L'emphysème des poumons provoque des symptômes et un traitement. Emphysème des poumons: qu'est-ce que c'est, symptômes, traitement, causes, gymnastique. Complications de l'emphysème pulmonaire

L'emphysème des poumons est une maladie qui survient avec le développement d'une aération accrue du tissu pulmonaire. L'emphysème des poumons se caractérise par une longue évolution et conduit très souvent à une invalidité. Les femmes tombent malades deux fois moins souvent que les hommes. Dans les groupes d'âge de plus de 60 ans, l'emphysème pulmonaire est plus fréquent que chez les jeunes.

Causes de l'emphysème pulmonaire

Tous les facteurs sous l'influence desquels l'emphysème pulmonaire peut se former peuvent être divisés en deux grands groupes. Le premier groupe comprend des facteurs qui violent l'élasticité et la résistance du tissu pulmonaire. Ce sont tout d'abord des défauts congénitaux du système enzymatique de l'organisme (modifications des propriétés du surfactant, déficit en a1-antitripsine). En outre, les substances toxiques gazeuses (composés de cadmium, d'azote, de particules de poussière) jouent un rôle important, qui pénètrent dans les poumons lors de la respiration. Les infections virales répétées des voies respiratoires réduisent les propriétés protectrices des cellules pulmonaires et entraînent leur endommagement.

Il est impossible de ne pas mentionner le tabagisme, qui est l'une des principales causes du développement de l'emphysème. La fumée de tabac favorise l'accumulation de cellules inflammatoires dans le tissu pulmonaire, qui à leur tour libèrent des substances qui détruisent le septum entre les cellules pulmonaires. Chez les fumeurs, l'emphysème pulmonaire survient beaucoup plus souvent et est plus grave que chez les non-fumeurs. Les propos d'Elizabeth Gips, célèbre écrivaine et animatrice de radio, décédée d'une insuffisance respiratoire sur fond de tabagisme prolongé, sont impressionnants. Elle a déclaré: "Si quelqu'un parmi ceux qui fument encore pouvait vivre dans mon corps pendant quelques minutes, il ne prendrait jamais une cigarette dans sa bouche."

Elizabeth Gips, écrivain et animatrice de radio qui a étudié les cultures anciennes alternatives ; décédé d'une insuffisance respiratoire due au tabagisme à long terme

Le deuxième groupe comprend des facteurs sous l'influence desquels la pression dans les alvéoles pulmonaires augmente. Ce sont tout d'abord des maladies pulmonaires antérieures telles que la bronchite chronique obstructive, l'asthme bronchique.

L'emphysème, formé sous l'influence du premier groupe de facteurs, est appelé primaire, le deuxième groupe - secondaire.

Symptômes de l'emphysème pulmonaire

Pour comprendre le mécanisme de développement de l'emphysème et ses symptômes, il est nécessaire de discuter des principales caractéristiques structurelles du tissu pulmonaire. L'unité structurelle principale du tissu pulmonaire est l'acinus.

L'acinus est constitué d'alvéoles - cellules pulmonaires, dont la paroi est étroitement adjacente aux capillaires sanguins. C'est là que s'effectue l'échange d'oxygène et de dioxyde de carbone. Entre les alvéoles adjacentes se trouve un tensioactif - un film gras spécial qui empêche le frottement. Normalement, les alvéoles sont élastiques, se dilatent et s'effondrent en fonction des phases de la respiration. Sous l'influence de facteurs pathologiques dans l'emphysème primaire, l'élasticité des alvéoles diminue et dans l'emphysème secondaire, la pression dans les alvéoles augmente et l'accumulation d'air en excès se produit. La paroi entre les alvéoles adjacentes s'effondre, une seule cavité se forme.

Schéma de la structure des alvéoles dans l'emphysème pulmonaire. La figure du haut montre les alvéoles dans l'emphysème. Ci-dessous se trouvent les alvéoles normales.

Certains auteurs décrivent des cavités de plus de 10 cm de diamètre.Lorsque des cavités se forment, le tissu pulmonaire devient plus aéré. En raison d'une diminution du nombre d'alvéoles, l'échange d'oxygène et de dioxyde de carbone en souffre et une insuffisance respiratoire se produit. Le processus de formation de cavités est continu et affecte finalement toutes les parties des poumons.

La maladie se développe imperceptiblement pour le patient. Tous les symptômes apparaissent avec des dommages importants au tissu pulmonaire, de sorte qu'un diagnostic précoce de l'emphysème est difficile. En règle générale, l'essoufflement commence à déranger le patient après 50-60 ans. Au début, il apparaît pendant l'effort physique, puis il commence à déranger et au repos. L'aspect du patient lors d'une crise d'essoufflement est caractéristique. La peau du visage devient rose. En règle générale, le patient est assis, penché en avant, se tenant souvent au dossier de la chaise devant lui. L'expiration avec emphysème est longue, bruyante, le patient plie les lèvres avec un tube, essayant de faciliter la respiration. Lors de l'inspiration, les patients ne rencontrent pas de difficulté, l'expiration est très difficile. En raison de l'apparence caractéristique lors d'une crise d'essoufflement, les patients atteints d'emphysème pulmonaire sont parfois appelés « bouffées roses ».

"Pink puffer" - une apparence typique du patient avec une crise d'essoufflement.

La toux survient généralement quelque temps après l'apparition de l'essoufflement, ce qui distingue l'emphysème pulmonaire de la bronchite. La toux n'est pas prolongée, les crachats sont rares, muqueux, transparents.

La perte de poids est une caractéristique de l'emphysème pulmonaire. Cela est dû à la fatigue des muscles respiratoires, qui travaillent à pleine puissance pour faciliter l'expiration. Une diminution prononcée du poids corporel est un signe défavorable du développement de la maladie.

Chez les patients atteints d'emphysème, l'attention est attirée sur la forme cylindrique élargie, comme figée à l'inspiration, la poitrine. On l'appelle souvent au sens figuré en forme de tonneau.

Les sommets des poumons sont bombés dans les zones supraclaviculaires, il y a une expansion et une rétraction des espaces intercostaux.

Il convient de noter la couleur cyanotique de la peau et des muqueuses, ainsi que le changement caractéristique des doigts des mains comme des pilons.

Ces signes externes indiquent une privation d'oxygène prolongée.

Diagnostic de l'emphysème pulmonaire

Dans le diagnostic de l'emphysème pulmonaire, l'étude de la fonction respiratoire a un rôle important. Pour évaluer le degré de rétrécissement des bronches, un débitmètre de pointe est utilisé. Dans un état calme, après quelques respirations, l'expiration est effectuée dans un appareil d'enregistrement spécial - le fluomètre de pointe.

Les données obtenues par fluométrie de pointe permettent de distinguer l'emphysème pulmonaire de l'asthme bronchique et de la bronchite. La spirométrie permet de déterminer l'évolution du volume respiratoire des poumons et d'identifier le degré d'insuffisance respiratoire. Les données sont enregistrées au moment de la respiration calme, puis le médecin demande d'effectuer plusieurs inspirations et expirations forcées. Les tests utilisant des médicaments bronchodilatateurs peuvent également faire la distinction entre différentes maladies pulmonaires et évaluer l'efficacité du traitement.

L'examen radiographique des organes thoraciques est d'une grande importance pour le diagnostic de l'emphysème pulmonaire. Dans le même temps, des cavités dilatées sont révélées dans diverses parties des poumons. De plus, une augmentation du volume pulmonaire est déterminée, dont la preuve indirecte est la position basse du dôme du diaphragme et son aplatissement. La tomodensitométrie peut également diagnostiquer des cavités dans les poumons, ainsi que leur aération accrue.

Traitement de l'emphysème pulmonaire

Toutes les mesures thérapeutiques de l'emphysème doivent viser à soulager les manifestations et à réduire la progression de l'insuffisance respiratoire, ainsi qu'à traiter la maladie pulmonaire qui a conduit au développement de l'emphysème. Le traitement est généralement effectué en ambulatoire, sous la direction d'un pneumologue ou d'un thérapeute. L'hospitalisation en milieu hospitalier est indiquée en cas d'infection, d'insuffisance respiratoire sévère, ainsi qu'en cas de complications chirurgicales (hémorragie pulmonaire avec rupture de la cavité, pneumothorax).

Correction de l'alimentation et du mode de vie pour l'emphysème pulmonaire

Il est recommandé aux patients atteints d'emphysème pulmonaire une alimentation équilibrée avec une teneur suffisante en vitamines et en micro-éléments. Le régime doit contenir en permanence des fruits et légumes crus, ainsi que des jus et des purées de ceux-ci. En cas de détresse respiratoire sévère, manger une grande quantité de glucides peut entraîner un manque d'oxygène encore plus important. Par conséquent, dans ce cas, un régime hypocalorique avec une teneur en calories de 600 kcal par jour est recommandé, puis, avec une dynamique positive, la teneur en calories des aliments passe à 800 kcal par jour.

Arrêter de fumer, actif et passif, est essentiel. L'arrêt du tabac ponctuel a le meilleur effet par rapport à l'arrêt progressif. A l'heure actuelle, il existe un large arsenal de produits médicaux (gommes à mâcher, emplâtres) qui peuvent aider un patient dans cette affaire difficile.

Médicament pour l'emphysème pulmonaire

Avec une exacerbation du processus inflammatoire, des médicaments antibactériens sont prescrits. En cas d'asthme bronchique ou de bronchite avec crises de difficultés respiratoires, des médicaments dilatant les bronches sont recommandés (théophylline, berodual, salbutamol). Pour faciliter l'excrétion des crachats, des mucolytiques (ambrobene) sont indiqués.

Oxygénothérapie pour l'emphysème pulmonaire

Pour améliorer les échanges gazeux au stade initial de la maladie, l'oxygénothérapie est utilisée avec succès. Cette méthode de traitement consiste à inhaler de l'air avec une quantité réduite d'oxygène pendant 5 minutes, puis le patient respire de l'air avec une teneur en oxygène normale pendant le même temps. La session comprend six de ces cycles. Cure de traitement : 1 séance par jour pendant 15 à 20 jours. S'il est impossible d'appliquer la technique ci-dessus, l'inhalation d'oxygène humidifié à travers un cathéter nasal aidera à soulager l'état du patient.

Massage pour l'emphysème pulmonaire

Le massage favorise l'évacuation des mucosités et l'expansion des bronches. Le massage classique, segmentaire et d'acupression est utilisé. On pense que l'acupression a l'effet bronchodilatateur le plus prononcé.

Exercices de physiothérapie pour l'emphysème pulmonaire

Avec l'emphysème, les muscles respiratoires sont en tonus constant, ils se fatiguent donc rapidement. Pour prévenir la surtension musculaire, la thérapie par l'exercice a un bon effet.

Les exercices suivants s'appliquent :

Exercices avec création artificielle de pression positive sur l'expiration. Le patient est invité à effectuer une expiration longue et profonde à travers un tube dont une extrémité se trouve dans un pot d'eau. La barrière d'eau crée beaucoup de pression lorsque vous expirez.
exercices pour entraîner la respiration diaphragmatique. Position de départ : debout, pieds écartés à la largeur des épaules. Le patient doit prendre une profonde inspiration et, en expirant, étendre les bras devant lui et se pencher en avant. Lors de l'expiration, il est nécessaire de tirer dans l'estomac. Position de départ : allongé sur le dos, les mains sur le ventre. À l'expiration, les mains appuient sur la paroi abdominale antérieure.
exercices pour entraîner le rythme de la respiration.
1. Après une profonde inspiration, retenez votre souffle pendant un court instant, puis expirez l'air par petites saccades par les lèvres repliées en tube. Dans ce cas, les joues ne doivent pas gonfler.
2. Après une profonde inspiration, nous retenons notre respiration, puis nous expirons avec une poussée brusque par la bouche ouverte. À la fin de l'expiration, les lèvres doivent être repliées dans un tube.
3. Respirez profondément, retenez votre souffle. Étirez vos bras vers l'avant, puis serrez vos doigts en un poing. Ramenez vos bras sur vos épaules, écartez-vous lentement sur les côtés et revenez à nouveau sur vos épaules. Répétez ce cycle 2-3 fois, puis expirez avec force.
4. Nous comptons dans l'esprit. Inspirez pendant 12 secondes, retenez la respiration pendant 48 secondes, expirez pendant 24 secondes. Répétez ce cycle 2-3 fois.

Complications possibles de l'emphysème pulmonaire

Complication infectieuse. Le développement d'une pneumonie, des abcès pulmonaires est possible.
Arrêt respiratoire. Il est associé à une violation de l'échange d'oxygène et de dioxyde de carbone dans les poumons modifiés.
Insuffisance cardiaque . Dans l'emphysème sévère, la pression dans l'artère pulmonaire augmente. Le ventricule droit et l'oreillette droite sont agrandis compensatoires. Au fil du temps, les changements affectent toutes les parties du cœur. La fonction de pompage du cœur en souffre fortement.
Complications chirurgicales. Lorsqu'une cavité est rompue à côté d'une grosse bronche, un grand volume d'air peut pénétrer dans cette cavité. Un pneumatorox se forme. Les dommages à la paroi entre les deux alvéoles peuvent entraîner une hémorragie pulmonaire.

Pronostic de l'emphysème pulmonaire

Une guérison complète de l'emphysème pulmonaire est impossible. Une caractéristique de la maladie est sa progression constante, même pendant le traitement. Avec un accès rapide à une aide médicale et le respect des mesures médicales, la maladie peut être quelque peu ralentie, la qualité de vie améliorée et l'invalidité peut être retardée. Avec le développement de l'emphysème dans le contexte d'un défaut congénital du système enzymatique, le pronostic est généralement sombre.

Prévention de l'emphysème pulmonaire

A titre préventif, il est recommandé :
arrêter de fumer;
le respect des règles d'hygiène personnelle lors du travail avec des substances gazeuses nocives.
traitement rapide des maladies pulmonaires (bronchite, asthme bronchique), pouvant entraîner le développement d'un emphysème.

Médecin thérapeute E.V. Sirotkina

Le sujet de l'article d'aujourd'hui est l'emphysème pulmonaire. Vous apprendrez ce que c'est, ainsi que comment le traiter avec des médicaments et des remèdes populaires. Jetons un coup d'œil à tous les symptômes et causes. Nous parlerons également du pronostic de vie, de la gymnastique, du diagnostic et de la prévention de la maladie. Des avis sont également possibles.

Emphysème des poumons qu'est-ce que c'est

Est une maladie qui est une violation de la ventilation des poumons et de la circulation sanguine. Cela prend assez de temps. Très souvent, une personne atteinte d'une telle maladie devient handicapée.

Signes d'emphysème pulmonaire:

  • expansion de la poitrine
  • essoufflement
  • élargissement des espaces intercostaux

Code CIM 10- J43.9.

Les hommes sont plus sensibles à cette maladie. Les personnes de plus de 60 ans sont également à risque. Le risque d'un tel problème augmente également chez les personnes atteintes de maladies pulmonaires obstructives chroniques.

Cette maladie est également dangereuse en raison de complications pouvant entraîner une invalidité et la mort.

Classification des maladies

La classification de l'emphysème pulmonaire est divisée en plusieurs grandes sections.

Par origine:

  • Primaire - en raison d'anomalies congénitales dans le corps. Ce type est très mal traité. Il se manifeste même chez les nouveau-nés.
  • Secondaire - une forme plus douce de la maladie. Elle peut passer inaperçue du patient lui-même. Cependant, les stades avancés peuvent gravement affecter la capacité d'une personne à travailler. Se produit en raison d'une maladie pulmonaire chronique.

Par la nature du flux:

  • L'aigu est un changement très rapide dans les poumons à la suite d'un effort physique extrême ou de l'asthme.
  • Chronique - les changements n'apparaissent pas si rapidement.

En raison de l'occurrence:

  • Laboratoire - apparaît chez les nouveau-nés en raison de l'obstruction de l'une des bronches.
  • Sénile - en raison de modifications des vaisseaux sanguins liées à l'âge et d'une violation de l'élasticité des parois des alvéoles.

Par prévalence:

  • Focal - des modifications du parenchyme apparaissent autour des foyers de tuberculose, du lieu de l'obstruction bronchique, des cicatrices.
  • Diffus - les lésions tissulaires et la destruction des alvéoles se produisent dans tout le tissu pulmonaire.

Par les caractéristiques anatomiques et l'attitude à l'acinus:

  • Bullous (vésiculaire) - des cloques grandes ou petites apparaissent là où se trouvent les alvéoles endommagées. Les cloques elles-mêmes peuvent éclater et s'infecter. De plus, en raison de leur grand volume, les tissus adjacents sont comprimés.
  • Centrolobulaire - le centre acineux est endommagé. Beaucoup de mucus est sécrété. L'inflammation se manifeste également en raison de la grande lumière des alvéoles et des bronches.
  • Le panacinar (hypertrophique, vésiculaire) est une forme sévère d'emphysème. L'inflammation n'apparaît pas. Cependant, il existe une insuffisance respiratoire importante.
  • Interne (emphysème sous-cutané) - des bulles d'air apparaissent en raison de la rupture des alvéoles sous la peau. Le long des espaces entre les tissus et les voies lymphatiques, ces bulles se déplacent sous la peau du cou et de la tête.
  • Okolorubtsovaya - se produit près des foyers fibreux et des cicatrices dans les poumons. La maladie évolue avec des symptômes mineurs.
  • Périacinaire (distal, périlobulaire, paraseptique) - survient avec la tuberculose. Les parties extrêmes de l'acinus près de la plèvre sont touchées.

Emphysème bulleux des poumons

L'emphysème bulleux des poumons est une violation grave de la structure du tissu pulmonaire avec la destruction ultérieure des septa interalvéolaires. Dans ce cas, une énorme cavité d'air apparaît.


Emphysème bulleux des poumons

Cette forme de la maladie est due à des processus purulents et inflammatoires dans les poumons.

Avec des bulles uniques (ampoules), la maladie est très difficile à diagnostiquer. Il est impossible de le remarquer même avec une radiographie conventionnelle. On ne la trouve qu'avec un grand nombre de taureaux dans tous les tissus pulmonaires.

Le plus grand danger d'emphysème pulmonaire bulleux est qu'il y a un plus grand risque de rupture de cloques. En règle générale, cela se produit en raison d'une forte toux ou lors d'un effort physique intense.

Lorsque la bulle se rompt, l'air des poumons pénètre dans la cavité pleurale. Ainsi, un pneumothorax se produit. L'air accumulé crée beaucoup de pression sur les poumons.

Avec un grand défaut dans le tissu pulmonaire, le poumon ne pourra pas se fermer. Le résultat est un flux continu d'air dans la cavité pleurale.

Au niveau le plus critique, l'air commence à circuler dans le tissu sous-cutané et le médiastin. En conséquence, une insuffisance respiratoire et un arrêt cardiaque peuvent survenir.

Causes d'occurrence

Il existe de nombreuses causes d'emphysème des poumons. Cependant, ils peuvent tous être divisés en deux types principaux.

Premier type, comprend ce qui conduit à une violation de l'élasticité et de la résistance du tissu pulmonaire. Le principal de cette catégorie sera une violation du système responsable de la formation d'enzymes. Dans le même temps, les propriétés du tensioactif changent et une carence en A1-antitrypsine apparaît dans le corps.

La présence de substances toxiques gazeuses dans l'air inhalé affecte considérablement le corps. L'incidence fréquente des maladies infectieuses réduit la capacité de défense des poumons. Par conséquent, ils sont exposés plus rapidement aux effets nocifs.

Le tabagisme est la principale raison pour laquelle l'emphysème peut se développer. Des bouffées de fumée de tabac dans les poumons accumulent des cellules enflammées, à partir desquelles se dégagent des substances capables de détruire les cloisons qui relient les cellules.

Les fumeurs sont plus vulnérables à la manifestation d'une telle maladie, l'emphysème chez les fumeurs a des formes plus complexes.

N.-É. le deuxième type inclure des facteurs qui peuvent provoquer une augmentation de la pression dans les alvéoles des poumons. Il s'agit notamment des maladies pulmonaires différées. Par exemple, la bronchite obstructive chronique ou l'asthme bronchique.

Étant donné que l'emphysème a deux types, il peut être primaire ou secondaire.
Tous les facteurs conduisent au fait que le tissu élastique des poumons est endommagé et perd la capacité de remplir les poumons d'air et de le produire.

Les poumons débordent d'air, de sorte que les petites bronches se collent lorsque vous expirez. La ventilation pulmonaire est également altérée.

Avec l'emphysème, les poumons augmentent de taille et prennent la forme d'une éponge à grande porosité. Si vous regardez le tissu pulmonaire emphysémateux à l'aide d'un microscope, vous pouvez observer la destruction des septa alvéolaires.

Parlons des symptômes de l'emphysème pulmonaire. Il faut dire tout de suite que cette maladie a souvent des formes initiales latentes. Par conséquent, une personne peut même ne pas soupçonner qu'elle est malade.

La présence de symptômes se manifeste déjà au stade de lésions pulmonaires graves.

D'habitude, essoufflement observé à l'âge de 50-60 ans. Initialement, ce symptôme est remarqué lors d'un travail physique. Et à l'avenir, il se manifeste même dans un état calme.

Lors d'une crise d'essoufflement, la peau du visage devient rosée. Le plus souvent, le patient prend une position assise, se penche légèrement en avant. S'accrocher constamment à quelque chose devant lui.

Emphysème rend la respiration difficile... Lors de l'expiration, divers sons se font entendre, car ce processus est très difficile pour le patient.

L'inspiration se passe bien.

Cependant, il est difficile d'expirer. Par conséquent, les lèvres pliées avec un tube sont souvent observées pour faciliter le processus d'expiration.

Étant donné que l'apparition aux moments d'essoufflement est caractéristique, ces patients sont alors appelés "bouffées roses".

Après l'apparition des symptômes d'essoufflement, après un certain temps, il y a présence de toux ce qui n'est pas trop long.

Un signe clair qui indiquera l'emphysème pulmonaire sera significatif perte de poids... En effet, dans ce cas, les muscles sont très fatigués, travaillant d'arrache-pied pour soulager l'expiration. Si le poids corporel a diminué, il s'agit d'un signe défavorable de l'évolution de la maladie.

Les patients ont également poitrine dilatée sous forme de cylindre. Elle semblait se figer en inspirant. Son nom figuré est en forme de tonneau.

Si vous faites attention à la zone au-dessus des clavicules, vous pouvez voir des élargissements et les espaces entre les côtes semblent s'enfoncer.

Lors de l'examen de la peau, la présence d'une teinte bleuâtre est notée et les doigts des mains prennent une forme ressemblant à Pilons... De tels changements externes existants sont caractéristiques en présence d'une privation prolongée d'oxygène.

Diagnostic de la maladie

L'étude de la fonction respiratoire est d'une grande importance dans le diagnostic de l'emphysème pulmonaire. Pour évaluer le rétrécissement des bronches, il est utilisé débitmétrie de pointe.

Débitmétrie de pointe dans le diagnostic de l'emphysème pulmonaire

Le patient doit être au repos, tout en inspirant deux fois et en expirant dans le débitmètre de pointe. C'est lui qui fixera le degré de rétrécissement.

L'obtention de ces données vous permettra de déterminer si une personne souffre réellement d'emphysème pulmonaire ou si elle souffre d'asthme bronchique ou de bronchite.

Spirométrie déterminer à quel point le volume courant des poumons change. Cela aide à identifier une respiration insuffisante.

Effectuer des tests supplémentaires qui s'appliquent médicaments bronchodilatateurs, permet de dire quelle est la maladie dans les poumons. De plus, l'efficacité du traitement peut être évaluée.

À radiographie, il est possible de mettre en évidence la présence de cavités dilatées localisées dans différents services pulmonaires. Une augmentation du volume pulmonaire peut également être détectée. En effet, dans ce cas, le dôme du diaphragme se déplace, et il se densifie.

Réalisation tomodensitométrie permettra de diagnostiquer la présence de caries dans les poumons, qui seront aussi plus aérés.

Examinons maintenant les principales méthodes de traitement de l'emphysème pulmonaire. Il faut dire que toutes les procédures médicales doivent viser à faciliter le processus respiratoire. De plus, il est nécessaire d'éliminer la maladie dont l'action a conduit au développement de ce problème.

Traitement chirurgical de l'emphysème pulmonaire

Les procédures de traitement sont principalement effectuées en ambulatoire. Mais il devrait y avoir la possibilité d'être observé par des médecins tels que pneumologue ou thérapeute.

La prise à vie de bronchodilatateurs, sous forme d'inhalation ou de comprimés, est recommandée. En cas d'insuffisance cardiaque et respiratoire, une oxygénothérapie est effectuée, après quoi des diurétiques sont pris. La gymnastique respiratoire est également recommandée.

Si une personne a une infection, elle est admise à l'hôpital. Il peut également être hospitalisé en cas d'insuffisance respiratoire sévère ou de complications chirurgicales.

L'emphysème peut également être traité chirurgicalement.

Une opération est effectuée dans laquelle le volume des poumons diminue. La technique consiste à éliminer les zones endommagées du tissu pulmonaire, ce qui entraîne une diminution de la pression sur la partie restante. Après cette procédure, l'état du patient s'améliore considérablement.

Emphysème des poumons - traitement avec des remèdes populaires

Avec l'emphysème des poumons, le traitement avec des remèdes populaires ne doit pas être manqué.

Traitement de l'emphysème des poumons avec des remèdes populaires

Voici quelques méthodes :

  1. Phytothérapie... Certaines plantes ont des propriétés expectorantes et bronchodilatatrices. Avec l'emphysème, ils sont utilisés pour préparer des infusions et des décoctions, qui sont ensuite prises par voie orale. Ces plantes comprennent : la réglisse, le cumin, le fenouil, le thym, la mélisse, l'eucalyptus, l'anis, la sauge et bien d'autres.
  2. Pomme de terre... L'inhalation chaude sur des pommes de terre bouillies aide à tousser et à détendre les muscles bronchiques.
  3. Aromathérapie... L'air est saturé de composants médicinaux d'huiles essentielles d'aneth, d'origan, d'absinthe, de camomille, de thym, de sauge et autres. Pour la pulvérisation, vous pouvez utiliser un diffuseur ou un appareil d'aromathérapie (5 à 8 gouttes d'éther pour 15 mètres carrés de pièce). Cela contribue à améliorer l'état du patient. Vous pouvez également appliquer quelques gouttes sur les pieds, les paumes et la poitrine avec ces huiles. En 1 er. l. huile végétale ajouter 2 à 3 gouttes d'éther ou un mélange de quelques gouttes.

Si une personne souffre d'emphysème, elle doit consulter périodiquement un pneumologue. Les remèdes populaires ne sont utilisés qu'en complément des principales méthodes de traitement. Vous ne devez pas les utiliser uniquement, car cela n'apportera pas l'effet souhaité.

Utilisation en oxygénothérapie

Pour améliorer les échanges gazeux au tout début de la maladie, une oxygénothérapie est prescrite. Lors de la réalisation de cette technique, le patient inhale de l'air avec une quantité réduite d'oxygène pendant 5 minutes.

Oxygénothérapie

Le traitement est effectué une fois par jour. Le cours dure 15-20 jours.

Si cette méthode n'est pas possible, un cathéter nasal est inséré dans le patient. C'est à travers elle que l'oxygène est fourni pour soulager l'état du patient.

Gymnastique respiratoire pour l'emphysème pulmonaire

De bons exercices de respiration avec emphysème des poumons aident également beaucoup.

Gymnastique respiratoire pour l'emphysème pulmonaire

Voici quelques exercices :

  1. Vous devez inspirer et retenir votre souffle. Puis expirez fortement par l'ouverture buccale. À la toute fin de l'expiration, changez la position des lèvres en tube.
  2. Retenez également votre souffle. Puis, à l'aide de petites saccades, expirez, repliez vos lèvres en forme de tube.
  3. Inspirez et n'expirez pas. En étirant vos bras et en serrant vos doigts en poings, transférez-les sur vos épaules, puis étirez-les sur les côtés et abaissez-les à nouveau sur vos épaules. Ainsi, faites-le plusieurs fois, puis expirez fortement.
  4. Inspirez pendant 12 secondes, retenez votre souffle pendant 48 secondes. et expirez pendant 24 secondes. Répétez cela trois fois.

Traitement médical

S'il y a une exacerbation du processus d'inflammation, des médicaments à effet antibactérien peuvent être prescrits.

Le traitement de l'asthme bronchique ou de la bronchite se fait avec des agents qui dilatent les bronches. Des médicaments mucolytiques doivent être pris pour faciliter l'élimination du mucus.

Régime alimentaire pour l'emphysème pulmonaire

Le régime alimentaire pour l'emphysème pulmonaire doit être équilibré. Il devrait contenir beaucoup de composants vitaminiques et de micro-éléments. Le régime doit nécessairement être composé de plats de légumes et de fruits. De plus, ces aliments doivent être consommés crus.

Aussi, la règle principale est le rejet de la nicotine. Il vaut mieux arrêter de fumer tout de suite. C'est-à-dire, ne vous étirez pas pour un arrêt prolongé. De plus, vous ne devez pas être dans une pièce où d'autres personnes fument.

Application de massage

L'utilisation de la technique de massage classique, segmentaire et d'acupression conduit au fait que les mucosités partent plus rapidement et que les bronches se dilatent.

Dans le même temps, le massage par acupression est plus souvent privilégié, car il est plus efficace.

Gymnastique thérapeutique pour l'emphysème pulmonaire

L'emphysème des poumons s'accompagne de la présence de muscles toujours en tension, ce qui entraîne leur fatigue. Pour éviter de surmener les muscles, vous devez vous engager dans des exercices thérapeutiques.

Voici quelques exercices :

  1. Par exemple, des exercices qui créent une pression positive lorsque vous expirez. Pour cela, un tube est prélevé. Une extrémité est placée dans l'eau. La deuxième personne le prend dans sa bouche et expire lentement à travers elle. L'obstruction de l'eau exerce une pression sur l'air expiré.
  2. Pour faire un entraînement du diaphragme, vous devez vous lever, respirer profondément. En expirant, dirigez vos bras vers l'avant et inclinez-vous. Lors de l'expiration, l'abdomen doit être replié.
  3. Autre tâche : allongez-vous sur le sol, mettez vos mains sur votre ventre. En expirant, appuyez sur le péritoine.

Complications de la maladie

Cette maladie entraîne parfois diverses complications. Parmi eux:

  • Complications de type infectieux... Une pneumonie se développe souvent et des abcès pulmonaires se produisent.
  • Respiration insuffisante. Puisqu'il y a une violation du processus métabolique entre l'oxygène et le dioxyde de carbone dans les poumons.
  • Insuffisance cardiaque... Dans l'évolution sévère de la maladie, il y a une augmentation de la pression pulmonaire. À cet égard, il y a une augmentation du ventricule droit et de l'oreillette. Tous les services cardiaques changent progressivement. Par conséquent, il y a une violation de l'approvisionnement en sang du cœur.
  • Complications chirurgicales... Si la cavité, située près d'une grosse bronche, se rompt, l'air peut y pénétrer. La formation d'un pneumothorax se produit. Si le septum entre les alvéoles est endommagé, des saignements se produiront.

Emphysème des poumons - pronostic vital

Quel est le pronostic de la vie avec emphysème pulmonaire? Il est impossible de dire exactement combien de temps ils vivent. Tout dépend de la nature de la maladie et de son traitement.

Cependant, il faut dire tout de suite qu'il est impossible de se remettre complètement de cette maladie. La particularité de la maladie est une progression constante. Même si un traitement est en cours.

Si vous vous tournez vers un établissement médical pour obtenir de l'aide à temps et suivez toutes les procédures, la maladie est légèrement inhibée. L'état s'améliore et l'invalidité est reportée.

Si l'emphysème s'est développé en raison du fait qu'il y avait un défaut dans le plan inné du système enzymatique, alors personne ne peut donner un pronostic positif.

Facteurs d'une issue favorable:

  • Détection de la maladie au stade initial
  • La maladie est bénigne
  • Le patient suit strictement le régime prescrit par les médecins
  • Arrêter complètement de fumer

Prévention de l'emphysème pulmonaire

Afin de prévenir l'emphysème pulmonaire, les mesures suivantes doivent être prises :

  1. Arrêtez de consommer des produits du tabac.
  2. Traitement rapide des maladies pulmonaires afin de prévenir le développement de la maladie.
  3. Adopter un mode de vie sain contribue à améliorer la condition physique et à garder le corps en bonne santé. Faire du sport, faire des exercices de respiration, marcher au grand air, aller au bain - tout cela contribue au fonctionnement normal des bronches et des poumons.
  4. Pour que les poumons soient en bonne santé, vous devez être plus souvent dans la forêt, inhaler les arômes curatifs des aiguilles de pin. L'air marin est également utile. De tels endroits contribuent à l'ouverture des poumons et saturent le sang en oxygène.
  5. Surveillez votre alimentation. Des fruits frais doivent y être présents. Il devrait également y avoir des aliments avec une grande quantité de vitamines et de nutriments.

Conclusion

Et c'est là qu'on finit de parler d'emphysème des poumons. Vous savez maintenant ce que c'est et comment le traiter. Nous avons examiné les principaux symptômes et causes. Aussi, le pronostic de la vie de cette maladie a été légèrement affecté. À l'avenir, il pourrait y avoir des critiques sur cette maladie ci-dessous.

L'emphysème pulmonaire survient lorsque les alvéoles du tissu pulmonaire sont étirées au-delà des limites acceptables et perdent la capacité d'inverser la contraction. Dans ce cas, il y a une violation du flux normal d'oxygène dans le sang et l'élimination du dioxyde de carbone du corps, ce qui conduit à une insuffisance cardiaque.

Conformément à la classification moderne, on distingue l'emphysème pulmonaire diffus et bulleux. La première forme implique des lésions tissulaires complètes. L'emphysème bulleux est diagnostiqué lorsque des zones enflées (agrandies) sont adjacentes au tissu pulmonaire normal.

Causes de l'emphysème pulmonaire

La maladie se manifeste souvent à la suite d'une bronchite chronique ou d'un asthme bronchique. La forme bulleuse peut également survenir sous l'influence de facteurs héréditaires et de certaines maladies pulmonaires, en particulier la tuberculose. De plus, le développement de la maladie est influencé par des facteurs tels que le tabagisme et la pollution atmosphérique excessive, particulièrement caractéristiques des grandes villes.

Emphysème des poumons - symptômes

Essoufflement sévère pouvant aller jusqu'à la suffocation, élargissement des espaces intercostaux, poitrine en forme de tonneau, respiration affaiblie, diminution de la mobilité du diaphragme, augmentation de la transparence des champs pulmonaires lors de l'examen radiographique - ce sont les symptômes qui se manifestent par un emphysème pulmonaire. Le traitement de la maladie dépend de la gravité des symptômes et du tableau clinique.

Le stade primaire de développement de l'emphysème pulmonaire est caractérisé par: un essoufflement sévère, une fatigue rapide avec toute activité physique, l'effet de la soi-disant "bouffée", une violation de la composition gazeuse du sang et un effondrement des petites bronches.

À mesure que l'état du tissu pulmonaire se détériore, la transparence des champs pulmonaires augmente, le diaphragme est déplacé et d'autres changements interfèrent avec les échanges gazeux normaux.

Emphysème des poumons - traitement et pronostic

Dans le traitement de l'emphysème pulmonaire, les principales mesures visent à éliminer l'insuffisance respiratoire et à traiter la maladie sous l'influence de laquelle une personne est atteinte. Le traitement avec des remèdes populaires donne des résultats assez efficaces, cependant, nous ne recommandons en aucun cas d'abandonner les méthodes médicamenteuses traditionnelles.

Principes de base du traitement de l'emphysème pulmonaire :

  • arrêter de fumer est l'une des étapes les plus importantes de votre rétablissement. Notez qu'une réduction brutale et en une étape du nombre de cigarettes fumées a un effet beaucoup plus important qu'un arrêt progressif du tabac ;
  • la nomination de médicaments antibactériens - les principaux médicaments sont les anticholinergiques (berodual, atrovent), les bêta-2 sympathomimétiques (berotek, salbutamol) et les théophyllines (aminophylline, teopec). Le choix du médicament et l'intensité du traitement dépendent de la gravité des symptômes qui se manifestent dans l'emphysème pulmonaire. Le traitement avec des complexes antibactériens est associé à la prise d'expectorants;
  • exercices de respiration pour améliorer les échanges gazeux. En règle générale, les patients se voient prescrire de l'air atmosphérique à teneur réduite en oxygène pendant 5 minutes. Le patient respire de l'air régulièrement pendant les 5 minutes suivantes. Le schéma cyclique est répété 6 à 7 fois au cours d'une session. Le traitement complet dure environ 3 semaines;
  • l'emphysème pulmonaire, dont les symptômes sont associés à une insuffisance respiratoire sévère, est traité par oxygénothérapie à faible débit. Il peut également être utilisé à la maison, en utilisant des bouteilles de gaz comprimé ou des concentrateurs spéciaux comme sources d'oxygène ;
  • ces dernières années, les médecins ont activement utilisé l'aéroionothérapie, qui donne de bons résultats pour éliminer l'insuffisance respiratoire. Le cours du traitement dure 15-20 jours;
  • exercices de respiration efficaces et spéciaux, programmes de formation visant à garantir qu'une personne puisse contrôler sa respiration;
  • le drainage positionnel est utilisé pour un meilleur drainage des expectorations - le patient adopte une certaine position dans laquelle le réflexe de toux et les expectorations visqueuses causent le moins d'inconvénients. Dans ce cas, il est possible de combiner le traitement de drainage de l'emphysème des poumons avec l'utilisation d'herbes et d'infusions expectorantes, par exemple, thermopsis, romarin sauvage, plantain ou tussilage.

Est-il possible de guérir définitivement l'emphysème pulmonaire? Les prévisions sont individuelles dans chaque cas et dépendent de la mesure dans laquelle les patients satisfont pleinement à toutes les recommandations du médecin traitant et s'ils sont prêts à faire certains sacrifices pour le bien de leur santé. De plus, la détection rapide et le traitement adéquat de la maladie qui a conduit à l'emphysème a un impact énorme sur le processus de traitement.

Emphysème des poumons - traitement avec des remèdes populaires

Remèdes maison:

  • boire le jus de fanes vertes de pommes de terre en augmentant quotidiennement la dose jusqu'à ce que le volume de jus atteigne un demi-verre;
  • inhalation de vapeurs de pommes de terre "dans leurs uniformes";
  • appliquer des morceaux de pommes de terre précuites sur la poitrine.

Infusions aux herbes :

  • ajouter trois cuillères à soupe de fleurs de sarrasin à 500 ml d'eau bouillante. Laissez le mélange dans un thermos pendant deux heures. Prendre un demi-verre 3 à 4 fois par jour ;
  • prenez une partie du fruit du genévrier et de la racine du pissenlit, ajoutez-y deux parties d'une feuille de bouleau et versez le mélange obtenu avec de l'eau bouillante. Le bouillon est infusé pendant trois heures, après quoi il est filtré et versé dans un récipient approprié. L'infusion doit être consommée 2 à 3 fois par jour. Le dosage standard est de 1/3 tasse;
  • une cuillère à café de pommes de terre est versée avec un verre d'eau bouillante, infusée pendant une heure et filtrée. Prendre un demi-verre d'infusion 40 minutes avant les repas pendant un mois.

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Selon l'OMS, de l'emphysème (emphysao - "gonfler") - une augmentation pathologique du volume pulmonaire, affecte jusqu'à 4% de la population, principalement des hommes plus âgés. Il existe des formes de pathologie aiguë et chronique, ainsi que l'emphysème vicaire (focal, local) et diffus. La maladie se manifeste par des troubles de la ventilation pulmonaire et de la circulation sanguine dans les organes respiratoires. Examinons de plus près pourquoi l'emphysème pulmonaire apparaît, ce que c'est et comment le traiter.

Qu'est-ce que l'emphysème pulmonaire?

L'emphysème des poumons (du grec. Emphysème - ballonnements) est un changement pathologique du tissu pulmonaire, caractérisé par sa légèreté accrue, due à l'expansion des alvéoles et à la destruction des parois alvéolaires.

L'emphysème pulmonaire est un état pathologique qui se développe souvent dans une variété de processus bronchopulmonaires et est extrêmement important en pneumologie. Certaines catégories de personnes sont plus à risque de développer la maladie que d'autres :

  • Les formes congénitales d'emphysème pulmonaire associées à une carence en protéines de lactosérum sont plus fréquentes chez les Européens du Nord.
  • Les hommes tombent malades plus souvent. L'emphysème est retrouvé à l'autopsie chez 60% des hommes et 30% des femmes.
  • Les personnes qui fument sont 15 fois plus susceptibles de développer un emphysème. La fumée secondaire est également dangereuse.

Non traités, les changements dans les poumons de l'emphysème peuvent entraîner une invalidité et une invalidité.

Causes conduisant au développement de l'emphysème

La probabilité de développer un emphysème pulmonaire augmente avec les facteurs suivants :

  • déficit congénital en α-1 antitrypsine, conduisant à la destruction du tissu alvéolaire des poumons par les enzymes protéolytiques ;
  • l'inhalation de fumée de tabac, de substances toxiques et de polluants ;
  • troubles de la microcirculation dans les tissus des poumons;
  • l'asthme bronchique et les maladies pulmonaires obstructives chroniques;
  • processus inflammatoires dans les bronches respiratoires et les alvéoles;
  • caractéristiques de l'activité professionnelle associées à une augmentation constante de la pression atmosphérique dans les bronches et le tissu alvéolaire.

Sous l'influence de ces facteurs, il se produit des dommages au tissu élastique des poumons, une diminution et une perte de sa capacité de remplissage d'air et d'effondrement.

L'emphysème peut être considéré comme une pathologie déterminée professionnellement. Il est souvent diagnostiqué chez les personnes qui inhalent divers aérosols. Une pneumectomie (ablation d'un poumon) ou un traumatisme peut agir comme facteur étiologique. Chez les enfants, la raison peut résider dans les maladies inflammatoires fréquentes du tissu pulmonaire (pneumonie).

Le mécanisme des lésions pulmonaires dans l'emphysème :

  1. Étirement des bronchioles et des alvéoles - leur taille double.
  2. Les muscles lisses sont étirés et les parois des vaisseaux sanguins s'amincissent. Les capillaires se vident et la nutrition dans l'acinus est perturbée.
  3. Les fibres élastiques dégénèrent. Dans ce cas, les parois entre les alvéoles sont détruites et des cavités se forment.
  4. La zone dans laquelle s'effectuent les échanges gazeux entre l'air et le sang diminue. Le corps manque d'oxygène.
  5. Les zones élargies compriment le tissu pulmonaire sain, ce qui perturbe davantage la fonction de ventilation des poumons. Un essoufflement et d'autres symptômes d'emphysème apparaissent.
  6. Pour compenser et améliorer la fonction respiratoire des poumons, les muscles respiratoires sont activement connectés.
  7. La charge sur la circulation pulmonaire augmente - les vaisseaux des poumons débordent de sang. Cela provoque des perturbations dans le travail du cœur droit.

Types de maladies

On distingue les types d'emphysème suivants :

  1. Alvéolaire - causé par une augmentation du volume des alvéoles;
  2. Interstitiel - se développe à la suite de la pénétration de particules d'air dans le tissu conjonctif interlobulaire - interstitium;
  3. L'emphysème idiopathique ou primaire survient sans maladie respiratoire antérieure;
  4. L'emphysème obstructif ou secondaire est une complication de la bronchite chronique obstructive.

Par la nature du flux :

  • Tranchant. Elle peut être causée par une activité physique importante, une crise d'asthme bronchique, la pénétration d'un corps étranger dans le réseau bronchique. Il y a un gonflement du poumon et une hyperextension des alvéoles. L'état de l'emphysème aigu est réversible, mais nécessite un traitement urgent.
  • Emphysème chronique... Les changements dans les poumons se produisent progressivement; à un stade précoce, une guérison complète peut être obtenue. Conduit à l'invalidité si elle n'est pas traitée.

Par caractéristiques anatomiques, il y a :

  • Forme panacinaire (vésiculaire, hypertrophique). Il est diagnostiqué chez les patients atteints d'emphysème sévère. Il n'y a pas d'inflammation, il y a une insuffisance respiratoire.
  • Forme centrolobulaire. En raison de l'expansion de la lumière des bronches et des alvéoles, un processus inflammatoire se développe et le mucus est sécrété en grande quantité.
  • Forme périacinaire (parasépitale, distale, périlobulaire). Se développe avec la tuberculose. Cela peut entraîner une complication - rupture de la zone touchée du poumon (pneumothorax).
  • Forme Okolubtsovaya. Il se caractérise par des symptômes mineurs, se manifeste à proximité de foyers fibreux et de cicatrices dans les poumons.
  • Forme interne (sous-cutanée). En raison de la rupture des alvéoles, des bulles d'air se forment sous la peau.
  • Forme bulleuse (vésiculaire). Des taureaux (bulles) d'un diamètre de 0,5 à 20 cm se forment près de la plèvre ou dans tout le parenchyme et apparaissent sur le site des alvéoles endommagées. Ils peuvent se rompre, s'infecter et comprimer les tissus environnants. L'emphysème bulleux se développe généralement à la suite d'une perte d'élasticité des tissus. Le traitement de l'emphysème commence par l'élimination des causes sous-jacentes de la maladie.

Symptômes de l'emphysème pulmonaire

Les symptômes de l'emphysème sont nombreux. La plupart d'entre eux ne sont pas spécifiques et peuvent être observés avec d'autres pathologies de l'appareil respiratoire. Les signes subjectifs de l'emphysème comprennent :

  • toux improductive;
  • dyspnée expiratoire;
  • l'apparition d'une respiration sifflante sèche;
  • sensation d'essoufflement;
  • perte de poids
  • une personne a un syndrome douloureux fort et soudain dans l'une des moitiés de la poitrine ou derrière le sternum;
  • la tachycardie est observée lorsque le rythme du muscle cardiaque est perturbé par un manque d'air ..

Les patients atteints d'emphysème pulmonaire se plaignent principalement d'essoufflement et de toux. L'essoufflement, augmentant progressivement, reflète le degré d'insuffisance respiratoire. Au début, il ne se produit qu'avec un effort physique, puis apparaît en marchant, en particulier par temps froid et humide, et s'intensifie fortement après des crises de toux - le patient ne peut pas "reprendre son souffle". L'essoufflement avec emphysème pulmonaire est instable, changeant ("jour après jour") - plus fort aujourd'hui, plus faible demain.

La perte de poids est une caractéristique de l'emphysème pulmonaire. Cela est dû à la fatigue des muscles respiratoires, qui travaillent à pleine puissance pour faciliter l'expiration. Une diminution prononcée du poids corporel est un signe défavorable du développement de la maladie.

Il convient de noter la couleur cyanotique de la peau et des muqueuses, ainsi que le changement caractéristique des doigts des mains comme des pilons.

Les personnes atteintes d'emphysème pulmonaire chronique à long terme développent des signes externes de la maladie :

  • cou court;
  • poitrine élargie de taille antéropostérieure (en forme de tonneau);
  • la fosse supraclaviculaire dépasse;
  • à l'inspiration, les espaces intercostaux se resserrent du fait de la tension des muscles respiratoires ;
  • l'abdomen est quelque peu affaissé en raison de l'omission du diaphragme.

Complications

Le manque d'oxygène dans le sang et une augmentation improductive du volume pulmonaire affectent tout le corps, mais surtout - le cœur et le système nerveux.

  1. La charge accrue sur le cœur est également une réponse de compensation - le désir du corps de pomper plus de sang en raison de l'hypoxie tissulaire.
  2. Peut-être l'apparition d'arythmies, de malformations cardiaques acquises, de maladie ischémique - un complexe de symptômes connu sous le nom général "d'insuffisance cardio-pulmonaire".
  3. Aux stades extrêmes de la maladie, un manque d'oxygène endommage les cellules nerveuses du cerveau, ce qui se manifeste par une diminution de l'intelligence, des troubles du sommeil et des pathologies mentales.

Diagnostic de la maladie

Aux premiers symptômes ou suspicion d'emphysème pulmonaire, le patient est examiné par un pneumologue ou un thérapeute. Il est difficile de déterminer la présence d'emphysème dans les premiers stades. Souvent, les patients vont chez le médecin lorsque le processus est déjà en cours.

Le diagnostic comprend :

  • test sanguin pour diagnostiquer l'emphysème pulmonaire
  • sondage détaillé auprès des patients;
  • examen de la peau et de la poitrine;
  • percussion et auscultation des poumons;
  • définition des limites du cœur;
  • spirométrie;
  • radiographie d'enquête;
  • TDM ou IRM ;
  • évaluation de la composition gazeuse du sang.

L'examen radiographique des organes thoraciques est d'une grande importance pour le diagnostic de l'emphysème pulmonaire. Dans le même temps, des cavités dilatées sont révélées dans diverses parties des poumons. De plus, une augmentation du volume pulmonaire est déterminée, dont la preuve indirecte est la position basse du dôme du diaphragme et son aplatissement. La tomodensitométrie peut également diagnostiquer des cavités dans les poumons, ainsi que leur aération accrue.

Comment traiter l'emphysème pulmonaire

Il n'y a pas de programmes de traitement spécifiques pour l'emphysème pulmonaire, et ceux effectués ne diffèrent pas significativement de ceux recommandés dans le groupe de patients atteints de maladies respiratoires obstructives chroniques.

Dans le programme de traitement des patients atteints d'emphysème pulmonaire, les mesures générales qui améliorent la qualité de vie des patients doivent être prioritaires.

Le traitement de l'emphysème pulmonaire poursuit les tâches suivantes :

  • élimination des principaux symptômes de la maladie;
  • améliorer le travail du cœur;
  • améliorer la perméabilité des bronches;
  • assurer une saturation normale en oxygène du sang.

Pour soulager les affections aiguës, un traitement médicamenteux est utilisé:

  1. Eufillin pour soulager une crise d'essoufflement. Le médicament est administré par voie intraveineuse et soulage l'essoufflement en quelques minutes.
  2. Prednisolone comme agent anti-inflammatoire puissant.
  3. En cas d'insuffisance respiratoire légère ou modérée, l'inhalation d'oxygène est utilisée. Cependant, ici, il est nécessaire de sélectionner soigneusement la concentration en oxygène, car cela peut être à la fois bénéfique et nocif.

Tous les patients atteints d'emphysème reçoivent des programmes physiques, en particulier des massages thoraciques, des exercices de respiration et une formation des patients en kinésithérapie.

Ai-je besoin d'une hospitalisation pour le traitement de l'emphysème? Dans la plupart des cas, les personnes atteintes d'emphysème sont traitées à domicile. Il suffit de prendre des médicaments selon le schéma, de suivre un régime et de suivre les recommandations du médecin.

Indications d'hospitalisation :

  • une forte augmentation des symptômes (essoufflement au repos, faiblesse sévère)
  • l'apparition de nouveaux signes de la maladie (cyanose, hémoptysie)
  • inefficacité du traitement prescrit (les symptômes ne diminuent pas, les indicateurs de débitmétrie de pointe s'aggravent)
  • maladies concomitantes graves
  • arythmies nouvellement développées, difficulté à poser un diagnostic.

L'emphysème pulmonaire a un pronostic favorable si les conditions suivantes sont réunies :

  • Prévention des infections pulmonaires;
  • Abandonner les mauvaises habitudes (tabagisme);
  • Fournir une alimentation équilibrée;
  • Vivre dans un environnement d'air pur;
  • Sensibilité aux médicaments du groupe des médicaments bronchodilatateurs.

Exercices de respiration

Dans le traitement de l'emphysème, il est recommandé d'effectuer régulièrement divers exercices de respiration afin d'améliorer l'échange d'oxygène dans la cavité pulmonaire. Le patient suit pendant 10 à 15 minutes. inspirez profondément l'air, puis essayez de le retenir le plus longtemps possible tout en expirant avec une expiration progressive. Il est recommandé d'effectuer cette procédure quotidiennement, au moins 3-4 roubles. par jour, en petites séances.

Massage pour l'emphysème pulmonaire

Le massage favorise l'évacuation des mucosités et l'expansion des bronches. Le massage classique, segmentaire et d'acupression est utilisé. On pense que l'acupression a l'effet bronchodilatateur le plus prononcé. Tâche de massage :

  • empêcher le développement ultérieur du processus;
  • normaliser la fonction respiratoire;
  • réduire (éliminer) l'hypoxie tissulaire, la toux;
  • améliorer la ventilation locale des poumons, le métabolisme et le sommeil du patient.

Thérapie par l'exercice

Avec l'emphysème, les muscles respiratoires sont en tonus constant, ils se fatiguent donc rapidement. Pour prévenir la surtension musculaire, la thérapie par l'exercice a un bon effet.

Inhalation d'oxygène

Procédure à long terme (jusqu'à 18 heures consécutives) respiration à travers un masque à oxygène. Dans les cas graves, des mélanges oxygène-hélium sont utilisés.

Traitement chirurgical de l'emphysème pulmonaire

Le traitement chirurgical de l'emphysème n'est pas souvent nécessaire. Elle est nécessaire lorsque les lésions sont importantes et que le traitement médicamenteux ne réduit pas les symptômes de la maladie. Indications chirurgicales :

  • Bulles multiples (plus d'un tiers de la poitrine);
  • Essoufflement sévère;
  • Complications de la maladie :, processus oncologique, crachats sanglants, infection.
  • Hospitalisations fréquentes;
  • Le passage de la maladie à une forme sévère.

La contre-indication à l'opération peut être un épuisement sévère, une vieillesse, une déformation thoracique, de l'asthme, une pneumonie, sous une forme sévère.

Nutrition

Le respect de l'utilisation rationnelle des aliments dans le traitement de l'emphysème joue un rôle assez important. Il est recommandé de manger autant de fruits et légumes frais que possible, qui contiennent une grande quantité de vitamines et de minéraux utiles pour le corps. Les patients doivent adhérer à l'utilisation d'aliments hypocaloriques, afin de ne pas provoquer une charge importante sur le fonctionnement du système respiratoire.

La teneur quotidienne en calories ne doit pas dépasser 800 - 1000 kcal.

Les aliments frits et gras qui affectent négativement le fonctionnement des organes et systèmes internes doivent être exclus de l'alimentation quotidienne. Il est recommandé d'augmenter la quantité de liquide consommée à 1-1,5 litre. en un jour.

Dans tous les cas, vous ne pouvez pas traiter la maladie vous-même. Si vous soupçonnez un emphysème pulmonaire chez vous-même ou chez votre parent, vous devez immédiatement contacter un spécialiste pour un diagnostic et un traitement en temps opportun.

Pronostic de vie pour l'emphysème pulmonaire

Une guérison complète de l'emphysème pulmonaire est impossible. Une caractéristique de la maladie est sa progression constante, même pendant le traitement. Avec un accès rapide à une aide médicale et le respect des mesures médicales, la maladie peut être quelque peu ralentie, la qualité de vie améliorée et l'invalidité peut être retardée. Avec le développement de l'emphysème dans le contexte d'un défaut congénital du système enzymatique, le pronostic est généralement sombre.

Même si le patient a le plus mauvais pronostic en raison de la gravité de la maladie, il pourra quand même vivre au moins 12 mois à compter de la date du diagnostic.

Les facteurs suivants influencent grandement la durée de vie du patient après le diagnostic de la maladie :

  1. L'état général du corps du patient.
  2. L'émergence et le développement de maladies systémiques telles que l'asthme bronchique, la bronchite chronique, la tuberculose.
  3. Le mode de vie du patient joue un rôle important. Il mène un mode d'existence actif ou il a peu de mobilité. Il observe le système de nutrition rationnelle ou mange de la nourriture au hasard.
  4. Un rôle important est accordé à l'âge du patient : les jeunes vivent plus longtemps après le diagnostic que les personnes plus âgées présentant la même gravité de la maladie.
  5. Si la maladie a des racines génétiques, le pronostic de l'espérance de vie avec l'emphysème pulmonaire est déterminé par l'hérédité.

Malgré le fait que des processus irréversibles se produisent avec l'emphysème pulmonaire, la qualité de vie des patients peut être améliorée en utilisant constamment des médicaments inhalés.

La prévention

  1. Les programmes antitabac visant à prévenir le tabagisme chez les enfants et les adolescents, ainsi qu'à arrêter de fumer pour les personnes de tous âges, sont d'une grande valeur préventive.
  2. Vous devez également traiter les maladies pulmonaires à temps afin qu'elles ne deviennent pas chroniques.
  3. L'observation par un pneumologue des patients atteints de maladies respiratoires chroniques, des vaccins dans la population, etc. est importante.

Emphysème des poumons- des lésions des vésicules alvéolaires des poumons, associées à leur étirement excessif et à une perte de plasticité. En raison de l'incapacité de contracter les alvéoles, les cloisons interalvéolaires se rompent et des cavités avec de l'air se forment dans les poumons.
Cette maladie a une évolution chronique et se caractérise par l'expansion des cavités alvéolaires. Les processus se produisant dans les tissus affectés peuvent être décrits brièvement comme une combinaison d'anémie, d'hyperextension et d'atrophie. Les alvéoles se dilatent, les parois s'amincissent et se déchirent. Dans la forme bulleuse, des cavités se forment dans les poumons, dans les cas graves de la maladie atteignant 5 à 6 centimètres de diamètre. Les cavités sont le plus souvent situées le long du bord du poumon. La surface du poumon est considérablement réduite, l'air pénètre dans le sang en plus petite quantité. Le patient développe une hypoxie.

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Groupes à risque

Les statistiques médicales indiquent que chez les hommes, l'emphysème est 3 fois plus fréquent que chez les femmes. La maladie touche dans la plupart des cas les personnes âgées (plus de 60 ans).

La propagation est grande parmi les personnes des professions associées à l'inhalation de substances nocives : poussières de charbon, petites particules d'amiante, fumées toxiques de certaines peintures. Le tabagisme complique considérablement le tableau et peut être une cause indépendante de l'apparition de la maladie.

Le schéma du développement de l'emphysème chez un fumeur

Causes d'occurrence

L'emphysème peut être congénital (associé à des mutations génétiques) ou acquis. Les principaux prérequis sont :

  • Malformations congénitales des poumons ;
  • tabagisme à long terme;
  • pollution atmosphérique importante;
  • ablation d'un des lobes pulmonaires.

Les médecins combinent les maladies contre lesquelles l'emphysème se développe en un groupe appelé .

Comment se produit l'emphysème

Sous l'influence d'une maladie ou de facteurs nocifs, la structure alvéolaire se modifie et l'excès d'air est retenu lors de l'expiration. Le volume d'air inhalé diminue et l'oxygène pénètre dans le sang en petites quantités. Le volume de tissu conjonctif, qui n'a pas l'élasticité nécessaire, augmente, ce qui rend encore plus difficile la contraction correcte des poumons. Le patient fait des mouvements respiratoires plus fréquents, essayant de se débarrasser de la sensation d'étouffement. Les poumons sont agrandis par rapport aux poumons sains, appuient sur la poitrine de l'intérieur et forment une poitrine en forme de tonneau au fil du temps.

Vues

Par interaction avec d'autres maladies :

  • Primaire emphysème (idiopathique) - se manifeste comme une maladie indépendante;
  • secondaire(obstruction) - résultant de complications de maladies pulmonaires.

Selon le type de lésion :

  • Diffuser;
  • bulleux forme (focale) d'emphysème pulmonaire;
  • par procuration l'emphysème est une augmentation du volume d'un poumon pour compenser la fonction respiratoire lorsque le second est endommagé. Avec une telle maladie, les échanges gazeux dans les poumons ne diminuent pas, mais augmentent.

Symptômes de l'emphysème pulmonaire

La forme chronique se développe après que le patient a souffert d'emphysème aigu, souvent au cours de la maladie avec une bronchite obstructive. L'évolution aiguë de la maladie est caractérisée par:

  • Fort dyspnée respiration sifflante au repos;
  • haletant en respirant;
  • forte pression douleur thoracique;
  • fatigabilité rapide même avec peu d'activité physique;
  • mouvements brusques de la poitrine lors de l'inspiration(inspirer - court, expirer - allongé);
  • tachycardie(augmentation compensatoire de l'activité cardiaque);
  • cyanose(coloration bleue des muqueuses, des paupières, des trous des ongles).

Dans la forme chronique, le tableau clinique est déterminé par les signes suivants:

  • Dyspnée avec peu d'activité physique;
  • la cage thoracique prend la forme d'un tonneau;
  • région claviculaire bombée;
  • la phase expiratoire s'allonge encore plus et s'effectue en deux étapes ;

Après un traitement rapide et adéquat, les symptômes de la forme aiguë diminuent. Au cours d'une évolution chronique, les modifications pathologiques du tissu pulmonaire sont irréversibles.

Diagnostique

Le diagnostic est posé après avoir recueilli l'anamnèse nécessaire et les signes cliniques qui l'accompagnent.

Les études suivantes sont attribuées :

  • Inspection, percussions, écoute de la poitrine;
  • tomographie zone pulmonaire;
  • radiographie coffre;
  • mesure du volume pulmonaire;
  • analyse sanguine générale;
  • analyse des gaz du sang.

Nécessairement:

  • Examen aux rayons X: la taille de la lumière pulmonaire, la nature du schéma bronchique est établie ;
  • test sanguin- révèle souvent une augmentation du nombre spécifique d'érythrocytes (phénomène compensatoire).

Diagnostic différentiel

Pour un diagnostic précis, il est nécessaire d'exclure:

  • emphysème vicariant.

Traitement

Le patient a besoin d'un repos complet et d'un repos au lit. Arrêter de fumer est obligatoire, le plus grand résultat sera donné par un refus ponctuel complet de fumer, et non par une diminution progressive de la quantité fumée.

Pour la prévention de la bronchite, qui peut devenir mortelle si les poumons sont touchés, il est conseillé aux patients d'avoir un environnement avec de l'air pur et un climat doux. L'air de la pièce où se trouve le patient est humidifié.

En cours aigu, les éléments suivants sont prescrits:

  • Inhalation, chambre à oxygène;
  • exercices de respiration spéciaux, soulageant l'état du patient. La gymnastique entraîne les muscles impliqués dans le processus respiratoire, ce qui contribue à une saturation plus active du sang en oxygène. Si une attaque de la maladie est provoquée par une bronchite ou un asthme, il importe tout d'abord de guérir la maladie provoquant l'apparition d'un emphysème.
  • des médicaments sont prescrits suppression des processus inflammatoires- ce sont des médicaments antimicrobiens (atrovent, salbutamol, etc.). Ces médicaments sont prescrits en association avec des expectorants.

Avec une forme bulleuse, appliquez :

  • Intervention chirurgicale (ablation de la bulle). L'opération est réalisée en ouvrant la poitrine ou en utilisant un endoscope à travers une incision. Une telle opération est réalisée si le patient est à risque de pneumothorax.

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Emphysème pulmonaire chronique ne répond pas au traitement conservateur, mais la médecine moderne propose une greffe pulmonaire chirurgicale. Pour faciliter le bien-être d'un patient chronique, des exercices de respiration modérés (respiration diaphragmatique, gonflage de ballons et autres techniques) sont adaptés.

Traitement alternatif de l'emphysème


Il existe des remèdes populaires qui aident à lutter contre l'emphysème pulmonaire. C'est l'utilisation d'herbes sous forme d'inhalations et d'infusions.

  • Couleur de la pomme de terre- verser un verre d'eau bouillante et laisser reposer 2-3 heures. Boire un demi-verre d'infusion trois fois par jour avant les repas ;
  • une cuillère à café de romarin sauvage- 500 ml d'eau bouillante sont infusés. L'inhalation se fait sur infusion chaude;
  • 3 cuillères à soupe de fleurs de sarrasin infuser 500 ml d'eau chaude. Prendre un demi-verre trois fois par jour ;
  • Faire sortir jus de fanes vertes de pommes de terre et prendre une fois par jour, en commençant par une cuillère à soupe, augmenter progressivement la dose unique jusqu'à 100 ml.

N'oubliez pas que les méthodes de médecine traditionnelle ne seront efficaces qu'en combinaison avec des soins médicaux opportuns.

La prévention

La première et principale mesure préventive contre l'emphysème pulmonaire est le sevrage tabagique. Un mode de vie sain, un durcissement modéré, le respect du régime quotidien renforceront les défenses de l'organisme.

Prévision

Pour déterminer la gravité de la maladie, vous devez faire attention non seulement à l'état général du patient, qui peut s'améliorer après la guérison d'une bronchite, mais également aux indicateurs d'activité cardiaque et au volume de travail des poumons. Le pronostic est très sombre avec l'apparition de symptômes cardiaques et une diminution des volumes pulmonaires.

Si vous avez la moindre plainte d'essoufflement, en particulier avec des antécédents pulmonaires compliqués, vous devez consulter un médecin immédiatement. La maladie est plus facile à arrêter dans les premiers stades de développement, et son développement peut entraîner une invalidité et la mort.

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