Signe de sang infecté. Sepsis chez l'enfant : symptômes, causes, signes, traitement. Multiples foyers d'infection

La septicémie est un type particulier de réaction du corps, la phase d'une maladie infectieuse générale du corps causée par l'entrée continue ou périodique dans la circulation sanguine d'agents pathogènes à partir du foyer inflammatoire purulent évident ou latent existant avec une réactivité altérée du corps et une réduction immunité naturelle générale et locale.

Les agents responsables des processus septiques sont: le staphylocoque, le streptocoque, le pneumocoque, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, proteus, etc. processus ulcéreux dans la muqueuse buccale, amygdales purulentes, abcès rétropharyngé, inflammation purulente des glandes salivaires, otite moyenne purulente, pneumonie d'abcès, suppuration de la plaie ombilicale (chez le nouveau-né). Parfois, la mise au point est introuvable. L'infection peut également survenir in utero. L'évolution de la septicémie dépend de la réactivité du patient, du type et de la virulence du microbe, de la localisation des foyers purulents, de l'humeur allergique du corps. Dans l'enfance, jusqu'à 85 % des maladies septiques surviennent au cours de la première moitié de l'année, principalement au cours des 3 premiers mois de la vie. Une caractéristique de l'évolution de la septicémie dans la petite enfance est la prédominance des symptômes généraux.

Selon le tableau clinique et anatomique du sepsis, on peut distinguer deux formes : septicémique (septicémie avec une forte prédominance de toxicose sans métastase) principalement chez les prématurés et les nouveau-nés dans les premières semaines de vie et septicopyémique (septicémie avec de nombreux foyers purulents métastatiques hématogènes avec des manifestations toxiques moins prononcées).

Principaux symptômes courants de la septicémie :

    augmentation de la température principalement périodique et irrégulière (alternance de chaleur et de frissons avec des périodes de température basse, rarement normale), souvent transpiration ;

    phénomènes d'intoxication (baisse d'appétit, malaise ou anorexie, dégradation du sommeil) ;

    décoloration de la peau (pâle, grise, terreuse), souvent acrocyanose ou cyanose du triangle nasogénien, souvent éruptions cutanées, souvent hémorragique, langue sèche;

    rythme cardiaque augmenté;

    rate molle hypertrophiée.

Septicémie ombilicale ... Il existe deux variantes de l'évolution de la septicémie ombilicale. Dans la première option, une évolution progressive avec une évolution ondulatoire oligosymptomatique (alternance de périodes d'aggravation et d'amélioration).

Les premiers symptômes sont :

    anorexie, arrêt ou prise de poids insuffisante (à la 2ème semaine de vie) ;

    à partir de la 3ème semaine, symptômes plus prononcés de la maladie : régurgitations, vomissements, selles instables, amaigrissement ;

    température élevée (élevée, subfébrile). Chez 20 % des patients atteints de septicémie ombilicale, température normale et subnormale avec une courbe irrégulière ;

    couleur jaune grisâtre de la peau avec des éruptions cutanées pustuleuses et hémorragiques;

    respiration rapide et superficielle, souvent pneumonie focale ou interstitielle avec essoufflement et cyanose;

    abaissement de la pression artérielle (surtout minimale), augmentation de la fréquence cardiaque;

    hypertrophie du foie et de la rate;

    modifications du sang sous forme de leucocytose modérée avec neutrophilie, moins souvent de leucopénie;

    légère albuminurie, pyurie, microhématurie;

    manque de sommeil, anxiété, parfois crampes;

    mauvaise cicatrisation de la plaie ombilicale avec écoulement purulent et sanglant, la peau autour du nombril avec un réseau veineux prononcé, non hyperémique, infiltré, pas toujours œdémateux;

    parfois gonflement et légère tension de la paroi abdominale.

La deuxième variante de la septicémie ombilicale (moins souvent) se présente sous la forme d'un processus aigu sévère avec une fièvre élevée, de nombreux foyers purulents métastatiques, une anémie et une leucocytose élevée.

Le plus important est la différenciation de la septicémie ombilicale avec les maladies infectieuses toxiques (pour des raisons épidémiologiques et thérapeutiques). Les principales différences entre les maladies infectieuses et toxiques :

    symptômes dyspeptiques significativement prononcés;

    déshydratation et toxicose;

    température normale ou légèrement élevée;

    histoire épidémiologique.

Septicémie otogénique ... C'est une complication grave de l'otite moyenne purulente, dont les agents responsables peuvent être des staphylocoques, des streptocoques, des pneumocoques et d'autres microbes, et l'otite moyenne purulente peut être une maladie primaire ou représenter un foyer métastatique.

Symptômes:

    fièvre d'un caractère persistant ou anormal avec anxiété;

    souvent douleur et infiltration dans le processus mastoïdien postérieur;

    la présence d'un cordon douloureux le long de la veine jugulaire (signe de lymphangite dans cette zone) ;

    légère raideur des muscles occipitaux;

    contraction du visage;

    ictère souvent léger de la peau, sueur;

    pouls rapide de remplissage faible;

    hypertrophie du foie et de la rate.

Le traitement du sepsis à l'hôpital doit être global et inclure une antibiothérapie, la lutte contre la toxicose (en phase initiale), l'impact sur le macroorganisme et l'assainissement des foyers purulents (primaires et secondaires) :

    antibiothérapie ciblée. Compte tenu de l'importance prédominante du staphylocoque dans l'étiologie de la septicémie, l'utilisation d'oléandomycine, d'érythromycine, d'olétthrine (sigmamycine), de pénicillines semi-synthétiques - méthicilline, oxacilline en tant qu'antibiotiques actifs contre le staphylocoque est indiquée avant de déterminer la sensibilité aux antibiotiques. En cas de septicémie colibacillaire, la néomycine (mycérine, colimycine) est administrée. Lors de l'association d'antibiotiques, une utilisation correcte est nécessaire (pénicilline avec streptomycine ou monomycine, tétracycline avec chloramphénicol, streptomycine avec chloramphénicol). La dose quotidienne doit être administrée en 3-4 doses (néomycine en 2 doses), après 7-10 jours, remplacer les antibiotiques par d'autres, prescrire de la nystatine. Une approche individuelle de la durée du traitement est nécessaire (les doses sont les plus élevées, liées à l'âge) ;

    en cas de toxicose, injecter du plasma intraveineux (10-15 ml pour 1 kg de poids corporel), une solution de glucose à 5%, des solutions physiologiques et de Ringer (voir déshydratation) ;

    thérapie stimulante. Transfusion sanguine à raison de 5 à 8 ml pour 1 kg de poids corporel. Réintroduction de 3 ml de gamma globuline tous les deux jours (en alternance avec l'introduction de plasma), pentoxil, acide nucléique sodique, dibazol (1 mg une fois par jour pendant 10 jours maximum), vitamine B12 ;

    traitement aux vitamines A, C, complexe B;

    médicaments cardiotoniques selon les indications;

    traitement local des foyers purulents;

    aération, oxygénothérapie, bonne nutrition, régime d'hygiène.

Ostéomyélite hématogène aiguë ... Inflammation purulente aiguë de la moelle osseuse avec atteinte simultanée de l'os compact et spongieux (ostéite) et du périoste (périostite). Il s'agit d'une forme de sepsis (septicopyémie) avec métastases à la moelle osseuse. Un agent causal courant est le staphylocoque, moins souvent le streptocoque et d'autres microbes. L'âge le plus touché est de 5 à 15 ans. Moins fréquemment, la maladie survient chez les enfants au cours des premiers mois et semaines de la vie. La pathogenèse n'est pas précisément claire; au lieu de la théorie vasculaire-embolique, la théorie de l'auto-infection dans un organisme sensibilisé a récemment été avancée. Le tableau clinique est diversifié.

Il existe 3 formes principales : toxique (adynamique), la plus fréquente septicopyémique (avec une évolution sévère) et une forme locale (avec une évolution légère). Habituellement, un seul os est touché, seuls 20 % ont des lésions osseuses multiples. La plupart du temps, le lieu (le foyer primaire de la lésion) de sédimentation des microbes est constitué des parties les plus vascularisées (lieux de croissance la plus intense) : la métaphyse inférieure de la cuisse, la métaphyse supérieure du tibia et de l'épaule ; la métaphyse inférieure du tibia, moins souvent d'autres os tubulaires et des os plats.

Caractéristiques de l'ostéomyélite hématogène chez les enfants de la période néonatale:

    ostéomyélite à prédominance épiphysaire;

    lésions multiples fréquentes;

    une réaction générale prononcée;

    progression rapide du processus inflammatoire avec des modifications destructrices étendues.

Symptômes:

    une apparition soudaine et aiguë avec une forte fièvre dans les premiers jours, remplacée plus tard par une température intermittente, souvent des frissons ;

    symptômes infectieux généraux : anxiété, anorexie, symptômes dyspeptiques, avec une forme toxique, faiblesse, conscience obscurcie, convulsions ;

    peau sèche gris pâle, parfois avec une teinte ictérique, muqueuses sèches, parfois éruptions hémorragiques;

    bruits cardiaques étouffés, pouls rapide, essoufflement;

    oedème local et infiltration tissulaire (après 1-2 jours), douleur locale intense dès le 2ème jour. Chez les jeunes enfants, anxiété générale avec épargner le membre affecté, pleurs lors du déplacement, emmaillotage (la douleur doit être déterminée par palpation), apparition d'un réseau veineux élargi et augmentation de la température cutanée locale dans la zone de l'os affecté zone, hyperémie cutanée, fluctuation profonde (abcès sous-cutané ou phlegmon intermusculaire) ;

    contracture douloureuse et épanchement dans l'articulation avec ostéomyélite épiphysaire; position forcée du membre, mouvements fortement limités et douloureux du membre (sous une forme toxique, la mort d'un enfant peut survenir avant que des modifications évidentes de l'os ne soient détectées);

    leucocytose dans le sang avec un déplacement brusque vers la gauche, granularité toxique des neutrophiles, ROE accéléré; souvent une hémoculture positive (au début);

    les radiographies montrent des changements flous dans l'os au plus tôt 3 à 5 jours. Ce n'est qu'au 10e jour que de petits foyers d'illumination sont visibles.

Diagnostic différentiel:

    avec rhumatisme avec affection de plusieurs articulations. Le rhumatisme est indiqué par la volatilité de la douleur et sa localisation dans l'articulation elle-même (dans les tissus mous de l'articulation), et non à proximité de l'articulation, l'efficacité rapide du traitement au salicylate et à la pyramidone ;

    souffrant d'arthrite post-infectieuse (grippe, etc.). La différence est que la plus grande douleur dans l'arthrite se produit dans l'articulation, et non dans le membre, et il n'y a pas de phénomène général grave ;

    avec le scorbut, avec la maladie de Meller-Barlov. Dans ces maladies, on note également de la fièvre, un gonflement douloureux du membre et une hémorragie sous-périostée. Avec le scorbut et la maladie de Barlov, des lésions symétriques des membres, l'absence de douleur spontanée, des saignements des gencives, des éruptions cutanées sous forme de petites hémorragies et une nette amélioration en 1 à 2 jours sous l'influence de fortes doses d'acide ascorbique sont observé.

Le pronostic dépend de la forme de la maladie et du moment du début du traitement spécifique.

Traitement

Transport en position allongée avec immobilisation de transport. À l'hôpital:

    antibiothérapie. Compte tenu de la valeur prédominante du staphylocoque, l'érythromycine, l'oléandomycine, l'olététrine (sigmamycine), les pénicillines semi-synthétiques (méthicilline, oxacilline) sont présentées (avant le résultat de l'antibiotique). Le traitement est de longue durée, au moins 3 semaines. Pour la prévention de la candidose, la nystatine doit être prescrite. Avec l'étiologie streptococcique de l'ostéomyélite, la pénicilline à fortes doses - jusqu'à 10 000 000 unités par jour;

    vitamines A, B, Bg, B12, C, P;

    thérapie stimulante : hématotransfusions répétées, injections de gamma globuline ;

    médicaments cardiotoniques selon les indications (tous les médicaments nommés en doses d'âge);

    Bonne nutrition;

    ouverture du phlegmon intermusculaire, abcès sous-cutané, immobilisation du membre atteint.

La septicémie en tant que terme médical a plusieurs interprétations, mais dans l'ensemble, elle est caractérisée comme un processus inflammatoire systémique, basé sur une infection prouvée ou suspectée. Il peut avoir les origines suivantes :

Il peut être considéré comme une maladie grave dans laquelle une infection se produit avec l'agent pathogène du sang d'un enfant ou d'un adulte. Il existe un certain risque de ce phénomène chez les bébés prématurés, ce qui est particulièrement dangereux
pour leur vie.

Au cours des 10-15 dernières années, le diagnostic de cette maladie a atteint certains sommets, et maintenant les directives cliniques portent sur un examen attentif des valeurs seuils du SSIR (syndrome de réponse inflammatoire systémique). Les statistiques ont noté que le risque de septicémie chez les enfants atteints de maladies concomitantes est presque deux fois plus élevé que dans la population adulte. En particulier, cela concerne la présence de problèmes d'immunité. Dans tous les cas, la maladie est classée comme menaçant le pronostic vital et nécessite un traitement immédiat.

Les principaux facteurs de risque pour le développement peuvent être :

  1. La présence d'une infection par le VIH, qui provoque une septicémie à pneumocoques.
  2. Faible niveau d'indicateurs d'hémoglobine.
  3. Les cardiopathies congénitales chez les enfants donnent lieu au développement d'une variété telle que l'urosepsie.
  4. Brûlures reçues (grandes zones du corps).
  5. Dysfonctionnement de la rate.
  6. Différentes formes de cancer.
  7. Processus prothétique infructueux.
  8. Le processus de traitement avec un cours de thérapie intensive, accompagné d'une diminution de l'immunité.

En termes de données épidémiologiques, elle est caractérisée comme l'une des causes de décès chez les nourrissons et les enfants de moins de 3 ans. Un développement actif est noté dans les pays en développement avec un faible niveau de soins médicaux. Le risque de survenue de la maladie est inversement proportionnel à l'âge du patient. Plus il est âgé, moins il est susceptible d'avoir cette maladie.

Les symptômes du sepsis sont les suivants :

  • il y a une forte augmentation de la température avec un état fébrile;
  • pâleur de la peau jusqu'aux nuances terreuses;
  • la respiration devient rapide et parfois difficile ;
  • lors de la respiration, il y a un gonflement important des ailes du nez;
  • langue sèche et enduite d'un enduit spécifique ;
  • des crises de nausées et de vomissements peuvent survenir;
  • diarrhée partielle;
  • diminution de l'appétit et perte de poids progressive;
  • l'apparition de maux de tête, principalement d'une partie;
  • le développement de l'anémie;
  • le risque de thrombose, compensée et non compensée, augmente.


Le besoin de diagnostic et les options d'intervention thérapeutique

Un diagnostic opportun est un critère d'efficacité du traitement ultérieur. Pour obtenir des résultats complets, les mesures de diagnostic suivantes seront nécessaires :

  1. Analyses cliniques de sang, d'urine + examen sérologique.
  2. Radiographie pulmonaire.
  3. CT et IRM, dans certains cas l'utilisation de l'échocardiographie.
  4. Ponction lombaire.

Il est également nécessaire d'utiliser des méthodes de diagnostic différentiel pour détecter les bactéries, l'infection streptococcique ou entérococcique, l'entérocolite nécrosante, la candidose, la méningite (aseptique ou bactérienne), l'insuffisance surrénale, E. coli, l'endocardite fongique, la grippe, l'herpès viral et la péricardite infectieuse, l'acidose métabolique. , rhumatisme ou tuberculose...

Le processus de traitement est basé sur les résultats des recherches obtenues et les différentes méthodes de thérapie. Une thérapie intensive avec des antibiotiques est un élément important de la guérison. C'est l'utilisation d'une antibiothérapie empirique adéquate qui réduit le pourcentage de complications et la possibilité de décès. Le cours de ces médicaments est prescrit individuellement, en tenant compte du niveau de sensibilité à la microflore du patient.

Le traitement chirurgical est une étape obligatoire (si indiqué). Souvent, le drainage des foyers purulents qui ont provoqué le développement de la septicémie est effectué.

Un parcours thérapeutique peut contenir :

  • effectuer la procédure de ventilation artificielle;
  • thérapie fluide agressive;
  • correction des processus métaboliques et physiologiques avec des médicaments;
  • surveillance de l'état et du fonctionnement des systèmes vitaux du corps et de ses organes individuels.

La médecine moderne se développe rapidement, mais malgré cela, des problèmes subsistent qui ne peuvent être résolus à l'aide des réalisations scientifiques et des nouvelles technologies. L'un d'eux est la septicémie chez les enfants. Les symptômes de ce processus pathologique sont détectés chez 0,8% des nouveau-nés. Cependant, il convient de noter que chez les nourrissons nés à terme, une septicémie se développe dans 0,1% des cas, chez les bébés prématurés - dans 1% des cas. Cette pathologie est encore plus fréquente - dans 30 à 33% des cas. Qu'est-ce que la septicémie, les symptômes chez les enfants, les photos de ce processus?

Qu'est-ce que la septicémie ?

L'humanité connaît cet état depuis l'Antiquité. Hippocrate a mentionné la septicémie dans ses écrits. Ensuite, ce mot a été compris comme du sang pourri. Actuellement, le terme « sepsis » est utilisé par les experts pour désigner un processus pathologique basé sur une réponse inflammatoire systémique à une infection de nature virale, fongique ou bactérienne.

Un bébé peut être infecté par une septicémie pendant les périodes prénatale (pendant le développement fœtal), intrapartum (pendant l'accouchement) et postnatale (postpartum). Avant la naissance, l'infection est transmise au fœtus par la femme. Pendant l'accouchement et pendant la période postnatale, les sources d'infection sont la mère, le personnel médical et l'environnement.

Causes et facteurs provoquant le processus pathologique

Sepsis chez les enfants, les symptômes de cette maladie grave se produisent en raison de la pénétration de bactéries, de champignons, de virus et de protozoaires dans le corps. Dans la plupart des cas, une septicémie bactérienne est observée. Il est diagnostiqué dans 85 à 90 % des cas. Parfois, une combinaison de plusieurs agents pathogènes différents est détectée. Les statistiques montrent que cela est typique pour 10 à 50 % des cas.

Le sepsis chez l'enfant, dont les symptômes sont variés, est causé par plusieurs facteurs. Ceux-ci inclus:

  • traitement antibiotique inadéquat;
  • l'utilisation de médicaments entraînant une diminution de la réponse immunitaire ;
  • nutrition parentérale complète à long terme;
  • l'utilisation de méthodes invasives de diagnostic et de traitement;
  • états d'immunodéficience et antécédents prémorbides sévères.

Classification de la septicémie

Selon le moment de l'apparition des symptômes cliniques, on distingue la septicémie congénitale et tardive.Le premier type de processus pathologique est caractérisé par l'apparition de signes dans les 72 premières heures après la naissance. En règle générale, avec une septicémie précoce, l'infection survient in utero. Le foyer principal de l'infection est absent. Le sepsis tardif apparaît après 3 jours de vie. L'infection par ce type de maladie grave survient pendant ou après l'accouchement. Les raisons possibles de l'apparition de l'infection sont la pneumonie, la méningite, la péritonite, etc., car. avec ces maladies, des foyers de reproduction d'agents pathogènes et leur développement sont notés.

Au cours de l'évolution, le sepsis est fulminant, aigu et subaigu. Il existe également une classification basée sur la division d'une affection grave en types selon le foyer primaire ou principal de l'infection :

  • septicémie ombilicale;
  • cérébral;
  • pulmonaire;
  • intestinal;
  • cutané.

Image clinique

Les manifestations du processus pathologique peuvent être variées. La liste ci-dessous comprend les symptômes précoces et tardifs de la septicémie chez un nouveau-né :

  • état général sévère;
  • (chez les bébés à terme, de la fièvre survient et, chez les bébés prématurés, une hypothermie progressive);
  • décoloration de la peau (le corps devient un gris sale ou une teinte pâle sale);
  • violation de l'état fonctionnel du système nerveux central;
  • saignement spontané;
  • jaunisse à croissance rapide;
  • insuffisance respiratoire (en l'absence de modifications inflammatoires à la radiographie);
  • dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal, déviation de la taille du foie et de la rate par rapport à la norme vers le haut.

Chez les nouveau-nés atteints de sepsis, des symptômes tels que des vomissements, de la diarrhée sont également observés. Les bébés refusent d'allaiter, ils perdent rapidement du poids. Souvent, la suppuration dans le nombril est déterminée, des abcès de diverses localisations sont trouvés.

Diagnostic de septicémie

Le sepsis, les symptômes chez les enfants (les photos de cette pathologie ne donnent pas une image complète de la maladie) ne sont pas les seuls sujets à considérer. L'attention mérite le diagnostic d'une maladie grave - la recherche d'urgence. Ils comprennent:

  • formule sanguine complète avec plaquettes;
  • coagulogramme (un ensemble d'indicateurs permettant d'évaluer la coagulation du sang);
  • détermination du groupe sanguin et du facteur Rh ;
  • chimie sanguine;
  • (CBS : pH et gaz du sang artériel) ;
  • Radiographie des organes internes de la poitrine;
  • électrocardiographie;
  • microscopie et ensemencement de matériel biologique (fèces, urine, lavage de la muqueuse oropharyngée);
  • semer le sang.

Les signes émergents de sepsis chez les enfants peuvent être inhérents à d'autres maladies. C'est pourquoi le diagnostic différentiel est important. Le sepsis doit être distingué des infections bactériennes. Le diagnostic sera déterminé par une antibiothérapie prophylactique et spécifique. Le diagnostic différentiel du sepsis et des formes généralisées d'infections virales est également requis. Après confirmation de leur présence, un traitement antiviral spécifique est effectué.

Tâches et méthodes de traitement de la septicémie

Cette maladie grave qui survient chez les enfants nécessite un traitement immédiat, car elle est très dangereuse et entraîne la mort avec progression. Le traitement de la septicémie est effectué simultanément dans 2 directions. L'un d'eux est le traitement étiotrope. Il comprend un débridement et une antibiothérapie.

La prochaine direction dans le traitement de la septicémie est la thérapie pathogénique. Ses tâches consistent à restaurer les modifications de l'homéostasie (y compris la correction des troubles immunitaires et des troubles organiques).

Thérapie étiotrope

L'action la plus importante dans le traitement du sepsis est le débridement du foyer septique. Ce n'est que grâce à cette mesure qu'une thérapie effectuée dans un état grave devient efficace. À ce stade, les spécialistes effectuent une intervention chirurgicale - ils pratiquent une autopsie ou une ponction et un drainage des cavités purulentes, une nécrotomie, etc.

Si des symptômes de septicémie sont observés chez les enfants, une antibiothérapie est prescrite (jusqu'à ce que l'agent pathogène soit identifié). Le médecin choisit les médicaments. Lors de la sélection des médicaments, le moment de l'apparition de la maladie (au cours du développement intra-utérin, pendant l'accouchement ou après la naissance), les conditions d'apparition (hospitalières ou communautaires), la localisation du foyer septique sont pris en compte. Toutes ces informations suggèrent l'agent causal de la septicémie. Après avoir clarifié la nature de la microflore, le traitement antibactérien est ajusté. Si nécessaire, le médicament utilisé est remplacé par un autre.

Certains schémas thérapeutiques

Malheureusement, il n'existe aucun médicament spécifique qui pourrait éliminer la septicémie chez les enfants, les symptômes de ce processus pathologique. Cependant, il existe des schémas thérapeutiques recommandés. Par exemple, l'antibiothérapie pour la septicémie néonatale congénitale peut être la suivante :

  • « Ampicilline » en combinaison avec des aminosides (ou « Amikacine », ou « Gentamicine » ou « Netilmicin »);
  • Céphalosporines de génération III (ou Ceftriaxone ou Cefotaxime) en association avec des aminosides.

Dans le sepsis néonatal tardif, l'un des schémas thérapeutiques antibiotique est similaire à ce dernier (association de céphalosporines de troisième génération et d'aminosides). Dans la forme pulmonaire, la "vancomycine" et les aminosides sont prescrits. Pour la septicémie de cathétérisme, la "vancomycine" est utilisée. Un schéma thérapeutique alternatif est le linézolide.

Utilisation de probiotiques et de médicaments antifongiques

L'antibiothérapie est assez longue dans ce processus pathologique. Un traitement aussi long et intensif de la septicémie chez les enfants peut provoquer une dysbiose. Pour sa prévention, avec des antibiotiques, des probiotiques ("Linex", "Bifiform", "Bifidumbacterin") et "Fluconazole" sont prescrits.

Une bonne alimentation est importante. Les jeunes enfants doivent être nourris au lait maternel. En son absence, les pédiatres recommandent d'utiliser des mélanges spéciaux contenant des bifidobactéries ou des probiotiques.

Thérapie pathogénétique

La direction nommée dans le traitement de la septicémie comprend plusieurs éléments :

  • thérapie immunocorrectrice;
  • restauration des équilibres électrolytiques et hydriques et correction des troubles acido-basiques;
  • thérapie de désintoxication;
  • thérapie antichoc;
  • restauration des fonctions des systèmes et organes affectés.

Les mesures incluses dans la thérapie pathogénique sont les suivantes.

Traitement immunocorrecteur

Les moyens et méthodes d'immunocorrection sont variés. Ils comprennent:

  • échanger une transfusion sanguine;
  • hémosorption;
  • plasmaphérèse.

Actuellement, au cours de l'antibiothérapie, les enfants reçoivent des injections de préparations d'IgG. Ils sont efficaces dès l'apparition du sepsis. A la 3-5ème semaine de l'état pathologique, ces médicaments ne donnent plus le résultat attendu.

Restauration des équilibres électrolytiques et hydriques, correction des troubles acido-basiques et cure de désintoxicationLa correction est assurée par l'utilisation de l'oxygénothérapie. Le traitement de désintoxication comprend une thérapie par perfusion utilisant des solutions salines de glucose et du plasma frais congelé, de l'albumine
Thérapie anti-chocEn parlant de la façon dont la septicémie se manifeste chez les enfants, il convient de noter que le choc septique est une conséquence grave de ce processus pathologique. Pour réduire la probabilité de son apparition, une thérapie anti-choc est effectuée. Il comprend l'introduction d'Ig, "Hydrocortisone". La thérapie antichoc comprend des transfusions quotidiennes de plasma frais congelé en association avec de l'"héparine"
Correction des troubles cardiovasculairesEn cas d'hypotension artérielle systémique, des cardiotoniques sont prescrits (ou « Dopamine », ou « Dobutamine »). Avec une diminution du débit cardiaque, les enfants reçoivent une injection d'un glycoside cardiaque ("Digoxine")

Évaluation de l'efficacité du traitement

L'antibiothérapie joue un rôle majeur dans le traitement du sepsis. Grâce à elle, les agents pathogènes du processus pathologique meurent dans le corps. C'est pourquoi les experts évaluent l'efficacité du traitement. L'antibiothérapie est considérée comme efficace si, 72 heures après le début de la prise du médicament :

  • l'état général de l'enfant s'améliore;
  • la température corporelle se normalise ou diminue;
  • diminue la tachycardie;
  • l'essoufflement diminue;
  • les paramètres de laboratoire sont normalisés.

L'antibiothérapie, efficace, dure 3 semaines (minimum). Puis il est annulé par un spécialiste. Après 4 à 6 semaines à compter du début du traitement, les fonctions des organes et systèmes internes sont entièrement restaurées, la pâleur de la peau disparaît.

En conclusion, il convient de noter que la septicémie (les photos chez les enfants de ce processus pathologique ne donnent pas une image complète de cette maladie) est une condition dangereuse qui peut survenir chez tout nouveau-né. Malgré le développement rapide de la médecine, des enfants continuent de mourir de septicémie. Les statistiques montrent que sur 1 000 nouveau-nés, 4 à 5 bébés meurent de cette pathologie.

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2.3.3. Numéro de téléphone.

2.4. L'utilisateur s'interdit d'indiquer des données personnelles de tiers sur le Site.

3. PROCÉDURE DE TRAITEMENT DES DONNÉES PERSONNELLES ET AUTRES.

3.1. L'Opérateur s'engage à utiliser les Données Personnelles conformément à la Loi Fédérale « Sur les Données Personnelles » n° 152-FZ du 27 juillet 2006 et aux documents internes de l'Opérateur.

3.2. L'Utilisateur, en envoyant ses données personnelles et (ou) d'autres informations, donne son consentement au traitement et à l'utilisation des informations fournies par lui et (ou) de ses données personnelles par l'Opérateur afin de réaliser la newsletter (sur les services de l'Opérateur, les modifications apportées, les promotions, etc. événements) indéfiniment, jusqu'à ce que l'Opérateur reçoive une notification écrite par e-mail concernant le refus de recevoir des envois. L'utilisateur donne également son consentement au transfert, afin d'effectuer les actions prévues au présent paragraphe, par l'Opérateur des informations fournies par lui et (ou) de ses données personnelles à des tiers en présence d'un contrat dûment conclu. entre l'Opérateur et ces tiers.

3.2. En ce qui concerne les données personnelles et autres données utilisateur, leur confidentialité est maintenue, sauf dans les cas où les données spécifiées sont accessibles au public.

3.3. L'Opérateur a le droit de stocker des Données personnelles et des Données sur des serveurs situés en dehors du territoire de la Fédération de Russie.

3.4. L'Opérateur a le droit de transférer des Données Personnelles et des Données Utilisateur sans le consentement de l'Utilisateur aux personnes suivantes :

3.4.1. Les organes de l'État, y compris les organes d'enquête et d'enquête, et les organes d'autonomie locale à leur demande motivée ;

3.4.2. Partenaires de l'opérateur ;

3.4.3. Dans d'autres cas directement prévus par la législation en vigueur de la Fédération de Russie.

3.5. L'Opérateur a le droit de transférer des Données personnelles et des Données à des tiers non spécifiés à la clause 3.4. de la présente politique de confidentialité, dans les cas suivants :

3.5.1. L'utilisateur a exprimé son consentement à de telles actions ;

3.5.2. Le transfert est nécessaire dans le cadre de l'utilisation du Site par l'Utilisateur ou de la fourniture de Services à l'Utilisateur ;

3.5.3. Le transfert a lieu dans le cadre de la vente ou d'un autre transfert de l'entreprise (en tout ou en partie), tandis que toutes les obligations de se conformer aux termes de la présente Politique sont transférées à l'acquéreur.

3.6. L'Opérateur effectue des traitements automatisés et non automatisés de Données Personnelles et de Données.

4. CHANGEMENT DE DONNÉES PERSONNELLES.

4.1. L'Utilisateur garantit que toutes les Données Personnelles sont à jour et n'appartiennent pas à des tiers.

4.2. L'Utilisateur peut modifier (mettre à jour, compléter) ses Données Personnelles à tout moment en adressant une demande écrite à l'Opérateur.

4.3. L'Utilisateur a à tout moment le droit de supprimer ses Données Personnelles, pour cela il lui suffit d'envoyer un e-mail avec une déclaration correspondante à Email : Les données seront supprimées de tous les supports électroniques et physiques dans un délai de 3 (trois) jours ouvrables.

5. PROTECTION DES DONNÉES PERSONNELLES.

5.1. L'Opérateur assure une protection adéquate des données personnelles et autres conformément à la législation et prend les mesures organisationnelles et techniques nécessaires et suffisantes pour protéger les données personnelles.

5.2. Les mesures de protection appliquées, entre autres, vous permettent de protéger les Données personnelles contre l'accès non autorisé ou accidentel, la destruction, la modification, le blocage, la copie, la distribution, ainsi que contre d'autres actions illégales de tiers avec elles.

6. DONNÉES PERSONNELLES DE TIERS UTILISÉES PAR LES UTILISATEURS.

6.1. En utilisant le Site, l'Utilisateur a le droit de saisir des données de tiers pour leur utilisation ultérieure.

6.2. L'utilisateur s'engage à obtenir le consentement du sujet des données personnelles pour une utilisation via le site.

6.3. L'exploitant n'utilise pas les données personnelles de tiers saisies par l'utilisateur.

6.4. L'Opérateur s'engage à prendre les mesures nécessaires pour assurer la sécurité des données personnelles des tiers saisies par l'Utilisateur.

7. AUTRES DISPOSITIONS.

7.1. La loi de la Fédération de Russie s'appliquera à la présente politique de confidentialité et à la relation entre l'utilisateur et l'opérateur découlant de l'application de la politique de confidentialité.

7.2. Tous les litiges éventuels découlant du présent Accord seront résolus conformément à la législation en vigueur au lieu d'enregistrement de l'Opérateur. Avant de saisir le tribunal, l'Utilisateur doit se conformer à la procédure préalable obligatoire et adresser à l'Opérateur une réclamation correspondante par écrit. Le délai de réponse à une réclamation est de 7 (sept) jours ouvrables.

7.3. Si, pour une raison ou une autre, une ou plusieurs dispositions de la Politique de confidentialité sont jugées invalides ou inapplicables, cela n'affecte pas la validité ou l'applicabilité des autres dispositions de la Politique de confidentialité.

7.4. L'Opérateur a le droit de modifier la Politique de confidentialité à tout moment, en tout ou en partie, unilatéralement, sans accord préalable avec l'Utilisateur. Toutes les modifications prennent effet le lendemain de leur publication sur le Site.

7.5. L'utilisateur s'engage à surveiller de manière indépendante les modifications apportées à la politique de confidentialité en examinant la version actuelle.

8. COORDONNÉES DE L'OPÉRATEUR.

8.1. Email du contact.

La maladie, appelée septicémie dans la communauté médicale, est considérée comme l'une des pathologies les plus dangereuses. L'infection du sang affecte absolument tout le corps, y compris les muqueuses, les tissus mous et les fluides biologiques. En conséquence, le processus inflammatoire se propage à une vitesse fulgurante et ses agents pathogènes libèrent des substances toxiques pouvant même entraîner la mort.

Les premiers signes d'empoisonnement du sang chez l'homme

Les principaux symptômes caractéristiques de la septicémie au tout début de l'infection:

  • frissons se transformant en état fébrile;
  • éruption cutanée, généralement hémorragique, mais parfois papuleuse;
  • articulations et os douloureux ();
  • faiblesse musculaire, léthargie;
  • fatigue générale, somnolence.

Il convient de noter que les manifestations cliniques précoces dépendent directement de l'agent causal de la septicémie. Dans certains cas, les signes sont pratiquement absents, et parfois ils apparaissent et évoluent très rapidement, dans les 24 à 48 heures.

Comment se manifeste l'empoisonnement général du sang?

Le développement ultérieur de l'infection du liquide biologique est caractérisé par les symptômes suivants:

  • une augmentation de la taille de la rate et du foie;
  • une forte augmentation de la température corporelle jusqu'à 40 degrés et plus;
  • augmentation de la séparation de la sueur ;
  • troubles des selles;
  • manque d'appétit, jeûne ou;
  • une diminution de l'intensité de la contraction de tous les muscles du corps (inactivité physique);
  • la formation de gros abcès dans les tissus;
  • diarrhée et vomissements, entraînant une déshydratation, d'autres troubles dyspeptiques;
  • avoir soif;
  • instabilité de l'état mental (apathie et dépression, se transformant en excitation joyeuse, euphorie);
  • hyperémie de la peau du visage;
  • joues creuses;
  • l'apparition de taches ou de rayures rouges sur les épaules, les avant-bras (dues à des hémorragies pétéchiales);
  • saignement des muqueuses, en particulier dans la bouche;
  • lésions herpétiques des lèvres;
  • difficulté à respirer;
  • fièvre avec états délirants.

Ces manifestations cliniques sont dues à l'intoxication complète du corps par des substances nocives qui libèrent des bactéries pathogènes au cours de la vie. Les poisons et les toxines, une fois dans le sang et la lymphe, se propagent instantanément dans tout le corps, pénétrant dans les tissus mous, les muqueuses, les organes internes et même les articulations et les os.

Conséquences de l'empoisonnement du sang

En l'absence d'une antibiothérapie adéquate, l'issue de la maladie est décevante - l'activité de tous les systèmes du corps est perturbée, des signes de péritonite, de pneumonie sont révélés. En outre, il existe une hypotension, un dysfonctionnement de nombreux organes, une hypoperfusion. Avec une diminution de l'apport sanguin aux tissus, un choc septique se développe, après quoi la mort survient.

L'empoisonnement du sang peut-il être traité?

Le traitement du sepsis est obligatoirement réalisé en milieu hospitalier, et en unité de soins intensifs. Le schéma thérapeutique combiné comprend :

S'il y a des plaies infectées ouvertes ou des foyers purulents, un traitement local est également recommandé, dans certains cas - intervention chirurgicale avec excision du tissu mort affecté, traitement antiseptique, drainage, suture ou utilisation de techniques plastiques.

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