Liste des médicaments pour la toux sèche. Examen des remèdes pour supprimer le réflexe de la toux. Ce que vous devez savoir lors du traitement

Une toux systématique et intense peut provoquer le développement d'un emphysème pulmonaire, une hypertension dans la circulation pulmonaire et provoquer une augmentation de la pression intrathoracique. Les médicaments qui suppriment le réflexe de la toux aident à se débarrasser des toux fréquentes.

Médicaments contre la toux les plus populaires

Les médicaments non narcotiques les plus populaires contre la toux sont les suivants :

Glaucine.
Libeksine.
Oxeladine (Tusuprex).
Falimint.

Chacun d'eux a ses propres caractéristiques qui doivent être prises en compte lors du traitement d'une toux obsessionnelle et intense.

Glaucine

La glaucine est un médicament du groupe des alcaloïdes. Lorsqu'il est pris, le spasme des muscles des bronches s'affaiblit, le système nerveux se calme. Habituellement, Glaucin est prescrit pour la bronchite aiguë, la pharyngite, la coqueluche. Le médicament est produit à la fois sous forme de comprimés et de pilules et sous forme de sirop.

Libexine

Libexin est un antitussif synthétique. Son impact se produit à la fois périphérique et central. Lors de la prise de Libeksin, l'activité du réflexe de toux est supprimée, les spasmes dans les bronches sont éliminés et les récepteurs de tension pulmonaire sont bloqués. L'effet antitussif de Libeksin peut être comparé à l'effet de la codéine, à la différence que le premier ne crée pas de dépendance et ne déprime pas le système respiratoire. L'action de ce médicament dure 3-4 heures. Les comprimés de Libeksin ne sont pas mâchés.

Oxeladine (Tusuprex)

Ce médicament anti-toux est disponible sous forme de comprimés, de gélules (pour adultes uniquement) et également sous forme de sirop. Le médicament diminue la sensibilité du centre de la toux aux impulsions données par les récepteurs de la toux, en conséquence, les attaques sont bloquées. Le médicament est efficace pour les spasmes réflexes secs, la bronchite aiguë, la trachéite.

Falimint

Falimint est disponible sous forme de dragée pour la résorption, il a des propriétés antitussives et analgésiques prononcées.

En plus des médicaments ci-dessus, il existe des médicaments qui bloquent les attaques de toux ayant un effet narcotique (Codéine, Codipront, Demorphan, etc.).

Pour quelle toux est-il conseillé de prendre des médicaments d'arrêt

Les médicaments qui bloquent les mouvements involontaires du diaphragme ne doivent être pris qu'en l'absence d'expectorations, mais si les attaques sont accompagnées de mucus abondant, ces médicaments sont catégoriquement contre-indiqués, car, retenant les mucosités dans les poumons et les bronches, ils peuvent provoquer une rechute. de la maladie et entraîner des conséquences assez graves.

Le bon choix du traitement antitussif repose toujours sur une bonne connaissance des mécanismes d'action des médicaments à effet antitussif, qui est l'apanage du médecin.

La toux(tussis) - c'est un acte réflexe visant à dégager les voies respiratoires des crachats ou des particules étrangères.

Considérant que la toux est l'une des manifestations, souvent la seule, de toute maladie ou état pathologique les tentatives pour éliminer ce symptôme sans expliquer sa cause sont certainement erronées... Lors de l'établissement de la nature de la toux, il est tout d'abord nécessaire de procéder à un traitement étiologique ou pathogénique de la maladie sous-jacente. En parallèle, une thérapie symptomatique de la toux peut être effectuée, qui est soit antitussive, c'est-à-dire prévenant, contrôlant et supprimant la toux, soit expectorante (toux), c'est-à-dire offrant une plus grande efficacité de la toux.

Principes généraux du traitement de la toux:
le traitement contre la toux doit être commencé en éliminant sa cause
il est nécessaire de déterminer quelle toux est sèche ou humide
une approche individuelle du traitement contre la toux, prenant en compte le diagnostic, les manifestations cliniques des maladies, les caractéristiques individuelles du patient et les propriétés des médicaments prescrits

Le traitement antitussif est indiqué dans les cas où la toux ne permet pas de dégager les voies respiratoires... Dans ce cas, on peut parler de thérapie antitussive spécifique, qui est essentiellement étiotrope ou pathogénique (par exemple, arrêter de fumer, éliminer les causes de l'écoulement postnasal). Le traitement antitussif non spécifique est plutôt symptomatique, et sa place est limitée en raison de la forte probabilité d'identifier la cause de la toux et de prescrire un traitement ciblé.

La décision de prescrire des antitussifs doit être justifiée par la présence d'une toux douloureuse qui provoque chez le patient un inconfort physique et psychologique important, le privant de sommeil... Le choix d'un médicament antitussif doit être fait individuellement, en tenant compte du mécanisme d'action, de l'activité antitussive du médicament, du risque d'effets secondaires, de la présence d'une pathologie concomitante et des contre-indications possibles.

Causes de la toux

Toux aiguë:
aspiration - ingestion d'objets étrangers dans les voies respiratoires;
inhalation d'irritants(poussière de maison et de bibliothèque, produits chimiques, poudres)
Le SRAS est la cause la plus fréquente de toux aiguë, qui s'accompagne d'une congestion et d'un écoulement nasal, d'une douleur ou d'un mal de gorge et d'un malaise général. Après ARVI, la toux peut persister plusieurs semaines.
bronchite aiguë - commence par une élévation de la température et se manifeste par une toux avec expectorations muqueuses
coqueluche - une toux douloureuse et improductive chez les enfants et certains adultes;
pneumonie - commence de manière aiguë par une élévation de la température et se manifeste par une faiblesse générale, un malaise, des maux de tête
pleurésie - associée à une douleur dans le flanc qui s'aggrave avec une respiration profonde

Une toux chronique:
Cancer du poumon - toux atroce, douleur thoracique, hémoptysie, essoufflement, perte de poids
Bronchite chronique- toux productive prolongée
l'asthme bronchique- toux improductive avec libération d'une petite quantité d'expectorations muqueuses et visqueuses
insuffisance ventriculaire gauche survenant dans le contexte d'une cardiopathie ischémique ou de malformations cardiaques - la toux s'accompagne de la séparation des expectorations muqueuses, souvent mélangées à du sang. Il faut faire attention à la présence d'autres signes d'insuffisance cardiaque : essoufflement, œdème, faiblesse
la maladie de reflux gastro-oesophagien(RGO) - l'un des symptômes est une toux sans sécrétion d'expectorations. Souvent, le patient ressent une douleur et une sensation de brûlure derrière le sternum ou dans la région épigastrique, des brûlures d'estomac la nuit et le matin
les troubles mentaux- la toux survient dans des situations stressantes (par exemple, lorsqu'on parle devant un large public
prendre certains médicaments- la prise d'inhibiteurs de l'ECA, -bloquants, cytostatiques peut provoquer une toux. La toux disparaît généralement après le sevrage du médicament.

TRAITEMENT TOUX SÈCHE

Pour le traitement de la toux sèche, des médicaments antitussifs sont utilisés.

De tels fonds inhibent le centre de la toux dans la moelle allongée ou réduisent la sensibilité de la membrane muqueuse des voies respiratoires aux irritants:
médicaments qui suppriment le centre de la toux- produits contenant de la codéine, du dectrométhorphane, de la paxeladine, du tusuprex, du butamirate
médicaments qui réduisent la sensibilité de la membrane muqueuse des voies respiratoires aux irritants- libexine

Antitussifs à action centrale (narcotiques)

Les antitussifs à action centrale suppriment la fonction du centre de la toux de la moelle allongée. Le médicament le plus connu de ce groupe est la codéine, un analgésique narcotique naturel du groupe des agonistes des récepteurs opiacés.

Méthylmorphine (codéine) Réduit expressément l'excitabilité du centre de la toux. Il fournit la durée du blocage du réflexe de toux pendant 4 à 6 heures. Actuellement, la codéine est utilisée peu fréquemment et est utilisée en cures courtes en raison de sa capacité à déprimer le centre respiratoire, ce qui entraîne une diminution de la ventilation. Peut provoquer somnolence, constipation. En cas d'utilisation prolongée, il peut provoquer une dépendance et une toxicomanie. Contre-indiqué pendant la grossesse et les enfants de moins de 2 ans. Il n'est pas recommandé de combiner avec de l'alcool, des somnifères, des analgésiques, des psychotropes.

Mode d'administration et posologieÀ l'intérieur, pour les adultes souffrant de douleur - 15-60 mg toutes les 3-6 heures, avec diarrhée - 30 mg 4 fois par jour, avec toux - 10-20 mg 4 fois par jour; pour les enfants, ces doses sont respectivement de 0,5 mg/kg 4 à 6 fois par jour, de 0,5 mg/kg 4 fois par jour et de 3 à 10 mg/kg 4 à 6 fois par jour. IM est administré aux mêmes doses que pour l'administration entérale. La dose quotidienne la plus élevée est de 120 mg.

Dextrométhorphane L'analogue synthétique de la codéine ne lui est pas inférieur en termes d'activité antitussive. La capacité à déprimer le centre respiratoire, à provoquer la constipation, la dépendance est nettement inférieure à celle de la codéine. Contre-indiqué pendant la grossesse et les enfants de moins de 2 ans. Ne peut être associé à l'alcool, aux somnifères, aux analgésiques, aux psychotropes (dépression prononcée du système nerveux central, respiration), à l'amiodarone (augmentation de la toxicité).

Actuellement, de nouveaux antitussifs sont plus souvent utilisés, exempts de ces inconvénients (ils ne provoquent pas de constipation, d'addiction et de dépendance, ne dépriment pas la respiration, n'affectent pas la motilité intestinale), les antitussifs dits non narcotiques. Il s'agit notamment de la glaucine, qui a une action centrale sélective.

Antitussifs à action centrale (non narcotiques)

Ils inhibent les récepteurs sensibles et les récepteurs de tension de la muqueuse des voies respiratoires et suppriment partiellement le maillon central du réflexe de la toux, sans inhiber le centre respiratoire. Il convient de noter que pour l'oxeladine et le butamirate, en plus de l'action antitussive, le bronchodilatateur est caractéristique. Le butamirate présente également des effets sécrétolytiques et anti-inflammatoires. Le groupe des antitussifs non narcotiques à action centrale est également indiqué pour la toux associée à une irritation des muqueuses des voies respiratoires supérieures (supraglottiques), une irritation des muqueuses du nasopharynx et de l'oropharynx, due à une inflammation infectieuse ou irritative.

Oxéladine (Tusuprex, Paxeladin) Agent antitussif synthétique qui agit sélectivement sur le centre de la toux. Lorsqu'il est appliqué, des nausées, des vomissements, une somnolence sont rarement possibles.

Mode d'administration et posologieÀ l'intérieur. Adultes - 1 bouchons. 2-3 fois ou 2-5 cuillères par jour, enfants (uniquement sirop) - 1 cuillère de sirop pour 10 kg de poids corporel par jour; enfants de moins de 4 ans - 1-2, de 4 à 15 - 2-3 cuillères-mesures par jour.

Butamirate Agent antitussif qui agit sélectivement sur le centre de la toux. Il a un effet expectorant et anti-inflammatoire modérément prononcé, réduit la résistance des voies respiratoires, améliore la fonction respiratoire. Prendre avant les repas. Dans de rares cas, lors de l'application, des nausées, des diarrhées, des vertiges sont possibles. Déconseillé au premier trimestre, pendant l'allaitement. Les enfants de plus de 3 ans peuvent se voir prescrire du sirop, plus de 12 ans - des comprimés.

Mode d'administration et posologie A l'intérieur, la dose est déterminée en fonction de l'âge.

Antitussifs d'action périphérique (non narcotiques)

Pour supprimer la toux, des agents périphériques sont également utilisés. Il s'agit notamment des comprimés à sucer dans la bouche ou des sirops et tisanes contenant des extraits végétaux d'eucalyptus, d'acacia, de réglisse, de merisier, de tilleul, etc., de la glycérine, du miel, qui ont un effet enveloppant et créent une couche protectrice sur la muqueuse de la voies respiratoires (principalement les parties supérieures).

Prénoxdiazine (Libexine) Antitussif synthétique combiné. Inhibe légèrement le centre de la toux, sans gêner la respiration. Il a un effet anesthésique local, antispasmodique direct, réduit l'excitabilité des récepteurs périphériques et prévient le développement du bronchospasme. Les comprimés doivent être avalés sans mâcher (sinon un engourdissement, un engourdissement de la muqueuse buccale peuvent survenir). Pendant la grossesse, il doit être administré avec une extrême prudence.

Mode d'administration et posologieÀ l'intérieur, sans mâcher (pour éviter l'engourdissement de la muqueuse buccale), 3 à 4 fois par jour : adultes - généralement 100 mg (dans les cas graves - 200 mg), enfants - selon l'âge et le poids corporel, généralement 25 à 50 mg. En préparation à la bronchoscopie: 1 heure avant l'étude - 0,9-3,8 mg / kg, en association avec 0,5-1 mg d'atropine.

TRAITEMENT TOUX HUMIDE

En présence d'expectorations visqueuses, il peut être conseillé au patient de boire beaucoup de liquides, y compris des remèdes à base de plantes. On utilise des remèdes à base de plantes qui ont des effets anti-inflammatoires, enveloppants, expectorants, bronchodilatateurs, réduisent l'irritation de la muqueuse bronchique et augmentent le seuil de toux. En l'absence de contre-indications, par exemple la rhinite vasomotrice, l'inhalation de vapeur d'eau est également utilisée, seule ou avec l'ajout de chlorure ou de benzoate de sodium, de bicarbonate de sodium - soude, de chlorure d'ammonium, d'extraits de plantes. Il aide à hydrater la membrane muqueuse, a un léger effet analgésique et anesthésique, réduit la stimulation réflexe du centre de la toux, améliore les propriétés rhéologiques des sécrétions et détend les muscles lisses des bronches.
Parallèlement à cela, des médicaments tels que la thermopsie, l'ipécacuana augmentent les réflexes nauséeux et de toux. Par conséquent, chez les enfants des premiers mois de la vie et chez les patients présentant des lésions du système nerveux central, ils ne doivent pas être utilisés: ils peuvent provoquer une aspiration, une asphyxie , la formation d'atélectasies ou l'augmentation des vomissements associés à une toux.

expectorants

Le mécanisme d'action des expectorants repose sur une diminution de la viscosité du mucus en augmentant son volume et, par conséquent, sur l'élimination des sécrétions bronchiques des voies respiratoires. La plupart d'entre eux augmentent activement la sécrétion de mucus en raison d'une irritation réflexe des glandes de la muqueuse bronchique. Les iodures, le chlorure d'ammonium, le bicarbonate de sodium, les huiles essentielles ont un effet sécrétomoteur et sécrétolytique direct, stimulant la protéolyse et l'hydrolyse des crachats.

Parmi les expectorants, il y a:
médicaments réflexes- thermopsis, guimauve, réglisse, terpinhydrate, huiles essentielles - pris par voie orale, ils irritent les récepteurs de l'estomac et augmentent par réflexe la sécrétion des glandes salivaires et des glandes muqueuses des bronches
médicaments résorbants- iodures de sodium et de potassium, chlorure d'ammonium, bicarbonate de sodium - sont absorbés dans le tractus gastro-intestinal, excrétés par la muqueuse bronchique et augmentent la sécrétion bronchique, fluidifiant ainsi les mucosités et facilitant l'expectoration

Agents mucorégulateurs

La carbocistéine n'est active que lorsqu'elle est prise par voie orale. La carbocistéine, contrairement à l'acétylcystéine, la bromhexine et l'ambroxol, a un effet mucorégulateur, réduisant la synthèse de neutre et augmentant la production de mucines acides. Il aide également à augmenter la synthèse d'IgA par les cellules épithéliales et, en réduisant considérablement le nombre de cellules caliciformes, en particulier dans les sections terminales des bronchioles, réduit la production de mucus. Par conséquent, il n'est pas recommandé de combiner la carbocistéine avec des médicaments qui réduisent la sécrétion de mucus bronchique, avec une mauvaise production d'expectorations, ainsi qu'avec une tendance à la constipation ... La carbocistéine restaure la viscosité et l'élasticité normales du mucus, facilitant son excrétion et réduisant également la sécrétion de mucosités. En termes de propriétés cliniques et pharmacologiques, elle est proche de l'acétylcystéine. Il dilue le flegme en brisant les liaisons disulfure dans les glycosaminoglycanes. Supprime les effets locaux des médiateurs inflammatoires. Favorise la pénétration des antibiotiques dans les sécrétions bronchiques.

Mode d'administration et posologieÀ l'intérieur. Adultes - 2 caps. ou 15 ml (3 cuillères à café) de sirop 5% 3 fois par jour ; après amélioration - 1 bouchons. ou 10 ml (2 c. à thé) de sirop 5% 3 fois par jour. Enfants de 2 à 5 ans - 2,5 à 5 ml (1 / 2-1 cuillère à café) de sirop à 2,5% 4 fois par jour, de 5 à 12 ans - 10 ml de sirop à 2,5% (2 cuillères à café de cuillères) 4 fois par journée.

La bromhexine réduit la viscosité des crachats si elle n'est pas très prononcée. Actuellement, la bromhexine est remplacée par le médicament de son métabolite actif - l'ambroxol (Ambrohexal). Ambroxol augmente non seulement le niveau de flegme, mais favorise également sa meilleure excrétion. La bromhexine, lorsqu'elle est métabolisée dans le foie, se transforme en une substance active - l'ambroxol. Ainsi, l'ambroxol est un métabolite actif de la bromhexine. Ils fragmentent les glycoprotéines et les glycosaminoglycanes des sécrétions bronchiques. Ils ont des effets mucolytiques (sécrétolytiques) et expectorants. Fournir un agent antitussif faible. La bromhexine et l'ambroxol ont la capacité de stimuler la production de surfactant pulmonaire endogène, et l'ambroxol ralentit également sa dégradation. Le tensioactif assure la stabilité des cellules alvéolaires pendant la respiration, empêche les alvéoles de s'effondrer, les protège des agressions extérieures et améliore le « glissement » des sécrétions bronchopulmonaires le long de l'épithélium de la muqueuse bronchique. Réduire la viscosité du mucus, améliorer son glissement augmente significativement la fluidité des crachats et facilite leur évacuation des voies respiratoires.

Mode d'administration et posologie A l'intérieur, inhalation, i/m, s/c, i/v lentement. À l'intérieur : adultes et enfants de plus de 14 ans - 8 à 16 mg 3 à 4 fois par jour ; enfants de moins de 14 ans - selon l'âge.

!!! l'un des inconvénients de l'acétylcystéine, de la carbocystéine et en partie de la bromhexine est leur capacité à augmenter le bronchospasme. Par conséquent, l'utilisation de ces médicaments dans la période aiguë de l'asthme bronchique n'est pas démontrée

Agents mucolytiques

Les mucolytiques normalisent la sécrétion des sécrétions bronchiques et améliorent ainsi l'excrétion du mucus des bronches. Les mucolytiques peuvent être utilisés pour traiter les maladies des voies respiratoires inférieures, tant aiguës (trachéite, bronchite, pneumonie) que chroniques (bronchite chronique, asthme bronchique, mucoviscidose). La nomination d'agents mucolytiques est également indiquée pour les maladies des organes ORL, accompagnées de la libération de sécrétions muqueuses et mucopurulentes (rhinite, sinusite). Les mucolytiques sont souvent le médicament de choix chez les enfants au cours des trois premières années de la vie.

Acétylcystéine (ACC) est l'un des médicaments mucolytiques les plus actifs. L'ACC rompt les liaisons des mucopolysaccharides des expectorations, ce qui contribue à réduire la viscosité du mucus, sa liquéfaction et facilite l'excrétion des voies bronchiques, sans augmenter de manière significative le volume des expectorations. De plus, l'ACC augmente la protection des cellules contre l'oxydation radicalaire inhérente à la réponse inflammatoire. L'ACC est un médicament prometteur pour le traitement non seulement des maladies bronchopulmonaires aiguës, mais aussi chroniques, ainsi que pour la prévention des effets indésirables des xénobiotiques, des poussières industrielles, du tabagisme, y compris l'incidence oncologique de ces groupes de patients. L'action antioxydante aide à réduire l'inflammation dans les bronches, à réduire la gravité de la maladie et à minimiser la fréquence des exacerbations. A ce jour, seules les préparations contenant de l'acétylcystéine combinent les propriétés d'un mucolytique et d'un antioxydant.

Indications pour l'utilisation du médicament sont des maladies aiguës, récurrentes et chroniques des voies respiratoires inférieures, accompagnées de la formation d'expectorations visqueuses, sans ou en présence d'un processus inflammatoire purulent - bronchite aiguë et chronique, pneumonie, bronchectasie, mucoviscidose et autres maladies chroniques de la voies respiratoires. L'ACC est disponible sous plusieurs formes galéniques : comprimés, poudres, solutions, ampoules pour préparations injectables. Cela vous permet de choisir le traitement individuellement pour chaque patient.

Appliqué par l'ACCà une dose quotidienne moyenne de 600 mg. Après administration orale, l'effet du médicament commence après 30 à 90 minutes. Habituellement, l'ACC est bien toléré, dans de rares cas, des troubles dyspeptiques légers sont possibles.

Médicaments supplémentaires utilisés pour traiter la toux

Pour les toux associées à une irritation des voies respiratoires supérieures, l'utilisation est indiquée. antitussifs avec activité anesthésique locale... Les pastilles contenant de la diclonine sont un moyen de thérapie symptomatique dans le traitement des processus inflammatoires du pharynx (amygdalite, pharyngite) et du larynx (laryngite). Les médicaments réduisent la sensation de douleur et d'irritation dans la gorge, la sensibilité à divers facteurs irritants (température, chimique), perturbant le développement du réflexe de toux. Le médicament élimine la toux sèche paroxystique, aboyante, les douleurs thoraciques associées à la toux.

Si une toux survient en raison d'une réaction allergique, un rendez-vous est indiqué antihistaminiques(loratadine, terfénadine, cétirizine, fexofénadine) et des stabilisateurs de la membrane des mastocytes (cromoglycate de sodium, nédocromil sodique).

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Conseils utiles pour tousser:
humidifier l'air; arrêter de fumer ou fumer moins et éviter les zones très enfumées
éviter les changements brusques de température (par exemple, quitter rapidement une pièce chaude dans le froid)
éviter les vapeurs de produits chimiques (aérosols, détergents à vaisselle, poudres)
inhaler et hydrater la muqueuse nasale
cracher - cela aide à dégager les bronches

Remèdes populaires contre la toux:
Versez 1 citron avec de l'eau et faites bouillir à feu doux pendant 10 minutes, une fois le citron refroidi, coupez-le en deux et pressez le jus du citron dans un verre de 200 grammes, ajoutez 2 cuillères à soupe de glycérine (pour l'ingestion), versez le miel au bord du verre et c'est tout mélanger. Prendre 2 cuillères à café du mélange 3 fois par jour avant les repas et le soir.
À parts égales, mélangez le jus de carotte ou de radis avec du lait, prenez 6 fois par jour, 1 cuillère à soupe.
Mélangez 2 jaunes, 2 cuillères à soupe de beurre, 2 cuillères à café de miel et 1 cuillère à café de farine de blé, prenez jusqu'à 1 cuillère à café plusieurs fois par jour.
Mélangez les noix concassées dans un mortier avec du miel à parts égales, diluez une cuillère à café de la masse obtenue dans 100 ml d'eau tiède et buvez par petites gorgées.
Versez 1 cuillère à soupe d'herbe de sauge avec 1 tasse d'eau bouillante, laissez infuser, filtrez, diluez le bouillon obtenu avec du lait dans un rapport 1: 1, prenez 1/2 tasse du mélange chaud, vous pouvez ajouter du miel ou du sucre.
Versez 200 ml d'eau bouillante avec 50 g de raisins secs, laissez infuser 30 minutes, ajoutez l'oignon et pressez-en le jus, égouttez l'eau des raisins secs et ajoutez-y 3 cuillères à soupe de jus pressé, buvez par petites gorgées à 1 réception, de préférence la nuit.
Coupez sept morceaux de radis en tranches fines, saupoudrez chaque tranche de sucre et laissez reposer 6 heures, prenez 1 cuillère à soupe de jus de radis toutes les heures.
100 g de baies de viorne versez 200 g de miel et laissez cuire à feu doux pendant 5 minutes, puis laissez refroidir à température ambiante et prenez 2 cuillères à soupe du mélange 5 fois par jour.
Versez 200 ml d'eau bouillante sur une cuillère à soupe de trèfle rouge, couvrez, laissez infuser 3 à 5 minutes, buvez tiède par petites gorgées (expectorant).
Cuire 500 g d'oignons épluchés hachés, 50 g de miel, 400 g de sucre dans 1 litre d'eau pendant 3 heures à feu doux, après quoi le liquide doit être refroidi, versé dans une bouteille et bouché, prendre 1 cuillère à soupe 5 fois par jour avec une forte toux.

La toux est un acte protecteur réflexe complexe visant à dégager les voies respiratoires des particules étrangères ou des mucosités. Irritation du centre de la toux dans moelle allongée (section du cerveau) ou la muqueuse des voies respiratoires provoque une toux involontaire. Cette toux survient avec de nombreuses maladies respiratoires. Les zones les plus sensibles aux irritations sont le larynx, la trachée, les grosses et moyennes bronches. De plus, la toux peut être induite ou supprimée volontairement, puisque la formation du réflexe de toux est sous le contrôle du cortex cérébral.

La toux est productive (avec mucosités) et non productive (sèche). Puisqu'une toux gênante et improductive est inutile, il est préférable de la supprimer. C'est pour cela qu'ils sont utilisés antitussifs .

Selon le point d'application, on distingue les médicaments antitussifs à action centrale et périphérique.

Les antitussifs à action centrale suppriment le réflexe de la toux, inhibant les zones correspondantes de la moelle allongée. Les principaux agents de ce groupe sont les dérivés de la morphine - codéine et éthylmorphine , butamirate , glaucine , oxéladine et prénoxdiazine... Il est très important que le centre respiratoire, qui est également situé dans la moelle allongée, ne soit pas affecté. En plus de la codéine et de l'éthylmorphine, d'autres médicaments de ce groupe ne dépriment pas le centre respiratoire. La prénoxdiazine réduit également la sensibilité de la membrane muqueuse des voies respiratoires (effet anesthésique local), où se situent les zones sensibles à l'irritation.

Les antitussifs d'action périphérique affectent les terminaisons sensibles de la membrane muqueuse des voies respiratoires. Ils ont un effet adoucissant et anesthésique local, réduisant le flux de "stimuli de toux" provenant du larynx, de la trachée et des bronches. Un exemple typique d'un tel médicament est acétylaminonitropropoxybenzène .

En lien avec les effets secondaires indésirables de la codéine et de l'éthylmorphine (oppression du centre respiratoire, diminution du volume courant, possibilité d'addiction douloureuse, etc.), des antitussifs de plus en plus sélectifs, tant centraux (glaucine, oxeladine, prénoxdiazine et autres) et périphériques (acétylaminonitropropoxybenzène, tipépidine) Actions. Ces médicaments ne créent pas de dépendance, ils sont donc parfois appelés collectivement « antitussifs non narcotiques ».

Avez-vous remarqué que dans les théâtres, les salles de concert, la toux est constamment entendue, et il semble que le nombre de toux augmente tout le temps. C'est comme ça. C'est un autre aspect du contrôle volontaire de la toux. L'agitation ou l'anxiété concernant le caractère inapproprié de la toux la provoque. De tels facteurs sont appelés psychogènes. Dans ces cas, les médicaments qui ont un effet sédatif (sédatif) peuvent aider.

La capacité d'adoucir, d'apaiser une toux, certains antihistaminiques , en particulier diphenhydramine mieux connu comme diphenhydramine .

Les antitussifs sont souvent inclus dans les médicaments combinés contre le rhume et la grippe, dont nous parlerons plus loin dans ce chapitre.

Les antitussifs individuels sont répertoriés ci-dessous, plus de détails sur tous les médicaments de ce groupe peuvent être trouvés sur le site Web.

[Nom commercial(composition ou caractéristique) effet pharmacologique formes posologiques solidifier]

Codelac(remède à base de plantes) antitussif, expectorant languette. ICN Pharmaceutique(USA), fabrication : IC N Tomskhimfarm (Russie)

Libexine(prénoxdiazine) antitussif, antispasmodique, anti-inflammatoire, anesthésique local languette. Sanofi-Synthélabo(La France)

Sinekod(butamirate) antitussif gouttes pour administration orale pour les enfants; sirop Novartis Santé Grand Public SA(La Suisse)

Médicaments qui affaiblissent le réflexe de la toux ; sont utilisés pour soulager la toux sèche (improductive) dans diverses maladies des poumons et des voies respiratoires supérieures. Selon le mécanisme d'action, tous les antitussifs sont divisés en médicaments:

action centrale - effet déprimant sur le centre de la toux situé dans la moelle allongée;
action périphérique - supprime la toux, inhibant les terminaisons nerveuses des voies respiratoires.

Antitussifs centraux

Les médicaments contre la toux à action centrale sont divisés en deux groupes : les narcotiques (capables de provoquer une dépendance) et les non-narcotiques. Les antitussifs narcotiques ont un puissant effet antitussif, inhibant le centre du réflexe de la toux, mais en même temps, ils ont des effets secondaires prononcés. En raison de la gravité des effets secondaires et du développement possible d'une dépendance, ces médicaments doivent être pris strictement selon les directives du médecin. Les médicaments contre la toux non narcotiques ne créent pas de dépendance. Ces fonds peuvent avoir à la fois un effet central (butamirate, glaucine, pentoxiverine, etc.) et périphérique (libexine, bitiodine).

Antitussifs narcotiques

Les antitussifs narcotiques ont un puissant effet antitussif, inhibant le centre du réflexe de la toux, mais en même temps, ils ont des effets secondaires prononcés. En raison de la gravité des effets secondaires et du développement possible d'une dépendance, ces médicaments doivent être pris strictement selon les directives du médecin.

Codéine- agent antitussif d'action centrale, alcaloïde de l'opium. Le fort effet antitussif de la codéine est dû à la suppression du centre nerveux de la toux ; la durée d'action est de 4 à 6 heures.
Effets secondaires de la codéine : pharmacodépendance, syndrome de sevrage, dépression respiratoire, arythmie, bradycardie, hypotension, maux de tête, vertiges, nausées, vomissements, sécheresse de la bouche, occlusion intestinale, constipation, prurit, réactions allergiques, urticaire, etc.
Contre-indications à l'utilisation de codéine : hypersensibilité, arythmie, hypotension, collapsus, pneumonie, insuffisance respiratoire, asthme bronchique, intoxication alcoolique, épilepsie, lésion cérébrale traumatique, altération de la fonction hépatique et rénale, faible coagulation du sang, intoxication diarrhée, grossesse.
La prise du médicament exclut l'allaitement. La codéine n'est pas prescrite aux enfants de moins de 2 ans.

Éthylmorphine- un agent antitussif narcotique, d'action similaire à la codéine. Agissant sur les récepteurs opioïdes des neurones, l'éthylmorphine réduit l'excitabilité du centre de la toux. Le médicament a également un effet analgésique. En tant que médicament contre la toux, l'éthylmorphine est prescrite pour diverses maladies des voies respiratoires - bronchite, bronchopneumonie, tuberculose pulmonaire, pleurésie, etc.
Les effets secondaires de l'éthylmorphine sont similaires à ceux de la codéine : toxicomanie, phénomènes allergiques, constipation, nausées, vomissements, etc.
L'utilisation du médicament est contre-indiquée chez les personnes âgées, présentant des états d'épuisement général.

Antitussifs non narcotiques

Butamirat- un médicament contre la toux à action centrale ; le médicament réduit l'excitabilité du centre nerveux de la toux et a également un effet anti-inflammatoire, bronchodilatateur et expectorant modéré. Le butamirate est prescrit pour la toux aiguë et chronique de toute étiologie.
Parmi les effets secondaires du médicament sont notés: vertiges, phénomènes allergiques, nausées, vomissements, diarrhée, exanthème.
Contre-indications à l'utilisation du médicament : I trimestre de grossesse, période d'allaitement. Aux trimestres II et III, le médicament n'est prescrit avec prudence que si le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur le risque pour le fœtus. Le butamirate est également contre-indiqué pour la myasthénie grave et les enfants de moins de 12 ans.

Glaucine- médicament antitussif d'action centrale; un alcaloïde de la plante Glaucium flavum. Contrairement à la codéine, elle ne déprime pas la respiration et ne supprime pas le péristaltisme intestinal, ne provoque pas de dépendance. La glaucine est prescrite pour le traitement des toux d'étiologies diverses.
Des effets secondaires sont possibles : faiblesse générale, vertiges, nausées, baisse de la tension artérielle, phénomènes allergiques.
Le médicament est contre-indiqué dans l'infarctus du myocarde, l'hypotension artérielle, l'hyperproduction d'expectorations.

Lédine- un antitussif non narcotique à action centrale ; a également un effet bronchodilatateur. Le médicament est prescrit pour diverses maladies des poumons et des voies respiratoires supérieures avec une toux fréquente et improductive. En présence d'expectorations, le traitement est complété par la nomination d'expectorants.
Parmi les effets secondaires après l'utilisation de Ledin, des réactions allergiques peuvent survenir; dans ce cas, l'utilisation du médicament est interrompue.

Antitussifs d'action périphérique

Libexine- agent antitussif périphérique ; le médicament apaise la toux en bloquant les liens périphériques du réflexe de la toux. Libeksin ne provoque pas de toxicomanie, ne déprime pas le centre respiratoire. Le médicament a un effet bronchodilatateur et anesthésique local. La durée de l'action antitussive de Libexin est de 3 à 4 heures.
Le médicament est prescrit pour diverses maladies du système respiratoire, accompagnées d'une toux improductive: bronchite, laryngite, pharyngite, ARVI, bronchopneumonie, asthme bronchique, emphysème pulmonaire, pleurésie sèche, pneumothorax spontané, infarctus pulmonaire.
Les effets secondaires peuvent inclure: phénomènes allergiques, nausées, constipation, sécheresse de la bouche.
L'utilisation de la libexine est contre-indiquée en cas d'hypersécrétion de mucus dans les voies respiratoires.

Bitiodine- médicament contre la toux d'action périphérique; affecte l'appareil récepteur de la membrane muqueuse des voies respiratoires. Par la force de l'effet thérapeutique, la bitiodine est proche de la codéine, mais ne présente pas les effets secondaires caractéristiques de cette dernière, en particulier, elle ne provoque pas de toxicomanie. Le médicament est prescrit pour le traitement de la toux dans diverses maladies des organes respiratoires.
Comme effets secondaires du médicament, des phénomènes allergiques et une constipation sont possibles.

Antitussifs combinés

Sur le marché pharmaceutique, il existe également des combinaisons médicaments contre la toux, dont l'effet thérapeutique est dû à l'action de leurs composants constitutifs.

Stopussin- un antitussif à base de butamirate et de guaifénésine (agent mucolytique). Grâce à la guaifénésine, qui fait partie du médicament, l'effet antitussif du médicament est complété par un effet expectorant.
Les effets secondaires du stopussin, ainsi que son effet thérapeutique, sont dus à sa composition. Peut être noté : douleurs abdominales, nausées, vomissements, diarrhée, vertiges, maux de tête, urticaire.
L'utilisation de stopussin est contre-indiquée: au premier trimestre de la grossesse et pendant la période d'allaitement, aux deuxième et troisième trimestres, le médicament est prescrit avec une extrême prudence. Stoptussin n'est pas prescrit pour la myasthénie grave.

Bronchodilatateur- sirop pour la toux; contient du bromhydrate de glaucine et du chlorhydrate d'éphédrine. Le médicament a un effet antitussif et bronchodilatateur. La bronholitine est utilisée comme médicament contre la toux dans le traitement complexe de diverses maladies des organes respiratoires : pneumonie, bronchite aiguë et chronique, asthme bronchique, coqueluche, BPCO, etc.
Effets secondaires du bronchodilatateur : augmentation de la pression artérielle, tachycardie, extrasystole, vertiges, tremblements, agitation, insomnie, nausées, vision trouble, constipation, dysménorrhée, etc.
Le médicament est contre-indiqué dans les conditions suivantes: hypersensibilité, enfance (jusqu'à 3 ans), I trimestre de la grossesse, période d'allaitement, hypertension artérielle, maladie coronarienne, insuffisance cardiaque, insomnie, thyrotoxicose, hyperplasie de la prostate, phéochromocytome.

Attention! Pour éviter les effets négatifs sur la santé, les médicaments contre la toux ne doivent être utilisés que selon les directives d'un médecin.

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La toux agit comme une réaction protectrice lorsque des germes et des corps étrangers pénètrent dans les voies respiratoires. Le réflexe de la toux est sans aucun doute bénéfique pour l'homme. Sa fonction principale est de pousser le flegme le long des voies et de l'éliminer des bronches. Malheureusement, une toux ne s'accompagne pas toujours d'une accumulation de mucus. Dans la moitié des cas, il a un type sec et un caractère obsessionnel. Pour éviter un processus désagréable, des médicaments antitussifs viennent à la rescousse.

Des antitussifs pour enfants et adultes sont prescrits pour supprimer le réflexe de la toux. Leur effet est dirigé vers les récepteurs du cerveau ou de la périphérie, responsables de la toux. De tels remèdes n'éliminent pas la cause de la maladie, mais n'éliminent que temporairement le symptôme désagréable.

Lors de l'utilisation de médicaments qui suppriment la toux, il y a un effet sur la moelle allongée. Bien que ce groupe de fonds soit uniquement destiné à soulager les symptômes, il est également nécessaire au moment où une toux sèche gâche considérablement la vie du patient.

La toux d'un type improductif entraîne une irritation de la membrane muqueuse des voies respiratoires. Au cours de ce processus, la tension de la paroi abdominale se produit, ce qui rend difficile la communication complète avec les gens et une bonne nuit de sommeil.

Quand nommer

Les antitussifs sont prescrits pour :

bronchite. Prescrit dans ces situations si la maladie infectieuse n'est pas associée à la séparation d'expectorations visqueuses ;
trachéite. Une toux sèche et improductive survient à la suite d'une atrophie des tissus muqueux. A chaque inflammation, ils s'amincissent, ce qui conduit à la formation d'ulcères ;
insuffisance cardiaque. Avec cette maladie, la toux n'est pas associée à la production d'expectorations. Dans le contexte d'un travail de mauvaise qualité du muscle cardiaque et d'un manque de circulation sanguine, le développement d'une privation d'oxygène est observé. Tourmente souvent le patient la nuit;
pharyngite. Il y a une inflammation de la muqueuse pharyngée. Les symptômes de l'inflammation dans la pharyngite sont des sensations douloureuses dans la gorge, des maux de gorge, une sensation inconfortable lors de la déglutition.

La prescription pour l'utilisation d'antitussifs peut également inclure une laryngite, un rhume, une infection grippale. Seul un médecin devrait les prescrire, car ils affectent les récepteurs de la membrane muqueuse et les centres cérébraux de la toux.

Types de médicaments antitussifs

Actuellement, les sociétés pharmacologiques proposent une large gamme de médicaments efficaces pour les maladies respiratoires. La suppression de la toux chez les adultes doit être prise très au sérieux. Le plus souvent, les médecins prescrivent dans de tels cas des médicaments sous forme de comprimés.

Un enfant (antitussif pour enfants) est prescrit lorsqu'il atteint l'âge de trois ans. Si l'état d'un jeune bébé est dans un état critique, comme dans le cas d'une laryngite, d'un faux croup ou d'une coqueluche, le médicament peut être prescrit, mais à petite dose. Il est impossible de les prendre seul sans l'avis d'un médecin, car ils dépriment le système nerveux.

Les médicaments de ce groupe ont une longue liste d'effets indésirables. Certains d'entre eux sont considérés comme très dangereux, car ils ont un effet narcotique sur le centre respiratoire et créent une dépendance.

La classification des médicaments diffère en:

mécanisme d'action. Ce groupe est généralement subdivisé en médicaments à action centrale et à action périphérique. Le premier type de médicament a un effet sur le centre de la toux, situé dans la moelle allongée. Grâce à cela, le symptôme est complètement éliminé. Le deuxième groupe de médicaments agit directement sur les récepteurs situés dans les voies respiratoires. La manifestation du symptôme est réduite, mais pas complètement;
composition. Un médicament qui bloque, bloque, les comprimés qui bloquent (toux) un symptôme désagréable dans sa composition peuvent contenir des composants d'aspect synthétique et naturel. Le premier groupe de médicaments est considéré comme plus efficace, mais il a un effet agressif et des effets secondaires. Le deuxième groupe est basé sur les herbes médicinales. Lors de l'utilisation de médicaments naturels, il y a un effet léger. Il n'y a pratiquement pas de réactions secondaires, à l'exception de la présence d'une allergie à l'un des composants;
forme de libération. Les médicaments ayant cet effet (antitussifs à action centrale) sont vendus sous plusieurs formes : comprimés, sirop, suspension, pastilles, gouttes, suppositoires pour administration rectale. Grâce à cette forme de libération, les médicaments peuvent être pris non seulement par les adultes, mais aussi par les enfants ;
la présence de composants narcotiques. Cette classification s'applique uniquement aux fonds qui ont un impact central. Les médicaments narcotiques sont considérés comme puissants mais rapidement addictifs.

Lors du choix d'un médicament, il est très important de faire attention aux composants inclus dans la composition.

Les meilleurs médicaments pour traiter la toux sèche

Les antitussifs les plus populaires sont les pilules. Lorsqu'il est administré par voie orale, la concentration maximale de la substance est assurée. Les comprimés sont souvent prescrits aux adultes et aux enfants de plus de 6 ans.

Il existe également des combinaisons de médicaments contre la toux. Mais il n'y a pas de médicament universel. Un médicament sera efficace pour l'insuffisance cardiaque, un autre pour la bronchite ou la trachéite.

Les médicaments sont sélectionnés dans chaque cas individuellement, en fonction de l'âge du patient et du type de maladie.

Les plus populaires sont :

Libexine... L'ingrédient actif est la prénoxdiazine. Il a un effet périphérique. Élimine les attaques de toux sèche et présente également de légères propriétés analgésiques et bronchodilatatrices. Efficace pour la laryngite, pleurésie, bronchite, pneumonie. Le coût moyen est de 410 à 460 roubles.
Stopussin... Médicament combiné contre la toux, qui a non seulement un effet antitussif, mais aussi un effet expectorant. Ne provoque pas la production de mucus bronchique. Mais il peut provoquer des réactions secondaires : une perturbation du fonctionnement des organes digestifs, des réactions allergiques, un trouble du système nerveux. Un outil peu coûteux, dont le prix est de 108-220 roubles.
Bitiodine. L'ingrédient actif est la tipépidine. Son effet vise à supprimer les récepteurs des voies respiratoires. Se réfère à des médicaments forts, alors qu'il a un minimum d'effets secondaires.

D'autres médicaments antitussifs pour la toux sèche comprennent :

Tusuprex ;
Oxéladine.

Le médicament à choisir ne peut être suggéré que par un médecin en fonction des symptômes et du type de maladie qui se manifeste.

Antitussifs à action expectorante

Pour fournir un effet antitussif modéré et éliminer les expectorations des bronches et des poumons, des médicaments de type combiné sont prescrits.

Ce groupe de fonds comprend :

Sinekod... Un excellent produit qui est vendu sous forme de gouttes, de comprimés et de sirop. L'action des principes actifs vise à influencer le centre de la toux. Il présente également des propriétés expectorantes, anti-inflammatoires et bronchodilatatrices. Contre-indiqué chez les femmes au stade de la gestation et de l'allaitement. Le sirop est prescrit aux enfants de plus de trois ans. Les gouttes peuvent être administrées aux bébés à partir de 2 mois. Le prix varie de 220 roubles.
Bronchique... Le médicament est disponible sous trois formes : sirop, élixir, pastilles. Le sirop contient des extraits de racine de primevère de thym. Le plus rapidement possible, il transforme une toux sèche en une toux humide. Il est interdit aux bébés de moins de six mois, ainsi qu'aux patients souffrant d'insuffisance hépatique et rénale, aux femmes enceintes et allaitantes. Le coût du médicament est de 270 roubles.
Prospan. Un remède efficace contre la toux sèche et la toux sèche. La composition comprend des ingrédients naturels sous forme d'extrait de lierre. L'avantage du médicament est qu'il est permis de le donner aux bébés dès les premiers jours de la vie. Mais c'est relativement cher - environ 350 roubles.

Il convient de garder à l'esprit que chaque médicament a des contre-indications et des effets secondaires. Par conséquent, les médecins conseillent de lire les instructions avant utilisation.

Contre-indications générales d'utilisation

Les principales contre-indications sont :

stade de gestation et période de lactation. Leur utilisation n'est possible que s'ils sont fabriqués à base d'herbes et sont réellement nécessaires au traitement ;
écoulement des expectorations. Pour les maladies accompagnées d'une sécrétion abondante de mucus par les bronches, il est interdit de prendre de tels médicaments. Si vous supprimez le réflexe de la toux, les expectorations s'accumuleront et entraîneront une augmentation du processus inflammatoire;
maladies des reins et du foie. La désintégration des composants se produit précisément dans le foie, après quoi ils pénètrent et sont excrétés par les reins. En cas d'insuffisance rénale et hépatique, un surdosage se produira;
enfance. Habituellement, les antitussifs ne sont pas prescrits aux bébés de moins de 3 ans. Mais il existe des préparations combinées à base d'herbes qui peuvent être prises chez les jeunes enfants.

Les secrets du succès du traitement résident dans la prise correcte de pilules et de sirops. Si vous ne suivez pas les instructions, les patients développent un syndrome de sevrage. Autrement dit, si les fonds ne sont pas reçus, l'état du patient se détériore fortement.