Code de tachyarythmie auriculaire selon la microbiologie 10. Qu'est-ce que la fibrillation auriculaire du cœur et en quoi est-elle dangereuse. La nature de la pathologie

Tous les cardiologues savent dans quelles sections vous pouvez trouver des troubles du rythme cardiaque dans la CIM-10. Cette pathologie est fréquente chez les personnes d'âges différents. Avec les arythmies, la fréquence cardiaque et la coordination sont altérées. Certaines conditions sont potentiellement mortelles et peuvent entraîner la mort.

Afficher tout

Définition de la pathologie

L'arythmie est un état pathologique dans lequel la régularité des contractions myocardiques et la fréquence cardiaque sont perturbées. La fonction conductrice de l'organe diminue. Souvent, cette pathologie reste inaperçue pour une personne. Il existe 3 grands groupes d'arythmies :

• causée par une altération de la formation des impulsions (syndrome du sinus malade, extrasystole, tachycardie auriculaire et ventriculaire, flutter et papillotement);
• associé à la difficulté de conduire l'impulsion (blocage, syndrome d'excitation prématurée des ventricules cardiaques);
• combiné.

Ils ont tous leurs propres particularités. Les manifestations cliniques courantes comprennent une sensation d'insuffisance cardiaque, des difficultés respiratoires, des évanouissements, une faiblesse et des étourdissements. Il y a souvent une crise d'angine de poitrine. Une gêne thoracique est possible.



Développement de battements prématurés ventriculaires

Le groupe des arythmies comprend les battements ventriculaires prématurés. Elle se caractérise par une excitation prématurée du myocarde. Le code CIM-10 de cette pathologie est I49.3. Les personnes âgées sont à risque. Avec l'âge, le taux d'incidence augmente. Des extrasystoles simples sont souvent détectées chez les jeunes. Ils ne présentent aucun danger et ne sont pas pathologiques.

Dans le développement de l'extrasystole ventriculaire, les facteurs suivants jouent un rôle prépondérant :

• angine de poitrine;
• infarctus aigu du myocarde;
• cardiosclérose;
• myocardite;
• inflammation du péricarde;
• vagotonie;
• ostéochondrose de la colonne cervicale;
• maladie hypertonique;
• coeur pulmonaire;
• prolapsus de la valve mitrale;
• cardiomyopathie;
• surdosage de médicaments.



La classification des extrasystoles est connue de tous les cardiologues. Les extrasystoles sont précoces, tardives et interpolées. Par fréquence, on distingue les simples, les paires, les groupes et les multiples. Cette maladie se manifeste par une sensation de palpitations, de faiblesse, de vertiges, de peur et d'anxiété d'une personne.



Fibrillation auriculaire

La fibrillation auriculaire occupe une place importante parmi les maladies caractérisées par des troubles du rythme. Sinon, on parle de fibrillation auriculaire. Cette pathologie se caractérise par des contractions chaotiques et fréquentes (jusqu'à 600 par minute). Une attaque prolongée peut provoquer un accident vasculaire cérébral. Dans de nombreuses maladies, des ondes chaotiques se forment et empêchent le cœur de fonctionner normalement.



Cela devient la cause de contractions défectueuses. Le cœur ne peut pas fonctionner à ce rythme pendant longtemps. Il est épuisé. Jusqu'à 1% de la population adulte souffre de fibrillation auriculaire. Il existe des causes cardiaques et non cardiaques à cette pathologie. Le premier groupe comprend les malformations congénitales, l'hypertension artérielle, l'insuffisance cardiaque, la chirurgie, les rhumatismes, l'infarctus du myocarde.

L'arythmie peut être causée par une thyréotoxicose, de faibles taux de potassium dans le sang, un surdosage médicamenteux et des maladies inflammatoires. Dans la CIM-10, cette pathologie est sous le code I48. Les symptômes sont déterminés par la forme de fibrillation auriculaire. Avec les arythmies tachysystoliques, une personne s'inquiète de l'essoufflement, des battements cardiaques fréquents et des douleurs thoraciques. Cette pathologie est la plus difficile.

Cette condition est caractérisée par des convulsions. Leur fréquence et leur durée sont différentes. Souvent, l'état des patients s'aggrave. Les signes spécifiques incluent des attaques de Morgagni-Adams-Stokes, des évanouissements, une polyurie (augmentation du débit urinaire). Souvent inquiet de la transpiration excessive. Lors de l'examen du pouls, son déficit est révélé. Cela est dû au fait que toutes les ondes de pouls n'atteignent pas la périphérie.





Tachycardie paroxystique

Dans la classification internationale des maladies, il existe une pathologie telle que la tachycardie paroxystique. Le code ICD-10 pour cette maladie est I47. Il s'agit d'un concept général qui réunit plusieurs états pathologiques. Il s'agit notamment des arythmies ventriculaires récurrentes, supraventriculaires (sinus), ventriculaires et tachycardie d'étiologie non précisée.



Il s'agit d'une condition dans laquelle la fréquence cardiaque augmente dans le contexte d'impulsions ectopiques dans les ventricules ou les oreillettes. Ce dernier est compris entre 140 et 220 battements par minute. Le cœur de telles personnes fonctionne de manière inefficace. Si la tachycardie est accompagnée d'autres maladies (cardiomyopathie), il existe un risque de développer une insuffisance circulatoire.

Les facteurs suivants jouent un rôle dans le développement de la tachycardie paroxystique :

• inflammation;
• nécrose du muscle cardiaque;
• sclérose;
• activité accrue du système nerveux sympathique;
• malformations cardiaques;
• crise cardiaque;
• hypertension.

Le plus souvent, les hommes sont malades. L'attaque dure plusieurs secondes ou jours. Avec cette pathologie, des symptômes neurologiques sont possibles sous forme d'aphasie, d'acouphènes et de parésie. Après une attaque, beaucoup d'urine de faible densité est sécrétée. L'évanouissement est possible. La tachycardie paroxystique est souvent de mauvais pronostic.



Danger de fibrillation ventriculaire

Les formes les plus dangereuses d'arythmie cardiaque comprennent la fibrillation ventriculaire. Cette condition peut conduire à une asystolie. Dans ce cas, une assistance d'urgence sous forme de défibrillation est requise. La fibrillation (clignotement) provoque des contractions rapides, non coordonnées et inefficaces.

La raison en est la formation de nombreuses impulsions chaotiques. Lors de la fibrillation, le sang n'est pas expulsé du cœur. Cela peut entraîner la mort d'une personne. Avec la fibrillation ventriculaire, les symptômes suivants sont possibles:

• perte de conscience;
• la disparition du pouls dans les artères périphériques ;
• manque de pression;
• convulsions.



Après quelques minutes, les neurones commencent à mourir. Des changements irréversibles se produisent dans le cerveau. La fibrillation ventriculaire est caractérisée par des contractions irrégulières avec une fréquence allant jusqu'à 450 battements par minute. Cette forme de perturbation du rythme se développe dans le contexte d'un choc, d'une hypokaliémie, d'une maladie coronarienne, d'une crise cardiaque, d'une cardiomyopathie et d'une sarcoïdose.

Tactiques d'examen et de traitement

Si vous présentez des symptômes d'arythmie, vous devriez consulter un cardiologue. La principale méthode de diagnostic de cette pathologie est l'électrocardiographie. En cas de fibrillation auriculaire, il existe une absence de rythme sinusal (perte des ondes P), une distance inégale entre les complexes et la présence de petites ondes. Si une personne a un flutter auriculaire, alors les ondes sont plus grosses.



Les ventricules se contractent à la même fréquence. La fréquence cardiaque change. Avec la fibrillation ventriculaire, les complexes disparaissent. Des vagues de différentes hauteurs et largeurs sont détectées. La fréquence cardiaque peut atteindre 300 battements par minute. Avec l'extrasystole, des complexes QRS ventriculaires extraordinaires apparaissent sur l'électrocardiogramme. Un prolapsus de l'onde P est également observé.

D'autres méthodes de recherche comprennent l'échographie cardiaque, la sphygmographie et la rythmocardiographie. Une angiographie, des radiographies, des analyses de sang et une tomographie peuvent être nécessaires pour déterminer la cause de l'arythmie. Les résultats de l'examen physique (auscultation) sont d'une grande importance.

Le traitement dépend de la pathologie sous-jacente. Avec l'extrasystole ventriculaire, elle n'est pas toujours nécessaire. En l'absence de symptômes, le traitement n'est pas effectué. Il est recommandé de maintenir un mode de vie et une alimentation sains. En cas de symptômes sévères, des médicaments sont prescrits (sédatifs, bêta-bloquants). Avec la bradycardie, des anticholinergiques sont utilisés.



Dans les cas graves, des médicaments antiarythmiques sont indiqués (Amiodarone, Cordaron). La prise en charge d'urgence de la fibrillation ventriculaire comprend des mesures de réanimation (ventilation mécanique, massage cardiaque). Une thérapie antichoc est en cours. L'adrénaline, l'atropine et la lycaïne sont utilisées. La défibrillation est obligatoire.

Avec la fibrillation auriculaire, des médicaments tels que Novocainamide Bufus, Procainamide-Eskom, Cordaron, Amiodarone et Propanorm sont prescrits. En cas d'attaque prolongée, les anticoagulants sont indiqués. En cas de blocage complet, l'installation d'un stimulateur cardiaque est nécessaire. Ainsi, les troubles du rythme cardiaque sont une pathologie potentiellement mortelle.

MINISTÈRE DE LA SANTÉ ET DU DÉVELOPPEMENT SOCIAL DE LA FÉDÉRATION DE RUSSIE

SUR L'APPROBATION DE LA NORME DE SOINS MÉDICAUX POUR LES PATIENTS ATTEINTS D'ARYTHMIE AFILIQUE

Conformément à l'art. 38 des principes fondamentaux de la législation de la Fédération de Russie sur la protection de la santé des citoyens du 22 juillet 1993 N 5487-1 (Bulletin du Congrès des députés du peuple de la Fédération de Russie et du Soviet suprême de la Fédération de Russie, 1993 , N 33, article 1318 ; 2004, N 35, article 3607)

JE COMMANDE:

1. Approuver la norme de soins médicaux pour les patients fibrillation auriculaire(Application).

2. Recommander aux chefs d'État et aux organisations médicales municipales d'utiliser la norme de soins médicaux pour les patients atteints de fibrillation auriculaire dans la prestation de soins ambulatoires en 2007.

3. Reconnaître comme invalide l'arrêté du ministère de la Santé et du Développement social de Russie du 22 novembre 2004. N 246 "Sur l'approbation de la norme de soins médicaux pour les patients fibrillation auriculaire «.

Vice-ministre V. I. STARODUBOV

Approuvé par l'arrêté du ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie du 5 octobre 2006 N 698

NORME DE SOINS MÉDICAUX POUR LES PATIENTS ATTEINTS D'ARYTHMIE ATIBLE

1. Modèle patient

Forme nosologique : fibrillation auriculaire(fibrillation auriculaire)

Code CIM-10 : I48

Phase : diagnostic primaire

glaucome

Le glaucome est une maladie insidieuse qui passe inaperçue. Les symptômes évidents du glaucome n'apparaissent pas immédiatement, ce qui complique son traitement efficace en raison du traitement tardif du patient. Dans cette section, nous vous parlerons des méthodes de diagnostic du glaucome,

Glaucome - Type Glaucome - Causes du glaucome - Symptômes Glaucome - Diagnostic Glaucome - Traitement Glaucome - Prévention du glaucome - Description Le glaucome n'est pas complexe en personne, cependant, il est causé par de nombreux facteurs et caractéristiques spécifiques de la maladie.

Le terme glaucome (traduit du grec - la couleur verte de la mer) se trouve dans les œuvres d'Hippocrate datées de 400 av. Cependant, les idées modernes sur le glaucome n'ont commencé à prendre forme qu'au milieu du IXe siècle. Actuellement, le terme

Le célèbre professeur de glaucomatologie russe A.P. Nesterov dans sa monographie « Glaucome » note à juste titre : « Il n'existe actuellement aucune bonne méthode de traitement du glaucome. On ne peut parler que de méthodes plus ou moins satisfaisantes. À

Il existe des maladies oculaires qui se développent de manière imperceptible, mais conduisent finalement à une perte complète de la vision. Le glaucome en est un exemple classique. Le glaucome est une affection oculaire chronique dans laquelle la pression intraoculaire augmente. Si la pression oculaire

Qu'appelle-t-on aujourd'hui « glaucome » ? Le glaucome (du grec - la couleur de l'eau de mer, azur) est une maladie grave de l'organe de la vision, du nom de la couleur verdâtre, qui acquiert une pupille dilatée et immobile au stade le plus élevé de développement douloureux

Le glaucome (du grec ancien γλαύκωμα - "bleu trouble de l'œil" de γλαυκός - "bleu clair, bleu") est un grand groupe de maladies oculaires caractérisées par une augmentation constante ou périodique de la pression intraoculaire avec le développement ultérieur de défauts typiques

Le traitement du glaucome avec des remèdes populaires peut toujours être combiné avec la nomination d'un médecin. Vous trouverez ici les méthodes et traitements traditionnels les plus efficaces pour le glaucome issus de la médecine traditionnelle et alternative. Le glaucome est un vaste groupe de maladies oculaires, avec

Fibrillation auriculaire paroxystique mcb 10

MINISTÈRE DE LA SANTÉ ET DU DÉVELOPPEMENT SOCIAL DE LA FÉDÉRATION DE RUSSIE ORDRE 5 octobre 2006 TRAITEMENT À PARTIR DU CALCUL DE 180 JOURS ——————————— * Classification anatomo-thérapeutique-chimique TRAITEMENT À PARTIR DU CALCUL DE 180 JOURS ————— ——— ——— * Classification anatomique-thérapeutique-chimique. N 698 SUR L'APPROBATION DE LA NORME DE SOINS MÉDICAUX POUR LES PATIENTS ATTEINTS D'ARYTHMIE ATIBLE Conformément à l'art. 38 Principes fondamentaux de la législation de la Fédération de Russie sur la protection de la santé des citoyens du 22 juillet 1993 N 5487-1 Bulletin du Congrès des députés du peuple de la Fédération de Russie et du Soviet suprême de la Fédération de Russie, 1993, N 33 , de l'art. 1318 ; 2004, n 35, art. 3607 Je commande 1. Pour approuver la norme de soins médicaux pour les patients atteints de fibrillation auriculaire. Recommander aux chefs d'État et aux organisations médicales municipales d'utiliser la norme de soins médicaux pour les patients atteints de fibrillation auriculaire dans la prestation de soins ambulatoires en 2007. Reconnaître comme invalide l'arrêté du ministère de la Santé et du Développement social de Russie du 22 novembre 2004 n°

N 246 "Sur l'approbation de la norme de soins médicaux pour les patients atteints de fibrillation auriculaire." Le sous-ministre V.

I. STARODUBOV APPROUVÉ par arrêté du ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie du 5 octobre 2006 N 698 NORME DE SOINS MÉDICAUX POUR LES PATIENTS ATTEINTS D'ARYTHMIE ATIBLE 1. Modèle de patient Catégorie âge adultes Forme nosologique fibrillation auriculaire fibrillation auriculaire CIM-10 code I48 Phase tous stades primaires Complications toutes complications Conditions de prise en charge ambulatoire 1.1 Modèle patient Catégorie âge adultes Forme nosologique fibrillation auriculaire fibrillation auriculaire CIM-10 code I48 Phase forme permanente stable Tout stade Complications sans complications Conditions de prise en charge ambulatoire 2.1. DIAGNOSTIC 2.

** Dose quotidienne estimée. ** Dose quotidienne estimée. *** Dose de cours équivalente. *** Dose de cours équivalente. Modèle de patient Catégorie âge adulte Forme nosologique fibrillation auriculaire fibrillation auriculaire code CIM-10 I48 Forme paroxystique stable en phase Tout stade Complications sans complications Conditions de prise en charge ambulatoire 3.1. Exemple Cardiopathie ischémique incorrecte. Exemple Cardiopathie ischémique incorrecte. Exemple Cardiopathie ischémique incorrecte. Exemple Cardiopathie ischémique incorrecte.

Angine de poitrine d'effort 2-3 FC. Cardiosclérose post-infarctus. Il s'avère qu'il s'agit de 3 diagnostics différents, et non d'un seul. Cardiopathie correctement ischémique. Cardiopathie correctement ischémique. Cardiopathie correctement ischémique. Cardiopathie correctement ischémique. Angine de poitrine d'effort 3 FC ; cardiosclérose post-infarctus. La cardiopathie ischémique est une forme nosologique délimitée, représentée par un certain nombre de syndromes possibles. Ainsi, l'angine de poitrine peut être une manifestation à la fois d'une ischémie athérogène et d'une sténose aortique et, par exemple, d'une coronarite.

C'est-à-dire que l'abréviation de la cardiopathie ischémique dans le diagnostic nécessite un décodage, car en soi, ce n'est pas un diagnostic complet. Cela signifie qu'après l'abréviation cardiopathie ischémique, vous ne pouvez pas mettre un point final. Un deux-points est toujours mis, et avec une petite lettre séparée par un point-virgule, les formes d'IHD selon l'OMS sont répertoriées. De plus, il est souvent possible de trouver une utilisation incorrecte de la taxonomie acceptée dans la divulgation du diagnostic en cours de discussion.

Chaque formule de diagnostic est autosuffisante et régulée par certaines définitions. Eh bien, au moins un hybride d'approches nationales et étrangères comme "l'angine d'effort stable" évoque un sourire. Infarctus transmural aigu de la paroi latérale du ventricule gauche de G. Correctement, en fonction de la période d'écriture de l'épicrisis de la maladie coronarienne.

Infarctus transmural ou infarctus Q de la paroi latérale du ventricule gauche, stade aigu / subaigu.

Copyright 2015 - Tous droits réservés - http://korol-idea.ru/

Le diagnostic de fibrillation auriculaire paroxystique (PMA) est un type d'arythmie, une violation de la contraction auriculaire. Un autre nom pour la fibrillation auriculaire est la fibrillation auriculaire. La forme paroxystique de la maladie est caractérisée par l'alternance d'une fonction cardiaque normale avec l'apparition d'attaques (paroxysmes) de tachycardie. Avec le paroxysme, les oreillettes se contractent irrégulièrement et souvent (jusqu'à 120-240 battements par minute). Cette condition survient soudainement et peut se terminer spontanément. De telles attaques nécessitent une attention médicale et un traitement immédiats.

La forme paroxystique de la fibrillation auriculaire est comprise comme une forme de fibrillation auriculaire, dans laquelle une crise d'un rythme cardiaque pathologique ne dure pas plus de 7 jours, avec une durée plus longue d'une crise, une forme permanente de fibrillation auriculaire est diagnostiquée

Le paroxysme de la fibrillation auriculaire est l'une des manifestations les plus courantes des troubles de la contraction auriculaire. Il s'agit d'une attaque tachycardique, caractérisée par un rythme cardiaque irrégulier et une augmentation de la fréquence cardiaque à 120-240 battements par minute.

La classification des maladies de la CIM 10 attribue le code international I48 à la fibrillation auriculaire paroxystique.

Les crises de ce type d'arythmie commencent généralement soudainement. Au bout d'un moment, ils s'arrêtent de la même manière. La durée de cet état prend en moyenne de quelques minutes à deux jours.

La maladie est plus sensible aux personnes âgées de plus de 60 ans. Seulement dans 1% des cas, il survient chez les jeunes.

La forme paroxystique de la maladie est difficile à tolérer pour les humains, car avec la fibrillation auriculaire, la fréquence cardiaque devient élevée. Lors d'une crise, le cœur travaille sous une charge accrue, il se contracte fréquemment, mais faiblement. Il y a une forte probabilité de caillots sanguins dans les oreillettes en raison de la congestion sanguine. L'embolie thrombotique peut conduire à un accident vasculaire cérébral ischémique.

Une complication fréquente de la pathologie est le développement d'une insuffisance cardiaque.

Image clinique

Les vertiges sont l'un des symptômes de la fibrillation auriculaire paroxystique

Le paroxysme qui survient lors de la fibrillation auriculaire se manifeste par certains signes cliniques. Les symptômes de la maladie peuvent différer d'un cas à l'autre. Chez certains patients, lors d'une crise, seule une douleur dans la région du cœur est ressentie. D'autres peuvent se plaindre des symptômes suivants de la maladie :

• faiblesse sévère dans tout le corps;
• sensation de manque d'air;
• rythme cardiaque fort;
• transpiration;
• tremblement dans le corps;
• sensation de froid dans les membres supérieurs ou inférieurs.

Chez certains patients, lors d'une crise, on observe un blanchissement de la peau et une cyanose, c'est-à-dire une cyanose des lèvres.

Si l'attaque est sévère, les symptômes standard sont complétés par des symptômes concomitants :

• vertiges;
• état semi-faible;
• perte de conscience;
• crises de panique.

Ce dernier symptôme se manifeste souvent, car au moment d'une forte détérioration du bien-être, une personne commence à s'inquiéter sérieusement pour sa propre vie.

Important! Les symptômes associés à la fibrillation auriculaire paroxystique peuvent indiquer d'autres conditions. Pour déterminer avec précision la cause de leur apparition, il est nécessaire de subir un ensemble de mesures de diagnostic.

A la fin de la crise de fibrillation auriculaire paroxystique, le patient présente une nette augmentation de la motilité intestinale. De plus, à ce moment-là, la miction est abondante. Avec une diminution excessive de la fréquence cardiaque, l'apport sanguin cérébral du patient se détériore. C'est ce changement qui explique le développement d'états de semi-évanouissement et d'évanouissement. L'arrêt de la respiration, nécessitant des mesures de réanimation urgentes, n'est pas exclu.

Complications possibles

La forme paroxystique de la fibrillation auriculaire nécessite un traitement obligatoire. Sinon, la maladie entraînera de graves complications. À la suite d'une pathologie non traitée, les patients développent une insuffisance cardiaque, des caillots sanguins apparaissent. Ces conditions conduisent à un arrêt cardiaque et à un accident vasculaire cérébral ischémique. La maladie d'Alzheimer peut se développer.

La complication la plus dangereuse est la mort.

Diagnostique

La première étape du diagnostic d'arythmie peut être réalisée par un thérapeute ou un cardiologue à l'aide d'un électrocardiogramme

La fibrillation auriculaire est le signe d'une maladie grave. Une personne atteinte de fibrillation auriculaire peut avoir besoin d'une aide urgente. Cependant, le diagnostic correct doit être posé afin d'effectuer la thérapie nécessaire.

La méthode de diagnostic la plus importante pour la fibrillation auriculaire paroxystique est l'électrocardiographie. L'ECG montre les principaux signes qui indiquent la maladie.

Conseil! Il est nécessaire de confier le décodage du résultat ECG à un spécialiste compétent. L'auto-évaluation du résultat peut conduire à un diagnostic erroné.

En tant que méthodes de diagnostic auxiliaires, la surveillance Holter, les tests d'effort, l'écoute des sons cardiaques avec un phonendoscope, l'échographie et ECHO KG sont utilisés.

Traitement

Seul un spécialiste compétent peut prescrire le traitement approprié. Avec la fibrillation auriculaire paroxystique, vous devrez peut-être utiliser différentes techniques. Ils sont sélectionnés individuellement pour chaque patient.

Le choix de la méthode thérapeutique dépend directement de la durée des accès et de la fréquence de leur apparition.

Si la fibrillation auriculaire dérange une personne pendant pas plus de 2 jours, les médecins prennent des mesures pour rétablir le rythme sinusal. À une date ultérieure, un traitement est nécessaire pour aider à prévenir le développement de complications potentiellement mortelles.

Dans les situations difficiles, le patient se voit prescrire un traitement dont l'objectif principal est de rétablir le rythme correct des contractions auriculaires. De plus, vous devez prendre des médicaments qui fluidifient le sang.

Traitement médical

Médicament antiarythmique de classe III, a des effets antiarythmiques et anti-angineux

En cas de troubles du rythme cardiaque paroxystiques, dont souffre tout le système cardiovasculaire, vous pouvez vous battre en utilisant des médicaments. Pour réduire la fréquence cardiaque et rétablir le rythme perturbé. le médicament Cordaron est utilisé. Il a un nombre minimal d'effets indésirables, il convient donc au traitement de la plupart des patients.

Lorsqu'un diagnostic de fibrillation auriculaire est diagnostiqué, le novocaïnamide est souvent prescrit. Le médicament est lentement introduit dans le corps humain. Pendant la procédure, il est interdit de se précipiter, car l'injection peut réduire considérablement la pression artérielle, aggravant ainsi la situation. Dans certains cas, la digoxine est prescrite, qui est capable de contrôler la contraction des ventricules.

Noter! Les médicaments énumérés ci-dessus sont injectés. Par conséquent, les patients ne doivent pas les utiliser seuls à la maison. Ces médicaments sont administrés à une personne lors d'une attaque par des médecins ambulanciers ou des spécialistes travaillant dans le service d'hospitalisation.

Si pour la première fois le médicament prescrit a donné un bon résultat, alors lors de son utilisation avec une nouvelle attaque, il ne faut pas s'attendre au même effet. À chaque fois, l'effet du médicament s'affaiblira.

Thérapie par électro-impulsion

La thérapie par impulsions électriques est utilisée pour traiter la fibrillation auriculaire, la procédure est réalisée en clinique en une journée, le patient ne doit rien manger pendant 6 heures avant le début de la séance

Pour éliminer les crises d'arythmie, une méthode de traitement par électro-impulsion a été développée. Il est prescrit si le traitement médicamenteux ne donne pas le résultat attendu. Une décharge électrique est indiquée pour les patients qui ont développé des complications dues au prochain paroxysme.

Le traitement par électro-impulsion est effectué selon le schéma standard:

1. Initialement, le patient est mis dans un état de sommeil médicamenteux, sous anesthésie (la procédure est caractérisée par une forte douleur).
2. 2 électrodes sont placées sur la poitrine.
3. Ensuite, vous devez définir le mode requis, qui correspond à la décharge des contractions auriculaires;
4. Il reste à régler l'indicateur de courant et à effectuer une décharge.

Après la décharge, le cœur recommence son travail. Désormais, ses fonctions sont exécutées légèrement différemment. Le courant électrique "recharge" le système conducteur, c'est pourquoi il est obligé de commencer à donner des impulsions rythmiques d'excitation du nœud sinusal.

La pratique montre que cette option de traitement garantit dans la plupart des cas un résultat positif.

Intervention chirurgicale

Si les attaques de la maladie se produisent trop souvent, le patient aura besoin d'une intervention chirurgicale. Il est utilisé pour soulager les symptômes de la pathologie et éliminer sa cause. Grâce à cette méthode, les crises d'arythmie sont arrêtées, car le chirurgien détruit le foyer d'excitation pathologique dans le cœur.

Le soulagement du paroxysme et la prévention de nouvelles crises sont l'objectif principal de l'opération.

La chirurgie (ablation par cathéter) est réalisée à l'aide d'un cathéter inséré dans une artère. Si nécessaire, l'opération est répétée après un certain temps.

Que faire en cas d'attaque ?

Le patient et ses proches doivent savoir quoi faire en cas de paroxysme. Les procédures suivantes aident à éliminer complètement ou à réduire le degré d'intensité de la condition douloureuse:

• serrer la presse abdominale;
• retenir votre souffle;
• pression sur les globes oculaires.

Dans le même temps, il est nécessaire d'appeler une équipe d'ambulances. Le médecin injecte au patient par voie intraveineuse Korglikon, Strofantin, Ritmilen, Aimalin ou Novocainamide. Parfois, l'attaque est soulagée par l'administration intraveineuse de chlorure de potassium.

Prévision

Dans le plan pronostique, les arythmies sont extrêmement ambiguës, il est recommandé de limiter la consommation de stimulants (caféine), d'exclure le tabagisme et l'alcool, l'auto-sélection des antiarythmiques et autres médicaments

Le pronostic pour le traitement de la fibrillation auriculaire paroxystique dépend de la maladie, dans le contexte de laquelle il y avait une violation du rythme de contraction auriculaire.

À condition d'être traité correctement contre une telle maladie, vous pouvez vivre encore 10 à 20 ans.

Le manque de thérapie et l'incapacité à fournir une assistance rapide à un patient lors d'une crise de fibrillation auriculaire paroxystique peuvent entraîner le développement de conditions dangereuses pouvant entraîner la mort.

La CIM-10 a été introduite dans la pratique des soins de santé dans toute la Fédération de Russie en 1999 par arrêté du ministère de la Santé de Russie en date du 27/05/2097. n°170

Une nouvelle révision (CIM-11) est prévue par l'OMS en 2017 2018.

Tel qu'amendé et complété par l'OMS

Traitement et traduction des modifications © mkb-10.com

Traitement et pronostic de la fibrillation auriculaire persistante

La fibrillation auriculaire permanente est une forme de fibrillation auriculaire. Avec cette perturbation du rythme, une contraction chaotique des fibres musculaires des oreillettes se produit. C'est l'un des troubles cardiaques les plus courants.

Une forme permanente de fibrillation auriculaire, qui a le code de classification internationale ICB 10, peut se développer aussi bien à un jeune âge qu'à l'âge adulte. Cependant, il est le plus souvent diagnostiqué chez l'homme après le vol. Cela est dû au fait qu'un certain nombre de maladies cardiaques contribuent à son apparition.

Le risque de développer la maladie augmente avec l'âge. Si à l'âge de 60 ans, ce type d'arythmie survient dans 1% des 100, alors à 80 ans - déjà dans 6%.

Qu'est-ce que la fibrillation auriculaire permanente

Décoder les éléments du cardiogramme

La contraction du cœur est déterminée par le travail du nœud dit sinusal. Il génère des impulsions qui provoquent la contraction des oreillettes et des ventricules dans la séquence et le rythme corrects. Normalement, la fréquence cardiaque varie dans la plage des contractions par minute. Le nœud auriculo-ventriculaire, à son tour, est responsable de la prévention des impulsions dépassant 180 par minute pendant les contractions.

Si le travail du nœud sinusal échoue pour une raison quelconque, les oreillettes commencent à générer des impulsions d'une fréquence allant jusqu'à 300 et plus. Dans ce cas, toutes les impulsions n'entrent pas dans les ventricules. En conséquence, ils ne peuvent pas fonctionner pleinement: les oreillettes ne sont pas complètement remplies de sang et son apport aux ventricules est inégal et en petites quantités. Une diminution de la fonction de pompage auriculaire entraîne une diminution progressive de la fonction de pompage de l'ensemble du cœur.

La fibrillation auriculaire peut être paroxystique ou persistante. De plus, vous pouvez lire sur les causes de la fibrillation auriculaire dans un article séparé sur notre site Web.

L'augmentation des symptômes peut se développer sur plusieurs années.

L'American Heart Association classe comme permanentes toutes les crises qui durent plus d'une semaine. Si l'épisode de perturbation du nœud sinusal dure jusqu'à 2 jours, on parle d'une forme paroxystique. La durée de l'attaque de 2 à 7 jours indique le développement d'une forme persistante de la maladie.

Dans la forme paroxystique, l'activité normale du nœud sinusal est restaurée par elle-même.

Cependant, il a déjà été prouvé qu'avec des attaques fréquentes pendant longtemps, des changements se produisent dans les oreillettes, à la suite desquels la forme paroxystique peut éventuellement se transformer en persistante, puis en permanente. Dès lors, l'apparition des premières crises de fibrillation nécessite un recours à un cardiologue.

Un signe important de fibrillation auriculaire persistante est l'incapacité de maintenir le rythme sinusal sans soins médicaux. De plus, ce type d'arythmie est extrêmement rare chez les personnes en bonne santé. En règle générale, il s'accompagne d'un certain nombre de maladies du système cardiovasculaire.

La crise cardiaque avec AVC est la cause de près de 70 % de tous les décès dans le monde. Sept personnes sur dix meurent à cause de blocages dans les artères du cœur ou du cerveau. Dans presque tous les cas, la raison d'une fin aussi terrible est la même: les pics de pression dus à l'hypertension.

La crise cardiaque avec AVC est la cause de près de 70 % de tous les décès dans le monde. Sept personnes sur dix meurent à cause de blocages dans les artères du cœur ou du cerveau. Dans presque tous les cas, la raison d'une fin aussi terrible est la même: les pics de pression dus à l'hypertension. Le « Silent Killer », comme l'appellent les cardiologues, fait des millions de morts chaque année.

Causes de la fibrillation auriculaire

Des raisons externes et internes peuvent provoquer le développement de la maladie. Externe comprennent :

• prendre des médicaments arythmogènes;
• consommation d'alcool à long terme;
• tabagisme à long terme;
• certains types de chirurgie;
• exposition aux vibrations sur le lieu de travail;
• intoxication avec des substances toxiques;
• activité physique intense;
• hyper- et hypothermie.

Il est important de noter que ces facteurs peuvent provoquer le développement d'une fibrillation auriculaire, en particulier une fibrillation auriculaire constante, chez les personnes prédisposées aux maladies cardiaques et ayant déjà des modifications du travail cardiaque, car dans ce cas, il existe déjà une violation de la régulation automatique du système cardiovasculaire.

Les facteurs de risque comprennent :

• ischémie cardiaque;
• hypertension artérielle (pression artérielle élevée);
• dysfonctionnement des valves et de leurs modifications pathologiques;
• cardiomyopathies de divers types;
• tumeurs du cœur;
• thyrotoxicose (hyperfonctionnement de la glande thyroïde);
• maladie pulmonaire chronique;
• cholécystite calculatrice;
• maladie du rein;
• hernie du diaphragme;
• diabète sucré, principalement de type II.

Diverses maladies inflammatoires du muscle cardiaque peuvent provoquer le développement d'une fibrillation auriculaire :

On pense que des changements pathologiques dans le système nerveux peuvent également déclencher le développement d'arythmies. Ainsi, les personnes atteintes de cardio-névrose et de cardiophobie doivent être soigneusement examinées et recevoir un traitement adéquat pour les arythmies afin de prévenir le développement de la maladie.

La maladie se développe chez 5 à 10 % des patients atteints d'hypertension artérielle et chez 25 % des personnes atteintes de maladie coronarienne et d'insuffisance cardiaque. Dans le même temps, une nouvelle maladie coronarienne et une forme permanente de fibrillation auriculaire s'aggravent mutuellement.

Il existe un lien entre le développement de la maladie et la présence d'une hypertrophie sévère (élargissement) du ventricule gauche, dysfonctionnement diastolique du ventricule gauche. Les défauts de la valve mitrale augmentent considérablement la probabilité de développer la maladie.

Symptômes d'une forme persistante

25% des patients peuvent ne ressentir aucun symptôme de trouble du rythme. Cependant, le plus souvent, cela est dû au fait qu'une personne ne prête pas attention à un certain nombre de changements de bien-être, les considérant comme un signe de l'âge, d'une carence en vitamines ou de fatigue.

La présence d'une fibrillation auriculaire persistante peut être indiquée par :

• faiblesse et fatigue;
• étourdissements et évanouissements fréquents;
• un sentiment d'interruptions dans le travail du cœur;
• palpitations;
• dyspnée;
• douleur thoracique;
• la toux.

En règle générale, ces symptômes surviennent après l'exercice. Son degré n'a pas d'importance - même de petits efforts physiques peuvent provoquer des symptômes similaires.

Au moment des crises, un sentiment de panique peut apparaître. La fibrillation auriculaire diffère des troubles végétatifs avec attaques de panique et crise hypertensive de type végétatif en ce qu'au moment de l'attaque il n'y a pas une élévation, mais une baisse de la pression artérielle.

Une caractéristique de la fibrillation constante est un pouls irrégulier avec un remplissage différent. Dans le même temps, il existe un déficit du pouls lorsque sa fréquence est inférieure à la fréquence cardiaque.

L'hypertension, les cardiopathies ischémiques, l'angine de poitrine, les anomalies valvulaires aggravent les symptômes de la maladie.

Méthodes de diagnostic

Méthodes de recherche de base :

Il est important de différencier la maladie des maladies dont la symptomatologie est similaire, telles que :

• tachycardie sinusale;
• diverses formes de tachycardie;
• extrasystoles auriculaires;
• dystonie végétative-vasculaire avec attaques de panique.

De ce point de vue, la méthode la plus informative est l'ECG, qui est spécifique à chaque type d'arythmie.

La forme constante sur l'ECG se manifeste par un rythme irrégulier et des intervalles R-R irréguliers, l'absence d'ondes P, la présence d'ondes F irrégulières avec une fréquence allant jusqu'à. Le rythme ventriculaire peut être régulier ou non.

La surveillance Holter est une méthode de recherche précieuse, car elle vous permet d'identifier toutes les fluctuations du rythme pendant la journée, alors qu'une étude ECG conventionnelle peut ne pas donner une image complète.

Lors d'un examen personnel, le médecin révèle une irrégularité du pouls et des interruptions dans son remplissage. Un rythme cardiaque irrégulier est également entendu.

Méthodes de traitement

Avec ce type d'arythmie, le médecin a rarement pour objectif de normaliser le rythme sinusal. Bien que, avec une forme simple de la maladie, vous puissiez essayer de rétablir le rythme sinusal normal à l'aide d'un traitement médicamenteux ou d'une électrocardioversion. S'il est impossible d'y parvenir, la tâche consiste à normaliser la fréquence cardiaque (FC) dans le couloir de battements par minute au repos et jusqu'à 120 battements pendant l'activité physique. Il est également important de réduire le risque de caillots sanguins et de thromboembolie.

Les contre-indications à la restauration du rythme sinusal sont :

• la présence de caillots sanguins intracardiaques,
• faiblesse du nœud sinusal et forme bradycardique de fibrillation auriculaire, lorsque la fréquence cardiaque est réduite;
• malformations cardiaques nécessitant une intervention chirurgicale;
• maladies rhumatismales actives;
• hypertension artérielle sévère du 3ème degré;
• thyrotoxicose;
• insuffisance cardiaque chronique 3 degrés;
• âge supérieur à 65 ans chez les patients atteints de maladie cardiaque et 75 ans chez les patients atteints de maladie coronarienne ;
• cardiomyopathie dilatée;
• anévrisme ventriculaire gauche;
• crises fréquentes de fibrillation auriculaire nécessitant des antiarythmiques intraveineux.

La restauration du rythme est réalisée à l'aide de médicaments antiarythmiques tels que le dofétilide, la quinidine, l'amiodarone, ainsi qu'à l'aide d'une thérapie par impulsions électriques.

En cas de fibrillation auriculaire persistante, l'efficacité des médicaments pour rétablir le rythme est de 40 à 50 %. Les chances de succès avec l'utilisation de la thérapie par impulsions électriques augmentent jusqu'à 90% si la maladie ne dure pas plus de 2 ans et sont toujours les mêmes 50% si elle dure plus de 5 ans.

Des études récentes ont montré que les médicaments antiarythmiques chez les personnes atteintes de maladies du système cardiovasculaire peuvent avoir l'effet inverse et aggraver l'évolution des arythmies et même provoquer des effets secondaires potentiellement mortels.

Par conséquent, les médicaments qui abaissent la fréquence cardiaque sont le premier choix.

Les B-bloquants (médicaments pour le traitement de la fibrillation auriculaire permanente - métoprolol, propranolol) et les antagonistes du calcium (vérapamil) sous forme combinée permettent de réduire la fréquence cardiaque aux limites requises. Ces médicaments sont souvent associés à des glycosides cardiaques (digoxine). Périodiquement, le patient doit être surveillé pour l'efficacité du traitement. À cette fin, la surveillance ECG Holter et la véloergométrie sont utilisées. S'il n'est pas possible d'obtenir une normalisation de la fréquence cardiaque avec des médicaments, la question se pose alors d'un traitement chirurgical, dans lequel les oreillettes et les ventricules sont isolés.

La formation de caillots sanguins étant l'une des complications les plus redoutables et les plus fréquentes de la fibrillation auriculaire persistante, le traitement implique l'administration parallèle d'anticoagulants et d'aspirine. En règle générale, un tel traitement est prescrit aux patients de plus de 65 ans ayant des antécédents d'accident vasculaire cérébral, d'hypertension artérielle, d'insuffisance cardiaque, de diabète sucré, de dysfonctionnement de la glande thyroïde, de maladie coronarienne.

Pour les personnes de plus de 75 ans, un traitement anticoagulant est prescrit à vie. De plus, de façon continue, ces médicaments sont prescrits de façon continue aux personnes qui présentent un risque élevé d'accident vasculaire cérébral et de thromboembolie. La seule contre-indication absolue à la nomination d'anticoagulants est une tendance accrue aux saignements.

Avec la forme brady (pouls rare) de la maladie, l'électrocardiostimulation a montré une grande efficacité. La stimulation des ventricules par des impulsions électriques peut réduire l'irrégularité du rythme chez les patients ayant une tendance à la bradycardie au repos lors de la prise de médicaments pour abaisser la fréquence cardiaque.

L'ablation simultanée du nœud auriculo-ventriculaire et l'installation d'un stimulateur cardiaque peuvent améliorer la qualité de vie des patients qui ne répondent pas aux médicaments antiarythmiques, ainsi que ceux qui présentent une combinaison de dysfonctionnement systolique ventriculaire gauche associé à une fréquence cardiaque élevée.

Traitement avec des remèdes populaires

Des méthodes alternatives doivent être utilisées en parallèle avec les médicaments prescrits par un médecin. Cela facilite grandement l'état du patient et réduit le risque d'effets secondaires. La phytothérapie permettra également de réduire la dose de médicaments pris ou de les abandonner progressivement.

Tout d'abord, des décoctions et des teintures de plantes sont utilisées pour normaliser la fréquence cardiaque. Ceux-ci incluent l'aubépine, le calendula, l'agripaume. L'action la plus efficace des mélanges.

Pour le traitement de l'arythmie, vous pouvez préparer des infusions à partir des plantes ci-dessus, prises dans des proportions égales. Boire l'infusion trois fois par jour pendant un quart de verre. Le traitement est de longue durée, plusieurs années.

Vous pouvez mélanger des teintures prêtes à l'emploi d'aubépine, de calendula et d'agripaume. Boire le mélange trois fois par jour, 30 gouttes.

Les décoctions et infusions d'achillée millefeuille et de menthe ont fait leurs preuves. L'achillée millefeuille, la menthe, le calendula sont bouillis et mélangés avec du miel. Le mélange est pris à 150 mg 3 à 4 fois par jour. Le thé à base de viorne, de canneberge et de citron mélangé à du miel a un effet bénéfique sur le bien-être.

L'hypertension et les sautes de pression causées par celle-ci - dans 89% des cas, tuent le patient d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral ! Comment faire face à la pression et sauver votre vie - un entretien avec le directeur de l'Institut de cardiologie de la Croix-Rouge russe.

Mode de vie avec fibrillation auriculaire persistante

Avec les arythmies, il est extrêmement important de commencer à mener une vie saine. Vous devez arrêter de manger des aliments gras, épicés et fumés et augmenter la quantité de céréales, de légumes et de fruits dans votre alimentation. Il faut privilégier celles qui sont bonnes pour le cœur : figues, abricots secs, kakis, pommes, bananes.

L'exercice, les promenades quotidiennes, la marche, la natation aideront à exercer le muscle cardiaque et à abaisser la tension artérielle. Cependant, les patients devront abandonner les sports avec de lourdes charges, car ils peuvent provoquer une détérioration.

Vous devez surveiller en permanence votre état et consulter régulièrement votre médecin. Avec un traitement médicamenteux avec des anticoagulants, en cas d'ecchymose, vous devez immédiatement arrêter le médicament et consulter un médecin pour éliminer le risque d'hémorragie interne.

Il est important d'informer vos médecins des médicaments que vous prenez, surtout si vous êtes sur le point de subir une intervention dentaire.

Complications possibles

La fibrillation auriculaire n'est pas considérée comme une maladie potentiellement mortelle, bien qu'elle puisse réduire considérablement sa qualité. Cependant, il aggrave l'évolution des maladies concomitantes existantes du système cardiovasculaire. C'est le principal danger de la maladie.

La fibrillation auriculaire constante provoque des troubles circulatoires persistants et une privation chronique d'oxygène des tissus, ce qui peut affecter négativement les tissus du myocarde et du cerveau.

Dans l'écrasante majorité des patients, il y a une diminution progressive de la tolérance à l'exercice (tolérance). Dans certains cas, une image détaillée de l'insuffisance cardiaque peut apparaître.

La présence de cette forme d'arythmie augmente le risque de développer une insuffisance cardiaque jusqu'à 20% chez les hommes et 26% chez les femmes, avec des valeurs moyennes de la population de 3,2% et 2,9%, respectivement.

Les réserves coronaires et cérébrales sont réduites, ce qui signifie le risque de développer un infarctus du myocarde et un accident vasculaire cérébral. Aujourd'hui, la fibrillation auriculaire persistante est considérée comme l'une des principales causes d'AVC ischémique chez les personnes âgées. Selon les statistiques, l'incidence des accidents vasculaires cérébraux chez les patients atteints de fibrillation auriculaire permanente est 2 à 7 fois plus élevée que chez les autres. Un AVC sur six survient chez un patient atteint de fibrillation auriculaire.

Prévision de vie

Lorsqu'il reçoit un traitement constant et adéquat, le pronostic de la vie avec fibrillation auriculaire est assez favorable. Le niveau de vie du patient à la qualité requise peut être maintenu médicalement pendant longtemps. Le pronostic le plus favorable chez les patients qui n'ont pas de maladies cardiaques et pulmonaires sévères. Dans ce cas, le risque de thromboembolie est minimisé.

Avec l'âge, avec une augmentation des symptômes de maladie cardiaque, une augmentation de la taille de l'oreillette gauche peut se produire. Cela augmente le risque de thromboembolie et de décès. Chez les personnes du même âge, la mortalité dans le groupe avec fibrillation auriculaire est deux fois plus élevée que dans celles avec rythme sinusal.

Vidéo utile

Qu'est-ce que la fébrillation auriculaire est montré très clairement et en détail dans la vidéo suivante :

La fibrillation auriculaire persistante est une maladie qui nécessite une surveillance régulière par un cardiologue et un traitement continu. Dans ce cas, dans chaque cas, le traitement est choisi par le médecin, en fonction des caractéristiques individuelles du patient. Ce n'est que dans ce cas qu'il est possible d'empêcher le développement de complications mettant la vie en danger.

Vous avez une question ou une expérience sur un sujet ? Posez une question ou parlez-nous-en dans les commentaires.

I48 Fibrillation et flutter auriculaires

La fibrillation auriculaire est une contraction rapide et chaotique des oreillettes. Elle survient plus souvent chez les hommes de plus de 60 ans. Les facteurs de risque sont le tabagisme, les aliments gras, l'abus d'alcool, le manque d'exercice et le surpoids. La génétique n'a pas d'importance.

Lors d'une crise de fibrillation auriculaire, les oreillettes se contractent faiblement au rythme d'environ une fois par minute. Seule une fraction des impulsions à l'origine de ce rythme cardiaque rapide traverse le cœur jusqu'aux ventricules, qui se contractent également plus rapidement que la normale, environ 160 fois par minute. Comme les oreillettes et les ventricules se contractent à des rythmes différents, le cœur devient irrégulier, ce qui réduit la quantité de sang pompée.

La fibrillation auriculaire peut commencer sans raison apparente, en particulier chez les personnes âgées, mais elle survient généralement lorsque les oreillettes sont agrandies en raison d'une maladie des valves cardiaques, d'une maladie coronarienne et d'une hypertension artérielle. Les facteurs de risque de la plupart de ces maladies sont le tabagisme, le manque d'exercice, les aliments gras et le surpoids. La fibrillation auriculaire est souvent observée chez les personnes ayant une glande thyroïde hyperactive ou un faible taux de potassium dans le sang. De plus, les alcooliques et les personnes souffrant d'arrêt respiratoire pendant le sommeil sont à risque.

La fibrillation auriculaire n'est pas toujours accompagnée de symptômes, mais s'ils apparaissent, alors soudainement. Les sensations suivantes peuvent être périodiques ou permanentes :

• rythme cardiaque rapide et irrégulier;
• vertiges;
• dyspnée;
• douleur thoracique.

Les complications les plus graves de la fibrillation auriculaire sont les accidents vasculaires cérébraux et l'insuffisance cardiaque, et le risque augmente avec l'âge. Étant donné que la fibrillation auriculaire ne vide pas complètement les oreillettes, le sang y stagne, ce qui peut entraîner sa coagulation. Si une partie du caillot se décompose et pénètre dans un vaisseau sanguin, il peut bloquer une artère n'importe où dans le corps. Un accident vasculaire cérébral survient lorsqu'un caillot sanguin obstrue une artère cérébrale.

Si une fibrillation auriculaire se développe, vous devriez consulter votre médecin. Un médecin peut diagnostiquer la fibrillation auriculaire à partir d'une fréquence cardiaque inégale et rapide. Un ECG est effectué pour confirmer le diagnostic, ainsi que des tests sanguins pour identifier une cause sous-jacente, telle que l'hyperthyroïdie. Une fois que la cause sous-jacente (par exemple, l'hyperthyroïdie ou l'hypertension) est diagnostiquée et traitée, les symptômes d'arythmie disparaissent également. Lorsque la fibrillation auriculaire est diagnostiquée tôt, elle est terminée avec succès par défibrillation. La fibrillation auriculaire est généralement traitée avec des médicaments antiarythmiques tels que les bêta-bloquants ou les digitaliques. Ces médicaments ralentissent le passage des impulsions des oreillettes aux ventricules, leur donnant suffisamment de temps pour se remplir de sang avant de se contracter. Des médicaments antiarythmiques sont alors prescrits pour rétablir un rythme cardiaque normal. Le patient se verra également prescrire l'anticoagulant warfarine, qui réduit le risque de caillots sanguins et donc la probabilité d'un accident vasculaire cérébral.

Ouvrage médical complet de référence / Per. de l'anglais E. Makhiyanova et I. Dreval.- M. : AST, Astrel, 2006.

• Trousse de premiers secours
• Magasin en ligne
• À propos de la société
• Contacts

• Contacts de l'éditeur :
• E-mail:
• Adresse : Russie, Moscou, st. 5ème Magistralnaya, 12.

Lorsque vous citez des documents d'information publiés sur les pages du site www.rlsnet.ru, un lien vers la source d'information est requis.

©. REGISTRE DES DROGUES DE RUSSIE ® RLS ®

Tous les droits sont réservés

L'utilisation commerciale des matériaux n'est pas autorisée

Informations destinées aux professionnels de santé

Fibrillation auriculaire mcb 10

La fibrillation auriculaire ou fibrillation auriculaire mcb 10 est le type d'arythmie le plus courant. Par exemple, aux États-Unis, elle touche environ 2,2 millions de personnes. Ils éprouvent souvent des maux sous forme de fatigue, de manque d'énergie, de vertiges, d'essoufflement et de palpitations cardiaques.

À quel point leur avenir est-il dangereux et une telle maladie peut-elle être guérie ?

Quel est le danger de fibrillation auriculaire mcb 10 ?

De plus, le caillot peut pénétrer dans d'autres parties du corps (reins, poumons, intestins) et provoquer divers types de déviations.

La fibrillation auriculaire, code microbien 10 (I48) réduit la capacité du cœur à pomper le sang de 25 %. De plus, cela peut entraîner une insuffisance cardiaque et des pics de pouls.

Comment identifier la fibrillation auriculaire ?

Pour le diagnostic, les spécialistes utilisent 4 méthodes principales :

• Électrocardiogramme.
• Moniteur Holter.
• Un moniteur portable qui transmet des données essentielles et vitales sur l'état du patient.
• Échocardiographie

Ces appareils aident les médecins à savoir si vous avez des problèmes cardiaques, combien de temps ils durent et quelle en est la cause.

Il existe également la forme dite persistante de fibrillation auriculaire, vous devez savoir ce que cela signifie.

Traitement de la fibrillation auriculaire

Les spécialistes sélectionnent une option de traitement en fonction des résultats de l'examen, mais le plus souvent, le patient doit passer par 4 étapes importantes :

• Restaurer une fréquence cardiaque normale.
• Stabilisez et contrôlez votre fréquence cardiaque.
• Prévenir les caillots sanguins.
• Réduire le risque d'AVC.

En plus de prendre des médicaments, vous devriez changer certaines de vos habitudes :

• Si vous remarquez que vos problèmes cardiaques sont liés à une certaine activité, vous devriez y renoncer.
• Arrêter de fumer!
• Limitez la consommation d'alcool. La modération est la clé. Demandez à votre médecin de composer ou de trouver une dose d'alcool sans danger pour vous.
• Selon la spécification - fibrillation auriculaire mcb 10 - les boissons telles que le café, le thé, le cola et les médicaments contenant de la caféine en vente libre sont responsables de nombreux symptômes cardiaques. Si possible, éliminez-les de l'alimentation ou réduisez la dose habituelle.
• Méfiez-vous des médicaments contre la toux et le rhume. Ils contiennent un composant qui provoque des rythmes cardiaques spontanés. Lisez les étiquettes et demandez à votre pharmacien de trouver le médicament qui vous convient et qui est sûr.

Croyez-moi, si vous allez vous rétablir, vous réussirez certainement.

La copie des éléments du site n'est possible que s'il existe un lien hypertexte indexé vers la ressource !

Qu'est-ce que la fibrillation auriculaire permanente

Comment se manifeste la fibrillation auriculaire persistante ? Cette question sera répondue par un cardiologue qualifié, qui doit être contacté en cas de symptômes caractéristiques.

La fibrillation auriculaire (ou flutter) est la forme la plus courante d'anomalies du rythme cardiaque après des troubles extrasystoliques que les médecins rencontrent souvent dans leur pratique quotidienne.

Or la fibrillation auriculaire est à l'origine de l'hospitalisation d'1/3 des patients atteints de troubles cardiovasculaires.

Il existe une forme paroxystique de fibrillation auriculaire. Considérez la question de ce que cela signifie et, bien sûr, les aspects clés de ce sujet.

Pourquoi la maladie se développe-t-elle ?

La Classification internationale des maladies (CIM) a attribué un code international spécifique à chaque maladie.

La fibrillation auriculaire constante porte le numéro de code 148 de la CIM 10.

L'incidence de la FA chez les résidents de notre pays est de 0,5%. Il existe une corrélation quantitative significative entre les différentes classifications de cette violation.

Mais presque toutes, du fait de la présence d'un pronostic diversifié, y compris selon le type de thérapie choisie, impliquent leur différenciation obligatoire, c'est ainsi que les formes chroniques et paroxystiques de la fibrillation auriculaire diffèrent.

La forme chronique est permanente et persistante.

La forme permanente de FA devrait inclure une variété qui dure environ 10 jours. Si le cas de fibrillation est de 5 jours, on parle d'une FA persistante.

Et dans une situation de durée du fait de FA jusqu'à 2 jours, une forme paroxystique de la maladie est révélée.

Aujourd'hui, la FA permanente combine un élément complémentaire à sa propre définition, selon laquelle elle se caractérise par un état durant la période où le rythme sinusal ne peut être maintenu à la fin du processus de cardioversion ou dans une situation où le spécialiste traitant et le patient en raison de la présence de certaines circonstances a décidé de ne pas soumettre le rythme sinusal au processus de récupération.

Quand et dans quelles circonstances la fibrillation auriculaire est-elle possible ? La possibilité de progression de la fibrillation auriculaire est déterminée par les facteurs du groupe d'âge auquel appartient le patient et par la présence d'une maladie organique dans la région du cœur et des vaisseaux sanguins, qui comprend des maladies ischémiques et d'autres types de maladies cardiaques, artérielles l'hypertension et une violation des structures valvulaires du muscle cardiaque.

Aujourd'hui, le diabète de type 2 doit être considéré comme un facteur isolé provoquant le développement de la FA.

En ce qui concerne le facteur âge, on pense que la possibilité de progression de la FA augmente rapidement lorsque le patient atteint 55 ans et continue d'augmenter avec l'âge, en présence de maladies cardiaques acquises.

Comment se manifeste la fibrillation auriculaire persistante ?

Ainsi, à l'approche de l'âge de 60 ans, la FA apparaît chez 1% des résidents et chez les patients après 80 ans - dans 6% des cas. Dans la maladie coronarienne, non seulement la détection de l'athérosclérose coronarienne, mais aussi la présence de complications de cette maladie est d'une importance primordiale. -0,8 %.

Dans une situation où les personnes atteintes d'une maladie coronarienne ont un tableau clinique de cette maladie, ainsi que d'autres maladies cardiaques similaires en termes de gravité et de nature, la probabilité de manifestation de FA augmente à 25 %.

Chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle, la FA est courante - chez 10 % des patients, et en cas d'association de l'hypertension artérielle à l'IHD, la probabilité de progression de la FA augmente jusqu'à 20 %.

Il faut dire que le niveau de sa fréquence est caractérisé par un fort degré de corrélation avec un degré prononcé de défaillance hypertrophique dans la région ventriculaire gauche, la présence d'un trouble diastolique du ventricule gauche, en situation de détection des défaillances systémiques et transmission le flux sanguin, ce qui modifie la charge hémodynamique sur le cœur.

Le rôle déterminant dans ce processus est inhérent à l'activation du système myocardique rénine-angiotensine-aldostérone dans l'hypertension artérielle, qui contribue à stimuler la fibrose myocardique.

La FA en présence d'une myocardite rhumatismale, survenant sans lésion valvulaire, est un événement extrêmement rare - 5% des patients. Mais en cas de détection d'un défaut des structures valvulaires, et peu importe, sténose mitrale ou autre, la probabilité de progression de la FA augmente rapidement.

Environ 50% des patients présentant une calcification valvulaire aortique et une sténose en développement ont une FA paroxystique ou permanente. De plus, il existe un type isolé de FA observé chez les personnes ayant atteint l'âge de 60 ans, chez qui les précurseurs de maladies cardiaques et pulmonaires ne sont pas diagnostiqués. par des méthodes physiologiques et instrumentales de laboratoire. ...

Ces patients ont un bon pronostic de guérison en raison de la présence d'une probabilité extrêmement faible de thrombose vasculaire et de décès. Cependant, de par la nature de la progression de la maladie au fil des ans, ainsi que la pathologie cardiaque structurelle et une augmentation des paramètres de l'oreillette gauche, le risque de thromboembolie et de décès augmente.

Dans la recherche médicale, la fréquence de la FA en elle-même varie de 12 % de tous les cas de FA à 30 %.

Formations physiopathologiques associées à la fibrillation auriculaire.

Malgré des recherches approfondies, la maladie de FA reste associée à un nombre important de problèmes scientifiquement significatifs.

Chez un grand nombre de patients, la maladie est réduite à une diminution de la sensibilité à l'activité physique aux manifestations actives de la maladie, le débit sanguin vasculaire cardiaque et cérébral diminue. Aujourd'hui, la FA doit être considérée comme l'une des causes sous-jacentes des accidents vasculaires cérébraux, en particulier chez les personnes âgées.

De plus, la maladie provoque une augmentation du degré d'anxiété et une détérioration significative de la qualité de vie.

En raison de sa prévalence, cette maladie est un problème tangible pour la médecine. Que faire si une forme permanente de fibrillation est détectée ?

À l'issue du processus de diagnostic d'une forme permanente de FA, un spécialiste est confronté à un certain nombre de questions :

1. Existe-t-il une possibilité d'effectuer des procédures de rétablissement de la fréquence cardiaque chez un patient particulier ?
2. Si la fréquence cardiaque n'est pas soumise à des mesures réparatrices, comment normaliser la fréquence des contractions du muscle cardiaque ?
3. Mesures préventives pour l'élimination des complications thromboemboliques.

Comment la maladie est-elle traitée ?

Le traitement est un point important dans cette maladie.

Faites la distinction entre le traitement médicamenteux et la thérapie avec des remèdes populaires. Le traitement médicamenteux comprend l'utilisation de médicaments antiarythmiques, ainsi que l'utilisation de la physiothérapie visant à prévenir cette maladie.

Le rôle principal du médecin dans ce cas est de normaliser la fréquence cardiaque et de prévenir la thrombophlébite. Pour cela, une gamme de médicaments bloquants, d'anti-arythmiques, de médicaments bloquant les canaux calciques, y compris les anticoagulants, sont prescrits.

Vous ne devez pas prendre ces médicaments par vous-même pour le traitement et la prévention de la maladie - leur nomination est sous la responsabilité d'un spécialiste qui observe le patient.

En ce qui concerne les méthodes traditionnelles de traitement de cette maladie, il existe une large gamme d'herbes et d'infusions.

Les remèdes à base de plantes suivants aideront à guérir la maladie et à maintenir le corps dans un état normal :

Le traitement avec des remèdes populaires ne remplace pas le principal, mais n'agit que comme son complément.

L'activité électrique des oreillettes est chaotique et la fréquence des impulsions est par minute, ce qui rend impossible leur contraction coordonnée.

Diagnostique

Arythmie paroxystique

• mixte.

• découverte pour la première fois ;
• paroxystique;
• constant;
• persistant;
• persistant à long terme.

1. symptômes bénins;

Fibrillation auriculaire paroxystique code 10

Cardiosclérose diffuse: causes, symptômes, traitement

Toute pathologie cardiaque entraîne diverses conséquences pouvant entraîner le développement de complications. L'une de ces maladies est la cardiosclérose diffuse, accompagnée d'une cicatrisation relativement uniforme de toutes les fibres myocardiques. De telles croissances de tissu conjonctif sur le muscle cardiaque apparaissent à la place de la mort des cellules musculaires (par exemple, dans la zone de crise cardiaque).

La mort myocardique dans la cardiosclérose diffuse survient progressivement. Avec sa propagation, l'état du patient s'aggrave également : les crises d'angine de poitrine s'accentuent, la capacité de travailler s'aggrave, une arythmie, une malformation cardiaque ou un anévrisme, etc. invalidité grave et décès du patient. Dans cet article, nous parlerons des causes, des symptômes, des principes de diagnostic et de traitement de cette maladie.

Causes

L'une des causes de la cardiosclérose diffuse est la plaque athéroscléreuse.

La prolifération du tissu conjonctif dans la cardiosclérose se produit dans les lieux de mort des fibres du myocarde, ce qui se produit en raison de diverses pathologies du cœur. Les principales raisons du développement de la cardiosclérose diffuse dans la plupart des cas sont les cardiopathies ischémiques ou l'athérosclérose des artères coronaires. En outre, d'autres affections et maladies peuvent endommager les fibres musculaires :

• hypertension artérielle;
• arythmies;
• rhumatisme;
• myocardite;
• hypertrophie ou dystrophie myocardique;
• empoisonnement avec des sels de métaux lourds;
• traumatisme cardiaque;
• Diabète;
• obésité;
• alcoolisme;
• opérations antérieures sur le cœur et le cerveau;
• mauvaise prise de médicaments;
• stress fréquent;
• âge âgé.

Souvent, les stades initiaux de la cardiosclérose diffuse se déroulent de manière totalement imperceptible et ne peuvent être détectés que lors d'un examen cardiologique spécialisé (par exemple, lors d'un Echo-KG ou d'un ECG). De plus, cette maladie se caractérise par des périodes de rechute et de rémission prolongée (elle peut parfois durer plusieurs années). C'est pourquoi il est extrêmement important que les personnes atteintes d'une maladie cardiaque connaissent les signes de cette pathologie et puissent soupçonner l'apparition d'une cardiosclérose à temps.

Symptômes

La forme diffuse de la cardiosclérose se manifeste par des symptômes caractéristiques d'une contractilité altérée du muscle cardiaque et d'une insuffisance cardiaque :

1. Au début de la maladie, le patient ne ressent son apparition qu'après un effort physique impressionnant, mais avec la progression de la croissance du tissu cicatriciel, ce symptôme commence à se manifester même après des actions mineures ou habituelles et au repos.
2. La toux. Ce symptôme est causé par un œdème pulmonaire, qui se développe dans le contexte de troubles hémodynamiques et d'insuffisance cardiaque. Cette toux cardiaque est généralement sèche et survient après l'exercice ou en position couchée. Par la suite, le patient peut présenter des crises d'asthme cardiaque.
3. Douleurs cardiaques, battements cardiaques augmentés ou affaiblis, arythmies (fibrillation auriculaire, paroxystique, blocage, etc.). Ces symptômes sont causés par l'incapacité du myocarde à fonctionner normalement. Au début, ils sont mal exprimés et se manifestent après un effort physique, mais par la suite progressent et peuvent apparaître au repos.
4. Perte de conscience. Ce symptôme est causé par certains types d'arythmies (blocage paroxystique, auriculo-ventriculaire, etc.).
5. Gonflement. Des poches avec cardiosclérose sont plus souvent observées sur les membres inférieurs. Initialement, il apparaît dans la région de la cheville, mais à mesure que la maladie progresse, il peut affecter le bas de la jambe et la cuisse. L'enflure apparaît le soir et disparaît le matin.
6. Faiblesse des muscles et diminution de l'endurance. Ce symptôme est causé par un apport sanguin insuffisant aux muscles squelettiques et survient pendant ou après l'exercice.
7. Troubles trophiques de la peau. Un apport sanguin insuffisant à la peau entraîne l'apparition d'une pigmentation de la peau, une perte de cheveux, une déformation des plaques à ongles.
8. Douleur dans l'hypochondre droit. Ce symptôme est observé rarement et est causé par une stagnation du sang dans la circulation systémique, causée par une violation de l'hémodynamique. La douleur au foie s'accompagne souvent d'un gonflement des veines jugulaires, d'un œdème des jambes, d'un hydrothorax et d'une ascite.

La gravité des signes de cardiosclérose diffuse dépend du stade de la maladie. Si vous constatez de tels symptômes en vous-même, vous devez de toute urgence consulter un cardiologue et subir tous les types d'examens qui vous seront prescrits par un médecin.

Diagnostique

L'examen cardiologique d'un patient atteint de cardiosclérose doit comprendre :

• recueil d'anamnèse (plaintes, maladies antérieures, conditions de vie);
• écouter le cœur;
• tests sanguins biochimiques;
• Écho-KG ;
• IRM du coeur.

Après analyse des données obtenues lors de l'examen, le cardiologue peut prescrire au patient un traitement complexe de la cardiosclérose diffuse.

Traitement

Le traitement de la cardiosclérose diffuse doit commencer le plus tôt possible et être complet. Ses principaux points visent de tels objectifs:

• élimination de l'ischémie qui a causé des dommages au myocarde par le tissu cicatriciel;
• amélioration de l'état et préservation des fibres myocardiques restantes;
• élimination des signes d'insuffisance cardiaque;
• élimination des arythmies.

Le traitement de la forme diffuse de la cardiosclérose peut être effectué en ambulatoire ou en hospitalisation. Il est conseillé au patient de limiter l'activité physique, d'abandonner les mauvaises habitudes et de suivre un régime.

Certains plats et produits doivent être exclus de l'alimentation du patient :

• plats de viande frits;
• aliments riches en cholestérol (abats, jaunes d'œufs, etc.);
• thé fort;
• café naturel;
• aliments qui provoquent des ballonnements
• un radis;
• navet;
• Ail;

Dans l'alimentation quotidienne, la consommation de liquide libre et de sel de table doit être limitée. Nous vous recommandons de cuire à la vapeur, bouillir, mijoter ou cuire au four. Les aliments doivent être consommés en petites portions (5 à 6 fois par jour).

Pour le traitement conservateur de l'ischémie, divers médicaments peuvent être utilisés, dont la sélection ne peut être effectuée que par un médecin après un examen diagnostique. Pour normaliser la circulation coronarienne, les éléments suivants peuvent être utilisés :

1. Nitrates (Nitroglycérine, Nitrosorbide). Ces médicaments aident à réduire la charge sur la paroi cardiaque, à réduire la demande en oxygène du myocarde et à améliorer le flux sanguin coronaire. De tels agents anti-angés peuvent être pris pour éliminer et prévenir une attaque.
2. Antagonistes du calcium (Nifédipine, Diltiazem, Veroshpiron). Ces médicaments aident à abaisser la tension artérielle, à réduire la charge sur le myocarde, à éliminer les spasmes des vaisseaux coronaires et à réduire la demande en oxygène du muscle cardiaque.
3. Bêta-bloquants (Anapriline, Inderal, Nébivolol). Ces médicaments, leur dosage et leur fréquence d'administration doivent être choisis strictement individuellement. Les bêta-bloquants aident à réduire la demande en oxygène du myocarde (en particulier pendant l'effort physique), à ​​abaisser la tension artérielle et à éliminer certains types d'arythmies.

S'il est nécessaire d'abaisser le taux de cholestérol dans le sang, il peut être conseillé au patient de prendre des statines (rosuvastatine, simvastatine, atorvastatine, lovastatine). Ces médicaments doivent être pris selon un schéma spécial et sous une surveillance constante des paramètres sanguins de laboratoire.

Si nécessaire, le patient peut être affecté :

• diurétiques (Furosémide, Trifas, Britomar, etc.);
• agents antiplaquettaires (Cardiomagnyl, Aspirine);
• Inhibiteurs de l'ECA (Enalapril, Ramipril, Captopril).

La posologie, les médicaments et leur schéma thérapeutique sont sélectionnés individuellement pour chaque patient, et leur auto-administration peut entraîner un certain nombre de conséquences indésirables.

En cas d'ischémie non éliminable par des médicaments, il peut être conseillé au patient d'effectuer un traitement chirurgical :

• pontage aorto-coronarien;
• pose d'endoprothèse ;
• implantation d'un stimulateur cardiaque.

Dans certains cas, la cardiosclérose diffuse peut conduire à la formation d'un anévrisme cardiaque. Une telle pathologie peut menacer la vie du patient et une intervention chirurgicale peut également être nécessaire pour l'éliminer. L'essence de cette intervention vise à exciser la zone de saillie de la paroi vasculaire et à la remplacer par une prothèse en plastique spéciale ou une section d'un vaisseau sanguin prélevée sur une autre partie du corps du patient.

Prévention de la cardiosclérose diffuse

Les principaux objectifs des mesures préventives visant à prévenir le développement de la cardiosclérose diffuse visent à éliminer les causes de l'ischémie myocardique et à traiter en temps voulu les pathologies cardiaques. Les personnes prédisposées au développement d'une maladie coronarienne doivent faire particulièrement attention à leur santé.

Les principales mesures de prévention de la cardiosclérose diffuse sont :

• mener une vie active;
• respect des principes d'une nutrition rationnelle;
• exclusion des mauvaises habitudes;
• lutter contre le stress;
• accès rapide à un médecin si des symptômes de maladies du système cardiovasculaire sont détectés.

Le développement de l'athérosclérose diffuse est précédé par de nombreux facteurs. Une visite opportune chez un médecin pour des examens préventifs, le respect de toutes ses recommandations après avoir identifié d'autres maladies et le maintien d'un mode de vie sain permettront à de nombreuses personnes d'éviter une pathologie cardiaque aussi grave que la cicatrisation diffuse des fibres myocardiques.

Les types de maladie coronarienne (IHD), les symptômes et le traitement de l'IHD occupent une position de leader parmi les pathologies cardiaques les plus courantes, entraînent souvent une invalidité partielle ou complète ...

Infarctus du myocarde: causes et symptômes L'infarctus du myocarde est une affection aiguë de la cardiopathie ischémique, qui s'accompagne d'une insuffisance significative du flux sanguin coronaire ...

Cardiopathie ischémique, angine d'effort : diagnostic et traitement Dans cet article, nous parlerons de l'angine d'effort. L'accent sera mis sur les principes de diagnostic et de traitement de la maladie, car il est extrêmement important de distinguer le mur ...

Veuillez noter que toutes les informations publiées sur le site sont à titre indicatif et

non destiné à l'autodiagnostic et au traitement des maladies !

La copie de documents n'est autorisée qu'avec un lien actif vers la source.

Autres arythmies cardiaques (I49)

Exclu:

• bradycardie :
  • NSA (R00.1)
  • sino-auriculaire (R00.1)
  • sinus (R00.1)
  • vagale (R00.1)
• conditions compliquant:
  • avortement, grossesse extra-utérine ou molaire (O00-O07, O08.8)
  • interventions et interventions chirurgicales obstétricales (O75.4)
• arythmie néonatale (P29.1)

• Systoles ectopiques
• Extrasystoles
• Arythmie extrasystolique
• Prématuré:
  • réductions NSA
  • compression

• Syndrome de Brugada
• Syndrome du QT long
• Perturbation du rythme :
  • sinus coronaire
  • ectopique
  • nodal

En Russie, la Classification internationale des maladies de la 10e révision (CIM-10) a été adoptée en tant que document normatif unique pour prendre en compte l'incidence, les raisons des visites de la population dans les établissements médicaux de tous les départements et les causes de décès. .

La CIM-10 a été introduite dans la pratique des soins de santé dans toute la Fédération de Russie en 1999 par arrêté du ministère de la Santé de Russie en date du 27/05/2097. n°170

Une nouvelle révision (CIM-11) est prévue par l'OMS en 2017 2018.

Tel qu'amendé et complété par l'OMS

Traitement et traduction des modifications © mkb-10.com

Codage de la fibrillation auriculaire dans l'ICD

La fibrillation auriculaire est une violation du rythme cardiaque normal, qui se caractérise par une excitation et une contraction rapides et erratiques du myocarde. I 49,0 - selon le code CIM 10 de la fibrillation auriculaire, appartenant à la classe IX "Maladies de l'appareil circulatoire".

Normalement, chez une personne en bonne santé, à chaque contraction du cœur, il devrait d'abord y avoir une contraction des oreillettes, puis des ventricules. Ce n'est qu'ainsi qu'il est possible de fournir une hémodynamique adéquate. Si ce rythme est perturbé, une contraction arythmique et asynchrone des oreillettes se produit, et le travail des ventricules est perturbé. De telles fibrillations entraînent un épuisement du muscle cardiaque, qui ne peut plus fonctionner efficacement. Une cardiomyopathie restrictive puis dilatée peut se développer.

La violation du rythme cardiaque dans la CIM 10 est codée comme suit :

• I 49,0 - "Fibrillation et battement des ventricules" ;
• I 49.1 - "contraction prématurée des ventricules" ;
• I 49.2 - "Dépolarisation prématurée émanant du composé" ;
• I 49.3 - "Dépolarisation prématurée des oreillettes" ;
• I 49.4 - "Autres, contractions prématurées non précisées" ;
• I 49.5 - "Syndrome de faiblesse du nœud sinusal";
• I 49.7 - "Autres arythmies cardiaques spécifiées" ;
• I 49.8 - "Arythmies cardiaques non spécifiées."

Conformément au diagnostic établi, le code requis est inscrit sur la page de titre des antécédents médicaux. Ce cryptage est la norme officielle et uniforme pour toutes les institutions médicales; il est utilisé à l'avenir pour obtenir des données statistiques sur la prévalence de la mortalité et de la morbidité à partir d'unités nosologiques spécifiques, ce qui a une signification pronostique et pratique.

Raisons du développement de la pathologie du rythme

La fibrillation auriculaire peut survenir pour diverses raisons, mais les plus courantes sont :

• malformations cardiaques congénitales et acquises;
• myocardite infectieuse (maladie cardiaque bactérienne, virale, fongique);
• fibrillation auriculaire IHD (généralement en tant que complication grave d'un infarctus aigu du myocarde);
• hyperproduction d'hormones thyroïdiennes - thyroxine et triiodothyronine, qui ont un effet inotrope;
• boire beaucoup d'alcool;
• à la suite d'interventions chirurgicales ou de méthodes de recherche invasives (par exemple, avec la fibrogastroduodénoscopie);
• arythmies après un AVC ;
• lorsqu'il est exposé à un stress aigu ou chronique;
• en présence de syndrome dysmétabolique - obésité, hypertension artérielle, diabète sucré, dyslipidémie.

Les crises d'arythmie s'accompagnent généralement d'une sensation d'interruption du travail cardiaque et d'un pouls arythmique. Bien que souvent une personne ne ressente rien, dans de tels cas, le diagnostic de pathologie sera basé sur les données ECG.

Conséquences de l'arythmie

La fibrillation auriculaire dans la CIM 10 est assez courante et a un mauvais pronostic si elle est insuffisamment surveillée et traitée. La maladie peut être compliquée par la formation de caillots sanguins et le développement d'une insuffisance cardiaque chronique.

L'arythmie est particulièrement dangereuse dans les cas de cardiopathie ischémique, d'hypertension artérielle et de diabète sucré - dans ces cas, la thromboembolie peut entraîner un arrêt cardiaque, une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

L'insuffisance cardiaque peut se former assez rapidement et se manifester par une hypertrophie des parois myocardiques, ce qui aggravera l'ischémie déjà existante. L'arythmie dans la CIM 10 est une complication courante de l'infarctus aigu du myocarde, qui peut être la cause directe du décès.

Ajouter un commentaire Annuler la réponse

• Scottped sur Gastro-entérite aiguë

L'automédication peut être dangereuse pour la santé. Au premier signe de maladie, consultez un médecin.

Arythmie paroxystique code CIM 10

Fibrillation auriculaire

La fibrillation auriculaire (code CIM-10 - I48) est une fibrillation auriculaire. Ce type de trouble du rythme cardiaque est une arythmie supraventriculaire, accompagnée de tachycardie. L'activité électrique des oreillettes est chaotique et la fréquence des impulsions est par minute, ce qui rend impossible leur contraction coordonnée.

Causes et symptômes de la fibrillation auriculaire

La vitesse à laquelle les ventricules se contractent dépend directement de facteurs tels que l'action de certains médicaments pharmacologiques, le degré d'activité des systèmes nerveux para- et sympathiques, ainsi que des propriétés individuelles de ce qu'on appelle. nœud auriculo-ventriculaire. Le risque de développer cette pathologie cardiaque augmente significativement avec l'âge et dépend également des caractéristiques hémodynamiques associées au flutter auriculaire. La pratique clinique montre que la fibrillation auriculaire double presque la probabilité de décès.

Diagnostique

La fibrillation auriculaire est diagnostiquée sur la base d'un électrocardiogramme ; il n'y a pas du tout d'ondes P, mais de nombreuses ondes f indiquent un tremblement auriculaire anormal. Dans le diagnostic, il est d'une grande importance de recueillir l'anamnèse (histoire de la maladie), car le médecin traitant doit découvrir la forme clinique du flutter auriculaire. Le moment de la première attaque est également nécessaire, ainsi que l'établissement d'éventuels facteurs de risque. Il est également très important de savoir quels médicaments (comprimés) aident un patient particulier à arrêter une attaque. Un électrocardiogramme doit être effectué dans douze dérivations. Pour établir la présence / l'absence de pathologie organique, une échocardiographie est réalisée.

Arythmie paroxystique

La fibrillation auriculaire paroxystique est une attaque de rythme cardiaque rapide, dans laquelle un rythme absolument normal est maintenu, mais la fréquence des accidents vasculaires cérébraux augmente. En règle générale, une telle attaque commence de manière inattendue et se termine tout aussi brusquement. Pendant toute la crise de tachycardie paroxystique, les patients se plaignent de douleurs thoraciques, de faiblesse générale, d'évanouissements et de manque d'air même avec une respiration profonde. La cyanose des lèvres et la pâleur générale de la peau sont objectivement déterminées, ce qui distingue l'atteinte des sensations subjectives du patient. La durée totale d'une crise peut aller de quelques minutes à plusieurs jours. La fin de cette période est indiquée par une diurèse abondante, une transpiration accrue (jusqu'à une transpiration "versante") et une augmentation, par rapport au péristaltisme intestinal habituel.

Le diagnostic d'une crise (code CIM-10 - I48) est déterminé par un électrocardiogramme.

Objectivement, il est d'usage de distinguer 3 formes principales :

• ventriculaire (caractérisé par un changement clairement traçable de l'onde QRST);
• auriculaire (caractérisé par une déformation sur l'ECG de l'onde R ;
• mixte.

A la fin de cette attaque, une onde T négative peut être notée pendant plusieurs jours. Il est extrêmement important de surveiller de près le patient par le médecin, car la probabilité de développer un petit foyer d'ischémie myocardique (c'est-à-dire une crise cardiaque) demeure.

Classification de la fibrillation auriculaire (code CIM-10 - I48)

• découverte pour la première fois ;
• paroxystique;
• constant;
• persistant;
• persistant à long terme.

Selon la classification de l'Association européenne de cardiologie, les formes suivantes se distinguent par des manifestations:

1. absence de symptômes cliniques;
2. symptômes bénins;
3. symptômes lumineux qui affectent négativement l'activité humaine;
4. symptômes menant au handicap.

Selon la classification de 201 de la Société panrusse de cardiologie, il est d'usage de distinguer:

forme tachysystolique (avec tachycardie inférieure à 90 contractions);

bradystolique (fréquence des contractions

La violation du rythme cardiaque est due à la création et à la conduite incorrectes d'impulsions bioélectriques, à l'origine de la systole myocardique. En conséquence, le cœur est capable de battre ou très lentement.

Une étude américaine récente a révélé que le jus de canneberge peut aider à prévenir les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et le diabète de type 2. Seulement 2 tasses de jus de canneberge par jour ont un puissant effet cicatrisant.

L'extrasystole est une violation des rythmes cardiaques, également appelée arythmie en médecine. Plusieurs types de cette pathologie conduisent au développement de complications si aucune mesure thérapeutique n'est prise.

Arythmie mkb 10

SOINS MÉDICAUX POUR LES PATIENTS ATTEINTS D'ARYTHMIE AFILIQUE

MINISTÈRE DE LA SANTÉ ET DU DÉVELOPPEMENT SOCIAL DE LA FÉDÉRATION DE RUSSIE

SUR L'APPROBATION DE LA NORME DE SOINS MÉDICAUX POUR LES PATIENTS ATTEINTS D'ARYTHMIE AFILIQUE

Conformément à l'art. 38 des principes fondamentaux de la législation de la Fédération de Russie sur la protection de la santé des citoyens du 22 juillet 1993 N (Bulletin du Congrès des députés du peuple de la Fédération de Russie et du Soviet suprême de la Fédération de Russie, 1993, N 33 , article 1318 ; 2004, N 35, article 3607)

1. Approuver la norme de soins médicaux pour les patients atteints de fibrillation auriculaire (annexe).

2. Recommander aux chefs d'État et aux organisations médicales municipales d'utiliser la norme de soins médicaux pour les patients atteints de fibrillation auriculaire dans la prestation de soins ambulatoires en 2007.

3. Reconnaître comme invalide l'arrêté du ministère de la Santé et du Développement social de Russie du 22 novembre 2004. N 246 # 171; Sur l'approbation de la norme de soins médicaux pour les patients atteints de fibrillation auriculaire # 171;.

Vice-ministre V. I. STARODUBOV

Approuvé par l'arrêté du ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie du 5 octobre 2006 N 698

NORME DE SOINS MÉDICAUX POUR LES PATIENTS ATTEINTS D'ARYTHMIE ATIBLE

1. Modèle patient

Forme nosologique : fibrillation auriculaire (fibrillation auriculaire)

Code CIM-10 : I48

Phase : diagnostic primaire

glaucome

Le glaucome est une maladie insidieuse qui passe inaperçue. Les symptômes évidents du glaucome n'apparaissent pas immédiatement, ce qui complique son traitement efficace en raison du traitement tardif du patient. Dans cette section, nous vous parlerons des méthodes de diagnostic du glaucome,

Glaucome - Type Glaucome - Causes du glaucome - Symptômes Glaucome - Diagnostic Glaucome - Traitement Glaucome - Prévention du glaucome - Description Le glaucome n'est pas complexe en personne, cependant, il est causé par de nombreux facteurs et caractéristiques spécifiques de la maladie.

Le terme glaucome (traduit du grec - la couleur verte de la mer) se trouve dans les œuvres d'Hippocrate datées de 400 av. Cependant, les idées modernes sur le glaucome n'ont commencé à prendre forme qu'au milieu du IXe siècle. Actuellement, le terme

Le célèbre professeur de glaucomatologie russe A.P. Nesterov, dans sa monographie Glaucome, note à juste titre : il n'existe actuellement aucune bonne méthode de traitement du glaucome. On ne peut parler que de méthodes plus ou moins satisfaisantes. À

Il existe des maladies oculaires qui se développent de manière imperceptible, mais conduisent finalement à une perte complète de la vision. Le glaucome en est un exemple classique. Le glaucome est une affection oculaire chronique dans laquelle la pression intraoculaire augmente. Si la pression oculaire

Qu'appelle-t-on aujourd'hui glaucome ? Le glaucome (du grec # 8212 ; couleur de l'eau de mer, azur) est une maladie grave de l'organe de la vision, du nom de la couleur verdâtre, qui acquiert une pupille dilatée et immobile au stade le plus élevé de développement douloureux

Le glaucome (grec ancien γλαύκωμα - trouble bleu de l'œil de γλαυκός - bleu clair, bleu) est un grand groupe de maladies oculaires caractérisées par une augmentation constante ou périodique de la pression intraoculaire avec le développement ultérieur de défauts typiques

Le traitement du glaucome avec des remèdes populaires peut toujours être combiné avec la nomination d'un médecin. Vous trouverez ici les méthodes et traitements traditionnels les plus efficaces pour le glaucome issus de la médecine traditionnelle et alternative. Le glaucome est un vaste groupe de maladies oculaires, avec

Fibrillation auriculaire paroxystique mcb 10

MINISTÈRE DE LA SANTÉ ET DU DÉVELOPPEMENT SOCIAL DE LA FÉDÉRATION DE RUSSIE ORDRE DU 5 octobre 2006 TRAITEMENT DU CALCUL DE 180 JOURS #8212;#8212;#8212;#8212;#8212;#8212;#8212;#8212;#8212;#8212 ; #8212 ; *Classification anatomo-thérapeutique-chimique TRAITEMENT BASE SUR 180 JOURS #8212;#8212;#8212;#8212;#8212;#8212;#8212;#8212;#8212;#8212; * Classification anatomique-thérapeutique-chimique. N 698 SUR L'APPROBATION DE LA NORME DE SOINS MÉDICAUX POUR LES PATIENTS ATTEINTS D'ARYTHMIE ATIBLE Conformément à l'art. 38 des principes fondamentaux de la législation de la Fédération de Russie sur la protection de la santé des citoyens du 22 juillet 1993 N Bulletin du Congrès des députés du peuple de la Fédération de Russie et du Soviet suprême de la Fédération de Russie, 1993, N 33, de l'art. 1318 ; 2004, n 35, art. 3607 Je commande 1. Pour approuver la norme de soins médicaux pour les patients atteints de fibrillation auriculaire. Recommander aux chefs d'État et aux organisations médicales municipales d'utiliser la norme de soins médicaux pour les patients atteints de fibrillation auriculaire dans la prestation de soins ambulatoires en 2007. Reconnaître comme invalide l'arrêté du ministère de la Santé et du Développement social de Russie du 22 novembre 2004 n°

N 246 # 171; Sur l'approbation de la norme de soins médicaux pour les patients atteints de fibrillation auriculaire # 187;. Le sous-ministre V.

I. STARODUBOV APPROUVÉ par arrêté du ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie du 5 octobre 2006 N 698 NORME DE SOINS MÉDICAUX POUR LES PATIENTS ATTEINTS D'ARYTHMIE ATIBLE 1. Modèle de patient Catégorie âge adultes Forme nosologique fibrillation auriculaire fibrillation auriculaire CIM-10 code I48 Phase tous stades primaires Complications toutes complications Conditions de prise en charge ambulatoire 1.1 Modèle patient Catégorie âge adultes Forme nosologique fibrillation auriculaire fibrillation auriculaire CIM-10 code I48 Phase forme permanente stable Tout stade Complications sans complications Conditions de prise en charge ambulatoire 2.1. DIAGNOSTIC 2.

** Dose quotidienne estimée. ** Dose quotidienne estimée. *** Dose de cours équivalente. *** Dose de cours équivalente. Modèle de patient Catégorie âge adulte Forme nosologique fibrillation auriculaire fibrillation auriculaire code CIM-10 I48 Forme paroxystique stable en phase Tout stade Complications sans complications Conditions de prise en charge ambulatoire 3.1. Exemple Cardiopathie ischémique incorrecte. Exemple Cardiopathie ischémique incorrecte. Exemple Cardiopathie ischémique incorrecte. Exemple Cardiopathie ischémique incorrecte.

Angine de poitrine d'effort 2-3 FC. Cardiosclérose post-infarctus. Il s'avère qu'il s'agit de 3 diagnostics différents, et non d'un seul. Cardiopathie correctement ischémique. Cardiopathie correctement ischémique. Cardiopathie correctement ischémique. Cardiopathie correctement ischémique. Angine de poitrine d'effort 3 FC ; cardiosclérose post-infarctus. La cardiopathie ischémique est une forme nosologique délimitée, représentée par un certain nombre de syndromes possibles. Ainsi, l'angine de poitrine peut être une manifestation à la fois d'une ischémie athérogène et d'une sténose aortique et, par exemple, d'une coronarite.

C'est-à-dire que l'abréviation de la cardiopathie ischémique dans le diagnostic nécessite un décodage, car en soi, ce n'est pas un diagnostic complet. Cela signifie qu'après l'abréviation cardiopathie ischémique, vous ne pouvez pas mettre un point final. Un deux-points est toujours mis, et avec une petite lettre séparée par un point-virgule, les formes d'IHD selon l'OMS sont répertoriées. De plus, il est souvent possible de trouver une utilisation incorrecte de la taxonomie acceptée dans la divulgation du diagnostic en cours de discussion.

Chaque formule de diagnostic est autosuffisante et régulée par certaines définitions. Eh bien, au moins un sourire est causé par un hybride d'approches nationales et étrangères comme l'angine d'effort stable. Infarctus transmural aigu de la paroi latérale du ventricule gauche de G. Correctement, en fonction de la période d'écriture de l'épicrisis de la maladie coronarienne.

Infarctus transmural ou infarctus Q de la paroi latérale du ventricule gauche, stade aigu / subaigu.

Droit d'auteur # 8212; Tous droits réservés # 8212; http://korol-idea.ru/

L'arythmie sinusale est une condition pathologique dans laquelle une personne (à la fois un adulte et un enfant) a un rythme cardiaque irrégulier. Un rythme sinusal anormal se compose de périodes de ralentissement (bradycardie) et d'augmentation de la fréquence (tachycardie) des battements cardiaques. En général, "l'arythmie" est un groupe de maladies cardiaques, qui sont unies par une violation de la séquence, de la fréquence et du rythme des contractions cardiaques. Le diagnostic de la maladie est déterminé en fonction des spécificités de ces troubles.

Avec l'arythmie sinusale, il n'y a pas d'intervalles égaux entre les battements cardiaques. Pour les personnes en bonne santé, ce processus est tout à fait normal, mais il peut parfois indiquer le développement de maladies du système cardiovasculaire, telles que l'ischémie, les rhumatismes et même une crise cardiaque. Un rythme sinusal anormal se produit avec des médicaments excessifs et des névroses. Pour déterminer avec précision les causes de cette affection, il est nécessaire de consulter un cardiologue, qui vous prescrira un examen, y compris un ECG, et après le diagnostic choisira le schéma thérapeutique optimal.

Icb code 10

L'arythmie sinusale est incluse dans le groupe des maladies de la 10e révision, c'est-à-dire a un code pour mkb 10. Que signifie cette abréviation ? La CIM est la Classification internationale des maladies, qui a été spécialement développée par l'OMS et est depuis 2007 une classification généralement acceptée conçue pour coder pour divers diagnostics médicaux.

La CIM-10 se compose de 21 sections, chacune contenant des sous-sections avec des codes de maladies et d'états pathologiques d'étiologie différente. Les troubles cardiaques sont le plus souvent associés à des défaillances de la conduction du système de conduction myocardique. Selon les résultats de l'électrocardiographie, la classification des arythmies cardiaques comprend les nosologies suivantes :

• arythmies sinusales,
• tachycardie paroxystique,
• extrasystole,
• fibrillation auriculaire et flutter,
• blocus.

Pour un diagnostic précis des maladies associées à des troubles du muscle cardiaque, il est impératif de se soumettre à un examen médical par un cardiologue. Ce n'est qu'en fonction des résultats de l'ECG qu'il est possible de déterminer avec précision le type de maladie, ainsi que d'identifier le degré de sa négligence. Après l'examen, le médecin prescrira un traitement efficace à l'aide de médicaments et d'autres méthodes.

Sports et arythmie sinusale

L'arythmie sinusale nécessite une révision du mode de vie, en particulier l'abandon des mauvaises habitudes. Une activité physique quotidienne d'intensité moyenne sera utile, ainsi que la natation, la marche, des exercices matinaux simples.

Le sport et l'arythmie sinusale non respiratoire sont des concepts incompatibles, surtout si une personne fait du jogging, du ski, du vélo, de l'aviron, etc. Un entraînement actif avec des charges accrues peut entraîner une complication de l'évolution de la maladie et des conséquences indésirables. La seule exception est l'arythmie respiratoire, qui ne présente pas de danger ou de menace grave pour la santé humaine. Dans ce cas, les sports peuvent se dérouler comme d'habitude, mais il est recommandé de faire une observation constante par un cardiologue et un ECG tous les trois mois pour détecter et prévenir en temps voulu le développement de maladies plus graves.

Dans tous les cas, seule une consultation médicale permettra de déterminer la limitation de l'activité physique. Les résultats de l'examen médical indiqueront s'il existe une condition médicale qui menace la santé humaine et si la formation doit être abandonnée.

Prévision

L'arythmie sinusale, avec un diagnostic rapide, est traitée rapidement et en toute sécurité, à moins qu'elle ne soit causée par des troubles organiques du travail du muscle cardiaque, qui nécessitent une intervention chirurgicale immédiate.

Le pronostic de l'arythmie sinusale est généralement favorable, en particulier pour le type respiratoire, qui est fréquent chez les enfants pendant la puberté. Si cette condition est le signe d'une pathologie cardiaque grave, le résultat dépendra directement de l'évolution et de la gravité de la maladie.

Le pronostic de la cardiopathie ischémique, qui s'accompagne de troubles du rythme myocardique, est déterminé par le type d'arythmie. La tachycardie ou la bradycardie n'affecte pas de manière significative le développement de la maladie coronarienne en l'absence de manifestations cliniques.

L'issue d'une crise cardiaque peut dépendre de nombreux facteurs. Dans ce cas, l'âge du patient n'est pas négligeable. Selon les données statistiques, chez les patients âgés (à partir de 60 ans), la mortalité par infarctus du myocarde atteint 39% et plus, et jusqu'à l'âge de 40 ans - seulement 4%. Cet indicateur est influencé par des facteurs tels que les maladies pulmonaires, les accidents vasculaires cérébraux, l'athérosclérose généralisée, le diabète sucré, l'hypertension, l'obésité, la pathologie veineuse, etc.

L'arythmie sinusale et l'armée

L'arythmie sinusale est fréquente chez les jeunes hommes en âge de pré-conscription. Cela soulève la question de leur aptitude au service militaire.

Arythmie sinusale et armée - ces concepts sont-ils compatibles ? Tout dépend en partie de la décision de la commission médicale, ainsi que du bien-être général de la personne. Si la violation du rythme cardiaque n'est pas causée par une pathologie cardiaque grave, le jeune homme est bien sûr enrôlé dans l'armée.

Les dangers pour la santé sont :

• crises de flutter auriculaire et de fibrillation auriculaire, tachycardie paroxystique ;
• maladie du sinus;
• attaques d'Adams-Stokes-Morgagni;
• certaines formes de battements ventriculaires prématurés.

Si les résultats de l'ECG ont montré la présence de tels types d'arythmies, l'homme a besoin d'un traitement, car avec ces pathologies, des complications peuvent survenir. Leur développement est associé à une myocardite, une cardiosclérose, un état de pré-infarctus. Un symptôme de la tachycardie paroxystique est une forte augmentation de la fréquence cardiaque, ce qui provoque la peur, une attaque de panique. En raison d'un mauvais apport sanguin au cerveau, des vertiges, une faiblesse, un essoufflement sévère se produisent, une cyanose apparaît sur le visage (dans la zone du triangle nasogénien). La présence de ces maladies réduit considérablement la qualité de vie. La personne peut avoir des difficultés à marcher.

Après le traitement, la commission médicale décide du problème avec l'armée - si les résultats de la thérapie sont positifs et que le patient peut faire face aux tâches militaires, il peut être emmené dans l'armée et examiné sous le point "B".