Types de pulvérisation de prothèses dentaires. Couronnes en métal enduit: lesquelles sont préférables de choisir. Pose d'une couronne sur une dent

Les experts conseillent de ne placer des couronnes métalliques que dans certains cas, si :

• les dents responsables de la mastication sont détruites ;
• des sections de la rangée de mâchoires sont visiblement usées;
• la dent est gravement endommagée ou blessée ;
• il y a des implants sur les dents.

Pour livrer un tel produit, vous devez vous rendre au moins deux fois chez le dentiste orthopédique. Tout d'abord, le médecin se familiarisera avec les radiographies de la mâchoire buccale, puis il commencera un traitement contre les caries des dents où des couronnes métalliques seront installées. Le nerf est retiré de l'endroit où le tournage ou la préparation est prévu.

Types de couronnes métalliques

Les couronnes dentaires en métal peuvent être divisées en deux types : embouties et pleines.

Les produits estampés sont plus faciles à fabriquer et leur coût est inférieur à celui des produits moulés. La conception est un capuchon qui s'adapte sur la dent comme un étui. Avec cette méthode de prothèse, un tournage minimal est requis - les parois des couronnes dentaires embouties sont très minces, il est permis de les utiliser sur des dents vivantes.

Il existe également des inconvénients: les fonctions de mastication perdues ne sont pas entièrement restaurées, avec une utilisation à long terme, le matériau peut être effacé et avec un ajustement lâche, il existe un risque élevé de développement de caries.

Les prothèses monobloc sont fabriquées par moulage monobloc. Il existe plusieurs options de produits au choix du patient - avec ou sans saupoudrage, avec placage ou sous la forme d'un bridge combiné. Les avantages incluent la force et la résistance élevée à l'usure.

Pour créer un revêtement, les alliages suivants sont utilisés : aurifère, titane, chrome-cobalt, argent-palladium, acier. L'inconvénient de nombreux produits est le manque de naturel, car, en fonction de la couleur du métal de base, les produits acquièrent une teinte argentée, dorée ou acier.

Les plus attrayants sont les appareils avec un revêtement en or. Ils ont une surface lisse, n'accumulent pas d'agents pathogènes et de particules alimentaires.

L'or est considéré comme un matériau antiseptique.

L'inconvénient de telles constructions est leur coût trop élevé, elles ne sont pas disponibles pour tous les patients. Actuellement, les revêtements en nitrure de titane sont de plus en plus utilisés dans la pratique dentaire. Cela semble aussi naturel que possible, de tels modèles peuvent être placés non seulement sur le groupe de mastication de la dentition, mais également sur le groupe frontal, car il existe des indicateurs esthétiques élevés.

Les avantages des appareils doublés incluent :

• longue période de fonctionnement;
• naturel maximum, leur teinte ne diffère pas des éléments réels;
• imitation de la forme anatomique du présent élément;
• absence de réactions allergiques au métal;
• prise ferme du collet de la dent, afin que le patient ne sente pas de corps étranger dans la bouche.

L'avantage incontestable de tels dispositifs dentaires est aussi le fait qu'au cours de leur fonctionnement, les sensations gustatives ne se détériorent pas, puisqu'il n'y a pas de goût métallique dans la bouche, ce que l'on ne peut pas dire des structures traditionnelles en acier dentaire.

Le médecin décide quel appareil choisir pour la restauration de la dentition en fonction de l'état de la cavité buccale et de sa propre dent. Le budget du patient est un facteur important dans le choix des modèles, car les couronnes avec des revêtements différents diffèrent considérablement par leur coût et ne sont pas disponibles pour tout le monde.

Les couronnes en métal revêtu sont fabriquées selon deux méthodes principales :

• Couronne estampée. Il s'agit d'une conception standard, traitée par une machine spécialisée, ce qui lui donne la forme requise.
• Couronne solide. Sa production commence par la prise d'empreinte à l'aide d'un matériau d'empreinte. Ensuite, la couronne est cuite dans un four. Les prothèses monobloc ont une longue durée de vie.

Pour la fabrication des couronnes, on utilise aussi bien des métaux précieux (platine, or, etc.) que des métaux conventionnels (acier au cuivre, alliages à base de chrome, etc.). Auparavant, l'éclat métallique ne permettait d'utiliser que les molaires à mâcher pour les prothèses. Mais l'apparition de la pulvérisation blanche a permis de résoudre ce problème.

Contre-indications à l'installation

La pose d'une couronne métallique n'est pas toujours possible. De telles constructions sont contre-indiquées dans plusieurs cas:

• les couronnes en métal ne sont pas très esthétiques, elles sont donc rarement installées sur la ligne du sourire;
• l'installation de couronnes métalliques n'est pas effectuée si une personne a des allergies aux métaux;
• les prothèses métalliques ne sont pas recommandées pour le bruxisme, les dommages graves aux dents piliers et la violation de l'occlusion de la rangée.

L'installation d'une couronne métallique est effectuée:

• pour les prothèses préliminaires d'une dent de lait avant de la remplacer par une permanente;
• pour sauver une dent saine;
• comme composant fondamental lors de l'installation d'un pont ;
• si la dent est tellement blessée ou endommagée par la carie qu'il est irréaliste de la renouveler avec une obturation.

Dans certains cas, il est déconseillé de poser une couronne métallique s'il y a :

• bruxisme;
• la présence d'une réaction allergique à l'acier;
• morsure perturbée de la dentition;
• dommages tangibles à une dent vivante;
• complexe en raison d'une mauvaise esthétique des prothèses dentaires antérieures.

Prix ​​d'émission

Comme mentionné ci-dessus, l'argenture des dents des enfants n'appartient pas à la classe des procédures coûteuses. Le coût des manipulations varie de 600 à 1200 roubles. C'est en raison de sa disponibilité que ce type de pulvérisation est très populaire.

Mais la procédure pour les adultes est déjà coûteuse. Le nettoyage et le blanchiment au cabinet dentaire coûteront au patient de 12 000 à 16 000 roubles. L'installation d'une couronne métallique avec pulvérisation coûtera 1 500 roubles. Le même est le coût d'une dent en métal coulé avec un composé spécial appliqué.

En général, la plupart des types de couronnes ont un rapport qualité-prix optimal en fonction de leur fiabilité, leur esthétique et leur durabilité.

Combien coûte la pose d'une couronne sur une dent ?

Types de couronnes	Prix ​​moyen par couronne, frotter.	Durée de vie moyenne, années
Métal fritté	9000	12-15
Céramique:
- porcelaine	13000	10-15
- zircone	22000	7-10
Métallique:
- estampillé	3000	5-7
- jeter	4500	10-15
- or	12000	15-20
Métal-plastique	1000	1-2
Implanté :
- cermet	22000	12-15
- céramique	30000	10-15

Les prix varient en fonction d'un certain nombre des facteurs ci-dessus, avec une augmentation du nombre de couronnes, le prix augmente considérablement.

Les couronnes en métal sont des classiques intemporels, et elles sont très demandées malgré l'apparence des couronnes en céramique, qui semblent plus attrayantes. Quels sont leurs avantages ?

Les couronnes sont la meilleure aide pour les dents les plus apparemment désespérées. Même si la partie coronaire naturelle est pratiquement détruite, il n'est pas nécessaire de retirer la racine saine. Bien sûr, une broche en titane peut être insérée à sa place, mais les interventions inutiles dans le corps sont inutiles.

Certains considèrent les couronnes en métal comme une sorte de "relique du passé" - elles ont été remplacées par des céramiques blanches comme neige. Cependant, la qualité des "classiques" n'est pas remise en cause, et il vaut mieux remplacer certains d'entre eux par du "hardware". De plus, il existe une excellente alternative - les couronnes en métal avec un revêtement blanc uniforme.

Pour quoi ont-ils besoin

À l'aide d'embouts métalliques, vous pouvez restaurer des dents qui ont perdu une grande quantité de tissus durs. La raison de la destruction n'a pas d'importance, l'essentiel est une racine saine qui peut encore être sauvée. Dans de rares cas, à l'aide de couronnes métalliques sur les dents, les problèmes de position anormale ou de diastème sont résolus.

Des produits similaires sont nécessaires pour créer une prothèse, ils sont installés sur une épingle - une racine artificielle. Avec leur aide, il est possible de restaurer complètement la fonctionnalité naturelle; les couronnes supportent les charges de mastication ainsi que les vraies dents.

Avant l'installation, il est nécessaire de guérir complètement la dent à problème - éliminer les caries, la parodontite ou la pulpite, remplir les canaux radiculaires simples. Les produits s'enracinent mieux sur les dents à mâcher multi-racines non pulpées, par conséquent, lors de la préparation, les dentistes essaient de préserver la pulpe.

En cas de destruction sévère de la partie coronaire, seul le traitement ne suffit pas - des broches en fer doivent être insérées dans les canaux radiculaires, une partie des tissus durs peut être restaurée à l'aide d'un matériau composite (obturation). Après cela, vous pouvez commencer à tourner la dent pour l'installation de couronnes.

Avantages et inconvénients

L'un des principaux avantages est la durabilité. Les dents à mâcher en fer grossier peuvent durer plusieurs décennies. Il est presque impossible de les endommager pendant le fonctionnement, le risque d'éclats ou de fissures est réduit à zéro. Les couronnes en métaux dorés sont très faciles à traiter, lors de l'installation, elles sont montées avec une précision maximale et imitent idéalement la forme requise de la dent. Un autre avantage est que lors de la mastication, ils n'affectent pas négativement la dent naturelle opposée.

Les couronnes en titane ne sont pas de qualité inférieure aux prothèses en or - elles n'ont pas d'effets secondaires, ne sont pas toxiques et sont même utilisées pour traiter les dents des enfants. La qualité et la fiabilité des matériaux permettent de placer les produits sur les dents à mâcher qui, contrairement aux antérieures, sont quotidiennement confrontées à des charges de mastication importantes.

L'option la plus chère est les prothèses en or, le prix des prothèses métalliques conventionnelles frappe le portefeuille moins douloureusement.

Le principal inconvénient est l'apparence : les couronnes dentaires en métal sont très différentes en apparence des couronnes naturelles, c'est pourquoi elles ne sont pratiquement pas placées sur les dents de devant afin de ne pas violer l'esthétique d'un sourire. Leur visibilité dépendra de la structure de la mâchoire ; chez certaines personnes, des dents de mastication sont perceptibles en parlant. Les couronnes en métal pulvérisé peuvent résoudre le problème.

Les produits en alliage ordinaire sont abordables, mais avec une intolérance individuelle à certains types de métaux, ils peuvent provoquer une réaction allergique.

Dans ce cas, sa couronne devra être retirée et une autre option prothétique devra être recherchée. Les patients allergiques devront choisir des métaux plus chers et non sûrs qui n'endommageront pas le corps.

Les prothèses estampées peuvent être quelque peu dangereuses: un petit espace reste entre la dent et la gencive, de ce fait, il existe une forte probabilité d'inflammation des tissus mous, d'odeur désagréable et de développement de caries. Les parois minces des "timbres" s'usent progressivement et peuvent considérablement aggraver l'état de la dent, qui devra en conséquence être retirée.

Types de couronnes métalliques

Les couronnes dentaires en métal peuvent être divisées en deux types : embouties et pleines.

Les produits estampés sont plus faciles à fabriquer et leur coût est inférieur à celui des produits moulés. La conception est un capuchon qui s'adapte sur la dent comme un étui. Avec cette méthode de prothèse, un tournage minimal est requis - les parois des couronnes dentaires embouties sont très minces, il est permis de les utiliser sur des dents vivantes.

Il existe également des inconvénients: les fonctions de mastication perdues ne sont pas entièrement restaurées, avec une utilisation à long terme, le matériau peut être effacé et avec un ajustement lâche, il existe un risque élevé de développement de caries.

Les prothèses monobloc sont fabriquées par moulage monobloc. Il existe plusieurs options de produits au choix du patient - avec ou sans saupoudrage, avec placage ou sous la forme d'un bridge combiné. Les avantages incluent la force et la résistance élevée à l'usure.

Pour la fabrication de couronnes en une seule pièce, il est d'abord nécessaire de faire une empreinte individuelle de la mâchoire, grâce à laquelle la forme du produit sera aussi similaire que possible aux dents naturelles. Cela élimine le risque de fissures, à travers lesquelles les bactéries peuvent pénétrer sous la couronne.

De plus, de telles prothèses peuvent être rendues plus esthétiques : par pulvérisation sur les couronnes dentaires. Une autre option est un placage en plastique ou en céramique, qui rendra la dent aussi naturelle que possible. Cependant, il existe un petit risque : le revêtement de parement peut se fissurer, l'apparition de petits éclats n'est pas exclue.

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Couronnes dentaires en métal

Les couronnes en métal sont fabriquées à partir d'un mélange d'or, de cuivre, de titane et d'autres métaux qui offrent solidité et résistance à la corrosion. Un exemple de couronnes métalliques classiques est la couronne en or, ou plus précisément, un alliage d'or. Au fil des décennies, de nombreux alliages métalliques différents ont été utilisés pour créer des couronnes dentaires. Certains de ces métaux peuvent être de couleur argent et peuvent contenir divers mélanges de différents métaux tels que le titane, le vitalium (alliage cobalt-chrome), l'argent, etc. Ensuite, nous examinerons de plus près les types de couronnes métalliques.

Couronnes dentaires en métal

Les couronnes en or sont un excellent choix et sont recommandées pour les dents postérieures. L'or est un métal très facile à travailler - cela permet d'obtenir un ajustement très précis à la couronne. Les couronnes en or peuvent bien résister aux morsures et aux compressions fortes. De tous les types de couronnes dentaires, l'or a le plus grand potentiel d'usure à long terme. De plus, le taux d'usure d'une couronne en or est à peu près le même que celui de l'émail des dents. Cela signifie que l'or sur la couronne ne créera pas d'usure excessive sur les dents opposées. Le seul problème avec les couronnes en or de nos jours est le coût élevé de l'or.

Couronnes en métal recouvertes de blanc et de jaune

Dans les cas où la couronne en métal est retirée, vous pouvez avoir une préférence quant à savoir si la couronne doit être placée - jaune (comme l'or) ou argent ("blanc"). La composition de l'alliage détermine sa couleur. Métaux précieux pour les dents : or, platine et palladium. Dans la plupart des cas, le coût total entre l'utilisation d'un alliage de métal précieux ou de base peut être faible, donc si vous avez une grande couronne, cela peut être le facteur décisif dans cette affaire.

Dommages allergiques et durée de vie des couronnes métalliques

Vous devez également garder à l'esprit que certaines personnes sont allergiques aux métaux. Des études ont rapporté qu'environ 10 % de la population féminine et 5 % de la population masculine sont allergiques au nickel, au chrome et/ou au béryllium (ces métaux se retrouvent souvent dans les couronnes en alliage non précieux).

Couronnes et bridges en métal massif

Comme leur nom l'indique, ces prothèses sont entièrement composées d'une seule pièce d'alliage. Les métaux utilisés dans les couronnes et les ponts sont composés d'alliages d'or, d'autres alliages nobles (par exemple le palladium) ou d'un alliage de métaux de base (par exemple le nickel, le chrome, le titane). L'acier inoxydable ou l'aluminium sont utilisés comme couronnes provisoires.

Photo de couronnes métalliques sur les dents

Par rapport à d'autres types de couronnes, les couronnes métalliques minimisent le retrait de la structure dentaire et l'usure des dents opposées. Les couronnes et bridges métalliques résistent aux morsures sévères, se cassent moins souvent et durent plus longtemps. Le principal inconvénient des couronnes métalliques solides lors de la restauration est leur aspect non esthétique - la couleur métallique est le principal inconvénient. Les indications

1. Les couronnes et bridges métalliques sont de bons choix pour les dents postérieures.
2. Pour remplacer les facettes acryliques ou composites, une couronne métallique monobloc peut être le meilleur choix.
3. Bien que la porcelaine fondue semble être la meilleure solution, les couronnes en or massif et en titane sont encore largement utilisées sur les dents postérieures.

Couronnes et ponts en or massif

L'or est un excellent alliage pour les dents, utilisé pour divers types de restaurations indirectes, telles que :

• Couronnes et ponts en porcelaine fusionnée avec de l'or.
• Couronnes et ponts en or massif.
• Prothèses partielles ou inserts amovibles.

L'alliage d'or est composé de nombreux types d'éléments différents : Métaux nobles tels que : or, platine, palladium, argent ; Métaux non-ferreux: cuivre, étain et autres. L'alliage d'or correct doit contenir au moins 60 % de métaux précieux.

Avantages des alliages d'or 1. L'alliage d'or ne se corrode pas. Certains alliages métalliques, sous l'influence de la salive, peuvent être déplacés par le phénomène dit de corrosion. Cela peut entraîner une décoloration grise disgracieuse sur le dessus de la couronne dentaire. 2. L'alliage d'or a une excellente résistance et résistance. Le principal avantage est que les alliages d'or peuvent être fabriqués à des épaisseurs très minces tout en maintenant la résistance et la stabilité. L'avantage de ceci est que moins de tissu dentaire sera enlevé pendant la restauration. 3. Les alliages d'or sont beaucoup plus légers que les alliages non ferreux (à l'exception du titane). 4. Les alliages d'or sont très bien tolérés par l'organisme et ne provoquent pas de réactions allergiques.

Couronnes en métal coulé et bridges en titane

L'utilisation d'alliages de titane pour les travaux médicaux et dentaires a considérablement augmenté ces dernières années. En raison de ses nombreuses propriétés physiques et mécaniques, le titane est utilisé comme matériau pour les implants et prothèses dentaires. La résistance et la ténacité du titane sont comparables à celles d'autres alliages nobles ou hautement nobles utilisés en dentisterie.

En dentisterie, le titane est utilisé à de nombreuses fins, principalement pour les implants dentaires. C'est le matériau principal pour la fabrication de couronnes en porcelaine, de couronnes en métal massif, etc. Bien que le coût des prothèses en titane soit élevé, en règle générale, il n'atteint pas le prix des couronnes en or.

Couronnes dentaires en alliages de métaux communs

Les prothèses métalliques solides sont moins chères. Ils ont une bonne résistance et durabilité, bien qu'ils soient inférieurs aux alliages d'or ou de titane. Divers alliages métalliques sont utilisés pour la fabrication : nickel, chrome, fer et autres aciers inoxydables. Comme déjà mentionné, l'aluminium est principalement utilisé pour les couronnes provisoires. C'est un bon choix lorsque les patients ne peuvent pas se permettre des couronnes plus chères.

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Que sont les couronnes dentaires ?

En dentisterie moderne, les couronnes dentaires sont divisées en types en fonction du matériau à partir duquel elles sont fabriquées. Ils sont en métal, fritté et tout céramique. Lors du choix de l'une ou l'autre prothèse, ils partent des indications cliniques, des souhaits du patient lui-même et, bien sûr, du coût.

Types de couronnes dentaires

Métallique. Le premier type de couronnes apparu est cependant toujours utilisé. Ils sont fabriqués à partir de divers alliages métalliques - titane, acier inoxydable ou acier au chrome-cobalt. Les couronnes dentaires en métal en or ou en platine sont également populaires. Ils peuvent être soit entièrement en métaux précieux, soit uniquement par pulvérisation cathodique. Les couronnes dentaires en métal permettent une restauration complète de la fonction de mastication de la dent, mais en apparence elles sont les plus inesthétiques. Le prix des couronnes dentaires en métal est l'un des plus abordables.

Couronnes dentaires en or. Il y a environ 20 ans, le matériau le plus populaire pour fabriquer des couronnes était l'or. Aujourd'hui, la « dent en or » est plus kitsch que mode, mais dans l'arrière-pays, les couronnes dentaires en or ont parfois encore la cote. Comme vous le savez, l'or, ainsi qu'un alliage "médical" à base de celui-ci, est considéré comme l'un des métaux les plus acceptables pour le corps, il est donc conseillé, par exemple, de ne porter que des boucles d'oreilles en or pendant les six premiers mois après un crevaison. Cependant, ce qui est beau dans les oreilles n'est pas très beau dans la bouche. Cependant, la fonction de mastication, comme déjà mentionnée ci-dessus, de telles prothèses fonctionnent assez bien, ce qui ne peut être dit de l'esthétique.

Couronnes dentaires en métal-céramique. Une option intermédiaire qui combine la force et, à en juger par les avis des patients sur les couronnes dentaires en métal-céramique, un aspect relativement naturel.


la partie matinale de la structure est en métal et l'extérieur est en céramique. Avec tous les avantages disponibles, les prothèses céramo-métalliques sont inférieures au tout-céramique, car même avec une légère diminution des gencives, le bord métallique devient perceptible. Mais ce problème est éliminé en installant une couronne avec un épaulement ou en utilisant du dioxyde de zirconium (métal blanc) à la place des alliages traditionnels.

• Céramique. Le look le plus cher et le plus esthétique. En plus du fait que la céramique vous permet de créer des motifs avec la même transparence et la même couleur que les dents naturelles, c'est aussi le matériau le plus biocompatible de tous les ci-dessus. Les couronnes en céramique sans impuretés métalliques sont idéales pour les prothèses dans la zone du sourire, mais pour la mastication des dents, elles ne conviennent malheureusement pas toujours en raison de problèmes de résistance.

Couronnes dentaires sur implants

En cas de prothèses sur implants, la meilleure option pour restaurer les dents antérieures, pour lesquelles l'esthétique est importante, sont les couronnes dentaires en céramique sans métal. En effet, le métal peut apparaître à travers la céramique, ce qui imite la transparence inhérente au tissu dentaire naturel. Par conséquent, l'utilisation d'un pilier en zircone est recommandée pour obtenir un résultat esthétique élevé. En ce qui concerne les dents à mâcher, l'esthétique n'est pas aussi importante ici que la fonctionnalité, par conséquent, les couronnes dentaires en métal-céramique sur implants peuvent être acceptables. Pour les patients qui ne font pas de compromis entre l'esthétique et la fonction, il est recommandé d'installer des couronnes en siliciure de zirconium sur l'implant.

Pose d'une couronne sur une dent

Une couronne dentaire est installée sur une dent en plusieurs étapes.

Diagnostique. Pour savoir s'il est possible de mettre une couronne sur une dent, le médecin examine visuellement la cavité buccale et veille à l'envoyer à une radiographie.

Traitement. Ensuite, le traitement nécessaire est effectué. Très probablement, vous devrez retirer le nerf sous la couronne et remplir les canaux.

Grincer des dents pour les couronnes. Si le tissu dentaire est légèrement détruit, les parois restantes sont broyées. Dans le cas où la «pointe» de la dent est complètement absente, un inlay dentaire est en outre installé sous la couronne, ce qui assurera sa fixation fiable. Auparavant, au lieu d'une languette, une broche était installée, aujourd'hui une couronne dentaire sur une broche est considérée comme une technique dépassée qui présente un certain nombre de complications conduisant à la perte des dents.

Faire des couronnes dentaires. Une fois toutes les manipulations préparatoires effectuées, les empreintes sont prises sur le patient, qui sont envoyées au laboratoire dentaire.

Pose de couronnes dentaires. S'ensuit la mise en bouche du produit fini et la pose. Beaucoup de gens s'inquiètent de la question "Comment les couronnes dentaires sont-elles collées?" Les structures orthopédiques sont placées sur un ciment spécial, ce qui permet de maintenir la prothèse en toute sécurité et pendant longtemps.

Toutes les manipulations sont effectuées en plusieurs visites. La fabrication de couronnes dentaires est possible en quelques heures, sous réserve de la disponibilité du matériel nécessaire en dentisterie.

Comment mettre une couronne sur une dent

Couronne pour une dent vivante sans dépulpation

Si nous parlons de broyer des dents saines pour réparer le bridge dentaire, une question importante se pose alors concernant la nécessité d'une dépulpation dentaire. Tout est très individuel ici. Mais, en règle générale, les médecins préfèrent ne pas prendre de risques et, dans la plupart des cas, retirer le nerf.

Couleur de la couronne dentaire

Les technologies modernes permettent de fabriquer des constructions orthopédiques impossibles à distinguer des dents naturelles. Naturellement, nous parlons de couronnes en céramique, céramo-métallique et plastique, et non de couronnes en métal. Les céramiques utilisées en dentisterie moderne sont capables d'imiter complètement la couleur et la transparence de l'émail des dents adjacentes à la prothèse. Il en va de même pour le plastique utilisé pour fabriquer des couronnes provisoires. Mais si nous parlons de cermets, alors les couronnes avec une armature en zirconium peuvent "se colorer", et dans le cas d'autres métaux, l'armature peut briller à travers l'émail artificiel. Dans les laboratoires dentaires modernes, la couleur et la teinte de l'émail des couronnes sont sélectionnées selon l'échelle Vita, dans laquelle la plupart des teintes de dents naturelles sont représentées.

Comment retirer les couronnes dentaires ?

Il y a 3 façons principales.

1. Appareil Copp. Avec une perceuse spéciale, le médecin brise le ciment à la base de la prothèse, puis enlève la structure avec des pinces.
2. Sciage... La structure est disséquée au centre et retirée.
3. Coronaflex. La couronne peut être retirée avec précision et sans dommage à l'aide d'air comprimé. La méthode est coûteuse, mais après la procédure, il est possible de réinstaller la dent artificielle.

Le retrait des couronnes dentaires est effectué lorsque les problèmes suivants surviennent:

Mal de dents sous la couronne

Les matériaux modernes permettent de fabriquer des couronnes dentaires qui adhèrent le plus possible aux tissus de la dent préparée, cependant, malheureusement, le patient a parfois l'impression que sa couronne dentaire fait mal. Bien sûr, ce n'est pas du tout la couronne qui fait mal, mais la dent en dessous. Les maux de dents sous la couronne peuvent signifier plusieurs problèmes différents, mais le plus courant est la formation de caries secondaires à l'endroit où la couronne adhère aux tissus dentaires. Si cela se produit, soyez prêt à retirer les couronnes dentaires, à préparer à nouveau les dents et à installer de nouvelles structures orthopédiques. Si cela n'est pas fait, la dent sous la couronne peut s'effondrer complètement, entraînant sa perte.

Caries sous la couronne

Parfois, cela est dû à une erreur d'un médecin ou d'un prothésiste dentaire, lorsque les procédures de fabrication ou d'installation d'une couronne ont été enfreintes : si elle n'est pas bien ajustée à la dent, si de la salive s'est infiltrée pendant l'installation, si la carie n'a pas été complètement traitée, la formation de caries secondaires sous la couronne est plus que probable...

Mauvaise odeur sous la couronne

L'odeur sous la couronne dentaire se produit lorsque de la nourriture ou de la salive pénètre sous la prothèse. Les bactéries présentes dans cet environnement se multiplient plus rapidement, provoquant une odeur désagréable. Les processus inflammatoires dans les tissus dentaires sous la prothèse conduisent également à une odeur désagréable.

Important! Le retrait des couronnes dentaires et la pose de nouvelles doivent se faire environ tous les 10 ans, sinon vous risquez de faire partie de ces utilisateurs qui écrivent frénétiquement dans la barre de recherche du navigateur : « J'ai avalé une couronne dentaire, que dois-je faire ? !". Soit dit en passant, les matériaux modernes pour la fabrication de couronnes sont absolument non toxiques; les arêtes vives et les éclats présentent un danger en cas d'ingestion. Par conséquent, si ce n'est pas un petit morceau de couronne tombée qui a été avalé, mais la structure entière ou sa partie substantielle, vous devriez consulter un médecin - un chirurgien, un gastro-entérologue ou la salle d'urgence la plus proche.

Une couronne par dent peut-elle être bon marché ?

Le coût d'une couronne dentaire par dent dépendra directement de son type de matériau utilisé, de la méthode de sa fabrication, de la catégorie de la clinique et de son emplacement, ainsi que des qualifications du chirurgien orthopédiste. Par exemple, à Moscou, les prix des couronnes en métal peuvent varier de 3 000 à 16 000 roubles, pour la céramo-métallique - de 7 000 à 40 000 roubles, et le coût moyen d'une couronne en céramique est d'environ 21 000 roubles. Vous pouvez découvrir plus en détail combien coûtera une couronne dentaire particulière par dent lors d'une consultation en face à face dans une clinique dentaire.

Meilleures couronnes dentaires

Peut-être que chaque patient qui pense aux prothèses se pose la question : « Quelles couronnes dentaires sont les meilleures ? Encore une fois, nous vous rappelons que toute décision, y compris le choix du matériau de la couronne, doit être prise conjointement par le médecin et le patient. Un dentiste consciencieux vous parlera toujours des meilleures couronnes pour les dents de devant, de toutes les options de prothèses, ainsi que des avantages et des inconvénients de l'une ou l'autre option spécifiquement dans votre cas. Ainsi, les meilleures couronnes dentaires sont celles que votre médecin vous recommande. Si l'on parle des avantages des matériaux, alors, sans aucun doute, les couronnes tout céramique réalisées par pressage ou par fabrication sur des modèles réfractaires sont en tête. Ils sont idéaux pour les prothèses antérieures d'un point de vue esthétique, car ils reproduisent avec précision la couleur et la transparence de l'émail naturel, et sont également suffisamment solides pour résister à la même charge de mastication que les dents naturelles du patient.

Restauration de couronnes dentaires

Les prothèses dentaires, comme les dents naturelles, nécessitent des soins - une hygiène bucco-dentaire approfondie et la restauration des couronnes dentaires. La durée de vie et la nécessité de réparations dépendent du matériau. Les structures en céramique et en cermet sont sujettes aux défauts. La zircone est plus durable et ne peut pas être cassée ou rayée. Une prothèse en zirconium dure une vingtaine d'années et n'a pas besoin d'être réparée. En règle générale, les indications pour la restauration de la couronne dentaire sont des éclats, des fissures et une décoloration de la structure. Seul un spécialiste doit effectuer la procédure, les expériences à domicile conduisent souvent à une panne de la prothèse ou à des dommages aux dents saines.

Que faire si la couronne est tombée de la dent ?

La prothèse peut tomber lorsqu'elle est installée sur du ciment de mauvaise qualité ou en violation de la technologie de fabrication de la structure elle-même. Si la couronne dentaire est tombée, vous devez prendre rendez-vous avec le dentiste dès que possible. Le spécialiste diagnostiquera, découvrira la raison et proposera des options pour d'autres actions.

En attendant une visite chez le médecin, vous devez rincer et désinfecter la prothèse, nettoyer la languette. Vous pouvez essayer d'installer la structure en place si le processus ne provoque pas d'inconfort et de douleur. Le ciment dentaire vendu en pharmacie aidera à fixer temporairement la dent artificielle. Cette mesure est nécessaire pour empêcher les aliments et les bactéries de pénétrer dans la cavité dentaire avant de consulter un spécialiste. Dans le cas où la couronne est tombée de la dent avec l'incrustation, il est recommandé de sceller la zone endommagée avec du gel de ciment - le "remplissage" résultant protégera également contre l'infection.

Si la couronne de la dent est cassée, plutôt que de s'envoler, il est nécessaire de retirer soigneusement un morceau de la prothèse et de traiter le bord tranchant avec de la colle de pharmacie pour éviter les blessures.

Important! Il se trouve que la couronne dentaire est tombée et que le patient l'a avalée. Ensuite, vous devez immédiatement contacter le dentiste. Le matériau prothétique est non toxique, mais les bords tranchants peuvent endommager la muqueuse œsophagienne.

Lors du choix d'une clinique et d'un médecin pour l'installation d'une couronne, il est important de comprendre qu'un produit de qualité ne peut pas être bon marché et fabriqué en une journée. Une structure orthopédique mal fabriquée et installée peut entraîner diverses complications sous forme de parodontite, de malocclusion, de dommages aux dents de contact et d'autres problèmes désagréables. Si, après la pose de la couronne, vous ressentez une gêne ou si une dent commence à vous faire mal, vous devez immédiatement demander l'aide d'un dentiste.

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Types de couronnes métalliques

Si vous faites appel à un spécialiste pour installer une couronne métallique, deux possibilités vous seront proposées, selon le mode de sa fabrication :

• Timbré. Un manchon standard, qui est traité avec un appareil spécial pour lui donner la forme souhaitée.
• Fonte solide. Il est fabriqué selon des moulages individuels par cuisson dans un four. Il a des parois plus épaisses, ce qui a un effet positif sur la durée de vie.

Ils sont fabriqués à partir de métaux nobles (or, palladium, argent, platine) et de base (alliages d'acier, de nickel et de chrome). En raison de leur couleur métallique, ils ne sont utilisés que pour les dents latérales, qui ne sont pas visibles en parlant. Idéal pour les prothèses dentaires, car ils peuvent supporter de lourdes charges.

Couronnes estampées

Il s'agit de prothèses fabriquées à partir de manchons d'usine, auxquels on donne la forme souhaitée. Ils ont des parois minces, il n'est donc pas nécessaire de broyer un grand nombre de tissus dentaires. Ils sont installés s'il n'y a pas de destruction des racines et qu'au moins un tiers de la couronne de la dent est préservé.

Pour les créer, on utilise de l'acier inoxydable ou de l'or.

La simplicité de fabrication a conduit non seulement au faible coût, mais également à la courte durée de vie des produits. Les couronnes estampées en or sont fabriquées à partir d'un alliage dont 90 % est de l'or. Pour la surface de mastication, de l'or de qualité inférieure est utilisé pour augmenter sa résistance aux contraintes mécaniques.

Étapes de fabrication :

Lors de la fabrication, des cuissons sont effectuées plusieurs fois afin que le métal devienne plus dense et tenace. La prothèse ne doit pas présenter de fissures ou d'irrégularités.

Indications pour la pose d'une couronne estampée

Des couronnes estampées sont installées :

• Pour la prothèse temporaire d'une dent de lait avant de la remplacer par une permanente.
• Comme élément de support lors de l'installation d'un pont.
• Lorsqu'une dent est endommagée par une carie ou tellement blessée qu'elle ne peut pas être restaurée avec une obturation.
• Pour protéger une dent saine, si une prothèse à fermoir est installée dessus.

Une option prothétique plus durable est l'installation d'une couronne monobloc en alliage cobalt-chrome. Comme leur nom l'indique, ils sont coulés en totalité et non en pièces comme celles estampées. L'avantage incontestable d'une couronne coulée est l'absence de joints de soudure, ce qui la rend particulièrement durable. Il s'adapte parfaitement à la dent aiguisée, empêchant le ciment de se dissoudre et réduisant le risque de pénétration d'aliments en dessous. La période de port est de 15 à 20 ans.

La modélisation d'une couronne pleine comprend plusieurs étapes :

1. Préparation des dents. Ponce de 0,3 à 0,5 mm de tissu.
2. Faire des empreintes, y compris les dents adjacentes et opposées.
3. Création d'un capuchon de cire en utilisant la méthode wrap-around.
4. Coulage d'une prothèse.
5. Traitement des surfaces métalliques. Pose, finition, polissage.

Types de couronnes pleines

Désormais, dans le cabinet du dentiste, des couronnes monobloc de plusieurs types sont installées:

• Sans pulvérisation, ce sont des couronnes ordinaires de couleur métal.
• Pulvérisé. Si le patient n'est pas satisfait du faible niveau d'esthétique, à sa demande, un revêtement imitant l'or peut être appliqué sur les couronnes.
• Avec bardage. Les couronnes plaquées en céramique sont encore plus esthétiques. Leur partie avant est recouverte d'un revêtement en céramique. Si vous venez d'installer une telle prothèse, soyez prudent lorsque vous mangez, car la céramique a tendance à s'écailler.
• Combiné. Avec les prothèses combinées, une partie des couronnes est recouverte de céramique et le reste, qui n'est pas visible en souriant, est installé sans stratification.

Comment les couronnes métalliques sont installées

L'installation se fait en deux étapes :

• Tout d'abord, la couronne est placée temporairement afin que le dentiste puisse observer la réaction de la dent.
• Si le patient ne ressent pas de sensations douloureuses, lors du prochain rendez-vous, il est retiré, le ciment provisoire est nettoyé et réinstallé, mais à l'aide de verre ionomère ou de ciment au phosphate de zinc.

S'il s'avère après la première installation que cela provoque une gêne chez le patient, il est retiré et traité à nouveau.

Couronne en métal correctement fabriquée et installée :

• A une surface lisse et polie.
• Contact avec les dents opposées et adjacentes.
• Simule la forme anatomique d'une vraie dent.
• S'adapte parfaitement au collet de la dent.
• Plonge dans le sillon parodontal de 0,2 mm.

Contre-indications

Dans certains cas, la pose d'une couronne métallique est contre-indiquée ou déconseillée :

• En raison de leur faible esthétique, ils ne sont pas installés lors de prothèses de dents antérieures.
• Réaction allergique aux alliages.
• Dommages importants à une dent vivante.
• Bruxisme.
• Occlusion perturbée de la dentition.

Dommages à une couronne en métal

Dans certains cas, une couronne en métal peut être nocive :

Prix

Une couronne monobloc ordinaire coûte 3 500 à 4 000 roubles; avec pulvérisation - 4 500 - 5 000, mais le coût peut atteindre 9 000 roubles. Estampé à partir de métal de base - environ 2 000 roubles; à partir d'or estampé - environ 6 000 roubles.

Si vous voulez savoir quelle couronne est préférable d'installer - une pièce ou estampée, contactez un spécialiste en prothèse chez l'un des dentistes locaux. La liste des meilleurs dentistes de votre ville est présentée sur notre portail.

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Quand est utilisé

Le revêtement est utilisé non seulement en prothèse, mais aussi en traitement dentaire. En cas de destruction sévère de l'émail, une peinture spéciale est appliquée sur les dents, ce qui protège l'émail d'une nouvelle destruction et fournit d'excellents indicateurs esthétiques.

Pendant les prothèses, les structures métalliques d'en haut sont recouvertes d'une substance blanche. Cela permet de les utiliser pour le groupe frontal. Des constructions revêtues de zirconium sont également utilisées. Dans ce cas, le matériau est une masse de zirconium, qui est uniformément répartie sur une base métallique. Ce matériau agit comme une barrière à la pénétration des particules métalliques dans la cavité buccale, minimisant ainsi le risque de réaction allergique au métal.

Variétés d'alliages

Pour créer un revêtement, les alliages suivants sont utilisés : aurifère, titane, chrome-cobalt, argent-palladium, acier. L'inconvénient de nombreux produits est le manque de naturel, car, en fonction de la couleur du métal de base, les produits acquièrent une teinte argentée, dorée ou acier. Les plus attrayants sont les appareils avec un revêtement en or. Ils ont une surface lisse, n'accumulent pas d'agents pathogènes et de particules alimentaires. L'or est considéré comme un matériau antiseptique.

L'inconvénient de telles constructions est leur coût trop élevé, elles ne sont pas disponibles pour tous les patients. Actuellement, les revêtements en nitrure de titane sont de plus en plus utilisés dans la pratique dentaire. Cela semble aussi naturel que possible, de tels modèles peuvent être placés non seulement sur le groupe de mastication de la dentition, mais également sur le groupe frontal, car il existe des indicateurs esthétiques élevés.

Les avantages des appareils doublés incluent :

• longue période de fonctionnement;
• naturel maximum, leur teinte ne diffère pas des éléments réels;
• imitation de la forme anatomique du présent élément;
• absence de réactions allergiques au métal;
• prise ferme du collet de la dent, afin que le patient ne sente pas de corps étranger dans la bouche.

L'avantage incontestable de tels dispositifs dentaires est aussi le fait qu'au cours de leur fonctionnement, les sensations gustatives ne se détériorent pas, puisqu'il n'y a pas de goût métallique dans la bouche, ce que l'on ne peut pas dire des structures traditionnelles en acier dentaire. Le médecin décide quel appareil choisir pour la restauration de la dentition en fonction de l'état de la cavité buccale et de sa propre dent. Le budget du patient est un facteur important dans le choix des modèles, car les couronnes avec des revêtements différents diffèrent considérablement par leur coût et ne sont pas disponibles pour tout le monde.

Où insérer des dents à moindre coût Couronne provisoire pour une dent

Les premières prothèses métalliques étaient en or ou en acier. Les objets en or protégeaient non seulement les dents gravement endommagées, mais caractérisaient également positivement l'état matériel de leur propriétaire. Les couronnes en acier étaient à la fois plus solides et moins chères, mais leur apparence laissait beaucoup à désirer. Et un compromis a été trouvé sous la forme d'un revêtement qui imite l'or.

Qu'est-ce que la pulvérisation?

Les prothèses métalliques sont recouvertes de nitrure de titane à l'aide d'un procédé plasma sous vide. Cette technologie a été empruntée par les prothésistes dentaires à l'industrie, où elle a trouvé une large application pour la protection anticorrosion des outils et de certaines parties des machines-outils et d'autres unités. Par conséquent, jusqu'à ce que les médecins acquièrent leur propre équipement, les couronnes ont été données pour couvrir la grande usine la plus proche dans l'atelier de métallurgie.

La pulvérisation est effectuée à haute température et tension dans une atmosphère d'azote. D'une électrode en nitrure de titane, les ions se précipitent vers l'autre électrode - la structure orthopédique réelle, où l'alliage jaune est déposé dans une couche la plus fine. Le produit est prépoli et dégraissé, ce qui contribue à une liaison plus forte des métaux.

Si dans l'industrie, le but principal de la pulvérisation est d'augmenter la résistance de surface et les propriétés anti-corrosion du produit, alors en dentisterie, ces qualités n'étaient pas si demandées. L'essentiel pour les prothèses dentaires est l'inertie biologique du revêtement, le faible coût et la ressemblance externe avec l'or. Et dans la fabrication de ponts brasés, le nitrure de titane isolait la soudure du contact avec la salive, ce qui, dans certains cas, prolongeait considérablement leur durée de vie, réduisant ainsi l'intensité des processus oxydatifs.

Quelles sont les combinaisons possibles d'éléments prothétiques revêtus et non revêtus ?

Tout d'abord, la prothèse ne peut pas être partiellement recouverte, elle est pulvérisée simultanément de tous les côtés. Cependant, si un bridge ou une couronne est fabriqué avec des pièces en plastique à l'esprit, après revêtement, il est possible de simuler des facettes ou d'autres éléments de stratification. Afin que les éléments de retenue des prothèses amovibles ne se détachent pas sur le fond des couronnes jaunes, les fermoirs ont également été recouverts de nitrure de titane. Plus tard, à la demande du patient, ils ont commencé à produire des cadres avec pulvérisation. Vous pouvez recouvrir non seulement des couronnes et des bridges estampés, mais également coulés. Mais cette technologie s'est avérée totalement incompatible avec la céramo-métallique, donc si, pour économiser, une partie de la prothèse est réalisée sans parement, elle reste légère et brillante comme de l'inox poli.

Actuellement, la question de l'interdiction des prothèses en métal pulvérisé est activement discutée. Ceci est principalement dû à une faible esthétique, un manque de compétitivité avec les produits en cermet et en zirconium. Il existe également un certain nombre de critiques concernant les couronnes estampées, qui sont le plus souvent enduites et dont la précision est inférieure aux couronnes coulées. Cependant, le faible coût, la facilité de fabrication et la durabilité élevée permettront pendant très longtemps d'être pulvérisés sur des couronnes très demandées par les pauvres dans de nombreux pays du monde.

Les couronnes en métal en poudre sont très appréciées dans les cabinets dentaires.

Et si auparavant de telles conceptions se distinguaient par de l'acier étincelant, les dentistes orthopédiques ont aujourd'hui abandonné les produits inesthétiques et préfèrent la pose de couronnes pulvérisées qui ne diffèrent pas en apparence du reste de la dentition.

Caractéristiques du produit

En raison de leur durabilité et de leur biocompatibilité, les alliages métalliques sont dignes de confiance en tant que prothèses.

Une véritable percée dans la pratique dentaire du passé était la procédure consistant à recouvrir les couronnes d'un matériau spécial sous l'influence de températures élevées. La couche formée sur les produits orthopédiques est appelée pulvérisation.

Les prothèses pulvérisées ont conservé leur principale caractéristique - une armature en métal. Et pour créer un revêtement dessus, les matériaux suivants sont utilisés:

• or;
• céramique;
• chrome-cobalt;
• titane;
• alliage argent-palladium;
• acier.

L'inconvénient de la plupart des matériaux énumérés est le manque de naturel, tk. conformément à la couleur principale de l'alliage, le produit fini acquiert la teinte appropriée - or, argent, etc.

Les produits les plus antiseptiques et durables sont considérés comme plaqués or. Ils ont une surface lisse qui empêche la croissance d'agents pathogènes et empêche les particules alimentaires de s'accumuler. Mais les constructions en or sont très chères, elles sont donc inaccessibles à la plupart des patients.

Les modèles avec revêtement en nitrure de titane se distinguent par des indicateurs esthétiques élevés. Ces produits sont les plus populaires en dentisterie moderne.

L'apparence des couronnes a un naturel maximal, elles peuvent donc être utilisées pour restaurer non seulement les dents à mâcher, mais également les unités de la section antérieure. La procédure de pulvérisation est réalisée en utilisant une technique de plasma sous vide.

Les couronnes en métal pulvérisé se distinguent principalement des autres types de structures orthopédiques par leur endurance, qui se caractérise par leur capacité à supporter de lourdes charges lors des processus de mastication.

Les produits présentés sont fabriqués de deux manières :

• estampillage;
• création d'une structure monobloc selon un moule individuel.

Le processus d'application de nitrure de titane sur une armature métallique comprend les étapes suivantes :

1. désinfection de la partie prothétique;
2. polir la surface traitée;
3. gravure du titane sur du métal sous vide sous l'influence d'une température élevée.

Remarquable! Le nitrure de titane n'est pas appliqué sur les bords de la couronne. Cependant, après l'installation, cette partie passe sous la gencive, elle est donc invisible pour les autres.

Technique d'estampage

Le produit diffère non seulement par le type de métal, mais également par la méthode de fabrication, dont l'emboutissage. La technologie de fabrication par cette méthode est la suivante:

• prendre une empreinte;
• en tapant sur la forme optimale du produit sur un manchon vierge standard.

Le modèle estampé est une option abordable pour les prothèses, qui est aujourd'hui très rarement utilisée dans la pratique des prothèses dentaires.

Les produits sont littéralement "estampés" sur la base d'ébauches, et ce n'est qu'alors qu'ils sont corrigés en fonction des caractéristiques anatomiques de la dent du patient.

De telles structures sont très durables, cependant, les éléments de la dentition sous-jacents deviennent rapidement inutilisables.

Pour référence! L'épaisseur de paroi de la structure emboutie dépend de l'alliage utilisé dans le processus de fabrication. Il est optimal que le mur ne dépasse pas 0,3 mm de largeur. Sinon, le spécialiste devra broyer une quantité importante de tissu dur de la dent prothétique.

Caractéristiques de conception

Selon le matériau de travail de la couronne à réaliser et la pulvérisation choisie, les structures métalliques pour prothèses dentaires présentent des avantages et des inconvénients.

Considérons les caractéristiques comparatives à l'aide de l'exemple d'un tableau.

Type de produit orthopédique	avantages	Inconvénients
Acier revêtu de métal non précieux.	Prix ​​raisonnable, pas de difficultés de fabrication et aux étapes de fixation, soins d'hygiène simples.	Il existe une forte probabilité de manifestations allergiques dues au rejet de divers alliages métalliques par les tissus vivants.
Acier revêtu de métal précieux.	Pas de goût de métal dans la bouche, risque réduit de galvanose.	Coût élevé, sans justification esthétique.
Acier plastifié.	Esthétique parfaite, durable pendant des années, coût abordable.	Il y a une forte probabilité d'écaillage, car le tandem métal + plastique n'est pas la meilleure option pour une prothèse.
Acier émaillé	Aspect parfait à moindre coût.	Le revêtement en porcelaine diffère des cermets par ses propriétés structurelles, par conséquent, des éclats peuvent apparaître pendant le fonctionnement.
Construction dorée	Durabilité, antiseptique, hypoallergénique, faible taux d'abrasion de l'émail.	Mauvaise esthétique, prix déraisonnablement élevé.

Tous les avantages et inconvénients

Parmi les avantages généraux, les dentistes soulignent les suivants :

• longue durée de vie;
• imitation de la forme anatomique d'une unité naturelle;
• similitude de couleur maximale avec le reste de la dentition (pas pour tous les modèles);
• excellente biocompatibilité;
• préservation des sensations gustatives;
• risque minime de fissuration;
• bonne résistance par rapport aux structures non métalliques;
• restauration complète de la fonctionnalité de l'appareil dento-alvéolaire;
• élasticité et souplesse du matériau;
• absence de sensation d'un corps étranger dans la bouche en raison de l'ajustement serré du produit à la dent.

Désavantages:

• le cermet perd en termes de paramètres externes par rapport aux couronnes en céramique ;
• le risque d'un écart entre la structure et la gencive, qui contribue à l'accumulation d'infection (valable pour les produits estampés).

Restrictions d'installation

Il est préférable d'installer des structures métalliques pour restaurer la capacité des dents à effectuer des fonctions de mastication complexes, c'est-à-dire dans les sections latérales.

Cependant, des articles revêtus de nitrure de titane peuvent être fixés dans la zone frontale, où les éléments de la série ne participent pas aussi activement aux processus mécaniques.

Par l'emplacement de l'installation, des cadres métalliques sont utilisés:

• Dans la région antérieure, une solide couronne en acier recouverte de zirconium est recommandée.
• Dans les zones latérales - un cadre solide avec n'importe quel revêtement devient la solution idéale dans ce domaine. Le type de pulvérisation n'a pas d'importance pour les éléments à mâcher, car ils sont à l'abri des regards indiscrets.

Il est à noter qu'il n'est pas toujours possible d'installer une couronne métallique. Jetons un coup d'œil à la liste complète des restrictions :

• allergie aux métaux;
• grincement de dents;
• violation de l'occlusion de la rangée;
• de graves dommages aux unités de soutien ;
• maladie parodontale et parodontite sévère.

En plus des principales contre-indications pour l'installation, il n'est pas recommandé si le produit fini ne répond pas aux exigences de base:

• recréation du contact avec les unités et les antagonistes à proximité ;
• répétition exacte de la forme anatomique de la dent prothétique;
• la hauteur optimale de la structure, ne dépassant pas les dimensions des autres éléments de la rangée ;
• densité suffisante de la circonférence de la dent dans la région du cou.

Pour cette raison, il est important de choisir avec soin une clinique et un dentiste orthopédique qui peuvent installer de manière professionnelle et efficace une structure prothétique conforme à toutes les exigences.

Les étapes de la prothèse

Avant la restauration des dents, une préparation minutieuse est effectuée, qui comprend les étapes suivantes:

1. Consultation avec un chirurgien orthopédiste... Le spécialiste examine la cavité buccale du patient, détermine la présence d'éléments de soutien, évalue l'état de tous les tissus, identifie les contre-indications à l'installation, élabore un plan de traitement et choisit la méthode de prothèse.
2. Diagnostique. Il est important de subir un examen radiologique avant d'installer l'appareil orthopédique. Sur la base de l'image, le médecin peut évaluer correctement l'état des dents.
3. Traitement préparatoire... Le spécialiste traite toutes les lésions carieuses, élimine l'inflammation des tissus mous, élimine les dépôts durs et la plaque bactérienne. Pour éviter les brûlures pendant le processus de préparation, le nerf est retiré des éléments à racine unique.

Une étape importante de la préparation est la dépulpation, qui se déroule conformément à l'algorithme d'actions suivant:

• retrait du faisceau nerveux;
• traitement et expansion des canaux radiculaires à l'aide d'instruments spéciaux;
• l'introduction d'une masse de remplissage dans les canaux ;
• restauration de la partie couronne de la dent avec une obturation.

En cas de destruction sévère de la couronne de la dent, le médecin la restaure en installant une goupille - une tige qui remplit la fonction de renforcement. En outre, à ces fins, des conceptions plus modernes sont utilisées - des onglets de souche.

L'étape préliminaire comprend également le tournage des dents. À l'aide d'une fraise diamantée spéciale, le dentiste prépare les tissus durs de la dent, lui donnant la forme optimale pour un ajustement parfait de la couronne. La couche de tissu prélevée ne doit pas dépasser l'épaisseur des parois de la prothèse.

Stade de laboratoire

Une fois que le médecin a terminé toutes les étapes préparatoires à la prothèse, commence la période de prise d'empreintes et de fabrication de la structure. Au laboratoire dentaire, les modèles en plâtre sont fabriqués à partir d'empreintes prêtes à l'emploi, sur la base desquelles le moulage d'un produit orthopédique est effectué.

Pendant la période de création d'une couronne permanente, une structure temporaire est installée pour le patient, ce qui aidera à masquer le défaut et à protéger la dent aiguisée.

Stade chirurgical (obligatoire dans les cas extrêmes)

Les médecins ont recours à une intervention chirurgicale dans des cas rares et difficiles lorsque le patient est diagnostiqué avec des pathologies sévères.

La préparation chirurgicale comprend les activités suivantes :

• retrait des dents non traitables et de leurs racines;
• excision de tissu gingival hypertrophié, cicatrices, protubérances prononcées de la membrane muqueuse;
• immobilisation d'éléments lâches mais sains à l'aide d'appareils orthodontiques spéciaux;
• résection des éléments multiracinaires de la dentition;
• élimination chirurgicale du tissu osseux envahi (excroissances, ostéophytes);
• reconstruction des paramètres optimaux du processus alvéolaire.

Rappelles toi! La rééducation après chirurgie dure au moins 2 mois. Ce n'est qu'après une restauration complète des tissus que l'on peut procéder à des prothèses.

La dernière étape

Avant d'installer la couronne, il est obligatoire de l'essayer. Cette procédure est nécessaire pour déterminer la qualité du produit, par exemple, le cadre repose souvent de manière lâche sur la souche. Les manipulations d'ajustement aident à éliminer les lacunes avant la fixation permanente.

Une fois la couronne fixée avec du ciment temporaire, qui est effectué pour déterminer la relation entre les dents et la réaction des tissus vivants au métal, le produit est fixé de manière permanente avec un adhésif spécial.

Sur une note ! Les dentistes recommandent de porter un produit fixé avec du ciment provisoire pendant au moins 14 jours. Si le patient ne se plaint pas pendant cette période, la couronne est démontée, nettoyée et installée avec de la colle dentaire permanente.

Dans la vidéo, le technicien explique comment fabriquer une couronne en porcelaine fusionnée au métal.

Durée de vie

Les couronnes en métal revêtu ont une haute résistance à l'usure. Selon les statistiques, ces produits se cassent dans de rares cas. Les structures en acier peuvent être exploitées sans problème pendant 15 à 18 ans. Les prothèses en or ont une durée de vie plus longue - au moins 25 ans.

La durée de vie la plus faible concerne les couronnes avec facettes en céramique. Les patients peuvent les porter pendant environ 10 ans.

De plus, chacune des structures ci-dessus impose au patient de suivre les règles d'hygiène et les recommandations médicales :

• Vérifiez en temps opportun la présence d'une inflammation des gencives et de la racine d'une dent vivante à l'aide d'un examen aux rayons X.
• Minimiser la consommation d'aliments trop solides pouvant provoquer une déformation de l'appareil orthopédique.
• Nettoyage hygiénique régulier des dents avec une brosse et du dentifrice. Dans ce cas, les mouvements de la brosse doivent être effectués de bas en haut avec une légère pression sur les dents.
• Après chaque repas, il est conseillé de se rincer la bouche avec un antiseptique.
• Arrêtez de fumer, car la nicotine affecte négativement la couleur du revêtement en céramique et en plastique.

Prix ​​d'émission

La plupart des types populaires de couronnes en métal revêtu sont installés par des dentistes pour 1 500 à 2 000 roubles. Nous considérerons le coût de la prothèse la plus coulée avec une composition spéciale appliquée sur l'exemple d'une table.

Le cadre estampé lui-même sans saupoudrage, qui peut être installé sur les dents à mâcher, coûtera au patient environ 3 000 roubles. Des structures en fonte peuvent être fabriquées dans des cliniques du segment de prix moyen pour 4 000 à 5 000 roubles.

Le prix final de tout traitement, y compris les mesures préparatoires et la fabrication d'une couronne, dépend de la politique tarifaire de l'institution dentaire, de son prestige, du professionnalisme et de l'expérience du médecin, ainsi que de la complexité du cas clinique.

Les couronnes métalliques sont des structures orthopédiques constituées d'alliages métalliques qui restaurent la forme anatomique et la fonction des dents. Le traitement avec des couronnes métalliques est une méthode assez ancienne mais efficace. De telles structures sont très solides, durables et peu coûteuses.

Avantages et inconvénients

Les avantages des couronnes métalliques comprennent :

1. Restauration efficace des fonctions (mastication, déglutition, parole);
2. Haute résistance;
3. Ajustement serré aux tissus dentaires;
4. Manque de copeaux et de casses ;
5. Forme anatomique de la structure;
6. Aucun dommage aux dents opposées;
7. Ils ne nécessitent pas de préparation complexe de la dent et d'ablation du nerf;
8. À bas prix;
9. Longue durée de vie.

Les inconvénients de la conception sont :

• Faibles performances esthétiques. Les couronnes sont très différentes des dents naturelles. Lors de l'installation d'une couronne en métal sur la dent de devant, le design est très visible pour les autres et violera l'esthétique du sourire;
• Si vous êtes allergique aux métaux, n'installez pas de couronne métallique. Il est uniquement possible de fabriquer d'autres types de dessins ou de couronnes en or. Puisqu'il n'y a pratiquement aucune allergie à ce métal;
• Après une longue période de temps, la couronne s'estompe;
• L'apparition de courants galvaniques dans la cavité buccale est possible en raison de la présence de plusieurs types de métaux dans la bouche. Les courants galvaniques provoquent des symptômes désagréables : maux de tête, goût de métal, troubles alimentaires, brûlures dans la bouche, manque de sommeil ;
• Avec un long service de la couronne, le collet de la dent peut être exposé, la nourriture pénètre sous la couronne et un processus carieux se produit.

Vues

Les couronnes en métal sont coulées et estampées. Les produits solides sont fabriqués selon des empreintes dentaires individuelles par cuisson à haute température dans un four spécial. Ces couronnes ont des parois moulées épaisses, ce qui rend la structure très solide. Les couronnes sont utilisées sur le groupe latéral des dents en raison de leur résistance à la pression de mastication. Les couronnes pleines sont des types suivants :

1. Pulvérisé. Si le patient le souhaite, les couronnes sont recouvertes de poudre d'or et ressemblent à des dents en or ;
2. La zircone est un nouveau type de construction dans lequel les couronnes métalliques sont recouvertes d'une petite couche de dioxyde de zirconium. La pulvérisation isole la cavité buccale du métal, peut être utilisée pour les allergies, ne provoque pas de courants galvaniques. Les couronnes en zircone sont les meilleures, de qualité et les plus chères. La pulvérisation est une option de couronne peu coûteuse qui offrira certains des avantages du zirconium.
3. Sans pulvérisation, ce sont des produits ordinaires qui ont une couleur acier ou argent;
4. Enduit (face). Pour rendre les structures plus esthétiques, la surface avant (avant) est recouverte d'une masse céramique. En même temps, la couronne a l'air naturelle et n'est pas frappante. L'inconvénient de la stratification céramique est le risque d'écaillage, il est donc recommandé de ne pas charger la dent artificielle.

Les couronnes estampées sont une coiffe métallique. Pour la fabrication, des douilles standard sont utilisées et polies avec une machine spéciale pour donner la forme requise de la dent. Ces couronnes sont faciles à fabriquer et peu coûteuses. Lors de la préparation des dents, la quantité minimale de tissu dur est retirée, il n'est donc pas nécessaire de dépulper la dent.

Les inconvénients de la conception incluent: effacement après une utilisation prolongée, restauration incomplète de l'anatomie de la dent, risque de carie sur le bord de la couronne et de l'émail.

Préparation pour une couronne monobloc

Une étape importante dans la fabrication de la structure est la préparation, c'est-à-dire la préparation de la dent. La préparation d'une couronne métallique monobloc consiste à meuler les contacts interdentaires, la surface de mastication de la dent ou le bord incisif de 0,2 à 0,3 mm. De plus, les côtés vestibulaire et buccal de la dent sont préparés avec une épaisseur inutile, ce qui fait que la dent acquiert une forme cylindrique. Les dissections sont réalisées à l'aide de forets spéciaux et d'une perceuse.

La souche finie sous la couronne ressemble à un cône tronqué, les murs convergent à un angle de 2 à 8 degrés. Des médecins expérimentés créent un rebord dans la zone du col de la dent. Le rebord améliore la fixation de la future structure et constitue un point de rétention supplémentaire pour le prothésiste dentaire. Après préparation, la dent est lissée et polie à l'aide de têtes dentaires.

Se soucier

Après avoir installé des couronnes en métal, vous devez respecter scrupuleusement les règles d'hygiène. En l'absence de nettoyage des dents et des espaces interdentaires, les débris alimentaires s'accumulent dans la zone du collet des dents, entre la couronne et la gencive. Lorsque des micro-organismes et des glucides pénètrent dans la zone de transition de la couronne dans la dent, des conditions sont créées pour le développement d'un processus carieux. De plus, la dent peut être détruite sous la structure orthopédique.

Pour maintenir la santé des dents et des organes buccaux, vous devez vous brosser les dents deux fois par jour : le matin et le soir. Pendant le nettoyage, vous devez porter une attention suffisante aux couronnes, en nettoyant soigneusement la plaque entre la couronne et la gencive. Pour nettoyer les espaces interdentaires, il est recommandé d'utiliser du fil dentaire (flos).

Pour ce faire, vous devez prendre un fil de 15 à 20 cm de long, l'enrouler autour de vos index et brosser entre chaque dent. Après avoir mangé, utilisez un bain de bouche ou rincez-vous la bouche avec de l'eau. En cas de maladies parodontales, il est nécessaire de rincer avec des solutions antiseptiques, et de traiter avec des anti-inflammatoires.

Après avoir installé les couronnes, n'oubliez pas la nécessité d'examens préventifs chez le dentiste. Il est recommandé de consulter un médecin tous les 6 mois, d'effectuer une hygiène dentaire professionnelle et de vérifier l'état des couronnes. En cas d'odeur désagréable sous la structure ou de violation de l'adhérence de la couronne, il est possible de refixer (réinstaller avec du nouveau ciment).

Durée de vie

Les couronnes métalliques ont une longue durée de vie. Un matériau durable permet de faire fonctionner la structure pendant 15 à 20 ans ou plus. Très souvent, les patients portent des couronnes depuis plus de 25 ans. Mais il est recommandé de remplacer les couronnes tous les 10 ans. Après une longue période de temps, une atrophie et une descente des gencives se produisent, le bord de la couronne est exposé. En conséquence, la couronne peut se décanter ou provoquer des maladies dentaires. En cas de maladie parodontale, la durée de vie des couronnes sera plus courte.

La durée de vie de la structure dépendra également du professionnalisme du médecin, du prothésiste dentaire, du type de structure et des conditions d'utilisation. Pour que la couronne dure plus longtemps, vous devez respecter les règles de soins, éviter une charge de mastication excessive sur la dent, consulter périodiquement le dentiste pour un examen préventif.

Combien coûte une couronne en métal

Les couronnes métalliques sont une construction peu coûteuse en dentisterie. Le coût dépendra du prestige de la clinique dentaire, de son emplacement, du professionnalisme du médecin et du prothésiste dentaire. Et aussi du type de métal, lors de la fabrication d'une couronne à partir d'alliages d'or ou de platine, le prix sera élevé. En moyenne, le coût d'une couronne en métal varie de 1 000 à 18 000 roubles. Si vous devez faire une incrustation pour une couronne, le prix sera légèrement plus élevé.

Est-il possible de faire un scanner et une IRM avec des couronnes métalliques

La tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique sont des méthodes de recherche importantes en médecine. 90% des personnes ont des structures métalliques dans la cavité buccale : couronnes, broches, appareils orthodontiques, implants, plaques. La méthode IRM est basée sur l'enregistrement des impulsions de réponse des électrons lors du placement de la zone de recherche requise dans un champ électromagnétique puissant.

Dans l'étude, une image tridimensionnelle est obtenue, ce qui vous permet d'évaluer la fonction et le flux sanguin de l'organe. Les éléments métalliques dans le corps provoquent un déplacement de l'image et une altération des résultats de l'examen. Les technologies modernes permettent l'IRM et la tomodensitométrie dans presque tous les cas en raison de l'utilisation minimale d'alliages métalliques purs en dentisterie.

De plus, les appareils d'IRM modernes vous permettent de modifier les paramètres et d'obtenir des résultats d'examen fiables. On peut en conclure que tout le monde peut effectuer des examens, il suffit d'informer le médecin des structures métalliques dans la bouche.