Quels médicaments les médecins utilisent-ils pour la chimiothérapie? Se préparer à la chimiothérapie : points importants. Médicaments chimiothérapeutiques Médicaments chimiothérapeutiques Platine

L'une des principales directions du traitement anticancéreux au stade actuel du développement médical est la chimiothérapie. Les réalisations de l'industrie pharmaceutique permettent de lutter contre les foyers de cancer beaucoup plus efficacement qu'il y a plusieurs décennies. Dans l'écrasante majorité des cas, l'introduction de cytostatiques - des médicaments spéciaux à activité antitumorale, aide non seulement à réduire considérablement la taille du néoplasme, mais également à prévenir les métastases, ainsi qu'à obtenir une rémission stable pendant une longue période.

Le choix de l'une ou l'autre chimiothérapie, le type et le mode d'administration des médicaments, ainsi que les effets cytostatiques sont largement déterminés par la structure du foyer tumoral, sa localisation et l'état initial de santé humaine. Les spécialistes adhèrent à certains protocoles pour le traitement des lésions cancéreuses, mais prennent en compte toutes les caractéristiques ci-dessus. L'attitude du patient atteint de cancer lui-même, son accent sur le rétablissement, est également d'une grande importance.

Types de chimiothérapie selon le moment

Un complexe de procédures médicales supplémentaires, dont le but principal est d'empêcher la récurrence d'un foyer d'atypie déjà identifié et arrêté -. Grâce à l'effet des cytostatiques modernes, il se produit non seulement une inhibition, mais également une suppression prononcée des processus pathologiques dans les tissus. Cela crée un contexte favorable à la division active et à la reproduction des tissus sains. Le résultat est une augmentation du taux de survie à cinq ans des patients atteints de cancer de 10 à 15 %. L'explication est le fait que la technique permet d'agir sur les micrométastases, éventuellement restant dans les tissus et les organes après la chirurgie. La destruction des cellules d'atypie de cette manière empêche la récidive ou la métastase des tumeurs - les chances de guérison sont considérablement augmentées.

L'utilisation de cytostatiques au stade préparatoire à la chirurgie est appelée thérapie non adjuvante. L'avantage incontestable de la méthode est la capacité d'un spécialiste à suivre la réaction d'une tumeur maligne à des médicaments spéciaux, dont l'action vise à réduire la taille du foyer tumoral. De plus, les médicaments luttent contre les lésions micro-cancéreuses, les métastases et contribuent à une augmentation de la résécabilité de la pathologie.

Une autre étape préparatoire est la chimiothérapie d'induction. Il prépare le corps d'un patient cancéreux à l'excision chirurgicale de la tumeur. Dans certains cas, il est jugé plus efficace dans la lutte contre les lésions secondaires. Cependant, la plupart d'entre elles sont réalisées lorsque le néoplasme est reconnu comme inopérable - pour améliorer la qualité de la vie humaine.

La chimiothérapie palliative est utilisée lorsqu'il est impossible de recourir à d'autres méthodes de traitement. La taille de la tumeur ou l'étendue des métastases est si grande qu'il n'est pas possible de les traiter d'une autre manière, par exemple la chirurgie ou la radiothérapie. Les cytostatiques, en revanche, ralentissent la croissance des néoplasmes, réduisent l'intensité des impulsions douloureuses, soulageant ainsi l'état du patient cancéreux et prolongent sa vie.

La différence entre les types de chimiothérapie pour la couleur des médicaments

Les types de médicaments utilisés par les spécialistes pour supprimer l'activité cancéreuse dans le corps du patient sont classiquement subdivisés en fonction de la couleur de leurs composants.

Sur cette base, on distingue actuellement les types de chimiothérapie suivants:

  1. Le plus agressif et le plus toxique pour le corps humain est certainement la thérapie anticancéreuse. Les médicaments du sous-groupe des antacyclines, par exemple la doxorubicine ou l'idarubicine, qui constituent la base de ce type de chimiothérapie, ont une teinte rougeâtre, c'est pourquoi le nom a été donné. Après leur introduction, des neutropénies sévères peuvent être observées, pouvant conduire à une diminution significative des barrières immunitaires, ainsi qu'à une protection anti-infectieuse. Un schéma correctement sélectionné est conçu pour détruire les cellules atypiques, pour empêcher leur multiplication et leur propagation ultérieures. Entre les cures de cytostatiques, des pauses sont nécessaires, au cours desquelles le corps d'un patient cancéreux a la possibilité de récupérer, de se nettoyer des substances toxiques.
  2. Les médicaments Mitoxantrone ou Mitomycin ont une teinte légèrement bleutée, c'est pourquoi ils sont appelés chimiothérapie bleue. Le but des médicaments est de supprimer l'activité cancéreuse dans le corps humain, pour prévenir la récidive tumorale. L'effet toxique des médicaments est légèrement inférieur à celui des médicaments ci-dessus. Mais. Des pauses entre les cycles de chimiothérapie doivent également être prises.
  3. Le schéma thérapeutique anticancéreux jaune comprend des médicaments tels que le fluorouracile, ainsi que le métatrexate et le cyclophosphamide. Les solutions ont une teinte jaunâtre et, par conséquent, les patients appellent les cours chimiothérapie jaune. Ce sont les médicaments anticancéreux "les plus doux", ils sont plus facilement tolérés par les patients cancéreux. Le corps après leur introduction prend moins de temps pour se guérir.
  4. Un autre schéma de chimiothérapie est appelé « blanc ». Il est basé sur des médicaments tels que le Taxol ou le Takosel. Pour que l'efficacité des traitements soit aussi élevée que possible, les spécialistes recommandent généralement la polychimiothérapie.

Les combinaisons optimales sont sélectionnées dans chaque cas individuellement - en proportion directe de la pathologie diagnostiquée, de la structure de la tumeur, et non de la taille et de l'emplacement, ainsi que de l'état initial de la santé humaine.

Chimiothérapie ciblée

L'une des plus modernes et des plus développées, qui est la chimiothérapie, la méthode de traitement anticancéreux peut être qualifiée de méthode ciblée. L'impact est réalisé au niveau de la génétique moléculaire.

L'introduction de médicaments permet de ralentir efficacement la croissance de cellules atypiques et même de provoquer leur autodestruction - à l'aide d'une perturbation sélective et ultra précise des mécanismes subtils du métabolisme cellulaire. L'avantage incontestable, comme l'admettent les experts, de la technique peut être appelé le fait qu'il n'y a pratiquement aucun effet négatif sur le métabolisme des éléments sains. Par conséquent, le risque de formation indésirable est minimisé.

Le choix du traitement optimal est effectué par un spécialiste en fonction de l'histologie du néoplasme, de son stade, ainsi que de la complexité de la localisation. Cependant, les avancées du marché pharmaceutique permettent de parler d'une avancée significative dans le domaine des traitements anticancéreux. En effet, après avoir pénétré dans la circulation sanguine, les médicaments se répandent dans toute la circulation sanguine, permettant d'atteindre même les tumeurs les plus éloignées, supprimant la croissance et la reproduction même de cellules atypiques uniques.

Chimiothérapie d'induction

La technique est recommandée par les spécialistes dans le cas où le foyer malin a une sensibilité très sensible aux médicaments anticancéreux. Soit la tumeur est diagnostiquée à un stade où la chirurgie ne sera plus aussi efficace. Moins fréquemment, on a recours à la chimiothérapie d'induction si un patient cancéreux présente des pathologies somatiques aggravantes.

  • à des fins thérapeutiques - pour supprimer les processus pathologiques formés dans les lymphomes et les leucémies, ainsi que dans les néoplasmes trophoblastiques et les cellules germinales;
  • comme l'une des directions des tactiques de traitement palliatif - pour prolonger au maximum la vie d'un patient cancéreux en améliorant sa qualité, en règle générale, en réduisant les manifestations d'intoxication cancéreuse, telles que les impulsions douloureuses intenses, l'essoufflement, faiblesse.

La chimiothérapie d'induction aide à soulager considérablement le bien-être des personnes souffrant de symptômes négatifs de néoplasmes. Grâce à elle, les gens ont la possibilité de vivre le reste de leurs jours dans la dignité.

Chimiothérapie hyperthermique

Une méthode thérapeutique de contrôle anticancéreux complexe, qui comprend l'exposition non seulement aux médicaments de chimiothérapie, mais également à des températures élevées - chimiothérapie hyperthermique. Cette tactique est justifiée dans le diagnostic de grandes tumeurs malignes, ainsi que dans les métastases intra-organiques.

Ainsi, grâce à l'effet combiné de la température de 41 à 41,5 degrés et des cytostatiques sur un foyer atypique de 1 à 2 mm de diamètre, il est possible de s'en débarrasser en peu de temps.

Les avantages incontestables incluent une diminution significative des effets toxiques sur le corps des patients cancéreux. De plus, les études menées prouvent de manière convaincante qu'un tel traitement anticancéreux est dans certains cas encore plus efficace que la polychimiothérapie traditionnelle.

Cependant, toutes les personnes diagnostiquées avec une tumeur ne se verront pas montrer la technique hyperthermique. Le spécialiste prend en compte de nombreux facteurs différents afin de prévenir la survenue de complications et de conséquences.

Chimiothérapie platine

De tels médicaments sont justifiés pour l'introduction dans le corps d'un patient cancéreux dans les cas où d'autres méthodes de thérapie anticancéreuse se sont révélées inefficaces. En règle générale, ces médicaments aident à combattre les tumeurs des ovaires et de la vessie, des testicules et des structures pulmonaires.

L'opinion dominante parmi les gens selon laquelle la chimiothérapie à base de platine n'est administrée qu'aux désespérément malades est fondamentalement fausse. C'est juste que ces médicaments ont la capacité d'affecter des cellules atypiques situées dans des endroits où d'autres médicaments sont impuissants.

De plus, des études médicales ont confirmé le puissant effet thérapeutique incontestable des cytostatiques du platine en relation avec de nombreuses tumeurs malignes.

Chimiothérapie douce et à haute dose

Les foyers tumoraux individuels peuvent bien répondre aux médicaments cytostatiques avec un minimum d'effets secondaires. Une telle thérapie anticancéreuse est appelée épargnante par les spécialistes. Cependant, l'inconvénient de l'approche du traitement est le fait que ces médicaments sont beaucoup moins efficaces que d'autres médicaments anticancéreux.

En tant que tel, une thérapie d'épargne est utilisée par les spécialistes des formes plus légères de néoplasmes malins aux stades 2-3 de leur formation, afin d'éviter d'éventuelles métastases isolées à distance. Ou chez les patients cancéreux affaiblis, de sorte que l'effet toxique sur leur corps est minime.

Des doses accrues de médicaments chimiothérapeutiques, en revanche, seront indiquées lors du diagnostic de toute forme de lymphome - par exemple, un lymphome à cellules du manteau ou un lymphome non hodginien. Même au stade initial de leur apparition, car le risque de croissance rapide et de métastase est assez élevé.

Cette tactique permet d'augmenter proportionnellement l'efficacité de la polychimiothérapie à haute dose, ainsi que d'éviter la résistance d'éléments atypiques aux effets des médicaments. Cependant, dans ce contexte, il existe également un effet toxique prononcé sur le corps d'un patient cancéreux. Cela s'exprime dans les troubles dyspeptiques sévères - nausées, vomissements, diarrhée. Les périodes de pauses médicamenteuses sont légèrement plus longues, ce qui permet aux tissus sains de récupérer et d'améliorer leur bien-être.

Quel que soit le type de chimiothérapie choisi par un spécialiste, le principe principal sur lequel il sera guidé est de ne pas nuire au patient. En règle générale, la préférence est donnée aux méthodes qui, avec les doses minimales des cytostatiques utilisés, permettent d'atteindre une efficacité maximale. Les principaux efforts visent à supprimer l'activité des cellules atypiques - de la croissance et de la reproduction. Dans ce cas, les chances de récupération seront les plus élevées.

C'est le traitement principal ou un complément à la méthode chirurgicale clé si l'opération est efficace.

Selon le mécanisme d'action, tous les médicaments de chimiothérapie sont classés selon la classification en cytostatiques, antibiotiques anticancéreux, platine, anthracyclines, taxanes, vincalcaloïdes, anthracyclines, agents alkylants, bien que le degré d'effet sur les processus cellulaires et la tumeur soit différent pour eux .

Les meilleurs médicaments pour la chimiothérapie

Selon des études, l'utilisation d'immunostimulants ayant un large éventail d'effets sur la tumeur dans le corps est efficace en chimiothérapie. Aujourd'hui, de nombreux agents chimiothérapeutiques efficaces ont été développés dans le but de :

  • impact sur la phase active du cycle cellulaire G2 ;
  • stimulation des structures d'ADN et des protéines mitotiques.

Les chimiothérapies de nouvelle génération les plus efficaces :

  • agents alkylants (Ifosfamide, Melfalin, Procarbazine, Cyclophosafamine, Busulfan, Decarbazine) en tant qu'agents antitumoraux puissants dans la composition avec des composés toxiques azotés et planiniques, visant à éliminer la suppression des tumeurs de toute taille et de tout type de cancer, en particulier la leucémie et négativement particules affectant les molécules d'ADN;
  • antimétabolites (Antifolate, Metrotrachait, Fluorouracile, Thymidine, Gemcitabine, (Cytarabine) comme analogues de l'acide folique, utilisés dans le traitement de la leucémie infantile, contribuent à la réparation de l'inhibition de la synthèse de l'ADN, améliorent le niveau hématologique dans le sang, pénètrent dans le métabolisme processus et créer de nouvelles structures d'ADN dans le traitement du cancer du sein, de la tête et du cou, du pancréas, de l'estomac, de l'anus, de l'œsophage, du côlon ;
  • les anthracyclines en tant que puissants médicaments anticancéreux (en particulier la daunorubicine), conduisant à la formation de radicaux libres d'oxygène, à l'inhibition de la synthèse de l'ADN, à la fermentation de la topoisomérase et à la réparation de l'ADN. La daunorubicine est toxique pour le muscle cardiaque, ce qui doit être pris en compte par les oncologues lors de la prescription du médicament, ainsi que la bidarubicine, l'épirubicine, la mitoxantrone;
  • les antibiotiques anticancéreux (Bléomycine, Adriamycine, Méthotrexate Vidarabine, Thymidine, Fluorouracil, Gemcitabine, Cladribine, Fluorouracil) comme médicaments de nouvelle génération, mais peuvent entraîner des réactions secondaires : intoxication grave au niveau du tractus gastro-intestinal, convulsions, aplasie médullaire ;
  • les alcaloïdes de vinca (tubuline, vinorelbine, vinblastine, vincristine) en tant que préparations à base de plantes moins toxiques contenant de l'extrait de vinca (feuilles) pour détruire les cellules cancéreuses ;
  • médicaments à base de platine, entraînant la destruction de leurs structures d'ADN, la suppression de leurs fonctions et la mort des cellules malignes. La chimiothérapie et le platine en tant qu'ingrédient actif sont intégrés à la composition: l'oxaliplatine, le carboplatine, le cisplatine peuvent avoir l'effet le plus puissant du platine, mais des dommages toxiques aux structures rénales, le développement d'une neuropathie est possible;
  • des cytostatiques à effet combiné (Dacarbazine, Procarbazine, Hydroxyurée, Capécitabine, Gemzar, Gemcitabine Fluorouracile 5), favorisant l'incorporation des cellules cancéreuses dans l'appareil génétique, empêchant leur division ;
  • anthracyclines (Adriblastine, Rubomycine, Podophyllotoxine) pour la collecte des radicaux libres, l'inhibition de la topoisomérase, conduisant à la mort des cellules et structures d'ADN cancéreuses.

Pendant la thérapie, les topoisomérases2 peuvent être incluses dans le cours dans le but d'incorporer des structures dans l'ADN, d'exercer un effet suppresseur sur les cellules cancéreuses et les métastases et de stabiliser les microtubules de polymérase. Tous les médicaments de chimiothérapie sont différents dans leur principe d'action et en présence d'effets secondaires. Lorsqu'ils sont prescrits par les médecins, tout d'abord, des protocoles de traitement sont élaborés de manière à ne pas nuire gravement à l'organisme du patient lors de leur introduction.

Quels médicaments peuvent vous aider à vous remettre de la chimiothérapie ?

A des fins de rééducation, on prescrit aux patients des phytopréparations pour restaurer l'organisme, notamment les reins en cas de lésions, lorsque le patient présente des signes de diarrhée, de vomissements. Nommé:

  • Uromitexan comme moyen de restaurer la composition du sang avec apparition d'œdème, d'infiltration et de nécrose des cellules épithéliales dans le tractus gastro-intestinal ;
  • Filstim pour la restauration de la microflore du système immunitaire après chimiothérapie ;
  • Lactogone, Neurorubine, acide ascorbique, vitamines B, Lactovit forte ;
  • Gepadif, Glutargin, Karsil, Essentiale forte N pour la restauration des cellules du foie, lorsque des substances toxiques entraînent une charge sévère du foie, des difficultés dans les fonctions des hépatocytes, des modifications des paramètres sanguins ;
  • cardiotonique pour restaurer le système cardiovasculaire affecté;
  • Kvamatel, Nexium, Proxium pour restaurer la fonction intestinale.

Après la chimiothérapie, de nombreux patients commencent à souffrir de dépression, en particulier de dépression duodénale, en cas de libération d'une grande quantité d'hormones dans le duodénum, ​​de développement d'un processus inflammatoire et de déséquilibre des neuropeptides. Dans ce cas, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, des antioxydants sont prescrits.

Ce n'est un secret pour personne que même un seul cycle de chimiothérapie entraîne non seulement des effets secondaires, mais a également un effet néfaste sur le corps dans son ensemble. La tâche principale des médecins lorsqu'ils développent un traitement pour l'oncologie est d'avoir un effet maximal sur les cellules cancéreuses, de réduire leur prolifération et d'empêcher la propagation des métastases dans tout le corps.

C'est la prise de médicaments de chimiothérapie dans le complexe qui permettra d'obtenir une rémission stable, d'empêcher la multiplication tumorale et de donner des métastases, prolongeant ainsi la vie du patient. Dans le même temps, les médicaments pendant la chimiothérapie portent un coup sévère au système immunitaire, à de nombreux organes : le cœur, les reins, le foie. Ils tuent non seulement les cellules pathologiques, mais aussi les cellules saines du corps. Que faire? Pour prolonger la vie, il ne reste plus rien et c'est le meilleur antidote (en particulier les préparations de platine) dans la lutte contre les cellules tumorales dans le corps aujourd'hui. Jusqu'à présent, rien de différent et de meilleur n'a été inventé par les oncologues.

La chimiothérapie sera remplacée par un nouveau médicament

Les spécialistes du cancer ont créé un nouveau médicament qui peut traiter efficacement la leucémie. Il est important que le taux de survie des patients augmente de quatre-vingt-dix pour cent. Selon les experts, ce médicament peut être considéré comme une véritable découverte, car il met pratiquement fin à l'ère de la chimiothérapie.

Comme vous le savez, dans le traitement de la leucémie, la chimiothérapie fait partie intégrante du traitement. Des médicaments toxiques sont utilisés pour tuer les cellules cancéreuses. Ce n'est un secret pour personne qu'ils nuisent non seulement aux cellules tumorales, mais également au corps dans son ensemble. Les effets secondaires sont nombreux et les plus connus sont la faiblesse générale, la chute des cheveux, les affections douloureuses et le développement de maladies infectieuses. Pendant tout ce temps, les patients sont dans un état dépressif. De plus, certains patients tolèrent si mal la chimiothérapie qu'ils refusent souvent un tel traitement, préférant mourir sans souffrance inutile.

Le médicament développé par les scientifiques s'appelle ibrutinib. Ses essais ont montré une efficacité incroyable dans le traitement de la leucémie. Il est particulièrement satisfaisant de constater que le taux de survie a considérablement augmenté par rapport à la chimiothérapie précédemment utilisée.

L'utilisation d'ibrutinib a conduit à des résultats surprenants, et presque tous les patients qui ont reçu le médicament sont entrés en rémission. Il est à noter que l'utilisation de la chimiothérapie conventionnelle n'a pas permis d'atteindre de tels résultats. De plus, certains patients développent une résistance à la chimiothérapie, auquel cas l'ibrutinib leur donne de l'espoir.

Des scientifiques de Melbourne ont mené des études avec la participation de trois cent quatre-vingt-dix patients diagnostiqués avec une leucémie lymphoïde chronique. Les résultats ont montré que grâce au nouveau médicament, le taux de survie est passé à quatre-vingt-dix pour cent. C'est quatre-vingt-un pour cent de plus qu'avec un traitement de chimiothérapie. De plus, l'utilisation d'ibrutinib a entraîné une rémission de 40 % au cours de l'année, bien que ce taux ne soit généralement que de 4 % avec la chimiothérapie.

Au fil du temps, l'ibrutinib pourrait complètement remplacer la chimiothérapie en ce qui concerne la leucémie, selon l'auteur de l'étude, le Dr Kon Tam d'Australie. De plus, le médecin estime qu'avec le temps, la chimiothérapie peut être abandonnée à jamais.

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Quels médicaments sont utilisés en chimiothérapie ?

La chimiothérapie est l'une des tendances phares dans le traitement des pathologies oncologiques. Le plus souvent, les patients sont traités par polychimiothérapie, qui implique l'administration de plusieurs médicaments anticancéreux de différents groupes.

La chimiothérapie peut être utilisée comme traitement principal ou en complément de la chirurgie et de la radiothérapie.

Types de médicaments de chimiothérapie

Tous les agents chimiothérapeutiques sont classés en plusieurs groupes, selon leur mécanisme d'action :

  • Agents alkylants;
  • Anthracyclines;
  • Préparations de platine;
  • Antibiotiques anticancéreux;
  • Vincalcaloïdes;
  • Cytostatiques ;
  • Taxane, etc.

Chaque groupe de médicaments est capable d'affecter différentes phases des processus cellulaires et des cycles de vie.

Agents alkylants

Le principe d'action des médicaments de ce groupe repose sur la formation de liaisons covalentes avec la chaîne d'ADN.

On n'a pas encore déterminé exactement comment se produit la mort des structures cellulaires après une action alkylante, mais il est clair que ces médicaments provoquent une erreur dans les processus de lecture de l'information génétique, ce qui conduit à la suppression de la formation des protéines correspondantes.

Cependant, il existe un système glutathion - immunité naturelle contre les agents alkylants. Par conséquent, avec une teneur accrue en glutathion, l'efficacité des agents alkylants contre les tumeurs malignes sera réduite.

Mais à cause de ces médicaments, il existe une possibilité de cancer secondaire, dont la forme la plus courante est la leucémie, qui se manifeste plusieurs années après la chimiothérapie.

Les principaux représentants de ce groupe sont des médicaments comme le cyclophosphamide, l'embikhine et l'ifosfamide, le chlorambucil et le busulfan, la procarbazine et le BCNU, des médicaments à base de nitrosourée.

Antibiotiques anticancéreux

Ces médicaments n'ont rien à voir avec les agents antibiotiques communément connus. Le mécanisme de leur action est de ralentir la division génique des structures oncocellulaires.

Les antibiotiques anticancéreux peuvent affecter différentes phases cellulaires, donc parfois leurs mécanismes d'action sont quelque peu différents. Les médicaments de ce groupe en termes de réactions secondaires sont les plus dangereux pour les structures pulmonaires, car en raison de la formation de radicaux libres d'oxygène, ils ont un effet toxique sur les poumons.

Les antibiotiques anticancéreux les plus connus sont l'adriamycine et la bléomycine. Le plus souvent, il est utilisé en polychimiothérapie avec la cytotoxine.

Les antibiotiques ne doivent pas être confondus avec les antimétabolites, dont les substances actives sont incorporées dans l'appareil génétique cellulaire. En conséquence, lors de la division de la structure cellulaire cancéreuse, elle est détruite.

Ce sont les médicaments Méthotrexate, Gemzar, Gemcitabine, Fludarabine et Cladribine, 5-Fluorouracile, etc. Ce dernier médicament, en tant que réactions secondaires, peut supprimer la moelle osseuse, provoquer une intoxication grave du tractus gastro-intestinal, provoquer l'apparition de neurotoxines qui provoquent des convulsions et le coma.

Pour exclure de telles conséquences, la thymidine est prescrite comme antidote aux patients atteints de cancer. L'analogue oral du 5-Fluorouracile est la capécitabine, mais il a des effets secondaires identiques.

Anthracyclines

Les médicaments de ce groupe comprennent l'adriblastine et la rubomycine. Ils contiennent un cycle anthracycline spécifique qui interagit avec les cellules d'ADN.

De plus, les composants de ces médicaments peuvent supprimer les réactions chimiques qui se produisent lors de la formation de l'enzyme topoisomérase (II) et former des radicaux libres qui endommagent la base structurelle de l'ADN des cellules cancéreuses.

Les médicaments Daunorubicin et Doxorubicin appartiennent également au groupe des anthracyclines et sont d'origine naturelle - leur composant actif a été isolé à partir de champignons du sol. Ils forment des radicaux libres d'oxygène qui perturbent l'intégrité et inhibent la synthèse de l'ADN.

Les anthracyclines sont très efficaces contre les processus cancéreux, cependant, elles ont de nombreux effets secondaires dangereux tels que la toxicité cardiaque. Les radicaux libres générés par ces médicaments peuvent endommager les structures cellulaires du myocarde. Par conséquent, l'utilisation des fonds dans ce groupe nécessite une surveillance particulière de la part du médecin.

Vinca alcaloïdes

Ce sont des médicaments anticancéreux d'origine végétale (à base d'extrait de feuille de pervenche).

Les composants de ces médicaments sont capables de se lier à la tubuline (une protéine spécifique) à partir de laquelle le cytosquelette est formé.

Il est nécessaire aux cellules à n'importe quelle phase et sa destruction perturbe les mouvements chromosomiques lors de la division, ce qui conduit à la destruction des oncocellules.

Les vincaalcaloïdes se distinguent également par le fait que les structures cellulaires malignes-anormales sont plus sensibles aux vincaalcaloïdes que les cellules normales.

Pour les médicaments du groupe des vinca-alcaloïdes, la neurotoxicité est l'effet secondaire le plus caractéristique. Les alcaloïdes de vinca les plus célèbres sont des médicaments comme la vindésine et la vinorelbine, la vincristine et la vinblastine.

Platine

Les préparations de platine sont des métaux lourds toxiques et agissent sur le corps par un mécanisme similaire aux agents alkylants.

Après pénétration dans le corps, les composants des médicaments à base de platine commencent à interagir avec les molécules d'ADN, détruisant leurs fonctions et leurs structures, ce qui provoque la mort d'une cellule maligne.

Parmi les médicaments à base de platine les plus couramment utilisés en chimiothérapie figurent :

  • Cisplatine (particulièrement utilisé pour le cancer des testicules et du poumon), mais il provoque souvent des lésions rénales;
  • Carboplatine - il s'agit de la deuxième génération de médicaments à base de platine, a un effet toxique nettement inférieur sur les structures rénales;
  • L'oxaliplatine est un représentant de la troisième génération, il est le plus efficace dans le cancer colorectal, il n'est pas toxique pour les reins, mais il peut provoquer une neuropathie.

Cytostatique

Ces médicaments ont un mécanisme d'action combiné similaire aux médicaments déjà décrits. Certains d'entre eux sont similaires aux agents alkylants (par exemple, Dacarbazine et Procarbazine).

Il existe des cytostatiques agissant par analogie avec les antimétabolites (hydroxyurée). Les corticoïdes, souvent utilisés dans les thérapies anticancéreuses, sont également dotés d'excellentes propriétés cytostatiques.

Les cytostatiques couramment utilisés comprennent des médicaments comme l'apecitabine, le taxol, etc.

Taxane

Ce sont des médicaments qui agissent sur les microtubules présents dans chaque structure cellulaire. En conséquence, il y a une violation des processus de division cellulaire et une nouvelle mort cellulaire.

Un groupe similaire de médicaments anticancéreux comprend : Docetax, Paclitaxel, etc.

Les taxanes ont un champ d'applications assez large : dans les cancers du poumon et du sein, de la prostate et de la tête, de l'œsophage et de la vessie, ainsi que dans les oncopathologies malignes de l'ovaire et de l'estomac. L'effet indésirable le plus courant des taxanes est considéré comme une diminution du nombre de cellules sanguines.

Médicaments de dernière génération

La recherche sur l'activité anticancéreuse de diverses substances est en cours.

Des médicaments anticancéreux de nouvelles générations sont publiés, qui ont un effet thérapeutique plus important et moins de réactions toxiques secondaires.

Ces outils incluent :

De plus en plus, les spécialistes essaient d'utiliser une chimiothérapie ciblée, ce qui implique l'utilisation de médicaments de dernière génération.

Chimiothérapie Xelox : schéma

La chimiothérapie selon le schéma Xelox implique l'administration orale de Xeloda avec l'oxaliplatine. Ce schéma thérapeutique est le plus efficace pour le cancer colorectal avancé.

Mais récemment, de nombreuses découvertes ont été faites qui ont permis de modifier quelque peu la combinaison Xelox. Il est généralement utilisé pour traiter le cancer intestinal métastatique, le cancer gastrique prononcé et le cancer du sein.

Le traitement de chimiothérapie mis à jour selon le schéma XELOX offre de nouvelles opportunités aux patients, car lorsque Avastin est ajouté à une polychimiothérapie avec Oxaliplatine et Xeloda, les taux de survie augmentent considérablement et il n'y a pas de progression de l'oncopathologie.

Outils de récupération

Étant donné que la chimiothérapie s'accompagne de nombreux effets secondaires et que les processus cancéreux nuisent grandement à la santé, après un traitement anticancéreux, il est nécessaire d'aider le corps à récupérer.

Pour cela, les patients cancéreux se voient prescrire des médicaments traditionnels et des remèdes à base de plantes. Le schéma de traitement de rééducation est sélectionné individuellement pour chaque patient.

Habituellement, la thérapie réparatrice est déjà prescrite pendant la chimiothérapie ou immédiatement après celle-ci, afin de réduire la gravité des symptômes secondaires et d'exclure les dommages aux structures intra-organiques dus aux effets toxiques des médicaments anticancéreux.

Augmentation des leucocytes

Étant donné que dans le contexte du traitement de chimiothérapie, il y a une suppression des fonctions hématopoïétiques, le nombre de cellules sanguines est considérablement réduit, y compris les leucocytes.

Tous les patients qui ont subi un traitement de chimiothérapie développent une leucopénie, accompagnée d'indicateurs extrêmement bas de l'état immunitaire.

Par conséquent, il est extrêmement important pour ces patients de normaliser le taux de leucocytes.

Normalement, le niveau de leucocytes est d'environ 4-9 x 10 9 / l, cependant, après un traitement anticancéreux, ils sont réduits de cinq fois.

L'immunité est pathologiquement abaissée, et pourtant elle est si nécessaire pour une résistance accrue aux processus tumoraux malins. Pour restaurer le niveau précédent de leucocytes, les patients se voient prescrire des médicaments comme l'Imunofal ou le Polyoxidonium.

S'ils sont inefficaces, des médicaments plus puissants sont présentés, par exemple Batilol, Leucogen, Cefaransin, Methyluracile, etc. De plus, une augmentation des leucocytes est obtenue par une pharmacothérapie extracorporelle, qui implique l'introduction de médicaments dans la circulation sanguine avec la perfusion. d'érythrocytes de donneur.

Foie

Pendant le traitement de chimiothérapie, les structures hépatiques sont sérieusement alourdies, car les médicaments anticancéreux détruisent également les structures saines. Le corps accumule des toxines, dont l'élimination est effectuée par le foie.

Pour restaurer le foie, les patients se voient prescrire des médicaments hépatoprotecteurs tels que:

Afin que les toxines accumulées dans le foie soient éliminées plus rapidement, il est recommandé de boire divers liquides abondamment et souvent : bouillon de rose musquée, eau, jus de canneberge, etc.

Immunité

Chez tous les patients, en raison d'une faible immunité, des processus infectieux se développent et des micro-organismes pathogènes sous certaines conditions dans le corps acquièrent un statut pathogène. Étant donné que le corps est exposé à des effets toxiques généraux, des infections fongiques se développent.

Selon les statistiques, 100% des patients sont confrontés à une candidose, ils s'inquiètent souvent des infections à staphylocoques, qui entraînent la formation de foyers inflammatoires et nécrotiques, des thromboses, des saignements et une septicémie.

L'absence du traitement réparateur nécessaire dans la plupart des cas est fatale. Par conséquent, il est si important de soutenir le système immunitaire avec des médicaments tels que Polyoxidonium et Antiox. Les immunomodulateurs bioactifs Bisk, Nutrimax, Ursul, etc. sont également prescrits.

Médicaments contre les effets secondaires

La chimiothérapie s'accompagne d'une masse d'effets indésirables tels que l'anémie et les nausées, la calvitie et les ongles cassants, les changements de goût et les problèmes d'appétit, les troubles gastro-intestinaux et la rétention d'eau, les troubles urinaires, etc.

Par conséquent, pour soulager la maladie, des médicaments supplémentaires sont prescrits aux patients pour soulager les symptômes secondaires.

Pilules contre la nausée

Habituellement, la cause des nausées est des toxines qui sont libérées lors de la décomposition d'un cancer et pénètrent dans le corps avec des médicaments de chimiothérapie. C'est une réaction normale du corps.

Pour soulager les nausées, des médicaments spéciaux sont prescrits, tels que:

Des médicaments comme Vistaril, Compazin et Torekan peuvent également aider à réduire les nausées.

Il est préférable d'opter pour des suppositoires rectaux, car ils sont directement absorbés par la muqueuse intestinale, sans provoquer d'irritation gastrique supplémentaire. Les bougies les plus efficaces sont Compazin et Kitril.

Antiémétique

Étant donné que les patients cancéreux après une chimiothérapie souffrent non seulement de nausées, mais aussi de vomissements, on leur prescrit également des médicaments antiémétiques.

Les vomissements sont particulièrement graves après les médicaments du groupe cytostatique tels que le cisplatine. Avec l'introduction de ce médicament, tous les patients ont vomi jusqu'à 20 fois par jour.

Pour supprimer les vomissements aigus qui surviennent le premier jour après la chimiothérapie, l'administration de Tropisétron, Granisétron ou Emetron, Dolasetron ou Ondasetron est indiquée. Des antiémétiques sont également prescrits : Lorazépam, Marinol, Halopéridol, etc.

Vitamines pour l'oncologie

Après la chimiothérapie, le corps a besoin de vitamines. Il est préférable de les obtenir à partir de sources naturelles, car pendant le processus de récupération après un traitement de chimiothérapie, il est généralement interdit de prendre des complexes multivitaminés contenant des vitamines du groupe B, à savoir B 6, B 2 et B 1, qui favorisent la croissance de cellules cancéreuses malignes.

Mais avec des vitamines comme le tocophérol (E), l'acide ascorbique, le rétinol (A) et la vitamine D, le corps a besoin de s'enrichir après un traitement de chimiothérapie. Ils peuvent être pris sous forme médicamenteuse ou consommés dans des aliments riches en eux.

Le médicament antiulcéreux Omez est souvent prescrit aux patients après une chimiothérapie.

Le but de ce rendez-vous est de protéger les structures gastriques des réactions secondaires des médicaments anticancéreux toxiques.

Le médicament est généralement administré 3 jours avant la chimiothérapie et se poursuit pendant une semaine après le traitement.

Heptral

Heptral est un puissant médicament hépatoprotecteur conçu pour protéger le foie. Il est souvent prescrit aux patients après une chimiothérapie dans le cadre d'un traitement réparateur.

Heptral normalise les processus métaboliques dans les tissus hépatiques et stimule la récupération des hépatocytes.

Le médicament est pris sous forme de comprimés entre les repas. La posologie quotidienne est de 2 à 4 gélules ou de 0,8 à 1,6 g. Si, après la chimiothérapie, le patient présente une cholestase sévère, Heptral est prescrit sous forme injectable.

Rééducation après chimiothérapie à domicile

La période de rééducation après chimiothérapie s'accompagne d'un éventail assez large de complications, dont les plus courantes sont les lésions entéropathiques et le syndrome nausées-vomissements, l'alopécie et la diminution de l'immunité.

L'entéropathie se produit dans le contexte de l'accumulation de substances toxiques qui pénètrent dans le corps avec les médicaments de chimiothérapie.

Polysorb

Le médicament est produit sous forme de poudre de silice blanche. Il est pris par voie orale sous forme de suspension, après dissolution de la poudre dans l'eau. La substance active pénètre dans le tube digestif, où se trouvent les plus grandes accumulations toxiques.

Les molécules Polysorb lient les toxines et les éliminent avec les matières fécales. De plus, le dioxyde de silicium lui-même ne s'accumule pas dans le corps et ne perturbe pas les processus métaboliques et digestifs.

Enterosgel

Le médicament est produit sous la forme d'une pâte prête à l'emploi. Habituellement, le médicament est prescrit pendant 1-2 semaines. Vous devez le prendre trois fois par jour, environ quelques heures avant de manger ou de prendre des médicaments.

Une dose unique est de 15 g. Si les conséquences après le traitement de chimiothérapie sont graves, il est alors permis de doubler la dose, mais seulement pendant les 3 premiers jours d'admission, puis elle est progressivement réduite à la normale.

Commentaires

Quiconque a rencontré un tel traitement, bien sûr, recule devant le seul mot chimiothérapie. La première que j'ai reçue était une chimiothérapie rouge, la plus mortelle. Après cela, j'ai complètement perdu mes cheveux, et sur tout mon corps et mon visage. De plus, il se sentait constamment malade et vomissait, la coordination motrice était perturbée, des problèmes gastro-intestinaux apparaissaient et bien plus encore. Dans mon cas, le but de la chimiothérapie, malheureusement, est la prolongation maximale de la vie, puisque je ne pourrai plus récupérer. Mon corps est trop faible, alors maintenant je suis en train de suivre des cours de chimiothérapie avec des médicaments en comprimés (Capécitabine, Xeloda, Tutabin + hormonothérapie). La procédure est très difficile, mais sans elle, il est impossible de survivre.

Quand on m'a diagnostiqué un cancer du col de l'utérus, cela m'a littéralement choqué. Je ne m'attendais pas à ce qu'à mon âge, j'ai 39 ans, tu puisses faire face à une telle maladie. L'oncologue a suggéré une chimiothérapie à base de platine. Après avoir entendu des histoires sur ce traitement terrible, je me suis préparé au pire, mais après l'injection, il n'y avait absolument aucune maladie, le même appétit est resté et les nausées et les vomissements, assez curieusement, n'étaient pas du tout. J'ai déjà suivi deux cours avec une pause d'un mois. Les cheveux ont commencé à tomber, le sang était complètement absent, ainsi que l'immunité, mais les problèmes promis avec l'estomac et les intestins n'existaient heureusement pas. Il reste encore 2 cours. Espérons pour le mieux, mais attendez et voyez.

Le prix des médicaments

Les prix des médicaments de chimiothérapie sont assez différents et dépendent du groupe et de la génération du médicament.

  • Vinblastine - à partir de 145 roubles;
  • Vincristine - à partir de 100 roubles;
  • Vinorelbin - à partir de 6914 roubles.
  • Mitomycine - à partir de 4250 roubles;
  • Epirubicine - à partir de 280 roubles.
  • Adriblastine - à partir de 230 roubles;
  • Zavedos - à partir de 2800 roubles;
  • Cyclophosphamide - à partir de 20 roubles;
  • Doxorubicine - à partir de 100 roubles.
  • Méthotrexate - à partir de 99 roubles;
  • Fluorouracile - à partir de 260 roubles;
  • Xeloda - à partir de 2380 roubles;
  • Mercaptopurine - à partir de 860 roubles;
  • Cytarabine - à partir de 720 roubles;
  • Ftorafur - son.
  • Cisplatine - à partir de 140 roubles;
  • Carboplatine - à partir de 430 roubles;
  • Oxaliplatine - à partir de 1210 roubles.

Le prix des médicaments de chimiothérapie peut varier selon le fabricant, la pharmacie dans laquelle ils sont vendus, le volume et la forme de libération du médicament. Les prix ci-dessus ne sont que des approximations.

Comment se déroule la chimiothérapie

Ma communication avec les gens a révélé que la majorité, lorsqu'on leur a demandé comment se fait la chimiothérapie, n'ont donné qu'une seule réponse : « La médecine coule. » Ils ne vont pas plus loin que cette vague formule de la cognition. Pour cette raison, j'ai dû chercher les informations nécessaires et c'est ce qui est arrivé.

Pourquoi la chimiothérapie est-elle effectuée différemment?

La chimiothérapie peut se faire de différentes manières, selon le type de cancer diagnostiqué et les agents chimiothérapeutiques utilisés :

  • Le plus souvent, la chimiothérapie est administrée par injection dans une veine (intraveineuse). Cette option est connue sous le nom de chimiothérapie intraveineuse.
  • Certains médicaments se présentent sous forme de comprimés ou de gélules (par voie orale).
  • Certains médicaments sont injectés dans les muscles (par voie intramusculaire).
  • Certains médicaments peuvent être injectés sous la peau (injections sous-cutanées).

Les médicaments utilisés dans les méthodes ci-dessus sont absorbés dans la circulation sanguine et se propagent dans tout le corps afin qu'ils puissent atteindre toutes les cellules cancéreuses. Pour certains types de cancer, la chimiothérapie peut être effectuée en injectant le médicament dans le liquide entourant la colonne vertébrale. Cette méthode est connue sous le nom de chimiothérapie intrathécale.

Parfois, la chimiothérapie est administrée à une cavité corporelle limitée, telle que la cavité pelvienne et la vessie, connue sous le nom de chimiothérapie intracavité. Les médicaments utilisés dans ce mode de réalisation ont tendance à rester dans la zone où ils sont injectés et n'affectent pas les cellules dans d'autres parties du corps. La chimiothérapie avec des crèmes peut être utilisée pour certains types de cancer de la peau : elle n'affecte que les cellules de la zone de la peau où la crème est appliquée. Parfois, deux ou plusieurs types de chimiothérapie peuvent être utilisés ensemble. Par exemple, chimiothérapie intraveineuse et orale.

Chimiothérapie intraveineuse

Il existe quatre façons d'administrer des médicaments de chimiothérapie directement dans une veine. Pour cela, les appareils suivants sont utilisés :

  • Une canule est un petit tube qui est inséré dans une veine de votre bras ou du dos de votre main.

Canule

Une infirmière ou un médecin insère un tube court et fin (canule) dans une veine sur le dos de la main ou de l'avant-bras. Vous pouvez vous sentir mal à l'aise ou un peu douloureux, mais cela ne prendra pas longtemps et la douleur disparaîtra bientôt. Une fois la canule insérée à l'emplacement souhaité, elle sera sécurisée avec un patch et maintenue solidement en place. Si la douleur persiste après la fixation de la canule, une crème anesthésiante peut être appliquée sur la peau pour engourdir la zone au préalable. La crème commence à agir en une minute.

Le médicament de chimiothérapie peut être administré à l'aide d'une canule. Habituellement, un compte-gouttes est attaché à la canule, et certains médicaments sont administrés par injection à travers un goutte-à-goutte en caoutchouc. Cela peut prendre de quelques minutes à 20 minutes. Certains médicaments chimiothérapeutiques sont dilués dans une poche spéciale, et un tube fin est attaché à la canule. Cette option peut prendre de 20 minutes à plusieurs heures, voire plusieurs jours. Si vous ressentez une gêne ou remarquez un changement de sensation, une rougeur ou un gonflement autour de la zone de la canule (ou le long de votre bras) pendant l'injection du médicament, vous devez immédiatement contacter votre infirmière ou votre médecin.

Lignes centrales (tunnel de cathéter veineux central)

La ligne médiane est un long et mince tube en plastique qui pénètre dans une veine de votre poitrine. Les types de lignes les plus courants sont Hickman® ou Groshong®. Le médecin ou l'infirmière en chimiothérapie vous expliquera la procédure. Vous recevrez une anesthésie générale ou locale avant de placer la ligne médiane.

Une fois que le tube est en place, il s'agit de ruban adhésif collé à la poitrine de manière à ce qu'il ne puisse pas être retiré de la veine. Il peut rester dans la veine pendant plusieurs mois et cela suggère que vous ne devriez pas utiliser la canule car vous avez votre propre chimiothérapie intraveineuse. Ce tube peut également être utilisé pour prélever du sang à des fins de test. Vous pourrez nager ou prendre une douche. Bien que vous deviez empêcher l'eau de pénétrer dans la zone où le tube pénètre dans la peau. Vous pouvez utiliser un pansement en plastique pour cela. Il existe peu de restrictions d'utilisation dans la vie de tous les jours. Surveillez attentivement l'état du tube.

Il y a deux problèmes potentiels avec les lignes médianes : le blocage et l'infection. Une ou deux fois par semaine, la ligne doit être rincée avec de l'héparine, un médicament qui empêche la coagulation. Votre infirmière peut vous apprendre à faire cela.

Si vous remarquez une rougeur, un assombrissement ou une douleur de la peau autour de la ligne médiane, ou si vous développez une forte fièvre, informez votre médecin car cela pourrait être un signe que vous avez une infection dans la ligne. Si cela se produit, des antibiotiques devront être administrés par la ligne pour éliminer l'infection.

Le médecin et l'infirmière de votre hôpital vous diront quelle température est acceptable.

Lignes PICC

Votre médecin peut vous suggérer d'insérer un tube long et mince dans une veine du creux de votre bras. C'est ce qu'on appelle un cathéter veineux central à insertion périphérique (PICC). Votre médecin ou votre infirmière en chimiothérapie vous expliquera le but de cette procédure. Vous recevrez une anesthésie locale avant l'insertion du cathéter.

Une fois en place, la ligne PICC est fermement attachée au bras pour éviter qu'elle ne soit retirée de la veine. Il peut rester dans une veine pendant plusieurs mois. Comme pour la ligne médiane, cela signifie que vous n'avez pas besoin d'insérer de canules lorsque vous recevez votre chimiothérapie intraveineuse. Le sang peut également être prélevé à travers ce cathéter pour le test. Vous devrez plier le bras si vous décidez de prendre une douche. Dans tous les cas, vous devez éviter de mettre de l'eau sur la zone autour du tube. N'importe quel film peut être utilisé pour cela.

En principe, le cathéter inséré n'impose aucune restriction particulière dans la vie quotidienne. Avant de rentrer à la maison, assurez-vous que vous êtes sûr que le cathéter est bien fixé. Pendant le traitement, l'infirmière peut rincer le cathéter et changer le pansement, ou enseigner à un ami ou à un parent comment procéder.

Les problèmes potentiels avec les lignes PICC sont les mêmes que pour les lignes centrales : blocages et infections.

Chambre implantable (Portacath)

Un port implantable est un tube en plastique fin et souple qui est inséré dans une veine et se termine par une ouverture (port) sous la peau de votre poitrine ou de votre bras. Le port a un disque en caoutchouc mince à travers lequel une aiguille peut être insérée pour injecter un médicament dans une veine ou prélever du sang.

Le tube est long, mince, creux, également appelé cathéter et orifice, qui est un disque de 2,5 à 4 cm de diamètre. Le cathéter est généralement inséré (tunnel) sous la peau du sein. La pointe du cathéter est placée dans une grosse veine juste au-dessus du cœur, et l'autre extrémité se connecte à un port qui est positionné sous la peau sur la partie supérieure de la poitrine. Le port ressemblera à une petite bosse sous la peau, mais rien ne sera visible à l'extérieur du corps. Les problèmes potentiels sont les mêmes que pour les cathéters centraux : blocages et infections.

Pompes à perfusion

Les pompes à perfusion peuvent être utilisées pour administrer certains types de chimiothérapie. Il existe différents types de pompes portables. Ils délivrent une quantité contrôlée de médicament de chimiothérapie dans la circulation sanguine sur une période de temps (de quelques jours à plusieurs semaines). La pompe à perfusion est connectée à la ligne centrale ou à la ligne PICC. Cela signifie que vous pouvez rentrer chez vous à pied avec la pompe et que vous avez moins de visites à l'hôpital. La pompe est assez petite pour tenir dans une poche et peut être rangée dans un sac ou sur une ceinture.

Des médicaments de chimiothérapie sont en cours de préparation à l'hôpital. Vous, et peut-être un membre de votre famille ou un ami, apprendrez à prendre soin de votre pompe. Certaines pompes fonctionnent sur batterie et il faut veiller à ne pas les mouiller si, par exemple, vous lavez votre linge. Vos infirmières ou le personnel de la pharmacie vous donneront des instructions détaillées. Certaines pompes sont jetables.

Pilules de chimiothérapie

On peut vous prescrire des pilules de chimiothérapie, que vous pouvez prendre à la maison dans le cadre de tout ou partie de votre traitement. Le médicament peut être non seulement sous forme de comprimés, mais également sous forme de gélules. Les comprimés ou les capsules sont connus sous le nom de chimiothérapie orale. On vous dira quand les obtenir et on vous donnera d'autres instructions, par exemple si vous devez les prendre avec de la nourriture. Si vous ne pouvez pas prendre votre médicament pour quelque raison que ce soit, consultez immédiatement votre médecin pour obtenir des conseils. Les médicaments qui vous ont été administrés à l'hôpital constituent le cycle complet du traitement et il est important que vous les preniez exactement comme ils vous ont été prescrits. Lisez toujours les étiquettes sur les boîtes avant de quitter l'hôpital - si les instructions ne sont pas claires, demandez des éclaircissements à l'infirmière, au médecin ou au pharmacien.

Si vous avez besoin de fournitures supplémentaires de médicaments de chimiothérapie ou d'autres médicaments, il est important de vous les procurer auprès de votre spécialiste à l'hôpital et non auprès de votre PCP ou de votre pharmacien local.

Injection intramusculaire

Il est possible d'effectuer une chimiothérapie d'une manière assez familière. Certains agents chimiothérapeutiques sont injectés dans le muscle. Le médecin ou l'infirmière vous expliquera la procédure. Le médicament est injecté dans les muscles de la jambe ou des fesses. Cela peut être douloureux ou inconfortable, mais cela ne dure que peu de temps.

Injections sous-cutanées

Certains médicaments peuvent être injectés sous la peau. Une aiguille très fine et elle peut être inconfortable pendant une courte période.

Chimiothérapie intracavitaire

Dans ce type de chimiothérapie, un tube est inséré dans la cavité de l'organe affecté (comme la vessie) pour injecter le médicament de chimiothérapie. Le médicament de chimiothérapie est délivré par le tube inséré. Le médicament peut être versé une fois pendant une période de temps spécifiée. Les médicaments utilisés dans ce cas peuvent provoquer une irritation ou une inflammation dans la zone où ils sont injectés, mais ils n'ont pas tendance à provoquer des effets secondaires dans d'autres parties du corps.

Intrathécale (dans le liquide autour de la moelle épinière)

Dans certaines conditions, telles que la leucémie ou le lymphome (cancer qui prend naissance dans le système lymphatique), les cellules cancéreuses peuvent passer dans le liquide qui entoure le cerveau et la moelle épinière. Un liquide connu sous le nom de liquide céphalo-rachidien ou LCR. Pour prévenir le développement d'un cancer, ou pour le traiter s'il s'est déjà développé, un médicament de chimiothérapie peut être injecté dans le LCR. Pour ce faire, vous devez généralement vous allonger sur le côté, les jambes fermées. Le médecin utilisera un anesthésique local pour engourdir la zone de la peau au-dessus de la colonne vertébrale. L'aiguille est insérée dans l'espace entre les deux vertèbres et atteint le liquide céphalo-rachidien. Le médicament de chimiothérapie est injecté dans le liquide céphalo-rachidien par une aiguille.

Cette procédure prend 15 à 30 minutes et vous devrez peut-être rester allongé là pendant plusieurs heures. Il est important de boire beaucoup de liquides pour réduire les risques de maux de tête. Si vous avez mal à la tête, cela peut durer plusieurs heures. Des analgésiques peuvent être administrés pour soulager la maladie. La chimiothérapie donnée pour ce cas ne provoque généralement pas d'autres effets secondaires.

Crèmes de chimiothérapie

Les crèmes de chimiothérapie sont utilisées pour certains types de cancer de la peau. La crème est appliquée sur la peau affectée en une fine couche et peut devoir être utilisée régulièrement pendant plusieurs semaines. Les crèmes peuvent provoquer une douleur ou une irritation de la peau dans la zone touchée, mais ne provoquent pas d'effets secondaires ailleurs sur le corps. Pendant que vous utilisez des crèmes de chimiothérapie, vous devrez peut-être appliquer un pansement sur la zone de peau affectée pour une usure continue.

C'est ainsi que la chimiothérapie est effectuée pour diverses formes de cancer. Vous savez maintenant à quoi vous préparer et quelles questions poser si quelque chose n'est soudainement pas clair.

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7 commentaires

Plus que quiconque, je connais cette procédure en raison de la maladie de ma sœur. Elle a un cancer du sein, nous nous battons depuis 10 ans.Il y a trois ans nous avons déjà subi 4 cures de chimiothérapie, mais maintenant tout est beaucoup plus compliqué. Bien sûr, tous les cours sont différents selon le type de cancer et le degré de négligence de la maladie. La sœur s'est vu prescrire une polychimiothérapie et un médicament contre les métastases osseuses. Le traitement passe par des compte-gouttes. Un colocataire atteint d'une cirrhose du foie suit un traitement sous forme de pilules.

La technologie de chimiothérapie est tout simplement incroyable. Quant aux injections intramusculaires et sous-cutanées, comme toute injection, elle est douloureuse à un degré ou à un autre. Chimiothérapie en pilules, l'utilisation de toutes sortes de crèmes n'est pas difficile, l'essentiel est de suivre les instructions du médecin. Eh bien, la thérapie intraveineuse donne généralement au patient beaucoup de sensations désagréables et douloureuses. Comment pouvez-vous mener une vie plus ou moins normale si de longs tubes et cathéters vous sont insérés ? L'administration intrathécale est, à mon avis, la manière la plus douloureuse d'administrer des médicaments. Et bien que cela ne provoque pas d'effets secondaires, je pense que tous les patients ne sont pas capables de le supporter, en particulier les enfants.

Le père de mon ami était malade, son royaume est céleste... A cette époque, Internet n'était pas aussi développé qu'aujourd'hui, alors vous avez tout décrit dans un seul article, et tout semble clair. J'ai suivi des cours de pharmacien pour l'emploi. Naturellement, ils pouvaient nous expliquer et nous donner beaucoup en si peu de temps.

Je ne sais qu'une chose - toute chimie tue à la fois le cancer et les cellules vivantes du corps. Avec une santé hépatique idéale et une immunité élevée, il donne à beaucoup de répit, voire une chance de récupération. Mais sans cela, une personne ne peut qu'espérer, espérer, dit-on, au hasard.

Alors que nous étions encore étudiants dans une faculté de médecine, on nous a beaucoup parlé de la technologie de la chimiothérapie. Même en pratique, on a un peu vu cette procédure. J'ai vu la méthode de chimiothérapie intraveineuse. On nous a également dit qu'ils sont souvent utilisés dans des comprimés. Ici, j'ai vu de nouvelles méthodes pour moi-même, je ne les connaissais pas auparavant. Très instructif. Je vais prendre note de cet article car il sera très utile dans mon travail.

L'article a légèrement ouvert le voile du secret et plongé "de l'autre côté" du traitement en oncologie.

Je n'ai pas connu la maladie elle-même, mais beaucoup de mes proches sont morts du cancer.

Malheureusement, la chimiothérapie n'aide pas toujours, surtout dans les derniers stades, lorsque les métastases sont déjà en cours. Oui, et des rebondissements terribles après : faiblesse musculaire, courbatures, sans oublier la fameuse chute de cheveux.

Ce n'est pas du tout un secret pour moi qu'avec des injections régulières, ils mettent un cathéter pour ne pas injecter constamment une personne, mais beaucoup sont surpris d'en savoir même sur les cathéters sous-claviers, sans parler des ports sous-cutanés

J'ai un cancer de l'intestin de grade 4, donc les chimiothérapeutes ne m'ont pas mis à l'hôpital sous perfusion, et tout était déjà prêt. Vous souffrez d'ischémie et nous ne voulons pas que vous mouriez sur la table. Voici 6 cures de comprimés de capécitabine, des échographies sur vieux ordinateurs et une radiographie pulmonaire (une fois tous les 3 mois après la chirurgie). Le sang avec l'urine de moi n'est requis que par mon médecin de district, il y démonte quelque chose, explique, console. Les médecins de la polyclinique du centre de cancérologie (républicain) ne parlent pas du tout à nos patients : ils s'écrivent la même chose sur l'ordinateur, et les infirmières expliquent tout aux patients, s'ils descendent, ils confondent souvent les rendez-vous par dates et plein d'autres. etc. Est-ce ainsi que la chimiothérapie doit être traitée, et même le problème avec les pilules : s'ils l'obtiennent, ils ne l'obtiendront pas, et pour cela nous devons passer par la MSEC et devenir invalides, et c'est une telle bureaucratie… Maintenant j'ai la 5ème année, puis la 6ème. Ma question est : que va-t-il se passer ensuite, quelles procédures sont nécessaires pour nommer, lesquelles sont souhaitables pour nommer, mais dans la mesure du possible ?

Cher Alla ! Je ne sais pas à quel âge vous avez, mais d'une manière ou d'une autre je dirai quelques mots.

Tout d'abord, il n'y a aucun moyen de répondre à votre question sur les actions futures de vos médecins. Les procédures sont généralement standardisées pour chaque centre de cancérologie spécifique. Lorsque j'ai étudié cette question, il m'a semblé qu'une standardisation se faisait sur la base de l'équipe existante d'oncologues et de leurs qualifications, mais pas par rapport à la situation régionale actuelle avec l'incidence du cancer, les types de cancer qui progressent le plus dans le région, etc

Vous devez comprendre qu'après avoir reçu la 4ème étape, vous ne pouvez parler que d'augmenter le temps de survie. Une guérison complète n'aura probablement pas lieu. Mais à mon avis, on peut se battre pour survivre. Comment cette femme, dont j'ai parlé dans l'un des articles, s'est battue. Quels oncologues ont mesuré un mois, et elle a vécu un an et demi en communiquant avec moi (et une vie active) et après avoir cru en elle, elle s'est éloignée de moi. Je ne connais pas son sort futur.

Donc c'est tout. Lisez les documents sur le site. Lisez un article important ici

et prenez soin de vous. Aucun oncologue ne percevra votre problème comme le sien !

détoxification des substances cancérigènes. Je recommanderais Ant Tree Bark. On a vécu ça avec cette femme.

Vous pouvez également inclure d'autres substances, mais Cora, à mon avis, a des capacités exceptionnelles.

L'alimentation est essentielle, surtout avec votre cancer. Éliminez la viande rouge de votre consommation. Vous pouvez manger du poulet. Plus de légumes, de fruits. Disons l'hiver.. Il y a toujours du chou, du céleri-rave, etc. Pas en kilogrammes, mais un peu de ça, un peu différent. Grains d'abricot et d'amandes nécessairement séchés. Coûteux? Oui. Mais il y a assez de poseurs par jour. Je ne connais pas vos prix, mais selon les nôtres, c'est environ 200 roubles par mois. Vous pouvez écrire beaucoup sur le régime alimentaire, et j'ai écrit sur le site. Chercher.

Pratiquez la méditation. Trouvez des informations sur Internet et essayez ce qui vous convient. L'essentiel est de se calmer.

Et le principal ! Exercice physique. Comprenez que si vous mentez et avalez des pilules, la plupart de vos muscles commenceront à devenir mous, puis s'atrophieront, en fait, mourront comme inutiles. Tout cela affectera la fonction vitale. Votre corps pensera qu'il est temps d'être éliminé et c'est ce qui arrivera. Vous devez vous battre (si vous le souhaitez). Trouvez d'abord une forme d'exercice simple. Par exemple bodyflex. Il existe de nombreux cours sur YouTube. Trouvez et commencez lentement à les faire. Au bout d'une semaine, vous ressentirez un regain d'énergie. L'oxygène va commencer à dévorer les cellules cancéreuses (cela a été prouvé il y a longtemps et même le prix Nobel a été décerné).

Copyright © 17 Le cancer peut être guéri

18.02.2017

Si un patient a un cancer, la chimiothérapie est l'un des moyens les plus efficaces de traiter le problème.

Aujourd'hui, il existe une variété de médicaments de chimiothérapie pour le cancer, qui doivent être pris uniquement selon les directives des médecins. Aujourd'hui, nous allons découvrir quels sont les médicaments qu'il est recommandé de prendre pour le cancer, ainsi que les mesures qu'il est recommandé de prendre pour protéger votre corps pendant la chimiothérapie.

Types de médicaments de chimiothérapie

En cas d'oncologie chez un patient, des médicaments spéciaux lui sont prescrits, qui sont classés entre eux en plusieurs catégories. Tous les moyens diffèrent entre eux par leur mode d'action et peuvent être les suivants :

  • taxanes;
  • cytostatiques;
  • vinca alcaloïdes;
  • antibiotiques anticancéreux;
  • médicaments à base de platine;
  • anthracyclines;
  • agents alkylants.

Chacune des catégories de médicaments décrites ci-dessus peut avoir un impact direct sur différentes phases des processus cellulaires et des cycles de vie. C'est pourquoi il est extrêmement important de savoir quels médicaments sont recommandés pour être pris dans un cas particulier. Dans le même temps, il ne faut en aucun cas se prescrire une chimiothérapie de manière indépendante, car ces médicaments se caractérisent par un degré élevé de toxicité et seul un médecin peut les sélectionner, sur la base des données de test disponibles.

Agents alkylants

Ces médicaments de chimiothérapie fonctionnent sur le principe de la formation de liaisons covalentes avec la chaîne d'ADN. Jusqu'à présent, il n'a pas été possible de déterminer exactement comment la mort d'une structure cellulaire se produit après qu'un effet alkylant s'est exercé sur elle, mais il a été possible de déterminer avec précision que ces médicaments peuvent provoquer une erreur dans les processus de lecture de l'information génétique. . En fin de compte, cet effet devient la cause de l'apparition du type de protéines correspondant.

Dans le même temps, il existe un système de glutatine - une immunité unique contre les agents alkylants. Pour cette raison, en cas d'augmentation de la quantité de glutatine, l'efficacité des agents alkylants vis-à-vis des manifestations oncologiques sera réduite.

Cependant, à la suite de la prise de tels médicaments, il existe une possibilité de formation d'un cancer secondaire, dont la forme la plus courante est la leucémie. Un tel processus oncologique est souvent observé plusieurs années après que le patient a subi une chimiothérapie.

Si nous parlons de médicaments de chimiothérapie appartenant à cette catégorie, ils devraient inclure le busulfan et le chlorambucil, l'ifosfamide et l'embihin, le cyclophosphamide, le BCNU, la procarbazine, ainsi que tous les médicaments à base de nitrosomiorée.

Antibiotiques anticancéreux

Ces agents chimiothérapeutiques ne sont en aucun cas associés à tous les antibactériens connus de tous. Le principe de leur action réside dans la suspension de la division génique de la structure d'une cellule oncologique.

La prise de tels antibiotiques contre l'oncologie permet d'avoir un effet direct sur différentes phases des cellules, pour cette raison, dans certains cas, les mécanismes d'action peuvent présenter un certain nombre de différences. Si nous parlons des effets secondaires de ces médicaments, ils sont les plus dangereux pour la structure des poumons, car en raison de la formation de radicaux libres d'oxygène, ils peuvent avoir un effet toxique sur les poumons.

Les agents chimiothérapeutiques bien connus dans cette catégorie sont la bléomycine et l'adriamycine. Dans la plupart des cas, ces médicaments sont utilisés en polychimiothérapie en association avec une cytotoxine. Il ne faut pas confondre les antibiotiques avec les médicaments comme les antimétabolites, ces derniers contiennent des substances actives capables de s'intégrer dans l'appareil génétique cellulaire. Au final, lors de la division des cellules cancéreuses, on observe une destruction de leur structure.

De tels médicaments sont recommandés pour inclure des médicaments tels que le 5-fluorouracile, la cladribine, la fludarabine, la gemcitabine, le gemzar, le métatrexate. Si nous parlons d'effets secondaires, alors le premier médicament a la capacité de supprimer la moelle osseuse, dans le contexte de sa consommation, une intoxication extrêmement grave du tractus gastro-intestinal est observée, provoque l'apparition de neurotoxines, à la suite de quoi un la personne commence à avoir des convulsions et tombe dans le coma.

Afin d'éviter de tels effets secondaires négatifs, il est recommandé de prendre de la thymidine à titre d'antidote pour les personnes atteintes de cancer. Le médicament capécitabine est un analogue du 5-fluorouracile, qui doit être pris par voie orale, mais ses effets secondaires sont similaires.

Anthracyclines

Les médicaments de chimiothérapie dans cette catégorie sont la rubomycine et l'adriblastine. Ces fonds se distinguent par la présence dans leur composition d'anneaux anthracyclines spécifiques qui interagissent avec les cellules d'ADN. De plus, les composants de ces médicaments ont la capacité de supprimer les réactions chimiques qui se produisent lorsque l'enzyme topoisomérase apparaît (2) et de créer un groupe de radicaux libres qui peuvent endommager la base de la structure de l'ADN des cellules cancéreuses.

En outre, les médicaments doxorubicine et daunorubicine appartiennent à la catégorie des anthracyclines, tandis que les médicaments se distinguent par la présence d'origine naturelle. Les composants actifs de ces médicaments ont été isolés à partir de champignons du sol. Ils forment des radicaux libres d'oxygène dont l'action peut perturber l'inhibition de la synthèse et l'intégrité de l'ADN.

Si l'on parle de médicaments efficaces en présence d'un processus cancéreux, on peut sans aucun doute leur attribuer des anthracyclines, mais elles ont aussi de nombreux effets secondaires, comme une toxicité cardiaque. Les radicaux libres qui forment de tels médicaments de chimiothérapie ont la capacité d'endommager les structures cellulaires du myocarde. Par conséquent, tout en prenant de tels médicaments, vous devez être sous la stricte surveillance d'un médecin.

Vinca alcaloïdes

Lorsque des pilules de chimiothérapie sont nécessaires, le patient peut se voir prescrire des alcaloïdes vinca, qui sont des médicaments anticancéreux à base de plantes. Ces médicaments sont à base d'extrait de feuille de pervenche.

Les composants de ces médicaments peuvent se lier à la tubuline (une protéine spécifique), à ​​partir de laquelle le cytosquelette est formé. Les cellules en ont besoin, quelle que soit leur phase, et à la suite de sa destruction, une violation des mouvements chromosomiques lors de la division est observée, à la suite de laquelle les cellules cancéreuses commencent à être détruites par elles-mêmes.

De plus, les vinca-alcaloïdes se distinguent également par le fait que les cellules cancéreuses leur sont sensibles, mais sur des cellules normales et saines, elles n'ont pratiquement aucun effet négatif. Si nous parlons de médicaments de cette catégorie, les effets secondaires devraient principalement inclure la neurotoxicité. Les médicaments les plus connus de cette catégorie sont la vinblastine, la vincristine, la vinorelbine, la vindésine.

Platine

Les médicaments de chimiothérapie au platine entrent dans la catégorie des métaux lourds toxiques et affectent le corps de la même manière que dans le cas des agents alkylants.

Une fois que les composants des médicaments à base de platine sont entrés dans le corps d'un patient atteint d'oncologie, ils commencent à interagir avec les molécules d'ADN, entraînant la destruction de leur structure et de leur fonction. En conséquence, il y a une mort complète des cellules cancéreuses.

Parmi les préparations de platine courantes dans le traitement de l'oncologie, il convient de noter les suivantes :

  • le cisplatine (recommandé si le patient souffre d'un cancer du poumon et des testicules), mais dans certains cas, il peut provoquer des lésions rénales ;
  • le carboplatine est la deuxième génération de médicaments du groupe du platine, ils diffèrent par beaucoup moins d'effets secondaires par rapport aux structures rénales ;
  • oxaliplatine - le médicament appartient à la troisième génération, est très efficace dans le traitement du cancer du côlon, alors qu'il n'a pas d'effet toxique sur les reins. Dans le même temps, il peut provoquer une neuropathie.

Cytostatique

Ces médicaments chimiothérapeutiques se distinguent par la présence d'un mécanisme d'action combiné, rappelant les médicaments décrits précédemment. Certains des médicaments de ce groupe ressemblent à des agents alkylants dans leur action, par exemple, la procarbazine et la décarbarzine.

Il existe également des cytostatiques qui ont un effet similaire aux antimétabolites (hydroxyurée). Les corticoïdes sont également dotés d'excellentes propriétés cytostatiques, c'est pourquoi ils sont souvent prescrits dans le traitement de l'oncologie.

Les cytostatiques, qui sont prescrits aux patients atteints d'oncologie, comprennent des médicaments aussi populaires et efficaces que le texol et l'apecitabine. Si vous avez besoin de médicaments de chimiothérapie ne doivent être prescrits qu'après un examen approfondi, ne choisissez en aucun cas le remède vous-même, car cela peut être extrêmement dangereux pour la santé.

Taxane

Ces médicaments affectent les microtubules présents dans la structure de toute cellule. En conséquence, il y a une violation des processus de division cellulaire, à la suite de laquelle ils meurent tout simplement. Cette catégorie de médicaments anticancéreux comprend le paclitaxel et le docétaxel.

Les taxanes se distinguent par la présence d'une gamme d'applications assez large; ils sont recommandés pour une utilisation si un patient a un cancer du sein et du poumon, de la tête et de la prostate, de la vésicule biliaire et de l'œsophage, ainsi que pour l'oncologie de l'estomac et des ovaires. Si nous parlons d'effets secondaires, ces médicaments diffèrent également par leur présence. Une forte diminution du nombre de cellules sanguines doit être mise en évidence.

Médicaments de dernière génération

Aujourd'hui encore, les recherches sur l'activité de divers médicaments anticancéreux dans le traitement de l'oncologie se poursuivent. Chaque année, de plus en plus de nouveaux médicaments sont commercialisés, dont l'action vise à éliminer les cellules cancéreuses.

Les nouveaux médicaments se distinguent par la présence d'un effet thérapeutique élevé et moins d'effets secondaires. Si nous parlons du dernier moyen le plus efficace de cette catégorie, ils devraient inclure des médicaments tels que:

  • sandostatine;
  • fémara;
  • glivec;
  • Somera;
  • thalidomide;
  • oxaliplatine et carboplatine;
  • avastine.

Dans la plupart des cas, les spécialistes privilégient le recours à une chimiothérapie ciblée, au cours de laquelle les patients se voient injecter des médicaments de dernière génération.

Ces médicaments sont également appelés médicaments intelligents, car ils sont capables de reconnaître de manière indépendante les cellules exactes qui ont été affectées par le cancer. Au cours d'un tel traitement, les médicaments les détruisent exclusivement, sans affecter les tissus sains et normaux.

Il est également à noter que les médicaments de dernière génération sont moins toxiques, par conséquent, ils peuvent être acceptables lorsqu'un traitement est requis pour un patient épuisé par l'oncologie, lorsque l'utilisation des médicaments anticancéreux traditionnels est contre-indiquée.

Schéma de chimiothérapie Xelox

Si nous parlons d'un schéma de chimiothérapie appelé Xelox, cela implique de prendre le médicament oral Xeloda avec de l'oxaliplatine. Ce type de traitement est très efficace contre le cancer colorectal courant.

Cependant, au cours des dernières années, de nombreuses découvertes ont été faites, grâce auxquelles il a été possible de changer complètement la combinaison Xelox. Dans la plupart des cas, ce médicament est recommandé pour une utilisation lorsqu'il est nécessaire de traiter un cancer intestinal en présence de métastases, oncologie prononcée dans la région du sein ou de l'estomac.

Le traitement de renouvellement de chimiothérapie XELOX offre de nouvelles opportunités pour les patients, car si Avastin est ajouté à une chimiothérapie avec Xeloda et oxaliplatine, des taux de survie beaucoup plus élevés sont observés. Parallèlement, il existe une absence totale de progression des oncopathologies.

Médicaments de récupération

Étant donné que, à la suite de l'utilisation de la chimiothérapie, le patient est confronté à un grand nombre d'effets secondaires et que les processus cancéreux eux-mêmes peuvent aggraver considérablement le bien-être général, après avoir suivi un traitement oncologique, le patient se voit prescrire médicaments pour rétablir la santé.

À ces fins, les personnes souffrant d'oncologie peuvent se voir prescrire des médicaments conventionnels et des médicaments à base de plantes. Dans le même temps, vous devez savoir que dans chaque cas spécifique, il est recommandé de sélectionner le schéma de récupération sur une base individuelle.

Dans la plupart des cas, un traitement de restauration doit être administré pendant ou immédiatement après la chimiothérapie. Cela est nécessaire pour réduire les manifestations d'effets secondaires, ainsi que pour exclure la probabilité de dommages aux structures des organes internes des effets toxiques des médicaments anticancéreux.

Rééducation à domicile

Une fois le traitement du patient par chimiothérapie terminé, une rééducation lui est confiée. Au cours de cette période, le patient peut présenter diverses complications, parmi lesquelles les plus courantes sont le syndrome nausée-vomissement, les lésions entéroplasiques, une diminution du système immunitaire et l'alopécie.

La manifestation de l'entéropathie est observée dans le contexte de l'accumulation de substances toxiques qui pénètrent dans le corps du patient avec des médicaments de chimiothérapie. La période de rééducation sera beaucoup plus rapide et plus facile si le patient commence à prendre des médicaments de la catégorie des entérosorbants, grâce auxquels l'accélération de l'élimination des toxines du corps est obtenue. Si nous parlons de médicaments populaires qui ont un effet similaire, ils devraient inclure le polysorb et l'entérogel.

Polysorb

Le médicament est disponible sous la forme d'une poudre de silice blanche. Il doit être pris par voie orale sous forme de suspension, préalablement dissous dans l'eau. Les composants actifs d'un tel médicament pénètrent dans le tube digestif, où se trouve la plus grande accumulation de substances toxiques.

Les molécules de Polysorb se lient aux substances toxiques, après quoi elles quittent le corps avec les excréments. De plus, il convient de noter que le corps n'accumule pas lui-même de dioxyde de silicium. Par conséquent, le patient n'observe pas de perturbations des processus digestifs et métaboliques.

Enterosgel

Ce médicament est disponible sous forme de pâte, qui est complètement prête à l'emploi. Dans la plupart des cas, la durée de prise du médicament est de 1 à 2 semaines. Il est recommandé de le prendre trois fois par jour, environ quelques heures avant de prendre des médicaments ou de la nourriture.

Une dose unique ne doit pas dépasser 15 grammes. Si le patient a des conséquences extrêmement graves après un traitement de chimiothérapie, il est alors permis de doubler la dose du médicament, mais cela ne peut être fait que pendant les trois premiers jours, il est recommandé de la diminuer progressivement à l'avenir.

Conclusion

Vous ne devriez pas être contrarié si on vous a prescrit des médicaments de chimiothérapie, car de nombreux médicaments modernes ont des effets négatifs minimes. Ne négligez pas non plus la période de rééducation, qui vise à restaurer le corps et à en éliminer les toxines. Dans tous les cas, prenez soin de votre santé et ne tombez pas malade !

Le plus souvent, les patients sont traités par polychimiothérapie, qui implique l'administration de plusieurs médicaments anticancéreux de différents groupes.

La chimiothérapie peut être utilisée comme traitement principal ou en complément de la chirurgie et de la radiothérapie.

Types de médicaments de chimiothérapie

Tous les agents chimiothérapeutiques sont classés en plusieurs groupes, selon leur mécanisme d'action :

  • Agents alkylants;
  • Anthracyclines;
  • Préparations de platine;
  • Antibiotiques anticancéreux;
  • Vincalcaloïdes;
  • Cytostatiques ;
  • Taxane, etc.

Chaque groupe de médicaments est capable d'affecter différentes phases des processus cellulaires et des cycles de vie.

Tous les médicaments ne sont actifs que par rapport aux cellules actives et ne peuvent pas affecter les structures cellulaires en phase de repos (G0). Par conséquent, la résistance du processus malin aux effets des médicaments chimiothérapeutiques dépend du nombre de structures cellulaires en phase de dormance.

Agents alkylants

Le principe d'action des médicaments de ce groupe repose sur la formation de liaisons covalentes avec la chaîne d'ADN.

On n'a pas encore déterminé exactement comment se produit la mort des structures cellulaires après une action alkylante, mais il est clair que ces médicaments provoquent une erreur dans les processus de lecture de l'information génétique, ce qui conduit à la suppression de la formation des protéines correspondantes.

Cependant, il existe un système glutathion - immunité naturelle contre les agents alkylants. Par conséquent, avec une teneur accrue en glutathion, l'efficacité des agents alkylants contre les tumeurs malignes sera réduite.

Mais à la suite de la prise de ces médicaments, il existe une possibilité de cancer secondaire, dont la forme la plus courante est, qui se manifeste plusieurs années après la chimiothérapie.

Les principaux représentants de ce groupe sont des médicaments comme le cyclophosphamide, l'embikhine et l'ifosfamide, le chlorambucil et le busulfan, la procarbazine et le BCNU, des médicaments à base de nitrosourée.

Antibiotiques anticancéreux

Ces médicaments n'ont rien à voir avec les agents antibiotiques communément connus. Le mécanisme de leur action est de ralentir la division génique des structures oncocellulaires.

Les antibiotiques anticancéreux peuvent affecter différentes phases cellulaires, donc parfois leurs mécanismes d'action sont quelque peu différents. Les médicaments de ce groupe en termes de réactions secondaires sont les plus dangereux pour les structures pulmonaires, car en raison de la formation de radicaux libres d'oxygène, ils ont un effet toxique sur les poumons.

Les antibiotiques anticancéreux les plus connus sont l'adriamycine et la bléomycine. Le plus souvent, il est utilisé en polychimiothérapie avec la cytotoxine.

Les antibiotiques ne doivent pas être confondus avec les antimétabolites, dont les substances actives sont incorporées dans l'appareil génétique cellulaire. En conséquence, lors de la division de la structure cellulaire cancéreuse, elle est détruite.

Ce sont les médicaments Méthotrexate, Gemzar, Gemcitabine, Fludarabine et Cladribine, 5-Fluorouracile, etc. Ce dernier médicament, en tant que réactions secondaires, peut supprimer la moelle osseuse, provoquer une intoxication grave du tractus gastro-intestinal, provoquer l'apparition de neurotoxines qui provoquent des convulsions et le coma.

Pour exclure de telles conséquences, la thymidine est prescrite comme antidote aux patients atteints de cancer. L'analogue oral du 5-Fluorouracile est la capécitabine, mais il a des effets secondaires identiques.

Anthracyclines

Les médicaments de ce groupe comprennent l'adriblastine et la rubomycine. Ils contiennent un cycle anthracycline spécifique qui interagit avec les cellules d'ADN.

De plus, les composants de ces médicaments peuvent supprimer les réactions chimiques qui se produisent lors de la formation de l'enzyme topoisomérase (II) et former des radicaux libres qui endommagent la base structurelle de l'ADN des cellules cancéreuses.

Les médicaments Daunorubicin et Doxorubicin appartiennent également au groupe des anthracyclines et sont d'origine naturelle - leur composant actif a été isolé à partir de champignons du sol. Ils forment des radicaux libres d'oxygène qui perturbent l'intégrité et inhibent la synthèse de l'ADN.

Les anthracyclines sont très efficaces contre les processus cancéreux, cependant, elles ont de nombreux effets secondaires dangereux tels que la toxicité cardiaque. Les radicaux libres générés par ces médicaments peuvent endommager les structures cellulaires du myocarde. Par conséquent, l'utilisation des fonds dans ce groupe nécessite une surveillance particulière de la part du médecin.

Vinca alcaloïdes

Ce sont des médicaments anticancéreux d'origine végétale (à base d'extrait de feuille de pervenche).

Les composants de ces médicaments sont capables de se lier à la tubuline (une protéine spécifique) à partir de laquelle le cytosquelette est formé.

Il est nécessaire aux cellules à n'importe quelle phase et sa destruction perturbe les mouvements chromosomiques lors de la division, ce qui conduit à la destruction des oncocellules.

Les vincaalcaloïdes se distinguent également par le fait que les structures cellulaires malignes-anormales sont plus sensibles aux vincaalcaloïdes que les cellules normales.

Pour les médicaments du groupe des vinca-alcaloïdes, la neurotoxicité est l'effet secondaire le plus caractéristique. Les alcaloïdes de vinca les plus célèbres sont des médicaments comme la vindésine et la vinorelbine, la vincristine et la vinblastine.

Platine

Les préparations de platine sont des métaux lourds toxiques et agissent sur le corps par un mécanisme similaire aux agents alkylants.

Après pénétration dans le corps, les composants des médicaments à base de platine commencent à interagir avec les molécules d'ADN, détruisant leurs fonctions et leurs structures, ce qui provoque la mort d'une cellule maligne.

Parmi les médicaments à base de platine les plus couramment utilisés en chimiothérapie figurent :

  • Cisplatine (particulièrement utilisé pour le cancer des testicules et du poumon), mais il provoque souvent des lésions rénales;
  • Carboplatine - il s'agit de la deuxième génération de médicaments à base de platine, a un effet toxique nettement inférieur sur les structures rénales;
  • L'oxaliplatine est un représentant de la troisième génération, il est le plus efficace dans le cancer colorectal, il n'est pas toxique pour les reins, mais il peut provoquer une neuropathie.

Cytostatique

Ces médicaments ont un mécanisme d'action combiné similaire aux médicaments déjà décrits. Certains d'entre eux sont similaires aux agents alkylants (par exemple, Dacarbazine et Procarbazine).

Il existe des cytostatiques agissant par analogie avec les antimétabolites (hydroxyurée). Les corticoïdes, souvent utilisés dans les thérapies anticancéreuses, sont également dotés d'excellentes propriétés cytostatiques.

Les cytostatiques couramment utilisés comprennent des médicaments comme l'apecitabine, le taxol, etc.

Taxane

Ce sont des médicaments qui agissent sur les microtubules présents dans chaque structure cellulaire. En conséquence, il y a une violation des processus de division cellulaire et une nouvelle mort cellulaire.

Un groupe similaire de médicaments anticancéreux comprend : Docetax, Paclitaxel, etc.

Les taxanes ont une gamme d'applications assez large : pour et, et, et, ainsi que pour et. L'effet indésirable le plus courant des taxanes est considéré comme une diminution du nombre de cellules sanguines.

Médicaments de dernière génération

La recherche sur l'activité anticancéreuse de diverses substances est en cours.

Des médicaments anticancéreux de nouvelles générations sont publiés, qui ont un effet thérapeutique plus important et moins de réactions toxiques secondaires.

Ces outils incluent :

  1. Avastin ;
  2. Carboplatine et Oxaliplatine ;
  3. thalidomide;
  4. Zoméra ;
  5. Gleevec;
  6. Fémara ;
  7. Sandostatine.

De plus en plus, les spécialistes essaient d'utiliser une chimiothérapie ciblée, ce qui implique l'utilisation de médicaments de dernière génération.

Ces fonds sont également appelés médicaments "intelligents", car ils sont capables de reconnaître exactement les structures cellulaires mutées et de ne les détruire qu'elles, sans affecter les tissus normaux et sains. De plus, les médicaments de dernière génération sont moins toxiques, ils sont donc autorisés dans le traitement d'un patient épuisé par l'oncopathologie, lorsque les médicaments anticancéreux traditionnels sont contre-indiqués.

Chimiothérapie Xelox : schéma

La chimiothérapie selon le schéma Xelox implique l'administration orale de Xeloda avec l'oxaliplatine. Ce régime de traitement est le plus efficace par rapport au régime commun.

Mais récemment, de nombreuses découvertes ont été faites qui ont permis de modifier quelque peu la combinaison Xelox. Il est généralement utilisé pour traiter le cancer métastatique, prononcé de l'estomac et du sein.

Le traitement de chimiothérapie mis à jour selon le schéma XELOX offre de nouvelles opportunités aux patients, car lorsque Avastin est ajouté à une polychimiothérapie avec Oxaliplatine et Xeloda, les taux de survie augmentent considérablement et il n'y a pas de progression de l'oncopathologie.

Outils de récupération

Étant donné que la chimiothérapie s'accompagne de nombreux effets secondaires et que les processus cancéreux nuisent grandement à la santé, après un traitement anticancéreux, il est nécessaire d'aider le corps à récupérer.

Pour cela, les patients cancéreux se voient prescrire des médicaments traditionnels et des remèdes à base de plantes. Le schéma de traitement de rééducation est sélectionné individuellement pour chaque patient.

Habituellement, la thérapie réparatrice est déjà prescrite pendant la chimiothérapie ou immédiatement après celle-ci, afin de réduire la gravité des symptômes secondaires et d'exclure les dommages aux structures intra-organiques dus aux effets toxiques des médicaments anticancéreux.

Augmentation des leucocytes

Étant donné que dans le contexte du traitement de chimiothérapie, il y a une suppression des fonctions hématopoïétiques, le nombre de cellules sanguines est considérablement réduit, y compris les leucocytes.

Tous les patients qui ont subi un traitement de chimiothérapie développent une leucopénie, accompagnée d'indicateurs extrêmement bas de l'état immunitaire.

Par conséquent, il est extrêmement important pour ces patients de normaliser le taux de leucocytes.

Normalement, le niveau de leucocytes est d'environ 4-9 x 10 9 / l, cependant, après un traitement anticancéreux, ils sont réduits de cinq fois.

L'immunité est pathologiquement abaissée, et pourtant elle est si nécessaire pour une résistance accrue aux processus tumoraux malins. Pour restaurer le niveau précédent de leucocytes, les patients se voient prescrire des médicaments comme l'Imunofal ou le Polyoxidonium.

S'ils sont inefficaces, des médicaments plus puissants sont présentés, par exemple Batilol, Leucogen, Cefaransin, Methyluracile, etc. De plus, une augmentation des leucocytes est obtenue par une pharmacothérapie extracorporelle, qui implique l'introduction de médicaments dans la circulation sanguine avec la perfusion. d'érythrocytes de donneur.

Foie

Pendant le traitement de chimiothérapie, les structures hépatiques sont sérieusement alourdies, car les médicaments anticancéreux détruisent également les structures saines. Le corps accumule des toxines, dont l'élimination est effectuée par le foie.

Pour restaurer le foie, les patients se voient prescrire des médicaments hépatoprotecteurs tels que:

  • Hepastéril;
  • Hépamine;
  • Sirépar ;
  • Erbisola ;
  • Karsila ;
  • Gépadifa ;
  • Essentiale Forte-N, etc.

Afin que les toxines accumulées dans le foie soient éliminées plus rapidement, il est recommandé de boire divers liquides abondamment et souvent : bouillon de rose musquée, eau, jus de canneberge, etc.

Immunité

Chez tous les patients, en raison d'une faible immunité, des processus infectieux se développent et des micro-organismes pathogènes sous certaines conditions dans le corps acquièrent un statut pathogène. Étant donné que le corps est exposé à des effets toxiques généraux, des infections fongiques se développent.

Selon les statistiques, 100% des patients sont confrontés à une candidose, ils s'inquiètent souvent des infections à staphylocoques, qui entraînent la formation de foyers inflammatoires et nécrotiques, des thromboses, des saignements et une septicémie.

L'absence du traitement réparateur nécessaire dans la plupart des cas est fatale. Par conséquent, il est si important de soutenir le système immunitaire avec des médicaments tels que Polyoxidonium et Antiox. Les immunomodulateurs bioactifs Bisk, Nutrimax, Ursul, etc. sont également prescrits.

Médicaments contre les effets secondaires

La chimiothérapie s'accompagne d'une masse d'effets indésirables tels que l'anémie et les nausées, la calvitie et les ongles cassants, les changements de goût et les problèmes d'appétit, les troubles gastro-intestinaux et la rétention d'eau, les troubles urinaires, etc.

Par conséquent, pour soulager la maladie, des médicaments supplémentaires sont prescrits aux patients pour soulager les symptômes secondaires.

Pilules contre la nausée

Habituellement, la cause des nausées est des toxines qui sont libérées lors de la décomposition d'un cancer et pénètrent dans le corps avec des médicaments de chimiothérapie. C'est une réaction normale du corps.

Pour soulager les nausées, des médicaments spéciaux sont prescrits, tels que:

  1. Dompéridone;
  2. Dexaméthasone;
  3. Cerucala ;
  4. Métoclopramide;
  5. Raglan;
  6. Cisaprida.

Des médicaments comme Vistaril, Compazin et Torekan peuvent également aider à réduire les nausées.

Il est préférable d'opter pour des suppositoires rectaux, car ils sont directement absorbés par la muqueuse intestinale, sans provoquer d'irritation gastrique supplémentaire. Les bougies les plus efficaces sont Compazin et Kitril.

Antiémétique

Étant donné que les patients cancéreux après une chimiothérapie souffrent non seulement de nausées, mais aussi de vomissements, on leur prescrit également des médicaments antiémétiques.

Les vomissements sont particulièrement graves après les médicaments du groupe cytostatique tels que le cisplatine. Avec l'introduction de ce médicament, tous les patients ont vomi jusqu'à 20 fois par jour.

Pour supprimer les vomissements aigus qui surviennent le premier jour après la chimiothérapie, l'administration de Tropisétron, Granisétron ou Emetron, Dolasetron ou Ondasetron est indiquée. Des antiémétiques sont également prescrits : Lorazépam, Marinol, Halopéridol, etc.

Vitamines pour l'oncologie

Après la chimiothérapie, le corps a besoin de vitamines. Il est préférable de les obtenir à partir de sources naturelles, car pendant le processus de récupération après un traitement de chimiothérapie, il est généralement interdit de prendre des complexes multivitaminés contenant des vitamines du groupe B, à savoir B 6, B 2 et B 1, qui favorisent la croissance de cellules cancéreuses malignes.

Mais avec des vitamines comme le tocophérol (E), l'acide ascorbique, le rétinol (A) et la vitamine D, le corps a besoin de s'enrichir après un traitement de chimiothérapie. Ils peuvent être pris sous forme médicamenteuse ou consommés dans des aliments riches en eux.

Omez

Le médicament antiulcéreux Omez est souvent prescrit aux patients après une chimiothérapie.

Le but de ce rendez-vous est de protéger les structures gastriques des réactions secondaires des médicaments anticancéreux toxiques.

Le médicament est généralement administré 3 jours avant la chimiothérapie et se poursuit pendant une semaine après le traitement.

Heptral

Heptral est un puissant médicament hépatoprotecteur conçu pour protéger le foie. Il est souvent prescrit aux patients après une chimiothérapie dans le cadre d'un traitement réparateur.

Heptral normalise les processus métaboliques dans les tissus hépatiques et stimule la récupération des hépatocytes.

Le médicament est pris sous forme de comprimés entre les repas. La posologie quotidienne est de 2 à 4 gélules ou de 0,8 à 1,6 g. Si, après la chimiothérapie, le patient présente une cholestase sévère, Heptral est prescrit sous forme injectable.

Rééducation après chimiothérapie à domicile

La période de rééducation après chimiothérapie s'accompagne d'un éventail assez large de complications, dont les plus courantes sont les lésions entéropathiques et le syndrome nausées-vomissements, l'alopécie et la diminution de l'immunité.

L'entéropathie se produit dans le contexte de l'accumulation de substances toxiques qui pénètrent dans le corps avec les médicaments de chimiothérapie.

La rééducation est beaucoup plus facile et plus rapide si le patient prend des médicaments du groupe des entérosorbants, qui aident à accélérer le rétablissement après une intoxication. Les médicaments les plus couramment utilisés pour cet effet sont Enterosgel et Polysorb.

Polysorb

Le médicament est produit sous forme de poudre de silice blanche. Il est pris par voie orale sous forme de suspension, après dissolution de la poudre dans l'eau. La substance active pénètre dans le tube digestif, où se trouvent les plus grandes accumulations toxiques.

Les molécules Polysorb lient les toxines et les éliminent avec les matières fécales. De plus, le dioxyde de silicium lui-même ne s'accumule pas dans le corps et ne perturbe pas les processus métaboliques et digestifs.

Enterosgel

Le médicament est produit sous la forme d'une pâte prête à l'emploi. Habituellement, le médicament est prescrit pendant 1-2 semaines. Vous devez le prendre trois fois par jour, environ quelques heures avant de manger ou de prendre des médicaments.

Une dose unique est de 15 g. Si les conséquences après le traitement de chimiothérapie sont graves, il est alors permis de doubler la dose, mais seulement pendant les 3 premiers jours d'admission, puis elle est progressivement réduite à la normale.

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