Если скудные месячные может ли быть беременность. Скудные месячные признак беременности. Я беременна, но у меня появились месячные

Все знают, что один из надежных признаков беременности — отсутствие менструации. И обнаружив это, подтвердив с помощью теста, анализов, женщина с уверенностью начинает готовиться к неделям ожидания. А когда замечает месячные при беременности на ранних сроках, признаки которых способны проявляться и в самом начале, и к концу триместра, не понимает, в чем дело.

Читайте в этой статье

Месячные и беременность: реально ли подобное

Когда возникает вопрос, возможны ли месячные на ранних сроках беременности, легко ответить отрицательно. С точки зрения физиологии подобное невозможно. При менструации отторгается наружный слой слизистой . И бывает это, когда неоплодотворенная яйцеклетка претерпевает угасание, в крови уменьшается объем прогестерона, эндометрий становится тоньше и часть его выводится, заменяясь новыми тканями.

При беременности образовавшийся в середине цикла эмбрион остается в матке, для чего организм создает ему необходимые условия. Все бывает ровно наоборот, чем перед критическими днями: прогестерон растет, эндометрий разрыхляется, утолщается для закрепления в нем плодного яйца.

Но организм не всегда работает как заведенный механизм. И несмотря на неизменный алгоритм, женщины наблюдают у себя нюансы, похожие на менструацию и предваряющие ее признаки. В этих случаях они уверены, что могут идти месячные на раннем сроке беременности. Конечно, речи о них быть не может, но похожие выделения способны возникать по разным причинам.

Вживление эмбриона

За месячные во время беременности на ранних сроках можно принять имплантационное выделение крови.

Через 7-10 суток, отсчитывая от зачатия, плодное яйцо движется по фаллопиевой трубе вниз, чтобы закрепиться в матке. Оно ввинчивается в ее внутреннее покрытие, которое пронизано кровеносными сосудами.

А начальная фаза беременности придает тканям отечность и высокую чувствительность. Капилляры легко разрушаются, выплескивая наружу кровь. Процесс продолжается до 2 дней и приходится именно на время критических. Объем выделений минимален, но они выглядят, как месячные на ранних сроках беременности. При них может наблюдаться слабая потягивающая боль в животе.

Этот процесс абсолютно физиологичен, поэтому бояться за свое положение женщине не стоит. У некоторых он проходит вовсе незаметно.

Гормональный сбой

Недостаток прогестерона, обеспечивающего нормальное протекание беременности, тоже может привести к тому, что женщина недоумевает, бывают ли месячные при беременности на ранних этапах. Отмечаются кровянистые выделения, очень похожие на них, но намного меньшие по количеству. Менструальноподобная слизь выходит из влагалища в те дни, когда по календарю пришли бы критические. Женщина может ощущать недомогание, свойственное им.

Подобные скудные месячные при беременности на ранних сроках неопасны, с ними есть возможность справиться. Гинеколог назначит гормональные средства, которые нормализуют фон. Женщине в эти дни следует больше отдыхать и не думать о плохом.

Повреждение влагалища

Появление выделений как месячные, при беременности на ранних сроках демонстрирующих очевидные признаки, возможно после полового акта. Это не всегда означает усиление сокращений матки и запрет на сексуальную жизнь из-за вероятности прерывания.

Но в этот период кровоснабжение половых органов увеличивается, поэтому сосудики поверхности влагалища легко повреждаются. Выделения могут выходить не сразу, а спустя время в виде красноватой мазни. А если это происходит в числа, когда должна наступить менструация, создается впечатление, что это она и есть.

Подобное может произойти и после осмотра у гинеколога. Придя домой, женщина обнаружит выделения, похожие на менструацию, которые таковыми не являются.

В одном цикле две яйцеклетки

Месячные при беременности на ранних сроках могут пойти, если организм выдал в одном цикле две яйцеклетки. Это бывает при использовании лекарств, стимулирующих овуляцию.

А иногда природа сама дает такую возможность молодым и полнокровным женщинам, особенно, если в их семье в прошлых поколениях были многоплодные беременности. Но не всегда обе женские половые клетки соединяются со сперматозоидами.

Оплодотворенная остается внутри матки, развиваясь, как положено, а «лишняя» выводится, что дает редкое сочетание: беременность на ранних сроках и месячные. Выделения идут слабые, но могут сопровождаться всеми характерными для менструации симптомами.

Наступление беременности в период менструации

Соединение сперматозоида и яйцеклетки возможно только при определенных обстоятельствах. Они создаются при овуляции, которая приходится примерно на середину цикла. Половая клетка становится полностью готовой к оплодотворению, все усилия репродуктивной сферы направлены на ее сохранение и режим благоприятствования.

Некоторые женщины стараются использовать эту закономерность для того, чтобы забеременеть. А отрезок времени после овуляции считают в этом отношении безопасным, особенно, ближе к менструации. И обнаружив на тесте две полоски, задаются вопросом, возможна ли беременность во время месячных, симптомы которой они ощущают. Хотя это, вроде бы, нереально.

Такая ситуация редко, но встречается. Из-за имеющихся проблем с гормонами, несущественного сбоя овуляция может случиться непосредственно перед менструацией. Эмбрион еще находится в маточной трубе, а эндометрий начинает потихоньку отслаиваться и выводиться. Так выглядит беременность во время месячных, симптомы последних при ней отличаются от обычных:

Они приходят немного раньше, чем ожидаются по графику;
Выделений заметно меньше;
Цвет выходящей слизи другой – более светлый или темный;
Продолжительность «красных дней» меньше.

Идут ли месячные на ранних сроках беременности, нужно контролировать женщинам, у которых цикл неустойчивый по разным причинам. Именно в таких случаях большой риск получить сюрприз, если предохраняться только с помощью календарного способа.

Отличается ли беременность, случившаяся при месячных

В начале критических дней самочувствие женщины меняется, как и во время беременности. И когда она это ощущает, не всегда умеет различить, что стало причиной перемен, ведь главного признака ее наступления – задержки – уже нет. В остальном беременность через месячные симптомы имеет те же, что и обычно:

Смотрите в этом видео о признаках беременности на ранних сроках:

Опасная менструация

Какие месячные при беременности на ранних сроках, зависит от вызывающих эти выделения причин. Они отнюдь не всегда естественны, известно, что многим женщинам приходится сохранять ребенка с помощью достижений медицины.

Начало прерывания и выкидыш

Месячные со сгустками на ранних сроках беременности почти всегда плохой признак,
так как создают угрозу этому положению. Ткани эндометрия отторгаются, с ними легко выскользнуть слабому и крохотному эмбриону.

Если тянуть с посещением врача, кровотечение закончится , то есть отслоением плодного яйца и завершением беременности. Иногда к этому есть предпосылки в виде пониженного объема прогестерона.

Но его недостаток легко восполнить, используя синтетический или растительный аналоги в виде лекарства. Выкидыш может произойти и без явных причин, если у плода изначально были генетические дефекты, или он перестал развиваться. При нем женщина чувствует приступообразную боль, слабость. Обильные месячные при беременности на ранних сроках также свидетельствуют о выкидыше.

Оба состояния требуют вмешательства гинеколога. При угрозе прерывания он в силах спасти беременность. При выкидыше должен оценить состояние женщины и тоже оказать необходимую помощь.

Внематочная беременность

Если плодное яйцо останавливается в фаллопиевой трубе или еще где-либо, кроме самого предназначенного для него органа, беременность называется . Ее развитие вызывает повреждение сосудов и кровотечение. Когда они приходятся на критические дни, похоже, будто на раннем сроке беременности начались месячные. Тем более, есть дополнительный симптом – боль в животе.

Правда, при менструации она слабеет и вскоре пропадает, а трубная беременность усиливает ее с течением времени. И это состояние требуют оказания женщине профессиональной помощи.

Пузырный занос

Неправильно развивающаяся беременность бывает такой, что вместо нормального эмбриона в матке обнаруживаются кисты в виде виноградин. Это пузырный занос, при котором бывает оплодотворена неполноценная яйцеклетка. Она не имеет хромосом, поэтому при развитии удваиваются только отцовские.

Аномалия вызывает выделения, как месячные, при беременности на ранних сроках иные признаки почти не проявляются. Разве что токсикоз выражен ощутимее, иногда может наблюдаться гестоз. Избавляться от пузырного заноса следует быстрее, чтобы его ткани не проникли в другие органы.

Месячные при беременности: как отличить от обычных

Сравнительная характеристика и то, как отличить обычные месячные при беременности от обычных, указаны в таблице.

Характеристика	При беременности	Обычные месячные
Когда приходят	Как правило, с задержкой
Количество выделений	Скудные, иногда достаточно ежедневной прокладки	Как обычно
Цвет	Чаще темные, бурые Могут быть яркими при начинающемся выкидыше на раннем сроке.	В начале темноватые, по мере увеличения выделения становятся более яркими и кровавыми, по завершении критических дней опять становятся темноватыми.
Продолжительность	Не такая, как обычно у девушки при месячных — аномально короткие (один-два дня) выделения или, наоборот, длительная не проходящая мазня.	В норме 5-7 дней, если есть какие-то гинекологические заболевания, могут быть и дольше.
Другие жалобы женщины	Дополнительно могут беспокоить тянущие боли внизу живота, в пояснице При начинающемся выкидыше могут приобретать схваткообразный характер.	В норме ничего не должно беспокоить, в любом случае состояние не должно отличаться от привычных критических дней.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

В норме месячных при беременности не может быть. Обусловлено это следующим: во время менструаций отторгается внутренний слой матки (эндометрий), а при наступлении беременности именно к нему прикрепляется эмбрион. Появление кровянистых выделений во время вынашивания — признак того, что есть угроза прерывания.

Однако появление выделений во время беременности не исключается, причинами состояния могут становиться различные внешние и внутренние факторы.

Как определить беременность во время месячных

Понять, что беременность наступила «во время месячных», можно по нескольким факторам:

«менструации» не такие, как обычно бывают у девушки — менее обильные, приходят с задержкой, без боли или, наоборот, с тянущими неприятными ощущениями;
появляются первые признаки беременности — тошнит, извращаются вкусы, снижается либидо, становятся чувствительными соски и области ареолы молочных желез;
сделать тест мочи на беременность — он показывает достоверный результат уже с 14-20 дня от зачатия, что приходится у большинства девушек как раз на время очередных менструаций;
пройти ультразвуковое исследование органов малого таза — на таком маленьком сроке не всегда УЗИ покажет достоверный результат – обнаружится плодное яйцо в матке, но в некоторых случаях метод будет информативным;
сдать анализ крови на ХГЧ – один из способов, который позволит точно установить, есть беременность или нет, вне зависимости от того, где расположено плодное яйцо – в матке или только на пути к ней.

Характер и цвет месячных при беременности в норме

В норме при беременности ни о каких месячных речи быть не может, однако может быть имплантационное кровотечение, по характеру это кровянистые выделения, как правило, очень скудные, на протяжении одного-двух дней, а по цвету у всех по-разному — от коричневых до красных. Они связаны с внедрением плодного яйца в стенку матки. Встречается имплантационное кровотечение редко, не более чем в 3-5% случаев всех кровянистых выделений при беременности.

Многих женщин такие выделения вводят в заблуждение, и они воспринимают их, как месячные.

Имплантационное кровотечение

Ложные месячные при беременности

За нормальные месячные (в разговорной речи их называют «ложными»), не зная о своей беременности, женщины могут принимать следующие осложнения вынашивания:

угроза прерывания;
/хориона;
контактные выделения, особенно при наличии эрозии шейки матки или полипов в цервикальном канале.

Как часто бывают месячные при беременности

При нормально протекающей беременности женщин не беспокоят кровянистые выделения из половых путей, и только в 5-7% случаев течение вынашивания носит патологический характер, при этом и могут наблюдаться кровянистые выделения различной интенсивности и причины.

Выделения в дни месячных при беременности

Дни, когда у женщины ранее были месячные, во время беременности также представляют опасность — именно в это время чаще возникают угрозы прерывания по причине нарушения гормонального фона, и, как следствие, появляются кровянистые выделения. Женщина считает, особенно на ранних сроках, что идут месячные, а про зачатие и не думает.

Смотрите в этом видео о выделениях на ранних сроках беременности:

Беременность и месячные в первый месяц

Как правило, именно на первом месяце у женщин возникают сомнения по поводу беременности, и они часто не знают еще, что произошло зачатие, поэтому кровянистые выделения принимают за очередные менструации. Но не стоит халатно к этому относиться. Если в планах было рождение ребенка, то лучше при наличии каких-либо сомнений сделать тест или сдать анализ крови на ХГЧ.

Могут ли быть беременность и месячные одновременно

В норме беременности и месячных быть не должно. А кровянистые выделения являются следствием таких процессов:

имплантационные выделения;
угроза прерывания;
выделения из шейки матки – при наличии , дисплазии, полипов.

Также они могут быть у женщин с двурогой маткой, при этом плодное яйцо локализуется в одном роге, а в пустом происходят обычные изменения и ежемесячно появляются «месячные».

Симптомы и признаки беременности через месячные

Признаки беременности, несмотря на «месячные», соответствуют обычным симптомам:

тошнота и рвота, особенно в утренние часы;
положительный тест на беременность;
изменение настроения, поведения, вкусовых пристрастий;
снижение полового влечения.

Сколько могут идти месячные при беременности

«Месячные» могут идти как только на раннем сроке – в первый месяц, так и еще некоторое время во время беременности, но обычно продолжаются не дольше, чем в течение первого триместра. По мере роста плода сомнений в характере выделений, как правило, не возникает.

Скудные или обильные месячные при беременности на ранних сроках

Чаще на ранних сроках встречаются скудные «месячные» при беременности. Обильные же сопровождают начавшийся выкидыш или большую отслойку хориона.

Выкидыш. 1 - матка, 2 - шейка матки, 3 - плодное яйцо, 4 - гематома.
Неполный выкидыш.
а - в матке все оболочки; б - в матке остатки плодного яйца.

Короткие месячные – признак беременности?

Короткие месячные сами по себе не являются признаком беременности, подобные нарушения цикла могут быть вызваны и другими факторами – стресса ми, гормональными сбоями, болезнями и т.п.

Однако аномально короткие и очень скудные менструации должны насторожить женщину, и если беременность исключить нельзя, или есть какие-то смущающие признаки, следует пройти дополнительное обследование, чтобы подтвердить/опровергнуть этот факт.

Мазня также не является признаком беременности, однако не исключает ее. При сомнениях и отсутствии надежной контрацепции следует, как минимум, сделать тест на беременность.

Месячные без сгустков — признак беременности?

Сгустки в норме не должны присутствовать в менструальных выделениях, поэтому состояние никак не связано с беременностью.

Месячные со сгустками при беременности

Появление кровянистых сгустков при беременности может свидетельствовать о начавшемся выкидыше, в них даже может находится плодное яйцо, которое на ранних сроках имеет размеры до 1 см.

Однако и другие гинекологические заболевания и состояния могут сопровождаться появлением сгустков. Их обнаружение после зачатия должно стать поводом для обращения к врачу.

Алые месячные при беременности

Имплантационное кровотечение при беременности может сопровождаться однократными алыми выделениями, которые женщина принимает за менструации. Но так себя может вести и отслойка, угроза прерывания, выделения из шейки матки (например, контактные). В норме такого быть не должно.

Частые вопросы

Возможна ли беременность, если пошли месячные?

Зачатие может происходить даже в дни менструаций, особенно если у женщины нерегулярный цикл, случается двойная, поздняя или ранняя овуляция. Поэтому во время критических дней также необходимо использовать надежные средства контрацепции.

Как идут месячные через плод?

Это бытовое и абсолютно не медицинское обозначение понятия. Такого не бывает, чтобы «месячные шли через плод».

Кровянистые выделения во время беременности появляются по другим причинам (угроза, отслойка, выделения из шейки и т.п.), а не в результате очередных менструаций.

Если были месячные, возможна ли беременность?

Безопасными для зачатия днями считаются дни сразу после месячных и накануне их. Однако и в это время полностью зачатие не исключается. С высокой вероятностью при отсутствии надежного предохранения беременность может наступить у девушек с нерегулярным, длинным или коротким циклом, при воздействии стрессов (переезды, психоэмоциональные переживания и т.п.).

Почему при беременности нет месячных?

С началом цикла эндометрий у женщин начинает нарастать и «готовиться» к предстоящей беременности, в этот слой впоследствии внедряется плодное яйцо. Если зачатия не происходит, появляются менструальные выделения. Они являются следствием отторжения внутреннего слоя матки, эндометрия, по причине смены гормонального фона – гестегенного на эстрогенный.

Если же беременность наступает, эндометрий необходим для имплантации плодного яйца и нормального роста, развития плода. Поэтому его отторжения не происходит и, соответственно, месячных нет.

Все эти процессы сопровождаются особым гормональным фоном – при месячных эстрогены поочередно сменяются преобладанием гестагенов. А при беременности до самого момента в норме должен оставаться стабильный гестагенный фон.

Могут ли быть полноценные месячные при беременности?

Это исключено, так как два процесса противоречат друг другу. Месячные – признак неудачной беременности или ее отсутствия.

Были все признаки беременности, но пошли месячные – что это значит?

Подобное состояние может свидетельствовать о выкидыше на самом раннем сроке. Такое явление еще называют биохимической беременностью – по результатам анализов крови и мочи на ХГЧ фиксируется небольшое повышение показателей, но в итоге плодного яйца в матке нет, и наступают месячные почти в срок и практически такие же, как обычно.

Прерывание беременности на сроках до 4 недель – следствие неполноценности плодного яйца, как правило, такие эмбрионы изначально нежизнеспособны или имеют серьезные генетические отклонения.

Могут ли быть месячные на первой неделе беременности?

Месячных быть не может, но не исключены кровянистые выделения по другой причине, например, если это имплантационное выделение, из другого рога матки (при двурогости), угроза прерывания и другие.

Крайне редко беременность может наступить во время месячных или накануне их – то есть происходит оплодотворение, но яйцеклетка не успевает еще попасть в матку, а «блуждает» по маточным трубам. В этом случае теоретически возможно, что в первую неделю беременности будут менструации.

Если пришли месячные раньше срока, может ли быть беременность?

Более ранние «месячные», точнее, кровянистые выделения, которые девушка воспринимает за критические дни, могут быть при беременности, как правило, на ранних сроках. Обычно это угроза прерывания или имплантационное кровотечение.

Может ли беременность наступить через месячные?

В норме оплодотворение и наступление беременности происходит во время овуляции – в середине цикла. Однако не исключено зачатие при незащищенных половых контактах при месячных. Риск забеременеть в такие дни выше у девушек с нерегулярными месячными, длинным циклом (в случае поздней овуляции).

А подробнее о том, что делать матери, чтобы сохранить беременность на ранних сроках.

Если при серьезном подозрении о беременности внезапно появились выделения типа менструальных, женщине не стоит думать, что и собственные ощущения ее обманули. Необходимо выяснить их природу вместе с лечащим доктором, чтобы прекратить кровотечение и устранить существующую опасность. А если в выделениях нет ничего страшного, спокойно ждать появления малыша.

В норме менструация прекращается сразу после зачатия и возобновляется только после родов. Однако бывают случаи, когда женщина даже не догадывается о том, что она беременна. Месячные пришли как обычно, но при этом выделения скудные и протекают с изменениями. Заподозрят беременность или иные отклонения только те женщины, которые внимательно следят за течением своего цикла. Другие же обрадуются малочисленным выделениям и не обратят на это внимание. Однако, такой признак как скудные месячные может говорить либо о наступлении беременности либо же о гормональных или других отклонениях в организме. В любом случае этот факт нельзя оставлять без внимания.

Месячные при беременности, какие они?

При наступлении беременности обильных месячных быть, конечно же, не может. Иначе это может свидетельствовать о выкидыше на раннем сроке или других заболеваниях. Однако где-то у 15 % женщин при наступлении беременности первые два-три месяца могут идти скудные месячные, гораздо реже обычные. Как правило, эти выделения не содержат сгустков и слизи. Еще одним признаком, так сказать, «безопасных» месячных при беременности является полное отсутствие боли и полное прекращение выделений в период покоя.

Причины месячных при беременности

Беременность это сложный процесс, и каждый организм индивидуально реагирует на все изменения, которые наступают после оплодотворения.

Существует ряд причин, которые могут привести к тому, что женщина будет уверена после зачатия, что пошли месячные:

После оплодотворения плодное яйцо должно прикрепиться к стенке матки. Это происходит где-то на 10-12 день после оплодотворения, приблизительное время начала менструации. Прикрепляясь к эндометрию, плодное яйцо как бы врастает, повреждая слой эндометрия, что и может вызвать скудные выделения темно-коричневого, реже красного цвета.
Другой причиной таких выделений при беременности может быть наличие заболевания, например, эрозии шейки матки, а также полипы. Обострение этих и других заболеваний малого таза наступают вследствие прилива крови в малом тазу и общего ослабления организма. Эти заболевания могут носить как инфекционный, так и воспалительный характер.
Месячные также могут пойти, при внематочной беременности. При этом будут присутствовать все признаки беременности, и тест даст положительный результат.
Отслоение плаценты.
Месячные могут пойти также вследствие самопроизвольного выкидыша.

Обильные месячные при беременности

Известны случаи, когда оплодотворились два плодных яйца. Одно оплодотворенное яйцо отторгается, при этом идут обильные месячные после зачатия. А второе яйцо полноценно прикрепляется к слизистой матки. В этом случае, второму плодному яйцу обильные месячные не несут никакой угрозы. Но это скорее исключение, чем правило.

Чаще всего обильные месячные при беременности являются тревожным сигналом, особенно если эти месячные сопровождаются тянущими болями внизу живота, которые напоминают схватки.

Тест на беременность при месячных

Если вы заметили, что месячные не совсем обычные, вполне можно провести тест на беременность. Тест проводится по обычным правилам. Лучшее время для теста – утро, после подъема, именно в это время идет самая большая концентрация гормона беременности.

Если тест показал положительный результат, и при этом ваши выделения продолжаются, необходимо срочно обратиться к врачу. Во многих случаях своевременная медицинская помощь избавит вас от нежеланного выкидыша или же от заболевания, которое также может повредить вашему здоровью или нормальному течению беременности.

Если менструация прекращается, то это один из самых ярких признаков беременности. Но бывает, что когда гинеколог уже подтвердил подозрения, и вдруг появляются на ранних сроках. Насколько это явление опасно, может ли оно привести к потере плода, сразу сказать трудно.

Во время менструации происходит отделение эндометрия – верхнего слоя со стенок матки. Если же произошла овуляция, яйцеклетка оплодотворена, эмбрион приживается у стенки матки. При этом меняется гормональный фон женщины, и эндометрий уже не отделяется. Менструация при беременности прекращается. Если же по какой-то причине еще появляются выделения из влагалища, стоит проконсультироваться с врачом, чтобы он своевременно смог установить причины происходящего и помог избежать потерю плода.

Месячные при беременности на раннем сроке встречаются у тридцати процентов женщин. Чаще всего, причина этого явления совершенно безобидна.

Например, кровянистые выделения строго по графику могут появиться из-за того, что оплодотворенная клетка просто еще не достигла места прикрепления эмбриона у стенки матки. Это движение и само вживление занимают где-то от одной до двух недель. Если оплодотворение случилось во второй половине цикла, то месячные при беременности в первый ее месяц возможны. Но повторение их в следующем цикле уже должно настораживать.

Порой скудные выделения при беременности растягиваются от одного до трех месяцев. Это вызвано тем, что у женщины снижен уровень содержания в организме такого гормона, как эстроген. В этом случае стоит обратиться к доктору, чтобы он подобрал пациентке подходящий курс гормональных препаратов восстановить нормальный фон в организме.

Скудные кровянистые выделения на самом раннем сроке беременности могут быть имплантационным кровотечением. Это как раз и есть процесс вживления эмбриона. Пока плод имплантируется в стенку матки, могут быть повреждены ее мелкие кровеносные сосуды. Организм отторгает эти кровянистые выделения, и они похожи на скудные месячные.

Есть и еще один вариант, когда в самом начале беременности могут прийти месячные – это выделение двух яйцеклеток. Этот пример описан во всех учебниках по гинекологии, но на практике такое происходит очень редко.

Просто в яичниках параллельно созревают две яйцеклетки. Одна из них была оплодотворена и прижилась в организме женщины, начав растить эмбрион. Другая яйцеклетка, не оплодотворенная, выходит из организма при месячных. В любом из указанных случаев, менструация во время беременности становится разовым явлением, выделения скудные, и никакими иными ощущениями не сопровождаются.

Когда месячные при беременности опасны

Первым признаком, что беременности что-то угрожает, становятся кровянистые выделения очень похожие на месячные:

они могут сопровождаться болями внизу живота, резкими, отличными от тянущих ощущений при месячных;
выделения отличны от менструальных по цвету: ярко-алые или коричневатые;
выделения обильны;
имеют резкий запах;
в выделениях видны сгустки;
при появлении таких кровотечений резко ухудшается состояние: бывает резкая головная боль, тошнота, головокружение, возможно, рвота.

При развитии любого из этих признаков немедленно нужно вызвать скорую помощь и ехать в профильное отделение, чтобы успеть спасти плод. Все эти признаки – сильнейшая угроза прекращения беременности.

Кровянистые выделения на начальных сроках беременности могут говорить о возможной остановке развития плода. Это угроза выкидыша. Отмечается при этом:

общая слабость организм;
тошнота;
резкие боли внизу живота.

Кровянистые выделения, похожи на месячные, но ярче по цвету. Лучше обратиться за помощью сразу, при появлении первых же пятен на трусиках. Так, беременность еще можно спасти.

По каким-то причинам в организме женщины может возникнуть сбой, тогда начнется резкое отслоение эндометрия. Вместе с ним может отделиться и эмбрион. При первых же признаках недомогания нужно ложиться в больницу на сохранение.

Если тест на установление беременность показал положительный результат, но позже появились чуть коричневатые выделения с неприятным запахом, начались боли внизу живота, это может указывать на неверное прикрепление плода. Так диагностируется внематочная беременность, при которой немедленно нужна квалифицированная медицинская помощь. Ее дополнительными симптомами могут стать:

бледность кожных покровов;
тошнота;
рвота;
обмороки.

Еще один вид отклонений в развитии плода, о котором сигнализируют , это пузырный занос. Он появляется, когда была оплодотворена неполноценная яйцеклетка. В ней нет достаточного количества гормонов. При прикреплении ее к стенке матки вырастает не полноценный эмбрион, а киста. О появлении этой патологии свидетельствует:

обильное кровотечение;
слабость;
головокружения;
боли.

Необходимо сразу направиться к специалистам при таких симптомах. Разрастание пузырного заноса может привести к развитию опухоли, опасной для жизни женщины.

Диагностика и лечение

Срочное обращение к гинекологу, когда при беременности начались кровянистые выделения, в большинстве случаев может спасти плод от выкидыша. Врач проведет осмотр, исследует выделения.

Пациентке дают направление на срочный анализ крови на ХГЧ, выявление гормонов, сопровождающих или мешающих нормальному течению беременности. Также берется . Самое лучшее и быстрое исследование, позволяющее четко и быстро поставить диагноз в такой ситуации – .

Если во время ультразвукового исследования заметен пульс плода, видно его расположение, врачи начнут бороться за нормализацию беременности и сохранение будущего ребенка. Женщине прописывается:

гормональная терапия, которая должна нормализовать фон репродуктивной системы;
препараты, которые отвечают за нормализацию флоры в матке;
витамины и поддерживающие иммунитет комплексы.

Пациентка ложится в стационар на сохранение, чтобы соблюдать покой и находиться под присмотром врачей. Если кровотечение было обильным, девушка поздно обратилась за помощью, эмбрион погиб, тогда проводится чистка матки, устраняются излишки эндометрия и остатки плода. Далее, женщине прописывается восстановительный курс препаратов, и через два месяца она опять способна забеременеть.

Чаще всего, к сожалению, пациентка теряет ребенка и при внематочной беременности. Неправильно расположенный плод, который прикреплен не к стенке матки, не может развиваться нормально и способен нанести повреждения внутренним органам женщины, потому его приходится убирать. Операционным путем врачи избавляют пациентку от пузырного заноса, спасая ее здоровье, а иногда и жизнь. После прохождения реабилитации женщина всегда может спокойно планировать следующую беременность.

Содержание

Последнее время все больше девушек при визите к гинекологу жалуются на гипоменорею (скудные выделения во время менструации). Это отклонение может иметь множество причин, и не всегда является патологией. Давайте попробуем разобраться с особенностями работы женского организма и выяснить, чем это грозит.

Скудные месячные – причины

Менструальный цикл каждой женщины индивидуален. Средняя продолжительность месячных 5-7 дней. Первый год у молодой девушки временные интервалы могут различаться, т.к. цикл еще не отладился. Половое созревание – очень длительный процесс, поэтому короткие месячные могут считаться относительной нормой. В дальнейшем любой сбой – это повод для обращения к гинекологу. Причины скудных месячных очень разнообразны. Среди них можно выделить основные:

недавний аборт;
прием Постинора или аналогичного препарата;
ранние роды;
недоразвитость матки;
наследственность;
прием противозачаточных средств;
стрессы и истощение организма;
заболевания щитовидной железы;
нарушение работы яичников;
туберкулез и другие инфекционные заболевания.

Могут возникать кровянистые выделения после чистки или выскабливания, но это в пределах нормы. Бить тревогу стоит, если после подобной процедуры наблюдается длительная мазня, темная кровь и болезненный живот. Такое нарушение может говорить о том, что у вас киста, которая нуждается в лечении. Для обнаружения любых отклонений врач может назначить гистероскопию. Это несложная процедура, во время которой в полость матки вводится медицинский прибор гистероскоп. С его помощью гинеколог может увидеть на экране пораженные участки и принять решение о необходимости лечения. Узнайте подробнее о такое, как проводится операция.

Скудные месячные – причины после 40 лет

Намного реже с проблемой необильных выделений к врачу обращаются женщины 40-50 лет. Не стоит бояться, если у вас скудные месячные, причин после 40 лет тоже может быть немало. Мажущие месячные в этом возрасте часто означают снижение фертильности женщины. Зачастую гипоменорея сопутствует пременопаузе. Как правило, в этот период эндометрий в матке становится менее плотным и объемным, а к малому количеству крови добавляются другие симптомы:

снижение либидо;
учащение сердцебиения;
внезапные приливы жара;
повышение потливости;
частая перемена настроения;
тянущие боли;
бессонница и т.д.

Если без видимых причин гипоменорея затягивается, обязательно посетите своего гинеколога и проконсультируйтесь. Мажущие выделения вместо месячных могут означать эндометриоз или другое серьезное заболевание мочеполовой системы. В любом случае важно наблюдать за состоянием во время менструации, чтобы вовремя заметить отклонения и обратиться к врачу.

Скудные месячные после задержки

Когда менструальный цикл полностью сформировался, то задержка может означать наступление беременности или наличие заболевания. Случается, девушки жалуются, что после задержки пошли скудные месячные. Первое, что необходимо сделать – сдать в больнице тест на беременность. Если результаты будут отрицательными, то стоит посетить врача и рассказать ему о своей проблеме. Зачастую это не просто реакция организма на стресс или болезнь. Редко скудные менструации после сбоя являются показателем серьезных отклонений.

Скудные месячные при беременности на ранних сроках

Менструация – это отторжение наружного слоя матки. Природа наделила женщину этой функцией, чтобы организм мог подготовиться к созреванию яйцеклетки, поэтому обильное кровотечение на любом сроке считается патологией. Однако скудные месячные и беременность совместимы, правда, называть их так – ошибка. Слабые выделения могут появляться в первые дни после зачатия. Плодное яйцо, попадая в матку, крепится к ее стенкам, ввинчивая себя. При этом могут пострадать мелкие тонкие сосуды, и женщина может заметить на прокладке слабые коричневые следы, но через неделю они исчезают.

Скудные месячные после Дюфастона

Дюфастон – это препарат, который оказывает влияние на уровень гормона прогестерона в организме. Его назначает лечащий врач при необходимости урегулировать цикл, во время планирования беременности или при болях внизу живота в сочетании с постоянными перебоями работы половой системы. Скудные месячные после Дюфастона могут наблюдаться, если были нарушены рекомендации по дозировке. Долгий прием препарата тоже может быть причиной коротких месячных и слабых коричневых выделений. Чтобы наладить его и избавиться от признаков скудных менструаций, стоит обратиться к врачу.

Можно ли забеременеть при скудных месячных

Обычный менструальный цикл включает в себя несколько стадий: фолликулярная, овуляторная и лютеиновая. Во время первой организм растит яйцеклетку, на второй фазе (самой короткой) она перемещается в брюшную полость, а в третьей стадии матка готовится принять оплодотворенное яйцо. В случае, если беременность не наступает, начинаются критические дни. Как видите, ответ на вопрос, можно ли забеременеть, при скудных месячных, очевиден: можно, если вы не страдаете бесплодием. Чтобы избежать осложнений, стоит чаще бывать у врача, он сможет вовремя заметить отклонения.

Когда у женщины идут скудные месячные - подобное состояние называется гипоменореей.

Оно имеет свои причины, устранение которых способствует нормализации менструального цикла. Однако для их выявления требуется проведение дополнительного обследования, в первую очередь, гормонального.

Причины скудных месячных коричневого цвета (или красного) характеризуются нарушениями в гормональной регуляции циклических изменений в женском организме. К этому предрасполагают следующие состояния:

Поступление токсических веществ в организм извне;
Эндогенные интоксикации (токсические вещества образуются в самом организме при заболеваниях печени и/или почек);
Инфекции – паротит, туберкулез, грипп и т.д.;
Нарушения питания, в т.ч. и его резкое ограничение для снижения веса;
Нехватка витаминов в организме;
Избыток жировой ткани, которая является эндокринным органом, нарушающим нормальное функционирование яичников;
Вредности, связанные с особенностями труда женщины (например, работа в фармацевтической промышленности);
Анемия;
Травмы головного мозга;
Новообразования, поражающие нервную систему;
Воздействие лучевой энергии, в т.ч. и при рентгенологическом исследовании;
Генетические нарушения, затрагивающие репродуктивную систему женщины;
Воспалительные процессы в матке и ее придатках.

В результате действия таких повреждающих факторов (или их сочетания) месячные становятся скудными. Это реализуется за счет 2 основных механизмов:

Непосредственное нарушение центральных звеньев, регулирующих менструальную функцию;
Прямое повреждение яичников или матки, т.е. периферических звеньев менструальной системы.

Гормональные сдвиги, выявляемые при гипоменореи, могут инициировать развитие и других гормонзависимых патологий в женском организме:

Бесплодие;
Повышенный риск опухолей матки и яичников;
Воспалительные процессы в репродуктивной системе (в норме эстрогены оказывают защитное действие на эпителий половых органов).

Поэтому скудные месячные требуют проведения дополнительного обследования и назначения соответствующего лечения. Это помогает снизить риск ассоциированных осложнений, последствия которых могут быть очень серьезными.

Скудные месячные после родов

Кровянистые скудные выделения вместо месячных после родов называются лохиями.

В первые дни послеродового периода они выделяются в умеренном количестве, напоминая менструацию, но к 3-4-му дню уменьшаются в объеме. Кровянистый характер они носят примерно до 10-го дня послеродового периода.

Затем приобретают слизисто-кровянистый вид, а со 2-й недели выглядят как бели (при микроскопии эритроцитов уже нет, определяются только слущенные эпителиальные клетки, лейкоциты и незначительный детрит из маточной полости).

В исключительно редких случаях кровянистые лохии могут сохраняться до 42-го дня послеродового периода, но их количество должно постоянно уменьшаться (этот признак отличает лохии от кровотечения).

Кровотечение Всемирная организация здравоохранения определяет как состояние, при котором требуется смена более 1 гигиенической прокладки в час. В случае его развития родильница должна незамедлительно обратиться за медицинской помощью, т.к. опасность для здоровья очень велика.

В последующем у женщин, кормящих грудью, как правило, возобновляющиеся менструации не обильны. Норма объясняется выделением повышенного количества пролактина. Поэтому кормящая мать не должна беспокоиться по поводу скудных месячных после родов.

Подробнее смотрите: .

В этом случае менструальный цикл характеризуется и нерегулярностью. Но на фоне таких изменений можно и не заметить наступившую беременность. В этом и опасность ситуации, особенно если скудные месячные начались раньше срока.

Любые сомнения – повод проведения теста на выявление хориогонина в моче (тест на беременность).

При скудных месячных тест является незаменимым диагностическим анализом, особенно если имеется хоть минимальная задержка. Он позволит с определенной долей вероятности исключить внематочную беременность.

Это патологическое состояние проявляется мажущими кровянистыми выделениями, источником которых является внутренний слой матки. Зачастую это может быть единственный симптом данного акушерского осложнения.

На фоне неадекватного развития плодного яйца происходит отторжение децидуально измененной слизистой оболочки матки. Такой процесс внешне и проявляется кровянистыми выделениями.

Женщина должна запомнить! Если после задержки месячные приходят не такие, как обычно - необходимо сразу же произвести тест на беременность. Он позволяет диагностировать (предварительно) внематочную беременность.
Ранняя диагностика – залог успешного органосохраняющего лечения. А оно, в свою очередь, будет способствовать благоприятному наступлению беременности в будущем.

Скудные месячные после выскабливания

Скудные месячные после 40 могут быть связаны с 2 основными факторами:

Произведенное выскабливание (диагностическое или лечебное на фоне кровотечения);
Наступление климактерического периода, характеризующегося гормональными сдвигами.

После выскабливания выделение небольшого количества крови из половых путей является вариантом нормы, т.к. слизистая представляет собой кровоточащую раневую поверхность. Постепенно объем кровопотери уменьшается в связи с эпителизацией эндометрия.

Усиление интенсивности выделений, особенно если происходит выделение сгустков, должно настораживать в отношении кровотечения. Причиной обычно являются остатки патологической ткани в полости матки.

Климактерический период характеризуется резкими колебаниями уровней половых гормонов. В одном цикле они могут существенно превышать норму, а в другом – быть на много меньше. В первом варианте клинически наблюдается кровотечение, а во втором – скудность нерегулярных менструаций.

Такая ситуация обычно не является поводом для лечения. Заместительная гормонотерапия рекомендуется только при выраженных приливах и других нарушениях, а также при наступлении менопаузы (год и более менструации отсутствуют).

Симптомы скудных месячных при признаках болезни

Скудные месячные являются признаком функционального угнетения яичников. Для этого состояния характерны и другие симптомы:

Укорочение длительности менструации (олигоменорея);
Урежение месячных, т.е. они приходят с большими задержками - до 6 месяцев (опсоменорея);
Полное прекращение менструации от 6 месяцев и более (аменорея).

Сопутствующие симптомы определяются характером фонового заболевания. Они могут быть очень вариабельными:

Раздражительность и плаксивость;
Бессонница;
Эмоциональная лабильность;
Ознобы;
Повышение артериального давления;
Учащение пульса;
Асимметричность давления;
Холодные конечности и онемение;
Страх и боли в сердце;
Учащение мочеиспускания;
Резкое снижение массы тела;
Выделение молозива при надавливании на околососковый кружок.

Диагностика возможных заболеваний

Первичный диагностический поиск при наличии скудных менструаций подразумевает уточнение степени гипоменореи, которая говорит о сохранности компенсаторных механизмов.

Для первой степени характерно появление менструальной реакции в ответ на назначение прогестероновых препаратов. Это свидетельствует о сниженном синтезе прогестерона яичниками, но сохранной эстрогенной продукции.

При второй степени гипоменореи ни эстрогены, ни прогестерон не приводят к появлению нормальной менструации. Это говорит о далеко зашедшем патологическом процессе.

Второй этап – это лабораторная диагностика, подразумевающая определение основных гормонов:

Эстрогены (в зависимости от фазы менструального цикла);
Прогестерон;
Тестостерон;
Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны;
Соответствующие либерины гипоталамуса;
Пролактин.

В зависимости от результатов второго этапа организуются исследования третьего этапа. Они необходимы для выявления истинной причины заболевания, которая может быть следующей:

Воспалительное поражение головного мозга – менингит или энцефалит;
Травматическое повреждение головного мозга;
Психические расстройства;
Нарушение метаболического обмена;
Вегетососудистые нарушения;
Болезнь Иценко-Кушинга;
Эпилепсия;
Болезнь Симмондса (резкое похудение и постепенное прекращение менструаций);
Гиперпролактинемия (снижено образование дофамина, стимулирующего продукцию пролактина);
Склерокистозные яичники;
Синдром Шихана, развивающийся вследствие обильного послеродового кровотечения;
Синдром Ашермана – наличие синехий в полости матки, причиной которых являются воспалительные заболевания и частые выскабливания.

Поэтому диагностическими мероприятиями третьего этапа могут быть:

Рентгенография турецкого седла, помогающая выявить опухоли гипофиза (они сопровождаются повышенным образование пролактина);
Ультразвуковое исследование матки и яичников;
Гистероскопия;
Электроэнцефалография и т.д.

Лечение скудных месячных

Лечение скудных месячных зависит от установленной истинной причины данного состояния.

Обычно женщинам, обратившимся с подобной проблемой к врачу, назначается прогестероновая терапия. Она будет способствовать не только наступлению нормальной менструации, но и внесет некоторую ясность в имеющиеся гормональные нарушения.

Восстановление менструации на фоне приема прогестерона может и не потребовать проведения дополнительного обследования, т.к. у совершенно здоровой женщины допустимы нарушения менструальной функции, но наблюдающиеся не более 1 раз в год.

При более частых эпизодах нарушений цикла, или если скудные месячные проходят сгустками, то назначается специфическая терапия в зависимости от выявленных нарушений.

Гиперпролактинемия – это показание для приема блокаторов дофамина. Может потребоваться и хирургическое лечение, если в гипофизе обнаруживается опухоль.

При синдроме Шихана производится заместительная терапия гормонами, которые вырабатываются гипофизом. Чем раньше начать лечение, тем быстрее и лучше откликнуться периферические органы эндокринной регуляции на проводимую терапию.

Склерокистозные яичники сопровождаются ановуляцией, поэтому назначают препараты, стимулирующие ее. Одновременно корректируется менструальный цикл. Неэффективность проводимой консервативной терапии в течение 9 месяцев – это показание для операции (клиновидного иссечения яичников).

Лечение синдрома Ашермана – очень сложная задача. Рекомендуется как можно более раннее выявление и проведение циклической гормональной терапии. Исторически были осуществлены попытки пересадить здоровый эндометрий таким пациенткам, но они оказались безуспешными.