Synéchies chez les petites filles et les femmes : quel est le danger. Code CIM pour la synéchie du prépuce Code synéchie pour l'ICB 10 chez l'enfant

• canal de nukka congénital
• embryonnaire vaginal

Congénital:

• manque de vulve
• kyste vulvaire
• anomalie vulvaire SAI

En Russie, la Classification internationale des maladies de la 10e révision (CIM-10) a été adoptée en tant que document normatif unique pour prendre en compte l'incidence, les raisons des visites de la population dans les établissements médicaux de tous les départements et les causes de décès. .

La CIM-10 a été introduite dans la pratique des soins de santé dans toute la Fédération de Russie en 1999 par arrêté du ministère de la Santé de Russie en date du 27/05/2097. n°170

Une nouvelle révision (CIM-11) est prévue par l'OMS en 2017 2018.

Tel qu'amendé et complété par l'OMS

Traitement et traduction des modifications © mkb-10.com

Synéchies chez les garçons : causes et traitement

La tête de l'organe génital de presque tous les nouveau-nés ne s'ouvre pas. Elle n'est considérée comme une pathologie qu'à un certain âge. De nombreux parents peuvent observer des adhérences de la tête du pénis au prépuce chez un enfant, appelées synéchies. Chez les hommes adultes, cela est considéré comme une maladie grave. Considérez ce que sont les synéchies chez les garçons, que faire avec eux, comment effectuer le traitement.

Ce que c'est

Synéchie chez les garçons, de quel type de pathologie il s'agit, nous examinerons plus en détail. Si le prépuce du garçon a poussé jusqu'à la tête, des adhérences sont visibles, cela indique l'apparition de cette maladie.

Synéchies du prépuce, code CIM 10 - N48 : autres maladies du pénis. Cette condition du pénis survient chez presque tous les enfants. Cette caractéristique innée est conçue pour empêcher les agents pathogènes de pénétrer dans le prépuce et pour éviter les blessures à la tête.

À l'âge de trois ans, les adhérences du bébé se dissolvent progressivement, la tête du pénis commence à s'ouvrir partiellement ou complètement. Normalement, la disparition des synéchies devrait être observée vers l'âge de 7 à 11 ans. Si cela ne se produit pas, il est nécessaire de consulter un spécialiste, car cette condition est déjà considérée comme une pathologie.

Si le prépuce a poussé jusqu'à la tête chez un homme adulte, une intervention chirurgicale est nécessaire, car cette condition peut entraîner des conséquences désagréables du système génito-urinaire.

Important à retenir ! En aucun cas, vous ne devez élever des synéchies chez les garçons et les hommes adultes ! Cela peut entraîner des blessures graves, entraînant des problèmes avec le processus d'excrétion de l'urine et, à l'âge adulte, une dysfonction érectile.

Causes de la synéchie

Les synéchies du prépuce chez les garçons peuvent être observées pour diverses raisons. Les prérequis les plus courants pour cette pathologie sont :

1. Le développement de virus et d'infections. La pénétration de micro-organismes pathogènes dans les organes du système génito-urinaire est la raison la plus courante pour laquelle le prépuce du garçon s'est développé jusqu'à la tête du pénis. Les processus inflammatoires observés en raison de l'activité vigoureuse des agents pathogènes provoquent la formation d'adhérences. Par conséquent, si les moindres signes d'inflammation apparaissent sur les organes génitaux, vous devez immédiatement consulter un médecin. Il est possible d'empêcher l'infection de pénétrer dans les organes du système génito-urinaire en observant l'hygiène personnelle du bébé.
2. Maladies associées aux allergies. Les enfants qui, en raison de l'exposition à certains facteurs, commencent à souffrir d'attaques allergiques, doivent consulter régulièrement un urologue à des fins préventives. Cela aidera à détecter ou à prévenir en temps opportun les processus inflammatoires de nature allergique dans la région génitale.
3. Complications pendant la grossesse. Toute mère qui porte un bébé doit être attentive à sa santé. Les complications pendant la grossesse causées par des maladies infectieuses ou virales peuvent entraîner la formation d'un nombre important de synéchies chez le bébé, qui devront être éliminées exclusivement par une méthode chirurgicale. Presque toutes les femmes enceintes surveillent attentivement leur santé. Par conséquent, des adhérences apparaissent pour cette raison chez un enfant dans des cas extrêmement rares.
4. Blessure à l'organe génital. Chaque garçon naît avec le gland du pénis fermé. Des tentatives vigoureuses pour retirer le prépuce de lui-même peuvent endommager le pénis. C'est dans la plupart des cas la raison pour laquelle le prépuce s'est développé jusqu'à la tête de l'enfant.
5. Se brûler. De tels dommages peuvent être causés par des radiations, des radiations, la pénétration de produits chimiques caustiques sur les organes génitaux et une exposition thermique. En conséquence, des cicatrices se forment, ce qui entraîne l'apparition de grandes adhérences. Vous ne pouvez pas vous en débarrasser vous-même. Seule une intervention chirurgicale est nécessaire pour normaliser l'état.

Le mécanisme de développement des adhérences chez les enfants est la libération d'une quantité excessive de smegma pour diverses raisons. Sa congestion sous le prépuce entraîne la formation d'adhérences.

Important à retenir ! Chaque parent doit prêter une attention particulière à l'hygiène personnelle du bébé ! Cela aidera à prévenir l'apparition de synéchies.

Symptômes de pathologie

Si un enfant a des synéchies physiologiques qui ne sont pas associées à des processus inflammatoires, elles se séparent avec le temps. Une adhérence incomplète de la tête et du prépuce avec des adhérences ne provoque pas d'inconfort ni de problèmes de miction.

Si le prépuce du garçon a grandi avec la tête à la suite d'une inflammation, cela s'accompagne des symptômes suivants:

• gonflement dans la région du gland du pénis, la partie supérieure de l'organe semble plus grande que la partie inférieure;
• décoloration de la peau sur le dessus du pénis;
• douleur, brûlure et autres sensations inconfortables au moment de la miction;
• douleur aiguë dans le pénis même dans un état calme;
• décharge excessive avec des particules de pus;
• problèmes d'excrétion urinaire, le liquide sort en petites quantités, goutte à goutte.

Les synéchies chez l'homme se caractérisent par des sensations douloureuses en état d'érection, ainsi qu'au moment du contact sexuel. Dans la plupart des cas, les jeunes refusent d'avoir des relations sexuelles jusqu'à leur guérison complète.

Diagnostic de la maladie

Il est assez simple de détecter les synéchies du pénis. Le spécialiste n'a qu'à procéder à un examen visuel du pénis. Le médecin doit être consulté dans les cas où les synéchies du prépuce chez les garçons ne sont pas divisées avant l'âge de trois ans.

En plus de l'examen, l'enfant est envoyé pour de telles recherches supplémentaires:

1. Analyse d'urine générale. Il est nécessaire d'exclure le développement d'une maladie telle que l'urétrite. Parce que les symptômes sont similaires.
2. Analyse sanguine générale. Il est nécessaire de le prendre à une température corporelle élevée pour exclure le développement de maladies infectieuses.
3. Diagnostic échographique des organes du système génito-urinaire. Le pénis, le scrotum, la vessie, les reins sont examinés. L'examen échographique est effectué dans les cas où l'on soupçonne une propagation rapide des processus inflammatoires.

Sur la base des résultats des études réalisées, l'urologue établit un diagnostic précis. Puis il prescrit le traitement nécessaire. Si les adhérences sont trop importantes, le patient est alors référé pour une intervention chirurgicale.

Traitement de la synéchie chez les garçons

Si des synéchies sont observées chez les garçons, que faire dans ce cas, nous examinerons plus en détail. Il existe plusieurs façons de normaliser l'état du pénis. Leur utilisation dépend de la taille des adhérences et de l'âge de l'enfant. Considérons chaque méthode d'influence.

Auto-séparation des adhérences

Le traitement de la synéchie chez les garçons à la maison est conseillé jusqu'à 6-7 ans. Pour ce faire, il est nécessaire d'effectuer les manipulations suivantes :

• placez l'enfant dans un bain avec de l'eau tiède;
• 30 à 40 minutes après la cuisson à la vapeur, la séparation de la synéchie du garçon doit être effectuée, sans arrêter le contact avec l'eau;
• retirez lentement et soigneusement le prépuce, en essayant de mettre à nu le gland du pénis.

La division des synéchies du prépuce chez les garçons de cette manière doit être effectuée 2 à 3 fois par semaine. La durée d'un tel traitement prend environ 3 à 6 mois. Tout dépend de la taille et du nombre d'adhérences.

Thérapie médicamenteuse

Si les synéchies du prépuce chez les garçons provoquent une inflammation, un traitement à domicile est nécessaire avec l'utilisation de médicaments. Pour cela, des crèmes et des onguents du groupe des glucocorticoïdes sont utilisés. Les médicaments hormonaux aident à éliminer les symptômes désagréables tels que gonflement, rougeur, fissures dans la tête du pénis. L'utilisation régulière de glucocorticoïdes restaure la fermeté et l'élasticité de la chair, grâce à quoi les adhérences se dispersent progressivement. Les médicaments topiques les plus courants dans ce groupe sont la pommade à l'hydrocortisone et le Contractubex.

Il est nécessaire d'appliquer des onguents ou des crèmes sur la tête et le prépuce. Cela doit être fait avec soin afin de ne pas endommager la surface de la peau. La durée d'un tel traitement pour la synéchie chez les garçons est déterminée par un spécialiste.

Intervention chirurgicale

Si les synéchies du garçon persistent, que faire ? Habituellement, une méthode chirurgicale pour traiter la synéchie chez les garçons est prescrite après avoir atteint l'âge de 12 ans. Jusqu'à ce point, ils peuvent se disperser d'eux-mêmes. Une dilution spontanée des adhérences est observée à la suite d'une exposition à de tels facteurs:

• érections soudaines et déraisonnables, caractéristiques des garçons pendant la puberté;
• inflammation du prépuce;
• sécrétion d'enzymes des glandes sébacées.

Mais sans chirurgie et autres méthodes de traitement, seules les adhérences mineures peuvent être éliminées. Les grandes synéchies nécessitent des actions plus radicales pour les éliminer.

Les grandes synéchies provoquant des processus inflammatoires réguliers doivent être enlevées chirurgicalement. Elle est généralement réalisée sous anesthésie locale et ne nécessite aucune formation particulière.

L'essence de l'opération est de libérer la tête et la chair du pénis des adhérences présentes.

Dans certains cas, une opération telle que la circoncision est effectuée. Son essence réside dans l'excision partielle ou complète du prépuce. En d'autres termes, la circoncision est faite. Ce type d'intervention chirurgicale permet de se débarrasser non seulement des synéchies, mais également du phimosis physiologique ou pathologique.

Dans la période postopératoire, il est nécessaire de surveiller attentivement l'hygiène du pénis. Il est nécessaire de rincer la tête quotidiennement à l'eau courante, puis de la traiter avec des médicaments antibactériens tels que l'érythromycine, le lévomékol, le miramistin et autres.

Il est également utile de faire des bains locaux à base de décoctions d'herbes médicinales comme le calendula, la camomille, la menthe. Il est nécessaire d'effectuer de telles procédures dans la semaine suivant la chirurgie.

Si la période de rééducation du garçon est retardée, des médicaments antibactériens pour une administration orale lui sont prescrits pour un rétablissement complet.

Conséquences possibles

La synéchie du prépuce chez le garçon nécessite un traitement adapté si elle n'a pas disparu à l'âge de 12 ans. Si vous ignorez cette pathologie, l'inaction peut entraîner de telles conséquences désagréables:

1. Problèmes de miction. De grandes adhérences au fil du temps conduisent à un blocage de l'urètre. En conséquence, le garçon ressent une douleur intense, des sensations de brûlure et de picotement lors du processus d'excrétion de l'urine. Il a également une sensation constante d'une vessie vide.
2. Balanoposthite. Cette maladie se caractérise par un processus inflammatoire de la tête et du prépuce. Il est observé en raison de l'accumulation d'une quantité excessive de sécrétions naturelles sous le prépuce. Les grandes synéchies ne permettent pas une hygiène adéquate du pénis. Le danger de la balanoposthite est qu'après un certain temps, elle se transforme en une forme chronique.
3. Phimosis cicatriciel. À la suite d'adhérences excessives, le prépuce se rétrécit. À l'avenir, cela conduit au fait que le jeune homme ne peut pas entrer dans l'intimité. L'érection et le sexe sont douloureux.

La complication la plus dangereuse de la synéchie chez un enfant est le développement de tumeurs bénignes ou malignes sous le prépuce du pénis. En raison du pincement de la tête, le smegma s'accumule, ce qui a des propriétés cancérigènes. Il est extrêmement difficile de se débarrasser d'une telle pathologie. Le traitement prendra une longue période de temps. Il est difficile de prédire le succès du traitement dans ce cas.

La règle principale qui aidera à prévenir la formation d'adhérences pathologiques est le strict respect de l'hygiène de l'organe génital chez les garçons. Elle consiste à réaliser de tels événements :

1. Rinçage quotidien de la tête du pénis sous l'eau courante. Il est préférable d'utiliser de l'eau bouillie tiède pour cette procédure. Il est également utile de laver les parties génitales dans une décoction d'herbes médicinales. Pour ce faire, vous devez préparer 1 cuillère à café dans 1 verre d'eau bouillante. camomille séchée, calendula, menthe ou millepertuis.
2. N'essayez pas de retirer le prépuce par vous-même si c'est difficile. Cela peut entraîner des blessures au pénis, la formation de fissures, qui s'accompagnent d'un inconfort.
3. Changez les couches en temps opportun. La présence à long terme d'un enfant dans une couche qui déborde provoque une irritation et une inflammation. Lors du changement de couche, il est utile pour un enfant de prendre des bains d'air. Quant à l'utilisation des couches pendant la saison chaude, il vaut mieux les refuser pendant cette période. Étant donné que le bébé transpire, un environnement favorable se forme pour le développement actif de micro-organismes pathogènes.
4. Choisissez les bons sous-vêtements. Les culottes pour enfants doivent être fabriquées uniquement à partir de matériaux naturels. Les synthétiques peuvent provoquer des réactions allergiques. N'oubliez pas non plus le choix de la bonne taille de culotte pour le bébé. Ils ne doivent pas frotter ou presser le pénis.

Le respect de ces règles aidera les parents à éviter les complications qui provoquent des synéchies. Même si le garçon a des adhérences sous le prépuce, des soins appropriés du pénis aideront à les empêcher de se transformer en une forme pathologique.

Le pénis nécessite une hygiène stricte et une manipulation soigneuse dès la naissance du bébé. La formation de synéchies chez les nouveau-nés n'est pas pathologique. Contacter un spécialiste nécessite sa présence après l'âge de trois ans. Mais ce n'est pas non plus une raison de paniquer. Jusqu'à 7 ans, vous pouvez vous passer de chirurgie. Si les adhérences provoquent un gonflement, une rougeur ou une inflammation, il est préférable de consulter un chirurgien. À un âge précoce, le processus de cicatrisation des plaies postopératoires ne prend pas longtemps. Mais l'opération dans ce cas sauvera le garçon des conséquences dangereuses des synéchies pathologiques à l'avenir.

Classification internationale des maladies

La Classification statistique internationale des maladies (CIM en abrégé) est un document utilisé pour classer les maladies dans les soins de santé. Ce classificateur est révisé tous les dix ans sous la direction de l'Organisation mondiale de la santé. La CIM est un document réglementaire qui garantit l'unité des approches méthodologiques et la comparabilité internationale des matériaux. Actuellement, la Classification internationale des maladies de la dixième révision (CIM-10 ou CIM-10) est en vigueur, qui comprend les noms et les codes de 12 255 maladies. L'ICD est utilisé pour convertir la formulation verbale des diagnostics de maladie en codes alphanumériques.

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OKPO

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D'accord

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OKSVNK

Classificateur panrusse des spécialités de la plus haute qualification scientifique OK

OCSM

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D'ACCORD ALORS

Classificateur panrusse des spécialités en éducation OK (valable jusqu'au 01.07.2017)

OXO 2016

Classificateur panrusse des spécialités par éducation OK (valable à partir du 01.07.2017)

PTOM

Classificateur tout-russe des événements de transformation OK

OKTMO

Classificateur panrusse des territoires de formations municipales OK

OKUD

Classificateur tout-russe de la documentation de gestion OK

OKFS

Classificateur panrusse des formes de propriété OK

OCDE

Classificateur panrusse des régions économiques. d'accord

OKUN

Classificateur panrusse des services à la population. d'accord

TN VED

Nomenclature des marchandises de l'activité économique étrangère (TN VED EAEU)

Classificateur VRI ZU

Classificateur des types d'utilisation autorisée des parcelles

KOSGU

Classificateur des opérations du gouvernement général

FKKO 2016

Catalogue de classification fédérale des déchets (valable jusqu'au 24.06.2017)

FKKO 2017

Catalogue de classification fédérale des déchets (valable à partir du 24.06.2017)

BBK

Classificateurs internationaux

Classificateur décimal universel

CIM-10

Classification internationale des maladies

ATX

Classification Anatomique Thérapeutique Chimique des Médicaments (ATC)

MKTU-11

Classification internationale des biens et services 11e édition

ICDO-10

Classification internationale des dessins et modèles industriels (10e édition) (LOC)

Les références

Répertoire unifié des tarifs et des qualifications des emplois et professions des travailleurs

EKSD

Référentiel de qualification unifié des postes de cadres, spécialistes et salariés

Normes professionnelles

Manuel des normes professionnelles 2017

Instructions de travail

Exemples de descriptions de poste tenant compte des normes professionnelles

FSES

Normes éducatives de l'État fédéral

Postes vacants

Base de données panrusse des offres d'emploi Travailler en Russie

Inventaire des armes

Cadastre d'État des armes civiles et de service et des munitions pour eux

calendrier 2017

Calendrier de fabrication 2017

Calendrier 2018

Calendrier de fabrication 2018

CIM 10. Classe XIV (N00-N99)

CIM 10. CLASSE XIV. MALADIES DE L'APPAREIL urogénital (N00-N99)

Exclut : certaines affections provenant de la période périnatale (P00-P96)

complications de la grossesse, de l'accouchement et de la puerpéralité (O00-O99)

malformations congénitales, déformations et anomalies chromosomiques (Q00-Q99)

maladies du système endocrinien, troubles de l'alimentation et troubles métaboliques (E00-E90)

traumatisme, empoisonnement et certaines autres conséquences de l'exposition à des causes externes (S00-T98)

symptômes, signes et anomalies identifiés dans des études cliniques et de laboratoire, non classés ailleurs (R00-R99)

Cette classe contient les blocs suivants :

N10-N16 Maladie rénale tubulo-interstitielle

N30-N39 Autres maladies du système urinaire

N70-N77 Maladie inflammatoire pelvienne chez la femme

N80-N98 Maladies non inflammatoires des organes génitaux féminins

N99 Autres troubles du système génito-urinaire

Les catégories suivantes sont signalées par un astérisque :

N22 * Calculs des voies urinaires dans les maladies classées ailleurs

N37 * Affections de l'uretère dans les maladies classées ailleurs

N74 * Maladie inflammatoire pelvienne chez les femmes atteintes de maladies classées ailleurs

MALADIES GLOMERULAIRES (N00-N08)

S'il est nécessaire d'identifier une cause externe (classe XX) ou en présence d'insuffisance rénale (N17-N19), utilisez un code supplémentaire.

Exclut : hypertension avec insuffisance rénale prédominante (I12.-)

Avec les rubriques N00-N07, les quatrièmes caractères suivants peuvent être utilisés pour classer les changements morphologiques dans les sous-rubriques. 0 à .8 ne doit pas être utilisé à moins que des études spécifiques aient été effectuées pour identifier les lésions (par exemple, biopsie rénale ou autopsie). les titres des chiffres sont basés sur les syndromes cliniques.

0 Troubles glomérulaires mineurs. Dommages minimes

1 Lésions glomérulaires focales et segmentaires

Focal et segmentaire :

2 Glomérulonéphrite membraneuse diffuse

3 Glomérulonéphrite proliférative mésangiale diffuse

4 Glomérulonéphrite proliférative endocapillaire diffuse

5 Glomérulonéphrite mésangiocapillaire diffuse. Glomérulonéphrite membranoproliférative (type 1 et 3 ou SAI)

6 Maladie des sédiments denses. Glomérulonéphrite membranaire-proliférative (type 2)

7 Glomérulonéphrite falciforme diffuse. Glomérulonéphrite extracapillaire

8 Autres changements. Glomérulonéphrite proliférative SAI

9 Changement non spécifié

N00 Syndrome néphritique aigu

Exclut : néphrite tubulo-interstitielle aiguë (N10)

N01 Syndrome néphritique à progression rapide

Inclus : rapidement progressif(s) :

Exclut : syndrome néphritique SAI (N05.-)

N02 Hématurie récurrente et persistante

Bénigne (familial) (enfants)

Avec lésion morphologique, spécifiée en v.0- .8

Exclut : hématurie SAI (R31)

N03 Syndrome néphritique chronique

Exclut : néphrite tubulo-interstitielle chronique (N11. -)

syndrome néphritique SAI (N05.-)

N04 Syndrome néphrotique

Comprend : syndrome néphrotique congénital

N05 Syndrome néphritique non précisé

Comprend : maladie glomérulaire>

néphropathie SAI et maladie rénale SAI avec lésion morphologique, spécifié v.0- .8

Exclut : néphropathie SAI de cause inconnue (N28.9)

maladie rénale SAI de cause inconnue (N28.9)

néphrite tubulo-interstitielle SAI (N12)

N06 Protéinurie isolée avec lésion morphologique spécifiée

Comprend : protéinurie (isolée) (orthostatique)

(persistant) avec lésion morphologique, précisé

N07 Néphropathie héréditaire, non classée ailleurs

Exclut : syndrome d'Alport (Q87.8)

néphropathie amyloïde héréditaire (E85.0)

syndrome unguéo-patellaire (absence) (sous-développement) (Q87.2)

amylose familiale héréditaire sans neuropathie (E85.0)

N08 * Lésions glomérulaires dans les maladies classées ailleurs

Comprend : néphropathie dans les maladies classées ailleurs

Exclut : les lésions tubulo-interstitielles rénales dans les maladies classées ailleurs (N16. - *)

Lésions glomérulaires dans :

N08.1 * Lésions glomérulaires dans les néoplasmes

Lésions glomérulaires dans :

N08.2 * Lésions glomérulaires dans les maladies du sang et les troubles immunitaires

Lésions glomérulaires dans :

Coagulation intravasculaire disséminée [syndrome de défibrination] (D65 +)

N08.3 * Lésions glomérulaires dans le diabète sucré (E10-E14 + avec le quatrième caractère commun 2)

N08.4 * Lésions glomérulaires dans d'autres maladies du système endocrinien, troubles de l'alimentation et troubles métaboliques

Lésions glomérulaires dans :

Carence en lécithine cholestérol acyltransférase (E78.6+)

N08.5 * Lésions glomérulaires dans les maladies systémiques du tissu conjonctif

Troubles glomérulaires dans :

Purpura thrombocytopénique thrombotique (M31.1 +)

N08.8 * Lésions glomérulaires dans d'autres maladies classées ailleurs

Troubles glomérulaires dans l'endocardite bactérienne subaiguë (I33.0 +)

MALADIES TUBULO-INTERSTITIALES DU REIN (N10-N16)

Exclut1 : pyélourétrite kystique (N28.8)

N10 Néphrite tubulo-interstitielle aiguë

N11 Néphrite tubulo-interstitielle chronique

Néphrite interstitielle infectieuse

N11.0 Pyélonéphrite chronique non obstructive associée au reflux

Pyélonéphrite (chronique) associée à un reflux (vésico-urétéral)

Exclut : reflux vésico-urétéral SAI (N13.7)

N11.1 Pyélonéphrite obstructive chronique

Pyélonéphrite (chronique) associée à :

Exclut : pyélonéphrite calculatrice (N20.9)

N11.8 Autre néphrite tubulo-interstitielle chronique

Pyélonéphrite chronique non obstructive SAI

N11.9 Néphrite tubulo-interstitielle chronique, sans précision

Néphrite interstitielle SAI

N12 Néphrite tubulo-interstitielle, non spécifiée comme aiguë ou chronique

Néphrite interstitielle SAI

Exclut : pyélonéphrite calculatrice (N20.9)

N13 Uropathie obstructive et uropathie par reflux

Exclut : calculs rénaux et urétéraux sans hydronéphrose (N20.-)

modifications obstructives congénitales du bassinet du rein et de l'uretère (Q62.0-Q62.3)

pyélonéphrite obstructive (N11.1)

N13.0 Hydronéphrose avec obstruction de la jonction urétéro-pelvienne

N13.1 Hydronéphrose avec sténose urétérale, non classée ailleurs

N13.2 Hydronéphrose avec obstruction des calculs rénaux et urétéraux

N13.3 Hydronéphrose autre et non précisée

N13.5 Entortillement et sténose de l'uretère sans hydronéphrose

Conditions énumérées sous N13.0-N13.5 avec infection. Uropathie obstructive avec infection

Si nécessaire, un code supplémentaire (B95-B97) est utilisé pour identifier l'agent infectieux.

N13.7 Uropathie due au reflux vésico-urétéral

Exclut : pyélonéphrite associée au reflux vésico-urétéral (N11.0)

N13.8Autre uropathie obstructive et uropathie par reflux

N13.9 Uropathie obstructive et uropathie par reflux, sans précision Obstruction des voies urinaires SAI

N14 Lésions tubulo-interstitielles et tubulaires dues aux médicaments et aux métaux lourds

S'il est nécessaire d'identifier une substance toxique, un code de cause externe supplémentaire (classe XX) est utilisé.

N14.0 Néphropathie due aux analgésiques

N14.1 Néphropathie due à d'autres drogues, médicaments ou substances biologiquement actives

N14.2 Néphropathie due à un médicament, un médicament et une substance biologiquement actifs non spécifiés

N14.3 Néphropathie aux métaux lourds

N14.4 Néphropathie toxique, non classée ailleurs

N15 Autres maladies rénales tubulo-interstitielles

N15.0 Néphropathie des Balkans. Néphropathie endémique des Balkans

N15.1 Abcès du rein et du tissu périrénal

N15.8 Autres troubles tubulo-interstitiels rénaux précisés

N15.9 Insuffisance rénale tubulo-interstitielle non précisée Infection rénale SAI

Exclut1 : infection des voies urinaires SAI (N39.0)

N16 * Maladie rénale tubulo-interstitielle dans les maladies classées ailleurs

N16.1 * Maladie rénale tubulo-interstitielle dans les néoplasmes

Lésions rénales tubulo-interstitielles dans :

N16.2 * Maladie rénale tubulo-interstitielle dans les maladies du sang et les troubles impliquant le mécanisme immunitaire

Lésions rénales tubulo-interstitielles dans :

N16.3 * Lésions rénales tubulo-interstitielles dans les troubles métaboliques

Lésions rénales tubulo-interstitielles dans :

N16.4 * Lésions rénales tubulo-interstitielles dans les maladies systémiques du tissu conjonctif

Lésions rénales tubulo-interstitielles dans :

N16.5 * Insuffisance rénale tubulo-interstitielle dans le rejet de greffe (T86. - +)

N16.8 * Insuffisance rénale tubulo-interstitielle dans d'autres maladies classées ailleurs

INSUFFISANCE RÉNALE (N17-N19)

S'il est nécessaire d'identifier un agent externe, un code de motif externe supplémentaire (classe XX) est utilisé.

Exclut : insuffisance rénale congénitale (P96.0)

lésions tubulo-interstitielles et tubulaires causées par des médicaments et des métaux lourds (N14.-)

urémie extrarénale (R39.2)

syndrome hémolytique et urémique (D59.3)

syndrome hépatorénal (K76.7)

N17 Insuffisance rénale aiguë

N17.0 Insuffisance rénale aiguë avec nécrose tubulaire

N17.1 Insuffisance rénale aiguë avec nécrose corticale aiguë

N17.2 Insuffisance rénale aiguë avec nécrose médullaire

Nécrose médullaire (papillaire) :

N17.8 Autre insuffisance rénale aiguë

N17.9 Insuffisance rénale aiguë, sans précision

N18 Insuffisance rénale chronique

Comprend : urémie chronique, glomérulonéphrite sclérosante diffuse

Exclut : insuffisance rénale chronique avec hypertension (I12.0)

N18.0 Insuffisance rénale terminale

N18.8 Autres manifestations de l'insuffisance rénale chronique

N18.9 Insuffisance rénale chronique, sans précision

N19 Insuffisance rénale, sans précision

Exclut : insuffisance rénale avec hypertension (I12.0)

MALADIE DES PIERRES URINAIRES (N20-N23)

N20 Calculs rénaux et urétéraux

Exclut : avec hydronéphrose (N13.2)

N20.0 Calculs rénaux. Néphrolithiase NSA. Calculs ou calculs rénaux. Calculs de corail. Calcul rénal

N20.1 Pierres urétérales Calcul urétéral

N20.2 Calculs rénaux avec calculs urétéraux

N20.9 Calculs urinaires, sans précision Pyélonéphrite calculeuse

N21 Calculs des voies urinaires inférieures

Comprend : avec cystite et urétrite

N21.0 Pierres dans la vessie. Concrétions dans le diverticule de la vessie. Pierre de la vessie

Exclut : calculs de corail (N20.0)

N21.8 Autres calculs des voies urinaires inférieures

N21.9 Calculs des voies urinaires inférieures, sans précision

N22 * Calculs des voies urinaires dans les maladies classées ailleurs

N22.0 * Calculs urinaires dans la schistosomiase [bilharziose] (B65. - +)

N22.8 * Calculs des voies urinaires dans d'autres maladies classées ailleurs

N23 Colique néphrétique, sans précision

AUTRES MALADIES DU REIN ET DE L'URETÈRE (N25-N29)

N25 Troubles résultant d'un dysfonctionnement tubulaire rénal

Exclut : les troubles métaboliques classés sous E70-E90

N25.0 Ostéodystrophie rénale Ostéodystrophie azotémique. Troubles tubulaires associés à la perte de phosphate

N25.1 Diabète insipide néphrogénique

N25.8 Autres troubles dus à une dysfonction tubulaire rénale

Syndrome de Lightwood-Albright. Acidose tubulaire rénale NSA. Hyperparathyroïdie secondaire d'origine rénale

N25.9 Dysfonctionnement tubulaire rénal, spécifié

N26 Rein rétréci, sans précision

Atrophie rénale (terminale). Sclérose rénale SAI

Exclut : rein ratatiné avec hypertension (I12 .-)

glomérulonéphrite sclérosante diffuse (N18.-)

néphrosclérose hypertensive (artériolaire) (artérioscléreuse) (I12. -)

petit rein sans raison connue (N27.-)

N27 Petit rein d'origine inconnue

N27.0 Petit rein, unilatéral

N27.1 Petit rein, bilatéral

N27.9 Petit rein, sans précision

N28 Autres maladies des reins et des uretères, non classées ailleurs

pli et sténose de l'uretère :

N28.0 Ischémie ou infarctus du rein

Exclut : le rein de Goldblatt (I70.1)

artère rénale (partie extrarénale):

N28.1 Kyste rénal, acquis Kyste (multiple) (unique) rein, acquis

Exclut1 : maladie kystique des reins (congénitale) (Q61 .-)

N28.8 Autres maladies précisées des reins et des uretères Hypertrophie rénale. Mégalouretre. Néphroptose

N28.9 Maladies des reins et de l'uretère, sans précision Néphropathie NSA. Maladie rénale SAI

Exclut : néphropathie SAI et troubles rénaux SAI avec lésions morphologiques précisées dans les rubriques 0- .8 (N05.-)

N29 * Autres troubles du rein et de l'uretère dans les maladies classées ailleurs

Lésions du rein et de l'uretère avec :

N29.8 * Autres troubles des reins et des uretères dans d'autres maladies classées ailleurs

AUTRES MALADIES DU SYSTÈME URINAIRE (N30-N39)

Exclut : infection des voies urinaires (complication) :

N30 Cystite

Si nécessaire pour identifier l'agent infectieux (B95-B97) ou le facteur externe correspondant (classe XX), utilisez un code supplémentaire.

Exclut : prostatocystite (N41.3)

N30.1 Cystite interstitielle (chronique)

N30.2 Autre cystite chronique

N30.3 Trigonite Urétrotrigonite

N30.8 Autre cystite Abcès de la vessie

N31 Dysfonctionnement neuromusculaire de la vessie, non classé ailleurs

Exclut : vessie spinale SAI (G95.8)

due à une lésion de la moelle épinière (G95.8)

vessie neurogène associée au syndrome de la queue de cheval (G83.4)

N31.0 Vessie non inhibée, non classée ailleurs

N31.1 Vessie réflexe, non classée ailleurs

N31.2 Faiblesse neurogène de la vessie, non classée ailleurs

Vessie neurogène :

Atonique (déficience motrice) (déficience sensorielle)

N31.8 Autres dysfonctionnements neuromusculaires de la vessie

N31.9 Dysfonctionnement neuromusculaire non précisé de la vessie

N32 Autres troubles de la vessie

Exclut : calculs vésicaux (N21.0)

hernie ou prolapsus de la vessie chez la femme (N81.1)

N32.0 Obturation du col de la vessie Sténose du col de la vessie (acquise)

N32.1 Fistule vésico-intestinale Fistule vésico-colique

N32.2 Fistule kystique, non classée ailleurs

Exclut : fistule entre la vessie et le tractus génital féminin (N82.0-N82.1)

N32.3 Diverticule vésical. Diverticulite de la vessie

Exclut : calcul dans le diverticule de la vessie (N21.0)

N32.4 Rupture de vessie, non traumatique

N32.8 Autres troubles spécifiés de la vessie

N32.9 Trouble de la vessie, sans précision

N33 * Troubles de la vessie dans les maladies classées ailleurs

N33.8 * Troubles de la vessie dans d'autres maladies classées ailleurs

Troubles de la vessie dans la schistosomiase [bilharziose] (B65. - +)

N34 Urétrite et syndrome urétral

Si nécessaire, identifier l'agent infectieux

Exclut : la maladie de Reiter (M02.3)

urétrite dans les maladies principalement sexuellement transmissibles (A50-A64)

Exclut : caroncule urétrale (N36.2)

N34.1 Urétrite non spécifique

N34.2 Autre urétrite Méatite urétrale. Ulcère de l'urètre (ouverture externe)

N34.3 Syndrome urétral, sans précision

N35 Sténose urétrale

Exclut : la sténose urétrale après des procédures médicales (N99.1)

N35.0 Sténose urétrale post-traumatique

N35.1 Sténose urétrale post-infectieuse, non classée ailleurs

N35.8 Autre sténose urétrale

N35.9 Sténose urétrale, sans précision Trou extérieur de NOS

N36 Autres maladies de l'urètre

N36.0 Fistule urétrale Fausse fistule urétrale

N36.1 Diverticule urétral

N36.2 Caroncule urétrale

N36.3 Muqueuse urétrale prolabée Urètre prolabé. Urertocèle chez l'homme

Exclut : urétrocèle chez la femme (N81.0)

N36.8 Autres maladies spécifiées de l'urètre

N36.9 Maladie de l'urètre, sans précision

N37 * Troubles de l'urètre dans les maladies classées ailleurs

N37.0 * Urétrite dans les maladies classées ailleurs. Urétrite candidosique (B37.4 +)

N37.8 * Autres troubles de l'urètre dans les maladies classées ailleurs

N39 Autres maladies du système urinaire

N39.0 Infection des voies urinaires sans localisation

Si nécessaire, un code supplémentaire (B95-B97) est utilisé pour identifier l'agent infectieux.

N39.1 Protéinurie persistante, sans précision

Exclut : compliquant la grossesse, l'accouchement et la puerpéralité (O11-O15)

avec des changements morphologiques spécifiés (N06. -)

N39.2 Protéinurie orthostatique, sans précision

Exclut : avec des changements morphologiques spécifiés (N06. -)

N39.3 Miction involontaire

N39.4 Autres types spécifiés d'incontinence urinaire

Réflexe> incontinence urinaire

N39.8 Autres maladies précisées du système urinaire

N39.9 Trouble du système urinaire, sans précision

MALADIES DES ORGANES GÉNITAUX MÂLES (N40-N51)

N40 Hyperplasie prostatique

Agrandissement (bénigne)> de la prostate

Adénome du lobe médian (prostate)

Blocage du canal prostatique SAI

Exclut : les tumeurs bénignes, autres que l'adénome, le fibrome

et fibromes prostatiques (D29.1)

N41 Maladies inflammatoires de la prostate

Si nécessaire, un code supplémentaire (B95-B97) est utilisé pour identifier l'agent infectieux.

N41.1 Prostatite chronique

N41.2 Abcès de la prostate

N41.8 Autres maladies inflammatoires de la prostate

N41.9 Maladie inflammatoire de la prostate, sans précision Prostatite SAI

N42 Autres maladies de la prostate

N42.0 Pierres prostatiques Pierre prostatique

N42.1 Congestion et hémorragie de la prostate

N42.2 Atrophie de la prostate

N42.8 Autres maladies spécifiées de la prostate

N42.9 Maladie de la prostate, sans précision

N43 Hydrocèle et spermatocèle

Comprend : hydropisie du cordon spermatique, des testicules ou de la gaine testiculaire

Exclut : hydrocèle congénitale (P83.5)

N43.0 Hydrocèle encapsulée

N43.1 Hydrocèle infectée

Si nécessaire, un code supplémentaire (B95-B97) est utilisé pour identifier l'agent infectieux.

N43.2 Autres formes d'hydrocèle

N43.3 Hydrocèle, sans précision

N44 Torsion testiculaire

N45 Orchite et épididymite

Si nécessaire, un code supplémentaire (B95-B97) est utilisé pour identifier l'agent infectieux.

N45.0 Orchite, épididymite et épididymo-orchite avec abcès Abcès de l'épididyme ou du testicule

N45.9 Orchite, épididymite et épididymo-orchite sans mention d'abcès Epididymite NSA. Orchite SAI

N46 Infertilité masculine

Azoospermie SAI. Oligospermie SAI

N47 Prépuce excessif, phimosis et paraphimosis

Prépuce ajusté. Prépuce serré

N48 Autres maladies du pénis

N48.0 Leucoplasie du pénis Kraurose du pénis

Exclut1 : carcinome in situ du pénis (D07.4)

Si nécessaire, un code supplémentaire (B95-B97) est utilisé pour identifier l'agent infectieux.

N48.2 Autres maladies inflammatoires du pénis

Escarboucle>

Cavernite pénienne

Si nécessaire, un code supplémentaire (B95-B97) est utilisé pour identifier l'agent infectieux.

N48.3 Priapisme Érection douloureuse

N48.4 Impuissance d'origine organique

Si nécessaire, un code supplémentaire est utilisé pour identifier la cause.

Exclut1 : impuissance psychogène (F52.2)

N48.6 Balanite Induration plastique du pénis

N48.8 Autres maladies spécifiques du pénis

Hypertrophie du corps caverneux et du pénis

N48.9 Maladie du pénis, sans précision

N49 Maladies inflammatoires des organes génitaux masculins, non classées ailleurs

Si nécessaire, un code supplémentaire (B95-B97) est utilisé pour identifier l'agent infectieux.

N49.0 Maladies inflammatoires de la vésicule séminale Vésiculite SAI

N49.1 Maladies inflammatoires du cordon spermatique, de la tunique vaginale et du canal déférent. Vazit

N49.2 Maladies inflammatoires du scrotum

N49.8 Maladies inflammatoires d'autres organes génitaux masculins spécifiés

N49.9 Maladies inflammatoires d'un organe génital masculin non spécifié

Furoncle> mâle non spécifié

Anthrax> du pénis

N50 Autres maladies des organes génitaux masculins

Exclut : torsion testiculaire (N44)

N50.1 Affections vasculaires des organes génitaux masculins

Hémorragie> organes génitaux masculins

N50.8 Autres maladies spécifiques des organes génitaux masculins

Hypertrophie> vésicule séminale, cordon spermatique,

Eddème> testicule [autre qu'atrophie], ulcère vaginal> ulcère et canal déférent

Chilocèle de la membrane vaginale (non filarienne) SAI

N50.9 Maladie des organes génitaux masculins, sans précision

N51 * Troubles des organes génitaux masculins dans les maladies classées ailleurs

N51.0 * Troubles de la prostate dans les maladies classées ailleurs

N51.1 * Troubles du testicule et de ses annexes dans les maladies classées ailleurs

N51.2 * Balanite dans les maladies classées ailleurs

N51.8 * Autres troubles des organes génitaux masculins dans les maladies classées ailleurs

Chylocèle filaire de la tunique vaginale (B74. - +)

Infection herpétique des organes génitaux masculins (A60.0 +)

Tuberculose séminale (A18.1 +)

MALADIES DU SEIN (N60-N64)

Exclut : les maladies du sein associées à l'accouchement (O91-O92)

N60 Dysplasie mammaire bénigne

Comprend : maladie fibrokystique du sein

N60.0 Kyste solitaire du sein. Kyste du sein

N60.1 Maladie kystique diffuse du sein Glande mammaire kystique

Exclut : avec prolifération épithéliale (N60.3)

N60.2 Fibroadénose du sein

Exclut1 : fibroadénome du sein (D24)

N60.3 Fibrosclérose du sein Mastopathie kystique avec prolifération épithéliale

N60.4 Ectasie des canaux mammaires

N60.8 Autres dysplasies mammaires bénignes

N60.9 Dysplasie mammaire bénigne, sans précision

N61 Maladies inflammatoires du sein

Abcès (aigu) (chronique) (pas post-partum) :

Carbuncle de la glande mammaire

Mastite (aiguë) (subaiguë) (pas post-partum) :

Exclut1 : mammite infectieuse du nouveau-né (P39.0)

N62 Hypertrophie mammaire

Hypertrophie mammaire :

N63 Masse non précisée de la glande mammaire

Nodule(s) mammaire(s) SAI

N64 Autres maladies du sein

N64.0 Fissure et fistule du mamelon

N64.1 Nécrose graisseuse de la glande mammaire Nécrose graisseuse (segmentaire) du sein

N64.2 Atrophie mammaire

N64.3 Galactorrhée non associée à l'accouchement

N64.5 Autres signes et symptômes du sein. Induration mammaire. Écoulement du mamelon

N64.8 Autres maladies spécifiées du sein Galactocèle. Sous-involution de la glande mammaire (post-lactation)

N64.9 Maladie du sein, sans précision

MALADIES INFLAMMATOIRES DES ORGANES PELVIENNES FÉMININS (N70-N77)

N70 Salpingite et ovarite

maladie inflammatoire tubo-ovarienne

Si nécessaire, un code supplémentaire (B95-B97) est utilisé pour identifier l'agent infectieux.

N70.0 Salpingite et ovarite aiguës

N70.1 Salpingite chronique et ovarite Hydrosalpinx

N70.9 Salpingite et ovarite, sans précision

N71 Maladies inflammatoires de l'utérus, autres que le col de l'utérus

Si nécessaire, un code supplémentaire (B95-B97) est utilisé pour identifier l'agent infectieux.

N71.0 Maladie inflammatoire aiguë de l'utérus

N71.1 Maladie inflammatoire chronique de l'utérus

N71.9 Maladie inflammatoire de l'utérus, sans précision

N72 Maladie inflammatoire du col de l'utérus

Endocervicite> avec ou sans érosion ou ectropion

Si nécessaire, identifier l'agent infectieux

Exclut : érosion et ectropion du col de l'utérus sans cervicite (N86)

N73 Autres maladies inflammatoires pelviennes féminines

Si nécessaire, un code supplémentaire (B95-B97) est utilisé pour identifier l'agent infectieux.

N73.0 Paramétrite aiguë et cellulite pelvienne

Ligament large> spécifié comme

Phlegmon pelvien chez la femme>

N73.1 Paramétrite chronique et cellulite pelvienne

Toute condition dans N73.0 spécifiée comme chronique

N73.2 Paramétrite et phlegmon pelvien, sans précision

Toute condition de N73.0 non spécifiée comme aiguë ou chronique

N73.3 Péritonite pelvienne féminine aiguë

N73.4 Péritonite pelvienne chronique chez la femme

N73.5 Péritonite pelvienne féminine, sans précision

N73.6 Adhérences péritonéales pelviennes chez la femme

Exclut : les adhérences péritonéales pelviennes postopératoires chez les femmes (N99.4)

N73.8 Autres maladies inflammatoires pelviennes féminines précisées

N73.9 Maladie inflammatoire pelvienne de la femme, sans précision

Maladies infectieuses ou inflammatoires des organes pelviens féminins SAI

N74 * Maladie inflammatoire pelvienne de la femme dans les maladies classées ailleurs

N74.1 * Maladies inflammatoires des organes pelviens féminins d'étiologie tuberculeuse (A18.1 +)

N74.2 * Maladie inflammatoire pelvienne féminine causée par la syphilis (A51.4 +, A52.7 +)

N74.3 * Maladies inflammatoires gonococciques des organes pelviens féminins (A54.2 +)

N74.4 * Maladie inflammatoire pelvienne de la femme due à la chlamydia (A56.1 +)

N74.8 * Maladie inflammatoire pelvienne de la femme dans d'autres maladies classées ailleurs

N75 Maladies de la glande de Bartholin

N75.0 Kyste de la glande de Bartholin

N75.1 Abcès de la glande de Bartholin

N75.8 Autres maladies de la glande de Bartholin Bartholinite

N75.9 Maladie de la glande de Bartholin, sans précision

N76 Autres maladies inflammatoires du vagin et de la vulve

Si nécessaire, un code supplémentaire (B95-B97) est utilisé pour identifier l'agent infectieux.

Exclut : la vaginite sénile (atrophique) (N95.2)

N76.0 Vaginite aiguë Vaginite SAI

N76.1 Vaginite subaiguë et chronique

N76.2 Vulvite aiguë Vulvite SAI

N76.3 Vulvite subaiguë et chronique

N76.4 Abcès de la vulve ébullition de la vulve

N76.5 Ulcération du vagin

T76.8Autres maladies inflammatoires spécifiées du vagin et de la vulve

N77 * Ulcération et inflammation de la vulve et du vagin dans les maladies classées ailleurs

Ulcération de la vulve avec :

Vaginite, vulvite et vulvovaginite avec :

N77.8 * Ulcération et inflammation de la vulve et du vagin dans les maladies classées ailleurs

Ulcération de la vulve dans la maladie de Behçet (M35.2 +)

MALADIES NON INFLAMMATOIRES DES ORGANES GÉNITAUX FÉMININS (N80-N98)

N80 Endométriose

N80.0 Endométriose de l'utérus Adénomyose

N80.1 Endométriose ovarienne

N80.2 Endométriose des trompes de Fallope

N80.3 Endométriose du péritoine pelvien

N80.4 Endométriose de la cloison recto-vaginale et du vagin

N80.5 Endométriose intestinale

N80.6 Endométriose de cicatrice cutanée

N80.9 Endométriose, sans précision

N81 Prolapsus génital féminin

Exclut : prolapsus des organes génitaux compliquant la grossesse, le travail ou l'accouchement (O34.5)

prolapsus et hernie des ovaires et des trompes de Fallope (N83.4)

prolapsus du moignon vaginal après hystérectomie (N99.3)

Exclus : urétrocèle avec :

N81.1 Cystocèle. Cystocèle avec urétrocèle. Paroi vaginale prolabée (antérieure) SAI

Exclut : cystothèle avec prolapsus utérin (N81.2-N81.4)

N81.2 Prolapsus incomplet de l'utérus et du vagin Prolapsus du col de l'utérus SAI

N81.3 Prolapsus complet de l'utérus et du vagin. Résidence (utérus) NSA. Prolapsus utérin du troisième degré

N81.4 Prolapsus utérin et vaginal, sans précision Prolapsus utérin SAI

N81.5 Entérocèle vaginale

Exclut : entérocèle avec prolapsus de l'utérus (N81.2-N81.4)

N81.6 Rectocèle. Prolapsus de l'arrière du vagin

Exclut : prolapsus rectal (K62.3)

N81.8 Autre prolapsus des organes génitaux féminins Manque de muscles du plancher pelvien

Vieilles déchirures dans les muscles du plancher pelvien

N81.9 Prolapsus génital féminin, sans précision

N82 Fistule impliquant les organes génitaux féminins

Exclut1 : fistule de la vésicule biliaire (N32.1)

N82.0 Fistule vésico-vaginale

N82.1 Autres fistules de l'appareil génito-urinaire féminin

N82.2 Fistule vaginale-intestinale

N82.3 Fistule vaginale colique Fistule recto-vaginale

N82.4 Autres fistules intestinales-génitales féminines Fistule intestinale

N82.5 Fistules génitales-cutanées féminines

N82.8 Autres fistules des organes génitaux féminins

N82.9 Fistule des organes génitaux féminins, sans précision

N83 Lésions non inflammatoires de l'ovaire, des trompes de Fallope et du ligament large de l'utérus

Exclut : hydrosalpinx (N70.1)

N83.0 Kyste ovarien folliculaire Kyste du follicule de Graaf. Kyste folliculaire hémorragique (ovaire)

N83.1 Kyste du corps jaune Kyste hémorragique du corps jaune

N83.2 Kystes ovariens autres et non précisés

Kyste simple > ovaire

Exclut : kyste de l'ovaire :

syndrome des ovaires polykystiques (E28.2)

N83.3 Atrophie acquise de l'ovaire et de la trompe de Fallope

N83.4 Prolapsus et hernie des ovaires et des trompes de Fallope

N83.5 Torsion de l'ovaire, du pédicule et de la trompe de Fallope

Exclus : hématosalpinx avec :

N83.7 Hématome du ligament large de l'utérus

N83.8 Autres maladies non inflammatoires de l'ovaire, des trompes de Fallope et du ligament large

Syndrome de rupture du ligament large [Masters-Allen]

N83.9 Maladie non inflammatoire de l'ovaire, des trompes de Fallope et du ligament large de l'utérus, sans précision

N84 Polype des organes génitaux féminins

Exclut : polype adénomateux (D28.-)

Exclut1 : hyperplasie polypoïde de l'endomètre (N85.0)

N84.1 Polype du col de l'utérus Polype de la membrane muqueuse du col de l'utérus

N84.3 Polype de la vulve Polype des lèvres

N84.8 Polype d'autres parties des organes génitaux féminins

N84.9 Polype des organes génitaux féminins, sans précision

N85 Autres maladies non inflammatoires de l'utérus, à l'exclusion du col de l'utérus

maladies inflammatoires de l'utérus (N71 .-)

N85.0 Hyperplasie glandulaire de l'endomètre

N85.1 Hyperplasie endométriale adénomateuse Hyperplasie endométriale atypique (adénomateuse)

N85.2 Hypertrophie utérine Utérus gros ou hypertrophié

Exclut1 : hypertrophie utérine post-partum (O90.8)

Exclut1 : sous-involution post-partum de l'utérus (O90.8)

N85.4 Position incorrecte de l'utérus

Exclut : en tant que complication de la grossesse, de l'accouchement ou après l'accouchement (O34.5, O65.5)

Exclut : blessure obstétricale actuelle (O71.2)

prolapsus utérin post-partum (N71.2)

N85.6 Synéchies intra-utérines

N85.7 Hématomètre. Hématosalpinx avec hématomètre

Exclut : hématomètre avec hématocolpos (N89.7)

N85.8 Autres maladies inflammatoires de l'utérus précisées Atrophie utérine acquise. Fibrose de l'utérus SAI

N85.9 Maladie non inflammatoire de l'utérus, sans précision Lésions utérines SAI

N86 Érosion et ectropion du col de l'utérus

Ulcère décubitus (trophique)>

Inversion> col de l'utérus

N87 Dysplasie cervicale

Exclut1 : carcinome in situ du col de l'utérus (D06.-)

N87.0 Dysplasie cervicale légère Néoplasie intraépithéliale cervicale de grade I

N87.1 Dysplasie cervicale modérée Néoplasie intraépithéliale cervicale de grade II

N87.2 Dysplasie cervicale sévère, non classée ailleurs

Dysplasie sévère SAI

Exclut : néoplasie cervicale intraépithéliale de grade III avec ou sans mention

dysplasie sévère (D06.-)

N87.9 Dysplasie du col de l'utérus, sans précision

N88 Autres maladies non inflammatoires du col de l'utérus

Exclut : les maladies inflammatoires du col de l'utérus (N72)

N88.0 Leucoplasie cervicale

N88.1 Rupture ancienne du col de l'utérus Adhérences du col de l'utérus

N88.2 Sténose et sténose cervicale

Exclut : comme complication du travail (O65.5)

N88.3 Insuffisance du col de l'utérus

Examen et prise en charge de l'insuffisance ischémique-cervicale (suspectée) en dehors de la grossesse

Exclut : compliquant le fœtus et le nouveau-né (P01.0)

complication de la grossesse (O34.3)

N88.4 Allongement hypertrophique du col de l'utérus

N88.8 Autres maladies non inflammatoires précisées du col de l'utérus

Exclut : blessure obstétricale actuelle (O71.3)

N88.9 Maladie non inflammatoire du col de l'utérus, sans précision

Exclut : carcinome in situ du vagin (D07.2), inflammation du vagin (N76.-), vaginite sénile (atrophique) (N95.2)

N89.0 Dysplasie vaginale légère Néoplasie intraépithéliale du vagin, grade I

N89.1 Dysplasie vaginale modérée Néoplasie intraépithéliale vaginale de grade II

N89.2 Dysplasie vaginale sévère, non classée ailleurs

Dysplasie vaginale sévère SAI

Exclut : néoplasie intraépithéliale vaginale de grade III avec ou sans mention

dysplasie sévère (D07.2)

N89.3 Dysplasie vaginale, sans précision

N89.4 Leucoplasie vaginale

N89.5 Sténose vaginale et atrésie

Exclut : les adhérences vaginales postopératoires (N99.2)

N89,6 Hymen dense. Hymen rigide. Bague vierge dense

Exclut : l'hymen recouvert d'hymen (Q52.3)

N89.7 Hématocolpos. Hématocolpos avec hématomètre ou avec hématosalpinx

N89.8 Autres maladies non inflammatoires du vagin Beli NOS. Ancienne déchirure vaginale. Ulcère vaginal

rupture ancienne avec atteinte des muscles du plancher pelvien (N81.8)

N89.9 Trouble non inflammatoire du vagin, sans précision

N90 Autres maladies non inflammatoires de la vulve et du périnée

Exclut : carcinome in situ de la vulve (D07.1)

N90.0 Dysplasie vulvaire légère Néoplasie intraépithéliale de la vulve, grade I

N90.1 Dysplasie vulvaire modérée. Néoplasie intraépithéliale du degré vulve II

N90.2 Dysplasie vulvaire sévère, non classée ailleurs

Dysplasie vulvaire sévère SAI

Exclut : néoplasie intraépithéliale de grade III de la vulve avec ou sans mention

dysplasie sévère (D07.1)

N90.3 Dysplasie vulvaire, sans précision

N90.5 Atrophie vulvaire. Sténose vulvaire

N90.6 Hypertrophie vulvaire. Hypertrophie des lèvres

N90.8 Autres maladies non inflammatoires précisées de la vulve et du périnée Adhérences de la vulve. Hypertrophie du clitoris

N90.9 Maladie non inflammatoire de la vulve et du périnée, sans précision

N91 Absence de règles, règles rares et peu fréquentes

Exclut1 : dysfonction ovarienne (E28.-)

N91.0 Aménorrhée primaire Violation de la menstruation à la puberté

N91.1 Aménorrhée secondaire. Absence de menstruation chez les femmes qui en ont déjà eu

N91.2 Aménorrhée, sans précision Manque de menstruation SAI

N91.3 Oligoménorrhée primaire. Menstruations rares ou peu fréquentes dès le début

N91.4 Oligoménorrhée secondaire. Règles maigres ou peu fréquentes chez les femmes ayant des règles auparavant normales

N91.5 Oligoménorrhée, sans précision Hypoménorrhée SAI

N92 Règles abondantes, fréquentes et irrégulières

Exclut : saignement après la ménopause (N95.0)

N92.0 Règles abondantes et fréquentes avec cycle régulier

Menstruations régulièrement abondantes NOS. Ménorragie NSA. Polyménorrhée

N92.1 Règles abondantes et fréquentes avec cycle irrégulier

Saignements irréguliers pendant la période intermenstruelle

Intervalles irréguliers et raccourcis entre les saignements menstruels. Ménotrorragie. Métrorragie

N92.2 Règles abondantes pendant la puberté

Saignements abondants au début de la période menstruelle. Ménorragie de la puberté. Saignement de la puberté

N92.3 Saignement ovulatoire Saignements menstruels réguliers

N92.4 Saignements abondants en période préménopausique

Ménorragie ou métrorragie :

N92.5 Autres règles irrégulières précisées

N92.6 Règles irrégulières, sans précision

Exclut : menstruations irrégulières en arrière-plan :

Intervalles raccourcis ou saignement abondant (N92.1)

N93 Autres saignements utérins et vaginaux anormaux

Exclut : saignements vaginaux néonatals (P54.6)

N93.0 Saignement post-coïtal ou de contact

N93.8 Autres saignements utérins et vaginaux anormaux spécifiés

Saignements utérins ou d'humidité dysfonctionnels ou fonctionnels SAI

N93.9 Saignements utérins et vaginaux anormaux, sans précision

N94 Douleur et autres affections associées aux organes génitaux féminins et au cycle menstruel

N94.0 Douleur au milieu du cycle menstruel

Exclut1 : dyspareunie psychogène (F52.6)

Exclut1 : vaginisme psychogène (F52.5)

N94.3 Syndrome de tension prémenstruelle

N94.4 Dysménorrhée primaire

N94.5 Dysménorrhée secondaire

N94.6 Dysménorrhée, sans précision

N94.8 Autres affections précisées associées aux organes génitaux féminins et au cycle menstruel

N94.9 Affections associées aux organes génitaux féminins et au cycle menstruel, sans précision

N95 Troubles de la ménopause et autres troubles de la période péri-ménopausique

Exclut : saignement abondant pendant la période préménopausique (N92.4)

ménopause prématurée SAI (E28.3)

N95.0 Saignement postménopausique

N95.1 Ménopause et état climatérique chez la femme

Symptômes liés à la ménopause tels que bouffées de chaleur, insomnie, maux de tête, troubles de l'attention

Exclut : associé à la ménopause artificielle (N95.3)

N95.2 Vaginite atrophique postménopausique Vaginite sénile (atrophique)

Exclut : associé à la ménopause artificielle (N95.3)

N95.3 Conditions associées à la ménopause induite artificiellement Syndrome de ménopause post-artificielle

N95.8 Autres troubles spécifiés de la période étroite de la ménopause et de la périménopause

N95.9 Troubles de la ménopause et de la périménopause, sans précision

N96 Fausse couche habituelle

Examen ou soins médicaux en dehors de la grossesse. Infertilité relative

Exclut : grossesse actuelle (O26.2)

N97 Infertilité féminine

Inclus : incapacité de tomber enceinte

stérilité féminine SAI

Exclut : infertilité relative (N96)

N97.0 Infertilité féminine due à un manque d'ovulation

N97.1 Infertilité féminine d'origine tubaire. Associé à une malformation congénitale des trompes de Fallope

N97.2 Infertilité féminine d'origine utérine Associé à une malformation congénitale de l'utérus

Défaut d'implantation des œufs

N97.3 Infertilité féminine d'origine cervicale

N97.4 Infertilité féminine due à des facteurs masculins

N97.8 Autres formes d'infertilité féminine

N97.9 Infertilité féminine, sans précision

N98 Complications associées à l'insémination artificielle

N98.0 Infection associée à l'insémination artificielle

N98.1 Hyperstimulation ovarienne

Associé à l'ovulation induite

N98.2 Complications d'une tentative d'implantation d'un ovule fécondé après extracorporelle

N98.3 Complications d'une tentative d'implantation d'embryons

N98.8 Autres complications associées à l'insémination artificielle

Complications de l'insémination artificielle :

N98.9 Complications associées à l'insémination artificielle, sans précision

AUTRES MALADIES DE L'APPAREIL urogénital (N99)

N99 Troubles de l'appareil génito-urinaire après des actes médicaux, non classés ailleurs

Exclut : la cystite radique (N30.4)

ostéoporose après ablation chirurgicale de l'ovaire (M81.1)

conditions associées à la ménopause induite artificiellement (N95.3)

N99,0 Insuffisance rénale postopératoire

N99.1 Sténose urétrale postopératoire Sténose urétrale après cathétérisme

N99.2 Adhérences vaginales postopératoires

N99.3 Prolapsus du fornix vaginal après extirpation de l'utérus

N99.4 Adhérences postopératoires dans le petit bassin

N99.5 Dysfonctionnement de la stomie des voies urinaires externes

N99,8 Autres troubles de l'appareil génito-urinaire après des actes médicaux. Syndrome des ovaires résiduels

N99.9 Trouble du système génito-urinaire après des procédures médicales, sans précision

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Placer " Pratique médicale"Est consacré à la pratique médicale, qui raconte les méthodes de diagnostic modernes, décrit l'étiologie et la pathogenèse des maladies, leur traitement

CLASSE XIV. MALADIES DE L'APPAREIL urogénital (N00-N99)

Cette classe contient les blocs suivants :
N00-N08 Maladies glomérulaires
N10-N16 Maladie tubulo-interstitielle rénale
N17-N19 Insuffisance rénale
N20-N23 Maladie de la lithiase urinaire
N25-N29 Autres maladies du rein et de l'uretère
N30-N39 Autres maladies du système urinaire
N40-N51 Maladies des organes génitaux masculins
N60-N64 Maladies du sein
N70-N77 Maladies inflammatoires des organes pelviens féminins
N80-N98 Maladies non inflammatoires des organes génitaux féminins
N99 Autres troubles du système génito-urinaire

Les catégories suivantes sont signalées par un astérisque :
N08* Lésions glomérulaires dans les maladies classées ailleurs
N16* Maladie rénale tubulo-interstitielle dans les maladies classées ailleurs
N22* Calculs urinaires dans les maladies classées ailleurs
N29* Autres troubles du rein et de l'uretère dans les maladies classées ailleurs
N33* Troubles de la vessie dans les maladies classées ailleurs
N37* Troubles de l'uretère dans les maladies classées ailleurs
N51* Lésions des organes génitaux masculins dans les maladies classées ailleurs
N74* Lésions inflammatoires des organes pelviens chez les femmes atteintes de maladies classées ailleurs
N77* Ulcération et inflammation de la vulve et du vagin dans les maladies classées ailleurs

MALADIES GLOMERULAIRES (N00-N08)

Si nécessaire, identifier une cause externe (classe XX) ou en présence d'insuffisance rénale ( N17-N19) utilisez un code supplémentaire.

Exclut : l'hypertension avec lésions rénales prédominantes ( I12. -)

Avec en-têtes N00-N07 les quatrièmes caractères suivants peuvent être utilisés pour classer les changements morphologiques Les sous-titres 0 à .8 ne doivent pas être utilisés à moins que des études spécifiques aient été réalisées pour identifier les lésions (p. ex., biopsie rénale ou autospy).

0 Troubles glomérulaires mineurs. Dommages minimes
.1 Lésions glomérulaires focales et segmentaires
Focal et segmentaire :
hyalinose
sclérose
Glomérulonéphrite focale
.2 Glomérulonéphrite membraneuse diffuse
.3 Glomérulonéphrite proliférative mésangiale diffuse
.4 Glomérulonéphrite proliférative endocapillaire diffuse
.5 Glomérulonéphrite mésangiocapillaire diffuse. Glomérulonéphrite membranoproliférative (type 1 et 3 ou SAI)
.6 Maladie des sédiments denses. Glomérulonéphrite membranaire-proliférative (type 2)
.7 Glomérulonéphrite falciforme diffuse. Glomérulonéphrite extracapillaire
.8 Autres modifications. Glomérulonéphrite proliférative SAI
.9 Changement non spécifié

N00 Syndrome néphritique aigu

Inclus : aigus :
maladie glomérulaire
glomérulonéphrite
néphrite
maladie rénale SAI
Exclut : néphrite tubulo-interstitielle aiguë ( N10)
syndrome néphritique SAI ( N05. -)

N01 Syndrome néphritique à progression rapide

Inclus : rapidement progressif(s) :
maladie glomérulaire
glomérulonéphrite
néphrite
Exclut : syndrome néphritique SAI ( N05. -)

N02 Hématurie récurrente et persistante

Inclus : hématurie :
bénigne (familiale) (enfants)
avec lésion morphologique, spécifié en v.0- .8
Exclut : hématurie SAI ( R31)

N03 Syndrome néphritique chronique

Inclus : chronique(s) :
maladie glomérulaire
glomérulonéphrite
néphrite
maladie rénale SAI
Exclut : néphrite tubulo-interstitielle chronique ( N11. -)
N18. -)
syndrome néphritique SAI ( N05. -)

N04 Syndrome néphrotique

Comprend : syndrome néphrotique congénital
néphrose lipoïde

N05 Syndrome néphritique non précisé

Comprend : maladie glomérulaire)
glomérulonéphrite) SAI
jade)
néphropathie SAI et maladie rénale SAI avec lésion morphologique, spécifié v.0- .8
Exclus : néphropathie SAI pour raison inconnue ( N28.9)
maladie rénale SAI de cause inconnue ( N28.9)
néphrite tubulo-interstitielle SAI ( N12)

N06 Protéinurie isolée avec lésion morphologique spécifiée

Comprend : protéinurie (isolée) (orthostatique)
(persistant) avec lésion morphologique, précisé
v.0- .8
Exclut : protéinurie :
NON ( R80)
Bence Jones ( R80)
causée par la grossesse ( O12.1)
SAI isolé ( R80)
SAI orthostatique ( N39.2)
SAI persistant ( N39.1)

N07 Néphropathie héréditaire, non classée ailleurs

Exclus : syndrome d'Alport ( Q87.8)
néphropathie amyloïde héréditaire ( E85.0)
syndrome (absence) (sous-développement) des ongles supra-épileptiques ( Q87.2)
amylose familiale héréditaire sans neuropathie ( E85.0)

N08 * Lésions glomérulaires dans les maladies classées ailleurs

Comprend : néphropathie dans les maladies classées ailleurs
Exclut : les lésions tubulo-interstitielles rénales dans les maladies classées ailleurs ( N16. -*)

Comprend : pyélonéphrite
Exclut : pyélourétrite kystique ( N28.8)

N10 Néphrite tubulo-interstitielle aiguë

Épicé:

pyélite
pyélonéphrite
B95-B97).

N11 Néphrite tubulo-interstitielle chronique

Inclus : chronique :
néphrite interstitielle infectieuse
pyélite
pyélonéphrite
B95-B97).

N11.0 Pyélonéphrite chronique non obstructive associée au reflux
Pyélonéphrite (chronique) associée à un reflux (vésico-urétéral)
Exclut : reflux vésico-urétéral SAI ( N13.7)
N11.1 Pyélonéphrite chronique obstructive
Pyélonéphrite (chronique) associée à :
anomalie) (pelvi-urétérale
inflexion) (connexions
obstruction) (segment urétéral pelvien
structure) (uretère
Exclus : pyélonéphrite calculatrice ( N20.9)
uropathie obstructive ( N13. -)
N11.8 Autre néphrite tubulo-interstitielle chronique
Pyélonéphrite chronique non obstructive SAI
N11.9 Néphrite tubulo-interstitielle chronique, sans précision
Chronique:
néphrite interstitielle SAI
pyélite SAI
pyélonéphrite SAI

N12 Néphrite tubulo-interstitielle, non spécifiée comme aiguë ou chronique

Néphrite interstitielle SAI
Pyélite SAI
Pyélonéphrite SAI
Exclut : pyélonéphrite calculatrice ( N20.9)

N13 Uropathie obstructive et uropathie par reflux

Exclut : calculs rénaux et urétéraux sans hydronéphrose ( N20. -)
modifications obstructives congénitales du bassinet du rein et de l'uretère ( Q62.0-Q62.3)
pyélonéphrite obstructive ( N11.1)

N13.0 Hydronéphrose avec obstruction de la jonction urétéro-pelvienne
Exclus : avec infection ( N13.6)
N13.1 Hydronéphrose avec sténose urétérale, non classée ailleurs
Exclus : avec infection ( N13.6)
N13.2 Hydronéphrose avec obstruction du rein et de l'uretère avec calcul
Exclus : avec infection ( N13.6)
N13.3 Hydronéphrose autre et sans précision
Exclus : avec infection ( N13.6)
N13.4 Hydrourètre
Exclus : avec infection ( N13.6)
N13.5 Entortillement et rétrécissement de l'uretère sans hydronéphrose
Exclus : avec infection ( N13.6)
N13.6 Pyonéphrose
Conditions énumérées dans les rubriques N13.0-N13.5, avec une infection. Uropathie obstructive avec infection
S'il est nécessaire d'identifier l'agent infectieux, utilisez un code supplémentaire ( B95-B97).
N13.7 Uropathie due au reflux vésico-urétéral
Reflux vésico-urétéral:
NON
avec des cicatrices
Exclut : la pyélonéphrite associée au reflux vésico-urétéral ( N11.0)
N13.8 Autre uropathie obstructive et uropathie par reflux
N13.9 Uropathie obstructive et uropathie par reflux, sans précision. Obstruction des voies urinaires SAI

N14 Lésions tubulo-interstitielles et tubulaires dues aux médicaments et aux métaux lourds

S'il est nécessaire d'identifier une substance toxique, un code de cause externe supplémentaire (classe XX) est utilisé.

N14.0 Néphropathie analgésique
N14.1 Néphropathie due à d'autres drogues, médicaments ou substances biologiquement actives
N14.2 Néphropathie médicamenteuse, médicamenteuse et substance biologiquement active non précisée
N14.3 Néphropathie aux métaux lourds
N14.4 Néphropathie toxique, non classée ailleurs

N15 Autres maladies rénales tubulo-interstitielles

N15.0 Néphropathie balkanique. Néphropathie endémique des Balkans
N15.1 Abcès du rein et du tissu périrénal
N15.8 Autres lésions tubulo-interstitielles rénales précisées
N15.9 Insuffisance rénale tubulo-interstitielle non précisée. Infection rénale SAI
Exclut : infection des voies urinaires SAI ( N39.0)

N16 * Maladie rénale tubulo-interstitielle dans les maladies classées ailleurs

leucémie ( C91-C95+)
lymphome ( C81-C85+, C96. -+)
le myélome multiple ( C90.0+)
N16.2* Lésions rénales tubulo-interstitielles dans les maladies du sang et les troubles impliquant le mécanisme immunitaire
Lésions rénales tubulo-interstitielles dans :
cryoglobulinémie mixte ( D89.1+)
sarcoïdose ( D86. -+)
N16.3* Lésions rénales tubulo-interstitielles dans les troubles métaboliques
Lésions rénales tubulo-interstitielles dans :
cystinose ( E72.0+)
maladies du stockage du glycogène ( E74.0+)
La maladie de Wilson ( E83.0+)
N16.4* Lésions rénales tubulo-interstitielles dans les maladies systémiques du tissu conjonctif
Lésions rénales tubulo-interstitielles dans :
syndrome de sécheresse [Sjögren] ( M35.0+)
le lupus érythémateux disséminé ( M32.1+)
N16.5* Lésions rénales tubulo-interstitielles dans le rejet de greffe ( T86. -+)
N16.8* Maladie rénale tubulo-interstitielle dans d'autres maladies classées ailleurs

INSUFFISANCE RÉNALE (N17-N19)

S'il est nécessaire d'identifier un agent externe, un code de motif externe supplémentaire (classe XX) est utilisé.

Exclus : insuffisance rénale congénitale ( P96.0)
lésions tubulo-interstitielles et tubulaires causées par des médicaments et des métaux lourds ( N14. -)
urémie extrarénale ( R39.2)
Syndrome hémolytique urémique ( D59.3)
syndrome hépatorénal ( K76.7)
post-partum ( O90.4)
urémie prérénale ( R39.2)
insuffisance rénale :
compliquant un avortement, une grossesse extra-utérine ou molaire ( O00-O07, O08.4)
après l'accouchement et l'accouchement ( O90.4)
après des actes médicaux ( N99,0)

N17 Insuffisance rénale aiguë

N17.0 Insuffisance rénale aiguë avec nécrose tubulaire
Nécrose tubulaire :
NON
épicé
N17.1 Insuffisance rénale aiguë avec nécrose corticale aiguë
Nécrose corticale :
NON
épicé
rénal
N17.2 Insuffisance rénale aiguë avec nécrose médullaire
Nécrose médullaire (papillaire) :
NON
épicé
rénal
N17.8 Autre insuffisance rénale aiguë
N17.9 Insuffisance rénale aiguë, sans précision

N18 Insuffisance rénale chronique

Comprend : urémie chronique, glomérulonéphrite sclérosante diffuse
Exclut : l'insuffisance rénale chronique avec hypertension ( I12.0)

N18.0 Phase terminale de la maladie rénale
N18.8 Autres manifestations de l'insuffisance rénale chronique
Neuropathie urémique + ( G63.8*)
Péricardite urémique + ( I32.8*)
N18.9 Insuffisance rénale chronique, sans précision

N19 Insuffisance rénale, sans précision

Urémie SAI
Exclus : insuffisance rénale avec hypertension ( I12.0)
urémie du nouveau-né ( P96.0)

MALADIE DES PIERRES URINAIRES (N20-N23)

N20 Calculs rénaux et urétéraux

Exclus : avec hydronéphrose ( N13.2)

N20.0 Calculs rénaux. Néphrolithiase NSA. Calculs ou calculs rénaux. Calculs de corail. Calcul rénal
N20.1 Pierres urétérales. Calcul urétéral
N20.2 Calculs rénaux avec calculs urétéraux
N20.9 Calculs urinaires non précisés. Pyélonéphrite calculeuse

N21 Calculs des voies urinaires inférieures

Comprend : avec cystite et urétrite

N21.0 Pierres vésicales. Concrétions dans le diverticule de la vessie. Pierre de la vessie
Exclut : les calculs de corail ( N20.0)
N21.1 Pierres urétrales
N21.8 Autres calculs dans les voies urinaires inférieures
N21.9 Calculs des voies urinaires inférieures, sans précision

N22 * Calculs des voies urinaires dans les maladies classées ailleurs

N22.0* Calculs urinaires avec schistosomiase [bilharziose] ( B65. -+)
N22.8* Calculs des voies urinaires dans d'autres maladies classées ailleurs

N23 Colique néphrétique, sans précision

AUTRES MALADIES DU REIN ET DE L'URETÈRE (N25-N29)

Exclus : avec lithiase urinaire ( N20-N23)

N25 Troubles résultant d'un dysfonctionnement tubulaire rénal

Exclut : les troubles métaboliques classés dans les rubriques E70-E90

N25.0 Ostéodystrophie rénale. Ostéodystrophie azotémique. Troubles tubulaires associés à la perte de phosphate
Rénal(s) :
rachitisme
nanisme
N25.1 Diabète insipide néphrogénique
N25.8 Autres troubles dus à un dysfonctionnement tubulaire rénal
Syndrome de Lightwood-Albright. Acidose tubulaire rénale NSA. Hyperparathyroïdie secondaire d'origine rénale
N25.9 Dysfonctionnement tubulaire rénal, spécifié

N26 Rein rétréci, sans précision

Atrophie rénale (terminale). Sclérose rénale SAI
Exclut : rein ratatiné avec hypertension ( I12. -)
glomérulonéphrite sclérosante diffuse ( N18. -)
néphrosclérose hypertensive (artériolaire) (artérioscléreuse) ( I12. -)
petit rein pour une raison inconnue ( N27. -)

N27 Petit rein d'origine inconnue

N27.0 Petit rein unilatéral
N27.1 Petit rein, bilatéral
N27.9 Petit rein, sans précision

N28 Autres maladies des reins et des uretères, non classées ailleurs

Exclus : hydrourètre ( N13.4)
maladie du rein:
SAI aigu ( N00.9)
SAI chronique ( N03.9)
pli et sténose de l'uretère :
avec hydronéphrose ( N13.1)
sans hydronéphrose ( N13.5)

N28.0 Ischémie ou infarctus du rein
Artère rénale:
embolie
obstruction
occlusion
thrombose
Infarctus du rein
Exclus : rein de Goldblatt ( I70.1)
artère rénale (partie extrarénale):
athérosclérose ( I70.1)
sténose congénitale ( Q27.1)
N28.1 Kyste rénal, acquis. Kyste (multiple) (unique) rein, acquis
Exclut : maladie kystique des reins (congénitale) ( Q61. -)
N28.8 Autres maladies spécifiées du rein et de l'uretère. Hypertrophie rénale. Mégalouretre. Néphroptose
Pyélite)
pyélourétérite) kystique
Urétérite)
Ureterocele
N28.9 Maladies du rein et de l'uretère, sans précision. Néphropathie NSA. Maladie rénale SAI
Exclus : néphropathie SAI et troubles rénaux SAI avec lésions morphologiques, précisées dans les rubriques 0-8 ( N05. -)

N29 * Autres troubles du rein et de l'uretère dans les maladies classées ailleurs

AUTRES MALADIES DU SYSTÈME URINAIRE (N30-N39)

Exclut : infection des voies urinaires (complication) :
O00 -O07 , O08.8 )
O23 . — , O75.3 , O86.2 )
avec lithiase urinaire ( N20-N23)

N30 Cystite

Si nécessaire, identifiez l'agent infectieux ( B95-B97) ou le facteur externe correspondant (classe XX) utilisent un code supplémentaire.
Exclut : la prostatocystite ( N41.3)

N30.0 Cystite aiguë
Exclus : cystite radique ( N30.4)
trigonite ( N30.3)
N30.1 Cystite interstitielle (chronique)
N30.2 Autre cystite chronique
N30.3 Trigonite. Urétrotrigonite
N30.4 Cystite radique
N30.8 Autre cystite. Abcès de la vessie
N30.9 Cystite, sans précision

N31 Dysfonctionnement neuromusculaire de la vessie, non classé ailleurs

Exclut : vessie spinale SAI ( G95.8)
en raison d'une lésion de la moelle épinière ( G95.8)
vessie neurogène associée au syndrome de la queue de cheval ( G83.4)
incontinence urinaire:
NON ( R32)
raffiné ( N39.3-N39.4)

N31.0 Vessie non inhibée, non classée ailleurs
N31.1 Vessie réflexe, non classée ailleurs
N31.2 Insuffisance vésicale neurogène, non classée ailleurs
Vessie neurogène :
atonique (déficience motrice) (déficience sensorielle)
autonome
non réflexif
N31.8 Autres dysfonctionnements neuromusculaires de la vessie
N31.9 Dysfonctionnement neuromusculaire non précisé de la vessie

N32 Autres troubles de la vessie

Exclut : calculs vésicaux ( N21.0)
cystocèle ( N81.1)
hernie ou prolapsus de la vessie chez la femme ( N81.1)

N32.0 Obturation du col de la vessie. Sténose du col de la vessie (acquise)
N32.1 Fistule vésico-intestinale. Fistule vésico-colique
N32.2 Fistule kystique, non classée ailleurs
Exclut : fistule entre la vessie et le tractus génital féminin ( N82.0-N82.1)
N32.3 Diverticule de la vessie. Diverticulite de la vessie
Exclut : calcul dans le diverticule de la vessie ( N21.0)
N32.4 Rupture de la vessie, non traumatique
N32.8 Autres lésions spécifiées de la vessie
Vessie:
calcifié
ridé
N32.9 Atteinte non précisée de la vessie

N33 * Troubles de la vessie dans les maladies classées ailleurs

N33.0* Cystite tuberculeuse ( A18.1+)
N33.8* Lésions de la vessie dans d'autres maladies classées ailleurs
Lésions de la vessie avec schistosomiase [bilharziose] ( B65. -+)

N34 Urétrite et syndrome urétral

Si nécessaire, identifier l'agent infectieux
utiliser un code supplémentaire ( B95-B97).
Exclus : maladie de Reiter ( M02.3)
urétrite dans les maladies principalement sexuellement transmissibles ( A50-A64)
urétrotrigonite ( N30.3)

N34.0 Abcès urétral
Abcès:
glandes de Cooper
glandes de Littré
périurétral
urétral (glandes)
Exclut : caroncule urétrale ( N36.2)
N34.1 Urétrite non spécifique
Urétrite :
non gonococcique
non vénérien
N34.2 Autre urétrite. Méatite urétrale. Ulcère de l'urètre (ouverture externe)
Urétrite :
NON
postménopausique
N34.3 Syndrome urétral, sans précision

N35 Sténose urétrale

Exclut : la sténose urétrale après des procédures médicales ( N99.1)

N35.0 Sténose urétrale post-traumatique
Rétrécissement de l'urètre:
post-partum
traumatique
N35.1 Sténose urétrale post-infectieuse, non classée ailleurs
N35.8 Autre sténose urétrale
N35.9 Sténose urétrale, sans précision. Trou extérieur de NOS

N36 Autres maladies de l'urètre

N36.0 Fistule urétrale. Fausse fistule urétrale
Fistule:
urétropérinéal
urétro-rectal
urinaire SAI
Exclus : fistule :
urétroscrotal ( N50.8)
urétrovaginale ( N82.1)
N36.1 Diverticule urétral
N36.2 Caroncule urétrale
N36.3 Prolapsus de la membrane muqueuse de l'urètre. Urètre prolabé. Urertocèle chez l'homme
Exclut : urétrocèle chez la femme ( N81.0)
N36.8 Autres maladies spécifiées de l'urètre
N36.9 Maladie de l'urètre, sans précision

N37 * Troubles de l'urètre dans les maladies classées ailleurs

N37.0* Urétrite dans les maladies classées ailleurs. Urétrite candidosique ( B37.4+)
N37.8* Autres lésions de l'urètre dans les maladies classées ailleurs

N39 Autres maladies du système urinaire

Exclus : hématurie :
NON ( R31)
récurrent et persistant ( N02. -)
N02. -)
protéinurie SAI ( R80)

N39.0 Infection urinaire sans localisation
S'il est nécessaire d'identifier l'agent infectieux, utilisez un code supplémentaire ( B95-B97).
N39.1 Protéinurie persistante, sans précision
Exclus : compliquant la grossesse, l'accouchement et la période post-partum ( O11-O15)
avec des changements morphologiques raffinés ( N06. -)
N39.2 Protéinurie orthostatique, sans précision
Exclut : avec des changements morphologiques spécifiés ( N06. -)
N39.3 Miction involontaire
N39.4 Autres types spécifiés d'incontinence urinaire
Débordement)
réflexe) incontinence urinaire
Au réveil)
Exclut : énurésie SAI ( R32)
incontinence urinaire:
NON ( R32)
origine inorganique ( F98.0)
N39.8 Autres maladies spécifiées du système urinaire
N39.9 Trouble des voies urinaires non précisé

MALADIES DES ORGANES GÉNITAUX MÂLES (N40-N51)

N40 Hyperplasie prostatique

hypertrophie adénofibromateuse)
Adénome (bénigne))
Agrandissement (bénigne)) de la prostate
fibroadénome) glandes
Fibrome)
Hypertrophie (bénigne))
Myome
Adénome du lobe médian (prostate)
Blocage du canal prostatique SAI
Exclut : les tumeurs bénignes, autres que l'adénome, le fibrome
et les fibromes prostatiques ( D29.1)

N41 Maladies inflammatoires de la prostate

S'il est nécessaire d'identifier l'agent infectieux, utilisez un code supplémentaire ( B95-B97).

N41.0 Prostatite aiguë
N41.1 Prostatite chronique
N41.2 Abcès de la prostate
N41.3 Cystite de la prostate
N41.8 Autres maladies inflammatoires de la prostate
N41.9 Maladie inflammatoire non précisée de la prostate. Prostatite SAI

N42 Autres maladies de la prostate

N42.0 Pierres de la prostate. Pierre prostatique
N42.1 Congestion et hémorragie de la prostate
N42.2 Atrophie de la prostate
N42.8 Autres maladies spécifiées de la prostate
N42.9 Maladie de la prostate non précisée

N43 Hydrocèle et spermatocèle

Comprend : hydropisie du cordon spermatique, des testicules ou de la gaine testiculaire
Exclut : hydrocèle congénitale ( P83.5)

N43.0 Hydrocèle encapsulée
N43.1 Hydrocèle infectée
S'il est nécessaire d'identifier l'agent infectieux, utilisez un code supplémentaire ( B95-B97).
N43.2 Autres formes d'hydrocèle
N43.3 Hydrocèle, sans précision
N43.4 Spermatocèle

N44 Torsion testiculaire

Torsion:
épididyme
cordon spermatique
testicules

N45 Orchite et épididymite

S'il est nécessaire d'identifier l'agent infectieux, utilisez un code supplémentaire ( B95-B97).

N45.0 Orchite, épididymite et épididymo-orchite avec abcès. Abcès de l'épididyme ou du testicule
N45.9 Orchite, épididymite et épididymo-orchite sans mention d'abcès. Epididymite NSA. Orchite SAI

N46 Infertilité masculine

Azoospermie SAI. Oligospermie SAI

N47 Prépuce excessif, phimosis et paraphimosis

Prépuce ajusté. Prépuce serré

N48 Autres maladies du pénis

N48.0 Leucoplasie pénienne. Kraurose du pénis
Exclut : le carcinome in situ du pénis ( D07.4)
N48.1 Balanoposthite. Balanite
S'il est nécessaire d'identifier l'agent infectieux, utilisez un code supplémentaire ( B95-B97).
N48.2 Autres maladies inflammatoires du pénis
Abcès)
Furoncle)
Carbuncle) du corps caverneux et du pénis
Cellulite)
Cavernite pénienne
S'il est nécessaire d'identifier l'agent infectieux, utilisez un code supplémentaire ( B95-B97).
N48.3 Priapisme. Érection douloureuse
N48.4 Impuissance organique
Si nécessaire, un code supplémentaire est utilisé pour identifier la cause.
Exclut : impuissance psychogène ( F52.2)
N48.5 Ulcère du pénis
N48.6 Balanite. Induration plastique du pénis
N48.8 Autres maladies spécifiques du pénis
Atrophie)
Hypertrophie) du corps caverneux et du pénis
Thrombose)
N48.9 Maladie du pénis, sans précision

N49 Maladies inflammatoires des organes génitaux masculins, non classées ailleurs

S'il est nécessaire d'identifier l'agent infectieux, utilisez un code supplémentaire ( B95-B97).
Exclut : l'inflammation du pénis ( N48.1-N48.2)
orchite et épididymite ( N45. -)

N49.0 Maladies inflammatoires de la vésicule séminale. Vésiculite SAI
N49.1 Maladies inflammatoires du cordon spermatique, de la membrane vaginale et du canal déférent. Vazit
N49.2 Maladies inflammatoires du scrotum
N49.8 Maladies inflammatoires d'autres organes génitaux masculins spécifiés
N49.9 Maladies inflammatoires de l'organe génital masculin sans précision
Abcès)
Furoncle) homme non spécifié
Carbuncle) de l'organe génital
Cellulite)

N50 Autres maladies des organes génitaux masculins

Exclut : la torsion testiculaire ( N44)

N50.0 Atrophie testiculaire
N50.1 Troubles vasculaires des organes génitaux masculins
Hématocèle)
Hémorragie) des organes génitaux masculins
Thrombose)
N50.8 Autres maladies spécifiques des organes génitaux masculins
Atrophie)
Hypertrophie) de la vésicule séminale, du cordon spermatique,
Eddème) testicule [sauf atrophie], vaginal o Ulcère) lobe et canal déférent
Chilocèle de la membrane vaginale (non filarienne) SAI
Fistule urétroscrotale
Structure:
cordon spermatique
membrane vaginale
canal déférent
N50.9 Maladie des organes génitaux masculins, sans précision

N51 * Troubles des organes génitaux masculins dans les maladies classées ailleurs

N51.0* Troubles de la prostate dans les maladies classées ailleurs
Prostatite :
gonococcique ( A54.2+)
causée par Trichomonas ( A59.0+)
tuberculeux ( A18.1+)
N51.1* Lésions du testicule et de ses annexes dans les maladies classées ailleurs
Chlamydia :
épididymite ( A56.1+)
orchite ( A56.1+)
Gonococcique :
épididymite ( A54.2+)
orzit ( A54.2+)
Orchite des oreillons ( B26.0+)
Tuberculose:

• épididyme ( A18.1+)

• testicules ( A18.1+)

N51.2* Balanite dans les maladies classées ailleurs
Balanite :
amibien ( A06.8+)
candidat ( B37.4+)
N51.8* Autres lésions des organes génitaux masculins dans les maladies classées ailleurs
Chilocèle filaire de la membrane vaginale ( B74. -+)
Infection herpétique des organes génitaux masculins ( A60.0+)
Tuberculose séminale ( A18.1+)

MALADIES DU SEIN (N60-N64)

Exclut : les maladies du sein associées à l'accouchement ( O91-O92)

N60 Dysplasie bénigne du sein
Comprend : maladie fibrokystique du sein
N60.0 Kyste solitaire de la glande mammaire. Kyste du sein
N60.1 Mastopathie kystique diffuse. Glande mammaire kystique
Exclut : avec prolifération épithéliale ( N60.3)
N60.2 La fibroadénose du sein
Exclut : le fibroadénome du sein ( J24)
N60.3 Fibrosclérose du sein. Mastopathie kystique avec prolifération épithéliale
N60.4 Ectasie des canaux de la glande mammaire
N60.8 Autres dysplasies mammaires bénignes
N60.9 Dysplasie mammaire bénigne, sans précision

N61 Maladies inflammatoires du sein

Abcès (aigu) (chronique) (pas post-partum) :
aréole
Sein
Carbuncle de la glande mammaire
Mastite (aiguë) (subaiguë) (pas post-partum) :
NON
infectieux
Exclut : la mammite infectieuse du nouveau-né ( P39.0)

N62 Hypertrophie mammaire

Gynécomastie
Hypertrophie mammaire :
NON
pubertaire massive

N63 Masse non précisée de la glande mammaire

Nodule(s) mammaire(s) SAI

N64 Autres maladies du sein

N64.0 Fissure du mamelon et fistule
N64.1 Nécrose graisseuse de la glande mammaire. Nécrose graisseuse (segmentaire) du sein
N64.2 Atrophie mammaire
N64.3 Galactorrhée non associée à l'accouchement
N64.4 Mammalgie
N64.5 Autres signes et symptômes du sein. Induration mammaire. Écoulement du mamelon
Mamelon inversé
N64.8 Autres maladies du sein spécifiées. Galactocèle. Sous-involution de la glande mammaire (post-lactation)
N64.9 Maladie du sein non précisée

MALADIES INFLAMMATOIRES DES ORGANES PELVIENNES FÉMININS (N70-N77)

Exclus : compliquant :
avortement, grossesse extra-utérine ou molaire ( O00 -O07 , O08.0 )
la grossesse, l'accouchement et la période post-partum ( O23. — ,O75.3 , O85 , O86 . -)

N70 Salpingite et ovarite

Inclus : abcès :
trompe de Fallope
ovaire
tubo-ovarienne
pyosalpinx
salpingo-ovarite
maladie inflammatoire tubo-ovarienne
S'il est nécessaire d'identifier l'agent infectieux, utilisez un code supplémentaire ( B95-B97).

N70.0 Salpingite aiguë et ovarite
N70.1 Salpingite chronique et ovarite. Hydrosalpinx
N70.9 Salpingite et ovarite, sans précision

N71 Maladies inflammatoires de l'utérus, autres que le col de l'utérus

Comprend : endo (myo) métrite
métrite
myométrite
pyomètre
abcès utérin
S'il est nécessaire d'identifier l'agent infectieux, utilisez un code supplémentaire ( B95-B97).

N71.0 Maladie inflammatoire aiguë de l'utérus
N71.1 Maladie inflammatoire chronique de l'utérus
N71.9 Maladie inflammatoire de l'utérus, sans précision

N72 Maladie inflammatoire du col de l'utérus

Cervicite)
endocervicite) avec ou sans érosion ou ectropion
exocervicite)
Si nécessaire, identifier l'agent infectieux
utiliser un code supplémentaire ( B95-B97).
Exclus : érosion et ectropion du col de l'utérus sans cervicite ( N86)

N73 Autres maladies inflammatoires pelviennes féminines

S'il est nécessaire d'identifier l'agent infectieux, utilisez un code supplémentaire ( B95-B97).

N73.0 Paramétrite aiguë et cellulite pelvienne
Abcès:
ligament large) spécifié comme
paramètres) aigu
Phlegmon pelvien chez la femme)
N73.1 Paramétrite chronique et cellulite pelvienne
N73.0 spécifié comme chronique
N73.2 Paramétrite et phlegmon pelvien, sans précision
Toute condition dans le sous-titre N73.0 non spécifié comme aigu ou chronique
N73.3 Péritonite pelvienne aiguë chez la femme
N73.4 Péritonite pelvienne chronique chez la femme
N73.5 Péritonite pelvienne chez la femme, sans précision
N73.6 Adhérences péritonéales pelviennes chez la femme
Exclus : adhérences péritonéales pelviennes postopératoires chez la femme ( N99,4)
N73.8 Autres maladies inflammatoires pelviennes féminines précisées
N73.9 Maladie inflammatoire pelvienne féminine non précisée
Maladies infectieuses ou inflammatoires des organes pelviens féminins SAI

N74 * Maladie inflammatoire pelvienne de la femme dans les maladies classées ailleurs

N74.0* Infection tuberculeuse du col de l'utérus ( A18.1+)
N74.1* Maladies inflammatoires des organes pelviens féminins d'étiologie tuberculeuse ( A18.1+)
Endométrite tuberculeuse
N74.2* Maladies inflammatoires des organes pelviens féminins causées par la syphilis ( A51.4+, A52.7+)
N74.3* Maladies inflammatoires gonococciques des organes pelviens féminins ( A54.2+)
N74.4* Maladies inflammatoires des organes pelviens féminins causées par la chlamydia ( A56.1+)
N74.8* Maladie inflammatoire pelvienne féminine dans d'autres maladies classées ailleurs

N75 Maladies de la glande de Bartholin

N75.0 Kyste de la glande de Bartholin
N75.1 Abcès de la glande de Bartholin
N75.8 Autres maladies de la glande de Bartholin. Bartholinite
N75.9 Maladie de la glande de Bartholin, sans précision

N76 Autres maladies inflammatoires du vagin et de la vulve

S'il est nécessaire d'identifier l'agent infectieux, utilisez un code supplémentaire ( B95-B97).
Exclut : la vaginite sénile (atrophique) ( N95.2)

N76.0 Vaginite aiguë. Vaginite SAI
Vulvovaginite :
NON
épicé
N76.1 Vaginite subaiguë et chronique

Vulvovaginite :
chronique
subaigu
N76.2 Vulvite aiguë. Vulvite SAI
N76.3 Vulvite subaiguë et chronique
N76.4 Abcès vulvaire. ébullition de la vulve
N76.5 Ulcération du vagin
N76.6 Ulcération de la vulve
T76.8 Autres maladies inflammatoires spécifiées du vagin et de la vulve

N77 * Ulcération et inflammation de la vulve et du vagin dans les maladies classées ailleurs

MALADIES NON INFLAMMATOIRES DES ORGANES GÉNITAUX FÉMININS (N80-N98)

N80 Endométriose

N80.0 Endométriose de l'utérus. Adénomyose
N80.1 Endométriose ovarienne
N80.2 Endométriose des trompes de Fallope
N80.3 Endométriose du péritoine pelvien
N80.4 Endométriose de la cloison recto-vaginale et du vagin
N80.5 Endométriose intestinale
N80.6 Endométriose de la cicatrice cutanée
N80.8 Autre endométriose
N80.9 Endométriose, sans précision

N81 Prolapsus génital féminin

Exclut : prolapsus des organes génitaux compliquant la grossesse, l'accouchement ou l'accouchement ( O34.5)
prolapsus et hernie de l'ovaire et des trompes de Fallope ( N83.4)
prolapsus du moignon (voûte) du vagin après hystérectomie ( N99,3)

N81.0 Urétrocèle chez la femme

Exclus : urétrocèle avec :
cystocèle ( N81.1)
prolapsus de l'utérus ( N81.2-N81.4)
N81.1 Cystocèle. Cystocèle avec urétrocèle. Paroi vaginale prolabée (antérieure) SAI
Exclut : cystothèle avec prolapsus utérin ( N81.2-N81.4)
N81.2 Prolapsus incomplet de l'utérus et du vagin. Prolapsus du col de l'utérus SAI
Prolapsus vaginal :
premier degré
second degré
N81.3 Prolapsus complet de l'utérus et du vagin. Résidence (utérus) NSA. Prolapsus utérin du troisième degré
N81.4 Prolapsus utérin et vaginal, sans précision. Prolapsus utérin SAI
N81.5 Entérocèle du vagin
Exclut : entérocèle avec prolapsus utérin ( N81.2-N81.4)
N81.6 Rectocèle. Prolapsus de l'arrière du vagin
Exclus : prolapsus rectal ( K62.3)
rectocèle avec prolapsus de l'utérus ( N81.2-N81.4)
N81.8 Autres formes de prolapsus génital féminin. Manque de muscles du plancher pelvien
Vieilles déchirures dans les muscles du plancher pelvien
N81.9 Prolapsus génital féminin non précisé

N82 Fistule impliquant les organes génitaux féminins

Exclut : fistule vésico-intestinale ( N32.1)

N82.0 Fistule vésico-vaginale
N82.1 Autres fistules de l'appareil génito-urinaire féminin
Fistules :
cervico-urinaire
urétéro-vaginale
urétro-vaginale
utéro-urétéral
utéro-urinaire
N82.2 Fistule vaginale-intestinale
N82.3 Fistule vaginale colique. Fistule recto-vaginale
N82.4 Autres fistules intestinales-génitales chez la femme. Fistule intestinale
N82.5 Fistules génitales-cutanées chez la femme

Fistule:
utéro-abdominal
vaginale-périnéale
N82.8 Autres fistules génitales féminines
N82.9 Fistule des organes génitaux féminins, sans précision

N83 Lésions non inflammatoires de l'ovaire, des trompes de Fallope et du ligament large de l'utérus

Exclus : hydrosalpinx ( N70.1)

N83.0 Kyste de l'ovaire folliculaire. Kyste du follicule de Graaf. Kyste folliculaire hémorragique (ovaire)
N83.1 Kyste du corps jaune. Kyste hémorragique du corps jaune
N83.2 Kystes ovariens autres et non précisés
kyste de rétention)
Kyste simple) de l'ovaire
Exclut : kyste de l'ovaire :
associée à une anomalie du développement ( Q50.1)
néoplasique ( D27)
syndrome des ovaires polykystiques ( E28.2)
N83.3 Atrophie acquise de l'ovaire et de la trompe de Fallope
N83.4 Prolapsus et hernie de l'ovaire et des trompes de Fallope
N83.5 Torsion de l'ovaire, du pédoncule ovarien et de la trompe de Fallope
Torsion:
tuyau supplémentaire
Kystes de Morgagni
N83.6 Hématosalpinx
Exclus : hématosalpinx avec :
hématocolposome ( N89.7)
hématomètre ( N85.7)
N83.7 Hématome du ligament large
N83.8 Autres maladies non inflammatoires de l'ovaire, des trompes de Fallope et du ligament large de l'utérus
Syndrome de rupture du ligament large [Masters-Allen]
N83.9 Maladie non inflammatoire non précisée de l'ovaire, des trompes de Fallope et du ligament large de l'utérus

N84 Polype des organes génitaux féminins

Exclut : polype adénomateux ( D28. -)
polype placentaire ( O90.8)

N84.0 Polype du corps de l'utérus
Polype:
endomètre
utérus SAI
Exclut : hyperplasie polypoïde de l'endomètre ( N85.0)
N84.1 Polype du col de l'utérus. Polype de la membrane muqueuse du col de l'utérus
N84.2 Polype vaginal
N84.3 Polype vulvaire. Polype des lèvres
N84.8 Polype d'autres parties des organes génitaux féminins
N84.9 Polype génital féminin, sans précision

N85 Autres maladies non inflammatoires de l'utérus, à l'exclusion du col de l'utérus

Exclut : l'endométriose ( N80. -)
maladies inflammatoires de l'utérus ( N71. -)

maladies non inflammatoires du col de l'utérus ( N86-N88)
polype du corps de l'utérus ( N84.0)
prolapsus de l'utérus ( N81. -)

N85.0 Hyperplasie glandulaire de l'endomètre
Hyperplasie de l'endomètre:
NON
cystique
kystique glandulaire
polypoïde
N85.1 Hyperplasie endométriale adénomateuse. Hyperplasie endométriale atypique (adénomateuse)
N85.2 Hypertrophie de l'utérus. Utérus gros ou hypertrophié
Exclut : l'hypertrophie utérine post-partum ( O90.8)
N85.3 Sous-involution de l'utérus
Exclut : la sous-involution post-partum de l'utérus ( O90.8)
N85.4 Mauvaise position de l'utérus
antéversion)
rétroflexion) de l'utérus
Rétroversion)
Exclut : en tant que complication de la grossesse, de l'accouchement ou après l'accouchement ( O34.5, O65.5)
N85.5 Inversion de l'utérus
O71.2)
prolapsus utérin post-partum ( N71.2)
N85.6 Synéchies intra-utérines
N85.7 Hématomètre. Hématosalpinx avec hématomètre
Exclus : hématomètre avec hématocolpos ( N89.7)
N85.8 Autres maladies inflammatoires spécifiées de l'utérus. Atrophie utérine acquise. Fibrose de l'utérus SAI
N85.9 Maladie non inflammatoire de l'utérus, sans précision. Lésions utérines SAI

N86 Érosion et ectropion du col de l'utérus

Ulcère décubitus (trophique))
Inversion) du col de l'utérus
Exclus : avec cervicite ( N72)

N87 Dysplasie cervicale

Exclut : le carcinome in situ du col de l'utérus ( D06. -)

N87.0 Dysplasie cervicale légère. Néoplasie intraépithéliale cervicale de grade I
N87.1 Dysplasie modérée du col de l'utérus. Néoplasie intraépithéliale cervicale de grade II
N87.2 Dysplasie cervicale sévère, non classée ailleurs
Dysplasie sévère SAI
Exclut : néoplasie cervicale intraépithéliale de grade III avec ou sans mention
D06. -)
N87.9 Dysplasie du col de l'utérus, sans précision

N88 Autres maladies non inflammatoires du col de l'utérus

Exclut : les maladies inflammatoires du col de l'utérus ( N72)
polype du col de l'utérus ( N84.1)

N88.0 Leucoplasie du col de l'utérus
N88.1 Anciennes lacérations du col de l'utérus. Adhérences du col de l'utérus
O71.3)
N88.2 Sténose et sténose cervicale
Exclus : en tant que complication de l'accouchement ( O65.5)
N88.3 Insuffisance du col de l'utérus
Examen et prise en charge de l'insuffisance ischémique-cervicale (suspectée) en dehors de la grossesse
Exclus : compliquant l'état du fœtus et du nouveau-né ( P01.0)
compliquer la grossesse ( O34.3)
N88.4 Allongement hypertrophique du col de l'utérus
N88.8 Autres maladies non inflammatoires précisées du col de l'utérus
Exclut : les traumatismes obstétricaux actuels ( O71.3)
N88.9 Maladie non inflammatoire du col de l'utérus, sans précision

Exclut : le carcinome in situ du vagin ( D07.2), inflammation vaginale ( N76... -), vaginite sénile (atrophique) ( N95.2)
leucorrhée avec trichomonase ( A59.0)
N89.0 Dysplasie vaginale légère. Néoplasie intraépithéliale du vagin, grade I
N89.1 Dysplasie vaginale modérée. Néoplasie intraépithéliale vaginale de grade II
N89.2 Dysplasie vaginale sévère, non classée ailleurs
Dysplasie vaginale sévère SAI
Exclut : néoplasie intraépithéliale vaginale de grade III avec ou sans mention
sur la dysplasie prononcée ( D07.2)
N89.3 Dysplasie vaginale, sans précision
N89.4 Leucoplasie vaginale
N89.5 Sténose vaginale et atrésie
Vaginal:
adhérences
sténose
Exclut : les adhérences vaginales postopératoires ( N99.2)
N89.6 Hymen dense. Hymen rigide. Bague vierge dense
Exclut : hymen envahi par la végétation ( Q52.3)
N89.7 Hématokolpos. Hématocolpos avec hématomètre ou avec hématosalpinx
N89.8 Autres maladies non inflammatoires du vagin. Beli NOS. Ancienne déchirure vaginale. Ulcère vaginal
Exclus : traumatisme obstétrical actuel ( O70. — , O71.4,O71.7-O71.8)
rupture ancienne avec atteinte des muscles du plancher pelvien ( N81.8)
N89.9 Maladie vaginale non inflammatoire, sans précision

N90 Autres maladies non inflammatoires de la vulve et du périnée

Exclut : le carcinome in situ de la vulve ( D07.1)
traumatisme obstétrical actuel ( O70. — , O71.7-O71.8)
inflammation de la vulve ( N76. -)

N90.0 Dysplasie vulvaire légère. Néoplasie intraépithéliale de la vulve, grade I
N90.1 Dysplasie modérée de la vulve. Néoplasie intraépithéliale du degré vulve II
N90.2 Dysplasie vulvaire sévère, non classée ailleurs
Dysplasie vulvaire sévère SAI
Exclut : néoplasie intraépithéliale de grade III de la vulve avec ou sans mention
sur la dysplasie prononcée ( D07.1)
N90,3 Dysplasie vulvaire, sans précision
N90,4 Leucoplasie de la vulve
Dystrophie)
Krauroz) vulve
N90.5 Atrophie vulvaire. Sténose vulvaire
N90,6 Hypertrophie vulvaire. Hypertrophie des lèvres
N90,7 Kyste vulvaire
N90,8 Autres maladies non inflammatoires spécifiées de la vulve et du périnée. Adhérences de la vulve. Hypertrophie du clitoris
N90.9 Maladie non inflammatoire de la vulve et du périnée, sans précision

N91 Absence de règles, règles rares et peu fréquentes

Exclut : dysfonctionnement ovarien ( E28. -)

N91.0 Aménorrhée primaire. Violation de la menstruation à la puberté
N91.1 Aménorrhée secondaire. Absence de menstruation chez les femmes qui en ont déjà eu
N91.2 Aménorrhée, sans précision. Manque de menstruation SAI
N91.3 Oligoménorrhée primaire. Menstruations rares ou peu fréquentes dès le début
N91.4 Oligoménorrhée secondaire. Règles maigres ou peu fréquentes chez les femmes ayant des règles auparavant normales
N91.5 Oligoménorrhée, sans précision. Hypoménorrhée SAI

N92 Règles abondantes, fréquentes et irrégulières

Exclut : saignements après la ménopause ( N95.0)

N92.0 Menstruations abondantes et fréquentes avec un cycle régulier
Menstruations régulièrement abondantes NOS. Ménorragie NSA. Polyménorrhée
N92.1 Menstruations abondantes et fréquentes avec un cycle irrégulier
Saignements irréguliers pendant la période intermenstruelle
Intervalles irréguliers et raccourcis entre les saignements menstruels. Ménotrorragie. Métrorragie
N92.2 Menstruations abondantes pendant la puberté
Saignements abondants au début de la période menstruelle. Ménorragie de la puberté. Saignement de la puberté
N92.3 Saignements ovulatoires. Saignements menstruels réguliers
N92.4 Saignements abondants pendant la période préménopausique
Ménorragie ou métrorragie :
climatère
à la ménopause
préménopause
préménopause
N92.5 Autres formes spécifiées de menstruations irrégulières
N92.6 Règles irrégulières, sans précision
Irrégulier:
saignement SAI
cycles menstruels SAI
Exclut : menstruations irrégulières en arrière-plan :
intervalles prolongés ou saignements rares ( N91.3-N91.5)
intervalles raccourcis ou saignement abondant ( N92.1)

N93 Autres saignements utérins et vaginaux anormaux

Exclut : saignements vaginaux néonatals ( P54.6)
fausses règles ( P54.6)

N93.0 Saignements post-coïtaux ou de contact
N93.8 Autres saignements utérins et vaginaux anormaux spécifiés
Saignements utérins ou d'humidité dysfonctionnels ou fonctionnels SAI
N93.9 Saignements utérins et vaginaux anormaux, sans précision

N94 Douleur et autres affections associées aux organes génitaux féminins et au cycle menstruel

N94.0 Douleur au milieu du cycle menstruel
N94.1 Dyspareunie
Exclut : la dyspareunie psychogène ( F52.6)
N94.2 Vaginisme
Exclut : le vaginisme psychogène ( F52.5)
N94.3 Syndrome de tension prémenstruelle
N94.4 Dysménorrhée primaire
N94.5 Dysménorrhée secondaire
N94.6 Dysménorrhée, sans précision
N94.8 Autres conditions spécifiées associées aux organes génitaux féminins et au cycle menstruel
N94.9 Affections associées aux organes génitaux féminins et au cycle menstruel, sans précision

N95 Troubles de la ménopause et autres troubles de la période péri-ménopausique

Exclus : saignement abondant pendant la période préménopausique ( N92.4)
postménopausique :
l'ostéoporose ( M81.0)
avec une fracture pathologique ( M80.0)
urétrite ( N34.2)
ménopause prématurée SAI ( E28.3)

N95.0 Saignements postménopausiques
N95,3)
N95.1 Ménopause et état climatérique chez une femme
Symptômes liés à la ménopause tels que bouffées de chaleur, insomnie, maux de tête, troubles de l'attention
Exclus : associé à une ménopause artificielle ( N95,3)
N95.2 Vaginite atrophique post-ménopausique. Vaginite sénile (atrophique)
Exclut : associé à la ménopause artificielle ( N95,3)
N95,3 Conditions associées à la ménopause induite artificiellement. Syndrome de ménopause post-artificielle
N95.8 Autres troubles spécifiés de la ménopause et de la périménopause
N95.9 Troubles de la ménopause et de la périménopause, sans précision

N96 Fausse couche habituelle

Examen ou soins médicaux en dehors de la grossesse. Infertilité relative
Exclus : grossesse actuelle ( O26.2)
avec avortement en cours ( O03-O06)

N97 Infertilité féminine

Inclus : incapacité de tomber enceinte
stérilité féminine SAI
Exclut : l'infertilité relative ( N96)

N97.0 Infertilité féminine par manque d'ovulation
N97.1 Infertilité féminine d'origine tubaire. Associé à une malformation congénitale des trompes de Fallope
Tuyau:
obstruction
obstruction
sténose
N97,2 Infertilité féminine d'origine utérine. Associé à une malformation congénitale de l'utérus
Défaut d'implantation des œufs
N97,3 Infertilité féminine d'origine cervicale
N97,4 Infertilité féminine associée à des facteurs masculins
N97.8 Autres formes d'infertilité féminine
N97.9 Infertilité féminine, sans précision

N98 Complications associées à l'insémination artificielle

N98.0 Infection associée à l'insémination artificielle
N98.1 Hyperstimulation ovarienne
Hyperstimulation ovarienne :
NON
associé à l'ovulation induite
N98.2 Complications liées à une tentative d'implantation d'un ovule fécondé après extracorporelle
fertilisation
N98,3 Complications associées à une tentative d'implantation d'embryons
N98.8 Autres complications associées à l'insémination artificielle
Complications de l'insémination artificielle :
donneur de sperme
le sperme du mari
N98.9 Complications associées à l'insémination artificielle, sans précision

AUTRES MALADIES DE L'APPAREIL urogénital (N99)

N99 Troubles de l'appareil génito-urinaire après des actes médicaux, non classés ailleurs

Exclus : cystite radique ( N30.4)
ostéoporose après ablation chirurgicale de l'ovaire ( M81.1)
avec une fracture pathologique ( M80.1)
conditions associées à la ménopause induite artificiellement ( N95,3)

N99,0 Insuffisance rénale postopératoire
N99.1 Sténose urétrale postopératoire. Sténose urétrale après cathétérisme
N99.2 Adhérences vaginales postopératoires
N99,3 Prolapsus du fornix vaginal après extirpation de l'utérus
N99,4 Adhérences postopératoires dans le petit bassin
N99.5 Dysfonctionnement de la stomie des voies urinaires externes
N99,8 Autres troubles du système génito-urinaire après des procédures médicales. Syndrome des ovaires résiduels
N99,9 Trouble du système génito-urinaire après des procédures médicales, sans précision

La tête de l'organe génital de presque tous les nouveau-nés ne s'ouvre pas. Elle n'est considérée comme une pathologie qu'à un certain âge. De nombreux parents peuvent observer l'enfant adhérences de la tête du pénis au prépuce, appelées synéchies. Chez les hommes adultes, cela est considéré comme une maladie grave. Considérez ce que sont synéchies chez les garçons que faire avec eux, comment les traiter.

Ce que c'est

Synéchie chez les garçons, qu'est-ce que c'est pour la pathologie, nous examinerons plus en détail. Si le prépuce du garçon a poussé jusqu'à la tête, des adhérences sont visibles, cela indique l'apparition de cette maladie.

Synéchies du prépuce, code CIM 10- N48 : autres maladies du pénis. Cette condition du pénis survient chez presque tous les enfants. Cette caractéristique innée est conçue pour empêcher les agents pathogènes de pénétrer dans le prépuce et pour éviter les blessures à la tête.

À l'âge de trois ans, les adhérences du bébé se dissolvent progressivement, la tête du pénis commence à s'ouvrir partiellement ou complètement. Normalement, la disparition des synéchies devrait être observée vers l'âge de 7 à 11 ans. Si cela ne se produit pas, il est nécessaire de consulter un spécialiste, car cette condition est déjà considérée comme une pathologie.

Si le prépuce a poussé jusqu'à la tête chez un homme adulte, une intervention chirurgicale est nécessaire, car cette condition peut entraîner des conséquences désagréables du système génito-urinaire.

Important à retenir ! En aucun cas, vous ne devez élever des synéchies chez les garçons et les hommes adultes ! Cela peut entraîner des blessures graves, entraînant des problèmes avec le processus d'excrétion de l'urine et, à l'âge adulte, une dysfonction érectile.

Causes de la synéchie

Ils peuvent être observés pour diverses raisons. Les prérequis les plus courants pour cette pathologie sont :

1. Le développement de virus et d'infections. La pénétration de micro-organismes pathogènes dans les organes du système génito-urinaire est la raison la plus courante pour laquelle un garçon le prépuce a poussé jusqu'à la tête pénis. Les processus inflammatoires observés en raison de l'activité vigoureuse des agents pathogènes provoquent la formation d'adhérences. Par conséquent, si les moindres signes d'inflammation apparaissent sur les organes génitaux, vous devez immédiatement consulter un médecin. Il est possible d'empêcher l'infection de pénétrer dans les organes du système génito-urinaire en observant l'hygiène personnelle du bébé.
2. Maladies associées aux allergies. Les enfants qui, en raison de l'exposition à certains facteurs, commencent à souffrir d'attaques allergiques, doivent consulter régulièrement un urologue à des fins préventives. Cela aidera à détecter ou à prévenir en temps opportun les processus inflammatoires de nature allergique dans la région génitale.
3. Complications pendant la grossesse. Toute mère qui porte un bébé doit être attentive à sa santé. Les complications pendant la grossesse causées par des maladies infectieuses ou virales peuvent entraîner la formation d'un nombre important de synéchies chez le bébé, qui devront être éliminées exclusivement par une méthode chirurgicale. Presque toutes les femmes enceintes surveillent attentivement leur santé. Par conséquent, des adhérences apparaissent pour cette raison chez un enfant dans des cas extrêmement rares.
4. Blessure à l'organe génital. Chaque garçon naît avec le gland du pénis fermé. Des tentatives vigoureuses pour retirer le prépuce de lui-même peuvent endommager le pénis. C'est dans la plupart des cas la raison pour laquelle le prépuce est devenu la tête d'un enfant.
5. Se brûler. De tels dommages peuvent être causés par des radiations, des radiations, la pénétration de produits chimiques caustiques sur les organes génitaux et une exposition thermique. En conséquence, des cicatrices se forment, ce qui entraîne l'apparition de grandes adhérences. Vous ne pouvez pas vous en débarrasser vous-même. Seule une intervention chirurgicale est nécessaire pour normaliser l'état.

Le mécanisme de développement des adhérences chez les enfants est la libération d'une quantité excessive de smegma pour diverses raisons. Sa congestion sous le prépuce entraîne la formation d'adhérences.

Important à retenir ! Chaque parent doit prêter une attention particulière à l'hygiène personnelle du bébé ! Cela aidera à prévenir l'apparition de synéchies.

Symptômes de pathologie

Si un enfant a des synéchies physiologiques qui ne sont pas associées à des processus inflammatoires, elles se séparent avec le temps. Une adhérence incomplète de la tête et du prépuce avec des adhérences ne provoque pas d'inconfort ni de problèmes de miction.

Si le garçon le prépuce est fusionné avec la têteà la suite d'une inflammation, cela s'accompagne des symptômes suivants:

• gonflement dans la région du gland du pénis, la partie supérieure de l'organe semble plus grande que la partie inférieure;
• décoloration de la peau sur le dessus du pénis;
• douleur, brûlure et autres sensations inconfortables au moment de la miction;
• douleur aiguë dans le pénis même dans un état calme;
• décharge excessive avec des particules de pus;
• problèmes d'excrétion urinaire, le liquide sort en petites quantités, goutte à goutte.

Synéchies chez les hommes caractérisé par des sensations douloureuses en état d'érection, ainsi qu'au moment du contact sexuel. Dans la plupart des cas, les jeunes refusent d'avoir des relations sexuelles jusqu'à leur guérison complète.

Diagnostic de la maladie

Découvrir synéchies du pénis assez simple. Le spécialiste n'a qu'à procéder à un examen visuel du pénis. Un médecin doit être consulté dans les cas où synéchies du prépuce chez les garçons ne se sépare qu'à l'âge de trois ans.

En plus de l'examen, l'enfant est envoyé pour de telles recherches supplémentaires:

1. Analyse d'urine générale. Il est nécessaire d'exclure le développement d'une maladie telle que l'urétrite. Parce que les symptômes sont similaires.
2. Analyse sanguine générale. Il est nécessaire de le prendre à une température corporelle élevée pour exclure le développement de maladies infectieuses.
3. Diagnostic échographique des organes du système génito-urinaire. Le pénis, le scrotum, la vessie, les reins sont examinés. L'examen échographique est effectué dans les cas où l'on soupçonne une propagation rapide des processus inflammatoires.

Sur la base des résultats des études réalisées, l'urologue établit un diagnostic précis. Puis il prescrit le traitement nécessaire. Si les adhérences sont trop importantes, le patient est alors référé pour une intervention chirurgicale.

Traitement de la synéchie chez les garçons

Si observé synéchies chez les garçons, que faire dans ce cas, nous examinerons plus en détail. Il existe plusieurs façons de normaliser l'état du pénis. Leur utilisation dépend de la taille des adhérences et de l'âge de l'enfant. Considérons chaque méthode d'influence.

Auto-séparation des adhérences

Traitement de la synéchie chez les garçons à la maison il est conseillé de passer jusqu'à 6-7 ans. Pour ce faire, il est nécessaire d'effectuer les manipulations suivantes :

• placez l'enfant dans un bain avec de l'eau tiède;
• 30-40 minutes après la cuisson à la vapeur, vous devriez séparation des synéchies chez un garçon sans arrêter le contact avec l'eau;
• retirez lentement et soigneusement le prépuce, en essayant de mettre à nu le gland du pénis.

Séparation des synéchies du prépuce chez les garçons de cette façon, il est nécessaire d'effectuer 2-3 fois par semaine. La durée d'un tel traitement prend environ 3 à 6 mois. Tout dépend de la taille et du nombre d'adhérences.

Thérapie médicamenteuse

Si synéchies du prépuce chez les garçons provoquer une inflammation, traitement à domicile il est nécessaire d'effectuer à l'aide de l'utilisation de médicaments. Pour cela, des crèmes et des onguents du groupe des glucocorticoïdes sont utilisés. Les médicaments hormonaux aident à éliminer les symptômes désagréables tels que gonflement, rougeur, fissures dans la tête du pénis. L'utilisation régulière de glucocorticoïdes restaure la fermeté et l'élasticité de la chair, grâce à quoi les adhérences se dispersent progressivement. Les médicaments topiques les plus courants dans ce groupe sont la pommade à l'hydrocortisone et le Contractubex.

Il est nécessaire d'appliquer des onguents ou des crèmes sur la tête et le prépuce. Cela doit être fait avec soin afin de ne pas endommager la surface de la peau. La durée de tels traitement de la synéchie chez les garçons déterminé par un spécialiste.

Intervention chirurgicale

Si synéchies chez un garçon Ne pas passer, Que faire? Généralement une méthode opératoire traitement de la synéchie chez les garçons nommé après avoir atteint l'âge de 12 ans. Jusqu'à ce point, ils peuvent se disperser d'eux-mêmes. Une dilution spontanée des adhérences est observée à la suite d'une exposition à de tels facteurs:

• érections soudaines et déraisonnables, caractéristiques des garçons pendant la puberté;
• inflammation du prépuce;
• sécrétion d'enzymes des glandes sébacées.

Mais sans chirurgie et autres méthodes de traitement, seules les adhérences mineures peuvent être éliminées. Les grandes synéchies nécessitent des actions plus radicales pour les éliminer.

Les grandes synéchies provoquant des processus inflammatoires réguliers doivent être enlevées chirurgicalement. Elle est généralement réalisée sous anesthésie locale et ne nécessite aucune formation particulière.

L'essence de l'opération est de libérer la tête et la chair du pénis des adhérences présentes.

Dans certains cas, une opération telle que la circoncision est effectuée. Son essence réside dans l'excision partielle ou complète du prépuce. En d'autres termes, la circoncision est faite. Ce type d'intervention chirurgicale permet de se débarrasser non seulement des synéchies, mais également du phimosis physiologique ou pathologique.

Dans la période postopératoire, il est nécessaire de surveiller attentivement l'hygiène du pénis. Il est nécessaire de rincer la tête quotidiennement à l'eau courante, puis de la traiter avec des médicaments antibactériens tels que l'érythromycine, le lévomékol, le miramistin et autres.

Il est également utile de faire des bains locaux à base de décoctions d'herbes médicinales comme le calendula, la camomille, la menthe. Il est nécessaire d'effectuer de telles procédures dans la semaine suivant la chirurgie.

Si la période de rééducation du garçon est retardée, des médicaments antibactériens pour une administration orale lui sont prescrits pour un rétablissement complet.

Conséquences possibles

Synéchie du prépuce chez les garçons nécessite un traitement approprié s'il n'a pas disparu à l'âge de 12 ans. Si vous ignorez cette pathologie, l'inaction peut entraîner de telles conséquences désagréables:

1. Problèmes de miction. De grandes adhérences au fil du temps conduisent à un blocage de l'urètre. En conséquence, le garçon ressent une douleur intense, des sensations de brûlure et de picotement lors du processus d'excrétion de l'urine. Il a également une sensation constante d'une vessie vide.
2. Balanoposthite. Cette maladie se caractérise par un processus inflammatoire de la tête et du prépuce. Il est observé en raison de l'accumulation d'une quantité excessive de sécrétions naturelles sous le prépuce. Les grandes synéchies ne permettent pas une hygiène adéquate du pénis. Le danger de la balanoposthite est qu'après un certain temps, elle se transforme en une forme chronique.
3. Phimosis cicatriciel. À la suite d'adhérences excessives, le prépuce se rétrécit. À l'avenir, cela conduit au fait que le jeune homme ne peut pas entrer dans l'intimité. L'érection et le sexe sont douloureux.

La complication la plus dangereuse de la synéchie chez un enfant est le développement de tumeurs bénignes ou malignes sous le prépuce du pénis. En raison du pincement de la tête, le smegma s'accumule, ce qui a des propriétés cancérigènes. Il est extrêmement difficile de se débarrasser d'une telle pathologie. Le traitement prendra une longue période de temps. Il est difficile de prédire le succès du traitement dans ce cas.

La règle principale qui aidera à prévenir la formation d'adhérences pathologiques est le strict respect de l'hygiène de l'organe génital chez les garçons. Elle consiste à réaliser de tels événements :

1. Rinçage quotidien de la tête du pénis sous l'eau courante. Il est préférable d'utiliser de l'eau bouillie tiède pour cette procédure. Il est également utile de laver les parties génitales dans une décoction d'herbes médicinales. Pour ce faire, vous devez préparer 1 cuillère à café dans 1 verre d'eau bouillante. camomille séchée, calendula, menthe ou millepertuis.
2. N'essayez pas de retirer le prépuce par vous-même si c'est difficile. Cela peut entraîner des blessures au pénis, la formation de fissures, qui s'accompagnent d'un inconfort.
3. Changez les couches en temps opportun. La présence à long terme d'un enfant dans une couche qui déborde provoque une irritation et une inflammation. Lors du changement de couche, il est utile pour un enfant de prendre des bains d'air. Quant à l'utilisation des couches pendant la saison chaude, il vaut mieux les refuser pendant cette période. Étant donné que le bébé transpire, un environnement favorable se forme pour le développement actif de micro-organismes pathogènes.
4. Choisissez les bons sous-vêtements. Les culottes pour enfants doivent être fabriquées uniquement à partir de matériaux naturels. Les synthétiques peuvent provoquer des réactions allergiques. N'oubliez pas non plus le choix de la bonne taille de culotte pour le bébé. Ils ne doivent pas frotter ou presser le pénis.

Le respect de ces règles aidera les parents à éviter les complications qui provoquent des synéchies. Même si le garçon a des adhérences sous le prépuce, des soins appropriés du pénis aideront à les empêcher de se transformer en une forme pathologique.

Le pénis nécessite une hygiène stricte et une manipulation soigneuse dès la naissance du bébé. La formation de synéchies chez les nouveau-nés n'est pas pathologique. Contacter un spécialiste nécessite sa présence après l'âge de trois ans. Mais ce n'est pas non plus une raison de paniquer. Jusqu'à 7 ans, vous pouvez vous passer de chirurgie. Si les adhérences provoquent un gonflement, une rougeur ou une inflammation, il est préférable de consulter un chirurgien. À un âge précoce, le processus de cicatrisation des plaies postopératoires ne prend pas longtemps. Mais l'opération dans ce cas sauvera le garçon des conséquences dangereuses des synéchies pathologiques à l'avenir.

Des adhérences sur le prépuce peuvent survenir chez les bébés, mais à l'âge adulte, elles peuvent également causer de nombreux problèmes. S'il y a des synéchies sur la peau du pénis, l'inflammation ne ralentira pas, car le sol pour la reproduction des bactéries est le plus approprié. Il existe une solution - il existe des méthodes modernes de traitement des synéchies qui peuvent être utilisées à tout âge.

Qu'est-ce que les synéchies ?

Adhérences, ou synéchies - une condition où la fusion du prépuce et de la tête est révélée dans le pénis masculin. Les adhérences, de forte sévérité, ne permettent pas d'exposer la tête et se prolongent de l'ouverture de l'urètre jusqu'au sillon coronaire.

Les adhérences ne sont pas toujours considérées comme une pathologie. Les garçons en ont à la naissance pour protéger la tête des infections et des dommages. Plus tard, à l'âge de 3 ans, les synéchies commencent progressivement à se dissoudre et la tête sort progressivement de l'arrière du prépuce. Avec le plein fonctionnement du corps à l'âge de 6 à 11 ans, la tête peut être complètement exposée, mais parfois cela ne se produit pas. Ce phénomène est déjà reconnu comme pathologique et peut être observé même chez l'homme adulte.

Selon la classification internationale CIM-10, les synéchies ont un numéro de code 47 (excès de prépuce, phimosis et paraphimosis).

Sur la photo, le développement du prépuce chez les garçons

Causes du problème

Les causes des synéchies physiologiques sont claires - la nature prévoit la prévention du développement de maladies inflammatoires de l'urètre et d'autres organes du système génito-urinaire chez les enfants. Mais pourquoi certains garçons ont-ils une exposition partielle de la tête à l'âge de 3 ans, et une exposition complète à 7 ans, alors que chez d'autres, même à l'adolescence, le problème persiste ?

Les raisons peuvent être les suivantes :

1. Blessures, réalisation de diverses manipulations avec la tête du pénis. Par exemple, une tentative brutale de retirer la tête à un âge précoce conduit presque toujours à l'apparition de zones d'accrétion du prépuce. Aussi, des cicatrices peuvent se former lors de la circoncision, de la dissection du prépuce, et le plus souvent elles persistent jusqu'à l'âge adulte.
2. Infections différées. Si un enfant ou un adulte a souffert de tuberculose, de syphilis, d'un certain nombre d'autres pathologies, le processus peut se terminer par l'apparition d'adhérences.
3. Brûlures après rayonnement, rayonnement, exposition à des produits chimiques, brûlures thermiques. Dans ce cas, les synéchies sont grandes, peu propices au traitement.

Chez les hommes, la cause la plus fréquente de synéchies déjà à l'âge adulte est les maladies infectieuses et les blessures. Parfois, la pathologie est provoquée par des réactions allergiques sévères, de graves perturbations hormonales.

Image clinique

En dehors du développement du processus inflammatoire, l'enfant n'est perturbé par aucune manifestation clinique. S'il n'y a pas de fusion complète du prépuce, ce qui interfère avec la miction normale, les symptômes ne peuvent être remarqués qu'à l'examen. Extérieurement, les synéchies ressemblent à des brins blanc-gris situés autour du gland du pénis. En même temps, il n'est pas possible d'exposer la tête en déplaçant le prépuce.

Il y a souvent des "poches" à la place desquelles le prépuce s'éloigne de la tête (chez un enfant, cela peut signifier le début d'une séparation indépendante des adhérences). Souvent, le smegma s'accumule dans de telles "poches" - des écoulements blancs qui se dessèchent et forment des morceaux durs.

Les synéchies sont similaires chez les hommes adultes, et les adhérences traumatiques peuvent être épaisses, de forme irrégulière, ressemblant à des cicatrices.

Si un enfant ou un adulte développe un processus inflammatoire, dû au développement d'une infection dans un espace confiné sous la commissure, les symptômes seront les suivants :

• Gonflement de la partie supérieure du pénis;
• Rougeur de la tête;
• Coupure, brûlure en urinant;
• Douleur même au repos, parfois vive;
• Écoulement avec pus;
• Sortez l'urine goutte à goutte.

Chez l'homme, une érection devient difficile et très douloureuse, et la vie sexuelle en souffre gravement.

Mesures diagnostiques

Si, à l'âge de 3 ans, le garçon n'a pas commencé le processus de séparation des adhérences, vous devriez vous rendre chez un urologue pédiatrique. Dans ce cas, le traitement n'est pas effectué, mais le médecin évaluera la gravité de la situation et donnera un pronostic pour résoudre le problème par lui-même.

Habituellement, un examen suffit pour le diagnostic, mais en présence d'un processus inflammatoire, vous devrez passer un certain nombre de tests:

• Analyse d'urine générale pour exclure l'urétrite ;
• Formule sanguine complète à température élevée pour exclure une infection systémique ;
• Échographie du pénis, du scrotum, de la vessie, des reins si une propagation supplémentaire de l'inflammation est suspectée.

Comment traiter?

Vers 6-7 ans, en l'absence d'amélioration, l'urologue recommandera la séparation des synéchies à domicile. La méthode est la suivante :

1. Versez de l'eau tiède dans le bain, asseyez l'enfant dans l'eau.
2. Après 40 minutes, commencez à séparer les adhérences sans quitter l'eau (tirez doucement la peau du prépuce, en essayant d'exposer la tête).
3. Effectuez les procédures 1 à 3 fois par semaine.
4. Le processus de séparation des adhérences peut prendre de 3 à 5 mois.

Dans la plupart des cas, vous pouvez vous débarrasser du problème de cette manière. En l'absence de résultats, l'urologue réalisera l'intervention au cabinet médical. Une crème spéciale est appliquée sur la peau, une heure plus tard (après le ramollissement de l'adhérence), les synéchies sont rapidement diluées.

L'indication de la séparation opératoire des synéchies est l'âge supérieur à 12 ans (chez l'adulte, le problème n'est traité qu'à l'aide d'une opération), la présence de phimosis cicatriciel, la présence de réactions inflammatoires fréquentes. Habituellement, les synéchies sont opérées sous anesthésie locale, parfois sous anesthésie générale.

Après l'opération, il est important de surveiller l'hygiène de la région génitale, de rincer quotidiennement la tête du pénis, d'appliquer des pommades antibactériennes (Levomekol, Erythromycine et autres). Sur recommandation d'un médecin, vous devrez faire des bains à la camomille jusqu'à ce que la peau guérisse (3-7 jours).

Si un homme ou un garçon a un processus inflammatoire actif, la séparation n'est faite qu'après sa disparition. Pour le traitement de l'inflammation, les bains et l'irrigation de la tête du pénis avec Miramistin, la Chlorhexidine sont prescrits. Dans certains cas, l'hydrocortisone est injectée avec une seringue sans aiguille (en cas d'inflammation sévère). Dans les situations difficiles, les antibiotiques sont prescrits en comprimés. Avec des cicatrices rugueuses, après la dissection du prépuce, la chirurgie plastique est réalisée sous anesthésie générale.

Conséquences possibles

Chez les enfants sans hygiène quotidienne et sans séparation rapide des adhérences, la balanoposthite survient le plus souvent - inflammation de la tête avec le prépuce. La raison en est l'accumulation de smegma et la reproduction active de l'infection. La conséquence de la balanoposthite peut être un œdème sévère, une douleur, le passage de la pathologie à une forme récurrente chronique.

Chez les adolescents et les hommes, les synéchies non retirées à temps provoquent souvent l'apparition d'un phimosis cicatriciel. En raison du rétrécissement du prépuce, la tête n'est pas exposée, une vie sexuelle normale devient impossible. Le traitement est uniquement opératoire (ablation du prépuce). Des complications plus graves peuvent être un pincement de la tête, la formation de tumeurs (le smegma est cancérigène, il ne faut pas le laisser s'accumuler sous la peau).

Prophylaxie

Les mesures pour prévenir les synéchies sont une hygiène régulière des organes génitaux chez les enfants, la prévention des blessures au prépuce, des visites opportunes chez un urologue ou un andrologue en cas de problèmes.

Au chapitre Santé des enfantsà la question de la synéchie du prépuce chez un garçon de 10 ans posée par l'auteur Anna Soldatova la meilleure réponse est Vous pouvez contacter n'importe quelle clinique pour enfants. Où habites-tu? A Moscou, je vous dirai plus précisément.

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Réponse de Juste LANA
Chère Anna, Déjà à l'âge de 7-8 ans, cette procédure aurait dû être effectuée par un urologue ou un chirurgien pédiatrique. Quel traumatisme. et tu comprends. à quoi cela mènera-t-il si rien n'est fait ? ! Et l'auto-ouverture entraîne des cicatrices, des adhérences, et cela aggrave la situation. Tous les garçons doivent être vus par un spécialiste chaque année d'une année sur l'autre.

Réponse de Atka
En général, j'ai entendu dire qu'avant l'âge de 14 ans, il ne fallait pas toucher, et encore moins ouvrir la tête du pénis chez les garçons, s'il n'y a pas de problèmes de miction. Vérifiez auprès de votre pédiatre.

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Synéchie - fusion des tissus génitaux. Chez les petites filles, il s'agit le plus souvent d'un « collage » partiel et complet des lèvres. Chez les femmes en âge de procréer et de climatère, les synéchies sont localisées dans la cavité utérine et le vagin. La pathologie est congénitale aussi bien qu'acquise. Le traitement de la synéchie chez les filles et les femmes adultes peut être conservateur ou opératoire. Les tactiques sont déterminées individuellement.

Les synéchies dans la cavité utérine sont des cordons de tissu conjonctif, elles peuvent être comparées à des adhérences. Les synéchies ressemblent à de fines « cordes » blanchâtres ou à des zones fibreuses denses. Ils peuvent être asymptomatiques ou se manifester cliniquement. Les conséquences des filles et des femmes adultes sont associées à un dysfonctionnement menstruel, à des douleurs, à des pertes désagréables et même à l'infertilité. Selon la CIM-10, la maladie appartient aux maladies non inflammatoires et est codée N90.

Pourquoi surgir

Étant donné que les synéchies chez les filles et les femmes se manifestent de différentes manières, les facteurs provoquant leur apparition doivent être considérés par tranche d'âge.

Filles

Pendant la période prépubère, le corps féminin produit une petite quantité d'œstrogènes. À savoir, ils sont responsables de la production d'un secret spécial qui agit comme un lubrifiant dans le vagin et la vulve. Son absence entraîne l'adhésion des grandes lèvres et des grandes lèvres l'une à l'autre, après quoi elles sont "soudées" dans cette position. De plus, les synéchies sont une conséquence de vulvite et de vulvaginite de diverses natures. Cependant, toutes les filles ne développent pas de telles adhérences. Rarement, les synéchies peuvent être une pathologie congénitale. Il y a des facteurs qui contribuent à leur apparence.

• Troubles du tube digestif... Dysbactériose, invasion helminthique et autres problèmes gastro-entérologiques, en raison desquels l'apport de nutriments à la membrane muqueuse est perturbé et sa dessiccation supplémentaire se produit.
• Infections. L'amygdalite, la rhinite, la sinusite (y compris chronique) agissent comme une source d'infection dans l'organisme. La grippe, les maladies adénovirales entraînent une diminution de l'immunité et augmentent le risque de dysbiose, de vulvite.
• Hygiène. Des lavages fréquents et intenses "jusqu'à un grincement" à l'aide de savon entraînent souvent des blessures mineures à la muqueuse fine et sensible des lèvres. La cicatrisation de ces plaies provoque également l'adhérence.
• Lin. Les sous-vêtements synthétiques et serrés irritent la peau et les muqueuses, contribuent à l'excès d'humidité dans la zone de l'entrejambe. Cela provoque l'apparition d'une vulvite.
• Allergie. La réaction à divers stimuli internes et externes peut affecter les lèvres : il y a leur inflammation et la formation subséquente de synéchies.

La vulvite chez une fille peut être le résultat d'une infection de sa mère lorsqu'elle n'utilise que des serviettes et des produits d'hygiène personnelle. Par conséquent, s'il existe une synéchie chez un enfant, il est nécessaire d'examiner une femme à la recherche d'infections génitales.

En période de reproduction

Les synéchies dans la cavité utérine sont appelées syndrome d'Asherman, du nom du médecin qui a le premier décrit la maladie en détail. De telles adhérences peuvent se former dans le vagin et le canal cervical. Les causes de la synéchie chez les femmes en âge de procréer sont les facteurs suivants.

• Dommages mécaniques. Pendant les avortements, les manipulations gynécologiques, après l'accouchement, avec l'utilisation prolongée d'un dispositif intra-utérin, après l'introduction de médicaments dans la cavité utérine.
• Inflammation. Colpite, endométrite.

Le curetage de la cavité utérine après une grossesse congelée conduit souvent à la formation d'adhérences. Les zones nécrotiques du chorion activent les fibroblastes (cellules du tissu conjonctif), ce qui stimule la production de collagène et la formation de synéchies.

À la ménopause

Au cours de la période climatérique, en cas de carence en œstrogènes, des processus atrophiques se produisent dans les organes génitaux. Des synéchies se forment plus souvent dans le vagin et le canal cervical dans le contexte d'une colpite chronique. De plus, les femmes peuvent ne pas se plaindre si elles n'ont pas une vie sexuelle active.

Classification

La division des synéchies des organes génitaux s'effectue selon différents critères. Les classifications les plus courantes sont présentées dans le tableau.

Tableau - Classification des synéchies

Critères	Division	Caractéristiques
Synéchies par type de fusion tissulaire	Bébé	- Survenir chez les filles avant la puberté ; - affecter les lèvres
	Adultes	Formé dans la cavité utérine
Synéchies selon la sévérité de la fusion des petites lèvres	Partiel	Jusqu'à 2/3
	Compléter	Plus de 2/3
Synéchies utérines par structure histologique	Poumons	"Film" qui peut être facilement excisé
	Moyenne	- Synéchies fibromusculaires ; - dense, saigne à la dissection
	Exprimé	- Synéchies du tissu conjonctif ; - très dense ; - extrêmement difficile à exciser et ne saigne pas en même temps
Synéchies utérines par prévalence	je suis diplômé	- Petites adhérences ; - affecter jusqu'à 25 % des tissus utérins ; - pas dans les trompes de Fallope et le fond de l'organe
	II degré	- Les synéchies recouvrent de 25 à 75 % des tissus utérins ; - les bouches des tuyaux et le fond sont couverts
	III degré	- Les synéchies affectent plus de 75 % des tissus de l'utérus ; - il y a un "collage" des murs

Symptômes

Chez les filles, la pathologie peut être asymptomatique au stade initial ou avec une petite zone de fusion. Souvent, les synéchies sont la « trouvaille » d'une mère lorsqu'elle lave une fille ou lorsqu'elle traite la région périnéale. Dans ce cas, les petites lèvres sont reliées les unes aux autres, recouvrent complètement ou partiellement l'entrée du vagin.

Des synéchies peuvent se former entre les grandes lèvres et les petites lèvres. En essayant de les séparer, l'enfant pleure ou ne permet à personne de le toucher du tout. Si la fusion a recouvert une partie importante du tissu, cela peut se manifester par les symptômes suivants :

• difficulté à uriner- les filles refusent d'aller au pot, le jet d'urine peut être dirigé vers le haut, comme chez les garçons, et non vers le bas ;
• douleur - l'enfant devient maussade, pleure pour des raisons inconnues;
• décoloration - des rougeurs, des démangeaisons et une desquamation de la peau peuvent apparaître.

En cas d'ajout d'un processus infectieux et inflammatoire, un écoulement purulent, une rougeur vive de la vulve et une éruption cutanée peuvent être observés.

Les synéchies intra-utérines chez la femme se manifestent par les symptômes suivants :

• douleur abdominale basse;
• saignements menstruels rares ou aménorrhée;
• douleur pendant la menstruation.

Avec les synéchies de la ménopause, il y a une gêne dans le vagin, des crampes, des brûlures, des démangeaisons, des courbatures, en particulier lors des rapports sexuels.

Les synéchies intra-utérines sont une violation insidieuse, car elles constituent une menace pour la fonction de reproduction. Mais avec une thérapie opportune et correcte, il existe un bon pronostic de récupération.

Effets

Les conséquences des synéchies diffèrent chez les femmes d'âges différents.

Filles

Dans la période prépubertaire, les synéchies ne représentent pas une menace particulière pour la santé de la fille. Ils sont fréquents et disparaissent dans la plupart des cas sans laisser de trace. Mais les synéchies peuvent provoquer une gêne, des douleurs et, en l'absence de correction, provoquer un processus infectieux et inflammatoire, qui nécessite déjà un traitement sérieux.

En période de reproduction

Les synéchies dans la cavité utérine sont dangereuses avec les conséquences suivantes.

• Hématomètre. L'accumulation de sang entre les adhérences, la difficulté à le retirer pendant la menstruation peuvent entraîner des processus infectieux et inflammatoires avec propagation aux tissus voisins, ce qui est dangereux non seulement pour la santé, mais également pour la vie d'une femme.
• Infertilité. Même des synéchies simples dans la région du canal cervical ou de l'embouchure des trompes de Fallope peuvent devenir un obstacle pour les spermatozoïdes, et le tissu fibromusculaire ou conjonctif agit "comme une spirale".
• Fausse-couche. En cas de grossesse, les risques de grossesse extra-utérine, non évolutive et de fausse couche demeurent.

À la ménopause

Les synéchies pendant la période postménopausique sont dangereuses par le développement d'un processus infectieux et inflammatoire dans le vagin, qui peut se propager au col de l'utérus et provoquer sa dysplasie.

Les femmes présentant des synéchies dans la cavité utérine ou le vagin souffrent de crampes menstruelles et de douleurs pendant les rapports sexuels. Les avis le confirment.

Quel type d'examen vous devez subir

L'épissage des lèvres chez les filles peut être détecté lors d'un examen gynécologique. De plus, le gynécologue pédiatrique recueille les sécrétions du vestibule du vagin pour un examen microscopique et un ensemencement bactérien. Sur la base des résultats, un traitement supplémentaire est prescrit.

Les méthodes suivantes sont utilisées pour diagnostiquer les synéchies intra-utérines.

• Hystéroscopie. Les synéchies pendant l'opération sont visibles sous forme de fines articulations blanchâtres de longueur et de densité variables. Ils réduisent l'espace de l'utérus, le plus souvent ils ne contiennent pas de vaisseaux.
• Métrosalpingoscopie. Permet d'établir le degré d'adhérence à l'intérieur de la cavité utérine. Et aussi la solitude et la multiplicité des comblements pathologiques du contraste entre les synéchies, qui ont des tailles différentes et, le plus souvent, une forme de lacune.

L'examen échographique dans le diagnostic de la synéchie est dans la plupart des cas non informatif. Les adhérences ne sont pas visibles, la cavité utérine a une structure et une forme normales. Dans certains cas, lors de l'échographie, les synéchies peuvent ressembler à des polypes.

Traitement des synéchies chez les filles ...

Il est nécessaire de traiter la synéchie, selon les parties des organes génitaux et dans quelle mesure le processus a affecté. La préférence devrait être donnée à la médecine traditionnelle aux remèdes populaires.

Les synéchies asymptomatiques aux stades initiaux jusqu'à 0,5 cm de longueur chez les filles disparaissent souvent d'elles-mêmes. Cependant, la condition doit être surveillée avec un spécialiste afin de ne pas manquer de complications et d'inflammation.

Les synéchies des lèvres de plus grande taille sont traitées avec des onguents spéciaux, en raison de l'effet desquels les tissus se dispersent progressivement. Dans les cas difficiles, la séparation chirurgicale de la synéchie est utilisée. Il est indolore et peu traumatisant, mais ne protège pas contre leur reformation. La dissection chirurgicale des synéchies est utilisée dans les cas extrêmes. Pour le traitement conservateur, les pommades et crèmes suivantes sont utilisées:

• traitement - "Kontraktubeks", "Ovestin";
• prévention - crème ou huile pour bébé (après le traitement principal).

Lubrifier les zones des grandes lèvres et des petites lèvres doit être quotidienne après le lavage. Petit à petit, les coutures se sépareront. Il est utile de compléter le traitement par des bains de siège à la camomille, au calendula. Il est important d'identifier la cause profonde et de l'éliminer pour éviter les rechutes.

... et des patients adultes

Les synéchies dans l'utérus sont éliminées par manipulation chirurgicale - dissection hystéroscopique. En fonction de la longueur et de la densité de la synéchie, de telles opérations sont effectuées:

• ciseaux endoscopiques;
• forceps;
• corps d'hystéroscope;
• laser;
• hystéroresectoscope.

Pour contrôler la procédure et prévenir la perforation utérine, une échographie de contrôle ou une laparoscopie est réalisée.