De nos jours, les gens sont exposés à un grand nombre de facteurs néfastes pour la santé. Ce sont la mauvaise écologie, l'air pollué, le tabagisme, les infections virales. Tous ces phénomènes peuvent devenir les coupables d'une maladie aussi extrêmement désagréable que la bronchite obstructive chez l'adulte. Le traitement de la pathologie doit être commencé le plus tôt possible. En effet, dans le cas contraire, des complications assez graves peuvent se développer.

Caractéristiques de la maladie

Dans un premier temps, vous devez comprendre ce qui constitue la bronchite obstructive chez l'adulte. Ce que c'est? C'est une pathologie assez grave. Elle se caractérise par un rétrécissement progressif des voies respiratoires. Cet état, malheureusement, est pratiquement irréversible. La maladie est associée à diverses maladies survenant dans les petites voies respiratoires. De plus, il se caractérise par l'emphysème - un processus qui détruit le parenchyme des poumons.

De tels phénomènes provoquent des substances nocives, de la fumée, que le patient rencontre au quotidien. En conséquence, une personne commence à développer une réaction inflammatoire à de telles influences.

Parfois, la maladie est chronique (BPCO). Il s'agit d'une condition extrêmement grave et grave. Après tout, la BPCO est incurable.Prendre des médicaments, utiliser des recettes folkloriques ne fait que ralentir le développement de la pathologie et améliorer considérablement l'état du patient.

Cependant, ne sous-estimez pas les recettes de guérison. La médecine traditionnelle joue un rôle très important dans le traitement de cette maladie. Il y a des cas où les patients se sont rétablis en utilisant des herbes, des infusions et des décoctions comme médicaments.

Causes de la maladie

Qu'est-ce qui conduit au développement d'une maladie telle que la bronchite obstructive chez l'adulte? Les symptômes et le traitement, ainsi que les facteurs provoquant une pathologie, méritent bien sûr une attention particulière, mais il ne faut pas oublier les causes du développement de la maladie, car, comme vous le savez, toute maladie est plus facile à prévenir qu'à guérir.

La pathologie est caractérisée par un rétrécissement des voies respiratoires. En conséquence, le flegme n'a pas de sortie. Cette condition conduit souvent au développement d'un processus inflammatoire dans les poumons.

Les coupables de la maladie sont :

1. Rhumes fréquents.
2. Formes chroniques de maladies du nasopharynx.
3. Mauvaise écologie.
4. Fumeur.
5. Conditions de travail néfastes. Une personne avec de l'air inhale des particules de substances qui contribuent au développement de la maladie.
6. Hérédité. Si un membre de la famille souffre de bronchite obstructive, la pathologie peut alors se développer chez des proches. Dès les premiers symptômes de la maladie, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Symptômes typiques

Les médecins disent que même au stade initial, une bronchite obstructive chez l'adulte peut être suspectée. Il est préférable de discuter des symptômes et du traitement de la pathologie avec votre médecin. Après tout, il peut être très dangereux de poser soi-même un diagnostic, et encore plus de choisir une thérapie.

La manifestation des signes de la maladie dépend de la cause de la maladie.

Si une forme aiguë de la maladie s'est développée à la suite d'une infection virale, le patient présente le plus souvent le tableau clinique suivant:

1. La toux. Au début, il est sec, avec le temps, la production d'expectorations commence. Dans la bronchite aiguë, la durée de la toux est d'une à deux semaines. Si elle ne disparaît pas pendant longtemps, alors, très probablement, la bronchite est devenue chronique.
2. Température très élevée (atteint 39 degrés).

Lorsque la bronchite aiguë résulte d'une infection bactérienne, elle peut être confondue avec un rhume. Après tout, les symptômes ressemblent beaucoup à de telles affections: température basse, toux grasse, état général de faiblesse.

La bronchite obstructive aiguë peut être guérie en une semaine. Bien sûr, s'il est diagnostiqué à temps et que la thérapie correcte est effectuée.

Si une bronchite chronique obstructive est observée chez l'adulte, les symptômes de la pathologie sont les suivants:

• toux persistante, pire le matin;
• la température corporelle est généralement normale;
• développer un essoufflement, qui ne peut être traité qu'à un stade précoce.

Diagnostic de la maladie

Il est très important d'identifier en temps opportun la bronchite (obstructive) chez l'adulte. Le traitement et le diagnostic sont effectués par un pneumologue.

Pour déterminer avec précision la pathologie, les études suivantes sont utilisées:

• tests immunologiques;
• analyses générales d'urine et de sang;
• bronchoscopie;
• écoute avec un phonendoscope des poumons;
• et bouffées de chaleur des voies respiratoires;
• tomographie des poumons;
• radiographie.

Que faire si la bronchite est confirmée « chez l'adulte ? Comment traiter la pathologie ?

Le patient doit se protéger autant que possible des effets négatifs de l'environnement et d'autres circonstances qui peuvent aggraver sa santé.

Pour ce faire, vous devez effectuer les opérations suivantes :

1. Prenez régulièrement des médicaments et des médecines traditionnelles.
2. Arrêtez de fumer, y compris le tabagisme passif.
3. Essayez de ne pas rester dans des endroits où l'air est gazé ou pollué.
4. Prenez des mesures préventives pour vous protéger contre les infections. Essayez d'éviter les endroits bondés, prenez des médicaments pour renforcer le système immunitaire.
5. Aérez les locaux plus souvent, faites des promenades.
6. Faites des exercices de respiration.
7. Adoptez une alimentation saine. Mangez des aliments riches en protéines, potassium, vitamine C, calcium. Attention : les produits laitiers qui contribuent à la formation de mucosités sont contre-indiqués.
8. Buvez beaucoup de liquides (encore).
9. Essayez de ne pas saler votre nourriture.

Thérapie médicamenteuse

Si une bronchite obstructive est diagnostiquée chez l'adulte, le traitement est prescrit exclusivement par un médecin (cependant, comme dans tout autre cas et pour toute autre maladie). Et seulement après un examen complet du patient.

Les médicaments suivants sont habituellement prescrits :

1. Pour diluer les expectorations et élargir les alvéoles, les médicaments Terbutalin et Salbutamol sont utilisés.
2. Pour une meilleure séparation des expectorations et un soulagement de la toux, les médicaments "Ambroxol", "ACC", "Bromhexin" sont recommandés.
3. Antibiotiques (comprimés ou injections): "Erythromycine", "Amoxicilline", "Azithromycine".
4. Les médicaments hormonaux sont rarement prescrits. Ils ne sont recommandés que si les autres médicaments ne fonctionnent pas. Le plus souvent, "Prednisolone" est prescrit.

Traitement avec gymnastique, massage et inhalation

Ces méthodes sont très efficaces pour une maladie telle que la bronchite obstructive. Chez les adultes, le traitement (et chez les enfants, en principe aussi) comprend des massages, des inhalations, des exercices de respiration, ce qui aide à restaurer rapidement le corps.

1. Faites de l'inhalation de vapeur. Ils sont fabriqués avec des remèdes alcalins et populaires.
2. La méthode des exercices de respiration est recommandée après une exacerbation de la maladie.
3. Un autre événement donne d'excellents résultats. C'est de la gymnastique sonore. Cela fonctionne de la manière suivante. En prononçant divers sons, les vibrations des ligaments commencent. Il passe dans les voies respiratoires. Le résultat est un relâchement des bronches. Les règles d'exercice de la gymnastique sonore sont prescrites par le médecin pour chaque patient individuellement.
4. Massage de la poitrine - aide à contracter les muscles des bronches. Cela stimule la sécrétion de mucosités et facilite la respiration.

Recettes de médecine traditionnelle

Très souvent, des recettes de guérisseurs sont incluses dans la thérapie. Ils sont assez efficaces pour lutter contre une maladie telle que la bronchite obstructive chez l'adulte. Les symptômes et le traitement avec des remèdes populaires doivent être discutés avec un médecin. Il existe de nombreuses recettes pour soulager les patients atteints de bronchite obstructive.

En voici quelques-uns :

1. Une collection spéciale d'origan (200 g), de feuilles de tussilage (200 g) et de tilleul (150 g) facilite la respiration. Versez 3 cuillères à soupe dans un thermos. l. mélange d'herbes, ajouter 1 litre d'eau bouillante et laisser reposer une nuit. Le matin, filtrez l'infusion et buvez par petites portions pendant la journée.
2. Tous les patients atteints de bronchite obstructive ont des difficultés respiratoires et pour améliorer l'état du patient, la médecine traditionnelle propose une telle infusion. Versez 100 g de graines de lin avec un demi-litre d'huile végétale. Placer dans un endroit sombre et chaud. Au bout de deux semaines, l'infusion est prête, elle doit être filtrée et prise 4 fois par jour dans une cuillère à soupe, arrosée de jaune d'œuf.
3. L'extrait d'huile de laurier aide à faciliter la respiration. De plus, il améliore l'apport sanguin aux bronches. Hachez finement les feuilles de laurier fraîches (100 g) et versez de l'huile végétale (de préférence de l'huile d'olive) à raison de 50 g.Insistez pendant 10 jours, puis filtrez. Frottez la perfusion prête dans la région de la poitrine pendant la nuit.

Avis des patients

Ainsi, vous savez maintenant quel traitement devrait être utilisé pour une pathologie telle que la bronchite obstructive chez l'adulte. Les avis des patients indiquent que les médicaments sélectionnés par le médecin apportent un soulagement significatif.

Les remèdes populaires sont également très populaires. De nombreux patients prennent des inhalations. L'amélioration de l'état après de telles procédures, selon les patients, se produit assez rapidement.

L'asthme bronchique est sujet à des périodes d'exacerbation, qui altèrent considérablement la qualité de vie du patient. Une personne commence à être dérangée par des crises d'asthme, une toux et un essoufflement sévère, et ces symptômes ne disparaissent pas après la prise de médicaments bronchodilatateurs et sont dangereux par le développement de l'état de mal asthmatique. C'est ce qui pousse le patient asthmatique à consulter un médecin spécialiste. Lors de la prescription d'un traitement spécialisé pour de telles conditions, le médecin doit prescrire des médicaments hormonaux. Considérez le rôle de la prednisolone dans le traitement de l'asthme bronchique.

La prednisolone est un glucocorticoïde dont l'effet est similaire à celui de l'hydrocortisone. Disponible sous forme de comprimés, solution en ampoules pour injections intramusculaires et intraveineuses, collyre et pommade externe. Dans les crises d'asthme graves et l'asthme de statut, après l'élimination d'une maladie potentiellement mortelle, ils passent souvent à la forme de comprimés du médicament.

La transformation de la Prednisolone se produit dans le foie, dans une moindre mesure dans les reins, en raison de l'interaction des acides glucuronique et sulfurique. À la suite de cette fusion, un métabolite inactif est formé, qui est excrété du corps par les voies biliaires, ainsi que dans l'urine.

Le médicament est facilement absorbé dans le tractus gastro-intestinal et après 1,5 heure, son accumulation maximale dans le sang est observée.

Propriétés et avantages du médicament

Le médicament dans son activité est plusieurs fois supérieur à l'action d'autres hormones - la cortisone et l'hydrocortisone.

La prednisolone est souvent prescrite pour l'asthme bronchique, car elle a les effets nécessaires suivants :

• Anti-inflammatoire. Le médicament supprime la libération de médiateurs inflammatoires, qui sont produits par les mastocytes et les éosinophiles ; réduit la perméabilité capillaire; améliore la résistance de la membrane cellulaire aux facteurs dommageables. En général, il y a un effet sur tous les stades de l'inflammation.
• Immunosuppresseur. Elle est associée à une diminution de l'activité des deux lymphocytes eux-mêmes et à une inhibition de la libération de leurs médiateurs inflammatoires (interleukines, interféron gamma).
• Anti allergène. C'est l'une des actions les plus importantes du médicament, car elle vise directement à supprimer les réactions causées par l'allergène, à réduire le gonflement de la membrane muqueuse et la teneur en éosinophiles dans l'épithélium des bronches.

En outre, le médicament affecte les récepteurs bêta-adrénergiques du système bronchique, ce qui réduit la sécrétion d'expectorations et sa viscosité. En plus des propriétés ci-dessus, la prednisolone a un effet sur les processus métaboliques dans le corps. Du côté du métabolisme des protéines, il y a une augmentation de la formation d'albumine et une diminution de la globuline. En agissant sur le métabolisme des lipides, une augmentation des triglycérides et des acides gras se produit, sur le métabolisme des glucides - une augmentation de la concentration de glucose dans le sang, à la suite de laquelle se développe une hyperglycémie. Le médicament affecte également l'équilibre hydrique et électrolytique en retenant le sodium et l'eau dans le corps, ainsi qu'en augmentant l'excrétion de potassium.

Par rapport à la cortisone et à l'hydrocortisone, la prednisolone n'entraîne pas de changements spectaculaires dans la concentration d'eau et d'électrolytes dans le corps.

Toutes ces propriétés du médicament justifient sa nomination dans l'asthme sévère et même dans d'autres formes sévères de maladies respiratoires, en particulier dans la bronchite obstructive.

Prednisone pour l'état de mal asthmatique

Si un patient a une crise d'asthme bronchique mettant sa vie en danger, il est nécessaire de commencer immédiatement une injection intraveineuse par jet de prednisolone avec surveillance simultanée des indicateurs de pression artérielle. Après, le médicament est commencé à être injecté dans la veine par goutte à goutte.

Si la perfusion intraveineuse n'est pas possible, il est d'abord permis d'entrer la prednisolone par voie intramusculaire, en respectant la posologie précédente. Ce n'est qu'après avoir éliminé l'état potentiellement mortel du patient que vous pouvez commencer un traitement avec la forme de comprimé de Prednisolone.

Forme de tablette

Les comprimés de prednisolone sont généralement prescrits par le médecin traitant si l'inhalation n'a aucun effet. Initialement, une dose élevée du médicament est utilisée, suivie de sa réduction au minimum autorisé. Il n'est pas recommandé de prendre des comprimés de Prednisolone pendant le premier cycle de traitement pendant plus de 16 jours. En règle générale, la totalité de la dose quotidienne du médicament est administrée au patient asthmatique pour être consommée en une seule fois. Si le dosage est trop élevé, la réception peut être divisée en 2 à 4 fois par jour.

La prednisolone est également autorisée à être prise en double dose tous les deux jours, et les données des études cliniques indiquent la plus grande efficacité de cette méthode de traitement.

Pour les enfants, le calcul de la quantité requise de médicament est effectué en tenant compte du poids corporel. La prise de médicaments hormonaux doit toujours avoir lieu le matin - de six à huit heures du matin, après ou pendant un repas.

Il est important que la dose de Prednisolone soit choisie en fonction de la gravité de l'état du patient !

Une augmentation temporaire de la quantité de médicament est possible avec le risque d'une exacerbation, par exemple en présence d'un facteur de stress. Il n'est nécessaire d'annuler le médicament que progressivement, et plus le traitement par Prednisolone a duré longtemps, plus il est nécessaire de réduire sa dose lentement.

Effets secondaires

La prednisolone, prise pour l'asthme, peut contribuer à un certain nombre d'effets secondaires de nombreux organes et systèmes. En règle générale, cela est dû à une utilisation prolongée du médicament ou à son dosage incorrect:

• Du côté du tractus gastro-intestinal, des symptômes dyspeptiques (hoquet, vomissements, nausées), une perte d'appétit, des ballonnements, une ulcération de la muqueuse gastrique ou intestinale (ulcère duodénal), augmentant le risque de saignement, peuvent perturber.
• Du côté du cœur, il peut y avoir une violation du rythme cardiaque et une diminution de la fréquence de ses contractions, une augmentation des chiffres de la pression artérielle.
• Du côté du système nerveux - maux de tête accompagnés de vertiges, troubles du sommeil, convulsions. Très rarement, des syndromes hallucinatoires et maniaco-dépressifs, une désorientation dans le lieu et dans le temps peuvent être observés.
• Troubles métaboliques - une augmentation de la glycémie entraîne le développement d'un diabète sucré et une altération de la fonction surrénale entraîne la formation du syndrome d'Itsenko-Cushing chez l'homme. Un gain de poids, une transpiration accrue et un œdème périphérique peuvent apparaître à la suite d'un excès de liquide et d'une accumulation de sodium.
• Manifestations allergiques - l'apparition d'éruptions cutanées, accompagnées de démangeaisons. La probabilité de choc anaphylactique dans le contexte de l'administration du médicament est faible.

Pour réduire le risque d'effets indésirables, le médecin traitant recommande souvent, avec la prednisolone, au patient de consommer des aliments riches en protéines et en vitamines, ainsi que des préparations à base de potassium et des antiacides.

En cas de surdosage en Prednisolone, un traitement symptomatique est effectué. Avec un arrêt brutal de la prise du médicament ou une diminution incorrecte de sa posologie, un syndrome de sevrage se produit, caractérisé par une aggravation des symptômes de l'asthme bronchique. Seul le strict respect des prescriptions du médecin traitant peut protéger contre le développement des symptômes ci-dessus.

L'auto-administration du médicament et l'ajustement de sa posologie sont strictement interdits !

Quand ne faut-il pas prendre Prednisolone ?

La limitation absolue à la nomination de ce médicament, même en présence d'indications vitales, est la présence d'une personne intolérante à la prednisolone. Étant donné que la composition du médicament comprend du lactose, il n'est pas prescrit aux personnes souffrant d'intolérance à cette substance.

Une attention particulière doit être accordée à la nomination du médicament en présence des maladies concomitantes suivantes:

• Avec pathologie du système digestif (lésions ulcéreuses de l'estomac, gastrite et rectocolite hémorragique).
• Maladie cardiovasculaire (infarctus du myocarde récent, insuffisance cardiaque sévère, hypertension artérielle).
• Si une personne souffre de diabète, de la maladie d'Itsenko-Cushing et d'un dysfonctionnement de la thyroïde.
• Pendant ou avec une maladie infectieuse récente. En cas de développement d'un processus infectieux sévère, la prednisolone n'est prescrite qu'en même temps qu'un traitement spécifique.
• Dans les huit semaines avant et deux semaines après la vaccination.
• Avec de graves modifications de la capacité fonctionnelle du foie et des reins.
• Avec l'ostéoporose et le glaucome.

La prednisolone pour l'asthme chez les femmes enceintes n'est utilisée qu'en présence d'indications vitales, lorsque les avantages l'emportent sur les risques de son utilisation. Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament pendant l'allaitement.

Interactions possibles et contrôle du traitement

L'administration simultanée de Prednisolone pour l'asthme avec un certain nombre d'autres médicaments peut provoquer des écarts dans les paramètres de laboratoire et aggraver le bien-être du patient. Les interactions possibles les plus courantes à éviter sont :

• Les diurétiques, ainsi que l'amphotéricine B, en association avec la prednisolone, augmentent l'excrétion de potassium. L'amphotéricine B augmente également le risque d'ostéoporose et d'insuffisance cardiaque.
• La prescription de Prednisolone avec des médicaments contenant du sodium augmente le risque d'œdème et d'augmentation de la pression artérielle.
• La réception simultanée avec des glycosides cardiaques aggrave l'hypokaliémie et provoque l'apparition d'extrasystoles ventriculaires.
• La réception avec des anticoagulants, des anti-inflammatoires non stéroïdiens augmente le risque de saignement gastro-intestinal.
• L'utilisation concomitante avec du paracétamol ou de la cyclosporine augmente les dommages toxiques au foie.
• La réception simultanée avec des m-anticholinergiques provoque une augmentation de la pression intraoculaire.
• En prescrivant de la Prednisolone avec des immunosuppresseurs, vous pouvez provoquer le développement de maladies infectieuses ou d'un lymphome.

Avec l'hormonothérapie, il est important de surveiller les changements dans les tests de laboratoire : taux d'électrolytes, glycémie.

Le respect de toutes les règles de prise de Prednisolone pour l'asthme bronchique peut garantir l'efficacité du traitement et l'élimination des symptômes qui déterminent la gravité de l'état du patient.

Le traitement médicamenteux de l'asthme bronchique est l'un des points clés du maintien du corps. Comme il ne peut pas être complètement guéri, il est nécessaire de prendre des médicaments qui permettent au corps de faire face plus facilement à la maladie. Le plus souvent, la dexaméthasone est prescrite pour les crises d'asthme, mais d'autres médicaments peuvent être utilisés.

Moyens de thérapie

Médicaments qui sont prescrits pour maintenir le corps dans l'asthme bronchique:

1. Glucocorticoïdes - leur action vise à réduire l'activité sécrétoire des bronches, en améliorant la toux du mucus. Ils ont un effet anti-inflammatoire. Ils sont utilisés par inhalation. Les principaux médicaments: aldécine, béclocort, bécotide - l'ingrédient actif est le dipropionate de béclaméthasone; pulmicort - la substance active budésonide; ingacort - substance active flunisolide. Prescrit pour une utilisation deux fois par jour.
2. Antagonistes bêta - visant à détendre les muscles lisses des bronches et à soulager une crise d'asthme. Des médicaments à courte et longue durée d'action sont utilisés. Les médicaments à courte durée d'action - terbutaline, fénotérol, salbutamol - sont prescrits à raison de deux à quatre utilisations par jour. Les antagonistes à long terme procurent une relaxation des muscles pendant 9 à 12 heures et sont prescrits deux fois par jour. Les principaux médicaments sont le formotérol et le salmétérol. Ils doivent être consommés exactement comme prescrit par un médecin, car une dose augmentée peut entraîner des effets secondaires : maux de tête, tremblements, tachycardie.
3. Les méthylxanthines - dérivés de la xanthine, réduisent l'activité contractile des muscles lisses et ont un effet bronchodilatateur (développent les bronches). Les médicaments les plus couramment utilisés sont la théophylline et l'aminophylline. Dans certains cas, des fonds combinés sont utilisés.
4. Les agents cholinolytiques - atropine ou métacine - sont utilisés pour soulager les spasmes pendant les crises. La dose d'utilisation est déterminée par le médecin.
5. Les antihistaminiques sont des médicaments destinés à réduire les effets d'un allergène sur le corps. Les plus couramment utilisés sont la claritine, la loratadine et le kétotifène.
6. Moyens pour éclaircir les expectorations - visant à améliorer la toux et à réduire l'œdème bronchique. Pour cela, des décoctions d'herbes médicinales, des inhalations sont souvent utilisées. Les comprimés destinés aux patients souffrant d'asthme bronchique sont contre-indiqués, car ils peuvent provoquer un bronchospasme.
7. Sédatifs - Dans certains cas, les crises peuvent survenir plus souvent parce que le patient a peur de leur apparition. Par conséquent, des sédatifs doivent être utilisés pour garder le patient plus calme.

De plus, un analogue de l'hydrocortisone est souvent utilisé pour traiter l'asthme.

Prednisolone

Le traitement de l'asthme bronchique par la prednisolone est utilisé dans les cas où le reste du traitement ne donne pas le résultat souhaité (par exemple, dans l'asthme chronique sévère).

• Pour un soulagement rapide d'une attaque, la prednisone est administrée par voie intraveineuse. La décision sur le nombre de cubes à injecter est prise par le médecin de l'hôpital.
• Pour le traitement, une forte dose de prednisolone en comprimés (jusqu'à 60 mg par jour) est d'abord prescrite, en la diminuant progressivement. Après avoir atteint la dose minimale, le médicament peut être pris tous les deux jours pour minimiser les effets secondaires possibles de la prise de médicaments hormonaux.
• Lors d'une crise grave, la prednisone doit être prise immédiatement, car elle réduit le risque d'œdème bronchique et la probabilité de rechute.
• S'il n'y a aucune possibilité d'administration intraveineuse du médicament, il doit être utilisé sous forme de comprimés.

Selon les instructions d'utilisation, la prednisolone est prescrite pendant 10 jours en même temps que les médicaments inhalés. Dans ce cas, la dose du médicament pris est progressivement réduite. Après 10 jours, il peut être annulé.

Liste des médicaments

En plus de la prednisolone, des médicaments avec un spectre d'action différent sont utilisés pour soulager les crises et comme thérapie de base pour le traitement de l'asthme bronchique.

1. Berodual - élimine la suffocation en élargissant la lumière des bronches, fournissant un accès à l'oxygène. Préparation combinée avec deux ingrédients actifs qui complètent l'action. Il est utilisé sous forme d'aérosol avec un certain nombre de doses et dans des solutions pour inhalation. L'amélioration après l'injection du médicament se produit en 10-15 minutes.
2. La dexaméthasone est un glucocorticoïde qui a des effets anti-inflammatoires et anti-allergiques. Réduit l'œdème bronchique et dilue les mucosités. Disponible sous forme de pilule. Avec son utilisation, le risque d'effets secondaires est moindre qu'avec d'autres corticoïdes.
3. L'euphylline est un médicament à action rapide visant à soulager le bronchospasme. Lors d'exacerbations sévères, il est utilisé sous forme d'injections, de comprimés ou de poudre sont prescrits comme thérapie.
4. Le salbutamol est un agoniste bêta-adrénergique sélectif utilisé pour soulager rapidement les crises. Disponible en inhalateurs avec un certain nombre de doses. L'effet se produit dans les 5 minutes suivant l'application. Pour la thérapie, ce médicament est également utilisé sous forme de sirop et de comprimés. Au cours des 10 dernières années, le médicament a été produit sous forme de comprimés à action prolongée (jusqu'à 12 heures).

Ce sont les médicaments les plus efficaces qui sont utilisés pour arrêter rapidement les crises et maintenir le corps du patient.

Les herbes médicinales peuvent également être utilisées pour traiter l'asthme. Ils ont un effet bronchodilatateur, soulagent les spasmes, amincissent les mucosités et soulagent l'enflure. Il est conseillé d'utiliser les herbes suivantes : tilleul, tussilage, sauge. Les avis des patients confirment leur action douce. Mais, avant d'utiliser des bouillons, vous devez consulter votre médecin afin de ne pas nuire au corps.

Prévention des crises

Un patient souffrant d'asthme bronchique sait à quel point les crises peuvent être débilitantes. Par conséquent, il est important pour lui d'effectuer certaines actions et de prendre correctement les glucocorticoïdes afin de réduire la fréquence et l'intensité de la suffocation.

• Aérez la pièce plus souvent.
• Marchez plus - même une activité physique minimale a un effet curatif sur les bronches. Se promener dans les forêts de conifères sera particulièrement utile.
• Débarrassez-vous des choses dans la maison qui provoquent des crises. Il est conseillé de laisser dans la pièce où le patient dort le moins possible des meubles rembourrés qui ramassent la poussière.
• Si possible, débarrassez-vous des animaux de compagnie, car leurs poils sont assez allergisants (surtout chez les chats).
• Exclure du régime les aliments pouvant provoquer une augmentation de la réactivité bronchique (leur liste est déterminée lors de la réalisation d'un test d'allergie).
• Essayez de ne pas fumer et de minimiser votre consommation d'alcool.
• Faites des exercices de respiration.
• Essayez d'éviter le stress et l'augmentation de l'effort physique.
• Buvez des tisanes qui augmentent l'immunité.
• Ne vous soignez pas, ne dépassez pas ou ne réduisez pas la dose de glucocorticoïdes prescrite par votre médecin.

Un patient asthmatique peut également tenir un journal des crises, qui enregistre toutes les informations sur les crises. Il est important d'écrire ce qui a exactement causé l'étouffement, ce qui a été utilisé pour l'arrêter, après combien de temps l'attaque s'est terminée. Cela vous aidera à découvrir ce qui peut être fait d'autre pour réduire la fréquence des attaques.

Il est particulièrement important de tenir un journal si de la prednisone ou d'autres médicaments sont utilisés pour aider l'enfant à s'étouffer.

Avec une maladie aussi grave que l'asthme bronchique, il est nécessaire d'éviter les situations qui provoquent une crise et d'être traité correctement. Il est important de suivre toutes les recommandations du médecin et de prendre les médicaments qu'il a prescrits.

Le rendez-vous pour le soulagement des crises d'asthme bronchique de prednisolone ne peut pas être effectué par le patient seul, car une mauvaise utilisation de ce médicament peut provoquer une réaction allergique et un œdème bronchique.

Maxim Leonidovitch, 45 ans

Comme le médecin me l'a dit, le traitement contre l'asthme ne devrait pas durer plus de 16 jours. Le schéma de prescription de prednisolone était le suivant dès le début du traitement : 5-6 mg par jour, lorsque mon état s'est amélioré, je suis passé à 3 mg par jour. J'ai utilisé prednisone 2 comprimés tous les deux jours. Selon le médecin, c'est ce « régime intermittent » de traitement qui est le plus efficace.

Comment traiter la bronchite obstructive

Le nombre de patients souffrant de cette grave lésion respiratoire augmente rapidement. Comme l'a prédit l'OMS, la bronchite obstructive deviendra bientôt la deuxième cause de décès dans le monde, devant le cancer, les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.

Médicament pour la bronchite obstructive

Qu'est-ce que la bronchite obstructive et comment est-elle traitée ? Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles les voies respiratoires inférieures deviennent irritées et enflammées: composés chimiques nocifs dans l'air, poussière, sécrétions végétales, infection bactérienne, virale. Les lumières des bronches, leurs petites branches des bronchioles se gonflent et se rétrécissent. Le flegme qui s'accumule, ne trouvant aucune issue, stagne. En conséquence, une personne a des difficultés à respirer, elle souffre de crises d'étouffement.

Cependant, ce n'est pas si mal. L'obstruction (spasmes musculaires) déclenche un mécanisme dangereux de dégradation de l'arbre bronchique. Progressivement, le processus pathologique devient presque irréversible. La bronchite obstructive est une maladie fréquente chez l'adulte. Pour les enfants, une inflammation aiguë prolongée des voies respiratoires inférieures est caractéristique, surtout si l'enfant a une faible immunité.

Souvent, la maladie survient dans le contexte d'une rhinite, d'une sinusite, d'une pharyngite, d'une amygdalite. Le traitement de la bronchite chronique obstructive chez l'adulte ne nécessite pas de soulagement des symptômes, ni de thérapie épisodique, mais un assainissement complexe de l'ensemble du système respiratoire du patient, qui peut prendre plus d'un mois. Ce n'est que dans cette condition qu'une maladie grave cesse de progresser.

Le traitement se distingue par une variété de schémas, qui prennent en compte les stades de la maladie, le degré de destruction du système respiratoire. Aucun médicament n'aura l'effet escompté si la personne continue de fumer. Dès que le patient refuse la nicotine, l'état de ses bronches s'améliore significativement, même chez les gros fumeurs atteints de formes avancées de la maladie.

Bronchodilatateurs

Ce sont des bronchodilatateurs, des bronchodilatateurs, comme les pharmaciens et les médecins appellent de tels médicaments. Différents dans le mécanisme d'action, les médicaments sont combinés en un seul groupe, car leur objectif général est d'éliminer les spasmes des bronches malades. Pour guérir un patient atteint de bronchite obstructive, un tel médicament de base est nécessaire de toute urgence. Les spasmes disparaissent rapidement au fur et à mesure que les bronches se dilatent.

Holinobloquants

Les principaux médicaments pour le soulagement des crises de bronchospasme:

• Atrovent (bromure d'ipratropium) - aérosol et solution pour inhalation, agissant rapidement, après 10-15 minutes, mais pas longtemps, environ 5 heures;
• Berodual (bromure d'ipratropium plus fénotérol) - également à courte durée d'action;
• Spiriva (bromure de tiotropium) est une poudre pour inhalation à action prolongée.

Bêta-adrénomimétiques

L'effet des médicaments à courte durée d'action se produit en quelques minutes et dure environ 5 heures. Ils peuvent être utilisés pour traiter la bronchite obstructive avec des crises aiguës de bronchospasme. Le plus connu:

• Salbutamol - aérosol pour inhalation avec un distributeur (les solutions injectables et les comprimés sont moins demandés), ambulance pour les crises d'asthme;
• Les comprimés de fénotérol sont plus efficaces que le salbutamol;
• Ipradol (Hexoprénaline) - aérosol doseur.

L'effet des médicaments à action prolongée se produit en environ 15 minutes, mais dure deux fois plus longtemps, environ 10 à 12 heures :

• Le clenbutérol est un sirop qui peut être traité après le premier trimestre de la grossesse, avec l'allaitement, la petite enfance des enfants ;
• Salmétérol - pour inhalation, préférable pour les pathologies cardiaques;
• Foradil (Formotérol) - à la fois comprimés et poudre pour inhalation.

Dérivés de xanthine

Ces médicaments pour le soulagement des crises spastiques, qui provoquent une forme obstructive de la maladie, sont disponibles sous forme de comprimés, de gélules et de solutions injectables. Méthylxanthines en demande telles que :

• Théophylline;
• aminophylline;
• Théobromine;
• Euphylline;
• comprimés à libération prolongée : Teotard, Teopek, Retafil.

Comment prendre la Prednisolone pour l'asthme bronchique ?

L'asthme bronchique est sujet à des périodes d'exacerbation, qui altèrent considérablement la qualité de vie du patient. Une personne commence à être dérangée par des crises d'asthme, une toux et un essoufflement sévère, et ces symptômes ne disparaissent pas après la prise de médicaments bronchodilatateurs et sont dangereux par le développement de l'état de mal asthmatique. C'est ce qui pousse le patient asthmatique à consulter un médecin spécialiste. Lors de la prescription d'un traitement spécialisé pour de telles conditions, le médecin doit prescrire des médicaments hormonaux. Considérez le rôle de la prednisolone dans le traitement de l'asthme bronchique.

En bref sur le médicament

La prednisolone est un glucocorticoïde dont l'effet est similaire à celui de l'hydrocortisone. Disponible sous forme de comprimés, solution en ampoules pour injections intramusculaires et intraveineuses, collyre et pommade externe. Dans les crises d'asthme graves et l'asthme de statut, après l'élimination d'une maladie potentiellement mortelle, ils passent souvent à la forme de comprimés du médicament.

La transformation de la Prednisolone se produit dans le foie, dans une moindre mesure dans les reins, en raison de l'interaction des acides glucuronique et sulfurique. À la suite de cette fusion, un métabolite inactif est formé, qui est excrété du corps par les voies biliaires, ainsi que dans l'urine.

Le médicament est facilement absorbé dans le tractus gastro-intestinal et après 1,5 heure, son accumulation maximale dans le sang est observée.

Propriétés et avantages du médicament

Le médicament dans son activité est plusieurs fois supérieur à l'action d'autres hormones - la cortisone et l'hydrocortisone.

La prednisolone est souvent prescrite pour l'asthme bronchique, car elle a les effets nécessaires suivants :

• Anti-inflammatoire. Le médicament supprime la libération de médiateurs inflammatoires, qui sont produits par les mastocytes et les éosinophiles ; réduit la perméabilité capillaire; améliore la résistance de la membrane cellulaire aux facteurs dommageables. En général, il y a un effet sur tous les stades de l'inflammation.
• Immunosuppresseur. Elle est associée à une diminution de l'activité des deux lymphocytes eux-mêmes et à une inhibition de la libération de leurs médiateurs inflammatoires (interleukines, interféron gamma).
• Anti allergène. C'est l'une des actions les plus importantes du médicament, car elle vise directement à supprimer les réactions causées par l'allergène, à réduire le gonflement de la membrane muqueuse et la teneur en éosinophiles dans l'épithélium des bronches.

En outre, le médicament affecte les récepteurs bêta-adrénergiques du système bronchique, ce qui réduit la sécrétion d'expectorations et sa viscosité. En plus des propriétés ci-dessus, la prednisolone a un effet sur les processus métaboliques dans le corps. Du côté du métabolisme des protéines, il y a une augmentation de la formation d'albumine et une diminution de la globuline. En agissant sur le métabolisme des lipides, une augmentation des triglycérides et des acides gras se produit, sur le métabolisme des glucides - une augmentation de la concentration de glucose dans le sang, à la suite de laquelle se développe une hyperglycémie. Le médicament affecte également l'équilibre hydrique et électrolytique en retenant le sodium et l'eau dans le corps, ainsi qu'en augmentant l'excrétion de potassium.

Par rapport à la cortisone et à l'hydrocortisone, la prednisolone n'entraîne pas de changements spectaculaires dans la concentration d'eau et d'électrolytes dans le corps.

Toutes ces propriétés du médicament justifient sa nomination dans l'asthme sévère et même dans d'autres formes sévères de maladies respiratoires, en particulier dans la bronchite obstructive.

Prednisone pour l'état de mal asthmatique

Si un patient a une crise d'asthme bronchique mettant sa vie en danger, il est nécessaire de commencer immédiatement une injection intraveineuse par jet de prednisolone avec surveillance simultanée des indicateurs de pression artérielle. Après, le médicament est commencé à être injecté dans la veine par goutte à goutte.

Si la perfusion intraveineuse n'est pas possible, il est d'abord permis d'entrer la prednisolone par voie intramusculaire, en respectant la posologie précédente. Ce n'est qu'après avoir éliminé l'état potentiellement mortel du patient que vous pouvez commencer un traitement avec la forme de comprimé de Prednisolone.

Forme de tablette

Les comprimés de prednisolone sont généralement prescrits par le médecin traitant si l'inhalation n'a aucun effet. Initialement, une dose élevée du médicament est utilisée, suivie de sa réduction au minimum autorisé. Il n'est pas recommandé de prendre des comprimés de Prednisolone pendant le premier cycle de traitement pendant plus de 16 jours. En règle générale, la totalité de la dose quotidienne du médicament est administrée au patient asthmatique pour être consommée en une seule fois. Si le dosage est trop élevé, la réception peut être divisée en 2 à 4 fois par jour.

La prednisolone est également autorisée à être prise en double dose tous les deux jours, et les données des études cliniques indiquent la plus grande efficacité de cette méthode de traitement.

Pour les enfants, le calcul de la quantité requise de médicament est effectué en tenant compte du poids corporel. La prise de médicaments hormonaux doit toujours avoir lieu le matin - de six à huit heures du matin, après ou pendant un repas.

Il est important que la dose de Prednisolone soit choisie en fonction de la gravité de l'état du patient !

Une augmentation temporaire de la quantité de médicament est possible avec le risque d'une exacerbation, par exemple en présence d'un facteur de stress. Il n'est nécessaire d'annuler le médicament que progressivement, et plus le traitement par Prednisolone a duré longtemps, plus il est nécessaire de réduire sa dose lentement.

Effets secondaires

La prednisolone, prise pour l'asthme, peut contribuer à un certain nombre d'effets secondaires de nombreux organes et systèmes. En règle générale, cela est dû à une utilisation prolongée du médicament ou à son dosage incorrect:

• Du côté du tractus gastro-intestinal, des symptômes dyspeptiques (hoquet, vomissements, nausées), une perte d'appétit, des ballonnements, une ulcération de la muqueuse gastrique ou intestinale (ulcère duodénal), augmentant le risque de saignement, peuvent perturber.
• Du côté du cœur, il peut y avoir une violation du rythme cardiaque et une diminution de la fréquence de ses contractions, une augmentation des chiffres de la pression artérielle.
• Du côté du système nerveux - maux de tête accompagnés de vertiges, troubles du sommeil, convulsions. Très rarement, des syndromes hallucinatoires et maniaco-dépressifs, une désorientation dans le lieu et dans le temps peuvent être observés.
• Troubles métaboliques - une augmentation de la glycémie entraîne le développement d'un diabète sucré et une altération de la fonction surrénale entraîne la formation du syndrome d'Itsenko-Cushing chez l'homme. Un gain de poids, une transpiration accrue et un œdème périphérique peuvent apparaître à la suite d'un excès de liquide et d'une accumulation de sodium.
• Manifestations allergiques - l'apparition d'éruptions cutanées, accompagnées de démangeaisons. La probabilité de choc anaphylactique dans le contexte de l'administration du médicament est faible.

Pour réduire le risque d'effets indésirables, le médecin traitant recommande souvent, avec la prednisolone, au patient de consommer des aliments riches en protéines et en vitamines, ainsi que des préparations à base de potassium et des antiacides.

En cas de surdosage en Prednisolone, un traitement symptomatique est effectué. Avec un arrêt brutal de la prise du médicament ou une diminution incorrecte de sa posologie, un syndrome de sevrage se produit, caractérisé par une aggravation des symptômes de l'asthme bronchique. Seul le strict respect des prescriptions du médecin traitant peut protéger contre le développement des symptômes ci-dessus.

L'auto-administration du médicament et l'ajustement de sa posologie sont strictement interdits !

Quand ne faut-il pas prendre Prednisolone ?

La limitation absolue à la nomination de ce médicament, même en présence d'indications vitales, est la présence d'une personne intolérante à la prednisolone. Étant donné que la composition du médicament comprend du lactose, il n'est pas prescrit aux personnes souffrant d'intolérance à cette substance.

Une attention particulière doit être accordée à la nomination du médicament en présence des maladies concomitantes suivantes:

• Avec pathologie du système digestif (lésions ulcéreuses de l'estomac, gastrite et rectocolite hémorragique).
• Maladie cardiovasculaire (infarctus du myocarde récent, insuffisance cardiaque sévère, hypertension artérielle).
• Si une personne souffre de diabète, de la maladie d'Itsenko-Cushing et d'un dysfonctionnement de la thyroïde.
• Pendant ou avec une maladie infectieuse récente. En cas de développement d'un processus infectieux sévère, la prednisolone n'est prescrite qu'en même temps qu'un traitement spécifique.
• Dans les huit semaines avant et deux semaines après la vaccination.
• Avec de graves modifications de la capacité fonctionnelle du foie et des reins.
• Avec l'ostéoporose et le glaucome.

La prednisolone pour l'asthme chez les femmes enceintes n'est utilisée qu'en présence d'indications vitales, lorsque les avantages l'emportent sur les risques de son utilisation. Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament pendant l'allaitement.

Interactions possibles et contrôle du traitement

L'administration simultanée de Prednisolone pour l'asthme avec un certain nombre d'autres médicaments peut provoquer des écarts dans les paramètres de laboratoire et aggraver le bien-être du patient. Les interactions possibles les plus courantes à éviter sont :

• Les diurétiques, ainsi que l'amphotéricine B, en association avec la prednisolone, augmentent l'excrétion de potassium. L'amphotéricine B augmente également le risque d'ostéoporose et d'insuffisance cardiaque.
• La prescription de Prednisolone avec des médicaments contenant du sodium augmente le risque d'œdème et d'augmentation de la pression artérielle.
• La réception simultanée avec des glycosides cardiaques aggrave l'hypokaliémie et provoque l'apparition d'extrasystoles ventriculaires.
• La réception avec des anticoagulants, des anti-inflammatoires non stéroïdiens augmente le risque de saignement gastro-intestinal.
• L'utilisation concomitante avec du paracétamol ou de la cyclosporine augmente les dommages toxiques au foie.
• La réception simultanée avec des m-anticholinergiques provoque une augmentation de la pression intraoculaire.
• En prescrivant de la Prednisolone avec des immunosuppresseurs, vous pouvez provoquer le développement de maladies infectieuses ou d'un lymphome.

Avec l'hormonothérapie, il est important de surveiller les changements dans les tests de laboratoire : taux d'électrolytes, glycémie.

Le respect de toutes les règles de prise de Prednisolone pour l'asthme bronchique peut garantir l'efficacité du traitement et l'élimination des symptômes qui déterminent la gravité de l'état du patient.

Prednisone pour l'asthme et la bronchite

La prednisolone - un médicament du groupe des glucocorticoïdes, est un analogue de l'hydrocortisone. A un impact au niveau du système. Il est prescrit pour l'asthme bronchique et d'autres maladies nécessitant une augmentation rapide du taux d'hormones surrénales dans le sang.

L'action du médicament pour les allergies et l'inflammation

Il a un effet des manières suivantes :

1. Empêche la destruction des membranes des lysosomes et la libération d'enzymes protéolytiques. Ainsi, en cas de lésion tissulaire, des enzymes protéolytiques pro-inflammatoires restent dans les lysosomes.
2. Réduit la perméabilité vasculaire, empêche la sortie de plasma sanguin dans les tissus. Le médicament empêche le développement de l'œdème.
3. Inhibe la migration des leucocytes vers le foyer de l'inflammation et la phagocytose des cellules endommagées.
4. Il a un effet immunosuppresseur, réduisant la formation de lymphocytes et d'éosinophiles. De fortes doses provoquent une involution du tissu lymphoïde.
5. Réduit la fièvre en supprimant la libération d'interleukine-1 par les leucocytes, ce qui active le centre hypothalamique de thermorégulation.
6. Supprime la formation d'anticorps.
7. Inhibe la réaction d'interaction des protéines étrangères avec les anticorps.
8. Il inhibe la libération des médiateurs allergiques des basophiles et des mastocytes.
9. Réduit la sensibilité des tissus à l'histamine et à d'autres substances biologiquement actives qui ont un effet pro-inflammatoire.
10. Supprime la biosynthèse des prostaglandines, l'interleukine-1, le facteur de nécrose tumorale.
11. Réduit la viscosité du mucus dans les bronches.
12. Augmente l'affinité des récepteurs bêta-adrénergiques de l'arbre bronchique pour les catécholamines, entraînant une augmentation de la pression artérielle.

La prednisolone supprime les réactions allergiques et l'inflammation.

Sous son influence, la cicatrisation du tissu conjonctif ralentit. Les glucocorticoïdes stimulent la production de globules rouges dans la moelle osseuse rouge. Leur utilisation à long terme peut provoquer une polyglobulie.

Influence sur le métabolisme

Au niveau systémique, le médicament affecte le métabolisme des glucides, des lipides et des protéines. Dans les cellules hépatiques, la quantité d'enzymes nécessaires à la formation de glucose à partir d'acides aminés et d'autres substances augmente. En raison de la stimulation de la néoglucogenèse, une réserve de glycogène se forme dans le foie. Le taux de glucose dans le sang augmente, tandis que la consommation de glucides par les cellules diminue. Une augmentation de la concentration de sucre dans le sang déclenche la synthèse d'insuline par les cellules du pancréas. La sensibilité des tissus à l'insuline diminue sous l'action des glucocorticoïdes.

Les hormones du cortex surrénalien réduisent la concentration d'acides aminés dans toutes les cellules du corps, à l'exception des hépatocytes. Dans le même temps, le niveau de protéines globulines et d'acides aminés dans le plasma sanguin augmente, le niveau d'albumine diminue. Dans les tissus, une dégradation intense des protéines se produit. Les acides aminés libérés pénètrent dans le foie, où ils sont utilisés pour synthétiser le glucose.

La prednisolone stimule le catabolisme des lipides. La concentration d'acides gras libres dans le plasma sanguin augmente, ils sont utilisés comme source d'énergie. Le médicament réduit l'excrétion d'eau et de sodium du corps, augmente l'excrétion de potassium... Réduit l'absorption du calcium dans le tractus gastro-intestinal et la minéralisation osseuse.

L'utilisation prolongée de Prednisolone réduit la synthèse de corticotropine par l'adénohypophyse, ce qui entraîne une diminution de la formation de glucocorticoïdes endogènes par le cortex surrénalien.

Formes de libération de médicaments

Produit sous la forme :

• comprimés de 1 et 5 mg,
• solution injectable avec une teneur en principe actif de 15 et 3 mg,
• onguents à usage externe,
• gouttes pour les yeux.

Le médicament n'a un effet systémique que lorsqu'il est administré par injection ou administration orale. Les injections peuvent être intraveineuses ou intramusculaires.

Prednisolone pour l'asthme bronchique

Lors du choix d'un médicament pour le traitement de base, le médecin doit tenir compte de la gravité de l'asthme et de la présence de complications. L'âge et le poids corporel du patient sont également importants. La prednisolone est prescrite pour les formes sévères de la maladie, lorsque les corticostéroïdes inhalés n'ont pas d'effet thérapeutique.

Au cours des premiers jours de traitement, il est recommandé de prendre jusqu'à 60 mg du médicament par jour, en réduisant progressivement la dose du médicament.... La durée du cours varie de 3 à 16 jours. L'annulation des glucocorticoïdes systémiques doit être progressive pour éviter le développement d'une hypofonction du cortex surrénalien.

Le moment optimal pour la prise est le matin, ce qui est associé aux rythmes naturels du fonctionnement du système endocrinien. Les comprimés doivent être bu une fois par jour, mais si de très fortes doses sont prescrites, une dose fractionnée est possible. Certains médecins pensent que l'effet maximal de la prednisolone est obtenu avec l'introduction du médicament au milieu de la journée. La dose d'entretien du médicament peut être prise tous les deux jours.

La prednisolone dans l'asthme est associée à des 2 -adrénomimétiques à action prolongée, à des bronchodilatateurs et à des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Pour atténuer les effets secondaires, il est recommandé d'augmenter l'apport de potassium avec de la nourriture ou des médicaments pendant la prise de Prednisolone.

Pour d'autres maladies du système respiratoire

La prednisolone est utilisée non seulement pour le traitement de l'asthme bronchique, mais également pour les maladies suivantes du système respiratoire :

• alvéolite aiguë,
• sarcoïdose,
• tuberculose,
• pneumonie par aspiration,
• cancer du poumon,
• amygdalite purulente,
• bronchite allergique.

Dans le cancer, la Prednisolone complète l'ablation chirurgicale de la tumeur, l'utilisation de cytostatiques et de radiations. Pour le traitement de la tuberculose, les glucocorticoïdes sont prescrits en association avec la chimiothérapie. Avec l'angine de poitrine, l'utilisation de la prednisolone et d'autres médicaments hormonaux n'est indiquée qu'en association avec des antibiotiques. Les glucocorticoïdes réduisent l'inflammation et la fièvre, mais ne suppriment pas l'activité de la microflore pathogène.

La prednisolone pour la bronchite est utilisée si la maladie a une étiologie allergique et se complique d'obstruction.

Contre-indications

Une contre-indication absolue à la prise du médicament est l'intolérance individuelle à la substance active ou aux composants auxiliaires. Le médicament est utilisé avec prudence lorsque :

La prise de corticostéroïdes par une femme enceinte peut provoquer un hypofonctionnement du cortex surrénalien et une altération de la croissance du fœtus. Il n'est pas souhaitable d'utiliser la prednisolone avant et après la vaccination, car le médicament supprime la réponse immunitaire.

Effets secondaires

Les effets secondaires les plus courants du traitement sont :

• obésité avec dépôt d'excès de graisse sur le visage et dans la zone du cou,
• augmentation de la glycémie,
• hypertension artérielle,
• arythmies,
• bradycardie,
• thrombose,
• troubles du système digestif,
• névroses,
• déviations psychiques,
• gonflement
• retard de la formation de cicatrices,
• manifestations d'allergies,
• exacerbation de maladies infectieuses chroniques.

Par rapport à d'autres médicaments hormonaux systémiques, la prednisolone a un faible effet minéralocorticoïde et un effet léger sur les muscles squelettiques.

Quels médicaments peuvent être remplacés

En cas d'asthme bronchique, vous pouvez utiliser les glucocorticoïdes systémiques suivants :

• méthylprednisolone,
• dexaméthasone,
• bétaméthasone,
• triamcinolone.

Malgré la similitude des effets sur le corps, les médicaments énumérés ne peuvent pas être considérés comme des analogues complets. Ils diffèrent par leur taux métabolique, la sévérité de l'effet thérapeutique et les effets secondaires.

La méthylprednisolone et la prednisolone diffèrent des autres médicaments par une excrétion plus rapide du corps. La méthylprednisolone a un léger effet sur l'appétit et le psychisme et est donc plus souvent prescrite aux patients en surpoids et handicapés mentaux.

La triamcinolone est un médicament à action moyenne. Il provoque des effets secondaires sur la peau et les muscles, et donc son utilisation à long terme est indésirable.

La dexaméthasone et la bétaméthasone sont des médicaments à action prolongée. La dexaméthasone pour l'asthme est prescrite si le patient souffre d'une forme sévère de la maladie, se transformant en un état asthmatique. Le médicament a une activité glucocorticoïde plus prononcée que la prednisolone, mais n'affecte pas le métabolisme eau-électrolyte.

Prednisone pour l'asthme bronchique

Les recommandations médicales modernes pour le traitement préventif de l'asthme bronchique se réduisent à l'utilisation de glucocorticoïdes inhalés. La seule exception est la maladie bénigne / intermittente. Le premier médicament de ce groupe de médicaments, le dipropionate de béclométhasone, a été introduit dans la pratique clinique en 1972 et est toujours d'actualité à ce jour en raison de son faible coût, de sa disponibilité et de sa sécurité.

Mécanisme d'action des glucocorticoïdes

La prise de glucocorticoïdes a un effet puissant sur presque tous les processus physiologiques du corps. Les glucocorticoïdes sont impliqués dans le métabolisme non seulement des protéines, des graisses et des glucides, mais aussi des électrolytes.

Le mécanisme de leur action est le suivant :

1. Suppression des réactions asthmatiques dues aux effets anti-inflammatoires non spécifiques.
2. Inhibition de la production d'anticorps et du métabolisme des leucocytes.
3. Stabilisation de la membrane lysosomale.
4. Réduire la production d'histamine libre en inhibant sa libération par les mastocytes.
5. Augmentation de la sensibilité et du volume des récepteurs bêta 2-adrénergiques.
6. Il a un effet relaxant direct sur les bronches.

IMPORTANT! L'effet de divers glucocorticoïdes sur les fonctions métaboliques du corps dans son ensemble va au-delà des manifestations allergiques et des maladies des organes / voies respiratoires. Par conséquent, le traitement avec ce groupe de médicaments peut provoquer divers effets indésirables.

L'essence du traitement de l'asthme bronchique avec la prednisolone

Actuellement, 1/5 des patients souffrant d'asthme bronchique reçoivent des médicaments glucocorticoïdes comme traitement de base. Ces médicaments sont utilisés comme nécessairement recommandés pour l'état de mal asthmatique, ainsi que pour l'exacerbation de la maladie. L'un des médicaments à courte durée d'action les plus populaires qui réduit le risque d'effets secondaires et de complications dans le traitement des glucocorticoïdes est la "prednisolone".

Ce médicament de synthèse est prescrit par les médecins dans les situations où le patient a un besoin urgent d'un bêta-2 agoniste des glucocorticoïdes à courte durée d'action une fois par jour ou 3 fois par semaine. "Prednisolone" est disponible sous forme de comprimés de 5 mg pour administration orale ou en ampoules de 30 mg pour usage intraveineux et intramusculaire.

Le processus de traitement commence par de fortes doses de médicament et se termine par de faibles doses (principe « step down »). La dose initiale élevée est prescrite pour maîtriser la maladie le plus rapidement possible, à savoir :

• minimiser les crises;
• réduire la gravité de l'évolution de la maladie;
• rapprocher les indicateurs de la fonction pulmonaire de la normale ;
• minimiser les effets secondaires de la prise de médicaments.

Il a été cliniquement prouvé que plus tôt le traitement avec un médicament glucocorticoïde commence, plus le résultat du traitement sera visible rapidement. L'utilisation précoce de "Prednisolone" bloque le développement du processus inflammatoire, ainsi que les modifications structurelles des voies respiratoires. L'utilisation de "Prednisolone" est particulièrement efficace pour le traitement des enfants: les symptômes de l'asthme bronchique sont fortement réduits, les indicateurs de débitmétrie de pointe sont améliorés.

La dose thérapeutique d'entretien de la prednisolone injectable est de 5 à 10 mg. Avec un traitement prolongé avec un médicament à une dose supérieure à 10 mg, le syndrome d'itsenko-Cushing peut se manifester.

IMPORTANT! Dans le traitement de l'asthme bronchique sévère, une attention particulière doit être accordée au choix d'une dose adéquate du médicament.

L'utilisation analphabète du médicament peut entraîner des conséquences extrêmement dangereuses et même la mort. Par conséquent, l'utilisation de ce produit pharmaceutique doit être effectuée sous la stricte surveillance du personnel médical d'un hôpital ou du médecin traitant à domicile. Seul un spécialiste expérimenté peut dire avec certitude avec quels médicaments il peut être associé.

Comprimés de prednisolone pour l'asthme bronchique

L'agent pharmaceutique sous forme de comprimés a des effets anti-inflammatoires et anti-allergiques. De plus, le médicament a un effet immunosuppresseur et augmente la sensibilité des récepteurs bêta 2-adrénergiques.

Il convient de noter l'interaction du médicament "Prednisolone" avec des récepteurs spécifiques du cytoplasme, à la suite de laquelle un complexe se forme qui aide à démarrer le processus de formation de protéines. Si nous parlons de métabolisme des protéines, ce médicament réduit le nombre de globulines dans le sang, augmente la synthèse d'albumine et augmente également le métabolisme énergétique des protéines dans le tissu musculaire.

L'effet antiallergique de la "Prednisolone" est principalement dû à une diminution de la synthèse et de la libération des médiateurs d'allergie par les cellules. En outre, le médicament inhibe la libération d'histamine et d'autres composés biologiquement actifs, réduit le nombre de basophiles circulants, de lymphocytes B/T, réduit la sensibilité des cellules immunitaires qui détruisent les anticorps contre les médiateurs d'allergie (en supprimant la formation d'anticorps et en modifiant la réponse du corps à un allergène).

Dans les maladies obstructives des voies respiratoires, ainsi que dans l'asthme bronchique, l'effet de la "Prednisolone" est principalement dû au soulagement des processus inflammatoires. L'action suivante est d'importance secondaire :

1. Élimination ou réduction significative de l'état œdémateux des muqueuses.
2. Accumulation d'immunocomplexes circulants dans la muqueuse bronchique.
3. Inhibition de l'érosion et de la desquamation de la membrane muqueuse.
4. Réduit la possibilité de formation de tissu cicatriciel.
5. Limite les réactions du tissu conjonctif.

Des facteurs tout aussi importants sont une augmentation de la sensibilité des récepteurs bêta 2-adrénergiques des bronches de petite/moyenne taille aux catécholamines internes et aux sympathomimétiques externes, une diminution de la viscosité du mucus et la suppression de la synthèse et de la libération de l'hormone adrénocorticotrope.

Comment prendre Prednisolone pour l'asthme bronchique

Le premier cycle de traitement ne doit pas dépasser 16 jours. Les experts prescrivent un traitement de départ avec 5-6 mg par jour, et lorsque l'état se stabilise, utilisez jusqu'à 3 mg. Il est recommandé de prendre la dose d'entretien quotidienne de la forme de comprimé du médicament (1,5-2,5 comprimés) une fois ou vous pouvez recourir à une double dose quotidienne (une légère déviation vers le haut est autorisée) tous les deux jours - tout dépend de la les indicateurs individuels du patient et la gravité de l'évolution de la maladie. De plus, comme le montre la pratique clinique, le deuxième régime intermittent est plus efficace.

Lors d'une exacerbation de la maladie, la posologie prescrite par le médecin peut être augmentée à 1400 mg pour toute la durée du traitement. Dans le même temps, avec une amélioration de l'évolution de la maladie et une diminution de ses symptômes, la posologie doit être immédiatement réduite progressivement.

Schéma de prise de Prednisolone: ​​​​doses

Un rôle particulièrement important dans le traitement de "Prednisolone" est joué par le strict respect des doses et du nombre de comprimés par jour. Les doses sont déterminées purement individuellement en fonction du poids et de l'âge du patient, ainsi que de l'évolution de la maladie et de l'état de santé général. Sur la base du fait que la libération de substances glucocorticostéroïdes se produit de manière cyclique, il est recommandé de prendre "Prednisolone" pendant la période d'éveil actif - de 6 heures à 20 heures.

"Prednisolone" avec exacerbation de l'asthme bronchique peut être pris à une dose allant jusqu'à 6 comprimés par jour. Cependant, une telle dose de médicament ne doit pas être prise trop longtemps (la durée maximale d'administration est de 10 jours). Il est nécessaire de réduire progressivement la dose à 2 comprimés par jour. Dans le même temps, les médecins spécialistes américains estiment qu'un meilleur résultat de l'utilisation de "Prednisolone" sera obtenu s'il est pris en milieu de journée (13h00 - 15h00), lorsque le liquide de lavage bronchopulmonaire est plus efficace. supprimé.

IMPORTANT! Si l'asthme bronchique s'accompagne de maladies associées à une mauvaise perméabilité des canaux rénaux ou à des processus inflammatoires dans les articulations, la dose de "Prednisolone" doit être augmentée à la discrétion du médecin traitant.

À la fin du traitement, qui peut durer de plusieurs semaines à plusieurs années, la dose doit être réduite autant que possible. Cependant, il convient de rappeler qu'un arrêt brutal de la prise de pilules entraîne une exacerbation de l'asthme bronchique, ainsi qu'un refus du travail des glandes surrénales.

Le traitement de l'asthme bronchique avec ce médicament doit être effectué sous la supervision d'un ophtalmologiste. Il est également nécessaire de surveiller en permanence la pression artérielle, les niveaux d'électrolytes dans le sang et l'eau dans le corps. Il est périodiquement nécessaire d'être testé pour le sucre. Après tout, il n'est pas recommandé de prescrire les comprimés de Prednisolone aux diabétiques et, s'ils sont utilisés, uniquement sous la supervision d'un spécialiste.

Pour réduire les effets secondaires de la prise, les médecins introduisent des médicaments contenant des hormones mâles au cours du traitement. Afin d'éviter des problèmes avec le travail du cœur, la prise du médicament est souvent associée à l'apport de potassium pharmaceutique et d'aliments contenant cet oligo-élément. Il est à noter que son utilisation en association avec des anticoagulants active l'effet sur l'organisme de ces derniers.

Il est très important pour un patient particulier de respecter les instructions spéciales qui lui sont données par le médecin pour la réception, le processus, les dosages et la fin du traitement. Sans ce médicament, le traitement de l'asthme bronchique n'est peut-être pas aussi efficace, mais cela ne vaut toujours pas la peine de recourir à un usage indépendant. Même après un rendez-vous médical, vous devez étudier attentivement le mode d'emploi, afin de ne pas nuire davantage à votre propre santé.

La bronchite obstructive est appelée inflammation des bronches avec un rétrécissement marqué de la lumière, une difficulté à expirer et une insuffisance respiratoire. La maladie est plus fréquente chez les enfants, est difficile, le traitement est plus long que chez les adultes.

Avec la bronchite, l'effet irritant des virus, bactéries, chlamydia, mycoplasmes provoque une toux, entraîne une augmentation de la sécrétion de sécrétions muqueuses, l'apparition, des dysfonctionnements du système respiratoire.

Chez les enfants de moins de 3 ans, la bronchite aiguë obstructive est causée principalement par des virus respiratoires syncytial (RS), la fréquence des maladies chez les enfants est de 45 : 1000.

La maladie se caractérise par un rétrécissement des bronches, ce qui entrave la circulation de l'air.

Le rétrécissement des bronches (obstruction) est causé par :

• gonflement de la membrane muqueuse des voies respiratoires;
• spasme des muscles lisses des bronches.

Chez l'adulte comme chez l'enfant, les deux mécanismes sont impliqués dans le développement de l'obstruction bronchique, mais ils s'expriment à des degrés divers.

L'œdème devient la cause de la maladie principalement dans l'enfance, en particulier chez les bébés de moins de 2 ans. Le diamètre des bronches chez l'enfant correspond à l'âge, et plus l'enfant est jeune, plus la lumière des voies respiratoires est étroite.

Même un léger gonflement de la membrane muqueuse provoque une violation de la fonction respiratoire chez les bébés. L'obstruction des bronches qui empêche l'expiration libre est la marque de la bronchite obstructive.

Le gonflement peut être causé non seulement par une infection. Une susceptibilité accrue aux allergies peut provoquer un œdème bronchique.

Chez les adultes et les adolescents, la bronchite obstructive est causée par un bronchospasme, tandis que la lumière des bronches se rétrécit tellement qu'elle complique considérablement l'expiration et provoque une insuffisance respiratoire.

Facteurs de risque

• Pollution de l'air ambiant - gaz d'échappement, fumée de tabac, charbon, poussière de farine, vapeurs de produits chimiques toxiques ;
• maladies virales du système respiratoire;
• facteurs héréditaires.

Les caractéristiques anatomiques et héréditaires sont les facteurs prédisposant à l'apparition d'une obstruction bronchique.

Le groupe à risque comprend les enfants :

• avec un poids de livraison insuffisant ;
• souffrant d'une hypertrophie du thymus, rachitisme;
• avez eu des maladies virales jusqu'à 1 an;
• qui ont été nourris artificiellement après la naissance;
• avec une prédisposition aux allergies.

Symptômes

Les principaux symptômes de la bronchite obstructive sont la difficulté à expirer, l'essoufflement, la toux douloureuse paroxystique. La maladie survient initialement sous une forme aiguë, la bronchite obstructive aiguë dure de 1 semaine à 3 semaines.

Si, au cours de l'année, la forme aiguë se répète plus de 3 fois, la maladie est diagnostiquée comme une bronchite récurrente. Si la durée de la forme récidivante est supérieure à 2 ans, elle est diagnostiquée.

Des symptômes cliniques graves de la maladie peuvent apparaître 3 à 5 jours après le début de l'inflammation. L'état de l'enfant se détériore fortement lorsque des signes de la maladie apparaissent.

La fréquence respiratoire avec une expiration sifflante difficile augmente, elle peut atteindre jusqu'à 50 respirations par minute. La température ne dépasse généralement pas 37,5°C.

Une respiration sifflante sèche et bien définie à l'expiration est un signe caractéristique de la bronchite obstructive.

Pour respirer, il est nécessaire d'augmenter par réflexe l'activité des muscles respiratoires auxiliaires. On remarque clairement comment les ailes du nez gonflent chez le bébé, les muscles sont attirés dans les espaces intercostaux.

Une évolution sévère de la maladie entraîne une insuffisance respiratoire, une privation d'oxygène des tissus. Les symptômes sont une teinte bleuâtre de la peau du bout des doigts, un triangle nasogénien.

Avec la bronchite obstructive, l'essoufflement apparaît le matin, est inconstant. Après avoir craché des mucosités, la dyspnée diminue pendant l'activité diurne. Paroxystique.

Traitement

La tâche principale dans le traitement de la bronchite obstructive chez l'adulte est d'éliminer le bronchospasme qui a provoqué l'insuffisance respiratoire.

Traitement des enfants

Le traitement de la maladie bronchique obstructive chez les enfants vise principalement à éliminer l'œdème bronchique et le bronchospasme.

Le choix des médicaments dépend de la gravité de ces processus.

Déjà avec une gravité moyenne de la maladie, les enfants de moins d'un an doivent être hospitalisés. Il est très important de prévenir la progression de la maladie chez les nourrissons, les tout-petits de moins de 2 ans. Avec la bronchite obstructive, il est dangereux de se soigner soi-même.

Important! Les antitussifs ne sont pas prescrits pour la bronchite obstructive, ils peuvent augmenter les spasmes bronchiques.

Médicaments pour enfants

Tous les rendez-vous ne peuvent être pris que par un pneumologue en fonction des données de la radiographie des poumons, des tests sanguins.

Dans le traitement de la bronchite obstructive, utilisez :

• - des fonds qui détendent les muscles lisses des parois des bronches ;
• les mucolytiques, qui aident à fluidifier les mucosités ;
• anti-inflammatoires de nature hormonale et non hormonale.

Prescription d'antibiotiques

Les antibiotiques pour le traitement de la bronchite obstructive sont prescrits aux enfants présentant un risque de pneumonie, en plus d'une infection bactérienne.

Les médicaments de choix sont les macrolides, les fluoroquinolones, les céphalosporines, les tétracyclines.

Les indications pour la nomination d'antibiotiques chez les nourrissons sont:

• une augmentation significative de la température durant plus de 3 jours;
• manifestations prononcées d'obstruction bronchique, ne se prêtant pas à un traitement par d'autres moyens;
• changements dans les poumons qui indiquent un risque de pneumonie.

Au cours de la première année de vie, l'infection à mycoplasmes à chlamydia devient l'agent causal de l'infection au cours de la première année de vie beaucoup plus souvent qu'on ne le pensait auparavant (jusqu'à 20 à 40 % du nombre d'enfants de moins d'un an atteints de bronchite et pneumonie).

En outre, un autre agent causal fréquent de la bronchite chez les enfants, le virus de la SEP, provoque des modifications des bronches, qui affaiblissent leur propre immunité et provoquent la croissance de leur propre microflore.

Le mucus épais accumulé dans les bronches constitue un excellent terrain fertile pour les colonies de divers micro-organismes - des bactéries aux champignons.

Pour les enfants de la première année de vie, dont l'immunité est encore immature, un tel test peut se terminer tragiquement. Jusqu'à 1% des enfants de moins d'un an souffrent de bronchite obstructive et meurent également chaque année.

Le médicament de choix pour une évolution typique de la maladie avec une température élevée est l'amoxicilline + clavulanate.

En cas d'inefficacité, un antibiotique du groupe des macrolides, les céphalosporines, est prescrit.

Médicaments qui améliorent l'état des bronches

Les médicaments qui soulagent le bronchospasme dans les 10 minutes sont le salbutamol, la terbutaline, le fénotérol.

Le spasme n'est pas éliminé si rapidement, mais le clenbutérol, l'atorvent, le traventol, une association médicamenteuse, agissent à plus long terme.

Ces médicaments sont pris par inhalation à travers une entretoise - un masque qui est appliqué sur le visage. Dans un tel masque, l'enfant peut inhaler le médicament sans difficulté.

Dans le traitement de la bronchite obstructive, les méthodes de traitement par inhalation ont été largement utilisées. L'utilisation d'inhalateurs aérosols permet d'améliorer rapidement l'état du patient.

Parmi les mucolytiques, Bromhexine, ACC, Ambroxol sont prescrits. Contribue à la liquéfaction des crachats, purification des bronches inhalation avec, Fluimucil.

Dans cette maladie, le traitement par inhalation d'oxygène, l'utilisation de plantes médicinales est indiquée.

Une combinaison de thym et de plantain, les principaux composants du sirop contre la toux Eucabal, a un bon effet sur l'état des bronches.

En cas d'obstruction bronchique sévère, une administration intraveineuse de médicaments hormonaux mal traitables est prescrite - Prednisolone, Dexaméthasone.

Euphyllin est prescrit aux adultes et aux enfants, avec une évolution compliquée de la maladie - glucocorticoïdes (), anti-inflammatoires ().

Avec une prédisposition allergique, des antihistaminiques peuvent être nécessaires. Jusqu'à un an, les enfants se voient prescrire Zirtek, Parlazin, après 2 ans, ils sont traités avec Claritin, Erius.

Affecte positivement la santé des enfants, une solution saline associée à un drainage postural - une technique qui améliore l'évacuation des expectorations des bronches.

Comment se déroule le drainage postural ?

La procédure est effectuée après inhalation. Le drainage postural dure 15 minutes, consiste dans le fait que le patient est placé au lit de manière à ce que ses jambes se trouvent légèrement au-dessus de la tête. Vous pouvez placer un oreiller sous vos pieds ou relever le bord du lit.

Au cours de cette procédure, l'enfant doit périodiquement changer de position, se tourner sur le dos, sur le côté, en crachant du flegme. La vidange peut être répétée après 3 heures. Pour obtenir un résultat, un drainage doit être effectué régulièrement.

Si l'enfant a le nez qui coule

Lorsque la bronchite obstructive chez les enfants est souvent notée, chronique.

L'écoulement de mucus, d'expectorations avec du pus dans les voies respiratoires inférieures peut provoquer une toux persistante.

L'enfant doit être montré, surveillez attentivement l'état du nez du bébé. Vous pouvez laver le nez de votre enfant de manière autonome avec les produits Dolphin, Aquamaris. Les enfants après 5 ans sont instillés avec du doux, par exemple, Otrivin.

Complications

La bronchite obstructive aiguë peut provoquer :

• l'asthme bronchique;
• emphysème des poumons;
• pneumonie.

La violation de la fonction respiratoire entraîne une carence en oxygène dans les tissus, affecte négativement l'activité vitale d'absolument tous les organes. Le cerveau en développement souffre particulièrement d'un manque d'oxygène chez les jeunes enfants.

Prévision

La bronchite obstructive aiguë a un pronostic favorable si elle est traitée rapidement.

Un pronostic plus complexe en cas de prédisposition allergique du patient, le passage de la maladie à une forme chronique.

Prophylaxie

En cas de rhume fréquent, il est nécessaire d'acheter un inhalateur et, si des symptômes d'obstruction bronchique apparaissent, inhaler avec une solution saline de pharmacie.

L'incidence maximale de la bronchite se produit au printemps et à l'automne.À ce stade, vous devez faire particulièrement attention à la santé de l'enfant, l'hypothermie ne doit pas être autorisée et le nombre de contacts avec des enfants plus âgés doit être réduit.

Les patients atteints de bronchite obstructive doivent essayer d'éviter les endroits où il est permis de fumer. Il est nécessaire d'observer un régime de sommeil, d'effectuer des exercices physiques réalisables et d'être plus souvent à l'air frais.

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Prednisolone pour l'asthme bronchique

Les recommandations médicales modernes pour le traitement préventif de l'asthme bronchique se réduisent à l'utilisation de glucocorticoïdes inhalés. La seule exception est. Le premier médicament de ce groupe de médicaments, le dipropionate de béclométhasone, a été introduit dans la pratique clinique en 1972 et est toujours d'actualité à ce jour en raison de son faible coût, de sa disponibilité et de sa sécurité.

La prise de glucocorticoïdes a un effet puissant sur presque tous les processus physiologiques du corps. Les glucocorticoïdes sont impliqués dans le métabolisme non seulement des protéines, des graisses et des glucides, mais aussi des électrolytes.

Le mécanisme de leur action est le suivant :

1. Suppression des réactions asthmatiques dues aux effets anti-inflammatoires non spécifiques.
2. Inhibition de la production d'anticorps et du métabolisme des leucocytes.
3. Stabilisation de la membrane lysosomale.
4. Réduire la production d'histamine libre en inhibant sa libération.
5. Augmentation de la sensibilité et du volume des récepteurs bêta 2-adrénergiques.
6. Il a un effet relaxant direct sur les bronches.

IMPORTANT! L'effet de divers glucocorticoïdes sur les fonctions métaboliques du corps dans son ensemble va au-delà des manifestations allergiques et des maladies des organes / voies respiratoires. Par conséquent, le traitement avec ce groupe de médicaments peut provoquer divers effets indésirables.

L'essence du traitement de l'asthme bronchique avec la prednisolone

Actuellement, 1/5 des patients reçoivent des médicaments glucocorticoïdes comme traitement de base. Ces médicaments sont utilisés comme nécessairement recommandés pour l'état de mal asthmatique, ainsi que pour l'exacerbation de la maladie. L'un des médicaments à courte durée d'action les plus populaires qui réduit le risque d'effets secondaires et de complications dans le traitement des glucocorticoïdes est la "prednisolone".

Ce médicament de synthèse est prescrit par les médecins dans les situations où le patient a un besoin urgent d'un bêta-2 agoniste des glucocorticoïdes à courte durée d'action une fois par jour ou 3 fois par semaine. "Prednisolone" est disponible sous forme de comprimés de 5 mg pour administration orale ou en ampoules de 30 mg pour usage intraveineux et intramusculaire.

Le processus de traitement commence par de fortes doses de médicament et se termine par de faibles doses (principe « step down »). La dose initiale élevée est prescrite pour maîtriser la maladie le plus rapidement possible, à savoir :

• minimiser les crises;
• réduire la gravité de l'évolution de la maladie;
• rapprocher les indicateurs de la fonction pulmonaire de la normale ;
• minimiser les effets secondaires de la prise de médicaments.

Il a été cliniquement prouvé que plus tôt le traitement avec un médicament glucocorticoïde commence, plus le résultat du traitement sera visible rapidement. L'utilisation précoce de "Prednisolone" bloque le développement du processus inflammatoire, ainsi que les modifications structurelles des voies respiratoires. L'utilisation de "Prednisolone" est particulièrement efficace lorsque: les symptômes de l'asthme bronchique sont fortement réduits, les indicateurs de débitmétrie de pointe sont améliorés.

La dose thérapeutique d'entretien de la prednisolone injectable est de 5 à 10 mg. Avec un traitement prolongé avec un médicament à une dose supérieure à 10 mg, le syndrome d'itsenko-Cushing peut se manifester.

IMPORTANT! Dans le traitement de l'asthme bronchique sévère, une attention particulière doit être accordée au choix d'une dose adéquate du médicament.

L'utilisation analphabète du médicament peut entraîner des conséquences extrêmement dangereuses et même la mort. Par conséquent, l'utilisation de ce produit pharmaceutique doit être effectuée sous la stricte surveillance du personnel médical d'un hôpital ou du médecin traitant à domicile. Seul un spécialiste expérimenté peut dire avec certitude avec quels médicaments il peut être associé.

Comprimés de prednisolone pour l'asthme bronchique

L'agent pharmaceutique sous forme de comprimés a des effets anti-inflammatoires et anti-allergiques. De plus, le médicament a un effet immunosuppresseur et augmente la sensibilité des récepteurs bêta 2-adrénergiques.

Il convient de noter l'interaction du médicament "Prednisolone" avec des récepteurs spécifiques du cytoplasme, à la suite de laquelle un complexe se forme qui aide à démarrer le processus de formation de protéines. Si nous parlons de métabolisme des protéines, ce médicament réduit le nombre de globulines dans le sang, augmente la synthèse d'albumine et augmente également le métabolisme énergétique des protéines dans le tissu musculaire.

L'effet antiallergique de la "Prednisolone" est principalement dû à une diminution de la synthèse et de la libération des médiateurs d'allergie par les cellules. En outre, le médicament inhibe la libération d'histamine et d'autres composés biologiquement actifs, réduit le nombre de basophiles circulants, de lymphocytes B/T, réduit la sensibilité des cellules immunitaires qui détruisent les anticorps contre les médiateurs d'allergie (en supprimant la formation d'anticorps et en modifiant la réponse du corps à un allergène).

Dans les maladies obstructives des voies respiratoires, ainsi que dans l'asthme bronchique, l'effet de la "Prednisolone" est principalement dû au soulagement des processus inflammatoires. L'action suivante est d'importance secondaire :

1. Élimination ou réduction significative de l'état œdémateux des muqueuses.
2. Accumulation d'immunocomplexes circulants dans la muqueuse bronchique.
3. Inhibition de l'érosion et de la desquamation de la membrane muqueuse.
4. Réduit la possibilité de formation de tissu cicatriciel.
5. Limite les réactions du tissu conjonctif.

Non moins importants sont des facteurs tels qu'une augmentation de la sensibilité des récepteurs bêta 2-adrénergiques aux catécholamines internes et aux sympathomimétiques externes, une diminution de la viscosité du mucus et la suppression de la synthèse et de la libération de l'hormone adrénocorticotrope.

Comment prendre Prednisolone pour l'asthme bronchique

Le premier cycle de traitement ne doit pas dépasser 16 jours. Les experts prescrivent de commencer le traitement avec 5-6 mg par jour, et lorsque l'état se stabilise, utilisez jusqu'à 3 mg. Il est recommandé de prendre la dose d'entretien quotidienne de la forme de comprimé du médicament (1,5-2,5 comprimés) une fois ou vous pouvez recourir à une double dose quotidienne (une légère déviation vers le haut est autorisée) tous les deux jours - tout dépend de la les indicateurs individuels du patient et la gravité de l'évolution. De plus, comme le montre la pratique clinique, le deuxième régime intermittent est plus efficace.

Lors d'une exacerbation de la maladie, la posologie prescrite par le médecin peut être augmentée à 1400 mg pour toute la durée du traitement. Dans le même temps, avec une amélioration de l'évolution de la maladie et une diminution de ses symptômes, la posologie doit être immédiatement réduite progressivement.

Schéma de prise de Prednisolone: ​​​​doses

Un rôle particulièrement important dans le traitement de "Prednisolone" est joué par le strict respect des doses et du nombre de comprimés par jour. Les doses sont déterminées purement individuellement en fonction du poids et de l'âge du patient, ainsi que de l'évolution de la maladie et de l'état de santé général. Sur la base du fait que la libération de substances glucocorticostéroïdes se produit de manière cyclique, il est recommandé de prendre "Prednisolone" pendant la période d'éveil actif - de 6 heures à 20 heures.

"Prednisolone" avec exacerbation de l'asthme bronchique peut être pris à une dose allant jusqu'à 6 comprimés par jour. Cependant, une telle dose de médicament ne doit pas être prise trop longtemps (la durée maximale d'administration est de 10 jours). Il est nécessaire de réduire progressivement la dose à 2 comprimés par jour. Dans le même temps, les médecins spécialistes américains estiment qu'un meilleur résultat de l'utilisation de "Prednisolone" sera obtenu s'il est pris en milieu de journée (13h00 - 15h00), lorsque le liquide de lavage bronchopulmonaire est plus efficace. supprimé.

IMPORTANT! Si l'asthme bronchique s'accompagne de maladies associées à une mauvaise perméabilité des canaux rénaux ou à des processus inflammatoires dans les articulations, la dose de "Prednisolone" doit être augmentée à la discrétion du médecin traitant.

À la fin du traitement, qui peut durer de plusieurs semaines à plusieurs années, la dose doit être réduite autant que possible. Cependant, il convient de rappeler qu'un arrêt brutal de la prise de pilules entraîne une exacerbation de l'asthme bronchique, ainsi qu'un refus du travail des glandes surrénales.

Le traitement de l'asthme bronchique avec ce médicament doit être effectué sous la supervision d'un ophtalmologiste. Il est également nécessaire de surveiller en permanence la pression artérielle, les niveaux d'électrolytes dans le sang et l'eau dans le corps. Il est périodiquement nécessaire d'être testé pour le sucre. Après tout, il n'est pas recommandé de prescrire les comprimés de Prednisolone aux diabétiques et, s'ils sont utilisés, uniquement sous la supervision d'un spécialiste.

Pour réduire les effets secondaires de la prise, les médecins introduisent des médicaments contenant des hormones mâles au cours du traitement. Afin d'éviter l'occurrence, la prise du médicament est souvent associée à l'apport de potassium pharmaceutique et d'aliments contenant cet oligo-élément. Il est à noter que son utilisation en association avec des anticoagulants active l'effet sur l'organisme de ces derniers.

Il est très important pour un patient particulier de respecter les instructions spéciales qui lui sont données par le médecin pour la réception, le processus, les dosages et la fin du traitement. Sans ce médicament, le traitement de l'asthme bronchique n'est peut-être pas aussi efficace, mais cela ne vaut toujours pas la peine de recourir à un usage indépendant. Même après un rendez-vous médical, vous devez étudier attentivement le mode d'emploi, afin de ne pas nuire davantage à votre propre santé.