Soolehaiguste diagnoosimine: millal ja uurimismeetodeid on vaja. Kuidas viiakse läbi pärasoole uuring, millised meetodid on olemas? Kuidas tehakse rektaalne eksam?

Diagnoositakse patsiente, kellel on seedetrakti ülemiste piirkondade patoloogiad ja eelsoodumus.

Kaasaegne meditsiin pakub diagnostikaruume uuenduslike seadmetega uuringute läbiviimiseks pärasoole patoloogiate tuvastamiseks.

Pärasoole haiguste diagnoosimiseks on palju võimalusi, mille hulgast saate valida kõige mugavama ja taskukohase.

Valmistamise üldreeglid

Pärasoole uurimine viiakse läbi mitmel meetodil, mis erinevad teostusviisist, diagnostikamaterjaliga kasutatavatest seadmetest. Kuid need kõik hõlmavad menetluse ettevalmistamise üldeeskirjade rakendamist. Pärasoole uurimise eelõhtul peab patsient soolestiku täielikult puhastama. Ettevalmistus toimub mitmel usaldusväärsel viisil:

Vee klistiirid. Ettevalmistavate meetmete tõhususe suurendamiseks on soovitatav päev enne uuringut süüa vedelat toitu, loobuda kõrge kalorsusega ja toitainerikkast teraviljast, muffinitest, samuti köögiviljadest koos puuviljadega, toiduga, mis põhjustab soolestikus gaase. 8-10 tunni jooksul tehakse 2-3 klistiiri 1,5-2 liitri sooja veega. Pausid soole töötlemise etappide vahel on 30-60 minutit. Paar tundi enne uuringut tehakse täiendavalt 2-3 klistiiri.
Mikroklistereid, nagu "Norgalax", "Normacol", "Adulax", süstitakse pärasoole, et ärritada retseptoreid, mis põhjustavad soolestiku liikumist. Piisab kaks korda 15 -minutiliste intervallidega. Meetod ei nõua dieeti, see on kiire ja mugav. Kuid allergiad on võimalikud vastusena pärasoole põletikule, seetõttu ei soovitata mikroklistereid kasutada sisehaavandite, Crohni tõve korral.
Polüetüleenglükooliga ravimid, näiteks "Fortrans", "Fleet-phosphosod", "Endofalk". Valitud aine lahustatakse vastavalt juhistele 1-4 liitris vees. Osa ravimit on purjus paar tundi enne uuringut. Soole täielik puhastamine toimub 12 tunni jooksul. Sobib fibrokolonoskoopiaks, irrigoskoopiaks.

Rektaalne-digitaalne uuring

Kasutatakse kõigepealt diagnoosi tegemisel. Protseduur viiakse läbi, kui patsient kaebab valu, soolehäireid. Pärasoole rektaalset digitaalset uurimist kasutatakse:

anaalse lihase kudede seisundi määramiseks;
pärasoole kõigi osade kahjustuste tõsiduse hindamine;
patoloogilise protsessi klassifikatsioon.

Pärasoole uuritakse, kui patsient asub erinevates asendites: lamades selili või külili, põlve-küünarnuki asendis. Meetod on vastunäidustatud sulgurlihase spasmide, anaalkanali tugeva kitsendamise, päraku lõikamisvalude korral.

Enne rektaalset palpatsiooni uurib arst üksikasjalikult anaalse piirkonna seisundit. Väline seisundi kontroll võimaldab teil tuvastada fistulid, välised hemorroidid ja tromboos, määrata päraku ümbritseva naha kahjustuse aste ja selle servade sulgemise jõud. Kuid täpsema hinnangu seisundile annab fistulograafia või profiilomeetria.

Palpatsioon viiakse läbi nimetissõrmega meditsiinilises kindas. Ebamugavustunde vähendamiseks määritakse sõrm vaseliiniga, anus töödeldakse anesteetilise geeliga. Uuring viiakse läbi kahes etapis: pinges ja lõdvestunud sulgurlihastega. Erilisi ettevalmistavaid samme pole vaja. Looduslikust roojamisest piisab.

Anoskoopia

Uuringu viib läbi proktoloog, kasutades anoskoopi. Seade sisestatakse pärakusse, et täiendavalt uurida haiguse põhjustatud kahjustuste ulatust. Seda tehnikat kasutatakse järgmistel juhtudel:

valu anaalkanalis;
vere, lima, mäda jäljed;
vahelduv kõhukinnisus kõhulahtisusega;
põletiku kahtlus.

Anoskoopia ajal uurib arst päraku, päraku kanalit, pärasoole, mille sees asuvad hemorroidid. Sooleosa sügavusega 80-100 mm tuleb kontrollida. Profilomeetria viiakse läbi sarnasel viisil.

Protseduur viiakse läbi pärast pärasoole palpeerimist, kuid enne sigmoidoskoopia ja kolonoskoopia kasutamist. Tehnika põhineb anoskoobi järkjärgulisel kasutuselevõtul ümmarguste liigutustega lamavas asendis. Pärast seadme klapi vajaliku sügavuse saavutamist laiendatakse soolestiku luumenit enne uurimist.

Seda tüüpi endoskoopia on erinevalt gastroskoopiast valutu, ohutu ja tõhus. Anoskoopiat ei tohi kasutada päraku ägeda põletiku, anaalkanali luumenuse tugeva kitsenemise, värskete põletuste ja stenoosivate kasvajate korral.

Sigmoidoskoopia

See tavaline meetod võimaldab informatiivset rektaalset uuringut, et saada usaldusväärseid andmeid soolestiku seisundi kohta. Selle tegemiseks kasutatakse sigmoidoskoopi, mis sisestatakse pärakusest 35 cm sügavusele. Meetod on eraldi tüüpi endoskoopia.

Lisaks päraku valule, mäda väljavoolule, lima verele, ebaregulaarsele väljaheidetele kasutatakse protseduuri sigmoidse käärsoole patoloogia olemuse kindlakstegemiseks. Kasutatakse tõhusalt pärasoolevähi varajases staadiumis.

Tehnika olemus: seadme kasutuselevõtt antud sügavusel põlve-küünarnuki asendis. Soole valendiku suurendamiseks juhitakse sigmoidoskoopi vajutades õhku. Kui tekib äkiline valu, peaksite sellest oma arsti teavitama, et ta saaks veenduda kahjustuste puudumises. Küsitluse eelõhtul peate hoolikalt ette valmistama.

Irrigoskoopia

Meetod viitab röntgenikiirguse uuringutele, kasutades baarisulfaadi kontrasti, mis süstitakse pärasoole. Uuringu ajal saate:

määrata soolevalendiku suurus, asukoht, kuju;
kontrollida elundi seinu, et määrata nende kudede elastsusega venivus;
määrata soole kõigi osade seisund.

Irrigoskoopia uurib iileumi ja käärsoole vahelise sooleluugi funktsionaalsust. Stabiilse töö korral läheb soolestiku sisu õhukestelt paksudele. Düsfunktsiooni korral on protsess vastupidine, nagu on näha kontrasti liikumisest. Hinnatakse ka limaskesta epiteeli reljeefi, mille seisund võimaldab kontrollida haavandite, divertikuloosi, fistulite, vähi või muude moodustiste olemasolu, puudumist, kaasasündinud arengupatoloogiaid, armistunud ahenemist. Meetod on kõige tõhusam, kui seda kombineerida fistulograafiaga.

Irrigoskoopia on ohutu, valutu, mitte traumaatiline. Kahekordse kontrastsuse meetodil on maksimaalne infosisu, mis tuvastab polüübid ja muud kasvaja moodustised. Meetodi vastunäidustused on seina perforatsioon ja patsiendi tõsine seisund.

Kolonoskoopia

Viitab väga informatiivsetele meetoditele healoomuliste ja pahaloomuliste moodustiste tuvastamiseks. Näidustused läbiviimiseks:

kasvaja moodustumise kahtlus;
tugev verejooks;
takistus;
võõrkeha tunne.

Kolonoskoopia kasutab kolonoskoopi, mis sisestatakse päraku kaudu pärasoole soovitud sügavusele. Patsient asub vasakul küljel. Seadet lükatakse järk -järgult edasi, perioodiliselt õhku pumbates. Nähtavuse suurendamiseks pumbatakse pärasoole esmalt õhku, mis pärast diagnoosi lõpetamist pumbatakse endoskoobi kaudu välja. Patsient võib tunda ebamugavustunnet ja vale tungi roojata, kuna õhu ülevool on pärasooles. Soole silmuste läbimisel on võimalik lühiajaline valu, mis on vähem väljendunud, kui järgite arsti juhiseid.

Muud uurimismeetodid

väljaheidete üldised analüüsid düsbioosi korral;
põletikulise protsessi ja selle progresseerumise määra kindlakstegemiseks kasutatavad kliinilised testid ja vere biokeemia;
väljaheidete varjatud vere kaprogramm ja analüüs, kui nad kontrollivad lisandite ja soovimatute lisandite olemasolu väljaheites, tuvastavad põletiku;
biopsia, mis võimaldab diagnoosida difuusseid patoloogiaid soolestikus, Crohni tõbe, tuberkuloosi, kasvajate olemust ja tüüpi;
Ultraheli, mis aitab tuvastada suurt hulka pärasoole haigusi;
fibrocolonoscopy, mis võimaldab hinnata limaskesta epiteeli seisundit koos biopsia materjali võtmise võimalusega;
MRI ja CT, mida kasutatakse pärasoolevähi, selle vormi, levimuse tuvastamiseks, ravi ja operatsiooni taktika määramiseks, valitud ravikuuri efektiivsuse hindamiseks;
profiilomeetria, mis võimaldab hinnata hemorroidide poolt pärasoole kahjustuse astet;
fistulograafiat kasutatakse röntgenuuringuna, et hinnata fistuli seisundit, struktuuri, pikkust, seost teiste elunditega, sisestades soolestikku kontrasti, millele järgneb fluoroskoopia.

Muud tüüpi endoskoopilisi uuringuid, millest ühte nimetatakse FGDS või gastroskoopiaks, kasutatakse haiguse kindlakstegemiseks, biopsia võtmiseks kahjustatud kudedest ja paindliku fibroskoobi abil rakendatud ravi tõhususe hindamiseks. EGD võimaldab teil samaaegselt hinnata söögitoru, mao, kaksteistsõrmiksoole protsessi. EGD -d kasutatakse diagnoosimiseks ja raviks. EGDS -i ei kasutata palaviku, oksendamise, musta kõhulahtisuse, kõhupiirkonna valu korral. FGDS -i või gastroskoopia abil diagnoositakse mitte ainult haigusi, vaid ka polüüpe, eemaldatakse võõrkehad, peatatakse verejooks ja võetakse biopsia.

TÄHELEPANU! Saidil olev teave esitatakse ainult informatiivsel eesmärgil! Ükski sait ei saa teie probleemi tagaselja lahendada. Soovitame edasiste nõuannete ja ravi saamiseks pöörduda arsti poole.

Millistel viisidel kontrollib arst pärasoolt ja soolestikku

Soolehaiguste ravi arenenud vormides on väga pikk protsess. Väga sageli varjutavad soodsat tulemust arvukad komplikatsioonid. Seetõttu on väga oluline teada, millal proktoloogilt abi otsida ja kuidas saate kontrollida pärasoole teatud haigusi.

Millal peaksite proktoloogi külastama?

Enamikul pärasoole haigustest on sarnased sümptomid. Õigeaegne arstiabi aitab vältida väga tõsiseid tüsistusi. Arsti konsultatsioon ja sooleuuring on vajalikud, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

ebamugavustunne pärakus: sügelus, põletustunne, ärritus;
valu pärasooles või pärakus, mis tekib roojamise ajal või ei ole sellega seotud. Sellisel juhul ei ole valu sündroomi intensiivsus oluline. Sagedane valutav valu võib olla ka märk tõsisest soolepatoloogiast;
väljaheited koos vere või limahüüvetega, samuti lima, vere või mäda väljutamine pärakusest, olenemata roojamisest;
sõlmed, tükid perineumis või pärakus;
häired tavapärases väljaheites, sealhulgas kõhukinnisuse või kõhulahtisuse sagenemine või nende vaheldumine;
kõhupuhitus, eriti koos kõrvetiste või röhitsemisega;
muutused üldises füsioloogilises seisundis (kehakaalu langus, halb isu, väsimus) koos raskete väljaheidetega, valu pärasooles või iseloomulikud eritised pärakust.

Eririskirühma kuuluvad inimesed, kelle sugulased on põdenud tõsiseid soolehaigusi, samuti eakad patsiendid. Neil soovitatakse teha ennetavaid uuringuid iga 6 kuu tagant, isegi kui soole- või pärasoolehaigustele ei ole iseloomulikke tunnuseid.

Kuidas valmistuda proktoloogiliseks uuringuks?

Esimesel visiidil arsti juurde kogub ta hoolikalt anamneesi (salvestab patsiendi sümptomid ja kaebused) ning viib läbi ka pärasoole visuaalse, mõnel juhul digitaalse uuringu. Seetõttu peate enne proktoloogi külastamist hoolikalt eksamiks valmistuma.

Esmaseks visiidiks piisab, kui puhastada väljaheitest ainult jämesoole (pärasoole) viimane osa. Seda on lihtne teha mikroklisteritega. Kui soolestikus tuleb teha endoskoopiline uuring (anoskoopia, sigmoidoskoopia, kolonoskoopia jne), on vajalik elundi põhjalikum puhastamine kogunenud gaasidest ja väljaheidetest. On mitmeid viise:

Veega puhastavad klistiirid - neid tehakse uuringu eelõhtul, õhtul (esimene tehakse kell 18). 1,5-2 liitrit sooja vett süstitakse pärasoole (soovitav on kasutada Esmarchi kruusi). Teine klistiir tehakse tund aega hiljem, kasutades sama kogust vett. Vajadusel tehke kolmas klistiir 1,5-2 tunni pärast pärast teist. Hommikul panid nad veel kaks klistiiri, ajastades aega nii, et viimane oleks tehtud hiljemalt 2 tundi enne uuringut.
Mikrokristallid Norgalax, Mikrolax, Normakol jne Preparaatides sisalduvad toimeained aitavad enne endoskoopilist uuringut soolestikku kiiresti puhastada. Mikrokristrid ärritavad soole retseptoreid ja põhjustavad väljaheiteid. Enne uuringut on soovitatav teha kaks klistiiri, mille vahe on minutites. Tuleb meeles pidada, et valmististes sisalduvatel ainetel võib olla mitmeid vastunäidustusi.
Lahtistavad ravimid soolestiku puhastamiseks - Fortrans, Endofalk, Fleet Phospho -Soda. Ravimid lahustatakse vees ja võetakse üks päev enne kavandatud uuringut. seda soolestiku puhastamise meetodit on soovitav kasutada enne keerukat instrumentaaldiagnostikat - kolonoskoopiat, irrigoskoopiat.

Soolestiku puhastamise meetodi valik on kõige paremini kooskõlastatud proktoloogiga, kuna pärasoole väga tugeva valu, sisemise verejooksu või osalise või täieliku obstruktsiooni kahtluse korral on selle puhastamiseks keelatud protseduure teha.

Üldine ülevaatus

Patsiendi üldine läbivaatus on vajalik, kuna see võimaldab tuvastada kõik kõrvalekalded patsiendi üldises füsioloogilises seisundis. On teada, et selline ohtlik haigus nagu soolevähk põhjustab muutusi patsiendi üldises seisundis (kahvatus ja kuiv nahk, kurnatus).

Lisaks peab proktoloog kõhtu palpeerima. See uurimismeetod võimaldab teil tuvastada sooleseinte kokkutõmbumise intensiivsust, induktsioone (kasvajad, fistulid), elundite nihkumist, soolestiku silmuste asukohta jne.

Pärast palpeerimist jätkab arst anorektaalse piirkonna visuaalset uurimist: hindab päraku ja seda ümbritseva naha seisundit. Spetsialisti läbivaatusel saab tuvastada erinevaid kõrvalekaldeid: naha turse, punetus, pigmentatsioon, polüüpide või päraku ääred, hemorroidid jne.

Rektaalne digiuuring on kohustuslik samm igas proktoloogilises uuringus. Mõne haiguse korral võib arst diagnoosi panna kohe pärast selle tegemist. Rektaalse uuringu ajal saab proktoloog:

sulgurlihaste sulgemisfunktsiooni ja päraku piirkonna kudede seisundi hindamiseks;
kontrollib pärasoole limaskesta armistumise, polüüpide või kasvajate suhtes;
hindab endoskoopilise uuringu võimalust.

Anoskoopia

Anoskoopia on pärakukanali ja pärasoole alumise osa instrumentaalse diagnostika meetod. See viiakse läbi, kui kahtlustatakse orgaanilisi soolekahjustusi. Samuti määratakse anoskoopia sageli esialgseks diagnostiliseks protseduuriks enne sigmoidoskoopiat või kolonoskoopiat.

Uurimiseks kasutatakse anoskoopi, millega uuritakse pärakukanali ja pärasoole alumise osa seisundit ning hinnatakse seda umbes 10 cm sügavusele pärakust.

Anoskoopia näidustused:

püsiv või äge valu, mis paikneb pärasooles;
vere või lima sagedane väljutamine pärakus;
sagedane kõhukinnisus või kõhulahtisus;
sisemiste hemorroidide kahtlus.

Vajadusel võib arst anoskoopia ajal võtta biopsia jaoks bioloogilist materjali.

Anoskoopiat ei tehta tõsise põletikulise protsessi korral perianaalses piirkonnas ägedas staadiumis, metastaatiliste kasvajate ja pärasoole stenoosi korral.

Sigmoidoskoopia

Sigmoidoskoopia on tavaline diagnostiline meetod, mis võimaldab teil kontrollida pärasoole limaskesta ja sigmoidse käärsoole alumist segmenti.

Uuringu näidustused:

verine või limaskestade eritis;
ärritunud väljaheide;
raske roojamine;
erineva iseloomuga ja intensiivsusega valud, mis paiknevad perianaalses või anorektaalses piirkonnas;
diferentsiaaldiagnoosina pahaloomuliste kasvajate tekke kahtluse korral soolestikus.

Sigmoidoskoopia on valutu ja ohutu protseduur, mis ei põhjusta komplikatsioone. Tugev verejooks, äge põletik ja kroonilised pärakulõhed võivad olla suhtelised vastunäidustused.

Irrigoskoopia

Irrigoskoopia on jämesoole diagnoosimise meetod, mille käigus soolestiku kanalid täidetakse kontrastainega (baariumi suspensioon) ja röntgenkiirtega.

Irrigoskoopia näidustused:

divertikuloosi või fistulite diagnoosi selgitamine;
kroonilise koliidi kahtlus;
liimimisprotsess soolestikus.

Diagnoosi ajal kasutatakse jämesoole tihedat täitmist kontrastainega, et saada andmeid soolestiku kuju, silmuste asukoha kohta kõhuõõnes, soolestiku ja selle osade pikkuse kohta. sooleseinte venivuse ja elastsuse normi järgimine.

Uuringu järgmine etapp on kontrastaine eemaldamine soolest. Sellisel juhul hindab arst käärsoole erinevate osade funktsionaalsust ja pärast aine täielikku eemaldamist hindab selle leevendust.

Neoplasmide ja polüüpide tuvastamiseks kasutatakse kahekordset kontrastsust (soolestik täidetakse kontrastiga, seejärel juhitakse sinna rõhu all õhku).

Irrigoskoopia on vastunäidustatud soole mis tahes osa perforatsiooni korral.

Kolonoskoopia

Kolonoskoopia on diagnostiline meetod, mille käigus uuritakse kogu jämesoolt. Tema abiga saate kontrollida soolestikku neoplasmide olemasolu suhtes, võtta biomaterjali, et määrata nende moodustiste (pahaloomuline või healoomuline) olemus. Kõigist võimalikest diagnostilistest meetoditest on kolonoskoopia kõige informatiivsem.

Kui leitakse polüüpe, saab spetsialist eemaldada väikese läbimõõduga üksikuid moodustisi kohe protseduuri ajal. Tulevikus saadetakse eemaldatud moodustised vähirakkude avastamiseks laborisse histoloogiliseks uurimiseks.

Pärast polüüpide või kasvajate eemaldamist tehakse kolonoskoopiat veel mitu korda, et kontrollida uute moodustiste väljanägemist, samuti hinnata limaskesta seisundit pärast nende väljalõikamist.

Muudel juhtudel on kolonoskoopia näidustatud järgmistel juhtudel:

soolesulgus või kui te seda kahtlustate;
teadmata etioloogiaga sooleverejooks.

Diagnostikat kolonoskoobiga ei pakuta halva vere hüübimise, südame- või kopsupuudulikkuse korral, samuti nakkushaiguste korral ägedas staadiumis, sealhulgas koliidi raskete vormide korral.

Kaasaegses meditsiinis on palju võimalusi ja uuenduslikke seadmeid, mis võimaldavad täpselt diagnoosida kõiki proktoloogilisi haigusi. Soolepatoloogiate varajane avastamine võimaldab teil saavutada lühikese aja jooksul positiivse ravi dünaamika, vältida võimalikke tüsistusi ja suurendada võimalusi selliste tõsiste haiguste nagu soolevähk täielikuks taastumiseks.

Millistel viisidel kontrollitakse pärasoole?

Tere pärastlõunal, minu nimi on Tatiana, 27 -aastane. Juba paar nädalat on alakõhus valutanud. Ja eile oli midagi rünnaku sarnast: terav valu kõhus ja lakkamatu soov roojata. Istusin tualetis hommikuni, tundub, et kõhulahtisus on möödas, aga kõht valutab. Günekoloogias on kõik korras, kuu aega tagasi olin arsti juures. Ma saan aru, et pean minema proktoloogi juurde, aga kuidas ma seda õudust ette kujutan ... Ütle mulle, palun, milliseid meetodeid kasutab arst pärasoole kontrollimiseks?

Tere Tatjana! Peaksite oma hirmu kõrvale jätma ja kiirelt kohtuma kvalifitseeritud spetsialistiga. Kaasaegse proktoloogia käsutuses on lai valik meetodeid, mille abil tehakse jämesoole kõigi osade, sealhulgas pärasoole, diagnostika kiiresti ja peaaegu valutult. Esiteks viib arst läbi esmase konsultatsiooni, mis hõlmab üldist eksamit, digitaalset uurimist ja anoskoopiat. Võib -olla tehakse diagnoos juba selles etapis. Vajadusel võib proktoloog määrata täiendavaid diagnostilisi uuringuid, nagu sigmoidoskoopia, soole röntgen (irrigoskoopia) või kolonoskoopia.

Proktoloogi poole pöördumise põhjused

Soolehaigusi iseloomustavad mitmesugused kliinilised ilmingud. Esialgsel etapil ei ole mõnedel haigustel reeglina väljendunud sümptomeid. Neid on sageli raske märgata ja peaaegu võimatu seostada konkreetse haigusega. Lisaks peavad paljud soolehaigustega inimesed proktoloogi külastamist millekski "ebamugavaks" ja "piinlikuks" ning ignoreerivad murettekitavaid sümptomeid, viidates arstile ajal, mil haigus juba tekitab palju probleeme ja progresseerub aktiivselt. Kahjuks on see lähenemine patsiendi jaoks täis tõsiseid probleeme: soolehaiguste ravi kaugelearenenud staadiumis on väga pikk, ebameeldiv ja rahaliselt kulukas protsess. Lisaks võivad kroonilised sooleprobleemid põhjustada vähki. Seega on proktoloogiga konsulteerimine ja pärasoole põhjalik uurimine vajalik, kui esineb vähemalt üks järgmistest sümptomitest:

ebamugavustunne või valu, mis ilmub pärakus;
valu roojamise ajal või väljaspool seda või päraku sügelus;
verine, limaskesta või mädane eritis pärakust;
välja kukkunud hemorroidid;
roojamise tavapärase rütmi muutus;
valulikud tükid (punnid) perianaalses piirkonnas
tõmbetunne perineumis;
puhitus ja kõhuvalu;
kõhukinnisus, kõhulahtisus, roojamisraskused, kõhupuhitus;
motiveerimata kehakaalu langus, suurenenud üldine nõrkus, söögiisu puudumine või vähenemine.

Eririskirühma kuuluvad inimesed, kellel on negatiivne pärilik ja perekonna ajalugu, samuti eakad patsiendid. Üks ähvardavamaid sümptomeid, mille puhul tuleks viivitamatult proktoloogi vastuvõtule teatada, on ägedad valud, vale soov soolestikku tühjendada, kõhukinnisus vaheldumisi kõhulahtisusega, igapäevane vere või mäda väljutamine pärakus, kiire kaal kaotus ja üldine nõrkus. Koloproktoloogilises diagnostikas on kõige tähtsam pahaloomuline kasvaja vahele jätta!

Peamised diagnostikameetodid hõlmavad instrumentaalseid ja mitteinstrumentaalseid rektaalseid uurimismeetodeid, samuti röntgenikiirgust. Iga patsiendi uurimine algab arsti tutvumisest patsiendi kaebustega ja üldisest uuringust. Konkreetse patsiendi jaoks vajalike diagnostikameetodite valiku määrab arst üldise kliinilise läbivaatuse tulemuste põhjal. Proktoloogi ülesanne on saada täpne diagnoos, samuti teave jämesoole üldise seisundi kohta, olenemata patoloogilise piirkonna lokaliseerimisest.

Proktoloogilise uuringu ettevalmistamine

Enne spetsialisti külastamist peab patsient uuringuks korralikult valmistuma. Esialgsel konsultatsioonil piisab, kui puhastada pärasoole viimased osad sisust, kasutades mikroklistiiri. Kui proktoloogi konsultatsioon hõlmab lisaks üldisele uuringule ja pärasoole digitaalsele uuringule ka muid uuringuid, nagu anoskoopia, sigmoidoskoopia ja irrigoskoopia, tuleb soolestikku põhjalikumalt puhastada. Soole uurimiseks ettevalmistamiseks on mitu võimalust.

Veega puhastavad klistiirid. Päev enne uuringut peaksite sööma vedelat toitu, vähendama toidus köögiviljade, puuviljade, teraviljade, jahutoodete, samuti kõhugaase tekitavate toodete hulka. Kui kohtumine on planeeritud hommikul, siis eelmisel õhtul peate tegema 2–3 klistiiri veega toatemperatuuril mahuga 1,5–2 liitrit, klistiiride vahega 30 minutit kuni 1 tund. Hommikul peaksite andma veel 2 või 3 sellist klistiiri. Kui uuring viiakse läbi pärastlõunal, tuleb puhastusklistiir tarnida mitu tundi enne konsultatsiooni. Sellisel juhul tuleb viimane klistiir väljastada hiljemalt 2 tundi enne arsti vastuvõtu lõppu. See meetod, kuigi aeganõudev, on soole täielikuks puhastamiseks kõige tõhusam.
Spetsiaalsed mikroklisterid. Patsient või arst süstib pärasoole mikrokliste (Norgalax, Normacol, Adulax jne). Mikrokristrites sisalduv lahus ärritab pärasoole retseptoreid ja põhjustab roojamist. Pärast sellise mikroklistiiri seadmist paraneb patsient iseseisvalt (umbes 2 korda 10–20 -minutilise intervalliga). See tehnika on patsiendile üsna mugav: see viiakse läbi kiiresti; ei nõua toitumise eelnevat muutmist. Mikrokristallid võivad aga põhjustada pärasooles allergilisi ja põletikulisi reaktsioone, seetõttu on Crohni tõve või haavandilise koliidi kahtluse korral selline pärasoole puhastamine mikroklisteritega ebasoovitav.
Ravimpreparaadid soolestiku puhastamiseks, mis põhinevad polüetüleenglükoolil, näiteks Fortrans, Fleet-fosfosoda, Endofalk jt. Preparaadid tuleb vastavalt juhistele lahustada suures koguses vees (1–4 liitrit) ja juua teatud kellaajal enne eksam. Tavaliselt pärast sellise lahuse võtmist pärasoole täielik puhastamine poole päeva jooksul. Seda meetodit kasutatakse sageli keerulises instrumentaaldiagnostikas, näiteks fibrokolonoskoopia, irrigoskoopia. Tavaliselt ei kasutata neid ravimeid pärasoole esmaseks uurimiseks.

Soole puhastamise tehnika valikut tuleks eelnevalt arutada proktoloogiga, kes viib läbi proktoloogilise uuringu.

Kui proktoloogiga ühenduse võtmise põhjus on väljendunud valu pärasooles või tugev verejooks, ei saa soolestikku ise puhastada.

Proktoloogilise patsiendi üldine läbivaatus

Uurides saab arst kindlaks teha kõhu või selle üksikute piirkondade üldise puhitus, läbitungimise intensiivsuse, käegakatsutavad neoplasmid kõhu eesmisel seinal, soolestiku fistulite välisavad jne, soolekasvajate liikuvuse ja järjepidevuse, astsiidi jt. patoloogiad. Pärast seda uurib arst perianaalset ja intergluteaalset piirkonda, samuti perineumi ja (vajadusel) suguelundeid. Põhitähelepanu pööratakse päraku seisundile, pigmentatsiooni ja depigmentatsiooni olemasolule, infiltratsioonile ja naha hüperkeratoosile. Lisaks tuvastab proktoloog perianaalsete polüüpide ja kasvajasarnaste punnide (narmad, välised hemorroidid) olemasolu ning kontrollib ka anaalse tagasivoolu. Uuringu järgmised etapid on pärasoole digitaalne rektaalne uuring, rekto või anoskoopia.

Pärasoole sõrmeuuring

Rektaalne digiuuring on proktoloogiliste haiguste diagnoosimisel kohustuslik protseduur. Seda tehakse siis, kui patsient kaebab kõhuvalu, soolestiku ja väikese vaagna funktsioonide häireid. Alles pärast seda uuringut määratakse ja viiakse läbi anoskoopia ja sigmoidoskoopia.

Rektaalse valendiku sõrmeuuring annab arstile võimaluse:

anaalkanali erinevate kudede seisundi, sulgurlihase ja pärasoole ümbritsevate elundite sulgemisfunktsiooni hindamiseks;
määrata pärasoole endoskoopilisteks uuringuteks ettevalmistamise aste;
kontrollige pärasoole limaskesta;
tuvastada patoloogiliste protsesside olemasolu soolestikus;
hinnata pärakusse väljutamise olemust;
Valige patsiendi optimaalne asend suurte diagnostiliste uuringute jaoks.

Anaalkanalit uuritakse selle seinte järjestikuse palpatsiooniga, mille tulemusel määratakse kindlaks limaskesta liikuvus, elastsus ja voltimine, samuti võimalikud muutused päraku seintes. Pärasoole uurimise protsessi saab läbi viia (sõltuvalt haigusloost) patsiendi erinevates asendites: põlve-küünarnukis, lamades külili painutatud jalgadega; seljal günekoloogilisel toolil.

Täitmistehnika: arst, kummikinda kandes, viib nimetissõrme õrnalt ja ettevaatlikult pärakusse ning viib samm-sammult järjestikku kõigi pärasoole seinte palpatsiooni. Sellisel juhul peab patsient pingutama, nagu soolte tühjendamisel ja uuringu ajal, lõdvestage kõhtu. Sõrmeuuring viiakse läbi anesteetilise pihusti või salvi abil, suurendamata valu ega tekitades ebamugavust. Sellel uuringul pole praktiliselt vastunäidustusi.

Anoskoopia

Anoskoopia on instrumentaalne meetod pärasoole ja päraku alumise osa uurimiseks ning see on kantud seedetrakti lõpppiirkonna orgaaniliste kahjustuste kohustuslike esmaste diagnostiliste meetodite loetellu. Anoskoopia tehakse enne järgnevaid endoskoopilisi uuringuid - sigmoidoskoopiat ja kolonoskoopiat. Uuring viiakse läbi pärast digitaalset rektaalset uurimisprotseduuri ja see viiakse läbi seadme - anoskoobi abil, mis sisestatakse päraku kaudu. Anoskoopia võimaldab proktoloogil uurida päraku kanalit ja pärasoole sisemiste hemorroididega 8-10 cm sügavusel.

Anoskoopia näidustused: krooniline või äge valu pärakus; vere või lima regulaarne tühjenemine; regulaarne kõhukinnisus või kõhulahtisus; pärasoolehaiguse kahtlus. Selle protseduuriga saab proktoloog selgitada hemorroidide kulgu, tuvastada väikesed neoplasmid ja pärasoole põletikulised haigused ning vajadusel võtta biopsia ja määrida.

Tehnika: anoskoopia tehakse reeglina patsiendi lamavas asendis. Anoskoop sisestatakse pärakusse ilma pingutuseta ringjate liigutustega. Pärast sisestamist laienevad anoskoobi klapid, avades luumenit kontrollimiseks. Anoskoopia protseduur on patsiendile täiesti ohutu ja selle rakendamise suhtelised vastunäidustused on järgmised: äge põletik perianaalses piirkonnas; anaalkanali valendiku tugev kitsendamine; värsked termilised ja keemilised põletused; stenoosivad kasvajad.

Sigmoidoskoopia

Sigmoidoskoopia (rektoskoopia) on populaarne endoskoopiline meetod pärasoole, aga ka sigmoidse käärsoole alumise osa uurimiseks. See protseduur on kõige informatiivsem ja täpsem, seetõttu on see sageli täieliku proktoloogilise uuringu lahutamatu osa. Sigmoidoskoopia võimaldab teil hinnata pärasoole seisundit 20 kuni 35 cm sügavusele.Protseduur, kuigi mitte väga mugav, on piisavalt valutu, seetõttu nõuab anesteesiat ainult erijuhtudel. Enne uuringu läbiviimist on vaja soolestikku põhjalikult puhastada klistiiriga. Sigmoidoskoopiat saab teha alles pärast pärasoole digitaalset rektaalset uurimist.

Rektoskoopia näidustused: valu pärakus; vere, lima ja mäda eritumine; regulaarsed väljaheidete häired; sigmoidse käärsoolehaiguse kahtlus. Lisaks kasutatakse seda tüüpi diagnoosi vanema vanuserühma inimeste ennetavaks uurimiseks, et välistada pahaloomulised kasvajad vähemalt kord aastas.

Täitmise tehnika: patsient võtab aluspesu seljast ja seisab diivanil neljal käel põlve-küünarnuki asendis. Selles asendis laskub kõhu sein veidi alla, mis hõlbustab jäiga rektoskoobi toru üleminekut pärasoolest sigmoidse toru külge. Pärast toru vaseliiniga määrimist sisestatakse rektoskoop piki anaalkanali pikitelge pärakusse 4–5 cm. Õhku pumbatakse pidevalt). Sellest hetkest alates toimuvad kõik edasised uuringud ainult arsti visuaalse järelevalve all.

Sigmoidoskoopial pole praktiliselt vastunäidustusi, kuid seda saab mõneks ajaks edasi lükata sellistel juhtudel nagu rikkalik verejooks, kõhuõõne ja anaalkanali äge põletikuline haigus ning äge pärakulõhe.

Irrigoskoopia

Irrigoskoopia on röntgenmeetod jämesoole uurimiseks, kui see on täidetud päraku kaudu sisseviidud baariumsuspensiooniga. Seda viib läbi spetsialist proktoloog radioloogia kabinetis. Võtted tehakse sirgete ja külgmiste proportsioonidega. Irrigoskoopiat kasutatakse selliste haiguste nagu divertikuloos, fistulid, neoplasmid, krooniline koliit, armkoe ahenemine jt selgitamiseks või lavastamiseks.

Kui kasutatakse jämesoole röntgenkiirte: soole tihe täitmine baariumsuspensiooniga, limaskesta reljeefi uurimine pärast soolestiku kontrastist vabanemist, samuti topeltkontrast. Soole tihe täitmine kontrastiga võimaldab teil saada teavet elundi kuju ja asukoha, soolestiku ja selle lõikude pikkuse, sooleseinte venivuse ja elastsuse kohta, samuti tuvastada jämedaid patoloogilisi muutusi. Tühjendusaste määrab soolestiku erinevate osade funktsionaalsuse olemuse. Kõige informatiivsem meetod käärsoole polüüpide ja kasvajate avastamiseks on kahekordne kontrastsus. Irrigoskoopia vastunäidustuseks on soole mis tahes osa seina perforatsioon, samuti patsiendi keeruline seisund.

Kolonoskoopia

Kolonoskoopia on diagnostiline uuring, mis viiakse läbi spetsiaalse endoskoopilise aparatuuri - kolonoskoobi - abil ja mis võimaldab teil uurida käärsoole kogu pikkuses - pimedast sirgeni. Protseduuri ajal hindab endoskoop visuaalselt soole limaskesta seisundit. Lisaks on kolonoskoopia ajal võimalik läbi viia terapeutilisi meetmeid, näiteks healoomuliste kasvajate eemaldamine, võõrkehade eemaldamine, verejooksu peatamine jne. Seda meetodit peetakse üheks kõige informatiivsemaks healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate esmaseks diagnoosimiseks. soolestikku, samuti selliseid haigusi nagu NUC, Crohni tõbi jt. Kolonoskoopia on kohustuslik patsientidel, kellel on eelnevalt polüübid eemaldatud, samuti pärast haavandilise koliidi konservatiivset ravi või soolevähi operatsiooni.

Kolonoskoopia näidustused on: kasvaja kahtlus; käärsoole põletikulised haigused; soole obstruktsioon; soolestiku verejooks. Vastunäidustused: vere hüübimissüsteemi rikkumine; südame- ja kopsupuudulikkus; ägedad nakkushaigused; rasked koliidi vormid, nii isheemilised kui ka haavandilised.

Tehnika: patsient asetatakse vasakul küljel diivanile ja tõmbab põlved rinnale. Pärast päraku kohalikku anesteesiat sisestatakse pärasoole kolonoskoop ja surutakse aeglaselt soolestiku kaudu väikese õhuvaruga ettepoole, et laiendada soolevalendikku. Ebamugavuse vältimiseks selle üsna keeruka protseduuri ajal peab patsient rangelt järgima kõiki endoskoopi juhiseid. Kolonoskoopia ajal võib patsienti häirida vale soov roojata, mis tuleneb soolestiku ületäitumisest õhuga. Lisaks, kui endoskoop ületab soolestiku silmuste painutused, võib patsiendil tekkida lühiajaline valulikkus. Mõnikord tehakse diagnoosi selgitamiseks limaskesta kahjustatud piirkondade biopsia, mis suurendab uuringu kestust paar minutit. Diagnoosi lõppedes imetakse soolestiku õhk läbi endoskoobi toru. Pärast kolonoskoopiat soovitatakse patsiendil mitu tundi kõhuli lamada.

Järeldus

Tänapäeval on proktoloogias laialdane uurimismeetodite arsenal, tänu millele on võimalik täpselt diagnoosida käärsoole ja pärasoole, pärakukanali ja perineumi patoloogiaid. Peamine on õigeaegselt konsulteerida arstiga, kes valib patsiendi kaebuste ja haigusloo põhjal kõige sobivamad uuringud.

Seedekanal mängib inimese elus olulist rolli. See mitte ainult ei seedi toitu, vaid eemaldab ka kehast mürgiseid aineid ja vabastab kasulikke komponente. Kuid perioodiliselt rikutakse soolekanalit mis tahes haiguse arengu tõttu. Seetõttu peavad kõik teadma, kuidas soolestikku kontrollida.

Arstide sõnul tuleks soole diagnostikat teha vähemalt kord aastas. Kui patsiendil on ebameeldivaid sümptomeid, peate natuke sagedamini arsti külastama.

On teatud märke, millal võib olla vajalik sooleuuring. See sisaldab:

perioodilise või püsiva iseloomuga valulikud aistingud;
väljaheite rikkumine kõhukinnisuse või kõhulahtisuse kujul;
väljaheidete oksendamine;
puhitus
vere või lima ilmumine väljaheites.

Uuringut saab määrata nii lastele kui ka täiskasvanutele. Kõik sõltub ilmnevatest sümptomitest.

Soolekanali uuring põhineb:

fibroösofagogastroduodenoskoopia;
kolonoskoopia;
sigmoidoskoopia;
anoskoopia;
irrigoskoopia;
arvuti- või magnettomograafia;
kapsli kolonoskoopia;
radionukliidide uurimine;
Röntgenuuring.

Mõnel juhul tehakse laparoskoopia. See tähendab meditsiinilist ja diagnostilist protseduuri, mille abil on võimalik uurida kõiki kõhuõõne organeid.

Nende meetodite abil saab haigusi tuvastada järgmiselt:

healoomulised ja pahaloomulised kasvajataolised moodustised;
haavandiline jämesoolepõletik;
Crohni tõbi;
divertikulaaride moodustised;
polüübid;
kaksteistsõrmiksoole haavand;
duodeniit;
enterokoliit;
proktiit;
hemorroidid;
pärakulõhed;
paraproktiit.

Endoskoopiline sooleuuringu tüüp

Soolestiku uurimiseks on erinevaid meetodeid. Seetõttu kahtlevad patsiendid sageli selles, kuidas nad saavad kontrollida soolestikku haiguste suhtes ja valida õige diagnoosimisviis just enda jaoks.

Fibroösofagogastroduodenoskoopia aitab kontrollida kaksteistsõrmiksoole seisundit. Seda tüüpi uurimine aitab vaadata ainult peensoolt. Kõige sagedamini tehakse manipuleerimisi terapeutilistel eesmärkidel. Uuringu ajal saate verejooksu peatada ja võõrkeha eemaldada.

Sellel tehnikal on mitmeid eeliseid, sealhulgas:

kiiruses;
informatiivses sisus;
hästi talutavad igas vanuses patsiendid;
turvaliselt;
madala invasiivsusega;
valutult;
võime juhtida haigla seinte vahel;
kättesaadavuses.

Kuid on ka mõningaid puudusi ebameeldivate aistingute näol sondi kasutuselevõtu ajal ja ebameeldivast kohalikust anesteesiast eemaldumisel.

FEGDS on ette nähtud patoloogiliste protsesside kahtluse korral järgmiselt:

peptiline haavand;
gastroduodeniit;
verejooks;
papillaarne vähk;
seedetrakti refluks.

Soolestiku selliseks uurimiseks tuleb hoolikalt ette valmistada. See hõlmab toidust keeldumist kaheksa tundi enne manipulatsioonide tegemist. Kaheks -kolmeks päevaks tasub loobuda vürtsikate toitude, pähklite, seemnete, šokolaadi, kohvi ja alkohoolsete jookide tarbimisest.

Ärge sööge hommikusööki ega peske hambaid hommikul. Seda tüüpi sooleuuring viiakse läbi vasakul küljel lamavas asendis. Jalad tuleb kõhule suruda. Suuõõne kaudu sisestatakse patsiendi suhu kaameraga piklik toru. Et patsient midagi ei tunneks, kasutage lokaalanesteetikumi.

Protseduuri läbiviimisel on mitmeid piiranguid:

selgroo kõverus;
struuma;
ateroskleroos;
neoplasmide välimus;
insuldi ajalugu;
hemofiilia;
maksatsirroos;
ülekantud müokardiinfarkt;
söögitoru valendiku ahenemine;
bronhiaalastma ägedas faasis.

Suhteliste vastunäidustuste hulka kuuluvad raske hüpertensioon, stenokardia, põletik mandlites ja vaimsed häired.

Kuidas kontrollida peensoole patoloogilisi protsesse? Üks kaasaegseid uurimismeetodeid on kolonoskoopia. Käärsoole analüüsimiseks kasutatakse painduvat sondi, mida nimetatakse fibrokolonoskoobiks. Toru sisestatakse pärakusse ja juhitakse läbi pärasoole.

Kolonoskoopia eelised on järgmised:

materjali kogumisel ja biopsia;
väikeste kasvajasarnaste moodustiste eemaldamine;
verejooksu peatamine;
soolestiku kanali läbilaskvuse taastamine;
võõrkehade väljavõtmine.

Enne kolonoskoopiat on vaja puhastada soolestiku kanalit. See soovitus on kõige olulisem. Sellistel eesmärkidel võib kasutada klistiire, kuid enamasti on soovitatav võtta lahtistavaid lahuseid Fortransi kujul.

Kaks või kolm päeva peate järgima ranget dieeti, mis tähendab loobumist värsketest köögiviljadest ja puuviljadest, maitsetaimedest, suitsulihast, hapukurgist, rukkileivast, šokolaadist, maapähklitest. Õhtul enne protseduuri on vaja puhastada soolestiku kanal.

Kolonoskoopia viiakse läbi kohaliku anesteesia all. Protseduur ei ole nii meeldiv, kuna toru koos kaameraga sisestatakse otse pärasoole. Protseduuri kestus on 20-30 minutit. Kui manipulatsioone tehakse valesti, võivad komplikatsioonid ilmneda järgmiselt:

verejooks;
soole kanali perforatsioon;
puhitus;
palavikuline seisund;
valulikud aistingud pärast protseduuri.

Nende patoloogiate arenguga peate viivitamatult külastama arsti.

Soolestiku röntgenuuring

Peensoole uurimine hõlmab ka röntgenkiirte kasutamist kontrastaine abil. Praktikas nimetatakse seda irrigoskoopiaks. Seda tüüpi uuringud võimaldavad määrata soole seinte struktuuri patoloogilisi muutusi.

Seda tüüpi peensoole uurimisel on mitmeid eeliseid:

turvalisus;
valutus;
kättesaadavus;
informatiivsus;
väike kokkupuude kiirgusega.

Irrigoskoopia võimaldab teil hinnata käärsoole, sigmoidi ja pärasoole seisundit. Kontrastaine süstitakse suu, pärasoole või veeni kaudu. Soolestiku uurimise ajal pannakse patsient külili, jalad surutakse kõhule.

Protseduuri näidustused on järgmised:

kasvajasarnased moodustised;
vere ja mädaste trombide ilmumine väljaheites;
valulikud aistingud roojamise ajal;
puhitus koos väljaheite säilitamisega;
kõhukinnisus või krooniline kõhulahtisus.

Enne manipuleerimist tasub ette valmistada. Toitumist tuleks järgida mitu päeva ja eelneval õhtul tasub soolestikku puhastada.

Käärsoolekapsli uurimine

Sooleuuringut saab teha kapsli kolonoskoopia abil. Tehnika eeliseks on see, et pärakusse ei süstita midagi. Piisab ühe kapsli neelamisest, mis sisaldab kahte kambrit.

Sellel on ka muid eeliseid:

turvalisus;
sa lihtsalt;
ei vaja anesteesiat;
kiirguse puudumine;
minimaalselt invasiivne;
võimalus uurida soolestikku ilma puhastavat klistiiri kasutamata.

Kapslitehnika puudused hõlmavad andmetöötluse ebamugavusi ja kapsli neelamise raskusi. Soolekanali pilt salvestatakse spetsiaalse seadme abil. See on vöö, mida kantakse üle kõhu.

Sigmoidoskoobi kasutamine

Haiguste diagnoosimist kanali lõpposades saab läbi viia sigmoidoskoobi abil. See on väike toru, mis hoiab valgustusseadet. See võimaldab vaadata soolestiku kanalit 35 sentimeetri sügavusele pärakust.

Seda tüüpi uuringuid soovitatakse teha vanematele inimestele kord aastas. Vormil on ka muid märke:

valulikud aistingud anus;
püsiv kõhukinnisus;
ebastabiilne väljaheide;
verejooks pärasoolest;
lima või mäda välimus väljaheites;
võõrkeha tunded sees.

Käärsoole uurimist saab teha kroonilise hemorroidihaiguse ja põletikuliste protsesside korral.

Vormil on mitmeid piiranguid:

anaalse lõhe moodustumine;
soole ahenemine;
verejooks;
paraproktiit ägedas vormis;
peritoniit;
südamepuudulikkus.

Enne toru sisestamist on vaja päraku määrida vaseliiniga. Seadme edasiarendamine toimub katsete ajal. Soole kanali laiendamiseks lubatakse sinna õhku.

Muud soole diagnostika meetodid

Peensoole diagnostikat saab läbi viia muude meetoditega. Üks kaasaegseid on magnetiline tomograafia. Soolestikku kontrollitakse kahekordse kontrastsusega. Värvainet süstitakse suuõõne ja veeni kaudu. See meetod ei saa asendada kolonoskoopiat, kuna limaskesta täielikku seisundit pole näha.

Magnettomograafia eelised on valutu, infosisu ja spetsiaalsete ettevalmistavate meetmete puudumine.

Protseduuri läbiviimiseks asetatakse patsient platvormile ja kinnitatakse rihmadega. Selle käigus salvestatakse pilt arvutiekraanile magnetiliste signaalide abil. Protseduuri keskmine kestus on 40 minutit.

Teine meetod on anoskoopia. Seda tehnikat kasutades saate soolestiku otsa uurida spetsiaalse seadme abil, mida nimetatakse anoskoopiks.

Enne manipuleerimist viiakse läbi sõrmeuuring. See on vajalik soolestiku läbipääsu hindamiseks. Anoskoobi sisestamisel kasutatakse valu leevendamiseks anesteetilist salvi.

Patsiendile määratakse kõigepealt laboratoorne diagnostika. See sisaldab:

üldine vereanalüüs. Veri võetakse sõrmest tühja kõhuga;
väljaheidete analüüs helmintimunade olemasolu kohta. Värsked väljaheited kogutakse steriilsesse purki ja viiakse kiiresti laborisse;
väljaheidete analüüs düsbioosi ja taimestiku esinemise kohta soolekanalis;
koprogramm. See hõlmab väljaheidete täielikku uurimist lima, mäda, vere, kuju, lõhna olemasolu kohta.

Sellised analüüsid koostatakse kahe kuni kolme päeva jooksul.

Saate oma soolestikku kontrollida sigmoidoskoopia abil. See on ka üks endoskoopilisi uurimismeetodeid. See võimaldab teil uurida sigmoidi ja pärasoole limaskesta seisundit.

Protseduuri näidustused on järgmised:

koliit;
mikrofloora seisundi rikkumine;
kalkuleeriv koletsüstiit;
neoplasmid emaka piirkonnas;
väljaheite rikkumine;
verejooks.

Sigmoidoskoopiat ei tohiks teha koos piinade, halva verevooluga ajus, tõsiste südameprobleemide, müokardiinfarktiga.

Praktikas kasutatakse ka ultraheli diagnostikat. Kuid seda tüüpi uuringud seedetrakti kohta ei ole informatiivsed, kuna kõhuõõnes on palju muid organeid.

Sageli on ultraheli ette nähtud adhesioonide ja põletikuliste protsesside, Crohni tõve ja neoplasmide korral. Efektiivne kontroll -uuringuna pärast haiglas edasi lükatud kirurgilist protseduuri.

Seedetrakti uurimiseks on palju võimalusi. Millist neist on parem valida, otsustab arst vastavalt patsiendi näidustustele ja vanusele, kuna igal neist on oma piirangud ja kõrvaltoimed.

Enne kui otsite vastust küsimusele, kuidas kontrollida soolestikku ja pärasoole, tuleb otsustada, kas on vaja läbi viia eksam ja võtta testid või on kõik hirmud alusetud. Soolestikuga seotud vaevustel on palju ilminguid, need on mitmekesised ja iga haigus avaldub isemoodi.

Enamik algstaadiumis esinevaid haigusi avaldub kergelt ja paljud inimesed ei pööra tähelepanu ilmnevatele sümptomitele. Mõned inimesed ajavad mõnikord sümptomid segadusse ja otsustavad läbi viia pärasoole uuringu, hoolimata asjaolust, et selleks pole põhjust. Lisaks tekivad paljud probleemid tänu sellele, et enamik inimesi peab proktoloogi külastamist millekski häbiväärseks ja püüab seda vältida. Sageli lükatakse arsti visiit edasi, kuni haigus muutub raskeks. Pärasoole mõjutavate haiguste tähelepanuta jäetud juhtumid võivad põhjustada onkoloogiat. Pärasoolevähk on halvim tagajärg. Muudel juhtudel, kui vähki ei diagnoosita, võtab ravi kaua aega ja on kallis.

Millal tuleks eksam läbi viia?

Uuringud tuleb läbi viia, kui teil on järgmised sümptomid:

Valu ja ebamugavustunne, mis paiknevad anaalkanalis.
Pärakukanali sügelus, valu väljaheite ajal.
Väljaheide pärakusest lima, mäda või vere kujul.
Hemorroidisõlmede moodustumine ja edasine prolaps.
Defekatsiooni tavapärase protsessi rikkumine.
Sõlmede moodustumine perianaalses piirkonnas.
Pidev ebamugavustunne kubemes.
Tugev puhitus ja korduv kõhuvalu.
Söögiisu vähenemine või täielik puudumine, põhjendamatu kehakaalu langus, nõrgenenud üldine seisund.
Kõhupuhitus, raske roojamine, kõhukinnisus, kõhulahtisus.

Sigmoidoskoopia viitab endoskoopilistele meetoditele ja on väga informatiivne meetod. See meetod võimaldab teil hinnata pärasoole seisundit kuni 30 cm.Sel juhul on protseduur piisavalt valutu, kuigi ebamugav. Enne uuringut on vaja soolestik puhastada. Lisaks tehakse sigmoidoskoopia alles pärast rektaalse sõrme diagnoosimist.

Kõige ähvardavam märk on sümptomite kompleks, sealhulgas tugev terav valu pärakus, vale soov alustada defekatsiooniprotsessi, kõhukinnisus ja kõhulahtisus, korduv limaskesta või verine eritis pärasoolest, kehakaalu langus ja üldise seisundi halvenemine. Kui need märgid on olemas, peaks inimene viivitamatult konsulteerima spetsialistiga.

Pärasoole uurimise meetodid on üsna mitmekesised ja võivad olla nii instrumentaalsed kui ka mitteinstrumentaalsed. Lisaks nendele kahele sordile on olemas ka röntgen. Enne mis tahes diagnostiliste meetmete võtmist peate hoolikalt ette valmistama. Lisaks viib arst igal juhul läbi uuringu, võttes arvesse patsiendi kaebusi. Kasutatavaid meetodeid valib arst üldise kliinilise uuringu põhjal. Proktoloogi peamine ülesanne on täpselt kindlaks teha patoloogia, mis tabas patsienti, samuti koguda teavet soolestiku seisundi kohta.

Ettevalmistus enne eksamit

Enne proktoloogiliste uuringute läbiviimist peab patsient ette valmistama. Koolitus nii meestele kui naistele on sama. On vaja puhastada soolestikku. Selleks saate rakendada erinevat tüüpi klistiire.

Soolestiku ettevalmistamiseks arsti läbivaatuseks on mitu võimalust:

Veega puhastavad klistiirid. Päev enne uuringut on kõige parem süüa ainult vedelat toitu. Püüdke mitte süüa leiba ja muid küpsetatud toite, teravilju, puuvilju, köögivilju - kõiki toite, mis tekitavad gaase. Kui kohtumine on planeeritud hommikusele perioodile, siis on enne magamaminekut vaja teha umbes kolm klistiiri toatemperatuuril veepõhjaga. Vee maht peaks olema umbes 2 liitrit. Vaheaeg klistiiride vahel peaks olema umbes pool tundi. Hommikul, enne kodust lahkumist, on kõige parem teha veel üks või kaks klistiiri. Kui kohtumine toimub lõuna ajal, tehakse hommikul klistiiri.
Mikrokristallid. On vaja teha klistiir, mille lahenduseks on sellised ravimid nagu Adulax, Normalax, Norgalax jne. Need ravimid ärritavad pärasoole retseptoreid, mille tulemuseks on soov soolestiku sisu evakueerida. See meetod ei nõua dieedist kinnipidamist. Siiski võib see põhjustada allergilist reaktsiooni. Lisaks, kui on kahtlus, et patsiendil on Crohni tõbi või haavandiline koliit, on selle meetodi kasutamine keelatud.

Ravimid. Sel juhul kasutatavad ravimid peaksid põhinema polüetüleenglükoolil. Nende fondide hulka kuuluvad Endofalk, Fleet-fosfosoda, Fortrans. Need tooted lahustuvad suures koguses vett - kuni 4 liitrit. Kogu lahus tuleb paar tundi enne uuringut ära juua. Selliste ravimite kasutamine on vajalik pärasoole uurimise eriti kriitiliste instrumentaalsete meetodite jaoks. Nende kasutamine ei ole esmase läbivaatuse ajal vajalik.

Selle või selle inimese soolte puhastamise meetodi valikut tuleks arutada raviarstiga.

Kui arsti juurde mineku põhjuseks on tugev valu pärakus, rikkalik verejooks või pärasoole lima, siis ei tohiks te soolestikku ise puhastada.

Soolestiku uurimise meetodid

Kõige tavalisemad soolestiku uurimise meetodid on järgmised:

Üldine ülevaatus.
Sõrmeuuring.
Kolonoskoopia.
Irrigoskoopia.

Tänu sellele meetodile määrab arst kõhuõõne mahu, sondeerib neoplasme, kui neid on, määrab peristaltika intensiivsuse, leiab fistulite välisavad. Palpatsioon kuulub ka üldvaatesse. Tema abiga määratakse soole silmuste spastiline kontraktsioon, määratakse lihaspinge tase ja selgub kasvaja olemasolu, selle suurus, asukoht ja liikuvus.

Üldine ülevaatus

Pärast palpatsiooni hakkab arst uurima intergluteaalset ja perianaalset piirkonda. Vajadusel võib arst uurida suguelundeid. Kõige rohkem tähelepanu pööratakse pärakule, selle pigmentatsioonile ja depigmentatsioonile, hüperkeratoosile ja naha infiltratsioonile.

Sõrmeuuring

Pärasoole patoloogiate diagnoosimisel mängib rektaalne digitaalne uuring olulist rolli ja on vajalik protseduur. Seda määrab arst pärast seda, kui patsient kaebab kõhuvalu, soolestiku talitlushäireid ja väikese vaagna jõudlust. Pärast seda uuringut on ette nähtud anoskoopia ja sigmoidoskoopia.

Sõrmeuuring võimaldab arstil:

Määrake anaalkanali kudede seisund, elundite sulgemisfunktsioon ja pärasoole ümbritsev sulgur.
Näitab, kas soolestik on edasisteks uuringuteks valmis.
Kontrollib soole limaskesta seisundit.
Tuvastab haiguste olemasolu.
Hinnatakse tühjenemise eripära.
Võimaldab määrata patsiendile põhiuuringute ajal mugava asendi.

Pärasoole uuritakse selle seinte palpeerimise teel. See meetod määrab selle elastsuse ja limaskesta seisundi.

Anoskoopia, sigmoidoskoopia, irrigoskoopia

Anoskoopia on üks instrumentaalseid uurimismeetodeid. Selle meetodi jaoks kasutatakse spetsiaalset meditsiinilist instrumenti - anoskoopi. See meetod võimaldab uurida päraku kanalit ja pärasoole.

Irrigoskoopia on käärsoole röntgen. Protseduur viiakse läbi pärast baariumisuspensiooni pärakusse sisenemist soolestikku. Kolonoskoopia uurib kogu käärsoole algusest lõpuni. See meetod on diagnoosi tegemisel kõige täpsem.

kishechnik03.ru

Mis on soole sigmoidoskoopia?

Sigmoidoskoopia on alumise soolestiku endoskoopilise uurimise protseduur, mille käigus kontrollitakse nende sisepinda visuaalselt spetsiaalse seadme - sigmoidoskoobi abil. See meetod on võimalikult täpne ja usaldusväärne ning koloproktoloogid kasutavad seda iga proktoloogilise uuringu kohustusliku komponendina. Protseduur võimaldab teil visuaalselt hinnata pärasoole ja distaalse sigmoidse käärsoole seisundit kuni 35 cm kaugusel pärakust.

Proktoloogid soovitavad tungivalt teha kord aastas sigmoidoskoopiat kõigile üle 40 -aastastele patsientidele pärasoole pahaloomuliste kasvajate profülaktikaks. Uuring võimaldab tuvastada isegi väikseid neoplasme, mis ei suuda tuvastada muid diagnostilisi meetodeid.

Uuringu käigus saab arst hinnata sooleseinte seisundit ja nende omadusi nagu värv, elastsus, reljeef, toon, veresoonte muster. Protseduur võimaldab tuvastada patoloogilisi muutusi ja väikseid neoplasme. Manipuleerimine toimub sigmoidoskoobi abil.

Rektoromanoskoop: mis see seade on?

Rektoromanoskoop on õõnes metalltoru, mille otsas on valgustusseade ja õhuvarustussüsteem. Komplekti kuulub mitu erineva läbimõõduga (10mm, 15mm, 20mm) ja erineva pikkusega toru. Soolepinda saate seestpoolt uurida spetsiaalsete optiliste okulaaride abil. Rektoskoop võimaldab mitte ainult soolestikku uurida, vaid ka mitmeid toiminguid teha:

Uuringuteks võib kasutada nii jäikaid kui ka painduvaid endoskoopilisi seadmeid. Sigmoidoskoobi kontrolli all tehakse sageli mitte ainult uurimisprotseduuri, vaid ka minimaalselt invasiivseid kirurgilisi sekkumisi.

Kellele on näidustatud soole sigmoidoskoopia protseduur?

Sigmoidoskoopia määramise põhjuseks on pärasoole ja sigmoidse käärsoole patoloogiatele iseloomulikud sümptomid. Koloproktoloog määrab uuringu, kui patsiendil on järgmised kaebused:

Protseduur on sageli ette nähtud ennetava meetodina, et avastada pahaloomulisi kasvajaid, eriti üle 40 -aastastel inimestel. Selle uuringu abil on võimalik tuvastada pärasoole pragusid, haavandilist koliiti, proktosigmoidiiti, kõrvalekaldeid distaalse soole arengus, polüüpe, kasvajaid ja muid patoloogilisi moodustisi.

Vastunäidustused

Pärasoole uurimine sigmoidoskoopia abil on valutu ja lihtne protseduur. Sellel pole praktiliselt vastunäidustusi. Kuid mõnel juhul on soovitatav meditsiinilistel põhjustel edasi lükata ja see määratakse alles pärast konservatiivse ravi kursust. Uuring lükatakse edasi, kui patsiendil on diagnoositud:

Sellistel juhtudel otsustab arst, kas protseduur on sobiv. Kui on vaja kiiret uurimist, viiakse manipulatsioonid läbi kohaliku anesteesia all.

Ettevalmistus sigmoidoskoopiaks

Protseduur nõuab kohustuslikku eelnevat ettevalmistust, mis peaks algama kaks päeva enne eksamit. See on kohustatud täitma mitmeid vajalikke tingimusi, nimelt järgima teatud dieeti ja puhastama soolestikku.

Kaks päeva enne kavandatud uuringut tuleks toidust välja jätta toidud, mis soodustavad liigset gaaside teket ja käärimisprotsesse. Need on kaunviljad, puuviljad, köögiviljad, mõned teraviljad (kaerahelbed, hirss, pärl oder). On vaja loobuda mustast leivast, jahu- ja kondiitritoodetest, rasvast lihast ja kalast, gaseeritud jookidest, alkoholist. Lubatud on süüa keedetud dieetliha ja lahja kala, juua rohelist ja taimeteed ning tarbida kääritatud piimajooke. Menüüsse võib lisada veele nisuleiba krutoneid, kuivküpsiseid, riisi või mannaputru.

Päev enne uuringut hakkavad nad soolestikku puhastama. Soole hästi ettevalmistamiseks on mitu võimalust:

Puhastamine klistiiriga

Hommikul korratakse protseduuri ka kaks korda, kuni pesud on selged.

Kõige sagedamini viiakse soolestiku ettevalmistamine uurimiseks sigmoidoskoopia meetodil läbi Fortance'iga. Kui seda tüüpi lahtistit on raske taluda, võite selle asendada sarnaste ravimitega (Flit, Lavacol).

Üks Fortransi pakend tuleb lahjendada ühe liitri sooja keedetud veega ja juua lahus aeglaste lonksudena. Laksatiiv hakkab toimima tunni jooksul. Õhtu jooksul peate jooma 4 liitrit lahust. Kui sellist mahtu on raske omandada, võite ravimi jagada ja juua 2 liitrit lahust õhtul ja 2 liitrit hommikul. Viimane lahtistav annus peaks olema hiljemalt 3-4 tundi enne protseduuri.

Microlaxi preparaat

See on lahtisti, mida kasutatakse rektaalselt. See on saadaval spetsiaalsetes torudes. Õhtul on soovitatav sisestada kaks tuubi ravimit pärakusse, intervalliga 20 minutit. Hommikul korratakse protseduuri.

Uuringu eelõhtul peaks lõuna olema väga kerge, õhtusöök ja hommikusöök tuleks ära jätta. Võite juua ainult nõrka rohelist teed ja joogivett. Enne protseduuri peab koloproktoloog patsiendile selgitama selle omadusi ja hoiatama kõigi nüansside eest. Niisiis, pärast rektoskoobi kasutuselevõttu, kui see liigub sügavamale, võib patsient tunda roojamist.

Sel ajal peaksite sügavalt ja aeglaselt hingama. Soole venitamine võib põhjustada spastilisi kokkutõmbeid ja õhu pumpamine soole voldikute laiendamiseks tekitab mõningaid ebamugavusi. Patsient peab olema teadlik kõigist neist punktidest.

Enne uuringut palutakse patsiendil eemaldada riided ja aluspesu vööst allapoole. Seejärel asetatakse see diivanile "lamades külili" või põlve-küünarnuki asendis. Põlve-küünarnuki asend on palju eelistatavam, kuna sel juhul kõhu sein veidi langeb ja hõlbustab toru läbimist pärasoolest sigmoidile. Soole sigmoidoskoopia algab alles pärast seda, kui arst on teinud pärasoole digitaalse uuringu.

See lõpetab küsitluse, see võtab väga vähe aega. Kogenud proktoloogi oskuslikult läbi viidud protseduur on täiesti valutu ja ohutu. Arst peab valdama täitmistehnikat ning olema seadme sisestamisel ja sisemistel manipulatsioonidel ettevaatlik. Patsientide arvustuste kohaselt on sigmoidoskoopia kergesti talutav, põhjustades õhu soolestikku tarnimisel vaid kerget ebamugavust ja see tundub rohkem nagu klistiir.

Selle kestus on vaid 5-7 minutit, sel ajal on patsiendil oluline lõõgastuda ja järgida arsti juhiseid. Protseduuri ajal peab spetsialist olema eriti ettevaatlik, et mitte maha jätta soole perforatsiooni võimalikke sümptomeid. Kui protseduur viidi läbi põlve-küünarnuki asendis, soovitatakse patsiendil protseduuri lõpus mitu minutit selili lamada. Seda tehakse ortostaatilise hüpotensiooni vältimiseks.

Sigmoidoskoopia hind

Avalikes meditsiiniasutustes teeb proktoloog selle protseduuri tasuta. Spetsiaalsetes erakliinikutes võivad sigmoidoskoopia kulud olla erinevad ja sõltuvad meditsiinikeskuse tasemest ja koloproktoloogi kvalifikatsioonist.

Keskmiselt on protseduuri hind umbes 2000 rubla. Patsiendil on oluline leida kogenud ja kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist, kes viib läbi kvaliteetse uuringu ja ei jäta väikseimaid ebasoodsaid muutusi.

Võimalikud tüsistused

Ainus komplikatsioon, mis võib protseduuri ajal tekkida, võib olla soole perforatsioon. Kuid statistika kohaselt juhtub see väga harvadel juhtudel. Sooleseina rebend on võimalik ainult saamatute toimingute ja ebaõige protseduuri korral. Sellistel juhtudel on vaja kohest haiglaravi ja operatsiooni.

Kvalifitseeritud proktoloog ei luba kunagi sellist tüsistust, järgib protseduuri vastavalt kõigile reeglitele ja tagab täieliku ohutuse. Arst peaks protseduuri määrama, ta võtab arvesse patsiendi seisundit, võimalikke vastunäidustusi ja kaasuvaid haigusi.

Soolestiku sigmoidoskoopia ülevaated

Arvustus number 1

Sigmoidoskoopiat tuleb teha regulaarselt, kuna olen pikka aega kannatanud krooniliste hemorroidide all, mis on raskendatud pärasoolelõhede tõttu. Perioodiliselt süveneb see ja sellega kaasnevad ebameeldivad sümptomid: valu, verejooks, sügelus.

Teen seda alati ühes meditsiinikeskuses koos usaldusväärse spetsialistiga. Kontoris on kõik alati steriilne, nad pakuvad ühekordselt kasutatavat voodipesu ja lähenemine on väga tähelepanelik. Pigem annan 1500 rubla, kui riigikliinikus ridu trügida.

Protseduur on valutu, ainult veidi ebameeldiv, eriti kui õhk pumbatakse soolestikku. Kuid see ei kesta kaua, saate seda taluda. Seekord leidis arst väikese polüübi ja soovitas selle kohe eemaldada. Kõik tehti sigmoidoskoobi kaudu. Tehti esialgne kohalik tuimestus, ma ei tundnud valu. Siis, mõnda aega pärast manipuleerimist, tundsin pärakus kerget põletustunnet ja sügelust. Kuid varsti möödus kõik. Polüüp eemaldati ja saadeti kohe uurimiseks. Tulemuse olen juba saanud, haridus on healoomuline, nii et mul on hea meel, et kõik õnnestus.

Marina, Moskva

Arvustuse number 2

Hiljuti hakkasin tundma valu pärakus ja mõningaid muhke, mis segasid tühjendamist. Varsti märkasin vere väljaheites ilmumist. Käisin polikliinikus proktoloogi vastuvõtul, kuid seal on sellised järjekorrad ja kuu aega ette. Pidin minema eraspetsialisti juurde. Arst selgitas, kuidas uuringuks valmistuda.

Jõin Fortransi lahtisteid, kuna kartsin teha klistiiri. Pärakus ja nii kõik valutas ja isegi see verine eritis. Ravim on kindlasti vastik, sellel on selline magus-magus maitse. Pärast teist klaasi tundsin end haigena. Ta päästis end sidruniga. Ma joon klaasi, imen sidruni. Vastasel juhul pööraks see tagurpidi. Õhtul ületas ta ainult 2 liitrit lahust, jõi hommikul veel 2. Aga klaaris hästi.

Kartsin kohutavalt protseduuri ja see oli häbi, mind polnud kunagi niimoodi üle vaadatud. Aga arst rahustas, rääkis kõik ära. Protseduuri ajal selgitas ta, mida ta teeb, millal hingata ja millal olla kannatlik. See tegi natuke haiget, sest kõik sees oli põletikuline, aga vastu peab. Protseduur ei kesta kaua. Siis kirjutas arst välja vajalikud ravimid ja nüüd mind ravitakse.

Natalia, Peterburi

Ja lõpetuseks vaadake videot, kuidas sigmoidoskoopiat tehakse:

stopgemor.ru

Pärasoole uurimise meetodid

Peamised pärasoole uurimise meetodid:

Pärasoole MRI;

Väljaheite testid düsbioosi suhtes;

Kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid;

Fibrokolonoskoopia;

Pärasoole sõrmeuuring;

Pärasoole kolonoskoopia.

Lihtsaimad ja põhilised uurimismeetodid on kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid, samuti düsbioosi esinemise väljaheidete testid.

Rektaalse haiguse diagnoosimisel on kohustuslik digitaalne rektaalne uuring. Selle uuringu näidustused on kõhuvalu kaebused, soolestiku aktiivsuse ja väikese vaagna funktsioonide häired.

Sõrmeuuring aitab hinnata anuslihaste seisundit ja tuvastada päraku- ja pärasoole patoloogilisi muutusi, hinnata haiguse liiki ja astet.

Pärasoole uurimine viiakse läbi patsiendi erinevates asendites: ta võib olla seljal günekoloogilises toolis, põlve-küünarnuki asendis ja lamada ka painutatud jalgadega küljel. Asendi valik sõltub patsiendi seisundist, samuti arsti teadmistest ja kogemustest. Te ei saa seda meetodit kasutada päraku järsu ahenemise ja anaalkanali valu korral.

Anoskoopias tehakse pärasoole uurimine spetsiaalse instrumendi abil, mis sisestatakse päraku kaudu. Analüüsi otsesteks näidustusteks on valu pärakus, lima, vere ja isegi mäda sekretsioon, sagedane kõhulahtisus või kõhukinnisus, kahtlused pärasoole probleemides.

Anoskoopia on digitaalse rektaalse tehnika täiendav vorm. Enne uuringut puhastatakse pärasool.

Sigmoidoskoopia on kõige usaldusväärsem ja tavalisem meetod pärasoole uurimiseks. Sigmoidoskoobi abil uuritakse pärasoole 30-35 sentimeetri sügavusel pärakust.

Seda meetodit kasutatakse tõhusalt pahaloomuliste kasvajate ennetavaks uurimiseks ja varaseks avastamiseks.

Enne sigmoidoskoopia alustamist valmistatakse käärsool hoolikalt ette ja puhastatakse. Protseduuri ajal sisestatakse rektoskoop pärakukanalisse ja liigub aeglaselt edasi. Kui protsessis ilmneb valu, tuleb sellest kindlasti arsti teavitada, sest mõnel juhul võib pärasoole kahjustada. Põhimõtteliselt on see protseduur praktiliselt valutu ega vaja eriväljaõpet.

Pärasoole uurimine kolonoskoopia abil on kõige informatiivsem ja tõhusam viis pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate tuvastamiseks. Selle uuringu esimene näidustus on kasvaja, obstruktsiooni ja võõrkehade kahtlus, raske verejooks.

Kolonoskoopia ajal sisestatakse kolonoskoop päraku kaudu pärasoole ja liigutatakse järk -järgult edasi, samal ajal kui õhku pumbatakse sellesse soolevalendiku laiendamiseks. Pärast protseduuri lõpetamist eemaldatakse õhk endoskoobi abil.

Selle uuringu vastunäidustuseks on nakkushaiguste, südame- ja kopsupuudulikkuse esinemine, haavandilise ja isheemilise koliidi äge vorm patsiendil.

promedicinu.ru

Proktoloogi poole pöördumise põhjused

ebamugavustunne või valu, mis ilmub pärakus;
valu roojamise ajal või väljaspool seda või päraku sügelus;
verine, limaskesta või mädane eritis pärakust;
välja kukkunud hemorroidid;
roojamise tavapärase rütmi muutus;
valulikud tükid (punnid) perianaalses piirkonnas
tõmbetunne perineumis;
puhitus ja kõhuvalu;
kõhukinnisus, kõhulahtisus, roojamisraskused, kõhupuhitus;
motiveerimata kehakaalu langus, suurenenud üldine nõrkus, söögiisu puudumine või vähenemine.

Proktoloogilise uuringu ettevalmistamine

Veega puhastavad klistiirid. Päev enne uuringut peaksite sööma vedelat toitu, vähendama toidus köögiviljade, puuviljade, teraviljade, jahutoodete, samuti kõhugaase tekitavate toodete hulka. Kui kohtumine on planeeritud hommikul, siis eelmisel õhtul peate tegema 2–3 klistiiri veega toatemperatuuril mahuga 1,5–2 liitrit, klistiiride vahega 30 minutit kuni 1 tund. Hommikul peaksite andma veel 2 või 3 sellist klistiiri. Kui uuring viiakse läbi pärastlõunal, tuleb puhastusklistiir tarnida mitu tundi enne konsultatsiooni. Sellisel juhul tuleb viimane klistiir väljastada hiljemalt 2 tundi enne arsti vastuvõtu lõppu. See meetod, kuigi aeganõudev, on soole täielikuks puhastamiseks kõige tõhusam.
Spetsiaalsed mikroklisterid. Patsient või arst süstib pärasoole mikrokliste (Norgalax, Normacol, Adulax jne). Mikrokristrites sisalduv lahus ärritab pärasoole retseptoreid ja põhjustab roojamist. Pärast sellise mikroklistiiri seadmist paraneb patsient iseseisvalt (umbes 2 korda 10–20 -minutilise intervalliga). See tehnika on patsiendile üsna mugav: see viiakse läbi kiiresti; ei nõua toitumise eelnevat muutmist. Mikrokristallid võivad aga põhjustada pärasooles allergilisi ja põletikulisi reaktsioone, seetõttu on Crohni tõve või haavandilise koliidi kahtluse korral selline pärasoole puhastamine mikroklisteritega ebasoovitav.
Ravimpreparaadid soolestiku puhastamiseks, mis põhinevad polüetüleenglükoolil, näiteks Fortrans, Fleet-fosfosoda, Endofalk jt. Preparaadid tuleb vastavalt juhistele lahustada suures koguses vees (1–4 liitrit) ja juua teatud kellaajal enne eksam. Tavaliselt pärast sellise lahuse võtmist pärasoole täielik puhastamine poole päeva jooksul. Seda meetodit kasutatakse sageli keerulises instrumentaaldiagnostikas, näiteks fibrokolonoskoopia, irrigoskoopia. Tavaliselt ei kasutata neid ravimeid pärasoole esmaseks uurimiseks.

Soole puhastamise tehnika valikut tuleks eelnevalt arutada proktoloogiga, kes viib läbi proktoloogilise uuringu.

Kui proktoloogiga ühenduse võtmise põhjus on väljendunud valu pärasooles või tugev verejooks, ei saa soolestikku ise puhastada.

Proktoloogilise patsiendi üldine läbivaatus

Pärasoole sõrmeuuring

Rektaalse valendiku sõrmeuuring annab arstile võimaluse:

anaalkanali erinevate kudede seisundi, sulgurlihase ja pärasoole ümbritsevate elundite sulgemisfunktsiooni hindamiseks;
määrata pärasoole endoskoopilisteks uuringuteks ettevalmistamise aste;
kontrollige pärasoole limaskesta;
tuvastada patoloogiliste protsesside olemasolu soolestikus;
hinnata pärakusse väljutamise olemust;
Valige patsiendi optimaalne asend suurte diagnostiliste uuringute jaoks.

Irrigoskoopia

Kolonoskoopia

Järeldus

ogemorroe.com

Valmistamise üldreeglid

Vee klistiirid. Ettevalmistavate meetmete tõhususe suurendamiseks on soovitatav päev enne uuringut süüa vedelat toitu, loobuda kõrge kalorsusega ja toitainerikkast teraviljast, muffinitest, samuti köögiviljadest koos puuviljadega, toiduga, mis põhjustab soolestikus gaase. 8-10 tunni jooksul tehakse 2-3 klistiiri 1,5-2 liitri sooja veega. Pausid soole töötlemise etappide vahel on 30-60 minutit. Paar tundi enne uuringut tehakse täiendavalt 2-3 klistiiri.
Mikroklistereid, nagu "Norgalax", "Normacol", "Adulax", süstitakse pärasoole, et ärritada retseptoreid, mis põhjustavad soolestiku liikumist. Piisab kaks korda 15 -minutiliste intervallidega. Meetod ei nõua dieeti, see on kiire ja mugav. Kuid allergiad on võimalikud vastusena pärasoole põletikule, seetõttu ei soovitata mikroklistereid kasutada sisehaavandite, Crohni tõve korral.
Polüetüleenglükooliga ravimid, näiteks "Fortrans", "Fleet-phosphosod", "Endofalk". Valitud aine lahustatakse vastavalt juhistele 1-4 liitris vees. Osa ravimit on purjus paar tundi enne uuringut. Soole täielik puhastamine toimub 12 tunni jooksul. Sobib fibrokolonoskoopiaks, irrigoskoopiaks.

Rektaalne-digitaalne uuring

Kasutatakse kõigepealt diagnoosi tegemisel. Protseduur viiakse läbi, kui patsient kaebab valu, soolehäireid. Pärasoole rektaalset digitaalset uurimist kasutatakse:

anaalse lihase kudede seisundi määramiseks;
pärasoole kõigi osade kahjustuste tõsiduse hindamine;
patoloogilise protsessi klassifikatsioon.

Uuringu viib läbi proktoloog, kasutades anoskoopi. Seade sisestatakse pärakusse, et täiendavalt uurida haiguse põhjustatud kahjustuste ulatust. Seda tehnikat kasutatakse järgmistel juhtudel:

valu anaalkanalis;
vere, lima, mäda jäljed;
vahelduv kõhukinnisus kõhulahtisusega;
põletiku kahtlus.

Anoskoopia ajal uurib arst päraku, päraku kanalit, pärasoole, mille sees asuvad hemorroidid. Sooleosa sügavusega 80-100 mm tuleb kontrollida. Profilomeetria viiakse läbi sarnasel viisil.

Tehnika olemus: seadme kasutuselevõtt antud sügavusel põlve-küünarnuki asendis. Soole valendiku suurendamiseks juhitakse sigmoidoskoopi vajutades õhku. Kui tekib äkiline valu, peaksite sellest oma arsti teavitama, et ta saaks veenduda kahjustuste puudumises. Küsitluse eelõhtul peate hoolikalt ette valmistama.

Irrigoskoopia

Meetod viitab röntgenikiirguse uuringutele, kasutades baarisulfaadi kontrasti, mis süstitakse pärasoole. Uuringu ajal saate:

määrata soolevalendiku suurus, asukoht, kuju;
kontrollida elundi seinu, et määrata nende kudede elastsusega venivus;
määrata soole kõigi osade seisund.

Kolonoskoopia

Viitab väga informatiivsetele meetoditele healoomuliste ja pahaloomuliste moodustiste tuvastamiseks. Näidustused läbiviimiseks:

kasvaja moodustumise kahtlus;
tugev verejooks;
takistus;
võõrkeha tunne.

Muud uurimismeetodid

Täiendavalt määratud:

väljaheidete üldised analüüsid düsbioosi korral;
põletikulise protsessi ja selle progresseerumise määra kindlakstegemiseks kasutatavad kliinilised testid ja vere biokeemia;
väljaheidete varjatud vere kaprogramm ja analüüs, kui nad kontrollivad lisandite ja soovimatute lisandite olemasolu väljaheites, tuvastavad põletiku;
biopsia, mis võimaldab diagnoosida difuusseid patoloogiaid soolestikus, Crohni tõbe, tuberkuloosi, kasvajate olemust ja tüüpi;
Ultraheli, mis aitab tuvastada suurt hulka pärasoole haigusi;
fibrocolonoscopy, mis võimaldab hinnata limaskesta epiteeli seisundit koos biopsia materjali võtmise võimalusega;
MRI ja CT, mida kasutatakse pärasoolevähi, selle vormi, levimuse tuvastamiseks, ravi ja operatsiooni taktika määramiseks, valitud ravikuuri efektiivsuse hindamiseks;
profiilomeetria, mis võimaldab hinnata hemorroidide poolt pärasoole kahjustuse astet;
fistulograafiat kasutatakse röntgenuuringuna, et hinnata fistuli seisundit, struktuuri, pikkust, seost teiste elunditega, sisestades soolestikku kontrasti, millele järgneb fluoroskoopia.

Muud tüüpi endoskoopilisi uuringuid, millest ühte nimetatakse FGDS või gastroskoopiaks, kasutatakse haiguse kindlakstegemiseks, biopsia võtmiseks kahjustatud kudedest ja paindliku fibroskoobi abil rakendatud ravi tõhususe hindamiseks. EGD võimaldab teil samaaegselt hinnata söögitoru, mao, kaksteistsõrmiksoole protsessi. EGD -d kasutatakse diagnoosimiseks ja raviks. EGDS -i ei kasutata palaviku, oksendamise, musta kõhulahtisuse, kõhupiirkonna valu korral. FGDS -i või gastroskoopia abil diagnoositakse mitte ainult haigusi, vaid ka polüüpe, eemaldatakse võõrkehad, peatatakse verejooks ja võetakse biopsia.

pishchevarenie.ru

Meditsiinipraktikas spetsiaalsete seadmete abil soole diagnoosimise meetodit nimetatakse pärasoole rektoskoopiaks. Protseduur võimaldab teil tuvastada erinevaid patoloogiaid varases staadiumis ja saada andmeid käärsoole ja pärasoole rektosigmoidse osa seisundi kohta. Uuring viiakse läbi rektoskoobi abil. Meditsiinilistest käsiraamatutest ja teatmeteostest leiate ka protseduuri teise nime - sigmoidoskoopia. Seda peetakse täpsemaks, kuid mõlemad variandid kehtivad.

Diagnostilised omadused

Seedetrakti häirete ja haigustega patsientidele on seda tüüpi uuring ette nähtud ebaõnnestumata. Seda peetakse kõige informatiivsemaks võrreldes teiste diagnostikameetoditega. Patsientide kartused võimalike valulike aistingute pärast on alusetud: soolte uurimine instrumentide abil ei ole kuigi meeldiv, kuid valutu protsess.

Pärast sigmoidoskoopiat märgivad patsiendid: nende hirm, et rektoskoopia on valus, oli alusetu. Mõnikord võib tekkida ebamugavustunne, kui õhk surutakse pärasoole. Täiskasvanutele tehakse rektoskoopia ilma tuimestuseta, lastele - anesteesia all, kasutades laste rektoskoope, mille jaoks on ette nähtud erineva läbimõõduga vahetatavad torud.

Mõlemat tüüpi diagnostika eesmärk on analüüsida soolestiku seisundit ja mõista, kas patsient vajab ravi. Kuid kolonoskoopia jaoks ei kasutata mitte rektoskoopi, vaid erinevat seadet, seega on uurimisvaldkond veidi erinev.

Rektoskoopia on pärasoole ja sigmoidse käärsoole osa uurimine ning kolonoskoopia võimaldab hinnata käärsoole seisundit kogu selle pikkuses. Arst määrab diagnostilise uuringu tüübi, võttes arvesse testitulemusi, sümptomeid ja patsiendi üldist seisundit. Tõsise patoloogia kahtluse korral võib spetsialist määrata mõlemad protseduurid ja ennetamiseks on soovitatav piirduda rektoskoopiaga.

Rektoskoobi seade ja selle kasutamise eesmärk

Väliselt on rektoskoop sirge metalltoru. Seade on varustatud erineva pikkuse ja läbimõõduga vahetatavate torudega, valgustussüsteemiga ja valgusjuhtidega. Rektoskoope on saadaval erineva pikkusega, neil võib olla ka kergeid erinevusi konstruktsioonis, kuid see ei mõjuta uuringu tõhusust. Peaasi, et rektoskoopia viiakse läbi steriilse otsaga hoolikalt töödeldud instrumendiga, vastasel juhul võite infektsiooni soolestikku sisse viia.

Proktoloogilises praktikas kasutatakse mitte ainult jäikaid, vaid ka painduvaid endoskoopilisi instrumente. Need võimaldavad teil uurida soole limaskesta 30 cm kaugusel pärakust või kaugemal.

Sigmoidoskoopia võimaldab mitte ainult visuaalselt uurida sooleseinte seisundit, vaid ka mõnda patoloogiat ravida. Rektoskoobi kasutamise eesmärgid:

võõrkehade avastamine ja eemaldamine;
koeproovide võtmine biopsia jaoks;
rektoceeli endoskoopiline ravi;
kudede elektro-hävitamine verejooksuga;
polüüpide eemaldamine;
diagnostiline (profülaktiline) uuring.

Uurides sooleõõnt, saate täpselt kindlaks teha, kas patsient vajab koliidi või mõne muu haiguse ravi.

Uuringute piirangud

Naistel menstruatsiooni ajal ei soovita arstid mõnikord seda teha. Sellisel juhul võib protseduuri läbi viia nädal enne menstruatsiooni algust või paar päeva pärast nende lõppu.

Sellele ei ole rangeid piiranguid, kuid menstruaaltsükli erinevates faasides tehtud sigmoidoskoopia näitab ebavõrdseid tulemusi. Kui soolestikus on veritsevaid polüüpe või lillakas-tsüanootilise tooni tsüstilisi moodustisi, on neid paremini näha, kui uuring viiakse läbi otse menstruatsiooni ajal.

Raseduse ajal on võimalik patsienti uurida ainult siis, kui sellest saadav kasu kaalub üles võimaliku ohu arenevale lootele. Sellisel juhul peavad gastroenteroloog ja endoskoopoloog andma loa soolte uurimiseks. Uuring on soovitatav läbi viia hiljemalt raseduse esimesel trimestril.

Rektoskoopia näidustused

Enne sooleuuringu määramist sigmoidoskoopia abil uurib arst patsienti hoolikalt ja esitab talle rea küsimusi, et mõista, milline pilt sümptomitel on. Üle 40 -aastastel patsientidel määratakse sooleuuring sagedamini ennetuslikel eesmärkidel, samuti pärasoolevähi õigeaegseks avastamiseks. Järgmised tegurid on sigmoidoskoopia näidustused:

hemorroidid päraku sisepiirkonnas;
limaskesta ja verine eritis pärasoolest;
vereosakesed väljaheites;
valulikud aistingud pärakus ja pärasooles;
valu ja ebamugavustunne väljaheite ajal;
sagedane kõhukinnisus, kõhulahtisus;
raske väljaheide.

Kui patsient kaebab ühte või mitut neist sümptomitest, määratakse uuringud ebaõnnestumata. Kui tuvastatakse tõsine patoloogia, valib arst ravimeetodid. Soolestiku uurimine võimaldab tuvastada mitmeid ohtlikke haigusi ja häireid, sealhulgas mädaseid protsesse, erosiooni, koliiti, amebiaasi, sphincteriiti. Samuti võib rektoskoopia tulemuste põhjal välja kirjutada rectocele kirurgilise ravi, kui selgub, et näidustatud patoloogia toimub.

Kuidas soolestikku diagnoositakse?

Soolestiku rektoskoopia läbiviimisel ei teki patsiendil valusaid tundeid, seetõttu tehakse protseduur ilma anesteesiata. Uuritav riietub täielikult vööst alla ja heidab diivanile või uurimislauale pikali.

Uurimiseks peate toetuma põlvedele ja küünarnukkidele, painutama selga või toetama peopesad laua (diivan) pinnale, painutades jalgu põlvedes ja puusaliigeses. See poos hõlbustab protseduuri, kasutades toru, mis sisestatakse pärasoolest sigmoidsesse käärsoole.

Kui arst kasutab rektoskoopi, võib patsient lamada külili. Enne rektoskoopiat uurib arst sõrmedega pärasoole, kandes kindaid. Pärast seda juhitakse pärasoole sirgendamiseks sellesse teatud kogus õhku. Patsiendi pärakusse sisestatakse rektoskoop, mille ots on määritud geeli või vaseliiniga. Spetsialist pöörleb seadet sujuvalt ja viib selle samaaegselt soolestiku luumenisse, jätkates õhu juurdevoolu. Kasutades uusima põlvkonna instrumente, kuvatakse saadud andmed kohe monitorile ja mitmed spetsialistid saavad protseduuri järgida.

Kuidas eksamiks valmistuda?

Patsient valmistub iseseisvalt kodus läbivaatuseks. Ettevalmistus rektoskoopiaks on see, et on vaja üle minna arsti poolt näidatud spetsiaalsele dieedile. Uuring viiakse läbi tühja kõhuga, nii et eelmisel päeval peaksite soolestikku puhastama klistiiriga. Toitumise omadused enne sigmoidoskoopiat:

päevas peate lõpetama teravilja, leiva, jahu, herneste, ubade, puu- ja köögiviljade söömise;
on vaja järgida räbuvaba dieeti;
tuleks vältida kõiki toite, mis võivad põhjustada puhitus.
soovitatakse süüa hautatud või aurutatud tooteid (tailiha, kala), manna- ja riisiputru, pehmet juustu, lihapuljongit.

Õhtusöök sigmoidoskoopia eelõhtul peaks koosnema ainult nõrgast teest. Järgmisel hommikul, protseduuripäeval, võite süüa vähese rasvasisaldusega kodujuustu, kuid parem on piirduda klaasi teega.

Öösel enne plaanilist uuringut peaks patsient laskma endale puhastava klistiiri ja sama protseduur tuleks teha hommikul, 2 tundi enne sooleuuringut. Klistiiride talumatuse korral (või mõnel muul põhjusel) võib puhastamise asendada mõne lahtistava toimega ravimi võtmisega.

Arst võib välja kirjutada Microlaxi või Fortransi ja kuidas neid õigesti kasutada, on üksikasjalikult kirjeldatud juhistes. Fortransi 2 kotikest koguses lahjendatakse toatemperatuuril 3 liitris pehmes filtreeritud vees. Patsient peaks uuringu eelõhtul päeva jooksul seda kogust väikestes portsjonites jooma.

Vastunäidustused ja komplikatsioonid

Rektoskoopia vastunäidustuste loetelu:

Raseduse teine ja kolmas trimester;
põletikulise protsessi sümptomid kõhuõõnes;
südame -veresoonkonna ja hingamisteede haigused, sealhulgas südame- ja hingamispuudulikkus, isheemiline haigus;
granulomatoosse enteriidi ägenemine, haavandiline koliit.

Pärast protseduuri ei esine komplikatsioone sagedamini kui teiste sarnaste uuringute korral. Kui spetsialist ei ole piisavalt ettevaatlik või patsiendi pärasoole iseärasuste tõttu, võib tekkida kerge verejooks. Tuleb eeldada, et see peatub ilma täiendavate meetmeteta, kuid kui seda ei juhtu, peaks spetsialist määrama ravi.

Patsiendid, kellel on kalduvus allergilistele ilmingutele, võivad varsti pärast protseduuri märgata lööbeid, turset ja palavikku. Samuti võivad süveneda kardiovaskulaarsüsteemi kroonilised haigused. Eriti sageli tekivad keha negatiivsed reaktsioonid seoses rahustite ja analgeetikumide kasutamisega.

Harvad komplikatsioonid hõlmavad pärasoole seina kahjustamist. Kudede puudutamisel vajab patsient kohest operatsiooni. Pärast soolte uurimise lõppu peab patsient oma seisundit jälgima. Kui teil tekib kõhuvalu või palavik, peate pöörduma arsti poole. Samuti on vaja pöörduda spetsialisti poole, kui tekib liigne higistamine, külmavärinad, verejooks pärakust. Loetletud sümptomid ei pruugi ilmneda kohe, vaid 4-5 päeva pärast sigmoidoskoopiat.

Ettevaatusabinõud, mida patsient peab võtma:

ärge sõitke mitu tundi pärast uuringut;
rase naine peaks enne protseduuri teavitama raviarsti või õde oma olukorrast;
2 tundi pärast sigmoidoskoopiat peaksite hoiduma vedelike (vesi, tee jne) söömisest ja joomisest;
pärast uurimist tekkinud kahtlastest aistingutest ja sümptomitest peaks patsient sellest arstile teatama;

Seedekanalis jaotatakse keerulised orgaanilised ühendid lihtsateks, et need saaksid vereringesse imenduda, varustaksid rakke ehitusmaterjalide ja energiaga. Lisaks sünteesitakse selle alumistes osades mitmeid olulisi vitamiine ja bioloogiliselt aktiivseid aineid, ilma milleta on võimatu organismi immuunkaitse ja endokriinne ainevahetus.

Seedetrakti selle osa probleemid võivad olla episoodilised või regulaarsed, põhjustatud selle osade talitlushäiretest või tõsisest patoloogiast. Vastused kõigile küsimustele antakse põhjaliku eksamiga. Arst tugineb diagnoosi seadmisel selle tulemustele, valib raviskeemi.

Mõelge, kuidas saate soolestikku kontrollida, millised on selleks kõige informatiivsemad laboratoorsed ja instrumentaalsed diagnostikameetodid.

Millal kontrollida oma soolestikku

Seedetrakti patoloogiatega kaasnevad:

pikaajaline iiveldus ja oksendamine;
puhitus;
seletamatu kehakaalu langus;
söögiisu puudumine;
väljaheite häired.

Pideva ebamugavuse ja valuga elu muutub õudusunenäoks. Te vajate gastroenteroloogi abi, kes vajab teavet sobiva ravi valimiseks.

Viimastel aastatel on jämesoolevähk muutunud palju nooremaks. See on ohtlik, sest arengu algfaasis, kui taastumisvõimalused on endiselt suured, ei avaldu see kuidagi. Sümptomid ilmnevad lõppfaasis, kui prognoos on juba pettumus.

Pahaloomulisi kasvajaid seedetrakti alumises osas saab vältida, kui tuvastatakse soolepolüübid ja ravitakse neid õigeaegselt nende esinemise peamise põhjusena.

Elena Malysheva räägib saates "Ela tervislikult" soolestiku diagnostika peamistest meetoditest.

Kuidas soolestikku haiglas kontrollitakse

Pärast peamise sümptomi, nimelt varjatud vere väljaheites tuvastamist on ette nähtud üksikasjalik uurimine.

Analüüsid

Laboratoorsed diagnostikad hõlmavad järgmist:

Pimedad alad näitavad:

polüübid;
neoplasmid;
divertikulaar;
võõrkehad.

Meetod on näidustatud, kui kolonoskoopiat on võimatu läbi viia või kui selle tulemused on kaheldavad.

Protseduuri kestus on 15-45 minutit. Õige rakendamine kõrvaldab komplikatsioonid. Irrigoskoopia on võimalik nii spetsialiseeritud keskuses, kliinikus kui ka haiglas, mis on varustatud sobiva varustusega ja mida toetab radioloog.

Sigmoidoskoopia

Valutu diagnostiline meetod, mis võimaldab teil kontrollida jämesoole osa, mille pikkus on 30 cm pärakust. Enne manipuleerimist tehakse päraku digitaalne uuring, et tuvastada vastunäidustused, sealhulgas:

hemorroidide äge vorm;
pärakulõhed;
põletik seedetrakti alumistes osades.

Soolestiku kontrollimine algab limaskesta seisundi, selle värvi, erosioonide ja haavandite olemasolu, turse, päraku ja pärasoole seinte voldikute raskusastme hindamisega.

Ultraheli

Ohutu diagnostiline meede, mis võimaldab teil uurida soolestikku haiguste suhtes, sealhulgas rasedatel ja lastel. See viiakse läbi kõhu seina või rektaalselt, kasutades pärasoole sisestatud kateetrit.

Teine meetod aitab diagnoosida keerulisi neoplasme pärakukanali väliskihil, mis on kolonoskoopia ajal "nähtamatu". See viiakse läbi täis põiega, mis surub peensoole silmused tagasi.

Spetsiaalne dieet, klistiirid, ravimi "Fortrans" võtmine puhastavad soolestikku, sealhulgas uuringut häirivatest gaasidest. Kontrastina kasutatakse spetsiaalset vedelikku.

Kapsli endoskoopia

Uuringuks on vaja videokaameraga kapslit, mille patsient neelab alla. Teave salvestatakse spetsiaalsele andmekandjale. Pärast selle analüüsimist valib arst raviskeemi. Ettevalmistus seisneb dieedist kinnipidamises ja paastumises manipuleerimise eelõhtul. Protseduuri hind võib ulatuda 30 000 rublani.

Magnetresonantstomograafia

Diagnostikameetod, mida kasutatakse erinevates meditsiini valdkondades, sealhulgas gastroenteroloogia valdkonnas. Seedetrakti uurimisel on MRI abiprotseduur, kuna jämesoole kihiliste silmuste visualiseerimisega on probleeme. Kontroll on valutu ega vaja erilist ettevalmistust.

Põletikulise või pahaloomulise protsessi tuvastamine MRI abil ei ole diagnoosi aluseks. Limaskesta iga sentimeetri uurimisel on vajalik kolonoskoopia, kus on võimalik biopsia ja terapeutilised meetmed:

Kahjustatud laevade kauteriseerimine.
Volvuluse kõrvaldamine.
Polüüpide eemaldamine.

Meetod ei ole haiguse algfaasis eriti informatiivne. Kuid raskelt haigete ja rasedate naiste uurimisel on see ainus saadaval.

Fibrogastroduodenoskoopia

Lühendatud nimi on FGDS. See on progressiivne ja väga informatiivne instrumentaalse diagnostika meetod. Võimaldab söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta visualiseerimist, pH-mõõtmist, ravimite manustamist, verejooksu peatamist, polüüpide eemaldamist, biomaterjali proovide võtmist mikroskoopiliseks uurimiseks ja Helicobacteri pilli avastamiseks.

Protseduuri eelõhtul, mis kestab 5-10 minutit, viiakse läbi põhjalik ettevalmistus. Seda saab teha kohaliku anesteesia all lidokaiiniga, mis leevendab ebamugavustunnet kurgu piirkonnas.