Les pieds humains en bonne santé sont les articulations mobiles des os qui composent la voûte plantaire. Cette conception de pied permet une fonction d'absorption des chocs tout en marchant et en sautant. Mais des conditions difficiles ou des caractéristiques congénitales conduisent au fait que les pieds deviennent plus plats au fur et à mesure qu'ils se développent. Ces problèmes de santé (pieds plats) sont plus fréquents chez les femmes âgées que chez les hommes.

Cela peut être dû à des muscles et des tendons plus faibles, ainsi qu'au port de chaussures à talons hauts inconfortables. De nombreux adultes accordent peu d'attention aux subtilités du développement du pied, ils ne consultent donc les médecins que lorsque le problème est négligé. Selon les statistiques, plus de 80% des maladies du système musculo-squelettique apparaissent en raison des pieds plats, il est donc extrêmement important de surveiller l'état des os du pied.

Fonctions de la voûte plantaire

La fonction d'amortisseur est assurée grâce à la structure du pied arqué. Les voûtes sont longitudinales (chaque pied a 2 voûtes) et transversales (1 voûte sur chaque pied). La première vue est la partie concave du bord intérieur du pied. Cette voûte est responsable du maintien de l'équilibre. L'arc transversal est situé sous la base des doigts et est conçu pour répartir uniformément la charge pendant le mouvement. À quoi ressemblent les pieds plats chez les adultes? Avec ce type de déformation, la partie plantaire des pieds descend, ce qui entraîne la disparition de la cambrure décrite ci-dessus. Le développement des pieds plats transversaux chez les adultes est un processus presque inévitable.

Causes des pieds plats

Il existe de nombreuses raisons principales pour le développement des pieds plats chez les adultes. Habituellement, les déformations du pied sont dues à des charges accrues sur les membres inférieurs (sports professionnels, travail acharné, port de poids, station debout prolongée). C'est pourquoi les pieds plats liés à l'âge surviennent très souvent chez les chargeurs, les athlètes, les vendeurs, les coiffeurs, etc. De plus, une charge élevée survient pendant la grossesse, l'obésité, l'utilisation de chaussures à semelles plates ou à talons hauts.

En conséquence, les pieds plats se produisent toujours :

• affaiblissement du système musculaire dû à un mode de vie sédentaire;
• blessures aux membres inférieurs;
• manifestation concomitante de maladies systémiques;
• prédisposition (pieds plats progressifs dès l'enfance).

Séparément, les médecins distinguent les pieds plats séniles, qui se produisent en raison de l'inhibition des processus métaboliques dans les tissus osseux.

Types de pieds plats

Les déformations du pied avec pieds plats sont congénitales et acquises. À l'âge adulte, les pieds plats sont souvent acquis en raison de charges élevées sur les pieds.

Selon la cause, la courbure acquise des pieds est divisée en quatre types principaux:

• Traumatique. Elle se développe après diverses blessures (fracture, entorse ou rupture) du tissu osseux ou des ligaments musculaires. Habituellement vu sur un seul pied.
• Paralytique. Cela se produit en raison d'une paralysie ou d'une parésie des tissus musculaires. La courbure peut également survenir à la suite d'une polio sévère.
• Rachitique. Cette maladie survient chez les personnes ayant des os faibles, dont la cause est le rachitisme et un manque de calcium dans le corps.
• Statique. La déformation des pieds est due à un mode de vie inactif.

Signes de pieds plats

Beaucoup de gens réfléchissent à la façon de déterminer les pieds plats chez un adulte. Le signe le plus courant d'un pied incurvé est le manque de séparation entre l'avant et l'arrière de la semelle dans l'empreinte sur la feuille de papier. Mais il y a un certain nombre d'autres symptômes qui devraient également être pris en compte.

Signes de pieds plats chez les adultes :

• usure rapide des chaussures (surtout du bord intérieur);
• sensation de fatigue après une courte marche ou un exercice ;
• douleur à la fin de la journée de travail;
• Douleur « douloureuse » à la jambe après un exercice ou une longue marche ;
• aplatissement visuel du pied;
• gonflement des membres inférieurs;
• crampes musculaires;
• palpation douloureuse des pieds;
• légères perturbations dans la douceur de la démarche;
• l'inconvénient de porter des chaussures à talons hauts (les premiers signes de courbure des pieds chez la gent féminine) ;
• changements arthritiques dans les articulations;
• douleur persistante dans le bas du dos, les hanches et les genoux.

Les symptômes ci-dessus de pieds plats transversaux et longitudinaux chez les adultes devraient vous alerter et vous pousser à consulter un médecin.

Variétés de pieds plats

La courbure des pieds a commencé à être diagnostiquée par les médecins il y a plusieurs siècles. Ainsi, la déformation des arcs transversaux et longitudinaux est distinguée.

Longitudinal

Ce problème réside dans la disparition progressive des voûtes longitudinales. Habituellement, ce type de courbure se manifeste chez la jeune génération jusqu'à 25 ans en raison d'une obésité excessive et de l'utilisation de chaussures inconfortables. Cela fait que les pieds deviennent plats avec le talon complètement écarté.

Transversal

La plupart des déformations des pieds sont précisément liées à la vue transversale des pieds plats dont la caractéristique principale est l'aplatissement de la voûte plantaire sous la base des orteils dû à une surcharge de l'avant du pied. Le plus souvent, le traitement des pieds plats transversaux chez l'adulte est réservé aux femmes, car elles marchent sur des talons aiguilles.

Souvent, cette déformation est bilatérale. Des signes de courbure peuvent être remarqués si vous regardez simplement une photo de pieds plats transversaux chez l'adulte - la largeur du pied augmente et sa longueur diminue, une forte courbure du gros orteil se produit et un os apparaît (hallux valgus).

Il existe également des pieds plats mixtes, qui se caractérisent par la disparition simultanée des arcades transversales et longitudinales.

Complications

Peu de gens connaissent les conséquences des pieds plats, donc, dans le cas des premiers signes, tout le monde ne se rend pas à la clinique. Pour cette raison, les os du pied sont de plus en plus déformés. L'aplatissement du pied peut entraîner un certain nombre de complications :

• des cors apparaissent sous la base des doigts et des éperons sur les talons ;
• la forme des doigts change (en particulier, le pouce dévie sur le côté);
• la circulation sanguine dans les membres inférieurs est perturbée;
• il existe des pathologies de l'articulation du genou dues à une augmentation de la charge;
• le pied bot apparaît ;
• il devient difficile de maintenir l'équilibre;
• diverses maladies de la colonne vertébrale apparaissent : scoliose, radiculite, hernie intervertébrale, nerf pincé, ostéochondrose ;
• changements de démarche;
• la posture s'aggrave.

Diagnostique

Il existe de nombreuses méthodes pour diagnostiquer une maladie caractérisée par une déformation du pied, dont les plus courantes sont l'examen externe, la plantographie, la mesure des indices podométriques (rapport de la longueur sur la largeur des pieds) et la radiographie.

Traitement des pieds plats

Pour éliminer le risque de complications, vous devez consulter d'urgence un médecin - seuls des spécialistes expérimentés et qualifiés seront en mesure de poser des diagnostics précis et d'élaborer des schémas thérapeutiques pour les pieds plats longitudinaux chez l'adulte. Notez que la déformation des pieds ne peut être éliminée qu'en utilisant une approche intégrée du traitement. Notez qu'il est impossible d'éliminer les pieds plats en peu de temps, vous devez donc vous préparer immédiatement à une thérapie à long terme, qui est souvent retardée de plusieurs années.

Il est possible de corriger les pieds plats transversaux et longitudinaux chez un adulte à l'aide d'exercices et de gymnastique visant à renforcer l'appareil musculaire. Les experts recommandent de faire de l'exercice quotidiennement. Pour augmenter le tonus musculaire, soulager les gonflements et améliorer la circulation sanguine dans les membres inférieurs, il est conseillé de masser régulièrement les jambes.

Avant les massages, il est conseillé de faire des bains. À ces fins, du sel de mer et une solution médicinale spéciale (décoctions d'herbes médicinales, écorce de chêne, sauge, menthe poivrée, tilleul) peuvent être ajoutés à de l'eau tiède ou chaude. Aux premiers stades des pieds plats, il est prescrit aux gens de porter des semelles intérieures, des supports de cou-de-pied, conçus pour soulager la colonne vertébrale et les pieds pendant la marche, réduire la fatigue des jambes, prévenir la déformation des articulations et augmenter les fonctions d'absorption des chocs de la voûte plantaire. Il est également important de porter des chaussures orthopédiques spéciales avec un talon ne dépassant pas 4 centimètres.

Si les déformations sont prononcées, les médecins utilisent diverses méthodes de traitement chirurgical des pieds plats.

Les pieds plats sont une modification de la forme du pied, caractérisée par l'omission de ses arcades longitudinales et transversales. Diagnostiqué à l'âge de 4-5 ans. Au plus jeune âge préscolaire, en raison des particularités de l'ossification du pied, de la présence d'un coussin adipeux sur la plante du pied et d'une croissance intensive, la pathologie n'est pas reconnue. En présence d'une telle prédisposition, remarquant les premiers symptômes et signes de déformation, le médecin donne aux parents les recommandations nécessaires pour la prévention de la maladie.

Les pieds des nouveau-nés semblent plats à cause du coussinet adipeux, il est donc impossible de reconnaître les pieds plats congénitaux dans la petite enfance. La déformation des pieds contribue à la faiblesse des muscles, des ligaments des jambes. Les os des pieds sont séparés et déformés. La faiblesse de l'appareil se développe pour plusieurs raisons :

• manque de mobilité physique, travail sédentaire;
• en surpoids;
• marcher principalement sur une surface plane;
• mauvaises chaussures (semelles fines, talons hauts);
• blessures aux pieds.

Avec les pieds plats longitudinaux, la cheville est déformée et affaiblie, ce qui diminue la hauteur de la voûte plantaire et tout le pied est en contact avec la surface du sol. Avec l'âge, absolument tout le monde voit la voûte plantaire diminuer, c'est pourquoi la semelle s'allonge et la taille du pied devient plus grande.

Avec le transversal - les os métatarsiens du pied sont dispersés, l'arc transversal devient plat, la section antérieure augmente en largeur.

La voûte plantaire correcte des jambes répartit uniformément la pression sur les membres inférieurs et remplit des fonctions d'amorti.

Si, lors du déplacement, le pied n'absorbe pas les vibrations des ondes, la charge tombe sur les articulations des genoux, du bassin, de la colonne vertébrale, elles se déforment, des hernies intervertébrales se forment et des douleurs dans le dos et les jambes apparaissent.

A quoi ressemble un pied avec et sans pieds plats

Les pieds plats sont une pathologie évolutive, si des mesures de traitement et de prévention ne sont pas prises à temps. La déformation des pieds commence à se développer à l'âge préscolaire et scolaire. Dans les pieds malades avec des pieds plats longitudinaux, le pied est tourné vers l'intérieur: si vous dessinez l'axe vertical le long du centre de la jambe des genoux à la plante, vous pouvez remarquer la courbure de la ligne dans l'articulation de la cheville. La semelle a l'air plus plate, il n'y a pas d'encoche au centre qui forme la voûte plantaire. La personne repose sur un plan avec toute la surface du pied.

Le diagnostic de la maladie peut être fait à la maison. La semelle est enduite de peinture enfant et une empreinte est laissée sur une feuille de papier. Une ligne droite est tracée entre les 2 points saillants du bord intérieur de la piste, qui est divisé exactement en deux. À partir de ce point, une autre ligne droite est tracée, perpendiculaire à la première jusqu'au bord extérieur de l'impression. Sur la deuxième ligne, l'analyse est effectuée : si l'empreinte occupe moins de la moitié de la ligne résultante, alors le pied est normal, si l'empreinte repose principalement sur la ligne, alors les pieds plats longitudinaux sont diagnostiqués.

Le pied plat transversal détruit la partie antérieure du pied: les os métatarsiens s'écartent, la phalange du gros orteil se déplace vers l'extérieur de la position physiologique. L'articulation à laquelle il est attaché est déformée, une excroissance sujette à l'inflammation et aux dommages mécaniques apparaît - un os saillant. Avec une déformation transversale, le patient se plaint de douleurs lors des mouvements, il devient difficile de ramasser des chaussures et de supporter des charges prolongées. Le degré est confirmé par une radiographie des pieds. Le médecin décidera s'il est nécessaire d'enlever la déformation par chirurgie.

L'aspect d'un pied sain diffère de celui d'un patient en présence d'une encoche au centre : la semelle ne repose pas complètement sur la surface, repose sur les coussinets des orteils, du talon et du bord extérieur du pied.

Si vous tracez un axe vertical de la hanche à l'articulation du genou jusqu'à la plante du pied, la ligne est droite, sans courbure dans les articulations.

Une ligne droite tracée du centre de la cheville à l'ongle du gros orteil indique l'absence de déformation transversale, si la ligne est réfractée au niveau de l'articulation, le degré de pieds plats est indiqué par l'angle de déviation de la phalange de la gros orteil:

• jusqu'à 25 degrés - le premier degré de courbure;
• jusqu'à 35 degrés - le second;
• plus de 35 degrés - le troisième degré de déformation.

Symptômes typiques des pieds plats à des degrés divers

Les deux types de pathologie ont trois degrés de courbure. L'hallux valgus transverse est déterminé par l'angle de déviation de la phalange du pouce vers l'auriculaire au niveau de l'articulation. Le degré de vue longitudinale détermine l'angle d'inclinaison de l'articulation de la cheville par rapport à la surface horizontale.

Chaque grade a ses propres signes et symptômes caractéristiques.

• I degré est caractérisé par l'apparition d'une légère déformation des articulations, n'est pas déterminé, avec un effort physique accru pendant la journée, le patient ressent de la fatigue dans les membres, des douleurs douloureuses, un gonflement, des cors et des callosités. Avec ce diagnostic, la hauteur de la voûte plantaire de la jambe est de 25 à 35 mm dans le pied plat longitudinal et avec le pied plat transversal, l'angle entre 1 et 2 os métatarsiens est d'environ 10 à 12 degrés;
• Le grade II se caractérise par une douleur accrue, une difficulté à choisir des chaussures confortables et une augmentation de l'angle de déformation. Les changements pathologiques sont visibles à l'œil nu, la hauteur de la voûte plantaire diminue à 17-24 mm avec les pieds plats longitudinaux, avec transversal - l'angle entre 1 et 2 os métatarsiens est de 15-25 degrés.
• Le degré III de la maladie se manifeste par des douleurs non seulement aux pieds, mais également aux genoux, au bassin et au bas du dos. Le patient a des changements dans la démarche, une détérioration de la posture. Le patient ne peut pas ramasser ses chaussures sur un pied déformé et rester debout longtemps. La hauteur de l'arc supportant l'articulation de l'arc est inférieure à 17 mm avec déformation longitudinale, avec transversale - l'angle de déviation du pouce par rapport à celui adjacent est supérieur à 25 degrés.

Fatigue, lourdeur dans les jambes, douleurs après une longue journée de travail, contractions musculaires au repos après l'effort, les crampes n'indiquent pas toujours des signes de pieds plats chez l'adulte.

De tels symptômes peuvent indiquer des maladies endocriniennes et vasculaires. Pour un diagnostic précis, déterminer le degré de courbure osseuse et prescrire des mesures préventives et thérapeutiques, il est nécessaire de consulter un médecin dans un établissement médical afin d'arrêter à temps le développement de processus pathologiques dans le système musculo-squelettique.

Peut-il être accompagné de varices et de convulsions

Un pied plat augmente la tension dans les muscles des jambes, ce qui entraîne une tension supplémentaire lors de la marche. Une charge excessive sur les jambes entraîne le développement d'une maladie concomitante - varices, se manifestant par des spasmes dans les jambes, un gonflement des membres, des crampes nocturnes des muscles du mollet, des douleurs et des sensations effrayantes. La conséquence de l'infection sera une thrombophlébite, des ulcères trophiques, des saignements, une thromboembolie.

Le traitement des pieds plats compliqués de varices doit être effectué par un orthopédiste et un phlébologue. L'orthopédiste détermine le degré de déformation, prescrit une physiothérapie ou une correction chirurgicale de la pathologie, des exercices thérapeutiques, aide à choisir des appareils orthopédiques pour maintenir les pieds dans la position anatomique. Le phlébologue prescrit des médicaments pour prévenir les caillots sanguins, augmenter le flux sanguin dans les membres inférieurs et, si nécessaire, les envoyer pour un traitement chirurgical.

A titre préventif chez les patients sujets aux varices, spasmes vasculaires, convulsions, il est recommandé :

• éviter une forte augmentation de la température ambiante : fréquenter les bains et les saunas, prendre des bains chauds, faire une épilation à la cire chaude ;
• éviter la stagnation du sang dans les jambes : faire de la gymnastique pour les jambes, si le travail est debout, se lever plus souvent de la chaise si le travail est sédentaire ;
• ne portez pas de vêtements serrés et moulants pour le bas du corps, en particulier des pantalons qui serrent les tibias;
• contrôler le poids corporel, le réduire si nécessaire;
• ne soulevez pas de poids.

Les mesures préventives pour la pathologie sont:

• exercices de physiothérapie : un ensemble d'exercices qui peuvent être effectués inaperçus par les autres. La série d'exercices du Dr Bubnovsky a particulièrement fait ses preuves;
• massage des pieds / auto-massage;
• marcher pieds nus sur une surface cahoteuse : plage de sable/galets, herbe, tapis de massage, barres murales ;
• porter des chaussures orthopédiques spéciales à bout large, un soutien du cou-de-pied, un dos ferme et stable, ainsi que des orthèses, des semelles intérieures et des inserts de chaussures.

Complications possibles

Le manque de prévention des maladies du système musculo-squelettique dans la petite enfance devient la principale raison pour laquelle les pieds plats apparaissent. La déformation des pieds est irréversible, les changements pathologiques des pieds peuvent être arrêtés, il est impossible de revenir à la position d'origine. Si vous n'arrêtez pas la courbure des pieds, la maladie progressera, la douleur s'intensifiera, des maladies de fond se joindront: goutte, ostéoporose, arthrose, qui menace par la suite d'invalidité.

Une maladie avancée est éliminée à l'aide d'une intervention chirurgicale, d'un laser ou d'un scalpel.

Après l'opération, le patient passe par une longue période de rééducation, on lui prescrit une physiothérapie, portant des dispositifs spéciaux pour fixer les jambes dans une position physiologique, gymnastique, massage.

Sur le net, vous pouvez trouver de nombreux conseils sur la façon d'éliminer les pieds plats, le valgus - le gros orteil de manière non chirurgicale. Cependant, ni la médecine moderne ni les remèdes populaires ne sont capables de guérir la déformation des membres inférieurs sans chirurgie à un stade avancé de la maladie.

Le pied plat est appelé une distorsion du pied, en raison de laquelle les arches sont abaissées. En raison de cette distorsion, le pied perd presque complètement sa capacité d'amorti, ce qui provoque à son tour des conséquences désagréables.

Le pied dans une position harmonieuse a des arcs transversaux et longitudinaux situés dans la partie interne. Ces voûtes nous aident à amortir pendant le mouvement, ainsi qu'à maintenir l'équilibre. Mais avec les violations des fonctions des muscles et des ligaments, lorsqu'ils s'affaiblissent, l'apparence du pied change: il s'installe, perdant ses fonctions normales. En raison de ces problèmes, la colonne vertébrale, ainsi que les articulations du genou et de la cheville, assument la charge.

Mais comme ils n'étaient pas initialement préparés à un tel travail, la colonne vertébrale et le dos supportent mal ces tâches, devenant inutilisables.

Les pieds plats sont une maladie se traduisant par une fatigue précoce lors des mouvements, des courbatures au niveau des genoux et des jambes. La plupart des patients ne connaissent même pas l'apparition de la maladie, ressentant des douleurs dans les jambes et le dos. La douleur corporelle survient lorsque le corps lui-même est incapable de créer un mouvement optimal. En conséquence, il existe des pathologies de la position du corps, des modifications des articulations.

La maladie peut apparaître chez les personnes avec n'importe quel travail. Les représentants des professions sédentaires n'ont pas assez de charges sportives, les tissus ligamentaires et les muscles s'affaiblissent. Concernant ceux qui passent toute la journée debout, la situation est inverse : les charges sont importantes, que les muscles ne peuvent tout simplement pas maîtriser.

Causes des pieds plats

Les pieds plats peuvent apparaître pour diverses raisons. Les plus pertinents :

1. 1) Des chaussures choisies de manière illettrée. Il peut s'agir d'un talon aiguille trop haut, d'un volume moindre ou d'une forme très étroite de chaussures ou de bottes.
2. 2) Surpoids.
3. 3) Blessures de nature différente : fractures, fissures ou contusions graves.
4. 4) Prédisposition. Si un membre de la famille a eu les pieds plats, il est fort probable que l'enfant aura également des défauts de développement.
5. 5) Complication après.
6. 6) Le rachitisme, à cause duquel les os deviennent plus mous.
7. 7) Augmentation de l'activité physique : sauter, courir, travailler constamment debout.

Il existe suffisamment de raisons pour lesquelles les pieds plats peuvent survenir, parmi lesquelles le sous-développement des ligaments et des muscles est le plus pertinent. Pour que la voûte plantaire se forme correctement, les médecins recommandent un entraînement régulier. Sans stress, les muscles se détendent, ils ne peuvent pas maintenir la jambe dans un état normal, c'est pourquoi la maladie survient.

Types de pieds plats

Les pieds plats existants sont initialement divisés en longitudinaux et transversaux, en fonction de l'abaissement de la voûte plantaire. Dans ce cas, le pied se dilate en largeur ou en longueur.

Les pieds plats longitudinaux-transversaux ou combinés surviennent lorsqu'il s'agit d'épaissir simultanément les arcs transversaux longitudinaux. Dans la pratique médicale, ils sont plus souvent isolés.

Il existe une maladie acquise et congénitale. Le premier est le plus pertinent, car la congénitale apparaît en raison de défauts de développement du fœtus pendant la grossesse de la mère.

Type acquisça arrive:

• rachitique;
• traumatique;
• statique;
• paralytique.

L'apparition de la maladie est possible dans l'enfance ou à l'âge adulte. Le type de rachitisme est possible, vous l'aurez deviné, à cause du rachitisme. En raison de la maladie, le développement osseux normal ne se produit pas.

Le type traumatique apparaît à la suite de fractures de l'articulation de la cheville, des os du pied. De plus, le traumatisme des ligaments et des muscles qui renforcent les voûtes plantaires peut également provoquer des maladies. Les pieds plats paralytiques sont possibles en raison de la poliomyélite transférée. La forme statique survient dans plus de 75 % des cas.

Symptômes des pieds plats chez l'adulte

Pieds plats, dont les premiers symptômes peuvent être des douleurs dans les jambes après une station debout prolongée ou en marchant.

Et aussi, les signes cliniques suivants sont caractéristiques de la maladie:

1. 1) Les pieds sont douloureux même après une légère charge.
2. 2) En regardant vos vieilles chaussures, vous remarquez qu'elles sont usées de l'intérieur et usées.
3. 3) Les chevilles sont enflées.
4. 4) Il y a une augmentation notable de la longueur et de la largeur des jambes, les anciens modèles de chaussures sont déjà petits pour vous.
5. 5) Il est impossible de marcher avec des talons hauts.
6. 6) Au cours du dernier stade de la maladie, en plus des jambes, la région lombaire s'inquiète progressivement, la marche devient douloureuse. Des maux de tête sont possibles.

Symptômes avec pieds plats longitudinaux:

• les pieds sont enflés en fin de journée (voir).
• les jambes se fatiguent rapidement.
• la douleur est ressentie lorsqu'elle est pressée au milieu du pied.
• jambe fait mal : pied, cheville, bas de la jambe.
• il est vraiment difficile de choisir les bonnes chaussures.
• une douleur dans la colonne lombaire est possible.
• l'arche longitudinale n'est pas perceptible, le pied est enflé, le talon est aplati.
• les chaussures standard ne peuvent pas être portées.

Symptômes avec maladie transverse:

• douleur à l'avant de la jambe
• l'apparition de cors;
• changement des orteils.

Degrés de pieds plats

Appelons les indicateurs généraux du degré de développement de la maladie.

La première est bénigne, elle ne dérange pas beaucoup le patient. Vous pouvez remarquer l'apparition de la maladie visuellement. La forme du deuxième degré ou modérément prononcée a souvent des changements prononcés. La maladie est plus prononcée, vous ressentez progressivement des douleurs à la cheville, au pied. Des mouvements lourds et un pied bot sont visibles. Dans le troisième type, une déformation complète se produit. Les fonctions du système musculo-squelettique sont altérées, l'apparition de maladies plus graves est possible. La douleur est très forte, ça fait mal de marcher et il est complètement difficile de faire du sport.

Nommons les trois stades du type longitudinal de la maladie.

1. À premier degré pieds plats longitudinaux, une fatigue rapide des jambes apparaît. La douleur n'est pas évidente, le patient peut se sentir mal à l'aise lorsqu'il met des chaussures. Parfois, un gonflement est possible le matin.
2. À deuxième forme la douleur est plus prononcée, parfois très intense, s'étendant aux chevilles et au bas de la jambe. Ce degré rend la marche difficile, rendant la démarche peu attrayante.
3. À troisième forme inquiet des douleurs incessantes à la jambe : pied, bas de jambe, parfois le bas du dos se fait sentir. Un gonflement des articulations du pied est également visible.

Degrés avec pieds plats transversaux

Dans ce cas, l'arche transversale du pied devient large, la longueur de la jambe diminue. Les gros orteils s'écartent progressivement des autres, prenant l'apparence d'un marteau. Le type transversal des pieds plats est caractéristique du sexe féminin de plus de trente ans. Les callosités dérangent, l'os pousse sur les doigts.

Dans la première forme de ce type de pieds plats, les pieds font périodiquement mal, la partie avant est douloureuse. Dans la deuxième forme, la douleur survient sous la tête des os métatarsiens. Au troisième degré, la douleur s'intensifie et il y a généralement un grand nombre de callosités.

Pieds plats chez les enfants

Selon les statistiques médicales, des manifestations de pieds plats surviennent chez plus de la moitié des enfants âgés de 6 à 7 ans. Pour que les pieds plats ne dérangent pas à l'avenir, le traitement doit être fait dès l'enfance. Il est possible de corriger la voûte plantaire jusqu'à l'âge de 13 ans, alors qu'elle n'est pas encore complètement formée.

Ce diagnostic est posé aux enfants de trois à cinq ans. Parfois dès la naissance ou dès le début de la marche, des pieds talon-valgus sont visibles. À l'âge de trois ans, ils deviennent flat-valgus. Jusqu'à l'âge de trois ans, les pieds plats n'existent pas, car un coussin adipeux apparaît à l'intérieur du pied. C'est elle qui est un amortisseur supplémentaire lors de la marche.

Les types de pieds plats les plus pertinents chez les enfants sont considérés : les pieds longitudinaux, transversaux, plats-valgus et le type mixte de pieds plats.

Le plantogramme est l'une des méthodes les plus efficaces pour diagnostiquer un enfant. Pour poser un diagnostic, les pieds de l'enfant sont enduits d'un liquide spécial, après quoi la zone peinte est analysée. En raison des caractéristiques liées à l'âge, le diagnostic des pieds plats chez les enfants est compliqué. Il est préférable de consulter un chirurgien orthopédiste, il identifiera correctement les symptômes des pieds plats.

Que peuvent faire les parents ? Si l'enfant a un pied bot, il est possible que les pieds plats soient en valgus. Lorsque le bébé marche sur le bord avant du pied en marchant, vous devriez également consulter un médecin pour obtenir de l'aide.

Le pied est mieux formé naturellement. Par conséquent, en été, laissez votre enfant marcher pieds nus sur l'herbe, le sable, les pierres. Une certaine activité physique est importante : jeux de plein air, balades. L'enfant ne doit pas porter de vieilles chaussures après quelqu'un : la charge peut être mal répartie sur le pied. De plus, assurez-vous que l'enfant est assis avec une posture uniforme à table.

Traitement des pieds plats chez les adultes et les enfants

La thérapie pour les pieds plats longitudinaux et transversaux est similaire. Les mesures médicales appliquées à un adulte ne peuvent qu'améliorer son état.

Alors que chez les enfants, une récupération complète est réelle, puisque les pieds de l'enfant commencent tout juste à se former complètement.

Le médecin prescrit le plus souvent un traitement conservateur: des médicaments associés à des procédures de physiothérapie. La thérapie est basée sur la gymnastique corrective. Une telle éducation physique est choisie spécifiquement pour le patient, le chirurgien orthopédiste doit tenir compte de l'âge, du degré de la maladie et de sa forme.

Le massage et l'hydromassage des pieds aident beaucoup. La stimulation active de la zone à problèmes améliore la circulation sanguine et améliore le tonus musculaire des pieds et des jambes. En cas de maladie, les semelles orthopédiques restaurent la portance nécessaire de la voûte plantaire, corrigent la position normale du pied et offrent un confort de marche. Au stade initial, les semelles intérieures sont très utiles pour faire face à la maladie. La chirurgie est le traitement le plus efficace pour les déformations importantes du pied.

Les pieds plats chez les enfants sont plus faciles à traiter, aucune opération. Les muscles, les os et les tissus ligamentaires des enfants sont encore très sensibles au traitement. Un pied plat congénital assez rare est traité avec des bandages spéciaux.

Principalement utilisé le massage tonique et l'éducation physique. Les bains de contraste sont également efficaces pour les pieds. De nombreux médecins recommandent de porter des chaussures orthopédiques. Plus vous ou votre médecin découvrirez tôt les pieds plats, plus le traitement sera efficace. À des fins de prévention, vous devez vérifier l'enfant avec un médecin vers l'âge de 5 ans.

Exercices pour pieds plats

1. 1) Écartez vos pieds de la largeur des épaules. Ensuite, les pieds se déplient, d'abord les talons sont connectés, puis les chaussettes. Faites au moins 12 répétitions.
2. 2) Rotation. Assis sur une chaise ou debout, écartez les talons de la largeur des épaules. Faites pivoter vos pieds dans deux directions. Faites 12 répétitions.
3. 3) Installation de butées. Elle se pratique en position assise ou debout. Placez vos pieds à l'extérieur, puis à l'intérieur, alternativement. Faites 15 fois.
4. 4) Fentes basses. Tiens toi droit. Effectuez une fente avant avec votre pied. Retournez ensuite de l'autre côté et faites de même. Assurez-vous de garder le dos droit. Il doit être répété 15 fois.
5. 5) Nous marchons sur place. Prenez des mesures rapides. Les pieds regardent vers l'intérieur, les jambes sont pliées aux genoux. Ne bougez pas vos épaules, restez droit pendant que vos jambes sont activement impliquées. La respiration est calme, l'exercice est effectué pendant une demi-minute. Pour les enfants, l'ensemble du complexe LF est réalisé de manière ludique.

Complications

Les complications suivantes peuvent apparaître :

• douleur dans les hanches, les pieds, le dos et les genoux.
• modification de la forme du pied - courbure, apparition d'un os, pied trop large, mauvais développement des muscles et du tissu articulaire.
• posture et démarche incorrectes.
• il est très difficile de maintenir l'équilibre en s'accroupissant.
• l'apparition d'ongles incarnés est possible.
• pied bot et lourdeur dans la démarche.

Prévention des pieds plats chez l'adulte

Les personnes engagées dans un travail actif avec une station debout constante doivent se reposer périodiquement, déplacer le centre de gravité principal vers la partie externe du pied.

De plus, après une journée de travail, il est utile de masser les pieds, de les frotter. Le massage peut se faire en marchant pieds nus sur du sable, de l'herbe ou du gravier. Choisissez un tapis de massage à la maison. Choisissez les bonnes chaussures pour vous afin qu'elles ne frottent pas, n'appuyez pas sur le pied, mais plutôt pour qu'aucune gêne n'apparaisse.

Prévention des pieds plats chez les enfants

Chez l'enfant, la prévention doit être réalisée à partir de 1 an. Elle consistera en l'exclusion du rachitisme, de la poliomyélite et d'autres maladies. Déjà dans la période des premiers pas de l'enfant, pensez à choisir des chaussures de haute qualité.

Pourtant, marcher sur l'herbe, les graviers et le sable est indispensable : les bébés « pieds nus » sont plusieurs fois moins susceptibles de souffrir de la maladie. Assurez-vous que l'enfant ne marche pas sur un sol plat, mais sur une surface inégale.

Pour les plus grands, la gymnastique est recommandée avec une simple marche sur les talons et les orteils, l'intérieur et l'extérieur des jambes. Vous pouvez faire des sauts sur place, grimper à l'échelle de gymnastique. Combinez la gymnastique avec des soins aquatiques. Ce n'est pas seulement un excellent renforcement musculaire, mais aussi un excellent durcissement.

Quel médecin dois-je consulter pour me faire soigner ?

Si, après avoir lu l'article, vous supposez que vous présentez des symptômes caractéristiques de cette maladie, alors vous devriez

Cette condition est typique pour les enfants et la génération plus âgée. Le pied plat est en soi un problème qui occupe une place intermédiaire parmi les maladies traumatologiques et orthopédiques. D'après le nom, il est clair que l'essence du processus pathologique consiste en l'aplatissement de la voûte plantaire.

Mais ce n'est pas une déformation anodine, mais tout un problème, ce qui entraîne un certain nombre de problèmes si vous n'abordez pas le traitement avec le plus grand sérieux. Il est dangereux en cas de maladies articulaires, de troubles de la démarche, de la posture, de la détérioration de la qualité de vie, jusqu'au handicap. Distinguer entre longitudinal et.

Les radiologues distinguent les stades de cette maladie, qui sont en corrélation avec la stadification utilisée par les traumatologues orthopédistes.

Qu'est-ce que les pieds plats ?

Il s'agit d'une déformation des structures musculaires, ligamentaires et osseuses, qui perturbent finalement toute la biomécanique du processus normal de marche. Afin de comprendre pourquoi les pieds plats surviennent, vous devez clairement comprendre qu'il existe des caractéristiques structurelles du pied, qui déterminent une prédisposition aux pieds plats.

Après tout, l'humanité doit ce problème à la posture droite et à la libération du membre inférieur du besoin de saisir des objets ou de la fixation aux arbres (au contraire, c'est caractéristique des singes).

Il existe des périodes vulnérables de la vie où, avec une prévention insuffisante et une charge élevée sur le pied, des pieds plats surviennent :

• premiers pas chez les enfants;
• fréquentation scolaire;
• période de puberté;
• femmes après 40 ans.

Qu'arrive-t-il au pied avec les pieds plats? Premièrement, le premier orteil dévie vers l'intérieur (hallux valgus) en raison d'une déviation latérale du premier os métatarsien. L'étape suivante est l'aplatissement des arcades longitudinales et transversales du pied. Dans ce cas, le talon dévie (dévie) vers l'extérieur. Pour compenser les changements survenus, les doigts se superposent et une déformation en marteau des doigts se produit.

Manifestations cliniques des pieds plats chez l'adulte

Les symptômes de la maladie dépendent directement du degré d'intenabilité fonctionnelle de la voûte plantaire, qui le maintient dans la position nécessaire à une biomécanique normale. Un autre facteur qui affecte la gravité de la clinique est l'étape du processus.

Sur cette base, trois étapes peuvent être distinguées dans le développement des pieds plats :

• absence de dysfonctionnements dus à un développement lent, mais la voûte plantaire est déjà abaissée;
• la fonction du pied est altérée, alors qu'il y a une douleur dans la région des muscles du mollet lors de l'exécution de charges statiques; les voûtes sont légèrement réduites ;
• les ligaments et les muscles sont sujets à une dissociation complète avec un aplatissement significativement prononcé des arcades et le développement d'un hallux valgus, accompagné d'une boiterie.

- en marchant longtemps, en essayant de courir, en sautant. Elle est localisée dans la région plantaire.

Avec le développement de complications, la propagation du syndrome douloureux aux muscles du bas du dos, de la cuisse et du bas de la jambe est typique, ce qui dicte la nécessité d'un diagnostic différentiel avec des processus dégénératifs-dystrophiques de la colonne vertébrale.

Les convulsions sont courantes avec divers types de pieds plats. Elles sont très douloureuses, incommodant les patients après une longue marche, mais contrairement aux douleurs ischémiques, elles ne disparaissent pas immédiatement après l'arrêt.

Avec pieds plats transversaux en plus de la douleur, le tableau clinique est caractérisé par la présence d'hyperkératose ou de cors. Sous les 3-4 os du métatarse, des foyers se forment, où le tissu sous-cutané s'amincit et ces os sont situés plus près de la peau, la blessant.

Avec un cours avancé de pieds plats, une démarche boiteuse "sur pilotis" se forme, car elle se complique alors du développement de luxations et de subluxations.

Visuellement le pied s'aplatit, anormalement larges, les doigts "rampent" les uns sur les autres. Le choix des chaussures de tous les jours devient un gros problème pour ces patients.

Types et types de pieds plats

Selon la voûte touchée, on distingue un type de pathologie longitudinale et transversale. Les platypodes combinés, combinant les caractéristiques des deux types, se distinguent séparément.

Pieds plats transversaux

Ce type de déformation du pied se caractérise par le fait que l'arche transversale devient plate. Cela conduit à son appui forcé sur tous les os métatarsiens (têtes osseuses), alors que chez une personne saine, le pied n'est en contact avec la surface sous-jacente qu'avec 1 et 5 têtes de ces structures osseuses.

Un changement caractéristique de la forme du pied se produit dans une situation avec des pieds plats transversaux : il s'élargit dans sa partie distale(où se trouvent les doigts), en même temps sa longueur devient plus petite (raccourcissement).

Il est facile de diagnostiquer les pieds plats transversaux... Le dépistage est une étude podométrique. L'indicateur qui caractérise la viabilité fonctionnelle de la voûte plantaire transversale du pied s'appelle l'indice transversal. Il est calculé, il est mesuré en pourcentage. Si la valeur est dépassée de 40%, on dit que la partie distale (avant) du pied est aplatie et qu'il y a un pied plat transversal.

Pieds plats longitudinaux

Avec ce type de déformation, le pied avec toute sa surface plantaire touche la surface d'appui. Les pieds plats longitudinaux se développent plus souvent que transversaux et combinés. Dans la plupart des cas survient chez les femmes... Dans ce cas, le pied devient visuellement plus long.

Pour une évaluation plus fine du degré d'aplatissement de la voûte plantaire longitudinale, comme dans le diagnostic des pieds plats transversaux, utiliser la plantographie. Pour commencer, mesurez la hauteur entre la surface du support et le sommet du scaphoïde. Cet indicateur est appelé la hauteur de la voûte longitudinale. L'étape suivante consiste à déterminer la longueur. Le point final est le calcul de l'indice de la voûte plantaire longitudinale du pied. Normalement, il varie de 30 à 32 %. Pour les pieds plats, une diminution du taux en dessous de 27 % est typique.

La gravité de la déformation du pied est également évaluée par radiographie et podométrie.

Il existe 3 degrés de pieds plats transversaux et longitudinaux :

1. Le degré initial est caractérisé par l'absence de toute manifestation clinique et plainte du patient. Les changements ne sont détectés que lors de l'examen. Pour l'aplatissement transversal du pied, la déviation typique d'un orteil par rapport à l'os métatarsien est inférieure à 15 degrés. Dans ce cas, le 5e doigt s'écarte de 7 degrés de l'os métatarsien adjacent. D'autres indicateurs sont pris en compte pour démontrer la sévérité des modifications de l'arc transverse. L'indice de voûte est de 40 %. Une lourdeur dans les jambes peut gêner une marche prolongée dans des chaussures inconfortables.
2. Le deuxième degré survient avec un syndrome douloureux constamment dérangeant dans la partie inférieure de la jambe, la surface plantaire du pied, et pas seulement avec une marche prolongée. 1 et 5 doigts sont déviés des os métatarsiens de 20 degrés avec aplatissement de l'arche transversale du pied. Les pieds plats longitudinaux sont également caractérisés par un syndrome douloureux permanent. L'indice de voûte est de 43 %.
3. Au grade 3, la démarche est perturbée, le pied est déformé et cela est perceptible visuellement. L'indice de l'arc transversal est supérieur à 44%. Les angles de déviation de 1 et 5 doigts sont supérieurs à 30%.

L'évaluation des degrés de pieds plats est importante non seulement dans le sens du diagnostic, mais aussi pour un traitement adéquat.

Traitement des pieds plats

Une thérapie adéquate comprend des traitements non médicamenteux et des aides chirurgicales. En premier besoin de rationaliser vos chaussures. L'étape suivante - faire de la gymnastique de rattrapage, qui est décrit ci-dessous. Avec le syndrome douloureux, l'utilisation de relaxants musculaires () et d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (kétorol, xefocam) est justifiée.

Une autre question importante est être en surpoids, causant souvent des pieds plats et d'autres déformations du squelette. Sans résoudre cette situation, il sera difficile de réaliser tous les autres points de traitement et, éventuellement, en vain. Dans les cas difficiles, l'aide d'un nutritionniste ou même d'un chirurgien est requise.

Des aides chirurgicales sont nécessaires pour les pieds plats de grade 3, accompagnés de douleurs persistantes. Avec un parcours compliqué, l'assistance chirurgicale sera aussi la solution. Son essence réside dans la restauration des connexions fonctionnelles perdues entre les muscles, les ligaments et la base osseuse du pied. Les avantages dépendent du type de pied plat et de sa gravité.

Lisez à propos de dans le dos ici.

Exercices pour pieds plats

La gymnastique thérapeutique est conçue pour renforcer les muscles des membres inférieurs, ce qui peut corriger la mauvaise position des pieds. L'exercice est également nécessaire pour réduire la douleur et optimiser les mouvements.

Quels ensembles d'exercices doivent être effectués pour accomplir les tâches assignées ?

1. Marcher sur "pointe" - alors que la charge est sur les gros orteils.
2. Supination de tout le pied en position assise.
3. Marcher sur la surface latérale (sur le bord) du pied, alors qu'il se tourne vers l'intérieur (médialement).
4. Auto-massage des pieds et des jambes.

Des exercices sont nécessaires à toutes les étapes du processus.... Leur mise en œuvre doit être systématique et quotidienne. Le pronostic de la maladie est alors favorable. Mais l'effet ne peut être ressenti qu'après 2-3 mois.

Complications

La maladie est souvent compliquée par diverses conditions avec une évolution prolongée sans traitement adéquat.

Ceux-ci inclus:

• Troubles de la posture : scoliose, lordose et cyphose pathologiques ;
• Syndrome douloureux sur toute la surface du membre inférieur;
• Phénomènes atrophiques dans les muscles de la région lombaire, du dos, des jambes;
• callosités ;
• Douleur le long des nerfs périphériques (névrite);
• Déformation des pieds et des orteils (orteils en marteau, pied vlgusnaya);
• Processus dégénératifs-dystrophiques dans la colonne vertébrale (ostéochondrose);
• Arthrose du genou. Lisez ici.

Ces complications peuvent être évitées si vous vous adressez à temps à un orthopédiste et commencez un traitement adéquat de la maladie.

Prévention des pieds plats

Les mesures de prévention des déformations comportent plusieurs points qui doivent être suivis non seulement pour les personnes issues de groupes vulnérables (femmes en ménopause ou adolescentes), mais aussi pour les autres patientes intéressées par la santé de leurs jambes, articulations, colonne vertébrale :

1. Les chaussures orthopédiques ou les semelles orthopédiques sont une prévention valable des modifications déformantes de la structure musculo-squelettique du pied.
2. Exclure les talons plus hauts que les 8 cm autorisés.
3. Leçons de natation.
4. Exercices thérapeutiques pour renforcer le système musculaire des pieds et des jambes.
5. Normalisation du poids.
6. Orientation rapide vers le médecin en cas d'apparition d'une gêne au pied.

Ainsi, une posture saine, une démarche saine et des pieds sains sont entre nos mains.

Les pieds plats sont une sorte de déformation de la zone du pied, dans laquelle ses arcades sont soumises à un abaissement, ce qui entraîne une perte complète de leurs fonctions inhérentes d'amortissement et de ressort. Pieds plats, dont les symptômes se manifestent par des manifestations basiques telles que des douleurs dans les muscles du mollet et une sensation de raideur, une fatigue accrue lors de la marche et de la position debout prolongée, une douleur accrue dans les jambes en fin de journée, etc. ., est la maladie la plus courante affectant les pieds.

description générale

Pour comprendre ce qu'est cette maladie, il est nécessaire de s'attarder sur les caractéristiques de la zone touchée, c'est-à-dire sur la voûte plantaire et sur les pieds eux-mêmes.

La structure du pied comprend de nombreux ligaments, articulations et os, en raison des particularités de leur connexion les uns avec les autres, il est possible de marcher et de supporter du poids. Avec une telle connexion, comme il est clair, les éléments du pied sont connectés les uns aux autres, ce qui entraîne la formation de deux arcs, et ce sont ces arcs du pied qui agissent comme des arcs. Ces arcades sont situées au niveau de la base des orteils (arc transversal) et au niveau du bord interne du pied (arc longitudinal). La présence de telles arches dans le pied lui permet de reposer au sol lors de la marche, non pas complètement avec toute sa surface, mais seulement avec les zones de localisation de trois points principaux suffisantes pour cela. Le lecteur, essayant de comprendre exactement quels points du pied sont en cause, saura probablement facilement que le calcanéum est considéré comme tel, la zone de base quelque peu éloignée du petit orteil et une zone de base similaire située juste en dessous du gros orteil. Sous la condition de déformation de ces arcades, l'arrêt du pied se produit complètement, ce qui perturbe les propriétés d'absorption des chocs du pied, ce qui, à son tour, provoque les symptômes des pieds plats.

Arrêtons-nous plus en détail sur les fonctions remplies par les voûtes plantaires. Comme nous l'avons déjà indiqué, grâce à eux, la rétention de poids pendant la marche (équilibre) est assurée, ainsi que l'absorption des chocs des secousses qui se produisent pendant la marche. Si les ligaments et les muscles du pied cessent de remplir correctement les fonctions qui leur sont assignées, cessent de fonctionner et perdent leur force inhérente, devenant ainsi faibles, la forme normale du pied est également perturbée. Du fait de l'affaissement du pied se produisant dans ce fond, ainsi qu'en raison de l'adoption par celui-ci d'une position complètement plate, la fonction de ressort déjà notée est également perdue. Cela conduit au fait que la charge précédemment imposée aux pieds commence déjà à être compensée par les articulations des jambes - en d'autres termes, les articulations les plus hautes sont déjà impliquées, à savoir l'articulation de la cheville, l'articulation du genou et le articulation de la hanche. Naturellement, avec une telle substitution de fonctions, une charge encore plus importante incombe à la colonne vertébrale. Compte tenu du fait que ni lui ni les articulations nouvellement impliquées ne sont, en principe, destinés à participer directement aux fonctions remplies avec une telle déformation, ces fonctions ne sont pas remplies avec beaucoup de succès par eux, c'est pourquoi les défaillances se produisent assez rapidement dans leur travail.

Compte tenu de ces caractéristiques du processus pathologique accompagnant les pieds plats, il devient clair pourquoi des douleurs dans les jambes et des douleurs dans la colonne vertébrale se produisent, bien que tous les patients ne s'attachent pas les uns aux autres, et encore plus tous n'effacent pas les symptômes énumérés pour la cause principale, c'est-à-dire les pieds plats.

Il convient de noter séparément que la douleur aux pieds plats apparaît à un stade qui peut être désigné comme un manque de forces corporelles pour assurer un mouvement sûr et normal, même en raison d'une méthode de compensation aussi inhabituelle. Le résultat de l'influence des pieds plats est une douleur dans les articulations de la hanche, de la cheville et du genou. De plus, en raison de la charge sur la colonne vertébrale, la posture chez les patients devient également pathologique. Dans le contexte des changements pathologiques énumérés accompagnant le travail du système musculo-squelettique, une scoliose et une arthrose peuvent se développer ultérieurement. De plus, ce sont les pieds plats qui, dans de nombreux cas, provoquent le développement de varices.

Comme vous pouvez le voir, il est extrêmement important de maintenir les ligaments et les muscles dans un état normal pour l'exercice de leurs fonctions, c'est-à-dire dans un état d'élévation, en raison duquel la charge qui tombe autrement sur les articulations des jambes et sur la colonne vertébrale est éliminé.

Ce qui est remarquable, les pieds plats ont leur propre particularité intéressante, et cela réside dans le fait que cette maladie peut se développer non seulement chez les personnes dont l'activité quotidienne professionnelle ou générale consiste en la nécessité de rester debout, mais aussi chez les personnes dont les activités sont plus susceptibles de relever du critère de « sédentaire », c'est-à-dire, comme il est clair, en position assise. Cette caractéristique est due au fait qu'en position assise, les ligaments et les muscles perdent leur force inhérente, devenant, en conséquence, faibles, et en position debout, au contraire, il y a trop de charge, ce qui entraîne également des difficultés - le le système des ligaments et des muscles du pied cesse tout simplement de supporter une telle charge ...

Pieds plats : causes

Parmi les principales raisons provoquant le développement des pieds plats sont les suivantes :

• en surpoids;
• grossesse;
• caractéristiques de l'activité qui provoquent une activité physique excessive;
• hérédité (pieds plats chez le plus proche parent);
• porter des chaussures de mauvaise qualité, des chaussures trop serrées ou trop petites ;
• affaiblissement des ligaments et des muscles des pieds, en raison du manque de charges appropriées ou de l'âge, etc.

Il existe un type de pieds plats tels que les pieds plats congénitaux. Dans cette variante, la pathologie se manifeste assez rarement, elle représente environ 11% du nombre total de pathologies associées à des lésions du pied. Diverses formes d'influence sur le fœtus au cours de son développement intra-utérin peuvent provoquer des pieds plats congénitaux, en particulier, il peut s'agir d'un effet causé par les mauvaises habitudes de la mère, l'exposition aux radiations, etc.

De plus, les pieds plats peuvent être causés par le rachitisme. Dans ce cas, il est associé au développement antérieur d'un pied rachitique chez les enfants, qui, à son tour, survient dans le contexte d'une carence en vitamine D, ce qui provoque une diminution de la résistance osseuse en réponse à un stress mécanique. De ce fait, l'appareil musculo-ligamentaire est sujet à un affaiblissement qui, comme nous l'avons déjà considéré, est la cause directe du développement des pieds plats.

Les pieds plats peuvent également être paralysants. Les pieds plats paralytiques se développent dans le contexte d'un transfert antérieur d'une maladie telle que la poliomyélite, le degré de pieds plats dans ce cas est directement déterminé par l'intensité de la gravité de la manifestation de la paralysie concomitante.

Les os cassés peuvent causer des pieds plats. Dans ce cas, une variante telle que les pieds plats traumatiques est considérée, ses symptômes apparaissent dans des fractures qui affectent les os du pied. De plus, ce type de pied plat peut se développer à la suite d'une fusion osseuse incorrecte, encore une fois, dans le contexte d'un transfert de fracture antérieur.

Et, enfin, les pieds plats peuvent être statiques, et cette variante des pieds plats est diagnostiquée le plus souvent. Les pieds plats statiques, dont les symptômes sont causés par une diminution réelle du tonus musculaire, se développent à la suite d'une fatigue excessive, qui se développe en raison d'une charge prolongée des jambes.

Pieds plats : types

Étant donné que le pied, comme nous l'avons déjà indiqué, a deux arcades, respectivement, la déformation de l'une d'entre elles détermine déjà les types correspondants de pieds plats. En particulier, ce pieds plats longitudinaux, auquel l'arc longitudinal est soumis à une déformation (réduction), et pieds plats transversaux, auquel, respectivement, l'arc transversal est soumis à une déformation. Compte tenu de cela, l'augmentation du pied se produit à la fois en longueur et en largeur. Si la voûte transversale et la voûte longitudinale sont aplaties en même temps, alors c'est - pieds plats combinés ( en d'autres termes, il peut être noté comme pieds plats longitudinaux transversaux). Les deux premières variantes de pieds plats sont détectées assez souvent, cependant, les positions dominantes en termes de prévalence sont attribuées à la forme transversale de la déformation.

De plus, les pieds plats peuvent être congénitaux ou acquis. Les pieds plats congénitaux, diagnostiqués chez les enfants, se manifestent assez rarement, ici, comme nous l'avons vu plus haut, l'influence principale a été exercée par des malformations qui affectent directement le développement des tissus fœtaux. Ces pieds plats peuvent être traités dès les premiers jours de la naissance de l'enfant. Les pieds plats acquis, à leur tour, sont diagnostiqués dans l'écrasante majorité des cas, comme ses formes principales - les options que nous avons associées ci-dessus à l'impact de facteurs causals spécifiques, à savoir les pieds plats traumatiques, rachitiques, paralytiques et statiques.

Pieds plats : symptômes

Arrêtons-nous sur les principales options qui, lorsqu'on considère les pieds plats, se distinguent en fonction des caractéristiques de la lésion, c'est-à-dire des pieds plats longitudinaux, transversaux et combinés, ainsi que des symptômes qui leur sont inhérents.

Pieds plats longitudinaux : symptômes

Les pieds plats longitudinaux s'accompagnent d'un contact total avec la surface du sol du pied, ce qui entraîne une augmentation de sa longueur. Comme caractéristique principale correspondant à la manifestation des pieds plats longitudinaux, il y a une réduction de la distance qui est normalement formée entre la surface du sol et le pied à partir de son bord intérieur. Les pieds plats longitudinaux provoquent également le développement du pied bot, à la suite de quoi l'usure de la chaussure devient caractéristique selon un certain "motif": de son côté intérieur le long du talon et de la semelle.

Le degré de déformation du pied détermine le degré correspondant de pieds plats, il y en a trois.

• Pieds plats au premier degré caractérisé par l'absence de déformation visible, qui est due à la sévérité encore faible des changements concomitants. Pieds plats, dont les symptômes à ce stade se manifestent sous forme de fatigue, constatés dans les jambes après un effort physique important, par exemple après une longue course ou après avoir parcouru des distances de marche considérables. La pression sur la zone du pied s'accompagne de l'apparition de douleurs. En fin d'après-midi, les symptômes peuvent être complétés par une altération de la douceur de la démarche dans le contexte de sensations concomitantes, ainsi que par un gonflement des pieds.
• Pieds plats au deuxième degré caractérisé par une sévérité modérée des pieds plats. La voûte plantaire à ce stade de la progression de la maladie disparaît, les symptômes s'intensifient. Ainsi, la douleur devient plus intense, se manifeste beaucoup plus souvent, en outre, sa propagation à la région de la cheville, ainsi qu'au bas de la jambe, est notée. La douceur de la démarche à ce stade de la manifestation de la maladie est perdue, les muscles du pied perdent leur élasticité inhérente.
• Pieds plats au troisième degré se manifeste sous une forme encore plus prononcée, qui s'accompagne également d'une déformation accrue. L'enflure et la douleur dans les pieds deviennent des compagnons constants de l'état général des patients, en plus de cela, un mal de tête très sévère apparaît. Des sensations douloureuses, il y a aussi des douleurs dans la région lombaire. Il y a une diminution de la capacité de travail, des difficultés surviennent même lorsqu'il est nécessaire de surmonter de petites distances. Le 3e degré de pieds plats de cette forme prive une personne de la possibilité de marcher avec, étant chausée de chaussures ordinaires en raison du degré extrême de gravité des processus de déformation.

Pieds plats transversaux : symptômes

Les pieds plats transversaux s'accompagnent d'une diminution de la longueur du pied, due à la divergence des os qui s'y trouvent. En outre, la déviation vers l'extérieur du pouce accompagnée d'une déformation du majeur devient pertinente, elle change en outre de sa propre forme - elle devient semblable à un marteau. En plus de cela, l'apparition d'un épaississement osseux dans la zone de la base du pouce, qui a la forme d'une bosse et s'accompagne de la manifestation de la douleur, est notée.

Cette forme de pieds plats s'accompagne également de divers stades de progression, sur la base desquels, respectivement, les degrés de pieds plats transversaux sont distingués, similaires à la variante précédente de la maladie, il y en a trois.

• Pieds plats transversaux, premier degré. Ce degré de pieds plats se caractérise par une faible gravité des changements liés à la maladie. Pour l'angle de déviation correspondant à la position du premier doigt, une limite est déterminée ne dépassant pas 20 degrés. La station debout ou la marche prolongée s'accompagne de fatigue. Dans la zone de l'emplacement de 2 à 4 doigts, des épaississements caractéristiques de la peau se forment - ce sont des cors, en outre, une légère douleur et une rougeur apparaissent, détectées du côté du premier orteil du pied.
• Pieds plats transversaux, second degré.À ce stade de la progression de la maladie, les changements qui l'accompagnent peuvent être définis comme modérément prononcés. Pour l'angle de déviation correspondant à la position du premier doigt, une limite légèrement différente a déjà été déterminée - de 20 à 35 degrés. L'exposition à des charges entraîne une sensation de brûlure au niveau du pied, ainsi qu'une douleur dans celui-ci, ces sensations sont également notées au niveau du premier orteil (surtout si une personne est en chaussures). Les cors formés à ce stade de l'évolution de la maladie augmentent de leur propre taille, la zone des orteils change en leur aplatissement caractéristique.
• Pieds plats transversaux, troisième degré. Avec la progression de la maladie à ce stade de sa manifestation, le processus de déformation est le plus prononcé dans ses propres manifestations, l'angle de déviation actuel correspond à un chiffre de 35 degrés ou plus dans la position. La charge s'accompagne de l'apparition d'une douleur constante et sévère de la région du pied, sa partie antérieure est fortement étalée. Les cors formés dans la région des doigts atteignent des tailles considérables. La position du premier orteil du pied change radicalement, ressemblant à une luxation, 2 à 4 orteils du pied sont sujets à une déformation prononcée, une bursite peut également se développer (cette maladie s'accompagne d'une inflammation de la zone périarticulaire).

Quant à une forme comme pieds plats mixtes, puis il s'accompagne de la manifestation de symptômes inhérents aux deux formes considérées, c'est-à-dire à la fois la symptomatologie du transverse et la symptomatologie du pied plat longitudinal. Nous notons également que les manifestations des symptômes d'une forme mixte se caractérisent par un degré plus élevé de leur gravité.

De plus, vous pouvez également considérer les signes des pieds plats non seulement du côté des sensations accompagnant cette maladie, mais aussi d'un côté légèrement différent, ils sont les suivants :

• les chaussures ont commencé à s'user trop rapidement, cela est particulièrement visible si elle a un talon;
• l'effort physique a commencé à s'accompagner d'une douleur aux pieds;
• le travail debout et la marche normale ont commencé à s'accompagner d'une fatigue rapide des jambes;
• il est devenu difficile de marcher en talons;
• en fin de journée, apparaissent les symptômes caractéristiques des pieds plats (lourdeur et gonflement des jambes, sensation des jambes "remplies de plomb", convulsions);
• il y a une sensation d'augmentation de la taille de la jambe (ce qui est en fait pratiquement le cas), à la fois en longueur et en largeur, ce qui oblige à acheter des chaussures qui dépassent la taille habituelle, alors qu'il n'est plus possible de rentrer dans les vieilles chaussures.

Pieds plats chez les enfants: symptômes

Sur la base de données statistiques approximatives, on peut indiquer que lors de l'examen des enfants d'âge préscolaire, des pieds plats sont détectés dans environ 65% des cas, tandis que l'obtention du diplôme s'accompagne d'une augmentation encore plus importante de ce chiffre. Souvent, les parents traitent les pieds plats avec moins de sérieux qu'ils ne le devraient, croyant que s'il n'y a pas de changements particuliers et qu'il n'y a pas d'invalidité pour cette maladie, alors ce n'est pas si dangereux et cela passera avec le temps. Pendant ce temps, les pieds plats eux-mêmes ne disparaissent jamais. De plus, les cas avancés de son évolution s'accompagnent de difficultés supplémentaires, le traitement devient non seulement coûteux, mais également plus grave en termes d'intervention. Ainsi, avec l'image indiquée de "négligence" de la maladie, une opération peut être effectuée.

Qu'est-ce qui, en plus du traitement possible uniquement en raison d'une intervention chirurgicale, est dangereux pour le pied plat? Du moins le fait qu'elle puisse entraîner le développement d'un certain nombre d'autres maladies non moins graves, à savoir la scoliose, l'arthrose, la radiculite, l'ostéochondrose, les varices et l'arthrite, et ce n'est pas toute la liste. De plus, les pieds plats sont l'une des raisons du développement d'un scénario accéléré pour l'usure du système musculo-squelettique.

La formation du pied chez un enfant se produit avant qu'il n'atteigne l'âge de trois ans. Comme toute maladie, plus les pieds plats sont diagnostiqués tôt, plus il sera facile de les traiter. Tous les enfants naissent avec ce qu'on appelle les pieds plats imaginaires, c'est imaginaire pour la raison qu'il y a une quantité importante de graisse sous-cutanée dans le pied.

L'une des caractéristiques et, en même temps, l'un des avantages de cette maladie chez l'enfant en termes de réversibilité est que la croissance progressive s'accompagne d'une élimination naturelle des pieds plats. Cela se fait naturellement, avec l'apprentissage progressif de l'enfant à marcher et à courir, qui s'accompagne également d'un développement musculaire. Dans le contexte des changements ci-dessus dans la vie de l'enfant, la structure de son pied change également et les contours habituels apparaissent. Compte tenu de l'âge déjà noté, jusqu'auquel a lieu la formation complète du pied chez un enfant, on peut ajouter que chez les enfants de moins de trois ans, un pied plat ne peut être considéré comme un pied plat.

Les pieds plats, comme nous l'avons déjà identifié, peuvent être congénitaux ou acquis, tandis que le développement des pieds plats congénitaux est précédé par l'importance de malformations au cours de la période de développement intra-utérin du fœtus.

En tant que raisons provoquant le développement des pieds plats chez un enfant, des problèmes similaires à ceux qui provoquent des pieds plats chez les adultes peuvent être identifiés :

• porter des chaussures de qualité et de paramètres inadéquats (taille, largeur, etc.);
• en surpoids;
• mauvaise fusion des os du pied après une fracture;
• rachitisme chez un enfant, troubles des échanges de phosphore et de calcium;
• spasme musculaire prolongé dans le contexte de changements hormonaux dans le corps pendant la puberté;
• repos prolongé au lit en cas de maladie;
• cours de ballet;
• soulever des poids;
• mobilité articulaire trop intense.

Les symptômes des pieds plats chez les enfants sont similaires à ceux des adultes, avec de la fatigue et des douleurs dans les jambes. L'apparition d'un mal de tête dans le cadre d'une manifestation plus profonde de la maladie peut entraîner une diminution des performances scolaires de l'enfant. Dans le contexte d'une irritation prolongée des articulations causée par les pieds plats, leur inflammation peut se développer, définie comme une arthrose. Lorsque la colonne vertébrale est affectée, sa courbure peut se développer par la suite, ce qui, à son tour, détermine pour l'enfant un diagnostic tel que la scoliose.

Diagnostic

Les pieds plats peuvent être déterminés non seulement sur la base des manifestations cliniques de la maladie, mais également sur la base de certaines méthodes, sur la base des résultats desquelles il est possible de comprendre à quel stade se trouve le processus pathologique. En tant que telles méthodes, en particulier, la plantographie, la podométrie, ainsi que la méthode d'analyse Faith, les méthodes de diagnostic radiologique et clinique sont utilisées. Ainsi, la plantographie permet de déterminer la gravité de la maladie que nous envisageons à partir des résultats des empreintes de pied, pour lesquelles elles sont lubrifiées avec une solution spéciale, puis les empreintes sont réalisées sur papier en s'appuyant dessus de tout leur poids. La podométrie permet de déterminer le rapport en pourcentage entre la longueur du pied et sa hauteur.

La base de la méthode clinique est la construction d'un triangle dont la base correspond à la distance entre l'emplacement du premier métatarsien (en particulier sa tête) et la tubérosité calcanéenne. L'emplacement de l'apex d'un tel triangle est marqué à partir de l'apex de l'emplacement de la cheville interne lorsqu'une jambe atteint le site de l'apex de l'angle calcanéen et que l'autre jambe atteint l'emplacement de l'os métatarsien (sa tête) . Dans l'état normal des pieds, la hauteur de la voûte est d'environ 55 à 60 centimètres.

Traitement

L'objectif principal du traitement des pieds plats est d'éliminer la douleur qui l'accompagne dans la zone touchée, c'est-à-dire dans le pied. De plus, il est important de renforcer les ligaments et les muscles de la jambe, ainsi que la restauration des fonctions inhérentes au pied. Le traitement des pieds plats peut être conservateur, c'est-à-dire utiliser divers médicaments, procédures, etc. méthodes, ou chirurgical, c'est-à-dire que ce traitement est dû à une intervention chirurgicale directement dans la zone touchée.

Le traitement conservateur consiste en la mise en œuvre de mesures physiothérapeutiques, en la mise en œuvre de certains exercices de gymnastique médicale. En plus de cela, des semelles et des chaussures orthopédiques spéciales sont sélectionnées. Des bains de pieds, des massages sont recommandés. Comme option de traitement assez efficace au premier abord pour les pieds plats chez un enfant, il existe, encore une fois, des bains avec ajout de galets de rivière. Ici, il doit rouler des pierres avec ses pieds, ce qui est associé à un effet positif correspondant sur les pieds.

A un stade précoce, le traitement des pieds plats chez l'enfant, provoqués par la défaillance des ligaments du pied, consiste à assurer la paix, le cas échéant, à arrêter de faire du sport.

Pieds plats : complications

Les pieds plats, comme le montrent déjà généralement les caractéristiques de l'évolution et de la progression de cette maladie, peuvent provoquer un certain nombre de complications spécifiques, parmi lesquelles nous retiendrons les suivantes :

• une augmentation progressive de la douleur, sa manifestation non spécifique (c'est-à-dire une douleur non seulement aux pieds, mais aux hanches, aux genoux, au dos, aux maux de tête);
• pied bot;
• posture non naturelle, courbure de la colonne vertébrale, développement de la scoliose et d'autres maladies de la colonne vertébrale (ostéochondrose, hernie, etc.);
• ongles incarnés;
• changements dystrophiques qui se développent dans les muscles du dos et des jambes;
• le développement de maladies directement liées aux lésions des pieds (déformations, callosités, courbure des doigts, névrite, éperons, etc.).

S'agissant d'une problématique telle que la prévention des pieds plats, elle consiste tout d'abord dans le choix de chaussures adaptées. Un talon haut est exclu, sa hauteur, qui ne dépasse pas 4 centimètres, est considérée comme la meilleure option. Il est systématiquement important de consulter un médecin pour surveiller l'état général des jambes ; s'il y a des problèmes liés aux jambes, un examen par un spécialiste est effectué plus souvent. Comme mesure supplémentaire pour la prévention des pieds plats, le besoin d'exercice physique et de gymnastique est pris en compte. Pour détendre les muscles et soulager la tension générale des jambes accumulée au cours de la journée, les bains sont recommandés. Si vous avez des problèmes d'excès de poids, vous devez également vous occuper de résoudre ce problème, car le surpoids et l'obésité sont parmi les principaux problèmes qui contribuent au développement des pieds plats, tout en exerçant un stress supplémentaire sur les jambes et la colonne vertébrale.

Si des symptômes apparaissent qui indiquent la pertinence possible des pieds plats, vous devriez consulter un médecin orthopédiste.