinda, millest mediaalne, plokiline, on liigendatud küünarluuga ja külgmine sfääriline (eminentsus), talaga. Plokk-liigespinna kohal ees on pärgarteri lohk, ja taga on suur küünarluu lohk. Käe painutamisel ja lahti painutamisel küünarliiges puutuvad samanimelised küünarluu protsessid vastu neid lohkusid. Luu distaalse otsa külgedel kare külgmine ja mediaalne(silmapaistvam) epikondüül toimib lihaste kinnituspunktina.
Raadius
teksti_väljad
teksti_väljad
nool_ülespoole
Raadiusel (raadiusel) proksimaalses otsas on peaõlavarreluu kapitaal-eminentsiga liigenduva glenoidse lohuga (joon. 1.22).
Riis. 1.22. Parema küünarvarre luud ees1 - olecranon;
2 - ploki sälk;
3 - koronoidprotsess;
4 - küünarluu tuberosity;
5 - küünarluu;
6 - tema pea;
7 ja 8 - subulaatprotsessid;
9 - raadiusega luu;
10 - raadiuse tuberosity;
11 - kael;
12 - pea
Mööda serva ümbritseb pead liigesepinna õhuke serv, mis osaleb liigenduses küünarluuga.
Pea all ahenenud luu osa nimetatakse kaelaks, selle all on näha karedust – raadiuse tuberosity. Selle külge on kinnitatud õlavarre biitsepsi kõõlus.
Raadiuse kolmnurkne keha on terava servaga suunatud küünarluu vastavale servale. Nende ribide vahele on venitatud luudevaheline membraan, mis moodustab lihaste kinnitumiseks suure pinna.
Raadiuse distaalne ots on paksenenud ja on suunatud ellipsoidse pinna poole randme poole.
Luu mediaalsel küljel on liigesepind küünarluu distaalse peaga liigendamiseks ja külgmisel küljel - stüloidne protsess.
teksti_väljad
teksti_väljad
nool_ülespoole
Küünarluul (ulna) proksimaalses otsas on suur kuukujuline plokikujuline sälk, mis on ettepoole avatud ja libiseb mööda õlavarreluu plokki liikudes (joon. 1.22). See kuu välisfilee tagant ja ülalt piiratud olecranon(naha all kergesti tuntav) ning ees ja all - koronoidne protsess. Viimase põhjast on külgmiselt näha nõgus liigesepind - radiaalne sälk, liigendades tala peaga ja allpool - hari, mille külge kinnitub küünarvarre seljatoetav lihas. Diafüüsi esipinnal koronoidprotsessi all on küünarluu tuberosity. Moodustub luu distaalne ots pea. Raadiuse poole jääval küljel on pea liigendpind ja mediaalsel küljel - stüloidne protsess.
Pintsel
teksti_väljad
teksti_väljad
nool_ülespoole
Pintsel (manus) – jaguneb kolmeks osaks: ranne, kämblaluu ja sõrmede falangid (joon. 1.23). Randme (randmeosa) koosneb kaheksast väikesest luust, mis on paigutatud kahte ritta. Proksimaalses reas paiknevad randmed (raadiusest küünarluuni): abaluu, lunate, kolmnurkne ja pisiform; distaalses reas - suur hulknurkne, väike hulknurkne, kapitaal- ja konksluud.
Riis. 1.23. Parema käe luud tagantpoolt1 - scaphoid;
2 - poolkuu;
3 - kolmnurkne;
4 - hernekujuline;
5 - hulknurkne;
6 - trapetsikujuline;
7 - isik;
8 - konks;
9 - alus
III kämblaluu;
10 - pead
II – V kämblaluud;
11 - peamine;
12 - keskmine ja
13 - küünte falangid;
I – V - kämblaluud
Proksimaalse rea kolm esimest luud, lisaks pisiformile, on osa randmeliigesest. Pisikujuline luu on seesamoidne ja sellel puudub kõhreline arengustaadium. Kõiki randmeluid hoiavad tugevalt koos sidemed, mis kinnituvad nende seljale ja viiruki külgedele. Seetõttu on randme liikuvus minimeeritud. Randme luud moodustavad võlvi, mis on suunatud peopesa poole.
Patern
teksti_väljad
teksti_väljad
nool_ülespoole
Kämblaluud (metacarpus) koosneb viiest torukujulisest kämblaluust, mis lisaks esimesele asuvad samas tasapinnas ja vähenevad pikkusega teisest viiendani. II-V kämblaluud paiknevad reas nii, et nende vahel on kolm luudevahelist ruumi. Iga kämblaluu eristub keha, alus, toetub randme distaalse rea luudele ja pead, liigendades sõrme põhifalangiga. Esimene kämblaluu jäetakse kõrvale. Kõigi metakarpuse luude proksimaalsed otsad on aluste juures laienenud. Esimese kämblaluu alusel on sadulapind. Tema keha on lai ja lame.
Falangid
teksti_väljad
teksti_väljad
nool_ülespoole
Falanges (phalanges digitorum) peamine(proksimaalne), keskmine ja küünte(distaalsed) paiknevad II – V sõrme luustikus; keskmise varba 1. varvas puudub (joon. 1.23). Peamised falangid on kõige pikemad ja küünte omad on kõige lühemad.
Falange on esindatud piklike luudega, mis on otstes laienenud. Nende proksimaalsel otsal on nõgus pind, mis vastab kämblaluu peale. Põhi- ja keskfalange distaalsel otsal on plokikujuline liigendpind.
Ülajäseme luustik koosneb õlavöötmest ja vabade ülajäsemete (käte) luustikust. osa õlavöötme sisaldab kahte paari luid – rangluu ja abaluu. TO vaba ülemise jäseme luud hõlmab õlavarreluu, küünarvarre ja käe luid. Käe luud jagunevad omakorda randme luudeks, kämblaluudeks ja sõrmede falangeteks.
Ülemise jäseme luustik paremal... A - eestvaade; B - tagantvaade; 1 - rangluu (clavicula); 2 - abaluu; 3 - õlavarreluu (õlavarreluu); 4 - küünarluu (ulna); 5 - raadiuse luu (raadius); 6 - randme luud (ossa carpi); 7 - kämblaluud (ossa metacarpi); 8 - sõrme luud (ossa digitorum)
Rangeluu(clavicula) - S-kujuline kaardus paarisluu, millel on keha ja kaks otsa - rinnaku ja akromiaalne. Rinnaots on paksendatud ja ühendatud rinnaku käepidemega. Akromiaalne ots on lapik, ühendatud abaluu akromiooniga. Randluu külgmine osa on tahapoole kumerdunud ja mediaalne osa ettepoole.
Randluu, eks(eestvaade, altvaade): 1 - rangluu keha (corpus claviculae); 2 - akromiaalne ots (extremitas acromialis); 3 - rinnaku ots (extremitas sternalis)
Abaluu(abaluu) - lame luu, millel eristatakse kahte pinda (ranniku- ja seljaosa), kolme serva (ülemine, keskmine ja külgmine) ja kolme nurka (külgmine, ülemine ja alumine). Külgnurk on paksenenud, sellel on õlavarreluuga liigendamiseks mõeldud glenoidne õõnsus. Glenoidi õõnsuse kohal on korakoidprotsess. Abaluu rannikupind on kergelt nõgus ja seda nimetatakse abaluualuseks lohuks; sellest algab samanimeline lihas. Abaluu seljapinna jagab abaluu selgroog kaheks lohuks - supraspinatus ja infraspinatus, milles asuvad samanimelised lihased. Abaluu selgroog lõpeb eendiga - acromion (õlavarreprotsess). Sellel on liigendpind rangluuga liigendamiseks.
Abaluu, eks... A - tagantvaade; B - parempoolne vaade; B - eestvaade; 1 - ülemine serv (margo superior); 2 - mediaalne serv (margo medialis); 3 - külgmine serv (margo lateralis); 4 - ülemine nurk (angulus superior); 5 - külgnurk (angulus lateralis); 6 - alumine nurk (angulus inferior); 7 - infraspinatus fossa (fossa infraspinata); 8 - abaluu selgroog (spina scapulae); 9 - supraspinatus fossa (fossa supraspinata); 10 - akromion; 11 - korakoidne protsess (processus coracoideus); 12 - abaluu sälk (incisura scapulae); 13 - abaluualune lohk (fossa subscapularis); 14 - abaluu kael (collum scapulae); 15 - glenoidi õõnsus (cavitas glenoidalis)
Brachiaalluu(õlavarreluu) - pikk torukujuline luu, koosneb kehast (diafüüsist) ja kahest otsast (käbinäärmed). Proksimaalses otsas on pea, mis on ülejäänud luust eraldatud anatoomilise kaelaga. Anatoomilise kaela all, väljastpoolt, on kaks eminentsi: suured ja väikesed mugulad, mis on eraldatud intertuberkulaarse soonega. Tuberkulidest distaalselt on luu veidi kitsendatud piirkond - kirurgiline kael. See nimi on tingitud asjaolust, et selles kohas tekivad luumurrud sagedamini.
Õlavarreluu keha ülemine osa on silindrikujuline ja alumine on kolmnurkne. Õlavarreluu keha keskmises kolmandikus kulgeb spiraalselt tagapool radiaalnärvi soon. Luu distaalne ots on paksenenud ja seda nimetatakse õlavarreluu kondüüliks. Külgedel on sellel väljaulatuvad osad – mediaalne ja lateraalne epikondüül ning allpool on õlavarreluu kondüüli pea raadiusega ühendamiseks ja õlavarreluu plokk küünarluuga liigendamiseks. Ees oleva ploki kohal on koronaarsüvend ja taga - olekranoni sügavam lohk (neisse sisenevad samanimelise küünarluu protsessid).
Humerus, eks... A - eestvaade; B - tagantvaade; B - parempoolne vaade; 1 - õlavarreluu pea (caput humeri); 2 - anatoomiline kael (collum anatomicum); 3 - suur tuberkuloos (tuberculum majus); 4 - väike tuberkuloos (tuberculum miinus); 5 - torudevaheline soon (sulcus intertubercularis); 6 - kirurgiline kael (collum chirurgicum); 7 - õlavarreluu keha (corpus humeri); 8 - deltalihase mugulsus (tuberositas deltoidea); 9 - radiaalnärvi soon (sulcus n. Radialis); 10 - pärgarteri lohk (fossa coronoidea); 11 - mediaalne epikondüül (epicondylus medialis); 12 - õlavarreluu plokk (trochlea humeri); 13 - õlavarreluu kondüüli pea (capitulum humeri); 14 - külgmine epikondüül (epicondylus lateralis); 15 - radiaalne lohk (fossa radialis); 16 - olecranoni lohk (fossa olecrani)
Küünarvarre luud: radiaal paikneb külgsuunas, küünarluu on mediaalses asendis. Need kuuluvad pikkade luude hulka.
Küünarvarre luud, paremal... A - eestvaade; B - tagantvaade; B - parempoolne vaade; 1 - küünarluu keha (corpus ulnae); 2 - raadiuse keha (corpus radii); 3 - olecranon protsess (olecranon); 4 - koronoidne protsess (processus coronoideus); 5 - ploki sälk (incisura trochlears); 6 - radiaalne sälk (incisura radialis); 7 - küünarluu tuberosity (tuberositas ulnae); 8 - küünarluu pea (caput ulnae); 9 - liigesering (circumferentia articularis); 10 - subulaatprotsess (processus styloideus); 11 - raadiuse pea (caput radii); 12 - liigesering (circumferentia articularis); 13 - raadiuse kael (collum radii); 14 - raadiuse tuberosity (tuberositas radii); 15 - stüloidprotsess (processus styloideus)
Raadius(raadius) koosneb kehast ja kahest otsast. Pea asub proksimaalses otsas ja sellel on glenoidne lohk, mille abil liigendatakse raadius õlavarreluu kondüüli peaga. Radiaalpeal on ka liigesering küünarluuga ühendamiseks. Pea all on kael ja selle all on raadiuse tuberosity. Korpusel eristatakse kolme pinda ja kolme serva. Terav serv on suunatud sama kujuga küünarluu serva poole ja seda nimetatakse luudevaheliseks. Raadiuse distaalses pikendatud otsas on randmeluu liigespind (randmeluude proksimaalse reaga liigendamiseks) ja küünarluu sälk (liigeseks küünarluuga). Väljaspool, distaalses otsas, asub stüloidprotsess.
Küünarnuki luu(küünarluu) koosneb kehast ja kahest otsast. Paksendatud proksimaalses otsas on koronaalsed ja olekranoonsed protsessid; plokikujuline sälk on nendega piiratud. Külgmisel küljel, koronoidprotsessi põhjas, on radiaalne sälk. Koronoidprotsessi all on küünarluu tuberosity.
Luukeha on kolmnurkse kujuga ning sellel eristuvad kolm pinda ja kolm serva. Distaalne ots moodustab küünarluu pea. Raadiuse poole suunatud pea pind on ümardatud; sellel on selle luu sälguga ühendamiseks liigesering. Mediaalsel küljel ulatub stüloidprotsess peast allapoole.
Käe luud jagunevad randmeluudeks, kämblaluudeks ja õlavarreluudeks (sõrmed).
Käe luud, paremal; peopesa pind... 1 - trapetsikujuline luu (os trapezoideum); 2 - luu trapetsium (os trapezium); 3 - abaluu (os scaphoideum); 4 - kuu luu (os linatum); 5 - kolmnurkne luu (os triquetrum); 6 - pisiforme luu (os pisiforme); 7 - kapitali luu (os capitatum); 8 - konksu luu (os hamatum); 9 - kämblaluu alus (alus metacarpalis); 10 - kämblaluu keha (corpus metacarpalis); 11 - kämblaluu pea (caput metacarpalis); 12 - proksimaalne phalanx (phalanx proximalis); 13 - keskmine falanks (phalanx media); 14 - distaalne falanks (phalanx distalis); 15 - seesamoidsed luud (ossa sesamoidea)
Randme luud- ossa carpi (carpalia) on paigutatud kahte ritta. Proksimaalne rida koosneb (suunas raadiusest küünarluuni) abaluudest, kuu-, kolmetahulistest, pisikujulistest luudest. Esimesed kolm on kaarekujulised, moodustades raadiusega ühendamiseks elliptilise pinna. Distaalse rea moodustavad järgmised luud: trapetsikujuline, trapetsikujuline, kapitaal- ja konksukujuline.
Randme luud nad ei asu samal tasapinnal: tagaküljel moodustavad nad kühmu ja peopesa poolel - soone kujul oleva nõgususe - randme soone. Seda soont süvendavad mediaalne pisikujuline luu ja ebahariliku luu konks, külgmiselt trapetsikujulise luu tuberkul.
Kämblaluud summas viis on lühikesed torukujulised luud. Igas neist eristatakse alust, keha ja pead. Luud loetakse pöidla küljelt: I, II jne.
Sõrmede falangid kuuluvad toruluudesse. Pöial on kaks falangi: proksimaalne ja distaalne. Igal teisel sõrmel on kolm falangi: proksimaalne, keskmine ja distaalne. Igal falankil on põhi, keha ja pea.
Laadimine ...