Tumeur du côlon sigmoïde : symptômes, stades, traitement, pronostic. Cancer du côlon sigmoïde : symptômes, pronostic de vie des patients après chirurgie Cancer du côlon sigmoïde 2

Le côlon sigmoïde, dont la forme ressemble à la lettre latine S couchée sur le côté, est une partie extrêmement importante du gros intestin, dans laquelle a lieu la formation finale des selles.

C'est ici qu'ils se séparent des nutriments et de l'eau, qui sont absorbés dans la circulation sanguine, et les matières fécales pénètrent dans le rectum (qui est une continuation du côlon sigmoïde) et sont excrétées par le corps.

Le concept de la maladie

Le cancer du côlon sigmoïde est une tumeur maligne qui se développe à partir des tissus épithéliaux de la membrane muqueuse de cet organe.

  • Une importance primordiale est attachée à l'intervention chirurgicale: sans elle, il est impossible de guérir cette maladie. En présence de petites tumeurs cancéreuses avec des limites claires, elles sont enlevées (résectionnées) avec une partie de l'intestin affecté et des ganglions lymphatiques adjacents. Après cela, l'intégrité du tube intestinal est restaurée.

Les petites tumeurs avec un faible niveau de malignité peuvent être enlevées avec une méthode douce (endoscopique) - sans effectuer d'incision cutanée.

Au cours de l'opération de laparotomie, le spécialiste effectue plusieurs petites ponctions à travers lesquelles des tubes à fibres optiques équipés d'une caméra vidéo miniature et d'instruments endoscopiques sont insérés dans la cavité abdominale du patient.

Dans le traitement d'une tumeur avancée ayant atteint le stade IV, une opération peut être effectuée pour retirer complètement le côlon sigmoïde avec une performance conçue pour éliminer les gaz et les selles.

Parfois, la colostomie est retirée temporairement, uniquement afin d'améliorer les résultats de l'opération. Quelques mois plus tard, la colostomie est retirée, rétablissant l'excrétion naturelle des selles par l'anus.

Dans certains cas, la colostomie est rendue permanente. Avec cette version de l'opération, le patient est obligé de marcher à vie avec un sac de colostomie.

  • Chimiothérapie- traitement du cancer avec des médicaments qui détruisent les cellules cancéreuses et inhibent leur capacité à se diviser rapidement - vient en aide même aux patients atteints d'une maladie avancée et peut être utilisé avant et après la chirurgie. Lorsqu'ils utilisent un médicament, ils parlent de monochimiothérapie, lorsqu'ils en utilisent plusieurs, de polychimiothérapie. Malheureusement, elle ne peut remplacer un traitement chirurgical. Avec son aide, les médecins ne font que réduire la taille des tumeurs cancéreuses et ralentir leur croissance. En tant que méthode thérapeutique indépendante, elle n'est utilisée que chez les patients inopérables.
  • Radiothérapie le cancer du côlon sigmoïde est réalisé avec beaucoup de prudence, car il existe un risque élevé de perforation des parois de cet organe. De plus, la plupart des cancers colorectaux ne sont pas sensibles à cette méthode thérapeutique. Cependant, l'utilisation de la radiothérapie peut avoir de bons résultats en rétrécissant la tumeur avant la chirurgie et en tuant les cellules cancéreuses qui peuvent être restées à la frontière des tissus sains et malades.

Pronostic après chirurgie

Le pronostic (le plus souvent modérément favorable) du cancer du côlon sigmoïde dépend principalement du niveau de différenciation des cellules tumorales : les tumeurs malignes très différenciées sont mieux traitées.

La détection précoce du cancer et un traitement rapide sont tout aussi importants.

  • Le traitement complexe des patients (combinant la chirurgie et la radiochimiothérapie) avec des métastases uniques dans les ganglions lymphatiques régionaux donne un taux de survie à cinq ans de 40% des patients. En l'absence d'un tel traitement, moins d'un quart des patients survivent.
  • Si le cancer du côlon sigmoïde ne se limite qu'aux limites de sa membrane muqueuse, après l'opération de résection des tissus tumoraux, le taux de survie à cinq ans est d'au moins 98 %.

Étant donné que le cancer du côlon sigmoïde est l'une des formes de tumeurs malignes les moins agressives et les plus bénignes, les patients ont de très grandes chances de guérison complète avec des soins médicaux en temps opportun.

Régime alimentaire pour le cancer du côlon sigmoïde

Le régime alimentaire postopératoire est essentiel dans le traitement du cancer du côlon sigmoïde. Au cours du premier jour, le patient est présenté à jeun (sa nutrition est réalisée par administration intraveineuse de solutions nutritives contenant des acides aminés et du glucose).

Pendant six jours après la chirurgie, le patient est contre-indiqué dans tout aliment solide. Son alimentation doit se composer de jus, de bouillons, de céréales fines, de purées de légumes et de décoctions à base de plantes, et après l'accord obligatoire avec le médecin.

Dix jours après l'opération, l'alimentation du patient est diversifiée avec des viandes maigres, du poisson et des produits laitiers. Le rapport idéal des composants nutritionnels dans un régime thérapeutique : 50 % devraient être des glucides, 40 % des protéines et seulement 10 % des graisses.

Le patient doit cesser complètement d'utiliser :

  • viandes et poissons gras;
  • nourriture frit;
  • cornichons, cornichons et aliments en conserve;
  • saucisses et viandes fumées;
  • pâtisseries, chocolats et confiseries;
  • café, thé fort, boissons alcoolisées et gazeuses;
  • œufs, fromage et lait entier;
  • pain frais;
  • légumes contenant des fibres grossières;
  • légumineuses.

Les méthodes de cuisson des aliments destinés à nourrir une personne ayant subi une opération du côlon doivent être bouillantes et fumantes. Les portions doivent être petites. La nourriture doit être prise au moins cinq fois par jour.

Les légumes, les céréales, les produits laitiers, les variétés maigres de poisson et de viande, les fruits, les biscuits, le pain sec, les craquelins sont très utiles.

La vidéo montre un cancer du côlon sigmoïde à l'aide d'une coloscopie :

Cette section de l'organe est située presque à la toute fin de l'intestin. Le côlon sigmoïde est en forme de S et est également impliqué dans la fonction digestive du tractus gastro-intestinal. Il absorbe les restes de nutriments, d'enzymes et, surtout, d'humidité résiduelle, puis transforme les matières fécales en une consistance solide.

A propos de la maladie

Le cancer du côlon sigmoïde est une tumeur maligne néoplasique des tissus épithéliaux qui apparaît à la suite d'une mutation cellulaire. L'oncologie elle-même est très courante et occupe environ 35 % de tous les cas de tumeurs malignes intestinales.

Cela est dû au fait que les masses fécales avec un péristaltisme intestinal insuffisant, une mauvaise nutrition ou d'autres maladies concomitantes stagnent. Pendant la stagnation, les substances toxiques des selles sont absorbées dans la paroi intestinale. Il y a aussi une détérioration de la circulation sanguine.

Le problème avec cette pathologie est qu'il n'y a pratiquement aucun symptôme aux premiers stades. Certains scientifiques suggèrent que les tumeurs cancéreuses oncologiques libèrent d'abord des analgésiques dans les parois les plus proches. C'est pourquoi la maladie elle-même est souvent diagnostiquée à 3 ou 4 stades, alors qu'il est presque impossible de guérir le cancer.


Causes

  1. Intoxication- se produit en raison de l'alcool, des cigarettes, des aliments hautement toxiques, des médicaments, des aliments contenant des colorants et des additifs alimentaires.
  2. La génétique- si le patient a des parents par le sang qui souffrent ou ont été malades de cette maladie, ils entrent immédiatement dans le groupe à risque.
  3. Mauvaise alimentation- la farine, les graisses animales et les protéines contribuent au développement des tumeurs.
  4. Maladies- comme la colite ulcéreuse et chronique, la maladie de Crohn, la diverticulose.
  5. Le péristaltisme intestinal est altéré- peut être dû à des médicaments, à une maladie, à un mode de vie sédentaire ou à la suite d'une blessure ou d'une intervention chirurgicale.
  6. Sigmoïdite, polypes, polypose adénomateuse Sont des formations néoplasiques bénignes précancéreuses qui peuvent par la suite conduire au cancer. Habituellement, la tumeur polypoïde est retirée immédiatement.
  7. Diabète- le résultat est l'obésité, qui à son tour peut entraîner un gonflement.
  8. Rayonnement, écologie- affecte la formation de toute oncologie, y compris le tube digestif.

Premiers signes

Les premiers symptômes du cancer du côlon sigmoïde sont très légers et le patient les confond généralement avec un trouble courant, une diarrhée ou d'autres conditions médicales. La symptomatologie est la même chez les femmes et les hommes.

  1. Flatulences et gaz réguliers.
  2. Douleur abdominale à gauche.
  3. La diarrhée alterne avec la constipation.
  4. Grondement fort et constant dans l'estomac.
  5. Éructations nauséabondes.
  6. Douleur pendant et avant les selles.
  7. Sang dans les selles. La différence avec les hémorroïdes sera que le sang est mélangé dans les masses elles-mêmes, lorsque, comme pour les hémorroïdes, le sang pénètre pendant l'acte de défécation par le haut sous forme de gouttes. Les matières fécales cancéreuses peuvent être plus foncées en raison des caillots sanguins.

Symptômes ultérieurs

Des signes plus brillants apparaissent lorsque la tumeur se développe, affecte les tissus voisins, les ganglions lymphatiques et se métastase dans les organes.

  1. Foie hypertrophié.
  2. Intoxication générale, maux de tête, nausées, vomissements.
  3. Fièvre légère, vertiges.
  4. Perte d'appétit et de poids.
  5. Ballonnement.
  6. Anémie.
  7. Ascite avec carcinose abdominale.
  8. Yeux et peau ictériques.
  9. Fèces sous forme de bande. Cela est dû au fait que la tumeur bloque le passage intestinal.

REMARQUE! Le danger peut être le blocage du passage intestinal par une tumeur. Ensuite, les matières fécales stagneront et l'intoxication sera plusieurs fois plus élevée.

Étapes


DegréLa description
Étape 1La tumeur est de petite taille et est située dans le tissu muqueux de l'épithélium.

Taux de survie : 97 %

Étape 22A - se développe dans l'intestin et occupe la moitié du passage.

2B - se développe dans la paroi intestinale.

Dans les deux cas, il n'y a pas de métastases.

Taux de survie : 80%

Étape 33A - La tumeur est volumineuse, mais ne métastase pas.

Taux de survie : 58 %

3B - le néoplasme donne des métastases aux ganglions lymphatiques les plus proches

Survie : 40 %

Étape 4Les métastases vont à tous les ganglions lymphatiques et aux organes les plus proches : ovaires, vessie, testicules, prostate, foie, pancréas, etc.

Survie : 8%

Métastases

Les métastases apparaissent généralement au stade 4 du cancer du côlon sigmoïde, un peu moins souvent au stade 3. Les cellules malignes pénètrent dans le système lymphatique, le sang et la tumeur elle-même se développe dans les tissus les plus proches.

Dommages aux organes

  1. Vessie.
  2. Utérus.
  3. Ovaires.
  4. Testicules et pénis.
  5. Moelle épinière et colonne vertébrale.
  6. Le foie
  7. Reins et glandes surrénales.
  8. Pancréas.
  9. Estomac.
  10. Péritoine.

Complications

  1. Thrombophlébite des vaisseaux veineux du petit bassin.
  2. Le néoplasme bloque la lumière intestinale et provoque une obstruction partielle. À un stade ultérieur, il peut être complet.
  3. Abcès rétropéritonéaux dus à une inflammation.
  4. Péritonite ou inflammation de l'abdomen.
  5. Symptômes supplémentaires en cas de métastases à d'autres organes.
  6. Carcinomatose du péritoine.
  7. Ascite.

Diagnostique

  1. Palpation et examen externe- après les premiers symptômes, le patient consulte un médecin. Il procède à un examen initial du patient, écoute les plaintes et palpe l'abdomen à la recherche d'un gonflement et d'autres défauts.
  2. Analyses- une analyse biochimique générale du sang, de l'urine et des matières fécales est soumise. Dans le second cas, il est nécessaire de rechercher la présence de sang dans les selles.
  3. Coloscopie- si du sang a été trouvé lors de l'analyse des matières fécales, ou s'il est nécessaire de procéder à un examen plus précis, un endoscope est inséré dans l'anus et les intestins sont examinés à la recherche de néoplasmes. À l'aide d'un examen endoscopique, vous pouvez prélever un morceau de la tumeur pour un examen histologique. La sigmoïdoscopie est une procédure plutôt désagréable.


  1. Échographie du péritoine- scanner tous les organes abdominaux à la recherche de métastases.
  2. Irrigoscopie- une solution de contraste baryté est injectée dans la cavité abdominale et une radiographie est prise.
  3. IRM, TDM- des diagnostics très précis, vous permettant de voir la tumeur, sa taille, sa forme, le degré d'endommagement des tissus voisins.
  4. Biopsie- Un morceau de tissu tumoral est examiné au microscope pour voir les cellules atypiques, la différence avec les cellules saines. Différenciation et agressivité, ainsi que la qualité bénigne du néoplasme.

Thérapie

Un traitement correct du cancer du côlon sigmoïde n'est possible qu'après avoir posé un diagnostic précis. Après cela, l'oncologue développe une stratégie pour lutter contre la tumeur. Habituellement, le traitement est effectué dans un complexe : chirurgie, chimiothérapie et radiothérapie.

Opération

La tâche consiste à retirer la tumeur avec les tissus endommagés les plus proches et à préserver autant que possible l'intégrité de l'organe.

  1. Résection- seule une petite partie du néoplasme avec les tissus du segment le plus proche est enlevée. Les extrémités saines sont simplement cousues ensemble. Le pronostic après chirurgie dans ce cas est très favorable et la plupart des patients sont complètement guéris.
  2. Ablation endoscopique- un endoscope est inséré dans l'intestin et une partie de la tumeur est soigneusement retirée. Plusieurs ponctions sont également pratiquées dans l'abdomen, à travers lesquelles des tubes spéciaux avec une caméra et des instruments sont insérés.
  3. Suppression complète- Habituellement effectué à un stade ultérieur, lorsqu'il y a des métastases aux ganglions lymphatiques. Un morceau d'intestin malade avec des tissus affectés est coupé. L'intestin peut ensuite être amené dans une ouverture de l'abdomen (colostomie) pour drainer les selles et les gaz.


Chimiothérapie

Il est utilisé avant la chirurgie pour réduire la tumeur maligne à une taille opérable, et après, pour détruire les métastases restantes. Il est utilisé uniquement comme traitement complexe avec chirurgie. Il n'est utilisé indépendamment que si l'opération ne peut pas être effectuée. Un réactif chimique est injecté dans le tissu à côté de la tumeur ou du vaisseau qui l'alimente, dans le but de détruire les cellules cancéreuses.

Radiothérapie

Il est souvent utilisé après une intervention chirurgicale pour détruire le reste de la tumeur. Selon les statistiques, le cancer de l'intestin est très insensible aux radiations, c'est pourquoi la radiothérapie est utilisée en association avec la chimiothérapie pour améliorer le résultat du traitement.

Prévision

Une tumeur maligne du côlon sigmoïde a le plus souvent une faible agressivité et se développe assez longtemps. De ce fait, le taux de survie est assez élevé. De plus, les métastases n'apparaissent généralement qu'à 4 stades des organes les plus proches. L'adénocarcinome ou le cancer glandulaire a un taux de survie similaire.

Qu'est-ce qui influence un pronostic favorable?

  1. Différenciation cancéreuse. Une tumeur très différenciée est plus facile à traiter, et avec une croissance tumorale agressive, le pronostic est pire.
  2. L'âge du patient.
  3. Stade du cancer. Plus il a été diagnostiqué tôt, plus le taux de survie des patients est élevé.
  4. Réaction à la chimiothérapie et à la radiothérapie.
  5. La présence de maladies concomitantes qui peuvent compliquer le traitement.
  6. La présence de métastases aux ganglions lymphatiques.
  7. Métastases d'organes.

Si la tumeur a 1 stade avec une restriction dans un plan tissulaire de l'organe, alors elle est guérie et retirée tout simplement, et le taux de survie atteint 98%. Avec les métastases hépatiques, le taux de survie tombe à 5%.

Nutrition

Dans les premiers jours après la résection ou l'ablation de la tumeur, tous les nutriments sont administrés par voie intraveineuse et il est contre-indiqué pour le patient de manger. Ensuite, au cours des 6 prochains jours, tous les aliments devraient être liquides :


  1. Soupes de purée de légumes.
  2. Masse de caillé aux fruits.
  3. Sarrasin, flocons d'avoine.
  4. Jus.
  5. Légumes : tomates, concombres, chou blanc, chou-fleur, brocoli.
  6. Verts : persil, oignon, céleri.
  7. Navet.
  8. Viande maigre, poisson, poulet.
  9. Poivron rouge.
  10. Fruits : oranges, mandarines, pommes.
  11. Baies : fraises, cerises, framboises, groseilles, myrtilles, myrtilles.
  12. Fromage cottage, crème sure faible en gras, yaourt maison.

valeur énergétique

  1. Matières grasses - 15%
  2. Protéines - 35%
  3. Glucides - 50%

Règles fondamentales

  1. Tous les aliments qui seront cuits doivent être passés dans un mélangeur pour les broyer complètement.
  2. Les aliments ne doivent être consommés que tièdes. Les aliments froids et très chauds sont interdits, ce qui interfère avec la production de suc gastrique.
  3. Alimentation diététique riche en oligo-éléments et vitamines.
  4. Tous les aliments doivent être bouillis. Il est interdit de manger des aliments frits.
  5. Immédiatement après l'opération, les parois du côlon sont fragiles et vous ne devez pas manger plus de 3 kg de nourriture par jour.
  6. Il est nécessaire de manger en petites portions 5 à 6 fois.
  7. Vous devez boire beaucoup d'eau par jour - 6 à 7 verres.

Interdit de prendre

Toutes les tumeurs malignes sont caractérisées par une évolution progressive, ce qui suggère une aggravation progressive du pronostic. Ainsi, le cancer du côlon sigmoïde de stade 2 peut se manifester par une croissance tumorale dans plusieurs couches de la paroi de l'organe, mais il s'agit toujours d'un néoplasme localisé qui peut être traité chirurgicalement. La poursuite de la propagation du processus entraînera une détérioration significative des prévisions. Une consultation médicale permettra au patient d'en savoir plus sur une maladie telle que le deuxième stade du carcinome hautement différencié du côlon sigmoïde : pronostic, traitement, complications et autres aspects importants.

Informations sur la maladie

Dans la littérature médicale, le carcinome du côlon sigmoïde est désigné comme un type de cancer colorectal. C'est une tumeur maligne qui se développe à partir de la paroi épithéliale de la paroi interne du gros intestin. Les preuves épidémiologiques suggèrent que les personnes âgées sont plus sensibles à cette maladie que les patients plus jeunes. Cela peut s'expliquer par la prévalence des maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal dans cette tranche d'âge.

Il existe plusieurs types histologiques de cancer du côlon sigmoïde. Une variante courante est le côlon sigmoïde, dont le stade 2 est déjà caractérisé par une croissance importante. Une telle tumeur est formée à partir des cellules glandulaires de la membrane muqueuse de l'organe. De plus, ce type de carcinome est également classé selon les caractéristiques des cellules malignes. Pour les tumeurs très différenciées, une évolution plus douce est caractéristique.

Les maladies cancéreuses ont leurs propres caractéristiques. Les néoplasmes peuvent être appelés une sorte d'organismes qui ont leur propre structure cellulaire. Les cellules tumorales sont nourries par le sang et ont des fonctions métaboliques. Parfois, le processus oncologique provoque même la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins pour améliorer la nutrition. Les valeurs de ces caractéristiques sont importantes pour le traitement, car les médicaments prescrits doivent affecter sélectivement les cellules anormales et ne pas endommager les tissus sains.

Un grand problème dans la pratique oncologique est le diagnostic tardif du carcinome intestinal. Cela est dû à l'évolution asymptomatique de la maladie aux premiers stades de la croissance tumorale. Même le cancer du côlon sigmoïde de stade 2 ne se manifeste le plus souvent pas de manière symptomatique. Pour éviter un diagnostic tardif, il est nécessaire d'identifier rapidement les facteurs de risque et de subir des examens de dépistage annuels, y compris une endoscopie du tractus gastro-intestinal.

Caractéristiques de la deuxième étape

La classification principale des maladies oncologiques implique la division du tableau clinique en étapes. Ainsi, chaque étape diffère par la prévalence du processus tumoral et l'état du système lymphatique. Le processus de formation de ganglions lymphatiques sentinelles contenant des cellules malignes est parfois considéré comme le critère le plus important pour la transition d'un néoplasme des stades précoces aux stades avancés. Cela est dû au drainage du liquide lymphatique de l'organe affecté. Les tumeurs cancéreuses dans les stades ultérieurs métastasent précisément par le système lymphatique.

Le cancer du sigmoïde de stade 2 se caractérise par les symptômes suivants :

  • La tumeur se développe dans la membrane muqueuse, la sous-muqueuse et la membrane musculaire de l'intestin.
  • Les organes abdominaux voisins ne sont pas affectés.
  • Absence de ganglions sentinelles.
  • Absence de métastases.

Cette étape est considérée comme localisée, car le néoplasme est situé dans un organe. Ces caractéristiques rendent les premiers stades du développement de la maladie les plus accessibles pour une intervention chirurgicale. Pendant l'opération, le médecin doit retirer le tissu de l'organe affecté et une petite partie du tissu sain adjacent pour éviter la récidive. Avec un cancer avancé, une telle intervention est beaucoup plus difficile.

Si un médecin détecte un cancer du sigmoïde de grade 2 et le traite efficacement, le pronostic est généralement bon. La probabilité de survie d'un patient à cinq ans est de 80 à 90 %. Avec un carcinome peu différencié, le pronostic peut être moins favorable en raison de l'évolution agressive.

Causes d'occurrence

L'adénocarcinome du 2ème côlon sigmoïde peut se former sur plusieurs mois voire plusieurs années. Premièrement, des modifications précancéreuses apparaissent dans la muqueuse épithéliale de l'organe avec une exposition prolongée à des facteurs négatifs, tels que l'expression de gènes mutants et des processus inflammatoires. Les cellules normales changent et cessent de remplir leurs fonctions. Un processus tumoral se développe progressivement et se propage à d'autres tissus.

Il convient de garder à l'esprit que le néoplasme du gros intestin est une maladie polyétiologique. Un grand nombre de facteurs augmentent la probabilité de malignité de la membrane muqueuse de l'organe, notamment les mauvaises habitudes, une alimentation malsaine et la présence de maladies chroniques. La détection rapide des facteurs de risque est essentielle pour des examens réguliers.

Facteurs de risque possibles :

  • Avoir une maladie intestinale inflammatoire telle que la maladie de Crohn ou la rectocolite hémorragique.
  • Présence de tumeurs bénignes du côlon (polypes et diverticules).
  • Syndromes héréditaires incluant la polypose adénomateuse et le carcinome colorectal sans polypose. De telles pathologies sont diagnostiquées à l'âge de 30 à 55 ans.
  • Âge. Le carcinome intestinal est le plus souvent diagnostiqué chez les personnes de plus de 55 ans, en raison du risque de maladies chroniques du tractus gastro-intestinal.
  • Exposition aux rayonnements pendant la radiothérapie pour les tumeurs malignes de la cavité abdominale. Les rayonnements ionisants sont un puissant facteur d'apparition de mutations génétiques.
  • Antécédents familiaux d'adénocarcinome sigmoïde (en particulier chez le père ou la mère du patient).
  • Une alimentation riche en aliments gras et pauvre en fibres. La consommation régulière de viande rouge ordinaire et transformée est également un facteur oncogène important.
  • Inactivité physique et mode de vie sédentaire.
  • Diabète sucré et surpoids.
  • Tabagisme et consommation fréquente de boissons alcoolisées.

Les mesures préventives aident à prévenir la formation de tumeurs même lorsque plusieurs facteurs de risque sont présents.

Cancer du sigmoïde de stade 2 : tableau symptomatique

Les symptômes de tout cancer dépendent du stade et de l'emplacement de la tumeur. Ainsi, le cancer du côlon sigmoïde de stade 2, dont le pronostic est assez favorable, a le plus souvent une évolution asymptomatique, car la petite taille de la tumeur n'implique pas un risque élevé de complications. Les maladies chroniques du tractus gastro-intestinal peuvent également masquer les manifestations des stades précoces du carcinome intestinal.

Signes de pathologie :

  • Douleurs abdominales, flatulences et troubles de la motilité intestinale.
  • Troubles intestinaux : selles molles, constipation et sang dans les selles.
  • Nausée et vomissements.
  • Perte de poids rapide.
  • Manque d'appétit.
  • Faiblesse et fatigue.
  • Trouble du sommeil.
  • Mal de tête.
  • Dépression et apathie.

Des symptômes supplémentaires peuvent être associés aux caractéristiques individuelles de la pathologie. Dans le même temps, le cancer du côlon sigmoïde de stade 2 n'est pas caractérisé par des métastases, par conséquent, les dommages aux organes distants ne se produisent pas.

Établir le diagnostic

Des médecins de divers profils sont engagés dans le diagnostic et le traitement des maladies oncologiques. Au cours de la consultation, le médecin interrogera le patient sur les symptômes, examinera les antécédents médicaux et effectuera un examen physique pour détecter les premiers signes de maladie. Étant donné que le cancer du côlon sigmoïde de stade 2 est rarement symptomatique, des données diagnostiques instrumentales et de laboratoire seront nécessaires pour établir un diagnostic définitif.

Recherche complémentaire :

  • tissu tumoral - prélever une petite zone de l'épithélium de l'organe affecté pour clarifier le type histologique d'oncologie. Il s'agit d'une étude importante, dont les résultats déterminent les tactiques de traitement.
  • Examen échographique - visualisation des organes abdominaux à l'aide d'ondes sonores à haute fréquence.
  • La radiographie est la méthode standard pour scanner les organes. L'imagerie du côlon nécessite l'utilisation de colorants.
  • La tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique sont des méthodes de balayage de haute précision avec lesquelles un oncologue peut obtenir des images à haute résolution des organes. Les données CT et IRM sont importantes pour déterminer le stade de la maladie.
  • Test sanguin pour les marqueurs oncogènes, la composition cellulaire, la biochimie et d'autres indicateurs.
  • Examen endoscopique du tractus gastro-intestinal. Une biopsie est généralement réalisée lors d'une sigmoïdoscopie.

Il n'est possible de traiter le cancer du côlon sigmoïde de stade 2 qu'après avoir clarifié l'état du patient.

Méthodes de traitement

Comme déjà mentionné, dans la deuxième étape, le traitement chirurgical est toujours disponible. Le médecin enlève la partie affectée de l'intestin et une partie des ganglions lymphatiques pour réduire le risque de récidive. Cela peut être une opération abdominale ou laparoscopique.

Après la chirurgie, les actes thérapeutiques suivants peuvent être prescrits :

  • Radiothérapie.

Lors de la consultation, l'oncologue pourra en dire plus sur une pathologie telle que l'adénocarcinome du côlon sigmoïde : stade 2, pronostic et risques de complications. Il est recommandé de subir un examen dès que possible si des symptômes négatifs sont détectés.

Tumeur maligne des cellules épithéliales de la peau, des muqueuses de l'estomac, des intestins, des voies respiratoires, de diverses glandes, etc. Une tumeur maligne est constituée de cellules malignes. La maladie est caractérisée par l'apparition de cellules à division incontrôlable capables d'envahir les tissus adjacents et de métastaser vers des organes distants.

Qu'est-ce que le côlon sigmoïde ?

Le côlon sigmoïde est l'avant-dernière partie de l'intestin. Il est en forme de S et s'étend jusqu'au rectum. Dans celui-ci, la formation finale des matières fécales et l'absorption des aliments transformés avec des nutriments ont lieu.

Le cancer du côlon sigmoïde est la forme de cancer la plus courante en raison de sa structure anatomique. Les matières fécales dans le côlon sigmoïde s'épaississent, de sorte que la membrane muqueuse est en contact avec des substances cancérigènes et des toxines fécales pendant une longue période. À la suite de cette interaction, la croissance de polypes est possible - tumeurs bénignes suspendues dans la lumière de l'intestin et recouvertes de muqueuses, ainsi que tumeurs floues rose-rouge de forme ronde ou allongée, dont la surface est veloutée ou papillaire.

De quoi est fait l'intestin ?

Comment se manifeste le cancer du côlon sigmoïde ?

Les néoplasmes sont blessés par les matières fécales et deviennent des sources de saignement et l'apparition d'une cellule oncologique, à partir de laquelle se développe le cancer du côlon sigmoïde, dont les premiers symptômes sont presque impossibles à détecter à un stade précoce sans un examen diagnostique spécial en raison de l'absence de caractéristique symptômes. Pour cette raison, un diagnostic rapide de ces maladies est un facteur important pour un traitement réussi.

Le plus souvent, une tumeur spongieuse rouge rosé renaît. Ensuite, le côlon sigmoïde devient enflammé, le cancer avec métastases est plus observé chez les patients âgés, quel que soit leur sexe.

C'est important de savoir ! Une tumeur laineuse à un stade précoce peut être détectée lors de mesures préventives et de tests de recherche. Elle et les polypes sont traitables et donnent un pronostic positif après la chirurgie. Il est nécessaire de les retirer même avec un processus de développement bénin afin d'empêcher la transition vers une tumeur oncologique et de l'empêcher.

L'évolution asymptomatique de l'oncologie intestinale est toujours dangereuse pour les personnes malades, depuis le cancer du côlon sigmoïde, les symptômes apparaissent dans les derniers stades. Avec une attention particulière à votre santé, vous pouvez suspecter des signes de cancer du côlon sigmoïde, les symptômes seront caractéristiques de l'ensemble de l'intestin et à long terme. Vous devriez consulter un médecin si vous avez :

  • indigestion incompréhensible avec alternance de diarrhée et de constipation;
  • ballonnements avec péristaltisme intestinal accru et éructations fréquentes;
  • sensations de tension dans le péritoine à gauche ;
  • dans les selles de particules de pus, de mucus et de sang, ce qui se produit au cours du développement et: bénin ou déjà oncologique;
  • douleur sur le côté gauche de l'abdomen.

Si un cancer du côlon sigmoïde est suspecté, les symptômes du mauvais état général du patient ne peuvent être ignorés, car ils indiquent le troisième stade du cancer. Le visage du patient devient gris, le poids corporel diminue, une anémie apparaît, il se fatigue rapidement et s'affaiblit.

Important! Les symptômes du cancer du côlon sigmoïde chez la femme peuvent se cacher derrière des signes caractéristiques de cystite, d'inflammation des organes génito-urinaires ou. Plus l'examen est réalisé rapidement, plus le traitement débutera rapidement et plus le pronostic sera optimiste.

Causes du cancer du côlon sigmoïde

Le pourcentage d'oncologie du côlon sigmoïde augmente en raison de la consommation de viande plus que de fibres végétales. Grâce aux protéines animales, la croissance de la flore intestinale, dans laquelle sont produits des agents cancérigènes, est accélérée. En cas d'apport insuffisant de vitamines et d'antioxydants avec les aliments végétaux, ces substances cancérigènes ne sont pas inactivées.

L'alcool et la nicotine, les produits cancérigènes, les produits chimiques ménagers et les substances nocives dans les industries aggravent l'état de l'organisme et entraînent l'apparition de maladies oncologiques telles que le cancer intestinal :

Si nous considérons les facteurs de risque, alors ces maladies apparaissent en raison de:

  • stress nerveux fréquent;
  • abus de drogue;
  • mode de vie sédentaire;
  • atonie intestinale sénile;
  • hérédité (5 %) ;
  • maladies précancéreuses : iléite terminale, diverticulose, rectocolite hémorragique, etc.

Dans le même temps, le travail des intestins devient anormal, le péristaltisme et la circulation sanguine sont perturbés, la nourriture et les matières fécales stagnent, une intoxication du corps se produit et la membrane muqueuse est lésée en raison de la constipation avec des matières fécales durcies. La plupart vont au côlon sigmoïde en raison des particularités de sa forme et de son emplacement.

Classification des types, types et formes de cancer du côlon sigmoïde

Un certain nombre de néoplasmes pathologiques peuvent survenir dans le côlon sigmoïde : précancéreux bénins et malins.
Le cancer est un carcinome du côlon sigmoïde. Le tissu glandulaire est à l'origine du développement des cellules cancéreuses. L'adénocarcinome le plus fréquent (75-80%) du côlon sigmoïde.

Elle est représentée par :

  • adénocarcinome hautement différencié du côlon sigmoïde - un type moins dangereux pour le corps.
  • adénocarcinome modérément différencié du côlon sigmoïde, le pronostic de guérison est de niveau moyen et dépend du stade et de la présence de métastases ;
  • adénocarcinome muqueux, qui est un type d'adénocarcinome peu différencié. Elle se caractérise par une évolution défavorable ;
  • le carcinome à cellules cricoïdes est moins fréquent (3-4 %), mais la nature de la maladie est défavorable.

Quant à l'adénocarcinome de bas grade, il s'agit d'une forme de cancer plus agressive, avec des symptômes sévères et un développement rapide. Un pronostic encore plus bas pour une tumeur indifférenciée.

Stades du cancer du côlon sigmoïde

L'adénocarcinome du côlon sigmoïde est divisé en quatre stades.

  • Cancer du sigmoïde de stade 1 : La tumeur est située dans la membrane muqueuse. Le pronostic est bon - 92-95% de guérison en 5 ans.
  • au stade 2 du cancer du côlon sigmoïde, le pronostic dépend du sous-type de stade :
  1. II a - avec une tumeur n'excédant pas la moitié de la circonférence du côlon sigmoïde et avec l'absence de métastases;
  2. II b - avec une tumeur de même taille, mais avec envahissement de la paroi intestinale, sans dépasser ses limites.

Le taux de survie à cinq ans peut être de - 75-68 %.

  • pour le cancer du côlon sigmoïde de stade 3, le pronostic dépend du sous-type du stade et de la métastase :
  1. III a - avec une tumeur étendue sur la moitié du diamètre de l'intestin, sans plus et sans métastases ;
  2. III b - avec dépistage des métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux.

La prévision est de 35-43%.

  • Le cancer du sigmoïde de stade 4 est caractérisé par une invasion tumorale dans des organes situés à proximité et avec élimination des métastases. A ce stade, cancer du côlon sigmoïde, le pronostic promet - 20-30%.

L'adénocarcinome hautement inefficace du côlon sigmoïde est bien guéri avec un pronostic de survie élevé - 95%. Le carcinome peu différencié du côlon sigmoïde laisse présager un pronostic faible - jusqu'à 25%.

Selon le code CIM 10, une maladie similaire est désignée - C18.7.

Diagnostic du cancer du côlon sigmoïde

Le diagnostic initial commence par :

  • examen du rectum au doigt;
  • analyse des selles pour le sang occulte;
  • si une tumeur dans l'intestin est suspectée, un test sanguin clinique et un test sanguin sont effectués;
  • tumeur détectée.

Pour déterminer l'utilisation des méthodes de diagnostic suivantes:

  • coloscopie;
  • sigmoïdoscopie;
  • irrigoscopie :

Comment vérifier les intestins pour l'oncologie? Il est nécessaire d'examiner les organes abdominaux et pelviens avec une échographie et de procéder à une échographie endorectale générale. Il détectera les métastases à distance et l'étendue de la propagation tumorale, l'inflammation périfocale, le cas échéant. Ils sont utilisés pour le diagnostic par des méthodes percutanées, endorectales, endoscopiques et échographiques peropératoires. Lorsqu'une tumeur se développe dans les organes et les tissus, la TDM et l'IRM sont utilisées.

Vidéo informative

Traitement du cancer du côlon sigmoïde

Cancer du côlon sigmoïde comment se déroule l'opération ?

  1. La tumeur est enlevée de manière mini-invasive avec l'introduction d'un sigmoïdoscope dans le côlon sigmoïde par l'anus.
  2. Une section de l'intestin, avec la tumeur et les ganglions lymphatiques affectés, est excisée selon la méthode traditionnelle.

Si le cancer du côlon sigmoïde est finalement confirmé, les symptômes - le traitement dans les cas difficiles est effectué par l'ablation complète du sigmoïde et du rectum et la formation d'une colostomie. Il est sorti par la paroi abdominale antérieure afin que les masses alimentaires digérées : les matières fécales et les gaz soient évacués involontairement, sans le contrôle du patient. Traitement ultérieur - la chimiothérapie pour le cancer du côlon sigmoïde après une intervention chirurgicale aide à rétablir le processus normal de défécation et de miction. Après la chirurgie, en cas de diagnostic de cancer du côlon sigmoïde, la radiothérapie est rarement utilisée car une perforation - rupture de la paroi intestinale peut survenir et en raison du fait que certains types d'adénocarcinomes sont trop sensibles aux rayonnements.

La chimiothérapie du cancer du sigmoïde de stade 2 est nécessaire pour supprimer la croissance des cellules cancéreuses dans le cas d'une tumeur bien définie. En tant que méthode de traitement indépendante, la chimie n'est pas utilisée.

La chimiothérapie du cancer du côlon sigmoïde de stade 3, comme la seconde, est réalisée avec le médicament, car les cytostatiques sont inefficaces. Si l'effet du 5-fluorouracile est faible, l'irinotécan est utilisé.

La chimiothérapie du cancer du côlon sigmoïde de stade 4 est prescrite avec des médicaments et du Ftorafur, si l'opération ne peut pas être effectuée. Les médicaments minimisent le risque de récidive du cancer.

Chimiothérapie préopératoire :

  • détruit les cellules cancéreuses;
  • arrête la croissance tumorale;
  • réduit la taille de la tumeur avant la chirurgie ou la radiothérapie.

Chimiothérapie postopératoire :

  • détruit les micrométastases après la chirurgie;
  • réduit le risque de récidive et de progression du cancer.

Cancer du côlon sigmoïde : le pronostic après chirurgie et chimiothérapie sera plus positif en l'absence de métastases et de petites lésions des tissus avoisinants et du LN - aux stades précoces - 92-68% Aux stades avancés du cancer du côlon sigmoïde - le pronostic de vie dans les cinq ans - 43-20% ...

Régimes pour le cancer du côlon sigmoïde pendant le traitement et après la chirurgie

Prescrire 5 à 6 fois par jour. Les plats sont servis chauds et râpés pendant 3 à 4 semaines.

Important! Les aliments chauds et froids sont mal digérés et absorbés en raison du ralentissement de la sécrétion d'acide gastrique.

Le régime alimentaire pour le cancer du côlon sigmoïde après la chirurgie se compose de jus de fruits, de décoctions à base de plantes, de purées de légumes liquides pendant les 5 à 6 premiers jours. Tous les produits diététiques doivent être approuvés par votre médecin. Un régime supplémentaire pour le cancer du côlon sigmoïde est fourni avec une réduction ou une exclusion significative du régime alimentaire de la viande, des aliments en conserve et des aliments frits, des produits semi-finis et des confiseries.

Si un cancer du côlon sigmoïde est détecté, le régime postopératoire se compose des aliments naturels et frais suivants : céréales, chou-fleur, fruits et légumes oranges et jaunes.

Exemple de menu :

  1. Petit déjeuner : biscuits et jus de fruits frais, purée de fruits ou fruits au four.
  2. Deuxième petit-déjeuner: céréales râpées et salades de légumes râpés, avec ajout de jus de citron à la place du sel (1 cuillère à soupe) et d'huile végétale (1 cuillère à café).
  3. Déjeuner: soupe de purée de légumes liquide, une tranche de pain, bouillie liquide de légumes cuits, vous pouvez remplacer la bouillie par des spaghettis ou des pâtes en petite quantité.
  4. Deuxième déjeuner : bouillie sucrée aux fruits cuits au four, gelée, mousse, jus avec biscuits, yaourts maison.
  5. Dîner : légumes cuits au four ou en compote, thé.
  6. 1,5 à 2 heures avant le coucher - kéfir ou yaourt aux fruits secs.

Thérapie alternative dans la lutte contre le cancer du côlon sigmoïde

Complète le traitement complet et vise à arrêter la croissance des cellules cancéreuses et la propagation des métastases. Les remèdes populaires pour le cancer du côlon sigmoïde aident à renforcer le système immunitaire, à soulager la maladie après la chimiothérapie, à normaliser la fonction intestinale après la chirurgie et à prolonger la vie du patient.

Cancer du côlon sigmoïde: le traitement avec des remèdes populaires implique l'utilisation de:

  • herbes vénéneuses : œil blanc des marais, aconit de Dzungarian, pruche, bourdon, absinthe, jusquiame noire, agaric de mouche rouge et autres ;
  • teintures à l'alcool, infusions d'eau à partir de champignons et de fleurs médicinaux, d'aiguilles de pin et d'herbes;
  • minéraux et soda, momie, curcuma et baies de goji.

Conclusion ! Le traitement complet du cancer du côlon sigmoïde donne l'espoir d'une guérison réussie. Les remèdes populaires anticancéreux font partie d'une thérapie complexe et facilitent la vie des patients après une chirurgie et une chimiothérapie. Il convient de rappeler que de nombreuses herbes sont toxiques, la recette doit donc toujours être suivie.

Est une tumeur maligne d'origine épithéliale, située dans la section sigmoïde du gros intestin. Dans les premiers stades, il coule de manière asymptomatique. Ensuite, il y a des douleurs et une gêne dans l'abdomen, des flatulences, une sensation de vidange incomplète des intestins. Il y a une alternance de constipation et de diarrhée. Souvent, dans la moitié gauche de l'abdomen, il est possible de palper une formation ressemblant à une tumeur. Le diagnostic est posé sur la base de plaintes, d'anamnèse, de données d'examen externe, d'échographie, de rectosigmoscopie, d'irrigoscopie, d'IRM, de biopsie et d'autres études. Traitement - chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie.

informations générales

Le cancer du côlon sigmoïde est une tumeur maligne assez courante qui affecte la zone du gros intestin située au-dessus du rectum. Il provient des cellules de l'épithélium glandulaire. Il représente 34 % du nombre total de cas de cancer colorectal. Dans 60 % des cas, elle touche des patients âgés de 40 à 60 ans. Les hommes souffrent 1,5 fois plus que les femmes. Initialement, le cancer du côlon sigmoïde est souvent asymptomatique ou asymptomatique, ce qui complique le diagnostic rapide. Au fur et à mesure que la tumeur progresse, elle se propage aux organes voisins, donne des métastases régionales et hématogènes (au foie, aux poumons, à la colonne vertébrale, moins souvent à d'autres organes). Le traitement est effectué par des spécialistes dans le domaine de l'oncochirurgie abdominale et de la proctologie opératoire.

Causes

La forte probabilité de développer un cancer du côlon sigmoïde est due aux caractéristiques de cet organe. Le côlon sigmoïde est situé sur le côté gauche de l'abdomen, juste au-dessus du rectum, et est en forme de S. Avec un ralentissement du mouvement du contenu dans l'intestin, le chyme reste longtemps dans le côlon sigmoïde, ce qui augmente le temps de contact des produits toxiques de la transformation des aliments avec la membrane muqueuse de l'organe. Un mode de vie sédentaire et une mauvaise alimentation sont considérés comme des facteurs qui augmentent le risque de développer un cancer du côlon sigmoïde : manger des aliments avec une petite quantité de fibres végétales, une grande quantité d'aliments gras, frits et épicés, la prédominance des graisses animales et des glucides légers. Ces deux facteurs provoquent un ralentissement du péristaltisme intestinal. Une mauvaise nutrition augmente la quantité de substances cancérigènes dans le contenu intestinal.

Parmi d'autres circonstances qui augmentent la probabilité de cancer du côlon sigmoïde, les experts appellent la constipation, dans laquelle la membrane muqueuse est non seulement en contact avec des agents cancérigènes pendant une longue période, mais est également endommagée par des contenus solides. L'abus d'alcool joue un rôle négatif. De plus, le cancer du côlon sigmoïde se développe souvent dans le contexte de processus précancéreux et de maladies inflammatoires de l'intestin. Plus de 50% des néoplasmes surviennent dans le contexte de polypes intestinaux, de diverticulite et d'autres affections accompagnées de lésions de la membrane muqueuse. L'hérédité défavorable compte.

Classification

Compte tenu des caractéristiques de croissance, on distingue deux types de cancer du côlon sigmoïde : exophytique et endophytique. Les tumeurs exophytiques se développent principalement dans la lumière intestinale et sont des nœuds saillants sur un pédicule épais. Avec la progression du processus, le néoplasme s'ulcère souvent, des saignements et une infection sont possibles. Les tumeurs endophytes se développent principalement profondément dans l'intestin. Ils se propagent le long de la paroi intestinale et peuvent recouvrir circulairement l'intestin. Au centre du néoplasme, des zones d'ulcération apparaissent. La croissance circulaire du cancer du côlon sigmoïde provoque un rétrécissement de la lumière intestinale et rend difficile le déplacement des selles. Les tumeurs endophytes sont plus caractéristiques du côlon sigmoïde.

Compte tenu de la structure histologique, il existe trois types de cancer du côlon sigmoïde :

  • Adénocarcinome... Provient des cellules de l'épithélium glandulaire. Il est détecté dans 75 à 80 % des cas de cette maladie. Il peut être très différencié, modérément différencié et peu différencié. Plus le niveau de différenciation du cancer du côlon sigmoïde est bas, plus le pronostic est mauvais.
  • Adénocarcinome muqueux (muqueux)... C'est un type d'adénocarcinome peu différencié. Il est représenté par des cellules mucineuses qui sécrètent une grande quantité de mucus. Une croissance rapide et des métastases précoces sont caractéristiques.
  • Carcinome à cellules cricoïdes du côlon sigmoïde... Elle est représentée par des cellules cricoïdes atypiques formées à la suite de l'accumulation intracellulaire de mucine, qui repousse les noyaux cellulaires vers la périphérie. Il est diagnostiqué chez 3 à 4 % des patients présentant des lésions oncologiques du côlon sigmoïde. Il coule défavorablement.

Compte tenu de la prévalence du processus, on distingue les stades suivants du cancer du côlon sigmoïde:

  • Étape 1- la taille de la tumeur ne dépasse pas 2 cm, le nœud est situé dans la couche muqueuse ou sous-muqueuse. Les métastases régionales et hématogènes ne sont pas retrouvées.
  • Étape 2A- la taille de la tumeur est inférieure à la moitié de la circonférence de l'intestin. Le cancer du sigmoïde n'envahit pas la paroi intestinale. Les métastases régionales et hématogènes ne sont pas détectées.
  • Étape 2B- la tumeur affecte la paroi intestinale, mais ne la dépasse pas. Des métastases dans les ganglions lymphatiques sont détectées. Les métastases à distance sont absentes.
  • Étape 3A- le diamètre de la tumeur dépasse la moitié de la circonférence de l'intestin. Les métastases ne sont pas trouvées.
  • étape 3B- des métastases lymphogènes sont détectées.
  • Étape 4A- Le cancer du côlon sigmoïde bloque la lumière intestinale. Métastases hématogènes révélées.
  • étape 4B- le néoplasme affecte les organes voisins avec la formation de conglomérats, de fistules intestinales-vésiculaires, etc.

Symptômes du cancer

Aux stades précoces, l'évolution du cancer du côlon sigmoïde est asymptomatique ou avec des manifestations cliniques médiocres. Les patients peuvent se plaindre de ballonnements et de grondements dans l'abdomen, alternant constipation et diarrhée. Avec la progression, la constipation prédomine. Des impuretés de mucus, de pus et de sang apparaissent dans les selles. Avec la germination de la paroi intestinale et la présence d'un obstacle mécanique à l'avancement du chyme, des crampes ou des douleurs sourdes surviennent dans la moitié gauche de l'abdomen. Parfois, la première manifestation de la maladie est le développement d'une occlusion intestinale.

Chez les patients atteints d'un cancer du côlon sigmoïde, une faiblesse, une fatigue, une peau pâle ou grisâtre, une hyperthermie, une perte de poids et d'appétit due à une intoxication cancéreuse sont révélés. Avec le développement de l'obstruction intestinale, des crampes paroxystiques se produisent, répétées toutes les 10-15 minutes, des ballonnements, des selles et une rétention de gaz sont notés. Le vomissement est possible. Avec la destruction de la paroi intestinale, une péritonite se développe. Dans les cas avancés de cancer du côlon sigmoïde, on observe une cachexie, une anémie, une jaunisse et une hypertrophie du foie. Lorsque des métastases hématogènes apparaissent, des symptômes s'ajoutent, indiquant un dysfonctionnement des organes affectés.

Diagnostique

Le diagnostic de cancer du côlon sigmoïde est présenté en tenant compte des antécédents, des plaintes, des données de l'examen physique et des résultats d'études supplémentaires. Les plus informatives sont les méthodes endoscopiques (sigmoïdoscopie et coloscopie), qui permettent d'évaluer visuellement le volume et la localisation de la tumeur, ainsi que de prélever du matériel pour un examen histologique ultérieur. Dans le processus d'examen des patients suspectés d'un cancer du côlon sigmoïde, l'irrigoscopie et le test de sang occulte dans les selles sont également utilisés.

Pour détecter les métastases, une échographie abdominale, une radiographie pulmonaire, une radiographie vertébrale et d'autres techniques de diagnostic sont utilisées. Le diagnostic final est posé sur la base des résultats de l'examen histologique. Le cancer du côlon sigmoïde est différencié des maladies intestinales inflammatoires et précancéreuses, avec des tumeurs mobiles du mésentère et des néoplasmes immobiles de l'espace rétropéritonéal.

Traitement du cancer du côlon sigmoïde

Dans le traitement de cette pathologie, les chirurgiens oncologiques utilisent généralement une thérapie combinée, qui comprend la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie. Dans ce cas, le rôle principal est donné au traitement chirurgical visant à l'ablation radicale de la tumeur. L'étendue de la chirurgie dépend de la prévalence du cancer du côlon sigmoïde. Dans les premiers stades, dans certains cas, l'utilisation de techniques endoscopiques est autorisée.

Avec les processus communs, le côlon sigmoïde est réséqué avec une partie du mésentère et des ganglions lymphatiques voisins. La zone affectée est enlevée avec 5 centimètres des intestins distaux et proximaux non altérés. L'intervention chirurgicale pour le cancer du côlon sigmoïde est en une ou deux étapes. Dans les opérations en un temps, après ablation de la tumeur, le chirurgien impose une anastomose, rétablissant la continuité de l'intestin. Dans les cas avancés, l'intestin est réséqué avec formation d'une colostomie, et l'intégrité de l'intestin est restaurée plusieurs mois après la première opération.

Dans la période pré- et postopératoire, les patients atteints d'un cancer du côlon sigmoïde se voient prescrire une chimiothérapie et une radiothérapie. Dans les cas avancés, une thérapie palliative est effectuée pour assurer la perméabilité intestinale et réduire la douleur. Parfois, avec le cancer du côlon sigmoïde, des interventions chirurgicales urgentes sont nécessaires pour éliminer l'obstruction intestinale, assainir la cavité abdominale avec une péritonite, etc.

Prévision et prévention

Le pronostic du cancer du côlon sigmoïde est déterminé par le type de tumeur, la prévalence du processus malin, le niveau de différenciation cellulaire, l'âge du patient, la présence de maladies concomitantes et d'autres facteurs. Le taux de survie médian à cinq ans est de 65,2 %. Avec les néoplasmes de stade 1, la limite des cinq ans est dépassée par 93,2 % des patients. Dans le cancer du sigmoïde de stade 2, 82,5% des patients survivent jusqu'à cinq ans à compter de la date du diagnostic. Avec les tumeurs de stade 3, cet indicateur diminue à 59,5%, avec les lésions de stade 4 - jusqu'à 8,1%.

Chargement ...Chargement ...