श्वासनली, श्वासनली (ग्रीक ट्रेकस से - खुरदरा), स्वरयंत्र की निरंतरता होने के कारण, VI ग्रीवा कशेरुका के निचले किनारे के स्तर पर शुरू होती है और V वक्षीय कशेरुका के ऊपरी किनारे के स्तर पर समाप्त होती है, जहां यह दो ब्रांकाई में विभाजित है - दाएं और बाएं। श्वासनली के विभाजन के स्थान को द्विभाजित श्वासनली कहते हैं। श्वासनली की लंबाई 9 से 11 सेमी तक होती है, अनुप्रस्थ व्यास औसतन 15 - 18 मिमी होता है।
ट्रेकिआ स्थलाकृति।
ग्रीवा क्षेत्र शीर्ष पर थायरॉयड ग्रंथि द्वारा कवर किया गया है, श्वासनली के पीछे अन्नप्रणाली से सटा हुआ है, और आम कैरोटिड धमनियां इसके किनारों पर स्थित हैं। थायरॉयड ग्रंथि के इस्थमस के अलावा, श्वासनली के सामने मिमी भी ढका होता है। मध्य रेखा के अपवाद के साथ, जहां इन मांसपेशियों के आंतरिक किनारों का विचलन होता है। नामित मांसपेशियों की पिछली सतह के बीच का स्थान, जिसमें प्रावरणी उन्हें कवर करती है और श्वासनली की पूर्वकाल सतह, स्पैटियम प्रीट्रेचियल, थायरॉइड ग्रंथि के ढीले ऊतक और रक्त वाहिकाओं (ए। थायराइडिया इमा और शिरापरक जाल) से भरा होता है। वक्ष श्वासनली उरोस्थि, थाइमस ग्रंथि और रक्त वाहिकाओं के हैंडल से सामने की ओर ढकी होती है। अन्नप्रणाली के सामने श्वासनली की स्थिति पूर्वकाल आंत की उदर दीवार से इसके विकास से जुड़ी होती है।
श्वासनली की संरचना।
श्वासनली की दीवार में 16 - 20 अधूरे कार्टिलाजिनस वलय, कार्टिलाजिन्स ट्रेकिआल्स होते हैं, जो रेशेदार स्नायुबंधन से जुड़े होते हैं - लिग। कुंडलाकार; प्रत्येक वलय केवल दो-तिहाई वृत्त का विस्तार करता है। श्वासनली की पीछे की झिल्लीदार दीवार, पैरीज़ मेम्ब्रेनस, चपटी होती है और इसमें अचिह्नित मांसपेशी ऊतक के बंडल होते हैं जो अनुप्रस्थ और अनुदैर्ध्य रूप से चलते हैं और श्वास, खाँसी और मी के दौरान सक्रिय श्वासनली गति प्रदान करते हैं। एन। स्वरयंत्र और श्वासनली की श्लेष्मा झिल्ली सिलिअटेड एपिथेलियम (मुखर डोरियों और एपिग्लॉटिस के हिस्से के अपवाद के साथ) से ढकी होती है और लिम्फोइड ऊतक और श्लेष्म ग्रंथियों में समृद्ध होती है।
वाहिकाओं और नसों।
श्वासनली आ से धमनियां प्राप्त करती है। थायराइडिया अवर, थोरैसिका इंटर्ना, और रमी ब्रोन्कियलस महाधमनी थोरैसिका से भी। शिरापरक बहिर्वाह श्वासनली के आसपास के शिरापरक जाल में और (और विशेष रूप से) थायरॉयड ग्रंथि की नसों में किया जाता है। श्वासनली की लसीका वाहिकाएँ इसकी पूरी लंबाई के साथ इसके किनारों पर स्थित नोड्स की दो श्रृंखलाओं (पेरी-ट्रेकिअल नोड्स) तक जाती हैं। इसके अलावा, ऊपरी खंड से वे प्रीलेरिंजियल और ऊपरी गहरे ग्रीवा में जाते हैं, मध्य से अंतिम और सुप्राक्लेविक्युलर, निचले से पूर्वकाल मीडियास्टिनल नोड्स तक।
श्वासनली की नसें ट्रंकस सिम्पैथिकस और n से आती हैं। वेगस, साथ ही बाद के वेजवी से - एन। स्वरयंत्र अवर।
मुख्य ब्रांकाई, दाएं और बाएं, ब्रोंची प्रिंसिपल्स (ब्रोंकस, ग्रीक - रेस्पिरेटरी ट्यूब) डेक्सटर एट सिनिस्टर, द्विभाजित श्वासनली की साइट पर लगभग एक समकोण पर प्रस्थान करते हैं और संबंधित फेफड़े के द्वार पर जाते हैं। दायां ब्रोन्कस बाएं से थोड़ा चौड़ा होता है, क्योंकि दाएं फेफड़े का आयतन बाएं से अधिक होता है। इसी समय, बायां ब्रोन्कस दाएं से लगभग दोगुना लंबा होता है, दाईं ओर कार्टिलाजिनस रिंग 6 - 8 और बाईं ओर 9-12 होती है। दायां ब्रोन्कस बाईं ओर से अधिक लंबवत स्थित है, और इस प्रकार, श्वासनली की निरंतरता है। दाहिने ब्रोन्कस के माध्यम से, v पीछे से सामने की ओर एक धनुषाकार तरीके से फेंका जाता है। अज़ीगोस, वी की ओर बढ़ रहा है। कावा सुपीरियर, महाधमनी चाप बाएं ब्रोन्कस के ऊपर स्थित है। ब्रोंची की श्लेष्मा झिल्ली संरचना में श्वासनली के श्लेष्म झिल्ली के समान होती है।
एक जीवित व्यक्ति में, ब्रोन्कोस्कोपी के दौरान (अर्थात, जब श्वासनली और श्वासनली के माध्यम से ब्रोन्कोस्कोप की शुरुआत करके श्वासनली और ब्रांकाई की जांच की जाती है), श्लेष्म झिल्ली का रंग भूरा होता है; कार्टिलाजिनस वलय स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहे हैं। श्वासनली के ब्रोंची में विभाजन के स्थान पर कोण, जो उनके बीच उभरी हुई एक रिज की तरह दिखता है, क्राइस्टा, सामान्य रूप से मध्य रेखा के साथ स्थित होना चाहिए और सांस लेने के दौरान स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ना चाहिए।
श्वासनली, श्वासनली(ग्रीक ट्रेकस से - खुरदरा), स्वरयंत्र की निरंतरता होने के कारण, VI ग्रीवा कशेरुका के निचले किनारे के स्तर से शुरू होता है और V वक्षीय कशेरुका के ऊपरी किनारे के स्तर पर समाप्त होता है, जहां इसे दो में विभाजित किया जाता है ब्रोंची - दाएं और बाएं। श्वासनली के विभाजन के स्थान को द्विभाजित श्वासनली कहते हैं। श्वासनली की लंबाई 9 से 11 सेमी तक होती है, अनुप्रस्थ व्यास औसतन 15 - 18 मिमी होता है। श्वासनली स्थलाकृति... ग्रीवा क्षेत्र शीर्ष पर थायरॉयड ग्रंथि द्वारा कवर किया गया है, श्वासनली के पीछे अन्नप्रणाली से सटा हुआ है, और आम कैरोटिड धमनियां इसके किनारों पर स्थित हैं। थायरॉयड ग्रंथि के इस्थमस के अलावा, श्वासनली के सामने मिमी भी ढका होता है। मध्य रेखा के अपवाद के साथ, जहां इन मांसपेशियों के आंतरिक किनारों का विचलन होता है। नामित मांसपेशियों की पिछली सतह के बीच का स्थान, जिसमें प्रावरणी उन्हें कवर करती है और श्वासनली की पूर्वकाल सतह, स्पैटियम प्रीट्रेचियल, थायरॉइड ग्रंथि के ढीले ऊतक और रक्त वाहिकाओं (ए। थायराइडिया इमा और शिरापरक जाल) से भरा होता है। वक्ष श्वासनली उरोस्थि, थाइमस ग्रंथि और रक्त वाहिकाओं के हैंडल से सामने की ओर ढकी होती है। अन्नप्रणाली के सामने श्वासनली की स्थिति पूर्वकाल आंत की उदर दीवार से इसके विकास से जुड़ी होती है। श्वासनली की संरचना... श्वासनली की दीवार में 16 - 20 अधूरे कार्टिलाजिनस वलय, कार्टिलाजिन्स ट्रेकिआल्स होते हैं, जो रेशेदार स्नायुबंधन से जुड़े होते हैं - लिग। कुंडलाकार; प्रत्येक वलय केवल दो-तिहाई वृत्त का विस्तार करता है। श्वासनली की पिछली झिल्लीदार दीवार, पैरीज़ मेम्ब्रेनस, चपटी होती है और इसमें अचिह्नित मांसपेशी ऊतक के बंडल होते हैं जो अनुप्रस्थ और अनुदैर्ध्य रूप से चलते हैं और श्वास, खाँसी आदि के दौरान श्वासनली की सक्रिय गति प्रदान करते हैं। स्वरयंत्र और श्वासनली की श्लेष्मा झिल्ली ढकी होती है सिलिअटेड एपिथेलियम (मुखर डोरियों और एपिग्लॉटिस के हिस्से के अपवाद के साथ) और लिम्फोइड ऊतक और श्लेष्म ग्रंथियों में समृद्ध है। श्वासनली में है: - ग्रीवा भाग(पार्स ग्रीवालिस; पार्स कोली); - छाती का हिस्सा(पार्स थोरैसिका)। सामने की श्वासनली का ग्रीवा भाग मांसपेशियों से ढका होता है जो हाइपोइड हड्डी (ओशियोइडम) के नीचे स्थित होता है, साथ ही थायरॉयड इस्थमस, जो श्वासनली के दूसरे-तीसरे अर्ध-रिंग के स्तर से मेल खाता है। . श्वासनली (श्वासनली) के पीछे अन्नप्रणाली (ग्रासनली) है। श्वासनली का छाती वाला भाग (पार्स थोरैसिका ट्रेकिआ) ऊपरी मीडियास्टिनम (मीडियास्टिनम सुपरियस) में स्थित होता है। मुख्य ब्रांकाई, दाएं और बाएं, ब्रोंची प्रिंसिपल्स (ब्रोंकस, ग्रीक - रेस्पिरेटरी ट्यूब) डेक्सटर एट सिनिस्टर, द्विभाजित श्वासनली के स्थान पर लगभग एक समकोण पर प्रस्थान करते हैं और संबंधित फेफड़े के द्वार पर जाते हैं। दायां ब्रोन्कस बाएं से थोड़ा चौड़ा होता है, क्योंकि दाएं फेफड़े का आयतन बाएं से अधिक होता है। इसी समय, बायां ब्रोन्कस दाएं से लगभग दोगुना लंबा होता है, दाईं ओर कार्टिलाजिनस रिंग 6 - 8 और बाईं ओर 9-12 होती है। दायां ब्रोन्कस बाईं ओर से अधिक लंबवत स्थित है, और इस प्रकार, श्वासनली की निरंतरता है। दाहिने ब्रोन्कस के माध्यम से, v पीछे से सामने की ओर एक धनुषाकार तरीके से फेंका जाता है। अज़ीगोस, वी की ओर बढ़ रहा है। कावा सुपीरियर, महाधमनी चाप बाएं ब्रोन्कस के ऊपर स्थित है। ब्रोंची की श्लेष्मा झिल्ली संरचना में श्वासनली के श्लेष्म झिल्ली के समान होती है। एक जीवित व्यक्ति में, ब्रोन्कोस्कोपी के दौरान (अर्थात, जब श्वासनली और श्वासनली के माध्यम से ब्रोन्कोस्कोप की शुरुआत करके श्वासनली और ब्रांकाई की जांच की जाती है), श्लेष्म झिल्ली का रंग भूरा होता है; कार्टिलाजिनस वलय स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहे हैं। श्वासनली के ब्रोंची में विभाजन के स्थान पर कोण, जो उनके बीच उभरी हुई रिज की तरह दिखता है, कैरिना, सामान्य रूप से मध्य रेखा के साथ स्थित होना चाहिए और सांस लेने के दौरान स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ना चाहिए। मुख्य ब्रांकाई(ब्रांकाई प्रधानाचार्य) हैं ब्रांकाई पहले के आदेश , ब्रोन्कियल ट्री (आर्बर ब्रोन्कियलिस) उनसे शुरू होता है। मुख्य ब्रांकाई (ब्रांकाई प्रिंसिपल्स), फेफड़ों के द्वार (हिलम पल्मोनम) में प्रवेश करते हुए, बाहर शाखा में दूसरे क्रम की ब्रांकाई , जो फेफड़ों के संबंधित लोबों को हवादार करते हैं और इसलिए कहलाते हैं लोबार ब्रांकाई ((ब्रांकाई लोबारे)। बाएं फेफड़े (पल्मो सिनिस्टर) में दो लोबार ब्रांकाई होती है, और दाईं ओर - तीन लोबार ब्रांकाई। लोबार ब्रांकाई (ब्रांकाई लोबर्स) शाखा में तीसरा क्रम ब्रोंचीफेफड़ों के हवादार क्षेत्र जो संयोजी ऊतक की परतों से अलग होते हैं - फेफड़े के खंड(सेगमेंटा पल्मोनलिया) .सभी खंडीय ब्रांकाई (ब्रांकाई सेग्मेंटस) शाखा द्विबीजपत्री (अर्थात, प्रत्येक दो में) से लोब्युलर ब्रांकाई(ब्रांकाई लोब्युलर) जो फेफड़ों के लोब्यूल्स को हवादार करता है। इस क्षेत्र को कहा जाता है फेफड़े का लोब्यूल (लोबुलस पल्मोनिस), और ब्रोंची जो इसे हवादार करती है, लोबुलर कहलाती है ब्रांकाई(ब्रोंकियोली लोब्युलर) लोब्युलर ब्रोन्कस (ब्रोंकस लोबुलरिस) का व्यास लगभग 1 मिमी होता है और यह लोब्यूल (एपेक्स लोबुली) के शीर्ष में जाता है, जहां यह 12 - 18 टर्मिनल ब्रोंचीओल्स (ब्रोंकियोली टर्मिनल) में शाखा करता है, जिसका व्यास होता है। 0.3 - 0.5 मिमीबी की उनकी दीवार में पहले से ही कार्टिलाजिनस ऊतक की कमी होती है, और दीवार की मध्य परत केवल चिकनी पेशी ऊतक (टेक्स्टस मस्कुलरिस ग्लैबर) द्वारा दर्शायी जाती है। संचालन, लेकिन फेफड़ों के कुछ हिस्सों में हवा के प्रवाह को नियंत्रित भी करता है ब्रोन्किओल्स (ब्रोंकियोली टर्मिनल्स) समाप्त होता है ब्रोन्कियल पेड़ (आर्बर ब्रोन्कियलिस) और फेफड़ों की एक कार्यात्मक इकाई शुरू होती है, जिसे कहा जाता है पल्मोनरी एसिनस ((एसिनस पल्मोनलिस), जो एक गुच्छा के रूप में अनुवाद करता है, या वायुकोशीय वृक्ष(आर्बर एल्वियोलारिस), फेफड़ों में उनमें से 30,000 तक हैं।
64. श्वासनली और ब्रांकाई: स्थलाकृति, संरचना, कार्य, रक्त की आपूर्ति, संक्रमण, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स।
ब्रांकाई श्वासनली (श्वासनली) (विंडपाइप) - एक अयुग्मित अंग (10-13 सेमी), जो फेफड़ों और पीठ में हवा के पारित होने के लिए कार्य करता है, स्वरयंत्र के क्रिकॉइड उपास्थि के निचले किनारे से शुरू होता है। श्वासनली का निर्माण हाइलिन कार्टिलेज के 16-20 अर्ध-छल्ले से होता है। पहला अर्धवृत्त क्रिकॉइड कार्टिलेज से क्रिकॉइड-ट्रेकिअल लिगामेंट के माध्यम से जुड़ा होता है। कार्टिलाजिनस हाफ-रिंग घने संयोजी ऊतक द्वारा परस्पर जुड़े होते हैं। छल्ले के पीछे एक संयोजी ऊतक होता है जिसमें चिकनी मांसपेशी फाइबर, एक झिल्ली (झिल्ली) का मिश्रण होता है। इस प्रकार, श्वासनली आगे और किनारों पर कार्टिलाजिनस और पीछे संयोजी ऊतक होती है। ट्यूब का ऊपरी सिरा छठे ग्रीवा कशेरुका के स्तर पर स्थित होता है। निचला वाला 4-5 वक्षीय कशेरुकाओं के स्तर पर होता है। श्वासनली के निचले सिरे को दो मुख्य प्राथमिक ब्रांकाई में विभाजित किया जाता है, विभाजन के स्थान को श्वासनली का द्विभाजन कहा जाता है। आधे छल्ले के बीच संयोजी ऊतक में लोचदार तंतुओं की उपस्थिति के कारण, श्वासनली लंबी हो सकती है जब स्वरयंत्र ऊपर जाता है और नीचे होने पर छोटा हो जाता है। सबम्यूकोसल परत में कई छोटी श्लेष्म ग्रंथियां स्थित होती हैं।
ब्रांकाई कार्यात्मक और रूपात्मक दोनों तरह से विंडपाइप का एक विस्तार है। मुख्य ब्रांकाई की दीवारों में कार्टिलाजिनस सेमीरिंग्स होते हैं, जिसके सिरे एक संयोजी ऊतक झिल्ली से जुड़े होते हैं। दाहिना मुख्य ब्रोन्कस छोटा और चौड़ा होता है। इसकी लंबाई लगभग 3 सेमी है, इसमें 6-8 सेमीरिंग होते हैं। बायां मुख्य ब्रोन्कस लंबा (4-5 सेमी) और संकरा होता है, जिसमें 7-12 सेमीरिंग होते हैं। मुख्य ब्रांकाई संबंधित फेफड़े के द्वार में प्रवेश करती है। मुख्य ब्रांकाई प्रथम-क्रम वाली ब्रांकाई हैं। उनमें से दूसरे क्रम की ब्रांकाई होती है - लोबार (दाएं फेफड़े में 3 और बाईं ओर 2), जो खंडीय ब्रांकाई (3 आदेश) देती हैं, और बाद की शाखा द्विबीजपत्री रूप से। खंडीय ब्रांकाई में कार्टिलाजिनस सेमीरिंग नहीं होते हैं, उपास्थि अलग-अलग प्लेटों में विभाजित हो जाती है। खंड फुफ्फुसीय लोब्यूल्स (1 खंड में 80 टुकड़े तक) द्वारा बनते हैं, जिसमें लोबुलर ब्रोन्कस (8 वां क्रम) शामिल है। 1-2 मिमी के व्यास के साथ छोटी ब्रांकाई (ब्रोन्कियोल) में, कार्टिलाजिनस प्लेट और ग्रंथियां धीरे-धीरे गायब हो जाती हैं। इंट्रालोबुलर ब्रोन्किओल्स लगभग 0.5 मिमी के व्यास के साथ 18-20 टर्मिनल (टर्मिनल) ब्रोन्किओल्स में विघटित हो जाते हैं। टर्मिनल ब्रोन्किओल्स के सिलिअटेड एपिथेलियम में, अलग-अलग स्रावी कोशिकाएं (क्लार्क) होती हैं, जो एंजाइम उत्पन्न करती हैं जो सर्फेक्टेंट को तोड़ती हैं। ये कोशिकाएं टर्मिनल ब्रोन्किओल्स के उपकला की बहाली का एक स्रोत भी हैं। सभी ब्रोंची, मुख्य से शुरू होकर और टर्मिनल ब्रोन्किओल्स सहित, ब्रोन्कियल ट्री बनाते हैं, जो साँस लेना और साँस छोड़ने के दौरान हवा की एक धारा का संचालन करने का कार्य करता है; हवा और रक्त के बीच श्वसन गैस विनिमय उनमें नहीं होता है।
65. फेफड़े: सीमाएं, संरचना, रक्त की आपूर्ति, संक्रमण, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स।
टर्मिनल ब्रोन्किओल की शाखाएं फेफड़े के एसिनस की संरचनात्मक इकाई हैं। टर्मिनल ब्रोन्किओल्स 2-8 श्वसन (श्वसन) ब्रोन्किओल्स को जन्म देते हैं, फुफ्फुसीय (वायुकोशीय) पुटिका पहले से ही उनकी दीवारों पर दिखाई देते हैं। प्रत्येक श्वसन ब्रोंचीओल से रेडियल रूप से वायुकोशीय मार्ग निकलते हैं, आँख बंद करके वायुकोशीय थैली (एल्वियोली) के साथ समाप्त होते हैं। वायुकोशीय मार्ग और एल्वियोली की दीवारों में, उपकला मोनोलेयर सपाट हो जाती है। वायुकोशीय उपकला की कोशिकाओं में, एक कारक बनता है जो एल्वियोली की सतह के तनाव को कम करता है - एक सर्फेक्टेंट। यह पदार्थ फॉस्फोलिपिड्स और लिपोप्रोटीन से बना है। सर्फेक्टेंट साँस छोड़ने के दौरान फेफड़ों को ढहने से रोकता है, और वायुकोशीय दीवारों की सतह का तनाव साँस के दौरान फेफड़ों के अत्यधिक खिंचाव को रोकता है। जबरन इनहेलेशन के साथ, फेफड़ों की लोचदार संरचनाएं फुफ्फुसीय एल्वियोली के अतिवृद्धि को भी रोकती हैं। कूपिकाएं केशिकाओं के घने नेटवर्क से घिरी होती हैं, जहां गैस विनिमय होता है। श्वसन ब्रोन्किओल्स, वायुकोशीय मार्ग और थैली वायुकोशीय वृक्ष, या फेफड़ों के श्वसन पैरेन्काइमा बनाते हैं। आदमी 2 . में फेफड़े (फुफ्फुसीय) - बाएँ और दाएँ। ये बल्कि बड़े अंग हैं, जो छाती के लगभग पूरे आयतन पर कब्जा कर लेते हैं, इसके मध्य भाग को छोड़कर। फेफड़े शंकु के आकार के होते हैं। निचला विस्तारित भाग - आधार - डायाफ्राम से सटा होता है और इसे डायाफ्रामिक सतह कहा जाता है। डायाफ्राम के गुंबद के अनुरूप, फेफड़े के आधार पर एक अवसाद होता है। पतला, गोल ऊपरी भाग - फेफड़े का शीर्ष - छाती के ऊपरी उद्घाटन और गर्दन में फैला हुआ है। सामने, यह 1 पसली से 3 सेमी ऊपर स्थित है, इसके स्तर के पीछे 1 पसली की गर्दन से मेल खाती है। फेफड़े पर, डायाफ्रामिक सतह के अलावा, एक बाहरी उत्तल - कॉस्टल होता है। फेफड़े की इस सतह पर पसली के निशान होते हैं। औसत दर्जे की सतहें मीडियास्टिनम का सामना करती हैं और उन्हें मीडियास्टिनल कहा जाता है। फेफड़े की मीडियास्टिनल सतह के मध्य भाग में इसका द्वार स्थित होता है। प्रत्येक फेफड़े के द्वार में प्राथमिक (मुख्य) ब्रोन्कस, फुफ्फुसीय धमनी की एक शाखा होती है जो शिरापरक रक्त को फेफड़े में ले जाती है, और एक छोटी ब्रोन्कियल धमनी (वक्ष महाधमनी की एक शाखा) जो फेफड़े की आपूर्ति के लिए धमनी रक्त ले जाती है। इसके अलावा, वाहिकाओं के साथ नसें होती हैं जो फेफड़ों को संक्रमित करती हैं। प्रत्येक फेफड़े के द्वार से, दो फुफ्फुसीय शिराएं बाहर निकलती हैं, जो धमनी रक्त और लसीका वाहिकाओं को हृदय तक ले जाती हैं। श्वासनली का द्विभाजन, फेफड़े के द्वार से गुजरने वाली सभी संरचनात्मक संरचनाएं और लिम्फ नोड्स मिलकर फेफड़े की जड़ बनाते हैं। डायाफ्रामिक में फेफड़े की कॉस्टल सतह के संक्रमण के स्थान पर, एक तेज निचला किनारा बनता है। कोस्टल और मीडियास्टिनल सतहों के बीच, सामने एक तेज धार होती है, और एक कुंद, गोल पीठ होती है। फेफड़े में गहरे खांचे होते हैं जो इसे लोब में विभाजित करते हैं। दाहिने फेफड़े पर दो खांचे होते हैं जो इसे तीन पालियों में विभाजित करते हैं: ऊपरी, मध्य और निचला; बाईं ओर - एक, फेफड़े को दो पालियों में विभाजित करना: ऊपरी और निचला। ब्रोंची और रक्त वाहिकाओं की शाखाओं की प्रकृति के अनुसार, प्रत्येक लोब में खंडों को प्रतिष्ठित किया जाता है। दाहिने फेफड़े में, 3 खंड ऊपरी लोब में, 2 खंड मध्य लोब में और 5-6 खंड निचले लोब में प्रतिष्ठित होते हैं। बाएं फेफड़े में ऊपरी लोब में 4 खंड होते हैं, निचले लोब में 5-6 खंड होते हैं। इस प्रकार, दाएं फेफड़े में 10-11, बाएं 9-10 खंडों में। बायां फेफड़ा संकरा होता है, लेकिन दाएं से लंबा, दायां फेफड़ा चौड़ा होता है, लेकिन बाएं से छोटा होता है, जो दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में स्थित यकृत के कारण डायाफ्राम के दाहिने गुंबद के ऊंचे स्थान से मेल खाता है।
फेफड़ों में रक्त संचार की अपनी विशेषताएं होती हैं। गैस विनिमय के कार्य के कारण, फेफड़े न केवल धमनी, बल्कि शिरापरक रक्त भी प्राप्त करते हैं। शिरापरक रक्त फुफ्फुसीय धमनियों की शाखाओं में प्रवेश करता है, जिनमें से प्रत्येक फेफड़े के द्वार में प्रवेश करता है और केशिकाओं तक विभाजित होता है, जहां एल्वियोली के रक्त और वायु के बीच गैस विनिमय होता है: ऑक्सीजन रक्त में प्रवेश करती है, और इससे कार्बन डाइऑक्साइड एल्वियोली में प्रवेश करता है। केशिकाओं से फुफ्फुसीय शिराएँ बनती हैं, जो धमनी रक्त को हृदय तक ले जाती हैं। धमनी रक्त ब्रोन्कियल धमनियों (महाधमनी, पश्चवर्ती इंटरकोस्टल और सबक्लेवियन धमनियों से) के माध्यम से फेफड़ों में प्रवेश करता है। वे ब्रोन्कियल दीवार और फेफड़ों के ऊतकों का पोषण करते हैं। केशिका नेटवर्क से, जो इन धमनियों की शाखाओं द्वारा निर्मित होता है, ब्रोन्कियल नसों को एकत्र किया जाता है, जो कि छोटे ब्रोंचीओल्स से आंशिक रूप से फुफ्फुसीय नसों में अज़ीगोस और अर्ध-अयुग्मित नसों में प्रवाहित होते हैं। इस प्रकार, फुफ्फुसीय और ब्रोन्कियल नसों की प्रणालियाँ एक दूसरे के साथ जुड़ जाती हैं।
श्वसन प्रणाली के ऊपरी हिस्सों को बाहरी कैरोटिड धमनी (चेहरे, ऊपरी थायरॉयड धमनी, लिंगीय) की शाखाओं द्वारा रक्त की आपूर्ति की जाती है। फेफड़ों की नसें फुफ्फुसीय जाल से आती हैं, जो वेगस नसों और सहानुभूति चड्डी की शाखाओं द्वारा बनाई जाती हैं।
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ब्रांकाई श्वासनली (श्वासनली)(विंडपाइप) - एक अयुग्मित अंग (10-13 सेमी), जो फेफड़ों और पीठ में हवा के पारित होने के लिए कार्य करता है, स्वरयंत्र के क्रिकॉइड उपास्थि के निचले किनारे से शुरू होता है। श्वासनली का निर्माण हाइलिन कार्टिलेज के 16-20 अर्ध-छल्ले से होता है। पहला अर्धवृत्त क्रिकॉइड कार्टिलेज से क्रिकॉइड-ट्रेकिअल लिगामेंट के माध्यम से जुड़ा होता है। कार्टिलाजिनस हाफ-रिंग घने संयोजी ऊतक द्वारा परस्पर जुड़े होते हैं। छल्ले के पीछे एक संयोजी ऊतक होता है जिसमें चिकनी मांसपेशी फाइबर, एक झिल्ली (झिल्ली) का मिश्रण होता है। इस प्रकार, श्वासनली आगे और किनारों पर कार्टिलाजिनस और पीछे संयोजी ऊतक होती है। ट्यूब का ऊपरी सिरा छठे ग्रीवा कशेरुका के स्तर पर स्थित होता है। निचला वाला 4-5 वक्षीय कशेरुकाओं के स्तर पर होता है। श्वासनली के निचले सिरे को दो मुख्य प्राथमिक ब्रांकाई में विभाजित किया जाता है, विभाजन के स्थान को श्वासनली का द्विभाजन कहा जाता है। आधे छल्ले के बीच संयोजी ऊतक में लोचदार तंतुओं की उपस्थिति के कारण, श्वासनली लंबी हो सकती है जब स्वरयंत्र ऊपर जाता है और नीचे होने पर छोटा हो जाता है। सबम्यूकोसल परत में कई छोटी श्लेष्म ग्रंथियां स्थित होती हैं।
ब्रांकाईकार्यात्मक और रूपात्मक दोनों तरह से विंडपाइप का एक विस्तार है। मुख्य ब्रांकाई की दीवारों में कार्टिलाजिनस सेमीरिंग्स होते हैं, जिसके सिरे एक संयोजी ऊतक झिल्ली से जुड़े होते हैं। दाहिना मुख्य ब्रोन्कस छोटा और चौड़ा होता है। इसकी लंबाई लगभग 3 सेमी है, इसमें 6-8 सेमीरिंग होते हैं। बायां मुख्य ब्रोन्कस लंबा (4-5 सेमी) और संकरा होता है, जिसमें 7-12 सेमीरिंग होते हैं। मुख्य ब्रांकाई संबंधित फेफड़े के द्वार में प्रवेश करती है। मुख्य ब्रांकाई प्रथम-क्रम वाली ब्रांकाई हैं। उनमें से दूसरे क्रम की ब्रांकाई होती है - लोबार (दाएं फेफड़े में 3 और बाईं ओर 2), जो खंडीय ब्रांकाई (3 आदेश) देती हैं, और बाद की शाखा द्विबीजपत्री रूप से। खंडीय ब्रांकाई में कार्टिलाजिनस सेमीरिंग नहीं होते हैं, उपास्थि अलग-अलग प्लेटों में विभाजित हो जाती है। खंड फुफ्फुसीय लोब्यूल्स (1 खंड में 80 टुकड़े तक) द्वारा बनते हैं, जिसमें लोबुलर ब्रोन्कस (8 वां क्रम) शामिल है। 1-2 मिमी के व्यास के साथ छोटी ब्रांकाई (ब्रोन्कियोल) में, कार्टिलाजिनस प्लेट और ग्रंथियां धीरे-धीरे गायब हो जाती हैं। इंट्रालोबुलर ब्रोन्किओल्स लगभग 0.5 मिमी के व्यास के साथ 18-20 टर्मिनल (टर्मिनल) ब्रोन्किओल्स में विघटित हो जाते हैं। टर्मिनल ब्रोन्किओल्स के सिलिअटेड एपिथेलियम में, अलग-अलग स्रावी कोशिकाएं (क्लार्क) होती हैं, जो एंजाइम उत्पन्न करती हैं जो सर्फेक्टेंट को तोड़ती हैं। ये कोशिकाएं टर्मिनल ब्रोन्किओल्स के उपकला की बहाली का एक स्रोत भी हैं। सभी ब्रोंची, मुख्य से शुरू होकर और टर्मिनल ब्रोन्किओल्स सहित, ब्रोन्कियल ट्री बनाते हैं, जो साँस लेना और साँस छोड़ने के दौरान हवा की एक धारा का संचालन करने का कार्य करता है; हवा और रक्त के बीच श्वसन गैस विनिमय उनमें नहीं होता है।
कंकाल की हड्डी।पसलियों पर फेफड़ों के प्रक्षेपण से उनकी सीमाएं बनती हैं, जो टक्कर (टक्कर) या रेडियोग्राफिक रूप से निर्धारित होती हैं। फेफड़े के शीर्ष हंसली से 3-4 सेमी ऊपर होते हैं, और पीछे से वे VII ग्रीवा कशेरुका की स्पिनस प्रक्रिया के स्तर तक पहुँचते हैं।
दाहिने फेफड़े की पूर्वकाल सीमा लाइनिया पैरास्टर्नलिस के साथ शीर्ष से II पसली तक चलती है और आगे उसी रेखा के साथ VI पसली तक जाती है, जहां यह निचली सीमा में जाती है। III रिब में बाएं फेफड़े की पूर्वकाल सीमा उसी तरह से चलती है जैसे दाईं ओर की पूर्वकाल सीमा, और IV इंटरकोस्टल स्पेस में यह लाइनिया मेडिओक्लेरिकुलिस में विचलित हो जाती है, जहां से यह VI पसली तक उतरती है और पास भी जाती है। निचली सीमा।
दाहिने फेफड़े की निचली सीमा 6 वीं पसली लाइनिया पैरास्टर्नलिस 7 लाइनिया मेडिओक्लेविक्युलरिस 8 - लाइनिया एक्सिलारिस मीडिया 9 लाइनिया एक्सिलारिस पोस्टीरियर, 10 - लाइन ए स्कैपुलरिस, इलेवन - लाइनिया पैरावेर्टेब्रल के साथ पार करती है। बाएं फेफड़े की निचली सीमा दाईं ओर 1-1.5 सेमी नीचे स्थित है।
दाएं और बाएं फेफड़े की पिछली सीमा लाइनिया पैरावेर्टेब्रल के साथ शीर्ष से XI पसली तक चलती है।
सिंटोपी।सबक्लेवियन धमनी औसत दर्जे की तरफ से फेफड़े के शीर्ष से सटी होती है। पार्श्विका फुस्फुस द्वारा कवर की जा रही कॉस्टल सतह, इंटरकोस्टल वाहिकाओं और इंट्राथोरेसिक प्रावरणी के पीछे की नसों से अलग होती है। फेफड़ों का आधार डायाफ्राम पर होता है। इस मामले में, डायाफ्राम दाहिने फेफड़े को यकृत से, और बाएं फेफड़े को तिल्ली, बाएं गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों, पेट, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र और यकृत से अलग करता है।
द्वार के सामने दाहिने फेफड़े की औसत दर्जे की सतह दाहिने आलिंद से सटी हुई है; ऊपर - दाहिनी ओर ब्राचियोसेफेलिक और बेहतर वेना कावा; गेट के पीछे - अन्नप्रणाली के लिए। हिलम के सामने बाएं फेफड़े की औसत दर्जे की सतह बाएं वेंट्रिकल से सटी होती है; ऊपर - महाधमनी चाप और बायीं ब्रैकियोसेफेलिक नस तक; गेट के पीछे - वक्ष महाधमनी के लिए।
दाएं और बाएं फेफड़े की जड़ के तत्वों की स्थलाकृति बिल्कुल समान नहीं है। दाईं ओर, मुख्य ब्रोन्कस शीर्ष पर स्थित है; नीचे फुफ्फुसीय धमनी है; जिसके आगे और नीचे फुफ्फुस शिराएं होती हैं। बाएं फेफड़े की जड़ में, फुफ्फुसीय धमनी ऊपर, नीचे और पीछे मुख्य ब्रोन्कस होती है, जिसके आगे और नीचे फुफ्फुसीय शिराएं होती हैं।
दाहिने फेफड़े की जड़ के सामने आरोही महाधमनी, बेहतर वेना कावा, पेरिकार्डियम और दाहिने आलिंद का हिस्सा, ऊपर और पीछे - अजायगोस शिरा। महाधमनी चाप बाएं फेफड़े की जड़ के सामने स्थित है, और अन्नप्रणाली पीछे। फ्रेनिक नसें दोनों जड़ों के सामने चलती हैं, और वेगस नसें पीछे की ओर चलती हैं।
नवजात शिशुओं में, फेफड़े पहली सांस पर फैलते हैं। जीवन के पहले वर्ष के अंत में, उनकी मात्रा 4 गुना बढ़ जाती है; 8 वें वर्ष के अंत में - 8 बार; 12 साल की उम्र में - 10 बार। नवजात शिशुओं में फेफड़े के शीर्ष केवल पहली पसली तक पहुंचते हैं, और निचली सीमा वयस्कों की तुलना में अधिक होती है।
रक्त की आपूर्तिफेफड़ों की अपनी विशेषताएं हैं। धमनी रक्त ब्रोन्कियल धमनियों के माध्यम से फेफड़ों में प्रवेश करता है, और शिरापरक रक्त उसी नाम की नसों से बहता है। इसके अलावा, शिरापरक रक्त फुफ्फुसीय धमनियों के माध्यम से फेफड़ों में प्रवेश करता है। फुफ्फुसीय धमनियों को लोबार और खंडीय धमनियों में विभाजित किया जाता है, जो ब्रोन्कियल पेड़ की संरचना के अनुसार आगे बढ़ती हैं। गठित केशिकाएं, एल्वियोली को घेर लेती हैं। यह एल्वियोली और रक्त में हवा के बीच गैस विनिमय सुनिश्चित करता है। केशिकाओं से शिरापरक वाहिकाओं का निर्माण होता है, धमनी रक्त को फुफ्फुसीय नसों तक ले जाता है। फुफ्फुसीय और ब्रोन्कियल वाहिकाओं के सिस्टम पूरी तरह से अलग नहीं होते हैं - उनकी टर्मिनल शाखाओं के बीच एनास्टोमोसेस होते हैं।
लिंफ़ का
फेफड़ों के वाहिकाओं और नोड्स।फेफड़ों में, सतही और गहरी लसीका वाहिकाओं को प्रतिष्ठित किया जाता है। सतही फुफ्फुस लसीका केशिकाओं से बनते हैं। डीप वाले टर्मिनल ब्रोंचीओल्स, इंटर-एसिनरी और इंटरलॉबुलर स्पेस के आसपास केशिका नेटवर्क से बनते हैं। जल निकासी लसीका वाहिकाएं क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में गुजरती हैं, जिन्हें इसमें विभाजित किया गया है:
1) फुफ्फुसीय, नोडी लिम्फोइडेई पल्मोनलेस, फेफड़े के पैरेन्काइमा में स्थित, मुख्य रूप से ब्रोंची के विभाजन के स्थलों पर;
2) ब्रोंकोपुलमोनरी, नोडी लिम्फोइडी ब्रोंकोपुलमोनलेस, फेफड़ों के द्वार के क्षेत्र में स्थित;
3) ऊपरी ट्रेकोब्रोनचियल, नोडी लिम्फोइडी ट्रेचेओरोन्चियल्स सुपर।, श्वासनली और मुख्य ब्रांकाई की ऊपरी सतह के साथ झूठ बोलना;
4) निचला ट्रेकोब्रोनचियल या द्विभाजन, नोडी लिम्फोइडी ट्रेकोब्रोनचियल्स इंफ।, श्वासनली और मुख्य ब्रांकाई के द्विभाजन की निचली सतह पर स्थित है;
5) श्वासनली के साथ स्थित श्वासनली, नोडी लिम्फोइडी पैराट्रैचियल।
अभिप्रेरणाफेफड़े वेगस तंत्रिका की शाखाओं द्वारा प्रदान किए जाते हैं, सहानुभूति ट्रंक के नोड्स की शाखाएं, साथ ही फ़्रेनिक तंत्रिका की शाखाएं, जो फेफड़ों के द्वार पर फुफ्फुसीय जाल बनाती हैं, pl। पल्मोनलिस। फुफ्फुसीय जाल को पूर्वकाल और पीछे में विभाजित किया जाता है, इसकी शाखाएं पैराब्रोन्चियल और पेरिवास्कुलर प्लेक्सस बनाती हैं। फेफड़ों का संवेदनशील संक्रमण वेगस तंत्रिका के निचले नोड की कोशिकाओं और निचले ग्रीवा और ऊपरी वक्ष रीढ़ की हड्डी के नोड्स की कोशिकाओं द्वारा किया जाता है। ब्रोंची से तंत्रिका आवेग मुख्य रूप से वेगस नसों के लौह तंतुओं के साथ, और आंत के फुस्फुस से - लौह रीढ़ की हड्डी के तंतुओं के साथ आयोजित किए जाते हैं।
रीढ़ की हड्डी के Th II-V खंडों के साथ पार्श्व सींगों की कोशिकाओं से फेफड़ों का सहानुभूतिपूर्ण संक्रमण किया जाता है। पैरासिम्पेथेटिक इंफ़ेक्शन - वेगस तंत्रिका के पीछे के नाभिक की कोशिकाओं से। इन कोशिकाओं के अक्षतंतु वेगस तंत्रिका की शाखाओं के हिस्से के रूप में फेफड़ों तक पहुंचते हैं।
फुस्फुस का आवरणफुफ्फुस, फुफ्फुस की सीरस झिल्ली है, जिसमें मेसोथेलियम से ढका एक संयोजी ऊतक आधार होता है। फुस्फुस में, दो चादरें प्रतिष्ठित हैं: आंत (फुफ्फुसीय) और पार्श्विका फुस्फुस का आवरण, फुस्फुस का आवरण (फुफ्फुसीय) और पार्श्विका। उत्तरार्द्ध को मीडियास्टिनल भाग में विभाजित किया गया है, पार्स मीडियास्टिनलिस, जो पक्षों पर मीडियास्टिनम को सीमित करता है; कॉस्टल, पार्स कॉस्टलिस, छाती की दीवार के अंदर को कवर करना, और डायाफ्रामिक, पार्स डायफ्रामैटिक। फेफड़े की जड़ के निचले किनारे पर, आंत का फुस्फुस का आवरण पार्श्विका फुस्फुस में गुजरता है और एक तह बनाता है - फुफ्फुसीय स्नायुबंधन, लिगामेंटम पल्मोनेल।
पार्श्विका और आंत के फुस्फुस के बीच की जगह को फुफ्फुस गुहा, गुहा फुफ्फुस कहा जाता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, यह गुहा 1-2 मिलीलीटर सीरस द्रव से भर जाती है। पैथोलॉजिकल स्थितियों (फुफ्फुसीय) में, द्रव की मात्रा काफी बढ़ जाती है। उत्तरार्द्ध मेसोथेलियम कोशिकाओं (मेसोथेलियल कोशिकाओं) की मुक्त सतह द्वारा स्रावित होता है। सामान्य परिस्थितियों में, मेसोथेलियोसाइट्स भी इस द्रव का अवशोषण प्रदान करते हैं। पैथोलॉजिकल स्थितियों (फुफ्फुसशोथ) में, द्रव की मात्रा काफी बढ़ जाती है, क्योंकि उत्सर्जन की प्रक्रिया अवशोषण की प्रक्रियाओं पर हावी हो जाती है। पार्श्विका फुफ्फुस के विभिन्न भागों के बीच तीन भट्ठा जैसे स्थान बनते हैं - फुफ्फुस साइनस, रिकेसस फुफ्फुस। उनमें से सबसे बड़ा कॉस्टल और डायाफ्रामिक फुस्फुस के बीच से गुजरता है - कॉस्टोफ्रेनिक साइनस, रिकेसस कोस्टोडायफ्राग्मैटिकस। दूसरा डायाफ्रामिक और मीडियास्टिनल फुस्फुस के बीच स्थित है - डायाफ्रामिक-मीडियास्टिनल साइनस, रिकेसस फ्रेनिकोमेडियास्टिनलिस। तीसरा कॉस्टल और मीडियास्टिनल फुस्फुस के बीच स्थित है - कॉस्टल-मीडियास्टिनल साइनस, रिकेसस कोस्टो-मीडियास्टिनलिस। फुफ्फुस साइनस आरक्षित रिक्त स्थान का निर्माण करते हैं जो फेफड़े अधिकतम प्रेरणा के दौरान प्रवेश करते हैं। फुफ्फुस के साथ, द्रव मुख्य रूप से फुफ्फुस साइनस में और बाद में फुफ्फुस गुहा में जमा होता है।
फुफ्फुस थैली (फुस्फुस का आवरण, कपुला फुफ्फुस) के शीर्ष का स्तर फेफड़ों के शीर्ष के स्तर के साथ मेल खाता है।
फुफ्फुस थैली की पूर्वकाल सीमा शीर्ष से स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ तक चलती है। आगे दाईं ओर, यह उरोस्थि कोण के स्तर पर मध्य रेखा तक जाता है, जहां से यह VI-VII पसलियों के स्तर तक उतरता है और निचली सीमा में जाता है। बाईं ओर, VI पसली के स्तर पर, पूर्वकाल सीमा पार्श्व रूप से विचलित होती है, फिर VI पसली तक उतरती है, जहां यह निचली सीमा में जाती है।
लाइनिया मेडिओक्लेविक्युलरिस के साथ दाईं ओर की निचली सीमा लाइनिया एक्सिलारिस मीडिया - IX के साथ, लाइनिया स्कैपुलरिस - XI, नो लाइनिया पैरावेर्टेब्रल - XII के साथ VII रिब को पार करती है। बाईं ओर, निचली सीमा थोड़ी नीचे चलती है।
फुफ्फुस थैली की पिछली सीमा गुंबद से बारहवीं पसली तक लाइनिया पैरावेर्टेब्रल के साथ चलती है।
मध्यस्थानिकामीडियास्टिनम, मीडियास्टिनल फुस्फुस के बीच स्थित अंगों का एक जटिल है। सामने, यह पूर्वकाल छाती की दीवार से घिरा है; पीछे - रीढ़, पसली की गर्दन और पूर्वकाल कशेरुक प्रावरणी द्वारा; नीचे से - एक डायाफ्राम के साथ। मीडियास्टिनम में विभाजित है: ऊपरी, मीडियास्टिनम सुपरियस, और निचला, मीडियास्टिनम इम्फेरियस, जिसमें बदले में पूर्वकाल मीडियास्टिनम, मीडियास्टिनम एंटरियस शामिल है; मध्य, मीडियास्टिनम माध्यम, और पीछे, मीडियास्टिनम पोस्टेरियस। ऊपरी और निचले के बीच की सीमा एक पारंपरिक क्षैतिज तल के साथ चलती है, जो फेफड़ों की जड़ों के ऊपरी किनारे के माध्यम से खींची जाती है। ऊपरी मीडियास्टिनम में थाइमस या उसके अवशेष, आरोही महाधमनी और इसकी शाखाओं के साथ महाधमनी चाप, इसकी सहायक नदियों के साथ बेहतर वेना कावा, श्वासनली, अन्नप्रणाली, वक्ष वाहिनी, सहानुभूति चड्डी, योनि तंत्रिका, श्वासनली, फ्रेनिक तंत्रिका, लसीका स्थित है। नोड्स।
पूर्वकाल मीडियास्टिनम उरोस्थि और पेरीकार्डियम के शरीर के बीच स्थित है। इसकी संरचना में इंट्राथोरेसिक प्रावरणी के फाइबर और प्रक्रियाएं शामिल हैं, जिनमें से पत्तियों में आंतरिक वक्ष धमनियां और नसें, रेट्रोस्टर्नल और पूर्वकाल मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स स्थित हैं। मध्य मीडियास्टिनम में हृदय के साथ पेरीकार्डियम, श्वासनली द्विभाजन और मुख्य ब्रांकाई, फुफ्फुसीय ट्रंक, फुफ्फुसीय धमनियां और नसें, उनके साथ-साथ फ्रेनिक-पेरीकार्डियल वाहिकाओं और लिम्फ नोड्स के साथ फ्रेनिक तंत्रिकाएं होती हैं। पश्च मीडियास्टिनम पेरिकार्डियम और श्वासनली द्विभाजन के बीच स्थित है और रीढ़ की हड्डी के सामने और पीछे है। इसमें अवरोही महाधमनी, वेगस नसें, सहानुभूति चड्डी, अन्नप्रणाली, वक्ष वाहिनी, लिम्फ नोड्स, और बहुत कुछ शामिल हैं।
1. पेशी, एक ओर, पेट की रुकावट, और दूसरी ओर, श्वसन पेशी है:
ए) डायाफ्राम;
सी) रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशी;
सी) बाहरी तिरछी पेशी;
डी) अनुप्रस्थ पेट की मांसपेशी;
ई) दांतेदार पेशी।
2. नाक गुहा से ग्रसनी तक जाने वाले छिद्र:
बी) ग्रसनी;
डी) ऊपरी नासिका मार्ग;
ई) स्पेनोइड हड्डी का साइनस।
3. ब्रोन्कियल "पेड़" की सबसे छोटी शाखाएँ:
ए) लोबार ब्रोंची;
सी) लोब्युलर ब्रांकाई;
सी) टर्मिनल ब्रोन्किओल्स;
डी) खंडीय ब्रांकाई;
ई) श्वसन (श्वसन) ब्रोन्किओल्स।
4. मोटे और महीन वायु शोधन के लिए शरीर:
ए) नासोफरीनक्स;
सी) श्वासनली;
सी) ब्रोंची;
डी) नाक गुहा;
ई) स्वरयंत्र;
5. मुंह से ग्रसनी तक खुलना:
ग) यूस्टेशियन तुरही;
सी) मैक्सिलरी साइनस;
डी) गले;
6. नासिका गुहा का वह भाग, जिसे घ्राण कहते हैं:
ए) मध्य नासिका मार्ग;
बी) शीर्ष;
सी) निचला;
ई) बाहरी नाक।
7. श्वसन प्रणाली के मुख्य अंग:
ए) ब्रोंची;
बी) फुफ्फुसीय धमनी;
सी) एसिकस;
डी) फेफड़े;
ई) एल्वियोली।
8. फुफ्फुस विदर में दबाव:
ए) 760 मिमी एचजी;
बी) - 9 मिमी एचजी;
सी) 510 मिमी एचजी;
डी) वायुमंडलीय से ऊपर;
ई) - 19 मिमी एचजी। कला।
9. वह अंग जहां श्वसन और पाचन तंत्र प्रतिच्छेद करते हैं:
ए) स्वरयंत्र;
सी) ग्रसनी;
सी) अन्नप्रणाली;
10. एक महिला की मुख्य श्वसन मांसपेशियां:
ए) पेट की मांसपेशियां;
बी) डायाफ्राम;
सी) इंटरकोस्टल;
डी) सीढ़ी;
ई) दाँतेदार।
11. अन्य कशेरुकियों की तुलना में किसी व्यक्ति की बाहरी नाक की एक विशिष्ट विशेषता:
ए) चपटा;
बी) चेहरे पर फैला हुआ;
सी) उदास;
डी) विभाजित;
ई) दो हिस्सों वाले।
12. श्वासनली की औसत लंबाई:
ए) 25 - 30 सेमी;
बी) 40 - 41 सेमी;
सी) 6 - 8 सेमी;
डी) 5 - 10 सेमी;
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