Réponse à la pression à l'exercice. Types de réactions du système cardiovasculaire à l'activité physique. Le concept de flexibilité active versus passive

Type physiologique... Pendant la charge, la possibilité d'augmenter l'intensité de la charge est ressentie subjectivement ; Fréquence cardiaque - dans les limites établies pour cet individu ; respiration rythmée libre. Immédiatement après la charge, vous vous sentez bien, une sensation de « joie musculaire » ; diminution de la fréquence cardiaque dans les trois minutes à 120 battements / min. et moins. La sensation de fatigue générale ne dure pas plus de deux heures après la leçon, fatigue locale - plus de 12 heures. Dans l'intervalle entre les charges, la fréquence cardiaque est inférieure à 80 battements / min., La réaction orthostatique du pouls ne dépasse pas 12 par minute.

Type "Frontière"... Pendant la charge, la sensation de charge extrême ; l'apparition d'une sensation désagréable ou d'une douleur à la poitrine; une augmentation de la fréquence respiratoire habituelle. Après l'exercice - dépression mentale, fréquence cardiaque en trois minutes supérieure à 120 battements / min; douleur et inconfort même avec des charges de faible intensité. La sensation de fatigue persiste plus de deux heures après l'effort ; l'intérêt pour les cours diminue; le sommeil et l'appétit sont perturbés; Fréquence cardiaque entre les charges - plus de 80 battements / min.

Type pathologique... Pendant l'exercice - coordination altérée, pâleur, douleur dans la poitrine, troubles du rythme cardiaque. Immédiatement après l'exercice, la douleur thoracique persiste; sensation de fatigue intense, qui dure plus de 12 heures, malaise, vertiges. Fréquence cardiaque dans les trois minutes après l'exercice - plus de 140 battements / min. À l'avenir, il y a une aversion pour l'entraînement, un malaise, des troubles du sommeil, de l'appétit, une diminution de la résistance à l'activité physique habituelle, une réaction de pouls orthostatique dans l'intervalle entre les charges - 20 ou plus en 1 minute, une fréquence cardiaque - plus de 80 battements / min.

La nature de la réponse de la pression artérielle à la charge

Type normotonique... Parallèlement à une augmentation de la fréquence cardiaque, la pression systolique augmente clairement (pas plus de 150% de la valeur initiale); la pression diastolique ne change pas ou diminue légèrement; la pression pulsée augmente.

Type asthénique (hypotonique) caractérisé par une augmentation plus importante de la fréquence cardiaque; la pression systolique est faible ou n'augmente pas du tout, et parfois même diminue; la pression pulsée diminue. Une augmentation du volume sanguin minute est fournie principalement par une augmentation de la fréquence cardiaque. L'apparition d'une réaction asthénique s'explique par une diminution de la fonction contractile du cœur ("syndrome d'hyposystole" en clinique). C'est une faiblesse défavorable du corps.

Type hypertendu caractérisé par une augmentation de la fréquence cardiaque plus prononcée qu'avec une réaction normotonique, et surtout, une forte augmentation de la pression systolique (plus de 160-180% de la pression initiale) ou diastolique (plus de 10 mm Hg). Cette réaction est observée au stade initial de la dystonie neurocirculatoire hypertensive, avec surentraînement.

Type dystonique la réaction se caractérise par une augmentation de la fréquence cardiaque, une augmentation du maximum A/D, une forte diminution du minimum A/D, l'apparition du phénomène de "tonalité infinie" (les tonalités de Korotkoff se font entendre lorsque la pression dans le le brassard tombe à « 0 »). Il convient de garder à l'esprit que la définition du phénomène de "courant sans fin" dans les 10 à 20 premières secondes après une charge d'intensité significative n'est pas un écart par rapport à la norme, mais une conséquence d'un changement dans la nature du flux sanguin dans les gros troncs artériels. Le "ton sans fin", déterminé après 20 squats, indique une asthénisation du corps (surmenage, surentraînement, etc.), une violation de l'état du système nerveux autonome et l'émergence de névroses.

Type d'étape la réaction est caractérisée par le fait que la pression systolique atteint son niveau maximum non pas immédiatement après la charge, mais dans la deuxième ou la troisième minute de la période de récupération; caractéristique du surmenage et du surentraînement.

Test de tapis roulant (tapis roulant)

Tapis de course (treadbane) - un appareil qui vous permet de reproduire la marche ou la course à une certaine vitesse à une certaine inclinaison (voir Fig. ). La vitesse de la ceinture, et donc du sujet, se mesure en m/s ou km/h. De plus, le tapis de course est équipé d'un compteur de vitesse, d'un compteur de pente et d'un certain nombre de dispositifs de réglage.

La régularité du suivi des principaux paramètres cliniques et physiologiques est la même que dans le test du pas sous-maximal et le test sur vélo ergomètre.

1) niveau horizontal de la ceinture avec une vitesse croissante de 6 km / h à 8 km / h, etc.;

2) vitesse constante avec une augmentation progressive de la pente de 2,5 o, et, dans ce cas, deux options sont possibles : marcher à une vitesse de 5 km/h et courir à une vitesse de 10 km/h.

Thredban reproduit les activités humaines habituelles. Il est préférable lors de l'examen des enfants et des personnes âgées.

Un groupe de physiologistes du travail de l'OMS a noté la coïncidence des résultats de divers tests sous la même charge. Ainsi, chez les jeunes hommes sains examinés, la DMO était de 3,68 ± 0,73 dans le step test, de 3,56 ± 0,71 sur le vélo ergomètre et de 3,81 ± 0,76 l/min sur le tapis roulant ; HR, respectivement, 188 ± 6,1 ; 187 ± 9 ; 190 ± 5 en 1 min. La teneur en acide lactique dans le sang - 11,6 ± 2,9; 12,4 ± 1,7 ; 13,5 ± 2,3 mmol/l.

La définition et l'évaluation de l'état fonctionnel du corps dans son ensemble sont appelées diagnostics fonctionnels.

Dans le cadre de l'intensification du processus d'éducation et de formation et de la croissance des résultats sportifs, des départs fréquents, notamment internationaux, il devient évident la nécessité d'une évaluation correcte de l'état fonctionnel des athlètes, et d'autre part, l'importance de déterminer l'adéquation de la formation pour un individu donné.

L'étude de l'état fonctionnel des personnes impliquées dans l'éducation physique et sportive est réalisée à l'aide de différents tests fonctionnels. Dans un test fonctionnel (test), la réaction des organes et des systèmes à l'effet d'un facteur, le plus souvent l'activité physique, est étudiée.

La condition principale (préalable) pour cela devrait être son dosage strict. Ce n'est qu'à cette condition qu'il est possible de déterminer le changement de réaction de la même personne à la charge à différents états fonctionnels.

Pour tout test fonctionnel, on détermine d'abord les données initiales des paramètres étudiés caractérisant un système ou un organe particulier au repos, puis les données de ces indicateurs immédiatement (ou pendant le test) après exposition à l'un ou l'autre facteur dosé et, enfin, après la fin des charges jusqu'à ce que le sujet revienne à l'état d'origine. Ce dernier permet de déterminer la durée et la nature de la période de récupération.

Le plus souvent, les diagnostics fonctionnels utilisent des tests (tests) avec une activité physique telle que courir, s'accroupir, sauter, monter et descendre des escaliers (test de marche) et autres. Toutes ces charges sont dosées à la fois en rythme et en durée (durée).

En plus des tests avec effort physique, d'autres tests sont également utilisés : orthostatique, clinostatique, test de Romberg.

Il convient de noter qu'il est impossible d'évaluer correctement l'état fonctionnel du corps de l'athlète à l'aide d'un seul indicateur.

Seule une étude complète de l'état fonctionnel, comprenant des tests avec activité physique, enregistrement ECG, analyses biochimiques, etc., permet d'évaluer correctement l'état fonctionnel d'un athlète.

Les tests fonctionnels sont divisés en spécifiques et non spécifiques. De tels tests fonctionnels sont appelés spécifiques, le facteur d'influence dans lequel est le mouvement caractéristique d'un sport particulier. Par exemple, pour un coureur, une telle évasion serait de courir (ou de courir sur un tapis roulant), pour un nageur - sur un canal d'eau, etc. Les tests non spécifiques (inadéquats) incluent des tests qui utilisent des mouvements qui ne sont pas caractéristiques d'un sport particulier. Par exemple, pour un lutteur - une charge ergométrique de vélo, etc.

Classification des tests fonctionnels

Classification des tests fonctionnels (stress) (tests). Les tests fonctionnels peuvent être simultanés, lorsqu'une charge est utilisée (par exemple, courir sur place pendant 15 secondes, ou 20 squats, ou lancer un épouvantail dans un combat, etc.) ; deux moments - lorsque deux charges sont données (par exemple, courir, s'accroupir), trois moments - lorsque trois tests (charges) sont donnés successivement l'un après l'autre, par exemple, s'accroupir, 15 s. jogging, et un jogging de 3 minutes sur place. Ces dernières années, des tests ponctuels (tests) sont plus souvent utilisés et des estimations (compétitions préliminaires) sont effectuées avec la mesure de divers indicateurs (fréquence cardiaque, tension artérielle, ECG, lactate, urée et autres indicateurs).

Il est très important lors de la réalisation de tests (tests) d'activité physique que l'exactitude de leurs performances et de leur dosage en termes de rythme et de durée.

Lors de l'étude de la réponse du corps à une activité physique particulière, une attention particulière est accordée au degré de changement des indicateurs déterminés et au moment de leur retour au niveau initial. Une évaluation correcte du degré de réaction et de la durée de récupération permet une évaluation assez précise de l'état du sujet.

Selon la nature des changements de fréquence cardiaque et de pression artérielle (PA) après les tests, cinq types de réactions du système cardiovasculaire sont distingués (distingués): normotonique, hypotonique (asthénique), hypertensive, dystonique et progressive (Fig. ).

Types de réactions du système cardiovasculaire à l'activité physique et leur évaluation : 1 - normotonique ; 2 - hypotonique; 3 - hypertendu; 4 - dystonique; 5 - étape

Type de réaction normotonique le système cardiovasculaire se caractérise par une augmentation de la fréquence cardiaque, une augmentation de la pression systolique et une diminution de la pression diastolique. La pression pulsée augmente. Une telle réaction est considérée comme physiologique, car avec une augmentation normale de la fréquence cardiaque, l'adaptation à la charge se produit en raison d'une augmentation de la pression pulsée, qui caractérise indirectement une augmentation du volume systolique du cœur. Une augmentation de la pression artérielle systolique reflète l'effort de la systole ventriculaire gauche, et une diminution de la pression artérielle diastolique reflète une diminution du tonus des artérioles, ce qui permet un meilleur accès sanguin à la périphérie. La période de récupération avec une telle réaction du système cardiovasculaire est de 3 à 5 minutes. Ce type de réponse est typique des athlètes entraînés.

Type de réaction hypotonique (asthénique) le système cardiovasculaire se caractérise par une augmentation significative de la fréquence cardiaque (tachycardie) et, dans une moindre mesure, une augmentation du volume systolique cardiaque, une légère augmentation de la pression systolique et une constante (ou légère augmentation) de la pression diastolique. La pression pulsée diminue. Cela signifie que l'augmentation de la circulation sanguine pendant l'exercice est davantage due à l'augmentation de la fréquence cardiaque, et non à une augmentation du volume systolique, ce qui est irrationnel pour le cœur. La période de récupération s'éternise.

Type de réaction hypertensive sur l'activité physique se caractérise par une forte augmentation de la pression artérielle systolique - jusqu'à 180-190 mm Hg. De l'art. avec une augmentation simultanée de la pression diastolique jusqu'à 90 mm Hg. De l'art. et plus élevé et une augmentation significative de la fréquence cardiaque. La période de récupération s'éternise. Le type de réaction hypertensive est jugé insatisfaisant.

Type de réaction dystonique le système cardiovasculaire sur l'activité physique est caractérisé par une augmentation significative de la pression systolique - au-dessus de 180 mm Hg. Art et diastolique, qui après la fin de la charge peuvent fortement diminuer, parfois jusqu'à "0" - le phénomène d'un ton sans fin. La fréquence cardiaque augmente considérablement. Une telle réaction à l'activité physique est considérée comme défavorable. La période de récupération s'éternise.

Type de réaction par étapes caractérisé par une augmentation progressive de la pression systolique aux 2e et 3e minutes de la période de récupération, lorsque la pression systolique est supérieure à celle de la 1re minute. Une telle réaction du système cardiovasculaire reflète l'infériorité fonctionnelle du système circulatoire régulateur, elle est donc évaluée comme défavorable. La période de récupération de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle est retardée.

La période de récupération est importante pour évaluer la réponse du système cardiovasculaire à l'activité physique. Cela dépend de la nature (intensité) de la charge, de l'état fonctionnel du sujet et d'autres facteurs. La réponse à l'activité physique est considérée comme bonne lorsque, avec une fréquence cardiaque et une pression artérielle de base normales, la récupération de ces indicateurs est notée dans les 2-3 minutes. La réaction est considérée comme satisfaisante si la récupération se produit dans la 4-5e minute. La réaction est considérée comme insatisfaisante si, après l'exercice, des réactions hypotoniques, hypertensives, dystoniques et progressives apparaissent et que la période de récupération est retardée jusqu'à 5 minutes ou plus. Absence de récupération de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle dans les 4 à 5 minutes. Immédiatement après l'exercice, même avec une réponse normotendue, il doit être évalué comme insatisfaisant.

Le test Novakki est recommandé par l'OMS pour une utilisation généralisée. Pour le réaliser, un vélo ergomètre est utilisé. L'essence du test est de déterminer le temps pendant lequel le sujet est capable d'effectuer la charge (W/kg) d'une puissance spécifique, en fonction de son propre poids. Autrement dit, la charge est strictement individualisée.

En figue. le schéma de test est affiché: la charge commence à partir de 1 W / kg de masse, toutes les 2 minutes elle augmente de 1 W / kg jusqu'à ce que le sujet refuse d'effectuer un travail (charge). A ce moment, la consommation d'oxygène est proche ou égale au MBK, la fréquence cardiaque atteint également ses valeurs maximales.

Test de Novakki : W - puissance de charge ; t - temps

Dans la table Paramètres de test Novakki les estimations des résultats des tests de personnes en bonne santé sont données. Le test Novakki convient à l'étude des personnes entraînées et non entraînées, et peut également être utilisé dans la sélection de remèdes de rééducation après des blessures et des maladies. Dans ce dernier cas, le test doit être lancé avec une charge de 1/4 W/kg. En outre, le test est également utilisé pour la sélection dans les sports de jeunes.

Paramètres de test Novakki

Puissance
charge, W / kg
Heures d'ouverture
à chaque pas (min)
Évaluation des résultats des tests
2 1

Faible performance parmi les non entraînés (A) *

3 1

Performances satisfaisantes en non-entraîné (B)

3 2

Performance normale en non entraîné (B)

4 1

Performances satisfaisantes chez les athlètes (G)

4 2

Bonne performance chez les athlètes (D)

5 1-2

Haute performance chez les athlètes

6 1

Très haute performance chez les athlètes

* Voir l'image .

L'essai de Cooper

Test de Cooper (K. Cooper). Le test de 12 minutes de Cooper permet de parcourir la distance maximale possible en faisant du jogging en 12 minutes (sur terrain plat sans montées et descentes, généralement dans un stade). Le test est interrompu si le sujet présente des signes de surcharge (essoufflement sévère, tachyarythmie, vertiges, douleurs cardiaques, etc.).

Les résultats des tests sont très cohérents avec la valeur MBK déterminée lors des tests sur un tapis roulant (tableau. Notes de condition physique basées sur les résultats des tests de 12 minutes).

Notes de condition physique basées sur les résultats des tests de 12 minutes *

* La distance (en km) parcourue par les femmes en 12 minutes est indiquée entre parenthèses (d'après K. Cooper, 1970).

Pour évaluer l'état fonctionnel de l'organisme en fonction de la valeur de la DMO, différentes gradations ont été proposées. G.L. Strongin et A.S. Turc (1972), par exemple, basé sur l'utilisation de tests d'effort maximum chez les hommes, on distingue quatre groupes de performances physiques : faible - avec un MPK inférieur à 26 ml/min/kg, réduit - à 26-28 ml/min / kg, satisfaisant - à 29- 38 ml / min / kg et élevé - à plus de 38 ml / min / kg.

K. Cooper (1970) identifie cinq catégories de condition physique (très mauvaise, mauvaise, satisfaisante, bonne, excellente) selon la valeur de la DMO, en tenant compte de l'âge. L'obtention du diplôme répond aux exigences pratiques et permet de prendre en compte la dynamique de la condition physique lors de l'examen de personnes en bonne santé et de personnes présentant des déficiences fonctionnelles mineures. Les critères K. Cooper pour différentes catégories de condition physique des hommes en termes de DMO sont donnés dans le tableau. Évaluation de la condition physique par l'ampleur du MBK.

Évaluation de la condition physique par la valeur de la DMO (ml/min/kg)

Le test de Cooper peut être utilisé pour sélectionner les étudiants dans la section des sports cycliques, ainsi que pour contrôler la condition physique (tab. Corrélation entre les résultats des tests de 12 minutes et MPK). Le test permet de déterminer l'état fonctionnel d'un athlète et des personnes impliquées dans l'éducation physique.

Corrélation entre les résultats des tests de 12 minutes et MPK (par K. Cooper)

Échantillons et évaluations de la condition des athlètes

Test d'éclatement(détermination de l'indicateur de performance physique). Le patient prend une inspiration dans l'embout buccal du manomètre à air, en retenant sa respiration à une lecture du manomètre de 40 mm Hg. De l'art. La durée de l'apnée est notée, où toutes les 5 s la fréquence cardiaque est calculée par rapport au niveau de repos. Bilan du test : chez des personnes bien entraînées, l'augmentation maximale de la fréquence cardiaque ne dépasse pas 7 battements en 5 s ; avec une condition physique moyenne - 9 battements; avec un état médiocre - 10 battements. et plus. Une augmentation de la fréquence cardiaque, suivie d'une chute, indique l'inadaptation du sujet à un stress musculaire intense. Une augmentation significative de la fréquence cardiaque, puis son ralentissement, se produit chez les personnes ayant un tonus nerveux accru. Ils peuvent être très efficaces.

Le test de Flack reflète l'état fonctionnel du cœur droit.

V.I. Dubrovsky teste la résistance à l'hypoxie. Le sujet est placé sur la poitrine et sur la paroi abdominale avec des menottes reliées au scribe. Après une respiration profonde, la respiration est retenue et les premières ascensions sont enregistrées sur le kymographe, indiquant une contraction du diaphragme. La longitude de l'apnée indique le degré de résistance à l'hypoxie. Plus il est élevé, meilleur est l'état fonctionnel de l'athlète.

Test de Krampton... Le sujet de la position couchée sur le dos passe à la position debout, et immédiatement dans les 2 minutes, sa fréquence cardiaque et sa tension artérielle sont mesurées. Les résultats de ce test sont exprimés par la formule :

Exposant de Krampton = 3,15 + RA = Sc / 20

où RA est la pression artérielle systolique, Sc est la fréquence cardiaque. Les données obtenues sont évaluées selon le tableau :

Test orthostatique s'effectue comme suit. L'athlète est allongé sur le canapé pendant 5 minutes, compte le pouls. Puis il se lève et le pouls est recompté. Normalement, lors du passage d'une position couchée à une position debout, la fréquence cardiaque augmente de 10 à 12 battements / min. Jusqu'à 20 battements / min, une réaction satisfaisante, plus de 20 battements / min - insatisfaisant, ce qui indique une régulation nerveuse insuffisante du système cardiovasculaire.

Test clinostatique- passage d'une position debout à une position couchée. Normalement, il y a un ralentissement du pouls, ne dépassant pas 6 à 10 battements / min. Un ralentissement plus marqué du pouls indique une augmentation du tonus du système nerveux parasympathique.

Facteur d'efficacité de la circulation sanguine (KEC) est essentiellement un volume infime de sang.

KEK = (PA max. - PA min.) X HR

Normalement, KEK = 2600, avec la fatigue il augmente.

La pression artérielle temporelle (PAV) est mesurée selon Ravinsky-Markelov un brassard spécial de 4 cm de large, normalement égal à 1/2 de la pression artérielle maximale. Avec la fatigue, les indicateurs de pression temporelle augmentent de 10 à 20 mm Hg. De l'art.

Facteur d'endurance (KV) déterminé par la formule Kvass. Le test caractérise l'état fonctionnel du système cardiovasculaire. Ce test est une valeur intégrale combinant la fréquence cardiaque et la pression systolique et diastolique. Calculé à l'aide de la formule suivante :

CV = (fréquence cardiaque x 10) / pression pulsée

Normalement, KV = 16. Une augmentation de celui-ci indique un affaiblissement de l'activité du système cardiovasculaire, une diminution - une augmentation.

Test de Valsalva est comme suit. L'athlète, après une expiration complète et une respiration profonde, expire dans l'embout buccal du manomètre et retient sa respiration à environ 40-50 mm Hg. De l'art. Pendant l'exercice, la pression artérielle et la fréquence cardiaque sont mesurées. Avec la tension, la pression diastolique augmente, la pression systolique diminue et la fréquence cardiaque augmente. Avec un bon état fonctionnel, la durée du stress augmente, avec la fatigue elle diminue.

Indice Kerdo (IR) représente le rapport de la pression artérielle, D et P, c'est-à-dire :

K = 1 - [(D/P) x 100]

où D - pression diastolique, P - pouls. Chez une personne en bonne santé, il est proche de zéro, avec une prédominance du tonus sympathique, une augmentation est notée, le tonus parasympathique diminue, devient négatif. Lorsque l'état du système nerveux autonome est en équilibre, IK = 0.

Lorsque l'équilibre est modifié sous l'influence du système nerveux sympathique, la pression artérielle diastolique diminue, la fréquence cardiaque augmente, IK = 0. Avec un fonctionnement accru du système nerveux parasympathique, IK< 0. Исследование необходимо проводить в одно и то же время суток (например, утром после сна). ИK информативен в игровых видах спорта, где высоко нервно-психическое напряжение. Kроме того, этот показатель надо рассматривать в комплексе с другими показателями, в частности, с биохимическими (лактат, мочевина, гистамин, гемоглобин и др.), с учетом активности физиологических функций. Необходимо учитывать уровень подготовки спортсмена, функциональное состояние, возраст и пол.

Signifie pression artérielle

Signifie pression artérielle est l'un des paramètres hémodynamiques les plus importants.

PAS = TA diast. + pouls TA / 2

Les observations montrent qu'avec la fatigue physique, la pression artérielle moyenne augmente de 10 à 30 mm Hg. De l'art.

Volume systolique (S) et volume minute (M) calculé par la formule de Lilienstrand et Zander :

S = (Pd x 100) / D ,

où Pd est la pression différentielle ; D - pression moyenne (la moitié de la somme des pressions maximale et minimale); M = S x P, où S est le volume systolique ; R - fréquence cardiaque.

Indice de qualité de réaction (PKR) Kushelevsky et Zislin sont calculés par la formule :

PKR = (RA 2 - RA 1) / (R 2 - R 1)

où R 1 et RA 1 sont les valeurs de l'impulsion et de l'amplitude de l'impulsion dans un état de repos relatif avant la charge ; Р 2 et RA 2 - les valeurs du pouls et de l'amplitude du pouls après l'exercice.

Indice de Ruffier... Le pouls est mesuré en position assise (P 1), puis l'athlète effectue 30 squats profonds pendant 30 s. Après cela, le pouls est compté en position debout (P 2), puis après une minute de repos (P 3). L'indice est estimé à l'aide de la formule :

I = [(P 1 + P 2 + P 3) - 200] / 10

L'indice est évalué :< 0 - отлично, 1-5 - хорошо, 6-10 - удовлетворительно, 11-15 слабо, >15 - insatisfaisant.

Test fonctionnel par Kverg comprend 30 squats en 30 secondes, un maximum de course sur place - 30 secondes, 3 minutes de course sur place avec une fréquence de 150 pas par minute et une corde à sauter - 1 minute. La charge complexe dure 5 minutes. Immédiatement après la charge en position assise, la fréquence cardiaque est mesurée pendant 30 s (P 1), à nouveau - après 2 (P 2) et 4 minutes. (R3).

L'indice est estimé par la formule :

[durée du travail (en secondes) x 100] /

> 105 = très bien, 99-104 - bien, 93-98 - passable,< 92 - слабо.

Indice de Skibinskaya... Mesurer la capacité vitale des poumons (VC) (en ml) et l'apnée (en s). A l'aide du test combiné, le système cardio-respiratoire est évalué selon la formule :

[(VEL / 100) x apnée] / fréquence cardiaque (en min.)

Note de l'indice :< 5 - очень плохо, 5-10 - неудовлетворительно, 10-30 - удовлетворительно, 30-60 - хорошо, >60 c'est très bien.

Pour les athlètes hautement qualifiés, l'indice est supérieur à 80.

Anglais
tests fonctionnels- tests fonctionnels
test sur tapis roulant (tapis roulant)
classification des tests fonctionnels
Test de Novakki - test de Novakki
tester Kupera - tester Kupera
tests et évaluation des athlètes
signifie pression artérielle

Il existe 5 types de réponse de la pression artérielle à l'exercice :

1. normotonique- la pression artérielle systolique n'augmente pas plus que la normale (150%) par rapport à la valeur initiale ; La fréquence cardiaque s'élève à 60-80%;

2. hypotonique(asthénique) - la pression artérielle systolique ne change pas ou ne diminue pas; La fréquence cardiaque augmente de plus de 100 % de la fréquence initiale ;

3. hypertendu- la pression artérielle systolique augmente de plus de 160-180%;

4. dystonique- une forte diminution de la pression artérielle diastolique à 0 mm Hg, l'apparition du phénomène de "ton sans fin";

5. fait un pas- une augmentation de la pression artérielle se développe après une longue période après l'exercice - 2-3 minutes.

Seul le type 1 est normal. Le type hypotonique (2e) indique une faible forme physique du sujet. Le type hypertensif (3e) est détecté avec NCD, commençant l'hypertension. Les types 4 et 5 indiquent un syndrome de fatigue.

De plus, il existe trois type de réaction à l'activité physique.

Physiologique

- pendant le chargement : ressenti subjectivement la possibilité d'augmenter l'intensité de la charge; Fréquence cardiaque - dans les limites établies pour cet athlète, respiration rythmique libre.

- le bien-être, une sensation de « joie musculaire » ; diminution de la fréquence cardiaque à 120 battements/min ou moins en 3 minutes.

la sensation de fatigue générale ne dure pas plus de 2 heures après l'entraînement; Fréquence cardiaque inférieure à 80 battements/min ; la fatigue locale persiste plus de 12 heures ; réponse impulsionnelle orthostatique pas plus de 12 en 1 min.

2. "Bordure"

- pendant le chargement : sensation de charge extrême; l'apparition d'inconfort ou de douleur dans la poitrine; une augmentation de la fréquence respiratoire habituelle.



- immédiatement après l'exercice (entraînement): dépression mentale, au bout de 3 minutes, la fréquence cardiaque est supérieure à 120 battements/min ; douleur et inconfort même avec des charges de faible intensité.

la sensation de fatigue persiste plus de 2 heures après le cours ; diminution de l'intérêt pour les cours ; troubles du sommeil et de l'appétit; Une fréquence cardiaque de plus de 80 battements/min est maintenue jusqu'à 12 heures après l'entraînement ; la fatigue locale dure jusqu'à 24 heures; réaction orthostatique du pouls 13-19 en 1 min.

Pathologique

- pendant le chargement : troubles de la coordination, pâleur, douleurs thoraciques, troubles du rythme cardiaque.

- immédiatement après l'exercice (entraînement): La fréquence cardiaque dans les 3 minutes suivant l'entraînement dépasse 140 battements/min ; persiste la douleur thoracique; sensation de fatigue extrême, malaise, vertiges.

aversion pour l'exercice; malaise; troubles du sommeil, appétit; sensation de fatigue générale pendant plus de 12 heures après le cours; Fréquence cardiaque supérieure à 80 battements/min ; résistance réduite à l'activité physique habituelle; réponse impulsionnelle orthostatique 20 ou plus en 1 min.

Les changements fonctionnels dans le corps de l'athlète dépendent de la nature de l'activité physique. Si le travail est effectué avec une puissance relativement constante (ce qui est typique des exercices cycliques effectués à des distances moyennes, longues et ultra-longues), alors le degré de décalage fonctionnel dépend du niveau de sa puissance. Plus la puissance de travail est élevée, plus la consommation d'oxygène par unité de temps, le volume infime de sang et de respiration, la fréquence cardiaque, la libération de catécholamines sont importantes. Ces changements ont des caractéristiques individuelles associées aux propriétés génétiques de l'organisme : chez certains individus, la réponse au stress est fortement prononcée, alors que chez d'autres elle est insignifiante. Les changements fonctionnels dépendent également du niveau de performance et d'esprit sportif. Il y a aussi des différences de sexe et d'âge. Avec la même puissance de travail musculaire, les changements fonctionnels sont plus importants que chez les individus moins préparés, ainsi que chez les femmes par rapport aux hommes et chez les enfants par rapport aux adultes.

La relation directement proportionnelle entre la puissance de travail et la fréquence cardiaque, qui est observée chez les adultes entraînés dans la plage de 130 à 180 battements min -1 et chez les personnes âgées - de 110 à 150 à 160 battements min -1 est particulièrement remarquable. (Fig. 4). Cette régularité permet de contrôler la puissance des sportifs à distance, et elle constitue également la base de divers tests de performance physique, puisque l'enregistrement de la fréquence cardiaque est plus accessible dans des conditions naturelles d'activité motrice.

Types de réactions à l'activité physique

Il est très important lors de la réalisation de tests d'activité physique que soient l'exactitude de leurs performances et le dosage en termes de rythme et de durée. Lors de l'étude de la réponse du corps à une activité physique particulière, une attention particulière est accordée au degré de changement des indicateurs déterminés et au moment de leur retour au niveau initial. Une évaluation correcte du degré de réaction et de la durée de récupération permet une évaluation assez précise de l'état du sujet. Selon la nature des modifications de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle (PA) après les tests, on distingue cinq types de réactions du système cardiovasculaire.

Le type de réaction normotonique du système cardiovasculaire est caractérisé par une augmentation de la fréquence cardiaque, une augmentation de la pression systolique et une diminution de la pression diastolique. La pression pulsée augmente. Une telle réaction est considérée comme physiologique, car avec une augmentation normale de la fréquence cardiaque, l'adaptation à la charge se produit en raison d'une augmentation de la pression pulsée, qui caractérise indirectement une augmentation du volume systolique du cœur. Une augmentation de la pression artérielle systolique reflète l'effort de la systole ventriculaire gauche, et une diminution de la pression artérielle diastolique reflète une diminution du tonus des artérioles, ce qui permet un meilleur accès sanguin à la périphérie. La période de récupération avec une telle réaction du système cardiovasculaire est de 3 à 5 minutes. Ce type de réponse est typique des athlètes entraînés.

Le type de réaction hypotonique (asthénique) du système cardiovasculaire se caractérise par une augmentation significative de la fréquence cardiaque (tachycardie) et, dans une moindre mesure, une augmentation du volume systolique du cœur, une légère augmentation de la systolique et une constante ( ou légère augmentation) de la pression diastolique. La pression pulsée diminue. Cela signifie que l'augmentation de la circulation sanguine pendant l'exercice est davantage due à l'augmentation de la fréquence cardiaque, et non à une augmentation du volume systolique, ce qui est irrationnel pour le cœur. La période de récupération s'éternise.

Le type de réaction hypertensive à l'activité physique se caractérise par une forte augmentation de la pression artérielle systolique - jusqu'à 180-190 mm Hg. De l'art. avec une augmentation simultanée de la pression diastolique jusqu'à 90 mm Hg. De l'art. et plus élevé et une augmentation significative de la fréquence cardiaque. La période de récupération s'éternise. Le type de réaction hypertensive est jugé insatisfaisant.

Le type de réaction dystonique du système cardiovasculaire à l'activité physique se caractérise par une augmentation significative de la pression systolique - supérieure à 180 mm Hg. Art et diastolique, qui après la fin de la charge peuvent fortement diminuer, parfois jusqu'à "0" - le phénomène d'un ton sans fin. La fréquence cardiaque augmente considérablement. Une telle réaction à l'activité physique est considérée comme défavorable. La période de récupération s'éternise.

Le type de réaction par étapes est caractérisé par une augmentation progressive de la pression systolique aux 2e et 3e minutes de la période de récupération, lorsque la pression systolique est plus élevée qu'à la 1re minute. Une telle réaction du système cardiovasculaire reflète l'infériorité fonctionnelle du système circulatoire régulateur, elle est donc évaluée comme défavorable. La période de récupération de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle est retardée. La période de récupération est importante pour évaluer la réponse du système cardiovasculaire à l'activité physique. Cela dépend de la nature (intensité) de la charge, de l'état fonctionnel du sujet et d'autres facteurs. La réponse à l'activité physique est considérée comme bonne lorsque, avec une fréquence cardiaque et une pression artérielle de base normales, la récupération de ces indicateurs est notée en 2 à 3 minutes. La réponse est considérée comme satisfaisante si la récupération se produit dans les 4 à 5 minutes. La réaction est considérée comme insatisfaisante si, après l'exercice, des réactions hypotoniques, hypertensives, dystoniques et progressives apparaissent et que la période de récupération est retardée jusqu'à 5 minutes ou plus. Absence de récupération de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle dans les 4 à 5 minutes. Immédiatement après l'exercice, même avec une réponse normotendue, il doit être évalué comme insatisfaisant.

Réaction hypertensive (atypique) - la réponse au stress physiopathologique du corps aux effets d'un stress physique excessif, qui est la preuve d'une dysadaptation des systèmes cardiovasculaire, nerveux et autres du corps (état de détresse). Ce type de régression se produit chez les athlètes souffrant de surmenage, de sous-récupération, de surentraînement, de rhume subaigu et d'autres maladies. D'après nos observations, une telle réaction survient dans plus de 80 % des cas de réponse atypique.

Dans ce cas, le pouls monte généralement à 180-230 battements. min., ce qui indique une augmentation excessive du tonus de la division sympathique du SNA. Parfois, la réponse impulsionnelle à la charge est tout à fait normale - 170-174 battements. min. mais, en même temps, il y a un changement insuffisant de la valeur de la pression artérielle systolique, qui augmente jusqu'à 190-220 mm Hg. Le «phénomène des ciseaux» est souvent observé, lorsque les valeurs du pouls et de la pression artérielle systolique diffèrent de manière significative.

La pression diastolique peut diminuer ou rester au niveau initial - c'est la meilleure option de réponse, dans le cadre de la réponse hypertensive. Dans les cas plus graves (surmenage ou surmenage), la pression diastolique augmente également.

Le temps de récupération de la fréquence cardiaque, le niveau de pression artérielle systolique et diastolique (au niveau initial) est considérablement ralenti.

Le type de réponse hypertensive à l'activité physique se produit avec des troubles de la régulation autonome du cœur associés à la survenue de conditions pré-pathologiques et pathologiques chez les athlètes. Il s'agit d'une manifestation physiopathologique de la réponse du corps au stress, indiquant une carence excessive dans l'apport de sang et d'oxygène à la périphérie. La conséquence de cette carence est une hypoxie excessive dans le muscle et d'autres cellules. Une hypoxie excessive, à son tour, suractive le processus pathobiochimique - la peroxydation lipidique (LPO). Le produit final de la LPO est constitué de radicaux libres qui, lorsqu'ils sont surproduits, endommagent ou détruisent les organites cellulaires (membranes cellulaires, mitochondries, noyaux cellulaires, ribosomes) et les systèmes enzymatiques cellulaires.

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