Aide à la colonne vertébrale. Comment s'asseoir correctement. Hernie de la colonne lombaire: exercices utiles et nocifs Comment s'asseoir avec une hernie intervertébrale lombaire

L'articulation de la cheville est l'une des plus grandes du corps. Il a une charge impressionnante chaque jour. C'est lui qui permet au pied de bouger correctement lors de la marche, assure une démarche normale, une activité motrice complète.

En cas de chutes, de contraintes mécaniques importantes, la cheville souffre en premier. Une personne peut frapper ou tordre sa jambe, ce qui compromettra l'intégrité des os, du cartilage ou du tissu conjonctif.

L'articulation est fixée dans la position normale du ligament. Ces connecteurs sont très élastiques lorsqu'ils sont sains. En raison de troubles métaboliques, d'autres problèmes de santé, les ligaments sont déchirés, étirés.

Blessure à la cheville - dommage à un organe sans violer l'intégrité des tissus qui le composent. Seul un médecin peut déterminer les conséquences d'une blessure.

Après tout impact mécanique sur la cheville, qui a entraîné une douleur intense, un gonflement et une mobilité limitée, vous devez contacter d'urgence un centre de traumatologie.

Comment traite-t-on une entorse de la cheville?

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L'articulation de la cheville a certaines caractéristiques anatomiques - les chevilles intérieures et extérieures dépassent sur les côtés, ce qui devient la raison de leurs blessures fréquentes. Dans cette partie du membre, il n'y a pratiquement pas de couche graisseuse et de tissu sous-cutané.

Comment reconnaître une cheville contusionnée - les principaux symptômes :

  • pendant plusieurs jours, une personne s'inquiète de la douleur, qui s'intensifie lorsqu'elle essaie de se tenir debout sur sa jambe, au repos l'intensité de l'inconfort diminue, l'inconfort peut complètement disparaître;
  • en marchant, non seulement l'articulation endommagée, le ligament talo-péronier, mais tout le pied fait mal, une boiterie sévère apparaît;
  • cheville, pied gonfle, un gonflement notable apparaît;
  • lorsque les petits vaisseaux se rompent, un hématome se produit.

Il est possible d'endommager la cheville lors d'une chute même de faible hauteur, lors d'un impact, avec un mouvement brusque ou imprudent, des blessures peuvent survenir en raison d'une atrophie liée à l'âge des ligaments talo-fibulaire antérieur et calcanéo-fibulaire.

En raison de charges accrues, des luxations et autres dommages à l'appareil capsulo-ligamentaire de la cheville sont souvent diagnostiqués chez les personnes en surpoids. La blessure à la cheville a reçu le code CIM-10 - blessures superficielles S 90.

Important! Une ecchymose grave est signalée par un engourdissement, une diminution de la mobilité des orteils.

Premiers secours

Seul un médecin qualifié peut déterminer le degré et la forme de la blessure. Avant l'arrivée d'une ambulance, vous devez réparer correctement le membre, essayer d'éliminer la douleur.

Comment aider avec une ecchymose:

  1. Immobilisez le membre blessé, la jambe doit être dans une position surélevée - cela aidera à éviter l'apparition d'un œdème grave et d'ecchymoses.
  2. Traiter le site de la blessure avec un anesthésique; il est impossible d'utiliser des médicaments à effet réchauffant.
  3. Appliquez de la glace, vous devez d'abord l'envelopper dans un tissu fin, maintenez pendant un quart d'heure, puis faites une pause de 10 minutes - après une telle procédure, l'œdème ne se propagera pas plus haut.
  4. Fixez l'articulation endommagée avec un bandage élastique, le bandage doit être appliqué des doigts jusqu'au sommet de l'articulation de la cheville.

Si la douleur est intense, vous devez boire Analgin, Ketanov, Nimesil. Panadol, Efferalgan ou Nurofen sont recommandés pour les enfants. Tous les médicaments que vous prenez doivent être signalés à votre médecin.

Méthodes de traitement

En cas d'ecchymose à la cheville, vous devez consulter un médecin, lors de l'examen, il écoutera les plaintes du patient, sera en mesure de déterminer le degré de dommage. Ensuite, vous devez faire une radiographie. Pour clarifier le diagnostic, déterminer la rupture des ligaments, une IRM est également prescrite.

La thérapie comprend l'immobilisation des articulations, le traitement médicamenteux, des recettes de médecine alternative peuvent être utilisées comme compléments.

L'immobilisation d'une cheville blessée est un traitement efficace, surtout si un pansement est appliqué dans les 2 heures suivant une ecchymose ou une entorse. Le film polymère aide bien, ce qui aide à améliorer la circulation sanguine dans les tissus et réduit l'inflammation. Vous devez l'appliquer trois fois par jour pendant une demi-heure.

Si la douleur est intense, les ligaments sont déchirés, le médecin fait un blocage anesthésique. Le pied est placé dans une position physiologique, une attelle en plâtre est appliquée du tiers supérieur de l'articulation de la cheville jusqu'au bout des doigts.

Au bout de 10 jours, pour accélérer le processus de cicatrisation, le médecin peut prescrire une kinésithérapie :

  • thérapie à la paraffine - élimine les signes du processus inflammatoire;
  • courants diadynamiques - aident à se débarrasser du syndrome douloureux;
  • magnétothérapie - élimine l'œdème, restaure la circulation sanguine;
  • ultrasons - améliore l'effet thérapeutique des médicaments, restaure les parois vasculaires endommagées;
  • UHF - après la procédure, les processus métaboliques dans les tissus sont accélérés, le flux sanguin est normalisé;
  • fangothérapie - aide à restaurer les tissus mous endommagés.

Important! Après l'immobilisation de l'articulation, le repos au lit est indiqué, le pansement est généralement retiré après 7 à 10 jours. Pour les blessures graves, les luxations, les fissures, les fractures - 4 à 6 semaines.

Pour le traitement des ecchymoses, des agents à usage externe sont utilisés, des analgésiques et des injections ne sont nécessaires qu'en cas de syndrome douloureux prononcé.

Quels médicaments aident avec une cheville contusionnée:

  • anti-inflammatoires non stéroïdiens - Diclofénac, Nise, Gel Fastum, éliminent la douleur, les signes du processus inflammatoire;
  • préparations à action résorbable - Troxérutine, Badiaga, Héparine, aident à faire face aux poches, aux hématomes;
  • onguents et gels à effet chauffant - Kapsikam, Finalgon, éliminent la douleur, améliorent la circulation sanguine dans les tissus, accélèrent le processus de régénération, ne peuvent pas être appliqués dans les premiers jours suivant la blessure;
  • médicaments combinés - Indovazin, Dolobene, Dicloran plus, vous permettent de vous débarrasser de toutes les conséquences d'une ecchymose à la fois;
  • onguents homéopathiques - Traumeel C, agit lentement, mais améliore l'effet thérapeutique d'autres médicaments, est approuvé pour le traitement des enfants.

Si un enfant s'est blessé à la cheville, vous pouvez utiliser des moyens à base d'arnica, de badyagi, de Troxevasin, de sauveteur pour le traitement.

Important! Les agents externes anti-inflammatoires doivent être utilisés le deuxième jour après la blessure, les médicaments chauffants - après 4 à 5 jours.

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À la maison, vous pouvez traiter une blessure à la cheville avec des remèdes populaires sous forme de bains, de compresses, de pommades.

Comment se débarrasser rapidement des effets d'une ecchymose :

  1. Bains - dissoudre 400 g de sel de mer ou de sel ordinaire dans 7 litres d'eau, garder la cheville endommagée dans la solution pendant un quart d'heure. La procédure peut être effectuée quotidiennement, mais seulement une semaine après la blessure.
  2. Broyer 100 g de racines de consoude, verser 50 ml d'huile d'olive, filtrer au bout de 2 semaines, jeter le sédiment. Faire fondre 40 g de cire d'abeille, ajouter 20 gouttes d'huile essentielle de lavande, 150 ml d'huile de ricin, verser l'huile d'olive préparée. Mélanger, mettre dans des récipients en verre foncé, conserver au réfrigérateur, utiliser pour les séances de massage, lubrifier l'articulation blessée avant de se coucher.
  3. Versez 250 ml d'eau dans 1 c. l. l'absinthe, laisser mijoter le mélange à feu doux pendant un quart d'heure, laisser refroidir. Trempez un pansement dans la solution, faites une compresse, gardez pendant 2-3 heures.
  4. Diluez l'argile rouge ou bleue avec de l'eau tiède jusqu'à ce qu'elle soit une crème sure épaisse, appliquez une compresse sur l'articulation et maintenez jusqu'à ce qu'elle soit complètement sèche.

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Important! Le moyen le plus simple et le plus rapide de faire face à la douleur et à l'inflammation causées par une ecchymose consiste à retirer un peu une feuille de chou fraîche, à graisser un côté avec du miel, à l'attacher à la cheville endommagée et à la fixer avec un bandage élastique. Cette compresse peut être laissée toute la nuit.

Réhabilitation

Le temps de récupération après une blessure à la cheville dépend de la gravité de la blessure. Avec des blessures légères et modérées, tous les symptômes désagréables disparaissent dans les 2-3 semaines, dans les formes graves, la récupération prendra 1-1,5 mois.

Pour un prompt rétablissement, vous devez suivre les recommandations du médecin, assister à des séances de massage et pratiquer régulièrement des exercices de physiothérapie à domicile.

Une série d'exercices pour une cheville contusionnée :

  1. Déplacez les orteils des pieds droit et gauche dans des directions différentes. Dans ce cas, vous devez ressentir la tension des muscles du pied et du bas de la jambe.
  2. Montez sur les orteils.
  3. Attrapez la chaise avec vos orteils, tirez-la vers vous, progressivement le poids doit être augmenté.
  4. Marchez à un rythme modéré pendant 1 à 2 heures par jour.

La gymnastique doit être pratiquée trois fois par jour, chaque exercice doit être répété 10 fois, pour les personnes âgées, le nombre d'approches peut être réduit à 7. Il ne doit pas y avoir de douleur ou d'autres sensations désagréables pendant les cours.

Avec un diagnostic rapide et un traitement approprié, une ecchymose et une entorse de la cheville guérissent sans complications particulières, mais la blessure a parfois des conséquences négatives.

Quel est le danger d'une blessure à la cheville:

  • hémarthrose - le sang s'accumule dans la cavité de l'articulation endommagée, il est nécessaire de faire une ponction pour éliminer le liquide;
  • la synovite est un processus inflammatoire puissant, qui s'accompagne d'un gonflement sévère, d'une rougeur de la peau;
  • périostite - inflammation du périoste, devient souvent chronique;
  • troubles circulatoires graves sur le site de la blessure en raison d'un mode de vie sédentaire;
  • arthrose post-traumatique - la douleur dans une cheville contusionnée peut survenir plusieurs années après la blessure;
  • avec des blessures répétées, le risque de déformation osseuse, de dommages complets ou partiels et de rupture ligamentaire augmente.

En cas de rupture de syndesmose sur fond d'ecchymoses chroniques, d'apparition de fausses articulations ou de déchirure de la cheville, une intervention chirurgicale est nécessaire. Les opérations sont effectuées par la méthode d'ostéosynthèse externe ou l'articulation est formée à l'aide de structures métalliques, qui sont insérées à travers les incisions.

Pour éviter les ecchymoses, le développement de complications graves après des blessures, chaque personne doit surveiller son poids, charger régulièrement mais modérément ses muscles, bien manger et abandonner ses mauvaises habitudes.

Personne n'est à l'abri des blessures à la cheville - c'est l'une des articulations les plus mobiles du système musculo-squelettique, elle subit des charges motrices et pondérales chaque jour. Des premiers soins, des massages, de la gymnastique, des médicaments et des traitements alternatifs correctement dispensés aideront à faire face rapidement aux conséquences d'une blessure.

L'articulation de la cheville contient un petit, grand tibia talus. Ils sont fixés les uns aux autres en position de travail à l'aide de ligaments, subdivisés en trois types. Le premier comprend les ligaments qui ont une localisation interne entre le tibia, les ligaments deltoïdes externes et internes forment le second type.

  • Entorse de la cheville
    • Facteurs de risque d'entorse de la cheville
    • Manifestation de symptômes d'étirement
  • Différents degrés de dommages aux tendons et aux ligaments
  • Premiers secours
  • Traitement des blessures à la cheville
    • Traitement des entorses au premier degré
    • Traitement d'une déchirure du deuxième degré
    • Rupture ligamentaire du troisième degré difficile
  • Traitement de la cheville selon les méthodes traditionnelles
  • Période de récupération

Le troisième type comprend le talus péronier postérieur et antérieur et les ligaments du calcanéum péronier. Les ligaments du troisième groupe sont le plus souvent étirés.

L'articulation de la cheville prend le poids du corps et effectue divers mouvements de rotation, de translation et d'abduction en marchant sur un plan incliné ou en courant, en sautant. Grâce aux ligaments, toutes les difficultés de mouvement sont résolues, les articulations élastiques stabilisent la laxité de l'articulation, la protègent des blessures.

Code de contusion à la cheville selon la CIM-10

Comme toute autre maladie, la contusion du système ostéo-articulaire dans la région de la cheville a un code CIM-10. Où la CIM est la classification internationale des maladies, et la figure 10 adjacente désigne l'édition actuelle, adoptée lors de la dixième révision.

Selon la CIM-10, les ecchymoses et maladies similaires correspondent à la classe 19, appelée "Intoxication, blessure et autres conséquences résultant de causes externes". Les maladies et les blessures liées à l'articulation du pied et de la cheville sont rassemblées dans un bloc commun, désigné par les numéros S90-S99.

Traitement spécialisé

Le traitement spécialisé d'une blessure à la cheville est effectué par un traumatologue. Le médecin répare la jambe blessée avec un pansement ou un plâtre. Les analgésiques locaux sont utilisés pour soulager l'enflure et la douleur.

Médicaments qu'un médecin peut prescrire pour une blessure à la cheville :

  • Uymisbol (gel) - une préparation à base de plantes à base de potentille, élimine le gonflement des tissus, réduit l'intensité de la douleur, a des effets chondroprotecteurs et anti-inflammatoires;
  • Wobenzym est une préparation enzymatique, disponible sous forme de comprimés, utilisée pour le soulagement de la douleur, l'élimination des poches et de l'inflammation ;
  • Ibuprofène - un anesthésique qui aide à faire face à la douleur et à l'inflammation sévères, est souvent prescrit par les médecins pour les ecchymoses et autres blessures avec lésions des tissus mous;
  • Le diclofénac est un agent analgésique puissant qui élimine l'œdème, soulage la douleur et réduit la gravité de l'inflammation, mais il présente de nombreuses contre-indications.

Gels et onguents efficaces pour les ecchymoses à la cheville :

  • Bruise-OFF - gel pour accélérer la résorption des hématomes;
  • Indovazin - un gel pour réduire l'œdème tissulaire, soulager l'inflammation et soulager la douleur;
  • Pommade à l'héparine- il est utilisé pour traiter les bleus et les ecchymoses, ainsi que Héparine-Akrigel, Lavenum, Léaton, Trombless ;
  • Troxevasin (pommade)- soulage les gonflements, a un effet anti-inflammatoire, renforce les parois des vaisseaux sanguins;
  • Gel Venolife - contient du dexpanthénol, de l'héparine, de la troxérutine.

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À la maison, vous pouvez faire des compresses en utilisant les remèdes populaires suivants:

  • 500 g de vinaigre de cidre de pomme, 4 gouttes d'iode, une cuillère à soupe de sel;
  • journal trempé dans l'eau;
  • bouillie d'oignons;
  • un verre d'eau bouillante, 2 cuillères à soupe de mélilot;
  • feuille de chou;
  • pommes de terre crues épluchées;
  • Cottage cheese.

Physiothérapie

En cas de lésions graves de l'articulation de la cheville, des procédures de physiothérapie sont indiquées. Le plus souvent, des applications d'électrophorèse, de magnétothérapie, d'UHF et de paraffine sont prescrites.

Des méthodes de traitement physique sont également indiquées pendant la période de rééducation.

Une série d'exercices thérapeutiques est indiquée après le retrait du plâtre pour développer l'articulation. Dans les premiers jours, des massages et des mouvements légers sont montrés.

Exercices de cheville :

  1. Marcher sur les doigts (après cicatrisation des tissus).
  2. Mouvements circulaires du pied.
  3. Faire rouler une bouteille d'eau avec les pieds (réalisé en position assise).
  4. Saisir de petits objets sur le sol avec vos doigts.

Une fois que le médecin a exclu les entorses et autres blessures graves, vous pouvez commencer à guérir l'ecchymose. Le jour de la blessure, il est préférable d'assurer un repos complet de la jambe en plaçant un oreiller ou un rouleau en tissu sous celle-ci. Pour les ecchymoses graves, une canne doit être utilisée s'il y a un besoin de mouvement.

Lorsque les sensations douloureuses et l'enflure ont disparu, on prescrit au patient un massage et une gymnastique réparatrice spéciale, au cours desquels une personne, assise ou allongée, plie et déplie ses doigts, un pied et le tord.

Une semaine plus tard, il est permis d'utiliser des bains chauds additionnés de sel de mer, des compresses d'alcool, des compresses de sel chauffé. En cas de blessure grave, on ne peut se passer de procédures physiothérapeutiques - électrophorèse, applications de paraffine, irradiation ultraviolette et autres.

Un traitement médical spécialisé pour les blessures à la cheville est effectué dans des établissements médicaux. La position de la jambe est fixée par un médecin. Un pansement ou un plâtre est utilisé pour la procédure. La nomination d'anti-inflammatoires non stéroïdiens est réalisée avec une inflammation sévère.

Pour exclure une fracture, une luxation ou toute autre blessure possible, le patient subit un examen aux rayons X. Après cela, on lui prescrit des médicaments pour éliminer les manifestations aiguës d'ecchymoses et améliorer la cicatrisation des tissus.

Après avoir examiné diverses options de traitement, nous pouvons conclure qu'il est possible de se débarrasser des conséquences d'une blessure à la cheville en très peu de temps, si vous recourez à une thérapie à temps.

Par exactement où ça fait mal et comment, vous pouvez approximativement poser un diagnostic ou au moins le supposer. Il semblerait que rien de compliqué : le cou fait mal - chondrose cervicale ou ostéochondrose, le bas du dos - sciatique ou ostéochondrose, les articulations font mal - arthrite, arthrose.

Mais il existe parfois des douleurs pour lesquelles, même sous conditions, il est assez difficile de poser un diagnostic et un examen approfondi et un grand nombre de tests sont nécessaires. Ceux-ci incluent des douleurs sous le genou dans le dos.

La description

Les maux de dos sous le genou sont assez fréquents et surviennent chez de nombreuses personnes d'âges différents. Parfois, la douleur persiste longtemps, devient plus intense et rend les mouvements difficiles.

La structure anatomique du creux poplité et ses caractéristiques rendent difficile l'identification des causes de la douleur. Et la douleur sous le genou peut être différente en intensité et en nature :

  1. Tirant.
  2. Douloureux.
  3. Tranchant.
  4. Douleur lors de la flexion ou de l'extension du genou.
  5. Fort ou tolérant.

Le genou est délimité d'en haut et d'en bas par les tendons et les muscles fémoraux et de la cheville, le tissu adipeux et l'épiderme, qui recouvrent le nerf, devenant une barrière à l'infection, à l'hypothermie et aux dommages mécaniques. En règle générale, c'est le nerf qui se fait sentir, dérangeant avec des sensations douloureuses.

Panneaux

Symptômes à surveiller et à prendre en compte :

  • Douleur de toute nature (tirant, aiguë, forte, douloureuse, sourde, lors de la flexion ou de l'extension);
  • À la palpation, on observe un gonflement et un renflement;
  • Gonflement et rougeur du genou;
  • L'augmentation de la température corporelle;
  • Fièvre sous le genou;
  • Hématomes dans la région du genou (au-dessus ou en dessous).

Les causes de la douleur sous le genou peuvent être nombreuses et ne peuvent être déterminées par vous-même. Même un médecin expérimenté avec un seul examen visuel, sans examens supplémentaires, ne vous dira rien de précis.

Cependant, les raisons les plus courantes pour lesquelles la jambe fait mal sous le genou sont les suivantes :

  • Le processus purulent-inflammatoire de l'articulation du genou ne commence que s'il y a eu des blessures dans la zone articulaire, accompagnées de saignements et de rupture des tissus. Parfois, les ganglions lymphatiques enflés peuvent provoquer une suppuration. Avec un traitement inapproprié des plaies ou une forme avancée de lymphadénite, des processus purulents-inflammatoires de l'articulation du genou commencent, notamment dans la région de la fosse poplitée. En raison du fait que les ganglions lymphatiques sont situés profondément sous la peau et les muscles, il n'est pas si facile de déterminer exactement les raisons pour lesquelles il y a une douleur sous le genou. Le gonflement et la rougeur sont généralement absents, avec seulement un léger gonflement et une douleur accrue lors de l'extension du genou et de la pression sur la fosse poplitée des signes.
  • Kyste du ménisque, accompagné de douleurs tiraillantes sous le genou. Contrairement au kyste de Baker, les kystes du ménisque sont invisibles à l'examen initial et à la palpation. Les causes de l'apparition d'un kyste du ménisque sont un traumatisme et un effort physique excessif.
  • Les ruptures du ménisque provoquent une douleur aiguë lorsque la corne postérieure du ménisque interne est déchirée ; par elle-même, elle ne peut pas se rompre. Cela se produit le plus souvent après ou pendant une blessure. Avec une rotation négligente de la cheville. La douleur peut s'accompagner d'une extension ou d'une flexion involontaire du genou.
  • Les maladies des tendons, des tissus articulaires, des sacs tendineux provoquent également des douleurs sous le genou. Les tendons et les bourses séreuses sont des tissus mous de structure, et ils sont très souvent endommagés, provoquant des douleurs sous le genou. Les causes de ce groupe s'accompagnent de la présence de phoques sous le genou, lorsqu'ils sont pressés sur lesquels il y a une douleur de traction, lorsqu'ils sont pressés, ils ne diminuent pas de taille et ne changent pas de structure. Les causes de l'apparition de maladies des tissus mous de l'articulation sont une activité physique irrégulière prolongée.
  • Les kystes de Baker, qui s'accompagnent de symptômes tels qu'un gonflement au milieu de la fosse poplitée et des douleurs au niveau du genou. Avec les kystes de Baker, la quantité de liquide synovial sécrétée augmente, dont l'excès commence à sortir de l'articulation, entraînant un renflement du dos. Lorsque la jambe est pliée, le renflement disparaît ; lorsque la jambe est étendue, il apparaît. Après avoir appuyé sur le renflement, le tubercule saillant diminue au fur et à mesure que le liquide se répand sous la peau, puis s'accumule à nouveau.
  • Tumeurs et maladies vasculaires, qui comprennent les anévrismes artériels, les tumeurs du nerf tibial, la thrombose veineuse. De tels phénomènes sont caractérisés par une douleur intense au genou, à la hanche, au pied, une augmentation du tonus musculaire et une faiblesse des tendons. Avec un anévrisme de l'artère, il se produit un décollement des parois de l'artère, dont l'une fait saillie vers l'extérieur, accompagnée de douleur et de pulsation, c'est dans la pulsation que la principale différence entre l'anévrisme et le kyste de Baker dans le diagnostic de la maladie se produit. Lors de la dissection de l'artère, un saignement se produit dans la cavité corporelle, ce qui entraîne des conséquences désagréables sous forme de suppuration et d'infection de la plaie. Avec la thrombose de la veine poplitée, il n'y a pratiquement aucun signe, cependant, avec des complications, une douleur tirante apparaît sous le genou. Dans de tels cas, les symptômes ressemblent à des signes de pincement du nerf sciatique. Par conséquent, une échographie des vaisseaux des membres inférieurs est prescrite pour un diagnostic objectif.

Les contre-indications importantes pour une hernie de la colonne lombaire comprennent l'interdiction des exercices intenses et des charges axiales sur le dos. Cette maladie s'accompagne d'un symptôme douloureux sévère et, si elle n'est pas traitée rapidement, peut entraîner une invalidité et une immobilité. Vous devez faire attention non seulement aux interdictions de faire de l'exercice, mais également au mode de vie, au repos et à la nutrition, qui affectent également grandement la récupération.

Pourquoi apparaît-il et quels sont les symptômes de la pathologie herniaire?

Le principal provocateur de l'apparition du problème est de soulever une charge lourde lorsqu'une personne est en position courbée. - une maladie dans laquelle le disque fait saillie entre les vertèbres. Souvent, le lieu de leur localisation est une hernie de la colonne lombaire, moins souvent - la région cervicale et thoracique. Une hernie vertébrale est typique pour les personnes de 30 à 50 ans. Il n'apparaît pas immédiatement, mais à la suite du processus cumulatif "d'amortissement" de la colonne vertébrale au fil des ans. Raisons principales:

  • manque de liquide dans le corps;
  • erreurs en position assise, en marchant et en position debout;
  • exercice inapproprié;
  • porter des chaussures inconfortables;
  • hérédité;
  • travail sédentaire et manque d'éducation physique;
  • mauvaise alimentation et abus d'alcool.

Le symptôme principal est la douleur au foyer de la maladie et, en fait, une zone blessée immobilisée. Il est difficile pour le patient de faire de l'exercice et le mode de vie devient moins mobile, en raison de l'incapacité d'effectuer pleinement les mouvements habituels. La douleur peut être à la fois vive et aiguë, et douloureuse. Cela est particulièrement évident lorsque le corps est dans une position inconfortable.

Que ne peut-on pas faire avec une hernie discale ?


Avec une telle maladie, il est strictement interdit de soulever des objets lourds.

Avec une hernie lombaire, il existe un certain nombre de limitations qui peuvent réduire le risque d'aggravation de la situation. Le levage d'objets lourds et toute charge axiale intense sur la colonne vertébrale doivent être complètement éliminés. En outre, les contre-indications pour une hernie de la colonne cervicale et d'autres zones incluent des types d'activité physique lorsque le corps est en position verticale pendant une longue période. Une personne souffrant de cette maladie devrait soigneusement envisager de changer de type de sport, d'alimentation, de mode de vie. Tous les travaux ne sont pas autorisés en cas de hernie de la colonne thoracique ou d'autres parties.

Quels exercices ne faut-il pas faire ?

Exercices interdits pour une hernie de la colonne vertébrale ou leurs éléments :

  • coups;
  • sauter;
  • pousser dans le dos;
  • torsion dans les premières étapes du traitement;
  • exercices avec une charge élevée sur la colonne vertébrale ou avec des mouvements brusques.

La surcharge du corps est contre-indiquée. Les conséquences d'un exercice physique inapproprié affectent grandement l'évolution de la maladie. La hernie doit être traitée de manière globale. Si les mouvements interdits sont évités, la qualité de la thérapie sera meilleure. Lorsque l'exercice provoque des douleurs, arrêtez immédiatement.

Sports contre-indiqués


Les personnes avec un tel diagnostic ne peuvent pas pratiquer le saut.

Si le yoga et la gymnastique corrective sont considérés comme les meilleures solutions de traitement. Mais les autres sports ne sont pas autorisés. Les contre-indications à la hernie discale lombaire incluent l'entraînement en musculation : squats de force, fentes, soulevés de terre. Il vaut la peine d'abandonner complètement les compétitions par équipes, où il y a de la course et du saut, ainsi que lorsque le degré de blessure est élevé. Tout sport avec hernie nécessite un échauffement musculaire préalable et le port d'un corset spécial.

Il vaut mieux ne pas plaisanter avec un diagnostic de hernie discale, car la moelle épinière traverse le canal rachidien, d'où partent les nerfs qui innervent les organes et les systèmes. Naturellement, lorsque les terminaisons nerveuses sont comprimées, non seulement des symptômes de douleur peuvent apparaître, mais également des perturbations dans le travail de certains organes. Selon les statistiques, c'est la région lombaire qui est souvent touchée, car elle représente non seulement l'activité physique, mais aussi la nécessité de maintenir le poids corporel. Le bas du dos est souvent sensible aux traumatismes lors de mouvements brusques, en raison d'une surextension musculaire lors de la levée de poids et, comme vous le savez, pour anesthésier une condition lorsque la région lombaire ne fait pas si facilement mal. Considérez les causes et les signes d'une hernie de la colonne lombaire, ainsi que les principes de traitement, y compris le soulagement de la douleur, la physiothérapie, des conseils sur la façon de dormir et de s'asseoir correctement. Analysons ce qu'est une hernie en termes d'anatomie et de physiologie.

La colonne lombaire se compose de 5 grosses vertèbres, reliées entre elles par des disques intervertébraux, qui, à leur tour, créent la fonction d'absorption des chocs. De plus, des disques sont nécessaires pour répartir uniformément la charge sur la colonne lombaire. La fiabilité du disque est assurée par l'anneau fibreux, et à l'intérieur de cet anneau se trouve un noyau de consistance semi-liquide. Avec une augmentation des charges, après une blessure au dos ou d'autres circonstances, l'anneau fibreux peut être détruit, c'est-à-dire l'apparition de fissures à travers lesquelles le noyau pénètre partiellement dans le canal rachidien - fait saillie. Ainsi, au fil du temps, une hernie discale se forme, qui, à son tour, peut comprimer les terminaisons nerveuses, les vaisseaux sanguins, rétrécir la lumière du canal rachidien, ce qui entraîne des conséquences négatives. Le patient peut être à risque d'invalidité avec une hernie, ce qui perturbe les fonctions du système génito-urinaire, le tractus gastro-intestinal, provoquant une paralysie des membres inférieurs, par conséquent, nous examinerons les causes et les facteurs de risque afin de nous protéger de cette pathologie .

Causes

La hernie discale est l'une des rares pathologies pouvant conduire à la fois à un mode de vie trop actif et à un mode de vie sédentaire. Le plus souvent, une personne est confrontée au fait qu'elle présente des signes de hernie de la colonne cervicale et de la zone lombaire. Une hernie de la colonne vertébrale dans la colonne lombaire peut être causée par des charges constantes sur l'appareil musculaire, c'est-à-dire que les personnes dont le travail est associé à la levée de poids et au travail avec des vibrations en souffrent. Le deuxième groupe à risque est celui des athlètes, et les haltérophiles sont particulièrement sensibles. Si, à un jeune âge, un entraînement intensif maintient l'appareil musculaire en bon état, alors avec l'arrêt de l'entraînement, des blessures chroniques, des dommages au corset musculo-squelettique dans la région lombaire commencent à apparaître.

Chez la femme, l'accouchement est souvent à l'origine de l'apparition d'une hernie, et ce n'est peut-être pas la naissance elle-même qui est en cause, mais la prise de poids pendant la grossesse, et après celle-ci, porter le bébé dans ses bras. Il y a des problèmes d'accouchement, lorsque le fœtus est gros ou a une présentation incorrecte, alors le risque de blessure à la colonne vertébrale augmente.

Facteurs de risque de développer une hernie dans la colonne vertébrale :

  • blessure au dos, en particulier lors d'un accident, lorsque le corps est secoué ou secoué;
  • frapper dans le dos avec un objet contondant ou tomber d'une hauteur sur le dos;
  • métabolisme altéré en raison de l'abus d'alcool, de la malbouffe, du diabète, du tabagisme;
  • manque de vitamines et de minéraux, la condition avec le vieillissement du corps est particulièrement prononcée;
  • l'obésité, ce qui augmente la charge sur le bas du dos.

Le plus souvent, ces raisons sont combinées, par exemple, les personnes atteintes de diabète sont sujettes à l'obésité et à un mode de vie sédentaire. Il convient de noter qu'il n'est pas possible de remarquer immédiatement une hernie de la colonne lombaire, car la maladie se caractérise par une progression, un démarrage lent du développement du processus pathologique. Dans la colonne vertébrale, un processus dégénératif-dystrophique est observé, accompagné d'une malnutrition des disques, c'est pourquoi il perd de sa force. C'est pourquoi la maladie peut également être causée par diverses infections, telles que la tuberculose, la syphilis, qui affectent le corps de manière systémique.

Et bien sûr, n'oubliez pas le facteur prédisposant à la hernie - l'ostéochondrose. La plupart des patients atteints de hernie ont des antécédents de cette maladie, car l'ostéochondrose affecte la structure et la nutrition de la colonne vertébrale.

Symptômes

Le plus souvent, une hernie du bas du dos se développe entre les vertèbres L4-L5, un peu moins souvent la région sacrée est impliquée dans le processus, c'est-à-dire en L5-S1, ce qui permet de conclure que la région lombaire inférieure souffre et cela est dû à l'augmentation des charges sur cette zone.

Par conséquent, la symptomatologie implique souvent dans le processus non seulement la zone lombaire, mais aussi les fesses, les membres inférieurs, c'est pourquoi la maladie se caractérise par des complications telles que le lumbago, le piégeage dans le nerf sciatique, la radiculopathie et autres. Par conséquent, il est préférable pour les patients atteints d'une hernie de ne pas plaisanter avec leur santé afin de ne pas déclencher la maladie, car les complications d'une hernie conduisent souvent au fait que le patient ne peut pas seulement courir ou nager, mais aussi marcher normalement.

La pathologie se caractérise par des symptômes de douleur, dont la force augmente avec l'effort. S'il y a une compression des terminaisons nerveuses, un lumbago apparaît - une douleur aiguë à chaque mouvement, qui passe au repos. Le soulagement de la douleur pour le lumbago avec des médicaments conventionnels (analgésiques, AINS) ne donne pas toujours de sens, par conséquent, en règle générale, les patients consultent un médecin. En plus de la douleur, une personne avec un tel diagnostic souffre de raideur dans le bas du dos, la sensibilité est perturbée, une sensation de brûlure et une sensation de picotement apparaissent sur le site de la formation de la hernie.

Lorsque l'inflammation se développe, associée à une compression de la moelle épinière ou des terminaisons nerveuses, des symptômes supplémentaires apparaissent. En plus du fait que la douleur augmente fortement en tournant ou en inclinant le corps, de sorte que les sensations de douleur se propagent aux fesses, descendent le long des jambes, jusqu'aux orteils. Le patient peut éprouver des problèmes avec le système génito-urinaire, se manifestant par une diminution de la puissance, un retard ou, au contraire, une miction incontrôlée. Le tube digestif peut en souffrir. Si la hernie n'est pas traitée, le patient court un risque de parésie et de paralysie.

Un traitement conservateur

Avec l'aide d'un traitement conservateur, il est peu probable qu'il soit possible de guérir complètement la hernie, cela dépend en grande partie de la taille de la hernie, mais si vous commencez le traitement à un stade précoce, vous pouvez arrêter sa croissance, c'est-à-dire arrêter la progression. De plus, si vous renforcez le corset musculaire, vous pouvez éviter de serrer les terminaisons nerveuses, c'est pourquoi les médecins ont souvent recours à un traitement non chirurgical.

La thérapie a deux directions à la fois, dont la première vise à éliminer les symptômes de la douleur. Pour cela, les techniques suivantes sont utilisées :

  • thérapie médicamenteuse - médicaments du groupe AINS (ibuprofène, diclofénac, méloxicam), relaxants musculaires (Sirdalur, Mydocalm);
  • méthodes non traditionnelles - acupuncture (acupuncture), soit dit en passant, l'acupuncture ne peut être pratiquée que par un médecin;
  • blocage de la colonne vertébrale avec des hormones - Diprospan, Kenalog en association avec la lidocaïne.

Un blocage pour une hernie de la colonne lombaire est prescrit lorsque d'autres méthodes de soulagement de la douleur sont inefficaces, car avec l'introduction d'hormones, il existe un risque d'effets secondaires. Un bloc herniaire est réalisé tous les 3 mois, plus souvent dans les cas avancés. L'acupuncture pour hernie est utilisée pour soulager les symptômes de la douleur.

La deuxième ligne de traitement se concentre sur le renforcement des muscles, pour lesquels il est nécessaire de faire de l'exercice pour se muscler. Mais n'oubliez pas que le programme de formation doit être sélectionné individuellement. Une technique populaire est l'hyperextension avec une hernie de la colonne lombaire, c'est-à-dire des exercices spéciaux visant à renforcer les muscles du bas du dos. Pour cela, des simulateurs spéciaux de hernie sont utilisés.

Pour réduire la charge sur la colonne vertébrale, une attelle lombaire, qui doit être portée selon les directives d'un médecin, aide. Certains médecins conseillent d'utiliser un vélo d'appartement pour faire de l'exercice. Soit dit en passant, il n'est pas recommandé de balancer la presse avec une hernie dans la position habituelle du sol, vous ne devez donc pas effectuer ces exercices de thérapie par l'exercice que le médecin n'a pas prescrits.

Nager avec une hernie est efficace, c'est pourquoi la natation est recommandée en prévention, notamment pour les personnes présentant une courbure de la colonne vertébrale. La piscine pourra remplacer l'eau de mer, et si vous allez à la piscine avec une ostéochondrose, le risque de développer une hernie diminue. Si une femme attend un accouchement, il est également recommandé de visiter la piscine, mais elle doit travailler avec un entraîneur et après avoir consulté un gynécologue, l'accouchement sera réussi.

Soit dit en passant, sur les questions de prévention. Vous pouvez apporter une technique qui permet de renforcer, de pomper tous les groupes musculaires et de protéger la colonne vertébrale de l'ostéochondrose, la hernie est un fitball. Fitball est une excellente prévention des maladies du système musculo-squelettique, qui consiste à faire de l'exercice avec un ballon élastique spécial.

N'oubliez pas la nutrition pour une hernie de la colonne vertébrale. Il est nécessaire d'exclure l'alcool, les cigarettes, les aliments gras et frits. Il est recommandé d'ajouter des vitamines à votre alimentation.

Souvent, la physiothérapie pour une hernie de la colonne lombaire soulage l'inflammation. La question se pose - est-il possible d'appliquer toutes les techniques de l'ERT, la réponse est non. Le médecin peut choisir la procédure, car la stimulation électrique a un certain nombre de contre-indications. L'électrophorèse aide à la hernie de la colonne lombaire.

Prévention des complications

Maintenant, il parlera de ce qui peut et ne peut pas être fait avec une maladie, c'est-à-dire des contre-indications à une hernie de la colonne lombaire. Un régime pour une hernie doit être suivi, la marche aide, car un mode de vie sédentaire affecte négativement la maladie.

Massage autorisé, aller à la piscine, c'est-à-dire nager est non seulement possible, mais aussi nécessaire. Parmi les exercices de thérapie par l'exercice, il est interdit de soulever des poids, c'est-à-dire des exercices de force, des techniques pouvant étirer considérablement les muscles et les ligaments. Les squats ne sont montrés que dans les premiers stades. Soit dit en passant, les squats, le pompage de la presse aident à des fins préventives et, comme vous le savez, mieux vaut prévenir que guérir.

Vous ne pouvez pas prescrire indépendamment des analgésiques pour une hernie, soulever des poids, vous asseoir longtemps sur une chaise. Beaucoup s'inquiètent de savoir comment vivre avec un tel diagnostic, donc avec un traitement précoce et le respect des recommandations, vous pouvez même prévenir l'invalidité.

Bien sûr, dans les cas avancés, une opération est nécessaire et une longue période de rééducation sera nécessaire, qui comprend une piscine, un ERT, une thérapie par l'exercice.

2017-01-19

Hernie lombo-sacrée

La colonne lombaire se compose de 5 vertèbres, entre lesquelles se trouvent des disques intervertébraux. La région sacrée est représentée par un os, le sacrum. La dernière vertèbre lombaire est également reliée au sacrum par un disque. En conséquence, les hernies peuvent survenir à n'importe lequel des niveaux énumérés, mais le plus souvent, le tissu cartilagineux entre la 4e et la 5e vertèbre lombaire, ainsi qu'entre la 5e lombaire et la 1e vertèbre sacrée, en souffre.

Une hernie de la colonne lombo-sacrée survient le plus souvent, car c'est cette colonne vertébrale qui reçoit la charge maximale. Une hernie est une saillie de la partie interne du disque intervertébral (noyau pulpeux), qui survient à la suite de modifications dégénératives-dystrophiques du tissu cartilagineux et de la rupture de la capsule fibreuse du disque. Il s'agit d'une complication d'une maladie telle que l'ostéochondrose, bien que des hernies discales traumatiques puissent rarement survenir.

La hernie lombo-sacrée est une maladie dangereuse, car la protrusion peut exercer une pression sur la moelle épinière si la hernie se forme au niveau de la 1ère ou 3ème vertèbre lombaire, ou sur le faisceau de fibres nerveuses à l'intérieur et à l'extérieur du canal rachidien si la protrusion apparaît à le niveau 4ème vertèbre lombaire-1ère sacrée (puisqu'il n'y a pas de moelle épinière à l'intérieur du canal à ce niveau).

Causes

Il existe plusieurs raisons à la formation de hernies intervertébrales. En règle générale, ils apparaissent en raison d'un processus dégénératif-dystrophique tel que l'ostéochondrose. Pendant longtemps, cette maladie a été considérée comme un changement courant lié à l'âge, mais au cours des dernières années, l'incidence de l'ostéochondrose a considérablement augmenté chez les jeunes et même les adolescents. Cela prouve que l'âge n'est pas le seul problème. Un rôle important est joué par les facteurs qui contribuent à la perturbation des processus métaboliques et à la nutrition du tissu cartilagineux des disques, ainsi qu'aux surcharges constantes de certains segments de la colonne vertébrale.

Facteurs de risque de développement d'une hernie intervertébrale :

  • conditions de travail, lorsque des charges constantes tombent sur la région lombaire, provoquant des microtraumatismes à l'intérieur du tissu cartilagineux et une dégénérescence des disques, par exemple, travail en tant que chargeur, jardinier, séjour prolongé dans une position (employés de bureau);
  • Blessure de la colonne vertebrale;
  • maladies congénitales et acquises du système musculo-squelettique;
  • courbure de la colonne vertébrale;
  • en surpoids;
  • mauvais développement des muscles du dos;
  • maladies métaboliques et endocrinologiques.

Important à retenir ! Les facteurs de risque décrits ne signifient pas que leurs propriétaires développeront nécessairement une hernie intervertébrale, mais plus ces influences négatives sont nombreuses, plus le risque de tomber malade est grand. Par conséquent, les personnes à risque doivent prendre des mesures préventives pour prévenir la pathologie.

Symptômes

Les signes d'une hernie intervertébrale dépendent avant tout de sa taille, de son niveau d'occurrence et de son type (selon la localisation).

Il existe plusieurs types de protrusion discale par rapport à la circonférence de la colonne vertébrale :

  1. Postérieur-latéral. Ce sont les types de formations les plus dangereux et les plus importants sur le plan clinique, car la saillie est dirigée dans le canal rachidien (médial), ce qui peut entraîner une compression du tissu de la moelle épinière. Aussi, une hernie peut être tournée vers les racines vertébrales (foraminales et paramédianes) et provoquer leur inflammation, irritation ou compression avec les conséquences correspondantes.
  2. Latéral, ou latéral. Dans ce cas, le sac herniaire s'éloignera de la colonne vertébrale. Une telle hernie n'est pas dangereuse, elle ne peut provoquer des symptômes que si elle atteint une taille importante.
  3. Ventral. Diagnostiqué lorsque le renflement est devant la colonne vertébrale. Ce type de hernie ne provoque jamais de symptômes pathologiques et ne présente pas d'intérêt clinique particulier, en règle générale, il est diagnostiqué accidentellement lors de l'examen pour une autre raison.
  4. Commun. Dans ce cas, la saillie se produit sur tout le périmètre du disque. Il peut être circulaire, lorsque le disque est pressé uniformément, ou diffus, lorsque son prolapsus inégal se produit. Dans les deux cas, la hernie est un problème grave et un danger pour la santé, car elle provoque souvent une compression des structures du système nerveux.

Selon la taille, les hernies lombo-sacrées peuvent être classées comme suit :

  • petits (1-5 mm), qui nécessitent principalement un traitement conservateur ambulatoire, une thérapie par l'exercice, éventuellement l'utilisation d'une traction vertébrale;
  • moyen (6-8 mm), les traite en ambulatoire, l'opération n'est pas indiquée ;
  • grand (9-12 mm), qui sont essayés pour être traités de manière conservatrice, mais une intervention chirurgicale peut être prescrite pour les symptômes de compression de la moelle épinière ou le développement du syndrome de la queue de cheval ;
  • géant (plus de 12 mm), traitement chirurgical, le traitement conservateur ne peut être utilisé que s'il existe des contre-indications à la correction chirurgicale.

En règle générale, la maladie se développe progressivement sur plusieurs années. Des symptômes de pathologie apparaissent si la saillie provoque une irritation, une inflammation ou une compression des racines nerveuses qui sortent du canal rachidien, ou si le tissu de la moelle épinière est comprimé.

Le principal symptôme qui indique une hernie lombo-sacrée est la douleur. La lombalgie peut avoir plusieurs variantes :

  1. La lumbodynie est une sensation de douleur chronique faible à modérée dans le bas du dos. Ils apparaissent ou s'aggravent en cas de surcharge vertébrale, de mouvements maladroits.
  2. Le lumbago est une douleur aiguë qui survient brutalement dans la région lombaire sous la forme d'un lumbago, son intensité est très élevée. La douleur fige une personne dans le mouvement dans lequel elle se trouve lorsque la douleur la dépasse, et ne lui permet pas de se redresser. Dure plusieurs minutes, puis laisse place à la lumbodynie.
  3. Lumboishalgie. Ce syndrome douloureux se caractérise, en plus de la lumbodynie typique, par la propagation de la douleur le long du nerf sciatique (face postérieure de la fesse et de la cuisse). Il peut être unilatéral ou se produire dans deux jambes à la fois.

Parallèlement au syndrome douloureux, les patients ressentent une raideur dans le bas du dos, une amplitude de mouvement limitée, une tension musculaire dans cette zone, des craquements ou des clics peuvent survenir lors des mouvements de la colonne vertébrale.

Les symptômes suivants indiquent des dommages à la moelle épinière ou aux terminaisons nerveuses :

  • diminution de la force musculaire dans les membres inférieurs;
  • parésie du pied;
  • violation de la sensibilité de la peau des jambes;
  • atrophie musculaire des membres inférieurs (une perte musculaire peut être remarquée);
  • divers troubles des organes pelviens (rétention ou incontinence d'urine, de selles);
  • dysfonction érectile chez l'homme, perte de sensibilité des organes génitaux chez la femme;
  • lorsque la moelle épinière est comprimée, une paralysie des jambes (paraparésie inférieure) peut survenir.

Si la hernie se situe au niveau de la 3e vertèbre lombaire-1ère sacrée, un faisceau de fibres nerveuses qui s'étend de la moelle épinière peut être comprimé, car la moelle épinière est déjà absente à ce niveau. Dans ce cas, le syndrome de la queue de cheval se développe. Ces nerfs assurent l'innervation sensorielle et motrice des membres inférieurs et des organes pelviens. Cette fonction souffre lorsque la queue de cheval est comprimée.

Diagnostique

Dans chaque cas, une hernie de la colonne vertébrale nécessite un diagnostic détaillé, car plusieurs dizaines d'autres maladies peuvent se manifester avec des symptômes similaires. Et aussi la clarification de la localisation, du type de protubérance, sa taille joue un rôle important dans l'élaboration d'un programme de traitement.

Méthodes de diagnostic :

  • examen neurologique,
  • ensemble standard de tests de laboratoire,
  • radiographie de la colonne vertébrale,
  • IRM ou TDM de la colonne lombo-sacrée.

Traitement

Le traitement de la hernie lombo-sacrée peut être conservateur et chirurgical. En règle générale, à un stade précoce de la maladie, le succès du traitement conservateur est très élevé et atteint 90%, mais seulement si toutes les recommandations médicales sont suivies. Les techniques suivantes sont utilisées :

  • pharmacothérapie (analgésiques, anti-inflammatoires non stéroïdiens, relaxants musculaires, décongestionnants, chondroprotecteurs, vitamines B, médicaments pour normaliser la microcirculation);
  • complexes spéciaux d'exercices thérapeutiques (thérapie par l'exercice)
  • bloc rachidien avec des anesthésiques locaux, des hormones corticostéroïdes pour soulager la douleur aiguë;
  • traction vertébrale;
  • kinésithérapie;
  • massage;
  • procédures de physiothérapie;
  • Traitement de Spa.

En cas d'inefficacité du traitement conservateur pendant 6 mois, de présence de douleur intense et constante, avec menace de compression de la moelle épinière ou présence de celle-ci, ils commencent un traitement chirurgical de la hernie.

Il existe de nombreuses méthodes d'intervention chirurgicale sur la colonne vertébrale pour la hernie, en particulier modernes et peu invasives. Le choix de la procédure nécessaire est fait par un médecin spécialiste, en fonction de la situation individuelle de chaque patient.

Il est important de noter que, malgré les technologies et les méthodes d'opérations modernes, le traitement chirurgical d'une hernie de la colonne vertébrale est toujours un risque important. De plus, dans de tels cas, une rééducation à long terme est nécessaire, dont dépend la moitié du succès. . Par conséquent, il est préférable d'essayer de se débarrasser du problème avec des méthodes conservatrices, qui, en plus de l'effet thérapeutique, ont également un effet préventif.

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L'ostéochondrose et ses manifestations sont récemment devenues littéralement sans précédent, prenant progressivement l'ampleur d'une épidémie. Beaucoup ne se demandent pas pourquoi cette maladie, à laquelle seules les personnes âgées étaient auparavant confrontées, affecte désormais même les jeunes, sans parler du groupe d'âge moyen.

La manifestation la plus courante de l'ostéochondrose est une hernie intervertébrale - un problème extrêmement désagréable qui peut sérieusement aggraver la qualité de vie de toute personne. Et le chef de file parmi ces manifestations dues aux caractéristiques structurelles du corps humain est une hernie de la colonne lombo-sacrée.

Pourquoi ce problème apparaît-il, quels sont ses symptômes, comment prévenir son apparition et quel traitement est nécessaire si vous avez déjà rencontré un problème similaire ?

Raisons de l'apparition d'une hernie intervertébrale

Malheureusement, à ce jour, on ne sait pas pourquoi une hernie discale se développe. Le seul fait connu est un lien direct avec des troubles métaboliques dans la région de la colonne vertébrale. Ainsi, il s'avère qu'une hernie intervertébrale peut survenir avec des chances égales à la fois avec un effort physique excessif et avec un manque de charges sur la colonne vertébrale. Dans ces deux cas, il y a une violation du processus de circulation sanguine et du métabolisme dans les muscles et les tissus cartilagineux qui entourent la colonne vertébrale.

La situation est aggravée par le fait que le disque intervertébral lui-même n'a pas ses propres vaisseaux sanguins ; il reçoit les nutriments des tissus environnants par diffusion. Ce processus est assez fiable, mais cela dépend beaucoup de la présence ou non de la quantité de mouvement et du stress requis, et avec le mode de vie sédentaire moderne, c'est un réel problème.

Un autre point non moins important est la présence de vitamines et minéraux essentiels dans les tissus qui entourent le disque intervertébral. Même si le nombre de charges est suffisant, il peut arriver qu'un ou plusieurs composants nécessaires au fonctionnement normal du disque ne soient tout simplement pas présents dans l'organisme. C'est un problème assez grave, étant donné que le régime alimentaire d'une personne ordinaire est désormais peu compatible avec le concept de "sain" - ce que nous mangeons - principalement des produits de qualité pas trop élevée, généreusement "aromatisés" avec divers composants chimiques, qui augmentent la durée de conservation et améliorent le goût, etc. De plus, ces composants eux-mêmes ne sont pas du tout inoffensifs, mais c'est une autre question.

Nous ne parlons pas du fait que vous devez adhérer aux "adhérents" d'un mode de vie sain et commencer à manger exclusivement de l'herbe et de la laitue, il vous suffit de réviser légèrement votre alimentation et de privilégier le plus souvent les aliments sains plutôt que savoureux. Même manger simplement des produits biologiques peut largement résoudre ce problème.

Facteurs de risque

Compte tenu de tout ce qui précède, certains facteurs de risque très spécifiques peuvent être identifiés. Ce:

  • faible mobilité et corset musculaire affaibli du dos;
  • stress statique ou dynamique excessif sur la colonne vertébrale;
  • dommages ou blessures à la colonne vertébrale ou au disque intervertébral ;
  • défauts congénitaux dans le développement du système musculo-squelettique;
  • scoliose;
  • ostéochondrose;
  • mauvaises habitudes, en raison desquelles l'innervation et la perturbation de l'approvisionnement en sang des disques eux-mêmes et des ligaments et muscles environnants se produisent.

De plus, il convient de rappeler qu'une hernie discale intervertébrale se manifeste le plus souvent précisément dans la région lombo-sacrée car c'est ici que se situe le centre de masse corporelle et que la colonne vertébrale elle-même est soumise à des charges maximales, donc la moindre la perturbation des disques intervertébraux entraîne immédiatement l'apparition de protubérances , puis de hernies.

Comment se manifeste la maladie ?

Avec un problème tel qu'une hernie de la colonne vertébrale sacrée, les symptômes peuvent ne pas apparaître immédiatement. La spécificité de cette section suppose qu'il existe une certaine "réserve" nécessaire pour assurer la mobilité de cette section de la colonne vertébrale, donc, dans certains cas, une protrusion discale, et parfois une hernie à part entière, ne se manifeste pratiquement pas Dans les premiers stades. Néanmoins, il existe certains signes auxquels vous devez faire attention et consulter un médecin sans attendre le développement de syndromes douloureux à part entière.

  • raideur dans le bas du dos survenant lors d'un effort physique, difficulté dans les mouvements indépendants;
  • changement de la température de la peau d'une des jambes;
  • violation du tonus musculaire de l'une des jambes, tandis qu'une atrophie progressive ou une malnutrition est souvent observée;
  • l'apparition de symptômes neurologiques (brûlure, engourdissement, lumbago et sciatique, qui surviennent du côté de la lésion);
  • compenser les postures corporelles qu'une personne prend inconsciemment.

Tous les symptômes décrits ci-dessus méritent une attention particulière, même dans les cas où ils commencent tout juste à se manifester. La sciatique et le lumbago, qui sont essentiellement des syndromes douloureux, aux stades précoces de la maladie ont un caractère paroxystique et de faible intensité, mais sans le traitement nécessaire, les sensations douloureuses vont s'intensifier.

Comment cette maladie est-elle traitée ?

La hernie lombo-sacrée est généralement traitée de manière à éviter une intervention chirurgicale. C'est le traitement dit "conservateur". Il est à noter qu'il a une efficacité suffisante et aide les patients dans plus de 90 % des cas.

Au premier stade du traitement, le patient se voit prescrire un repos au lit pendant plusieurs jours, qui est ensuite remplacé par un régime d'activité physique limitée. Dans ce cas, un traitement médicamenteux symptomatique est réalisé. La base de cette méthode est l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, qui soulagent avec succès l'inflammation et l'œdème, réduisant ainsi la compression des terminaisons nerveuses et soulageant la douleur. Ces médicaments n'ont qu'un seul inconvénient sérieux: ils n'ont pas le meilleur effet sur le travail du tractus gastro-intestinal, de sorte que le médecin essaie généralement de prescrire la dose minimale efficace.

Pour les syndromes douloureux sévères, des analgésiques sont également utilisés, mais ils ne font en fait que masquer la douleur sans éliminer sa cause. Cela comporte un certain risque, car le patient, ne comprenant pas la situation, commence à charger la colonne vertébrale et la blesse en plus.

Si nécessaire, des relaxants musculaires (pour soulager les spasmes des muscles du dos) et des chondroprotecteurs (pour protéger les articulations intervertébrales endommagées par l'ostéochondrose) peuvent également être utilisés.

La deuxième étape du traitement est la physiothérapie, les massages et les exercices thérapeutiques. Objectivement parlant, cette étape est beaucoup plus importante que la période de lutte contre le syndrome douloureux, car c'est pendant cette période que l'organisme s'adapte aux conditions modifiées, au développement d'un nouveau stéréotype moteur. Après tout, comme vous le savez, une hernie vertébrale ne disparaît pas avec la fin du traitement, elle reste, et une personne doit apprendre à vivre avec ce problème.

Pour la région lombo-sacrée, cette question est la plus pertinente, étant donné les lourdes charges qu'elle doit supporter. En particulier, il est très important qu'une personne apprenne à se déplacer correctement, à soulever des poids, etc.

Avec une hernie de la colonne vertébrale, une attention particulière doit être accordée à la zone de couchage. Il existe certaines règles de sommeil qui ralentiront le développement de la pathologie et aideront à éviter les blessures. Le lieu de couchage doit être moyennement dur et avoir une base orthopédique. Il faut que le matelas épouse le contour du corps, mais pas trop mou. Lors des exacerbations, il est nécessaire de se déplacer sur une surface plus dure pour assurer l'effet de traction.

Comment bien dormir avec une hernie de la colonne vertébrale

Bien dormir avec une hernie discale peut soulager considérablement la douleur. Dans un premier temps, vous devez choisir la position optimale parmi plusieurs accessoires de couchage possibles : oreillers, matelas, lit.

Noter!

Pour un bon repos, les médecins peuvent prescrire des analgésiques et des relaxants musculaires, à prendre avant de se coucher. Ceci est nécessaire pour soulager la douleur et fournir un environnement de traitement confortable.

Façons d'améliorer la qualité du sommeil :

  • Ne vous endormez que lorsque vous vous sentez somnolent. La douleur augmente la nuit. S'il n'y a pas de fatigue, l'endormissement sera problématique.
  • Exclure l'utilisation de l'électronique. Un rayonnement lumineux intense fait croire au cerveau que les heures de clarté ne sont pas terminées. Cela rend le sommeil difficile. Éteignez tous les appareils 30 à 60 minutes avant le coucher.
  • La chambre à coucher doit être sombre et fraîche. Les rideaux de nuit peuvent être utilisés pour bloquer la lumière du jour. La pièce doit être ventilée avant d'aller au lit.
  • Évitez les aliments, la caféine et l'alcool 2 à 3 heures avant le coucher.
  • Marcher une demi-heure ou faire une activité physique légère améliore considérablement la qualité du sommeil.

Étirer votre dos préparera votre corps au sommeil. Effectuez-le avant le coucher à l'aide d'un rouleau spécial. Ils s'allongent dessus avec le dos et déplacent doucement le corps d'avant en arrière.

  • Utilisez diverses techniques de relaxation : méditation, auto-hypnose, respiration profonde, etc. Elles ne prendront pas plus de 15 minutes, mais apporteront des bénéfices importants. La musique calme et les tisanes peuvent également vous aider à vous détendre.
  • Une compresse froide avec de la glace réduira l'inflammation et la douleur. La durée de la procédure est de 10 minutes. Une exposition prolongée au froid peut endommager les tissus.

Sur quoi dormir

Un lit réglable est idéal. Mais vous pouvez aussi vous reposer confortablement sur un lit ordinaire si vous choisissez le bon matelas et le bon oreiller.

Un oreiller plié sous les genoux réduira le stress sur le bas de la colonne vertébrale

Si vous avez du mal à trouver une position avec une hernie de la colonne vertébrale, vous pouvez dormir dans un fauteuil inclinable. Une position élevée du haut du corps réduit le stress sur le bas de la colonne vertébrale.

Pendant les périodes d'exacerbation, vous pouvez aller sur une surface plus dure (par exemple, le sol). Il fournira un bon support pour la colonne vertébrale, en gardant le squelette droit. Mais n'en abusez pas, car le risque de complications est élevé.

Sélection de matelas

Le matelas est choisi élastique, mais surtout - confortable. Ils le vérifient personnellement: il suffit de s'allonger dessus dans le magasin pendant 5 à 10 minutes. Nous recommandons de choisir un matelas orthopédique en tenant compte du poids du patient.

Il est permis d'utiliser un matelas à ressorts, mais un surmatelas souple en polyuréthane de 8 cm d'épaisseur est posé dessus.

Noter!

Vous ne pouvez pas dormir constamment sur une surface dure, car le traitement sera inutile. Une couchette dure est autorisée jusqu'à 20 ans, plus tard les ligaments ont besoin de surfaces plus douces. Un matelas ferme augmente le stress sur la colonne vertébrale.

Le matelas doit être fait de matériaux doux et naturels. Échantillons à deux couches plus confortables: un côté est dur pour la phase d'exacerbation et l'autre est doux pour la période de rémission.

Vidéo

Dans la vidéo, Elena Malysheva vous expliquera ce qu'il faut considérer lors du choix d'un matelas pour les patients atteints de pathologie de la colonne vertébrale.

Choisir un oreiller

Les oreillers orthopédiques ont une forme spéciale qui permet à la colonne cervicale de prendre une position neutre. Il minimise le stress sur les autres parties de la colonne vertébrale.

Pendant le sommeil, les oreillers sont placés non seulement sous la tête. Ils sont utilisés pour restreindre le mouvement des jambes, pour assurer la position naturelle du bas du dos en position couchée. Une bonne option serait un produit en mousse à mémoire de forme, capable de s'adapter au contour du corps.

Ne choisissez pas un oreiller haut et ne l'ignorez pas. Cela conduit à l'étirement des capsules des disques intervertébraux et entrave la circulation sanguine, rétrécissant les vaisseaux. Il peut également provoquer une réaction inflammatoire ou un dysfonctionnement des cellules du cerveau.

L'oreiller limitera le mouvement des jambes et assurera la bonne position de la colonne vertébrale

Un simple oreiller allongé convient également pour dormir. L'arrière de la tête doit reposer dessus et les extrémités doivent être redressées sur les épaules. Si vous devez vous allonger sur le côté, l'oreiller est enroulé et placé sous le cou.

Critères de choix :

  • bonne rigidité, mais souple et confortable (le médecin indiquera la rigidité exacte);
  • la présence d'un évidement pour l'épaule;
  • une bosse spéciale pour maintenir la position naturelle du cou;
  • hauteur 14-60 cm selon la largeur des épaules;
  • la largeur est également adaptée aux épaules - elles ne doivent pas dépasser les bords;
  • pour dormir sur le ventre, un oreiller doux et fin est choisi pour éviter que la tête ne bascule en arrière.

Choisir un lit

Un lit réglable est idéal pour réduire le stress sur la colonne vertébrale. Souvent, une hernie provoque des douleurs lorsqu'une personne s'allonge sur une surface horizontale. Le lit réglable permet de relever la tête de lit pour soulager le stress et réduire la douleur. Au début, il peut y avoir des difficultés à s'y habituer, puis il est permis de dormir quelques heures sur le lit. Mais avec le temps, ils augmentent la durée de sommeil dessus.

  • matériau écologique;
  • lattes élastiques;
  • hauteur confortable;
  • la largeur vous permet de vous allonger sur le dos et de replier vos bras derrière votre tête - vos coudes ne doivent pas pendre.

Lit réglable

Pose de sommeil

Pour les maux de dos, dormez sur le dos pour assurer une relaxation maximale de la colonne vertébrale. Mais il convient de rappeler que les jambes allongées augmenteront le syndrome douloureux. Les médecins conseillent de les plier légèrement aux genoux et de fixer la position avec un rouleau. La tête et le cou peuvent être légèrement surélevés à l'aide d'un petit oreiller, mais le dos et les épaules doivent être complètement à la surface du matelas.

Si dormir dans une position est problématique, alors l'alternance est acceptable

Dormir sur le côté est optimal. Pour plus de confort, vous pouvez utiliser un oreiller spécial ou enrouler un traversin de couverture. L'oreiller vous permettra d'aligner votre dos et votre cou.

Si dormir sur le dos est inconfortable, vous pouvez essayer la position fœtale. Pour ce faire, ils se couchent sur le côté, tirent leurs jambes vers le ventre et mettent un oreiller entre eux pour restreindre les mouvements. Dans cette position, la colonne vertébrale a une courbe douce, ce qui soulage la tension et la douleur.

Les partisans du sommeil sur le ventre doivent placer un rouleau ou un oreiller sous les zones pelviennes et inguinales pour éviter une déflexion de la colonne vertébrale et une tension ligamentaire sévères. Mais il ne faut pas oublier que cette pose redresse la courbe naturelle de la colonne vertébrale.

Sur le ventre, la colonne vertébrale est problématique pour prendre une position normale

Après le réveil, les mouvements brusques doivent être exclus. Vous devez commencer par un petit exercice pour les bras et les jambes en position couchée. Ensuite, en vous retournant sur le ventre, posez vos pieds sur le sol. Montez en douceur sans incliner le haut du corps.

Noter! Chaque personne doit choisir individuellement une position confortable. Celui qui convient à une personne peut être gênant pour d'autres. Vous devriez essayer différentes options pour déterminer la position qui provoque le moins de douleur.

Comment dormir avec une hernie de la colonne lombaire

Deux méthodes sont utilisées :

1 Élevage- dormir les jambes surélevées. Avec ce type de pathologie, il faut se reposer allongé. Lever les genoux soulage les tensions supplémentaires du bas du dos. Pour ce faire, vous pouvez utiliser un lit spécial ou mettre deux oreillers sous vos pieds. Si vous ressentez une douleur intense dans les jambes, enroulez la couverture en vous allongeant sur le côté. 2 Alignementà l'aide d'un oreiller ou d'un rouleau. Ils sont serrés entre les cuisses. Puis ils se tournent sur le côté et s'endorment.

Comment dormir avec une hernie de la colonne cervicale

Avec une hernie de la colonne cervicale, il est nécessaire d'assurer la position droite de la colonne vertébrale. Il faut veiller à garder la ligne du cou parallèle au lit.

Dormez confortablement sur le côté, une jambe tendue et l'autre pliée. Dans ce cas, une main est posée sur l'oreiller et l'autre sur le lit. Les virages inconfortables doivent être complètement éliminés. Dans certains cas, des appareils orthopédiques spéciaux sont utilisés.

Oreiller orthopédique pour hernie cervicale

Si s'endormir sur le côté est problématique, alors vous pouvez dormir sur le dos. La tête doit être sur un oreiller et la colonne cervicale doit être penchée vers l'avant. Les régions sacrée et thoracique doivent être sur le matelas et un rouleau est placé sous le bas du dos.

La qualité du sommeil avec ce type de hernie déterminera le bon choix d'oreiller et de matelas.

De quel côté dormir avec une hernie de l'œsophage

Avec une hernie de l'œsophage, dormez sur le côté droit. Ceci est dû à la physiologie humaine et est nécessaire pour exclure l'abandon de débris alimentaires. De plus, quelques heures avant le coucher, il est recommandé d'exclure les repas.

La position fœtale est idéale pour dormir

Pour une hernie de la colonne vertébrale, dormez dans les positions recommandées et utilisez une literie orthopédique. Cela réduira autant que possible la charge sur la colonne vertébrale, éliminera la douleur et accélérera la récupération. Une position correcte réduira la pression sur les racines nerveuses. Pour améliorer la qualité du sommeil, les médecins peuvent prescrire des analgésiques.

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Apprendre à bien dormir avec une hernie discale peut aider à soulager les maux de dos. Tout d'abord, vous devez trouver la posture optimale pour votre corps et être prêt à essayer plusieurs positions possibles. Une fois que vous avez choisi la position qui vous convient le mieux, vous pouvez rendre votre sommeil encore plus confortable en choisissant le bon lit, matelas et oreillers. Votre médecin peut également vous prescrire des relaxants musculaires et des analgésiques à prendre avant de vous coucher. Les médicaments vous aideront à dormir suffisamment, ce qui est très important pour soulager la douleur et créer les conditions nécessaires à la guérison d'un disque intervertébral endommagé.

Pas

Choisir la bonne position de sommeil

    Dormez sur le côté pour soulager la douleur. Dormir sur le côté peut être la meilleure option pour une hernie discale. Essayez de dormir en position fœtale avec un oreiller de corps pour vous soutenir lorsque vous vous allongez sur le côté. Cela aidera à soulager une partie de la douleur associée à une hernie discale frontale.

    • Avoir un oreiller corporel vous permettra d'aligner votre dos et votre cou lorsque vous dormez sur le côté.
  1. Ne dormez pas sur le ventre si vous avez une hernie discale. Dormir sur le ventre est la pire des options, même pour quelqu'un avec un dos en bonne santé. Dans ce cas, la courbure naturelle de la colonne vertébrale est redressée, ce qui exerce une pression supplémentaire sur les muscles du dos. Si on vous diagnostique une hernie discale, vous ne devez en aucun cas dormir sur le ventre.

    Essayez de dormir sur le dos avec un oreiller sous les genoux. Dans le cas d'une hernie discale, dormir sur le dos avec les genoux légèrement fléchis soutenus par un oreiller ferme est une bonne option. Cette position vous permet de soulager le stress de la partie inférieure de la colonne vertébrale et de fournir les conditions les plus optimales pour la guérison de la blessure pendant le sommeil. Placez simplement un oreiller de taille moyenne sous vos genoux pour les soutenir.

    • Vous pouvez également surélever vos pieds en plaçant un ou plusieurs coussins sous vos talons.
  2. Essayez plusieurs positions de sommeil différentes. Chaque personne ayant une hernie discale devrait avoir sa propre expérience du sommeil. Une pose qui fonctionne bien pour une personne ne fonctionnera pas nécessairement pour quelqu'un d'autre. Essayez plusieurs positions de sommeil différentes et choisissez celle qui vous cause le moins de douleur.

    • Essayez de vous endormir dans une nouvelle position. Si vous vous réveillez au milieu de la nuit dans une position différente, essayez à nouveau de revenir à une nouvelle position de sommeil.
  3. Placez un oreiller entre vos jambes pour soulager le stress sur votre colonne vertébrale. Si vous dormez sur le côté, essayez de dormir avec un oreiller entre vos genoux. Ce sera plus confortable et soulagera une partie de la charge de la colonne vertébrale.

    • Essayez d'utiliser un petit oreiller en mousse à mémoire de forme qui épouse les contours de votre corps.

Promouvoir un sommeil de qualité

  1. Ne vous endormez que lorsque vous vous sentez somnolent. Si vous avez une hernie discale, votre douleur risque de s'aggraver la nuit. Si vous vous endormez sans vous sentir fatigué, il sera difficile de vous endormir tout seul, et encore plus avec des douleurs dans la colonne vertébrale. Essayez de vous coucher uniquement lorsque vous êtes fatigué.

    N'utilisez pas d'électronique avant de vous coucher. Le rayonnement lumineux des téléphones, ordinateurs et autres appareils peut faire « penser » à votre corps que la journée continue. Cela rendra plus difficile pour vous de vous endormir. Essayez de débrancher tous les appareils électroniques environ une demi-heure avant d'aller au lit.

    Gardez la chambre fraîche et sombre. Obtenir une bonne nuit de sommeil sera plus facile si votre chambre est complètement sombre et fraîche. Essayez de fermer les rideaux de nuit pour empêcher la lumière d'entrer dans la pièce par la fenêtre. Gardez votre chambre fraîche mais confortable.

    Évitez les repas tardifs, l'alcool et la caféine. Manger juste avant de se coucher, boire de l'alcool et des boissons contenant de la caféine peut perturber votre sommeil nocturne. Ne pas manger 2-3 heures avant le coucher. De plus, limitez votre consommation de caféine après 14h ou 15h. Vous devez également limiter votre consommation d'alcool le soir, car cela peut entraîner un sommeil agité.

    Exercice régulier. Maintenir une activité physique pendant la journée peut améliorer le sommeil nocturne. Si vous avez un travail sédentaire, n'oubliez pas de vous lever périodiquement et de vous promener dans le bâtiment ou le bureau. Essayez également de faire au moins 30 minutes d'activité physique presque par jour (allez vous promener, faire du vélo ou nager).

    Appliquer des techniques de relaxation spéciales . Les techniques de relaxation telles que la respiration profonde, la méditation, la relaxation musculaire progressive et l'auto-hypnose seront utiles pour soulager la douleur et favoriser un sommeil de qualité. Essayez de consacrer au moins 15 minutes par jour à la technique de relaxation que vous avez choisie. La relaxation juste avant de se coucher peut être particulièrement bénéfique.

    • Pour vous détendre avant de vous coucher, vous pouvez également essayer de prendre un bain ou une douche chaude, d'écouter de la musique apaisante ou de boire une tisane.
  2. Utilisez un rouleau de fitness dédié faire un étirement du dos avant de se coucher. Les étirements du dos avec un rouleau de fitness sont également utiles pour se détendre et se préparer au lit. Utilisez un rouleau juste avant d'aller au lit pour étirer les muscles de votre dos et favoriser un bon sommeil.

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