Kõrvade taga asuvad need võivad esile kutsuda teiste kaelas ja peas paiknevate siseorganite haigusi. See võib olla tavalise hüpotermia, kroonilise tonsilliidi, välis-, kesk- või sisekõrva põletiku, aga ka kurgu põletikuliste protsesside – kurguvalu, farüngiit või larüngiit – tagajärg. Mõnikord suurenevad tagumised kõrva lümfisõlmed ägenemise ajal, juhtub, et selle põhjuseks on herpes või põskkoopapõletik - sinusiit. Lümfadenopaatiaga võivad kaasneda ka allergiad, hambaprobleemid ja suuhaigused.
Lisaks valulikele aistingutele lümfisõlmedes kaasneb põletikuga nende suurenemine ja haiguse ägeda kulgemise korral temperatuuri tõus ja naha punetus lümfisõlme ümber või kohal. Reeglina kulgeb äge koos üldise heaolu samaaegse halvenemisega, sealhulgas peavalu, kogu keha nõrkus, unisus ja jõukaotus.
Üldjuhul näitavad lümfisõlmede põletikulised protsessid selgelt immuunsuse taseme langust.
Esmaabi kõrvataguste lümfisõlmede põletiku korral
Esiteks, kui te ise ei suuda leida ja kõrvaldada põletiku põhjust, peate nägema arsti. Põletikuliste protsesside õigeaegne ravi kõrvades ja suuõõnes vähendab põletikuriski lümfisõlmedes. Lisaks arsti poolt välja kirjutatud ravimitele on need reeglina antibiootikumid, proovige kasutada traditsioonilisele meditsiinile teadaolevaid meetodeid.Sel juhul on kuumus väga kasulik, seetõttu on vaja põletikku soojendada, kasutades kuumutatud jodeeritud soolaga kotti või sooja sidet villase salli või salliga. Keetke värsked või kuivad vereurmarohi lehed keeva veega ja kui need veidi jahtuvad, asetage need põletikulisele lümfisõlmele ja seda ümbritsevale nahapiirkonnale. Täiskasvanu ja laps võivad vereurmarohi lehti panna kompressina, kattes need pealt kilega ja tehes villasest sallist sideme.
Kui lümfisõlm ei valuta, kuid muutub katsudes kõvaks või kui nahk on sõlme kohal haavandiline ja sealt tuleb mädane eritis, pöörduge koheselt arsti poole.
Hoolitsege oma immuunsuse suurendamise eest ja hoolitsege oma tervise eest, vältige külmetushaigusi ja hüpotermiat. Lisage oma dieeti looduslike vitamiinide rikkad toidud. Nende puudumisega on kasulik võtta sünteetilisi vitamiinikomplekse. Haiguse ägeda vormi korral, kui täheldatakse mürgistusele sarnaseid sümptomeid, on vaja juua palju sooja vedelikku - taimeteed, kibuvitsaleotised, vaarikalehed, ehhiaatsia lilled.
Lümfisõlmed on omamoodi bioloogilised filtrid. Need asuvad keha erinevates osades. Nende immuunsüsteemi perifeersete organite ülesanne on aeglustada lümfivoos ringlevaid baktereid ja viirusi, neid analüüsida ja anda märku spetsiifilise immuunvastuse väljatöötamise vajadusest. Kuid mõnel juhul ei tööta see mehhanism päris täpselt, bakterid hakkavad paljunema otse sõlmedes. Seejärel suureneb põletikuline sõlm.
Rangelt võttes, kindel lümfisõlmede rühmad vastutavad põletikulise protsessi eest teatud kehapiirkondades. Eelkõige viitab kõrvataguste lümfisõlmede põletik tavaliselt nakkusprotsessile, mis on lokaliseeritud pea ja kaela piirkonnas. Seega, kui kõrvatagused sõlmed on suurenenud, tuleks teha järgmist.
1. Uurige peanahka... Võite leida suuri vistrikuid, mis võivad põhjustada lümfisõlmede suurenemist. Sel juhul tuleb keemisi ravida spetsiaalsete salvidega, kui neid pole veel avatud, ja pärast avamist. Tagumised kõrva lümfisõlmed suurenevad välis-, kesk- või sisekõrva põletikuga. Võib-olla peaksite pöörduma kõrva-nina-kurguarsti poole.
2. Mõnikord kurgu põletikulised seisundid nagu kurguvalu, farüngiit ja larüngiit, võivad põhjustada kõrva- või ühe kõrvataguse laienemist. Kui kurguvalu pole, uurige seda. Suurenenud mandlid ja punetus viitavad põletikulise protsessi olemasolule. Sel juhul tuleb ka kurgu-kurguarstiga aeg kokku leppida. Kodus saate loputada kurku sooda lahusega, lahjendatud saialilletinktuuriga, spetsiaalsete antiseptiliste lahustega, kasta kurku spetsiaalsete ravimitega. See hõlmab ka herpese. Jah, see põhjustab mõnikord ka lümfadenopaatia arengut.
Numbrid 1, 2, 3, 4 tähistavad kõrva lümfisõlmede rühmi3. Lõualuu siinuste põletik- Sinusiit võib mõnikord põhjustada ka kõrvataguste lümfisõlmede turset. Siin on ENT konsultatsioon ja spetsiifiline teraapia.
4. Suuõõne haigused võib põhjustada lümfisõlmede turset kõrvade taga. Likvideerida igemepõletik - gingiviit, erineva iseloomuga stomatiit, kaaries.
5. Allergilised haigused võib kaasneda ka lümfadenopaatia.
Kui sa avastatud kellel on mõni neist nakkushaigustest, tõenäoliselt on nende tõttu lümfisõlmed suurenenud. Sel juhul ravige haigusi, mis põhjustavad tõusu, tavaliselt sõlmed aja jooksul vähenevad. Kui aga haigusnähud on kadunud, võivad lümfisõlmed jääda mõneks ajaks suurenema. Kui need on ebanormaalse suurusega rohkem kui kaks nädalat, hakkasid pärast põhihaiguse paranemist rohkem haiget tegema ja veelgi rohkem kasvama, pidage kindlasti nõu arstiga.
Teil on ka vaja uurima ja tagumised kõrva lümfisõlmed ise. Tavaliselt on lümfisõlmed infektsioosse protsessi tulemusena mädaga täitumisel valulikud, kuid liikuvad, st ei ole ümbritsevate kudedega kokku sulanud. Nakkusliku protsessiga suurenevad need tavaliselt 3 - 5 cm-ni, ei esine liigselt väljaulatuvaid kohti, sõlmedel ei esine karedust.Sõlme kohal võib nahal tekkida punetus või lööve, mis tavaliselt viitab ka infektsioonile, mis on seest kinni jäänud. Hea, kui lümfisõlm on pehme ja elastne.
Puudumine valulikkus ja kivide kõvadus ei ole alati hea märk. Mõnikord suurenevad lümfisõlmed arenenud onkoloogilise protsessiga. Lümfivoolu sisenevad metastaasid lükkavad sõlmede tõttu edasi, hakkavad seal kasvama, mis toob kaasa suurenemise, kuid tavaliselt ei kaasne valu. Siis ei tohiks kõhkleda haiglasse minekuga, samuti naha haavandumisega sõlme kohal, mäda vabanemisega sellest. Suurenenud lümfisõlmedele endile ei pea te losjooni tegema, kuna see võib põletikuliste protsesside kulgu süvendada. Peamine taktika sisaldab 3 punkti:
1) Põhihaiguse ravi... Kui see on kaaries, peate oma hambaid ravima. Kui esineb peanaha furunkell või kasutage Vishnevski linimenti või ihtioolsalvi, aitavad need kaasa mäda eritumisele, abstsessi "läbimurdele". Seejärel asetage sidemed metüüluratsiili või antibiootikumi sisaldava levomekol-salviga. Muide, on ka pea- ja kaelapiirkonna nahaaluse koe raskemaid mädaseid haigusi - flegmoone ja karbunkleid. Need põhjustavad ka lümfisõlmede turset kõrvade taga. Ainult neid peab ravima kirurg, kuid mitte kodus. Kindlasti tuleb ravida kurguvalu, farüngiiti, larüngiiti, põskkoopapõletikku ja keskkõrvapõletikku. Ideaalis, kui ravi määrab ikkagi arst. Samuti minimeerige allergilised reaktsioonid, võttes arsti poolt allergia vastu välja kirjutatud ravimeid.
2) Jälgige laienenud lümfisõlmede seisundit... Põhihaigusest paranedes peaksid ka nende suurus vähenema. Valu ja nakkushaiguse puudumisel pöörduge onkoloogi või lihtsa terapeudi poole. Ta uurib laienenud sõlme, vajadusel võtab selle sisu analüüsiks – punkteerib ja teeb kindlaks, kas sõlmes on baktereid või metastaase. Samuti tehakse lümfisõlmede ultraheliuuring ja võetakse koetükk biopsiaks. Kui onkoloogilise haiguse esinemine leiab kinnitust, otsustab arst edasiste uuringute kohta, et teha kindlaks protsessi arengu sügavus ja määrata ravimeetod.
3) Üldiselt tugevdage oma immuunsüsteemi... Selleks võite juua immunostimulante: Echinacea või Eleutherococcus tinktuuri, ženšenni.
Lümfisõlmede põletik lümfadeniidiga on keha kaitsereaktsioon vastuseks nakkusetekitajate sissetoomisele või seestpoolt agressiooni aktiivsele ilmingule - onkoloogilistele protsessidele. Tavaliselt on lümfisõlmed vaevumärgatavad, väikesed ja neid ei tunneta subjektiivselt. Põletikuga muutuvad need moodustised valulikuks, suurenevad ja palpeerimisel määratletakse neid ümarate tihenditena, mis asuvad naha all.
Lümfisõlmede kohta
Kõrva taga asuvad lümfisõlmed takistavad lümfi väljavoolu pea parietaalsest, ajalisest, kuklaluu piirkonnast. Lisaks osalevad nad suuõõnest, hammastest, ENT-organitest tuleva lümfi filtreerimises.
Kõige sagedamini annab kõrva taga asuvate lümfisõlmede põletik märku patoloogiliste protsesside esinemisest neis piirkondades, aga ka mastoidprotsessi piirkonnas. Või on see signaal kuulmis- ja tasakaaluorganite haigustest.
Suurenenud lümfisõlm
Põletiku põhjused
Piirkondliku kõrvataguse lümfadeniidi põhjused võivad olla järgmised seisundid:
Lümfisõlmede põletiku sümptomid on haiguse mittespetsiifilised tunnused. Lümfadenopaatia täpse põhjuse väljaselgitamiseks pööravad spetsialistid tähelepanu kaasnevatele sümptomitele, mis näitavad esmase patoloogilise protsessi lokaliseerimist:
| Haigused | Sign |
| Põrna suurenemine |
| Liigese sündroom:
|
| Nahakahjustuste olemasolu |
| Silma limaskesta või koroidi ja võrkkesta põletiku esinemine |
| Kopsukoe ja pleura kahjustus |
| Antimikroobikumiresistentne palavikuline sündroom |
Kõrvataguse lümfadeniidi põhjuse väljaselgitamisel on oluline ka patsiendi vanus. Eelkõige täheldatakse nakkuslikku mononukleoosi sagedamini lastel ja noorukitel ning kroonilist lümfotsüütilist leukeemiat eakatel patsientidel.
Lisaks on haiguse põhjuste väljaselgitamisel oluline roll läbivaatusel, anamneesiandmetel ja patsiendi kaebustel. Eelkõige keskkõrvapõletiku korral kaebab patsient kõrvavalu ja spetsialist teeb visuaalselt kindlaks, kas kõrv on suurenenud, paistes ja valus.
Kõrva taga lümfadeniit koos väliskõrvapõletikuga
Kõrvataguse lümfadeniidi odontogeensete (seotud hammaste ja külgnevate kudede põletikuliste haigustega) põhjuste korral registreeritakse lümfadeniit kaelas ühel küljel (haige poolel).
Lümfadeniidi lümfisõlmede suurused ei oma tavaliselt diagnostilist väärtust ega hõlbusta lümfadenopaatia põhjuste diagnostilist otsimist.
Lümfisõlmede valulikkus annab märku anatoomilise moodustumise mahu kiirest suurenemisest. Selline olukord tekib siis, kui põletikulise protsessiga kaasneb mädanemine või hemorraagia. Lümfisõlmede valulikkusel ei ole diferentsiaaldiagnostilist väärtust.
Lümfisõlmede konsistents võib varieeruda sõltuvalt kahjustuse etioloogiast. Selle näitaja põhjal saab patoloogilise protsessi põhjuste kohta teha järgmise järelduse:
Ravi
Kõrvataguse lümfadeniidi ilmnemisel on ravi järgmised:
- põletikulise protsessi allikate kindlaksmääramine ja põhihaiguse sobiva ravi valimine;
- ägeda või kroonilise protsessi leevendamine lümfisõlmes endas.
Tüsistusteta juhtumeid tuleb ravida kodus.
Kõrvataguse lümfadeniidi ravi taktika sõltub diagnostilise etapi tulemustest ja tuvastatud patoloogilistest protsessidest.
Raviks kasutatakse järgmisi ravimirühmi:
| Ravimite rühm | Rakenduse eesmärk | Ravimite loetelu |
| Antibakteriaalsed ravimid | Mikroobse saastumise kõrvaldamine | Süsteemne:
Kohalikuks kasutamiseks:
silma- ja kõrvatilkade kujul |
| Viirusevastased ained | Viirusliku iseloomuga nakkustekitaja hävitamine |
|
| Seenevastased antibiootikumid | Seente kudede kahjustuse ravi |
|
| Histamiini retseptori blokaatorid | Allergiliste reaktsioonide kõrvaldamine - turse ja punetus |
|
| Sümptomaatilised ained (valuvaigistid, palavikualandajad, köhavastased ained, rögalahtistajad, mukolüütikumid) | Neid kasutatakse sobivate sümptomite olemasolul nende kõrvaldamiseks ja patsiendi seisundi parandamiseks. | Valu leevendamiseks:
Köhavastased ained:
Produktiivse köhaga:
|
| Immunomoduleerivad ja immunostimuleerivad ravimid ning vitamiinravi | Immuunsüsteemi aktiivsuse suurendamine, organismi enda kaitsevõime tugevdamine, patsiendi seisundi parandamine |
|
| Antiseptilised lahused paikseks kasutamiseks | Võitlus infektsiooniga otse haiguspuhangus |
|
Ravimite valikul võetakse arvesse nende taluvust patsiendi poolt. Ja antibakteriaalsete ja seenevastaste ravimite puhul on lisaks oluline haiguse tekitaja tundlikkus konkreetse ravimi suhtes. Enne mikroorganismide antibiootikumide suhtes tundlikkuse testide tulemuste saamist määratakse laia toimespektriga ravimid. Eelistada tuleks ravimeid, mis on kaitstud mikroorganismide eritatavate ensüümide mõju eest.
Mõnede kõrvataguse lümfadeniidiga seotud haiguste raviskeemid
Iseenesest ei ole lümfisõlmede põletik iseseisev haigus. See on esmasest infektsioonist põhjustatud sekundaarne seisund.
Seetõttu on ravi ennekõike suunatud esmase fookuse kui patoloogilise seisundi põhjuse kõrvaldamisele.
Väline ja keskkõrvapõletik
Enamikul väliskõrvapõletiku juhtudest on bakteriaalne etioloogia. Seetõttu on antimikroobne ravi ravi lahutamatu osa. Komplitseerimata väliskõrvapõletiku korral on lokaalne ravi kõrge efektiivsusega, seetõttu ei ole süsteemse antibiootikumravi määramine sel juhul asjakohane. Tüsistusteta väliskõrvapõletiku raviks kasutatakse kõrvatilkade kujul järgmisi ravimeid:
- Dancil;
- Tsipromed;
- Combinil-Duo;
- Otipax;
- Otofa.
Süsteemse antibiootikumravi määramine on mõttekas kiiritusjärgse väliskõrvapõletikuga patsientide, suhkurtõvega kaasnevate patoloogiatega või immuunsupressiooni seisundiga patsientide ravis, olenemata selle etioloogiast.
Lisaks etiotroopsele ravile hõlmavad väliskõrvapõletiku ravistandardid piisavat analgeesiat mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Need sisaldavad:
- paratsetamool;
- ibuprofeen;
- Ketoprofeen;
- Deksketoprofeen.
Samuti on vaja regulaarselt puhastada väliskuulmekäiku.
Keskkõrvapõletiku ravi hõlmab:
- ninaõõne süstemaatiline kanalisatsioon, kasutades isotoonilist naatriumkloriidi lahust või merevett;
- vasokonstriktorite – dekongestantide – kasutamine:
- oksüfriin;
- ksülometasoliin;
- galasoliin;
- nafasoliin;
- intranasaalsete glükokortikosteroidravimite kasutamine;
- mukolüütiliste ja sekretolüütiliste ainete kasutamine:
- atsetüültsüsteiin;
- Rinofluimutsiil;
- kohalik antibiootikumravi.
Valu leevendamiseks kasutatakse kohalikke ja süsteemseid ravimeid.
Narkootikumide ravirežiimid:
Ägeda keskkõrvapõletiku süsteemseks raviks on valitud ravimid amoksitsilliinil põhinevad ravimid, tingimusel et patsient ei ole viimase 30 päeva jooksul selliseid ravimeid võtnud. Amoksitsilliiniravi ebapiisava toime korral tuleb kolme päeva pärast asendada valitud ravim amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooniga või 3. põlvkonna tsefalosporiinide klassi antibakteriaalse ainega (Cefixim, Pancef, Ceftibuten), mis on kaitstud patogeensete mikroorganismide toodetud β-laktamaaside mõju eest.
Amoksitsilliini ja klavulanaadi kombinatsiooni soovitatakse kasutada suukaudsel kujul.
ARVI
Ägedate hingamisteede viirusnakkuste ravi viiakse läbi ambulatoorselt või haiglas - sõltuvalt patsiendi seisundi tõsidusest. Patsiendid, kes põevad haiguse rasket vormi või selle tüsistusi või epideemiliste näidustuste korral, kuuluvad haiglaravile.
Ravi eesmärgid:
- peatada patoloogilise protsessi levik;
- ennetada ja peatada haiguse tüsistuste teket;
- vältida jääknähtuste teket;
- vältida haiguse korduva ja kroonilise kulgemise teket.
Ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni raviks kasutatakse järgmisi ravimeid:
| Teraapia suund | Narkootikumid |
| Viirusevastased ained | Umifenoviir |
| Interferoonid | Interferoon-α intranasaalne |
| Muud immunomodulaatorid |
|
| Nukleosiidi rühma preparaadid | Atsükloviir |
| Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid |
|
| Antimükootikumid (seennakkuse kinnitamisel) |
|
| Antibakteriaalsed ravimid (mikroobse infektsiooni lisamisega) |
|
| Glükokortikosteroidid (raske ja mõõduka käigu korral, millega kaasneb ravimiallergia või nakkus-toksilise šoki teke) |
|
| Adrenomimeetikumid |
|
Sinusiit
Sinusiidi raskete ja mõõdukate vormide korral on soovitatav kasutada süsteemset antibiootikumravi. Ravimite valik toimub väidetava patogeeni või nende kombinatsiooni alusel.
Kerge põskkoopapõletiku korral määratakse antibiootikumravi ainult juhtudel, kui ülemiste hingamisteede infektsioon on korduv ja kliiniliste sümptomite kestus on üle 5-7 päeva. Antibiootikumravi on näidustatud ka raske kaasuva somaatilise patoloogiaga, näiteks suhkurtõvega patsientidele, samuti immuunpuudulikkusega patsientidele.
Ägeda sinusiidi ravi peamine eesmärk on haiguse provotseerinud nakkusetekitaja täielik likvideerimine (hävitamine). Sellega seoses tuleks antibiootikumide määramisel eelistada aineid, millel on kõige kiirem bakteritsiidne toime. Kasutatava teraapia efektiivsuse kriteeriumiks on kliiniliste sümptomite dünaamika. Kui kolme päeva jooksul märgatavat toimet ei toimu, tuleb ravim välja vahetada, ootamata kursuse lõppu.
Valitud ravim on amoksitsilliin, mida manustatakse suukaudselt vastavalt järgmisele skeemile: 500 kuni 1000 mg kaks korda päevas.
Alternatiivsed ravimid on:
β-laktaami seeria antibiootikumide talumatuse korral kasutatakse järgmisi ravimeid:
Esialgse ravi ebaefektiivsuse korral või kui nakkustekitaja on selle suhtes resistentne, kasutatakse suukaudselt amoksitsilliini ja klavulanaadi kombinatsiooni annuses 625 mg 3 korda päevas või 1000 mg 2 korda päevas.
Alternatiivsed abinõud on:
- levofloksatsiin;
- hemifloksatsiin;
- moksifloksatsiin;
- Tsefditoriin
individuaalselt valitud annustes.
Antibakteriaalne ravim tuleb valida, võttes arvesse vastunäidustusi ja patsiendi taluvust ravimite suhtes. Nakkustekitaja resistentsuse korral esialgse ravi suhtes on soovitatav analüüsida patogeeni tundlikkust antibiootikumide suhtes ja valida ravi tulemuste põhjal.
Paiksete antikongestantide kasutamine parandab nina hingamist ja siinuse aeratsiooni.
Mastoidiit
Mastoidiidi konservatiivne ravi hõlmab antibiootikumide süsteemse kasutamise varajast alustamist. Antibiootikumravi tuleb alustada haiguse algusest, ootamata bakteriogrammi. Nakkuse tekitaja antibiootikumitundlikkuse bakterioloogilise uuringu tulemuste selgumisel võib osutuda vajalikuks antimikroobse ravi kohandamine.
Selle haiguse antibakteriaalseid ravimeid manustatakse korrapäraste ajavahemike järel parenteraalselt. Antimikroobse ravi katkestamine ei toimu enne, kui patsient on täielikult bioloogiliselt taastunud, see tähendab haiguse provotseerinud patogeeni täielikku hävitamist.
Võimalikult laia kahtlustatavate patogeenide nimekirja katmiseks on soovitatav esmase ravi käigus välja kirjutada vähemalt kaks antibakteriaalset ravimit.
Valikravimid on β-laktaam-antibakteriaalsed ravimid, mida süstitakse organismi aeglaselt veenisiseselt või tilkinfusioonina.
Head tulemused näitavad:
- tikartsilliini ja klavulanaadi kombinatsioon;
- tsefuroksiim;
- tsefotaksiim;
- tseftriaksoon;
- Tsefoperasoon.
Raske mastoidiidi kulg on seotud keha dehüdratsiooni ja raske mürgistuse sündroomiga. Nende patoloogiliste seisundite korrigeerimiseks kasutatakse isotoonilist naatriumkloriidi lahust. Sigmoidse siinuse tromboosi vältimiseks lisatakse raviskeemi komponendina antikoagulandid. Otsesest kasutatakse kõige sagedamini naatriumhepariini Fraxiparine ja kaudsest Phenindioni.
Parotiit
Lapsepõlves esineb haigus sagedamini kui täiskasvanutel.
Mumpsi (mumpsi) ravimisel peate korraga lahendama mitu probleemi:
- mürgistuse sündroomi kõrvaldamine;
- nakkusprotsessi leviku vältimine (ümbritsevate kudede põletikku on võimatu lubada);
- haiguse tüsistuste ennetamine teistest süsteemidest ja elunditest;
- haiguse jääknähtude tekke vältimine.
Esimene prioriteet on:
- patogeeni hävitamine;
- võõrutus;
- keha desensibiliseerimine, et parandada patsiendi seisundit.
Kerget haigust ravitakse ambulatoorselt.
Narkootikumide ravi hõlmab järgmiste ravimite rühmade kasutamist:
| Grupp | Narkootikumid |
| Etiotroopne ravi tähendab | Antibakteriaalsed ravimid:
|
| Patogeneetiline teraapia |
|
| Sümptomaatiline ravi |
|
| Immunokorrektsioon |
|
Brutselloos
Brutselloosi kahtlusega ja kindlaksmääratud diagnoosiga patsientide ravi toimub haiglatingimustes.
See on vajalik patsiendi ööpäevaringse jälgimise tagamiseks.
Punetised
Samaaegselt punetistega kõrvataguste lümfisõlmede põletikuga suurenevad ka kuklapiirkonnas asuvad lümfisõlmed.
Haiguse tüsistusteta kulgemise korral on ette nähtud sümptomaatiline ravi ambulatoorselt, lapsehooldus, taastavad meetmed, kuna punetiste sümptomid kaovad. Näidatud on vitamiinide kompleksi tarbimine.
Punetiste entsefaliidi tekke korral on näidustatud patogeneetilise ravi kasutamine, mis tähendab põletikuvastaste, vasoaktiivsete, neuroprotektiivsete ja antioksüdantsete ravimite kasutamist.
Etiotroopne ravi seisneb interferoonipreparaatide kasutamises, mis määratakse kesknärvisüsteemi kahjustuse tunnuste olemasolul.
Bakteriaalse infektsiooni lisamise registreerimine on näidustus antibiootikumide määramiseks.
Punetiste artriidi tekkega mängib ravis peamist rolli mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine nii süsteemses vormis kui ka paikseks kasutamiseks mõeldud ainete kujul.
Allergilised reaktsioonid
Allergilised reaktsioonid, mis ei ohusta patsiendi elu, ei ole seotud ülemiste hingamisteede tursega, ei takista hingamist, ei põhjusta lämbumist, on ravitavad ambulatoorselt. Allergiliste seisundite leevendamiseks kasutatakse h1-histamiini retseptori blokaatoreid. Ravimi valiku määrab patsiendi vanus, haigusnähtude raskusaste, patsiendi taluvus antihistamiinikumide rühma kuuluvate ravimite suhtes.
Raskete sümptomitega, millega kaasneb urtikaaria, sügelus ja põletustunne, suurenenud närvilisus, on soovitatav alustada ravi esimese põlvkonna antihistamiinikumidega:
- difenhüdramiin;
- Suprastiin;
- Tavegil.
Nende ravimite eeliseks on täiendav rahustav toime, samuti vajadusel parenteraalse manustamise võimalus.
Negatiivne külg on lühike toimeaeg, mille tulemusena on manustamissagedus 2-3 korda päevas.
Viimaste põlvkondade antihistamiinidel ei ole väljendunud rahustavat toimet, neid saavad kasutada tööealised patsiendid, kartmata keskendumisvõimet ja psühhomotoorset kiirust.
Teine eelis on selliste ravimite pikaajaline toime - 12-24 tundi. Mõnel juhul piisab ühest annusest päevas.
Et välistada kokkupuudet allergeeniga toidu- ja ravimiallergiate korral, on näidustatud enterosorbentide tarbimine, mis hõlmab:
- Polysorb;
- Smecta;
- Enterosgel.
Nakatunud pehmete kudede vigastused või nahalööbed
Nendel juhtudel kasutatakse haavade desinfitseerimiseks antiseptilisi lahuseid ja vajadusel aseptilisi sidemeid.
Nahalööbe nakatunud elementide raviks kasutatakse aseptilisi lahuseid, samuti antibakteriaalseid salve. Samal ajal on vaja lahendada probleem lööbe põhjuse väljaselgitamisega, nahahaiguse või allergilise reaktsiooni diagnoosimise ja raviga.
Immuunpuudulikkus
Sellises olukorras ravimeetodi valik sõltub patoloogilise seisundi arengu põhjusest. Immuunpuudulikkuse (HIV) viirusliku olemuse korral kasutatakse viirusevastaseid aineid, mis blokeerivad RNA viiruste replikatsiooni.
Immuunpuudulikkuse nakkusliku olemuse korral on ette nähtud immunomoduleerivad ained, interferooni indutseerijad, vitamiinravi ja üldised tugevdavad meetmed.
Onkoloogilised protsessid
Ravi meetod valitakse pärast kasvaja olemuse ja rakulise koostise kindlaksmääramist.
Erinevat tüüpi neoplasmide korral on keemiaravi, kiiritus- ja kirurgiline ravi tõhusad.
Millal on haiglaravi vajalik?
Erakorralise haiglaravi näidustused on järgmised tingimused:
- äge seroosne-mädane lümfadeniit;
- äge põletik koos lümfisõlmede abstsessi või flegmoniga;
- krooniline produktiivne põletik;
- krooniline abstsessiprotsess.
Patsiendid on planeeritud haiglaravile:
- pikaajalise (rohkem kui kuu) voolava kroonilise lümfadeniidiga;
- vaktsineerimisjärgse lümfadeniidiga, näiteks pärast BCG-d imikutel;
- kroonilise spetsiifilise lümfadeniidi algstaadiumiga.
Ühel või mõlemal pool pea tagaosas tekkiv tihe valulik tükk on üks kõrvataguste lümfisõlmede põletiku sümptomeid. Õigeaegne ravi, mis on ette nähtud pärast diagnoosi kinnitamist ja haiguse arengu põhjuste selgitamist, vähendab tüsistuste ja ebameeldivate tagajärgede tõenäosust.
Tihe mass kõrva taga on kõige sagedamini lümfodeniit.
Lümfisõlmede asukoht kõrva taga
Parotid-lümfisõlmed asuvad kõrva tagumises veenis, lümfisoonte lähedal. Tavalises olekus ei ole need sõrmedega praktiliselt palpeeritavad ja põletikulises olekus muutuvad nad väga märgatavaks, tihedaks, valusaks.
Inimkeha lümfisõlmedele omistatakse loomuliku filtri roll, mille kaudu vererakud läbivad, puhastades need toksiinidest, patogeenidest ja muudest saasteainetest.
Lümfi abil moodustuvad immuunsüsteemi rakud- lümfotsüüdid, mis täidavad veresooni.
Lümfisõlmed – lümfi loomulik filter
Luues loomuliku barjääri soovimatute külaliste teel, võtavad lümfisõlmed enda peale kogu negatiivse löögi, muutuvad tõsiste terviseprobleemide korral haavatavaks põletikuliste protsesside suhtes.
Miks on kõrvatagused lümfisõlmed põletikulised?
Enamasti on kõrvataguste lümfisõlmede põletikulise protsessi põhjuseks ühe organi haigused, mis asub vahetult sõlme lähedal.
Nende hulka kuuluvad otolarüngoloogilised haigused:
- keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik);
- kuulmekäigu furunkuloos;
- süljenäärmete põletik;
- krooniline sinusiit;
- tubo-otiit - kuulmistoru funktsionaalsed häired;
- farüngiit - neeluhaigus, millega kaasneb selle limaskestade kahjustus;
- kuulmisnärvi põletik;
- kaaries, suuinfektsioonid;
- kõrvalekalded kõrva struktuuris - prearikulaarne siinus või tsüst;
- mandlite haigused (tonsilliit).
Põletikuline lümfisõlm võib olla tugeva külmetuse, kurguvalu, gripi, viirusnakkuse tagajärg, millega kaasneb äge riniit. sageli avaldub nakkushaigused lastel, täheldatud mumpsi, sarlakid, punetised, mononukleoos, leetrid.
Sarlakite palavikuga võib ilmneda lümfadeniit
Sellised tõsised probleemid nagu tuberkuloos, HIV, süüfilis, mitmesugused sugulisel teel levivad haigused ja vähid lümfisüsteemis mõjutavad ka patoloogiliste protsesside teket kõrvatagustes lümfisõlmedes ja teistes kehaosades.
Ägenemised provotseerivad allergilisi reaktsioone teatud ravimite suhtes, sealhulgas kaptopriil, fenütoiin, kinidiin, penitsilliini rühma esindajad.
Kui pärast põhihaiguse ravi kaovad põletikunähud lümfisõlmes ilma järgnevate tüsistusteta (valu, sepsis), peetakse seda nähtust organismi reaktsiooniks infektsiooni tungimisele sellesse.
Lümfadeniidi sümptomid kõrva taga
Tugev valu, kõrvaaluse piirkonna suurenemine, turse ja kõvenemine viitavad lümfisõlme enda põletikule - lümfadeniitile, mille põhjustas teiste nakatunud elundite infektsioon.
Valuliku seisundiga kaasnevad:
- temperatuuri tõus;
- peavalu ajalises piirkonnas, mis kiirgub kõrva;
- parotiidse lümfisõlme suuruse suurenemine ja turse;
- tiheda, liikumatu tüki moodustumine kõrvanibu all;
- naha värvuse muutus, kõrvataguse ala punetus;
- unehäired;
- kiire väsimus, letargia, nõrkus;
- kapriisne käitumine lapsel;
- pustuloossed lööbed kõrva lähedal.
Kõrvataguse lümfisõlme põletikuga valutavad sageli templid, valu kandub kõrvadesse
Puudumisel valulik kõva lümfisõlm on märk kehas alanud ägedast nakkusliku iseloomuga põletikulisest protsessist.
Sellisel juhul alustage kiiresti ravi, et vähendada võimalike tüsistuste tõenäosust.
Millise arsti juurde peaksin pöörduma?
Kui see on kõrva taga paistes ja valutab, pöörduge kiiresti arsti poole, ärge kartke.
Lümfisõlmede põletiku olemus on erinev, konsulteerige kindlasti terapeudiga
- Kõrva taga asuv lümfisõlm võib olla kõrva-, nina- või kurguhaiguste tagajärg, sel juhul on see vajalik.
- Kaariesest või muust haigusest kahjustatud hammaste esinemine suuõõnes nõuab visiiti.
- Mõjutatud piirkonna mädanemine paraneb.
- Ilmus naha defektid, lööbed sellel -.
Diagnostika
Küsimused, mida arst uurib haiguse ajalooga:
- Milliseid ravimeid patsient hiljuti võttis?
- Kas patsiendil on kaasuvad kroonilised haigused.
- Millised patoloogilise iseloomuga halva enesetunde tunnused tegid patsiendile muret eelmisel perioodil.
- Põletikulise protsessi sümptomite esinemine kurgus, ninas, kõrvades, suus.
Diagnoosimiseks on oluline välja selgitada kõik haiguse alguse asjaolud.
Laboratoorsed uurimismeetodid haiglas hõlmavad järgmist:
- vereseerumi üldnäitajate analüüs;
- üldine uriinianalüüs;
- ultraheliuuring, rasketel juhtudel - MRI;
- vähktõve kahtluse korral põletikulise sõlme materjali biopsia.
Kui kõik tulemused on kättesaadavad, teevad nad täpse diagnoosi ja määravad lümfisõlmede ravi.
Põletikuliste lümfisõlmede ravi kõrvade taga
Alustage põletikuvastast ravi niipea, kui diagnoos on kinnitatud. Peamine ravimeetod on ravimite kasutamine, mis määratakse, võttes arvesse lümfadeniidi arengut põhjustanud põhjuseid.
Ravimid
Kui haiguse põhjuseks on bakterid, kasutatakse antibiootikume, viirusliku etioloogiaga haigusi ravitakse viirusevastaste ainetega. Lisaks tablettidele või süstidele kasutatakse paikseid preparaate, mida kantakse otse valutavale kohale.
Immuunsust tugevdavad ained kiirendavad taastumist
Immunomoduleerivad ained, vitamiinide ja mineraalide kompleksid aitavad probleemiga kiiremini toime tulla, nii et keha aktiveerib oma jõud haigusega võitlemiseks.
| Narkootikumide rühmad | Ravimi toime | Nimi |
| Antibiootikumid | Hävitage patogeensete bakterite struktuur, blokeerige nende paljunemine ja kasv | Amoksiklav, asitromütsiin, tseftriaksoon, zatsef, tsiprolet, augmentiin, ofloksatsiin, norfloksatsiin, tseftasidiim, spiramütsiin, |
| Põletikuvastased ravimid | Leevendab valulikkust, vähendab turset, alandab temperatuuri | Diklofenak, Ibuprofeen, Nimesil, Nise |
| Põletikuvastased välised ained | Leevendab turset, kiirendab vere- ja lümfivoolu kahjustatud piirkonnas, laiendab veresooni, vähendab põletikku | Hepariini salv, ketoprofeen, deksometasoon, dimeksiid, piroksikaam |
| Immunostimulaatorid | Suurendage keha loomulikku kaitsevõimet, suurendage immuunsust | Immunal, Echinacea tinktuur, Estifan, Immunorm. |
| Viirusevastased ravimid | Nad takistavad viiruse levikut, peatavad paljunemise, aktiveerivad interferoonide tootmist | Amiksin, Immunoflaziid, Anaferon, Novirin. |
Kirurgiline sekkumine
Kui haiguse kulgu komplitseerib mädane eritis, on vajalik kirurgiline sekkumine. Operatsiooni saab teha haiglatingimustes.
Protseduur viiakse läbi üldnarkoosis. Lõigete abil avatakse põletikuliste sõlmede mädased alad. Haavadest eemaldatakse mäda ja surnud kude.
Pärast puhastamist asetatakse sisselõigetesse antimikroobse ja valuvaigistava toimega tampoonid või mädase massi ärajuhtimiseks paigaldatakse drenaaž.
Kui uimastiravi on võimatu, tehakse operatsioon
Pärast kirurgilist protseduuri määratakse uuesti nakatumise ohu vähendamiseks antimikroobne ravi.
Lümfisõlmest võetud materjal, kui esineb onkoloogia esinemise kahtlus, saadetakse edasisteks uuringuteks.
Füsioteraapia
Põletikulises lümfisõlmes vereringe ja lümfi äravoolu stimuleerimiseks kasutatakse füsioterapeutilisi protseduure.
Need sisaldavad:
- Laserteraapia. Laserkiire mõju kõrvalähedasele alale aitab leevendada valu, soodustab kahjustatud piirkonna naha kiiret paranemist ja taastumist.
- Ultraheli. Pärast neid protseduure lahustuvad põletiku ajal moodustunud rakulised verehüübed koos lümfi lisanditega, valu kaob.
- UHF. Valuliku koha soojendamine aitab kõrvaldada valulikkust, naha hüperemiat ja vähendada põletikulist protsessi.
- Elektroforees. Seda meetodit koos hüdrokartisooni salviga kasutatakse nii, et ravim tungib sügavale kudedesse ja toimib seestpoolt põletiku fookuses.
Füsioteraapia on patsientide seas populaarne, see on eriti efektiivne haiguse algstaadiumis.
Võimalikud tüsistused ja tagajärjed
Parotiidne lümfadeniit võib olla ohtlik nii lapsele kui ka täiskasvanule. Enneaegne ravi või sellest keeldumine ohustab inimeste tervist.
Põletikuline protsess levib järk-järgult naaberkudedesse, mõjutades ja nakatades neid. Haige sõlm kaotab funktsionaalse võime luua barjääri infektsioonide, viiruste ja bakterite tungimisel kehasse.
Mädane lümfadeniit tekitab pärast abstsessi rebenemist ohtu, et mädased massid liiguvad veresoonte kaudu südamesse ja ajju. See seisund võib lõppeda surmaga.
Kui põletikulisi lümfisõlmesid ei ravita, võib immuunsüsteem tugevalt nõrgeneda.
Krooniliseks muutunud haigus kimbutab inimest regulaarsete ägenemistega. Lümfivedeliku ringluse rikkumine kehas on täis pidevat turset, mis ei kao pikka aega, veenide kahjustusi, naha seisundi halvenemist ja immuunsuse vähenemist.
Kõrvataguste lümfisõlmede põletiku tekkimist põhjustavad mitmesugused külmetushaigused, ENT-organite haigused, hambaravi häired. Lümfadeniidi efektiivne ravi sõltub patoloogia allika õigest tuvastamisest ja adekvaatselt valitud ravist.
Inimkehas on palju kaitsebarjääre, millest peamine on lümfisüsteem. Teda kaasatakse töösse juhtudel, kui immuunsüsteem ei suuda toime tulla nakkuslike, viiruslike või onkoloogiliste protsessidega. Kui patsiendil on kõrva taga lümfisõlmed suurenenud, võivad põhjused olla erinevad, nii et diagnoosi saab määrata ainult spetsialist. Kuid igaüks peaks teadma selle piirkonna valu peamisi tegureid.
Kõrva taga asuvate lümfisõlmede suurenemise võimalikud põhjused
- tuberkuloosi bakterid;
- klamüüdia;
- colibacillus;
- streptokoki ja stafülokoki bakterid;
- kahvatu treponema (süüfilise nakatumine);
- francisella (tulareemia põhjustaja);
Pea meeles! Kui lümfisõlmed on kõrvade taga suurenenud, ei tähenda see, et patsient on tõsiselt haige. Selliseid sümptomeid võib põhjustada talvel keha tavaline hüpotermia. Valesti valitud ülerõivad, mütside puudumine - kõik see võib põhjustada külma reaktsiooni ja selle tulemusena - kõrvatagust lümfadeniiti. Lisaks on kõrva taga asuvate sõlmede suurenemisega seotud mõned muud haigused:
- konjunktiviit;
- kaaries;
- farüngiit;
- äge reaktsioon bakteritele;
- adenoviiruse infektsioon;
- stomatiit;
- süljenäärmete põletik;
- psoriaas;
- ARVI;
- tugev nohu;
- pikaajalised allergiad;
- erineva iseloomuga dermatiit;
- komplikatsioonid pärast nakkushaigusi;
- operatsioonijärgne periood.
Eksperdid ei soovita kohe paanikasse sattuda, kui täiskasvanu lümfisõlm on kõrva taga suurenenud. Samuti on ebasoovitav ise ravida. Asi on selles, et peaaegu alati reageerivad lümfisõlmed väikseimatele häiretele kogu organismi töös. Norm - sõlme suurus ei ületa 5 mm, see on vabalt tunda ja ei põhjusta valu. Vastasel juhul peaksite konsulteerima arstiga.
Haigused, millega kaasneb kõrvataguste lümfisõlmede suurenemine
On indikaatoreid, mis võivad põhjustada isoleeritud lümfadeniiti - lümfisõlme suurenemist kõrva taga ühel küljel.
Kõrvataguse lümfadeniidi isoleeritud tüüp võib tekkida, kui:
- marrastused ja haavad, põletikulised kriimustused, peanaha kahjustused, keeb (keetmine), akne ja akne;
- Nakatunud kassi kriimustuste tagajärjel peas, kuklas või kuklas;
- keskkõrvapõletiku / väliskõrvapõletiku tagajärg;
- ajalise luu mastoidprotsessi põletiku tagajärjel (mastoidiit);
- sümptomina pärast metastaase erinevate etioloogiate vähkkasvajate korral;
- tuberkuloos;
- pärast entsefaliidi puugi hammustust (ajalises, parietaalses tsoonis);
- lümfogranulomatoosiga;
- keha lüüasaamise ajal süüfilisega (äärmiselt harv);
- aktinomükoosiga (peanaha nakkushaigus);
Esineb ka mädapõletikku. Selline haiguse kulg esineb väga sageli lümfisüsteemi süstemaatilise kahjustuse ajal. Selline lümfisõlmede suurenemine kõrvade taga esineb selliste haigustega täiskasvanutel:
- adenoviiruse infektsioon;
- punetised;
- lümfisüsteemi pahaloomulised moodustised;
- muutused vere koostises;
- palavik;
- neelu nakkuslik kahjustus;
- mononukleoos;
- HIV-nakkus.
Võrreldes teiste sõlmede turse tüüpidega on mädane lümfadeniit üsna tõsine patoloogia. Kõige sagedamini on pikka aega lümfisõlm suurenenud ühel küljel kõrva taga. Siis - turse ilmneb sümmeetriliselt teisel küljel.
Oluline on eristada ja tuvastada seda konkreetset lümfadeniidi tüüpi, seetõttu peaksite selliste sümptomite ilmnemisel viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga: 
- Lümfisõlmede tugev turse. Suur lümfi kogunemine põletikulise protsessi käigus täidab õõnsust ja venitab sõlme.
- Kõrgendatud temperatuur. Liiga aktiivsete protsesside tõttu suureneb verevool keharakkudes. Sellega seoses ilmneb kuumuse tunne ja kohaliku temperatuuri tõus.
- Hüpereemia. Põletiku tõttu kipuvad kõik veresooned laienema. Lümfisõlmede õõnsus on laienenud anumate toetamiseks liiga väike. Selle tulemusena võib põletikulise sõlme ümber tekkida naha tugev punetus ja põletustunne.
- Valu. Kui kõrva taga olev lümfisõlm on suurenenud, surutakse närvilõpmed kokku, siis tekib valu.
On ka juhtumeid, kui lümfisõlm ise on suurenenud, kuid see ei valuta kõrva taga. Tõenäoliselt on see jääkefekt pärast nakkushaigust: ARVI, bronhiit, mädane tonsilliit või muud hingamisteede haigused. Eksperdid usuvad, et mida kauem lümfisõlme turse pärast haigust püsib, seda nõrgem on immuunsüsteem. Sageli on selliste sümptomitega patsiendil soovitatav juua vitamiinide kuur, mis tugevdab keha kaitset.
Laadimine ...