Recette d'acide thioctique en latin. Acide thioctique : une thérapie antioxydante pour les maladies neurologiques. Effets secondaires et surdosage

N015545 / 01

Nom commercial : Thioctacid® BV

DCI ou nom du groupement : Acide thioctique

Forme posologique :

Comprimés pelliculés

Composition:

1 comprimé pelliculé contient :

Substance active: acide thioctique (acide a-lipoïque) 600 mg

Excipients : hyprolose faiblement substitué, hyprolose, stéarate de magnésium. Gaine de film : hypromellose, macrogol 6000, dioxyde de titane, talc, vernis aluminium à base de colorant jaune de quinoléine, vernis aluminium à base de carmin d'indigo.

La description: comprimés pelliculés oblongs biconvexes jaune-vert .

Groupe pharmacothérapeutique :

Agent métabolique.

Code ATX: A05BA

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

L'acide thioctique (a-lipoïque) se trouve dans le corps humain, où il agit comme coenzyme dans les réactions de phosphorylation oxydative de l'acide pyruvique et des acides alpha-céto. L'acide thioctique est un antioxydant endogène, selon le mécanisme d'action biochimique, il est proche des vitamines B.

L'acide thioctique aide à protéger les cellules des effets toxiques des radicaux libres résultant des processus métaboliques ; il neutralise également les composés toxiques exogènes qui ont pénétré dans le corps. L'acide thioctique augmente la concentration du glutathion antioxydant endogène, ce qui entraîne une diminution de la gravité des symptômes de la polyneuropathie. Le médicament a un effet hépatoprotecteur, hypolipidémiant, hypocholestérolémiant, hypoglycémiant; améliore le trophisme des neurones. Le résultat de l'action synergique de l'acide thioctique et de l'insuline est une augmentation de l'utilisation du glucose.

Pharmacocinétique

Lorsqu'il est pris par voie orale, il est rapidement et complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Prendre le médicament en même temps qu'un repas peut réduire l'absorption du médicament. La concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte 30 minutes après la prise de Thioctacid BV et est de 4 µg/ml. Le médicament a un effet de "premier passage" à travers le foie, la biodisponibilité absolue de l'acide thioctique est de 20%. La demi-vie est de 25 minutes. Les principales voies métaboliques sont l'oxydation et la conjugaison. L'acide thioctique et ses métabolites sont excrétés par les reins (80-90%).

Indications pour l'utilisation

Polyneuropathie diabétique et alcoolique.

Contre-indications

Hypersensibilité à l'acide thioctique ou à d'autres composants du médicament.

Grossesse, période d'allaitement (il n'y a pas d'expérience suffisante avec le médicament).

Il n'y a pas de données cliniques sur l'utilisation de Thioctacid® 600 BV chez les enfants et les adolescents ; par conséquent, le médicament ne doit pas être prescrit aux enfants et aux adolescents.

Mode d'administration et posologie

Dans les cas graves, le traitement débute par la nomination d'une solution de Thioctacid® 600 T pour administration intraveineuse pendant 2 à 4 semaines, puis le patient est transféré vers un traitement par Thioctacid® BV.

Effet secondaire

L'incidence des effets secondaires est déterminée comme suit :

Très souvent :> 1/10 ;

Souvent:<1/10 > 1/100;

Rarement :<1/100 > 1/1000;

Rarement:<1/1000> 1/10000;

Très rarement:<1/10000.

Du tractus gastro-intestinal:

Souvent - nausées; très rarement - vomissements, douleurs à l'estomac et aux intestins, diarrhée, changement de goût.

Réactions allergiques : Très rarement - éruption cutanée, urticaire, démangeaisons, choc anaphylactique.

Du système nerveux et des organes sensoriels : Souvent - vertiges.

Général:

Très rarement - en raison d'une meilleure utilisation du glucose, la glycémie peut diminuer et des symptômes d'hypoglycémie (confusion, augmentation de la transpiration, maux de tête, troubles visuels) peuvent apparaître.

Surdosage

Symptômes:

En cas de prise d'acide thioctique (a-lipoïque) à des doses de 10 à 40 g, il peut y avoir des signes graves d'intoxication (crises convulsives généralisées ; troubles graves de l'équilibre acido-basique conduisant à une acidose lactique ; coma hypoglycémique ; troubles graves de la coagulation sanguine , conduisant parfois à une issue fatale ).

Si vous suspectez un surdosage important du médicament (doses équivalentes à plus de 10 comprimés pour un adulte ou à plus de 50 mg/kg de poids corporel pour un enfant), une hospitalisation immédiate est nécessaire.

Traitement: symptomatique, si nécessaire - traitement anticonvulsivant, mesures pour maintenir les fonctions des organes vitaux.

Interactions avec d'autres médicaments

Avec la nomination simultanée d'acide thioctique et de cisplatine, une diminution de l'efficacité du cisplatine est notée. L'acide thioctique se lie aux métaux, il ne doit donc pas être administré en même temps que des médicaments contenant des métaux (par exemple, fer, magnésium, calcium). Selon le mode d'administration recommandé, les comprimés de Thioctacid® 600 BV se prennent 30 minutes avant le petit-déjeuner, tandis que les préparations contenant des métaux doivent être prises le midi ou le soir. Pour la même raison, pendant la période de traitement par Thioctacid® 600 BV, il est recommandé de ne consommer les produits laitiers que dans la seconde moitié de la journée.

Avec l'utilisation simultanée d'acide thioctique et d'insuline ou d'hypoglycémiants oraux, leur effet peut être renforcé. Par conséquent, une surveillance régulière de la glycémie est recommandée, en particulier au début du traitement à l'acide thioctique. Dans certains cas, il est permis de réduire la dose de médicaments hypoglycémiants afin d'éviter le développement de symptômes d'hypoglycémie.

L'éthanol et ses métabolites affaiblissent l'effet de l'acide thioctique.

instructions spéciales

La consommation d'alcool est un facteur de risque de développement d'une polyneuropathie et peut réduire l'efficacité de Thioctacid ® BV, par conséquent, les patients doivent s'abstenir de prendre des boissons alcoolisées à la fois pendant le traitement médicamenteux et pendant les périodes en dehors du traitement.

Le traitement de la polyneuropathie diabétique doit être effectué tout en maintenant la concentration optimale de glucose dans le sang.

Formulaire de décharge

Comprimés pelliculés, 600 mg.

30, 60 ou 100 comprimés dans un flacon en verre brun d'une capacité de 50,0, 75,0 ou 125,0 ml, respectivement, avec un bouchon en plastique avec un premier contrôle d'ouverture.

1 flacon avec notice d'utilisation dans une boîte en carton.

Conditions de stockage

A une température ne dépassant pas 25°C, hors de portée des enfants.

Liste B.

Durée de vie

Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Conditions de délivrance en pharmacie

Sur ordonnance.

Fabricant

MEDA Pharma GmbH & Co. KG

Benzstrasse 1, 61352 Bad Homburg, Allemagne.

Produit par

MEDA Manufacturing GmbH,

Neurather Ring 1, 51063 Cologne, Allemagne.

Les réclamations des consommateurs doivent être envoyées à l'adresse du bureau de représentation en Fédération de Russie :

125167, Moscou, ruelle Naryshkinskaya, 5/2, bureau 216

L'acide thioctique est un agent métabolique qui régule le métabolisme des glucides et des graisses. Dans les instructions d'utilisation de ce médicament, une seule indication est donnée - la polyneuropathie diabétique. Cependant, ce n'est pas une raison pour sous-estimer l'importance de l'acide thioctique dans la pratique clinique. Cet antioxydant endogène a une capacité étonnante à se lier aux radicaux libres nocifs. L'acide thioctique participe activement au métabolisme cellulaire, remplissant la fonction de coenzyme dans la chaîne des transformations métaboliques des substances antitoxiques qui protègent la cellule des radicaux libres. L'acide thioctique potentialise l'action de l'insuline, qui est associée à l'activation du processus d'utilisation du glucose.

Les maladies causées par des troubles métaboliques endocriniens font l'objet d'une attention particulière des médecins depuis plus de cent ans. A la fin des années 80 du siècle dernier, le concept de "syndrome de résistance à l'insuline" a été introduit pour la première fois en médecine, qui combinait en effet une résistance à l'insuline, une tolérance au glucose altérée, une augmentation du taux de "mauvais" cholestérol, un diminution du taux de « bon » cholestérol, présence de surpoids et d'hypertension artérielle. Le syndrome de résistance à l'insuline porte un nom similaire « syndrome métabolique ». En revanche, les cliniciens ont développé les bases de la thérapie métabolique visant à maintenir ou régénérer la cellule, ses fonctions physiologiques de base, condition du fonctionnement normal de l'organisme dans son ensemble. La thérapie métabolique comprend l'hormonothérapie, le maintien de niveaux normaux de cho- et d'ergocalciférol (vitamines D) et le traitement avec des acides gras essentiels, y compris l'acide alpha-lipoïque ou thioctique. A cet égard, il est absolument erroné d'envisager une thérapie antioxydante avec de l'acide thioctique uniquement dans le cadre du traitement de la neuropathie diabétique.

Comme vous pouvez le constater, ce médicament est également un élément indispensable de la thérapie métabolique. Initialement, l'acide thioctique était appelé "vitamine N", faisant allusion à son importance pour le système nerveux. Cependant, en raison de sa structure chimique, ce composé n'est pas une vitamine. Si vous ne vous plongez pas dans la "jungle" biochimique avec la mention des complexes de déshydrogénase et du cycle de Krebs, alors il convient de noter les propriétés antioxydantes prononcées de l'acide thioctique, ainsi que sa participation au recyclage d'autres antioxydants, par exemple, vitamine E, coenzyme Q10 et glutathion. De plus, l'acide thioctique est le plus efficace de tous les antioxydants, alors que l'on doit constater avec regret la sous-estimation existante de sa valeur thérapeutique et un rétrécissement déraisonnable des indications de prescription, qui se limitent, comme déjà évoqué, à la seule neuropathie diabétique. La neuropathie est une dégénérescence dégénérative-dystrophique du tissu nerveux, entraînant un trouble du système nerveux central, périphérique et autonome et une désynchronisation du travail de divers organes et systèmes. Tous les tissus nerveux sont touchés, incl. et récepteurs. La pathogenèse de la neuropathie est toujours associée à deux processus : une altération du métabolisme énergétique et un stress oxydatif. Compte tenu du « tropisme » de ce dernier au tissu nerveux, la tâche du clinicien comprend non seulement un diagnostic scrupuleux des signes de neuropathie, mais également son traitement actif par l'acide thioctique. Étant donné que le traitement (plutôt, voire la prévention) de la neuropathie est le plus efficace avant même l'apparition des symptômes de la maladie, il est nécessaire de commencer à prendre de l'acide thioctique le plus tôt possible.

L'acide thioctique est disponible en comprimés. Une dose unique du médicament est de 600 mg. Compte tenu de la synergie de l'acide thioctique avec l'insuline, avec l'utilisation simultanée de ces deux médicaments, une augmentation de l'effet hypoglycémiant de l'insuline et des agents hypoglycémiants en comprimés peut être notée.

Pharmacologie

Le médicament est un antioxydant endogène qui lie les radicaux libres. L'acide thioctique (α-lipoïque) est impliqué dans le métabolisme mitochondrial de la cellule, il remplit la fonction de coenzyme dans le complexe pour la transformation de substances à effet antitoxique prononcé. Ils protègent la cellule des radicaux réactifs issus du métabolisme intermédiaire ou de la décomposition de substances étrangères exogènes, et des métaux lourds. L'acide thioctique présente une synergie avec l'insuline, qui est associée à une augmentation de l'utilisation du glucose. Chez les patients diabétiques, l'acide thioctique entraîne une modification de la concentration d'acide pyruvique dans le sang.

Formulaire de décharge

Comprimés pelliculés de couleur jaune à jaune-vert, ronds, biconvexes; à la fracture, le noyau est du jaune clair au jaune.

Excipients : cellulose microcristalline 165 mg, lactose monohydraté 60 mg, croscarmellose sodique 24 mg, povidone K-25 21 mg, silice colloïdale 18 mg, stéarate de magnésium 12 mg.

La composition de l'enveloppe du film : hypromellose 5 mg, hyprolose 3,55 mg, macrogol-4000 2,1 mg, dioxyde de titane 4,25 mg, colorant jaune de quinoléine 0,1 mg.

10 morceaux. - les emballages de cellules contour (aluminium / PVC) (1) - les emballages en carton.
10 morceaux. - les emballages de cellules contour (aluminium / PVC) (2) - les emballages en carton.
10 morceaux. - les emballages de cellules contour (aluminium / PVC) (3) - les emballages en carton.
10 morceaux. - les emballages de cellules contour (aluminium / PVC) (4) - les emballages en carton.
10 morceaux. - emballages alvéolaires profilés (aluminium / PVC) (5) - emballages carton.
10 morceaux. - emballages de cellules de contour (aluminium / PVC) (10) - emballages en carton.
20 pièces - les emballages de cellules contour (aluminium / PVC) (1) - les emballages en carton.
20 pièces - les emballages de cellules contour (aluminium / PVC) (2) - les emballages en carton.
20 pièces - les emballages de cellules contour (aluminium / PVC) (3) - les emballages en carton.
20 pièces - les emballages de cellules contour (aluminium / PVC) (4) - les emballages en carton.
20 pièces - emballages alvéolaires profilés (aluminium / PVC) (5) - emballages carton.
20 pièces - emballages de cellules de contour (aluminium / PVC) (10) - emballages en carton.
30 pièces - les emballages de cellules contour (aluminium / PVC) (1) - les emballages en carton.
30 pièces - les emballages de cellules contour (aluminium / PVC) (2) - les emballages en carton.
30 pièces - les emballages de cellules contour (aluminium / PVC) (3) - les emballages en carton.
30 pièces - les emballages de cellules contour (aluminium / PVC) (4) - les emballages en carton.
30 pièces - emballages alvéolaires profilés (aluminium / PVC) (5) - emballages carton.
30 pièces - emballages de cellules de contour (aluminium / PVC) (10) - emballages en carton.
10 morceaux. - bidons polymères (1) - emballages carton.
20 pièces - bidons polymères (1) - emballages carton.
30 pièces - bidons polymères (1) - emballages carton.
40 pièces - bidons polymères (1) - emballages carton.
50 pièces - bidons polymères (1) - emballages carton.
100 pieces. - bidons polymères (1) - emballages carton.

Dans l'article, nous examinerons quelles sont les préparations d'acide thioctique.

L'acide thioctique (α-lipoïque) a la capacité de lier les radicaux libres. Sa formation dans le corps se produit lors de la décarboxylation oxydative des acides -céto. Il participe au processus oxydatif de décarboxylation des acides α-céto et de l'acide pyruvique en tant qu'enzyme des complexes multienzymatiques mitochondriaux. En termes d'action biochimique, cette substance est proche des vitamines du groupe B. Les préparations d'acide thioctique aident à normaliser le trophisme des neurones, abaissent les niveaux de glucose, augmentent la quantité de glycogène dans le foie, réduisent la résistance à l'insuline, améliorent la fonction hépatique et sont directement impliqué dans la régulation du métabolisme des lipides et des glucides.

Pharmacocinétique

Lorsqu'il est utilisé par voie orale, l'acide thioctique est rapidement absorbé. En 60 minutes, il atteint sa concentration maximale dans le corps. La biodisponibilité de la substance est de 30%. Après administration intraveineuse de 600 mg d'acide thioctique, la concentration plasmatique maximale est atteinte au bout de 30 minutes.

Le métabolisme se produit dans le foie par oxydation et conjugaison des chaînes latérales. Le médicament a la propriété de passer d'abord au foie. La demi-vie est de 30 à 50 minutes (via les reins).

Formulaire de décharge

L'acide thioctique est produit sous diverses formes galéniques, en particulier dans des solutions pour perfusion. Les dosages varient également considérablement en fonction de la forme de libération et de la marque du médicament.

Les indications

Les indications d'utilisation des préparations d'acide thioctique sont décrites en détail dans les instructions. Ils sont prescrits pour les polyneuropathies diabétiques et alcooliques.

Contre-indications

La liste des contre-indications pour ce remède comprend:

intolérance ou carence en lactose;
malabsorption du galactose et du glucose;
allaitement, grossesse;
âge inférieur à 18 ans;
haute sensibilité aux composants.

L'administration intraveineuse du médicament doit être effectuée avec prudence chez les personnes de plus de 75 ans.

Mode d'emploi

Les préparations d'acide thioctique sous forme de comprimés sont prises entières, 30 minutes avant le petit-déjeuner, avec de l'eau. La posologie recommandée est de 600 mg une fois par jour. La prise de pilules commence après un cycle d'administration parentérale d'une durée de 2 à 4 semaines. L'évolution thérapeutique maximale ne dépasse pas 12 semaines. Un traitement plus long est possible selon la prescription du médecin.

La solution à diluer pour perfusion est injectée lentement par voie intraveineuse. La solution doit être préparée immédiatement avant la perfusion. Le produit préparé doit être protégé du soleil, dans ce cas, il peut être conservé jusqu'à 6 heures. La durée d'utilisation de ce formulaire médical est de 1 à 4 semaines, après quoi vous devez passer au formulaire en comprimés.

Quelle préparation d'acide thioctique est la meilleure est intéressante pour beaucoup.

Effets secondaires

Les conditions pathologiques suivantes agissent comme des réactions secondaires lors de l'utilisation de ce médicament :

vomissements, nausées, diarrhée, douleurs abdominales, brûlures d'estomac;
réactions allergiques (éruptions cutanées, démangeaisons), choc anaphylactique;
violation des sensations gustatives;
hypoglycémie (transpiration excessive, céphalées, vertiges, vision trouble);
thrombocytopathie, purpura, dans les muqueuses et la peau, hypocoagulation;
syndrome d'insuline auto-immune (chez les personnes diabétiques);
bouffées de chaleur, convulsions;
activité accrue des enzymes digestives;
douleur dans la région du cœur, avec l'introduction rapide d'un agent pharmacologique - accélération du rythme cardiaque;
thrombophlébite;
diplopie, vision floue;
une sensation d'inconfort au site d'injection, une hyperémie, un gonflement.

Avec l'introduction rapide du médicament, la pression intracrânienne (passant d'elle-même) peut augmenter, des difficultés respiratoires et une faiblesse peuvent survenir.

Préparations contenant cet acide

Les préparations les plus courantes pour l'acide thioctique sont les suivantes :

Berlition.
Lipothioxone.
Octolipen.
"Thioctacide".
"Neurolipon".
"Tiogamma".
"Police".
"Tiolepta".
Espa Lipon.

Médicament "Berlition"

Le principal élément actif de cet agent pharmacologique est l'acide alpha-lipoïque, une substance semblable à une vitamine qui joue le rôle de coenzyme dans le processus de décarboxylation oxydative des acides alpha-céto. Il a des effets antioxydants, hypoglycémiants, neurotrophiques. Réduit le niveau de saccharose dans le sang et augmente la concentration de glycogène dans le foie, réduit la résistance à l'insuline. De plus, ce composant régule le métabolisme des graisses et des glucides, stimule le métabolisme du cholestérol.

Chez les patients atteints de diabète sucré de tout type, l'acide thioctique modifie la concentration d'acide pyruvique dans le sang, empêche le dépôt de glucose sur les protéines vasculaires et la formation d'éléments de glycosylation finaux. De plus, l'acide favorise la production de glutathion, améliore la fonction hépatique chez les patients atteints de pathologies hépatiques et la fonction du système périphérique chez les patients atteints de polyneuropathie sensorielle diabétique. Participant au métabolisme des graisses, l'acide thioctique est capable de stimuler la production de phospholipides, ce qui permet de restaurer les membranes cellulaires, de stabiliser le métabolisme énergétique et la transmission de l'influx nerveux.

Le médicament "Lipothioxone"

Cette préparation d'acide thioctique est un antioxydant endogène qui lie les radicaux libres. L'acide thioctique joue un rôle important dans le métabolisme mitochondrial des cellules et agit comme coenzyme dans la transformation de substances ayant des effets antitoxiques. Ils protègent les cellules des radicaux qui surviennent lors du métabolisme intermédiaire ou lors de la désintégration de substances exogènes étrangères, ainsi que de l'influence des métaux lourds. De plus, le matériau de base est synergique par rapport à l'insuline, ce qui est associé à une augmentation de l'utilisation du glucose. Chez les diabétiques, l'acide thioctique contribue à une modification du taux d'acide pyruvique dans le sang.

Le médicament "Octolipen"

Il s'agit d'un autre médicament à base d'acide thioctique - une coenzyme de groupes mitochondriaux multienzymatiques qui participe au processus de décarboxylation oxydative des acides α-céto et de l'acide pyruvique. C'est un antioxydant endogène : il élimine les radicaux libres, restaure le niveau de glutathion à l'intérieur des cellules, augmente la fonctionnalité de la superoxyde dismutase, la conductivité axonale et le trophisme neuronal. Joue un rôle important dans le métabolisme énergétique, a une efficacité lipotrope, améliore la fonction hépatique. Il a un effet détoxifiant en cas d'empoisonnement aux métaux lourds et autres intoxications.

Pendant la période de traitement avec des médicaments à base d'acide thioctique, il faut s'abstenir de prendre des boissons alcoolisées. Les patients atteints de diabète sucré ont besoin d'une surveillance régulière de la glycémie, en particulier au cours de la période initiale d'utilisation d'un médicament particulier. Pour éviter le développement d'une hypoglycémie, il peut être nécessaire d'ajuster la posologie de l'insuline ou des médicaments hypoglycémiants oraux. Si des symptômes d'hypoglycémie apparaissent, l'utilisation d'acide thioctique doit être immédiatement interrompue. Il est également conseillé en cas de développement de réactions d'hypersensibilité, par exemple des démangeaisons et des malaises.

L'utilisation de médicaments pendant la grossesse, l'allaitement et chez les enfants

Selon l'annotation sur l'utilisation de préparations contenant de l'acide thioctique, ces médicaments sont contre-indiqués pendant la grossesse et l'allaitement. La nomination de ces fonds dans l'enfance est également contre-indiquée.

Interaction médicamenteuse

Un intervalle d'au moins 2 heures doit être respecté lors de l'utilisation d'acide thioctique avec des médicaments contenant des métaux, ainsi qu'avec des produits laitiers. Une interaction médicamenteuse significative de cet acide est observée avec les substances suivantes :

cisplatine : son efficacité diminue ;
les glucocorticoïdes : renforcent leur action anti-inflammatoire ;
éthanol et ses métabolites : réduction des effets de l'acide thioctique ;
hypoglycémiants oraux et insuline : leurs effets sont renforcés.

Ces médicaments sous forme de concentrés pour la préparation d'une solution pour perfusion sont incompatibles avec les solutions de dextrose, de fructose, de solution de Ringer, ainsi qu'avec les solutions réagissant avec les groupes SH et disulfure.

Le prix de ces médicaments

Le coût des médicaments contenant de l'acide thioctique varie considérablement. Prix estimé des comprimés 30 pcs. à une dose de 300 mg est égal à 290 roubles, 30 pcs. à une dose de 600 mg - 650-690 roubles.

Le médecin vous aidera à choisir la meilleure préparation d'acide thioctique.

Thioctacid 600 T est un médicament métabolique qui régule le métabolisme des lipides et des glucides, a un effet antioxydant. Les indications du traitement par Thioctacid sont les manifestations cliniques chez les patients atteints de diabète sucré, de polyneuropathie périphérique. L'acide thioctique protège la cellule des "empiètements" toxiques des radicaux libres formés au cours des processus métaboliques.

Le médicament est libéré sous la forme d'une solution injectable de couleur jaunâtre transparente. Vous pouvez également acheter Thioctacid sous forme de comprimés pelliculés jaunâtre-verdâtre. L'acide thioctique qui le constitue est produit par l'organisme. Mais avec l'abus d'alcool, le diabète sucré et un certain nombre d'autres maladies, la quantité synthétisée par le corps n'est pas suffisante pour le fonctionnement normal des cellules nerveuses.

Ingrédient actif : acide thioctique (acide thioctique (-lipoïque)). L'acide thioique est un puissant antioxydant endogène, dans son mécanisme d'action il est très proche de la vitamine B.

1 ampoule contient l'ingrédient actif - thioctata trométamol - 952,3 mg, ce qui équivaut à la teneur de 600 mg d'acide thioctique (α-lipoïque).
1 comprimé enrobé contient 600 mg d'acide thioctique (α-lipoïque).

Les personnes souffrant d'alcoolisme, de diabète sucré et d'un certain nombre d'autres maladies graves causées par des troubles métaboliques souffrent souvent d'une carence en acide adénosine triphosphorique (ATP). Une partie supplémentaire du métabolite actif restaure la structure des fibres nerveuses et augmente leur fonctionnalité.

Les comprimés à courte durée d'action sont appelés simplement Thioctacid, et les comprimés à longue durée d'action sont appelés Thioctacid BV. Le concentré pour la préparation de solution pour perfusion intraveineuse est correctement appelé Thioctacid 600.

Le composant principal du médicament est un antioxydant endogène, dont la présence dans le corps fournit:

normalisation du trophisme neuronal;
élimination améliorée du glucose;
protection des cellules contre les effets des toxines et des radicaux libres;
réduction des symptômes de la pathologie.

Ainsi, le Thioctacid 600, selon le mode d'emploi officiel, a un effet hypolipidémiant, hépatoprotecteur, hypoglycémiant et hypocholestérolémiant. Le médicament est utilisé avec succès pour le traitement, la prévention de la neuropathie et des troubles de la sensibilité causés par cette pathologie dans l'alcoolisme et le diabète sucré. Les avis de médecins et de patients sur Thioctacid 600 confirment la grande efficacité du médicament.

Indications d'utilisation Thioctacid 600

Les indications d'utilisation du Thioctacid 600 sont :

polyneuropathie diabétique et alcoolique,
hyperlipidémie,
dégénérescence graisseuse du foie,
cirrhose du foie et hépatite,
intoxication (y compris sels de métaux lourds, champignon vénéneux pâle),
le traitement et la prévention de l'athérosclérose coronarienne.

Mode d'emploi Thioctacid 600, dosages

Dosages standards

Injections Le Thioctacid 600 s'administre par voie intraveineuse (jet, goutte à goutte). Thioctacid 600 comprimés - une dose de 600 mg / jour pour 1 dose (le matin à jeun 30-40 minutes avant le petit-déjeuner), la nomination de 200 mg 3 fois par jour est moins efficace.

Spécial

Dans les formes sévères de polyneuropathie - IV lentement (50 mg / min), 600 mg ou goutte à goutte IV, solution de NaCl à 0,9% 1 fois par jour (dans les cas graves, administré jusqu'à 1200 mg) pendant 2 à 4 semaines. À l'avenir, ils passent à la thérapie orale (adultes - 600-1200 mg / jour, adolescents - 200-600 mg / jour) pendant 3 mois. L'administration intraveineuse est possible à l'aide d'un perfuseur (la durée d'administration est d'au moins 12 minutes).

La méthode de traitement au thioctacide des patients souffrant de polyneuropathies diabétiques est bien développée et repose sur une base scientifique et pratique solide. Le traitement commence par l'introduction de thioctacide par voie intraveineuse à une dose de 600 mg pendant deux semaines.

Avec le traitement simultané avec des médicaments puissants et du Thioctacid, les recommandations du médecin traitant doivent être strictement observées.

Fonctionnalités de l'application

De nombreux patients se plaignent du temps qu'il faut consacrer à l'administration du médicament Thioctacid 600 T sous forme de solution pour perfusion intraveineuse. Malgré cela, les médecins recommandent cette forme particulière du médicament au début du traitement de la maladie. Il est complètement absorbé et vous permet de titrer avec précision le dosage efficace.

Lorsque vous utilisez le médicament, vous devez vous abstenir de conduire des véhicules et de travailler avec des mécanismes potentiellement dangereux.

S'il est nécessaire de prendre ces médicaments en même temps, vous devez maintenir un intervalle de cinq à six heures entre les prises.

Le médicament en ampoules n'est pas exposé à la lumière jusqu'à son utilisation directe. La solution prête à l'emploi est utilisée dans les six heures et à l'abri de la lumière.

La consommation d'alcool peut réduire l'efficacité du médicament. Par conséquent, il est recommandé de s'abstenir de prendre des liquides contenant de l'alcool pendant le traitement médicamenteux.

À combiner avec prudence avec des agents contenant des métaux, du cisplatine, de l'insuline et des médicaments contre le diabète.

Aux premiers stades du traitement, il est possible d'augmenter l'inconfort de la neuropathie, qui est associé au processus de restauration de la structure de la fibre nerveuse.

Effets secondaires et contre-indications Thioctacid 600

Avec l'administration intraveineuse rapide de Thioctacid 600 T, la pression intracrânienne peut parfois augmenter et une apnée peut être observée. En règle générale, ces violations disparaissent d'elles-mêmes.

Lors de l'utilisation de Thioctacid, dans certains cas, le taux de glucose dans le sang peut diminuer (en raison de l'amélioration de son utilisation). Dans ce cas, une hypoglycémie peut survenir, dont les principaux symptômes sont : vertiges, maux de tête, augmentation de la transpiration (hyperhidrose) et troubles visuels.

Acide thioctique DCI

Nom international : Acide thioctique

1. Forme posologique : solution à diluer pour préparation de solution pour perfusion, solution pour administration intramusculaire, solution pour perfusion

Nom chimique:

1, 2 - dithiolan - 3 - acide pentanoïque (sous forme d'amide ou de trométamol ou de sel de sodium)

Effet pharmacologique :

L'acide thioctique (acide alpha-lipoïque) est un antioxydant endogène (se lie aux radicaux libres), formé dans le corps par la décarboxylation oxydative de l'alpha-cétoxylot. En tant que coenzyme des complexes multienzymatiques mitochondriaux, elle participe à la décarboxylation oxydative de l'acide pyruvique et des acides alpha-céto. Il aide à réduire la concentration de glucose dans le sang et à augmenter le glycogène dans le foie, ainsi qu'à vaincre la résistance à l'insuline. Par la nature de l'action biochimique, il est proche des vitamines du groupe B. Il participe à la régulation du métabolisme lipidique et glucidique, stimule le métabolisme du cholestérol et améliore la fonction hépatique. Il a un effet hépatoprotecteur, hypolipidémiant, hypocholestérolémiant, hypoglycémiant. Améliore le trophisme des neurones. L'utilisation de sel de trométamol d'acide thioctique dans des solutions pour administration intraveineuse (qui a une réaction neutre) peut réduire la gravité des réactions secondaires.

Pharmacocinétique :

Biodisponibilité - 30%. A un effet de « premier passage » à travers le foie. La formation de métabolites résulte de l'oxydation et de la conjugaison des chaînes latérales. Le volume de distribution est d'environ 450 ml/kg. Les principales voies métaboliques sont l'oxydation et la conjugaison. L'acide thioctique et ses métabolites sont excrétés par les reins (80-90%). T1 / 2 - 20-50 min. La clairance plasmatique totale est de 10-15 ml/min.

Les indications:

Polyneuropathie diabétique et alcoolique.

Contre-indications :

Hypersensibilité, enfance (l'efficacité et la sécurité d'utilisation n'ont pas été établies). Grossesse, période d'allaitement.

Schéma posologique :

In / in (jet, goutte), in / m. Dans les formes sévères de polyneuropathie - IV lentement (50 mg / min), 600 mg ou goutte à goutte IV, solution de NaCl à 0,9% 1 fois par jour (dans les cas graves, administré jusqu'à 1200 mg) pendant 2 à 4 semaines. L'administration intraveineuse est possible à l'aide d'un perfuseur (la durée d'administration est d'au moins 12 minutes). Pour l'injection intramusculaire au même endroit, la dose du médicament ne doit pas dépasser 50 mg. À l'avenir, ils passent à la thérapie orale dans les 3 mois.

Effets secondaires:

Réactions allergiques (urticaire, prurit, choc anaphylactique). Avec administration intraveineuse - hémorragies ponctuées des muqueuses, de la peau, thrombocytopathie, éruption hémorragique (purpura), thrombophlébite, augmentation de la pression intracrânienne (administration rapide), difficultés respiratoires, hypoglycémie (due à une meilleure absorption du glucose), convulsions, diplopie. ... Symptômes : jusqu'ici inconnus. Traitement : symptomatique. Il n'y a pas d'antidote spécifique.

Instructions spéciales:

Pendant le traitement, vous devez strictement vous abstenir de prendre de l'éthanol. Chez les patients diabétiques, surtout en début de traitement, une surveillance fréquente de la glycémie est nécessaire. Le médicament est photosensible, par conséquent, les ampoules ne doivent être retirées de l'emballage qu'immédiatement avant utilisation.

Interaction:

Réduit l'efficacité du cisplatine. Améliore l'action de l'insuline et des hypoglycémiants oraux. Incompatible avec les solutions de Ringer et de dextrose, composés (y compris leurs solutions) qui réagissent avec les groupes disulfure et SH, l'éthanol. L'éthanol et ses métabolites affaiblissent l'effet.

2. Forme posologique : comprimés enrobés

Effet pharmacologique :

La coenzyme des complexes multienzymatiques mitochondriaux, impliquée dans la décarboxylation oxydative de l'acide pyruvique et des acides alpha-céto, joue un rôle important dans l'équilibre énergétique de l'organisme. Par la nature de l'action biochimique, l'acide thioctique (alpha-lipoïque) est similaire aux vitamines B. C'est un antioxydant endogène. Participe à la régulation du métabolisme des lipides et des glucides, a un effet lipotrope, affecte le métabolisme du cholestérol, améliore la fonction hépatique, a un effet détoxifiant en cas d'intoxication aux sels de métaux lourds et autres intoxications. L'effet sur le métabolisme des glucides se traduit par une diminution de la concentration de glucose dans le sang et une augmentation du glycogène dans le foie, ainsi que par la maîtrise de la résistance à l'insuline. Améliore le trophisme des neurones.

Pharmacocinétique :

Lorsqu'il est pris par voie orale à des doses de 200 à 600 mg, il est rapidement et complètement absorbé dans le tractus gastro-intestinal, sa prise simultanée avec de la nourriture réduit l'absorption. Biodisponibilité - 30-60% en raison de l'effet de "premier passage" à travers le foie. TCmax - 25-60 min. Il est métabolisé dans le foie par oxydation et conjugaison des chaînes latérales. Le volume de distribution est de 450 ml/kg. La clairance totale est de 10-15 ml/min. L'acide thioctique et ses métabolites sont excrétés par les reins (80-90%). T1 / 2 - 20-50 min.

Les indications:

Comprimés 12 mg et 25 mg : dégénérescence graisseuse du foie, cirrhose du foie, hépatite chronique, hépatite A, intoxication (y compris sels de métaux lourds, crapaud pâle), hyperlipidémie (y compris conduisant au développement d'une athérosclérose coronarienne - traitement et prévention ). Comprimés 200 mg, 300 mg, 600 mg : polyneuropathie diabétique et alcoolique.

Contre-indications :

Hypersensibilité, période d'allaitement, enfants de moins de 6 ans (jusqu'à 18 ans dans le traitement de la neuropathie diabétique et alcoolique).Avec prudence. Grossesse.

Schéma posologique :

Traitement des maladies du foie et de l'intoxication (comprimés 12 mg et 25 mg): à l'intérieur, adultes - 50 mg 3-4 fois par jour. Enfants de plus de 6 ans - 12-24 mg 2 à 3 fois par jour. La durée du traitement est de 20 à 30 jours. Si nécessaire, il est possible de répéter le cours après 1 mois. Traitement de la neuropathie diabétique et alcoolique (comprimés 200 mg, 300 mg et 600 mg) : par voie orale, à jeun, 30 minutes avant les repas (petit-déjeuner), sans mâcher, avec de l'eau, 400-600 mg une fois par jour. Le traitement commence par l'administration parentérale.

Effets secondaires:

Dyspepsie (incluant nausées, brûlures d'estomac, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales), réactions allergiques (incluant urticaire, éruption cutanée, démangeaisons et réactions allergiques systémiques pouvant aller jusqu'au choc anaphylactique), hypoglycémie. Symptômes (lors de l'utilisation de 10 à 40 g) : convulsions généralisées, troubles graves de la CBS avec acidose lactique, coma hypoglycémique, troubles graves de la coagulation sanguine, incl. avec une issue fatale. Traitement : lavage gastrique, induction de vomissements, charbon actif, traitement symptomatique.

Instructions spéciales:

Pendant la période de traitement, une surveillance régulière de la concentration de glucose est nécessaire (en particulier au début du traitement) chez les patients atteints de diabète sucré ; vous devriez vous abstenir de consommer de l'éthanol.

Interaction:

Renforce l'effet anti-inflammatoire du GCS. Réduit l'efficacité du cisplatine. Améliore l'effet de l'insuline et des hypoglycémiants oraux (une correction de leur dose est nécessaire pour éviter l'hypoglycémie). Il se lie aux métaux, il ne doit donc pas être administré simultanément avec des préparations contenant des ions métalliques (préparations Fe, Mg2 +, Ca2 +). L'intervalle entre les doses doit être d'au moins 2 heures.L'éthanol et ses métabolites affaiblissent l'effet.