1. Anaeroobide omadused
2. EMKARi diagnostika
1. Anaeroobsete mikroorganismide levik looduses.
Anaeroobseid mikroorganisme leidub kõikjal, kus orgaaniline aine laguneb ilma O2 juurdepääsuta: erinevates mullakihtides, rannikumuda, sõnnikuhunnikutes, valmivas juustus jne.
Anaeroobid leiduvad ka hästi õhutatud pinnases, kui on olemas aeroobid, mis neelavad O2.
Looduses leidub nii kasulikke kui ka kahjulikke anaeroobe. Näiteks loomade ja inimeste soolestikus on anaeroobid, mis toovad kasu peremehele (B. bifidus), kes täidavad kahjuliku mikrofloora antagonisti rolli. See mikroob kääritab glükoosi ja laktoosi ning moodustab piimhappe.
Kuid soolestikus on mädanenud ja patogeensed anaeroobid. Nad lagundavad valke, põhjustavad mädanemist ja erinevat tüüpi käärimist ning vabastavad toksiine (B. Putrificus, B. Perfringens, B. tetani).
Kiudude lagundamist loomakehas teostavad anaeroobid ja aktinomütseedid. Põhimõtteliselt toimub see protsess seedetraktis. Enamasti leitakse anaeroobid proventriculus ja käärsooles.
Mullas leidub suur hulk anaeroobe. Pealegi võib mõnda neist mullas vegetatiivsel kujul leida ja seal paljuneda. Näiteks B. perfringens. Reeglina on anaeroobid eoseid moodustavad mikroorganismid. Eosevormid on väga vastupidavad välisteguritele (kemikaalidele).
2. Mikroorganismide anaerobioos.
Vaatamata mikroorganismide füsioloogiliste omaduste mitmekesisusele on nende keemiline koostis põhimõtteliselt sama: valgud, rasvad, süsivesikud, anorgaanilised ained.
Metaboolsete protsesside reguleerimine toimub ensümaatilise aparaadi abil.
Termini anaerobioos (negatsioon, õhk, õhk, bios - elu) võttis kasutusele Pasteur, kes avastas esmakordselt anaeroobse eoseid kandva mikroobi B. Buturis, mis on võimeline arenema vaba O2 puudumisel ja fakultatiivne, areneb keskkonnas. sisaldab 0,5% O2 ja võib teda siduda (nt B. chauvoei).
Anaeroobsed protsessid - oksüdatsiooni ajal toimub rida dehüdrogeenimisi, mille käigus "2H" kantakse järjestikku ühelt molekulilt teisele (lõpuks kaasatakse O2).
Igal etapil vabaneb energia, mida rakk kasutab sünteesiks.
Peroksidaas ja katalaas on ensüümid, mis hõlbustavad selle reaktsiooni käigus tekkinud H2O2 kasutamist või eemaldamist.
Rangetel anaeroobidel puuduvad hapniku molekulidega seondumise mehhanismid, mistõttu nad H2O2 ei hävita. Katalaasi ja H2O2 anaeroobne toime taandub raudkatalaasi anaeroobseks redutseerimiseks vesinikperoksiidi abil ja aeroobseks oksüdatsiooniks O2 molekuli poolt.
3. Anaeroobide roll loomade patoloogias.
Praegu loetakse kindlaks tehtud järgmised anaeroobide põhjustatud haigused:
EMKAR - B. Chauvoei
Nekrobatsilloos - B. necrophorum
Teetanuse põhjustaja on B. Tetani.
Käigu ja kliiniliste tunnuste järgi on neid haigusi raske eristada ning ainult bakterioloogilised uuringud võimaldavad isoleerida vastava patogeeni ja tuvastada haiguse põhjuse.
Mõnel anaeroobil on mitu serotüüpi ja igaüks neist põhjustab erinevaid haigusi. Näiteks B. perfringens - 6 serogruppi: A, B, C, D, E, F - mis erinevad bioloogiliste omaduste ja toksiinide moodustumise poolest ning põhjustavad erinevaid haigusi. Niisiis
B. perfringens A tüüp - gaasgangreen inimestel.
B. perfringens tüüp B - B. lambaliha - düsenteeria - anaeroobne düsenteeria talledel.
B. perfringens tüüp C - (B. paludis) ja tüüp D (B. ovitoxicus) - lammaste nakkuslik enterokseemia.
B. perfringens tüüp E - vasikate soolestiku mürgistus.
Anaeroobidel on teatud roll teiste haiguste tüsistuste tekkes. Näiteks sigade katku, paratüüfuse, suu- ja sõrataudi jne korral, mille tagajärjel muutub protsess keerulisemaks.
4. Meetodid anaeroobsete tingimuste loomiseks anaeroobide kasvatamiseks.
Eristada: keemiline, füüsikaline, bioloogiline ja kombineeritud.
Kultuurikeskkond ja anaeroobide kasvatamine nende peal.
1. Vedel kultuurikeskkond.
A) Lihapeptone maksapuljong - sööt Kitt -Torozza - on peamine vedel toitainekeskkond
Selle valmistamiseks kasutatakse 1000 g veise maksa, mis valatakse 1 liitri kraaniveega ja steriliseeritakse 40 minutit. Temperatuuril t = 110 С
Lahjendage 3 -kordse BCH kogusega
Seadsin pH = 7,8-8,2
1 liitri kohta. puljong 1,25 g Nacle
Lisatakse väikesed tükid maksa
Söötme pinnale kihitakse vaseliiniõli
Autoklaav t = 10-112 C-30-45 minutit.
B) Aju keskkond
Koostis - värske veise aju (hiljemalt 18 tundi), kooritud ja hakklihamasinas peenestatud
Segage veega 2: 1 ja laske läbi sõela
Segu valatakse katseklaasidesse ja steriliseeritakse 2 tundi temperatuuril t = 110
Tihe toitainekeskkond
A) Zeismer veresuhkru agarit kasutatakse puhaste kultuuride eraldamiseks ja kasvumustrite määramiseks.
Zeissleri agari retsept
3% MPA villitakse 100 ml. ja steriliseeritud
Lisage sulatatud agarile steriilne! 10 ml. 20% glükoosi (st 2%) ja 15-20 ml. jäära, veise, hobuse steriilne veri
Kuiv
B) želatiin - veerus
Anaeroobide tüübi määramiseks on vaja uurida nende järgmisi märke:
Morfoloogilised, kultuurilised, patoloogilised ja seroloogilised, võttes arvesse nende varieeruvuse potentsiaali.
Anaeroobide morfoloogilised ja biokeemilised omadused
Morfoloogilisi tunnuseid iseloomustab väljendunud mitmekesisus. Mikroobide vormid elunditest valmistatud määrdetes erinevad järsult kunstlikul toitainekeskkonnal saadud mikroobivormidest. Enamasti on need omased varraste või niitide ja harvem kookide kujul. Üks ja sama patogeen võib olla varraste ja rühmitatud niitide kujul. Vanemates kultuurides võib seda leida kookide kujul (nt B. Necrophorum).
Suurimad on kuni 10 µm pikkused B. gigas ja B. perfringens. Ja laius 1-1,5 mikronit.
Mõnevõrra vähem B. Oedematiens 5-8 x 0,8 -1,1. Samal ajal ulatub Vibrion Septicum niitide pikkus 50-100 mikronini.
Enamik eoseid moodustavaid mikroorganisme on anaeroobid. Eosed paiknevad nendes mikroorganismides erinevalt. Kuid sagedamini on see Clostridium tüüpi (sulgur - spindel) .Eosed võivad olla ümmarguse ovaalse kujuga. Eoste paigutus on tüüpiline teatud tüüpi bakteritele: keskel - batsillid B. Perfringens, B. Oedematiens jne või subtermaalselt (mõnevõrra lähemale) - ka Vibrion Septicum, B. Histolyticus jne. terminalina B. Tetani
Eosed moodustuvad puuris ükshaaval. Eosed tekivad tavaliselt pärast looma surma. See omadus seisneb eose funktsionaalses määramises liigi säilitamisel ebasoodsates tingimustes.
Mõned anaeroobid on liikuvad ja lipukesed on paigutatud perretriliselt.
Kapsel on kaitsefunktsiooniga ja sisaldab toitaineid.
Anaeroobsete mikroorganismide põhilised biokeemilised omadused
Vastavalt süsivesikute ja valkude lagundamise võimele jagunevad anaeroobid sahharolüütilisteks ja proteolüütilisteks.
Tähtsamate anaeroobide kirjeldus.
Sulg - 1865 lehma rasvkoes.
B. Schauvoei - on ägeda kontaktivaba nakkushaiguse tekitaja, mis mõjutab peamiselt veiseid ja lambaid. Haigustekitaja avastati aastatel 1879-1884. Arluenk, Korneven, Thomas.
Morfoloogia ja värvus: patoloogilisest materjalist (tursed, veri, kahjustatud lihased, seroosmembraanid) valmistatud määrded B. Schauvoei on pulgakujuline, ümarate otstega 2–6 mikronit. x 0,5-0,7 mikronit. Tavaliselt leitakse pulgad üksikult, kuid mõnikord võib leida ka lühikesi ahelaid (2–4). Ei moodusta niite. Oma vormis on see polümorfne ja sageli paistes batsillide, sidrunite, pallide, ketaste kujul. Eriti selgelt on polümorfismi täheldatud määrdumistel, mis on valmistatud loomsetest kudedest ja söötmetest, mis on rikas valkude ja värske verega.
B. Schauvoei on liikuv varras, mille mõlemal küljel on 4-6 lipukest. Ei moodusta kapsleid.
Eosed on suured, ümarad kuni piklikud. Eosed paiknevad tsentraalselt või subtermaalselt. Eosed moodustuvad nii kudedes kui ka väljaspool keha. Kunstlikul toitainekeskkonnal ilmub eos 24-48 tunni pärast.
B. Schauvoei plekid peaaegu kõigi värvainetega. Noortel põllukultuuridel G +, vanadel - G-. Pulgad tajuvad teralist värvi.
EMKAR -i haigused on septilise iseloomuga ja seetõttu Сl. Schauvoei leidub mitte ainult patoloogiliste kõrvalekalletega organites, vaid ka perikardi eksudaadis, rinnakelme, neerude, maksa, põrna, lümfisõlmede, luuüdi, naha ja epiteeli kihis, veres .
Avamata korjuses paljunevad batsillid ja muud mikroorganismid kiiresti ning seetõttu vabaneb segakultuur.
Kultuurilised omadused. MPPB Cl. Chauvoei kasvab rikkalikult 16–20 tunni pärast. Esimestel tundidel on ühtlane hägusus, 24 tunni jooksul - järkjärguline valgustumine ja 36–48 tunni pärast - puljongikolonn on täiesti läbipaistev ning katseklaasi põhjas on mikroobikehade setted. Tugeva loksutamisega laguneb sete ühtlaseks hägususeks.
Martini puljongil - pärast 20–24 -tunnist kasvu täheldatakse hägusust ja rikkalikku gaasi eraldumist. 2-3 päeva pärast - helbed allosas, söötme valgustumine.
Cl. Chauvoei kasvab hästi ajukeskkonnas, tekitades väikestes kogustes gaasi. Keskkonna mustumist ei toimu.
Zeismer agaril (veri) moodustab see pärlmutternupule või viinamarjalehele sarnaseid kolooniaid, tasane, keskel on toitainekeskus kõrgendatud, kolooniate värvus on kahvatulilla.
B. Schauvoei kalgendab piima 3-6 päeva. Hüübinud piim näeb välja pehme, käsnjas mass. Piima peptoniseerimist ei toimu. Ei lahjenda želatiini. Tardunud vadak ei lahjenda. Ei moodusta indooli. See ei vähenda nitritit nitraadiks.
Virulentsus kunstlikes kultuurisöötmetes kaob kiiresti. Selle säilitamiseks on vaja läbida merisigade keha. Kuivatatud lihastükkidena säilitab see virulentsuse aastaid.
B. Schauvoei lagundab süsivesikuid:
Glükoos
Galaktoos
Levulez
Sahharoos
Laktoos
Maltoos
Ei lagune - mannitool, dultsiit, glütseriin, inuliin, salitsiin. Siiski tuleb tunnistada, et suhe Cl. Chauvoei süsivesikute suhtes on muutlik.
Veilloni agaril + 2% glükoosi või seerumi agaril moodustuvad võrsetega ümarad või läätsekujulised kolooniad.
Antigeenne struktuur ja toksiinide moodustumine
Cl. Chauvoei, O-antigeen-somaatiline-termolabiilne, mitmed H-antigeenid-termolabiilsed, samuti eoste S-antigeen.
Cl. Chauvoei - põhjustab aglutiniinide ja komplementi siduvate antikehade teket. Moodustab hulga valgu iseloomuga tugevaid hemolüütilisi, nekrotiseerivaid ja surmavalt toimivaid toksiine, mis määravad patogeeni patogeensuse.
Jätkusuutlikkus tuleneb vaidluste olemasolust. See kestab kuni 3 kuud mädanenud laipades, 6 kuud sõnnikuhunnikutes koos loomkoe jäänustega. Eosed püsivad mullas kuni 20-25 aastat.
Keetmine sõltuvalt toitainekeskkonnast 2-12 minutit (aju), puljongikultuurid 30 minutit. - t = 100-1050С, lihastes - 6 tundi, soolatud veiselihas - 2 aastat, otsene päikesevalgus - 24 tundi, 3% formaliini lahus - 15 minutit, 3% karboolhappe lahus mõjutab nõrgalt eoseid, 25% NaOH - 14 tundi, 6% NaOH - 6-7 päeva. Madal temperatuur ei mõjuta eoseid.
Loomade tundlikkus.
Looduslikes tingimustes on veised haiged 3 kuu vanuselt. kuni 4 aastat vana. Loomad kuni 3 kuud ei haige (ternespiirkonna immuunsus), üle 4 -aastane - loomad olid varjatud kujul haiged. Haigus kuni 3 kuud pole välistatud. ja üle 4 aasta vana.
Ka lambad, pühvlid, kitsed, hirved haigestuvad, kuid harva.
Kaamelid, hobused, sead on immuunsed (juhtudest on teatatud).
Inimene, koerad, kassid, kanad on immuunsed.
Laboratoorsed loomad - merisead.
Inkubatsiooniperiood on 1-5 päeva. Haiguse kulg on äge. Haigus algab ootamatult, temperatuur tõuseb 41-43 C. Tugev supressioon, igeme lakkamine. Sageli esineb ebamõistliku lonkatuse sümptom, mis näitab sügavate lihaskihtide moodustumist.
Pagasiruumi, talje, õla, harvem rinnaku, kaela, submandibulaarse ruumi piirkonnas tekivad põletikulised kasvajad - kõvad, kuumad, valulikud ja muutuvad peagi külmaks ja valutuks.
Löökpillid - tempanic sound
Palpatsioon - koorik.
Nahk omandab tumesinise värvi. Lambad - vill jääb kasvaja kohale välja.
Haiguse kestus on 12-48 tundi, harvem 4-6 päeva.
Pat. Anatoomia: laip on väga paistes. Ninast eraldub hapu lõhnaga verine vaht (rääsunud õli) Lihaskahjustuse kohas olev nahaalune kude sisaldab infiltraate, verevalumeid, gaase. Lihased on must-punased, kaetud verevalumitega, kuivad, poorsed, pressimisel krõmpsuvad. Hemorraagilised membraanid. Põrn ja maks on laienenud.
Anaeroobsed organismid
Aeroobsed ja anaeroobsed bakterid tuvastatakse esialgu vedelas toitainekeskkonnas O 2 kontsentratsioonigradiendi järgi:
1. Kohustuslik aeroobne(hapnikku nõudvad) bakterid enamasti kogutakse toru ülaossa, et neelata maksimaalne hapnikukogus. (Erand: Mycobacterium - kile kasv pinnal vaha lipiidmembraani tõttu.)
2. Kohustuslik anaeroobne hapniku vältimiseks (või kasvu takistamiseks) kogunevad bakterid põhja.
3. Valikuline bakterid kogunevad peamiselt ülemisse ossa (mis on kasulikum kui glükolüüs), kuid neid võib leida kogu söötmest, kuna need ei sõltu O 2 -st.
4. Mikroaerofiilid kogutakse katseklaasi ülemisse ossa, kuid nende optimaalsus on madal hapnikusisaldus.
5. Aerotolerantne anaeroobid ei reageeri hapniku kontsentratsioonile ja jaotuvad ühtlaselt kogu katseklaasis.
Anaeroobid- organismid, kes saavad substraadi fosforüülimise teel energiat hapniku puudumisel, saab substraadi mittetäieliku oksüdeerimise lõppprodukte oksüdeerida, et saada rohkem energiat ATP kujul lõpliku prootonaktseptori juuresolekul organismide poolt, kes viivad läbi oksüdatiivseid aineid fosforüülimine.
Anaeroobid on suur organismide rühm, nii mikro- kui ka makrotasandil:
- anaeroobsed mikroorganismid- ulatuslik rühm prokarüoote ja mõned algloomad.
- makroorganismid - seened, vetikad, taimed ja mõned loomad (foraminifera klass, enamik helmintidest (lestade, paelusside, ümarusside klass (näiteks ascaris)).
Lisaks mängib glükoosi anaeroobne oksüdatsioon olulist rolli loomade ja inimeste vöötlihaste töös (eriti koe hüpoksia seisundis).
Anaeroobide klassifikatsioon
Mikrobioloogias kehtestatud klassifikatsiooni järgi eristatakse neid:
- Fakultatiivsed anaeroobid
- Kapneistlikud anaeroobid ja mikroaerofiilid
- Aerotolerantsed anaeroobid
- Mõõdukalt rasked anaeroobid
- Kohustuslikud anaeroobid
Kui keha suudab ühelt ainevahetusrajalt teisele üle minna (näiteks anaeroobse hingamise asemel aeroobse hingamise ja vastupidi), nimetatakse seda tavaliselt fakultatiivsed anaeroobid .
Kuni 1991. aastani eristati mikrobioloogia klassi kapneistlikud anaeroobid mis vajavad madalat hapnikusisaldust ja suurenenud süsinikdioksiidi kontsentratsiooni (veiste tüüp Brucella - B. abortus)
Mõõdukalt raske anaeroobne organism elab molekulaarse O 2 keskkonnas, kuid ei paljune. Mikroaerofiilid on võimelised ellu jääma ja paljunema keskkonnas, kus on väike O 2 osarõhk.
Kui keha ei suuda anaeroobselt hingamiselt aeroobsele "üle minna", kuid ei sure molekulaarse hapniku juuresolekul, siis kuulub see rühma aerotolerantsed anaeroobid... Näiteks piimhape ja paljud võihappebakterid
Kohustada anaeroobid surevad molekulaarse hapniku O 2 juuresolekul - näiteks bakterite ja arheade perekonna esindajad: Bakteroidid, Fusobacterium, Butyrivibrio, Metanobakter). Sellised anaeroobid elavad pidevalt hapnikupuuduses keskkonnas. Kohustuslikud anaeroobid hõlmavad mõningaid baktereid, pärmi, lipukesi ja ripsmeid.
Hapniku ja selle vormide toksilisus anaeroobsetele organismidele
Hapnikurikas keskkond söövitab orgaanilisi eluvorme. See on tingitud reaktiivsete hapnikuliikide tekkimisest elu jooksul või erinevate ioniseeriva kiirguse vormide mõjul, mis on palju toksilisemad kui molekulaarne hapnik O 2. Faktor, mis määrab organismi elujõulisuse hapnikukeskkonnas, on funktsionaalse antioksüdantse süsteemi olemasolu, mis on võimeline elimineerima: superoksiidanioon (O 2 -), vesinikperoksiid (H 2 O 2), singlett -hapnik (O.), As samuti molekulaarset hapnikku (O 2) keha sisekeskkonnast. Enamasti pakuvad seda kaitset üks või mitu ensüümi:
- superoksiiddismutaas, kõrvaldades superoksiidaniooni (O 2 -) ilma kehale kasulikuna
- katalaas, kõrvaldades vesinikperoksiidi (H 2 O 2) ilma kehale kasulikuna
- tsütokroom- ensüüm, mis vastutab elektronide NAD H -lt O 2 -le ülekandmise eest. See protsess annab kehale märkimisväärset energiat.
Aeroobsed organismid sisaldavad enamasti kolme tsütokroomi, fakultatiivsed anaeroobid - ühte või kahte, kohustuslikud anaeroobid ei sisalda tsütokroome.
Anaeroobsed mikroorganismid võivad keskkonda aktiivselt mõjutada, luues keskkonnale sobiva redokspotentsiaali (nt Cl.perfringens). Mõned inokuleeritud anaeroobsete mikroorganismide kultuurid alandavad enne paljunemist alustamist pH väärtust 20, kaitstes end reduktsioonitõkkega, teised - aerotolerantsed - toodavad oma elutegevuse käigus vesinikperoksiidi, suurendades pH 20.
Samal ajal on glükolüüs iseloomulik ainult anaeroobidele, mis sõltuvalt reaktsiooni lõppsaadustest jagunevad mitut tüüpi kääritamiseks:
- piimhappe käärimine - perekond Lactobacillus ,Streptokokk , Bifidobakterid, samuti mõned mitmerakuliste loomade ja inimeste koed.
- alkohoolne käärimine - sahharomütseedid, candida (seeneriigi organismid)
- sipelghape - enterobakterite perekond
- võihape - teatud tüüpi klostriidid
- propioonhape - propionobakterid (näiteks Propionibacterium acnes)
- kääritamine molekulaarse vesiniku vabanemisega - teatud tüüpi klostriidid, Sticklandi käärimine
- metaani kääritamine - näiteks Metanobakter
Glükoosi lagunemise tulemusena tarbitakse 2 molekuli ja sünteesitakse 4 ATP molekuli. Seega on ATP kogusaagis 2 ATP molekuli ja 2 NAD · H 2 molekuli. Reaktsiooni käigus saadud püruvaati kasutab rakk erineval viisil, sõltuvalt sellest, millist tüüpi käärimist see järgneb.
Käärimise ja lagunemise antagonism
Evolutsiooniprotsessis moodustati ja fikseeriti fermentatiivse ja mädanenud mikrofloora bioloogiline antagonism:
Süsivesikute lagunemisega mikroorganismide poolt kaasneb keskkonna märkimisväärne vähenemine, valkude ja aminohapete lagunemisega kaasneb aga suurenemine (leelistamine). Iga organismi kohanemine teatud keskkonnareaktsiooniga mängib olulist rolli looduses ja inimelus, näiteks tänu käärimisprotsessidele hoitakse ära silo, kääritatud köögiviljade ja piimatoodete mädanemine.
Anaeroobsete organismide kasvatamine
Anaeroobide puhta kultuuri eraldamine skemaatiliselt
Anaeroobsete organismide kasvatamine on peamiselt mikrobioloogia ülesanne.
Anaeroobide kasvatamiseks kasutatakse spetsiaalseid meetodeid, mille põhiolemus on õhu eemaldamine või selle asendamine spetsiaalse gaasiseguga (või inertgaasidega) suletud termostaatides. - anaerostaadid .
Teine anaeroobide (kõige sagedamini mikroorganismide) kasvatamise viis toitainekeskkonnas on redutseerivate ainete (glükoos, naatriumformiaat jne) lisamine, mis vähendavad redokspotentsiaali.
Ühised söötmed anaeroobsete organismide jaoks
Üldise keskkonna jaoks Wilson - Blair alus on agar-agar, millele on lisatud glükoosi, naatriumsulfitit ja raudkloriidi. Clostridia moodustab sellel söötmel mustad kolooniad, mis on tingitud sulfiti redutseerimisest sulfiid -aniooniks, mis koos raua (II) katioonidega annab musta soola. Reeglina ilmuvad selle moodustamiskeskkonna mustad kolooniad agarisamba sügavusele.
Kolmapäev Kitta - Tarozzi koosneb mesopatamia puljongist, 0,5% glükoosist ja maksa- või hakklihatükkidest, et haarata keskkonnast hapnikku. Enne külvamist kuumutatakse sööde keeva veevannis 20–30 minutit, et eemaldada söötmest õhk. Pärast külvamist valatakse toitainekeskkond kohe parafiini või vaseliini kihiga, et see hapnikust eraldada.
Anaeroobsete organismide üldised kultuurimeetodid
GasPak- süsteem tagab keemiliselt gaasisegu püsivuse, mis on vastuvõetav enamiku anaeroobsete mikroorganismide kasvuks. Õhukindlas anumas tekib vee reaktsioon naatriumboorhüdriidi ja naatriumvesinikkarbonaadi tablettidega vesinikku ja süsinikdioksiidi. Seejärel reageerib vesinik pallaadiumkatalüsaatoril oleva gaasisegu hapnikuga, moodustades vee, mis siseneb juba uuesti boorhüdriidi hüdrolüüsi reaktsiooni.
Selle meetodi pakkusid välja Brewer ja Olhaer 1965. Arendajad esitasid ühekordselt kasutatava vesinikku tekitava koti, mille nad hiljem täiendasid süsinikdioksiidi tekitavateks kotikesteks, mis sisaldasid sisemist katalüsaatorit.
Zeissleri meetod Seda kasutatakse eoseid moodustavate anaeroobide puhaste kultuuride eraldamiseks. Selleks külvake Kitt-Tarozzi söötmele, soojendage seda 20 minutit temperatuuril 80 ° C (vegetatiivse vormi hävitamiseks), täitke sööde vaseliiniõliga ja inkubeerige 24 tundi termostaadis. Seejärel tehke inokulatsioon veresuhkru agarile, et saada puhtad kultuurid. Pärast 24-tunnist kultiveerimist uuritakse huvipakkuvaid kolooniaid-need kultiveeritakse Kitt-Tarozzi söötmel (järgnevalt kontrollitakse isoleeritud kultuuri puhtust).
Fortneri meetod
Fortneri meetod- inokuleerimised tehakse Petri tassile, mille söötmekiht on paksenenud, jagatud pooleks agariga lõigatud kitsa soonega. Üks pool on inokuleeritud aeroobsete bakterite kultuuriga, teine pool anaeroobsete bakteritega. Nõu servad sisestatakse parafiini ja inkubeeritakse termostaadis. Esialgu täheldatakse aeroobse mikrofloora kasvu ja seejärel (pärast hapniku imendumist) - aeroobse mikrofloora kasv peatub järsult ja algab anaeroobse mikrofloora kasv.
Weinbergi meetod kasutatakse kohustuslike anaeroobide puhaste kultuuride saamiseks. Kitta-Tarozzi söötmel kasvatatud kultuurid kantakse suhkruleemesse. Seejärel kantakse materjal ühekordselt kasutatava Pasteuri pipeti abil kitsastesse katseklaasidesse (Vignal-tuubidesse) suhkru-liha-peptoon-agariga, kastes pipeti tuubi põhja. Inokuleeritud tuubid jahutatakse kiiresti, mis võimaldab bakteriaalse materjali fikseerida tahkestunud agari paksusesse. Tuube inkubeeritakse termostaadis ja seejärel uuritakse kasvanud kolooniaid. Kui selle asemel leitakse huvipakkuv koloonia, tehakse lõikamine, materjal valitakse kiiresti ja inokuleeritakse Kitt-Tarozzi söötmele (järgnevalt kontrollitakse isoleeritud kultuuri puhtust).
Peretzi meetod
Peretzi meetod- sulatatud ja jahutatud suhkruagar-agarisse viiakse bakterikultuur ja valatakse Petri tassis korgipulkadele (või tikutükkidele) asetatud klaasi alla. Meetod on kõige vähem usaldusväärne, kuid seda on üsna lihtne kasutada.
Diferentsiaalsed - diagnostilised söötmed
- Kolmapäev Gissa("Värvikas rida")
- Kolmapäev Russel(Russell)
- Kolmapäev Ploskireva või baktagar "Zh"
- Vismuttsulfiidigaar
Giss kolmapäev: 1% peptioniveele lisage 0,5% teatud süsivesikute (glükoos, laktoos, maltoos, mannitool, sahharoos jne) lahus ja Andrede happe-aluse indikaator, valage see katseklaasidesse, millesse asetatakse ujuk. püüdma kinni süsivesinike lagunemisel tekkinud gaasilisi tooteid.
Resseli kolmapäev(Russell) kasutatakse enterobakterite (Shigella, Salmonella) biokeemiliste omaduste uurimiseks. Sisaldab toitainete agarit, laktoosi, glükoosi ja indikaatorit (bromotümoolsinine). Keskkonna värvus on rohekas roheline. Tavaliselt valmistatakse kaldpinnaga 5 ml tuubides. Külvamine toimub süstimisega kolonni sügavusse ja löögiga piki kaldpinda.
Kolmapäev Ploskirev(Bactoagar G) on diferentsiaaldiagnostiline ja selektiivne sööde, kuna see pärsib paljude mikroorganismide kasvu ja soodustab patogeensete bakterite (tüüfuse, paratüüfuse, düsenteeria tekitajad) kasvu. Laktoosnegatiivsed bakterid moodustavad sellel söötmel värvitu koloonia ja laktoospositiivsed bakterid punased. Sööde sisaldab agarit, laktoosi, briljantrohelist, sappsooli, mineraalsooli, indikaatorit (neutraalne punane).
Vismuttsulfiidigaar ette nähtud puhta salmonella eraldamiseks nakatunud materjalist. Sisaldab trüptilist hüdrolüsaati, glükoosi, salmonella kasvufaktoreid, briljantrohelist ja agarit. Söötme erinevate omaduste aluseks on Salmonella võime toota vesiniksulfiidi, nende vastupidavus sulfiidi, briljantrohelise ja sidrunhappe vismuti esinemisele. Kolooniad on tähistatud vismutsulfiidi musta värviga (meetod sarnaneb söötmega Wilson - Blair).
Anaeroobsete organismide metabolism
Anaeroobsete organismide ainevahetusel on mitu erinevat alarühma:
Anaeroobne energia metabolism kudedes inimene ja loomad
Anaeroobne ja aeroobne energia tootmine inimese kudedes
Mõned loomade ja inimeste koed on hüpoksia suhtes väga vastupidavad (eriti lihaskoe). Normaaltingimustes on ATP süntees aeroobne ja intensiivse lihastegevuse ajal, kui hapniku tarnimine lihastesse on keeruline, hüpoksia seisundis, samuti põletikuliste reaktsioonide korral kudedes, domineerivad ATP regenereerimise anaeroobsed mehhanismid. Skeletilihastes on tuvastatud 3 tüüpi anaeroobseid ja ainult üks ATP regenereerimise rada.
3 tüüpi anaeroobset rada ATP sünteesiks
Anaeroobsete hulka kuuluvad:
- Kreatiinfosfataasi (fosfogeenne või alaktaat) mehhanism - ümberfosforüülimine kreatiinfosfaadi ja ADP vahel
- Müokinaas - süntees (muidu resüntees) ATP 2 ADP molekuli transfosforüülimise reaktsioonis (adenülaattsüklaas)
- Glükolüütiline - vere glükoosi või glükogeeni ladustamise anaeroobne lagunemine, mille tagajärjel moodustub
Organisme, mis suudavad hapniku puudumisel energiat vastu võtta, nimetatakse anaeroobideks. Veelgi enam, anaeroobide rühma kuuluvad nii mikroorganismid (algloomad ja prokarüootide rühm) kui ka makroorganismid, sealhulgas mõned vetikad, seened, loomad ja taimed. Käesolevas artiklis vaatleme lähemalt anaeroobseid baktereid, mida kasutatakse reovee puhastamiseks kohalikes reoveepuhastites. Kuna koos nendega saab reoveepuhastites kasutada aeroobseid mikroorganisme, võrdleme neid baktereid.
Saime aru, mis on anaeroobid. Nüüd tasub mõista, millist tüüpi need on jagatud. Mikrobioloogias kasutatakse järgmist anaeroobide klassifitseerimise tabelit:
- Valikulised mikroorganismid... Fakultatiivsed anaeroobsed bakterid on bakterid, mis võivad muuta oma ainevahetuse rada, st nad on võimelised muutma hingamist anaeroobselt aeroobseks ja vastupidi. Võib väita, et nad elavad vabatahtlikult.
- Rühma kapneistlikud esindajad suudavad elada ainult madala hapnikusisaldusega ja suurenenud süsinikdioksiidi sisaldusega keskkonnas.
- Mõõdukalt ranged organismid suudab ellu jääda molekulaarset hapnikku sisaldavas keskkonnas. Kuid siin ei ole nad võimelised paljunema. Makroaerofiilid võivad nii hapniku osarõhuga keskkonnas ellu jääda kui ka paljuneda.
- Aerotolerantsed mikroorganismid erinevad selle poolest, et nad ei saa elada vabatahtlikult, see tähendab, et nad ei ole võimelised anaeroobselt hingamiselt aeroobsele hingamisele üle minema. Kuid need erinevad fakultatiivsete anaeroobsete mikroorganismide rühmast selle poolest, et nad ei sure molekulaarse hapnikuga keskkonnas. Sellesse rühma kuuluvad enamik võihappebaktereid ja teatud tüüpi piimhappe mikroorganisme.
- Kohustage baktereid surevad kiiresti molekulaarse hapnikusisaldusega keskkonnas. Nad on võimelised elama ainult temast täieliku eraldatuse tingimustes. Sellesse rühma kuuluvad ripsmed, lipukesed, teatud tüüpi bakterid ja pärm.
Hapniku mõju bakteritele
Igasugune hapnikku sisaldav keskkond on orgaaniliste eluvormide suhtes agressiivne. Asi on selles, et erinevate eluvormide eluprotsessis või teatud tüüpi ioniseeriva kiirguse mõjul moodustuvad reaktiivsed hapnikuliigid, mis on mürgisemad kui molekulaarsed ained.
Peamine määrav tegur elusorganismi ellujäämiseks hapnikukeskkonnas on antioksüdantse funktsionaalse süsteemi olemasolu, mis on võimeline kõrvaldama. Tavaliselt pakub selliseid kaitsefunktsioone üks või mitu ensüümi korraga:
- tsütokroom;
- katalaas;
- superoksiidi dismutaas.
Lisaks sisaldavad mõned valikulise liigi anaeroobsed bakterid ainult ühte tüüpi ensüüme - tsütokroom. Aeroobsetel mikroorganismidel on koguni kolm tsütokroomi, seega tunnevad nad end hapnikukeskkonnas suurepäraselt. Ja kohustuslikud anaeroobid ei sisalda üldse tsütokroomi.
Kuid mõned anaeroobsed organismid võivad mõjutada nende keskkonda ja luua sobiva redokspotentsiaali. Näiteks teatud mikroorganismid vähendavad enne paljunemise algust keskkonna happesust 25 -lt 1 -le või 5. See võimaldab neil end kaitsta spetsiaalse tõkkega. Ja aerotolerantsed anaeroobsed organismid, mis eraldavad oma elu jooksul vesinikperoksiidi, võivad suurendada keskkonna happesust.
Tähtis: täiendava antioksüdantkaitse tagamiseks sünteesivad või kogunevad bakterid madala molekulmassiga antioksüdante, mille hulka kuuluvad A-, E- ja C -vitamiinid, aga ka sidrun- ja muud tüüpi happed.
Kuidas saavad anaeroobid energiat?
- Mõned mikroorganismid saavad energiat erinevate aminohappeühendite, näiteks valkude ja peptiidide, aga ka aminohapete enda katabolismist. Tavaliselt nimetatakse seda energia vabastamise protsessi lagunemiseks. Ja keskkonda ennast, mille energiavahetuses toimub palju aminohappeühendite ja aminohapete katabolismi protsesse, nimetatakse mädanenud keskkonnaks.
- Teised anaeroobsed bakterid suudavad lõhustada heksoose (glükoosi). Sel juhul saab kasutada erinevaid jaotusteid:
- glükolüüs. Pärast seda toimuvad keskkonnas käärimisprotsessid;
- oksüdatiivne rada;
- Entner-Dudorovi reaktsioonid, mis toimuvad mannaani-, heksuroon- või glükoonhappe tingimustes.
Lisaks saavad glükolüüsi kasutada ainult anaeroobsed esindajad. Seda saab jagada mitut tüüpi kääritamiseks, sõltuvalt reaktsioonijärgsetest toodetest:
- alkohoolne käärimine;
- piimhappe kääritamine;
- enterobakterite tüüpi sipelghape;
- võihappe käärimine;
- propioonhappe reaktsioon;
- protsessid molekulaarse hapniku vabanemisega;
- metaani kääritamine (kasutatakse septikutes).
Septikupaagi anaeroobide omadused
Anaeroobsetes septikutes kasutatakse mikroorganisme, mis suudavad reovett töödelda ilma hapniku juurdepääsuta. Reeglina on ruumis, kus anaeroobid asuvad, reovee lagunemise protsessid oluliselt kiirenenud. Selle protsessi tulemusena langevad tahked ühendid sette kujul põhja. Samal ajal puhastatakse heitvee vedel komponent kvalitatiivselt erinevatest orgaanilistest lisanditest.
Nende bakterite eluea jooksul moodustub suur hulk tahkeid ühendeid. Kõik nad asuvad kohaliku reoveepuhasti põhja, nii et see vajab regulaarset puhastamist. Kui puhastamist ei tehta õigeaegselt, võib puhastusseadme tõhus ja hästi koordineeritud töö täielikult katkeda ja olla puudega.
Tähelepanu: pärast septiku puhastamist saadud setet ei tohi kasutada väetisena, kuna see sisaldab kahjulikke mikroorganisme, mis võivad keskkonda kahjustada.
Kuna anaeroobsed bakterid toodavad elu jooksul metaani, peavad neid organisme kasutavad puhastid olema varustatud tõhusa ventilatsioonisüsteemiga. Vastasel juhul võib ebameeldiv lõhn ümbritsevat õhku rikkuda.
Tähtis: reovee puhastamise efektiivsus anaeroobide abil on vaid 60-70%.
Anaeroobide kasutamise puudused septikutes
Anaeroobsetel bakteritel, mis on osa septikute mitmesugustest bioloogilistest toodetest, on järgmised puudused:
- Jäätmed, mis tekivad pärast reovee töötlemist bakterite poolt, ei sobi pinnase väetamiseks selle kahjulike mikroorganismide sisalduse tõttu.
- Kuna anaeroobide eluea jooksul tekib suur hulk tihedat setet, tuleb see regulaarselt eemaldada. Selleks peate helistama loputajatele.
- Reovee puhastamine anaeroobsete bakterite abil ei toimu täielikult, vaid ainult maksimaalselt 70 protsenti.
- Nende bakterite abil töötav reoveepuhasti võib eritada väga ebameeldivat lõhna, mis on tingitud asjaolust, et need mikroorganismid eraldavad elu jooksul metaani.
Erinevus anaeroobide ja aeroobide vahel
Peamine erinevus aeroobide ja anaeroobide vahel on see, et esimesed on võimelised elama ja paljunema kõrge hapnikusisaldusega tingimustes. Seetõttu on sellised septikud tingimata varustatud kompressori ja aeraatoriga õhu pumpamiseks. Tavaliselt ei tekita need kohalikud reoveepuhastid sellist ebameeldivat lõhna.
Seevastu anaeroobsed esindajad (nagu eespool kirjeldatud mikrobioloogia tabel näitab) ei vaja hapnikku. Veelgi enam, mõned nende liigid on võimelised selle aine suure sisaldusega hukkuma. Seetõttu ei vaja sellised septikud õhu pumpamist. Nende jaoks on oluline ainult tekkinud metaani eemaldamine.
Teine erinevus on tekkinud setete hulk. Aeroobsetes süsteemides on muda palju vähem, seega saab konstruktsiooni puhastada palju harvemini. Lisaks saab septikut puhastada ilma kanalisatsiooni kutsumata. Paksu sette eemaldamiseks esimesest kambrist võite võtta tavalise muda võrgu ja viimases kambris moodustunud aktiivmuda väljapumbamiseks piisab tühjenduspumba kasutamisest. Lisaks saab pinnase väetamiseks kasutada aeroobseid reoveepuhastusjaama aktiivmuda.
Anaeroobne infektsioon on kiiresti arenev patogeenne protsess, mis mõjutab keha erinevaid organeid ja kudesid ning on sageli surmav. See mõjutab kõiki inimesi, olenemata soost või vanusest. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi võivad päästa inimese elu.
Mis see on?
Anaeroobne infektsioon on nakkushaigus, mis tekib erinevate vigastuste komplikatsioonina. Selle patogeenid on eoseid moodustavad või eoseid mitte tekitavad mikroorganismid, mis arenevad hapnikuvabas keskkonnas või väikese hapnikusisaldusega.Anaeroobid esinevad alati normaalses mikroflooras, keha limaskestades, seedetraktis ja urogenitaalsüsteemis. Neid klassifitseeritakse tinglikult patogeenseteks mikroorganismideks, kuna nad on elusorganismi biotoopide looduslikud asukad.
Immuunsuse vähenemise või negatiivsete tegurite mõju tõttu hakkavad bakterid kontrollimatult aktiivselt paljunema ja mikroorganismid muutuvad patogeenideks ja muutuvad nakkusallikateks. Nende jäätmed on ohtlikud, mürgised ja üsna söövitavad ained. Nad on võimelised kergesti tungima rakkudesse või muudesse organitesse ja neid mõjutama.
Kehas suurendavad mõned ensüümid (näiteks hüaluronidaas või heparinaas) anaeroobide patogeensust, mille tagajärjel hakkavad viimased hävitama lihas- ja sidekoe kiude, mis viib mikrotsirkulatsiooni rikkumiseni. Laevad muutuvad habrasteks, erütrotsüüdid hävitatakse. Kõik see provotseerib veresoonte - arterite, veenide, kapillaaride ja mikrotromboosi - immunopatoloogilise põletiku teket.
Haiguse oht on seotud suure protsendi surmajuhtumitega, mistõttu on äärmiselt oluline nakkuse algust õigeaegselt märgata ja seda kohe ravima hakata.
Infektsiooni arengu põhjused
Nakatumisel on mitu peamist põhjust:
- Patogeensete bakterite elutegevuseks sobivate tingimuste loomine. See võib juhtuda:
- kui aktiivne sisemine mikrofloora siseneb steriilsesse koesse;
- antibiootikumide kasutamisel, mis ei mõjuta anaeroobseid gramnegatiivseid baktereid;
- vereringe halvenemise korral, näiteks operatsiooni, kasvajate, vigastuste, võõrkeha allaneelamise, veresoonte haiguste, koe nekroosiga.
- Kudede nakatumine aeroobsete bakteritega. Need omakorda loovad anaeroobsete mikroorganismide elutegevuseks vajalikud tingimused.
- Kroonilised haigused.
- Mõned kasvajad, mis paiknevad soolestikus ja peas, kaasnevad sageli selle haigusega.
Anaeroobsete infektsioonide tüübid
See erineb sõltuvalt sellest, milliseid aineid provotseeritakse ja millises piirkonnas:Kirurgiline infektsioon või gaasgangreen
Anaeroobne kirurgiline infektsioon või gaasgangreen on keha keeruline kompleksne reaktsioon kokkupuutele spetsiifiliste patogeenidega. See on üks raskemaid ja sageli raskesti lahendatavaid haava tüsistusi. Sellisel juhul on patsient mures järgmiste sümptomite pärast:- valu suurenemine koos lõhkemise tundega, kuna gaaside moodustumise protsess toimub haavas;
- halb lõhn;
- mädase heterogeense massi haavast väljumine gaasimullide või rasvaplekkidega.
Anaeroobne kirurgiline infektsioon on haruldane ja selle esinemine on otseselt seotud antiseptiliste ja sanitaarnormide rikkumisega kirurgiliste operatsioonide ajal.
Anaeroobsed klostridiaalsed infektsioonid
Nende nakkuste põhjustajad on kohustuslikud bakterid, kes elavad ja paljunevad hapnikuvabas keskkonnas-eoseid moodustavad Clostridium'i esindajad (grampositiivsed bakterid). Nende nakkuste teine nimi on klostridioos.Sellisel juhul siseneb patogeen inimkehasse väliskeskkonnast. Näiteks on need järgmised patogeenid:
- teetanus;
- botulism;
- gaasi gangreen;
- madala kvaliteediga saastunud toidu tarbimisega seotud mürgised infektsioonid.
Anaeroobsed mitteklostriidsed infektsioonid
Erinevalt kohustuslikest bakteritest suudavad fakultatiivse liigi esindajad hapnikukeskkonna juuresolekul ellu jääda. Tekitajad on:- (kerajad bakterid);
- shigella;
- escherichia;
- Yersinia.
Günekoloogias
Naiste suguelundite mikrofloora on rikas ka erinevate mikroorganismide ja anaeroobide poolest. Need on osa keerulisest mikroökoloogilisest süsteemist, mis aitab kaasa naise suguelundite normaalsele talitlusele. Anaeroobne mikrofloora on otseselt seotud raskete põletikuliste günekoloogiliste haiguste, näiteks ägeda bartoliniidi, ägeda salpingiidi ja püosalpinksi esinemisega.Anaeroobse infektsiooni tungimist naise kehasse hõlbustavad:
- tupe ja kõhukelme pehmete kudede trauma, näiteks sünnituse ajal, abordi või instrumentaalse kontrolli käigus;
- mitmesugused vaginiit, emakakaela põletik, emakakaela erosioon, suguelundite kasvajad;
- membraanide, platsenta, verehüüvete jäänused pärast sünnitust emakas.
Anaeroobsete infektsioonide kvalifitseerimine selle fookuse lokaliseerimise järgi
Eristatakse järgmisi anaeroobsete infektsioonide tüüpe:
- Pehmete kudede ja naha infektsioon... Haigust põhjustavad anaeroobsed gramnegatiivsed bakterid. Need on pindmised haigused (tselluliit, nakatunud nahahaavandid, tagajärjed pärast suuri haigusi - ekseem, sügelised ja teised), samuti nahaalused või operatsioonijärgsed infektsioonid - nahaalused abstsessid, gaasgangreen, hammustushaavad, põletused, nakatunud haavandid diabeedi korral, veresoonkonna haigused. Sügava nakkuse korral tekib pehmete kudede nekroos, mille korral koguneb gaas, halva lõhnaga hall mäda.
- Luu infektsioon... Septiline artriit on sageli tähelepanuta jäetud Vincenti tagajärg, osteomüeliit - mädane -nekrootiline haigus, mis areneb luudes või luuüdis ja ümbritsevates kudedes.
- Sisemised infektsioonid sealhulgas naistel võib esineda bakteriaalne vaginoos, septiline abort, suguelundite abstsessid, emakasisesed ja günekoloogilised infektsioonid.
- Vereringe infektsioonid- sepsis. See levib vereringes;
- Seroossed õõnsuste infektsioonid- peritoniit, see tähendab kõhukelme põletik.
- Baktereemia- eksogeensete või endogeensete bakterite olemasolu veres.
Aeroobne kirurgiline infektsioon
Erinevalt anaeroobsetest infektsioonidest ei saa aeroobsed patogeenid ilma hapnikuta eksisteerida. Infektsiooni põhjus:- diplokokid;
- mõnikord;
- soole- ja kõhutüüfuse batsillid.
- furunkell;
- furunkuloos;
- karbunkul;
- hüdradeniit;
- erysipelas.
Diagnostika
Õigeaegseks diagnoosimiseks on vaja kliinilist pilti õigesti hinnata ja anda vajalikku meditsiinilist abi niipea kui võimalik. Sõltuvalt nakkuse fookuse lokaliseerimisest tegelevad diagnostikaga erinevad spetsialistid - eri suundade kirurgid, otolaringoloogid, günekoloogid, traumatoloogia.Ainult mikrobioloogilised uuringud võivad kindlalt kinnitada anaeroobsete bakterite osalemist patoloogilises protsessis. Kuid eitav vastus anaeroobide olemasolu kohta organismis ei lükka tagasi nende võimalikku osalemist patoloogilises protsessis. Ekspertide sõnul on tänapäeval umbes 50% mikrobioloogilise maailma anaeroobsetest esindajatest harimata.
Anaeroobse infektsiooni näitamise ülitäpsed meetodid hõlmavad gaasi-vedeliku kromatograafiat ja massispektromeetrilist analüüsi, mille abil määratakse lenduvate vedelate hapete ja metaboliitide-ainete, mis tekivad ainevahetusprotsessis-kogus. Mitte vähem paljutõotavad meetodid on bakterite või nende antikehade määramine patsiendi veres ensüümidega seotud immunosorbentanalüüsi abil.
Nad kasutavad ka kiirdiagnostikat. Biomaterjali uuritakse ultraviolettvalguses. Teostada:
- abstsessi sisu või haava eraldatud osa bakterioloogiline külv toitainekeskkonda;
- vere külvamine bakterite, nii anaeroobsete kui ka aeroobsete liikide olemasolu tõttu;
- vereproovide võtmine biokeemiliseks analüüsiks.
Röntgenuuring näitab gaaside kogunemist kahjustatud koesse või kehaõõnde.
Diagnoosimisel on vaja välistada erüsipellade esinemine patsiendi kehas - naha nakkushaigus, süvaveenide tromboos, mädane -nekrootiline koekahjustus teise infektsiooni tagajärjel, pneumotooraks, eksudatiivne erüteem, külmakahjustus 2. – 4.
Anaeroobse infektsiooni ravi
Ravi ajal ei saa te teha selliseid meetmeid nagu:Kirurgiline sekkumine
Haav lõigatakse lahti, surnud kude kuivatatakse järsult ja haava töödeldakse kaaliumpermanganaadi, kloorheksidiini või vesinikperoksiidi lahusega. Protseduur viiakse tavaliselt läbi üldanesteesias. Ulatusliku koe nekroosi korral võib osutuda vajalikuks jäseme amputeerimine.Narkootikumide ravi
See sisaldab:- anesteetikumide komponentide, vitamiinide ja antikoagulantide võtmine - ained, mis takistavad veresoonte ummistumist verehüüvete poolt;
- antibiootikumravi - antibiootikumide võtmine ja selle või selle ravimi määramine toimub pärast patogeenide tundlikkuse analüüsi antibiootikumide suhtes;
- gangreenivastase seerumi manustamine patsiendile;
- plasma või immunoglobuliini transfusioon;
- ravimite kasutuselevõtt, mis eemaldavad kehast toksiine ja kõrvaldavad nende negatiivse mõju organismile, see tähendab, et need puhastavad keha.
Füsioteraapia
Füsioteraapias ravitakse haavu ultraheli või laseriga. Osooniteraapia või hüperbaarne hapnikuga varustamine on ette nähtud, see tähendab, et need toimivad koos hapnikuga kehal kõrge rõhu all meditsiinilistel eesmärkidel.Profülaktika
Haiguse tekkeohu vähendamiseks viiakse haava kvaliteetne esmane ravi läbi õigeaegselt, pehmetest kudedest eemaldatakse võõrkeha. Kirurgiliste operatsioonide läbiviimisel järgitakse rangelt aseptika ja antiseptikumide reegleid. Suurte kahjustuste korral viiakse läbi antimikroobne profülaktika ja spetsiifiline immuniseerimine - ennetavad vaktsineerimised.Milline on ravi tulemus? See sõltub suuresti patogeeni tüübist, nakkuse fookuse asukohast, õigeaegsest diagnoosimisest ja õigesti valitud ravist. Tavaliselt annavad arstid selliste haiguste puhul ettevaatliku, kuid soodsa prognoosi. Haiguse kaugelearenenud staadiumitega, suure tõenäosusega, võime rääkida patsiendi surmast.
Järgmine artikkel.
Anaeroobsed bakterid on need, mis erinevalt aeroobsetest bakteritest suudavad ellu jääda ja kasvada keskkonnas, kus hapnikku on vähe või puudub. Paljud neist mikroorganismidest elavad limaskestadel (suu, tupp) ja inimese soolestikus, põhjustades kudede kahjustamisel infektsiooni.
Selliste bakterite põhjustatud kõige tuntumate haiguste ja seisundite näideteks on sinusiit, suuõõne infektsioonid, akne, keskkõrvapõletik, gangreen ja abstsessid. Nad võivad siseneda ka väljastpoolt haava või saastunud toitu süües, põhjustades selliseid kohutavaid haigusi nagu botulism. Kuid lisaks kahjudele on mõned liigid inimesele kasulikud, näiteks muutes jämesooles mürgised taimsed suhkrud kääritamiseks kasulikeks. Samuti on anaeroobsetel bakteritel koos aeroobsete bakteritega ökosüsteemis oluline roll, nad võtavad osa elusolendite jäänuste lagunemisest, kuid mitte nii suured kui seened.
Klassifikatsioon
Anaeroobsed bakterid omakorda jaotatakse hapnikutaluvuse ja selle vajaduse järgi 3 rühma:
- Valikuline - võimeline kasvama aeroobselt või anaeroobselt, s.t. O2 juuresolekul või puudumisel.
- Mikroaerofiilid - nõuab madalat hapniku kontsentratsiooni (nt 5%) ja paljud neist vajavad kõrget CO 2 kontsentratsiooni (nt 10%); kasvavad väga nõrgalt hapniku puudumisel.
- Kohustuslik (kohustuslik, range) – ei ole võimelised aeroobseks ainevahetuseks (arenevad hapniku juuresolekul), kuid neil on erinev tolerants O 2 suhtes (võime mõnda aega ellu jääda).
Kohustuslikud anaeroobid paljunevad madala redokspotentsiaaliga piirkondades (näiteks nekrootilises, surnud koes). Hapnik on neile mürgine. Nende teisaldatavuse järgi on need klassifitseeritud:
- Raske - talub ainult ≤0,5% O 2 õhus.
- Mõõdukas - 2–8% O 2.
- Aerotolerantsed anaeroobid - kannavad atmosfääri O2 piiratud aja jooksul.
Maa atmosfääri keskmine hapnikuprotsent on 21.
Näited rangetest anaeroobsetest bakteritest
Kohustuslikud anaeroobsed bakterid , mis tavaliselt põhjustavad infektsioone, taluvad atmosfääri O 2 vähemalt 8 tundi ja sageli kuni 3 päeva. Need on limaskestade normaalse mikrofloora põhikomponendid, eriti suus, seedetrakti alumises osas ja tupes; need bakterid põhjustavad haigusi, kui normaalsed limaskestad on häiritud.
Gramnegatiivsed anaeroobid
- Bakteroidid või lat. Bakteroidid (kõige levinumad): kõhuõõne infektsioonid;
- Fusobacterium: abstsessid, haavainfektsioonid, kopsu- ja intrakraniaalsed infektsioonid;
- Profirmonadas või Porphyromonas: aspiratsioonipneumoonia ja periodontiit;
- Prevotella või Prevotella: kõhuõõne ja pehmete kudede infektsioonid.
Gram-positiivsed anaeroobid ja mõned nende põhjustatud infektsioonid on järgmised:
- Actinomycetes või Actinomyces: infektsioonid peas ja kaelas, kõhu- ja vaagnapiirkondades, samuti aspiratsioonipneumoonia (aktinomükoos);
- Clostridium või Clostridium: kõhuõõnesisesed infektsioonid (nt klostriidi nekrotiseeriv enteriit), pehmete kudede infektsioonid ja gaasgangreen, mida põhjustavad C. perfringens; toidumürgitus C. perfringens A tüübi tõttu; botulismi tõttu C. botulinum; teetanus C. tetani tõttu; Difficile põhjustatud kõhulahtisus (pseudomembranoosne koliit);
- Peptostreptokokid või Peptostreptococcus: suu, hingamisteede ja kõhuõõne infektsioonid;
- Propioonhappebakterid või Propionibacterium - võõrkehade infektsioonid (näiteks tserebrospinaalvedeliku šunteerimisel, proteesil või südameseadmel).
Anaeroobsed infektsioonid on tavaliselt mädased, põhjustades abstsesse ja koe nekroosi ning mõnikord septilist tromboflebiiti või gaasi või mõlemat. Paljud anaeroobid toodavad kudesid kahjustavaid ensüüme ja ka mõningaid tänapäeval tuntud võimsaimaid paralüütilisi toksiine.
Näiteks kasutatakse botulismitoksiini, mida toodavad bakterid Clostridium botulinum ja mis põhjustab inimestel botulismi, kasutatakse kosmetoloogias süstide kujul, et siluda kortse, kuna see halvab nahaaluseid lihaseid.
Tavaliselt esineb nakatunud kudedes mitut tüüpi anaeroobe, sageli esineb ka aeroobseid (polümikroobseid või segainfektsioone).
Märgid, et infektsiooni on põhjustanud anaeroobsed bakterid:
- Polümikroobsed tulemused Gram -värvimise või bakteriaalse inokuleerimise teel.
- Gaaside moodustumine mädastes või nakatunud kudedes.
- Mädane lõhn nakatunud kudedest.
- Nakatunud kudede nekroos (surm).
- Nakkuskoht on limaskesta lähedal, kus tavaliselt leitakse anaeroobset mikrofloorat.
Diagnostika
Anaeroobse kultuuri proovid tuleks saada aspiratsiooni või biopsia abil piirkondadest, mis neid tavaliselt ei sisalda. Laborisse kohaletoimetamine peab olema kiire ja transpordivahendid peavad tagama hapnikuvaba keskkonna süsinikdioksiidi, vesiniku ja lämmastikuga. Tampoone on kõige parem transportida anaeroobselt steriliseeritud pooltahkes keskkonnas, näiteks transpordikeskkonnas Cary-Blair (spetsiaalne lahus, mis sisaldab minimaalselt toitaineid bakterite ja neid tapvate ainete paljunemiseks).
Laadimine ...