और मोक्सीक्लेव पेनिसिलिन श्रृंखला का एक प्रभावी संयुक्त एंटीबायोटिक है, जिसका उपयोग ओटोलरींगोलॉजी, स्त्री रोग और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी में किया जाता है। दवा में बैक्टीरिया के पेनिसिलिन-संवेदनशील उपभेदों के खिलाफ जीवाणुरोधी कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है, जिनमें से चालीस से अधिक ज्ञात हैं।
फार्मेसियों में, एमोक्सिक्लेव के सस्ते एनालॉग हैं, जिन्हें डॉक्टर के साथ पूर्व समझौते से खरीदा जा सकता है। सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट, क्रॉस्पोविडोन के सहायक घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में भी प्रतिस्थापन की आवश्यकता होगी।
एक एनालॉग दवा चुनने से पहले, इसकी खुराक, आवृत्ति और उपयोग की अवधि को स्पष्ट करना आवश्यक है। एक सस्ती दवा के लिए निर्देशों के अनुसार लंबे समय तक पिया जाना असामान्य नहीं है, इस प्रकार मूल्य अंतर खुद को उचित नहीं ठहराता है, और कभी-कभी यह अधिक महंगा हो सकता है।
Amoxiclav की क्रिया सक्रिय घटकों के कारण होती है जो इसकी संरचना बनाते हैं:
- एमोक्सिसिलिन व्यापक जीवाणुरोधी क्रिया वाला पदार्थ है, जिसे अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन के रूप में वर्गीकृत किया गया है।
- क्लावुलानिक एसिडरोगजनक सूक्ष्मजीवों द्वारा उत्पादित विशेष पदार्थों के प्रभावों के लिए एमोक्सिसिलिन के प्रतिरोध को सुनिश्चित करने में सक्षम है। इस घटक को अपनी कमजोर रूप से व्यक्त जीवाणुरोधी गतिविधि की विशेषता है।
दवा ग्राम-पॉजिटिव एरोबिक्स, ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया, एनारोबिक ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों, ग्राम-नेगेटिव एनारोबेस के खिलाफ सक्रिय है।
आंतरिक सेवन के बाद, दोनों सक्रिय पदार्थ तेजी से अवशोषण प्रदर्शित करते हैं, जो भोजन के सेवन से प्रभावित नहीं होता है।
दवा का उपयोग करने के 60 मिनट बाद अधिकतम एकाग्रता तक पहुंच जाता है।
सक्रिय तत्व निम्नलिखित विशेषताओं में भिन्न होते हैं:
- रक्त-मस्तिष्क की बाधा को भेदने में सक्षम नहीं है।
- फेफड़े, गर्भाशय, अंडाशय, मांसपेशियों के ऊतकों, टॉन्सिल, मध्य कान, फुफ्फुस, श्लेष और पेरिटोनियल द्रव, यकृत, प्रोस्टेट ग्रंथि, पित्ताशय की थैली, लार, ब्रोन्कियल स्राव के क्षेत्र में वितरित।
- वे प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश कर सकते हैं और स्तन के दूध में उत्सर्जित हो सकते हैं।
आधा जीवन 90 मिनट तक का समय लेता है।
उपयोग के संकेत
संकेतों की सूची विस्तृत है। उपयोग के निर्देशों के अनुसार, निदान करते समय दवा का उपयोग किया जाता है:
- क्रोनिक और तीव्र साइनसिसिस।
- रेट्रोफैरेनजीज फोड़ा।
- मध्यकर्णशोथ।
- फेफड़ों की सूजन।
- तोंसिल्लितिस।
- ग्रसनीशोथ।
- कोलेसिस्टिटिस।
- खोलंगिटोव।
- स्तन फोड़े।
- पीरियोडोंटाइटिस सहित ओडोन्टोजेनिक संक्रमण।
- संयोजी और अस्थि ऊतक संक्रमण।
- गोनोरिया, जिसमें गोनोकोकल संक्रमण के प्रभाव से उकसाया गया है।
- सुपरिनफेक्शन के साथ क्रोनिक और तीव्र ब्रोंकाइटिस।
- मूत्र मार्ग में संक्रमण।
- ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों के संपर्क में आने से मिश्रित संक्रमण।
पैल्विक अंगों, पेट की गुहा, गुर्दे, हृदय, पित्त नलिकाओं को प्रभावित करने वाले सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए दवा भी निर्धारित की जाती है।
वयस्कों और बच्चों के लिए खुराक की मेज
गोलियों को भोजन की शुरुआत में पर्याप्त मात्रा में तरल के साथ लिया जाना चाहिए। रोगी की उम्र और प्रदान किए गए चिकित्सीय परिणाम को ध्यान में रखते हुए खुराक का चयन किया जाता है। प्रवेश का कोर्स 2 सप्ताह तक है।
मतभेद और दुष्प्रभाव
अमोक्सिक्लेव के लिए निर्धारित नहीं है:
- सक्रिय या सहायक घटकों के साथ-साथ पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन और अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।
- संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया।
- एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड के उपयोग से जुड़े कोलेस्टेटिक पीलिया या अन्य यकृत रोग का इतिहास।
- स्तनपान कराने वाली महिलाओं, गुर्दे की विफलता वाले रोगियों, गंभीर गुर्दे की शिथिलता और स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस के इतिहास के उपचार के लिए विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है।
दवा पाचन तंत्र, तंत्रिका, मूत्र और हेमटोपोइएटिक सिस्टम, एलर्जी से हल्के, क्षणिक पक्ष प्रतिक्रियाओं के विकास को भड़का सकती है। दुर्लभ मामलों में, सुपरिनफेक्शन विकसित हो सकता है।
दवा की कीमत
जनवरी 2018 में Amoxiclav की कीमत है:
- गोलियाँ 375 मिलीग्राम (250 + 125 मिलीग्राम), 15 पीसी।- 200 रूबल से, 625 मिलीग्राम (500 + 125 मिलीग्राम), 14 पीसी... - 360 रूबल से, 1000 मिलीग्राम (875 + 125 मिलीग्राम), 14 पीसी।- 420 रूबल से।
- घुलनशील गोलियां 625 मिलीग्राम, 14 पीसी। - 380 रूबल से, 1000 मिलीग्राम, 14 पीसी। - 440 रूबल से।
- गोलियाँ 2X 625 मिलीग्राम, 15 पीसी। - 360 रूबल से।
- निलंबन की तैयारी के लिए पाउडर 125 + 31.25 मिलीग्राम, 100 मिलीलीटर - 120 रूबल से, 250 + 62.5 मिलीग्राम, 100 मिलीलीटर - 280 रूबल से।
- इंजेक्शन के लिए समाधान के लिए पाउडर, 5 पीसी। - 840 रूबल से।
Amoxiclav के सस्ते एनालॉग्स की सूची
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एमोक्सिक्लेव के सक्रिय सक्रिय तत्व एमोक्सिसिलिन (मुख्य सक्रिय संघटक) और क्लैवुलैनिक एसिड (बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थों से एमोक्सिसिलिन की रक्षा के लिए आवश्यक) हैं।
इससे यह पता चलता है कि मूल दवा का सबसे अच्छा विकल्प एक दवा होगी जो इसकी संरचना की नकल करती है, दूसरे शब्दों में, इन दोनों पदार्थों से युक्त।
Amoxiclav के सस्ते संरचनात्मक एनालॉग्स की सूची इस प्रकार है:
- अर्लेट - 219 रूबल से;
- रैपिक्लव - 255 रूबल से;
- मेडोक्लेव - 280 रूबल से;
- एकोक्लाव टैब - 286 रूबल से;
- फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब - 285 रूबल से;
- पंक्लाव से - 280 रूबल;
- क्लैमोसर - 360 रूबल से।
इनमें से, रूसी समकक्ष हैं:
- Arlet कंपनी Sintez ACOMP का प्रोडक्शन है।
- Ekoklav गोलियों में Amoxiclav का एक एनालॉग है, साथ ही कंपनी Avva Rus से निलंबन तैयार करने के लिए पाउडर के रूप में भी है।
दोनों दवाएं बजटीय लागत में भिन्न हैं और डॉक्टर के साथ पूर्व समझौते द्वारा एमोक्सिक्लेव के प्रतिस्थापन के रूप में इस्तेमाल की जा सकती हैं।
नीचे हम शरीर पर कार्रवाई के सिद्धांत के अनुसार मूल दवा के प्रभावी विकल्प पर विचार करेंगे और इसमें केवल एक सक्रिय संघटक - एमोक्सिसिलिन होगा।
ऑगमेंटिन या एमोक्सिक्लेव - जो बेहतर है
Agumentin औषधीय गतिविधि की संरचना, खुराक और स्पेक्ट्रम में Amoxiclav के समान एक दवा है।
ऑगमेंटिन के साथ उपचार के एक कोर्स की लागत लगभग 5-10% अधिक होगी।दोनों दवाएं कई खुराक रूपों में प्रस्तुत की जाती हैं, जो आपको वयस्कों और बच्चों दोनों के उपचार के लिए सही उपाय चुनने की अनुमति देती हैं।
संकेत, contraindications, दवाओं के संभावित दुष्प्रभाव समान हैं, इसलिए ऑगमेंटिन का उपयोग एमोक्सिक्लेव के प्रतिस्थापन के रूप में किया जा सकता है।
दवाओं की खुराक पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए: विकल्प के सक्रिय घटकों की मात्रात्मक सामग्री पूरी तरह से डॉक्टर द्वारा अनुशंसित खुराक के साथ मेल खाना चाहिए।
एमोक्सिक्लेव या एमोक्सिसिलिन - जो बेहतर है
एमोक्सिसिलिन एक घटक दवा है, जबकि एमोक्सिक्लेव में अतिरिक्त रूप से क्लैवुलैनिक एसिड होता है, जो एमोक्सिसिलिन की स्थिरता को बढ़ाता है और दवा की कार्रवाई के स्पेक्ट्रम का विस्तार करता है।
रोग प्रक्रिया को भड़काने वाले रोगज़नक़ को ध्यान में रखते हुए एक उपयुक्त दवा का चयन किया जाता है।
कई रोगजनक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ एमोक्सिसिलिन कम प्रभावी हो सकता है, जिनमें से अधिकांश ने इस पदार्थ के लिए प्रतिरोध विकसित किया है।
इसलिए, स्टेफिलोकोकल संक्रमण के इलाज के लिए दवा का व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन यह स्ट्रेप्टोकोकी को खत्म करने के लिए निर्धारित है। एमोक्सिसिलिन की तुलना में एमोक्सिक्लेव की लागत अधिक है।
सुमामेड या एमोक्सिक्लेव
Sumamed और Amoxiclav विभिन्न सक्रिय सामग्रियों से तैयार किए जा रहे हैं।
सुमामेड की संरचना में एज़िथ्रोमाइसिन, एक एंटीबायोटिक मैक्रोलाइड शामिल है, जिसमें उपयोग के लिए समान संकेत हैं, लेकिन औषधीय कार्रवाई के एक अलग तंत्र के साथ।
दोनों दवाएं अपच संबंधी विकारों के विकास को भड़का सकती हैं। Amoxiclav अक्सर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास का कारण बनता है, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है।
सुमामेड के फायदों में, उपचार का एक छोटा कोर्स नोट किया जा सकता है (कुछ मामलों में, गोलियों का एक या तीन बार उपयोग पर्याप्त है)।
यह सक्रिय पदार्थ की परिधीय ऊतकों में जमा होने और भड़काऊ प्रतिक्रिया के फोकस में सीधे प्रवेश करने की क्षमता के कारण है। सुमेमाडा की लागत एमोक्सिक्लेव की कीमत से अधिक है।
एमोक्सिक्लेव या फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब
फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब को अक्सर फार्मेसियों में एमोक्सिक्लेव के समान दवा के रूप में पेश किया जाता है। ये दवाएं सटीक संरचनात्मक एनालॉग नहीं हैं, क्योंकि फ्लेमॉक्सिन में केवल एमोक्सिसिलिन शामिल है।
फ्लेमोसिन सॉल्टैब को घुलनशील गोलियों के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, एमोक्सिक्लेव का एक समान रिलीज फॉर्म होता है।
हालांकि, समीक्षाओं के अनुसार, मूल उपयोग के लिए संकेतों की अधिक व्यापक सूची द्वारा प्रतिष्ठित है, और रोगियों की कुछ श्रेणियों द्वारा अधिक आसानी से सहन किया जाता है।
बेहतर क्या है एज़िथ्रोमाइसिन या एमोक्सिक्लेव
सक्रिय अवयवों की रासायनिक संरचना में अंतर के बावजूद, दोनों दवाओं में उपयोग के लिए संकेतों की एक समान सूची है।
एमोक्सिक्लेव तेजी से कार्य करना शुरू कर देता है: 60 मिनट के बाद, जबकि एज़िथ्रोमाइसिन में 120 मिनट तक का समय लग सकता है।
कुछ मामलों में, डॉक्टर इन दवाओं के संयुक्त उपयोग को लिख सकते हैं, उदाहरण के लिए, अस्पताल निमोनिया के जटिल उपचार के दौरान।
एमोक्सिक्लेव के विपरीत, एज़िथ्रोमाइसिन-आधारित दवाएं इसके खिलाफ सक्रिय हैं:
- माइकोप्लाज्मा, उत्तेजक सार्स।
- कोच की छड़ें तपेदिक का कारण बनती हैं।
- कुछ प्रकार के लेगियोनेला।
इस घटना में कि एमोक्सिसिलिन के लिए रोगजनक सूक्ष्मजीवों का प्रतिरोध देखा जाता है, एज़िथ्रोमाइसिन पसंद की दवा बन सकती है।
सुप्राक्स या एमोक्सिक्लेव
Amoxiclav और Suprax (सेफलोस्पोरिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक) जीवाणुरोधी दवाएं हैं जो संरचना और क्रिया के तंत्र में भिन्न हैं।
सुप्राक्स क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज के रोगियों के इलाज में प्रभावी है और उपयोग में अधिक सुविधाजनक है। यह सबसे आधुनिक, प्रभावी एंटीबायोटिक दवाओं में से एक है, जिसे एमोक्सिक्लेव की अप्रभावीता के विकल्प के रूप में माना जा सकता है।
Amoxiclav का लाभ एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के उपचार में दवा का उपयोग करने की क्षमता है।
फ्लेमोक्लेव या एमोक्सिक्लेव
दोनों दवाएं एक दूसरे के बराबर विकल्प हैं, और व्यावहारिक रूप से कीमत में समान हैं।एक एनालॉग निर्धारित करते समय, रोगी द्वारा आवश्यक खुराक के समन्वय के बारे में नहीं भूलना चाहिए।
क्लैसिड या एमोक्सिक्लेव
क्लैसिड एक क्लैरिथ्रोमाइसिन-आधारित दवा है जो रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है, तेजी से ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में वितरित की जाती है, जो ज्यादातर ऊतक क्षेत्र में जमा होती है।
इसका उपयोग बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों के उपचार में किया जा सकता है। Amoxiclav के विपरीत, इसमें अधिक सुविधाजनक आहार और कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है।
मैक्रोलाइड्स नींद की गड़बड़ी, बढ़ी हुई चिंता, चिड़चिड़ापन और सुनने की दुर्बलता के रूप में प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास को भड़का सकते हैं। दोनों दवाओं में प्रवेश के लिए समान संकेत हैं, क्लैसिड अतिरिक्त रूप से गैस्ट्रिक अल्सर वाले रोगियों के लिए निर्धारित है।
एक संयुक्त जीवाणुरोधी दवा (औषधीय माध्यम) है, जिसमें एमोक्सिसिलिन शामिल है, जो एक अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन है, और क्लैवुलैनीक एसिड (क्लैवुलनेट), जो β-लैक्टामेस के निषेध में शामिल है।एंटीबायोटिक का एक जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, जो ट्रांसपेप्टिडेशन प्रतिक्रिया को रोककर एक रोगजनक सूक्ष्मजीव की कोशिका झिल्ली के संश्लेषण को दबा देता है। जीवाणु कोशिका भित्ति की स्थिरता के उल्लंघन के कारण, रोगज़नक़ की मृत्यु होती है।
Amoxiclav® एरोबिक और एनारोबिक जीवों सहित ग्राम + और ग्राम वनस्पतियों के खिलाफ सक्रिय है। क्लैव का हिस्सा। एसिड रोगजनकों के पेनिसिलिन-बाध्यकारी प्रोटीन को प्रभावित करता है और जीवाणु कोशिका के विश्लेषण को बढ़ावा देता है। Clavulanate बीटा-लैक्टामेस के प्रभाव में एमोक्सिसिलिन के विनाश को रोकता है। इस दवा के साथ जीवाणुरोधी चिकित्सा में संकेतों की एक विस्तृत श्रृंखला होती है और इसका उपयोग पल्मोनोलॉजी, ओटोलरींगोलॉजी, यूरोलॉजी, त्वचाविज्ञान आदि में किया जाता है।
एमोक्सिल®
यह एक अर्ध-सिंथेटिक एमिनोपेनिसिलिन है, जिसे रोगाणुरोधी गतिविधि के इष्टतम स्पेक्ट्रम की विशेषता है। एंटीबायोटिक रोगजनकों के उन्मूलन में प्रभावी है जो पेनिसिलिन के लैक्टम रिंग को तोड़ सकते हैं। क्लैवुलैनिक एसिड की संरचना में शामिल होने के कारण, चिकित्सीय प्रभाव स्थिर और प्रबल होता है। एंटीबायोटिक तुरंत अवशोषित हो जाता है, और इसकी अवशोषण दर 90 प्रतिशत तक पहुंच जाती है।
एमोक्सिक्लेव पेनिसिलिन समूह का एक लोकप्रिय एंटीबायोटिक है। दवा में कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है, इसलिए इसका उपयोग विभिन्न जीवाणु घावों के लिए किया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जटिल संक्रमणों के लिए, विशेष रूप से उन मामलों में जहां पहले अधिक शक्तिशाली एजेंटों के साथ एंटीबायोटिक चिकित्सा नहीं की गई थी, उपचार एमोक्सिक्लेव और अन्य पेनिसिलिन (एनालॉग्स) के साथ निर्धारित है।
तथ्य यह है कि पेनिसिलिन श्रृंखला में एक मध्यम जीवाणुरोधी प्रभाव होता है, निस्संदेह, एक सक्षम चिकित्सक इस समूह की दवाओं के साथ उपचार निर्धारित करता है। वे कम विषैले होते हैं और इसलिए कम दुष्प्रभाव होते हैं।
हमारे लेख में हम एमोक्सिक्लेव के बारे में बात करेंगे, पता लगाएंगे कि क्या इसका सस्ता एनालॉग है, कई दवाओं की तुलना करें, और विकल्प के चयन पर निष्कर्ष निकालें।
रचना, रिलीज फॉर्म, कीमत
एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड एमोक्सिक्लेव का आधार हैं। ये पदार्थ एक स्पष्ट जीवाणुरोधी प्रभाव प्रदर्शित करते हैं, जिससे संक्रामक प्रक्रिया की सभी अभिव्यक्तियों को कम किया जाता है।
फार्मेसी नेटवर्क में, एमोक्सिक्लेव निम्नलिखित रूपों में पाया जा सकता है: गोलियां, निलंबन के लिए पाउडर और अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए समाधान।
एमोक्सिक्लेव की कीमत इस प्रकार है:
- गोलियाँ (500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम नंबर 14) - 400 रूबल;
- निलंबन (पाउडर 400mg + 57mg / 5ml 17.5g नंबर 1) - 200 रूबल;
- इंजेक्शन समाधान (पाउडर 500 मिलीग्राम + 100 मिलीग्राम नंबर 5) - 400 रूबल।
एमोक्सिक्लेव कैसे काम करता है?
यह अकारण नहीं है कि दवा की संरचना में क्लैवुलैनिक एसिड मौजूद है। उसकी गांड एमोक्सिसिलिन की मदद करती है। एंटीबायोटिक्स बैक्टीरिया को मारते हैं, लेकिन कुछ रोगाणुओं ने एंजाइम बीटा-लैक्टामेज की बदौलत उनका विरोध करना सीख लिया है। जब दवा में क्लैवुलैनिक एसिड होता है तो इस एंजाइम का प्रभाव कम हो जाता है।
एमोक्सिक्लेव ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव माइक्रोफ्लोरा सहित विभिन्न बैक्टीरिया के उपभेदों को नष्ट करता है।
संकेत
जब बैक्टीरियल कल्चर के परिणाम बैक्टीरिया की अमोक्सिक्लेव के प्रति संवेदनशीलता दिखाते हैं, तो आप निम्नलिखित विकृति के लिए इस उपकरण का सुरक्षित रूप से उपयोग कर सकते हैं:
- ओटिटिस;
- साइनसाइटिस;
- एनजाइना;
- पैराटोनिलर फोड़ा;
- ब्रोंकाइटिस (सभी रूप);
- निमोनिया;
- जननांग संक्रमण (सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस);
- एडनेक्सिटिस;
- त्वचा, जोड़ों, हड्डियों के संक्रमण;
- सूजाक;
- कोलेसिस्टिटिस;
- अन्य।
एमोक्सिक्लेव कब नुकसान पहुंचा सकता है?
दवा के उपयोग पर मुख्य निषेध में शामिल हैं:
- पेनिसिलिन के लिए असहिष्णुता;
- क्लैवुलैनिक एसिड और एमोक्सिक्लेव के अंश के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता;
- इतिहास में एमोक्सिक्लेव के उपयोग के कारण जिगर में उल्लंघन;
- गुर्दे और यकृत हानि;
- स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस (यदि यह पेनिसिलिन लेते समय होता है)।
प्रतिकूल प्रतिक्रिया
एक छोटे पाठ्यक्रम (5-7 दिन) के साथ, एमोक्सिक्लेव शायद ही कभी हानिकारक होता है। अधिक बार, इंजेक्शन पाठ्यक्रम या दीर्घकालिक एंटीबायोटिक चिकित्सा के साथ साइड प्रतिक्रियाएं दिखाई देती हैं। कुछ मामलों में अमोक्सिक्लेव ऐसी दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है:
- दस्त;
- जी मिचलाना;
- भूख की कमी;
- मुंह में अप्रिय स्वाद;
- मौखिक गुहा के कैंडिडिआसिस और जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली;
- त्वचा में खुजली;
- जल्दबाज;
- जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में जिगर समारोह परीक्षण में परिवर्तन;
- तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
- अन्य।
यदि रोगी को किसी भी नकारात्मक प्रतिक्रिया का सामना करना पड़ा है, तो डॉक्टर को तुरंत इस बारे में सूचित किया जाना चाहिए, जो सबसे अधिक संभावना है, कीमत सहित रोगी की सभी शिकायतों को ध्यान में रखते हुए, एमोक्सिक्लेव के एक एनालॉग का चयन करेगा।
आवेदन का तरीका
सभी खुराक, उपचार की अवधि और प्रशासन की आवृत्ति केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।
जरूरी! गोलियों का उपयोग केवल 12 वर्षों के बाद किया जाता है। इंजेक्शन के लिए निलंबन और समाधान नवजात काल से उपयोग किया जाता है। एमोक्सिक्लेव के सभी रूपों को निर्धारित करते समय, रोगी के शरीर के वजन के साथ-साथ नैदानिक अभिव्यक्तियों की गंभीरता के आधार पर खुराक निर्धारित की जाती है।
क्या एमोक्सिक्लेव के सस्ता एनालॉग हैं?
जब किसी भी दवा के एनालॉग्स की बात आती है, तो रोगी को स्पष्ट रूप से पता होना चाहिए कि धन का चयन दो मुख्य पदों के अनुसार किया जाता है:
- संरचना द्वारा, अर्थात्। एनालॉग को पूरी तरह से उस दवा की संरचना को दोहराना चाहिए जिसे प्रतिस्थापित करने की आवश्यकता है;
- चिकित्सीय प्रभाव के संदर्भ में - एनालॉग का मुख्य दवा के समान प्रभाव होता है, लेकिन अन्य औषधीय पदार्थों की कीमत पर।
एमोक्सिक्लेव के लिए कुछ निर्देश एनालॉग्स की एक सूची प्रदान करते हैं जिनका उपयोग किया जा सकता है यदि प्रतिस्थापन आवश्यक है। यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि निर्देश केवल पेनिसिलिन श्रृंखला की दवाओं की पेशकश करते हैं, हालांकि विभिन्न समूहों के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग उनके चिकित्सीय प्रभाव के लिए किया जा सकता है।
एमोक्सिक्लेव को बदलने के लिए सस्ते एनालॉग्स की सूची
तो, डॉक्टरों की समीक्षाओं के अनुसार, निम्नलिखित जीवाणुरोधी एजेंट एमोक्सिक्लेव के योग्य एनालॉग हैं:
- (गोलियाँ संख्या 20, 500 मिलीग्राम प्रत्येक) - 50 रूबल;
- ऑगमेंटिन (गोलियाँ संख्या 14, 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम) - 390 रूबल;
- अमोसिन (गोलियाँ संख्या 10, 500 मिलीग्राम प्रत्येक) - 70 रूबल;
- (गोलियाँ संख्या 20, 500 मिलीग्राम प्रत्येक) - 400 रूबल;
- (गोलियाँ संख्या 3, 500 मिलीग्राम प्रत्येक) - 500 रूबल;
- (कैप्सूल नंबर 6, 400 मिलीग्राम प्रत्येक) - 700 रूबल;
- (कैप्सूल नंबर 3, 500 मिलीग्राम प्रत्येक) - 80 रूबल।
बेशक, यह एमोक्सिक्लेव के एनालॉग्स की पूरी सूची नहीं है, क्योंकि इसे लंबे समय तक गिना जा सकता है। लेकिन, इस सूची का विश्लेषण करने के बाद, जिसे एक खुराक के अनुसार संकलित किया गया है - 500 मिलीग्राम, एमोक्सिक्लेव के निम्नलिखित सस्ते एनालॉग्स को आसानी से पहचाना जा सकता है, वे इस प्रकार हैं: एमोक्सिसिलिन, एमोसिन, एज़िथ्रोमाइसिन। बाकी दवाएं समान मूल्य सीमा में हैं या अधिक महंगी हैं।
अमोक्सिक्लेव के निर्देश और अनुरूप
एनालॉग पसंद का नैदानिक उदाहरण
डॉक्टरों का अनुभव हमेशा मार्गदर्शन करता है कि किसी विशेष मामले में कौन सा एंटीबायोटिक अधिक प्रभावी होगा। उदाहरण के लिए, एक बच्चे को गले में खराश के साथ एक ईएनटी अस्पताल में भर्ती कराया गया था, और डॉक्टर को संक्रमण के तत्काल उन्मूलन के लिए एक दवा लिखनी चाहिए। डॉक्टर क्या चुनेंगे - एमोक्सिक्लेव या सुमेद? ज्यादातर मामलों में, बच्चों के ओटोलरींगोलॉजिस्ट सुमामेड पर रुकेंगे। यह दवा अधिक शक्तिशाली है, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के व्यापक स्पेक्ट्रम को "कवर" करती है, उपयोग में आसान है (दिन में एक बार, 3 या 5 दिन निर्धारित)।
इस नैदानिक उदाहरण में एंटीबायोटिक का चुनाव रोग की गंभीरता पर आधारित है। लैकुनर एनजाइना हमेशा अपनी "गर्लफ्रेंड" की तुलना में अधिक आक्रामक रूप से आगे बढ़ती है - प्रतिश्यायी या कूपिक टॉन्सिलिटिस, और अक्सर एक पैराटोनिलर फोड़ा द्वारा जटिल होता है। इसलिए, एनजाइना के माने गए रूप को एक मजबूत एंटीबायोटिक की आवश्यकता होती है, जिसे संक्षेप में (मैक्रोलाइड्स का एक समूह) कहा जाता है।
एनालॉग्स की तुलना, उनकी समानता के बावजूद, उन घटकों को निर्धारित करना संभव है जो प्रत्येक व्यक्तिगत उपाय के पेशेवरों और विपक्षों को खोजना संभव बनाते हैं। यह दवा लेने की सुविधा, कीमत, कम विषाक्तता, रोगी की उम्र और अन्य पैरामीटर हो सकते हैं।
एमोक्सिक्लेव या एमोक्सिसिलिन - कौन सा बेहतर है?
इन अर्ध-सिंथेटिक उत्पादों के बीच मुख्य अंतर उनकी संरचना है। एमोक्सिसिलिन में क्लैवुलैनिक एसिड नहीं होता है, इसलिए चिकित्सीय रूप से यह कमजोर होता है। कुछ जीवाणुओं के सामने एमोक्सिसिलिन प्रतिरोध नहीं कर सकता, क्योंकि यह लैक्टोमेज के उत्पादन को दबाता नहीं है। क्लैवुलैनिक एसिड, एमोक्सिक्लेव के हिस्से के रूप में, इस एंजाइम के साथ समस्या को आसानी से हल करता है।
कृपया ध्यान दें कि हाल ही में, एमोक्सिसिलिन शायद ही कभी निर्धारित किया गया है, क्योंकि इस पदार्थ के लिए बैक्टीरिया का लगातार प्रतिरोध देखा जाता है, विशेष रूप से यह टिप्पणी स्टेफिलोकोसी पर लागू होती है।
- एमोक्सिक्लेव का लाभ यह है कि यह विभिन्न जीवाणुओं पर समान रूप से कार्य करता है, एमोक्सिसिलिन केवल स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के खिलाफ अधिक प्रभावी है।
- एमोक्सिक्लेव का नुकसान कीमत है, इसकी लागत बहुत अधिक महंगी है, लगभग 8 गुना।
एमोक्सिसिलिन या एमोक्सिक्लेव - कई डॉक्टर दूसरी दवा चुनेंगे। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि कुछ मामलों में एमोक्सिसिलिन योग्य मदद नहीं दिखाएगा।
पसंद में गलत नहीं होने के लिए, आपको प्रारंभिक जीवाणु संस्कृति का संचालन करने और यह निर्धारित करने की आवश्यकता है कि कौन सी दवाएं उपचार के लिए उपयुक्त हैं।
दुर्भाग्य से, बैक्टीरियल कल्चर में 5-7 दिन लगते हैं, और डॉक्टरों को एंटीबायोटिक्स को आँख बंद करके लिखना पड़ता है। लेकिन बैक्टीरियल इनोक्यूलेशन अभी भी किए जाने की जरूरत है। यदि, उदाहरण के लिए, एक रोगी पांच दिनों के लिए एंटीबायोटिक लेता है, और यह अप्रभावी हो जाता है, तो चिकित्सा के इन दिनों के दौरान विश्लेषण के परिणाम पहले से ही तैयार होंगे। तब डॉक्टर पहले से ही 100% प्रभावी एनालॉग लिखेंगे।
ऑगमेंटिन या एमोक्सिक्लेव - क्या चुनना है?
यदि आप इन निधियों के निर्देशों को देखते हैं, तो आप देख सकते हैं कि दवाएं संरचनात्मक अनुरूप हैं (रचना पूरी तरह से समान है)। संकेत, प्रवेश पर प्रतिबंध, पक्ष प्रतिक्रियाएं समान हैं। इसलिए, दवाओं का चिकित्सीय प्रभाव समान होता है, और जब ऑगमेंटिन या एमोक्सिक्लेव चुनते हैं, तो अन्य मापदंडों पर ध्यान दिया जाता है।
कोई अधिक निर्माता स्लोवेनिया (एमोक्सिक्लेव) पसंद करता है, अन्य यूके (ऑगमेंटिन) से अधिक दवाओं पर भरोसा करते हैं।
कीमत अंतिम स्थिति नहीं रहती है। दवाओं के लिए टैबलेट फॉर्म की कीमत समान है... ऑगमेंटिन में एक सस्ता निलंबन (इसकी तैयारी के लिए पाउडर) है, कीमत एमोक्सिक्लेव के समान रूप की तुलना में लगभग 50 रूबल कम है।
बाल रोग में, ऑगमेंटिन का अधिक बार उपयोग किया जाता है, यह किससे जुड़ा है, आपको डॉक्टरों से पूछने की आवश्यकता है।
एमोक्सिक्लेव या फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब?
एमोक्सिक्लेव के विपरीत, फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब में क्लैवुलैनीक एसिड नहीं होता है, और पेनिसिलिनस की क्रिया से नष्ट हो जाता है। इसलिए, अपनी कार्रवाई में, अमोक्सिक्लेव निस्संदेह श्रेष्ठ है।
उपयोग के लिए संकेतों की सूची एमोक्सिक्लेव के लिए अधिक है। इसमें आंतरिक अंगों जैसे कि यकृत, पित्ताशय की थैली और अग्न्याशय के संक्रामक विकृति शामिल हैं। सूची को ओडोन्टोजेनिक संक्रमणों के साथ भी पूरक किया गया है।
एक संक्रामक और भड़काऊ मूल की हड्डी और संयुक्त रोगों का इलाज फ्लेमॉक्सिन के साथ नहीं किया जाता है, हालांकि यह अभी भी एक कमजोर जीवाणुरोधी प्रभाव प्रदर्शित करेगा।
यदि हाथ में कोई अन्य जीवाणुरोधी एजेंट नहीं हैं (एक व्यक्ति सभ्यता से दूर है, और प्राथमिक चिकित्सा किट में दवाओं का एक खराब सेट है), फ्लेमॉक्सिन का उपयोग सभी संक्रमणों के लिए किया जा सकता है।
दवाओं की कीमत लंबे समय तक बनी रहती है, कभी-कभी इसमें फार्मेसी और संघीय जिले के आधार पर उतार-चढ़ाव होता है।
युवा माता-पिता अक्सर सवाल पूछते हैं: "बच्चे के लिए क्या खरीदना है - एमोक्सिक्लेव या फ्लेमॉक्सिन?" वे अब दवा के प्रभाव में नहीं, बल्कि साइड रिएक्शन में रुचि रखते हैं, क्योंकि बच्चे अक्सर विभिन्न त्वचा प्रतिक्रियाओं के साथ एंटीबायोटिक प्रशासन पर प्रतिक्रिया करते हैं।
कभी-कभी साइड इफेक्ट बस संयोग करते हैं, उदाहरण के लिए, एक नए पूरक भोजन के साथ। एक दिन, माँ ने बच्चे को एक एंटीबायोटिक और एक उत्पाद दिया जिससे शरीर अभी तक परिचित नहीं है। दाने के कारण का अनुमान लगाना मुश्किल है। इसलिए, बीमारी के दौरान, बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे के आहार में नए खाद्य पदार्थों को शामिल नहीं करने की सलाह देते हैं।
विचार किए गए उपचारों में से किसी एक को चुनने का अधिकार डॉक्टर पर छोड़ दें, खासकर जब यह बाल चिकित्सा अभ्यास की बात आती है।
प्रस्तुत फंड एंटीबायोटिक दवाओं के विभिन्न समूहों से संबंधित हैं। एमोक्सिक्लेव - पेनिसिलिन श्रृंखला, संक्षेप में - मैक्रोलाइड। सभी मैक्रोलाइड्स का प्रभाव अधिक मजबूत होता है, इसलिए, मध्यम संक्रामक प्रक्रियाओं के मामले में, सुमेद का उपयोग करना बेहतर होता है।
Amoxiclav और sumamed की एक अलग रचना है। सुमेद का मुख्य सक्रिय संघटक एज़िथ्रोमाइसिन डाइहाइड्रेट है। Amoxiclav एक संयुक्त तैयारी है जिसमें एक एंटीबायोटिक और एक बीटा-लैटोमेस अवरोधक (एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड) होता है।
एमोक्सिक्लेव का लाभ नवजात शिशुओं में भी दवा का उपयोग है, निलंबन में संक्षेपित केवल 6 महीने से निर्धारित है। सुमेद उपयोग करने के लिए अधिक सुविधाजनक है। इसे दिन में एक बार उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, उपचार का कोर्स केवल तीन दिनों तक रहता है, कम से कम 5 दिन। अमोक्सिक्लेव थेरेपी आमतौर पर 5-14 दिनों की होती है।
जैसा कि आप जानते हैं, पेनिसिलिन के साथ संक्रामक प्रक्रियाओं का इलाज शुरू होता है, और केवल जब वे अप्रभावी होते हैं तो वे मजबूत एंटीबायोटिक दवाओं का सहारा लेते हैं: मैक्रोलाइड्स, सेफलोस्पोरिन, फ्लोरोक्विनोलोन।
- सुमामेड के सबसे महत्वपूर्ण लाभों में से एक इसकी गति है, और यह आपको रोग के लक्षणों को जल्दी से समाप्त करने और पुनर्प्राप्ति अवधि की अवधि को कम करने की अनुमति देता है।
- यदि रोगी को टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, ओटिटिस मीडिया की शुरुआत, ब्रोंकाइटिस है, तो सबसे अधिक संभावना है, एमोक्सिक्लेव निर्धारित किया जाएगा। जब रोग बढ़ता है, पेनिसिलिन काम नहीं करता है, संक्रमण का फॉसी आगे फैलता है (उदाहरण के लिए, ब्रोंकाइटिस फुफ्फुस द्वारा जटिल होता है) सुमामेड या इसका एनालॉग एज़िथ्रोमाइसिन "लड़ाई" में प्रवेश करता है।
रोग के सभी विवरणों, प्राप्त परीक्षणों के परिणाम और रोगी की उम्र को ध्यान में रखते हुए, केवल एक डॉक्टर स्पष्ट रूप से उत्तर दे सकता है कि कौन सी दवा बेहतर है।
एज़िथ्रोमाइसिन या एमोक्सिक्लेव - कौन सा बेहतर है?
दोनों उत्पादों की संरचना समान है, और इसलिए, पूरी तरह से एक दूसरे को प्रतिस्थापित करते हैं। बहुत से रोगी अधिक सारांशित करना पसंद करते हैं, क्योंकि यह एक मूल उत्पाद है जिसने न केवल प्रयोगशाला परीक्षणों को पारित किया है, बल्कि तकनीकी प्रक्रिया के सभी नियमों के अनुपालन में भी उत्पादित किया जाता है।
सुमामेड का उत्पादन क्रोएशिया द्वारा, एज़िथ्रोमाइसिन - भारत द्वारा किया जाता है। सुमामेड एज़िथ्रोमाइसिन की तुलना में छह गुना अधिक महंगा है, और यह पैरामीटर सुमेद का एकमात्र दोष है।
अंतर्राष्ट्रीय नाम
एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिडसमूह संबद्धता
एंटीबायोटिक पेनिसिलिन सेमी-सिंथेटिक + बीटा-लैक्टामेज इनहिबिटरखुराक की अवस्था
अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान की तैयारी के लिए लियोफिलिसेट, मौखिक प्रशासन के लिए बूंदों की तैयारी के लिए पाउडर [बच्चों के लिए] एकाग्रता के साथ, अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान की तैयारी के लिए पाउडर, पी के लिए निलंबन की तैयारी के लिए पाउडरऔषधीय प्रभाव
एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड की संयुक्त तैयारी - एक बीटा-लैक्टामेज अवरोधक। जीवाणुनाशक कार्य करता है, जीवाणु दीवार के संश्लेषण को रोकता है।
यह एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया (बीटा-लैक्टामेस पैदा करने वाले उपभेदों सहित) के खिलाफ सक्रिय है: स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, स्ट्रेप्टोकोकस एन्थ्रेसीस, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकसटेरियम विरिडन्स, एंटरोकोकस मोनोकोकस फेपोकैलिस एनारोबिक ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया: क्लोस्ट्रीडियम एसपीपी।, पेप्टोकोकस एसपीपी।, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।;
एरोबिक ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया (बीटा-लैक्टामेज उत्पन्न करने वाले उपभेदों सहित): एस्चेरिचिया कोलाई, प्रोटीस मिराबिलिस, प्रोटीस वल्गेरिस, क्लेबसिएला एसपीपी।, साल्मोनेला एसपीपी।, शिगेला एसपीपी।, बोर्डेटेला पर्टुसिस, यर्सिनिया एंटरोकोलिटिका, गार्डनेरसेरालैक्से, नीसेरेसेला वैजाइनालिस, नीइसेला , नीसेला एसपीपी कैटरालिस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, हीमोफिलस डुक्रेयी, येर्सिनिया मल्टीसिडा (पूर्व में पाश्चरेला), कैम्पिलोबैक्टर जेजुनी;
अवायवीय ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया (बीटा-लैक्टामेस पैदा करने वाले उपभेदों सहित): बैक्टेरॉइड्स एसपीपी।, बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस सहित।
Clavulanic एसिड टाइप II, III, IV और V बीटा-लैक्टामेस को रोकता है, एंटरोबैक्टर एसपीपी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, सेराटिया एसपीपी, एसीनेटोबैक्टर एसपीपी द्वारा उत्पादित टाइप I बीटा-लैक्टामेस के खिलाफ निष्क्रिय है। क्लैवुलानिक एसिड में पेनिसिलिन के लिए एक उच्च ट्रॉपिज्म होता है, जिसके कारण यह एंजाइम के साथ एक स्थिर परिसर बनाता है, जो बीटा-लैक्टामेस के प्रभाव में एमोक्सिसिलिन के एंजाइमेटिक क्षरण को रोकता है।
संकेत
संवेदनशील रोगजनकों के कारण जीवाणु संक्रमण: ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण (ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, फुफ्फुस एम्पाइमा, फेफड़े के फोड़े), ईएनटी संक्रमण (साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया), पित्त पथ के संक्रमण (कोलाजाइटिस, कोलेसिस्टिटिस), आंतों में संक्रमण (पेचिश, साल्मोनेलोसिस) साल्मोनेला कैरिज), जननांग प्रणाली और श्रोणि अंगों के संक्रमण (पायलोनेफ्राइटिस, पाइलाइटिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, प्रोस्टेटाइटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ, सल्पिंगिटिस, सल्पिंगो-ओओफोराइटिस, ट्यूबो-डिम्बग्रंथि फोड़ा, एंडोमेट्रैटिस, बैक्टीरियल वेजिनाइटिस, सेप्टिक गर्भपात, प्रसवोत्तर संवहनी रोग ), संक्रमण त्वचा और कोमल ऊतकों (एरिज़िपेलस, इम्पेटिगो, माध्यमिक संक्रमित डर्माटोज़, फोड़ा, कफ, घाव संक्रमण), ऑस्टियोमाइलाइटिस, एंडोकार्डिटिस, मेनिन्जाइटिस, सेप्सिस; पेरिटोनिटिस, पोस्टऑपरेटिव संक्रमण, सर्जरी में संक्रमण की रोकथाम।मतभेद
अतिसंवेदनशीलता (सेफलोस्पोरिन और अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स सहित), संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस (जब खसरा जैसा दाने दिखाई देता है)। सावधानी के साथ। गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, गंभीर जिगर की विफलता, जठरांत्र संबंधी रोग (पेनिसिलिन के उपयोग से जुड़े कोलाइटिस के इतिहास सहित), पुरानी गुर्दे की विफलता।दुष्प्रभाव
पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, दस्त, असामान्य यकृत समारोह, "यकृत" ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि, दुर्लभ मामलों में - कोलेस्टेटिक पीलिया, हेपेटाइटिस, स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: पित्ती, एरिथेमेटस दाने, शायद ही कभी - एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म, एनाफिलेक्टिक शॉक, एंजियोएडेमा, बहुत कम ही - एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, घातक एक्सयूडेटिव एरिथेमा (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम)।
स्थानीय प्रतिक्रियाएं: कुछ मामलों में - अंतःशिरा इंजेक्शन स्थल पर फेलबिटिस।
अन्य: कैंडिडिआसिस, सुपरिनफेक्शन का विकास, प्रोथ्रोम्बिन समय में प्रतिवर्ती वृद्धि।
आवेदन और खुराक
अंदर (खुराक एमोक्सिसिलिन के संदर्भ में दी जाती है), खुराक आहार व्यक्तिगत रूप से पाठ्यक्रम की गंभीरता और संक्रमण के स्थानीयकरण, रोगज़नक़ की संवेदनशीलता के आधार पर निर्धारित किया जाता है। 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों को दिन में 3 बार 250 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। गंभीर संक्रमण में - 500 मिलीग्राम दिन में 3 बार या 1 ग्राम दिन में 2 बार।
12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन, सिरप या बूंदों के रूप में, दिन में 3 बार। उम्र के आधार पर एकल खुराक निर्धारित की जाती है: 7-12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए - 250 मिलीग्राम, 2-7 वर्ष की आयु - 125 मिलीग्राम, 9 महीने-2 वर्ष - 62.5 मिलीग्राम, नियुक्ति की आवृत्ति - दिन में 3 बार। गंभीर मामलों में, खुराक को दोगुना किया जा सकता है। 9 महीने से 2 साल के बच्चों के लिए मौखिक प्रशासन के लिए खुराक - 3 विभाजित खुराक में 20-40 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, 2-12 वर्ष के बच्चों के लिए - गंभीरता के आधार पर 3 खुराक में 20-50 मिलीग्राम / किग्रा / दिन संक्रमण का।
9 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए, मौखिक खुराक स्थापित नहीं की गई है। निलंबन, सिरप और बूंदों को तैयार करते समय, पानी को विलायक के रूप में इस्तेमाल किया जाना चाहिए।
अंतःशिरा प्रशासन के लिए, 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों को दिन में 3 बार 1.2 ग्राम इंजेक्शन लगाया जाता है, यदि आवश्यक हो - दिन में 4 बार। अधिकतम दैनिक खुराक 6 ग्राम है। 3 महीने -12 वर्ष के बच्चों के लिए - 25 मिलीग्राम / किग्रा (30 मिलीग्राम / किग्रा की गणना पूरी दवा के लिए) दिन में 3 बार; गंभीर मामलों में - दिन में 4 बार; 3 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए: समय से पहले और प्रसवकालीन अवधि में - 30 मिलीग्राम / किग्रा दिन में 2 बार, प्रसवोत्तर अवधि में - 25 मिलीग्राम / किग्रा दिन में 3 बार।
उपचार की अवधि 14 दिनों तक है।
1 घंटे से कम समय तक चलने वाले ऑपरेशन के दौरान पोस्टऑपरेटिव संक्रमण की रोकथाम के लिए, इंडक्शन एनेस्थीसिया के दौरान, 1.2 ग्राम की खुराक को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। लंबे ऑपरेशन के लिए - दिन में हर 6 घंटे में 1.2 ग्राम। यदि संक्रमण का उच्च जोखिम है, तो प्रशासन को कई दिनों तक जारी रखा जा सकता है।
पुरानी गुर्दे की विफलता के साथ, सीसी के आधार पर प्रशासन की आवृत्ति कम हो जाती है। जब सीसी 30 मिली / मिनट से अधिक हो, तो खुराक में कमी की आवश्यकता नहीं होती है; 10-30 मिली / मिनट के सीसी के साथ, उपचार 1.2 ग्राम के अंतःशिरा इंजेक्शन के साथ शुरू होता है, फिर 600 मिलीग्राम अंतःशिरा या 250-500 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में 2 बार; सीसी के साथ 10 मिली / मिनट से कम - 1.2 ग्राम, फिर 600 मिलीग्राम / दिन अंतःशिरा या 250-500 मिलीग्राम / दिन एक खुराक में मौखिक रूप से। बच्चों के लिए, खुराक को उसी तरह कम किया जाना चाहिए।
हेमोडायलिसिस रक्त सीरम में एकाग्रता को कम करता है, और इसलिए, डायलिसिस के दौरान और अंत में, अतिरिक्त 500 मिलीग्राम IV प्रशासित किया जाता है।
विशेष निर्देश
उपचार के दौरान, हेमटोपोइएटिक अंगों, यकृत और गुर्दे के कार्य की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है।
जठरांत्र संबंधी मार्ग से दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करने के लिए, दवा को भोजन के साथ लिया जाना चाहिए।
इसके प्रति असंवेदनशील माइक्रोफ्लोरा की वृद्धि के कारण सुपरिनफेक्शन का विकास संभव है, जिसके लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा में एक समान परिवर्तन की आवश्यकता होती है।
जब सेप्सिस के रोगियों को निर्धारित किया जाता है, तो एक बैक्टीरियोलिसिस प्रतिक्रिया (जारिश-हेर्क्सहाइमर प्रतिक्रिया) का विकास संभव है।
पेनिसिलिन के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में, सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ क्रॉस-एलर्जी प्रतिक्रियाएं संभव हैं।
चूंकि गोलियां - 250 और 500 मिलीग्राम के एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड के संयोजन में समान मात्रा में क्लैवुलैनिक एसिड (125 मिलीग्राम) होता है, 250 मिलीग्राम की 2 गोलियां 500 मिलीग्राम के 1 टैबलेट के बराबर नहीं होती हैं।
परस्पर क्रिया
एंटासिड, ग्लूकोसामाइन, रेचक दवाएं, एमिनोग्लाइकोसाइड धीमा और अवशोषण को कम करते हैं; एस्कॉर्बिक एसिड अवशोषण को बढ़ाता है।
जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक्स (एमिनोग्लाइकोसाइड्स, सेफलोस्पोरिन, साइक्लोसेरिन, वैनकोमाइसिन, रिफैम्पिसिन सहित) का सहक्रियात्मक प्रभाव होता है; बैक्टीरियोस्टेटिक ड्रग्स (मैक्रोलाइड्स, क्लोरैम्फेनिकॉल, लिनकोसामाइड्स, टेट्रासाइक्लिन, सल्फोनामाइड्स) - विरोधी।
अप्रत्यक्ष थक्कारोधी की प्रभावशीलता को बढ़ाता है (आंतों के माइक्रोफ्लोरा को दबाता है, विटामिन के और प्रोथ्रोम्बिन सूचकांक के संश्लेषण को कम करता है)। थक्कारोधी के एक साथ प्रशासन के साथ, रक्त के थक्के के संकेतकों की निगरानी करना आवश्यक है।
मौखिक गर्भ निरोधकों, दवाओं की प्रभावशीलता को कम करता है, चयापचय की प्रक्रिया में जिसमें पीएबीए बनता है, एथिनिल एस्ट्राडियोल - "सफलता" रक्तस्राव का खतरा।
मूत्रवर्धक, एलोप्यूरिनॉल, फेनिलबुटाज़ोन, एनएसएआईडी, आदि। ड्रग्स जो ट्यूबलर स्राव को अवरुद्ध करते हैं, एमोक्सिसिलिन की एकाग्रता को बढ़ाते हैं (क्लैवुलैनिक एसिड मुख्य रूप से ग्लोमेरुलर निस्पंदन द्वारा उत्सर्जित होता है)।
एलोप्यूरिनॉल त्वचा पर चकत्ते के खतरे को बढ़ाता है।
Amoxiclav दवा की समीक्षा: 1
नमस्कार! तीव्र टॉन्सिलिटिस और साइनसाइटिस के लिए बेटा तीसरे दिन एमोक्सिक्लेव पी रहा है (साइनस को धोते समय साइनसाइटिस - रक्त के साथ)। चूंकि यह एक सप्ताहांत था, इसलिए मैंने उसे खुद नियुक्त किया। मुझे डर था कि हमारा बहुत समय बर्बाद हो जाएगा ... जन्म से लेकर 5 साल की उम्र तक, लगातार गले में खराश को एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया गया था। पेनिसिलिन समूह और व्यसन उत्पन्न हुआ। लेकिन 10 साल बीत चुके हैं, और मुझे उम्मीद है कि यह राज्य बीत चुका है। सोमवार को बुलाए गए डॉक्टर ने एमोक्सिक्लेव के साथ इलाज जारी रखने के लिए कहा, लेकिन आज इलाज का दूसरा दिन है, और मेरे बेटे को दस्त है, सचमुच पानी के साथ। मुझे नहीं पता कि यह क्या है। Sinupret भी लिया गया था, पहले बूंदों में फिर गोलियों में 7 दिनों तक - इससे कोई फायदा नहीं हुआ। डॉल्फ़िन से धोया - खून से धोया। वे रुक गये। उसे अग्न्याशय का भी दर्द होता है, वह जो कुछ भी खाता है, वह मोटीलियम लेता है, शायद उससे? हम बायोपरॉक्स का भी छिड़काव करते हैं और नासिविन से ड्रिप करते हैं। दस्त के कारण, वे स्मेका पीना चाहते थे, लेकिन इससे एमोक्सिक्लेव का प्रभाव कमजोर हो सकता है ... सामान्य तौर पर, मैं पूरी तरह से खो गया हूं, कृपया मुझे बताएं कि क्या करना है। शुक्रिया।
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क्या आप Amoxiclav को एक एनालॉग के रूप में या इसके एनालॉग्स के विपरीत उपयोग करते हैं?दुनिया में सबसे अधिक निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं में से एक एमोक्सिक्लेव है। इस दवा में एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड होता है। यह संयोजन सबसे आम श्वसन रोगजनकों को समाप्त करता है।
Amoxiclav को कैसे बदलें? यह प्रश्न उन रोगियों द्वारा पूछा जाता है जो दवा की कीमत या इसकी उपलब्धता से संतुष्ट नहीं हैं (इस व्यापार नाम के तहत हर फार्मेसी में दवा नहीं बेची जाती है)।
सस्ते समकक्ष
Amoxiclav की कीमत दवा के खुराक के रूप और मात्रा पर निर्भर करती है। 625 मिलीग्राम की खुराक के साथ एमोक्सिक्लेव की कीमत औसतन लगभग 280 रूबल है। 1000 मिलीग्राम की खुराक वाली गोलियों की कीमत औसतन लगभग 320 रूबल है। हर कोई दवा की दी गई कीमत से संतुष्ट नहीं है, इसलिए मरीज संभावित विकल्पों की तलाश में हैं।
दवा की जगह क्या ले सकता है? हम एमोक्सिक्लेव के एनालॉग्स को सस्ता खोजने की कोशिश करेंगे:
- ऑगमेंटिन। यह दवा मूल दवा के काफी लोकप्रिय एनालॉग्स से संबंधित है। 625 मिलीग्राम टैबलेट की कीमत अभी भी वही 280 रूबल है। लेकिन 1000 मिलीग्राम की गोलियां एमोक्सिक्लेव की तुलना में कुछ अधिक सस्ती हैं, उनके लिए कीमत 270 रूबल है।
- रूस में आर्लेट का उत्पादन होता है, लेकिन इसकी कीमत मूल दवा से केवल 10 रूबल से भिन्न होती है।
- एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड - हमारे फार्मेसी बाजार में एक व्यापार नाम के साथ एक दवा है जो सक्रिय अवयवों के नाम से मेल खाती है। यह सबसे सस्ते में से एक है। खुराक के आधार पर कीमत 100 से 300 रूबल तक होती है।
ऊपर से, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि दवा के किसी भी एनालॉग की कीमत मूल के बहुत करीब है। अमोक्सिक्लेव 625 के एनालॉग्स की कीमत 1000 मिलीग्राम की खुराक की तुलना में कम है।
अन्य विकल्प
दवा के एनालॉग हमेशा मूल दवा से सस्ते नहीं होते हैं। यह प्रभावित होता है, उदाहरण के लिए, मूल देश और दवा कंपनी की नीति की बारीकियों से।
इस संरचना के साथ सबसे सस्ते एंटीबायोटिक दवाओं की सूची:
- फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब को दवा का सस्ता एनालॉग नहीं कहा जा सकता है। दवा की विभिन्न खुराक की कीमत 400 से 500 रूबल तक होती है। दवा जापान में निर्मित होती है, जो लागत बताती है। हालांकि, उपकरण का कोई विशेष लाभ नहीं है।
- Amoxiclav Kviktab की कीमत मूल Amoxiclav के समान ही है। इसलिए, अचल संपत्ति अनुपलब्ध होने पर उन्हें खरीदना उचित है।
- 1000 मिलीग्राम की खुराक पर इकोक्लेव कुछ अधिक महंगे हैं, लेकिन 625 की एक खुराक की कीमत लगभग 270 रूबल है।
- पंक्लाव - एमोक्सिक्लेव का यह एनालॉग केवल 375 और 625 मिलीग्राम की खुराक में उपलब्ध है। इनकी कीमत मूल दवा से बहुत अलग नहीं है।
इन दवाओं में लगभग समान प्रभावशीलता और सुरक्षा है। एमोक्सिक्लेव फार्मेसी में उपलब्ध नहीं होने पर उनका चयन किया जा सकता है।
बच्चों के लिए
इन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक बच्चे का इलाज कैसे किया जा सकता है? क्या आपको विशेष ड्रग एनालॉग्स का चयन करना चाहिए?
बच्चों के लिए, केवल दवा की खुराक भिन्न होती है, लेकिन इसकी संरचना नहीं। बच्चे के वजन और लक्षणों की गंभीरता के आधार पर डॉक्टर द्वारा दवा की खुराक का चयन किया जाता है।
इसलिए, बच्चों के लिए मूल दवाओं का चयन करना बेहतर है जो सबसे अधिक नैदानिक परीक्षणों को पार कर चुके हैं और नकारात्मक प्रभावों का कम जोखिम है। आपको अपने बच्चों पर प्रयोग नहीं करना चाहिए और उनके लिए सस्ती दवाओं का चयन नहीं करना चाहिए।
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