Kõik teavad, et inimese kõrva struktuur on keeruline: välis-, kesk- ja sisekõrv. Keskkõrv mängib olulist rolli kogu kuulmisprotsessis, kuna see täidab heli juhtivat funktsiooni. Keskkõrvas esinevad haigused kujutavad otsest ohtu inimese elule. Seetõttu on keskkõrva nakkuste eest kaitsmise struktuuri, funktsioonide ja meetodite uurimine väga kiireloomuline ülesanne.
Elundi struktuur
Keskkõrv asub ajalises luus ja seda esindavad järgmised organid:
- trummikile õõnsus;
Keskkõrv on kujundatud õõnsuste kogumina. Selle keskosa on trummikoopa - ala vahel ja. Sellel on limane pind ja see meenutab prismat või tamburiini. Trummiõõnsust eraldab kolju ülemine sein.
Keskkõrva anatoomia näeb ette selle eraldamise luuseinaga sisekõrvast. Selles seinas on 2 auku: ümmargune ja ovaalne. Iga auk või aken on kaitstud elastse membraaniga.
Keskkõrvaõõnsus sisaldab helivibratsioone edastavaid ja. Nende luude hulka kuuluvad haamer, inkus ja kann. Seemnete nimed tekkisid seoses nende struktuuri iseärasustega. Kuulmisosakeste interaktsiooni mehhanism sarnaneb hoobade süsteemiga. Malleus, inkus ja kann on ühendatud liigeste ja sidemetega. Trummikile keskel on haamri käepide, selle pea on ühendatud inkusiga ja see on ühendatud pika protsessiga jalustraga. Klambrid sisenevad ovaalsesse ava, mille taga on vestibüül - vedelikuga täidetud sisekõrva osa. Kõik luud on kaetud limaskestaga.
Keskkõrva oluline element on kuulmistoru. See ühendab trummelõõne väliskeskkonnaga. Toru suu asub kõva suulae tasemel ja avaneb ninaneelu. Kuuldetoru suu on suletud, kui imemis- ega neelamisliigutusi pole. Vastsündinutel on toru üks struktuuriline omadus: see on laiem ja lühem kui täiskasvanul. See asjaolu hõlbustab viiruste tungimist.
Mastoid on ajalise luu protsess, mis asub selle taga. Pimesoole struktuur on õõnsus, kuna see sisaldab õhuga täidetud õõnsusi. Õõnsused suhtlevad üksteisega kitsaste pilude kaudu, mis võimaldab keskkõrval parandada selle akustilisi omadusi.
Keskkõrva struktuur eeldab ka lihaste olemasolu. Lihas, mis pingutab kuulmekile ja stapedius, on kogu keha väikseimad lihased. Nende abiga toetatakse ja reguleeritakse kuulmisluusid. Lisaks tagavad keskkõrva lihased oreli majutuse erineva kõrguse ja tugevusega helidele.
Eesmärk ja funktsioonid
Kuulmisorgani toimimine on ilma selle elemendita võimatu. Keskkõrv sisaldab kõige olulisemaid komponente, mis koos täidavad heli juhtimise funktsiooni. Ilma keskkõrvata poleks seda funktsiooni võimalik realiseerida ja inimene ei kuuleks.
Kuulmisluud tagavad heli luude juhtimise ja vibratsiooni mehaanilise edastamise eesruumi ovaalsele aknale. Kaks väikest lihast täidavad kuulmiseks mitmeid olulisi ülesandeid:
- toetada trummikile tooni ja kuulmisluude mehhanismi;
- kaitsta sisekõrva tugevate helistimulaatorite eest;
- võimaldama heli juhtiva aparatuuri kohandamist erineva tugevuse ja kõrgusega helidele.
Keskkõrva kõigi selle komponentidega täidetavate funktsioonide põhjal võib järeldada, et ilma selleta oleks kuulmisfunktsioon inimesele võõras.
Keskkõrva haigused
Kõrvahaigused on inimese jaoks üks ebameeldivamaid haigusi. Need kujutavad endast suurt ohtu mitte ainult tervisele, vaid ka inimese elule. Keskkõrv kui kuulmisorgani kõige olulisem osa on vastuvõtlik erinevatele haigustele. Jättes keskkõrvahaiguse ravimata, on inimesel oht kurtseks jääda ja oluliselt vähendada oma elukvaliteeti.
See lõpeb kuulmekilega, mis pimesi sulgeb kõrvakanali, piirneb:
- koos alalõua liigesega, närimisel kandub liikumine edasi läbikäigu kõhreosasse;
- mastoidprotsessi rakkudega, näonärv;
- koos süljenäärmega.
Väliskõrva ja keskosa vaheline membraan on ovaalne poolläbipaistev kiudplaat, 10 mm pikk, 8-9 mm lai, 0,1 mm paks. Membraani pindala on umbes 60 mm 2.
Membraani tasapind asub kõrvakanali telje suhtes kaldu, õõnsuse sees tagasitõmbunud lehtrikujuline. Maksimaalne membraani pinge keskel. Kuulmekile taga on keskkõrva õõnsus.
Eristama:
- keskkõrva õõnsus (trummikile);
- kuulmistoru (eustakia);
- kuulmisluud.
Trummiõõs
Õõnsus asub ajalises luus, selle maht on 1 cm 3. See sisaldab kuulmekile, mis on liigendatud kuulmekilega.
Õõnsuse kohale asetatakse mastoidprotsess, mis koosneb õhurakkudest. Selles asub koobas - õhurakk, mis on inimese kõrva anatoomia kõige iseloomulikum maamärk mis tahes kõrvaoperatsiooni ajal.
Kuuldetoru
Haridus 3,5 cm pikk, valendiku läbimõõt kuni 2 mm. Selle ülemine suu asub trumliõõnes, neelu alumine ava avaneb ninaneelus kõva suulae tasemel.
Kuuldetoru koosneb kahest osast, mis on eraldatud selle kitsama koha - istmikupiirkonnaga. Luuosa väljub trumliõõnest, istmikust allpool - membraanne kõhre.
Kõhre piirkonna toru seinad on tavaliselt suletud, närimisel, neelamisel, haigutamisel veidi lahti. Toru valendiku laienemist tagavad kaks lihaseid, mis on seotud palatina kardinaga. Limaskest on vooderdatud epiteeliga, mille ripsmed liiguvad neelu avasse, pakkudes toru drenaažifunktsiooni.
Inimese anatoomia väikseimad luud - kõrva kuulmisosakesed - on loodud heli vibratsiooni juhtimiseks. Keskkõrvas on kett: haamer, kann, alasi.
Malleus on kinnitatud trummelmembraani külge ja selle pea liigendub inkusega. Inkuse protsess on ühendatud klambritega, mis on selle aluse abil kinnitatud eesruumi aknale, mis asub labürindi seinal keskmise ja sisekõrva vahel.
Struktuur on labürint, mis koosneb luukapslist ja membraanilisest moodustisest, mis kordab kapsli kuju.
Luu labürindis on:
- künnis;
- tigu;
- 3 poolringikujulist kanalit.
Tigu
Luu moodustumine on mahuline spiraal, mis koosneb 2,5 pöördest ümber luuvarda. Sisekõrva koonuse aluse laius on 9 mm, kõrgus 5 mm ja luuspiraali pikkus 32 mm. Spiraalplaat ulatub luuvardast labürindi, mis jagab luu labürindi kaheks kanaliks.
Spiraalplaadi põhjas on spiraalganglioni kuulmisnärvid. Luu labürindis on perilümf ja membraanne labürint, mis on täidetud endolümfiga. Membraanne labürint ripub nööridega luu labürindis.
Perilümf ja endolümf on funktsionaalselt seotud.
- Perilümf - ioonse koostise poolest on see lähedane vereplasmale;
- endolümf - sarnane rakusisese vedelikuga.
Selle tasakaalu rikkumine toob kaasa rõhu suurenemise labürindis.
Kookarp on organ, milles perilümfivedeliku füüsilised võnked muudetakse kraniaalsete keskuste närvilõpmetest elektrilisteks impulssideks, mis edastatakse kuulmisnärvi ja ajju. Kõrvaääre ülemises osas on kuulmisanalüsaator - Corti orel.
Vestibüül
Sisekõrva kõige vanem anatoomiliselt keskmine osa on õõnsus, mis piirneb sisekõrva redeliga sfäärilise koti abil ja poolringikujuliste kanalitega. Trummiõõnde viiva eesruumi seinal on kaks akent - ovaalne, kaetud klambritega ja ümmargune, mis on sekundaarne trummelmembraan.
Poolringikujuliste kanalite struktuuri tunnused
Kõik kolm vastastikku risti asetsevat poolringikujulist luukanalit on sarnase struktuuriga: need koosnevad laiendatud ja lihtsast varrest. Luu sees on membraanilised kanalid, mis kordavad oma kuju. Vestibüüli poolringikujulised kanalid ja kotid moodustavad vestibulaarse aparatuuri, vastutavad tasakaalu, koordineerimise ja keha asukoha määramise eest ruumis.
Vastsündinul ei ole elund moodustunud, see erineb täiskasvanust mitmete struktuuriomaduste poolest.
Auricle
- Kest on pehme;
- lobe ja lokk on halvasti väljendunud, moodustunud 4 aasta jooksul.
Kõrvakanal
- Luuosa ei ole arenenud;
- läbipääsu seinad asuvad peaaegu tihedalt;
- trumli membraan asub peaaegu horisontaalselt.
- Suurused on peaaegu samad, mis täiskasvanutel;
- lastel on kuulmekile paksem kui täiskasvanutel;
- kaetud limaskestaga.
Trummiõõs
Õõnsuse ülemises osas on avatud vahe, mille kaudu ägeda keskkõrvapõletiku korral võib infektsioon tungida ajju, põhjustades meningiidi nähtust. Täiskasvanul on see vahe kasvanud.
Laste mastoidprotsess ei ole arenenud, see on õõnsus (aatrium). Protsess algab 2 -aastaselt, lõpeb 6 -aastaselt.
Kuuldetoru
Lastel on kuulmistoru laiem, lühem kui täiskasvanutel ja asub horisontaalselt.
Keerukalt paigutatud paaris orel võtab vastu helivibratsioone 16 Hz - 20 000 Hz. Vigastused, nakkushaigused alandavad tundlikkuse läve, põhjustavad järkjärgulist kuulmislangust. Edusammud meditsiinis kõrvahaiguste, kuuldeaparaatide ravis võimaldavad kuulmist taastada ka kõige raskematel kuulmislanguse juhtudel.
Video kuulmisanalüsaatori struktuuri kohta
Keskkõrv (auris media) koosneb mitmest omavahel ühendatud õõnsusest: trummikoopa (cavum tympani), kuulmistoru (tuba auditiva), koopa sissepääs (aditus ad antrum), koobas (antrum) ja õhurakud sellega seotud mastoidprotsessist (cellulae mastoidea). Kuulmistoru kaudu suhtleb keskkõrv ninaneeluga; tavatingimustes on see kõigi keskkõrvaõõnsuste ainus side väliskeskkonnaga.
1 - horisontaalne poolringikujuline kanal; 2 - näonärvi kanal; 3 - trumliõõne katus; 4 - vestibüüli aken; 5 - lihaste poolkanal; 6 - kuulmistoru trummipõhine avamine; 7 - unearteri kanal; 8 - promontorium; 9 - trummikärv; 10 - jugular fossa; 11 - tigu aken; 12 - trummi string; 13 - püramiidprotsess; 14 - koopa sissepääs.
Kare tasane (joonis 4.4). Trummiõõnt võib võrrelda ebakorrapärase kujuga kuubikuga, mille maht on kuni 1 cm3. Selles on kuus seina: ülemine, alumine, eesmine, tagumine, välimine ja sisemine.
Trummiõõne (tegmen tympani) ülemist seina ehk katust kujutab 1-6 mm paksune luuplaat. See eraldab trumliõõne keskmisest koljuõõnest. Katuses on väikesed avad, mille kaudu laevad läbivad, kandes verd kõvakestast keskkõrva limaskestale. Mõnikord moodustub ülemises seinas dehiscences; sellistel juhtudel on trumliõõne limaskest otse kõvakesta kõrval.
Esimestel eluaastatel vastsündinutel ja lastel asub püramiidi ja ajaluu kaalude vahel piiril värvimata lõhe (fissura petrosquamosa), mis põhjustab neil aju sümptomite teket keskkõrva ägeda põletikuga. . Seejärel moodustatakse selles kohas õmblusniit (sutura petrosquamosa) ja side selle koha koljuõõnega kõrvaldatakse.
Alumine (pahkluu) sein või trummikoopa põhi (paries jugularis) piirneb selle all lamava kaelusfossaga (fossa jugularis), milles paikneb kaelaveeni pirn (bulbus venae jugularis). Mida rohkem ulatub fossa trumliõõnde, seda õhem on luusein. Alumine sein võib olla väga õhuke või koorida, mille kaudu veenipirn ulatub mõnikord trummikile. See võimaldab vigastada kaelaveeni pirni, millega kaasneb tugev verejooks, paratsenteesi või granulaatide hooletu kraapimisega trumliõõne põhjast.
Esisein, munajuha või unearter (paries tubaria, s.caroticus), trummikoopa on moodustatud õhukese luuplaadi abil, millest väljaspool asub sisemine unearter. Esiseinas on kaks auku, ülemine, kitsas, viib kõrvakalli venitava semikanaalse lihasteni (semicanalis m.tensoris tympani) ja alumine, lai, kuulmistoru trummipõhjani (ostium) tympanicum tybae auditivae). Lisaks on eesmine sein läbistatud õhukeste tuubulitega (canaliculi caroticotympanici), mille kaudu anumad ja närvid lähevad trumliõõnde, mõnel juhul on sellel koorumine.
Trummiõõne (paries mastoideus) tagumine (kesk) sein piirneb mastoidprotsessiga. Selle seina ülemises osas on lai läbikäik (aditus adantrum), mis edastab trummilöökide soone - pööningul (pööningul) mastoidprotsessi alalise rakuga - koopa (antrum mastoideum). Selle lõigu all on kondine väljaulatuv osa - püramiidprotsess, millest algab stape lihas (m.stapedius). Püramiidprotsessi välispinnal on trummikile ava (apertura tympanica canaliculi chordae), mille kaudu näonärvist ulatuv trummikeel (chorda tympani) siseneb trumliõõnde. Tagumise seina alumise osa paksuses möödub näonärvi kanali laskuv põlv.
Trummiõõne (paries membranaceus) välisseina (esimene) moodustab trummikile ja osaliselt luuplaadi pööning, mis väljub ülemisest luust välise kuulmiskanali seintest.
Trummiõõne sein (paries labyrinthicus) on labürindi välissein ja eraldab selle keskkõrvaõõnest. Selle seina keskosas on ovaalse kujuga esiletõus - promontorium, mis on moodustatud tigu peamise loki väljaulatuvusest.
Neeme taga ja ülespoole on eesruumi akna nišš (vana nomenklatuuri järgi ovaalne aken; fenestra vestibuli), mis on suletud kanderauaga (base stapedis). Viimane kinnitatakse rõngakujulise sideme (lig. Annulare) abil akna äärtesse. Neemelt tagumises ja allapoole suunatud suunas on veel üks nišš, mille põhjas on tiguaken (vana nomenklatuuri järgi ümmargune aken; fenestra cochleae), mis viib kõrvaklapini ja on suletud sekundaarse trummikilega (membrana) ympany secundaria), mis koosneb kolmest kihist: välimine - limaskest, keskmine - sidekoe ja sisemine - endoteel.
Kuidas on heli tajumine
Heli lained ulatuvad välimisse kurku ja edastatakse väliskõrva, kus kuulmekile nihutatakse. Neid vibratsioone võimendavad kuulmisosakesed ja edastatakse keskmise akna membraanile. Sisekõrvas provotseerivad vibratsioonid perilümfi liikumist.
Kui kõikumised on üsna tugevad, jõuavad nad endolümfini ja see omakorda provotseerib Corti organi juukserakkude (retseptorite) ärritust. Erineva kõrgusega helid liigutavad vedelikku eri suundades, mille närvirakud üles võtavad. Nad muudavad mehaanilise vibratsiooni närviimpulssiks, mis jõuab kuulmisnärvi kaudu ajukoore ajalisse ossa.
Kõrva sisenev helilaine muundatakse närviimpulssiks
Heli tajumise füsioloogiat on raske uurida, kuna heli põhjustab membraani kerget nihkumist, vedeliku vibratsioon on väga väike ja anatoomiline piirkond ise on väike ja asub labürindi kapslis.
Inimese kõrva anatoomia suudab tabada laineid vahemikus 16 kuni 20 tuhat vibratsiooni sekundis. Seda pole teiste loomadega võrreldes palju. Näiteks kass tajub ultraheli ja on võimeline tuvastama kuni 70 tuhat vibratsiooni sekundis. Vanusega halveneb inimese helitaju.
Niisiis suudab kolmekümne viie aastane inimene tajuda heli, mis ei ületa 14 tuhat Hz, ja üle 60-aastane suudab vastu võtta vaid tuhat vibratsiooni sekundis.
Kõrvahaigused
Kõrvades esinev patoloogiline protsess võib olla põletikuline, mittepõletikuline, traumaatiline või seenhaigus. Mittepõletikuliste haiguste hulka kuuluvad otoskleroos, vestibulaarne neuriit, Meniere'i tõbi.
Otoskleroos areneb kudede patoloogilise vohamise tagajärjel, mille tõttu kuulmisosakesed kaotavad liikuvuse ja tekib kurtus. Kõige sagedamini algab haigus puberteedieas ja 30. eluaastal on inimesel tõsised sümptomid.
Meniere'i haigus areneb vedeliku kogunemise tõttu inimese sisekõrvas. Patoloogia tunnused: iiveldus, oksendamine, tinnitus, pearinglus, koordinatsioonihäired. Võib areneda vestibulaarne neuriit.
See patoloogia, kui see kulgeb isoleeritult, ei põhjusta kuulmiskahjustusi, kuid võib põhjustada iiveldust, pearinglust, oksendamist, värisemist, peavalu, krampe. Kõige sagedamini täheldatakse kõrva põletikulisi haigusi.
Sõltuvalt põletiku asukohast on:
- väliskõrvapõletik;
- keskkõrvapõletik;
- sisemine keskkõrvapõletik;
- labürindiit.
Need tekivad nakkuse arengu tagajärjel.
Kui keskkõrvapõletikku eiratakse, mõjutab see kuulmisnärvi, mis võib põhjustada püsivat kurtust.
Kuulmine väheneb väliskõrva pistikute moodustumise tagajärjel. Tavaliselt eraldub väävel iseenesest, kuid suurenenud tootmise või viskoossuse muutumise korral võib see koguneda ja takistada trummikile liikumist.
Traumaatiliste haiguste hulka kuuluvad kõrvapõletiku kahjustused verevalumite korral, võõrkehade olemasolu kuulmiskanalis, trummikile deformatsioon, põletused, akustiline trauma, vibratsioonitrauma.
Kuulmiskahjustuse tekkimiseks on palju põhjuseid. See võib ilmneda heli tajumise või heli edastamise halvenemise tagajärjel. Enamikul juhtudel suudab meditsiin taastada kuulmise. Teostatakse meditsiinilist ravi, füsioteraapiat, kirurgilist ravi.
Arstid suudavad asendada kuulmisosakesed või kuulmekile sünteetilistega ja paigaldada inimese sisekõrva elektroodi, mis edastab ajule vibratsiooni. Kuid kui juukserakud kannatavad patoloogia tagajärjel, ei saa kuulmist taastada.
Inimese kõrva seade on keeruline ja negatiivse teguri välimus võib halvendada kuulmist või viia täieliku kurtuseni. Seetõttu peab inimene järgima kuulmishügieeni ja vältima nakkushaiguste teket.
Teema "Kõrva anatoomia" sisukord:1. Vestibulaarne kõrvakalli organ, organum vestibulocochleare. Tasakaaluelundi struktuur (eelkohleaarne orel).
2. Inimeste kuulmisorgani ja raskusjõu (tasakaalu) embrüogenees.
3. Väliskõrv, auris externa. Auricle, auricula. Väline kuulmekäik, meatus asusticus externus.
4. Kuulmekile, membrana tympani. Väliskõrva anumad ja närvid. Verevarustus väliskõrva.
5. Keskkõrv, auris media. Trummiõõs, cavitas tympanica. Trummiõõne seinad.
6.
7. Lihaseid pingutav trummikile, m. tensor tympani. Stapes lihas, m. stapedius. Keskkõrva lihaste funktsioon.
8. Kuuldetoru ehk Eustakia, toru, tuba auditiva. Keskkõrva anumad ja närvid. Verevarustus keskkõrva.
9. Sisekõrv, labürint. Luu labürint, labyrinthus osseus. Vestibüül, vestibüül.
10. Luu poolringikujulised kanalid, canales semicirculares ossei. Tigu, tibu.
11. Membraanne labürint, labyrinthus membranaceus.
12. Kuulmisanalüsaatori struktuur. Spiraalorgan, organon spirale. Helmholtzi teooria.
13. Sisekõrva anumad (labürint). Verevarustus sisekõrva (labürint).
Kuulmisluud: Malleus, malleus; Alasi, incus; Segajala, klambrid. Luude funktsioonid.
Asub kohas trummikoopa kolm väikest kuulmisluukest on nime saanud haamri, alasi ja jalust.
1. Haamer, malleus, varustatud ümardatud pea, caput mallei, mille kaudu emakakael, collum mallei, ühendub käepide, manubrium mallei.
2. Alasi, incus, sellel on keha, corpus incudis ja kaks erinevat protsessi, millest üks on rohkem lühike, crus breve, suunatud tagasi ja toetub fossa vastu ning teine - pikk protsess, crus longum, kulgeb paralleelselt malleuse käepidemega keskmiselt ja selle taga ning selle lõpus on väike ovaalne paksenemine, processus lenticularis kannikuga liigendamine.
3. Segajala, klambrid, oma kujul õigustab oma nime ja koosneb väike pea, caput stapedis kandev liigendpind processus lenticularis alasi ja kaks jalga: ees, rohkem sirge, crus anterius ja tagasi, rohkem kaardus, crus posterius mis ühendavad ovaalne plaat, aluspinnad sisestatud vestibüüli aknasse.
Kuulmisluude liigestes, kaks piiratud liikumisvõimega liigest: articulatio incudomallearis ja articulatio incudostapedia. Jalaplaat ühendatakse servadega fenestra vestibuli läbi sidekoe, sündesmoos tympano-stapedia.
Kuulmisluud tugevdatud, lisaks veel mitme eraldi kimbuga. Üldiselt kõik kolm luustikku kujutavad enam -vähem liikuvat ahelat, mis kulgeb üle trummikoopa trummikilest labürindi poole. Luu liikuvus väheneb järk -järgult suunas malleus kuni stapes, mis kaitseb sisekõrvas paiknevat spiraalorgani liigse värisemise ja karmide helide eest.
Seemnekettil on kaks funktsiooni:
1) heli luujuhtivus ja
2) helivibratsioonide mehaaniline edastamine eesruumi ovaalsele aknale, fenestra vestibuli.
Inimese kõrv on ainulaadne paarisorgan, mis asub ajaluu sügavaimas osas. Selle struktuuri anatoomia võimaldab jäädvustada õhu mehaanilisi vibratsioone, samuti teostada nende edastamist sisemise meedia kaudu, seejärel muuta heli ja edastada see ajukeskustesse.
Anatoomilise struktuuri järgi võib inimese kõrvad tinglikult jagada kolmeks osaks, nimelt väliseks, keskmiseks ja sisemiseks.
Keskkõrva elemendid
Kõrva keskosa struktuuri uurides näete, et see on jagatud mitmeks komponendiks: trummikoopa, kõrvatoru ja kuulmisosakesed. Viimaste hulka kuuluvad alasi, malleus ja kann.
Keskkõrva malleus
See luude osa sisaldab selliseid elemente nagu kael ja käepide. Haamri pea on haamriühenduse kaudu ühendatud alasi kerekonstruktsiooniga. Ja selle malleuse käepide on ühendatud trumli membraaniga, sulandudes sellega. Malleuse kaela külge on kinnitatud spetsiaalne lihas, mis pingutab kõrvatrumlit.
Alasi
Selle kõrvaelemendi pikkus on kuus kuni seitse millimeetrit, mis koosneb spetsiaalsest kehast ja kahest lühikese ja pika mõõtmega jalast. Sellel, mis on lühike, on läätsekujuline protsess, mis kasvab koos alasi nöörliigesega ja kanniku peaga.
Mida veel keskkõrva luu sisaldab?
Segajala
Jalal on pea, samuti esi- ja tagajalad koos osa alusega. Küünte lihas on kinnitatud tagajala külge. Kännu alus ise on ehitatud ovaalseks aknaks labürindi lävel. Rõngakujuline membraan membraani kujul, mis asub klambrite tugialuse ja ovaalse akna serva vahel, aitab tagada selle kuulmiselemendi liikuvuse, mis on tagatud õhulainete toimel otse trummikile.
Luude külge kinnitatud lihaste anatoomiline kirjeldus
Kuulmisluude külge on kinnitatud kaks põiki triibulist lihast, mis täidavad helivibratsioonide edastamiseks spetsiifilisi funktsioone.
Üks neist tõmbab kuulmekile ja pärineb ajalise luuga seotud lihaste ja torukanalite seintest ning seejärel kinnitub see malleuse kaela külge. Selle kanga ülesanne on tõmmata haamri käepide sissepoole. Pinge tekib küljele.Samal ajal on trummikile pingeline ja seetõttu on see justkui venitatud ja nõgus keskkõrva piirkonnas.
Teine lihaste lihased pärinevad trummipiirkonna mastoidseina püramiidse tõusu paksusest ja on kinnitatud taga asuvate klambrite jala külge. Selle ülesanne on vähendada ja eemaldada segisti aluse avast. Kuulmisluude tugevate vibratsioonide ajal säilivad koos eelmise lihasega kuulmisluud, mis vähendab oluliselt nende nihkumist.
Kuulmisluud, mis on ühendatud liigestega, ja lisaks keskkõrvaga seotud lihased reguleerivad täielikult erineva intensiivsusega õhuvoolude liikumist.
Keskkõrva trummelõõnsus
Lisaks luudele kuulub keskkõrva struktuuri ka teatud õõnsus, mida tavaliselt nimetatakse trumliõõneks. Õõnsus asub luu ajalises osas ja selle maht on üks kuupsentimeetrit. Selles piirkonnas asuvad kuulmisluukesed, mille kõrval on trummelmembraan.
Õõnsuse kohale on paigutatud rakud, mis kannavad õhuvoolu. Selles on teatud koobas, see tähendab rakk, mida mööda õhumolekulid liiguvad. Inimese kõrva anatoomias mängib see piirkond kõige iseloomulikumat maamärki mis tahes kirurgiliste sekkumiste rakendamisel. See, kuidas luud on ühendatud, pakub paljudele huvi.
Kuuldetoru inimese keskkõrva struktuuri anatoomias
See ala on moodustis, mille pikkus võib ulatuda kolme ja poole sentimeetrini ning selle valendiku läbimõõt võib olla kuni kaks millimeetrit. Selle ülemine algus asub trummipiirkonnas ja neelu alumine ava avaneb ninaneelus ligikaudu kõva suulae tasemel.
Kuulmistoru koosneb kahest osast, mida eraldab selle piirkonna kitsam punkt, nn istmik. Luuosa lahkub trummipiirkonnast, mis ulatub istmikust alla, seda on tavaks nimetada membraan-kõhreks.
Kõhre piirkonnas paiknevad toru seinad on tavaliselt rahulikus olekus suletud, kuid närides võivad need veidi avaneda ja see võib ilmneda ka neelamise või haigutamise ajal. Toru valendiku suurenemine toimub kahe lihase kaudu, mis on seotud palatine kardinaga. Kõrva vooder on kaetud epiteeliga ja sellel on limaskestapind ning selle ripsmed liiguvad neelu avasse, mis võimaldab tagada toru drenaažifunktsiooni.
Muud faktid kõrva kuulmisluu ja keskkõrva struktuuri kohta
Keskkõrv on otse ninaneeluga ühendatud Eustachia toru kaudu, mille otsene ülesanne on reguleerida õhust mitte tulevat rõhku. Inimeste kõrvade järsk asetamine võib anda märku keskkonnasurve mööduvast vähenemisest või tõusust.
Pikk ja pikaajaline valulikkus templites näitab suure tõenäosusega, et kõrvad üritavad praegu aktiivselt võidelda tekkinud nakkusega ja kaitsta seeläbi aju kõikvõimalike häirete eest selle töös.
Sisemine kuulmisluu
Põnevate survefaktide hulka võib seostada ka refleksi haigutamist, mis annab märku, et inimese keskkonnas on toimunud teravaid muutusi ja seetõttu põhjustati haigutamise näol reaktsioon. Samuti peaksite teadma, et inimese keskkõrv sisaldab oma struktuuris limaskesta.
Ärge unustage, et ootamatud, täpselt nagu karmid helid, võivad refleksipõhiselt provotseerida lihaste kokkutõmbumist ja kahjustada nii kuulmise struktuuri kui ka toimimist. Luustiku funktsioonid on ainulaadsed.
Kõigil ülaltoodud struktuuridel on selline kuulmisluude funktsionaalne võime nagu tajutava müra edastamine, samuti selle ülekandmine kõrva välispiirkonnast sisemisse. Vähemalt ühe hoone mis tahes rikkumine ja ebaõnnestumine võib viia kuulmisorganite täieliku hävitamiseni.
Keskkõrva põletik
Keskkõrv on väike õõnsus sisekõrva ja keskkõrva vahel.Keskkõrvas on tagatud õhuvibratsioonide muundumine vedelike vibratsiooniks, mille registreerivad sisekõrva kuulmisretseptorid. See juhtub spetsiaalsete luude (malleus, incus, stapes) abil, mis on tingitud helivibratsioonist kuulmekilest kuulmisretseptoritesse. Õõnsuse ja keskkonna vahelise rõhu võrdsustamiseks on keskkõrv ninaga ühendatud Eustakia toruga. Nakkustekitaja tungib sellesse anatoomilisse struktuuri ja kutsub esile põletiku - keskkõrvapõletiku.
Keskkõrv koosneb trumliõõnest ja kuulmistorust, mis suhtleb trumliõõnde ninaneeluga.
Trumli õõnsus, cavum tympani(vt joonised 356, 359), asetatakse ajalise luupüramiidi alusele välise kuulmiskanali ja labürindi (sisekõrva) vahele. See sisaldab ahelat kolmest väikesest luust, mis edastavad helivibratsioone kuulmekilelt labürindi. Trummiõõs on väga väikese suurusega (maht umbes 1 cm3) ja meenutab servale asetatud tamburiini, mis on tugevalt kaldu välise kuulmiskanali poole. Trummiõõnes on kuus seina:
1. Trummiõõne külgsein, paries membranaceus, mis on moodustatud trummikilest ja välise kuulmiskanali luuplaadist. Trummiõõne ülemine kuplikujuline laiendatud osa, recessus epitympdnicus, sisaldab kahte kuulmisluu: malleuse pea ja inkus. Haigusega kaasnevad patoloogilised muutused keskkõrvas kõige enam retsessus epitympanicus.
2. Trummiõõne keskmine sein asub labürindi kõrval ja seetõttu nimetatakse seda labürindiks, paries labyrinthicus... Sellel on kaks akent: ümmargune, tigu aken- fenestra cochleae, mis viib tigu ja tiheda membrana tympani secundaria juurde, ja ovaalne, esiku aken- fenestra vestibuli, avaneb vestibulum labyrintii. Kolmanda kuulmisluu põhi, klambrid, sisestatakse viimasesse auku.
3. Trummiõõne tagasein, paries mastofdeus, kannab kõrgust, eminentia pyramidalis, paigutamiseks m. stapedius. Recessus epitympanicus tagumises suunas jätkub mastoidprotsessi koopasse Antrum mastoideum, kus avanevad viimase, cellulae mastoideae, õhurakud. Antrum mastoideum on väike õõnsus, mis ulatub välja mastoidprotsessi suunas ja mille välispinnast eraldab see luukihi, mis piirneb kõrvakanali tagaseinaga kohe seljaaju tagaosa taga, kus koobas tavaliselt avatakse mädanemisega. mastoidprotsess.
4. Trummiõõne esiseina nimetatakse paries caroticus, kuna sisemine unearter on selle lähedal. Selle seina ülemises osas on kuulmistoru sisemine ava, ostium tympanicum tubae auditivae, mis vastsündinutel ja väikelastel laiutab, mis selgitab infektsiooni sagedast tungimist ninaneelu keskkõrvaõõnde ja edasi kolju. .
5. Trummiõõne ülemine sein, paries tegmentalis, vastab tegmen tympani püramiidi esipinnale ja eraldab trumliõõne koljuõõnest.
6. Trummiõõne alumine sein või põhi, paries jugularis, mis on suunatud kolju aluse poole fossa jugularis'ega.
Trummiõõnes asuvad kolm väikest kuulmisluud(Joonis 358) on nime saanud haamri, alasi ja jalust. 1. Hammer, malleus, varustatud ümara peaga, caput mallei, mis läbi kaela, collum mallei, ühendub käepidemega, manubrium mallei. 2. Alasi, incus, sellel on keha, corpus incudis ja kaks erinevat protsessi, millest üks on lühem, crus breve, suunatud tahapoole ja toetub fossa vastu ning teine on pikk protsess, crus longum, kulgeb paralleelselt malleuse käepidemega ja selle taga ning selle lõpus on kerge ovaalne paksenemine, protsessus lenticutdris, liigendatuna kannikuga. 3. Segajala, stape oma kuju järgi õigustab oma nime ja koosneb väikesest peast, caput stapedis'est, millel on liigespind inkuse ja kahe jala jalamil processus lenticuldris: eesmine, sirgem, crust anterius ja tagumine, kumeram, crus posterius, mis on ühendatud ovaalse plaadiga, esiplaaniaknasse sisestatud alus stapedis.
Kuulmisluude liigestel moodustuvad kaks piiratud liikumisvõimega tõelist liigest: art. incudomalledris ja kunst. incudostapedia. Stapes plaat on ühendatud sidekoe kaudu fenestra vestibuli servadega, syndesmosis tympanosiapedia. Kuulmisluid tugevdavad lisaks veel mitmed eraldi sidemed. Üldiselt kujutavad kõik kolm luustikku enam -vähem mobiilset ahelat, mis kulgeb üle trummelõõne trummikilest labürindini. Luude liikuvus väheneb järk -järgult suunas malleusest kuni luudeni, mis kaitseb sisekõrvas asuvat Corti elundit liigse värisemise ja karmide helide eest.
Seemnekett täidab kahte funktsioone: 1) heli luujuhtimine ja 2) helivibratsioonide mehaaniline edastamine ovaalsele aknale.
Viimane funktsioon täidetakse tänu kahele väikesele lihastele, mis on ühendatud kuulmisluudega ja asuvad trumliõõnes, mis reguleerivad luuketi liikumist. Üks nendest, m. tensor tympani, on põimitud semicanalis m. tensoris tympani, mis moodustab ajalise luu canalis musculotubarius ülemise osa; tema kõõlus on kinnitatud malleuse käepideme külge kaela lähedal. See lihas, mis tõmbab haamri käepidet sissepoole, pingutab kuulmekile. Sellisel juhul nihutatakse kogu luude süsteem sissepoole ja klambrid surutakse ovaalsesse aknasse. Lihast innerveeritakse kolmiknärvi kolmandast harust n -haru kaudu. tensoris tympani. Teine lihas m. stapedius, asetatakse eminentia pyramidalisesse ja kinnitatakse kannul tagumise jala külge peas. Funktsiooni järgi on see lihas eelneva antagonist ja tekitab keskkõrva luude vastupidise liikumise ovaalsest aknast. Lihas saab oma innervatsiooni n. facialis, mis naabruses möödudes annab väikese oksa, n. stapedius.
Üldiselt on keskkõrva lihaste funktsioon mitmekesine: 1) kuulmekile ja luuketi normaalse tooni säilitamine; 2) sisekõrva kaitsmine liigsete helistimulaatorite eest ja 3) heli juhtiva aparatuuri kohandamine erineva tugevuse ja kõrgusega helidega. Keskkõrva kui terviku aluspõhimõte on heli edastamine kuulmekilelt ovaalsele aknale.
Auditoorne ehk eustakia, toru, tuba auditiva(Eustachii; siit tuleneb torupõletiku nimi - eustahiit), mis võimaldab pääseda õhku neelust trummelõõnde, säilitades seeläbi tasakaalu õõnsuse rõhu ja välisõhu rõhu vahel, mis on vajalik õigeks juhtimiseks. trummikile vibratsioonist labürinti. Kuulmistoru koosneb luu- ja kõhreosadest, mis on omavahel ühendatud. Nende ristmikul (isthmus tubae) on torukanal kõige kitsam. Toru kondine osa, mis algab avausega trummikoopast, ostium tympanicum tubae auditivae, hõivab ajalise luu lihas-torukanali (semicanalis tubae auditivae) alumise suurema osa. Kõhreosa, mis on luu jätk, moodustub elastsest kõhrest (joonis 359).
Allapoole lõpeb toru ninaneelu külgseinal koos neeluavaga, ostium pharyngeum tubae auditivae ja kõhre serv, mis läheb neelu, moodustab torus tubarius. Kuulmistoru vooderdav limaskest on kaetud ripsmelise epiteeliga ja sisaldab limaskestade näärmeid, gldndulae tubdriae limaskesta ja lümfisibulaid, mis kogunevad suurel hulgal neeluava (toru mandlite) juurde. Kiud m pärinevad toru kõhreosast. tensor veli palatini, mille tagajärjel, kui see lihas neelamise ajal kokku tõmbub, võib tuubi luumen laieneda, mis hõlbustab õhu sisenemist trumliõõnde.
Keskkõrva anumad ja närvid. Arterid pärinevad peamiselt a. carotis externa. Selle okstest tungib trumliõõnde palju anumaid: a. auricularis posterior, a. maxillaris, a. pharyngea ascendens, samuti tüve a. carotis interna, kui see läbib oma kanalit. Veenid saadavad artereid ja voolavad neelupõimikusse, v. meningeae mediae jt. auricularis profunda. Keskkõrva lümfisooned lähevad osaliselt neelu külgseina sõlmedesse, osaliselt kõrvakalli taha jäävatesse lümfisõlmedesse.
Närvid: trummelõõne ja kuulmistoru limaskest on varustatud tundlike okstega n. tympanicus, mis ulatub glossofarüngeaalse närvi ganglioni inferiusest. Koos sisemise unearteri sümpaatilise põimiku harudega moodustavad nad trummipõimiku, plexus tympanicuse. Selle ülemine jätk on n. petrosus minor, läheb ganglion oticumi. Baari "vanniõõne väikeste lihaste motoorsed närvid olid nende kirjelduses ära toodud.
Kolm pisikest keskkõrva luu - malleus, inkus ja varblased - on juba ammu paleontoloogide tähelepanu köitnud, sest selle struktuuri tekkimist seostatakse iidsete imetajate arenguga.
Ja nüüd raporteerivad ajakirja PNAS saidil uue artikli autorid järgmistest tähelepanuväärsetest leidudest. Esimene neist on kolm täielikult säilinud paremat kuulmisluukest (ekstraheeritud fragmendilisest koljust SKW 18, Svartkrans, 1,8 miljonit aastat vana). Leiu ainulaadsust saab hinnata, kui võtta arvesse, et seni oli hominiidide fossiilide puhul teada vaid kaks kõigi kolme luu säilimise juhtumit - ja seda mõlemal korral (laps La Ferrassi ja teismeline Le Moustier 2 ...). Huvitav on see, et nagu artikli lisas on öeldud, on ka sellest koljust vasakpoolsed klambrid, luu on näha keskkõrva õõnsuses, kuid see on seal müüritud ja seni pole katseid tehtud tehtud selle eemaldamiseks.
ANTROPOGENEZ.RU teadusliku toimetaja kommentaar: Tegelikult on need luud hästi säilinud, neid kaitseb ka ajaluu. Ainult tavaliselt kaotatakse need kolju maapinnast puhastamisel. Tundub, et nad otsustasid selle kunagi hoolikalt puhastada. Mitte esimest korda kruvikeerajaga! Leiutas Mehhiko jerboavillast valmistatud superharja Australopithecus kõrvade puhastamiseks!
Teine leid on vasak malleus ja osa parempoolsetest naastudest (Stw 255 kolju fragment Sterkfonteinist, 2,0–2,5 miljonit aastat tagasi).
Millised on tulemused? (neile, kellele ei meeldi anatoomilised detailid - see tähendab kõigile normaalsetele inimestele :) - võite selle tekstiosa vahele jätta ja otse järelduste juurde minna).
Hammer
Kaasaegse inimese keskkõrva malleuse peamine omadus, võrreldes ahvidega, on "käepideme" lühendamine ja paksenemine ning sellega kaasnev keha (pea) pikenemine. See kuju muutus evolutsiooni käigus kombineeriti trummikile suuruse vähenemisega.
Artikli autorid kirjeldavad üksikasjalikult selle luu morfoloogiat kahes varases hominiidis, osutavad mõningatele erinevustele nende vahel (käepideme ja pea kuju, eesmise protsessi esinemine Africanus ja selle puudumine Robustuses jne) kuid tehke peamine järeldus: kõigis peamistes mõõtmetes on mõlemad varajaste hominiidide linnukesed märkimisväärselt inimlikud. Samas on Africanus inimlikum ja robustushaamril on veel mõned eripärad. See on loogiline!
Alasi
Kaasaegsete inimeste eristusvõime on pika protsessi suurem suurus ja suurem nurk pikkade ja lühikeste protsesside vahel, võrreldes teiste antropoididega.
Kahjuks pole Aafrika alasi leitud, nii et teadlased kaaluvad ainult parandhropust. Autorid juhivad tähelepanu asjaolule, et isegi kahes olemasolevas leidus on morfoloogia variatsioonid nähtavad - näiteks lühikese protsessi alumise serva süvend on olemas SKW 18 -s, kuid puudub SK 848. Ja siin on paranhrope teatav spetsialiseerumine - liigesetahk on orienteeritud teisiti kui inimestel ja inimahvidel (kuigi ka siin on variatsioone), on alasi kehal omapärane "paistes" kuju. Üldiselt on parandroopi alasi oma meetriliste omaduste poolest primitiivne ja see on šimpansidele kõige lähemal.
Stapes
Erinevalt haamrist ja alasi, erinevad ahvide ja inimeste varred oma struktuurilt vähe. Erinevus nende vahel on ainult suuruses: inimesel on kõige suurem kannik.
Väikesed striimeridP. robustus jaA. africanus tuua nad ahvidele lähemale.
Järeldused:
- Hoolimata mõningatest erinevustest on kahe hominiidi kuulmisosakesed üldiselt üksteisega sarnased.
- Hammer P. robustus ja A. africanus sarnane inimesega. Tõenäoliselt oli ta juba vaadeldavate hominiidide ühine esivanem. Kui kaua aega tagasi võttis haamer inimese kuju? Selle väljaselgitamiseks vajate mingisuguseid kuulmisoskleid.
- Vastupidi, parandhropuse alasi struktuuris näeme suurtele ahvidele iseloomulikke jooni. Kahjuks ei saa afrikanlaste kohta midagi öelda ...
- Stapes P. robustus ja A. africanus väikesed, nagu ahvid.
Kaasaegsetel primaatidel on malleuse ja inkuse pikkus, samuti ogade ovaalse plaadi pindala olulised omadused, mis mõjutavad kuulmistundlikkust. Ilmselt oli „inimese” haamri ja „ahvi” alasi kombinatsiooni tõttu paremroobi kuulmisel mõningaid vahepealseid, „ahv-inimese” jooni.
Kokkuvõtteks märgivad autorid, et enamikul primaatidel (välja arvatud inimestel!) On tundlikkuse langus helide suhtes keskmistel sagedustel ja see kuulmisomadus on seotud alasi funktsionaalse pikkusega. Selle põhjal erines ilmselt paranthrope kuulmine inimese omast. Autorid jätavad vestluse Australopithecus'i kuulmise muude nüansside kohta tulevikuks ...
Laadimine ...