Peintres quelles dents. Prémolaires - de quel type de dents s'agit-il, en quoi diffèrent-elles des autres? Description du cas clinique

Normalement, un adulte en bonne santé devrait avoir 32 dents, la moitié d'entre elles sont situées sur la mâchoire supérieure, le reste sur la mâchoire inférieure. Toutes les dents permanentes sont divisées en quatre types principaux : huit incisives, quatre canines, huit prémolaires et douze molaires.

Les molaires et les prémolaires sont également appelées, respectivement, grandes et petites molaires. Ils remplissent la fonction la plus importante du corps humain - ils mâchent et broient les aliments, c'est pourquoi les dentistes les appellent parfois "mâcher". La photo ci-dessous montre à quoi ressemblent ces molaires, prémolaires et molaires:

Prémolaires et molaires

Les prémolaires sont de petites molaires. Ils sont situés derrière les crocs, à cause de cela, ils ont quelques similitudes avec eux. Cependant, ils partagent certaines des caractéristiques des grosses molaires derrière eux. Attribuez les prémolaires supérieures (première, deuxième) et inférieures (première, deuxième).

Prémolaires supérieures

Extérieurement, ils ont une forme prismatique, leurs tailles varient de 19,5 mm à 24,5 mm, généralement chez la plupart des gens leur longueur atteint 22,5 mm. Le plus souvent, les premières ou deuxièmes prémolaires de la mâchoire supérieure sont légèrement plus grandes que les inférieures. Voici à quoi ressemble une prémolaire supérieure :

Deuxième prémolaire maxillaire

Sur la surface de mastication, on distingue clairement les petits tubercules, avec de gros tubercules buccaux et de plus petits tubercules de mastication, entre lesquels se trouve un petit sillon. La première prémolaire de la mâchoire supérieure a deux racines dentaires, de même, la seconde qui la suit.

prémolaires inférieures

Les prémolaires inférieures ont quelques différences entre elles. La première dent est anatomiquement similaire à la canine adjacente. Il a une forme arrondie, ainsi que dans les prémolaires supérieures, des tubercules linguaux et buccaux sont révélés à sa surface et une rainure est située entre eux.

Sur la surface de mastication de la deuxième prémolaire, il y a des tubercules linguaux et buccaux. Habituellement, une racine de dent est identifiée.

Les prémolaires sont des dents permanentes. Chez les enfants, ils ne font pas partie de la morsure. Les premières prémolaires apparaissent au bout de neuf à dix ans, les secondes un peu plus tard, à onze à treize ans.

molaires

Grosses molaires ou molaires, qu'est-ce que c'est ? Normalement, un adulte devrait en avoir douze. Disposés par paires, six en haut et six en bas (trois à gauche et à droite). Ils sont parfois appelés «postérieurs» en raison du fait qu'ils sont situés en dernier dans la dentition.

La fonction principale est la mastication des aliments. C'est peut-être pour cela qu'ils ont les tailles les plus grandes, en particulier pour la partie coronaire supérieure. Ils ont également une grande surface de mastication. Grâce à ces caractéristiques anatomiques, ils peuvent supporter des charges allant jusqu'à 70 kg. Habituellement, les molaires supérieures sont légèrement plus grandes que les inférieures.

Les molaires sont quelles dents? Il y a les première, deuxième, troisième molaires supérieures, ainsi que les première, deuxième et troisième molaires inférieures.

Grosses molaires supérieures

Les dimensions de la couronne sont de 7,0 à 9,0 mm. La surface de mastication supérieure est divisée par des rainures de poivre en quatre petits tubercules. Il y a trois racines : bucco-mésiale, palatine et aussi bucco-distale.

Le plus grand d'entre eux est bucco-mésial, et le bucco-distal, au contraire, est légèrement plus court que les autres. La deuxième molaire chez 10% des personnes peut avoir 4 racines.

Voici à quoi ressemble une molaire supérieure :

Première molaire maxillaire

La troisième molaire, la huitième dent, est plus petite chez la plupart des gens que les autres et peut parfois être complètement absente. Sa surface supérieure a une structure à trois tubercules, moins souvent deux ou quatre tubercules sont détectés. Il a généralement trois racines, tout comme les grosses molaires précédentes, deux buccales, une palatine. Le nombre de racines peut être un peu plus grand, parfois jusqu'à cinq.

Il y a assez souvent une localisation anormale du chiffre huit, sa rétention (absence d'éruption), une déviation vers la joue. Un cas spécial et rare est l'hyperdontie, la présence d'une quatrième molaire qui est pour la plupart incomplètement formée.

Grosses molaires inférieures

Dans les molaires inférieures, la taille de la couronne est légèrement plus petite que dans les molaires supérieures. Sur la surface de mastication, on trouve généralement plusieurs tubercules, leur nombre varie de 3 à 6. La 2e grande molaire a rarement cinq tubercules, généralement leur nombre est de quatre.

Ces dents ont 2 racines, distale et médiale. Ils sont situés parallèlement les uns aux autres. Le chiffre huit a une ou deux racines dentaires. Parfois, il y a sa rétention, son déplacement sur le côté.

Molaires chez les enfants

Chez les enfants avec une morsure de lait, les première et deuxième molaires sont distinguées. Les deuxièmes molaires chez les enfants éclatent un peu plus tard que les premières. Le moment de leur éruption est le suivant :

• 1er sommet après 14 mois
• 1er fond après 12 mois
• 2ème top après 24 mois
• 2e bas après 20 mois

Jusqu'à l'âge de sept ans, l'enfant conserve ses dents de lait, puis elles sont progressivement remplacées par des dents permanentes.

Le processus de remplacement consiste en la résorption des racines dentaires, ainsi que des zones adjacentes. Dans le même temps, les molaires permanentes en croissance déplacent leurs prédécesseurs. Les premières molaires chez les enfants apparaissent tout d'abord, elles sont clairement visibles dans la dentition inférieure sur la photo:

Premières molaires chez les enfants

Les périodes de changement de morsure sont les suivantes :

Molaires supérieures

• 1er - 6-8 ans
• 2ème - 12-13 ans
• 3ème - 17-21 ans

molaires inférieures

• 1er - 5-7 ans
• 2ème - 11-13 ans
• 3ème - 12-26 ans

Habituellement, les dents permanentes d'un enfant, en particulier les molaires, éclatent sans douleur, sans augmentation de la température corporelle. Parfois, il y a des problèmes avec l'apparition de "dents de sagesse", qui sont associées à leur emplacement anormal, ainsi qu'à une tendance à former des caries.

L'apparition des dents chez les enfants est un processus long et difficile. Les bébés sont souvent accompagnés de symptômes désagréables: douleur, gonflement, température, mais les parents peuvent les aider pendant la période de morsure de lait et son changement en un nouveau (permanent). Quelles dents poussent en premier ? Quand la première molaire supérieure sort-elle ? A quel âge la morsure change-t-elle complètement chez les enfants ? Les réponses à toutes les questions sont dans l'article.

L'ordre d'éruption du lait et des dents permanentes chez un enfant

Les rudiments (follicules) de 20 dents chez les enfants se forment même dans le ventre de la mère - des unités temporaires se développeront à partir d'eux. Tout d'abord, les incisives sont coupées - quatre pièces sur chaque rangée de la dentition. Ce processus commence chez un enfant à 5-6 mois avec l'apparition des incisives inférieures au centre, après 1-2 mois, les incisives supérieures montent chez l'enfant. Il n'y a que 4 incisives latérales - elles sont situées près des centrales. Les supérieurs apparaîtront chez le petit vraisemblablement à 9-11 mois, les inférieurs - à 11-13.

Après les incisives, les molaires du bébé sortent. Un schéma approximatif ressemble à ceci :

• 4 premières molaires sont situées dans les deux mâchoires. Elles éclatent entre 1 an et 1 an et 4 mois (voir aussi : Combien de dents doit avoir un enfant de 1 an ou plus ?).
• L'apparition des deuxièmes molaires de lait est observée après 2 ans. Ils s'attaquent aux petites molaires.
• Lorsque le bébé a 16-20 mois, les crocs sont montrés (nous vous recommandons de lire : quand les crocs chez les enfants se transforment-ils en crocs permanents ?). Pendant cette période, il est important de prévenir les rhumes chez le bébé, car le processus de dentition de ces dents s'accompagne souvent de malaises (nous vous recommandons de lire : quelle est la séquence de la dentition chez les enfants ?).

Ceci est considéré comme la norme. Cependant, les molaires peuvent apparaître avant d'autres unités - il n'y a rien à craindre. Il y a des cas où les bébés naissent avec des dents.

Chez un enfant de 5 à 7 ans, la morsure se transforme en une nouvelle - les dents permanentes remplacent progressivement les dents de lait. La séquence d'apparition des unités indigènes est plutôt conditionnelle. Quant à l'éruption des molaires, elles sortent généralement à 5 ans. Les écarts de termes sont considérés comme la norme.

Habituellement, la molaire inférieure apparaît en premier, puis les dents de la mâchoire supérieure éclatent progressivement. Cependant, une telle séquence lors du changement de morsure est rarement observée. Les molaires d'en haut apparaissent d'abord dans la rangée, puis les molaires de la rangée inférieure.

En ce qui concerne les troisièmes molaires, ou les soi-disant "huit", le moment de leur apparition chez chaque personne peut être très différent. Habituellement, ils poussent entre 16 et 26 ans, mais il y a maintenant une tendance à la rétention - les dents peuvent rester cachées dans la gencive. Une personne moderne n'a pas besoin de mâcher des aliments trop durs, de sorte que les dents de « sagesse » peuvent ne jamais apparaître.

En quoi les molaires sont-elles différentes des prémolaires, des incisives et des canines ?

La principale différence entre les molaires et les canines et les incisives réside dans les fonctions qu'elles remplissent. La première molaire inférieure (l'une des 3 unités sur chaque moitié de l'arc de la mâchoire) est située derrière la prémolaire. Les troisièmes molaires sont des dents de sagesse. Ils remplissent une fonction importante - broyer les produits lorsque l'effort est nécessaire. Les grandes couronnes font un excellent travail, mais la taille des dents diminue de la première à la troisième.

Les prémolaires sont des molaires situées derrière les canines, de petites unités avec deux cuspides sur la couronne qui déchirent la nourriture. En raison de leur grande surface, ils participent également à la mastication.

Les canines sont situées devant la première molaire de la mâchoire inférieure - les unités sont également situées sur le dessus. Leur tâche consiste à arracher des parties de produits solides. La canine est la dent la plus stable, sa résistance est supérieure à celle des organes de la zone du sourire.

La structure des molaires et des prémolaires avec une photo

Les molaires de la rangée de dents supérieure diffèrent en apparence de celles du bas et les prémolaires combinent les caractéristiques des canines et des molaires, ce qui leur permet de travailler avec des aliments solides sans endommager l'émail (voir photo). Les prémolaires qui poussent dans la mâchoire supérieure ont une couronne d'un diamètre de 19,5 à 24,5 mm. Vous trouverez ci-dessous une description de la structure des dents.

Première prémolaire supérieure :

La deuxième prémolaire de la mâchoire supérieure est légèrement plus petite et ressemble à ceci :

• couronne en forme de prisme;
• deux buttes d'environ la même taille ;
• la partie vestibulaire est moins convexe que celle de la première prémolaire supérieure ;
• un canal, moins souvent deux ou trois.

La structure de la 1ère prémolaire du rang inférieur est proche de la canine pour assurer l'arrachage des morceaux de nourriture :

• surface buccale convexe, qui est beaucoup plus longue que le palatin ;
• tubercule déchirant nettement prononcé;
• il y a un rouleaux longitudinaux et de bord;
• racine unitaire aplatie, nombre de canaux - 1-2.

La forme de la deuxième prémolaire de la rangée inférieure est similaire à la molaire :

Les molaires supérieures sont les 4e et 5e dents de la rangée de lait et 6 à 8 dents permanentes. De même, les molaires sont situées sur la mâchoire inférieure. Dans la dentition, les dents ont généralement 3 racines et 4 canaux en haut, et 2 racines et 3 canaux en bas.

La première molaire supérieure, comme la dent de la rangée du bas, est la plus grande en taille (nous vous recommandons de lire : symptômes de la dentition des premières dents chez les nourrissons). Cependant, il a 5 cuspides, contrairement à la deuxième molaire supérieure, dans laquelle il y en a 4. La couronne de ces dents postérieures ressemble à un rectangle, dans l'unité osseuse, il y a 3 racines. Sur les deuxièmes molaires de la mâchoire supérieure, il peut y avoir des motifs bizarres associés à l'apparition de formations supplémentaires. Les "huit" n'éclatent pas pour tout le monde et sont considérées comme les dents les plus "capricieuses", provoquant une gêne dans le processus d'apparition.

La première molaire mandibulaire a une couronne en forme de cube. La surface de mastication ressemble à un rectangle, il y a un tubercule prononcé. Les tubercules sont séparés par des sillons se croisant à angle droit au milieu de la couronne.

La deuxième molaire de la mâchoire inférieure est légèrement plus petite que la "six". Il y a 4 tubercules à la surface - deux vestibulaires arrondis et deux pointus distaux. La dent arrière est tenue par deux racines. Il y a deux canaux dans la racine médiale et un canal dans la partie distale.

Symptômes d'éruption des molaires et des prémolaires

Par rapport à l'apparence des incisives, les unités molaires sont relativement faciles et indolores à couper. Le bébé peut être un peu léthargique, agité et de mauvaise humeur. Tout d'abord, les «six» apparaîtront dans la rangée supérieure, les deuxièmes prémolaires de la mâchoire supérieure sont coupées au plus tard - à 24-36 mois. Ce processus s'accompagne des symptômes suivants :

• nez qui coule;
• augmentation de la température jusqu'à 38°C;
• salivation incessante;
• démangeaisons et douleurs dans les gencives;
• parfois une violation des selles est possible.

Pendant la période d'éruption, les défenses de l'organisme s'affaiblissent. Avec des symptômes graves qui accompagnent le processus pendant plus de 2-3 jours, il vaut la peine de montrer le bébé au pédiatre. Cela exclura une maladie infectieuse. Dans la plupart des cas, seule la rhinite est détectée.

Comment soulager les douleurs et autres inconforts ?

Avec l'apparition des première et deuxième prémolaires de la mâchoire supérieure, ainsi que des molaires à mâcher, l'enfant peut être soulagé en utilisant des anneaux de dentition spéciaux en silicone. Avant utilisation, les produits remplis d'eau sont placés au réfrigérateur pendant 20 minutes - le froid soulage la douleur et réduit les démangeaisons.

De plus, les adultes peuvent masser les gencives avec un doigt après s'être lavé les mains. Les enfants de plus de 2-3 ans peuvent mâcher des aliments durs (pommes, craquelins). Pour réduire l'inconfort, il est pratique d'utiliser des gels et des onguents spéciaux:

1. Bébé Kamistad. Contient de la lidocaïne, utilisée pour soulager la douleur lors de la dentition et tue les agents pathogènes.
2. Holisal. Soulage l'inflammation, agit comme un analgésique.
3. Dantinorm Baby (nous vous conseillons de lire : Gouttes Dantinorm Baby : mode d'emploi). Il peut être utilisé chez les bébés dès l'âge de trois mois. C'est une préparation homéopathique qui ne comprend que des ingrédients naturels.
4. Kalgel. Il a un effet antibactérien et réduit la douleur.

A quel âge les molaires temporaires se transforment-elles en molaires ?

Les premières dents permanentes chez un enfant (à 6-8 ans) sont des incisives et des "six" d'en haut et d'en bas. Les "Six" sont des dents supplémentaires, elles ne remplacent pas les dents de lait, car elles ne sont pas dans la morsure temporaire. Ils ont juste coupé à côté des unités infantiles.

Premièrement, chez un enfant âgé de 11 à 13 ans, les deuxièmes molaires inférieures apparaissent. Le bébé se débarrasse des prémolaires à l'âge de 12 ans, les deuxièmes molaires de la rangée supérieure apparaissent à l'âge de 12-14 ans.

Parfois, il arrive que la molaire éclate et que l'ancien (lait) reste en place. Dans cette situation, il est préférable de consulter un dentiste, car l'unité temporaire interférera avec l'apparence d'une unité permanente, à la suite de quoi elle peut se déformer et devenir tordue. L'organe de lait est retiré dans le cabinet du médecin.

Les dents de sagesse ("huit") devraient apparaître entre 17 et 25 ans, mais si elles ne sortent pas en ces termes, cela est considéré comme la norme. Dans la plupart des cas, ils commencent à percer chez une personne âgée.

Prévention de la perte de dents permanentes chez les enfants

Les dents doivent être soignées dès la petite enfance. Les mesures préventives sont réduites à des règles d'hygiène élémentaires qui doivent être suivies pour établir la bonne morsure et maintenir la santé des muqueuses de la cavité buccale. Ensuite, le risque de caries et de perte de dents sera minimisé.

L'enfant et ses parents doivent respecter les règles suivantes :

• hygiène quotidienne à l'aide d'une brosse à dents, de fil dentaire, de brossettes interdentaires, d'un dentifrice correctement sélectionné;
• se rincer la bouche après chaque repas;
• bon brossage des dents - de bas en haut des gencives aux couronnes;
• boire beaucoup d'eau pour éviter la bouche sèche;
• contrôle de l'apport de micro-éléments et de vitamines utiles dans le corps;
• l'utilisation d'aliments durs pour entraîner l'appareil dentoalvéolaire;
• répartition correcte de la charge des deux côtés de la dentition ;
• traitement rapide des maladies et examens préventifs réguliers chez le dentiste.

molaires- les grosses molaires (dentes molares) ont une couronne large et massive avec la plus grande surface de mastication parmi tous les groupes de dents, le plus souvent avec 4-5 tubercules. La couronne des molaires supérieures est de forme rhomboïde; le sillon séparant les tubercules a une forme similaire à la lettre H.

Les molaires de la mâchoire inférieure ont une couronne légèrement allongée dans le sens de la dentition. Les rainures entre les tubercules sont situées en croix ou ressemblent à la lettre G. Les tubercules sont appelés buccaux ou lingual, cela dépend de la surface qu'ils continuent. Dans le sens de la dentition, elles sont dites mésiales ou distales. En conséquence, le nom des tubercules est le suivant:

• mésiobuccale,
• mésio-lingual,
• distal-buccal,
• distal-lingual.

Molaires maxillaires - les cuspides vestibulaires sont pointues et plus saillantes que les cuspides linguales arrondies. Aux molaires inférieures, au contraire, les tubercules buccaux sont bas et lissés. Le bord de l'émail au col des molaires est plus horizontal et sans courbes sur la surface proximale, ce qui est perceptible sur les autres dents. Les signes du côté de la dent sont bien exprimés. La taille et la taille des molaires diminuent progressivement de la première à la troisième, en conséquence, la surface de mastication et la taille des racines diminuent.

Morphologie des fissures

Dans la morphologie des fissures, plusieurs types de fissures molaires sont décrits, qui se produisent avec la fréquence suivante : type V - 34 %, type U - 14, type Y - 19, type YK - 26 % (Fig. 1 ). Des espèces intermédiaires peuvent parfois être déterminées, il n'est donc pas toujours possible d'attribuer morphologiquement les fissures à un type spécifique.

Fig.1 Morphologie des fissures : a — type V ; b-type U ; c-type Y ; g-type YK

Première molaire supérieure

Première molaire supérieure a la couronne la plus grande et la plus puissante. Sa longueur moyenne est de 20,5 mm, couronnes - 7,5 mm. La taille vestibulo-linguale est de 11,0 mm en moyenne. Il présente trois sillons qui divisent la surface en 4 tubercules (Fig. 2).

Fig.2 Première molaire supérieure

Le sillon mésial s'étend en demi-arc de la face vestibulaire au mésial, il sépare le tubercule du même nom. Le sillon distal s'étend également en demi-arc dans la partie postéro-distale de la surface de mastication et sépare le tubercule palatin-distal. Ces deux fissures sont reliées par une courte fissure oblique le long de la grande diagonale du losange séparant les cuspides vestibulaires distales et palatines mésiales. La fissure mésiale se prolonge sur la surface buccale plus droite, la fissure distale passe au palatin, plus convexe, les tubercules buccaux sont plus pointus que les linguales et les tubercules mésiaux sont plus gros que les distaux. La plus petite est généralement la cuspide palatine distale.

Un tubercule supplémentaire, tuberculum anomale Corabelli, peut être plus ou moins prononcé sur la surface linguale. Il est séparé à la base du tubercule mésio-lingual par un sillon arqué passant sur la surface palatine avec un renflement à la surface masticatrice, et en règle générale ne l'atteint pas.

L'apparition fréquente du tubercule anormal de Korabelli (plus de 40%) est notée chez les races caucasiennes, chez les mongoloïdes - jusqu'à 15,25%.

Deuxième molaire supérieure

Deuxième molaire supérieure de taille plus petite que la première, et la forme de la couronne est très variable. La longueur de la dent est en moyenne de 20,0 mm, les couronnes de 7,0 mm, la taille vestibulo-orale de 10,6 mm. Moins de 50% d'entre eux (le premier type) ressemblent à la couronne de la première molaire, qui est de plus petite taille (Fig. 3).

Fig.3 Deuxième molaire supérieure

Parfois, il y a un tubercule de Korabelli sur la surface linguale. Dans le second type, la couronne s'allonge dans le sens distal, les tubercules distaux (buccaux et palatins) sont faiblement exprimés. Le troisième type est caractérisé par trois tubercules disposés en chaîne. Le milieu d'eux a la forme d'un rouleau. La couronne entière dans ce cas est étroite, aplatie. Les tubercules sont déplacés dans le sens de la diagonale de la dentition ou sont réduits. Dans le quatrième type, à la suite du déplacement des tubercules palatins, la couronne prend une forme triangulaire avec trois tubercules aux angles du triangle. Les plus courants sont les premier et quatrième types.

Troisième molaire supérieure

Troisième molaire supérieure- dent de sagesse. Sa forme et sa taille sont variables, la dent la plus variable. La forme la plus courante de la surface de mastication est tri-tuberculeuse - avec deux tubercules buccaux et un lingual. Avec cette forme, le tubercule lingual-distal est réduit. La taille de la troisième molaire supérieure est réduite. Parfois, presque tous ses tubercules sont réduits. Il ne reste qu'un seul tubercule, homologue du tubercule bucco-médial. La troisième molaire supérieure peut avoir de 1 à 5 racines, mais le plus souvent 3. La cavité de la dent correspond à sa forme. Il y a généralement trois canaux radiculaires.

première molaire inférieure

première molaire inférieure a une couronne, en forme approchant un cube, quelque peu allongée le long de la dentition, aplatie verticalement. Longueur totale des dents 21,0 mm, couronnes 7,5 mm, épaisseur de couronne 10,7 mm. Sur la surface de mastication dans 95,4 % des cas, il y a cinq tubercules, séparés par un sillon légèrement tortueux s'étendant dans le sens mésiodistal avec des branches passant entre les tubercules (Fig. 4).

Fig.4 Première molaire inférieure

La surface buccale est convexe, surtout dans la région distale. Plus près de la surface de mastication, il dévie du côté oral et passe dans de gros tubercules buccaux doux et émoussés : bucco-mésial, bucco-distal et distal. Ce dernier peut être absent (dans 4,6 % des cas). Les fissures continuent sous forme de sillons peu profonds sur la surface buccale. Le sillon entre la base des tubercules bucco-mésiaux et bucco-distaux est bien exprimé. Entre le bucco-distal et le distal, il est presque imperceptible. La surface linguale est plus lisse, presque verticale. Les tubercules linguaux (mésiaux et distaux) sont pointus et plus hauts que les vestibulaires. Les mésiaux sont plus gros que les distaux.

Le signe de l'angle de couronne est bien exprimé. Les surfaces de contact divergent largement du cou à la surface de mastication. La face distale est plus convexe.

Deuxième molaire inférieure

Deuxième molaire inférieure légèrement plus petit que le premier. Sa longueur est de 20,0 mm, les couronnes sont de 7,0 mm, l'épaisseur de la couronne est de 10,2 mm. La couronne a une forme cuboïde plus régulière. La surface de mastication est divisée par un sillon cruciforme net, formant 4 tubercules : 2 buccaux doux et 2 linguaux plus pointus et saillants (Fig. 5).

Fig.5 Deuxième molaire inférieure

Les mésiales sont plus grandes que les distales, la surface buccale est plus convexe, mais les deux surfaces sont plus plates que celles des premières molaires. La fissure longitudinale sur la surface de mastication est située plus près de la marge linguale. La partie transversale de la scissure, qui sépare les tubercules mésiaux et distaux, se prolonge souvent sur la surface vestibulaire de la couronne et se termine par une dépression aveugle. Les signes du côté de la dent sont clairement exprimés.

troisième molaire inférieure

troisième molaire inférieure aussi appelées dents de sagesse. Cette dent est de forme et de taille très variables. La troisième molaire inférieure est plus petite que les autres molaires inférieures, mais plus grande que la dent de sagesse supérieure, en particulier dans le sens médio-distal. Sur la surface de mastication de la couronne dentaire, dans 50% des cas, il y a 4 tubercules de mastication, dans 40% - 5, dans 10% - 3. Il y a un pliage assez fort de la couronne. Plus souvent cette dent a 2 racines, moins souvent une. Les racines sont courtes, rejetées distalement, poussent parfois ensemble. La cavité de la couronne est de forme irrégulière, les cornes sont disposées en fonction du nombre et de la position des tubercules masticateurs. Avec 2 racines dans la médiale, il y a 2 canaux radiculaires, dans la partie distale, en règle générale, un.

Il y a des molaires chez les enfants et les adultes, la différence est en quantité. Les bébés n'en ont que 8 et à partir de l'adolescence, les adultes en ont 8 à 12. Les derniers chiffres varient en fonction du nombre de "huit" d'une personne. On les appelle aussi dents de sagesse. Les molaires supérieures ont 3 racines, les molaires inférieures en ont 2.

Opinion d'expert

Biryukov Andreï Anatolievitch

médecin implantologue chirurgien orthopédique Diplômé de l'Institut médical de Crimée. institut en 1991. Spécialisation en dentisterie thérapeutique, chirurgicale et orthopédique, y compris l'implantologie et la prothèse sur implants.

Demandez à un expert

Je pense que vous pouvez encore économiser beaucoup sur les visites chez le dentiste. Bien sûr, je parle des soins dentaires. Après tout, si vous les surveillez attentivement, le traitement n'atteindra peut-être pas le but - il ne sera pas nécessaire. Les microfissures et les petites caries sur les dents peuvent être éliminées avec une pâte ordinaire. Comment? La pâte dite de remplissage. Pour ma part, je distingue Denta Seal. Essayez-le aussi.

Le nombre de canaux est également différent, puisqu'il peut y en avoir plusieurs par racine, de plus difficiles à passer, courbés. Les molaires des enfants occupent les 4e et 5e places sur la mâchoire, les adultes - 6,7,8.

La structure de la molaire

La structure diffère, comme mentionné ci-dessus, en tenant compte de l'emplacement sur la mâchoire supérieure ou inférieure.

Supérieur

Ce sont de grandes unités dont la surface de mastication est constituée de 4 tubercules séparés par des sillons. La couronne a des dimensions de 6,5 à 9 mm. De la couronne au processus alvéolaire, il y a 3 racines - 1 palatine, 2 buccales (distales et médiales plus allongées). Les racines sont droites, les canaux sont larges. Environ 10% de tous les cas ont 4 racines.

Les dents de sagesse sont généralement plus petites, sortent très rarement anormalement grandes. Lorsqu'ils n'apparaissent pas du tout, cela est considéré comme une variante de la norme, car les scientifiques les considèrent comme inutiles pour l'homme moderne. Auparavant, beaucoup de dents à mâcher étaient nécessaires à l'homme préhistorique, car son régime alimentaire était composé d'aliments solides.

La civilisation a conduit au fait que le traitement thermique a rendu les produits mous, effilochés, il n'est donc pas nécessaire de les mâcher en plus. Sur la surface de mastication des troisièmes molaires, il y a 3 tubercules le plus souvent, moins souvent - 2 ou 4. Il y a 2 racines, souvent fusionnées, courbées, les canaux sont difficiles à passer.

Une telle structure est due à l'impossibilité de traitement en cas de lésion avec parodontite, pulpite. Les dents de sagesse sont difficiles à couper, créent des conditions d'inflammation, causent des problèmes et sont mal positionnées.

Plus bas

Ils sont plus petits que ceux du haut. La structure de 1 et 2 est similaire, mais la surface de mastication du premier est constituée de 3 à 6 tubercules et la seconde de 4. Chacune des molaires ci-dessous a 2 racines (distale, médiale). Ils sont plus fins que les racines supérieures, les canaux sont également plus fins.

Les huit sont généralement sous-développés, n'éclatent pas complètement, sont partiellement recouverts de gencives. Les dents de "sagesse" ont généralement 1 grosse racine en bas, rarement 2, mais elles sont ensuite fusionnées. Les canaux radiculaires tordus ne peuvent pas être traités.

La différence entre molaires et prémolaires, incisives et canines

La principale caractéristique, si vous sautez la séquence, la période d'éruption et la structure anatomique, est la fonction des unités radiculaires, des canines, des incisives.

La première molaire inférieure est située derrière la prémolaire, et la troisième est déjà la soi-disant. dent de sagesse". Les unités indigènes sont fonctionnellement conçues pour moudre la nourriture lorsque l'effort est nécessaire. En raison de leur taille, les couronnes font un bon travail avec cette fonction.

Les prémolaires sont les molaires qui suivent les canines. Ils sont plus petits que les molaires, la surface de mastication ne comporte que 2 tubercules. Leur but est de déchirer les aliments, de participer partiellement au broyage.

Les canines sont situées jusqu'à la première molaire en bas, en haut. Ils sont nécessaires pour arracher des pièces de produits solides. Ce sont les unités les plus stables, caractérisées par une force bien supérieure à celles impliquées dans la formation d'un sourire.

Incisives - dents de devant, dont la structure se distingue par la présence d'un bord coupant "tranchant". Leur fonction est de mordre des morceaux de nourriture. Si l'on considère le reste des couronnes à titre de comparaison, les incisives sont les plus faibles, elles ne résisteront pas à la charge de mastication.

Fonctions des dents des molaires

Comme mentionné ci-dessus, les molaires servent à broyer les aliments. Ils ont une forme correspondante, la structure est de grande taille, y compris la partie supérieure avec une large surface de mastication, dont les autres unités dentaires ne peuvent pas se vanter.

La particularité de la structure caractéristique des unités de mastication lui permet de supporter une charge de 70 kg. Les supérieurs sont légèrement plus grands que les inférieurs, mais tous sont assez forts.

Les molaires servent à broyer les aliments.

Les dimensions sont dues à l'énorme charge qui leur incombe lors du broyage des aliments. S'ils avaient la forme d'incisives, de crocs, ils ne pourraient pas assurer la mastication, ils se casseraient. Selon les données de recherche, la charge sur la molaire est d'environ 70 kg et sur les canines - 20-40 kg.

La forme des unités de mastication en haut et en bas est légèrement différente. En haut, la surface de mastication présente des coins arrondis, en forme de losange. 3 sillons divisent la surface en 4 tubercules. Pour que les dents conservent leur capacité à remplir leurs fonctions plus longtemps, il faut accorder plus d'attention à leur nettoyage qu'à l'hygiène des autres dents.

Le fait est que la structure particulière conduit à l'accumulation de plaque dans les rainures, où les restes de nourriture sont très serrés lors de la mastication. Par conséquent, les dentistes avertissent que les molaires sont plus susceptibles de souffrir de caries que les autres. Cela se produit en raison des particularités de la structure, de leurs fonctions, d'une hygiène buccale inappropriée / insuffisante.

Comment les molaires poussent-elles ?

Si nous comparons les symptômes d'éruption des incisives, les molaires sortent un peu plus facilement. Le gamin devient inactif, méchant, inquiet. Les «six» de la mâchoire supérieure sont les premiers à grimper et les prémolaires sont les dernières à éclater ici - de 2 à 3 ans. Il y a une augmentation de la température, un nez qui coule, une forte salivation, des démangeaisons des gencives et parfois de la diarrhée. L'immunité est réduite, les parents doivent donc protéger le bébé contre le rhume, les foyers infectieux. Il est conseillé de consulter un médecin si les symptômes de dentition durent plus de 2-3 jours.

La période d'éruption la plus active dure jusqu'à 2 ans. La deuxième mâche devrait avoir poussé à ce moment-là. Mais s'ils sont retardés, cela n'est pas considéré comme une pathologie, car le corps de chaque enfant se développe individuellement, l'écologie, l'hérédité et d'autres facteurs affectent le moment.

Malgré le retard, tous les produits à croquer devraient être en place d'ici 30 mois. Être en retard peut être dû à l'hérédité, mais c'est rare.

A quel âge les molaires temporaires se transforment-elles en molaires ?

La première des autres constantes sera les incisives et les "six" des deux mâchoires. Ils apparaissent dans la période de 6-8 ans. De plus, les "six" sont supplémentaires, ils sont absents dans l'occlusion temporaire, mais apparaissent dans des endroits libres de la mâchoire qui s'est élargie avec l'âge.

Chez un adolescent de 11 à 13 ans, les deuxièmes unités de mastication d'en bas éclatent et sur la mâchoire supérieure, elles sortent à 12-14 ans. Parfois, il y a des situations où la molaire est prête à sortir, mais la dent de lait n'est pas encore tombée. Il est préférable de résoudre de tels problèmes dans le cabinet du dentiste, car la dent de lait non seulement interfère, mais peut provoquer une déformation, une courbure de la permanente. Habituellement, le médecin enlève l'unité interférente.

On peut s'attendre à des dents de «sagesse» ou à «huit» à l'âge de 17 à 25 ans, mais si elles ne sont pas là, il s'agit d'une variante de la norme - elles sortiront plus tard ou n'apparaîtront pas du tout. Cela n'affectera pas particulièrement la fonction de morsure et de mastication.

Comment aider un enfant à faire ses dents ?

Pour soulager l'état du bébé, vous pouvez utiliser des appareils spéciaux. Ils sont appelés coupeurs. Disponible en bois, plastique, silicone. La meilleure option est les produits remplis d'eau. Ils sont placés au réfrigérateur pendant 15 à 20 minutes avant de les donner à l'enfant.

Le bébé rongera un anneau de dentition froid, cela anesthésiera la zone dérangeante des gencives, soulagera les démangeaisons et l'enflure. L'action mécanique aidera la couronne à éclore plus rapidement.

Masser les gencives enflées est une bonne aide. Les mains sont soigneusement lavées, puis un doigt ou une buse spéciale masse doucement la zone douloureuse et autour de celle-ci. Les enfants de 2 à 3 ans reçoivent des craquelins, des pommes.

Les chaînes de pharmacies proposent des gels, des pommades pour soulager les symptômes de la dentition. Le plus populaire:

• Holisal. Réduit l'inflammation. L'action est similaire à un analgésique;
• Bébé Kamistad. Contient de la lidocaïne. Anesthésie, élimine les microbes pathogènes;
• Bébé Dentinorm. Autorisé à partir de 3 mois. Il s'agit d'un remède homéopathique pratiquement sans contre-indications ;
• Kalgel. Soulage la douleur, élimine les microbes nocifs.

Prévention de la perte de molaires

Les soins bucco-dentaires sont recommandés à partir du moment où votre bébé a sa première dent de lait. Cette habitude doit être maintenue par une bonne hygiène jusqu'à ce que le bébé puisse le faire tout seul. Et si les dents de lait peuvent remplacer les dents permanentes lors de la destruction, de la perte, alors avec la destruction des dents indigènes, le problème est pratiquement sans espoir - les autres ne pousseront pas.

Êtes-vous nerveux avant d'aller chez le dentiste?

OuiPas

Par conséquent, lorsque les molaires permanentes, les canines, les incisives sont coupées, les normes d'hygiène doivent être strictement respectées. Le médecin traitant expliquera en détail quelle brosse et quelle pâte choisir pour l'enfant, comment bien nettoyer le matin, le soir et aussi pendant la journée.

Il est nécessaire de sélectionner des pâtes avec du fluor, du calcium. Ils sont alternés pour donner à l'émail les substances dont il a besoin. Les pâtes sont choisies en tenant compte des recommandations du fabricant pour l'âge. En plus de se brosser les dents, il est important de se rincer la bouche après chaque collation, repas principal. Il n'est pas nécessaire de brasser des herbes, d'acheter un rinçage en pharmacie, s'il n'y a pas de problème, vous pouvez utiliser de l'eau tiède. Il est nécessaire d'utiliser du fil dentaire, un irrigateur, si le nettoyage ne permet pas d'éliminer les débris alimentaires des endroits difficiles d'accès, les lacunes.

Une bonne nutrition occupe une place distincte dans la prévention des problèmes dentaires. Les boissons gazeuses, les sucreries endommagent l'émail, créent un environnement favorable aux micro-organismes nocifs. Il est conseillé d'inclure des aliments contenant des vitamines, des minéraux (dont le calcium) dans le menu.

Vous devez prendre soin non seulement de vos dents, mais aussi de vos gencives. En suivant les recommandations, vous pouvez conserver un sourire sain pendant longtemps.

Amende, un adulte devrait avoir 32 unités dentaires: seize chacun sur les mâchoires inférieure et supérieure. Leur structure diffère selon l'emplacement et la tâche fonctionnelle. Selon les mêmes critères, les dents permanentes sont divisées en quatre types : les molaires conçues pour mâcher et broyer les aliments, les crocs et les incisives nécessaires pour les mordre, les déchirer et les retenir, et les prémolaires qui remplissent toutes les fonctions ci-dessus.

Emplacement et caractéristiques anatomiques des molaires

Normalement, chaque adulte devrait avoir 12 unités molaires racinaires. Ils sont situés par paires : trois sur les côtés gauche et droit des mâchoires supérieure et inférieure. Chez les adultes, les dents de 6 à 8 sont molaires, chez les enfants - 4 et 5 dents.

Les molaires sont les derniers éléments de la rangée de la mâchoire. Leurs caractéristiques anatomiques sont associées à un objectif fonctionnel - le broyage de morceaux de nourriture.

Les molaires ont la plus grande partie de la couronne. Cela est dû au fait que lors de la mastication, ils ont la charge la plus élevée possible - environ 70 kg. Les crocs subissent une charge ne dépassant pas 40 kg.

Caractéristiques de la structure des molaires inférieures et supérieures

Les molaires inférieures ont généralement deux racines et trois canaux. Un trait caractéristique des supérieurs est la présence de quatre canaux et de trois racines. Ils sont plus grands et ont une structure anatomique différente des antagonistes inférieurs. Une photo schématique des dents montre comment les différentes molaires diffèrent les unes des autres.

La taille de la couronne des unités dentaires molaires varie de 7 à 9 mm. La surface de mastication a une forme de diamant avec des coins arrondis. Il a 4 tubercules, séparés par trois sillons transversaux. Il y a généralement trois racines, en dentisterie on leur donne les noms suivants :

• palatin;
• bucco-mésial ;
• bucco-distal.

La plus grande racine est bucco-mésiale, la taille moyenne est palatine et la plus courte est bucco-distale. Dans de rares cas, les molaires supérieures peuvent avoir 4 racines.

Les grosses molaires inférieures ont une taille de couronne légèrement plus petite. Le nombre de tubercules sur leur surface de mastication varie de 3 à 6. Les racines dentaires médiale et distale sont parallèles entre elles. L'épissage des racines est souvent observé.

Différences dans la structure des molaires sous différents numéros de série

Selon l'ordre d'éruption et l'emplacement, on distingue les première, deuxième et troisième molaires. Chaque dent molaire suivante a une taille plus petite de la couronne et des racines par rapport à la précédente.

Les premières molaires sont les plus grosses, ils ont la surface coronale la plus importante et la plus grande taille de racine. La première grande molaire de la rangée supérieure a une racine plus puissante que son antagoniste de la mâchoire inférieure. La couronne de la première molaire de la mâchoire inférieure a une forme cubique et est légèrement allongée le long de la rangée de la mâchoire.

Les deuxièmes molaires des deux mâchoires sont plus petites que les premières. Les deuxièmes molaires supérieures peuvent avoir une couronne de n'importe quelle forme, contrairement aux inférieures : elles se caractérisent par la forme cubique correcte et la présence d'une rainure cruciforme claire qui divise la surface de la couronne en 4 tubercules.

Les troisièmes molaires sont plus communément appelées dents de sagesse. Ils éclatent à un âge conscient et n'ont pas de prédécesseurs - des molaires de lait.

Caractéristiques anatomiques des dents de sagesse :

• La taille de la couronne et la longueur du système racinaire peuvent être différentes.
• Les troisièmes molaires situées au-dessus sont plus petites que celles en dessous. Ils peuvent avoir de une à cinq racines.
• Il y a généralement trois cuspides sur la couronne - deux vestibulaires et une linguale.
• Les dents de sagesse inférieures sont toujours plus grandes que les supérieures. Habituellement, ils ont deux racines, mais parfois ils poussent ensemble en un seul.
• La longueur des racines est petite, pendant la croissance, elles dévient souvent sur le côté.

Quelles dents sont appelées prémolaires et caractéristiques de leur structure

Les prémolaires sont appelées 4 et 5 petites molaires, situées derrière les canines. Les dentistes les appellent à croquer. Un adulte a 8 petites molaires situées par paires sur les côtés droit et gauche des deux mâchoires.

Les prémolaires laitières ne le sont pas, elles éclatent lors de la formation d'une morsure permanente. Chez les enfants, les molaires de lait sont à leur place et les prémolaires éclatent après leur chute (voir photo). Cela est dû au manque d'espace sur la mâchoire d'un petit enfant.

Les prémolaires appartiennent au type transitionnel des unités dentaires - en termes de taille de la couronne dentaire et de structure du système racinaire, elles ressemblent aux canines, mais en termes de surface de mastication, elles ressemblent davantage à des molaires. Les différences sont bien visibles sur la photo.

La fonction principale des prémolaires est la même que celle des canines - saisir, déchirer et écraser les aliments. Mais en raison de la surface de mastication plus large, ils sont également impliqués dans le broyage des morceaux de nourriture.

Les couronnes des dents prémolaires ont une forme prismatique et deux tubercules sur la surface de mastication. Les prémolaires supérieures sont anatomiquement différentes des inférieures :

• Les supérieurs sont plus grands, ont une forme de tonneau plus arrondie et deux canaux.
• Les molaires inférieures ont généralement un canal.

Caractéristiques des prémolaires inférieures

Selon les caractéristiques anatomiques, la première prémolaire est similaire à la canine adjacente. Sa surface buccale est convexe et plus longue que la palatine. Il y a généralement un canal, mais dans de rares cas, il peut y en avoir deux.

La structure anatomique de la deuxième prémolaire est similaire à la deuxième molaire: la couronne de la dent est inclinée vers l'intérieur, la taille des tubercules est approximativement la même, entre elles se trouve un rouleau d'émail, séparé des bords par un fer à cheval fissure. Cette structure lui permet de supporter une charge de mastication élevée et de mieux broyer les aliments. La dentition de la deuxième prémolaire a une racine en forme de cône légèrement aplatie.

Caractéristiques des prémolaires supérieures

La première prémolaire de la mâchoire supérieure, en raison du tubercule vestibulaire prononcé, ressemble visuellement à une canine. La couronne a une forme prismatique, le tubercule buccal est plus prononcé que le palatin, entre les tubercules il y a un sillon profond qui n'atteint pas les bords de la couronne. Les rouleaux d'émail sont situés le long du bord de la surface de mastication. Il y a deux racines - buccale et palatine.

Les dimensions de la racine palatine dépassent la taille de la buccale. Normalement, ils sont séparés dans la région apicale, mais en dentisterie, il existe des cas de séparation dans les régions médiane et cervicale. Il y a généralement deux canaux, dans de rares cas - un ou trois.

La deuxième prémolaire est plus petite que la précédente. Leur structure est presque identique, sauf que le second a un tubercule vestibulaire moins convexe et un canal. Une deuxième prémolaire maxillaire avec deux canaux est un événement rare, survenant chez moins d'un quart des patients dentaires.

Selon les statistiques dentaires, les molaires et les prémolaires d'un adulte sont particulièrement sensibles aux caries. Cela est dû à leur inaccessibilité lors du nettoyage et à la structure complexe de la surface de la dent : les fissures qui la recouvrent agissent comme un milieu favorable à l'accumulation de bactéries pathogènes. Par conséquent, lors des procédures d'hygiène bucco-dentaire, il est nécessaire de porter une attention accrue au nettoyage de la surface de la couronne des dents situées à l'extrémité de la dentition.