Envoyez votre bon travail dans la base de connaissances est simple. Utilisez le formulaire ci-dessous
Les étudiants, les étudiants diplômés, les jeunes scientifiques qui utilisent la base de connaissances dans leurs études et leur travail vous seront très reconnaissants.
Publié sur http://www.allbest.ru/
Indications et contre-indications de la chirurgie
Préparation générale de l'animal pour la chirurgie
Préparation privée de l'animal pour la chirurgie
Préparation des mains, des instruments, des sutures, des pansements et des champs chirurgicaux du chirurgien
Fixation de l'animal pendant l'opération
Données anatomiques et topographiques de la zone opérée
Anesthésie
Accès en ligne
Réception rapide
La dernière étape de l'opération
Traitement postopératoire
Alimentation, soins et entretien de l'animal
Bibliographie
1. Les indicationsi et contre-indications à la chirurgie
La castration (castration latine - émasculation, épuisement) est un épuisement artificiel des mâles et des femelles en enlevant rapidement les gonades ou en mettant fin à leur fonction à l'aide de méthodes biologiques, physiques et chimiques.
L'ablation des prêtres masculins est appelée orchidectomie (du grec, orchis - testicule et ectome - excision) et féminine - ovariectomie (du latin ovaium - ovaire).
Les glandes sexuelles des mâles et des femelles ont deux fonctions principales. 1) produire des cellules sexuelles ; 2) libérer des hormones. Les hormones sexuelles, entrant dans la circulation sanguine, ont une grande influence sur l'état du corps à travers le système nerveux. Seule la présence de testicules et d'ovaires peut expliquer chez les animaux l'originalité de leurs formes extérieures, des parties individuelles de la chaleur, du comportement et d'autres caractéristiques caractéristiques des mâles ou des femelles.
La castration provoque des changements fondamentaux dans le métabolisme, en raison desquels un nouvel état physiologique du corps est créé, ce qui provoque de nouveaux changements qualitatifs et quantitatifs dans ses organes et tissus. Le comportement des animaux change également, ils deviennent plus calmes.
Les mâles castrés développent des traits féminins et, inversement, les femelles castrées ont des traits masculins. La castration a un effet particulièrement fort sur les animaux opérés à un jeune âge, lorsque la croissance et le développement des tissus et des organes ne sont pas encore terminés. Les mâles castrés à un jeune âge deviennent léthargiques, gloutons ; ils sont soumis, donc faciles à utiliser, car ils ne montrent pas de pugnacité et de colère. De plus, l'abattage et la castration des mâles en temps opportun facilitent le maintien des animaux dans les pâturages et empêchent l'accouplement associé.
La stérilisation des animaux est réalisée à des fins économiques, thérapeutiques et prophylactiques. La castration peut également être considérée comme un acte d'intervention chirurgicale (non chirurgicale) visant à améliorer les indicateurs qualitatifs et quantitatifs de productivité, d'exploitation, d'entretien.
Les produits de viande obtenus après abattage non castrés ont une odeur spécifique et désagréable. Elle se fait surtout sentir lors de la cuisson. Pour s'en débarrasser, ainsi que pour améliorer le goût de la viande et du saindoux, les taureaux doivent être castrés. Le plus souvent, les mâles non reproducteurs, les animaux de boucherie et de travail sont castrés afin d'obtenir des produits de qualité, ainsi qu'à des fins thérapeutiques (processus purulents-nécrotiques, hernies, néoplasmes du scrotum et des testicules).
La castration des taureaux est non seulement une opération économiquement rentable, mais également nécessaire à la prévention d'un certain nombre de maladies (lésion sexuelle, collagénose, D-hypovitaminose, etc.), ainsi qu'à des fins thérapeutiques (orchite, hydropisie du vagin membrane, etc.). L'efficacité des castrations dépend de l'âge des animaux castrés, de la race et du système de logement. Ainsi, les taureaux de race Simmental doivent être castrés à 5-7 mois avec un poids corporel de 150-160 kg, en liberté et abattage à 12 mois.
Une contre-indication à la castration des mâles est l'épuisement, la maladie, l'âge précoce et l'orchidectomie ne peut pas être effectuée deux semaines avant et après la fin des vaccinations prophylactiques contre les maladies infectieuses (charbon, emkar, érysipèle et autres)
2. Généralpréparation de l'animal pour la chirurgie
Dans un premier temps, l'état épizootique de l'économie est étudié. Ensuite, les animaux destinés à la castration sont examinés cliniquement afin d'en exclure toute maladie. La thermométrie sélective est effectuée lors des castrations de masse, le pouls et la respiration sont mesurés.
Examiner la zone opératoire, c'est-à-dire la taille des testicules,
dommages aux testicules, hydropisie de la membrane vaginale commune, hermaphrodisme, cryptorchidie, présence de hernies inguinales. Avant l'opération, les animaux sont soumis à un régime à jeun de 12 à 24 heures et seule de l'eau est donnée. Avant la castration, les animaux ne doivent pas être abreuvés, mais immédiatement avant la castration, ils sont relâchés pour une promenade afin de vider les intestins et la vessie. Il est possible de castrer toute l'année, mais l'opération est commodément réalisée au printemps et en automne, lorsqu'il n'y a pas de mouches, et la température modérément fraîche, l'absence de poussière et de saleté, favorise une meilleure cicatrisation de la plaie chirurgicale.
La préparation avant l'opération comprend également le nettoyage et le lavage général ou partiel de l'animal, des lieux de contamination constante (périnée, cuisses, extrémités distales). Il est conseillé d'effectuer l'opération le matin afin d'observer l'animal pendant la journée.
3. Préparation privée de l'animal pour la chirurgie
soulagement de la douleur postopératoire de castration
Le traitement du champ opératoire comprend quatre points principaux : épilation, nettoyage mécanique avec dégraissage, désinfection (aseptisation) de la surface avec bronzage et isolement des zones environnantes du corps.
Les cheveux sont coupés ou rasés. Ce dernier a le grand avantage que l'asepsie cutanée peut être réalisée avec plus de soin. Il est plus pratique d'utiliser un rasoir de sûreté ordinaire avec une lame cassée. Ce traitement est plus facile à réaliser déjà sur un animal fixé.
Chez les jeunes gobies, l'épilation peut ne pas être effectuée, car elle est rare sur le scrotum.
Lors du nettoyage et du dégraissage mécaniques, le champ opératoire est essuyé avec un coton-tige ou une serviette imbibée d'une solution à 0,5% d'ammoniac ou d'alcool-éther (également), cela est possible avec de l'essence pure, uniquement après un rasage à sec. Il existe de nombreuses façons d'asepter et de bronzer le champ opératoire. Ainsi, selon la méthode de Filonchikov, le bronzage est effectué par double traitement du champ opératoire avec une solution alcoolique à 5% d'iode, et l'intervalle entre les traitements doit être d'au moins 3 minutes.
Selon la méthode Borchers - double traitement avec une solution alcoolique à 5% de formol. Cette méthode est mieux utilisée sur la peau avec une transpiration accrue. Selon Lepsha, le champ opératoire est traité trois fois avec une solution aqueuse à 5% de permanganate de potassium (pour la dermatite) et selon la méthode Bokkal - avec une solution alcoolique à 1% de vert brillant. L'asepsie et le tannage du cuir peuvent être effectués avec une solution d'Altin, une solution de Degmin à 1 % ou un dehmicide à 3 %.
Un moyen efficace à ces fins est une solution 1 - 3 d'antiseptiques tensioactifs patanol et atonie.
Le traitement du champ opératoire avec une solution est le suivant, le nettoyage mécanique et le dégraissage de la peau sont effectués avec une solution aqueuse de furaciline à une dilution de 1: 5000, aseptisation et bronzage - avec une solution alcoolique de furaciline à une concentration de 1 : 5000 - 500,0
Recette : Solutions Furacilini 1 : 5000 - 500,0
Divers. Da. Signa. Pour le nettoyage mécanique et le dégraissage du champ opératoire.
Lors du traitement du champ opératoire, la surface du koi est essuyée et lubrifiée dans un certain ordre - de la partie centrale à la périphérie. L'exception est la présence d'un foyer purulent ouvert. Dans ce cas, il est traité de la périphérie vers le centre.
Antiseptiques modernes pour la préparation du champ opératoire : Septocid K-1 (coloré, utilisé pour les zones cutanées pigmentées) ; septocide k-2 (non coloré); assipur (contient de l'iode); altin (solution d'alcool à 1 %. Inconvénient - champ glissant après traitement); aseptol (solution à 2%. Le champ est traité pendant 3 minutes) ; iodonate (solution à 1%. Traiter le champ deux fois).
4. Préparation des mains du chirurgien, des instruments, des sutures, des pansements et du chirurgienlinge de geek
Préparation des mains du chirurgien.
C'est l'une des mesures d'asepsie, qui assure la prévention de l'infection de contact de la plaie chirurgicale. Les méthodes modernes de préparation des mains du chirurgien reposent sur l'utilisation des propriétés bronzantes des antiseptiques, qui épaississent les couches supérieures de la peau et ferment ainsi les ouvertures cutanées des canaux des glandes, bloquant ainsi la sortie des micro-organismes pendant la durée de l'opération. La préparation de la main du chirurgien comprend trois éléments principaux :
1. Nettoyage mécanique- couper brièvement les parties envahies des ongles, enlever les bavures, enlever les bagues, les montres, exposer la main à la longueur désirée, laver à l'eau tiède et au savon ou dans une solution à 0,5% d'ammoniaque dans deux bains, de sorte qu'en le deuxième bain les mains sont lavées à l'eau claire... Séchez-vous les mains avec une serviette propre et stérile.
2. Désinfection- destruction des micro-organismes en surface, ainsi que dans la partie initiale des canaux excréteurs des glandes sudoripares et sébacées.
3. Doublage- l'épaississement de la partie supérieure de la peau, ainsi que la fermeture des canaux excréteurs des glandes sudoripares et sébacées. Elle est réalisée avec de l'alcool. Le traitement manuel est effectué du bout des doigts aux coudes. Les moyens les plus courants en pratique sont les suivants :
- Méthode Spasokukotsky-Kochergin : d'abord, les mains sont lavées dans une solution d'ammoniaque à 0,5% dans deux bassins pendant 2,5 minutes. Ensuite, les mains sont essuyées avec une serviette stérile grossière et traitées avec de l'alcool à 70%. Le lit des ongles et des pointes - Solution alcoolique à 5% d'iode.
Méthode Olivkovo: les mains sont lavées dans une solution d'ammoniaque à 0,5%, puis essuyées deux fois avec un coton-tige imbibé d'une solution alcoolique d'iode à une dilution de 1: 3000-1: 1000.
-Méthode de Kiyashov : pendant cinq minutes, les mains sont lavées dans une solution d'ammoniaque à 0,5% dans deux bains, puis pendant 3 minutes sous un courant d'une solution à 3% de sulfate de zinc. Le bout des doigts est enduit d'une solution d'iode à 5%.
Soin des mains à la furaciline : dans une solution d'ammoniaque à 0,5% dans deux bains, puis on traite avec une solution de furaciline 1: 5000, puis avec une solution alcoolique de furaciline 1: 5000. Le lit des ongles et du bout des doigts - Solution à 5% d'iode. Actuellement, des antiseptiques modernes sont utilisés - degycid, novosept, septocid, degmecid, degmin, diocide, rakkol, plivasept. Dans notre cas, les mains ont été préparées comme suit : les mains ont été lavées avec une solution d'ammoniaque à 0,5 %.
Ensuite, nous traitons nos mains avec une solution aqueuse de furaciline 1: 5000, puis avec une solution alcoolique de furaciline 1: 1500.
Préparation instrument
Avec castration les taureaux utilisent les outils suivants de manière ouverte : un scalpel abdominal tranchant et des ciseaux. Vous avez également besoin de tampons en gaze de coton et de ligatures en soie artificielle ou en fils de coton et de lin. Aiguilles de Deschans, injection, aiguilles chirurgicales, seringues, pince hémostatique, porte-aiguille.
Tous les instruments métalliques sont stérilisés dans de l'eau additionnée d'alcalis : 1% de carbonate de sodium, 3% de tétracarbonate de sodium (borax), 0,1% d'hydroxyde de sodium. Les alcalis augmentent l'effet de stérilisation, précipitent les sels présents dans l'eau ordinaire et empêchent la corrosion et le noircissement des instruments. Avant l'ébullition, les outils sont nettoyés de la graisse qui les recouvre, les outils volumineux et complexes sont démontés.
Le liquide est bouilli dans des récipients métalliques spéciaux - des stérilisateurs simples et électroniques. Les stérilisateurs ont une grille volumétrique. La grille est retirée avec des crochets spéciaux et des instruments sont placés dessus, qui sont ensuite abaissés dans le stérilisateur après avoir fait bouillir le liquide pendant 3 minutes. Pendant cette période, l'eau est débarrassée de l'oxygène qui y est dissous et neutralisée avec un alcali.
Après ébullition, la grille avec les instruments est retirée du stérilisateur et les instruments sont transférés sur la table à instruments. Si les instruments doivent être préparés à l'avance, ils sont essuyés après la stérilisation avec des écouvillons stériles, enveloppés dans 2-3 couches de draps ou de serviettes stériles, puis dans un film; stocker et transporter les instruments dans un stérilisateur.
D'autres méthodes de stérilisation sont utilisées selon les circonstances et le type d'instruments. En cas d'urgence, le flambage des outils métalliques est autorisé ; elles sont placées dans une bassine, remplies d'alcool et cuites. Cependant, les outils de coupe et de perçage deviennent ternes et perdent de leur éclat en brûlant.
S'il n'y a pas de conditions de stérilisation par ébullition, les instruments sont stérilisés chimiquement en les immergeant pendant un certain temps dans une solution antiseptique : dans une solution alcoolique de furaciline à une concentration de 1 : 500 pendant 30 minutes. Les instruments peuvent être abaissés pendant 15 minutes. dans le liquide de Karepnikov : 20 g de formol, 3 g d'acide carboxylique, 15 g de carbonate de sodium et 1000 ml d'eau distillée ou dans une solution d'alcool formel à 5%, solution d'alcool à 1% de vert brillant.
Préparation de la suture
Le matériau de suture doit avoir une surface lisse et uniforme, être élastique, suffisamment extensible et biologiquement compatible avec les tissus vivants, tout en ayant une réactogénicité minimale et avoir un effet allergène sur le corps.
Lors de la castration des verrats, des ligatures en soie artificielle ou d'autres fils synthétiques sont utilisées. Avant la stérilisation, ils sont enroulés de manière lâche sur des tiges de verre ou des verres à bords polis, puis bouillis jusqu'à 30 minutes avec le couvercle entrouverte afin que la température de l'eau ne dépasse pas 100 0 С, sinon les fils se cassent. Vous pouvez également utiliser des fils de coton et de lin. Ils sont stérilisés selon la méthode de Sadovsky : les fils en écheveaux sont lavés à l'eau chaude et au savon, puis rincés abondamment, enroulés sur des lames de verre et trempés pendant 15 minutes dans de l'ammoniaque à 1,5%, puis pendant 15 minutes dans une solution de formol à 2% préparée avec 65 0 alcool.
Peut être immergé dans une solution de formol à 4% pendant 24 heures.
Restérilisé dans une solution alcoolique de furaciline 1: 1500, septocide.
La stérilisation des tampons de gaze de coton est réalisée par autoclavage. Avant l'autoclavage, les écouvillons sont placés (en vrac) dans des bixes. Les trous sur la paroi latérale sont ouverts avant le chargement de l'autoclave et fermés après la stérilisation. Plusieurs bix sont placés dans l'autoclave en même temps. La durée de stérilisation dépend des lectures du manomètre : à 1,5 atm. (126,8 0) - 30 min., à 2 atm. (132,9 0) - 20 min. Contrôle de la stérilisation dans un autoclave - ils regardent les tubes avec du soufre, qu'il a fondu, puis la stérilisation a été effectuée de manière fiable.
Une fois le temps requis écoulé, le chauffage est arrêté, la soupape de décharge est soigneusement ouverte, la vapeur est libérée et la pression est ramenée à la pression atmosphérique (à zéro), alors seulement le couvercle de l'autoclave est soigneusement ouvert et le matériau est retiré. Les tampons peuvent également être stérilisés à la vapeur, soit dans un stérilisateur à vapeur spécial Koch, soit à l'aide d'une casserole ou d'un seau avec un couvercle.
Le début de la stérilisation se fait à partir du moment où la vapeur commence à sortir pendant un certain temps sous le couvercle en un flux continu. La température de la vapeur atteint 100 0 ; la durée de la stérilisation est d'au moins 30 minutes.
5. Fixation de l'animal pendanti opérations
L'essentiel lors de la fixation des animaux est d'utiliser la technique nécessaire pour les calmer, pour créer les conditions d'une recherche et d'une exploitation sûres.
Fixation en position debout. Lors d'un examen de groupe, des animaux rapprochés sont attachés à un poteau d'attelage ou à une corde bien tendue près de la clôture. Dans cette position, ils se fixent. Cela permet d'examiner la zone de la tête, du cou, du bassin, des organes génitaux externes, de vacciner, d'examiner la grossesse par voie rectale, de castrer des taureaux en position debout, etc.
Fixation du bétail.
Lors de l'élaboration de la méthode russe (Mikhailov) d'abattage du bétail, ils prennent une longue corde solide et la serrent avec une boucle mobile à la base des cornes (pour les sans cornes - sur le cou). Du côté opposé à l'abattage, la corde est dirigée vers l'arrière et au niveau du coin arrière des omoplates entoure le corps d'une boucle de serrage. Après cela, la corde est de nouveau déplacée, une deuxième boucle de ce type est nouée devant les mollies et l'extrémité de la corde est ramenée sous le membre. Dans ce cas, l'une des pinces maintient la tête du taureau en l'inclinant du côté opposé à la chute, les deux autres tirent l'extrémité libre de la corde horizontalement vers l'arrière. L'animal écrasé par la corde fléchit les membres et se couche. La tension de la corde n'est pas relâchée tant que le taureau n'est pas finalement renforcé, que le membre est fixé et que la tête est pressée contre le sol.
6. Données anatomiques et topographiques
Le canal inguinal est formé par les muscles obliques de l'abdomen. Il comporte deux ouvertures, une externe (sous-cutanée) et une interne (abdominale), appelées anneaux inguinaux. Dans le scrotum, le canal vaginal se dilate et passe dans la cavité de la membrane vaginale commune. Dans le canal inguinal se trouvent le releveur de testicules externe, les artères et veines pudendales externes, les branches du nerf spermatique externe et les vaisseaux lymphatiques.
Le sac séminal ou scrotum chez les ruminants et les animaux à un seul sabot est placé entre les cuisses et dans le reste - dans la région périnéale. le scrotum se compose des couches suivantes de peau, de membrane musculo-élastique et de fascia du scrotum.
La membrane musculo-élastique est fermement connectée à la peau et forme le septum scrotal.
Le fascia du scrotum est étroitement lié à la membrane musculo-élastique et lâchement - à la membrane vaginale commune
La membrane vaginale commune est formée par la feuille pariétale du péritoine et le fascia transverse, tapisse chaque moitié du scrotum, formant une cavité avec la membrane vaginale commune. Ce dernier communique avec la cavité abdominale par le canal vaginal.
Une gaine spéciale du testicule recouvre le testicule avec l'épididyme et le cordon spermatique. Sa partie inférieure, qui relie la queue de l'épididyme à la gaine commune, est épaissie. C'est ce qu'on appelle le ligament inguinal testiculaire ou la transition ligamentaire.
L'appendice du testicule chez les étalons est sur sa surface dorsale. Il a une tête, un corps et une queue.
Le cordon spermatique est recouvert de l'extérieur par un repli du péritoine viscéral. Il se compose de deux plis de la membrane séreuse vasculaire massive à l'avant et des plis du canal déférent à l'arrière.
Le pli vasculaire contient l'artère spermatique interne, la veine spermatique interne avec son plexus plexique, le releveur de testicules interne, le plexus séminal et les vaisseaux lymphatiques.
Le pli du canal déférent comprend le canal déférent, l'artère et le nerf du canal déférent.
Innervation et apport sanguin au scrotum. Le scrotum et le releveur de testicules externe sont alimentés en sang par les branches des artères séminales externes et pudendales.
L'innervation du scrotum et de la gaine commune est réalisée par les branches du nerf spermatique externe, les nerfs ilio-inguinal et iliaque-hypogastrique, et dans la partie postérieure du scrotum est alimentée par les branches du nerf périnéal. Les vaisseaux lymphatiques passent dans les parois latérales du scrotum et se jettent dans les ganglions lymphatiques inguinaux superficiels. Le testicule est un organe génital apparié dans lequel les cellules sexuelles (spermatozoïdes) se forment et se développent. C'est une glande endocrine qui produit et libère des hormones sexuelles mâles (androstérone et testostérone) dans le sang. Sur le testicule, on distingue une tête et une queue, deux bords : libre et adventif ; deux surfaces : latérale et médiale.
7. Soulagement de la douleur
L'animal est fixé en position debout et une solution mixte alcool-hydrate de chloral est injectée par voie intraveineuse à raison de 50 ml d'alcool éthylique à 33% et 7 g d'hydrate de chloral pour 100 kg de poids animal. L'hydrate de chloral est introduit à une concentration de 10 % préparée dans une solution de glucose à 40 %. Après l'introduction de la solution, les animaux sont surveillés. Dans le même temps, on note l'apparition d'une perte de sensibilité (avec des picotements avec une aiguille dans diverses parties du corps de l'animal), la relaxation des muscles (l'animal se couche), les indicateurs de pouls et de respiration, la durée de l'anesthésie , etc. sont déterminés.
Il est souligné que l'animal peut être injecté par voie intraveineuse et de l'hydrate de chloral dans une solution à 8...10 % à la dose de 10 g pour 100 kg de poids corporel, ou à 96° d'alcool éthylique à la dose de 0,35...0,45 ml / kg de poids corporel, et injecté dans une solution à 33%.
Taureau pour l'anesthésie
Rp.: Chlorali hydrati 40 ml
Sol. Natrii chloridi stéril. 0,85% et 400,0
M.D.S. Intraveineuse
8. Accès en ligne
Afin de pratiquer une incision dans le scrotum, le chirurgien le saisit avec les testicules avec sa main gauche et le retire. Il est plus rationnel de disséquer le scrotum sur la surface crânienne (le long de la plus grande courbure du testicule, car les plaies à l'avant sont plus protégées de la contamination), en partant de la couture du scrotum de 1 à 1,5 cm. l'incision doit correspondre à la taille du testicule. dissection scrotum de sorte que le sang et l'exsudat après opérations ne s'accumule pas dans la cavité scrotale.
9. Réception opérationnelle
Le testicule libéré est retiré de la cavité scrotale, le ligament de transition est disséqué, le mésentère est déchiré et une ligature est appliquée à partir de la fissure à la partie la plus fine du cordon spermatique. Les extrémités de la ligature sont nouées avec un nœud marin ou chirurgical.
La première boucle du nœud est soigneusement et progressivement resserrée en 2-3 doses avec un intervalle de 2-3 secondes, de sorte que les fils soient profondément immergés dans les tissus, à partir desquels les éléments liquides de leur composition sont suffisamment extraits. La deuxième boucle du nœud est obtenue avec les extrémités de la ligature tendues, empêchant ainsi la première boucle resserrée de se détendre.
Après cela, le cordon spermatique est croisé avec des ciseaux, reculant sous la ligature de 1 cm.Ses extrémités sont tenues à ce moment dans la main et la qualité de la ligature est vérifiée, après quoi les extrémités de la ligature sont coupées, reculant le nœud de 1 cm. Faire ces deux techniques dans l'ordre inverse n'est pas autorisé. Il n'est pas nécessaire de mettre une anse de castration sur le cordon spermatique. Il est nécessaire d'éviter une irritation supplémentaire des tissus avec une ligature double épaisse. Il est également déraisonnable de laisser un long moignon (2-2,5 cm) du cordon spermatique, car cela contribue au développement de l'infection.
Ensuite, les caillots sanguins sont retirés de la cavité scrotale avec un écouvillon stérile et la plaie est saupoudrée de tricilline ou d'un mélange de streptocide et d'iodoforme.
10 ... La dernière étape de l'opération
Les caillots sanguins sont retirés de la cavité de la plaie et saupoudrés de poudre antibiotique.
Recette : Benzylpenicilini-natrii 100000 ED
Streptocides 20,0
Misce, fiat pulvis.
Da. Signa. Poudre pour la plaie.
La plaie n'est pas fermée, les sutures ne sont pas appliquées afin que l'écususate ne s'accumule pas dans la cavité de la plaie.
11. Traitement post-opératoire
Après castration, les animaux sont surveillés. Si des processus suppurés se produisent, la plaie est nettoyée et traitée avec une solution antiseptique.
Complications post-castration :
Saignement des vaisseaux du scrotum, saignement de l'artère du canal déférent, saignement du moignon du cordon spermatique, prolapsus de la membrane vaginale commune, prolapsus du moignon du cordon spermatique.
12. Alimentation, soins et entretienobsession animale
Après castration, les animaux sont placés dans un enclos propre. En tant que litière, la sciure n'est pas souhaitable, car elle peut contaminer les plaies de cassation, la paille est souhaitable (mais pas l'orge).
Bibliographie
Veremey E.I., Korolev M.I., Masyukova V.N. - Minsk : Urajay, 2000 .-- 153 p.
Eltsov S. G., Itkin B. Z., Sorokova I. F. et autres Chirurgie opératoire avec les bases de l'anatomie topographique des animaux domestiques Ed. S.G. Eltsova. - M. : Maison d'édition d'État de littérature agricole, 1958.
Magda I.I.Chirurgie opératoire avec les bases de l'anatomie topographique des animaux domestiques. - M. : Selkhozizdat, 1963.
Olivkov VM Complications de la castration, leur prévention et leur traitement. - Kazan. : Tatizdat, 1932.-- 97 p.
Chirurgie opératoire / I. I. Magda, B. Z. Itkin, I. I. Voronin et autres ; Éd. Je. Je. Magda. - M. : Agrpromizdat, 1990.-- 333 p.
Plakhotin M.V. Manuel de chirurgie vétérinaire. - M. : Kolos, 1977.-- 256 p.
Notes de cours sur la chirurgie opératoire, lues par le professeur agrégé Rakhmanov I.V. pour les étudiants de 3e année de la FVM en 2001.
Publié sur Allbest.ru
Documents similaires
Indications et contre-indications pour l'opération de castration des verrats. Préparer l'animal pour l'opération, le fixer pendant l'opération. Préparation des mains, des instruments, des sutures et des pansements du chirurgien. Données anatomiques et topographiques de la zone opérée.
dissertation, ajouté le 12/03/2011
Caractéristiques de la castration. Méthodes de castration masculine : ouverte, fermée. Analyse de la méthode percutanée de castration et du processus de préparation des étalons à la castration. L'utilisation du butorphanol pour la castration. Technique de castration des moutons et élevage des animaux après chirurgie.
résumé, ajouté le 17/12/2011
Castration des femelles : le but de l'opération. Méthodes de fixation de l'animal. Lieu de l'opération. Données anatomiques et topographiques. Instruments, pansements, médicaments. Prévention des infections chirurgicales, soulagement de la douleur. La technique de l'opération.
dissertation ajoutée le 12/06/2011
Origine, conformation et perspectives sportives du cheval. Castration des étalons, préparation de l'animal à la chirurgie. La technique de l'opération. Saignement des vaisseaux du moignon du cordon spermatique. Castration d'un étalon adulte et mature.
dissertation ajoutée le 11/07/2012
Instruments, pansements, médicaments nécessaires à l'opération de castration d'un verrat. Respect des règles d'asepsie. Stérilisation des pansements et des champs chirurgicaux. Préparation de l'animal pour la chirurgie et complications possibles.
travaux pratiques, ajouté le 01/09/2011
Indications pour la castration, modalités de sa mise en œuvre. Etude de l'animal et de la procédure pour le préparer à cette procédure. L'instrumentation et sa stérilisation. La technique de castration ouverte et fermée. Castration avec une suture aveugle primaire (selon TS Minkin).
dissertation, ajouté le 02/12/2014
Méthodes et technique de castration. Classification des méthodes chirurgicales pour sa mise en œuvre selon I.I. Magda. Données anatomiques et topographiques sur les organes génitaux du verrat. Etude des animaux avant castration, indications pour sa conduite. Prévention de l'infection chirurgicale.
dissertation, ajouté le 27/07/2013
Préparation générale de l'animal pour la chirurgie. Indications et contre-indications de la chirurgie. Anatomiste - données topographiques de la zone opérée. Préparation des mains, des instruments, des sutures, des pansements et des champs chirurgicaux du chirurgien. Traitement postopératoire.
dissertation ajoutée le 12/06/2011
Préparation générale et privée de l'animal pour l'opération. Préparation des mains, des instruments, des sutures et des pansements du chirurgien. Données anatomiques et topographiques de la zone opérée, étapes de l'opération. Mesures pour prévenir les complications postopératoires.
dissertation, ajouté le 02/03/2012
Le concept et les principes de la castration des animaux, ses spécificités lors de l'exploitation des étalons, les buts et objectifs des procédures. Brève information sur la topographie du scrotum et des testicules. Examen des animaux avant chirurgie, soins postopératoires.
La bonne approche pendant la période postopératoire est l'une des clés du succès dans le traitement de votre animal de compagnie. Les étapes de récupération après la chirurgie peuvent être grossièrement divisées en plusieurs périodes :
La première nécessite une surveillance constante de l'animal, notamment l'administration de médicaments, le soin des points de suture, la restriction des mouvements, etc. Cette période dure dans la plupart des cas de 10 à 14 jours et se termine par le retrait des points de suture. Vient ensuite la deuxième période où le contrôle sur l'animal peut être relâché, mais généralement il y a encore des restrictions mineures. Par exemple : après les opérations orthopédiques, le contrôle des mouvements excessifs de l'animal, les mesures et exercices de physiothérapie sont préservés. Cette période dure en moyenne de deux semaines à plusieurs mois. Pour les animaux ayant subi des opérations planifiées peu traumatisantes (par exemple, castration d'un chat, d'un chat), cette période est généralement absente. Et enfin, commence la troisième période, qui se caractérise par une récupération presque complète de l'animal après la chirurgie. Celles. l'animal peut mener une vie épanouie, mais dans certains cas, il existe des restrictions. Par exemple : après avoir réalisé même une césarienne planifiée, une cicatrice reste sur l'utérus, ce qui augmente encore les risques de césarienne répétée lors d'accouchements répétés. Ou la probabilité de développer une arthrose de l'articulation du coude après une intervention chirurgicale pour enlever le processus coronoïde fragmenté augmente également. Par conséquent, les propriétaires de ces patients doivent nécessairement faire attention aux symptômes les plus insignifiants et contacter leur médecin en temps opportun afin de prendre des mesures en temps opportun et d'empêcher la maladie de se développer pleinement.
2. Dites-nous qu'il n'est pas toujours possible de ramener immédiatement votre animal à la maison, vous devez parfois le laisser à la clinique. Quand et pour combien de temps ?
Il y a longtemps, lorsque les cliniques vétérinaires n'étaient pas encore équipées de matériel médical permettant de surveiller l'état du patient et que l'anesthésie était administrée aux animaux directement dans le couloir, les animaux étaient endormis après l'opération. Les propriétaires ont été invités à surveiller leur respiration afin que la langue ne s'enfonce pas dans la trachée. Dans une telle situation, le propriétaire a créé un sentiment imaginaire d'implication dans ce qui se passait et de contrôle sur la situation, et le médecin a soupiré de soulagement et a cru que si quelque chose arrivait à l'animal, c'était de toute façon dû à un oubli. du propriétaire. Dans une telle situation, tout allait bien pour tout le monde, à la fois le propriétaire et le médecin. Dans les cliniques modernes, la situation a radicalement changé. Afin de minimiser les risques anesthésiques, l'animal doit être laissé en clinique plusieurs heures, voire plusieurs jours. Afin que l'anesthésiste ait la possibilité d'examiner qualitativement le patient avant l'opération, dans certains cas de mener un certain nombre d'études supplémentaires, de développer un protocole d'assistance anesthésique le plus adapté à ce patient particulier. A cette époque, la préparation de la chirurgie et de l'instrumentation est également effectuée. L'intervention chirurgicale elle-même est la période la plus courte du séjour du patient à la clinique.
Assainissement de la cavité buccale du chien. La procédure prend 15 à 45 minutes. Pendant l'anesthésie, l'état de l'animal est surveillé à l'aide d'un moniteur de fréquence cardiaque.
Après l'opération, l'animal doit être stabilisé. S'il s'agit d'interventions chirurgicales simples, d'amarrage des oreilles, de castration, d'ouverture d'un abcès, de désinfection de la cavité buccale, etc., alors cette période est assez courte, de 15 minutes à 1 à 2 heures.
Le chien au moment de la fin de la rééducation. L'animal reçoit une oxygénothérapie.
Une fois que l'animal est complètement éveillé, vous pouvez le ramener à la maison. Mais dans le cas où un animal subissait une intervention chirurgicale, par exemple sur la cavité thoracique ou le cerveau, ces animaux devraient rester à l'hôpital jusqu'à ce que l'état se stabilise. Cette période peut parfois prendre de plusieurs jours à plusieurs semaines. Cela est dû au fait que la gravité de l'état d'un tel patient peut changer très rapidement et que seule l'adoption en temps opportun de mesures adéquates conduira au rétablissement du patient. Les thérapeutes intensifs devraient être avec ces animaux, pas les propriétaires.
3. Comment préparer la maison pour l'arrivée de l'animal après la chirurgie ? Dois-je mettre des toilettes à côté de sa place ? Dois-je acheter un collier ou un pansement spécial ?
Dans le cas où l'animal a subi une opération, le propriétaire doit certainement préparer la maison pour la période postopératoire de son animal. Les caractéristiques de la préparation dépendent des spécificités de l'opération. Par exemple : si une opération a été réalisée sur la cavité buccale (fracture de la mâchoire, correction de la morsure, néoplasmes dans la cavité buccale), il est alors nécessaire de retirer tous les jouets et objets que le chien peut mâcher. Il est également nécessaire d'isoler les autres animaux. Si l'animal a des points de suture, il est conseillé d'avoir des couvertures et des colliers postopératoires de rechange à la maison, car les animaux peuvent les déchirer ou les casser. Si une opération orthopédique a été réalisée, il est alors nécessaire de préparer le sol pour que l'animal ne glisse pas en se déplaçant. Le médecin traitant doit vous informer de toutes ces caractéristiques.
4. Comment votre animal se comporte-t-il habituellement après la chirurgie ? Quel comportement peut être considéré comme normal, et quand vaut-il mieux aller chez le vétérinaire tout de suite ?
Normalement, le comportement de l'animal après l'opération ne devrait pas beaucoup différer de la période préopératoire. Bien sûr, le premier ou les deux premiers jours, les chiens et les chats peuvent être plus calmes, moins sensibles aux stimuli externes. Mais ils doivent avoir de l'appétit, ils doivent marcher, reconnaître leurs propriétaires, aller aux toilettes. Après une ostéosynthèse métallique en cas de fracture d'un membre, les animaux doivent immédiatement s'appuyer sur les pattes opérées. Il ne devrait y avoir aucun saignement de la couture, seulement de légères taches le premier jour. Dans tous les cas, le comportement de l'animal est déterminé non seulement par son état de santé général, mais aussi par la réponse individuelle au facteur dommageable et au stress associé au traumatisme. Certains animaux excitables peuvent gémir et crier même avec des réactions douloureuses très mineures, ou des patients très équilibrés avec un seuil de douleur bas peuvent marcher et utiliser un membre, qui doit être protégé après la chirurgie. Dans tous les cas, si le propriétaire pense que le chien ou le chat se comporte de manière inappropriée, ou s'il y a des symptômes alarmants, il vaut mieux le montrer à nouveau ou appeler votre médecin.
5. Peut-on promener le chien juste après l'opération ou doit-il passer plusieurs jours à la maison ?
Dans la plupart des cas, vous pouvez promener votre chien immédiatement après la chirurgie. Dans certains cas, le mouvement est même indiqué pendant la période postopératoire de la chirurgie orthopédique ou la récupération d'une parésie ou d'une paralysie. Il suffit de prendre en compte les conditions météorologiques défavorables. S'il neige ou pleut, vous devez envisager une protection supplémentaire pour les coutures.
6. Comment et comment soigner soi-même la plaie ? Puis-je le faire moi-même ou vaut-il mieux aller à la clinique ? Dans quels cas devez-vous vous rendre à la clinique ?
Dans la plupart des cas, les propriétaires traitent eux-mêmes les coutures, cette procédure est assez simple et ne nécessite pas de compétences particulières. Il existe de nombreuses préparations pour traiter les sutures, certaines d'entre elles ont un effet prolongé (durent plusieurs jours), certaines ont l'effet d'un pansement liquide (formant un film qui empêche la pénétration de l'infection), certaines ont un effet antibactérien prononcé . Par conséquent, lors des rendez-vous postopératoires, il est impératif d'indiquer quel médicament et à quelle fréquence il est nécessaire de traiter les coutures. Dans le cas où un écoulement apparaît des coutures, la couture devient rouge, il y a des signes d'œdème, c'est une raison d'aller immédiatement à la clinique et de ne pas se soigner soi-même.
7. Comment nourrir votre animal après la chirurgie ? Y a-t-il des considérations nutritionnelles si l'animal prend des médicaments/injections ?
En règle générale, le patient peut être nourri quelques heures après l'opération. L'exception concerne les opérations sur le tractus gastro-intestinal. Ensuite, le régime de famine peut durer jusqu'à plusieurs jours. Parfois, les animaux peuvent refuser la nourriture, ce qui peut être associé à des douleurs post-traumatiques ou à un état général sévère du patient. Une particularité pour les chats est que dans de tels cas, ils doivent être gavés de force, car avec un régime de famine, même un animal en bonne santé peut développer une hépatose graisseuse. Un régime affamé pour un chien, même pendant plusieurs jours, n'est pas un problème. Il existe également un certain nombre de médicaments qui doivent être utilisés avant, après ou pendant les repas. Les spécificités de la prise de ces médicaments doivent être indiquées dans les prescriptions postopératoires.
8. Est-il nécessaire d'accorder plus d'attention et d'affection à votre animal de compagnie, ou vaut-il mieux le laisser seul pendant cette période ?
Combien et quel genre d'attention peut et doit être accordée à chaque animal de compagnie dans des circonstances différentes, seul le propriétaire qui vit avec son animal de compagnie le sait mieux. Il y a des animaux qui recherchent de l'affection et du soutien au moment où je ressens un malaise physique et mental, il y a des animaux qu'il vaut mieux ne pas toucher, laisser tranquille jusqu'au moment où eux-mêmes ne montent pas et réclament votre attention. Ce sont toutes des nuances que les propriétaires connaissent mieux que leur médecin.
9. Combien de temps faut-il pour commencer à jouer avec l'animal ? Pourquoi est-il absolument impossible de le faire immédiatement après l'opération ?
Il est préférable de reporter les jeux avec votre animal après la chirurgie pendant un certain temps. Car pendant les jeux, les animaux peuvent tellement se mettre en colère qu'ils cessent pratiquement de prêter attention à la douleur. Dans ce cas, une augmentation de la pression artérielle peut survenir, ce qui entraînera des saignements, ou un soutien excessif prématuré après une chirurgie orthopédique peut entraîner des dommages aux structures métalliques et le déplacement de fragments d'os. Il existe un certain nombre d'interventions chirurgicales dans lesquelles les mouvements doivent être minimisés autant que possible. Par exemple, la greffe de peau avec transfert d'un lambeau libre nécessite une immobilisation complète de la zone opérée. Ces patients doivent être placés dans de petites boîtes isolées, respectivement, il n'est tout simplement pas question de jeux.
10. Avez-vous besoin de mesures supplémentaires pendant cette période si l'animal est âgé ?
Comme vous le savez, la vieillesse n'est pas un diagnostic. Par conséquent, il n'y a pas de mesures spéciales dans la période postopératoire chez les patients âgés. La période de régénération tissulaire et de fusion des sutures peut être légèrement allongée, ce qui est associé à une diminution des capacités de régénération du corps.
11. Y a-t-il d'autres caractéristiques des soins aux animaux pendant la période postopératoire ?
Pour que la période postopératoire se passe le plus rapidement et sans douleur possible, vous devez suivre strictement les instructions de votre médecin traitant. En aucun cas, vous ne devez vous soigner vous-même et n'utilisez pas les onguents miracles créés par votre grand-mère voisine ou les médicaments miracles que vous lisez sur Internet. Trouvez un médecin traitant en qui vous avez entièrement confiance et suivez scrupuleusement toutes ses recommandations.
Lavrova Ksenia Andreevna médecin, chirurgien plasticien
Svetlana Nesterova, anesthésiste
"On m'a dit que l'opération ne devrait pas être effectuée, car mon chien (chat) ne tolérerait pas l'anesthésie" - cette phrase est souvent entendue par les vétérinaires des propriétaires d'animaux. Sur l'origine de ce mythe, pourquoi il continue de vivre et ce qu'est réellement l'anesthésiologie vétérinaire moderne, nous avons discuté avec le médecin-chef de la clinique vétérinaire Biocontrol, le chef du département d'anesthésiologie, de réanimation et de soins intensifs, le président de la clinique vétérinaire société anesthésiologique VITAR Candidat des sciences biologiques Evgeny Aleksandrovich Kornyushenkov.
- S'il vous plaît dites-nous, d'abord, quels types d'anesthésie existent pour les animaux ?
- L'anesthésie pour les animaux existe des mêmes types que pour les humains. Il s'agit d'une injection intraveineuse du médicament. Dans certains cas - pour les animaux agressifs ou agités, l'option intramusculaire est utilisée afin de se calmer puis d'insérer un cathéter. Ensuite, des médicaments veineux sont injectés, puis une intubation (mise en place d'un tube dans les voies respiratoires) se produit, puis une anesthésie gazeuse est réalisée.
Aussi, l'anesthésie régionale n'est pas exclue et est encouragée, c'est-à-dire locale.
- Arrive-t-il que plusieurs types d'anesthésie soient utilisés à la fois ?
- Oui, une telle anesthésie s'appelle combinée.
- Quelles procédures sont pratiquées sur les animaux sous anesthésie générale et pourquoi ?
- Pour les animaux, contrairement aux humains, l'anesthésie générale est une procédure très courante. La raison en est que le vétérinaire n'a pas toujours la possibilité de procéder à un examen de haute qualité des patients. Après tout, nos patients ne peuvent pas rester allongés longtemps la bouche ouverte, s'il est nécessaire de procéder à un examen de la cavité buccale, ou rester immobiles sous un appareil à rayons X ou à l'intérieur. Parfois, les animaux ne permettent pas au chirurgien d'examiner complètement les articulations, puis une sédation est nécessaire pour l'animal afin que l'animal se calme et se détende. La sédation est une anesthésie légère et l'anesthésie est plus profonde.
De plus, sous anesthésie, bien sûr, toutes les interventions chirurgicales sont effectuées. Eh bien, l'inspection des animaux agressifs.
- Quelles méthodes d'anesthésie sont utilisées en Biocontrôle ?
- Notre clinique utilise toutes les techniques modernes, y compris les plus avancées, comme l'utilisation d'un neurostimulateur pour les blocages. C'est-à-dire que nous connectons un appareil spécial pour trouver un nerf et nous faisons une anesthésie à côté de ce nerf. Cela vous permet de réduire la quantité d'anesthésie générale et d'effectuer l'opération uniquement grâce à cette technique d'anesthésie. C'est-à-dire qu'il y aura moins d'anesthésie générale, les conséquences seront moindres, la récupération de l'animal de l'anesthésie sera meilleure et de meilleure qualité.
- Quelle est la particularité de l'anesthésie gazeuse ?
- Le fait que le gaz pénètre dans les poumons, et revienne également par les poumons. Il n'est pas métabolisé dans le foie et les reins, par conséquent, pour les patients atteints de maladies concomitantes de ces organes, une telle anesthésie est sans danger.
- Les animaux ont-ils des contre-indications à l'anesthésie générale ? Le poids, par exemple, ou l'âge ?
- Bien sûr, les animaux ont des contre-indications à l'anesthésie générale. L'âge est une question controversée. L'âge peut ou non être une limitation pour l'anesthésie si l'anesthésie est nécessaire pour des raisons de santé. La question n'est pas dans l'âge, mais dans quel état est l'animal. Pour cela, l'anesthésiste examine l'animal avant l'opération.
- A quoi l'anesthésiste fait-il attention lorsqu'il examine un animal avant une intervention chirurgicale ?
- Chez les animaux présentant une situation clinique difficile, il faut recourir à des études complémentaires, telles que l'échographie du cœur, la réalisation d'analyses sanguines, comprenant un coagulogramme et une composition gaz-électrolyte. Ces tests diagnostiques permettent à l'anesthésiste de déterminer le degré de risque. Il existe une échelle de risque anesthésique à cinq degrés. En raison des spécificités de notre clinique, nous traitons le plus souvent des animaux de 2 à 4 degrés de risque.
- Quels sont ces diplômes ?
- Par exemple,
- 5 est déjà un animal terminal. Dans de tels cas, vous devez comprendre que même si nous effectuons l'opération requise pour le patient, la probabilité de sa mort est élevée;
- 4 - ce sont des patients de sévérité modérée,
- 3 - ce sont des animaux plus âgés avec certaines maladies concomitantes,
- 2 est en fait un animal sain, mais il subira une opération majeure,
- et 1 sont des animaux cliniquement sains qui subiront une intervention chirurgicale mineure.
Par conséquent, sur la base de cette échelle, nous n'avons aucune envie de donner une anesthésie à un animal présentant un 5ème degré de risque anesthésique. Il n'est accordé que s'il y a au moins une chance minimale que l'opération offre une opportunité de survie. Il est nécessaire de discuter avec les propriétaires du fait que l'animal peut mourir au stade de l'induction de l'anesthésie, et pendant l'opération, et immédiatement après l'opération. C'est-à-dire que le risque est maximal et est associé non seulement à l'anesthésie, mais en général à l'ensemble de la procédure. Mais il est impossible d'effectuer des opérations sans anesthésie. L'anesthésie existe justement pour que l'animal se fasse opérer.
- Pourquoi, alors, dans d'autres cliniques, l'âge est une contre-indication à l'anesthésie générale ?
- Ce n'est pas correct. Ce sont des cliniques qui, apparemment, ne disposent pas d'un équipement et d'un personnel anesthésiques normaux. Toutes les cliniques n'ont pas la possibilité d'avoir des anesthésistes spécialisés dans leur équipe. Oui, ce domaine se développe, mais pas dans toutes les cliniques. Depuis 1992, Biocontrol gère tout un service d'anesthésiologie, c'est-à-dire des médecins qui ne traitent que de l'anesthésiologie et comprennent bien mieux cette problématique que des médecins qui sont à la fois chirurgiens, anesthésistes, thérapeutes et dermatologues. Un médecin qui offre un large éventail de services ne peut pas être un professionnel dans tous les domaines. Nous avons des gens qui s'occupent spécifiquement de cette spécialité, et derrière eux, en tant que leaders d'opinion - l'adéquation de la prise de décision, l'adéquation d'un concept tel que "l'anesthésie correcte".
- Décrire le processus d'introduction de l'animal en anesthésie.
- Dans un premier temps, l'animal est examiné par un anesthésiste. S'il n'y a pas de contre-indications, le patient est autorisé à effectuer une procédure particulière. Si la procédure n'est pas compliquée, alors, en règle générale, la prémédication n'est pas effectuée. Un cathéter intraveineux est placé en présence du propriétaire, puis un médicament intraveineux est injecté et il s'endort. Après cela, une étude ou une procédure est effectuée et notre patient se réveille assez rapidement.
Si nous parlons d'une opération, 10 à 15 minutes avant la procédure elle-même, une prémédication intramusculaire ou sous-cutanée est effectuée, c'est-à-dire la préparation de l'animal pour l'anesthésie. La prémédication comprend une variété de médicaments, y compris des sédatifs et des médicaments qui préviennent l'arrêt cardiaque. La prémédication est facultative, seul le spécialiste décide si elle est nécessaire. Après la prémédication, un cathéter intraveineux est placé et une anesthésie est administrée. Dans 99% des cas, ce médicament "Propofol", qui a prouvé depuis longtemps son efficacité et son innocuité et est l'un des médicaments d'induction les plus courants (médicaments pour l'immersion en anesthésie). Vient ensuite l'intubation trachéale - c'est presque une règle obligatoire. Un tube est inséré pour que l'animal puisse respirer calmement pendant l'opération et que rien ne le dérange. L'oxygène y est fourni et, après intubation, l'animal peut être transféré sous anesthésie gazeuse, afin de ne pas s'injecter de drogues par voie intraveineuse. Diverses options pour le soulagement de la douleur sont également nécessaires. S'il s'agit d'un médicament systémique, alors il est également administré par voie intraveineuse, et si la méthode d'anesthésie régionale est également utilisée, alors soit une anesthésie péridurale, soit, comme nous l'avons déjà dit, un neurostimulateur est pris.
- Et si tu n'utilisais pas d'analgésiques ? L'animal ressentira-t-il quelque chose ? N'est-il pas endormi ?
- Pendant les opérations, divers paramètres psychophysiologiques du patient, fréquence cardiaque et mouvements respiratoires sont nécessairement mesurés. C'est-à-dire que si l'animal souffre, tous ces paramètres augmenteront. Et bien que l'animal ne soit pas conscient, ces indicateurs vont croître, y compris, peut-être, une réaction motrice. C'est inacceptable.
- Et pourtant, les animaux ressentent-ils quelque chose pendant l'opération ?
- Il existe une notion d'« anesthésie ». Il s'agit d'une perte de conscience réversible. Cela n'a rien à voir avec l'anesthésie. Et il y a le concept des "analgésiques". Ce sont les médicaments qui éliminent la sensibilité à la douleur. En conséquence, l'analgésique n'induit pas de sommeil profond chez le patient. Il peut être assis, c'est-à-dire somnolent, mais il ne dormira pas complètement, mais il ne ressentira pas de douleur. Et l'anesthésie est nécessaire pour que l'animal dorme et ne bouge pas. Si vous introduisez des antalgiques seuls, l'animal ne vous laissera pas travailler normalement. Par conséquent, deux composants sont toujours introduits: l'anesthésie et l'analgésie. Et, bien sûr, la relaxation musculaire est nécessaire - la relaxation musculaire. Ce sont les trois composantes essentielles d'une prise en charge anesthésique complète.
- Comment l'état de l'animal est-il surveillé pendant l'opération ?
- Le patient est connecté à des capteurs spéciaux pour évaluer les paramètres de son état. Pour surveiller le travail du système cardiovasculaire, un ECG est effectué, la pression artérielle est surveillée par diverses méthodes. Nous mesurons également l'oxygénation, c'est-à-dire le niveau d'apport d'oxygène à l'animal. Nous évaluons la ventilation - comment l'animal libère du CO2, s'il s'accumule dans le corps. Nous évaluons la diurèse, pour cela, des cathéters urinaires sont placés chez les patients - ceci est très important pendant de nombreuses heures d'opération. Nous utilisons un instrument facile à utiliser tel qu'un stéthoscope oesophagien, qui est inséré directement dans l'oesophage.
Biocontrol dispose d'équipements de haute technologie - appareils d'anesthésie et respiratoires. En eux, tous les indicateurs sont dans un seul bloc. Le patient est connecté à l'équipement et la tâche de l'anesthésiste est de surveiller le fonctionnement de l'appareil. Ces appareils sont si intelligents qu'ils s'adaptent aux patients. C'est-à-dire que même si l'animal ne respire pas, l'appareil lui-même le fera pour lui. Aujourd'hui, la plus grande responsabilité incombe à l'anesthésiste lors de l'introduction du patient dans l'état d'anesthésie et de sa connexion à l'appareil d'anesthésie-respiratoire, puis lors de son réveil. Mais malgré le fait que l'anesthésiste dispose d'un équipement spécial, il doit examiner l'animal cliniquement.
- Et comment se déroule le sevrage anesthésique ?
- Environ 10 minutes avant la fin de l'opération, alors que les chirurgiens sont déjà en train de recoudre la plaie chirurgicale, l'anesthésiste réduit la quantité de médicaments administrée à l'animal. Gaz, le débit d'analgésiques diminue et, à la dernière couture, l'animal devrait déjà respirer par lui-même. Si l'opération n'était pas très difficile, planifiée, le patient est alors transféré en respiration spontanée et il est placé dans notre service d'anesthésiologie et de soins intensifs, où il se réveille en douceur et avec précision. On lui prescrit immédiatement des analgésiques de divers groupes. Quelqu'un a besoin d'analgésiques plus puissants, conçus pour plusieurs jours. Dans de tels cas, l'animal doit passer du temps ici à la clinique.
- Pourquoi les opérations et autres procédures sous anesthésie générale doivent-elles être réalisées exclusivement dans des cliniques spécialisées, et non à domicile ?
- Dans les conditions modernes, qui peuvent être fournies exclusivement en clinique, les décès sur table d'opération deviennent très rares, à l'exception des opérations sur la cage thoracique ou des opérations neurochirurgicales, dans lesquelles le risque d'erreur chirurgicale est élevé. Cependant, en cas de difficultés, dans les conditions de la clinique, il est possible d'attirer une équipe supplémentaire de médecins qui peuvent aider. Dans les cliniques spécialisées, comme dans la nôtre, il existe des défibrillateurs qui permettent de démarrer le cœur. Il y en a un qui peut être utilisé immédiatement en cas de saignement soudain et sauver l'animal. A la maison, tout cela est impossible.
Pour les mêmes raisons, l'animal doit être surveillé en clinique et après chirurgie. L'une des complications typiques après la chirurgie, en particulier pour les petits animaux, est le refroidissement. Les anesthésiques affectent plusieurs centres du cerveau, dont le centre de thermorégulation. L'oppression de ce centre provoque le refroidissement du corps. Un petit chien, lorsque sa cavité abdominale est ouverte, peut perdre jusqu'à 2,5 -3 degrés en une demi-heure de l'opération. Le système de chauffage infrarouge moderne que nous avons installé permet d'éviter de tels problèmes.
Un autre fait important est le soulagement de la douleur. À la maison, vous ne pouvez pas utiliser des analgésiques comme à la clinique. Ceci est interdit par la loi. Autrement dit, si le propriétaire souhaite que son animal soit anesthésié, il doit alors comprendre qu'à la maison, il ne pourra pas offrir une telle opportunité. Même des opérations apparemment aussi simples que la stérilisation et la castration sont très douloureuses.
- Quels sont les effets secondaires de l'anesthésie ?
- Il faut comprendre qu'il n'y a pas de mauvais médicaments, qu'il n'y a pas de manipulations simples. Il y a de mauvais anesthésistes. Il n'est pas surprenant que certains médicaments puissent provoquer des effets secondaires cardiaques, respiratoires, thermiques, provoquer des vomissements - pour la raison que tous les anesthésiques affectent les centres du cerveau. L'un des centres est le tronc cérébral ; lorsqu'ils y sont exposés, les médicaments éteignent la conscience, endormant le patient. Et un autre centre est situé dans la moelle allongée - c'est le centre cardiovasculaire, respiratoire, de thermorégulation et de vomissements. Absolument tous les médicaments affectent ces centres, réduisant ainsi la fréquence cardiaque, la fréquence respiratoire, provoquant des vomissements et abaissant la température. Ils fonctionnent juste dans une mesure plus ou moins grande.
Toutes ces influences sont réglées par l'anesthésiste lui-même. Si le patient est stable et connecté au système de surveillance (c'est-à-dire que l'opération est effectuée dans une clinique et non à domicile), alors tous ces médicaments, même avec des effets secondaires, sont une bénédiction. Mais effectuer une opération sans anesthésie signifie une mort certaine. L'anesthésie a été inventée pour cela, afin que les patients subissent une intervention chirurgicale.
Mais n'oubliez pas qu'il existe divers phénomènes qui ne peuvent être prédits. Par exemple, une chose telle que l'hyperthermie maligne est très rare. Il s'agit d'une anomalie génétique, et certains anesthésiques ont une réaction qui est le plus susceptible d'entraîner la mort. Un facteur tel qu'une allergie à l'anesthésie n'a pas existé dans l'anesthésiologie moderne depuis longtemps. C'est une sorte de mythe qui a été inventé par des gens qui ne sont pas exactement des anesthésistes et tentent ainsi de justifier leurs échecs.
- L'anesthésie générale, ainsi que le nombre d'interventions réalisées sous anesthésie, affectent-elles la santé et l'espérance de vie du patient à l'avenir ?
- Dans notre pratique, il existe de nombreux exemples où une anesthésie est prescrite à un patient presque tous les jours, par exemple, lorsqu'une tumeur est irradiée pendant cinq jours consécutifs avec de petites fractions, ce qui est réalisé sous anesthésie. Il y a des patients qui ont reçu 15 à 18 anesthésies par an pendant le traitement. Cela n'a pas affecté l'espérance de vie, sous réserve de leurs maladies.
Dans notre clinique, chaque point de manipulation est équipé d'oxygène, et il existe des pôles avec anesthésie par inhalation, ce qui est une méthode sûre, comme nous l'avons déjà dit. C'est-à-dire que nous pouvons faire une anesthésie sur les rayons X, et sur la radiothérapie, et sur la tomodensitométrie, et pendant l'assainissement de la cavité buccale. Nous avons 9 appareils anesthésiques et respiratoires - un parc inaccessible à de nombreuses cliniques.
De plus, nous avons des patients qui subissent des opérations telles que la transplantation osseuse. Avec une telle opération, le patient est sous anesthésie pendant 10 à 12 heures. Après cela, il subit une thérapie intensive, pendant 2-3 jours, il est en soins intensifs sur divers moyens de contrôle, mais même en présence de maladies concomitantes, les animaux subissent avec succès cette opération. Mais pour que votre animal puisse rentrer chez lui à temps, toute une équipe de spécialistes travaille. Et l'anesthésiste en est l'un des maillons les plus importants. C'est lui qui décide initialement de la possibilité et de l'opportunité de l'opération et est responsable de l'état du patient. Le propriétaire lui-même ne sera jamais en mesure de décider adéquatement si l'animal subira l'intervention sous anesthésie générale ou non. C'est l'illusion la plus profonde imposée aux propriétaires par des non-professionnels.
Soins postopératoires- un sujet assez vaste, car il y a presque autant de nuances dans la prise en charge postopératoire des patients qu'il y a de types d'opérations.Considérons quelques points généraux et particuliers de la prise en charge postopératoire des patients.
La période postopératoire peut être grossièrement divisée en "aiguë" et "chronique".
La période postopératoire aiguë survient immédiatement après que le patient a quitté la salle d'opération.
Bien que l'opération d'ovariohystérectomie soit techniquement comparable à celle de la stérilisation, l'état général de la patiente est infiniment plus difficile en raison de l'intoxication. Avec de telles interventions, l'animal peut passer plusieurs jours à l'hôpital. (Dans les cas simples, il est possible d'effectuer une thérapie par perfusion (compte-gouttes) en ambulatoire, mais les propriétaires doivent être préparés à un investissement de temps important (4 à 9 heures).
Dans un état cliniquement satisfaisant, une antibiothérapie longue (7-14 jours) (injections ou comprimés) est prescrite. Traitement et élimination des coutures, couverture - comme indiqué ci-dessus.
Chirurgie pour enlever les néoplasmes (par exemple, les tumeurs des glandes mammaires). En règle générale, dans ce cas, une mastectomie unilatérale est réalisée (ablation de toute la crête avec capture des ganglions lymphatiques). Il s'agit d'une opération volumétrique, accompagnée de lésions tissulaires importantes.
Les patients appartiennent souvent à la tranche d'âge supérieure et présentent un certain nombre de comorbidités. Un traitement par perfusion peut être nécessaire pendant 1 à 3 jours, l'animal doit être anesthésié (injections d'analgésiques opiacés ou d'AINS) pendant les 2 à 5 premiers jours, la durée des antibiotiques est de 5 à 7 jours.
Les points de suture sont traités avec de la pommade Levomekol, ils sont généralement retirés au jour 14.
Assez souvent, avec de telles interventions au cours de la suture sous la peau, un sérome (liquide) se forme au jour 4-5, qui dans certains cas doit être aspiré ("aspiré" avec une aiguille) ou même la cavité doit être drainé. En cas de symptômes d'écoulement « d'ichor » le long de la couture ou de « boule d'eau » roulant sous la peau, il est préférable de consulter un chirurgien.
Urétrostomie.
L'indication la plus courante de la chirurgie est le blocage de l'urètre qui en résulte. L'essence de l'intervention chirurgicale est d'élargir l'urètre et de former un nouvel urètre plus court ; chez le chat, le scrotum et le pénis sont enlevés. Pendant l'opération, une sonde urinaire est installée et suturée, qui doit rester en place pendant 3 à 5 jours jusqu'à la formation de la stomie. L'assainissement (lavage) de la vessie est effectué par la sonde urinaire 2 à 3 fois par jour. Les patients après urétrostomie nécessitent généralement une longue cure d'antibiotiques, d'antispasmodiques, de médicaments hémostatiques et un régime spécial strict. En cas d'insuffisance rénale aiguë, un traitement par perfusion intensive (compte-gouttes) pendant plusieurs jours et une observation à l'hôpital sont nécessaires.
La stomie formée, au moins avant le retrait des points de suture (les points de suture sont retirés à 12-14 jours), doit être soigneusement protégée du léchage (mettre un collier élisabéthain ou une couche sur l'animal). Après l'opération, un régime spécialisé est prescrit.
(ablation de dents non viables, ouverture d'abcès de la cavité buccale, ostéosynthèse de fractures de la mâchoire, etc.) pendant la période postopératoire nécessitent une alimentation avec des aliments mous et pâteux pendant 7 à 20 jours et un traitement approfondi de la cavité buccale après chaque repas avec un antiseptique (par exemple, lavage abondant avec une décoction de camomille ou de comprimés de stomadex). Un antibiotique est généralement nécessaire.
Opérations sur l'estomac et les intestins.
Après la plupart des interventions chirurgicales effectuées sur les organes du système digestif (élimination des corps étrangers et des néoplasmes de l'estomac, des intestins ou de l'œsophage, interventions chirurgicales pour volvulus / expansion aiguë de l'estomac), le patient a besoin d'un régime à jeun strict pendant 2-4 jours - ni eau ni nourriture ne doivent pénétrer dans le tractus gastro-intestinal.
Les liquides et les nutriments doivent être administrés par voie parentérale (intraveineuse). Étant donné que nous parlons dans de tels cas presque toujours de volumes élevés de thérapie par perfusion et de la nécessité d'une administration strictement calculée de médicaments de nutrition parentérale, il est démontré que ces animaux sont surveillés dans un hôpital avant d'être nourris.
Après la sortie, vous aurez besoin d'un traitement antibiotique, d'un régime alimentaire spécial et au cours des premières semaines d'un régime alimentaire fractionné (5 à 6 fois par jour en petites portions)
Ostéosynthèse et autres opérations orthopédiques.
Ostéosynthèse- la chirurgie des fractures de complexité variable. Elle peut consister en la mise en place d'un dispositif de fixation externe (appareil Ilizarov pour les grands chiens ou un appareil à rayons pour les petits animaux), l'introduction d'une plaque, vis, rayon, fil de cerclage, etc.
Dans des cas simples, le propriétaire devra traiter les coutures quotidiennement (chlorhexidine + lévomékol), et limiter le stress de l'animal. Le fixateur externe nécessite un entretien soigné (traitement des points de suture et des points d'insertion), une protection avec une compresse de gaze jusqu'à son retrait (selon la complexité de la fracture, jusqu'à 30-45 jours, parfois plus longtemps). Il est obligatoire de prendre un antibiotique systémique ; au début de la période, des injections d'antalgiques peuvent être nécessaires.
Dans un certain nombre d'interventions orthopédiques, un bandage de fixation souple spécial Robert-Johnson est appliqué sur le patient pendant un mois maximum, qui doit être changé de temps en temps en clinique.
Chirurgie de la colonne vertébrale.
En règle générale, les patients présentant des lésions de la colonne vertébrale (fractures) ou une hernie discale au cours des 2-3 premiers jours nécessitent une observation en milieu hospitalier. La période de rééducation jusqu'à la restauration complète de la capacité de soutien peut durer de plusieurs jours à plusieurs semaines. Le propriétaire doit surveiller la miction régulière, si nécessaire, pressuriser l'urine ou cathétériser la vessie. L'animal doit être limité en mobilité (cage, portage). Les sutures sont traitées avec de la pommade Levomekol ; un pansement protecteur n'est généralement pas nécessaire. Les patients rachidiens ont besoin d'une cure d'antibiotiques et de stéroïdes pendant 3 à 5 jours.
Pour accélérer la rééducation, les massages, la natation et la physiothérapie sont indiqués.
Chargement ...