Funktsionaalsed testid, testid. Funktsionaalsete (stress)testide (testide) klassifikatsioon Mis on funktsionaalsed testid meditsiinis

Üleeile ütles mu kolleeg, et teda "piinas" spordiarst. Ja üks katsetest oli kükikatse. Täna tegin seda ise. Hmm, kõik taastus kuidagi isegi esimese kahe minutiga. Tunnistan viga. Aga tore on ikka :)
Kui see on väga huvitav, siis lõike all näeme, kuidas see kõik tehtud on.


ja väga
Inimkeha funktsionaalsete võimete hindamine funktsionaalsete testide abil.

Organismi elutegevuses juhtivat rolli mängiva elundite ja süsteemide, eelkõige südame talitlust hinnatakse enamasti puhkeseisundis tehtud uuringute põhjal. Samas võib südame reservvõimsus avalduda vaid tööl, mis intensiivsuselt ületab tavapärase koormuse. See kehtib nii sportlaste kohta, kelle koormuse doseerimine on võimatu ilma füüsilist jõudlust määramata, kui ka inimeste kohta, kes ei tegele kehakultuuri ja spordiga. Nende varjatud koronaarpuudulikkus ei pruugi igapäevases režiimis kliiniliselt ja elektrokardiograafiliselt avalduda. Füüsiline aktiivsus on füsioloogiline stress, mis võimaldab määrata keha reservi võimete taset.
Koormustestide seadistamine:
a) organismi funktsionaalsete võimete määramine;
b) töövõime ja erinevate spordialadega tegelemise võimekuse määramine;
c) kardiovaskulaarsete, hingamisteede jne reservide hindamine. süsteemid;
d) südame-veresoonkonna haiguste tekke tõenäosuse kindlaksmääramine, eelkõige koronaarpuudulikkuse prekliiniliste vormide tuvastamine, samuti nende haiguste prognoosimine;
e) õppurite koolitusprogrammide tulemuslikkuse dünaamika objektiivne hinnang;
f) funktsionaalsel uurimisel põhinevate kardiovaskulaarsüsteemi haiguste optimaalsete ennetavate, terapeutiliste, kirurgiliste ja rehabilitatsioonimeetmete väljatöötamine;
є) vigastuste, ägedate ja krooniliste haiguste järgse füüsilise taastusravi funktsionaalse seisundi ja tulemuslikkuse hindamine
Funktsionaalsete testide klassifikatsioon
1. Koormuse tüübi järgi (füüsiline harjutus, kehaasendi muutus, hinge kinnipidamine jne. Kõik need peavad olema täpselt doseeritud. Kõige sagedamini kasutatakse kehalisi harjutusi.
2. Koormate arvu järgi:
a) ühekordne: test 20 kükiga (test Martine);
2, 3-hetk, kombineeritud testid, näiteks Letunovi test (20 kükki 30 sekundi jooksul, 15 sekundit jooksmist maksimaalse kiirusega paigal ja 3 minutit jooksmist mõõdukas tempos, 180 sammu minutis) (video 3) .. .
3. Uuritavate näitajate tüübi järgi: vereringesüsteem, hingamissüsteem, autonoomne närvisüsteem, endokriinsüsteemid jne.
4. Algsignaali registreerimise ajaks, st koormusele reageerimise uurimise ajaks:
a) otse koormuse ajal (näiteks submaksimaalne test PWC170), uurides kohest reaktsiooni koormusele täitmise ajal (võimsuse testimine);
b) pärast treeningut (test 20 kükiga, Harvardi stepi test), kui koormuse lõpus uuritakse näitajaid ehk siis uuritakse kehas toimuvate taastumisprotsesside olemust (taastumistest)
5. Koorma tüübi järgi:
a) standard (kükitamine, jooksmine, hüppamine, raskuste tõstmine jne), mida sooritatakse kindlas tempos;
b) doseeritud (mõõdetud W, kgm / min, 1 W / min = 6,12 kgm / min);
6. Koorma laadi järgi:
a) ühtlane koormus (ronimisastmed Harvardi astmetesti ajal);
b) järk-järgult suurendades koormust intervallidega (submaksimaalne test PWC170);
c) pidevalt kasvav koormus (Navacca test)
7. Koormuse intensiivsuse järgi:
a) submaksimaalne test (submaksimaalne test PWC170);
b) maksimaalne test - maksimaalse koormusega proovid (Navacchi test), neid kasutatakse ainult kõrge kvalifikatsiooniga sportlaste jaoks

Funktsionaalsete testide reeglid
1. Uurida keha kui terviku, üksikute funktsionaalsete süsteemide või elundite talitlust puhkeolekus. Saadud tulemusi hinnatakse ja võrreldakse nõutavate standardnäitajatega, mis on iseloomulikud vastavale vanusele, soole, pikkusele, kehakaalule jne. Nendel juhtudel tuleb hinnata väga hoolikalt, kuna on suured individuaalsed erinevused ja kontrollväärtuste varieeruvus.
2. Uurida kogu organismi, üksikute funktsionaalsete süsteemide või organite talitlust standardse või doseeritud kehalise aktiivsuse tingimustes.
3. Hinda saadud uuringute tulemusi. Saadud teave on vajalik nii füüsiliste harjutuste ja nende annuste valikuks kui ka uuritava funktsionaalse võimekuse, tema reservvõimekuse uurimiseks.
4. Valitud koormused peaksid vastama katsealuse motoorsele olekule.
5. Salvestatavad indikaatorite kompleksid peaksid olema vaatlemiseks suhteliselt ligipääsetavad, piisavalt tundlikud kehalise aktiivsuse suhtes ja peegeldama katsealuse keha terviklikke funktsioone.
Koormustestide läbiviimisel hinnatakse nende tulemusi tavaliselt südame löögisageduse, harvemini vererõhu registreerimisega. Vajadusel lisandub neile näitajatele EKG, PCG registreerimine, gaasivahetuse mõõtmine, kopsuventilatsioon, mõned biokeemilised konstandid jne.

FÜÜSIKALISE KOORMUSE NÄIDID
Massilise ennetava läbivaatuse, sportlaste ja madalama kategooria sportlaste lavalise meditsiinilise kontrolli käigus kasutatakse mõõduka kehalise aktiivsusega teste: testid 20 küki või 60 hüppega 30 sekundi jooksul; 15-sekundiline jooks paigal maksimaalsel kiirusel, tõstes puusad kõrgele; 3 minutit paigal sörkimist tempos 180 sammu 1 minuti jooksul jne. Igaüht neist saab kasutada iseseisvalt või erinevates kombinatsioonides. Näiteks Letunovi kombineeritud test sisaldab 20 kükki, 15-sekundilist jooksu maksimumkiirusel ja 3-minutilist jooksu tempoga 180 sammu minutis.
Viimasel ajal on kasutatud Rufieri testi – 30 kükki 45 sekundiga. ...

Test 20 kükiga (test Martine'i)
Testi karakteristikud 20 kükiga 30 sekundi jooksul vastavalt funktsionaalsete testide klassifikatsioonile: see on test, milles kasutatakse füüsilisi harjutusi, ühemeetrine, uuritakse südame-veresoonkonna seisundit, kogutakse näitajaid pärast koormust , koormus on standardne, ühtlane, keskmise intensiivsusega.
20 kükki 30 sekundi jooksul tehtud testi metoodika. Martine'i test tehakse praktiliselt tervete inimestega. Seetõttu hakkavad nad pärast vastunäidustuste kõrvaldamist (kaebused, haigused, funktsionaalsuse vähenemine jne) testi läbi viima.

Algandmete kogumine. Uuritav istub vasaku küljega arsti poole, paneb vasaku käe lauale. Tema vasakule õlale kantakse üldtunnustatud reeglite kohaselt tonomeetri mansett. 1,5–2 minuti pärast arvutatakse patsiendi pulss radiaalarteril 10 sekundi pärast, kuni see stabiliseerub, see tähendab, et sama näitajat ei korrata 2–3 korda. Pärast seda mõõdetakse vererõhku. Saadud näitajad kantakse tervisekontrolli kaardile.

Algandmete hindamine. Tavaliselt kõigub südame löögisagedus (HR) vahemikus 72 ± 12 lööki minutis. Südame löögisagedus alla 60 löögi. 1 minuti jooksul, see tähendab bradükardiat, saab hinnata erineval viisil. Treenitud sportlastel näitab bradükardia südametegevuse säästmist, kuid see võib olla tingitud ületreenimisest ja mõnest südamehaigusest. Ületreenimise ja südamehaiguste kaebuste puudumine võimaldab hinnata bradükardiat, mis on tingitud autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilise lüli toonuse tõusust, mis esineb treenitud inimestel.
Pulss on üle 84, rahuolekus hinnatakse negatiivseks nähtuseks. See võib olla sportlaste südamehaiguste, joobeseisundi ja ületreeningu tagajärg.
Puhkepulss peaks olema rütmiline. Võib esineda hingamisteede arütmia, see tähendab pulsisageduse suurenemist sissehingamisel ja selle vähenemist väljahingamisel. Seda nähtust hinnatakse füsioloogiliseks. See sõltub vagusnärvi keskpunkti retseptorite refleksmõjust. See ei ole testimise vastunäidustus. Sageli pärast testi hingamisarütmiat ei registreerita. Ebastabiilsed pulsinumbrid (10,12,12,11,12,12) võivad viidata närvisüsteemi labiilsusele, kui anamneesis pole südame rütmihäireid.

Vererõhu näitajate hindamine. Vererõhk on kõrgem kui 129/79 mm Hg. on hinnanguliselt kõrgenenud, alla 100/60 mm Hg. - vähendatud kujul. Kõrgenenud vererõhu näitajad võivad olla haiguse ilmingud (hüpertensioon, krooniline nefriit jt), ületöötamise või ebaregulaarsuse sümptomid (suitsetamine, alkoholi tarbimine jne).

Madal vererõhk sportlastel võib olla füsioloogiline (kõrge füüsilise vormi hüpotensioon) või haiguse ilming (hüpotooniline sündroom, mürgistus kroonilise infektsiooni fookusest - kaariesed hambad, krooniline tonsilliit jne). Hüpotoonilised seisundid võivad olla koos üleväsimusega, millest annavad tunnistust sportlase nõrkuse, väsimuse, peavalu jms kaebused.
Testimine. Vastunäidustuste puudumisel alustatakse testiga. Praktilises tunnis peavad õpilased enne testi sooritamist õppima, kuidas pulssi loendama ja pidevalt iga 10 sekundi järel salvestada.
1 minut ja mõõta kiiresti vererõhku (30-40 sekundit).
Enne testi selgitatakse patsiendile, kuidas ta peaks kükki sooritama: sügavad kükid tehakse tempoga
2 kükki 3 sekundiga (rütmi määrab metronoom või arst), kükitades tuleb käed ettepoole tõsta, püsti seistes langetada.
Pärast 20 kükki sooritamist 30 sekundi jooksul: esimese 10 sekundi jooksul loendatakse pulss ja registreeritakse see esimese minuti jooksul 10 sekundi tasemel. Seejärel - kuni esimese minuti lõpuni mõõtke ja registreerige see vererõhu tasemel alla esimese minuti. Samuti on vaja arvutada hingamissagedus 15 sekundiks ja korrutades see arv 4-ga, kirjutada see esimese minuti alla hingamise tasemele.

Alates 2 minutist loendatakse ja registreeritakse pulss pideval meetodil, kuni see naaseb esialgsele ja stabiliseerub sellel tasemel (seda korratakse 2-3 korda). Pärast pulsi taastumist ja stabiliseerumist mõõdetakse vererõhku ja registreeritakse vererõhu tase minuti jooksul, mil mõõtmine lõpetati. Kui vererõhk ei ole taastunud algväärtusele, jätkatakse mõõtmist ja registreerimist iga minuti järel, kuni see taastub. Katse lõpus loendatakse hingamissagedus ja registreeritakse see tabelisse (meetod - 1 minut pärast treeningut).

Proovitulemuste hindamine. Hindamiskriteeriumid on muutused südame löögisageduses, vererõhu reaktsioon ja aeg, mis kulub algväärtusteni taastumiseks. Need võimaldavad hinnata vereringesüsteemi kohanemisvõimet kehalise aktiivsusega. Süda reageerib füüsilisele tegevusele minutimahu suurenemisega. Treenitud inimese südamekoormusega kohanemine toimub suuremal määral tänu löögimahu suurenemisele ja vähemal määral südame löögisageduse (HR) tõusule. Treenimata või ebapiisavalt treenitud inimese puhul on vastupidi: peamiselt südame löögisageduse ja vähemal määral ka löögimahu suurenemise tõttu.
Proovi hindamiseks kasutatakse järgmisi näitajaid: pulsi erutuvus, pulsi taastumise aeg, vererõhu reaktsioon, vererõhu taastumise aeg, hingamissageduse muutus.

Pulsi erutuvus ehk südame löögisageduse tõusu protsent pärast treeningut määratakse, lahutades enne ja pärast treeningut pulsisageduse vahe, mis määratakse protsendina. Selleks moodustage proportsioon, kus pulss enne koormust on meie puhul 100% ja kui palju pulss pärast koormust suurenes (st 16-10 = 6) X korral.
10 = 100%
16-10 = x% x = 60%
Seega tõusis pulss pärast treeningut 60% võrreldes esialgsega. Tavaline reaktsioon 20 kükist koosnevale testile on südame löögisageduse tõus 60-80% piires algväärtusest. Mida tõhusam on süda, seda täiuslikum on selle regulaarsete mehhanismide tegevus, seda vähem kiireneb pulss vastusena doseeritud füüsilisele tegevusele. Südame löögisageduse tõus üle normi viitab südame ebaratsionaalsele aktiivsusele, mille põhjuseks võivad olla haigused (eelkõige südamehaigused), treenituse vähenemine, sportlaste või sportlaste ületöötamine.
Pulsi taastumisaeg võimaldab teada saada taastumisprotsesside kulgu pärast treeningut. Selle määrab uuendatud ja stabiilse südame löögisageduse esimene indikaator. Meie puhul on
1 min 50 sek, see tähendab, et tuleb kindlasti märkida minutite ja sekundite arv, mille jooksul pulss stabiilselt taastus. Tavaliselt ei ole impulsi taastumise aeg pikem kui 2 minutit 40 sekundit. Pulsi taastumisaja pikenemine viitab südame taastumisprotsesside aeglustumisele. Kõige sagedamini kombineeritakse seda pulsi erutatavuse suurenemisega, mis näitab südame reservvõimsuse vähenemist ja mida hinnatakse kõrvaltoimeks. Ühe nendest näitajatest tõus ei ole kohustuslik märk vereringesüsteemi reservvõimsuse vähenemisest, see võib olla tingitud vereringesüsteemi regulatsioonimehhanismide talitlushäiretest (neurotsirkulatsiooni düstoonia, treenituse, ületreeningu jne korral). .).
Lisaks pulsi taastumisajale on vaja jälgida, kuidas taastumine kulgeb - järk-järgult või lainetena ja milliste numbriteni.
Pulsi taastamise käigus võib tekkida nn "pulsi negatiivne faas", kui pulss esimese 2-3 minuti jooksul muutub esialgsest madalamaks 1-3 lööki 10 sekundi kohta. Selline pulsi aeglustumine kestab vähemalt kolm 10-sekundilist intervalli ja muutub seejärel jälle sagedamaks ja normaliseerub järk-järgult. Pulsi “negatiivne faas” on seotud aktiivsuse puudumisega närvisüsteemi erinevates osades, eelkõige autonoomse närvisüsteemi sümpaatilistes ja parasümpaatilistes lülides, mis toob kaasa taastumisprotsesside järjestuse muutumise. Sellised kõrvalekalded registreeritakse labiilse närvisüsteemiga inimestel, neurotsirkulatsiooni düstooniaga, ületreeninguga sportlastel pärast neuropsüühilist ülekoormust. Kui pärast treeningut püsib pulsi negatiivne faas kauem kui 3 minutit, hinnatakse reaktsioon mitterahuldavaks.
Impulsi taastumisprotsessi uurimisel võib tekkida olukord, kus pulss enne koormust oli kõrgem (näiteks 10 sekundiga 14, 14, 14) ja peale koormust langes see väiksematele numbritele (näiteks 12 , 12, 12 10 sekundiga) ja stabiliseerunud sellel väärtusel .. Selliseid juhtumeid saab registreerida labiilse närvisüsteemiga inimestel, antud juhul - see on autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise lüli tooni tõus. Füüsiline aktiivsus aitab kaasa selle funktsionaalse seisundi normaliseerumisele ja pulss taastub eksamineerija südame löögisageduse tõeliste näitajateni.

Vererõhu (BP) reaktsiooni hindamine Martine'i testile. Sel juhul on vaja eraldi hinnata süstoolse, diastoolse ja pulsi rõhu muutusi. Nendes näitajates võib esineda erinevaid muutuste kombinatsioone. Vererõhu kõige ratsionaalsemat reaktsiooni iseloomustab süstoolse vererõhu tõus 15–30% (esialgse süstoolse vererõhuga 120 mm Hg, see ei ületa 40 mm Hg). Diastoolne rõhk jääb muutumatuks või väheneb 10-15 protsenti (keskmiste väärtuste korral mitte rohkem kui 10 mm Hg).
Süstoolse vererõhu tõusu ja diastoolse vererõhu languse tulemusena tõuseb pulsirõhk, mis on kõige soodsam reaktsioon. See viitab südame väljundi suurenemisele ja perifeerse veresoonte resistentsuse vähenemisele, mis on kõige soodsam reaktsioon, sest vereringe minutimaht suureneb.
Impulsirõhu suurenemise protsent määratakse samamoodi nagu pulsi erutuvus. Näite järgi oli vererõhk enne koormust
120/80 mm Hg, pulsisagedus - 40 (120-80). BP pärast treeningut 140/75 mm Hg, pulsirõhk - 65 (140-75), see tähendab, et pulsirõhk tõusis 25 mm Hg võrra. Art. (65-40). Teeme proportsiooni: 40 - 100%
25 - x% X = 62%.
Seega on pulsi erutuvus 60%, pulsirõhu tõus 62%. Nende näitajate muutuste sünkroonsus näitab keha head kohanemist sooritatud koormusega. Pulsirõhu langus viitab vererõhu irratsionaalsele reageerimisele kehalisele aktiivsusele ja organismi funktsionaalse võimekuse langusele.
Vererõhu taastumise aeg määratakse minutiga, mil see pärast sooritatud koormust naasis esialgsele tasemele. Meie näites on see 3 minutit. Norm - 3 minutit.
Vererõhu tõusu üle normi ja selle taastumise aja pikenemist võib registreerida hüpertensiooni, hüpertensiivse neurotsirkulatsiooni düstooniaga inimestel, praktiliselt tervetel inimestel, kellel on potentsiaalne hüpertensioon (haiguseeelne staadium), pärast märkimisväärset füüsilist pingutust, pärast alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine... Meie uuringud on näidanud, et praktiliselt tervetel 18-20-aastastel noortel inimestel registreeritakse pärast alkoholi tarvitamist kõrge vererõhk 2-3 päeva jooksul ja Martine'i testi vererõhuvastuse kõrvalekalle on ülespoole - 4-6. päevadel.
Järeldus testi tulemuste kohta 20 kükiga. Funktsionaaltesti Martine reaktsiooni hindamisel on vaja võrrelda pulsi ja vererõhu muutusi, et selgitada välja mehhanismid, mille mõjul toimub koormusega kohanemine.
Pulsi erutatavuse võrdlemine pulsirõhu tõusuga võimaldab määrata nende muutuste sünkroonsust. Ratsionaalset reaktsiooni füüsilisele tegevusele iseloomustab sünkroondünaamika: pulsi erutuvus peaks langema kokku süstoolse rõhu tõusuga, väljendatuna protsentides. See näitab piisavat reaktsiooni füüsilisele aktiivsusele.
Uuritud näitajate muutuste olemuse jaoks pärast 20 kükki 30 sekundi jooksul on: soodsad, ebasoodsad ja üleminekutüübid reaktsioonid. Klassifikatsiooni järgi eristatakse 5 peamist kardiovaskulaarsüsteemi reaktsiooni tüüpi Martine'i testile:
- normotooniline,
- hüpertensiivne,
- düstooniline,
- hüpotooniline (asteeniline)
- astus.
Reaktsioonitüüpe, mis mõne näitaja järgi ei mahu 5 põhitüübi hulka, nimetatakse üleminekuteks.

Normotooniline tüüp. Soodsad reaktsioonitüübid hõlmavad normotoonilist tüüpi. Seda iseloomustab asjaolu, et koormusega kohanemine toimub pulsirõhu suurenemise tõttu, mis näitab südame löögimahu suurenemist. Süstoolse rõhu tõus peegeldab vasaku vatsakese süstooli suurenemist, miinimumi langust - arteriooli tooni resistentsuse vähenemist, mis tagab parema vere juurdepääsu perifeeriasse. Südame löögisagedus suureneb sünkroonis pulsi rõhuga. Normotensiivse reaktsiooniga:
1. Pulsi erutuvus - kuni 80%
2. Pulsi taastumise aeg - kuni 2 minutit. 40 sek
3. Vererõhu muutused: süstoolne (SBP) - kuni + 40 mm Hg
diastoolne (DBP) - 0 või kuni -10
4. Vererõhu taastumise aeg - kuni 3 minutit.

Martine'i testi negatiivsed reaktsioonid. Kõigi ebasoodsate tüüpide puhul on tavaline, et südame-veresoonkonna süsteemi kohanemine koormusega toimub peamiselt südame löögisageduse suurenemise tõttu. Seetõttu on kõigi ebasoodsate tüüpide puhul impulsi erutuvuse suurenemine iseloomulik vastavalt rohkem kui 80% ja impulsi taastumisaeg on normist pikem (üle 3 minuti).
Kõrvaltoimete tüüpide hulka kuuluvad hüpertensiivsed, düstoonilised, hüpotoonilised (asteenilised), järkjärgulised reaktsioonid. Nagu eespool mainitud, on proovi hindamise kaks esimest punkti (impulsi erutuvus ja selle taastumise aeg) kõigi ebasoodsate reaktsioonitüüpide puhul kõrgemad normid, mistõttu nende erinevus avaldub vere reaktsioonis. surve koormusele.
Hüpertensiivse tüübi korral: SBP tõuseb normaalsest oluliselt rohkem, tõuseb ka DBP.
Düstoonilise tüübi puhul: SBP tõuseb märkimisväärselt, DBP väheneb märkimisväärselt, võib tekkida "lõpmatu tooni nähtus", kui pulsatsiooni on tunda BP mõõtmise ajal isegi siis, kui manomeetri nõel langeb nullini.
Hüpotoonilise (asteenilise) tüübi korral: SBP ja DBP muutuvad ebaoluliselt, pulsirõhk väheneb või jääb muutumatuks.
Astmelisele tüübile on iseloomulik vererõhu astmeline tõus, kui vahetult peale koormust see ei muutu (või muutub ebaoluliselt) ning tõuseb järgnevatel minutitel peale koormust.
Hingamissagedus pärast testi peaks muutuma sünkroonselt pulsiga: tavaliselt vastab ühele hingamisliigutusele 3-4 südamelööki. Sama muster peaks jääma ka pärast Martineti testi.
Vorm 061 / u on ühtne. Igal indikaatoril jaotises "Südame ja kopsude funktsionaalsed testid" on oma koht ja seda mõõdetakse Martini testi jaoks üldtunnustatud ühikutes: pulsisagedus - 10 sekundiga, hingamissagedus - 1 minutiga, vererõhk (BP) - in mm Hg. Art. Seetõttu on proovi registreerimisel vaja märkida ainult numbrid, ilma mõõtühikuteta.
Pärast analüüsi on vaja üles märkida pulsi iseloom (rütmiline, rahuldav täidis, arütmiline) ja südame auskultatoorsed andmed seisvas asendis, vajadusel ka lamades.
Seega sisaldab 20 kükiga funktsionaalse testi sooritamise algoritm järgmist toimingute jada:
1. Lähteandmete kogumine ja hindamine.
2. Patsiendile analüüsi sooritamise tehnika selgitamine.
3. Patsient sooritab testi 20 kükiga 30 sekundi jooksul.
4. Uuritud näitajate uurimine ja registreerimine esimesel minutil peale koormust.
5. Uuritud näitajate uurimine ja registreerimine taastumisperioodil.
6. Saadud tulemuste hindamine.
7. Järeldus testi tulemuste kohta.
20 küki testi kasutamine praktilises meditsiinis. Martine'i testi kasutatakse kehakultuuriga tegelevate inimeste ja madalama kategooria sportlaste massiuuringutel. Kliinilises praktikas saab seda kasutada kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalsete võimete uurimiseks erinevates vanusekategooriates inimestel. Praktiline kogemus on näidanud, et alla 40-aastastele, kellel ei esine tervisehäireid, võib teha 20 kükki 30 sekundiga, kuni 50-aastastele - 15 kükki 22 sekundiga, üle 50-aastastele - 10 kükki 15 sekundiga. Kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalsed omadused loetakse rahuldavaks, kui proovi hindamisel sobivad selle tulemused ülalkirjeldatud normotoonilise reaktsiooni tüüpi.
Martine'i testi saate kasutada diagnostilistel eesmärkidel: tahhükardia põhjuse väljaselgitamiseks puhkeolekus. Kui pärast testi sobivad näitajad ebasoodsa tüüpi reaktsiooniga, siis on tahhükardia eelnevalt määratud kardiovaskulaarsüsteemi haigustega. Mõnikord on enne koormust pulss labiilne ja selle taastumine kulgeb lainetena, võib tekkida impulsi negatiivne faas ja sageli - pulss pärast koormust stabiliseerub väärtustel, mis on madalamad kui enne koormust. See võimaldab eeldada, et tahhükardia puhkeolekus on eelnevalt määratud närvisüsteemi funktsionaalse seisundi häiretega. Kui enne koormust on südame löögisageduse näitajad normist kõrgemad, sobivad pärast testi kõik näitajad normotoonilist tüüpi reaktsiooni, kuid pulss taastub esialgsetele näitajatele (nagu enne koormust, suurenenud) - see võib olla Eeldati, et rahuoleku tahhükardia on eelnevalt määratud kilpnäärme hüperfunktsiooniga. Hilisemad sihipärased põhjalikud uuringud võimaldavad funktsionaalsete testide tulemusi välistada ja sagedamini kinnitada.

ROUFIER NÄIDIS
Rufieri testi kasutatakse laialdaselt spordimeditsiinis. See võimaldab hinnata südame funktsionaalseid reserve.
Läbiviimise metoodika. Katsealusel, kes on 5 minutit lamavas asendis, loetakse pulsatsioonide arv 15 sekundiga (P1). Seejärel palutakse tal sooritada 30 kükki 45 sekundi jooksul (kükkimine – käed ettepoole, püsti – langetada). Pärast seda lamab katsealune pikali ja tema pulssi loetakse esimesed 15 sekundit (P1) ja viimased 15 sekundit (P3) 1. minutist pärast koormust. Saadud tulemused asendatakse valemiga:

Rufieri indeks = 4 / Р1 + Р2 + Р3 / - 200
10

Südame funktsionaalsete reservide hindamine toimub vastavalt tabelile:

Südame funktsionaalsete reservide hindamine
Rufieri indeksi väärtus
Sportlik süda
0,1 <
Keskmise inimese süda:
väga hea
Okei

0,1-5,0
5,1-10,0
Südamepuudulikkus

keskmine
10,1-15,0
kõrge aste
15,1-20,0

Näiteks: P1 = 16, P2 = 26, P3 = 20

Rufieri indeks = 4 (16 + 26 + 20) - 200
10
Järeldus: Rufieri indeks = 5,8. Keskmise inimese süda: hea

Valimi hindamiseks kasutatakse ka Ruthier-Dixoni indeksit, mis on eelmise variant:
Rufier-Dixoni indeks = / 4P2 - 70 / + / 4P3 - 4P1 /
Tulemuste hindamine: südame funktsionaalsus:

0 - 2,9 - hea 6,0 - 8,0 - alla keskmise
3,0-5,9 - keskmine 8,0 - rohkem - halb.
Rufieri testi kasutamine praktilises meditsiinis. Testi tulemused võimaldavad määrata südame reservfunktsionaalsust. See võtab arvesse südame löögisageduse esialgset taset, mis (haiguste puudumisel) näitab südame ökonoomsust puhkeolekus. Pulsisagedus vahetult pärast treeningut - annab tunnuse südame kohanemisvõimest kehalise aktiivsusega ja selle sagedus esimese minuti lõpus - umbes südame-veresoonkonna süsteemi taastumisprotsesside kiirus pärast treeningut. Proovi saab kasutada diagnostilistel eesmärkidel, see on lihtne, taskukohane, väga informatiivne.

TEST KEHA ASENDIGA
Kehaasendi muutusega seotud funktsionaalsete testide hulka kuuluvad ortostaatilised ja klinostaatilised testid.
Ortostaatiline test on südame löögisageduse muutuste uurimine pärast üleminekut lamavast asendist seisvasse asendisse.
Läbiviimise metoodika. Pärast 5-minutilist lamavas asendis viibimist loendatakse katsealusel pulss 15 sekundi jooksul, seejärel pakutakse talle aeglaselt püsti tõusta ja juba seisvas asendis loendatakse pulss kaks korda.
15 s:
Näidise hindamine. Iga saadud indikaator korrutatakse 4-ga, määrates südame löögisageduse 1 minutiks.
Pulsi kiirenemine 10-16 löögi võrra minutis pärast tõusmist ja selle stabiliseerumine 5-8 löögi võrra kõrgemale tasemele võrreldes 3-minutise seismisega näitab autonoomse närvisüsteemi ilusa lüli rahuldavat funktsionaalset seisundit. süsteem. Kõrgem pulsisagedus kohe pärast asendimuutust näitab suurenenud tundlikkust ja 3 minuti pärast - selle suurenenud tooni kohta. Viimast täheldatakse ebapiisavalt treenitud inimestel ja labiilse närvisüsteemiga inimestel.
Madalam pulsisagedus viitab sümpaatilise närvisüsteemi tundlikkuse ja toonuse vähenemisele ning autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilise lüli tundlikkuse ja toonuse tõusule. Fitnessi arenguga kaasneb tavaliselt nõrgem reaktsioon. Sellised inimesed on vähem tundlikud sisemise ja välise iseloomuga äärmuslike olukordade negatiivsete mõjude suhtes.
Klinostaatiline test. See viiakse läbi ortostaatilise suhtes vastupidises järjekorras. Pärast 5-minutilist seismist loendatakse pulssi 15 sekundiga, seejärel liigub uuritav aeglaselt lamavasse asendisse ja selles asendis loetakse pulssi 2 korda 15 sekundi jooksul: kohe ja 3 minuti pärast lamamisasendis.
Valimi hindamine: kõik saadud näitajad korrutatakse 4-ga ja võrreldakse omavahel. Tavaline reaktsioon on südame löögisageduse langus 8-14 löögi võrra minutis kohe pärast lamavasse asendisse üleminekut ja selle reaktsiooni vähenemine 6-8 löögi võrra 3 minuti pärast. Suurem langus kohe pärast asendimuutust näitab suurenenud erutuvust ja 3 minuti pärast - autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilise lüli suurenenud toonust. Südame löögisageduse tõus näitab autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilise lüli reaktiivsuse ja toonuse vähenemist
Praktiline kasutamine. Kõige sagedamini kasutatakse autonoomse närvisüsteemi funktsionaalse seisundi uurimiseks kehaasendi muutusega proove. Korduvad testid treeningu ajal võimaldavad ära hoida ületreeningu seisundi tekkimist, mille puhul autonoomse närvisüsteemi funktsionaalse seisundi rikkumine on üks esimesi märke. Nõrgenenud inimestel saab kehaasendi muutusega teste kasutada kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalse seisundi määramiseks ajal, mil muud (intensiivsemad) koormused on vastunäidustatud.

HINGAMISTEESTID
Hingamiskatsetest kasutatakse kõige sagedamini Shtange ja Genchi-Sabrase teste.
Stange'i test. Metoodika: istuvas asendis eksamineeritav hingab sügavalt (mitte maksimaalselt), hoiab sõrmedega nina ja hoiab hinge kinni nii kaua kui võimalik. Viivitusaeg on tähistatud stopperiga, mis peatub väljahingamise alguse hetkel. Ei ole soovitatav hingata maksimaalselt sügavalt, kuna see aitab kaasa kopsude venitamisele, vagusnärvi ärritusele, mis võib põhjustada hingamiskeskuse ärrituse kiirenemist ja hinge kinnihoidmise aja lühenemist.
Näidise hindamine. Tervetel, kuid treenimata inimestel on hinge kinnihoidmise aeg (inspiratoorne apnoe) meestel 40–60 sekundit ja naistel 30–40 sekundit. Treenitud sportlased suudavad hinge kinni hoida: meestel 60-120 s ja naistel 40-95 s ning mõned neist - mõne minuti.

Genchi-Sabrase test. Metoodika: pärast tavalist (mitte ülemäärast) väljahingamist hoiab katsealune sõrmedega ninast kinni ja hoiab võimalikult palju hinge kinni. Hingamise kinnipidamise kestus on märgitud stopperiga, mis peatub sissehingamise alguses.
Näidise hindamine. Tervete treenimata isikute hinge kinnipidamise kestus Genchi-Sabrase testi (ekspiratoorne apnoe) ajal on meestel 25–40 sekundit ja naistel 15–30 sekundit. Sportlastel on meestel 50-60 ja naistel 30-50 sekundit.
Kasutamine praktilises meditsiinis. Kardiopulmonaalsed apnootilised testid annavad teavet südame-hingamissüsteemi funktsionaalse seisundi kohta. Sel juhul on vaja pöörata tähelepanu testitulemuste sõltuvusele katsealuse tahteomadustest. Sissehingamise ja väljahingamise apnootilise pausi suhe on 1: 2. Kardiovaskulaarsüsteemi seisundi kõrvalekallete korral väheneb hinge kinnipidamise kestus 50 protsenti või rohkem. Nende pauside suhe võib ulatuda 1: 1-ni. Hingamisteede ja südame-veresoonkonna haiguste puhul halvenevad apnootiliste testide indeksid.

Kirjeldus: algorutm fynkcionalnuh prob v sportivn med

Mõju olemuse järgi

1. Funktsionaalsed testid doseeritud kehalise aktiivsusega.

Need testid võimaldavad saada objektiivseid andmeid kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalse seisundi kohta ja on praktilises mõttes kasulikud: iseloomustavad taastumisprotsesse, mis annavad teavet sportlase funktsionaalse valmisoleku hindamiseks. Lisaks saab südame löögisageduse (CV), vererõhu (BP) nihke järgi kaudselt hinnata koormusele reageerimise olemust ja isegi tuvastada varajasi töövõime rikkumisi. Testide abil dünaamilised uuringud võimaldavad jälgida vormisoleku taset, samuti uurida CVS-i kohanemise iseloomu muutuvate keskkonnatingimustega, mis võimaldab treeneril doseerida koormust iga sportlase jaoks individuaalselt.

Doseeritud koormusega funktsionaalsed testid jagunevad ühe-, kahe- ja kolmeetapilisteks.

Üheastmelised testid hõlmavad järgmist:

  • - Martine-Kušelevski test
  • - Kotovi - Dešini test
  • - Rufieri test
  • - Harvardi sammutest

Üheastmelisi teste kasutatakse tavaliselt kehakultuuri ja spordiga tegelevate inimeste massiuuringutes. Koormuse valik on tingitud katsealuse valmisoleku astmest.

Kaheetapilised funktsionaalsed testid koosnevad kahest koormusest ja viiakse läbi lühikese puhkeintervalliga. Näiteks PWC 170 test või 15 sekundit maksimaalses tempos jooksmist kaks korda 3-minutilise puhkeintervalliga, kasutatakse sprinteritel, poksijatel.

S.P.Letunovi kolmeetapiline kombineeritud test võimaldab mitmekülgselt uurida CVS-i funktsionaalset võimekust sportlastel.

  • 2. Proovid muutuvate keskkonnatingimustega:
    • - hüpoksilised testid (Shtange, Genchi proovid);
    • - katse erineva hapniku- ja süsihappegaasisisaldusega õhu sissehingamisega;
    • - proovid muutunud ümbritseva õhu temperatuuril (soojuskambris) või atmosfäärirõhul (survekambris);
    • - proovid, kui keha puutub kokku lineaarse või nurkkiirendusega (tsentrifuugis).
  • 3. Proovid keha asukoha muutusega ruumis:
    • - ortostaatilised testid (lihtne ortostaatiline test, aktiivne ortotest Schellongi järgi, modifitseeritud ortotest Stoida järgi, passiivne ortotest);
    • - klinostaatiline test.
  • 4. Proovid, kasutades farmakoloogilisi ja toiduaineid.

Kasutatakse normi ja patoloogia vaheliseks diferentsiaaldiagnostikaks. Farmakoloogilise testimise põhimõtte kohaselt jagatakse need proovid tavaliselt koormus- ja seiskamistestideks.

Stressitestid hõlmavad neid teste, mille puhul kasutatav farmakoloogiline preparaat avaldab uuritavale füsioloogilisele või patofüsioloogilisele mehhanismile stimuleerivat toimet.

Seiskamiskatsed põhinevad mitmesuguste ravimite inhibeerival (blokeerival) toimel.

  • 5. Sundkatsed:
    • - Flecki test;
    • - Burgeri test;
    • - Valsalva test - Burger;
    • - katse maksimaalse pingutusega.
  • 6. Spetsiifilised sporditegevust imiteerivad testid.

Neid kasutatakse korduvate koormustega meditsiiniliste ja pedagoogiliste vaatluste läbiviimisel.

Valimi hindamiskriteeriumi järgi

  • 1. Kvantitatiivne - proovi koormust ja hindamist väljendatakse mis tahes väärtuses;
  • 2. Kvalitatiivne - proovi hindamine toimub kardiovaskulaarsüsteemi koormusele reageerimise tüübi määramisega.

Füüsilise tegevuse olemuse järgi

  • 1. Aeroobne – võimaldab hinnata hapniku transpordisüsteemi parameetreid;
  • 2. Anaeroobne – võimaldades hinnata organismi talitlusvõimet intensiivsel lihastööl tekkiva motoorse hüpoksia tingimustes.

Olenevalt indikaatorite registreerimise ajast

  • 1. Töötajad - näitajad registreeritakse puhkeolekus ja vahetult koormuse täitmise ajal;
  • 2. Pärast tööd - näitajad registreeritakse puhkeolekus ja pärast koormuse lõpetamist taastumisperioodil.

Rakendatavate koormuste intensiivsuse järgi

  • 1.Kerge koormus;
  • 2. Keskmise koormusega;
  • 3. Suure koormusega:
    • - submaksimaalne;
    • - maksimaalne.

Funktsionaalne olek - omaduste kompleks, mis määrab organismi elulise aktiivsuse taseme, organismi süsteemse reaktsiooni kehalisele aktiivsusele, mis peegeldab tehtava töö funktsioonide integreerituse astet ja adekvaatsust.

Füüsiliste harjutustega tegeleva organismi funktsionaalse seisundi, vereringe- ja hingamissüsteemi olulisemate muutuste uurimisel on need esmatähtsad spordiga tegelemise ja kehalise aktiivsuse "doosi" küsimuse lahendamisel. füüsiline jõudlus sõltub suuresti neist.

Kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalse seisundi kõige olulisem näitaja on pulss (südame löögisagedus) ja selle muutused.

Puhkepulss : Mõõdetakse istuvas asendis, sondeerides aja-, une-, radiaalartereid või südamelööke 15-sekundiliste intervallidega 2–3 korda järjest, et saada usaldusväärseid numbreid. Seejärel tehakse ümberarvutus 1 minuti jooksul. (löökide arv minutis).

Keskmine pulss puhkeolekus meestel (55–70) lööki / min, naistel (60–75) lööki / min. Nendest numbritest kõrgemal sagedusel peetakse pulssi kiireks (tahhükardia), madalamal sagedusel - (bradükardia).

Kardiovaskulaarsüsteemi seisundi iseloomustamiseks on suur tähtsus ka vererõhu andmetel.

Arteriaalne rõhk ... Eristage maksimaalset (süstoolset) ja minimaalset (diastoolset) rõhku. Noorte inimeste vererõhu normväärtused on: maksimaalsed 100 kuni 129 mm Hg. Art., miinimum on 60 kuni 79 mm Hg. Art.

Vererõhk alates 130 mm Hg. Art. ja üle selle maksimaalselt ja alates 80 mm Hg. Art. ja üle selle miinimumi nimetatakse hüpertensiivseks seisundiks, vastavalt alla 100 ja 60 mm Hg. Art. - hüpotooniline.

Kardiovaskulaarsüsteemi iseärasuste puhul on väga oluline hinnata südame töö ja vererõhu muutusi pärast treeningut ning taastumise kestust. Selline uuring viiakse läbi erinevate funktsionaalsete testide abil.

Funktsionaalsed näidised a- kehakultuuri ja spordiga tegelevate isikute meditsiinilise kontrolli tervikliku metoodika lahutamatu osa. Selliste testide kasutamine on vajalik õpilase organismi funktsionaalse seisundi ja tema vormisoleku täielikuks iseloomustamiseks.

Funktsionaalsete testide tulemusi hinnatakse võrreldes teiste meditsiinilise järelevalve andmetega. Sageli on funktsionaalse testi käigus tekkivad kõrvaltoimed stressile kõige varasem märk funktsionaalse seisundi halvenemisest, mis on seotud haiguse, ületöötamise, ületreenimisega.

Siin on kõige levinumad spordipraktikas kasutatavad funktsionaalsed testid ja testid, mida saab kasutada iseseisvaks kehaliseks kasvatuseks.

"20 kükki 30 sekundiga"... Õpilane puhkab istudes 3 minutit. Seejärel arvutatakse pulss 15 s pärast ümberarvutamisega 1 min. (algne sagedus). Järgmisena tehakse 30 sekundi jooksul 20 sügavat kükki, tõstes iga kükiga käed ette, sirutades põlved külgedele, hoides torso püstises asendis. Kohe pärast kükitamist istuvas asendis arvutatakse pulss ümber 15 s jooksul ümberarvutusega 1 min. Südame löögisageduse tõus pärast kükki määratakse võrreldes esialgsega.

Pulsi taastumine pärast treeningut. Taastumisperioodi iseloomustamiseks pärast 20 küki sooritamist 30 s jooksul arvutatakse pulss 15 s 3. minutil. taastumine, ümberarvestus tehakse 1 min. ning südame löögisageduse erinevuse väärtusega enne koormust ja taastumisperioodil hinnatakse kardiovaskulaarsüsteemi taastumisvõimet (tabel 3).

Tabel 3 – Kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalse seisundi hindamine

Südame löögisagedus puhkeolekus 3 minuti pärast. puhata pos. istub, lööki / min.

20 kükki 30 sekundiga,%

Pulsi taastumine pärast treeningut, löögid / min.

Hingamiskatse (Stange'i test)

Pulss × põrgu max / 100

Kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalse seisundi hindamiseks on enim kasutatud Harvardi astmetesti (GST) ja PWC-170 testi.

Käitumine (GST) seisneb standardsammu tõusmises ja laskumises kindlas tempos kindla aja jooksul. GST koosneb meeste 50 cm ja naiste 41 cm kõrguse astme ronimisest 5 minuti jooksul. tempoga 30 tõstet/min.

Kui uuritav ei suuda määratud aja jooksul etteantud tempot hoida, võib töö peatada, salvestada selle kestust ja pulssi 30 sekundit 2 minutit. taastumine.

Vastavalt tehtud töö kestusele ja südamelöökide arvule arvutatakse Harvardi sammutesti (IGST) indeks:

,

kus t- tõusuaeg s;

ƒ 1, ƒ 2, ƒ 3 - pulss esimese 30 s 2, 3, 4 minuti jooksul pärast taastumist.

Füüsilise töövõime taseme hindamine IHST järgi toimub tabelis 4 toodud andmete alusel.

Tabel 4 – Füüsilise sooritusvõime taseme väärtus IGST järgi

Hindamise põhimõte PWC-170 testis põhineb lineaarsel seosel pulsisageduse ja tehtud töö võimsuse vahel ning õpilane sooritab veloergomeetril või sammutestis 2 suhteliselt väikest koormust (läbiviimise meetod). PWC-170 testi ei anta, kuna see on üsna keeruline ja nõuab eriteadmisi, väljaõpet, varustust).

Ortostaatiline test ... Praktiseerija lamab selili ja tema pulss määratakse (kuni stabiilsete arvude saamiseni). Pärast seda tõuseb katsealune rahulikult püsti ja mõõdetakse uuesti pulssi. Tavaliselt tõuseb lamavast asendist seisvasse asendisse südame löögisagedus 10-12 lööki / min. Arvatakse, et selle kasv on rohkem kui 20 lööki / min. - ebarahuldav reaktsioon, mis näitab südame-veresoonkonna süsteemi ebapiisavat närviregulatsiooni.

Füüsilisi tegevusi sooritades suureneb järsult töötavate lihaste ja aju hapnikutarbimine ning seetõttu suureneb hingamissüsteemi talitlus. Füüsiline aktiivsus suurendab rindkere suurust, selle liikuvust, suurendab hingamise sagedust ja sügavust, seetõttu saab hingamissüsteemi arengut hinnata rindkere ekskursiooni (EKG) indikaatoriga.

EKG-d hinnatakse rindkere ümbermõõdu (PCG) suurenemise järgi maksimaalsel sissehingamisel pärast sügavat väljahingamist.

Hingamisfunktsiooni oluline näitaja on kopsude elutähtsus (VC). VC väärtus sõltub soost, vanusest, keha suurusest ja füüsilisest vormist.

Tegeliku VC hindamiseks võrreldakse seda õige VC väärtusega, st. see, mis inimesel peaks olema.

Mehed:

VC = (40 × kõrgus cm) + (30 × kaal kilogrammides) - 4400,

naised:

VC = (40 × kõrgus cm) + (10 × kaal kilogrammides) - 3800.

Hästi treenitud inimestel varieerub tegelik VC keskmiselt 4000–6000 ml ja sõltub mootori orientatsioonist.

"Hingamise teel" kontrollimiseks on üsna lihtne viis - nn Stange'i test. Hingake 2-3 korda sügavalt sisse ja välja ning seejärel hingake täielikult sisse, hoidke hinge kinni. Märgitakse aeg hinge kinni hoidmise hetkest järgmise hingetõmbe alguseni. Treenides pikeneb hinge kinnihoidmise aeg. Hea ettevalmistusega õpilased hoiavad hinge kinni 60–100 sekundit.

Füüsilise jõudluse määramine südame löögisageduse taastamiseks (Ruthier-Dixoni test) ... Füüsilist aktiivsust kasutavate testide süsteemi jõudluse hindamise peamiste kriteeriumidena koos järgneva südame löögisageduse taastumise kiiruse uurimisega võetakse kõigepealt arvesse keha standardseid reaktsioone koormusele: reaktsioon ja kiire taastumine. Töö eesmärk: hinnata füüsilist jõudlust pulsi taastumise kiiruse järgi Rufieri testi abil. Varustus: Stopper. Töö edenemine: tulemuslikkuse hindamine on järgmine. Katsealuse pulssi loetakse 15 sekundit puhkeasendis istudes. Seejärel tehakse 45 sekundi jooksul 30 kükki. Seejärel registreeritakse pulss uuesti esimesel ja viimasel 15 minutil taastumise 1 minutist. Indeks arvutatakse valemiga ja seda hinnatakse vastavalt tabelile 5:

,

kus IR on Rufieri indeks;

Р 1 - pulss puhkeasendis istudes 15 s;

Р 2 - südame löögisagedus esimese 15 jooksul alates taastumise esimesest minutist;

R 3 - pulss viimase 15 jooksul alates taastumise esimesest minutist.

Tabel 5 – hindamistabel Ruthier-Dixoni indeksi arvutamiseks

Keha funktsionaalse seisundi määramiseks on funktsionaalsed testid väga olulised. Neist oskame soovitada kõige lihtsamat, millega keskealine ja vanem koolilaps ise hakkama saab.

Ortostaatiline test- pärast 3-5-minutilist puhkust tehakse üleminek lamavast asendist püstiasendisse pulsiarvutusega lamades ja pärast püstitõusmist. Tavaliselt suureneb pulss 6-12 lööki / min, suurenenud erutuvusega lastel on see rohkem. Suur tõus iseloomustab südame-veresoonkonna süsteemi funktsiooni vähenemist.

Doseeritud koormustest- 20 kükki 30 sekundit, paigal jooksmine tempoga 180 sammu minutis keskealistele ja vanematele koolilastele 3 minutit ning noorematele õpilastele 2 minutit. Sel juhul arvutatakse pulss enne koormust, kohe pärast selle lõppu ja iga minuti järel 3-5 minuti jooksul taastumisperioodist 10-sekundiliste intervallidega, arvestatuna minutis. Tavaline reaktsioon 20 kükile on südame löögisageduse tõus 50–80% võrreldes algtasemega, kuid taastumine 3–4 minuti jooksul. Pärast jooksmist - mitte rohkem kui 80-100% taastumisega 4-6 minuti pärast.

Fitnessi tõusuga muutub reaktsioon ökonoomsemaks, taastumine kiireneb. Proovid on kõige parem teha tunnipäeva hommikul ja võimalusel järgmisel päeval.

Saate seda ise kasutada ja Rufieri rike - püsige lamavas asendis 5 minutit, seejärel arvutage pulss 15 sekundiks (P 1), seejärel tehke 45 sekundi jooksul 30 kükki ja määrake pulss 15 sekundiks, esimesed 15 sekundit (P 2) ja esimeste taastumisminutite viimased 15 sekundit (P 3). Jõudlust hinnatakse nn Rufieri indeksi (IR) järgi vastavalt valemile

IR = (R1 + R2 + R3 - 200) / 10

Reaktsiooni peetakse heaks indeksiga 0 kuni 2,9, keskmiseks - 3 kuni 6, rahuldavaks - 6 kuni 8 ja halvaks - üle 8.

Testiks kehalise aktiivsusega saab kasutada ka keskmise tempoga tõusu 4-5 korrusele. Mida väiksem on südame löögisageduse ja hingamise tõus ning kiirem taastumine, seda parem. Keerulisemate testide (Letunovi test, sammutest, veloergomeetria) kasutamine on võimalik ainult arstliku läbivaatuse käigus.

Suvaline hinge kinnipidamise test sisse- ja väljahingamisel. Täiskasvanu suudab sissehingamisel hinge kinni hoida 60-120 sekundit või kauem, ilma ebamugavustundeta. 9-10-aastased poisid hoiavad sissehingamisel hinge kinni 20-30 s, 11-13-aastased - 50-60, 14-15 - 60-80 s (tüdrukutel 5-15 s vähem). Fitnessi tõusuga pikeneb hingetõmbeaeg 10-20 s võrra.

Lihtsate sondidena hindamiseks kesknärvisüsteemi funktsionaalne seisund ja liikumise koordineerimisel, võib soovitada järgmist:

Olles liigutanud kontsad ja varbad kokku, seiske 30 sekundit, ilma kõikuma või tasakaalu kaotamata;

Asetage jalad samale tasemele, sirutage käed ette, seiske 30 sekundit suletud silmadega;

Käed külgedele, sulgege silmad. Seistes ühel jalal, asetage ühe jala kand teise jala põlve külge, seiske 30 sekundit, kõikumata või tasakaalu kaotamata;

Seisa suletud silmadega, käed piki torsot. Mida rohkem aega inimene seisab, seda kõrgemaks hinnatakse tema närvisüsteemi funktsionaalset seisundit.

Ülaltoodud testide suurest arsenalist peaks iga õpilane pärast arsti või kehalise kasvatuse õpetajaga konsulteerimist valima endale sobivaima (soovitavalt kehalise aktiivsusega, ühe hingamis- ja närvisüsteemi hindamiseks mõeldud) ning need läbi viima. regulaarselt, vähemalt kord kuus samades tingimustes.

Enesekontrolliks tuleb ka funktsiooni jälgida seedetrakti (regulaarne roojamine ilma lima ja vereta) ja neerud (selge õlgkollane või kergelt punakas uriin). Kõhuvalu, kõhukinnisuse, uriini hägususe, verejooksu või muude kõrvalekallete korral pöörduge oma arsti poole.

Ka koolilapsed peavad omal silma peal hoidma hoiak , kuna see määrab suuresti figuuri ilu, atraktiivsuse, keha normaalse aktiivsuse, võime end mugavalt hoida. Asend on tingitud pea, õlgade, käte, torso suhtelisest asendist. Õige kehahoiaku korral asetsevad pea ja kehatüve teljed samal vertikaalil, õlad on langetatud ja veidi tahapoole, selja loomulikud kumerused on hästi väljendunud, rinna ja kõhu normaalne kumerus. Tähelepanu tuleks pöörata õige kehahoiaku kujundamisele juba varases eas ja kogu kooliaja vältel. Õige kehahoiaku kontrollimise viis on väga lihtne – seisa seljaga vastu seina, puudutades seda oma pea, abaluude, vaagna ja kandadega. Püüdke hoida seda teed ja kaugemale, liikudes seinast eemale (säilitage rüht).

Loetletud näitajatele tüdrukud peaks lisama spetsiaalse kontrolli munasarja-menstruaaltsükli kulgemise üle. Naise keha ja selle moodustumise protsess erineb mehe kehast. Naistel on kergem luustik, väiksem pikkus, kehapikkus ja lihasjõud, suurem liikuvus liigestes ja selgroos, sidemete elastsus, rohkem rasvakihti (lihasmass kogu kehamassi suhtes on 30-33% versus 40- 45% meestel, rasvamass - 28-30% versus 18-20% meestel), õlad on kitsamad, vaagen laiem, raskuskese asub allpool. Vähem funktsionaalne vereringe (väiksem südame kaal ja suurus, madalam vererõhk, sagedamini pulss) ja hingamine (vähem kõik hingamismahud). Naiste füüsiline jõudlus on 10-25% madalam kui meestel, samuti väheneb jõud ja vastupidavus, vastupidavus püsivale staatilisele pingele. Naiste kehale on ohtlikumad harjutused siseorganite põrutusega (kukkumiste, kokkupõrgete korral); Hästi talutavad harjutused agility, painduvuse, liigutuste koordineerimise, tasakaalu hoidmiseks. Ja kuigi fitnessi tõusuga läheneb naissportlaste keha mitmete parameetrite poolest meeste omale, jäävad nende vahel siiski märkimisväärsed erinevused. Kuni 7-10-aastased poisid on tüdrukutest ees kasvus ja arengus, siis tüdrukud kuni 12-14-aastased, neil algab puberteet varem. 15-16. eluaastaks tõusevad kasvu ja füüsilise arengu osas taas ette noored mehed. Naise keha eripäraks on munasarja-menstruaaltsükliga seotud protsessid - menstruatsioon tekib 12-13-aastaselt, harva varem, iga 27-30 päeva järel ja kestab 3-6 päeva. Sel ajal suureneb erutuvus, pulss kiireneb ja vererõhk tõuseb. Suurim jõudlus on tavaliselt postmenstruatsioonil ja väga harva (3-5% sportlastest) menstruatsiooni ajal. Sel ajal on vaja enda eest hoolitseda ja päevikusse märkida menstruatsiooni olemus, heaolu ja töövõime. Märgitakse ka esimese menstruatsiooni ilmumise aeg ja pideva tsükli loomine. Paljud koolitüdrukud püüavad menstruatsiooni ajal vältida füüsilist tegevust. See ei ole õige! Koormusrežiim valitakse sel ajal individuaalselt, sõltuvalt tervislikust seisundist ja tsükli kulgemisest normaalses olekus, ilma ebameeldivate aistinguteta, tunde tuleks jätkata mõningase kiirusepiiranguga, jõuharjutused, pingutus. Kui tervislik seisund halveneb, kui esimese 1-2 päeva jooksul on raske, valulik menstruatsioon, võite piirduda kergete harjutuste ja jalutuskäikudega, seejärel harjutage tavapärase protsessi kulgemisega nagu tüdrukud. Erilist tähelepanu tuleb pöörata teie seisundile perioodil alates esimesest menstruatsioonist kuni tsükli alguseni. Sportlastel tekib puberteet (sh menstruatsioon) sageli hiljem, kuid see ei kujuta endast ohtu edaspidiseks.

Funktsionaalne katsemeetod

Uurides kehalise aktiivsuse mõju keha erinevatele organitele ja süsteemidele, kasutatakse inimese funktsionaalse seisundi hindamiseks sageli funktsionaalseid teste. Funktsionaalseid teste on palju. Konkreetse küsitluse jaoks sobivaima valiku määravad kindlaks seatud ülesanded. Kõige laialdasemalt funktsionaalseid teste tehakse sportlaste füüsilise vormi meditsiinilise kontrolli käigus.

Funktsionaalne test on kehakultuuri ja spordiga tegelevate isikute meditsiinilise kontrolli tervikliku metoodika lahutamatu osa. Selliste testide kasutamine on vajalik õpilase organismi funktsionaalse seisundi ja tema vormisoleku täielikuks iseloomustamiseks. Funktsionaalsete testide tulemusi hinnatakse võrreldes teiste meditsiinilise järelevalve andmetega.

Treeningkoormuse mõju määramiseks kehale hinnatakse tavaliselt südame-veresoonkonna süsteemi funktsionaalset seisundit, mis viiakse läbi pulsi uurimise palpatsioonimeetodil, mis võimaldab tuvastada südame löögisageduse muutusi ( HR). See viiakse läbi, asetades sõrmede padjad radiaalsele arterile, unearterile või määratakse südame apikaalse impulsi järgi. Välise hingamissüsteemi funktsionaalse seisundi hindamine toimub vastavalt kopsude maksimaalse ventilatsiooni (MVV) väärtusele, mida mõjutavad hingamislihaste seisund ja nende vastupidavuse tugevus.

Funktsionaalse valmisoleku hindamine toimub CVS-i ja hingamissüsteemi füsioloogiliste testide (testide) abil. See on üheetapiline test kükkidega (20 kükki 40 sekundi jooksul) ja pulsisagedusega 15 sekundit, mis on arvutatud 1 minuti jooksul vahetult pärast kükkide lõppu. 20 südamelööki või vähem – suurepärane, 21–40 – hea, 41–65 – rahuldav, 66–75 – halb.

Stange test (hingamise ajal hinge kinnihoidmine). Keskmine on 65 s. Genchi test (hinge kinni hoidmine väljahingamisel). Keskmine on 30 s.

Vereringe- ja hingamiselundite haigustega, pärast nakkus- ja muid haigusi, samuti pärast ületöötamist väheneb sisse- ja väljahingamise ajal hinge kinni hoidmise kestus.

Kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalse seisundi kõige olulisem näitaja on pulss ja selle muutused.

Puhkepulss: mõõdetakse istuvas asendis ajaliste, unearterite, radiaalsete arterite sondeerimisega või südamelöögiga 15-sekundiliste intervallidega 2–3 korda järjest, et saada usaldusväärseid numbreid. Seejärel tehakse ümberarvutus 1 min (löökide arv minutis).

Südame löögisagedus rahuolekus on meestel keskmiselt 55-70 lööki minutis naistel - 60-75 lööki minutis. Nendest numbritest kõrgemal sagedusel loetakse pulss kiireks - tahhükardiaks, madalamal - bradükardiaks. Kardiovaskulaarsüsteemi seisundi iseloomustamiseks on suur tähtsus ka vererõhu andmetel.

Arteriaalne rõhk. Eristage maksimaalset (süstoolset) ja minimaalset rõhku. Arvestatakse noorte vererõhu normaalväärtusi: maksimaalne 100 kuni 129 mm Hg, minimaalne - 60 kuni 79 mm Hg. Art.

Vererõhk alates 130 mm Hg. Art. ja üle selle maksimaalselt ja alates 80 mm Hg. Art. ja üle selle miinimumi nimetatakse hüpertensiivseks seisundiks, vastavalt alla 100 ja 60 mm Hg. Art. - hüpotooniline. Kardiovaskulaarsüsteemi iseärasuste puhul on väga oluline hinnata südame töö ja vererõhu muutusi pärast treeningut ning taastumise kestust. Selline uuring viiakse läbi erinevate funktsionaalsete testide abil.

Võtame näiteks südame-veresoonkonna süsteemi ja selle peamise organi – südame. Nagu juba märgitud, ei vaja ükski organ nii palju treenimist ega anna sellele nii kergelt järele kui süda. Rasket tööd tehes hakkab süda paratamatult treenima. Selle piirid laienevad ja see kohandub palju rohkema vere ülekandmisega, kui treenimata inimese süda suudab. Regulaarsete treeningute, sportimise käigus toimub reeglina südame suuruse suurenemine ning ka erinevatel kehalise aktiivsuse vormidel on erinevaid arenguvõimalusi.

Siin on kõige levinumad spordipraktikas kasutatavad funktsionaalsed testid ja testid, mida saab kasutada iseseisvaks kehaliseks kasvatuseks. 20 kükki 30 sekundiga, harjutaja puhkab istudes 3 minutit. Seejärel arvutatakse pulss 15 s pärast, arvutatakse ümber 1 min, (algsagedus). Järgmisena tehakse 30 sekundi jooksul 20 sügavat kükki, tõstes iga kükiga käed ette, sirutades põlved külgedele, hoides torso püstises asendis. Kohe pärast kükkimist istuvas asendis arvutatakse pulss ümber 15 sekundi jooksul 1 minuti ümberarvutusega.

Määratud pulsisageduse tõusuga pärast kükki võrreldes esialgse protsendiga. Näiteks algimpulss on 60 lööki minutis pärast 20 kükki 81 lööki minutis, seega (81–60):

Pulsi taastumine pärast treeningut. Taastumisperioodi iseloomustamiseks pärast 20 küki sooritamist 30 sekundi jooksul arvutatakse südame löögisagedus 15 s 3 taastumisminutil, tehakse ümberarvestus 1 minuti kohta ning südame-veresoonkonna süsteemi taastumisvõimet hinnatakse väärtusega pulsisageduse erinevus enne koormust ja taastumisperioodil.

Kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalse seisundi hindamiseks on enim kasutatud Harvardi astmetesti (GST) ja PWC-170 testi. Harvardi sammutest koosneb standardsuuruses astmest ronimisest ja laskumisest kindlas tempos kindla aja jooksul. GST koosneb meeste ja naiste 50 cm kõrguse ja naiste 40 cm kõrguse astme ronimisest 5 minuti jooksul kiirusega 30 tõstmist minutis.

Kui uuritav ei suuda kindlaksmääratud aja jooksul etteantud tempot hoida, saab töö peatada, salvestada selle kestuse ja pulsisageduse 30 sekundi jooksul pärast 2-minutilist taastumist. Vastavalt tehtud töö kestusele ja südamelöökide arvule arvutatakse Harvardi sammutesti (IGST) indeks:

IGST = töö kestus (t) 100% 5,5 südamelöökide arv (s)

IGST = t 100%

2 (f2 + f3 + f4)

kus t on tõusuaeg sekundites; f2, f3, f4 - südame löögisagedus esimese 30 sekundi jooksul. 2, 3, 4 minutit taastumist.

Ortostaatiline test. Praktiseerija lamab selili ja tema pulss määratakse. Pärast seda tõuseb katsealune rahulikult püsti ja mõõdetakse uuesti pulssi. Tavaliselt täheldatakse lamavast asendist seisvasse asendisse liikumisel südame löögisageduse tõusu 10-12 lööki / min. Arvatakse, et selle kasv on rohkem kui 20 lööki / min. - ebarahuldav reaktsioon, mis näitab südame-veresoonkonna süsteemi ebapiisavat närviregulatsiooni. Füüsilisi tegevusi sooritades suureneb järsult töötavate lihaste ja aju hapnikutarbimine ning seetõttu suureneb hingamissüsteemi talitlus. Füüsiline aktiivsus suurendab rindkere suurust, selle liikuvust, suurendab hingamise sagedust ja sügavust, seetõttu saab hingamiselundite arengut hinnata rindkere ekskursiooni (EGC) näitajaga. EGC-d hinnatakse rindkere ümbermõõdu (PCG) suurenemise järgi maksimaalsel sissehingamisel pärast sügavat väljahingamist. Näiteks on OCG rahulikus olekus 80 cm, maksimaalse sissehingamisega - 85 cm, pärast sügavat väljahingamist -77 cm.

EHC = (85-77): 80 100 = 10%.

Hinnangud: "5" - (15% või rohkem), "4" -

(14-12)%, "3" - (11-9)%, "2" - (8-6)% ja "1" - (5% või vähem). Hingamisfunktsiooni oluline näitaja on kopsude elutähtsus (VC). VC väärtus sõltub soost, vanusest, keha suurusest ja füüsilisest vormist. Tegeliku VC hindamiseks võrreldakse seda õige VC väärtusega, st. see, mis inimesel peaks olema.

VC = tegelik VC 100%

VC tõttu

VC = (40 kõrgus cm) + (30 kaal kg) - 4400,

VC = (40 · kõrgus cm) + (30 · kaal kg) - 3800.

Hästi koolitatud inimestel varieerub tegelik VC keskmiselt 4000 kuni 6000 ml ja sõltub mootori orientatsioonist

Laadimine ...Laadimine ...