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" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">Sujet : Méthodes de détermination de la radioactivité des médicaments
" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">Questions :" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">1. Méthode absolue de mesure de la radioactivité
2. Méthode de calcul pour mesurer la radioactivité
" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR"> 3. Méthode relative de mesure de la radioactivité
" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">Méthode absolue de mesure de la radioactivité
La méthode absolue est utilisée en l'absence des sources de référence nécessaires pour mesurer les préparations par la méthode relative ou dans le cas d'une composition isotopique inconnue des radionucléides contenus dans l'échantillon à tester.
Dans la radiométrie des préparations par la méthode absolue, on utilise des installations qui permettent d'enregistrer toutes les particules bêta formées lors de la désintégration des radionucléides, ou une partie précisément établie de celles-ci. Ces dispositifs comprennent les installations avec extrémité ou 4 - compteurs (par exemple, radiomètre 2154-1M "Protoka", UMF-3, etc.). Le médicament mesuré est placé à l'intérieur du compteur et entouré de tous côtés par le volume de travail de gaz. De ce fait, presque toutes les particules bêta émises par la préparation sont capturées et enregistrées, c'est-à-dire qu'une efficacité de comptage de près de 100 % est pratiquement atteinte. Ainsi, lorsque l'on travaille avec un tel compteur, les corrections d'absorption et de diffusion dans la préparation et le substrat sont minimisées. Mais les détecteurs de ce type sont plus complexes que les compteurs à décharge.
" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">Pour déterminer l'activité absolue sur les installations avec 4;font-family:"Symbol"" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">-counters le matériau d'essai est appliqué en couche mince sur des films spéciaux (acétate, colloïde, etc.) d'une épaisseur de 10-15 µg/cm;vertical-align:super" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">2"xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">. Pour améliorer la précision de mesure (meilleure que 10-15%), les films de substrat sont métallisés en appliquant une couche métallique à l'aide d'unités de pulvérisation spéciales, par exemple , l'unité universelle de pulvérisation sous vide UVR- 2. L'épaisseur de la couche métallique appliquée doit être de 5-7 µg/cm;vertical-align:super" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">2" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">. Le facteur de conversion (K) dans ce cas sera de 4,5;font-family:"Symbol"" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">10;vertical-align:super" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">-13" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR"> Ki/(imp/min).
Méthode de calcul pour mesurer la radioactivité
La méthode de calcul est utilisée si des installations avec des compteurs d'extrémité sont utilisées pour la mesure. Pour ce faire, les médicaments sont placés sous la fenêtre du comptoir à une distance de 20 à 30 mm de celle-ci. Les émetteurs bêta à faible énergie doivent être situés à une distance de 6 à 7 mm du compteur. Pour comparer le taux de comptage à l'activité, un certain nombre de facteurs de correction sont introduits dans les résultats de mesure qui tiennent compte des pertes de rayonnement lors de la radiométrie.
" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">Activité absolue des préparations A;vertical-align:sub" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">pr"xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">(Ki) des couches minces et intermédiaires est déterminé par la formule :
" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">" xml:lang="en-US" lang="en-US">N;vertical-align:sub" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">0
" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">A;vertical-align:sub" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">pr" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">=
" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR"> 2.22;font-family:"Symbol"" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">10;vertical-align:super" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">12;font-family:"Symbol"" xml:lang="en-US" lang="en-US">" xml:lang="en-US" lang="en-US">KP;font-family:"Symbol"" xml:lang="en-US" lang="en-US">" xml:lang="en-US" lang="en-US">mqr;vertical-align:super" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">
" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">où" xml:lang="en-US" lang="en-US">N;vertical-align:sub" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">0" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR"> - taux de comptage des médicaments (sans bruit de fond), imp/min ;;font-family:"Symbol"" xml:lang="en-US" lang="en-US">" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR"> - coefficient prenant en compte le facteur géométrique de mesure ;;font-family:"Symbol"" xml:lang="en-US" lang="en-US">" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR"> - correction du temps de résolution du compteur ; K - coefficient qui prend en compte l'absorption du rayonnement bêta dans la couche d'air et le matériau du compteur fenêtre P - coefficient d'auto-absorption du rayonnement bêta dans le matériau médicamenteux;;font-family:"Symbol"" xml:lang="en-US" lang="en-US">" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR"> - correction du rayonnement gamma au rayonnement mixte ;" xml:lang="en-US" lang="en-US">m" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR"> – masse du médicament mesuré ;" xml:lang="en-US" lang="en-US">q" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR"> - coefficient qui prend en compte la rétrodiffusion du rayonnement bêta du substrat en aluminium ;" xml:lang="en-US" lang="en-US">r;vertical-align:super" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR"> - correction du schéma de décroissance.
coefficient r , qui prend en compte la correction du schéma de désintégration, c'est-à-dire la teneur relative en rayonnement bêta dans la préparation, pour de nombreux émetteurs bêta est de 1. Pour le radionucléide potassium-40, le coefficient r est de 0,88, puisque 88% de 100% de désintégration actes sont la désintégration bêta, et 12% - à K-capture, accompagné de rayonnement gamma.
Lors de la détermination de l'activité spécifique, la formule prend la forme:
" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR"> 1;font-family:"Symbol"" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">10;vertical-align:super" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">6;font-family:"Symbol"" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">" xml:lang="en-US" lang="en-US">N;vertical-align:sub" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">0
" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">A;vertical-align:sub" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">pr" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">=
" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR"> 2.22;font-family:"Symbol"" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">10;vertical-align:super" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">12;font-family:"Symbol"" xml:lang="en-US" lang="en-US">" xml:lang="en-US" lang="en-US">KP;font-family:"Symbol"" xml:lang="en-US" lang="en-US">" xml:lang="en-US" lang="en-US">mqr;vertical-align:super" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">
où, 1 10 6 - facteur de conversion lorsqu'il est converti en 1 kg lors de la mesure m en mg.
Méthode relative de mesure de la radioactivité
La méthode relative pour déterminer la radioactivité des préparations est basée sur la comparaison du taux de comptage d'un standard (médicament avec une activité connue) avec le taux de comptage de la préparation mesurée. L'avantage de cette méthode est la simplicité, l'efficacité et une fiabilité satisfaisante. En standard, on utilise des radionucléides dont les propriétés physiques sont identiques ou proches des radionucléides contenus dans les préparations mesurées (énergie de rayonnement, schéma de désintégration, demi-vie). Les mesures de l'étalon et de la préparation sont réalisées dans les mêmes conditions (sur la même installation, avec le même compteur, à la même distance du compteur, sur un substrat de même matériau et de même épaisseur, la préparation et l'étalon doivent avoir les mêmes paramètres géométriques : aire, forme et épaisseur).
" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">Il est souhaitable d'avoir comme référence un isotope radioactif à longue durée de vie, car il peut être utilisé longtemps sans apporter de corrections. radionucléides émetteurs, potassium -40, strontium-90 + yttrium-90, T" xml:lang="en-US" lang="en-US">h" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">-234. Pour la fabrication d'un étalon à partir de potassium 40, de sels chimiquement purs de KC1 ou" xml:lang="en-US" lang="en-US">K;vertical-align:sub" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">2" xml:lang="en-US" lang="en-US">SO;vertical-align:sub" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">4" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">.;vertical-align:sub" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">Tout d'abord, le taux de comptage est mesuré à partir de la norme" xml:lang="en-US" lang="en-US">N;vertical-align:sub" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">et" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR"> puis le taux de comptage du médicament" xml:lang="en-US" lang="en-US">N;vertical-align:sub" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">pr" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">. Basé sur le fait que le taux de comptage de la norme est proportionnel à l'activité de la norme, et le taux de comptage du médicament est proportionnel à la l'activité du médicament, la radioactivité du médicament testé est trouvée.
Un étage N pr
Un étage N étage \u003d A pr N pr A pr \u003d
" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">" xml:lang="en-US" lang="en-US">N;vertical-align:sub" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">et
" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">où A;vertical-align:sub" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">et" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR"> - radioactivité de l'étalon, dist/min ; A;vertical-align:sub" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">pr" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR"> - radioactivité du médicament (échantillons), dis/min ;" xml:lang="en-US" lang="en-US">N;vertical-align:sub" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">et" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">- taux de comptage de la norme, imp/min ;" xml:lang="en-US" lang="en-US">N;vertical-align:sub" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">pr" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR"> -taux de comptage du médicament (échantillon), imp/min.
" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR">La méthode comparative donne des résultats satisfaisants en termes de précision, si l'on sait que la composition en radionucléides de l'échantillon mesuré est la même ou proche de la référence un.
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Médicaments radioactifs
1. Le concept de préparations radioactives
Médicaments radioactifs "(radiopharmaceutiques anglais; synonyme: radiopharmaceutiques, radiotraceurs, radiopharmaceutiques (composés, agents)) - isotopes radioactifs ou leurs composés avec diverses substances inorganiques ou organiques destinées à la recherche biomédicale, au diagnostic radio-isotopique et au traitement de diverses maladies , principalement pour la radiothérapie de tumeurs malignes.
À des fins de diagnostic, des radio-isotopes sont utilisés qui, lorsqu'ils sont introduits dans le corps, participent aux types de métabolisme étudiés ou à l'activité étudiée des organes et des systèmes, et peuvent en même temps être enregistrés par des méthodes radiométriques. En règle générale, ces préparations radioactives ont une courte demi-vie effective, ce qui entraîne une charge de rayonnement insignifiante sur le corps du sujet.
Le critère de choix des préparations radioactives destinées à la radiothérapie des néoplasmes malins est la possibilité de créer la dose thérapeutique nécessaire de rayonnement ionisant dans la zone du néoplasme avec un impact minimal sur les tissus sains environnants. Cet effet est obtenu grâce à l'utilisation de radiopharmaceutiques sous divers états agrégés et formes de délivrance à l'organisme (solutions, suspensions, granulés, aiguilles, fil, pansements d'application, etc.) et à l'utilisation d'isotopes les plus appropriés en termes de type et l'énergie du rayonnement.
rayonnement de médicament radioactif
2 Classement
Les préparations radioactives sont divisées en ouvert et fermé:
· Dans les préparations scellées, la matière radioactive est enfermée dans un revêtement protecteur ou une capsule qui empêche la contamination radioactive de l'environnement et le contact avec le composé radioactif du patient et du personnel.
· Dans les préparations ouvertes, un contact direct d'une substance radioactive avec les tissus du corps et l'environnement est effectué.
A se coucher. fins, certains produits radiopharmaceutiques ouverts sont également utilisés. Certains d'entre eux s'accumulent sélectivement dans l'un ou l'autre patol. foyer. Par exemple, une solution d'iodure de sodium avec le radionucléide 131I est administrée par voie orale pour traiter la thyrotoxicose et les métastases des tumeurs thyroïdiennes. D'autres sont injectés directement dans le tissu à irradier, par exemple. solutions colloïdales avec les radionucléides 32P, 90Y et 198Au - dans la lymphe. vaisseaux et cavités pour le traitement des tumeurs malignes. Le principal facteur de rayonnement agissant dans ces cas est le rayonnement bêta (voir. Rayonnement ionisant), une coupure permet d'irradier patol. concentrer avec un minimum de dommages aux tissus environnants.
Le choix d'un radionucléide pour les radiopharmaceutiques est déterminé par les principales caractéristiques radiophysiques : la demi-vie, qui doit, si possible, correspondre à la durée de l'étude diagnostique ; le type et le spectre d'énergie du rayonnement qui convient à la détection et à la collimation et, si possible, qui n'est pas accompagné d'un rayonnement qui interfère avec la détection. Le niveau d'exposition pendant les procédures de radiodiagnostic ne dépasse généralement pas les millièmes de gray, c'est-à-dire qu'il ne présente pas de risque d'irradiation pour le patient.
Il existe un groupe de R. p. ouvert, le seigle n'est pas injecté dans le corps, mais est utilisé pour le dosage radioimmunologique d'échantillons de sang, d'urine, de suc gastrique et d'autres fluides corporels. De telles préparations, généralement marquées à l'125I, sont utilisées pour la détermination quantitative de la teneur en enzymes, hormones, vitamines et protéines, et les tests correspondants sont plus simples et plus sensibles que les tests biochimiques conventionnels. méthodes.
Afin d'assurer la sécurité radiologique, lors de l'utilisation de tout article R., il est nécessaire de suivre les "Règles sanitaires de base pour le travail avec des substances radioactives et d'autres sources de rayonnements ionisants".
3. Liste des radio-isotopes utilisés
|
Demi vie |
Type et énergie de rayonnement [valeur moyenne] |
Application |
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|
1731,9 keV |
|||||
|
1710,66 keV |
pour la radiothérapie interstitielle et intracavitaire des tumeurs ; dans le traitement de la polycythémie et des troubles apparentés |
||||
|
1173,237 keV 1332,501 keV |
|||||
|
étude de la fonction pulmonaire, de l'hémodynamique centrale et périphérique, etc. |
|||||
|
2280,1 keV |
pour la radiothérapie interstitielle et intracavitaire (dans le traitement des tumeurs des organes génitaux féminins, du cancer de la muqueuse buccale et pulmonaire, des tumeurs cérébrales, etc.) |
||||
|
diagnostic des tumeurs cérébrales, étude de l'hémodynamique centrale et périphérique, etc.; étude des poumons, du foie, du cerveau, etc. |
|||||
|
171,28 keV 245,40 keV |
étude des poumons, du foie, du cerveau, etc. |
||||
|
étude du foie, etc. |
|||||
|
606,3 keV |
études du métabolisme de l'iode, des poumons, du cerveau, de la fonction rénale, du foie, etc. ; pour le traitement des métastases absorbant l'iode des tumeurs malignes de la glande thyroïde |
||||
|
346,0 keV |
étude de la fonction pulmonaire, de l'hémodynamique centrale et périphérique, etc. |
||||
|
672 keV (50,46 %) |
dans le traitement des tumeurs des organes génitaux féminins, du cancer de la muqueuse de la bouche et du poumon, des tumeurs cérébrales, etc. |
||||
|
535 keV (43,55 %) |
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|
468,0688 keV 316,50618 keV |
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308,45507 keV 295,9565 keV 316,50618 keV |
|||||
|
examen des poumons, du foie, du cerveau, etc. ; pour la radiothérapie interstitielle et intracavitaire des tumeurs |
|||||
|
411,80205 keV |
4. Historique des préparations radioactives
Depuis 1913, date à laquelle un moyen plus ou moins peu coûteux d'extraire le radium a été découvert, et jusqu'au début de la guerre, les gens ont perçu le rayonnement d'une manière complètement différente de ce qu'il est maintenant, et de nombreux escrocs l'ont activement utilisé. Les pharmacies vendaient du savon radioactif, des crèmes pour les mains et le visage, du dentifrice et de la poudre au radium, des boissons au thorium, des dispositifs spéciaux pour ajouter du radium à l'eau potable, et en Europe et aux États-Unis, il y avait des centres de radio thermale où les patients se baignaient dans des bains radioactifs et inhalaient des produits appropriés. inhalations.
En fait, le rayonnement, bien sûr, peut être utile. Works, dans son étude, a constaté que de nombreux médecins croient que les rayonnements peuvent traiter le cancer. Seulement ici, le succès et l'échec sont corrélés approximativement de 1 à 100. La véritable utilité du rayonnement a commencé avec le scientifique français Henri Coutard, qui a démontré en 1922 au Congrès mondial d'oncologie que le cancer du larynx à un stade précoce peut être supprimé par le rayonnement radioactif à une si petite dose que les effets secondaires ne seront pas observés. Il était basé sur les recherches de Claude Rego. Ce dernier a mené une expérience intéressante sur la stérilisation d'un lapin. Irradié avec des rayons radioactifs conventionnels, le lapin a bien sûr été stérilisé, mais a en même temps subi de graves blessures à la peau et à certains organes internes. Mais en divisant la même dose en plusieurs pendant plusieurs jours, ils ont conduit à la stérilisation - mais sans dommage cutané.
Kutar poursuivit ses recherches dans ce sens et en 1934 (au bout de 12 ans, notons-le !) il présenta au public une technique qui sous-tend encore aujourd'hui la radiothérapie. Il a calculé les doses de rayonnement, la durée, la direction des effets sur les tumeurs - en général, je n'entrerai pas dans les détails, mais le pourcentage de personnes qui ont été aidées à se débarrasser du cancer par la radiothérapie est passé à 23 % grâce à Kutar . En 1935, sa technique est officiellement introduite dans les cliniques anticancéreuses.
Il y avait d'autres choses radioactives étonnantes. Par exemple, les pédoscopes à rayons X. Fabriqué par une entreprise de la ville anglaise de St. Albans. Un pédoscope (ou fluoroscope à chaussures) était une boîte avec des appareils à rayons X installés à l'intérieur. Dans la partie inférieure, il y avait une niche où l'enfant qui achetait des chaussures posait son pied. Tant pour l'enfant que pour les parents, des oculaires étaient fournis sur le dessus, à travers lesquels on pouvait regarder la jambe dans la nouvelle chaussure. Les parents ont donc vu à travers la jambe du petit - et ont compris si c'était pratique pour les os à l'intérieur de la botte, s'il y avait encore de la place à l'intérieur, sinon les enfants ne pouvaient souvent pas vraiment dire si c'était serré ou non. Pendant la période de popularité (début des années 1950), environ 10 000 pédoscopes ont été installés dans le monde, mais à la fin des années 1950, ils ont été interdits aux États-Unis, et une décennie plus tard, en Europe. Les 160 derniers pédoscopes ont fonctionné jusqu'en 1960 en Suisse.
Bibliographie
1. Saxonov P.P., Shashkov V.S., Sergeev P.V. Pharmacologie des rayonnements. -- M. : Médecine, 1976.
2. Bochkarev V.V. Médicaments radioactifs / Brève encyclopédie médicale. -- 2e éd. -- M. : Encyclopédie soviétique, 1989.
3. Grand dictionnaire encyclopédique. 2000
4. Encyclopédie médicale 2009
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Il existe des préparations radioactives pour la recherche biomédicale, diagnostique, thérapeutique et des sources de rayonnement pour les appareils gamma.
Des centaines de composés inorganiques et organiques marqués au 14C, 3H, 32P, 35S, 131J et autres isotopes radioactifs peuvent être utilisés dans la recherche biomédicale. Les acides aminés marqués, leurs analogues et dérivés, les alcaloïdes, les vitamines, les antibiotiques, les glucides et leurs dérivés, les composants d'acide nucléique, les stéroïdes et les hormones stéroïdes sont de la plus haute importance.
En règle générale, les isotopes radioactifs à courte demi-vie sont utilisés pour le marquage des préparations radioactives de diagnostic. Dans le cas du marquage avec des isotopes à longue durée de vie, on utilise des composés rapidement excrétés par l'organisme (vitamine B12-Co58, néohydrine-Hg2O3, etc.). Certaines préparations radioactives de diagnostic à courte durée de vie avec les isotopes de l'yttrium-90, du technétium-99m, de l'iode-132, du gallium-68, de l'indium-115m sont obtenues par de simples manipulations directement dans les établissements médicaux à partir de générateurs spéciaux en tant que produits de désintégration de la longue -les isotopes radioactifs vivants. Les préparations radioactives de diagnostic sont marquées avec des émetteurs gamma, bêta et de positons. Les préparations radioactives émettant des particules alpha ne conviennent pas à cet usage. Les médicaments radioactifs sont utilisés sous forme de solutions vraies et colloïdales, de suspensions, de substances protéiques, de graisses, de gaz, etc. Les médicaments radioactifs thérapeutiques sont destinés à la radiothérapie, principalement des tumeurs malignes, ainsi que de certaines maladies de la peau. Il s'agit notamment de préparations radioactives dispersées (solutions colloïdales, suspensions, émulsions), de sources de rayonnement discrètes (applicateurs, sources ponctuelles et linéaires - médicaments absorbés par l'organisme), de substances organotropes et tumorotropes (éléments chimiques ayant une affinité pour certains organes et tissus, anticorps , agents complexants, etc.). Dans les préparations radioactives thérapeutiques, des isotopes bêta et gamma actifs (60Co, 137Cs, 32P, 90Sr, 90Y, 198Au, etc.) sont utilisés. Dans certains cas, ces préparations permettent de fournir une irradiation tumorale à une dose tissulaire suffisante avec une exposition minimale aux rayonnements des tissus sains environnants. Selon la localisation du foyer pathologique, les préparations radioactives sont utilisées en applications sur la peau et les muqueuses ou injectées dans les tissus, les cavités, par voie intraveineuse ou dans les vaisseaux lymphatiques. Pour charger les appareils thérapeutiques gamma, des sources préparées à partir de cobalt-60 et de césium-137 sont utilisées. Ils présentent les propriétés les plus avantageuses pour la gammathérapie : une demi-vie relativement longue, une monochromaticité et une énergie élevée du rayonnement gamma, et une répartition en profondeur plus favorable de l'énergie absorbée dans les tissus irradiés par rapport au rayonnement X conventionnel.
Les mêmes isotopes sont utilisés dans les usines de radiostérilisation.
La radioactivité des préparations peut être déterminée par les méthodes absolue, calculée et relative (comparative). Ce dernier est le plus courant.
méthode absolue. Une fine couche du matériau d'essai est appliquée sur un film mince spécial (10-15 μg/cm²) et placée à l'intérieur du détecteur, à la suite de quoi l'angle solide complet (4p) d'enregistrement des particules émises, par exemple, bêta est utilisé et une efficacité de comptage de près de 100 % est atteinte. Lorsque vous travaillez avec un compteur 4p, il n'est pas nécessaire d'introduire de nombreuses corrections, comme avec la méthode de calcul.
L'activité du médicament est immédiatement exprimée en unités d'activité Bq, Ku, mKu, etc.
La méthode de calcul détermine l'activité absolue des isotopes émetteurs alpha et bêta à l'aide de compteurs conventionnels à décharge gazeuse ou à scintillation.
Un certain nombre de facteurs de correction sont introduits dans la formule de détermination de l'activité d'un échantillon, en tenant compte de la perte de rayonnement lors de la mesure.
A = N/w×e×k×r×q×r×g m×2.22×10¹²
A - activité médicamenteuse dans Ku;
N est le taux de comptage en impulsions/min moins le bruit de fond ;
w - correction des conditions géométriques de mesure (angle solide) ;
e est la correction du temps de résolution du dispositif de comptage ;
k est la correction de l'absorption du rayonnement dans la lame d'air et dans la fenêtre (ou paroi) du compteur ;
r est la correction de l'auto-absorption dans la couche de préparation ;
q est la correction pour la rétrodiffusion du substrat ;
r est la correction du schéma de décroissance ;
g - correction du rayonnement gamma avec un mélange de rayonnement bêta - gamma ;
m est le poids de la préparation de mesure en mg ;
2,22×10¹² est le facteur de conversion du nombre de désintégrations par minute en Ki (1 Ki = 2,22*10¹² dis/min).
Pour déterminer l'activité spécifique, il est nécessaire de convertir l'activité pour 1 mg en 1 kg.
Aud \u003d A * 106, (Ku / kg)
Les préparations pour la radiométrie peuvent être préparées avec une couche mince, épaisse ou intermédiaire du matériau à l'étude.
Si le matériau testé a une couche de demi-atténuation - D1/2,
puis mince - à d<0,1D1/2, промежуточные -
0,1D1/2
Tous les facteurs de correction eux-mêmes, à leur tour, dépendent de nombreux facteurs et, à leur tour, sont calculés à l'aide de formules complexes. Par conséquent, la méthode de calcul est très laborieuse.
La méthode relative (comparative) a trouvé une large application dans la détermination de l'activité bêta des médicaments. Il est basé sur la comparaison du taux de comptage d'une référence (médicament d'activité connue) avec le taux de comptage du médicament mesuré.
Dans ce cas, il devrait y avoir des conditions complètement identiques pour mesurer l'activité de la référence et la préparation du test.
Avr \u003d Aet * Npr / Net, où
Aet - l'activité du médicament de référence, râpe / min;
Apr - radioactivité de la préparation (échantillons), disp / min ;
Net - taux de comptage de la norme, imp/min ;
Npr - taux de comptage de la préparation (échantillons), imp/min.
Les passeports des équipements radiométriques et dosimétriques indiquent généralement l'erreur avec laquelle les mesures sont effectuées. L'erreur de mesure relative limite (parfois appelée erreur relative de base) est indiquée en pourcentage, par exemple ± 25 %. Pour différents types d'appareils, elle peut aller de ± 10% à ± 90% (parfois l'erreur du type de mesure est indiquée séparément pour différentes parties de l'échelle).
L'erreur relative limite ± d% peut être utilisée pour déterminer l'erreur de mesure absolue limite. Si les lectures de l'instrument A sont prises, alors l'erreur absolue est DA=±Ad/100. (Si A = 20 mR et d = ± 25 %, alors vraiment A = (20 ± 5) mR. C'est-à-dire dans la plage de 15 à 25 mR.
- Examen vétérinaire et sanitaire du lait et des œufs en cas de dommages causés par les radiations.
En pénétrant dans le corps des animaux, les radio-isotopes dès les premières heures et les premiers jours commencent à en être excrétés en quantités importantes, apparaissant dans les matières fécales, l'urine, le lait, les œufs et la laine. Il a été établi que les vaches laitières peuvent excréter: iode-131 - jusqu'à 8% de la dose reçue, strontium-90 - jusqu'à 1,9%, césium-137 - jusqu'à 9,3. Chez les vaches ayant une production laitière quotidienne de 15 à 20 kg, la quantité relative d'isotopes est supérieure à celle des vaches à faible rendement. La libération d'isotopes augmente également lorsque les animaux sont nourris avec des aliments succulents (parfois de 70%), et lorsque des betteraves, des rutabagas et d'autres légumes de la famille des choux contenant du thiacyanate sont donnés, l'excrétion d'iode-131 diminue. Selon G. K. Vokken (1973), l'introduction d'iode stable dans l'alimentation jusqu'à 2,0 g par jour. peut réduire de 50 % le rendement en iode 131 dans le lait. Dans le même temps, les dommages à la glande thyroïde sont également réduits. L'excrétion de strontium-90 est importante dans les premiers mois de lactation.
Les dommages causés par les radiations affectent considérablement la productivité des animaux laitiers et la composition du lait. Avec l'irradiation interne des vaches avec une dose de 3 Ci, la production de lait diminue de 33% le premier jour, de 52% le 10 et de 85% le 30 (N. N. Akimov, V. G. Ilyin, 1984). En cas de maladie grave des rayons due à une exposition externe à 7 jours. la productivité chute de 50%, et en quelques jours. avant la mort - s'arrête complètement.
La composition du lait change également : SOMO augmente (1,5 fois), gravité spécifique, acidité, quantité de calcium ; la teneur en matières grasses (de 20%) et les propriétés antibactériennes sont réduites. Lors de l'évaluation vétérinaire et sanitaire du lait d'animaux atteints du mal des rayons causé par une exposition interne, les données radiométriques sont également prises en compte. Si les niveaux maximaux admissibles de contamination du lait par des radio-isotopes sont dépassés, il est soumis à une décontamination. La même chose est faite avec le lait d'animaux sains qui ont été contaminés mécaniquement par RS pendant le stockage ou
Transport, radioactivité induite. Le lait provenant d'animaux souffrant du mal des rayons dû à une irradiation externe, avec une évaluation globale positive de sa bonne qualité, peut être utilisé sans restriction.
Les radio-isotopes de l'iode-131 et du strontium-90 sont associés à 80-90% à la fraction protéique du lait, le césium-137 est sous forme ionique. Ces données sont essentielles pour la désactivation du lait.
Dans le même temps, le beurre et le fromage cottage sont obtenus relativement propres. Le sérum est évalué comme confisqué, soumis soit à une décontamination supplémentaire à travers des filtres de résines échangeuses d'ions, soit à une dilution avec du sérum « pur » à des niveaux de radioactivité acceptables et à l'alimentation des animaux. Une diminution de la radioactivité du lait due à la désintégration des isotopes à courte durée de vie lors d'un stockage à long terme peut être obtenue en le transformant en lait condensé et en poudre. Lorsque le lait est contaminé par des isotopes à longue durée de vie, il est désactivé par filtration sur résines échangeuses d'ions, par séparation échangeuse d'ions.
Sans danger de causer des dommages par rayonnement, les animaux peuvent être pâturés à un niveau de rayonnement de 0,5 R/h, mais pour obtenir du lait non contaminé par des radio-isotopes, uniquement à un niveau de rayonnement de 0,1 R/h.
En cas de contamination par contact avec des radio-isotopes (dépôt à la surface des produits finis), des produits laitiers solides, du beurre, du fromage, etc., leur décontamination est réalisée en coupant la couche superficielle sur une profondeur de 2-3 mm. Pour ce faire, utilisez un fil d'acier fin, un long couteau ou un grattoir. Après cela, une dosimétrie de contrôle du produit est effectuée.
L'ovaire des poulets est un organe critique pour l'iode-131, équivalent à la glande thyroïde, par conséquent, lorsque le RV pénètre dans le corps des poulets, jusqu'à 3,25% de l'iode radioactif introduit dans le corps se dépose dans le jaune d'œuf. Jusqu'à 9,25 % de césium-137 seront déposés dans la protéine, et jusqu'à 37,5 % de strontium-89 et de strontium-90 seront déposés dans la coquille. L'activité totale de l'œuf peut représenter jusqu'à 50 % de l'activité totale de la dose quotidienne le premier jour après l'explosion. Au 19e jour, si nous prenons l'activité des œufs à 100%, elle changera comme suit: le strontium représentera 93,4%, le césium - 2,9, l'iode - 3,7%.
La contamination de la coquille par le strontium peut également être mécanique (en surface) lorsque l'œuf traverse le cloaque, où la partie non réservée du strontium pénètre avec les matières fécales.
A une dose unique de 3 mCi/kg, la ponte peut s'arrêter au 19ème jour. Si la même dose est administrée de manière fractionnée pendant 10 jours, la ponte s'arrête après 41 jours.
Les œufs sont décontaminés par auto-décomposition des isotopes pendant le stockage à long terme. Compte tenu de l'affinité de certains isotopes avec différentes parties de l'œuf et de leurs différentes constantes de désintégration physique, un traitement séparé des protéines et du jaune en poudre d'œuf est effectué avec son stockage jusqu'à ce que l'activité diminue dans des valeurs acceptables. Dans le même temps, la radioactivité de la protéine d'œuf diminue de 10 fois en 43 jours et celle du jaune - en 14 jours. espace de rangement. La coquille d'œuf, contenant une quantité importante de strontium-90, présente un risque d'exposition interne répétée des poulets en raison de son alimentation, ce qui est possible avec un manque de calcium dans l'alimentation. Il est préférable de l'enterrer recouvert d'une couche de terre d'au moins 70 cm et de la pancarte « Infecté par RV. Date et niveau de rayonnement. (En temps de paix, tous les déchets contaminés sont éliminés de la manière prescrite par une instruction spéciale.)
Dans le cas de l'irradiation externe des poulets, la ponte reste pratiquement inchangée. Avec un degré sévère de maladie des radiations, il s'arrête avec le début de l'heure de pointe. Les œufs obtenus à partir de poulets sous irradiation externe sont libérés à des fins alimentaires sans restriction.
Selon VA Verkholetov et VP Frolov, dans les follicules pileux, les glandes sébacées et d'autres éléments de la peau, lorsque les animaux sont irradiés, des changements structurels et morphologiques d'ordre atrophique se produisent, ce qui, avec une irradiation externe, entraîne une perte de poils (laine). , notamment chez les ovins. Ces changements contribuent à une diminution de la qualité des peaux et de la laine. Ainsi, avec un degré léger et modéré de maladie des radiations, l'incorporation d'iode-131, le cisaillement de la laine, sa densité, sa longueur, sa finesse, son épaisseur et sa résistance en peau de mouton diminuent. Lorsque les radio-isotopes entrent en contact direct avec la peau, des brûlures bêta se produisent. Si l'irradiation des animaux est interne, la peau contient une quantité importante d'isotopes qui créent une activité presque égale à l'activité spécifique des tissus musculaires. Une certaine quantité d'isotopes (moins que dans la peau) se dépose également dans la racine des cheveux. Ainsi, la peau et la laine font l'objet d'un contrôle radiométrique et dosimétrique.
La principale méthode de décontamination de la laine est l'auto-décomposition des isotopes pendant son stockage à long terme, et pour les peaux, en plus, le salage humide ou le marinage.
Le rayonnement peut être utilisé soit pour évaluer le métabolisme de la substance marquée par un isotope dans le corps, soit pour inhiber les tissus qui ont absorbé l'isotope. Conçu pour la recherche biomédicale, le diagnostic radio-isotopique et le traitement de diverses maladies, principalement pour la radiothérapie des tumeurs malignes.
À des fins de diagnostic, des radio-isotopes sont utilisés qui, lorsqu'ils sont introduits dans le corps, participent aux types de métabolisme étudiés ou à l'activité étudiée des organes et des systèmes, et peuvent en même temps être enregistrés par des méthodes de radiométrie. De telles préparations radioactives, si possible, ont une demi-vie efficace courte et un rayonnement de faible énergie qui est mal absorbé dans les tissus, ce qui provoque une charge de rayonnement insignifiante sur le corps du sujet.
Le critère de choix des préparations radioactives destinées à la radiothérapie des néoplasmes malins est la possibilité de créer la dose thérapeutique nécessaire de rayonnement ionisant dans la zone du néoplasme avec un impact minimal sur les tissus sains. Cet effet est obtenu à la fois en choisissant le type et la durée de l'irradiation et en choisissant la méthode de délivrance du radiopharmaceutique à la cible. La délivrance est possible à la fois par le métabolisme de l'organisme avec l'accumulation sélective d'un isotope radioactif dans les tissus à irradier, et par des moyens chirurgicaux sous forme de granulés, sondes, pansements d'application, etc.
Classification
Les préparations radioactives sont divisées en ouvert et fermé:
- DANS fermé Dans les préparations, les matières radioactives sont enfermées dans un revêtement protecteur ou une capsule qui empêche la contamination radioactive de l'environnement et le contact avec le composé radioactif du patient et du personnel.
- DANS ouvrir préparations, le contact direct d'une substance radioactive avec les tissus du corps et l'environnement est effectué.
Liste des radio-isotopes utilisés
| Isotope | Demi vie | Type et énergie de rayonnement [valeur moyenne] | Application | |
|---|---|---|---|---|
| 11C | 20.385 minutes | β+ | 1982,1 keV |
Diagnostic avec . État métabolique du cœur, évaluation de la consommation d'acides aminés (méthionine, leucine) et de la synthèse des protéines, diagnostic des tumeurs cérébrales, évaluation de l'état métabolique de la glande parathyroïde, du taux de métabolisme des acides gras dans le myocarde |
| 13N | 9,97 minutes | β+ | 1200,3 keV | Diagnostic par tomographie par émission de positrons. Mesure du débit sanguin, évaluation de la perfusion myocardique |
| 15 O | 122,24 s | β+ | 1731,9 keV |
Diagnostic par tomographie par émission de positrons. Étude de la fonction pulmonaire, de l'hémodynamique centrale et périphérique, etc. |
| 18F | 109.771 minutes | β+ | 633,5 keV | Diagnostic par tomographie par émission de positrons. Visualisation de tumeurs de diverses localisations, évaluation du métabolisme du glucose dans le myocarde, les poumons, le cerveau, diagnostic de la maladie d'Alzheimer, diagnostic de la maladie à corps de Lewy diffuse, diagnostic de la maladie de Parkinson, localisation du foyer épileptique. |
| 32p | 14 262 jours | β− | 1710,66 keV |
Radiothérapie interstitielle et intracavitaire des tumeurs ; traitement de la polycythémie et des troubles apparentés. Aux mêmes fins, le 33 P peut être utilisé. |
| 60Co | 5.2714 ans | β− | 317,88 keV | dans le traitement des tumeurs des organes génitaux féminins, du cancer de la muqueuse de la bouche et du poumon, des tumeurs cérébrales, etc. |
| γ | 1173,237 keV 1332,501 keV |
|||
| 85 € | 10 756 ans | β− | 687,4 keV | étude de la fonction pulmonaire, de l'hémodynamique centrale et périphérique, etc. |
| 90 ans | 64,1 heures | β− | 2280,1 keV |
pour la radiothérapie interstitielle et intracavitaire (dans le traitement des tumeurs des organes génitaux féminins, du cancer de la muqueuse buccale et pulmonaire, des tumeurs cérébrales, etc.) |
| 99 m Tc | 6h01 | γ | 140,511 keV | Diagnostic à l'aide de gamma-caméras de tumeurs cérébrales, étude de l'hémodynamique centrale et périphérique, etc. ; étude des poumons, du foie, du cerveau, etc. |
| 111 dans | 2,8047 jours | γ | 171,28 keV 245,40 keV |
étude des poumons, du foie, du cerveau, etc. |
| 113m dans | 1,6582 heures | γ | 391,69 keV | étude du foie, etc. |
| 123 je | 13 heures | γ | 160 keV | Diagnostic à l'aide de caméras gamma de la glande thyroïde et du système nerveux du cœur. |
| 125 je | 59,5 jours | γ | 35 keV | Traitement du cancer de la prostate par méthode |
Cette méthode d'examen est basée sur la capacité des isotopes radioactifs à émettre des rayonnements. Maintenant, le plus souvent, ils mènent une étude informatique sur les radio-isotopes - la scintigraphie. Tout d'abord, une substance radioactive est injectée dans une veine, la bouche ou par inhalation chez le patient. Le plus souvent, des composés de l'isotope à courte durée de vie du technétium avec diverses substances organiques sont utilisés.
Le rayonnement des isotopes est capté par une gamma-caméra placée au-dessus de l'organe étudié. Ce rayonnement est converti et transmis à un ordinateur, sur l'écran duquel s'affiche une image de l'organe. Les gamma-caméras modernes permettent d'obtenir ses "coupes" couche par couche. Il s'avère qu'une image en couleur est claire même pour les non-professionnels. L'étude est réalisée pendant 10 à 30 minutes, et pendant tout ce temps, l'image sur l'écran change. Par conséquent, le médecin a la possibilité de voir non seulement l'organe lui-même, mais également d'observer son travail.
Toutes les autres études isotopiques sont progressivement remplacées par la scintigraphie. Ainsi, la numérisation, qui avant l'avènement des ordinateurs était la principale méthode de diagnostic des radio-isotopes, est de moins en moins utilisée aujourd'hui. Lors de la numérisation, l'image d'un organe n'est pas affichée sur un ordinateur, mais sur papier sous la forme de lignes ombrées colorées. Mais avec cette méthode, l'image s'avère plate et, de plus, donne peu d'informations sur le travail de l'orgue. Oui, et la numérisation présente certains inconvénients pour le patient - elle l'oblige à être complètement immobile pendant trente à quarante minutes.
droit dans le but
Avec l'avènement de la scintigraphie, le diagnostic par radio-isotopes a connu une seconde vie. C'est l'une des rares méthodes qui détecte la maladie à un stade précoce. Par exemple, les métastases cancéreuses dans les os sont détectées par les isotopes six mois plus tôt que sur les rayons X. Ces six mois peuvent coûter la vie à une personne.
Dans certains cas, les isotopes sont généralement la seule méthode qui peut donner au médecin des informations sur l'état de l'organe malade. Avec leur aide, les maladies rénales sont détectées lorsque rien n'est déterminé par échographie, des micro-infarctus du cœur sont diagnostiqués, qui sont invisibles sur le cardiogramme ECG et ECHO. Parfois, une étude radio-isotopique permet au médecin de "voir" une embolie pulmonaire qui n'est pas visible sur une radiographie. De plus, cette méthode fournit des informations non seulement sur la forme, la structure et la structure de l'organe, mais vous permet également d'évaluer son état fonctionnel, ce qui est extrêmement important.
Si auparavant seuls les reins, le foie, la vésicule biliaire et la glande thyroïde étaient examinés à l'aide d'isotopes, la situation a maintenant changé. Le diagnostic par radio-isotopes est utilisé dans presque tous les domaines de la médecine, y compris la microchirurgie, la neurochirurgie et la transplantologie. De plus, cette technique de diagnostic permet non seulement d'établir et de clarifier le diagnostic, mais également d'évaluer les résultats du traitement, y compris la surveillance continue des patients postopératoires. Par exemple, on ne peut pas se passer de la scintigraphie lors de la préparation d'un patient à un pontage aortocoronarien. Et à l'avenir, cela permet d'évaluer l'efficacité de l'opération. Les isotopes détectent les conditions qui menacent la vie humaine: infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, embolie pulmonaire, hémorragie cérébrale traumatique, saignement et maladies aiguës des organes abdominaux. Le diagnostic radio-isotopique permet de distinguer la cirrhose de l'hépatite, de voir une tumeur maligne au premier stade, d'identifier les signes de rejet des organes transplantés.
Sous contrôle
Il n'y a pratiquement aucune contre-indication à la recherche sur les radio-isotopes. Pour sa mise en œuvre, une quantité insignifiante d'isotopes à courte durée de vie et quittant rapidement le corps est introduite. La quantité de médicament est calculée strictement individuellement, en fonction du poids et de la taille du patient et de l'état de l'organe à l'étude. Et le médecin choisit nécessairement un mode de recherche économe. Et le plus important : l'exposition aux rayonnements pendant la recherche sur les radio-isotopes est généralement encore moindre qu'avec les rayons X. La recherche sur les radio-isotopes est si sûre qu'elle peut être effectuée plusieurs fois par an et combinée avec des rayons X.
En cas de panne ou d'accident imprévu, le service des isotopes de tout hôpital est protégé de manière fiable. En règle générale, il est situé loin des services médicaux - au rez-de-chaussée ou au sous-sol. Les sols, les murs et les plafonds sont très épais et recouverts de matériaux spéciaux. Le stock de substances radioactives est situé en profondeur dans des stockages spéciaux en plomb. Et la préparation des préparations de radio-isotopes est effectuée dans des hottes avec des écrans en plomb.
Une surveillance constante du rayonnement est également effectuée à l'aide de nombreux compteurs. Le département emploie du personnel qualifié qui non seulement détermine le niveau de rayonnement, mais sait également quoi faire en cas de fuite de substances radioactives. Outre les employés du département, le niveau de rayonnement est contrôlé par des spécialistes du SES, de Gosatomnadzor, de Moskompriroda et du Département des affaires intérieures.
Simplicité et fiabilité
Le patient doit respecter certaines règles lors d'une étude radio-isotopique. Tout dépend de l'organe à examiner, ainsi que de l'âge et de l'état physique de la personne malade. Ainsi, lors de l'examen du cœur, le patient doit être prêt à faire un effort physique sur un vélo ergomètre ou sur une piste de marche. L'étude sera meilleure si elle est effectuée à jeun. Et, bien sûr, vous ne pouvez pas prendre de médicaments quelques heures avant l'étude.
Avant une scintigraphie osseuse, le patient devra boire beaucoup d'eau et uriner fréquemment. Un tel lavage aidera à éliminer les isotopes du corps qui ne se sont pas installés dans les os. Lors de l'examen des reins, vous devez également boire beaucoup de liquides. La scintigraphie du foie et des voies biliaires se fait à jeun. Et la glande thyroïde, les poumons et le cerveau sont examinés sans aucune préparation.
La recherche de radio-isotopes peut interférer avec des objets métalliques coincés entre le corps et la gamma caméra. Après l'introduction du médicament dans le corps, vous devez attendre qu'il atteigne l'organe souhaité et y soit distribué. Pendant l'étude elle-même, le patient ne doit pas bouger, sinon le résultat sera déformé.
La simplicité du diagnostic par radio-isotopes permet d'examiner même des patients extrêmement sévères. Il est également utilisé chez les enfants, à partir de l'âge de trois ans, principalement pour examiner les reins et les os. Bien que, bien sûr, les enfants aient besoin d'une formation supplémentaire. Avant la procédure, ils reçoivent un sédatif afin qu'ils ne tournent pas pendant l'étude. Mais les femmes enceintes ne mènent pas d'étude sur les radio-isotopes. Cela est dû au fait que le fœtus en développement est très sensible aux rayonnements, même minimes.
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