Trouble fonctionnel de l'intestin. Comment traite-t-on la dysfonction intestinale? Quels sont les troubles fonctionnels du tractus gastro-intestinal

Des perturbations fréquentes de l'activité du système digestif peuvent être associées à un trouble fonctionnel de l'intestin.

Cependant, ce concept n'est pas un diagnostic, mais le nom d'un groupe de maladies qui provoquent des symptômes similaires.

Pour se débarrasser des manifestations d'un trouble fonctionnel de l'intestin, il est nécessaire de déterminer exactement ce qui cause des perturbations dans son activité et si ces symptômes sont le résultat d'autres maladies.

Sous le concept de trouble fonctionnel de l'intestin, les médecins entendent des changements dans son activité, accompagnés de douleur.

De telles conditions cliniques s'accompagnent rarement de perturbations des processus systémiques et métaboliques, de changements structurels, car elles n'ont pas de base organique.

Cependant, les symptômes accompagnant le trouble peuvent réduire considérablement le confort de vie du patient.

Selon la classification internationale des pathologies du tractus gastro-intestinal de type fonctionnel, les principales maladies de cette catégorie sont :

• syndrome du côlon irritable. Il se manifeste par une gêne abdominale associée à une violation du processus de défécation et du mouvement des matières fécales dans les intestins. Il est possible de poser un diagnostic précis si les symptômes décrits réapparaissent dans l'année ;
• ballonnements fonctionnels. Elle s'accompagne d'une sensation récurrente de distension interne de l'abdomen, mais sans son augmentation. Les déviations fonctionnelles de l'autre type sont absentes;
• constipation fonctionnelle. Elle se manifeste par des actes de défécation peu fréquents mais difficiles d'étiologie inconnue. Peut s'accompagner d'une sensation de selles résiduelles dans le côlon et le rectum. La cause du dysfonctionnement est un transit intestinal insuffisamment actif ;
• diarrhée fonctionnelle. Syndrome récurrent des selles molles sans douleur ni gêne abdominale. Peut être considéré comme une maladie distincte ou comme une irritation syndromique du tractus intestinal ;
• trouble fonctionnel non spécifique. Elle s'accompagne de flatulences, de grondements dans l'abdomen, d'une sensation de satiété, sur fond de vidange incomplète du tractus intestinal, d'excès de gaz, d'envie impérative de déféquer.

Les symptômes de la plupart des anomalies fonctionnelles du travail du tractus intestinal sont similaires, ce qui complique leur diagnostic.

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En plus de l'analyse des manifestations cliniques, il est nécessaire d'effectuer des études de diagnostic, grâce auxquelles il est possible d'exclure la nature organique des modifications de l'intestin.

Caractéristiques du syndrome du côlon irritable

Le syndrome du côlon irritable (SCI) occupe une place de choix parmi les autres maladies gastro-intestinales de nature fonctionnelle.

Le SCI est une maladie dans laquelle non seulement la régularité des selles change, mais aussi la nature des selles en combinaison avec des douleurs abdominales. De plus, après l'acte de défécation, les symptômes désagréables disparaissent.

La nature des selles peut indiquer un type de SCI, mais à condition que le patient n'ait pas utilisé de médicaments laxatifs ou fixateurs.

La sensation de douleur et d'inconfort au moment de l'exacerbation d'un trouble fonctionnel intestinal peut survenir dans différentes parties de l'abdomen.

Des spasmes ou des coliques apparaissent périodiquement et disparaissent après un certain temps. La fréquence et l'intensité des rechutes sont individuelles.

Pour l'exacerbation du syndrome du côlon irritable, les changements dans les selles sont caractéristiques. Chez différents patients, ce symptôme se manifeste de différentes manières - sous forme de constipation, sous forme de diarrhée ou sous la forme de leur alternance.

Dans ce cas, les selles peuvent avoir un caractère aqueux ou effilé, contenir du mucus. Vous pouvez avoir des selles fréquentes, surtout le matin.

D'autres symptômes caractéristiques d'un trouble intestinal fonctionnel sont les nausées, les éructations, la fatigue, le manque d'appétit, les muscles et les maux de tête, beaucoup de gaz, les brûlures d'estomac, les maux de dos et l'irritation de la vessie.

Les causes de l'apparition d'un trouble gastro-intestinal fonctionnel

Un tractus gastro-intestinal dérangé est un phénomène complexe, formé par de nombreux facteurs. Parmi eux, l'augmentation de l'activité de certaines parties du tube digestif, de l'intestin grêle et du gros intestin. Une contraction anormale des muscles du tractus gastro-intestinal provoque des douleurs et conduit à la diarrhée ou à la constipation.

L'étiologie de l'activité musculaire anormale dans le tube digestif n'est pas entièrement comprise.

À l'heure actuelle, les raisons suivantes de l'augmentation de l'activité du tractus gastro-intestinal sont connues:

• activité élevée des impulsions cérébrales qui stimulent l'activité du tube digestif. Ceci est possible en raison du stress ou de l'anxiété;
• infections gastro-intestinales. Un virus ou une bactérie peut provoquer une crise de gastro-entérite, accompagnée de vomissements et de diarrhée ;
• prendre des antibiotiques. Après un traitement aux antibiotiques, l'équilibre entre les bonnes et les mauvaises bactéries intestinales peut être perturbé, ce qui entraîne une aggravation des symptômes du SCI ;
• moins souvent, un dysfonctionnement intestinal provoque une intolérance à certains aliments. Ces produits comprennent le lactose, les acides gras, les substances allergiques contenues dans les aliments.

Dans la plupart des cas, une discoordination dans le travail des intestins est observée dans le contexte d'anomalies psychoémotionnelles.

Les états dépressifs et hypocondriaques occupent la place principale parmi les déviations qui contribuent à l'apparition de troubles fonctionnels.

Les médecins sont convaincus que les troubles liés au stress sont le déclencheur d'une irritation fonctionnelle des intestins.

Comme l'alimentation, la normalisation de la fonction intestinale contribue à un mode de vie sain, sans stress ni bouleversement émotionnel.

Le syndrome du côlon irritable touche 20 % de la population mondiale en âge de travailler.

Il est difficile de déterminer les causes du trouble, car ce problème est de nature complexe.

Mais tout le monde peut faire face aux symptômes désagréables du SCI, si l'on n'oublie pas les mesures préventives anti-stress et l'importance d'un mode de vie sain.

Selon les statistiques, environ un cinquième de la population adulte de la planète souffre de diverses manifestations de dysfonctionnement intestinal. Cette condition se produit avec certains troubles intestinaux et est souvent appelée trouble intestinal ou syndrome du côlon irritable.

Il se manifeste sous la forme de douleurs abdominales et de troubles des selles, pour lesquels il n'y a pas de raisons précises. Cette maladie est fonctionnelle et, pour cette raison, est rarement confirmée par divers tests de laboratoire.

Causes et symptômes du dysfonctionnement intestinal

Organes humains internes : intestins

Le dysfonctionnement intestinal se manifeste chez les personnes de tous âges : des enfants aux personnes à l'âge adulte. La raison la plus courante du développement de la maladie est l'état de stress constant du patient. En outre, les raisons du développement d'un dysfonctionnement intestinal peuvent être:

En plus de diverses maladies infectieuses, la cause du dysfonctionnement intestinal peut être une intolérance individuelle à certains aliments de l'alimentation. Par conséquent, dans certains cas, la maladie survient après une consommation excessive d'aliments gras ou d'aliments contenant une grande quantité de fibres.

Parfois, des réactions allergiques à certains aliments peuvent provoquer un dysfonctionnement intestinal. En outre, cela se produit lorsque vous mangez des aliments incompatibles ou des aliments de mauvaise qualité et de mauvaise qualité. Il est important de se rappeler qu'au fur et à mesure que la pathologie se développe dans l'intestin, des toxines commencent à y apparaître, ce qui a un effet néfaste sur l'ensemble du corps du patient.

La dysfonction intestinale chez la femme peut apparaître pour des raisons spécifiques. Elle survient pendant le cycle menstruel, en raison de divers troubles hormonaux qui peuvent parfois apparaître. Un trouble intestinal se caractérise par divers symptômes négatifs. Ceux-ci inclus:

1. ballonnement
2. douleur dans les intestins
3. la diarrhée
4. constipation

Par conséquent, si une raison objective de l'apparition de l'un des symptômes ci-dessus n'est révélée lors d'aucun examen, ils peuvent être causés précisément par un dysfonctionnement intestinal. Les douleurs abdominales apparaissent le plus souvent le matin, après le sommeil. Ils se caractérisent par différentes intensités et peuvent être à la fois tolérants et assez forts.

De plus, le matin, le patient peut souffrir de flatulences et de diarrhée persistante. Il s'accompagne d'une sensation constante d'intestin plein, qui parfois ne disparaît pas même après une selle. En plus de tout cela, le patient ressent un grondement dans l'abdomen et du mucus peut souvent être trouvé dans les selles.

La douleur et la diarrhée associées au dysfonctionnement intestinal peuvent souvent être particulièrement prononcées après les repas ou pendant les périodes de stress. Certaines personnes peuvent ressentir un ténesme, une fausse envie de déféquer, au cours de laquelle il y a une douleur ou une gêne dans le rectum.

Ces symptômes de dysfonctionnement intestinal peuvent se manifester de différentes manières selon les patients : chez certains ils sont prononcés, chez d'autres le contraire. Néanmoins, si des symptômes apparaissent, c'est une raison tout à fait objective de consulter un spécialiste.

Les troubles intestinaux sont une condition qui peut survenir pour un certain nombre de raisons. Il s'accompagne de divers symptômes, dont la manifestation est différente selon les personnes. Les plus courants sont la constipation, la diarrhée et les douleurs abdominales. En cas de ces symptômes, il est conseillé de demander l'avis d'un spécialiste.

Traitement de la dysfonction intestinale

Le médecin doit déterminer la cause du dysfonctionnement intestinal.

Avant de traiter le dysfonctionnement intestinal, le médecin doit déterminer la cause de la maladie. Si la raison de son développement était un état de stress prolongé, le médecin traitant peut recommander au patient diverses activités de détente: yoga, course, jogging, marche au grand air.

Ils aident à détendre le corps et à stabiliser l'état du système nerveux. Si l'état de stress ne disparaît pas et accompagne le patient pendant très longtemps, divers sédatifs et antidépresseurs peuvent lui être attribués.

Si les causes du dysfonctionnement intestinal résident dans autre chose, alors, en fonction d'elles, les médicaments suivants peuvent être prescrits:

1. antispasmodiques - pour lutter contre la douleur
2. laxatifs - pour lutter contre la constipation
3. antidiarrhéiques - pour lutter contre la diarrhée

Pour soulager la douleur dans le dysfonctionnement intestinal, Sparex, Niaspam, Duspatalin, etc. sont souvent utilisés. Ils ont un effet relaxant sur les intestins et contribuent à sa contraction normale. Cependant, dans certains cas, leur utilisation est interdite car ils contiennent de l'huile de menthe poivrée, qui ne doit pas être prise par les femmes pendant la grossesse.

Le dysfonctionnement intestinal est également appelé syndrome du côlon irritable.

Les laxatifs ramollissent les selles et aident à normaliser les selles. En prenant ces médicaments, le patient doit consommer de grandes quantités de liquides afin de protéger le corps de la déshydratation. Le dysfonctionnement intestinal associé à la diarrhée nécessitera l'utilisation de divers liants tels que l'imodium et le lopéramide.

Ils ralentissent la motilité intestinale et augmentent la durée de présence de matières fécales dans celui-ci. En conséquence, les selles liquides ont plus de temps pour s'épaissir et les selles sont normalisées.

En cas de troubles intestinaux, il est recommandé de suivre différents régimes dont les effets thérapeutiques sont similaires à ceux des médicaments. Les patients qui souffrent de constipation doivent prendre plus de liquides, manger du pain au son, diverses huiles, du poisson, de la viande et des céréales. Dans le même temps, il est hautement indésirable pour eux de consommer du café, comme de la gelée, des chocolats et des pâtisseries à base de pâte au beurre.

En cas de diarrhée, les aliments qui accélèrent la motilité intestinale et le processus de vidange doivent être exclus du régime alimentaire du patient. Le régime peut inclure du café, du thé, des biscuits secs. L'utilisation de kéfir et de fromage cottage est recommandée, et les œufs et la viande sont exclus pendant un certain temps.

Les aliments peuvent être complétés par des additifs spéciaux contenant des bactéries bénéfiques pour aider à normaliser la fonction intestinale.

Le traitement du dysfonctionnement intestinal est effectué en fonction des causes de la maladie. Si la cause de la maladie est le stress, des cours et des médicaments ayant un effet calmant sur le système nerveux sont recommandés. Pour la constipation et la diarrhée, il est recommandé de prendre des médicaments spéciaux et divers régimes alimentaires qui aident à normaliser la fonction intestinale.

Dysfonctionnement intestinal chez un enfant

La dysfonction intestinale est assez fréquente chez les patients gastro-intestinaux

Les troubles intestinaux chez les enfants sont courants, les parents doivent donc en connaître les causes. Chez les jeunes enfants, les troubles intestinaux peuvent être causés par un développement insuffisant du système digestif, qui n'est pas adapté à l'absorption normale de certains aliments. Les enfants plus âgés peuvent souffrir de dysfonctionnement intestinal pour les mêmes raisons que les adultes.

Les différences sont que chez les enfants et les adultes, la maladie disparaît avec quelques différences. Les enfants tolèrent moins la diarrhée et les symptômes qui l'accompagnent. La dysfonction intestinale chez les enfants dure plus longtemps que chez les adultes et ne disparaît pas d'elle-même. Le corps du bébé a besoin d'aide pour combattre la maladie. Les parents doivent suivre attentivement les instructions du pédiatre, car il existe un risque que la diarrhée ordinaire se transforme en dysbiose, et il s'agit déjà d'une maladie beaucoup plus grave.

Les écarts par rapport au fonctionnement normal du système digestif entraînent une perturbation de divers processus métaboliques, ce qui entraîne une détérioration générale de l'état de tous les systèmes du corps. Parmi eux se trouvent :

• diminution de l'immunité
• diminution de l'attention et de la mémoire du bébé
• léthargie
• irritabilité accrue

Chez les enfants, cette maladie peut être de nature infectieuse ou non infectieuse. Les premiers sont plus faciles à diagnostiquer et à traiter, tandis que les seconds nécessiteront une analyse plus sérieuse des symptômes et divers tests. Pour la diarrhée non infectieuse, des médicaments peuvent être prescrits par le médecin traitant pour lutter contre les germes, qui sont les coupables les plus probables de la maladie. Un traitement inadéquat de la diarrhée du bébé peut conduire à une forme aiguë de la maladie, qui disparaît généralement en une semaine.

La dysfonction intestinale a de nombreux symptômes supplémentaires

Dans les cas où la diarrhée et les symptômes qui l'accompagnent durent plus longtemps que d'habitude, des troubles intestinaux chroniques peuvent survenir. Cette forme de la maladie se caractérise par le fait que même après l'arrêt de la diarrhée, il peut y avoir des cas isolés de nausées et de vomissements, des augmentations soudaines de la température chez le bébé.

La diarrhée chez les enfants plus âgés peut être causée par une mauvaise alimentation, un manque de diverses vitamines, une intoxication alimentaire, des infections et des réactions allergiques. Si la diarrhée dure plus d'une journée, il est fortement conseillé de demander l'aide d'un médecin spécialiste.

Ces symptômes peuvent être causés par certaines maladies de l'enfant (la scarlatine, la rougeole), qu'il est déconseillé de traiter seule, car elle est dangereuse pour l'enfant. Le médecin traitant effectuera les diagnostics nécessaires et prescrira le traitement approprié. Les troubles intestinaux chez les enfants diffèrent selon leur âge. Ainsi, chez les enfants de moins d'un an, elle peut être causée par un développement insuffisant du système digestif, et chez les enfants plus âgés, les raisons du dysfonctionnement intestinal peuvent être similaires aux causes de cette maladie chez les adultes.

En cas de divers symptômes de pathologie chez un enfant, il est impératif de consulter un médecin, car l'automédication dans ce cas peut être dangereuse pour la santé du bébé.

Le dysfonctionnement intestinal est une maladie qui affecte jusqu'à 20 % de la population adulte mondiale. Elle peut être caractérisée par divers symptômes : douleurs abdominales, constipation, diarrhée. Lors du traitement d'une maladie, il est nécessaire d'établir correctement sa cause, puis de prescrire un traitement adéquat, soutenu par un régime alimentaire spécial.

La dysfonction intestinale chez les enfants est un peu plus dangereuse que chez les adultes, surtout si l'enfant a moins d'un an. Le traitement de la maladie dans ce cas doit être effectué uniquement en fonction des recommandations d'un médecin spécialiste.

Syndrome du côlon irritable - Sujet de la vidéo :

Comment les maux d'estomac se manifestent-ils chez les enfants? Les symptômes de cet état pathologique seront énumérés ci-dessous. Vous apprendrez également pourquoi cette maladie se développe et comment elle doit être traitée.

Informations de base

Les maux d'estomac chez les enfants sont assez fréquents. Comme vous le savez, l'organe mentionné est l'un des principaux éléments qui composent le système digestif humain. Les interruptions dans son travail affectent négativement non seulement le bien-être du patient, mais aussi sa santé en général.

Les maux d'estomac fonctionnels chez les enfants sont une affection particulière dans laquelle l'une des fonctions de l'organe en question (par exemple, motrice ou sécrétoire) est altérée. Dans le même temps, le petit patient ressent une douleur notable dans l'épigastre et éprouve une sensation d'inconfort importante.

Un trait caractéristique de cette condition est l'absence de tout changement structurel dans la muqueuse gastrique. Ainsi, le diagnostic est posé sur la base d'un entretien avec le patient, des symptômes, des résultats des tests et d'autres études.

Variétés de la maladie, leurs causes

Un mal d'estomac chez l'enfant, ou plutôt sa variété, est déterminé par plusieurs facteurs qui ont provoqué un déséquilibre dans son travail. Les troubles primaires sont des maladies à part entière. Les principales raisons de leur développement sont les suivantes :

Pourquoi les enfants ont-ils mal au ventre ? Les causes secondaires de cette pathologie sont des facteurs d'accompagnement ou les conséquences d'autres maladies des organes internes. Il s'agit notamment des éléments suivants :

• maladies vasculaires et cardiaques;
• dysfonctionnements du tube digestif;
• perturbations dans le travail du système endocrinien;
• infections chroniques;
• maladies organiques ou fonctionnelles du système nerveux central.

Le plus souvent, les maux d'estomac chez les enfants surviennent non pas à cause d'un seul, mais à cause de plusieurs facteurs mentionnés ci-dessus.

Symptômes de la maladie

Vous savez maintenant ce qu'est un état pathologique comme l'indigestion. Les symptômes chez les enfants, cependant, comme chez les adultes, peuvent être différents. En médecine moderne, il existe plusieurs tableaux cliniques de cette maladie :

• dyspeptique;
• douloureux;
• mixte.

Habituellement, les maux d'estomac fonctionnels chez les enfants s'accompagnent de symptômes désagréables tels que des douleurs dans la région épigastrique. Dans le même temps, les enfants et les adultes parlent de douleurs paroxystiques, généralement concentrées dans le nombril et inconstantes.

Les bébés atteints d'une telle pathologie peuvent développer une légère douleur, en particulier lorsqu'ils appuient sur l'abdomen.

Signes de maladie

Si un enfant a de la fièvre et des maux d'estomac, vous devez absolument contacter votre pédiatre. Il est également nécessaire de consulter un médecin si un petit patient a un manque d'appétit, une sensation de lourdeur dans l'abdomen, ainsi que des éructations avec une odeur de nourriture pourrie ou acide et des nausées, se transformant en vomissements.

Selon les experts, un fort réflexe nauséeux chez un enfant peut indiquer la présence d'un pylorospasme. Il convient également de noter que les difficultés à avaler de la nourriture chez un bébé peuvent indiquer le développement d'un cardiospasme.

Autres symptômes de la maladie

Comment les maux d'estomac se manifestent-ils chez les enfants (seul un gastro-entérologue doit traiter une telle maladie) ? La maladie en question chez les bébés s'accompagne souvent d'une transpiration excessive, d'une instabilité émotionnelle, d'une instabilité du cœur et des vaisseaux sanguins, ainsi que d'autres organes internes.

Il convient également de noter qu'un tel trouble du principal organe digestif a des formes particulières, dans lesquelles des symptômes tels que l'aérophagie (c'est-à-dire de forts éructations avec de l'air), une expansion aiguë de l'estomac et des vomissements habituels (y compris des accès soudains de vomissements) sont observé.

Tous ces symptômes nécessitent une attention particulière de la part des médecins. Mais, pour poser le bon diagnostic, il faut non seulement se fier aux signes identifiés du trouble, mais aussi aux résultats des tests. Seulement dans ce cas, le spécialiste pourra prescrire le traitement nécessaire, ainsi qu'ajuster le régime alimentaire de son patient.

Selon les statistiques, les enfants et les adolescents souffrent plus souvent de maux d'estomac que les adultes. Ce fait s'explique par le fait que c'est chez les jeunes, inextricablement liés aux ordinateurs et autres équipements électroniques, que surviennent régulièrement des surcharges psychoémotionnelles. Soit dit en passant, dans ce contexte, de nombreux enfants et adolescents oublient les repas réguliers et complets, grignotent des hamburgers et les arrosent de boissons très gazeuses. Habituellement, les résultats de ce comportement ne tardent pas à venir.

Un enfant a mal au ventre : que faire ?

Les produits alimentaires modernes ne répondent pas toujours à toutes les exigences de qualité et de sécurité. Par conséquent, les maladies du tractus gastro-intestinal sont arrivées en tête parmi toutes les autres.

Très souvent, ce problème survient chez les jeunes enfants et les adolescents, surtout si leurs parents ne surveillent pas particulièrement leur alimentation. Alors comment soigner les maux d'estomac d'un enfant ? Pour éliminer la cause de cette maladie, les médecins recommandent d'utiliser des méthodes non médicamenteuses. Comme eux, les experts proposent :

• Normalisation de l'alimentation. Cela inclut le choix de produits de qualité et sûrs, la présence de divers plats chauds au menu, la régularité des repas, l'absence de café, de chocolat chaud et d'eau gazeuse parmi les boissons consommées, ainsi que l'exclusion complète des frites. , les aliments épicés, gras et salés.
• Si les maux d'estomac d'un adulte sont associés à des conditions de travail dangereuses, ils doivent être éliminés. Pour ce faire, vous devez refuser de travailler la nuit et annuler les déplacements professionnels fréquents.
• Mode de vie sain. Cette méthode d'élimination des causes des troubles gastriques implique un exercice et un exercice réguliers, une alternance de travail et de repos, l'abandon des mauvaises habitudes (par exemple, fumer ou boire de l'alcool).

Dans la plupart des cas, avec des maux d'estomac, de telles mesures peuvent non seulement améliorer considérablement l'état du patient, mais également éliminer les dysfonctionnements dans le travail d'autres organes internes.

La température et les maux d'estomac chez un enfant peuvent être observés non seulement dans la petite enfance, mais aussi à l'adolescence. À propos, chez ces enfants, les signes de la pathologie considérée sont très similaires à ceux de la gastrite. Pour faire un diagnostic plus précis, une confirmation morphologique est nécessaire.

Les médicaments contre l'indigestion chez les enfants sont utilisés pour des troubles plus graves, ainsi que la présence d'un grand nombre de symptômes de cette maladie. De plus, dans cette condition, le patient reçoit un régime spécial.

Traitement médical

Quel remède contre les maux d'estomac pour les enfants dois-je utiliser ? Les experts disent que pour éliminer les troubles moteurs, on peut prescrire aux bébés des médicaments des groupes suivants: antispasmodiques, anticholinergiques, anticholinomimétiques sélectifs et prokinétiques. Si vous devez corriger des troubles sécrétoires, les médecins recommandent d'utiliser des antiacides ou des anticholinergiques.

Pour les troubles de nature végétative, il est permis d'utiliser des médicaments et diverses herbes ayant un effet sédatif. En outre, avec une telle pathologie, l'acupuncture, les antidépresseurs, l'électrosommeil, le massage, la gymnastique et les procédures aquatiques sont souvent utilisés. Si des troubles gastriques sont survenus en raison d'une surcharge psycho-émotionnelle, la consultation d'un psychiatre est indiquée.

Traitement des petits enfants

Alors que les adolescents et les adultes peuvent se voir prescrire divers médicaments et autres procédures pour l'indigestion, de tels traitements ne fonctionneront pas pour les jeunes enfants. Et si un bébé a une maladie similaire ?

La clé du succès du traitement de l'indigestion chez les jeunes enfants est de boire suffisamment de liquides pour aider à prévenir la déshydratation.

Si, avec des pathologies gastriques, l'enfant prend volontiers et plus souvent le sein, ainsi que le biberon avec le mélange, alors il ne devrait pas être limité en cela. En outre, le bébé doit également recevoir une solution d'électrolytes. Le médicament "Regidron" peut agir comme cela. Ce remède aidera à rétablir l'équilibre hydrique dans le corps de l'enfant.

Selon les experts, les jus de fruits contenant du glucose ne doivent pas être administrés aux enfants pour des maux d'estomac. De plus, il est interdit aux bébés de boire des boissons gazeuses. Si vous négligez ces conseils, les produits énumérés contribueront à augmenter la diarrhée et aggraveront considérablement l'état de l'enfant. Soit dit en passant, il n'est pas recommandé aux bébés de donner des médicaments réparateurs, car ils sont contre-indiqués chez les enfants de moins de 12 ans.

Si l'enfant malade a déjà 6 mois, alors avec le développement d'une diarrhée sévère, on peut lui donner une purée de banane mûre ou de l'eau de riz. Pour les enfants plus âgés, les féculents et le poulet sont idéaux.

Si un enfant a des selles molles avec des maux d'estomac pendant deux jours ou plus et que les restrictions alimentaires n'affectent en rien son état, vous devez absolument consulter un médecin. Il n'est pas recommandé d'acheter indépendamment des médicaments destinés au traitement d'une telle affection dans les pharmacies.

Séquençage

La faisabilité de l'utilisation de certains médicaments, leurs doses, ainsi que la durée du traitement des troubles gastriques ne sont déterminés que par un médecin.

Si la maladie en question a des causes secondaires de développement, le traitement doit alors viser à éliminer les principaux symptômes et les pathologies à l'origine du trouble lui-même. Pour ce faire, un enfant ou un adulte malade se plaignant de douleurs abdominales sévères doit s'inscrire auprès d'un thérapeute ou d'un gastro-entérologue pour une durée de 12 mois. Dans ce cas, les examens du patient doivent être effectués tous les six mois.

Le régime alimentaire des maux d'estomac d'un enfant est très important pour le processus de rétablissement. Le régime alimentaire correct pour un bébé ou un adulte est prescrit par un médecin. Dans ce cas, le médecin doit remettre au patient une brochure indiquant les produits interdits et autorisés.

Dans les cas particulièrement graves, il est prescrit au patient de prendre des sédatifs, ainsi que des charges modérées.

Si, après un certain temps, les principaux signes de troubles gastriques ne se reproduisent plus, un traitement plus intensif n'est pas nécessaire. Dans ce cas, le patient est radié du registre.

Si, avec des maux d'estomac, vous ne consultez pas un médecin à temps, l'enfant peut présenter de graves troubles du tube digestif, qui peuvent se transformer en ulcère gastroduodénal ou en gastrite chronique. Dans ce cas, les symptômes et le traitement différeront considérablement.

Manger un bébé en bonne santé avec des maux d'estomac est très important. Habituellement, un régime spécial est utilisé lors d'une exacerbation de la maladie. Dans le même temps, l'acide nicotinique et des vitamines C et B supplémentaires sont inclus dans le régime alimentaire de l'enfant.

Tous les repas destinés à un bébé malade doivent être cuits exclusivement à la vapeur. En outre, les produits peuvent être consommés bouillis.

Manger avec des maux d'estomac doit être fractionné, c'est-à-dire jusqu'à 6 fois par jour. Lorsque les principaux symptômes de la maladie sont éliminés, le patient est transféré vers une alimentation équilibrée. Un régime d'épargne est également recommandé.

Quelles sont les mesures préventives à prendre pour que ni vous ni votre enfant n'ayez des maux d'estomac ? La prévention primaire de la maladie en question est l'introduction d'un mode de vie sain. Cela entraînera non seulement l'élimination de nombreuses causes qui causent des perturbations dans le fonctionnement du tube digestif, mais aussi une simple amélioration de l'état du patient.

Selon les experts, le respect correct du régime quotidien, l'absence de surcharge physique, une alimentation équilibrée, ainsi que l'élimination de la tension nerveuse contribueront à réduire considérablement le nombre de patients, y compris les enfants, avec le diagnostic mentionné.

Si l'enfant a des maladies des organes abdominaux ou si des infestations helminthiques sont observées qui contribuent au développement de troubles gastriques, des mesures préventives doivent être prises conjointement avec le traitement qui est effectué à un moment donné. Afin de réhabiliter le petit patient, on lui montre une cure thermale.

Le trouble fonctionnel de l'intestin est un processus pathologique associé à une altération de l'absorption des nutriments. Elle se manifeste par des crampes et des douleurs abdominales, des flatulences, de la diarrhée ou de la constipation. La maladie peut se développer chez une personne de tout âge, quel que soit son sexe. Les causes de sa survenue sont multiples : stress constant, infections intestinales aiguës et chroniques, dysbiose, intolérance individuelle à certains aliments, prédisposition génétique.

Souvent, FRGKT accompagne le diabète sucré, l'inflammation du système génito-urinaire chez les femmes et le cancer. Les facteurs provoquants sont pris en compte : l'utilisation d'aliments gras, frits et salés, de fibres végétales ; interventions chirurgicales dans la cavité abdominale.

La thérapie antibactérienne, cytostatique et hormonale à long terme contribue à la perturbation du système digestif. Les troubles fonctionnels du tractus gastro-intestinal sont souvent retrouvés chez les personnes ayant de mauvaises habitudes. Chez les enfants, des maladies similaires se développent dans le contexte d'infections intestinales, d'intoxications alimentaires et d'invasions helminthiques. Comme il existe de nombreuses causes de la maladie, il n'est pas possible de les identifier de manière indépendante. Le traitement doit commencer par l'élimination des facteurs provoquants - exclusion de certains aliments de l'alimentation, rejet des mauvaises habitudes et effort physique excessif.

Le tableau clinique de la maladie

Les symptômes typiques du FGDF sont des douleurs abdominales, aggravées par la prise alimentaire, le stress émotionnel ou le stress. L'augmentation de la production de gaz s'accompagne de grondements dans l'abdomen et d'éructations. Un autre symptôme d'un trouble intestinal fonctionnel est la nausée, entraînant souvent une attaque de vomissements. Les éructations surviennent généralement après quoi, après avoir mangé, elles sont associées à des contractions involontaires du diaphragme, expulsant les gaz de l'estomac. La diarrhée se développe dans le contexte d'une grave irritation des muqueuses intestinales. Les selles sont de couleur foncée, l'acte de défécation s'accompagne d'une douleur intense. La chaise arrive jusqu'à 8 fois par jour.

Cette condition est remplacée au fil du temps par la constipation, les selles se produisent moins de 3 fois par semaine. Ce symptôme peut être associé à une mauvaise alimentation, dans laquelle aucun aliment ne stimule le péristaltisme dans l'alimentation. Cette forme de troubles intestinaux est fréquente chez les enfants et les personnes âgées. Tenesmus - fausses postures pour la défécation, accompagnées de spasmes et de douleurs. Jusqu'à 20 attaques sont observées au cours de la journée.

Les troubles intestinaux avec invasions helminthiques sont caractérisés par l'apparition d'impuretés sanglantes dans les selles. En plus des signes typiques, FRGKT peut avoir des signes communs. Les symptômes d'intoxication du corps se manifestent sous la forme d'une faiblesse générale, d'une insuffisance respiratoire, d'une augmentation de la transpiration et de la fièvre. Les dysfonctionnements intestinaux affectent également négativement l'état de la peau. L'acné, le psoriasis, l'érythème sont des signaux d'un dysfonctionnement du système digestif. Il y a une diminution de la quantité de collagène produit et un vieillissement accéléré de la peau. La dysfonction intestinale chronique contribue au développement de l'arthrite, de l'insuffisance cardiaque, de la lithiase urinaire, de l'hypertension et du diabète sucré.

Chez les enfants, FRGCT a des symptômes légèrement différents. Le corps de l'enfant est plus difficile à tolérer la diarrhée et les conditions pathologiques qui l'accompagnent. La maladie se caractérise par une évolution prolongée et nécessite dans tous les cas un traitement immédiat. La diarrhée commune évolue souvent en dysbiose. Une mauvaise fonction intestinale affecte négativement les systèmes endocrinien, nerveux et immunitaire. L'enfant est souvent malade, devient léthargique, apathique, inattentif.

Diagnostic et traitement de la maladie

Si FRGKT devient chronique, il est nécessaire de consulter un gastro-entérologue. Un examen complet du système digestif révélera la cause du trouble. Un nutritionniste est un spécialiste qui aidera le patient à choisir un régime alimentaire en fonction de la maladie existante. Le diagnostic commence par l'examen et l'interrogatoire du patient, des méthodes de recherche en laboratoire et sur le matériel - analyse de sang, d'urine et de selles, FGDS, coloscopie, irrigoscopie et tomodensitométrie.

Sur la base des résultats de l'examen, un diagnostic final est posé et le degré de troubles fonctionnels est déterminé. Dans tous les 5 cas, la cause du FRGCT est un trouble psychologique. Dans de tels cas, le cours du traitement comprend des techniques psychothérapeutiques. Un changement de mode de vie et de régime alimentaire est obligatoire. Un traitement réussi de la maladie est impossible sans identifier et éliminer sa cause.

Un traitement médicamenteux est prescrit pour l'évolution chronique du processus pathologique, ce qui contribue à la détérioration de l'état général du corps. Il peut s'agir de laxatifs, de médicaments fixateurs ou antibactériens, de prébiotiques. Les antidépresseurs sont utilisés pour les troubles psychosomatiques.

De plus, des procédures physiothérapeutiques sont prescrites: auto-entraînement, natation, thérapie par l'exercice, yoga, massage et bains thérapeutiques. Les méthodes traditionnelles de traitement consistent à prendre des décoctions et des infusions de plantes médicinales. La menthe poivrée, la camomille, la poudre de moutarde, l'écorce de duma et les septa de noix sont les plus efficaces pour le FGDF. En cas de dysfonctionnement des intestins causé par des invasions helminthiques, l'herbe de tanaisie ou d'absinthe est utilisée. Tous ces fonds ne doivent être utilisés qu'avec l'autorisation d'un médecin, l'automédication est inacceptable.

- Il s'agit d'un certain nombre de pathologies associées à une altération de la motilité et de la fonction sécrétoire de l'estomac sans modifications significatives de la structure de la membrane muqueuse. Manifesté par des symptômes de dyspepsie (nausées, perte d'appétit, vomissements périodiques) et de douleurs. Pour établir un diagnostic, les études suivantes sont réalisées: intubation gastrique fractionnée, œsophagogastroscopie, électrogastrographie, radiographie gastrique, échographie des organes abdominaux. Traitement - conservateur, comprend une thérapie médicamenteuse, une thérapie diététique, une alimentation correcte.

informations générales

Les troubles fonctionnels de l'estomac sont des maladies dans lesquelles le fonctionnement de l'organe (sécrétion, motilité) souffre, mais les changements pathologiques n'affectent pas sa structure. À l'avenir, la disparition des symptômes et une guérison complète sont possibles, ainsi que la transition des troubles vers une pathologie organique plus grave. Les jeunes sont majoritairement touchés, les hommes sont deux fois plus susceptibles que les femmes. Selon diverses estimations, les troubles fonctionnels de l'estomac représentent de 1,5% à 58,8% de toutes les pathologies gastroduodénales. Ces évaluations différentes sont dues au fait que lors de l'établissement d'un diagnostic, différentes approches sont utilisées et que des recherches supplémentaires adéquates ne sont pas toujours effectuées. Si vous soupçonnez un mal d'estomac fonctionnel, vous devriez demander conseil à un gastro-entérologue ou à un thérapeute.

Causes des troubles fonctionnels de l'estomac

Les troubles fonctionnels de l'estomac peuvent être d'origine primaire ou secondaire. Les facteurs provoquant l'apparition de troubles primaires comprennent une alimentation irrégulière, des aliments secs, l'abus d'aliments frits ou épicés. Des violations peuvent se développer en raison de l'alcoolisme, du tabagisme, du stress physique, du travail dans des ateliers chauds, des infections bactériennes et des invasions helminthiques, du stress. Les troubles secondaires comprennent les affections apparues dans le contexte de maladies chroniques de divers organes du système digestif, la dystonie végétative-vasculaire, les maladies des reins, du cœur et des vaisseaux sanguins, de la colonne vertébrale, des foyers d'inflammation chronique ou d'infection.

Des repas irréguliers entraînent une violation de la sécrétion cyclique du suc gastrique, un excès d'hormones gastro-intestinales. Certains plats (frits, avec beaucoup d'épices piquantes) peuvent irriter la muqueuse gastrique, et fumer, surtout à jeun, provoque la libération de gastrine, qui stimule la production de sucs digestifs dans l'estomac. Le stress et les troubles nerveux entraînent une altération de la régulation neuroendocrinienne. En cas de troubles fonctionnels secondaires, la première place revient au renforcement de l'influence du nerf vague (système parasympathique), qui stimule la motricité et la sécrétion.

Dans la plupart des cas, avec des troubles fonctionnels de l'estomac, la motilité en souffre, l'évacuation du contenu solide vers le tractus gastro-intestinal inférieur est altérée. Les douleurs sont associées à de fortes contractions arythmiques des parois, parfois un péristaltisme inversé est observé. Souvent, non seulement la motilité gastrique est perturbée, mais aussi la fonction motrice du duodénum, ​​une faiblesse des sphincters se produit. La sécrétion dans l'estomac augmente, ce qui provoque des brûlures d'estomac et des douleurs dans le haut de l'abdomen.

Classification des troubles fonctionnels de l'estomac

Compte tenu des causes de la pathologie, les troubles fonctionnels de l'estomac sont divisés en primaires et secondaires. En outre, on distingue les types de dysfonctionnement d'organes suivants: hypersthénique, hyposthénique, normosthénique, asthénique. Selon les signes cliniques, on distingue les formes suivantes : douloureuse, dyspeptique, mixte.

Il existe également plusieurs formes spécifiques de troubles fonctionnels de l'estomac tels que la dilatation gastrique aiguë, l'aérophagie et les vomissements habituels. Lors de la formulation d'un diagnostic, le type et la forme de la maladie doivent être indiqués.

Symptômes de troubles fonctionnels de l'estomac

La plupart des symptômes de maux d'estomac fonctionnels sont clairement associés à des causes spécifiques de la maladie. La douleur apparaît après des erreurs de régime, des situations stressantes. La douleur dans l'épigastre ou autour du nombril est localisée. Ils sont de nature douloureuse, ils peuvent parfois se transformer en douleur intense et aiguë. En outre, les patients se plaignent de nausées, de lourdeurs dans l'estomac après avoir mangé, de brûlures d'estomac. Pour l'aérophagie, les éructations pourries sont typiques. Des vomissements soudains et récurrents sont caractéristiques du syndrome des vomissements habituels.

Une caractéristique spécifique de la symptomatologie des troubles gastriques fonctionnels est sa subjectivité et son incohérence. Les plaintes des patients sont souvent contradictoires, peu spécifiques et émotionnelles. Leur comportement et leur apparence sont caractéristiques. Les patients ont une constitution asthénique, ils sont émotionnellement labiles. La plupart d'entre eux mangent mal, travaillent ou étudient beaucoup et ont divers problèmes de personnalité.

Lors d'un examen général, des signes de dystonie végétative-vasculaire sont souvent révélés - pâleur de la peau, extrémités froides, pouls rapide ou labile, transpiration accrue. A la palpation, une légère douleur est retrouvée dans la partie supérieure de l'abdomen ou autour du nombril. Un critère diagnostique important est la courte durée des plaintes. La maladie ne devrait pas durer plus d'un an ou un an et demi. Dans le cas contraire, une pathologie plus grave doit être suspectée.

Diagnostic des troubles fonctionnels de l'estomac

Pour étudier les caractéristiques de la sécrétion gastrique, une intubation gastrique fractionnée est réalisée. La méthode vous permet de déterminer le volume de suc gastrique, son acidité, la quantité d'acide chlorhydrique libre. Le sondage est réalisé à jeun (étude de la sécrétion basale) et après stimulation à l'histamine ou à la pentagastrine (sécrétion stimulée). Une méthode plus moderne d'étude de la fonction sécrétoire est la pH-métrie intragastrique. Il vous permet d'évaluer les propriétés du suc gastrique et les particularités de sa sécrétion directement à l'intérieur de l'estomac.

L'électrogastrographie (EGG) est réalisée à l'aide d'un appareil spécial - un électrogastrographe. Il permet d'étudier l'activité bioélectrique de la paroi gastrique. À l'aide de cette technique, le type de maux d'estomac fonctionnels (hypersthénique, atonique, normotonique) est déterminé. Pour étudier la motilité, la radiographie de l'estomac avec contraste baryté est également utilisée, ce qui permet d'évaluer la vitesse d'évacuation du contenu, l'état des sphincters, la tonicité des parois et le volume de l'organe.

Traitement des troubles fonctionnels de l'estomac

Le traitement dépend de la cause et de l'étendue des maux d'estomac fonctionnels. Il est recommandé de changer le mode et la qualité des aliments. La nourriture doit être prise 3 à 4 fois par jour, au moins une fois par jour il y a des plats liquides chauds. Il faut limiter les aliments qui peuvent irriter les muqueuses (assaisonnements trop épicés, aliments marinés et gras, viandes fumées en tout genre). Très souvent, les ajustements nutritionnels conduisent à une diminution significative ou à une disparition complète des symptômes, et un traitement médicamenteux n'est pas nécessaire.

Si le patient présente des troubles neurovégétatifs, on lui prescrit une action sédative anticholinergique non sélective. Les troubles du système nerveux peuvent être corrigés avec des phytopréparations sédatives, de petits tranquillisants, comme le diazépam, l'oxazépam. Dans les cas plus graves, des antidépresseurs sont prescrits.

Pour le traitement des troubles moteurs et le soulagement de la douleur, des antispasmodiques (drotavérine, papavérine) sont prescrits. Un bon effet est donné par les anticholinergiques et les anticholinergiques sélectifs, il est parfois conseillé aux patients de prendre des nitrates. En cas de syndrome de vomissement habituel, le métoclopramide, la dompéridone sont prescrits. Les troubles sécrétoires sont corrigés par des anticholinergiques sélectifs (pirenzépine, télenzépine), des antiacides.

Pronostic des troubles fonctionnels de l'estomac

En cas de troubles fonctionnels de l'estomac, le pronostic est assez favorable. La principale exigence est de poser un diagnostic correct et de commencer le traitement à temps. Il est très important pour le patient de changer de type de régime, de se reposer davantage et de ne pas surcharger le système nerveux. Si la maladie survient à un âge jeune ou adolescent, elle peut disparaître d'elle-même après un an ou deux, lorsque le système neurovégétatif commencera à fonctionner de manière plus stable, les troubles associés aux changements liés à l'âge seront éliminés.

Dans des circonstances défavorables, les troubles fonctionnels de l'estomac se transforment en maladies plus graves - ulcères d'estomac, gastrite chronique. Cela se produit en l'absence de traitement, de troubles alimentaires réguliers, de stress. Parfois, la transition de troubles fonctionnels à des troubles organiques est associée à une infection ou à une activation d'Helicobacter pylori. La prévention de la pathologie consiste à maintenir une alimentation équilibrée, le travail et le repos, l'activité physique et l'élimination du stress.

Les troubles fonctionnels constituent la majorité des troubles mentaux. Il s'agit de troubles pour lesquels il n'a pas encore été possible d'identifier un facteur causal de nature organique. Il s'agit principalement de troubles du comportement ou des fonctions mentales, apparemment associés à des modifications de l'activité du système nerveux ; elles entravent sérieusement ou rendent impossibles les voies normales d'adaptation aux conflits sociaux. Auparavant, ces violations étaient classées comme psychoses ou névroses (voir document 12.4).

Troubles schizophréniques

Aux États-Unis, plus d'un quart de tous les patients traités pour des troubles du comportement ont reçu un diagnostic de schizophrénie, et environ 50 % de ces derniers avaient moins de 25 ans (Blum, 1978). On parle de personnes qui ont un comportement désorganisé, y compris celles qui se sentent « assez adaptées ». Leur perception, ainsi que la forme et le contenu de leurs pensées, sont modifiées. Les gestes perdent leur sens et, par conséquent, les relations avec le monde extérieur sont interrompues (figure 12.8).

Riz. 12.8. L'horreur qui a annoncé cette femme et transparaît dans son regard la coupe complètement des autres et bloque tous les chemins vers une communication normale. C'est exactement le cas lorsqu'une personne est étiquetée « schizophrénie ».

Le problème auquel la psychiatrie est confrontée dans le traitement de ce trouble, cependant, est qu'il est difficile d'en parler comme d'un une maladie mentale; l'incapacité de la psychiatrie à la considérer différemment conduit à ce qu'un grand nombre de patients rentrent dans cette catégorie mal délimitée (voir documents 4.6).

Jusqu'à présent, aucun facteur biologique n'a été identifié avec certitude qui expliquerait le développement de ce trouble. Certaines études sur des jumeaux ont tenté de montrer que ces facteurs sont de nature génétique. Cependant, comme dans l'étude de la transmission héréditaire de l'intelligence, dans de tels cas, il est toujours difficile de déterminer si un enfant devient schizophrène en raison de l'héritage de certains gènes de parents schizophrènes ou parce qu'il a été élevé par eux.*

* Selon l'une des hypothèses biochimiques, la dopamine est responsable du développement de la schizophrénie, dont un excès dans les synapses est noté chez de nombreux schizophrènes ; on ne sait cependant pas comment la dopamine agit dans ce cas et si cet excès de dopamine est héréditaire ou acquis (Owen et al., 1978).

Les facteurs environnementaux sont mieux étudiés, dont le rôle a été avancé par diverses hypothèses. Des tentatives ont été faites pour expliquer le comportement du schizophrène comme une réaction à une trop grande attention, négligence ou écrasante de la part de la mère, des situations souvent répétées de « double coercition » (voir chapitre 11), la rupture des attachements dans l'enfance, ou, enfin (selon les comportementalistes), l'influence des facteurs dans l'enfance, le renforcement social qui ont contribué au développement de comportements anormaux.

Le fait que tous ceux qui ont été traités de cette manière dans l'enfance ne finissent pas plus tard dans des hôpitaux psychiatriques suggère que certaines personnes semblent avoir une prédisposition héréditaire ou une "fragilité innée" qui les rend plus sensibles aux facteurs environnementaux traumatiques ... Ainsi, l'apparition des troubles schizophréniques, ainsi que le développement des facultés mentales (voir dossier 9.1), s'expliquent le mieux par approche épigénétique.

Selon la classification du DSM III, il existe quatre types de schizophrénie :

1. Non systématisé la schizophrénie, qui se caractérise par une confusion de la pensée, des délires et des hallucinations non liés à un sujet particulier, et, enfin, des expériences émotionnelles qui se manifestent de manière inadéquate ou bizarre.

2 . Katforme atonique avec des traits caractéristiques du comportement psychomoteur: le patient est capable de maintenir la même posture pendant des heures ou soudainement, sans l'influence d'aucun stimuli externe, passe à une activité motrice violente (Fig. 12.9).

Riz. 12.9. L'immobilité que cette personne, complètement coupée du monde extérieur, peut maintenir pendant des heures, est le principal symptôme de la schizophrénie catatonique.

3. Forme paranoïaque avec des illusions de grandeur ou de persécution, qui sont accompagnées d'hallucinations, mais non associées à un sujet étroit.

4. Schizophrénie de type indéterminé qui comprend tous les cas qui n'entrent pas dans les trois catégories décrites ci-dessus.

Troubles paranoïaques

Le DSM II classe dans cette catégorie les formes persistantes de délire clairement associées à la mégalomanie, la persécution ou la jalousie, qui se transforme en obsession chez le patient. Dans de tels cas, ils parlent de paranoïa. . Cependant, il peut être difficile de déterminer à quel moment une personne commence à s'éloigner de la réalité pour entrer dans le monde de ses propres interprétations et dans quelle mesure ses troubles paranoïaques ne sont pas associés à des défauts physiques tels que, par exemple, la surdité, ou à de telles circonstances extérieures comme la solitude après avoir emménagé dans un nouveau lieu de résidence. ...

Troubles affectifs

Les troubles schizophréniques et paranoïaques apparaissent principalement dans le domaine cognitif, sans déviation significative dans la sphère émotionnelle. Dans les cas où le comportement se manifeste par une perte de contrôle émotionnel, par exemple, une poussée excessive d'énergie ou, au contraire, une dépression profonde, ils parlent de troubles affectifs.

Selon le DSM III, trouble bipolaire caractérisé par l'alternance de deux états -maniaque, lorsque le patient est extrêmement agité, parle sans cesse, sautant d'une pensée à l'autre, ou de temps en temps éclate de rire névrotique, et depression profonde plongeant le patient dans un état de passivité totale, pénétré du sentiment de l'inutilité et de l'insignifiance de la vie*.

* Apparemment, le carbonate de lithium, qui affecte le métabolisme de la noradrénaline dans le cerveau, peut servir de "stabilisateur de l'humeur" dans les états maniaco-dépressifs. Cependant, ses doses thérapeutiques sont proches de la toxicité.

Depression profonde peut être le seul « pôle » du trouble affectif. Dans ce cas, nous parlons d'une mélancolie qui atteint le point de désespoir, accompagnée de pensées douloureuses et de refus de manger, ou simplement de refus de quitter le lit.

Dépression névrotique elle est moins sévère et survient le plus souvent à la suite de la fatigue ou du stress. Elle s'exprime dans un rejet plus ou moins conscient de toute activité qui perd son sens pour une personne.

États d'anxiété

Avec les troubles somatoformes et dissociatifs, qui seront discutés dans les sections suivantes, les états anxieux sont inclus dans le groupe de maladies nommé par Freud. névroses, - comportements irrationnels, lorsqu'une personne, confrontée à une situation génératrice d'anxiété, ne peut la surmonter de la manière habituelle, mais ne perd pas contact avec la réalité. Un trait caractéristique des états d'anxiété est une expérience d'anxiété clairement exprimée, qui peut être soit généralisée (comme dans le cas de trouble panique), ou liés à un objet, une pensée ou une action (comme dans les phobies et les troubles obsessionnels compulsifs).

Phobies. Une phobie est une peur irrationnelle, forte et irréaliste de quoi que ce soit - espace ouvert (par exemple, peur des places, des parcs ou des grands magasins avec agoraphobie), espaces confinés à l'étroit (avec claustrophobie), hauteurs (avec acrophobie), animaux inoffensifs ( avec zoophobie) ou un objet (généralement vivant) qui ne provoque pas une peur excessive chez les autres (Fig. 12.10).

Riz. 12.10. La phobie est une forte peur irrationnelle et sans fondement de quelque chose qui ne provoque pas la peur chez les autres. Qu'en est-il de votre peur des serpents, dont cette petite fille semble totalement dépourvue ?

Trouble panique. Ces troubles, que Freud appelait névroses d'horreur, par opposition aux phobies, se caractérisent par anxiété généralisée, découlant d'un lien avec une situation particulière. Ils se manifestent sous forme d'attaques, accompagnées de palpitations, de sueurs abondantes et atteignant parfois une perte de connaissance. Le patient se rend compte que son « horreur » est irrationnelle, mais est incapable d'y résister.

Trouble obsessionnel compulsif. Ces troubles se manifestent par des pensées ou des impulsions qui deviennent obsessionnelles (obsession) et donnent souvent lieu à une envie irrésistible d'agir pour libérer l'anxiété (compulsion). Une personne se rend compte de l'irrationalité et de la futilité de telles actions et est donc constamment "déchirée" entre le désir de les accomplir et de s'en abstenir. Le plus souvent, les actions compulsives, obsessionnelles sont associées à la peur des germes et consistent en un lavage « rituel » de certaines parties du corps.

Troubles somatoformes

Ce sont des troubles avec des symptômes physiques. Le malade se plaint de paralysie ou de douleurs thoraciques, sans toutefois présenter de signes organiques de la maladie.

Troubles de la couverture. Les anomalies de ce type ont été appelées par Freud hystérie de conversion. Nous parlons d'une violation de toute fonction physiologique du corps, se manifestant sous la forme d'une paralysie d'un membre, d'un tic nerveux, d'une perte complète ou partielle de la voix, d'une rigidité d'un bras ou d'une jambe, d'une cécité soudaine, etc. Bien que de tels symptômes se développent en l'absence de toute anomalie physique, les patients ne les simulent pas. Leur cause doit être recherchée dans la sphère mentale, en supposant que le patient essaie de résoudre le conflit inconscient en le « convertissant » dans la sphère somatique.

Troubles somatisés. Contrairement à la conversion, la somatisation ne s'accompagne d'aucun symptôme somatique. Une personne se plaint de sensations douloureuses qui n'ont pas une localisation claire, ce qui la fait se tourner vers différents médecins et essayer différents médicaments les uns après les autres, dont aucun ne l'aide. La plus grande difficulté avec ce type de trouble, qui se développe généralement chez les personnes de moins de 30 ans, est que la personne refuse d'accepter l'explication psychologique de sa maladie et est souvent convaincue que seule la chirurgie peut l'aider.

Hypocondrie. Il s'agit d'une préoccupation exagérée pour leur propre santé, caractéristique de certaines personnes d'âge mûr. En règle générale, cette préoccupation concerne l'état d'un certain organe ou d'une sorte de maladie qu'une personne a apprise dans une émission de télévision ou lue dans un magazine et dont elle présente tous les symptômes. La tendance au « syndrome hypocondriaque » se retrouve parfois aussi chez les étudiants en médecine et en psychologie, lorsqu'ils acquièrent des connaissances sur la pathologie physique et mentale d'une personne*.

* Ainsi, parmi les troubles somatiques dus à des raisons psychologiques, il faut distinguer :

1) troubles psychosomatiques, dont les symptômes sont associés à un organe spécifique;

2) les troubles de conversion, dont les symptômes sont associés à une fonction spécifique du corps ;

3) troubles hypocondriaques, dont une personne imagine les symptômes.

Troubles dissociatifs

Ces troubles, ainsi que les somatoformes, Freud les a attribués aux névroses hystériques. La nouvelle classification proposée dans le DSM III les place dans une catégorie spéciale, soulignant que les troubles dissociatifs sont un moyen d'éviter le stress non pas en "convertissant" le conflit interne dans la sphère somatique, mais par des changements soudains du niveau de la mémoire, du comportement moteur, de l'identification ou conscience.

Amnésie psychogène - Il s'agit d'une amnésie qui se développe sans raison physique apparente à la suite d'un choc mental ou d'un stress. Dans ce cas, on parle d'"oubli" actif, affectant sélectivement un ou plusieurs événements qui ont traumatisé une personne. En d'autres termes, ces événements qu'une personne oublie sont « déposés dans sa mémoire » indépendamment de tous les autres souvenirs, qui sont intégralement conservés.

Evasion psychogène réside dans le fait qu'une personne rompt brutalement avec son mode de vie antérieur pour commencer une nouvelle vie dans un autre endroit en tant qu'autre « moi ». Quand, au bout d'un moment, une personne retrouve son ancien « je », tout l'épisode de « fuite » lui sort de la mémoire.

Personnalité multiple il est caractéristique d'une personne qui, à différentes périodes de temps, manifeste, pour ainsi dire, différentes personnalités avec une grande complexité et intégrité. Chacune de ces personnalités « temporaires » permet à une personne d'éprouver des sentiments et des impulsions que sa personnalité « principale » rejette et ignore constamment (Schreiber, 1978). Il y a des cas où plus de 20 personnalités différentes alternent chez une personne de cette manière (Fig. 12.11).

Figure 12.11. La personnalité multiple est une anomalie extrêmement rare. Ses manifestations sont devenues à plusieurs reprises le thème principal de romans et de films comme, par exemple, "Les trois visages d'Ève".

Dépersonnalisation caractérisé par la perte de contact d'une personne avec la vie quotidienne, ce qui l'amène à percevoir la vie comme un rêve et à former en elle l'impression que toutes ses pensées et actions sont hors de son contrôle*.

* Ce trouble ne doit pas être confondu avec la schizophrénie, dans laquelle il existe une déconnexion complète de la réalité. Dans le cas des troubles dissociatifs, une personne "fonctionne" normalement dans tous les domaines qui sont perçus par sa personnalité.

Troubles psychosexuels

Il existe de nombreuses formes de manifestation de la sexualité qui ne font qu'enrichir la vie sexuelle des partenaires. En ce sens, même un comportement déviant (déviant) ne peut être considéré comme une pathologie s'il se manifeste volontairement par des personnes. Par conséquent, seuls les cas de troubles de l'identité de genre, les déviations sexuelles axées sur des objets inhabituels, les dysfonctionnements sexuels ou l'anxiété associée à l'homosexualité sont classés comme troubles psychosexuels dans le DSM III.

Trouble de l'identité de genre comprend principalement transsexualisme, c'est-à-dire le désir d'être un être du sexe opposé. Apparemment, le traitement hormonal et la chirurgie pour former un pénis chez une femme qui veut devenir un homme, ou les organes génitaux féminins d'un homme qui veut devenir une femme, peuvent rendre la vie de ces personnes plus attrayante.

Divers paraphilies- les déviations dans lesquelles la satisfaction sexuelle est associée à des objets ou des formes d'activité inhabituels. Principalement chez les hommes se produit travestissement, c'est-à-dire le besoin de s'habiller et de se comporter comme une femme, mais, de plus, sans aucun désir de changer de sexe ou de s'engager dans des relations homosexuelles (Fig. 12.12). fétichisme consiste dans le fait que le désir et l'excitation sexuels ne sont provoqués que par une partie quelconque du corps (par exemple, un orteil) ou un objet inanimé (bas en nylon, chaussures, sous-vêtements féminins, etc.). Bestialité associée à une préférence pour les relations sexuelles avec les animaux. Pédophilie caractérisé par une attirance pour les enfants sous la puberté en tant que partenaires sexuels. Il semble cependant que dans ce cas, le but des relations sexuelles soit plus d'attouchements légers que de rapports sexuels, et que, contrairement à la croyance populaire, les cas d'attirance hétérosexuelle plutôt qu'homosexuelle soient beaucoup plus fréquents. Voyeurisme est un trouble dans lequel une personne n'est capable d'obtenir une gratification sexuelle qu'en observant des étrangers se livrer à des activités sexuelles à leur insu. Exhibitionnisme consiste dans le fait qu'une personne éprouve une excitation sexuelle à partir d'un effet inattendu que des étrangers produisent en exposant leurs organes génitaux (pour la plupart, cependant, l'exhibitionniste ne recherche pas de contact sexuel avec des étrangers).

* De plus, dans 85 % des cas, un ami ou une connaissance de la famille est impliqué dans une telle relation.

Riz. 12.12. La parodie se caractérise par le désir de s'habiller et d'agir comme une personne du sexe opposé.

Sadisme et masochisme - les déviations psychosexuelles, dont la première s'exprime dans le besoin de faire souffrir le partenaire, et la seconde dans le besoin d'être humilié et de souffrir pour obtenir une satisfaction sexuelle. Comme déjà noté, une anomalie psychosexuelle dans de tels cas ne peut être évoquée que lorsque le partenaire sexuel du sadique n'est pas un masochiste, et vice versa.

Riz. 12.13. Au milieu des années 70, un fort mouvement de protestation des homosexuels a émergé, défendant leurs droits à un mode de vie qui correspondrait à leurs penchants naturels.

L'un des problèmes psychosexuels est violation de la fonction sexuelle. Elle peut être associée chez l'homme soit à une incapacité totale à obtenir ou à maintenir une érection (impuissance), soit à une incapacité à contrôler le réflexe d'éjaculation (éjaculation précoce), et chez la femme, à un manque d'excitation sexuelle, une incapacité à atteindre l'orgasme. (anorgasmie) ou opposition totale ou partielle du vagin à la pénétration du pénis en raison de spasmes involontaires (vaginisme).

L'homosexualité égodystonique est le seul trouble homosexuel couvert par le DSM III. Il est caractéristique des personnes chez qui le comportement homosexuel s'accompagne d'anxiété et de forts sentiments de culpabilité. On peut cependant se poser la question : ne s'agit-il pas dans ce cas d'un trouble, pour l'existence duquel il y aurait beaucoup moins de raison si la société était plus tolérante à l'égard de l'orientation homosexuelle ?

Troubles du contrôle des impulsions

Il s'agit de comportements pathologiques associés à un besoin irrésistible d'accomplir certaines actions : voler sans raison apparente (kleptomanie), commettre un incendie criminel (pyromanie) ou tuer d'autres personnes sans aucune raison pour expliquer l'attaque de tels la manie du meurtre.

Le terme médical troubles fonctionnels de l'intestin est généralement utilisé pour combiner des pathologies lorsque plusieurs fonctions sont altérées, principalement dans les parties moyennes et inférieures du tractus intestinal, causées par des changements organiques, biochimiques, anormaux (tumeurs). La symptomatologie de la maladie est diverse et dépend des causes de la pathologie. La condition n'est pas diagnostiquée par des méthodes standard, mais nécessite une analyse plus approfondie effectuée dans un complexe. Le traitement est prescrit en fonction des causes et des symptômes prédominants de la maladie. Avec une réponse précoce, le pronostic est favorable.

Quelle est cette pathologie ?

Le dysfonctionnement intestinal est classé comme un processus pathologique se produisant dans le tractus gastro-intestinal et associé à une modification des performances de l'organe. Les fonctions de la partie inférieure et moyenne de l'intestin sont principalement perturbées, ce qui se manifeste par un syndrome de douleur abdominale constante, une gêne, des ballonnements et d'autres troubles du comportement de l'organe en l'absence de facteurs connus.

Chez les enfants plus âgés et les nourrissons, la nature du dysfonctionnement intestinal est infectieuse ou non infectieuse. Seul un pédiatre est en mesure d'en déterminer la cause et de choisir le traitement.

Classification

Les troubles de la fonction intestinale, selon le symptôme prédominant, sont répartis dans les types suivants :

• constipation fonctionnelle, diarrhée ou flatulence;
• douleurs abdominales fonctionnelles.

À son tour, chaque type est subdivisé en les sous-types suivants :

1. Un trouble caractérisé par la diarrhée :
   • avec des mélanges de mucus 2-4 roubles / jour, plus souvent le matin ou après le petit-déjeuner;
   • avec une envie soudaine et irrésistible de déféquer ;
   • avec une retraite la nuit.
2. Trouble de la constipation :
   • durant 2 jours ou plus;
   • apparaissant alternativement après la diarrhée;
   • avec une sensation de vidange incomplète, un tabouret en forme de ruban, ou des masses de type « excréments de mouton ».
3. Dysfonctionnement avec une prédominance de syndrome douloureux abdominal et de flatulence, caractérisé par :
   • crampes avec augmentation de la production de gaz;
   • douleur lors du sondage des zones spasmodiques de l'intestin;
   • inconfort croissant avec l'envie d'aller aux toilettes et affaiblissement après une selle.

Les principaux symptômes des troubles

Lorsque la fonction intestinale est perturbée, les symptômes caractéristiques suivants apparaissent :

Le dysfonctionnement intestinal chronique se manifeste par l'arthrite, un dysfonctionnement du système cardiovasculaire, la formation de calculs dans les reins, l'apparition de crises fréquentes, des sautes de tension artérielle et le développement de VSD (dystonie). Dans chaque cas, la symptomatologie est différente, il est donc impossible d'avoir tous les symptômes en même temps.

Manifestations typiques chez un nourrisson ou un patient plus âgé :

• diminution de l'immunité;
• faiblesse, léthargie;
• irritabilité;
• inattention sévère.

Causes et facteurs des troubles fonctionnels intestinaux

Un trouble fonctionnel intestinal non spécifié peut être déclenché par deux facteurs principaux :

• exogène, c'est-à-dire externe, souvent causé par des défaillances psycho-émotionnelles;
• endogène, c'est-à-dire interne, se développant dans le contexte d'une baisse de la sensibilité viscérale, d'une faible activité motrice de l'intestin.

Raisons pour les enfants

Problèmes de provocateurs chez les adultes

La principale cause du syndrome du côlon irritable est le stress et un mode de vie intense, il existe un certain nombre de facteurs provocateurs qui empêchent le tractus intestinal de fonctionner normalement :

• fatigue chronique, stress;
• névroses, hystérie ;
• violation du régime alimentaire habituel;
• menu quotidien malsain;
• consommation insuffisante d'alcool;
• utilisation à long terme d'antibiotiques;
• dysbiose;
• infections, intoxications;
• problèmes gynécologiques chez les femmes;
• perturbations hormonales pendant la ménopause, la grossesse, les règles.

Diagnostique

Pour un examen approfondi, vous devez consulter un spécialiste.

S'il y a un inconfort suspect dans les intestins, vous devriez consulter un spécialiste pour un examen approfondi du corps. Vous devez consulter un thérapeute qui déterminera un spécialiste étroit pour un examen plus approfondi. On parle de gastro-entérologue, nutritionniste, proctologue, neurologue, psychothérapeute. Un trouble fonctionnel intestinal non spécifié est diagnostiqué comme suit :

1. consultations de spécialistes dans des domaines restreints;
2. examen physique, évaluation des plaintes;
3. analyses générales d'urine, de sang, de matières fécales (coprogramme détaillé);
4. coloscopie, rectoscopie, irrigoscopie;

La fonction altérée est diagnostiquée, ainsi que le facteur provoquant est établi, sur la base de la méthode moderne d'exclusion.

Thérapie de pathologie

Un rappel important pour toute personne souffrant de dysfonctionnement intestinal est de ne pas faire d'exercice. Toute automédication est lourde de conséquences graves, d'aggravation des symptômes. L'identification correcte du facteur causal et son élimination efficace sont considérées comme une thérapie réussie. Il est important de stabiliser le travail de tous les organes du tube digestif.

Règles générales

Le traitement d'un trouble intestinal repose sur un changement radical du mode de vie et de la nutrition. Pour cela, il est conseillé aux patients de respecter les règles suivantes :

1. Ne soyez pas nerveux, évitez les situations stressantes.
2. Détendez-vous régulièrement, méditez, prenez un bain chaud.
3. Faites du sport et faites des exercices simples si le travail est sédentaire (prévention de la constipation).
4. Abandonnez l'alcool, le café, le tabac.
5. Marchez plus souvent au grand air, détendez-vous.
6. Mangez des bactéries lactiques et des aliments probiotiques (yaourts fermentés, fromages, kéfirs).
7. Évitez de grignoter dans les bars, les restaurants à la réputation douteuse.
8. Limitez les fruits et légumes frais pour la diarrhée.
9. Massez l'abdomen, effectuez des exercices d'aérobie.