Millised on nakatumise teed hepatiitiga ja eksisteerida? Hepatiidi põhjused, sümptomid ja ravi viiruse hepatiidi a

A-hepatiit A või Botkin haiguse - äge viiruse maksahaigus, mis põhjustab elundite rakkude kahjustusi. See avaldab ennast üldise mürgistuse ja kollatõbiga. A-hepatiit A edastatakse fecal-suukaudselt, nii et seda nimetatakse ka "määrdunud kätehaigusteks".

Võrreldes teiste hepatiidiga (B, C, E) peetakse seda haigust kõige healoomulisemaks. Seevastu ei põhjusta A-hepatiit krooniliste kahjustustega ja tal on madal suremus - alla 0,4%. Tüsistuseta vooluga kaovad haiguse sümptomid 2 nädala jooksul, samas kui maksafunktsioonid taastatakse ühe ja poole kuu jooksul.

Haigused on igas vanuses meestele ja naistele võrdselt vastuvõtlikud. Lapsed aastas kuni 10 aastat taluvad haigust kerge kuju ja lapsi ja eakad inimesed raske. Pärast kannatanud haigusi jääb püsiv puutumatus, nii et a-hepatiit a on haige üks kord.

Esinemissageduse statistika A-hepatiit A.Vastavalt sellele, kes haiguse igal aastal edastab 1,5 miljonit inimest. Tegelikult on haiguste arv erinevam. Fakt on see, et 90% lastest ja 25% täiskasvanutest kannatavad haiguse varjatud asümptomaatilise vormi all.

Viirushepatiit A jaotatakse arengumaades madala sanitaarse ^ Egiptuse, Tuneesia, India, Kagu-Aasia, Lõuna-Ameerika ja Kariibi mere piirkonna riigid. Tasub meeles pidada turistidele, kes lahkuvad puhkamiseks kuumades riikides. Mõnes riigis on haigus nii levinud, et kõik lapsed on üleeuroonud kümneaastasele vanusele. SRÜ territooriumil viidatakse keskmise nakkuse riskiga riikidele - 20-50 neist 100 tuhande populatsiooni kohta. Siin tähistatakse hooajalisi tõusu esinemissagedust augustis - septembri alguses.

Ajalugu. A-hepatiit A on teada alates antiikajast, mida nimetatakse justiitshaiguseks. Suured epideemiad puhkesid sõja ajal, kui inimeste massid osutusid antisanitaarsetes tingimustes, nimetas hepatiit ka "vägede kollatõve". Arstid ühendasid haiguse pikka aega ainult sapiteede blokeerimisega. 1888. aastal esitab Botkin hüpoteesi, et haigus on nakkuslik olemus, seega oli see tema nime saanud.
Hepatiidi viirus avastati ainult kahekümnenda sajandi 70-ndatel aastatel. Samal ajal oli võimalik luua vaktsiini, mis kaitseb nakkuse eest.

Viiruse omaduste hepatiit

Hepatiit A või HAV viirus kuulub Picornaviruse perekonnale (Itaalia väikesest "). See on tõesti erinev teiste patogeenide väga väikese suurusega - 27-30 nm.

Struktuur.Viirus on ümara sfääriline kuju ja see on üks RNA ahel suletud valgu kesta - kapsiidi.

HAV-l on 1 serotüüp (sort). Seetõttu pärast üleantud haiguse veres, antikehi selle säilitatakse ja haigus ei ole enam arenenud taaskasutamisel.

Jätkusuutlikkus väliskeskkonnas. Hoolimata asjaolust, et viirus ei ole kest, jääb välises keskkonnas üsna pikka aega:

  • kodumajapidamiste esemete kuivatamisel - kuni 7 päeva;
  • niiske keskkonnas ja toiduainete puhul 3-10 kuud;
  • kuni 60 ° C soojendamisel talub kuni 12 tundi;
  • kui külmutamine alla - 20 ° C salvestatakse aastaid.

Kõrvaldamine keemisviirusega 5 minuti jooksul või desinfektsioonivahendite lahused: kloori lubja, kaalium permanganaat, kloori t, formaliin. Arvestades viiruse stabiilsust, desinfitseerimist ruumides, kus patsient oli vaja eriti hoolikalt.

Hav elutsükkel. Toiduga langeb viirus suu limaskesta ja soolestikule. Sealt tungi ta vereringesse ja maksasse.

Kuna viirus kehasse sattunud enne haiguse korral kulub 7 päeva kuni 7 nädalat. Enamikul juhtudel kestab inkubatsiooniperiood 14-28 päeva.

Seejärel tungige viirus maksa rakkude - hepatotsüütide seesse. Kuidas ta haldab seda veel ei ole kindlaks tehtud. Seal on see kestast välja ja varjatud rakkude ribosoomisse. Ta taastab nende organellide töö nii, et nad loovad viirusetõrje uued koopiad. Uued sapi viirused langevad soolesse ja on välja toodud väljaheitega. Mõjutatud maksarakud kannavad välja ja surevad ja viirus liigub naaber-hepatotsüütidesse. See protsess jätkub samas keha ei tooda piisavalt antikehi, mis hävitavad viirused.

Käigukasti mehhanism on fecal-suuline.

Haige inimene eraldab keskkonna loomisega suur hulk viiruseid. Nad võivad sattuda veesse, toidu-, majapidamistarbeid. Kui patogeen langeb oma suhu tervisliku vastuvõtliku nakkuse suhtes inimesele, areneb hepatiit.

Nakatunud hepatiit A võib sellistes olukordades nakatada

  • Ujumine saastunud basseinides ja veekogudes. Viirus siseneb suu värske ja mereveega.
  • Saastunud toodete söömine. Sageli on see marjad, mille väetise kasutasid inimese väljaheiteid.
  • RAW Molluskide ja rannakarpide söömine saastunud reservuaaridest, kus haiguse põhjuslik aine võib jätkuda.
  • Halvasti puhastatud vee kasutamisel. Nakatunud vesi on ohtlik mitte ainult juua, vaid kasutage seda ka käte ja roogade pesemiseks.
  • Haigete ühise majutusega esineb nakatumine majapidamistarbeid (ukse käepidemed, rätikud, mänguasjad).
  • Seksiga patsientidega. See ülekandetee on eriti levinud homoseksuaalses keskkonnas.
  • Intravenoosse ravimi manustamisega mittesteriilne süstal. Viirus ringleb veres ja nõela kaudu edastatakse ühest inimesest teise.

Hepatiidi riskitegurid a

  • isiklike hügieenieeskirjade mittetäitmine
  • peatuge suurte inimeste klastri kohtades: pardaruumiruumid, kasarmid
  • jääge tingimustes, kus ei ole veevarustuse ja reovee: põgenikelaagrid, sõjaväelaste sõjaväelaagrid
  • reisevad piirkondadesse, kus on kõrge haigestumuse tase ilma esialgse vaktsineerimiseta
  • majutus mees, haige hepatiit a
  • ohutu joogivee kättesaadavuse puudumine

Sümptom Arengumehhanism Kui väliselt või diagnoosimisel ilmneb
Prickful periood kestab 3-7 päeva
Üldise mürgistuse tunnused ilmuvad inkubatsiooniperioodi lõpus Maksarakkude lagunemine Tooted mürki patsiendi keha, sealhulgas närvisüsteemi Hilavus, suurenenud väsimus, letargia, söögiisu kaotus
Temperatuuri tõus. Esimestel päevadel haiguse 50% patsientidest Immuunsüsteemi reaktsioon vere viiruse esinemisele Küljendused, palavik, temperatuur tõus 38-39
Jaumeluu periood kestab 2-4 nädalat
Jaunde näib 5-10. päeval pärast haiguse algust Sapi pigment koguneb vere bilirubiinis. See on produkt erütrotsüütide lagunemise produkt maksas. Tavaliselt seondub pigment vere valkudega. Aga kui maksa funktsioon on katki, ei saa see "saata" sapi ja bilirubiini naaseb veres Esimese kollase limaskesta keele ja silma sklera all olev limaskesta, siis nahk muutub kollaseks, safraniks. See juhtub siis, kui bilirubiini kontsentratsioon veres ületab 200-400 mg / l
Jaumelituse tekkimisega normaliseeritakse temperatuur
Kahju uriini Ülejääk bilirubiini ja urobilin vere väljund läbi neerud uriiniga Uriin omandab tumeda õlle värvi, vahud
Kaunistav Cala Kui hepatiit, Sterkatilo saabumist sapi soolestikus väheneb. See on pigment hävitatud punaste vereliblede, mis plekid cals FECESi ettevaatlikul perioodil langes järk-järgult - muutub märgatuks, siis muutub see täiesti värvitu
Valu paremas hüpokondriumis Viirused mõjutavad maksarakke ja põhjustavad nende surma, areneb turse. Maksa suureneb suuruse ja venitab tundliku kapsli Tunne hõõrudes, valu ja raskuses õige hüpohondriumi. Maksa laieneb, kui puksiirid tunnevad patsient valu
Põrna suurenenud Seotud immuunvastuse nakkus- ja tugevdatud neutraliseerimise toksiinide Kui puksiirid, põrna suureneb
Düspeptilised nähtused Seedetrakti probleemid on seotud maksafunktsiooniga. Sapi seisis sapipõie jääb sooled piisavates kogustes Iiveldus, oksendamine, raskusaste maos, röhitsus, puhitus, kõhukinnisus
Valu lihases ja liigestes Valud on seotud toksiinide kogunemisega, mis on põhjustatud viiruse ja maksarakkude surmast Lomotation kehavalu lihastes
Naha sügelus Sapphapete taseme suurendamine veres põhjustab nende kogunemise naha ja allergilise reaktsiooni. Kuiv nahk, mis on kaasas sügelus
Taastumisperiood kestab 1 nädal kuni kuus kuud
Sümptomid järk-järgult nõrgendavad maksafunktsioone.

A-hepatiidi ravi

Hepatiidi ravi ravimeid

Hepatiidi A spetsiifilist ravimeid ei eksisteeri. Teraapia on suunatud sümptomite kõrvaldamisele, mürgistuse eemaldamisele ja tavalise maksatoimimise kiirele taastamisele.



Narkootikumide rühm Terapeutilise toime mehhanism Esindajad Kuidas kandideerida
Vitamiinid Vähendage laevade läbilaskvust, vähendage maksakoe turse, suurendage keha resistentsust viiruse suhtes Askorotin, Askotin, Edevit, Aevit 1 tablett 3 korda päevas
Hepatoprotektorid Kiirendada kahjustatud maksarakkude taastamist ja jagamist. Hepatotsüütide raku kestade ehitamiseks vajalikud struktuurielemendid Essentiaalne, Carsil, hepatofalc 1-2 kapslit 3 korda päevas
Enterosorbendid Et eemaldada toksiine soolest ja kõrvaldada puhitus SMEKT, Polyfepan. 2 tundi pärast iga sööki
Ensüümi ettevalmistused
Keskmises ja rasketes vormides
Aidata kaasa valkude, rasvade ja süsivesikute ja süsivesikute jagamisele ning toidu varajase imemisega soolestikus Creon, mezim-forte, pankreatiin, festlik, enzystal, panzinorm Iga söögi ajal 1-2 tabletti
Glükokortikoidid
Riigi järsk halvenemine
Põletikuvastased allergilised toimed vähendavad immuunsuse rakkude (lümfotsüütide ja leukotsüütide) rünnakut kahjustatud maksarakkude suhtes Prednisoloon, metüülprednisolon 60 mg / päevas suukaudselt või 120 mg / päevas intramuskulaarselt 3 päeva jooksul
Immunomodulaatorid Parandada puutumatuse töö. Stimuleerida antikehade tootmist hepatiidi vastu võitlemiseks viiruse vastu võitlemiseks Timliin, timogeen Sisestati intramuskulaarselt 5-20 mg päevas 3-10 päeva jooksul
T-Activin Sisestage subkutaanselt 1 ml 0,01% lahust 5-14 päeva jooksul
Desinfitseerige lahused Seonduvad vere tsirkuleerivad toksiinid ja aitavad kaasa nende kiire kaevandamisele uriiniga Gemodez, geopolüglookin
Intravenoosselt tilguti 300-500 ml päevas
Kolerimeetrid Likvideerida sapi tähed maksas, kaasa selle puhastamise ja parandamise seedimist Sorbitool
Magneesiumsulfat.
1 tl lahjendatud klaasi sooja keedetud veega ja jooge üleöö

Praegu püüavad arstid loobuda tarbetutest ravimitest, määrates sümptomite kõrvaldamiseks ainult vajaliku miinimumi.

Kas haiglaravi vajab hepatiit ah?

Kui hepatiit, vajan ma haiglaravi nakkusliku kontorisse sellistel juhtudel:


  • hepatiidi keeruliste vormidega a
  • botkin ja muu hepatiidi haiguse ühise korral
  • alkoholi maksakahjustusega
  • eakad patsiendid ja lapsed 1. aasta all
  • raskete samaaegsete haiguste nõrgenenud patsientidel

Dieet hepatiidi a

Hepatiidi ravis soovitatav toitumine 5. Infektsiooni vastu võitlemisel mängib terapeutiline toitumine suurt rolli. See vähendab maksa koormust ja kaitseb selle rakke. Soovitatav on süüa väikestes osades 4-6 korda päevas.

  • piimatooted: madala rasvasisaldusega suvila juust, kefiir, jogurt, madala rasvasisaldusega hapukoor tankimiseks
  • rasva liha: veiseliha, kana, küülik
  • lihatooted: Auru-voodid, lihapallid, lihapallid, vorstid ja keedetud vorstid veiseliha
  • mitte-rasva kala: Sudak, haug, karpkala, Heck, Mintai
  • köögiviljad: Kartulid, suvikõrvits, lillkapsas, kurgid, peet, porgandid, kapsas, tomatid
  • garniirs: Kinnitus (välja arvatud kaunviljad ja pärlid), pasta
  • supid Madala rasvasisaldusega köögiviljad, piim, lisades tühjaks
  • leib Eile, Sukhari
  • mune: Omlett valkudest, 1 muna Skeyka päevas
  • magustoidud: Mousses, tarretis, kiislets, marshmallow, marmelaad, karjatamine, pikaajalised küpsised, mesi, omatehtud kuivatatud puuvilja moos
  • rasvad:kreemjasõli 5-10 g, taimeõlid kuni 30-40 g
  • jook: Tea Black, taimsed, kompotid, mahlad, Umbur, Rosehip'i keetmine, kohv piimaga, leeliseline mineraalvesi, 5% glükoosilahus.
  • eelsalvestamise ettevalmistused Elektrolüütide tasakaalu taastamiseks on pöördtollid soovitatavad, inimese elektrolüüt, hüdrauliline forte.

Toidu väljajätmine:

  • praetud suitsutatud nõud
  • kaniseerima Kala, liha, köögivilja
  • rasvasertifikaatide liha: Sealiha, hane, part
  • rasvakala: tuur, pullid, vürtsikas heeringas, kaaviar
  • rasva.: Saletz, Salo, Margariin
  • pagaritooted Värske leib ja puff saia
  • rasva piimatooted: terve piim, koor, julge kodujuust, soolatud juust
  • supid Kontsentreeritud liha, kala puljong, hapusupp
  • köögiviljad: redis, redis, hapukapsas, sorrel, sibul, petersell, marineeritud köögiviljad, seente
  • magustoidud: Jäätis, šokolaad, tooted kreemiga, kommid, vahuvein
  • jook: Tugev kohv, kakao, gaseeritud joogid, alkohol

Dieedid tuleb haiguse ajal järgida ja 3-6 kuud pärast taastumist. Rasva ja lihtsate süsivesikute piiramine võimaldab ennetada maksa rasva degeneratsiooni. Kerged toidud ja fraktsioneeriv toitumine aitavad kaasa sapi parimale väljavoolule ja seedimise normaliseerimisele.

On väga oluline jääda joomisrežiimile. Toksiinide eemaldamiseks on vaja kasutada gaasita vähemalt 2 liitrit puhast vett.

Kas on võimalik ravida hepatiit ja kodus?

Haiguse lihtsaima käega võib hepatiit ravida kodus. Selleks on vaja mitmeid tingimusi:

  • patsient läbis uuringu, läbisid testid ja külastage regulaarselt arsti
  • haigus esineb valguse keerulises vormis
  • patsiendi on võimalik eraldada eraldi ruumis
  • vastavus dieedi ja poolriigi režiimi

Jaundandi välimuse ajaks muutub patsient teistele praktiliselt ohtlikuks. See võib süüa ühes laual koos perega, kasutage ühist tualetti ja vannituba.

Piirangud. See ei ole soovitav meelitada patsienti toiduvalmistamiseks. Kõik pereliikmed peavad rangelt järgima isikliku hügieeni reegleid ja peske oma käed põhjalikult pärast tualetti külastamist.

Režiim. Prickeful periood - Voodipesu vaja. Patsiendil on tugev nõrkus ja liigsed energiakulud võivad kaasa tuua täiendava maksakoormuse. Ja horisontaalasendis muutub haige organ veres, mis aitab kaasa kiirele taastumisele.

Õiglusperiood - Semi-Noar režiim on lubatud. Pärast haiguse sümptomeid nõrgenenud, saate järk-järgult suurendada tegevust. See aitab kaasa füüsilise ja emotsionaalse seisundi taastamisele.

Komplikatsioonid ei ole hepatiidi jaoks iseloomulikud A. tagajärjed tulenevad ainult 2% juhtudest. Riskirühma, inimesed, kes häirivad dieeti, austades kohtumist arsti, kes kuritarvitavate alkoholi kannatavad maksa patoloogia.

Kõige tavalisemad hepatiidi komplikatsioonid a

  • Sapiteede düskineesia - sapireiside mootori rikkumine, mille tulemusena tekib sapi stagnatsioon. Sümptomid: valu paremas hüpohondriumis, mis annab paremale õlale, tekib pärast söömist ja füüsilist pingutust. Siduge suus, iiveldus, oksendamine, ebameeldiv suhu lõhn.
  • Koletsüstiit - sapipõie seinte põletik, millega kaasneb sapi stagnatsioon. Sümptomid: terav valu õige hüpoknondriumi, loobudes parema poole alumise selja ja kaela. Tugevdada liikumisel, köha, keha asendi muutmisel. Õige pool kõhu seina on pingeline. Rõõm, naha sügelus, iiveldus, oksendamine. Kroonilise peen-vaba koletsüstiidi pärast sööki on kõhu paremas pooles rumalad värdjad.
  • Krooniline pankreatiit - kõhunäärme krooniline põletik. Sümptomid: valu mao valdkonnas ja vasakpoolne hüpoknondriumi, valud võivad olla püsivad või perioodilised valud, on tagaküljel, südames, sageli uppuva iseloomuga. Haiguse kaasneb kõhulahtisus, iiveldus ja võib põhjustada suhkurtõbi.

Hepatiit A. Ennetamine

Hepatiidi ennetamine A sisaldab mitmeid suuniseid.

  1. Desinfitseerimine hepatiidi ja hepatiidi

    Desinfitseerimine toimub haiguse korteris. Meditsiinitöötajad õpetavad pereliikmetele, kuidas käsitleda punkte, millega patsient ühendust võttis.

    • Voodipesu ja rõivad keema seebi 2% lahusesse (20 g pesemispulbrit vees liitri kohta) 15 minutit ja seejärel kustutatakse tavalisena.
    • Nõud pärast sööki keedetakse 15 minutit 2% sooda lahuses
    • Vaipkatted puhastatakse harjaga niisutatud 1% kloori lahuses.
    • Põrandad ja muud pinnad pesta kuuma 2% seebi või sooda lahusega. Samamoodi hakkage tualett- ja pesupaagi ukse käepidemed.
  2. Vaktsineerimine hepatiit

    Vaktsineerimine on suunatud viiruse vastuvõtlikkuse vähendamisele.

    • Inimese immunoglobuliin on normaalne.Ravimit manustatakse intravenoosselt trip inimesi, kes elavad samas korteris haigetega. Ravim sisaldab valmis doonori antikehi A-hepatiidi ja teiste infektsioonide vastu. Selle kasutamine mitu korda vähendab haigestumise ohtu.
    • Vaktsiin hepatiidi vastu - neutraliseeritud puhastatud viiruste segu. Vastuseks vaktsiini sissetoomisele toodab keha spetsiifilisi antikehi. Seega, kui nakkus tekib nakatumise korral, ei arene haigus - antikehad neutraliseerivad kiiresti viirusi.
    Vaktsiin ei kuulu kohustuslike vaktsineerimise loetelusse kalli väärtuse tõttu.
    • Madala hügieeniriike teenindavad reisijad
    • Sõjaväelased, pikka aega viibib valdkonnas
    • Inimesed pagulaste laagrites ja teistes kohtades, kus on võimatu järgida hügieeni reegleid veevarustuse ja reovee puudumise tõttu
    • meditsiinitöötajad
    • toiduainetööstuse ettevõtete töötajad
  3. Hügieenieeskirjad
    • pärast WC külastamist peske käed põhjalikult
    • joo ainult keedetud vesi
    • peske köögiviljad, puuviljad ja rohelised
    • Ärge ujuma reservuaarides, kus reovesi võiks saada
    • hoolikalt serveerida ja pakkuda toiduvalmistamisel tooteid
  4. Kontaktisikute tegevused

    Infektsioonide leviku vältimiseks vaatavad tervishoiutöötajad patsiendiga kokkupuutes inimesi:

    • Karantiin gruppides ja laste meeskondades 35 päeva jooksul alates viimase haiguse isolatsiooni hetkest
    • Kõigi kontaktide tähelepanek. Kontrollige, kas limaskestade ja glueride puhul ei ole jooksevust, kas maksa ei suurene. Sümptomite gripsi gripsi grippide puhul tuleb neid eraldada
    • Veretesti spetsiifiliste antikehade olemasolu kohta hepatiidi viirusele (IgG)

A-hepatiidi A peetakse suhteliselt healoomuliseks haiguseks, kuid nõuab tõsist suhet ja ravi. Vastasel juhul on selle tagajärjed tundma mitu kuud ja aastaid.

Milliseid hepatiiti eksisteerivad, millised on nende põhjused ja tagajärjed? Selline haigus toob kaasa maksa funktsioone rikkumise ja see on äärmiselt negatiivselt mõjutatud tervisele. Mõned vormid on surmavad. Ravi sõltub täielikult sellest, millist vormi diagnoositakse. Seetõttu tuleks vähimate kahtlustega viivitamatult pöörduda uuringu ja sellele järgneva ravi spetsialistiga. Hepatiit on haigus, mida ei saa kategooriliselt alustada, sest see on elu jaoks ohtlik.

Millist rolli maksab?

Maks on üks meie keha olulisi organiteid. See vastutab järgmiste funktsioonide täitmise eest:

  1. Valkude, rasvade, rasvade, vitamiinide töötlemine, mis on nii vajalikud mis tahes organismi jaoks.
  2. Valkude, sealhulgas albumiini süntees on tingitud maksa osalusest.
  3. Piipi, mis on vajalik rasva seedimiseks, toodab see keha, kuigi see on salvestatud elav mullis.
  4. Kõik mürgised ained, mürgid, narkootikumid, nikotiin, alkohol on väljund läbi maksa. Ta võtab suurema osa iseendast, kaitstes keha nende negatiivse mõju eest.

Viirushepatiit

Kõik viiruse hepatiit on põhjustatud viirustest. Need, kes omakorda silmatorkavad maksavad, hakkavad aktiivselt arendama, hävitades asutuse hävitamist. Tänapäeval tähistavad hepatiidi tüüpe ladina tähti A-st D-d. Kõige tavalisemad on 3 vormi: A, B, C. Need eristuvad haiguse käigu keerukusega, nakkuse tee on erinev.

Vormid D ja E on haruldased. Esimene vorm on tavaliselt krooniline, see areneb B-hepatiidi taustal Diagnostika ajal saab spetsialist kohe tuvastada mõlemat tüüpi. E-hepatiit on haiguse käigus äge vorm, tavaliselt tekib nakatumine saastunud vee ja toidu kasutamisel.

Maksakahjustuste põhjustavate viiruste päritolu on hetkel, kui see kindlasti ei selgitata. Teadlased ei ole täielikult otsustanud haiguse arengu mehhanismi. Osa teadlastest usuvad, et pärast viiruse tungimist koes, põletikku, üksikute osade kahjustusi. Teised teadlased usuvad, et viirus korrutatakse maksa kudedesse, rakud on seotud rakkudega nagu ensüümid ja valgud. Paljundamine ja infektsioon viiakse läbi erinevatel viisidel, kõige sagedamini verega, teiste kehavedelikega.

Nevivar hepatiit

Hepatiidi klassifikatsioon sisaldab suurt rühma mitteliidevaid haigusi:

  1. Autoimmuunne on haruldane krooniline vorm, mille põhjuseks on endiselt kindlasti määratletud. Muude autoimmuunhaiguste taustal töötatud taustal või iseenesest on keha üldise immuunsüsteemi töö rikkumine.
  2. Alkoholivorm täna leitakse üsna sageli. Ligikaudu 20% alkohoolike ja joojate diagnoositakse täpselt see haigus. Patsientide vanus on 40-60 aastat vana, raske maksa, tsirroosi, keha rikkumist.
  3. Rasva mitte-alkoholivormi diagnoositakse umbes 10-24% elanikkonnast. Erinevate haiguste tunnuste esinemise tingimused on sarnased, kuid tekib muudel põhjustel. Kõige sagedamini riskirühm hõlmab patsiente raske rasvumisega, haigus edeneb aeglaselt, kuid ravi puudumisel põhjustab tsirroosi, kasvajate moodustumist.
  4. on vorm, mis arendab erinevate ravimite vastuvõtmise taustal, st See on komplikatsioon. Täna võivad paljud raviks määratud ravimid põhjustada selle haiguse ilmumist, eriti alkoholi tarbimise taustal.
  5. See on tagajärg taimede, keemiliste toksiinide, tööstuse toodete, mürgiste seente kahjustamise tagajärjel.

A-hepatiidi ja ülekanderajad

A-hepatiit A peetakse kõige lihtsamaks, ei ole ravi jaoks vajalik nii raskeks. Viirus on esile tõstetud väljaheitega, ülekanderajad on saastunud vesi ja toit. Inimeste vahel saab seda vormi edastada ainult siis, kui toit valmistatakse pesemata käed. Ennetamise vältimiseks peaksid käed olema regulaarselt, ei söö määrdunud köögivilju ja puuvilju, ärge jooge vett tundmatutes kohtades.

Hepatiidi infektsiooni viise:

  • kaitsmata suulise-anaalse seksuaalkontaktid;
  • vesi, viirusega nakatunud toit;
  • määrdunud käed.

Millised on sümptomid selle vormi juuresolekul? Tavaliselt on märgid halvasti avaldunud, neil on raske neid leida, on vaja arsti poole pöörduda. Nad ilmnevad umbes 2-6 nädalat nakkuse algusest. Täiskasvanutel on väsimus, iiveldus, raske sügelus, naha kollasus, orava silmad, palavik. Selliseid märke võib täheldada kahe kuu jooksul.

Uriin muutub tavaliselt liiga tumeseks ja tool on kriit, helehall.

Selliste tähistega on vaja kohe taotleda uuringut, mille järel arst määrab asjakohase ravi. Ravi ei ole võimalik edasi lükata, sest see võib ebasoodsalt mõjutada tervist üldseisundit.

B-hepatiit ja ülekande viisid

Viirus edastatakse läbi vere nakatunud, sperma, vabastamise tupe. Infektsioonimeetodid võivad olla järgmised:

Hepatiit ise liigitatakse ägedale ja kroonilisele. Sümptomid terava kuju ei ole väga ekspresseeritud, enamik haige ei ole isegi kahtlustatava haiguse täheldatud. Kõige sagedamini ilmnevad ilmsed märgid 6 nädalat või 6 kuud, nad meenutavad tugevalt grippi.

Patsient ei pruugi neid piisavalt tähelepanu pöörata, kuna temperatuuri tõus, söögiisu kaotus, väsimus, iiveldus, valu liigeste valu, lihased on paljude teiste, mitte selliste ohtlike haiguste märke. Arstit töödeldakse tavaliselt juhul, kui nahk omandab iseloomuliku kollaka tooni ja uriini muutub pimedaks.

Sümptomite kohaselt meenutab see teravaid, paljud patsiendid see kestab mitte üks kümnend, ei ole sümptomeid. Kuid maksakahjustus on saadaval, mis kahjustab olulist tegevust ravi prognooside kohta.

C-hepatiit ja riskitsoonid

Seda peetakse üheks kõige ohtlikumaks. See on viirusvorm, mis edastatakse verega nakatunud isiku verega. Enamik haigestumist on nakatunud hügieeniobjektide (raseerija terade, hambaharjadega), süstla nõelad. Lapsed võivad olla nakatunud emapiima kaudu, mis on juba nakatunud haiguse vormiga.

Riskivaldkonnas on sellised patsientide kategooriad:

  1. Narkootiliste ravimite tarbijad ja sarnased ained kasutavad isikud. Soovitatav on regulaarselt uurida, et kõrvaldada sellise haiguse olemasolu.
  2. Patsiendid, kes transfused vere või kehaliste asutuste siirdamine ajavahemikul kuni 1992. aastani.
  3. Inimesed, kes sündisid ajavahemikul 1945-1964. See on selle haiguse kõige vastuvõtlikum keskmise vanusega patsiendid, nii et spetsialiste soovitatakse infektsiooni jaoks ühekordse katsetamise teha. Paljud ei maksa õigeaegselt diagnoosimiseks, ärge pöörake tähelepanu sümptomite algustele, arvestades nende lihtsa hallakuse märk.
  4. Patsiendid, kellele kuni 1987. aastani said vere hüübimise suurendamiseks erilisi ettevalmistusi.
  5. Kõik patsiendid, kellel on erinevad maksahaigused, mis saavad narkootikume negatiivselt mõjutavad selle üldist seisundit. Paljudes ravimites võib täheldada kõrvaltoimeid, seda tuleks hoolikalt ravida.
  6. Meditsiinitöötajad osutuvad sageli sellise hepatiidi vormiga lüüa. Nad on soovitatav iga-aastane kontroll, mis viiakse läbi mitte ainult sellise patoloogia märke, vaid ka teiste haiguste vältimiseks.
  7. Nakatunud HIV.
  8. Lapsed, kelle emad on nakatunud C-hepatiitiga.
  9. Inimesed, kes tegid läbistavaid, tätoveeringut instrumentaalmeetodile.

Hepatiit võib võtta teistsuguse ilme, kuid kui vähimatki sellise haiguse märke tuleks kohe kohaldada arsti suhtes. Haigused võivad olla viirused ja mittevastavad, nakkuse teed erinevad. Patsiendid, mis on seotud konkreetse riskirühmadega on soovitatav regulaarselt läbida uuringu, et alustada ravi õigeaegselt.

Viiruse hepatiit A või Botkin haigus kannab ohtu tervisele. Selline patoloogia avaldub nõrkus, halb enesetunne, naha kollasus ja limaskestad. Arendamisel viiruse hepatiidi Cal muutub valguse ja uriini on tume. Mõiste "hepatiit A" mõiste kohaselt mõista ka Picornaviriidi perekonna RNA viirust. Enamik inimesi nakatub kevadel.

Üldine teave haiguse viiruse hepatiidi kohta A

Patoloogial on pikk inkubatsiooniperiood. Infektsiooni hetkest kuni sümptomid on 35-50 päeva. Latentse etapi kestus sõltub ka puutumatuse seisundist. Infektsiooni purunemisi täheldatakse kevadel. Hepatiidi viirus ja sagedamini ületavad inimesed inimesed kui loomad. Botkin haigust diagnoositakse sageli lastel. See on tingitud asjaolust, et nad ei hoolikalt pesta oma kätt täiskasvanute kontrolli puudumisel.

Kui naine sünnitas lapsele, kuid mitte kunagi hepatiit haiget ja ei vaktsineeritud, võib laps saada ühes võimalikest viiruse edastamiseks võimalusest. Kui vastupidi, Botkin ema ema sai külgsuunas või vaktsineeriti, näidata lapsele vastupanu B-hepatiidi suhtes. Immuunsuse kestus on 10-12 kuud. A hepatiit A diagnoositakse sageli lastel vanuses 5-16 aastat. Haiguse vältimiseks peab laps vastama lihtsaimale hügieeni eeskirjadele.

Hepatiit on varjatud periood, riskitegurid

Inkubatsiooniperioodil, Botkin voolab peidetud ja patsient ei tunne, mis on nakatunud. Hepatiitile kalduvad turistid, kes on kõrgeta haigestumusega riikides. Patoloogia diagnoositakse alaealiste veevarustuse struktuuri piirkondades elavate inimestega. Enamikul patsientidel diagnoositakse A-hepatiidi akuutne vorm, krooniline harva tuvastatakse harva.

Kui peidetud perioodil patoloogia on patsient endiselt nakkuse allikas. Keskmiselt latentse perioodi kestab 30 päeva. Selle aja jooksul koguneb keha viirused. Need, kes liiguvad vereringe ümber. Inkubatsiooniperioodil ei tunne patsient sümptomeid, tundub hea, kuid on nakkav. Inimesed, kellel on hepatiit ja voolab ilma kollatõbi, ka nakkusallikateta. Pärast naha ja sklera värvimist kollasena on patoloogia ahelus.

Edastamise meetodid

Hepatiidi ülekanderajad A:

  1. Läbi uriini ja nina lima.
  2. Hügieeniobjektide kaudu. Botkin haigusi suhtes arstid, kes on sunnitud ühendust nakatunud. Lapsed võtavad viiruse vastu lasteaedades, kooli institutsioonides, pardaleminekoolides.
  3. Puuviljade ja köögiviljade joomise ajal. Kui isik ei loputa selliseid tooteid hoolikalt, siis riskid nakatuma. Botkin patogeenid võivad olla idapiirkondade puuviljade ja marjade pinnal.
  4. Taskukohase kontaktiga slugsiga, molluskid.
  5. Vee kaudu. Kui ala ei ole välja töötatud infrastruktuuri või halvasti organiseeritud veevarustus, tõenäosus püüda viirus on suurem.
  6. Õhust tilguti. Mikroorganismid jaotatakse aevastamise ja köha ajal. On võimalik haigestuda, kui naha naha nakatumise nahk on üleujutatud.
  7. Putukate kaudu. On arvamusel, et nakkus levik lendab siiski, et see on vastuoluline.
  8. Vere voolamisel.
  9. Narkootikumide manustamisel steriilsuse puudumisel. Hepatiidi nakkuse allikat võib eelnevalt kasutada süstalt.

Kliiniline pilt

Esimesel juhul on tüüpiline ja mitte-mitte-hepatiit. Esimesel juhul on sümptomid selle haiguse iseloomulikud. Sõltuvalt puutumatuse seisundist lähtub ta kõvasti või suhteliselt lihtne. Atüüpiline patoloogia ei ilmnenud sümptomid. Nahal on tavaline värv, teised kliinilised tunnused puuduvad.

Hepatiidi sümptomid lastel

Nagu märgitud, lapsed on selle haiguse jaoks rohkem altid. Nad pöörduvad regulaarselt üksteisega ühendust ja unustage oma käed pesta. Laps on nakatunud, kui söövad pesemata köögiviljad või puuviljad. A lastel A lastele on kaasas nõrkus, halb enesetunne, higistamine. Keha temperatuur jõuab 37 kraadi.

Düspeptilised häired avastatakse lastel:

  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • kõhulahtisus.

Uriin muutub tumedaks, cal-valguseks. Naha kollased 7 päeva pärast nakatamist. 55% lastest on diagnoositud valguse vormiga. Vanemad ilma meditsiinilise hariduseta ei saa diagnoosida. Siiski, kui nad avastavad selliseid sümptomeid lapse, konsulteerige arstiga. Ärge oodake olukorda süvenemiseks. Me peame näitama nakkusliku taustaga last. Arst hoiab terviklikku uurimist ja määrab kliinilise pildi tõsiduse.

Kui diagnoos kinnitatakse, eraldatakse laps teistest. Ravi sõltub haiguse tõsidusest. Botkin perioodiliselt süvendab ja langeb. Patoloogia avaldub mõõdukas palavik. Lapsed diagnoosivad ka mürgistuse. Kui haigus lähtub valguses, omandab nahk eelmise värvi 30-50 päeva jooksul. Haiguse soodsa tulemusega taastatakse maksafunktsioon. Selleks, et vältida komplikatsioone, mille hulgas tuleb arsti ettekirjutusi jälgida. Isehooldus on vastuvõetamatu.

Botkin keskmine raskusaste

Haiguse tunnuste tuvastamisel tuleks lapse nimetada kiirabi. Oluline on diagnoosida varases staadiumis. Patoloogia kinnitamiseks mitte ainult instrumentaalne, vaid ka füüsiline läbivaatus, mis hõlmab kõhu palpation ja õige hüpoknondriumi. Kui hepatiit, maksavad maksa verega. X-ray-s võib näha, et elundil on sile pind ja tihe struktuur. Põrn suurendab ka suurust. A-hepatiidi peamine märk on naha kollatõbi. See hoiab 14-20 päeva. Maksaparenüümi taastatakse kaks aastat.

Hepatiidi tõsised ilmingud a

Botkin - maksa kõige ohtlikumad tagajärjed. Kui laps pidevalt pisarate ja higistab, on vaja kiiresti põhjustada kiirabi. Raske vormi patoloogiaga kaasneb reaktsioonide intensiivsus, apaatia, pearinglus, nina verejooks. Raske vormi märk võib olla nahalööve. Naha pind muutub seitsmendal päeval kollaseks. Urina omandab tumeda õlle varju, väljaheited muutuvad värvusega.

Raske haiguse korral tõuseb temperatuur 40 kraadi. Parenhümentaalne organ suurenes suurustes, selle servad igavad. Kui paned survet kõhule paremas hüpohondriumis, ilmub valu. X-ray-s on näha, et põrn suureneb. Auscultation südames, arst paljastab rikkumise südame lühendeid.

Ebatüüpiline vorm

Patoloogia jätkub selle ohtu peidetud. Laps ei tea, et ta on nakkusallikas, nii vabalt suhtleb eakaaslastega. Sel ajal levib see viirust. Kõik, kes puutuvad nakatunud, võivad haigestuda. Kui haigus jätkub ilma kollatõbi sümptomiteta, mõjutavad seedetrakti organite veidi, kuid kehatemperatuur tõuseb. Nahk ja sklera ei muutu kollaseks. Kastmine patsiendil värvitu.

Kinnitada ebaviisakas hepatiit A, on vaja teostada füüsilist, instrumentaalset laboratoorset uurimist. Arst uurib uriini, verd ja väljaheiteid. Kui konkreetne IgM avastatakse veres, hepatiit A. Eeldatakse peamine märk haiguse puudumisel kollatõbi naha ja Scler on suurenenud maksa.

Allüklilise patoloogia kirjeldus

See patoloogia ei ilmne iseloomulike sümptomite abil, kuid patsient on endiselt nakatunud. Vanemad peavad lapse seisundit jälgima. Botkini kliinilise vormiga ilmub lapse kõhulahtisus või kõhukinnisus. Patoloogia märk on ka meteoriorism (suurenenud gaasi moodustumine soolestikus).

Kastmine ja rahustav muutus värv, temperatuur perioodiliselt suureneb. Botkin alamkrinilise vormi kinnitamiseks peate teostama põhjaliku läbivaatuse. Arst määrab diagnostika, et määrata kindlaks spetsiifilised immunoglobuliinid hepatiidi A. Verekatse aitab määrata seedetrakti taset.

Kolestaatiline hepatiit

Haigus ilmneb sümptomite kompleksiga. Mõned lapsed diagnoositakse hepatiit, kus sapi ei jõua kaksteistsõrmiksoole. Patoloogia tekib siis, kui sapiteede kanalites on mehaaniline takistus. Kolestaatiline hepatiidi sündroom on seotud maksa viiruse kahjustusega. See hõlmab kollatõbi, limaskestade päästmist.

Sellise haiguse korral muutub Kal valguseks ja uriin on tume. Sündroom on seotud maksa- ja neerufunktsioonidega. Maks ei toimi filtrina. X-ray-s võib näha, et parenhüümi organ suureneb suurusega. Sümptomite kompleks hõlmab ka nahka sügelust. Haigus tekib tingitud asjaolust, et lagunemise tooted ärritavad närvisõkkeid.

Botkin ilmingud rasedatel naistel

Kui naine kiirenes viiruse esimeses trimestril, ei sõida ohtu tuleviku tervisele. Teadlased ei saa kindlaks teha, kas laps võib raseduse ajal või laktatsiooni ajal nakatuda. Hepatiidi A prognoos sõltub raskusastmest. Diagnoosi kinnitamiseks tuleb rasedat uurida nakkusliku taustal ja günekoloogil.

Infektsioonieistikud usuvad, et Botkin ilmingud tulevad meelde ARVI. Patsiendil on ka külmavärinad, nõrkus, halb enesetunne. Kui hepatiit, rase naine muudab uriini ja väljaheiteid. BOTKKKKE KOHALDAMINE põhjustab ohtlikke tagajärgi. Haiguse sümptomite leidmine peaks tulevane ema kohe arsti poole pöörduma.

Võimalikud tüsistused

Maksa parenhi kahjustus on ohtlik. Ravi puudumine võib põhjustada surmavat tulemust. Hepatiit ja sageli kehtib kontakti teel. Patoloogial on kaugete tagajärjed. Isik, kes oli ta hepatiit A on keelatud olla doonor. Kui patsient vastab dieedile ja piirangutele, taastatakse selle keha kaks aastat.

Arsti ettekirjutuste rikkumine põhjustab tsirroosi, maksavähi. Kui haigus läks valguse või keskmise vormi, hakkab patsient tööd kaks nädalat pärast tühjendamist. Inimesed, kes kannatasid A-hepatiidi, peaksid keelduma töötamisest, mis tähendab kontakti ohtlike ainetega. Piirata. Keelatud on tegeleda eneseravimitega, võtke kahtlane folk õiguskaitsevahendid.

Diagnostilised sündmused

Diagnoos ei ole lihtne, kui haigus ilmneb iseloomulike sümptomite tõttu. Atüüpilise vormiga puuduvad ilmsed kliinilised tunnused, on vaja üksikasjalikumat uurimist. Anamsnese kogumise uuring, tunne kõhu ja parema hüpohondriumi pindala.

Laboratoorse diagnostika hõlmab uriini ja vereuuringuid. Konkreetse laboratoorse diagnostika eesmärk on tuvastada hepatiidi põhjustava aine A. diagnoosi moodustamiseks, on vaja ka PCR-i. Mittespetsiifilised uurimismeetodid hõlmavad leukotsüütide avastamise üldist vereanalüüsi ja uriinis pigmentide määratlust uriinis, biokeemilise vereanalüüsi, mis võimaldab identifitseerida bilirubiini taset.

Vaktsineerimine hepatiit

Venemaal kasutab järgmisi ravimeid:

  • Twinrix;
  • Vakta.

Vaktsiin võetakse kasutusele vastavalt juhistele. Ravim salvestatakse, jälgides optimaalset temperatuuri režiimi. Ravimite hoiatus A-hepatiit A võib anda kõrvaltoimeid:

  • nõrkus ja halb enesetunne;
  • peavalu;
  • kehatemperatuuri suurendamine;
  • allergiline reaktsioon;
  • turse;
  • uriini värvi muutmine.

Kui keha näitas allergiat ravimile, tühistab arst edasise sissetoomise, pärast seda, kui see on sellise reaktsiooni täpne põhjus. Vaktsineerimisel on vastunäidustused. Krooniliste haiguste ägenemise ajal ei ole see ette nähtud. A-hepatiidi vastu vaktsiini ei soovitata, kui patoloogia kaasneb põletikuline protsess. Passiivse ennetamise tagamiseks tuleks kasutada immunoglobuliini.

Virus ravimeetodid

Patsiendid on huvitatud sellest, kuidas ravida hepatiit A. Kui patoloogia lähtub valguses vormis, näeb arst põhiteravi. Patsient peab vastama dieedile, võtma ravimeid, mis parandavad soole mikrofloora. Ettevalmistused on ette nähtud maksafunktsioonide taastamiseks. Ruumi taktika valimisel võtab arst arvesse haiguse patogeneesi, samuti patsiendi omadusi.

Kõige lihtsama Botkin vooluga on määratud ravimit. Esimesed 7 päeva patsiendi peavad vastama voodirežiimi. Puudega füüsiline pingutus. Patsient ei tohiks ületada ravimite doosi. Keskmise raskusastme patoloogias määratakse kindlaks dieedi ja farmakoloogilised vahendid. Botkin võib kaasneda oksendamine.

Sümptom tekib seetõttu, et lagusaadused kogunevad veres. Oksendamise oht on see, et see võib põhjustada keha dehüdratsiooni. Haiguse tuvastamisel peate helistama kiirabi. Haiguse raske vorm on ohtlik, kuna see võib viia maksa valmistamiseni. Kiire taastumise korral peab patsient vastama dieedile ja järgige kõiki arsti ettekirjutusi.

Kui patoloogia jätkub raskel kujul, arst näeb ette antitoksiliste ravimite või kortikosteroidhormoonide. Teraapia toimub intensiivravi eraldamisel. Tõsiselt haige patsient on ette nähtud kortikosteroide hüdrokortisoon või prednisoon. Ravimid on näidatud aju turse juures.

Teraapia tähendab lagunemislahuste kasutuselevõttu. Nad vähendavad glükoosi taset. Hemorraagilise kahjustuse korral tekib seedetrakti verejooks. Sellisel juhul võetakse kasutusele hemostaatilised ravimid. Keha dehüdratsiooni korral on ette nähtud kümnendi vaba mannitoollahus. Ravimit manustatakse intravenoosse meetodi abil.

Kui antibiootikumidega ravi läbiviimiseks on vaja hepatiidi bakteri tüsistus. Patsiendid mõtlevad sageli, milline erinevus hepatiidi A, B, C. haiguste provotseerivad erinevate liikide viirusi, aga nakkuse viise on samad. A keskmises hepatiit kestab üks kuu, muud tüüpi patoloogiate iseloomustab pikem voolu. Ravi on erinev. Diagnoosi jaoks on vaja terviklikku diagnoosi.

Arst heidab patsiendi heaolu parandamise ajal. Nahk peaks leidma loomuliku värvi ja maksa on normaalne suurused. Patsient, kellel on maksahaigus diagnoositakse, peab vastama dieedile. Arst näeb ette dieedi tabeli number 5. Me peame lubama keedetud, auru-roogasid menüüs. Selline toit vähendab koormust seedetrakti elunditel, kaasa arvatud maksa.

Dieeti tabeli number 5 aitab kaasa parenhüülaalse elundi puhastamisele. Vajadusel on ette nähtud glükoosi intravenoosne manustamine. Dieet hõlmab ka vedelaid purride, kartulitöidkartuli, suudli. Kui patsiendil on hepaatiline kooma, tarbib see vedelate toidu asemel segusid.

Tervislikud toidud

Kõikide hepatiidi puhul on tooted, parenhüülaalse töö töö parandamine:

  1. Kala. Nagu te teate, imendub liha vaevalt. Kala sisaldab sama väärtuslikke komponente kui see toode. Maksahaiguse korral soovitavad arstid Soovitada Heck, forelli või tursa toitumises. Heeringas - rasvane kala, kuid see kannab maksa rohkem kasu kui liha. Keeda rasvavaba liha. Saate paari jaoks teha värvatooteid.
  2. Piim, fermenteeritud piimatooted, munad. Parandamine funktsioone parenhüümi orel, siis peaks juua piima, kuid see toode imendub kaua. Piim peaks olema üksnes kasutatav, seega on parem kasutada seda eraldi teistest toodetest. Juust on kasulik. See toode ei tohiks olla kolmanda osapoole lisandid ja vürtsid. KEFIRi joomiseks on soovitatav. See on rikas väärtuslikel hapetes. Kefir normaliseerib GTS-funktsioone ja parandab metaboolseid protsesse. Munad kasutavad ka munad maksa taastamiseks. Neid tuleb keevitada kruvitud või haige. Toores ei soovitata.
  3. Köögiviljad, puuviljad, kuivatatud puuviljad. Selline toit täidab vitamiinide puudumist. Paranduskormise funktsioonide parandamiseks on kõrvits. Kasulik putru põhineb sellel marjadel. Soovitatavad toidud porgandid, Zucchi. Kõik tooted peavad olema keskkonnasõbralikud. Maksapatoloogiates, kaasa arvatud hepatiit A, kasulikud kaunviljad. Pärast termilise töötlemise läbiviimist on soovitatav neid vees leotada. Toit peaks olema pehme, hästi seedutatav. On vaja süüa rosinad, kuragu, kuivatatud ploomi, oranži. Puuviljasalatit saab tasuda meega.
  4. Putru. Need sisaldavad valgu, süsivesikuid, aminohappeid. Kaerahelbed on rikas letsitiinis, mis neelab kahjulikke komponente ja tulevad need kehast.
  5. Supid. Kui hepatiit A ja teised viirushaigused, on soovitatav lahja supid. Esimesed toidud on parem kasutada jahutamist. Perioodiliselt on vaja valmistada hõõrutud supid. Selline toit parandab ainevahetust ja puhastab parenhüümi organit toksiinidest.
  6. Taimeõli. Dieet eeldab rasuse toidu piiramist. Taimne õli ei ole vastunäidustatud. Salatite täitmiseks saate kasutada päevalille või oliiviõli. Hiljuti on Amerandi õli populaarne. Toode aitab kaasa limaskestade taastamisele. Amaranta õli hoiatab raskeid haigusi.

Ennetusmeetmed

Ohtliku haiguse vältimiseks peate katkestama võimalikud ülekanderajad. Oluline on luua soodsad sotsiaalsed ja siseriiklikud tingimused. Botkini tõbi edeneb alaealiste infrastruktuuri piirkondades.

Rahvastik vajab kvaliteetset joogivett, kaasaegset kanalisatsiooni süsteemi. Vanemad peaksid õpetama laste hügieeni. Sa ei saa süüa pesemata köögivilju ja puuvilju, eriti kui neid imporditakse. Ennetamine tähendab ka viiruse hepatiidi vaktsineerimist, kuid see protseduur on nõuandev.

A-hepatiit A, mida nimetatakse ka Botkin haiguslikuks - on maksarakkude viirushaigus, mis väljendub kollatõbi ja mürgistusega. Erinevalt teistest hepatiidi vormidest ei aita A-hepatiit kaasa maksarakkude kahjustamise protsesside kroonilisele ja on väga harva inimeste surma põhjuseks. Te võite vallutada haiguse sümptomeid 2 nädala jooksul ja võtta ka umbes üks või kaks kuud, et tuua struktuuri ja maksafunktsiooni pärast haigust.

Elanikkonna seas puudub konkreetne isikute rühm, mis oleks ülejäänud haiguse suhtes vastuvõtlik, absoluutselt kõik, võrdsetes tingimustes, on haiguse riskipinnal: lapsed, mehed, erinevate sotsiaalse staatuse ja vanusega naised aastat. Veelgi enam, 10-aastaste lastel on haiguse sümptomite sümptomite eriti lihtne üleandmine ja vanade meeste ja esimese eluaasta laste lapsed haiged.

Mis see on?

A-hepatiit A on RNA viirus, viitab Picoroviriidi perekonnale, enteroviiruste perekonnale. Selle suurus on 27-30 nm. Viirusel ei ole kest. Kirjutamine viidi läbi aastal 1973. Lisaks eraldatakse neli inimese viiruse genotüübi ja kolm ahvide genotüübi.

On kindlaks tehtud, et genotüüpide sõltumatult on kõigil viirustel ja tüüpidel sarnased antigeensed, immunogeensed ja protesti omadused. See tähendab, et üks serotüüp, viirus määrab samade standardsete reagentide komplekti abil, mis takistab samu vaktsiine.

Vaated

A-A-A-hepatiidi järgmised vormid on teada:

  • kollatõbi;
  • kustutatud kollatõbi;
  • vihane.

Alamkliiniline (inparantrantne) vorm eraldatakse eraldi, mis on diagnoositud ainult laboratoorsete testide tulemuste põhjal.

Haiguse käigus võib olla äge, pikaajaline, subakuut ja krooniline (äärmiselt haruldane). Äge nakkuslik hepatiit kliiniliste ilmingute raskusaste jaoks võib olla kerge, mõõdukas ja raske.

Kuidas hepatiit edastatakse?

Infektsiooniallikas on haiged inimesed subkliinilise voolu etappidel ja haiguse esialgse ilmingute etappidel, kaasa arvatud ebaviisakas vorm. Pärast värvimist väheneb sklera ja nahaahelavus oluliselt. Kolmandal patogeneesi nädalal eraldatakse ohtlik viirus ainult 5% patsientidest.

Ajavahemik nakkava, võttes arvesse inkubatsiooniperioodi kestab umbes kuus, harvemini kuni poolteist kuud.

Tõestatud viiruse leviku allikad, kahanevas järjekorras:

  1. Täheldatud toitu. Sellel edastamismeetodil on suur epideemiline väärtus. Siiski on ohtliku toidu tüübi kindlaksmääramine peaaegu võimatu pika inkubatsiooniperioodi tõttu luua.
  2. Otsene kokkupuude patsiendiga. See on iseloomulik inimestele arendamata hügieenilised oskused ja inimesed professionaalselt nendega kontaktis. See on koht, kus põhjusliku esindaja üleandmine koolieelses ja koolirühmades, puuetega inimeste pardaleminekoolid.
  3. FELING, Uriin, eraldamine nasofararynxist. Seda edastamise meetodit nimetatakse fecal-suukaudseks. Peamised tõestatud ülekandegurid hepatiidi viirus A sisaldama otsest kontakti terve ja patsiendi. Viirus võib edastada ka toidu, vee, õhu-tilga (mõned autorid on välistatud) seksuaalse kontaktiga, mittesteriilsete intravenoossete manustamistega, viiruse mehaaniliste kandjate kaudu.

Vahepeal tooted, mis on sagedamini määratud viiruse ülekandetegurid:

  1. Aia marjad värskes ja jäätis (pärast sulatamist) vormi, eriti kui voodikohas on marjataimede lähedal, leitud, nälkud, mis võivad viirust koguneda, kui harjad jooksevad väetisega inimese väljaheitega väetisega.
  2. Tooted valmistatakse ilma kuumtöötlemiseta või kasutatud ladustamiseta (salatid, viinamarjad, külma suupisted, kuivatatud puuviljad ja marjad, eriti Kasahstani ja Kesk-Aasia);
  3. Aerosool. See on lastemeeskondades hüpoteetiliselt võimalik hingamisteede haiguste puhangute puhangute puhangute puhangute puhangute puhangute puhangute puhangute puhangute puhangute keerates rühmades vähendatud vastupanurühmades. Viirus edastatakse köha, aevastamine haige inimese nasofarünksi eemaldamisega.
  4. Vesi. Vähendatud ühiskondliku infrastruktuuri, halva veevarustuse korraldamise, reovee ja reovee jaoks on see iseloomulik territooriumidele. Suurendada oluliselt nakatumise riske õnnetuste ja loodusõnnetuste ajal.
  5. Parenteraalne. Viiruse ülekandmine vereülekannete ajal, lahuste intravenoosne manustamine, eriti olukorras, välja arvatud steriilsuse vastavus (narkomaan), ei ole välistatud.
  6. Transmissiivne (viiruse edastamine kärbeste kaudu). Teadlased ei välistanud võimalust nakatumise üle kanda kärbeste kaudu, kuid selle teguri levimust ei ole uuritud.
  7. Seksuaalne. Kirjandus näitab homoseksuaalide võimalikku edastamise tegurit, samas kui homoseksuaalsuse ja hepatiidi põhjuslik suhe A.

Arenguetapid

A. Hepatiidi voolu voolamiseks on mitmeid võimalusi. Haigus võib toimuda tüüpilise kliinilise pildi ja asümptomaatilisega. Manifesti puhul (säravate sümptomitega voolav) eristatakse haiguse arengut mitmeid etappe.

Inkubatsiooniperiood See kestab 35-55 päeva, samas kui sümptomeid ei ole.
Reklaamiperiood Kestab 3 - 10 päeva. Ülirääkinud üldise mürgistuse sümptomitega: nõrkus, kiire väsimus, söögiisu puudumine, mõõdukas palavik. Sageli arendavad patsiendid düspeptilisi ilminguid iivelduse vormis, oksendamist, väljaheite häireid, raskuse tundeid paremas hüpohondriumis.
Õiglusperiood Sellel on erinev raskusaste, see kestab 15-20 päeva. Lihtne juhtudel on nähtavad limaskestad kollased kollased, naha värv muutub väljendunud ikteriga. Jaunde arendamisega on enamik patsiente hästi heaolu. Uriin tumeneb, selle värvi võrreldakse tumeda õlle või tee keevitamisega. Mõnel patsiendil on väljaheited värvunud.
Taastumisperiood See tuleb pärast kollatõbi kadumist kestab 2-4 nädalat. Sel ajal tekib maksa funktsionaalsete indikaatorite normaliseerimine, maksa ise väheneb normaalse suurusega.

Pärast nakkuse üleviimist moodustub püsiv elukestev immuunsus. Kas on võimalik hepatiit uuesti? See on välja saadetud pärast haiguse ülekandmist, keha tekitab rakke, mis kaitseb uuesti infektsiooni vastu.

Hepatiidi sümptomid A.

Viiruslik hepatiit A hakkab tavaliselt acutly. Pika perioodi võib jätkata erinevates kliinilistes versioonides: düsepepsiivse, palaviku või astenovegettative.

Tootmisperioodi palaviku jaoks on iseloomulikud:

  • kehatemperatuuri suurendamine;
  • üldine nõrkus;
  • pea- ja lihasevalu;
  • tagada kurgus, kuiv köha;
  • riniit.

Düspeptilise variandis düspeptilise variandi jooksul ilming mürgistuse, nõrgalt väljendatud. Tavaliselt teevad patsiendid kaebusi erinevate seedehäirete (röhitsus, suus, puiud), valu epigastria või parema hüpohondriumi, puuduste häirete (kõhukinnisuse, kõhulahtisuse või nende vaheldumise).

Viirushepatiidi tootmisperioodi asteenovogeetiline vorm ei ole spetsiifiline. See avaldub nõrkus, letargia, adamicity ja unehäirete tõttu.

  1. Transition haiguse Jaggptesious etapis iseloomustab parandades üldises olekus, normaliseerides kehatemperatuuri taustal järkjärgulise arengu kollatõbi. Siiski ei nõrgendata düspeptiliste ilmingute raskust düspeptiliste ilmingute raskust mitte ainult mitte ainult, vaid vastupidi, amplifitseeritakse.
  2. Raske viirushepatiidi raskusega ja patsientidel võivad patsientidel arendada hemorraagilist sündroomi (spontaanse nina verejooksu, naha ja limaskestade verejooksu, phetechial lööve).

Kui palpatsioon tuvastab mõõdukalt valus, väljaulatuvad hüpokondriumi maksast. Umbes 30% juhtudest täheldatakse põrna suurenemist. Kuna kollatõbi kasvab, vasika ja uriini tumenemine esineb. Mõne aja pärast omandab uriin küllastunud tumeda värvi ja väljaheited muutuvad helehalliks (terav tool).

Jauija periood asendatakse taastamise etapis. Laboratoorsete näitajate järkjärguline normaliseerimine ja patsientide üldise seisundi parandamine toimub. Kaotatud taastumisperiood võib kuni kuue kuuni.

Diagnostika

A-hepatiidi A diagnoos põhineb haiguse kliinilistel sümptomitel: maksa, kollatõbi ja muude sümptomite suurenemine. Arst võtab arvesse epidemioloogilisi tegureid, st kuidas nad nakatuvad nakatumisega (mittevastamata vee, tundmatute puhtusetoodete kasutamine jne).

Labilabori uuringud on otsustava tähtsusega. Konkreetsed analüüsid:

  • polümeraasi ahelreaktsioon viiruse geneetilise materjali tuvastamiseks;
  • immuno-ensüümi analüüs antikehade tuvastamiseks IgM põhjusliku ainega.

Kui kehas on määratletud ainult IgG-klassi antikehad - see näitab eelnevalt ülekantud haigusi või immunite. Haiguse kroonilist vormi ei esine, kuid on olemas tervisliku virosoncy juhtumeid.

Naisehaiguse ja teiste patsientide rühmade mittepetsiifilised laboratoorsed tunnused on vaja nakkusliku protsessi tõsiduse hindamiseks ja määratud ravimite tõhususe hindamiseks: \\ t

  • Alt ja AST;
  • bilirubiin ja selle fraktsioonid (sirged, kaudsed);
  • valgu tase seerumis, fibrinogeen.

Et selgitada maksa suurust rakendatud ultraheli.

Tüsistused

Hepatiit ja harva annab tüsistusi, tavaliselt haiguse lõpeb täieliku taastumisega. Botkin haiguse kõige raskem tüsistus on maksapuudulikkus. Pärast hepatiidi taastumist säilitatakse tavaliselt püsiv immuunsus ja re-haiguse ei ole võimalik. Kui ravi ei ole lõpule viidud ja täielik taastumine ei ole tulnud, on haiguse korduva laine välimus võimalik. See juhtub 15% Botkin haigustest ja saab korduvalt korrata.

Maksapuudulikkus on hepatiidi haruldane ja potentsiaalselt ohtlik komplikatsioon, milles maksa võib normaalselt toimida. Järgmised rühmade rühmad on lihtsalt tema suhtes:

  • nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed (kroonilise haiguse, näiteks diabeedi tõttu või mõnede töötlemismeetodite kõrvalmõjuga, näiteks kemoteraapia kõrvalmõjuga).
  • juba olemasoleva maksahaigusega inimesed, nagu tsirroosi või C-hepatiit C (raskem hepatiidi tüüp);
Mõned maksapuudulikkuse sümptomid on sarnased sümptomite hepatiidiga ja sisaldavad kollatõbi, iiveldust ja oksendamist.

A-hepatiidi ravi

A-hepatiidi diagnoosiga patsiendid alluvad vahetu haiglaravi nakkusliku kontorisse. Patsientide isolatsiooni kestus vähemalt neli nädalat.

Arenguperioodide ajal ja haiguse kiirenemise ajal on voodirežiim kohustuslik. Patsiendil määratakse dieedi, mis koosneb kergesti karjastavatest toodetest, mis on rikastatud vitamiinidega. Hemorraagilistes nähtustes on Vikasool ette nähtud intramuskulaarselt ja K-vitamiinit. Haiguse pikaajalise tõsise kursuse puhul, samuti sügeluse olemasolu, on kortikosteroidid ette nähtud (kõige sagedamini prednisoon) ja glükoosilahus on manustatud. Keerulistel juhtudel, samuti samaaegsete haiguste olemasolu, on antibiootikumid ette nähtud (terricin, penitsilliin jne). Parandada sapi väljavoolu, korduv kaksteistsõrmiksoole.

Ravi toksik düstroofia kompleksiga patsientide, kaasa arvatud glutamiinhape, kortikosteroidhormoonid, neomütsiin, väikese silmitsi dieediga, millel on suur kogus vedelikku.

Enamikus salvestatud juhtudel on hepatiit lõpeb täieliku taastumisega ja see kehtib raskete juhtumite suhtes. Siiski leidub patsiendid, milles see haigus omandab kroonilise voolu, mida iseloomustavad perioodilised ägenevad parandused, millel on piisav maksafunktsiooni rikkumine.

A-hepatiidi krooniline voolu võib omandada hilja haiglaravi tõttu, mitmesuguseid dieedi- ja hügieeniliste režiimide rikkumisi, vaimset ja füüsilist ülepinget, alkohoolsete jookide tarbimist ning sellega seotud haiguste puhul (gastroentokoliiti, gripp jne). Need vormid maksapuudulikkuse fenomeenide jaoks patsientidele võivad lõppeda surmaga lõppenud.

Vaktsineerimine

Õnneks on vaktsiin, mis võib vähendada inimeste tundlikkust viiruse hepatiidi, kuid see ei kuulu kohustusliku vaktsineerimise kalendrisse kõrgete kulude tõttu. Ennetavaid vaktsiine on kahte tüüpi, see on:

  • lahendus, mis põhineb neutraliseeritud viiruse-provokaarajalisusel;
  • immunoglobuliin, mis sisaldavad doonori verest saadud hepatiidi ja teiste haiguste antikehi ja teisi haigusi (infektsioonid). See süstitakse tilgutavaid inimesi, kes elavad ühel alal haige, kiiresti haiguse avastamise esimesed päevad. See menetlus vähendab oluliselt nende infektsiooni ohtu.

Immunoglobuliin tutvustab kõige rohkem nakatumise ohtu rahvastikud:

  • sõjaväelased;
  • pagulased;
  • meditsiinitöötajad;
  • inimesed töötavad toidu masstootmises;
  • kolmanda maailma riikide kaudu reisimine, kus on registreeritud palju haiguse juhtumeid.

Toitumine

Kõigi seedimissüsteemi haiguste ravi aluseks on tasakaalustatud toitumine. Dieet hepatiit A algab haiguse arengu ajal ja jätkab pärast taastumist veel paar kuud.

Kuidas patsiendid söövad?

  1. Valkude, rasvade ja süsivesikute kogust on võimatu vähendada nende suhet. Ainult mõned rasked läbilaskvad loomsed rasvad on piiratud: veiseliha, sealiha ja barbels.
  2. Kalorite toit ei ole võimalik vähendada, kaloreid peavad vastama füsioloogilisele normile.
  3. Sa pead juua optimaalse koguse vedeliku koguse - 2-3 liitrit vett päevas.
  4. A-ga patsientidel on soovitatav väikeste portsjonitega toitumist.

Selline toitumisrežiim peab jääma kuue kuu jooksul pärast taastumist. Me ei tohi unustada, et kõik kahjulikud ja teravad tooted on keelatud, et mitte tekitada maksa koormust.

Haiguse ennetamine

Hoiatada või oluliselt vähendada nakatumise ohtu hepatiidi a kasutades vaktsineerimist. Vaktsiin on mitte-visuaalse viiruste sisaldav ravim, mille kasutuselevõtt kehasse põhjustab antikehade tootmise ja immuunsuse aktiveerimise. Sest kaitse moodustamiseks mitu aastat piisavalt ühe vaktsineerimise.

Pikema puutumatuse saavutamiseks 20-25 aastat tuleb vaktsiini kasutada kaks korda 1-1,5 aastat.

See on selline küsimus, mis esineb igas vanuses pärast haigestumisega kokkupuudet. Kuidas A-hepatiit A edastatakse, kui suur võimalus selle haigusega haigestuvad, milliseid ettevaatusabinõusid tuleb jälgida - kõigile nendele küsimustele on üsna konkreetsed vastused. Lihtsate ja arusaadavate eeskirjade jälgimine, isik praktiliselt ei saa selle viirushaigusega nakatuda.

Viiruse hepatiidi tunnused

Patogeeni omadustest sõltub viiruse teatavate omaduste teatavate omaduste korral infektsiooni edastamise võimalikud vahetult otseselt. Viirus korrutab peamiselt maksa rakkudes vähemal määral - sapiteede ja rakkude epiteeli seedetrakti.

A-hepatiit viirus on vastupidav mitmetele väliskeskkonna teguritele, nimelt kloori ja desinfektsioonivahenditele, madalatele temperatuuridele. Seega võib see patogeen tungida kraanivee ja püsivad pidevalt ning infektsioon edastatakse vaatamata kraanivee traditsioonilisele kloorimisele.

Allikate infektsioon

Hepatitu A viitab antropooniliste infektsioonide rühmale valdava fekaalse suukaudse ülekandemehhanismiga. See tähendab, et igas olukorras on nakkusallikas haige inimene. Viiruse valik on piisavalt pikk: see algab inkubatsioonis (peidetud) perioodil ja lõpeb mõnikord isegi veidi hiljem kui patsiendi kliinilisest taastumisest. Seega inimene on ohus teiste haiguse ajal ja isegi enne kliiniliste sümptomite ilmumist.

Viiruse hepatiidi ajal eristatakse järgmised perioodid:

  • inkubatsioon (s.o peidetud) - selle kestus on 14-30 (kuni 55) päeva, haiguse sümptomeid ei ole sümptomeid, see on selle aja jooksul, et nakatunud isikuga nakatunud nakatunud tõenäosus on kõige kõrgem;
  • lühiajaline pikaajaline (prospital) periood - ainult 6-7 (kuni 10) päeva; Viiruse intensiivne valik jätkub;
  • selgesõnaliste kliiniliste ilmingute periood (parema ajavahemik) võib piirduda 10-14 päevaga ja võib eksperimenteerida terve kuu ja rohkem, kui ägenevad või tüsistused arenevad; Viiruse valik jätkub, kuid vähem aktiivne;
  • viiruse valimine taastamise perioodil (taaskasutamine) varieerub märkimisväärselt, mistõttu on selles ajavahemiku keskmisest kestusest üsna raske rääkida.

Teine oluline detail: see on võrdselt ohtlik isik, kellel on ilmselgelt kollane nahakate (haiguse nn manifesti vorm) ja ilma üldseisundi oluliste muutusteta (nn ebaviisakas kuju). Lisaks areneb hepatiidiga sageli haiguse nn peidetud või abortide vormidena. Isik ei tunne oma keha haiguse märke, samas kui ta eristab põhjuslikku infektsiooni keskkonda ja nakatab teisi inimesi.

Sellest seisukohast on tervetele inimestele suurim oht \u200b\u200bebaviisakas haigus inimene. Sellisel juhul ei toimu anti-epideemiat, kuna selline riik on harva diagnoositud. Selge kollatõbiga mees on haiglaravi ja isoleerimise all, kõik selle ümbritsevad teemad - desinfitseerimine.

Mis viis hepatiit a

Kaasaegsed meditsiinilised raamatud näitavad järgmisi võimalikke nakatumisviise hepatiitiga A:

  • vesi;
  • toit;
  • kontakt-majapidamises;
  • parenteraalne.

Kõik ülekandemeetodid näitavad nakkuse osas ohtlikke olukordi. Mõnel juhul on nakkus tõenäoliselt teistes - täpselt vastupidine.

Hepatiidi puhul, kuid mitte tüüpiline õhupuuduse ja transmissiivse edastamise teel. Õhuplatvormi ülekandemehhanism on nakkus õhu sissehingamisel, mis sisaldas lima tilgast patsiendi nasofarünksi tilga. Kuna hepatiidi viirus ei korruta hingamisteede, nakkus ainult siis, kui suhtlemine (ilma otsene kontaktita) on võimatu haigega.

Läbilaskvülekandetee on nakatumine haigestujaga haigekandega (kadu, märk, sääse, sääsk). Kui hepatiit, seda võimalust ei ole kirjeldatud kaasaegse meditsiinilise kirjanduses.

Veeülekanne

Enamasti edastatakse A hepatiit A saastunud (saastunud viirus) vee kaudu. Nn veepuhangute puhul on tüüpiline: haigestumise koguse kiire kasv haiguse massitasuses, kes elavad teatud piirkonnas või tsoonis elavate inimeste seas. Veeteede edastamise rakendamine on võimalik järgmistes olukordades:

  • joomine joogid mitte-täidetud vett mis tahes allikast (sealhulgas keskse veevarustuse);
  • kõige ohtlikum (potentsiaalselt sisaldab suuremat hulka viiruse) süvendid, artees-kaevud, vana hoone veekraanid (on olemas võimalus segada reovee äravoolu ja kraanivesi);
  • vee kasutamine õhuste, köögiviljade ja puuviljade pesemiseks ilma järgneva töötlemiseta desinfitseerivate ainete või kõrge temperatuuriga töötlemiseta;
  • olemasolevas fookus võib viirus hammaste puhastamise protsessis suuõõnes sattuda suuõõne ja muude hügieeniliste protseduuride läbiviimisel.

Viirushepatiit A veeteede rakendamisel võib hõlmata kogu laste suletud ja avatud laste korraldatud asulaid.

Toiduülekande tee

Viirushepatiit A edastatakse sageli toidule, mille rakendamiseks on ohtlikud järgmised olukorrad:

  • kasutage ühe nõudega haige isikuga;
  • mõnede kulinaarsete toodete tarbimine;
  • toiduainete lisamist pestakse halvasti ja ei kuulu köögiviljade, puuviljade ja muude asjade termilise töötlemise suhtes.

Toidu ülekande tee on kõige tüüpilisem laste meeskondadele, kes söövad ühes toitlustusasutuses (näiteks kooli söökla). Levitamine aitab kaasa hügieenoskuste mittevastavusele, seebi puudumisele ja nii edasi.

Kontakt Path Käigukast

Nakatav haige mees puudutab erinevaid esemeid, mille kaudu viirus edastatakse teistele inimestele.

Kontakti tee rakendatakse:

  • otsese kontakti haigega;
  • kui kasutate üldiseid esemeid (hambaharja, rätik);
  • mängu protsessis ühiste mänguasjadega (tahke ja pehme);
  • tualeti hügieenilise töötlemise eeskirjade täitmata jätmine (nii avalik kui ka kodu).

Kõiki a-A-hepatiidi infektsiooni meetodeid saab rakendada nii kodus kui ka avalikus territooriumil. Iga klassi avaliku toitlustusettevõtete külastamine suurendab nakkuse riski.

Hepatiidi epidemioloogilised tunnused

Hepatiit edastab "määrdunud käte kaudu" on mitmeid mustreid:

  • haigestumise suurenemist tähistatakse sooja hooajal;
  • alla 35-aastased peamised patsiendid;
  • lihtne infektsioon põhjustab võimaluse epideemia väljaarendamise võimaluse;
  • pärast kannatuste haigusi jääb elu immuunsus;
  • hügieeniliste eeskirjade hoolikas järgimine muudab selle nakkuse juhtimise lihtsaks.

A-Gepatiit A - Protsess on üsna lihtne, kuid selle haiguse ennetamise reeglid on ka lihtsad, arusaadavad ja kättesaadavad isikule igas vanuses.

Teema materjalid

infectium.ru.

A-hepatiit A, mida sageli nimetatakse Botkin haiguse või kollatõbi - üks nakkushaiguste levinud kogu. Inimesed on haige igas vanuses, kuid sagedamini lapsed 2 kuni 14-aastased, mehed ja naised nakatunud võrdselt sageli. Statistika kohaselt on maailmas rohkem kui 1,5 miljonit inimest haigestunud, kuid arstid usuvad, et see näitaja on tugevalt alahinnatud, kuna lapsepõlves jätkub haigus väga sageli absoluutselt asümptomaatilise.

A-hepatiidiga nakkuse põhjused ja mehhanism

Suuõõne kaudu langeb hepatiit viirus soolteks, kust see verest imendub ja kantakse maksale.

Haigus põhjustab viirus. Infektsiooni fecali suukaudse edastamise mehhanism. Arte massidega haige inimene rõhutab keskkonda suure hulga patogeenide hulka, mis võib kuuluda elemendile (toidud, mänguasjad, ukse käepidemed, liftide nupud jne). Mis häiritud objektidega on haiguse põhjuslik aine kõige sagedamini käed ja seejärel suuõõne. Seepärast salvestatakse sageli hepatiidi A-hepatiidi puhangud, eriti lapsi ja haigust inimestel nimetatakse määrdunud kätele.

Viirus võib nakatunud kokkide valmistamisel tekkida vett ja toitu. On võimalik segada köögivilju, puuvilju ja marjaid, millele reovee ja kanalisatsiooni saab sisestada. Saastunud veekogude suplemine ja joogivormide joomine võib põhjustada ka infektsiooni.

Viiruse edastamise tõenäosus parenteraalselt on olemas, kuid see toimub äärmiselt harva.

Viirus on väliskeskkonnas piisavalt stabiilne. Toatemperatuuril salvestatakse see nädal toatemperatuuril ja niiskes keskkonnas toatemperatuuril - mitu kuud.

Suukaudsest õõnsusest siseneb viirus sinna soolest, sealt ja maksa, kus põletikuline protsess põhjustab. Põhjustav aine korrutatakse maksa rakkudes - hepatotsüütide provotseerides nende surma. See ilmneb seni, kuni keha on piisav antikehade kogus, mis on piisav selle aktiivsuse pärssimiseks.

Haiguse sümptomid Botkin

Haiguse ajal eristatakse mitmeid etappe: inkubatsiooniperiood, ilus, sõllitav ja taastumisperiood.

Haiguse inkubatsiooniperiood kestab kuni 60 päeva, kogu seekord patsient rõhutab haiguse põhjuslikku ainet keskkonda ja nakatada teisi.

Reklaam (pricky) periood

Selle aja jooksul ilmuvad patsiendid esimesed kaebused, selle kestus ei ületa tavaliselt 7 päeva. Keha üldise mürgistuse sümptomid ilmuvad: palavik, nõrkus, peavalu, väike nohu, kurguvalu. Kõhuvalu, iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse või kõhukinnisuse võib olla bol. Mõnikord ei ole mürgistuse sümptomid ja temperatuuri tõus ja seedimise häired tulevad esiplaanile.

Mõnel juhul on pikk periood varjatud ja haigus ilmneb kohe kollatõbi.

Ripingamisperiood (kollatõbi)

Patsiendid võivad olla häiritud valu või raskusega paremas hüpohondriumis, see on tingitud maksa suurenemisest ja kapslite venitamisest, samuti on võimalik põrna suurendada. Iiveldus, oksendamine, meteorism ja väljaheide häired võivad püsida. Jaunde tulevad esiplaanile: nahakate, limaskestad, sklerid omandavad sidruni kollase värvimise. Reeglina selle sümptomi tekkega normaliseeritakse kehatemperatuur. Tähelepanu pööratakse uriini tumenemisele (tumeda õlle värvi) ja kärude kergendamist.

Kestus kollatõbi keskmiselt on 2-4 nädalat.

Recoccation perioodi (taastamise)

Sümptomid järk-järgult läbivad, taastavad maksa funktsiooni, kuid naha jooksetus ja söa võib säilitada üsna pikka aega. Täielik taastumine toimub pärast 1-12 kuud.

A-hepatiidi ravi

Grassosorbents, kõige kuulsamaid seas on aktiivsüsi määratakse hepatiitile.

Nakkusliku osakonna haiglaravi ei nõuta tavaliselt. Selle haiguse spetsiifilist ravi ei ole olemas, sümptomaatilised vahendid kehtivad. Lisaks on nõutav dieet, mis on näidatud maksa patoloogiates (Pessneri tabel 5).

Botkin haiguse ravis kasutatavate ravimite rühmad:

  1. Desinfektsioonivahendid: soolalahus ja 5% glükoosilahus, lisades askorbiinhapet, reopoligulukini.
  2. Enterosorbendid: aktiveeritud kivisüsi, enterosgel, smecta, polüfepan, polüsorb jne.
  3. Hepatoprotektorid: Fosfoglie, Essence Forte, PRO PARP, Heptral, Hepeben.
  4. Ensüümi preparaadid: Mezim Forte, Creon, Panzinorm, Festal, PoleTrath, pankreatiin.
  5. Lassakesed rakendatakse ainult siis, kui patsiendil ei ole sapikivihaigusi: allohol, Holenzim, Hofitool, Holys, Flamiin jne.
  6. Vitamiinid: mis tahes multivitamiinikompleksid, kuid eriti kasulikud I maksa vitamiinide tervisele.

Tagajärjed ja ennetamine

Valdamas enamikul juhtudel ei anna see haigus tüsistusi ja ei too kaasa keha tagajärgi. Toitumise ravi ja järgimise tulemusena taastatakse maksafunktsioon täielikult. Diet tuleb täheldada vähemalt kuus kuud pärast sümptomite kadumist, mitmeid ravi kursusi hepatoprotektorite ja vitamiinide vastuvõtmiseks võib samuti soovitada.

Erandid on võimalikud ainult 2% juhtudest, kui patsiendid ei järginud dieeti, mahajäetud ravi, krooniliselt kuritarvitamist alkoholi või oli varem maksahaigus.

A-hepatiidi ennetamine ei kujuta endast erilisi raskusi ja see vähendatakse peamiselt isikliku hügieeni ja toidukultuuri eeskirjade järgimist. On vaja põhjalikult pesta käed seebiga (pesta vähemalt 20 sekundit) pärast iga visiit WC-le ja enne söömist. See peaks ainult jooma keedetud vett, puuvilju ja köögivilju enne kasutamist tuleb pesta ja soovitavaks kasutada keeva veega.

Kui meeskond meeskond avastati, on keskendunud fookus:

  • niiske ruumi puhastamine desinfitseerimislahustega;
  • lasteaedades ja koolides, mööbli ja mänguasjade desinfitseerimine deklareeritakse karantiin 35 päeva jooksul alates viimase juhtumi registreerimise hetkest;
  • varem kasutanud patsienti tuleb põhjalikult pesta ja keedetakse 15 minutit sooda lahuses ja haiguse ajal peab ta esile tõstma individuaalseid roogasid, mida töödeldakse ka pärast iga söögi tarbimist hoolikalt hoolikalt;
  • voodi ja aluspesu enne pesemist peate keema pesemispulbri lahuses (15 minutit).

Vaktsineerimine hepatiit

Praeguseks on selle haiguse vältimiseks välja töötatud efektiivne vaktsiin, kuid see ei kuulu meie riigi kohustuslike vaktsineerimise loetelusse. Venemaal kasutatakse mitmeid vaktsiine:

  • Havrix;
  • Avaksim;
  • Vakta;
  • Gep-a-in-vak;
  • A.-hepatiit vaktsiin
  • reisijad ja inimesed, kes on sunnitud külastama riikidesse antisanitaarsete riikidega (Aafrika ja Aasia riigid);
  • inimesed jäävad pika aja jooksul eemale puhta vee ja kanalisatsioonide täielikest allikatest (sõjaväelased, põgenikelaagrites);
  • toiduainetööstuse töötajad ettevõtetes, toitlustusettevõtetes, avalike asutuste köögid;
  • meditsiinitöötajad, eriti patsientidega bioloogiliste vedelike (sanitaar-, laboratoorsed tehnikud, õed, kirurgid, infektsioonid).

Millisele arstile pöörduda

Kui laps ilmub, tuleb nakkuse sümptomeid nimetada lastearstina või nakkuslikuks taustaks. Tulevikus on toitumisspetsialisti konsulteerimine kasulik, kuna õige toitumine aitab maksa rakkudel kiiremini taastuda.

Ülekande fragment "Kõige olulisem" (telekanal "Venemaa 1"), vabastamise teema "Hepatit A":

A-hepatiit - põhjuse ja ravi sümptomid

myfamilydoctor.ru.

Paljudel on küsimus: milline on määrdunud käte või kollatõbi haigus või hepatiit A, nagu edastatakse, siis milline on ravi ja kuidas vältida infektsiooni? Selle haiguse omandamise protsessis ei ole midagi üllatavat ja keerulist, piisab, et lihtsalt süüa toitu või juua vett selle nakatumisega, et alustada kiiret infektsiooni mehhanismi. A-hepatiit annab tõsiseid tüsistusi, mis võivad patsiendi surma lõpetada.

A-hepatiit A on akuutne bakteriaalne infektsioon, mis on põhjustatud hepatiit viirusest (VGA). See vastutab põletikku ja maksarakkude kahjustamise protsesside eest.

Aastal registreeritakse ülemaailmsel tasandil umbes 1,2-1,4 miljonit haigusjuhtumit, 20% patsientidest vajab absoluutset haiglaravi. Suremus on madal ja see on 0,6-2,1%.

Allikas

Kuidas ma saan hepatiit? 95% juhtudest esineb nakkus tarbimise teel:

  • tooted, näiteks pesta nakatunud vesi - köögiviljad, puuviljad, kala, mereannid;
  • nakatunud väljaheitega saastunud vesi.

Harvadel juhtudel võib BGA infektsiooni edastada:

  • kaitsmata seksuaalse kontakti kaudu;
  • tihedas kontaktis nakatunud inimestega (inimene võib nakatuda hepatiit A 7 päeva pärast haiguse sümptomite ilmumist), millel on pidev leid koos viiruse kandjaga;
  • muud ülekanderajad, mis tulenevad kudede terviklikkuse rikkumisest (vere kaudu) on võimalik.

A-hepatiit edastatakse sageli lastelt täiskasvanutele. Omakorda omakorda kaasneb infektsiooniga rasked sümptomid. Väikelastel ei ole kollast nahast haigusega. Üle 40% patsientidest üle 40-aastaste nõuavad haiglaravi. 10-20% patsientidest pärast taastumist esineb haiguse ägenemist.

Kuidas hepatiit ja muid viise edastatakse? Nakkuse kõige haavatavamate inimeste kategooriad nakkusena hõlmavad kanalisatsiooni korraldamise töötajaid. Lisaks inimesed töötavad valdkonnas tervise laste lasteaia, aiad ja armees on riskirühmas. Viiruse päritolu infektsiooni saamise tõenäosus tõuseb visiidi ajal riikidesse, kus see haigus on endiselt tavaline. Eelkõige on need Ida-Euroopa riigid, Vahemere piirkonnas ja Venemaal.

Sümptomite ilming

Viiruse ülekande ja ilmingu mehhanism inimkehas kestab 15 kuni 50 päeva (keskmiselt umbes 30 päeva). Pärast seda ilmnevad haiguse sümptomid, kuigi mõnikord pärast hepatiidi edastamist esineb haigus asümptomaatiline. See võib toimuda 90% lastest kuni 5. eluaastani. Kui viirus edastatakse täiskasvanutele, on haiguse sümptomid tavaliselt paranenud.

6-7 päeva enne haiguse täieliku vormi tulekut võivad tekkida esimesed sümptomid: gripp, iiveldus, kõhulahtisus. Seejärel ilmub haiguse kõige iseloomulikum ja nähtavam sümptom - kollatõbi (määras kollane nahk ja silmavalkude abil), mida võib kaasneda maksa kasv. Seda seetõttu, et keha suurendab kollase pigmendi - bilirubiini tootmist. Jaundaluba kaob umbes kuu aega.

Lisaks ilmuvad nad:

  • halb heaolu ja nõrkus;
  • palavik;
  • söögiisu puudumine;
  • iiveldus ja oksendamine,
  • valu kõhuvalu, lihaseid ja liigeseid;
  • sügelus nahk;
  • tume uriini värv.

Haiguse ägemad ilmingud liiguvad tavaliselt paar päeva.

Vaktsineerimine viiruse vastu kaitsena

Ainus tõhus viis hepatiidi a on vaktsineerimine. Pärast kogu tsükli vaktsineerimise tsükli kehas moodustub antikehad, mis võivad kaitsta viiruse eest. Kaks annuseid vaktsiini on vaja kaitsta hepatiidi eest kogu eluiga, mida rakendatakse vastavalt skeemile 6-20 kuud.

Tuleks teada, et vastavalt olemasolevale hepatiidi A vastava vaktsineerimisprogrammile on soovitatav immuniseerimine:

  • isikud, kes elavad selle haiguse kõrge ja keskmise suurusega riikides;
  • toiduainete tootmise ja jaotamisega töötavad isikud jäätmete ja vedelate reomiste kõrvaldamisel ning selleks ettenähtud seadmete remondi ja hooldamise ajal;
  • koolieelsete ja noorte laste lapsed, kes ei haiget hepatiit A.

Haiguse diagnoosimine ja ravimeetodite diagnoosimine

Hepatiidi kahtluse korral viiakse vereanalüüs läbi hepatiidi A. viirus. Kui esines nakkus, täheldatakse vereplasmas alaniini ensüümide kõrgemat aktiivsust, bilirubiini kontsentratsiooni suurenemist täheldatakse. A-hepatiidi A-hepatiidi lõplik diagnoos ja kliinikus tõstetakse seroloogilise uuringu tulemuste põhjal, mis viiakse läbi antikehade määramiseks.

See haigus läbib sõltumatult maksimaalselt 6 kuud. Ei ole ravimit, mis on mõeldud viiruse kõrvaldamiseks kehas. Patsient soovitab füüsilise aktiivsuse piiramist, nõuetekohast toitumist ja hüdratatsiooni piirata. Tugevdatud sügeluse korral võib patsiendil anda kolestüramiini.

A-hepatiidi põhjustatud tüsistused on väga ohtlikud ja võivad põhjustada surma. Nende hulka kuuluvad kolestaatiline kollatõbi, luuüdi aplasia, äge aneemia, hemolüütiline hepatiit.

Lisaks võib tekkida ägenemine (10-20% juhtudest). Infektsioon (WAG) ei põhjusta kroonilise hepatiidi, tsirroosi ja primaarse maksavähi arengut.

Dieet ja infusioonravi

Sobib täiskasvanute dieedile peaks sisaldama toitainete päikeseannust 2000. aastal kcal (70% põhjalikest süsivesikutest, 10-20% rasva ja 10% valgust) järkjärgulise laienemisega vastavalt individuaalsele talutavusele. Pärast kuue kuu möödumist saate normaalsele toitumisele naasta. Sümptomite puhul: keha tugev oksendamine ja dehüdratsioon, sondi või parenteraalse manustamise kaudu toitmine. Alkohol on raviperioodi jooksul toitumisest paremini välistatud.

Haiguse ägemise ilmingu ajal tuleb vältida maksas metab ravimeid või põhjustades kolestaasi.

Ennetusmeetmeid tuleks järgida:

  • vastama toiduainete hügieeni eeskirjadele;
  • kasutage toite pärast kuumtöötlemist (keedetud, küpsetatud, praetud);
  • vältige halvasti röstitud liha, ka karmiliha, ärge ostke tänavaplaatide toitu;
  • jooge ainult vett pudelites või keedetud vees (eriti välismaal viibimise ajal);
  • kaitsta toitu putukate eest.

Viiruse aktiveerimise perioodil on raske neutraliseerida nakkus allika neutraliseerimist. On vaja tuvastada haigus haiguse varases staadiumis.

Et levitada viise nakkuse levitamise viise, on vaja järgida hügieeni reegleid toidu valmistamisel ja valmistamisel ning kasutada tervislikku, puhast veest.

Immuunsuse parandamine on vajalik, et keha on nakatumise vastu. Immunity tugevdamine viiakse läbi kasutades sissejuhatusi Humma gamma globuliini alla 14-aastastele alla 14-le patsientidega patsientidega a või ennetavate vaktsineerimisega selle viiruse vastu.

OGEPATITE.RU.

A-hepatiit A on viiruse olemuse haigus, milles esineb maksarakkudes põletikuline protsess ja nende järgnev nekroos esineb.

Seda tüüpi hepatiit on kõige levinum kõigist selle haiguse vormidest. See nakkus nimega BoTkin haigus on laialdaselt tuntud. Kõige sagedamini on rahva nimi kollatõbi.

Viiruse kõrge resistentsus välises keskkonnas on kindlaks määranud inimese keha suurenenud tundlikkuse. Selle rakud on võimelised toatemperatuuril aktiivseks jääma mitu nädalat. Ruumid viiruse sügavkülmikus laiendab elujõulisust mitu aastat.

Ta on nii tugev, et isegi mõned tööstusliku inaktiveerimise meetodid võtavad. Kõige tõhusam töötlemine täna keetmine toitu rohkem kui 5 minutit.

Kui jõuad kehasse, tarnite viirus vere kaudu maks. Seal, siduvad spetsiaalse CD81 valguga, tungib see hepatotsüütide seesse. Algab oma membraanis viiruse RNA süntees, mis toimub kuni raku Perbs ise või ei hävitata keha immuunsüsteemi nakatunud.

Pärast selle lagunemist tungivad sünteesitud viirused uued rakud. Alustab maksarakkude liikumist suurel kiirusel. Kui hepatotsüütide lagunemine veres esineb bilirubiini taset, mis moodustub erütrotsüütide hemoglobiini lagunemise ajal. Tavaliselt eritub see uriiniga ja kui hepatiit koguneb veres, põhjustades naha kollasuse ja soolide silmad.

Joonis fig. A-hepatiidi osakaal hepatiidi esinemissageduse struktuuris.

Infektsiooniallikas on haige inimene. Kõige vastuvõtlikum laste infektsiooni oht 3 kuni 7 aastat, külastades lasteasutusi, eakaid ja defektse toitumisega inimesi.

Põhilised viisid nakkuse edastamiseks

Erinevalt teistest hepatiidist on see infektsioonivorm enterovirus, edastatakse fecal-suukaudselt ja omab oma nakkuse viise.

Patsient on nakatunud mahuti infektsioonide puhul haige inimese tühjendamisega. Istumuumuse suurenemist täheldatakse sügisel ja kevadel vihma ja üleujutuste perioodil. Tõenäolise esinemissageduse suurendamise viis peaks olema kvaliteetne reoveepuhastus.

Allaarenenud kanalisatsiooniga piirkondades kannavad paljud elanikud hepatiiti ja lapsepõlves. Kui tooted on nakatunud veega kinnitatud - suureneb ka keha infektsioonirisk.

Allikas - ebapiisavalt termiliselt töödeldud mereannid (kala, molluskid, rannakarbid jt). Suurim arv viiruse rakkude arv on filtreerimissüsteemide ja vee elanike. Küpsetamise protsessis tuleb nakatunud isik põhjalikult järgida. Eriti luues suupistete, toores ja kuivatatud toodete, salateid.

Kontakt

See rada on ohtlik patsientidega suhtlemisel ainult nende hooldamise eeskirjade rikkumise korral kodus, haiglates, õendusabi, lastekodudes. See on eriti suur tõenäosus nakatuda, kui muutuvad mähkmed ja muud tihedas kontakti uriini ja fekaalide patsiendi.

Ei ole usaldusväärset teavet nakatumise kaudu sülje nakatunud, aga uuringud on näidanud hepatiit ja nõrk kontsentratsioon süljääris saladus.

Tavapärase seksuaalse kokkupuute inimese infektsioon ei toimu. A-hepatiidi ei tuvastatud sperma ega vaginaalse väljalaskeava. Kuid homoseksuaalsete kontaktidega meestel ja anal seksuaaltoimingutes on infektsiooni saamise tõenäosus korduvalt suurenenud.

On teavet mitmete emade nakkuse kohta lapsele. Siiski ei ole tõendeid selle kohta, et nakkus toimus viiruse tungimise tulemusena platsenta barjääri kaudu.

Parenteraalne (vere kaudu)

Doonori vere ülekandmisel on võimalik patsiendilt (pregenistlik) perioodil ja vahesaaduste (näiteks plasma) valmistamine sellise verega. Kaasaegne mitmeastmeline süsteem doonori vere kvaliteedikontrolli süsteem minimeeritakse hepatiidi A-heletransfuse infektsiooni teguriks.

Infektsioon patsientide sõltlaste kasutamise steriilsete süstalde ei esine. Sellisel juhul on nakatumise levik kõige sagedamini võimalik, kui isiklike hügieenieeskirjade mittetäitmine (määrdunud käte kaudu).

Hepotiidi ausli riskirühmad

Kokkupuute kestuse analüüsi põhjal A-hepatiidi põhjusliku ainega on eristatavad mitmed riskirühma kuuluvate inimeste kategooriad, nimelt:

  • inimesed, kes elavad alaealiste reoveepuhastussüsteemiga piirkondades;
  • elanikkonna sotsiaalselt ebasoodsas olukorras olevate segmentide isikud;
  • korpuse puhastamise korpused ja kommunaalteenuste töötajad;
  • residents ja turistid Aafrika, Ladina-Ameerika, Kesk- ja Kagu-Aasia;
  • pereliikmed patsiendi hepatiit ja vähemal määral ringi oma side;
  • nakkuslike kliinikute meditsiinitöötajad, laste koolieelsed institutsioonid, varjupaigad, pardaleminekoolid, hooldekodud;
  • narkosõltlased;
  • homoseksuaalid, inimesed harjutavad anal sex kontaktid.

Haiguse sümptomid ja nakkusperioodid

A-hepatiidi eristusvõime on tema üsna lihtne kursus, mis on minimaalne tüsistuste oht vastavalt kõigile arsti soovitustele, haruldase ülemineku kroonilisele vormile. Haiguse käigus koosneb sellistest etappidest:

  • Inkubatsiooniperiood kestab 15 kuni 30 päeva. Jätkub asümptomaatiline.
  • Barni periood kestab 3-6 päeva. Selle lühikese aja jooksul täheldatakse seda:
    • suurenenud temperatuur, kehas määrimine;
    • peavalu;
    • nõrkus, väsimus;
    • iiveldus ja valu maksas;
    • kõhulahtisus või kõhukinnisus, suurenenud gaasi moodustumine soolestikus.

Sageli Käesolevas etapis saab A-hepatiidi segi ajada praeguse ORVI-ga. See haigus on siiski mitmeid eristusvõimeid.

Erinevate funktsioonide tabel

  • Jaumeluu periood kestab 1-2 nädalat. Areneb taustal kahjustuse ja iiveldus. Seda iseloomustab uriini tumenemine (sagedamini kui tume õlle värvus), seejärel kollaskangas. Selle aja jooksul on tulekahju heledamaks, naha jooksev.
  • A A-hepatiidi väljasuremisperiood algab söögiisu taastumisest, vähendas iiveldust. Vesi muutub valguseks ja fekaalid tumedad. Viiruse kogus tühjenemise vähenemisel väheneb maksa järk-järgult normaalse mõõtmetega.

Samuti on hepatiidi voolu ebaviisakas kuju, see on kolm korda sagedamini tavalisem, samas kui nahk ja sklera on kollased, mitte nii palju, ainult hommikul uriini tumeneb.

Hepatiidi eriline ravi ei ole. Vastavalt dieedile, voodipesu haiguse kestab vähem kui kaks kuud. A-hepatiit A on inkubeerimise lõpus inkubeerimise allikas ja kogu pregeniaalse perioodi jooksul (umbes 10-14 päeva).

Teades, kuidas A-hepatiit A edastatakse, on oluliselt vähendada nakkustegurite arvu.

Hepatiidi ennetamine A sisaldab:

  1. Laste, sotsiaalsete ja meditsiiniasutuste haiguste varajane diagnoosimine. Laste inspekteerimise Dow vähemalt kord nädalas.
  2. Kontroll nakatunud ja nende maksimaalse isolatsiooni ja püsiva laboratoorse uuringu.
  3. Isikliku hügieeni ja üldiste sanitaarnõuete järgimine kõigis institutsioonides.
  4. Püsivalt keeldumine aia taimede seisava veega.
  5. Toiduainete töötlemine keedetud veega.
  6. WC-i ja roogade ravi hepatiidiga A.
  7. Kvaliteetse joogivee kasutamine.
  8. Inaktiveeritud vaktsiini epideemilise tunnistuse vaktsineerimine. On ahelaid kahekordse (koos intervalliga 1 aasta) ja kolmekordne sissejuhatus vaktsiini (pärast 1 kuu ja 6 kuud pärast eelmise vaktsineerimise). Venemaa on populaarne Belgia Havrix 1440 täiskasvanu ja Chavcrix 720 lastele kahe aasta vana, Avaksim (Prantsusmaa), Vakta (USA). Vene vaktsiini gep-a-in-vac-i kasutatakse lastele kolme aasta jooksul.

Hoolimata asjaolust, et nakkuse kõige tõenäolisemad nakatumise tegurid (vesi, mereannid, töötlemata toit) leitakse kõikjal, konfigureerides elementaarseid ennetusmeetmeid ja õigeaegset vaktsineerimist, saate infektsiooni edukalt vältida.

Yakutina Svetlana

Ekspert Project Vsepropechen.ru.

Vsepropechen.ru.

Laadimine ...Laadimine ...