La gingivite catarrhale est un processus pathologique caractérisé par le développement d'un processus inflammatoire au niveau des gencives. Dans ce cas, il n'y a pas de violation de l'intégrité de l'attache parodontale et la dent n'est pas exposée. Mais en l'absence de traitement approprié, la gingivite catarrhale contribue au développement de complications. Gingivite catarrhale
Qu'est-ce que la gingivite catarrhale
La maladie se caractérise par une inflammation des gencives, affectant les tissus parodontaux superficiels. Dans la structure des lésions gingivales enflammées, cette forme de gingivite survient dans 90% des cas. Son avantage est diagnostiqué chez les enfants et les jeunes de moins de 30 ans.
Causes de l'apparition de la gingivite catarrhale
La pathogenèse de la maladie peut survenir pour des raisons générales et locales. Les raisons courantes incluent :
- diminution de l'immunité du corps;
- la progression des maladies infectieuses dans le corps du patient;
- pathologie du système endocrinien;
- interruptions du travail des intestins;
- perturbation du système cardiovasculaire;
- changements dans le fond hormonal du corps.
Symptômes de la gingivite catarrhale
Les symptômes suivants aideront à reconnaître le processus pathologique:
- brûlure et douleur intense concentrée dans la région des gencives;
- hyperémie sévère du tissu gingival;
- gonflement;
- saignement des articulations des gencives et des dents;
- hypertrophie des papilles gingivales;
- contamination sévère de l'émail sous la forme d'un revêtement jaune ou grisâtre;
- hyperthermie;
- Forts maux de tête;
- faiblesse générale.
Attention! Le tableau clinique présenté indique la présence d'une gingivite catarrhale aiguë.
Classification de la gingivite catarrhale
Épicé
Avec la progression de la pathologie sous une forme aiguë, le patient développe une douleur et un inconfort. La forme aiguë de la gingivite catarrhale survient spontanément. Le premier symptôme est une douleur intense au niveau des gencives. De plus, l'état général de la personne s'aggrave et la température corporelle augmente fortement.
Gingivite catarrhale. Photo. Pour la forme aiguë de la pathologie, les symptômes suivants sont caractéristiques:
- douleur intense dans la région des gencives;
- une sensation de brûlure dans la gencive affectée;
- coloration de la membrane muqueuse des gencives d'une couleur rouge vif;
- gonflement avec des gouttes de sang;
- gonflement des papilles;
- formation de plaque sur les dents et les gencives;
- un brusque saut de température;
- Maux de tête sévères;
- faiblesse générale.
La combinaison de ces signes indique qu'un développement intensif d'une forme aiguë du processus inflammatoire se produit dans le corps humain.
Attention! En l'absence d'une assistance qualifiée et d'une thérapie efficace, une forme aiguë de pathologie se transformera en une forme chronique.
Chronique
La gingivite catarrhale chronique est une forme avancée du processus pathologique, qui se forme en l'absence d'un traitement adéquat et d'un diagnostic intempestif de la forme aiguë de la maladie. Le tableau clinique n'est pas prononcé.
La seule chose qu'une personne ressent est l'inconfort en mangeant ou en effectuant des procédures d'hygiène bucco-dentaire. La forme chronique se caractérise par les symptômes suivants :
- en mangeant et en se brossant les dents, il y a des douleurs, des brûlures et des démangeaisons dans la région des gencives;
- sang en vous brossant les dents;
- les papilles interdentaires augmentent de taille et changent de couleur;
- les papilles et les dents sont lâchement attachées les unes aux autres;
- la gencive enflammée devient bleuâtre;
- le bord gingival est légèrement épaissi.
La forme chronique se caractérise par la préservation de la stabilité des dents, de sorte qu'elles ne sont pas sujettes à une mobilité pathologique.
Attention! S'il y a un déchaussement des dents, cela indique que le processus inflammatoire dans la zone des gencives s'est transformé en parodontite.
Degrés de développement de la gingivite catarrhale
Facile
Pour une forme bénigne de pathologie, une légère inflammation est caractéristique. Il est concentré dans la zone des papilles parodontales. Cette forme de gingivite ne s'accompagne pas de symptômes désagréables. Une légère rougeur dans la zone parodontale aidera à le suspecter, et elle ne peut être détectée qu'à l'aide de diagnostics matériels.
Moyenne
Cette étape est caractérisée par la propagation du processus inflammatoire aux zones interdentaire et gingivale. La thérapie de cette forme est simple, mais de longue durée.
Lourd
Ce stade de la gingivite catarrhale se caractérise par une inflammation d'une grande partie des gencives entourant les dents. Parfois, les dommages affectent les tissus de la région alvéolaire.
Diagnostic de la gingivite catarrhale
Il est possible d'identifier le processus pathologique et de diagnostiquer la "gingivite catarrhale" uniquement lors de la réalisation de certaines procédures matérielles et de textes spéciaux. Il existe des méthodes de diagnostic populaires:
- indice d'hygiène selon Fedorov-Volodina - le résultat devrait être plus d'un;
- Indice PMA - le résultat doit être plus d'un ;
- Test de Kulazhenko - aide à déterminer le site de développement de l'hématome;
- Test de Schiller-Pisarev - le résultat doit être positif.
En plus des tests énumérés, les méthodes suivantes peuvent être utilisées pour déterminer la gingivite catarrhale :
- Inspection visuelle. Le diagnostic repose sur le tableau clinique et les symptômes caractéristiques.
- Rhéoparodontographie et débitmétrie Doppler. Ces méthodes de diagnostic permettent d'évaluer la microcirculation dans les tissus parodontaux.
- Analyse de la composition quantitative et qualitative du liquide gingival. Cela vous permet de déterminer la présence d'inflammation et de modifications des structures gingivales.
- Sondage des poches gingivales. Cette procédure vous permet de déterminer la pathologie de la mobilité dentaire.
- Radiographie. Cette méthode est nécessaire pour déterminer l'intégrité du tissu osseux des processus immobiles.
Traitement de la gingivite catarrhale chez l'adulte et l'enfant
Le traitement de la pathologie se déroule en plusieurs étapes. Tout d'abord, le médecin détermine la cause du développement de la pathologie. S'il s'agit de caries, de défauts des lèvres, de morsure, il faut d'abord éliminer tout cela. Sinon, il menace de rechutes.
Attention! En outre, le médecin peut vous envoyer vérifier le tractus gastro-intestinal, le système endocrinien et l'immunité. Une thérapie complexe peut être nécessaire.
Physiothérapie
La forme catarrhale de la maladie fait référence au stade initial. Pour l'éliminer, un nettoyage par ultrasons et une thérapie médicamenteuse sont utilisés. De la physiothérapie, les procédures suivantes sont utiles:
- Hydromassage des gencives. Il améliore la circulation sanguine dans le parodonte et constitue une excellente prévention des pathologies inflammatoires des gencives.
- Exposition aux rayons UV à court spectre. Le champ électrique constant à haute tension réduit les manifestations d'intoxication, stimule la réactivité générale du corps du patient.
- Électrophorèse. Normalise l'état du système nerveux du patient, l'apaise
Hydromassage des gencives Les manipulations indiquées sont indolores. Leur tâche principale est d'améliorer le trophisme des tissus et d'éliminer les toxines accumulées. Le cours de la thérapie est de 5 à 10 séances.
Traitement médical
En tant que pharmacie, le médecin peut prescrire :
- Chlorhexidine. Il s'agit d'une solution de rinçage. Avec son aide, vous pouvez arrêter l'inflammation et réduire la douleur. Rincer 2 fois par jour.
- Solutions huileuses de vitamines A et E. Appliquez-les directement sur la zone touchée 1 fois par jour. Ils réduisent l'enflure et l'inflammation.
- Pommades antimicrobiennes : Romazulan, Metrogyl Denta, Cholisal. Appliquez-les sur les gencives affectées 1 à 2 fois par jour. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant. Ils traitent efficacement les symptômes, l'inflammation et accélèrent le processus de guérison.
Remèdes populaires
Pour lutter contre la maladie, vous pouvez utiliser des remèdes populaires éprouvés. Utilisez-les uniquement en combinaison avec une thérapie physique et des médicaments pour soulager les symptômes. Les recettes suivantes sont efficaces :
- Aiguilles de pin. Prenez-les dans une quantité de 40 g, versez 250 ml d'eau bouillante. Insistez 1 heure. Filtrez et rincez. Effectuez des manipulations médicales 3 à 4 fois par jour.
- Sauge et camomille. Prenez chacun 20 g, versez un verre d'eau bouillante. Infuser 20 minutes, filtrer et utiliser pour le rinçage. Le traitement est effectué 2 à 3 fois par jour.
- Jus d'aloès. Il vous suffit de mâcher les feuilles lavées de la plante. Assez 2-3 feuilles par jour. L'aloès soulage efficacement l'inflammation et l'enflure.
- Jus de raifort. Broyer la racine avec un mélangeur, presser le jus sur une étamine. Diluer le jus avec de l'eau dans un rapport de 1: 1. Utilisez un rinçage 2 fois par jour.
- Huile d'argousier. Avec son aide, vous pouvez rapidement arrêter le processus inflammatoire. Tenez l'huile dans votre bouche (10 minutes) puis recrachez-la. Effectuez la procédure 3 fois par jour.
Prévention de la gingivite catarrhale
La principale raison du développement de la gingivite catarrhale est la violation des mesures culturelles et hygiéniques dans la cavité buccale. Pour ce faire, vous devez respecter les recommandations suivantes :
- Chaque jour, nettoyez soigneusement vos dents afin que la plaque dentaire ne reste pas sur elles.
- Utilisez du fil dentaire pour enlever les aliments collés. Un antiseptique convient également à cet effet.
- Si vous ressentez une gêne dans la bouche, consultez immédiatement un médecin.
- Éviter les blessures à la cavité buccale.
Conséquences et complications de la gingivite catarrhale
Une forme négligée de gingivite est un réel problème pour l'homme. Ses complications sont dangereuses non seulement pour les tissus mous des gencives. Avec le développement prolongé du processus pathologique, celui-ci est lourd de parodontite. Cela conduit au déchaussement et à la perte des dents.
Son traitement est beaucoup plus difficile et prend du temps. De plus, le processus infectieux peut affecter le tissu osseux. Les bactéries pénètrent dans la circulation sanguine et se propagent à d'autres organes. L'une des complications les plus dangereuses est la lésion rénale. Une forme chronique même avancée de gingivite catarrhale peut se transformer en ulcération nécrotique.
La gingivite catarrhale est une maladie des gencives désagréable qui provoque des douleurs et une sensation de brûlure dans la bouche. Pour cette raison, une personne ne peut pas complètement manger, boire et même parler. Commencer le traitement de la maladie immédiatement après la détection de la première symptomatologie, sinon le processus pathologique se développe en une forme chronique.
- maladie parodontale, caractérisée par une inflammation séreuse (catarrhale) des gencives. Les modifications locales de la gingivite catarrhale comprennent un œdème, une hyperémie (ou cyanocytose) de la muqueuse gingivale, une douleur et un saignement du bord gingival, la présence de plaque dentaire et un goût désagréable dans la bouche. Dans le diagnostic de la gingivite catarrhale, l'examen clinique, la détermination des indices dentaires et l'examen aux rayons X sont utilisés. Le traitement de la gingivite catarrhale peut être local (élimination de la plaque dentaire, applications et pansements parodontaux, kinésithérapie, massage) et général (prise de préparations anti-inflammatoires, désensibilisantes, vitaminées).
informations générales
La gingivite catarrhale est une inflammation des gencives qui affecte les tissus parodontaux superficiels et se déroule sans endommager l'attache gingivale. En dentisterie, on distingue les formes cliniques et morphologiques de gingivite suivantes : catarrhale, érosive-ulcéreuse, hypertrophique, plasmacytaire, desquamative, granulomateuse et atrophique. Dans la structure des lésions inflammatoires des gencives, la gingivite catarrhale survient le plus souvent - dans 90% des cas. Habituellement, la gingivite catarrhale est diagnostiquée chez les enfants et les jeunes (jusqu'à 30 ans). Les hommes sont plus susceptibles de développer une gingivite catarrhale que les femmes.
Causes
La gingivite catarrhale survient sous l'influence de facteurs locaux et systémiques. La gingivite catarrhale chez les enfants peut être associée à la poussée dentaire; dans ce cas, une fois que la couronne dentaire quitte les gencives, l'inflammation disparaît.
Les facteurs locaux contribuant au développement de la gingivite catarrhale peuvent être les traumatismes dentaires (fracture de la couronne, luxation dentaire, etc.), les caries cervicales, les malocclusions, les anomalies dentaires (dystopie, encombrement) et les tissus mous de la cavité buccale (frein court des lèvres, petit vestibule); soins dentaires insatisfaisants, tartre, défauts de mise en place des obturations, prothèses dentaires, facettes esthétiques ou appareils orthodontiques, etc.
Dans l'étiologie de la gingivite catarrhale, des facteurs généraux jouent un rôle important dans la susceptibilité accrue de certaines personnes aux maladies parodontales inflammatoires. Celles-ci comprennent des périodes physiologiques de la vie telles que la puberté, la grossesse, la ménopause ; mauvaises habitudes (tabagisme); maladies (diabète sucré, ulcère de l'estomac, hépatite chronique, hypo- et hyperthyroïdie, leucémie, infection par le VIH, etc.); infections virales (grippe, ARVI); hypo- et avitaminose (scorbut, pellagre); prendre des médicaments (cytostatiques, immunosuppresseurs, contraceptifs hormonaux oraux).
Actuellement, le déclencheur généralement reconnu du développement de la gingivite catarrhale est la présence de plaque dentaire (plaque microbienne ou biofilm). La composition de la plaque microbienne comprend des microorganismes aérobies (staphylocoques, streptocoques, actinomycètes) et anaérobies (fusobactéries, prevotella, porphyromonas, tréponème, etc.) avec une prédominance de ces derniers. Le potentiel dommageable des accumulations microbiennes dépend en grande partie de l'état des défenses de l'organisme et de son statut immunitaire. Ainsi, les principaux moments provoquants dans le développement de la gingivite catarrhale sont une hygiène bucco-dentaire insatisfaisante et une violation de l'homéostasie générale du corps.
Classification
Selon la nature de l'évolution, la gingivite catarrhale est aiguë et chronique. Selon la prévalence de l'inflammation, la gingivite catarrhale peut être localisée (au niveau d'une à trois dents) ou généralisée, diffuse (au niveau d'une ou des deux mâchoires).
Compte tenu de la gravité de la lésion en parodontologie, il existe 3 degrés de gingivite catarrhale :
- léger - avec des lésions inflammatoires des papilles parodontales
- milieu - avec inflammation de la région interdentaire et gingivale libre (partie marginale de la gencive)
- sévère - avec l'implication de toute la gencive dans le processus inflammatoire, y compris sa partie alvéolaire.
Symptômes de la gingivite catarrhale
Dans la gingivite catarrhale aiguë, une hyperémie, un gonflement des gencives au niveau de plusieurs ou de toutes les dents est déterminé. Le saignement des gencives est caractéristique, dont la gravité dépend de l'intensité de l'inflammation. Il y a une sensation de brûlure et de douleur dans les zones touchées. Les douleurs et saignements de la muqueuse gingivale sont intensifiés lors des repas, de la palpation, du brossage des dents, du sondage. À de rares exceptions près, l'état général de la gingivite catarrhale n'est généralement pas perturbé. En cas d'évolution sévère de la gingivite catarrhale, une hyperthermie, des douleurs musculaires et un malaise général peuvent survenir.
Dans la forme chronique de la gingivite catarrhale, la gencive acquiert une couleur cyanotique (hyperémie congestive), un épaississement en forme de rouleau. Des saignements surviennent à la moindre blessure. Il y a une sensation de distension dans les gencives, un goût constant de sang, souvent - une mauvaise haleine. Pendant la période d'exacerbation, ces plaintes s'intensifient.
A l'examen, une modification de la couleur et du relief des gencives est révélée : elle devient rouge vif et lâche ; le bord gingival perd son aspect festonné ; les papilles interdentaires deviennent bombées ; parfois des zones de desquamation de la membrane muqueuse et d'érosion unique sont déterminées. La présence d'une teneur accrue en plaque dentaire ou en tartre non minéralisé est typique. Les poches parodontales pathologiques avec gingivite catarrhale sont absentes; les dents restent stables et immobiles.
Diagnostique
La gingivite catarrhale est diagnostiquée lors d'un examen de la cavité buccale par un dentiste ou un parodontiste qualifié sur la base des signes cliniques et des sensations subjectives énumérés ci-dessus, ajustés sur des données objectives et instrumentales.
Afin d'évaluer l'état local de la gingivite catarrhale, des indices dentaires sont utilisés - indicateurs semi-quantitatifs reflétant l'état de la cavité buccale : indice Silnes-Loe ou Green-Vermillion (pour déterminer la quantité de plaque microbienne dans la région cervicale), index papillaire-marginal-alvéolaire (test de Schiller-Pisarev pour évaluer l'intensité de l'inflammation), test à la sonde (pour évaluer le degré de saignement des gencives), etc.
D'un intérêt particulier dans la gingivite catarrhale peuvent être les données de rhéoperodontographie, de microscopie vitale, de débitmétrie Doppler, qui permettent d'évaluer la microcirculation dans les tissus parodontaux. Selon les indications, une analyse de la composition qualitative et quantitative du liquide gingival, une biopsie et un examen morphologique du tissu gingival sont effectués.
Avec la radiographie panoramique et l'orthopantomographie chez les patients atteints de gingivite catarrhale, les modifications de l'os alvéolaire ne sont pas déterminées; dans de rares cas, avec une évolution prolongée de la gingivite chronique, une ostéoporose ou une résorption de la plaque compacte des cloisons interdentaires peuvent être détectées. La gingivite catarrhale chronique doit être distinguée de la forme œdémateuse de la gingivite hypertrophique, de la parodontite légère, des manifestations intra-orales de diverses dermatoses - lichen plan, pansements médicinaux, développement de la parodontite.
Souvent, les problèmes dentaires commencent chez les personnes parce qu'elles ont longtemps ignoré les maladies des gencives et des tissus parodontaux, et n'ont pas non plus attaché d'importance à un phénomène tel que la gingivite catarrhale à temps. En conséquence, le processus inflammatoire sur la membrane muqueuse a progressivement commencé à affecter les ligaments qui maintiennent fermement la dent dans le trou.
Nous ne voulons pas que les lecteurs passent à côté des signes caractéristiques de maladies apparemment inoffensives, mais à long terme, très dangereuses. Par conséquent, si vous veillez à votre santé, lisez le matériel ci-dessous.
Ce qui se cache derrière le concept de « gingivite catarrhale »
La maladie est incluse dans la liste de la classification internationale des maladies CIM-10, élaborée par l'OMS. La gingivite catarrhale est caractérisée par une inflammation superficielle des gencives. Les tissus dentaires et les ligaments ne sont pas affectés. La maladie est la forme la plus courante de gingivite, comparée aux pathologies granulomateuses et atrophiques, érosives et desquamatives, elle survient dans 90% de tous les cas cliniques.
Les experts notent que ce sont principalement les enfants qui sont sensibles à cette forme de la maladie, ainsi que les jeunes, majoritairement des hommes, qui n'ont pas encore atteint l'âge de 35 ans.
Qui a toutes les chances de tomber malade
Gingivite catarrhale et adultes en raison des déclencheurs suivants :
- dentition: dans ce cas, la pathologie est aiguë et ses manifestations s'atténuent après la rupture de la couronne dentaire de la gencive,
- violation de l'hygiène bucco-dentaire : si vous négligez de vous brosser les dents et les gencives, les espaces interdentaires, alors préparez-vous à ce que la plaque sur votre émail soit minéralisée, c'est-à-dire deviendra très dense, et les bactéries s'y multiplieront sans cesse, ce qui commencera à infecter la muqueuse au moindre affaiblissement de l'immunité ou blessure,
- travailler dans des productions dangereuses, vivre dans des zones écologiquement défavorables,
- traumatisme de la membrane muqueuse: par exemple, chez les enfants, les blessures peuvent être causées par un coup ou une chute, des corps étrangers dans la bouche. Quel que soit l'âge, une pathologie peut survenir dans le contexte de brûlures thermiques et chimiques, de dents endommagées - par exemple, une dent s'est cassée ou s'est produite, le patient souffre de caries cervicales. La cause de la blessure peut être une mauvaise occlusion, la présence de couronnes et de prothèses mal ajustées, dystopique,
- détérioration de la composition de la salive ou son absence: la bouche sèche est une raison de veiller à la saturation du corps en eau, car c'est l'absence de salive ou la détérioration de ses propriétés protectrices qui provoquent souvent une reproduction excessive de micro-organismes pathogènes dans la bouche. La composition de la salive se détériore chez les personnes présentant une carence en vitamines, des troubles métaboliques et des anomalies endocriniennes, chez les femmes enceintes, les femmes en période de ménopause, les femmes prenant des contraceptifs oraux, chez les adolescents, chez les diabétiques,
- maladies: toute maladie du rhume qui abaisse l'immunité générale, par exemple la grippe ou les ARVI, peut provoquer un processus inflammatoire sur la membrane muqueuse, ainsi qu'une exacerbation de la gingivite catarrhale chronique. Et aussi en prenant des antibiotiques et des médicaments contre cela. Naturellement, des problèmes plus graves - VIH, leucémie, hépatite, ulcères - peuvent également en être la cause.
Manifestation clinique de la pathologie
L'histoire de la gingivite catarrhale s'accompagne généralement d'un gonflement de la membrane muqueuse, d'un changement de teinte du rose au rouge vif. Au début, le processus affecte une ou plusieurs dents, il se manifeste assez brusquement, ce qui indique le stade aigu de l'évolution de la maladie. Le patient s'accompagne de saignements et de démangeaisons dans les gencives, d'une sensation d'éclatement, d'une sensation de brûlure. Le saignement devient plus fort avec la propagation et l'aggravation du processus inflammatoire. De plus, des gênes et des douleurs apparaissent au moment des repas : en l'absence de traitement, des sensations douloureuses surviennent à toute palpation de la muqueuse, avec tout effet mécanique et pression, lors du brossage des dents.
«Habituellement, l'état général du patient atteint de gingivite catarrhale aiguë ne s'aggrave pas et des symptômes tels que la faiblesse et la léthargie, une augmentation de la température corporelle ne peuvent survenir que lorsque le processus s'étend à l'ensemble de la dentition, c'est-à-dire. devient généralisé. Mais au cours de la phase chronique, beaucoup se plaignent que le saignement des gencives se produit déjà dans le contexte du moindre impact physique, de la pression. Aussi, les patients développent une mauvaise haleine, les gencives deviennent cyanosées et s'épaississent, il y a toujours un goût de sang ou de métal dans la bouche, la plaque commence à s'accumuler sur l'émail plus rapidement et plus intensément que d'habitude "- explique Balakina Svetlana Anatolyevna, parodontiste.
Gingivite catarrhale : qu'est-ce que c'est ?
Les médecins distinguent plusieurs formes et stades de développement de la maladie.
| Classification | Vues |
|---|---|
| Par la nature du flux |
|
| Par zone de distribution |
|
| Par la gravité de la lésion |
|
Important! Chez l'adulte, du début de l'apparition de la maladie à la détection de ses manifestations vives, cela prend généralement plusieurs jours. En l'absence de mesures thérapeutiques et après trois semaines, la pathologie prend un stade chronique.
Quelle forme de la maladie est considérée comme la plus dangereuse et pourquoi
L'inflammation de la membrane muqueuse nécessite un traitement immédiat. Après tout, si vous ne l'arrêtez pas, la maladie affectera progressivement toutes les dents et se transformera en gingivite catarrhale chronique généralisée. Cette forme de pathologie est considérée comme la plus dangereuse, car elle confine à une maladie encore plus grave. Ici, non seulement la partie superficielle de la membrane muqueuse et des tissus mous des gencives est touchée, mais aussi les tissus parodontaux sont touchés. Ils sont responsables de la rétention fiable de nos dents dans le trou. Celles. dans les stades généralisés, le patient peut sentir que ses dents sont mobiles, déplacées et sur le point de tomber. Cela provoque un inconfort sévère, il devient très difficile de manger et de mâcher des aliments, et une composante esthétique s'ajoute : le sourire cesse d'être attrayant.
Important! N'oubliez pas qu'avec la gingivite catarrhale, les dents sont toujours immobiles. Mais si vous avez remarqué qu'ils ont commencé à chanceler, ont perdu leur ancienne stabilité, alors la maladie s'est probablement compliquée de parodontite.
Cette pathologie n'est plus complète avec un traitement conservateur, qui prend plusieurs semaines. Il faudra des mois pour se débarrasser du problème, de manière complexe, d'ailleurs, il a tendance à se reproduire. Ce qui est le plus dangereux, dans les stades généralisés, les spécialistes ne voient parfois d'autre issue que de retirer les dents infectées et de les remplacer par des prothèses amovibles ou des prothèses fixes sur implants.
En outre, une longue évolution de la gingivite chronique peut être compliquée par le passage de la maladie au stade ulcéro-nécrotique, une parodontite, un abcès de l'os de la mâchoire ou de la gencive.
Ce que le médecin vous prescrira
Le traitement de la gingivite catarrhale ne peut être initié sans diagnostic, qui sera réalisé par un dentiste, ou encore mieux si la clinique dispose d'un parodontiste qui fera tout le travail. Pour commencer, le patient peut se voir confier des recherches sur le matériel et des tests de sonde - à ce stade, il est important d'identifier l'absence de poches parodontales et de confirmer l'intégrité de la connexion ligamentaire, des tissus, l'absence de processus pathologiques dans l'os alvéolaire afin pour différencier la maladie de la parodontite ou de l'ostéoporose.
Il est également impératif d'effectuer des diagnostics aux rayons X, afin de déterminer le degré de développement du processus inflammatoire basé sur le saignement des gencives. Si nécessaire, un spécialiste peut également prescrire des tests de composition qualitative du liquide gingival, des biopsies et des études morphologiques des tissus gingivaux. Sur leur base, le médecin différencie la maladie du lichen plan et d'autres formes de dermatoses.
Une fois le diagnostic identifié et confirmé, le traitement de la gingivite catarrhale chronique ou aiguë commence :
- Enlèvement de la plaque dentaire : sans cette procédure, le traitement ultérieur sera considéré comme inutile, car ne donnera pas un résultat positif. À l'aide d'appareils professionnels, d'ultrasons et d'Air Flow, le médecin enlèvera toute la plaque bactérienne dure et molle sur les dents et sous les gencives,
- assainissement de la cavité buccale: il est nécessaire d'éliminer toutes les raisons qui pourraient servir de déclencheur au développement de la maladie - caries, obturations anciennes, prothèses dentaires inconfortables,
- application d'applications : par exemple, en utilisant « Solcoseryl » ou « Holisal »,
- rinçages: généralement, ils doivent être effectués pendant 7 à 14 jours après. À la maison, à ces fins, vous pouvez utiliser "Chlorhexidine", "Miramistin", "Furacilin",
- prendre des médicaments : les médecins ne les prescrivent pas toujours, mais seulement lorsque la maladie est devenue grave (par exemple, "Ascorutin") ou s'est propagée à toutes les dents. Et aussi, en cas de pathologie des organes internes (par exemple, maladies de l'estomac, des intestins, du cœur, diabète sucré - dans ce cas, un spécialiste à profil étroit, un endocrinologue ou un gastro-entérologue doit prescrire des médicaments),
- thérapie visant à améliorer la circulation sanguine dans la muqueuse et à restaurer le tissu gingival : à cet effet, il peut vous être prescrit une électrophorèse, une darsonvalisation, des injections de plasma sanguin, une hydrothérapie, des techniques de massage - sous vide, hydromassage ou vibromassage,
- consultations sur une bonne hygiène bucco-dentaire: le médecin vous avertira certainement qu'après l'hygiène du travail, vous devrez changer la brosse, ainsi qu'acheter une pâte pour les dents et les gencives sensibles. De plus, un spécialiste vous enseignera, si nécessaire, la bonne technique pour nettoyer la cavité buccale.
Quelle thérapie est autorisée à la maison
Seul un médecin peut traiter la gingivite catarrhale, mais à la maison, vous ne pouvez accélérer le processus de guérison de la muqueuse qu'à l'aide d'une alimentation appropriée, comprenant davantage d'aliments riches en vitamines A, E, C, B. Pendant la durée du traitement , la nourriture doit être suffisamment molle pour ne pas blesser les gencives en excès. Vous devez également maintenir son régime de température : il vaut mieux refuser le froid et le chaud pour ne pas irriter la muqueuse enflammée. Une fois la maladie complètement disparue, vous pouvez introduire dans l'alimentation des légumes et des fruits durs, qui servent de sources naturelles pour nettoyer l'émail et les gencives de la plaque.
En ce qui concerne l'utilisation de remèdes populaires, il suffit de se limiter aux décoctions d'herbes qui aident à réduire les saignements et les gonflements, à éliminer les sensations douloureuses et aux antiseptiques de la cavité buccale. Par exemple, camomille et sauge, écorce de chêne.
Abandonnez les mauvaises habitudes, comme fumer et boire de l'alcool. Par tous les moyens, essayez de maintenir une bonne immunité et de mener une vie saine. Achetez des produits de soins dentaires et des gencives supplémentaires - fil dentaire, irrigateur.
Ces règles continueront d'être une excellente prévention de toutes les formes de gingivite. Et si vous y ajoutez un suivi attentif de votre santé, des visites ponctuelles chez le dentiste et des spécialistes spécialisés, alors vous pourrez facilement vivre avec un beau sourire à vos très vieilles années.
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La gingivite catarrhale est un processus inflammatoire des gencives, localisé dans les tissus parodontaux et n'affectant que les tissus mous, alors que l'intégrité de la jonction gencive-dent n'est pas perturbée.
Les enfants et les adolescents sont les plus sensibles à la gingivite catarrhale ; avec l'âge, le risque de la maladie diminue ou devient plus complexe. L'évolution de la maladie, selon l'agent pathogène, peut être aiguë ou chronique.
Causes de la gingivite catarrhale
La gingivite catarrhale apparaît sous l'influence de facteurs locaux ou systémiques. Parmi les locales, on peut distinguer : une mauvaise hygiène bucco-dentaire, notamment en cas de dépôts à la surface de la dent sous forme de plaque ou de calculs, des interventions dentaires associées à des prothèses dentaires, des obturations ou des traitements orthodontiques, des luxations ou fracture de la couronne dentaire, malocclusion, disposition non standard des lèvres, fixation anormale du frein de la langue, vestibule peu profond, structure individuelle de la mâchoire, lorsque les dents ont un tas et une disposition incorrecte. Chez les enfants, une cause possible de l'apparition de la maladie est le processus de dentition, et une fois que la couronne de la dent sort de la gencive, l'inflammation disparaît.
Dans l'étiologie de la gingivite catarrhale, certains facteurs généraux jouent un rôle important, dont l'effet peut affecter le développement de la maladie. Certains d'entre eux sont des perturbations du système hormonal, par exemple, la période de restructuration du corps: adolescence, grossesse, ménopause, dysfonctionnement de la glande thyroïde, prise de médicaments hormonaux, ainsi que la présence de mauvaises habitudes (tabagisme). Les patients atteints de diabète sucré et de leucémie sont à risque et facilement sensibles à la gingivite catarrhale. La maladie peut se développer dans le contexte d'infections virales qui affaiblissent toutes les fonctions protectrices du corps. L'intoxication aux métaux lourds, à l'iode ou au fluorure peut provoquer une gingivite catarrhale.
Les patients subissant une chimiothérapie et une radiothérapie sont également à risque. Ainsi, tout trouble de l'organisme - chronique ou acquis - diminue la fonction protectrice des gencives, ce qui permet le développement d'une gingivite catarrhale. Les micro-organismes vivant dans la cavité buccale, en présence de dépôts sous forme de calculs ou de plaque, commencent à maximiser la production de substances toxiques qui affectent négativement la gencive affaiblie, ce qui provoque le processus pathologique. En conséquence, l'inflammation de petites zones se propage progressivement à toute la région des gencives et à sa partie immobile, après quoi le tableau clinique complet du développement de la gingivite catarrhale est déjà visible.
Classification de la gingivite catarrhale
La gingivite catarrhale est classée selon la gravité de la maladie, sa forme et sa localisation. La maladie de diverses formes et stades ne commence pas soudainement, mais progresse en passant d'un type à un autre. On distingue les formes suivantes de gingivite catarrhale :
- gingivite catarrhale aiguë (c'est une conséquence d'une intoxication du corps, peut apparaître à la suite d'une maladie virale - grippe ou infections respiratoires aiguës - dans le contexte d'une immunité affaiblie, le plus souvent diagnostiquée au printemps et en automne);
- gingivite catarrhale chronique (est une conséquence de la gingivite aiguë précédente ou peut la précéder);
La gingivite catarrhale a les principaux types de localisation - locale et générale:
- la gingivite catarrhale localisée affecte les gencives dans une ou deux dents;
- la gingivite catarrhale généralisée affecte l'ensemble de la gencive.
La gingivite catarrhale diffère également par la gravité de l'évolution de la maladie:
- léger - dommages aux papilles des gencives;
- degré moyen - dommages à la partie de la gencive adjacente au collet de la dent;
- grave - dommages à toute la gencive, y compris la partie immobile.
Symptômes de la gingivite catarrhale
La gingivite catarrhale d'une forme aiguë se manifeste par divers symptômes qui provoquent une gêne pour le patient, avec la maladie, la douleur et l'inconfort apparaissent. Parmi les principaux symptômes de la gingivite catarrhale aiguë figurent les suivants :
- Sensation de douleur aiguë.
- Sensation de brûlure périodique ou persistante dans la zone touchée.
- La présence de démangeaisons dans les gencives.
- L'apparition de poches près des lésions.
- Saignement des gencives.
- La membrane muqueuse des gencives a une rougeur prononcée.
- Une augmentation significative de la taille des papilles gingivales ;
- Présence de plaque molle.
- Augmentation de la température corporelle.
- Détérioration de l'état général.
Si, lors de l'autodiagnostic, le patient a trouvé un ou plusieurs symptômes de la maladie, il est nécessaire de consulter d'urgence un dentiste. Si le traitement n'est pas opportun, la maladie passera d'une forme aiguë à une forme chronique avec des symptômes moins prononcés. En plus des principaux symptômes de la forme aiguë de la gingivite catarrhale, le patient ressentira une gêne lors des procédures d'hygiène pour le nettoyage de la bouche et l'alimentation. Les principaux symptômes de la gingivite catarrhale chronique sont les suivants :
- Syndrome douloureux.
- Une sensation de brûlure et des démangeaisons au toucher des gencives.
- Épaississement et épaississement du bord gingival.
- Adhérence lâche de la papille gingivale aux dents.
- Modifications de la couleur et de la taille des papilles gingivales.
- Couleur bleue des gencives débordant de sang.
- Mauvaise haleine.
Souvent, la gingivite catarrhale chronique est découverte lors d'un examen de routine par un dentiste ou au cours d'une période où la maladie commence à s'aggraver.
Diagnostic de la gingivite catarrhale
Le diagnostic de la gingivite catarrhale n'est pas difficile pour un dentiste ou un thérapeute. Pour établir un diagnostic, le patient est interrogé et la cavité buccale est examinée. Dans le processus, le médecin peut déterminer si l'infection est bactérienne ou virale. Afin d'identifier le type de bactérie qui a provoqué l'apparition de la gingivite catarrhale, un grattage des zones touchées est prescrit.
En plus du diagnostic général, le diagnostic différentiel est utilisé pour déterminer la forme de la gingivite, ce qui permet de distinguer la gingivite catarrhale, hypertrophique et chronique, car elles ont toutes un tableau clinique de manifestation similaire: saignement des gencives, sensations douloureuses et rougeur des gencives .
Le diagnostic avec des instruments dentaires consiste à sonder les poches gingivales. Cela vous permet de déterminer la pathologie de la mobilité dentaire. Afin d'évaluer l'intégrité du tissu osseux des processus immobiles, une radiographie est prescrite.
De plus, pour un diagnostic précis, on montre aux patients un test sanguin général et une indexation des microbes et des saignements. Ces études vous permettent de prescrire avec précision un traitement et de déterminer la forme de l'évolution de la maladie.
Traitement de la gingivite catarrhale
Pour éliminer la gingivite catarrhale, le médecin prescrit un traitement thérapeutique. Il vise à éliminer la microflore nocive de la cavité buccale, principale cause de la maladie. De plus, il est nécessaire d'éliminer les facteurs généraux et locaux contre lesquels le processus pathogène peut commencer ou se poursuivre.
Vous pouvez obtenir les résultats souhaités à l'aide d'un traitement local, qui comprend le nettoyage de la cavité buccale à un niveau professionnel. Le complexe thérapeutique implique également un traitement orthodontique, caractérisé par le remplacement des obturations précédemment installées, le changement et la réinstallation de prothèses ou d'implants. Il est également important de guérir complètement la carie dentaire.
Le traitement local de la gingivite catarrhale consiste à se rincer la bouche avec des solutions antiseptiques, à appliquer des médicaments sur les zones touchées des gencives, à masser les gencives, à utiliser l'électrophorèse et la thérapie à la paraffine.
Le traitement général de la gingivite catarrhale est effectué à l'aide de médicaments dont la prise soulage l'inflammation, donne un effet analgésique et augmente l'immunité. Assez souvent, le traitement général de la maladie implique la prise d'antibiotiques.
En fonction de la cause de la gingivite catarrhale, par exemple des allergies, des maladies virales, des infections diverses et autres, le traitement est effectué en collaboration avec d'autres spécialistes étroits: endocrinologues, immunologistes, gastro-entérologues.
Le pronostic pour le traitement de la gingivite catarrhale ne sera favorable que si le patient remarque une gêne dans la cavité buccale en temps opportun et se tourne vers un spécialiste afin de subir un examen complet par le dentiste, ainsi que le traitement prescrit. Si le traitement de la gingivite catarrhale aiguë n'est pas commencé à temps, il existe un risque élevé que la maladie acquière une forme chronique, beaucoup plus difficile à guérir. Dans certains cas, la maladie peut provoquer le développement d'une gingivite ulcéreuse nécrosante et d'une parodontite.
La prévention de la maladie consiste en une hygiène bucco-dentaire correcte, opportune et régulière. Pour ce faire, vous devez consulter un dentiste qui vous dira comment et quand vous brosser les dents, et vous aidera également à choisir la bonne brosse à dents et le bon dentifrice. Il est important de se soumettre à un examen préventif par un spécialiste deux fois par an.
Chaque personne est confrontée à des maladies dentaires. Parmi eux se trouve la gingivite généralisée (également appelée catarrhale). Il s'agit d'une maladie inflammatoire du tissu parodontal, dans laquelle se produit une inflammation catarrhale des gencives. Elle se caractérise par un œdème, une hyperémie des muqueuses, des sensations douloureuses et des saignements. Avec la gingivite catarrhale, une personne a une odeur désagréable de la bouche et une plaque microbienne se forme sur les dents.
Gingivite catarrhale
La gingivite généralisée est typique des personnes de moins de trente ans et touche plus souvent les hommes que les femmes. Cette forme de la maladie est la plus fréquente parmi toutes les gingivites.
Raisons du développement
Dans chaque cas, les conditions préalables à l'apparition de la maladie sont individuelles, mais un certain nombre de facteurs peuvent être identifiés qui entraînent le développement de cette maladie. Il s'agit notamment de causes locales et générales. Les locaux comprennent :
- soins insuffisants de la cavité buccale, formation de plaque;
- environnement acide constant dans la bouche;
- Difficulté de croissance (éruption) des dents
- morsure malformée;
- blessure aux tissus mous ou aux dents;
- défauts résultant de l'installation d'appareils orthodontiques;
- malformations congénitales des dents ou des tissus mous.
Causes courantes menant à la gingivite catarrhale :
- immunité humaine affaiblie;
- maladies chroniques des systèmes cardiovasculaire, endocrinien ou digestif;
- infections virales;
- l'utilisation de produits à base de nicotine ;
- prendre des médicaments qui abaissent le niveau d'immunité.
- Pour la gingivite catarrhale, plusieurs stades de développement sont caractéristiques.
Classification de la gingivite
Le type de gingivite dépend de la gravité de la maladie, mais il peut être classé selon l'étendue de la maladie et la nature de son évolution. Ceci est nécessaire pour établir le tableau clinique le plus précis et sélectionner le traitement optimal. La localisation distingue :
- Gingivite généralisée, dans laquelle la lésion se produit dans toute la cavité buccale, les gencives s'enflamment uniformément et sur toute la surface.
- Gingivite catarrhale chronique. Si la gingivite catarrhale généralisée est localisée sur les gencives, alors cette forme de gingivite se caractérise par une lésion des zones gingivales au niveau d'une ou plusieurs dents.
Gingivite chronique
En plus de la localisation, un grand nombre de gingivites sont divisées en fonction de la nature de l'évolution de la maladie. Dans cette catégorie, le processus inflammatoire peut être de deux types :
- Gingivite catarrhale aiguë. L'inflammation des gencives est locale.
- Type généralisé chronique. Des exacerbations périodiques, caractéristiques des formes aiguës, sont accompagnées. L'inflammation est un degré avancé et aigu d'inflammation.
Il y a trois étapes selon la gravité du développement de la maladie :
- La forme bénigne se caractérise par un léger rougissement des gencives.
- La gravité modérée comprend des dommages aux zones saines des gencives.
- Avec la gingivite du troisième degré, les alvéoles souffrent également du processus inflammatoire. Caractérisé par une forme aiguë qui a un aspect généralisé.
Les cours de traitement sont sélectionnés en fonction de la classification. L'automédication pour la gingivite catarrhale est contre-indiquée, car le patient ne peut qu'aggraver le tableau clinique déjà existant.
Gingivite ulcéreuse nécrosante - une évolution aiguë de la maladie
Si vous constatez les premiers symptômes de la gingivite, il est préférable de consulter immédiatement un médecin.
Le diagnostic peut ne pas être confirmé, mais tout processus inflammatoire dans la cavité buccale indique un dysfonctionnement du corps. Pour identifier la maladie, un diagnostic différentiel est effectué.
Symptômes
Dans la gingivite aiguë et sa forme chronique, les symptômes sont complètement différents. Vous devez être capable de distinguer les premiers signes de la maladie et de prendre des mesures opportunes visant à éliminer et à traiter les symptômes. La forme aiguë de la maladie se caractérise par :
- rougeur et démangeaisons dans la zone d'apparition de la maladie;
- douleur aiguë dans les gencives;
- détérioration de l'état de santé général (augmentation de la température corporelle, léthargie et faiblesse sont observées, parfois maux de tête);
- saignement et gonflement des gencives;
- rougeur de la membrane muqueuse au site d'apparition de la gingivite.
Gingivite - inflammation et saignement des gencives
Ces signes apparaissent lorsque la maladie est aiguë. La gingivite chronique présente d'autres symptômes :
- sensation de douleur et d'inconfort en mangeant;
- inconfort lors des procédures d'hygiène dans la cavité buccale;
- saignement des gencives pendant le brossage des dents;
- stratification des papilles interdentaires et des dents;
- gonflement des gencives au site de la lésion localement ou sur toute la zone.
Si la maladie est chronique, il est difficile de la guérir, vous ne pouvez prendre qu'un ensemble de mesures visant à soulager les symptômes. Des rechutes sont possibles.
A quoi ressemblent les gencives lors d'une exacerbation de la gingivite
Diagnostic et traitement
Un spécialiste qualifié sélectionne le traitement en fonction des critères qui caractérisent l'évolution de la maladie : la gravité, la nature et la localisation de la maladie. Si la gingivite a un stade catarrhal léger, le traitement peut ne pas inclure de traitement médicamenteux : il suffit d'éliminer l'inflammation et de se rincer la bouche avec une solution de chlorhexidine. Le dentiste peut prescrire les procédures suivantes :
- remplacement des anciennes structures orthodontiques (si la cause de l'inflammation réside en elles);
- nettoyer les dents de la plaque et du tartre (ils provoquent souvent une inflammation de la bouche; le patient est nettoyé de la plaque molle et dure).
Pour dresser un tableau clinique, un diagnostic différentiel de la cavité buccale est effectué. Le patient subit un examen complet avec toutes les procédures de diagnostic, après quoi le facteur qui a causé l'inflammation est identifié et éliminé.
La chlorhexidine est utilisée pour le rinçage
La durée du traitement de la gingivite catarrhale d'une forme avancée est en moyenne d'environ deux semaines. Le traitement peut être divisé en étapes:
- Diagnostic différentiel et détection de la maladie. Le nettoyage des dents de la plaque et du tartre, l'examen des plombages et autres constructions orthodontiques sont effectués.
- Élimination du facteur qui a causé la maladie.
- Rinçage de la bouche avec une solution de chlorhexidine, utilisation de plateaux pour la cavité buccale à base de ce médicament.
- En l'absence de résultat visible d'un tel traitement, après deux semaines, un traitement médicamenteux est prescrit si la maladie est sévère ou modérée.
- Procédures thérapeutiques : phonophorèse, darsonvalisation, électrophorèse et UHF. Le traitement de la gingivite catarrhale comprend le massage des gencives, l'alimentation et la thérapie vitaminique.
Préparations et rinçages prescrits pour le traitement de la gingivite catarrhale généralisée :
- chlorhexidine;
- Solution de peroxyde d'hydrogène à 3% (en cas de saignement important des gencives ou lors du brossage des dents);
- 1% solution "Etonie";
- Solution à 1% de permanganate de potassium (permanganate de potassium);
- Pâte d'iodo-glycol;
- pâtes à base de fluorure d'étain;
- butodione, onguents anti-inflammatoires acétylsalicyliques;
- une solution de camomille, calendula, millepertuis après avoir mangé et brossé les dents.
La teinture de camomille est vendue en pharmacie
Pour la forme hypertrophique, d'autres mesures de traitement sont nécessaires, en plus de celles ci-dessus :
- onguents "Dioxidin" ou "Dioxil";
- 30% de teinture de chélidoine ou de propolis;
- Solution de glucose ou de chlorure de calcium à 40% sous forme d'injections dans les papilles gingivales (le cours est de 3 à 8 procédures avec une pause de 1-2 jours);
- excision au laser ou cryochirurgique des zones touchées du tissu gingival, suivie de leur cautérisation;
- électrophorèse.
La teinture de propolis est utilisée pour se gargariser
Le traitement de la gingivite catarrhale aiguë n'est pas difficile, surtout si le diagnostic différentiel a été effectué correctement. Le cours du traitement comprend une liste de certains médicaments et un rinçage de la bouche avec des décoctions d'herbes qui ont des effets antiseptiques et anti-inflammatoires.
Le traitement de la gingivite catarrhale chronique comprend des mesures préventives qui sont simplement nécessaires dans l'évolution à long terme de la maladie. Pour prévenir la récidive de la gingivite après le traitement, il est conseillé au patient de suivre un régime : inclure des aliments plus enrichis dans l'alimentation et en exclure les aliments qui irritent les muqueuses des gencives.
Conclusion
La gingivite, quelle qu'elle soit (généralisée, aiguë, chronique), est traitable. Pour cela, les diagnostics différentiels doivent être effectués correctement. Le déroulement du traitement est choisi individuellement, en tenant compte de l'état de santé général (y compris la présence d'allergies à certains médicaments), des préférences alimentaires, de la grossesse, etc. L'essentiel est de consulter un médecin à temps et de suivre le traitement prescrit.
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