भाटा ग्रासनलीशोथ - लक्षण, कारण और उपचार। पहली डिग्री का भाटा ग्रासनलीशोथ क्या है रोग का हल्का प्रकार

यह अन्नप्रणाली का एक घाव है जो पेट की सामग्री को विपरीत दिशा में फेंकने के कारण होता है। भाटा ग्रासनलीशोथ एक अलग बीमारी नहीं है, बल्कि गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर के विकास के घटकों में से एक है।

भाटा ग्रासनलीशोथ के कारण

जठरांत्र संबंधी मार्ग के कुछ हिस्सों के बीच अशांत तंत्रिका कनेक्शन के परिणामस्वरूप, हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ गैस्ट्रिक रस, साथ ही पित्त, अन्नप्रणाली के निचले हिस्सों में दिखाई देते हैं। तथाकथित होता है। अन्नप्रणाली की श्लेष्मा झिल्ली अम्लीय सामग्री और एंजाइमों के प्रभावों के अनुकूल नहीं होती है, इसलिए यह सूजन के साथ प्रतिक्रिया करती है।

भाटा डायाफ्राम के माध्यम से पेरिटोनियम से यांत्रिक दबाव के कारण होता है। यह घटना अधिक खाने, एक बड़े पेट (मोटापा, जलोदर), एसोफेजियल डायाफ्राम के हर्निया, पेट फूलना (आंतों की दूरी) के साथ होती है।

शामक और एंटीस्पास्मोडिक्स (पैपावरिन, प्लैटिफिलिन, स्पैजमेलगॉन और अन्य) युक्त दवाएं लेना, जो महिलाओं को मासिक धर्म के दर्द की आदी होती हैं, माइग्रेन के साथ, बाद में सूजन के साथ भाटा भी पैदा कर सकता है।

एंटीस्पास्मोडिक्स कई ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक में पाए जाते हैं।

भाटा ग्रासनलीशोथ के लक्षणों के प्रारंभिक चरण

क्लासिक अभिव्यक्तियाँ अधिजठर क्षेत्र में दर्द, नाराज़गी, खट्टा या कड़वा डकार, निगलते समय अन्नप्रणाली में "कोमा" की भावना है। अक्सर, रोगी स्वयं लक्षणों को प्रचुर मात्रा में भोजन के सेवन, आगे की ओर झुकने की स्थिति में कठिन शारीरिक परिश्रम से जोड़ते हैं।

कभी-कभी हिचकी, लार आना, मतली होती है।

यदि लक्षण महीने में एक बार होते हैं, तो कार्यात्मक विकार जल्दी से अपने आप ठीक हो जाते हैं। अधिक लगातार शिकायतों के लिए, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जानी चाहिए।

1 डिग्री भाटा ग्रासनलीशोथ का निदान

एसोफैगोगैस्ट्रोस्कोपी करने वाले एक चिकित्सक द्वारा अन्नप्रणाली की सूजन का नेत्रहीन पता लगाया जाता है।

यह विधि अंत में पेट और ग्रहणी के ऊपरी भाग में एक ऑप्टिकल डिवाइस के साथ एक पतली ट्यूब की शुरूआत पर आधारित है। यह आपको अन्नप्रणाली के सभी भागों की जांच करने की अनुमति देता है।

ग्रासनलीशोथ के पहले चरण में, अन्नप्रणाली की श्लेष्मा झिल्ली कटाव (दरार या खरोंच) के साथ तीव्र लाल रंग की होती है।

पहली डिग्री भाटा ग्रासनलीशोथ का उपचार

ग्रासनलीशोथ के प्रारंभिक चरणों को समाप्त करने के लिए, किसी विशेष दवा की आवश्यकता नहीं होती है।

यह कुछ शर्तों का पालन करने के लिए पर्याप्त है:

  • अधिक भोजन न करें, कम मात्रा में भोजन के साथ छह भोजन प्रदान करें;
  • शराब, कार्बोनेटेड पेय पीना बंद करें;
  • रात में मत खाओ;
  • अतिरिक्त वजन से छुटकारा;
  • खाने के बाद आगे न झुकें;
  • आप तंग बेल्ट और कपड़े नहीं पहन सकते;
  • एंटीस्पास्मोडिक्स और शामक लेना बंद करें;
  • धूम्रपान निषेध।

लोक उपचार द्वारा हर्बल काढ़े, औषधीय चाय के रूप में एक अच्छा प्रभाव प्रदान किया जाता है।

डंडेलियन फ्लावर सिरप बच्चों को बहुत पसंद होता है: सिंहपर्णी के फूल और दानेदार चीनी को कांच के जार में छिड़कें, ऊपर से क्रश करें। रस बनने तक आग्रह करें। एक चम्मच रस को आधा गिलास पानी में मिलाकर दिन में तीन बार भोजन से पहले लिया जाता है।

कैलेंडुला फूल, नींबू बाम के पत्ते, अजवायन, चाय के रूप में केला, प्रति गिलास एक चम्मच, भोजन से पहले 1/3 लें।

भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ अंग की शिथिलता स्वयं प्रकट होती है:

  • पेट में जलन;
  • जलन, अधिजठर बेचैनी;
  • निगलने का विकार;
  • पेट के प्रक्षेपण में फैलाव, दूरी;
  • खट्टी डकारें आना;
  • मतली उल्टी।

ग्रासनलीशोथ के साथ जीईआरडी का तात्पर्य गैर-इरोसिव प्रकार के विकृति विज्ञान के विपरीत, अलग-अलग गंभीरता के श्लैष्मिक दोषों की उपस्थिति से है, जब सूजन की कोई बाहरी अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं। रोग की पहली डिग्री के साथ, अभिव्यक्तियाँ पहले से ही व्यवस्थित हैं, हालांकि आमतौर पर केवल अंग का टर्मिनल खंड प्रभावित होता है।

सहवर्ती विकृति का एक पैथोग्नोमोनिक संकेत लापरवाह स्थिति में गिरावट है। लक्षणों की तीव्रता सीधे भोजन की मात्रा और गुणवत्ता, खाने के बाद शारीरिक गतिविधि पर निर्भर करती है। अक्सर, शिकायतें रात में रोगियों से आगे निकल जाती हैं, खासकर जब नींद की पूर्व संध्या पर अधिक भोजन करना।

भाटा ग्रासनलीशोथ की विशेषता एक्स्ट्राओसोफेगल अभिव्यक्तियों के अतिरिक्त है। यह अन्य जठरांत्र रोगों से मुख्य अंतर है। पैथोलॉजी का सबसे आम रूप पेप्टिक एसोफैगिटिस है।

अन्य प्रणालियों को नुकसान के संकेतों की प्रबलता के आधार पर, वहाँ हैं:

  1. क्रोनिक कार्डियक एसोफैगिटिस... शिकायतें एनजाइना पेक्टोरिस के समान होती हैं: सीने में तेज दर्द जो दाहिने हाथ तक फैलता है। एक महत्वपूर्ण मानदंड ईसीजी पर कार्डियक पैथोलॉजी की अनुपस्थिति है।
  2. ब्रोंकोपुलमोनरी रिफ्लक्स एसोफैगिटिस... रोगी रात में भी लगातार खांसी से परेशान रहता है। एक व्यक्ति को अक्सर एक चिकित्सक द्वारा क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, निमोनिया के साथ देखा जाता है।
  3. ओटोलरींगोलॉजिकल प्रकार- उच्च स्तर की एसिड सामग्री के साथ लैरींगोट्रैचियल ट्यूब की पुरानी सूजन। ओटिटिस मीडिया, ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस के बारे में रोगी को लंबे समय तक देखा जाता है।
  4. चिकित्सकीय- दांतों के इनेमल की अखंडता के उल्लंघन से प्रकट होता है।

भाटा ग्रासनलीशोथ के समान। हालांकि, बाद वाले को सहवर्ती विकृति के बहिष्कार की आवश्यकता होती है। हृदय रोग, फेफड़ों की बीमारी, ऑरोफरीनक्स रोग का खतरा हमेशा बना रहता है। एनजाइना पेक्टोरिस, ब्रोंकाइटिस, क्षय या ग्रसनीशोथ के पुराने रूपों के लिए चिकित्सा के परिणामों की अनुपस्थिति में, भाटा की पृष्ठभूमि के खिलाफ अन्नप्रणाली की सूजन को बाहर करने के लिए गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है।

भाटा ग्रासनलीशोथ का लॉस एंजिल्स वर्गीकरण

पहली डिग्री के लक्षण

रोग की पहली डिग्री में, ग्रासनली के श्लेष्म पर एकल रैखिक क्षरण, लालिमा और झिल्ली की सूजन (पूरे क्षेत्र का 10% तक) पाए जाते हैं।

रोग के इस स्तर पर, लक्षण आवधिक होते हैं, बहुत कम व्यक्त होते हैं:

  • नाराज़गी, ब्रेस्टबोन के पीछे दर्द, "दिल" में;
  • खट्टा या हवा के साथ लगातार पुनरुत्थान;
  • गले में एक गांठ की भावना, एक दुर्लभ सूखी खांसी;
  • मतली, हिचकी, सांसों की दुर्गंध।

एक तेज मोड़ के साथ, लापरवाह स्थिति में लक्षण तेज हो जाते हैं। ग्रासनलीशोथ के साथ, दर्द अक्सर उरोस्थि के पीछे, हृदय के प्रक्षेपण में होता है, जो आसानी से एनजाइना पेक्टोरिस की नकल करता है। सच्चे हृदय दर्द से उनका मुख्य अंतर अम्लीय, मसालेदार भोजन लेने के बाद विकास, नाइट्रोग्लिसरीन से प्रभाव की कमी है।

दूसरी डिग्री के लक्षण

रोग के दूसरे चरण की उपस्थिति एसोफैगल म्यूकोसा के अधिक व्यापक घाव को इंगित करती है, जब संगम कटाव होते हैं। सूजन का क्षेत्र 50% तक पहुंच जाता है।

पैथोलॉजी के इस स्तर पर, लक्षण अधिक स्थायी होते हैं, जिससे रोगी को गंभीर असुविधा होती है। इसमे शामिल है:

  • लगातार नाराज़गी;
  • तेज या दर्द सीने में दर्द;
  • लगातार हैकिंग खांसी;
  • निगलने में कठिनाई की भावना, गले में एक गांठ की भावना;
  • लगातार डकार आना;
  • हाइड्रोक्लोरिक एसिड को मुंह में लगातार फेंकने के परिणामस्वरूप दांतों को गंभीर क्षति।

कभी-कभी, अन्नप्रणाली में भाटा और सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ब्रोन्कियल रुकावट दिखाई देती है। यह ब्रोंची का एक पैथोलॉजिकल संकुचन है, जो सांस की तकलीफ, छाती में खिंचाव और दूर से सुनाई देने वाली घरघराहट से प्रकट होता है।

3 डिग्री के लक्षण

ग्रासनलीशोथ के तीसरे चरण में कई, अक्सर रक्तस्राव, कटाव की उपस्थिति की विशेषता होती है। सूजन पूरे डिस्टल अंग पर कब्जा कर लेती है। रोग के लक्षण स्थायी होते हैं और भोजन के सेवन या शरीर की स्थिति पर निर्भर नहीं करते हैं।

इस अवस्था में रोगी को भोजन या लार निगलने में बड़ी कठिनाई होती है। वह लगातार राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ (ग्रसनी की झिल्लियों की सूजन) से परेशान होने लगता है, जो आक्रामक गैस्ट्रिक रस के एक मजबूत भाटा का परिणाम है।

4 डिग्री के लक्षण

चौथी डिग्री एक या एक से अधिक जटिलताओं की उपस्थिति में स्थापित की जाती है: अल्सर, सख्त (लुमेन का संकुचन) या बैरेट के अन्नप्रणाली - एक प्रारंभिक स्थिति।

ऐसे रोगियों को अक्सर खूनी उल्टी, एनीमिया के साथ अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। सख्ती की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पोषण और निगलना लगभग असंभव हो जाता है, उल्टी होती है, शरीर का वजन उत्तरोत्तर कम होता जाता है, व्यक्ति थक जाता है।

निदान

डॉक्टर एनामेनेस्टिक डेटा के आधार पर प्रारंभिक निदान करता है, जिसे ध्यान में रखते हुए:

  • हमलों की आवृत्ति;
  • दर्द की प्रकृति;
  • शरीर की स्थिति जिसमें लक्षण सबसे आम हैं;
  • उत्पाद जो दर्द सिंड्रोम को उत्तेजित और शांत करते हैं।

चूंकि एसोफैगिटिस के लक्षण और उपचार एटियलॉजिकल कारकों के आधार पर भिन्न होते हैं, इसलिए अधिक शोध की आवश्यकता होती है।

इलाज

जीईआरडी और ग्रासनलीशोथ के रोगियों का इष्टतम प्रबंधन उपचार के लिए एक चरणबद्ध दृष्टिकोण है। एक रोगी को ठीक करने के लिए, घाव के आकार, सीमा को सटीक रूप से निर्धारित करना और उपयुक्त "चरण" का चयन करना आवश्यक है। श्लेष्म झिल्ली को जितना अधिक गंभीर नुकसान होता है, उतनी ही गंभीर और दीर्घकालिक चिकित्सा।

उपयोग करने के लिए निषिद्ध

सतही भाटा ग्रासनलीशोथ को रोग के विकास के लिए जोखिम कारकों के प्रभाव को कम करने, अप्रिय लक्षणों को समाप्त करने के उद्देश्य से जीवन शैली में परिवर्तन द्वारा ठीक किया जाता है:

  1. रोगी को उन खाद्य पदार्थों को बाहर करने की आवश्यकता होगी जो गैस्ट्रोओसोफेगल पैथोलॉजी के विकास को भड़काते हैं। आहार का विस्तृत विवरण अनुभाग में है।
  2. भोजन सेवन आहार का पालन करना आवश्यक है: छोटे हिस्से, इष्टतम तापमान, जल्दी रात का खाना। खाने के बाद लेटें नहीं।
  3. बुरी आदतों से इंकार करने के लिए।
  4. सही वजन।
  5. शारीरिक गतिविधि को सामान्य करें: कम झुकना, वजन उठाना, पेट के व्यायाम। विशेष जिम्नास्टिक की सिफारिश की जाती है।
  6. नींद के दौरान निशाचर हमलों की घटनाओं को कम करने के लिए, बिस्तर के सिर के सिरे को ऊपर उठाया जाता है।

गर्ड के लिए दवाएं

अगले "चरणों" पर विशेष दवाओं का उपयोग किया जाता है। पैथोलॉजी के विकास के कारण, रोग के पाठ्यक्रम की विशिष्टता और व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर धन के आवश्यक संयोजन का चयन किया जाता है।

ड्रग थेरेपी में दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग शामिल है:

  • एंटासिड, गैस्ट्रोप्रोटेक्टर्स;
  • प्रोटॉन पंप निरोधी;
  • हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के एच 2 ब्लॉकर्स;
  • एल्गिनिक एसिड;
  • प्रोकेनेटिक्स।

ग्रेड 2 एसोफेजेल ट्यूब दोष के लिए पुनर्प्राप्ति अवधि लंबी है। उपचार पाठ्यक्रम की इष्टतम अवधि 8 सप्ताह है, यदि आवश्यक हो, तो दवा के नियम को दोहराया जाता है। चिकित्सा की समाप्ति के बाद, एक दूसरी एंडोस्कोपिक परीक्षा अनिवार्य है। पुनर्प्राप्ति के लिए मानदंड श्लेष्म झिल्ली का पूर्ण उपचार और संबंधित लक्षणों की अनुपस्थिति है।

भाटा के साथ ग्रासनलीशोथ के उपचार में अंतिम चरण सर्जरी है। रूढ़िवादी चिकित्सा से गतिशीलता की अनुपस्थिति में, तकनीक का उपयोग रोग के जटिल रूपों में किया जाता है।

एक भड़काऊ प्रकृति के अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली का घाव। ग्रासनलीशोथ की अभिव्यक्तियाँ स्तन की हड्डी के पीछे दर्द, निगलने में गड़बड़ी, नाराज़गी, बढ़ी हुई लार हो सकती हैं। एसोफैगिटिस की जटिलता पेप्टिक अल्सर, स्टेनोसिस, एसोफेजेल वेध, बैरेट की बीमारी हो सकती है। नैदानिक ​​​​न्यूनतम में एसोफैगोस्कोपी, एंडोस्कोपिक बायोप्सी और एसोफैगस की रेडियोग्राफी शामिल है। उपचार ग्रासनलीशोथ के एटियलजि को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है; आहार, ड्रग थेरेपी, फिजियोथेरेपी शामिल हैं; यदि आवश्यक हो, अन्नप्रणाली के संकुचन का सर्जिकल उपचार (गुलदस्ता, सिकाट्रिकियल सख्ती का विच्छेदन, आदि)।

सामान्य जानकारी

एसोफैगिटिस एसोफेजेल दीवार की एक तीव्र या पुरानी सूजन की बीमारी है। एसोफैगिटिस के साथ, सूजन प्रक्रिया एसोफैगस के आंतरिक, श्लेष्म झिल्ली में विकसित होती है और प्रगति के साथ, गहरी परतों को प्रभावित कर सकती है। अन्नप्रणाली के रोगों में, ग्रासनलीशोथ सबसे आम है, 30-40% मामलों में, रोग स्पष्ट लक्षणों के बिना आगे बढ़ सकता है।

एसोफैगिटिस एसोफेजेल श्लेष्म को विभिन्न प्रकार के नुकसान का परिणाम हो सकता है या पेट से संक्रमण, गैस्ट्र्रिटिस, गैस्ट्रिक जूस के रिफ्लक्स (कभी-कभी पित्त के साथ) के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है। गैस्ट्रिक सामग्री के भाटा (भाटा) के कारण एसोफैगिटिस को एक अलग बीमारी के रूप में अलग किया जाता है - गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग।

ग्रासनलीशोथ का वर्गीकरण

एसोफैगिटिस डाउनस्ट्रीम तीव्र, सूक्ष्म और जीर्ण हो सकता है। भड़काऊ प्रक्रिया की प्रकृति और गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में इसकी गंभीरता से, कटारहल, एडेमेटस, इरोसिव, स्यूडोमेम्ब्रानस, रक्तस्रावी, एक्सफ़ोलीएटिव, नेक्रोटिक और कफयुक्त ग्रासनलीशोथ प्रतिष्ठित हैं।

कटारहल और edematous ग्रासनलीशोथ (सबसे आम रूप) म्यूकोसल हाइपरमिया और एडिमा तक सीमित हैं। तीव्र संक्रामक प्रक्रिया के साथ-साथ अन्नप्रणाली के रासायनिक और थर्मल जलन के साथ, श्लेष्म झिल्ली (इरोसिव एसोफैगिटिस) के क्षरण का विकास संभव है। संक्रमण के एक गंभीर पाठ्यक्रम के साथ, अक्सर एक परिगलित रूप का विकास होता है। रक्तस्रावी ग्रासनलीशोथ अन्नप्रणाली की दीवार में रक्तस्राव के साथ होता है। स्यूडोमेम्ब्रानस रूप में, एक्सफ़ोलीएटिव एसोफैगिटिस के विपरीत, रेशेदार एक्सयूडेट को सबम्यूकोसा के साथ नहीं जोड़ा जाता है। अन्नप्रणाली का कफ, एक नियम के रूप में, विकसित होता है जब अन्नप्रणाली की दीवार एक विदेशी शरीर द्वारा क्षतिग्रस्त हो जाती है।

भड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीयकरण और प्रसार के अनुसार, डिस्टल, समीपस्थ और कुल ग्रासनलीशोथ प्रतिष्ठित हैं।

क्षति की डिग्री के अनुसार ग्रासनलीशोथ का वर्गीकरण रोग के तीव्र और जीर्ण पाठ्यक्रम के लिए अंतर है। तीव्र ग्रासनलीशोथ और अन्नप्रणाली की जलन को तीन डिग्री में विभाजित किया गया है:

  1. कटाव और अल्सरेटिव दोषों के बिना सतही घाव;
  2. अल्सरेटिव दोष और परिगलन के साथ श्लेष्म झिल्ली की पूरी मोटाई की हार;
  3. घाव सबम्यूकोसल परतों तक फैलता है, ग्रासनली की दीवार के वेध, रक्तस्राव की संभावना के साथ गहरे दोष बनते हैं। उपचार के बाद, सिकाट्रिकियल सख्ती बन सकती है।

दीवार की क्षति की गंभीरता के अनुसार क्रोनिक एसोफैगिटिस को सेवरी और मिलर (पुरानी ग्रासनलीशोथ के एंडोस्कोपिक संकेतों का वर्गीकरण) के वर्गीकरण के अनुसार 4 डिग्री में विभाजित किया गया है:

  1. डिस्टल क्षेत्रों में कटाव दोष के बिना हाइपरमिया;
  2. श्लेष्म झिल्ली के बिखरे हुए छोटे कटाव दोष;
  3. श्लैष्मिक क्षरण एक दूसरे के साथ विलीन हो जाते हैं;
  4. श्लेष्म झिल्ली का अल्सरेटिव घाव, स्टेनोसिस।

एटियलजि और रोगजनन

एक अल्पकालिक हानिकारक कारक के परिणामस्वरूप तीव्र ग्रासनलीशोथ विकसित होता है:

  • तीव्र संक्रामक प्रक्रियाएं (फ्लू, फंगल संक्रमण, डिप्थीरिया, आदि);
  • शारीरिक क्षति (जलन, जांच की शुरूआत के दौरान आघात, विदेशी निकायों द्वारा क्षति);
  • रासायनिक जला (कास्टिक रसायनों द्वारा क्षति);
  • भोजन के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया (आमतौर पर एलर्जी के अन्य लक्षणों के साथ संयुक्त)।

जलने के बाद अन्नप्रणाली को सबसे गंभीर क्षति।

संक्रामक ग्रासनलीशोथ के रोगजनन में, सूजन के विकास का मुख्य कारक शरीर की प्रतिरक्षा गुणों में कमी है।

पुरानी ग्रासनलीशोथ के विकास के कारण भी विविध हैं:

  • एलिमेंटरी एसोफैगिटिस (बहुत गर्म, मसालेदार भोजन, मजबूत शराब का सेवन);
  • पेशेवर ग्रासनलीशोथ (संक्षारक रसायनों के वाष्पों की साँस लेना शामिल काम);
  • स्थिर ग्रासनलीशोथ (ग्रासनली के निकासी समारोह में सभी प्रकार की कठिनाइयों के साथ संचित भोजन के अवशेषों के साथ श्लेष्म झिल्ली की जलन);
  • एलर्जी ग्रासनलीशोथ (खाद्य एलर्जी के संबंध में विकसित होता है);
  • डिस्मेटाबोलिक ग्रासनलीशोथ (चयापचय संबंधी विकारों से जुड़ा - हाइपोविटामिनोसिस, ट्रेस तत्वों की कमी और ऊतक हाइपोक्सिया, शरीर का लंबे समय तक नशा, आदि);
  • अज्ञातहेतुक अल्सरेटिव ग्रासनलीशोथ (अज्ञात एटियलजि के अन्नप्रणाली की पुरानी सूजन का एक विशेष रूप, रूपात्मक रूप से अल्सरेटिव कोलाइटिस और एसोफैगल ग्रैनुलोमैटोसिस (गैर-विशिष्ट क्षेत्रीय स्टेनोसिस एसोफैगिटिस) के समान है।

पेप्टिक या भाटा ग्रासनलीशोथ एक अलग बीमारी के रूप में पृथक है। यह गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स (ग्रासनली में गैस्ट्रिक सामग्री का भाटा) के परिणामस्वरूप विकसित होता है। कभी-कभी ग्रहणी-गैस्ट्रिक भाटा के साथ संयुक्त। पेट से अन्नप्रणाली में भाटा निम्नलिखित कारणों से हो सकता है: कार्डिया की अपर्याप्तता (निचला एसोफेजियल स्फिंक्टर); हिटाल हर्निया (हियाटल हर्निया); अन्नप्रणाली की अपर्याप्त लंबाई।

तीव्र ग्रासनलीशोथ के लक्षण

तीव्र ग्रासनलीशोथ में लक्षणों की गंभीरता सीधे एसोफैगल म्यूकोसा में भड़काऊ प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करती है। प्रतिश्यायी रूप में, ग्रासनलीशोथ नैदानिक ​​लक्षणों के बिना आगे बढ़ सकता है, केवल कभी-कभी गर्म या ठंडे भोजन के लिए अन्नप्रणाली की बढ़ी हुई संवेदनशीलता के रूप में प्रकट होता है। ग्रासनलीशोथ के गंभीर रूप एक स्पष्ट दर्द लक्षण (तीव्र, गंभीर, उरोस्थि के पीछे जलन, गर्दन और पीठ तक विकिरण), गंभीर दर्द, नाराज़गी, बढ़ी हुई लार के कारण निगलने की गड़बड़ी (डिस्फेगिया) द्वारा प्रकट होते हैं।

अत्यंत गंभीर मामलों में - खूनी उल्टी सदमे की स्थिति तक। एक सप्ताह के बाद गंभीर ग्रासनलीशोथ को काल्पनिक कल्याण की अवधि (लक्षणों का तेज लुप्त होना, शायद ठोस भोजन का उपयोग भी) द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है, लेकिन पर्याप्त उपचार के बिना, कई हफ्तों (3 महीने तक) के बाद, उपचार अन्नप्रणाली की दीवार के गंभीर दोषों से खुरदरे निशान और स्टेनोसिस का निर्माण हो सकता है, जिससे डिस्पैगिया और भोजन के पुनरुत्थान की प्रगति होगी।

जीर्ण ग्रासनलीशोथ लक्षण

भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ, मुख्य नैदानिक ​​अभिव्यक्ति नाराज़गी है (अधिजठर क्षेत्र में और छाती के पीछे जलन)। एक नियम के रूप में, वसायुक्त, मसालेदार भोजन, कॉफी, कार्बोनेटेड पेय खाने के बाद नाराज़गी बढ़ जाती है। अधिक भोजन करना भी लक्षणों के विकास में योगदान देता है। अन्य संभावित लक्षण हो सकते हैं: डकार (हवा, खट्टा, कड़वा, पित्त के साथ मिश्रित); रात में पुनरुत्थान हो सकता है। श्वसन संबंधी विकारों का बार-बार आना, स्वरयंत्र की ऐंठन, ब्रोन्कियल अस्थमा, बार-बार निमोनिया। सांस लेने में तकलीफ आमतौर पर रात में होती है जब शरीर क्षैतिज स्थिति में होता है।

पुरानी ग्रासनलीशोथ xiphoid प्रक्रिया के क्षेत्र में सीने में दर्द के साथ हो सकती है, जो पीठ और गर्दन तक फैलती है। क्रोनिक एसोफैगिटिस दर्द के लक्षणों की मध्यम गंभीरता की विशेषता है।

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, क्षैतिज स्थिति में खिलाने के तुरंत बाद बार-बार मध्यम regurgitation द्वारा ग्रासनली दबानेवाला यंत्र की अपर्याप्तता का निदान किया जा सकता है। लगातार regurgitation के साथ, हाइपोट्रॉफी के लक्षण विकसित हो सकते हैं।

ग्रासनलीशोथ की जटिलताओं

निम्नलिखित रोग और स्थितियां ग्रासनलीशोथ की जटिलताएं बन सकती हैं:

  • अन्नप्रणाली का पेप्टिक अल्सर (अक्सर बैरेट की बीमारी में विकसित होता है), जो अन्नप्रणाली की दीवार में एक गहरे दोष के गठन की विशेषता है, अन्नप्रणाली के सकल निशान और छोटा हो सकता है;
  • अन्नप्रणाली के लुमेन का संकुचन (स्टेनोसिस) (पेट में भोजन के पारित होने का उल्लंघन होता है, शरीर के वजन में कमी);
  • ग्रासनली की दीवार (वेध) का वेध - एक जीवन-धमकाने वाली जटिलता जिसके लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है;
  • ग्रासनलीशोथ की शुद्ध जटिलताएं - फोड़ा, कफ (एक नियम के रूप में, वे एक विदेशी शरीर द्वारा अन्नप्रणाली को नुकसान का परिणाम हैं);
  • बैरेट की बीमारी (पर्याप्त उपचार के बिना लंबे समय तक भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ, अन्नप्रणाली के उपकला का अध: पतन विकसित होता है - मेटाप्लासिया)। बैरेट्स एसोफैगस एक प्रारंभिक अवस्था है।

ग्रासनलीशोथ का निदान

यदि तीव्र ग्रासनलीशोथ नैदानिक ​​लक्षणों से प्रकट होता है, तो इस बीमारी का निदान, एक नियम के रूप में, कोई समस्या नहीं है - दर्द लक्षण का स्थानीयकरण बहुत विशिष्ट और विशेषता है। सर्वेक्षण आपको ग्रासनलीशोथ के विकास के संभावित कारण की पहचान करने की अनुमति देता है। निदान की पुष्टि करने के लिए, अन्नप्रणाली (ग्रासनलीशोथ) की एक एंडोस्कोपिक परीक्षा का उपयोग किया जाता है, जो श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन, उनकी गंभीरता को दर्शाता है। अन्नप्रणाली की एंडोस्कोपिक परीक्षा एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के प्रकट होने के छठे दिन से पहले नहीं की जाती है। एंडोस्कोपिक परीक्षा के लिए संकेत व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किए जाते हैं। यदि आवश्यक हो, तो एक एंडोस्कोपिक म्यूकोसल बायोप्सी ली जाती है और हिस्टोलॉजिकल रूप से जांच की जाती है।

एसोफैगोमैनोमेट्री का उपयोग करके एसोफैगस के मोटर फ़ंक्शन के विकारों का पता लगाया जाता है। अन्नप्रणाली के एक्स-रे से अन्नप्रणाली की आकृति, अल्सरेशन, दीवार शोफ और बलगम के संचय में परिवर्तन का पता चलता है।

तीव्र ग्रासनलीशोथ का उपचार

रासायनिक जलन के कारण तीव्र ग्रासनलीशोथ के लिए रासायनिक एजेंट को हटाने के लिए तत्काल गैस्ट्रिक लैवेज की आवश्यकता होती है। तीव्र ग्रासनलीशोथ के हल्के रूपों के उपचार के लिए, रोगियों को 1-2 दिनों के लिए खाने से परहेज करने की सलाह दी जाती है, दवा उपचार में एंटासिड और फैमोटिडाइन समूह की दवाएं शामिल हैं। भोजन शुरू करने के बाद, उन खाद्य पदार्थों को बाहर करें जो श्लेष्म झिल्ली (शराब, कॉफी, गर्म, मसालेदार, मोटे खाद्य पदार्थ) को नुकसान पहुंचा सकते हैं और ऐसे खाद्य पदार्थ जो गैस्ट्रिक जूस (चॉकलेट, वसायुक्त खाद्य पदार्थ) के उत्पादन को सक्रिय करते हैं। ग्रासनलीशोथ के सभी रोगियों के लिए धूम्रपान बंद करने की सिफारिश की जाती है।

रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम के साथ - आंत्र पोषण, आवरण और जेल एंटासिड से इनकार करने तक सावधानीपूर्वक पोषण। गंभीर नशा के साथ - विषहरण समाधान के साथ जलसेक चिकित्सा। संक्रामक प्रक्रिया को दबाने के लिए - एंटीबायोटिक चिकित्सा।

एक स्पष्ट दर्द लक्षण के साथ अल्सरेटिव एसोफैगिटिस के साथ, दर्द से राहत निर्धारित की जाती है और गैस्ट्रिक लैवेज को contraindicated है। पुरुलेंट सूजन (कफ, फोड़ा) के फॉसी के बड़े पैमाने पर एंटीबायोटिक उपचार की विफलता के साथ - सर्जिकल मलबे। इसके अलावा, एसोफैगिटिस के शल्य चिकित्सा उपचार के लिए एक संकेत गंभीर एसोफेजेल सख्त का विकास है जिसे फैलाया नहीं जा सकता है।

जीर्ण ग्रासनलीशोथ उपचार

तीव्र ग्रासनलीशोथ के उपचार में, इसकी घटना के कारक का उन्मूलन मुख्य भूमिका निभाता है। उपचार का सबसे महत्वपूर्ण घटक आहार और आहार और जीवन शैली का सख्त पालन है। तीव्र नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की अवधि के दौरान आहार की सिफारिशें: कमरे के तापमान पर मध्यम मात्रा में नरम मैश किए हुए भोजन का सेवन। खाद्य पदार्थों के आहार से बहिष्करण जो श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं - मसालेदार, वसायुक्त, तला हुआ, कार्बोनेटेड, मादक खाद्य पदार्थ। फाइबर में उच्च खाद्य पदार्थों को भी बाहर करें।

एसोफैगिटिस वाले मरीजों को धूम्रपान बंद करने और दवाएं लेने की आवश्यकता होती है जो एसोफेजेल स्फिंक्टर (शामक, ट्रांक्विलाइज़र, थियोफाइललाइन, प्रोस्टाग्लैंडिन इत्यादि) के स्वर को प्रभावित करती हैं।

आपको सोने से कम से कम डेढ़ से दो घंटे पहले भोजन भी छोड़ देना चाहिए, खाने के बाद क्षैतिज स्थिति नहीं लेनी चाहिए, झुकने में ज्यादा समय नहीं लगाना चाहिए। उठे हुए हेडबोर्ड पर सोने की सलाह दी जाती है। कमर कसने न दें।

पुरानी ग्रासनलीशोथ के लिए ड्रग थेरेपी:

  • दवाएं जो गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को कम करती हैं (एंटासिड - सबसे अच्छा विकल्प एनेस्थेटिक्स के साथ जेल एंटासिड, प्रोटॉन पंप अवरोधक, एच 2-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स हैं);
  • दवाएं जो कार्डिया के स्वर को बढ़ाती हैं (निचला एसोफेजियल स्फिंक्टर और पेट से भोजन गांठ की गति को ग्रहणी (डोपा रिसेप्टर ब्लॉकर्स और कोलिनोमिमेटिक्स) में तेज करती है।
  • ग्रासनलीशोथ की रोकथाम का अर्थ है इसके विकास के कारणों से बचना - गर्म भोजन, रसायनों से जलन, विदेशी निकायों द्वारा क्षति, आदि। पुरानी ग्रासनलीशोथ की रोकथाम एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा एक नियमित औषधालय परीक्षा है और यदि आवश्यक हो, तो उपचार। क्रोनिक एसोफैगिटिस वाले मरीजों के लिए, स्पा उपचार को उत्तेजना के प्रोफेलेक्सिस के रूप में इंगित किया जाता है।

भाटा ग्रासनलीशोथ एक रोग संबंधी स्थिति है जिसमें रोगी पेट की सामग्री के लगातार भाटा से अन्नप्रणाली में पीड़ित होता है। विकार के विकास के कई कारण हो सकते हैं, जिनमें से मुख्य हैं जठरांत्र संबंधी रोग और खाद्य दबानेवाला यंत्र की कमजोरी। अन्नप्रणाली के तटस्थ श्लेष्म झिल्ली पर एसिड के लगातार प्रवेश के कारण, रोगी दर्द और जलन के रूप में अप्रिय लक्षण विकसित करता है। इस स्थिति के लिए चिकित्सा की अनुपस्थिति में, उपकला परत का क्षरण विकसित होता है, जो बढ़ सकता है और पूरे अन्नप्रणाली को प्रभावित कर सकता है।

भोजन के पाचन के लिए मनुष्य का पेट अपनी ग्रंथियों के साथ हाइड्रोक्लोरिक अम्ल का उत्पादन करता है। चूंकि यह केवल गैस्ट्रिक गुहा में होने की स्थिति में उपयोगी है, इसलिए पाचन तंत्र में तथाकथित लॉकिंग डिवाइस हैं, जो स्फिंक्टर हैं। पेट में दो होते हैं - एक अन्नप्रणाली में जाता है, दूसरा आंतों में।

जब, कुछ कारकों के प्रभाव में, रोगी को पहले स्फिंक्टर की कमजोरी होती है, तो एसिड का हिस्सा और उसमें भिगोए गए उत्पाद अन्नप्रणाली में बाहर निकलने लगते हैं। आंत के इस हिस्से की श्लेष्मा झिल्ली में हमेशा तटस्थ अम्लता होती है और थोड़ा सा भी असर होने लगता है। पहली डाली के बाद, उस पर छोटे-छोटे घाव दिखाई देते हैं। गैस्ट्रिक रस के व्यवस्थित प्रवेश के साथ, ये क्षरण गायब नहीं होते हैं और पुराने होते हैं।

पहली डिग्री के भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ, जलन छोटी होती है, और समय पर उपचार और उचित पोषण के लिए संक्रमण के साथ, वे गायब हो जाते हैं। आमतौर पर, प्रारंभिक चरण में पैथोलॉजी बिना किसी प्रगति के गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता और जठरांत्र संबंधी मार्ग पर बढ़ते भ्रूण के दबाव के कारण होती है।

ध्यान! रेफ्लक्स एसोफैगिटिस ग्रेड 1 अस्थायी हो सकता है और जहर के कारण हल्के से अधिक खाने या उल्टी के बाद जल्दी से हल किया जा सकता है। इस मामले में, जलन कुछ दिनों के भीतर गायब हो जाती है और पुरानी नहीं होती है।

रोग के विकास के कारण

विभिन्न कारक उल्लंघन का कारण बन सकते हैं, जो उचित पोषण बनाए रखते हुए या दवाओं के अनिवार्य उपयोग के साथ अपने आप समाप्त हो जाते हैं। ग्रेड 1 भाटा ग्रासनलीशोथ के मुख्य कारणों में शामिल हैं:


ध्यान! अक्सर, फर्स्ट-डिग्री रिफ्लक्स एसोफैगिटिस का गठन पुरानी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बीमारियों से होता है, जिसमें अल्सर, गैस्ट्र्रिटिस, अग्नाशयशोथ, कोलेलिथियसिस शामिल हैं। वे शायद ही कभी अकेले होते हैं और लगभग हमेशा एसोफेजेल और गैस्ट्रिक स्फिंक्टर की कमजोरी के विकास के साथ होते हैं।

ग्रेड 1 भाटा ग्रासनलीशोथ के लक्षण

इस स्तर पर रोग की नैदानिक ​​तस्वीर स्पष्ट नहीं है। प्राथमिक लक्षण केवल तभी होते हैं जब अन्नप्रणाली का लुमेन 1 सेमी तक संकुचित हो जाता है और उस पर कई जलन दिखाई देती है। प्रारंभिक अवस्था में, रोगी केवल नाराज़गी के बारे में चिंतित होता है, जिसे रोगी समय-समय पर अधिक खाने से जोड़ते हैं और इस पर उचित ध्यान नहीं देते हैं।

भाटा ग्रासनलीशोथ की पहली डिग्री के साथ, पेट की गुहा पर या रात में छोटे भार के बाद भी जलन दिखाई देती है। प्राथमिक स्थिति के तेज होने को देखते हुए, रोगी खट्टे स्वाद और गले में एक विदेशी शरीर की भावना के साथ आवर्तक डकार की शिकायत करना शुरू कर सकते हैं। रोगी की स्थिति में निम्नलिखित विकार भी नोट किए जा सकते हैं:

  • उदर गुहा में भारीपन की भावना;
  • आवधिक सूजन और पेट फूलना;
  • गैस, जो विशेष रूप से रात में और रात के खाने के 2-3 घंटे बाद परेशान करती है;
  • एसिड के लगातार संपर्क के कारण अन्नप्रणाली में दर्द;
  • निगलने पर असुविधा की उपस्थिति।

ध्यान! रोग की जटिलताओं को ध्यान में रखते हुए, दस्त, कब्ज, पेट में लंबे समय तक दर्द के रूप में समस्याएं प्रकट हो सकती हैं। कई पीड़ित भूख कम होने और निगलने में कठिनाई के कारण वजन कम करने लगते हैं।

रोग का निदान

उचित निदान प्रक्रियाओं की सहायता से इसके विकास के पहले चरण में पहले से ही पैथोलॉजी की पुष्टि करना संभव है। पहली डिग्री के भाटा के साथ पूर्णकालिक परीक्षा कोई परिणाम नहीं देती है और अनिवार्य वाद्य विधियों की आवश्यकता होती है।

प्रक्रियाक्यों खर्च करें

एसिड भाटा को ट्रैक करना आवश्यक है, आपको एक हर्निया की उपस्थिति और अन्नप्रणाली के गंभीर संकुचन का निदान करने की अनुमति देता है।

अन्नप्रणाली में भाटा की डिग्री और एसिड भाटा की आवृत्ति का आकलन करना आवश्यक है।

अन्नप्रणाली की उपकला परत की स्थिति का मूल्यांकन करता है, ग्रासनलीशोथ के सटीक भाटा को निर्धारित करता है, आपको बायोप्सी के लिए बायोमेट्रिक लेने की अनुमति देता है।

भाटा ग्रासनलीशोथ की पहली डिग्री के लिए भोजन करना

आहार न केवल प्रकृति में स्वास्थ्य-सुधार करने वाला है, बल्कि रोगी को शरीर के इष्टतम वजन को बनाए रखने की अनुमति देता है और संभावित पुरानी बीमारियों की रोकथाम बन जाता है। किसी भी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पैथोलॉजी की तरह, आपको दिन में कम से कम छह बार छोटे हिस्से में खाना चाहिए। सोने से 2-3 घंटे पहले खाना नहीं खाना चाहिए।

यदि भोजन देर से हुआ है, तो उसके बाद आधे घंटे तक बिस्तर पर नहीं जाना चाहिए। इस समय के दौरान, पेट आने वाले भोजन के हिस्से को संसाधित करने और छोटी आंत को देने में सक्षम होगा। यह भोजन दबानेवाला यंत्र पर भार को भी कम करेगा और अन्नप्रणाली में पेट की सामग्री के भाटा को उत्तेजित नहीं करेगा। यदि पैथोलॉजी में विकास का केवल पहला चरण है, तो इन सिफारिशों और आहार का पालन करने पर यह जल्दी से गुजरता है। भाटा उपचार के दौरान, निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए:


इस मामले में, उन सभी खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से बाहर करना आवश्यक है जो पेट फूलने का कारण बन सकते हैं, जिसमें एसिड, शराब, वसायुक्त खाद्य पदार्थ शामिल हैं। मसाला और बड़ी मात्रा में तेल हानिकारक हैं।

ध्यान! पहली डिग्री के भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ आपको बहुत सारी कॉफी और चाय नहीं पीनी चाहिए। यदि उन्हें मना करना मुश्किल है, तो आपको एक कमजोर काढ़ा तैयार करने और केवल प्राकृतिक कॉफी लेने की जरूरत है, इसे दूध से पतला करें।

अपरंपरागत उपचार

उनका उद्देश्य सूजन को खत्म करना, घावों को ठीक करना और उपकला परत को बहाल करना है। भाटा के पहले चरण में, कभी-कभी गैर-पारंपरिक चिकित्सा पर्याप्त होती है, यदि रोग रोग संबंधी कारकों के कारण नहीं होता है।

हर्बल संग्रह

उपचार के लिए, आपको कैमोमाइल, सन बीज, नींबू बाम जड़ी बूटी, मदरवॉर्ट लेने की जरूरत है। सभी जड़ी बूटियों को समान मात्रा में लिया जाता है और एक कॉफी ग्राइंडर में अच्छी तरह से पीस लिया जाता है। चिकित्सा के लिए, परिणामस्वरूप पाउडर के दो बड़े चम्मच 0.5 लीटर ठंडे पानी में डालें। मिश्रण को उबाल लेकर लाया जाता है और कम गर्मी पर 15 मिनट तक रखा जाता है। ठंडा होने के बाद घास की कटाई की जाती है। भोजन से 15 मिनट पहले 50 मिलीलीटर दिन में 3-4 बार लें। चिकित्सा की अवधि 7-15 दिन है।

कैमोमाइल और कैलेंडुला

2 बड़े चम्मच कैमोमाइल फूल और 1 बड़ा चम्मच कैलेंडुला की दर से जड़ी-बूटियाँ ली जाती हैं। उन्हें कॉफी ग्राइंडर में भी मिलाया जाता है और पीस लिया जाता है। जड़ी बूटियों की परिणामी मात्रा का एक हिस्सा 250 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ डाला जाता है और 2-3 घंटे के लिए ढक्कन के नीचे रखा जाता है। जलसेक के बाद, मिश्रण को एक चलनी के माध्यम से हटा दिया जाता है। भोजन से 15 मिनट पहले दिन में तीन बार 50 मिलीलीटर पिएं। चिकित्सा की अवधि तीन सप्ताह तक है।

हिरन का सींग

न केवल परिणामी जलन को ठीक करता है, बल्कि पेट फूलना, गैस, नाराज़गी और कब्ज के रूप में पाचन समस्याओं को भी ठीक करता है। पदार्थ के दो बड़े चम्मच को अच्छी तरह से कुचल दिया जाता है और 250 मिलीलीटर उबलते पानी में दो घंटे के लिए उबाला जाता है। उसके बाद, छाल को चीज़क्लोथ के माध्यम से हटा दिया जाता है और 50 मिलीलीटर घोल सुबह और शाम को लिया जाता है। चिकित्सा की अवधि दो सप्ताह से अधिक नहीं है।

गुलाब हिप

उपचार के लिए 500 मिलीलीटर पानी में एक चम्मच फल को 15 मिनट तक उबालना आवश्यक है। उन्हें हिलाया जाना चाहिए और कम गर्मी पर रखा जाना चाहिए ताकि गुलाब कूल्हों को अधिकतम मात्रा में पोषक तत्व मिलें। उबालने के बाद फलों को 2-3 घंटे के लिए पानी में छोड़ दिया जाता है, जिसके बाद उन्हें छान लिया जाता है। दिन में दो बार 100 मिलीलीटर का शोरबा लेना आवश्यक है, यदि आवश्यक हो, तो इसमें थोड़ी मात्रा में चीनी जोड़ने की अनुमति है। उपचार दो सप्ताह तक जारी रखा जा सकता है।

भाटा ग्रासनलीशोथ के खिलाफ दवाएं 1 डिग्री

उपचार हमेशा जटिल होता है और आपको रोकने की अनुमति देता है, जिसमें पुराने अल्सर, गैस्ट्र्रिटिस, अग्नाशयशोथ की प्रगति शामिल है। उपचार के पाठ्यक्रम आमतौर पर लंबे नहीं होते हैं, क्योंकि रोग हल्का होता है।

भाटा प्रोकेनेटिक्स

उनके प्रभाव का उद्देश्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता में सुधार, स्फिंक्टर को मजबूत करना, पेट फूलना और सूजन को खत्म करना है।

"डेमेलियम"

गोलियाँ मतली और उल्टी की भावना को भी दूर करती हैं। डेमेलियम 10 मिलीग्राम दिन में तीन बार लेने की सलाह दी जाती है। सर्वोत्तम प्रभाव के लिए, यह भोजन से 30 मिनट पहले किया जाना चाहिए, चिकित्सा की अवधि प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग होती है। ईर्ष्या के विकास के कारण गंभीर उल्टी या मतली के साथ या अन्य जठरांत्र संबंधी विकृति के साथ-साथ, आप भोजन से आधे घंटे पहले भी दिन में तीन बार 20 मिलीग्राम डेमेलियम ले सकते हैं।

डेमेलियम की गोलियां

डोमस्टाल

आप अपने डॉक्टर की अनुमति से किसी भी उम्र में दवा ले सकते हैं। गुर्दे की बीमारी की उपस्थिति में, सेवन केवल एक बार किया जा सकता है, गंभीर परिस्थितियों में, दो से अधिक खुराक नहीं ली जाती है। यदि रोगी गुर्दे की विफलता से पीड़ित नहीं है, तो आप स्थिति को ध्यान में रखते हुए, दिन में तीन बार 10-20 मिलीग्राम डोमस्टाल ले सकते हैं। परिणाम को मजबूत करने के लिए, सक्रिय पदार्थ की समान खुराक सोने से पहले ली जाती है। उपचार एक व्यक्तिगत रूप से चयनित पाठ्यक्रम में किया जाता है।

डोमस्टल टैबलेट

एंटासिड और प्रोटॉन पंप अवरोधक

वे अन्नप्रणाली की दीवारों पर हाइड्रोक्लोरिक एसिड और उसमें भिगोए गए उत्पादों के प्रभाव को बेअसर करते हैं। नाराज़गी, डकार और संभावित दर्द को जल्दी से दूर करें।

"एजीफ्लक्स"

यदि रोगी को अल्सरेटिव घावों की कोई समस्या नहीं है, तो खाने के एक घंटे बाद 2-3 गोलियां लेने की आवश्यकता होती है। पेप्टिक अल्सर रोग की उपस्थिति में, भाटा से छुटकारा पाने के लिए, आपको 2-4 गोलियों की खुराक में भोजन से 30 मिनट पहले "अजीफ्लक्स" लेना चाहिए। उपचार की अवधि - संकेतों के अनुसार।

Agiflux गोलियाँ

"मालॉक्स"

क्षतिग्रस्त श्लेष्मा झिल्ली को जल्दी से कोट करता है और हाइड्रोक्लोरिक एसिड के प्रभाव को बेअसर करता है। निलंबन के रूप में दवा लेना बेहतर है, यह तेज और अधिक स्थायी प्रभाव देता है। Maalox की एक एकल खुराक 1-2 पाउच तरल है। दवा के 12 से अधिक पाउच प्रति दिन नहीं लिए जाते हैं। खाने के एक घंटे बाद निलंबन पीना बेहतर है। उपचार 12 सप्ताह तक जारी रखा जा सकता है।

मालॉक्स टैबलेट

"मालॉक्स" निलंबन

omeprazole

एक संयुक्त तैयारी जो श्लेष्म झिल्ली की रक्षा करती है, गतिशीलता, अम्लता और जठरांत्र संबंधी मार्ग के सामान्य कामकाज को सामान्य करती है। भाटा ग्रासनलीशोथ के उपचार के लिए, सक्रिय पदार्थ का एक कैप्सूल निर्धारित किया जाता है, अधिमानतः सुबह। उपचार छह महीने तक चल सकता है। यदि हेलिकोबैक्टर बैक्टीरिया के प्रभाव को अतिरिक्त रूप से समाप्त किया जाना चाहिए, तो खुराक एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन में एक सप्ताह के लिए ओमेप्राज़ोल के 2 कैप्सूल हैं।

ओमेप्राज़ोल कैप्सूल

अल्सर रोधी दवाएं

वे हाइड्रोक्लोरिक एसिड की मात्रा को कम करने और जीवाणुरोधी प्रभाव प्रदान करने के लिए आवश्यक हैं। हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया को दबाने के लिए जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ संयोजन चिकित्सा में इस्तेमाल किया जा सकता है।

"रेनिटिडाइन"

भाटा के पहले चरण में, खुराक आमतौर पर सुबह और शाम की खुराक में 150 मिलीग्राम होती है, कभी-कभी पूरी दैनिक खुराक सोते समय निर्धारित की जाती है। यदि अल्सर और गैस्ट्र्रिटिस के लक्षणों को खत्म करना आवश्यक है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ ग्रासनलीशोथ विकसित हुआ है, तो खुराक को दिन में चार बार 150 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। उपचार, रोगी की स्थिति की डिग्री को ध्यान में रखते हुए, तीन महीने तक जारी रखा जा सकता है।

गोलियाँ "रैनिटिडाइन"

"अत्सिलोक"

समाधान और गोलियों के रूप में उपलब्ध है। भाटा के साथ, ग्रासनलीशोथ, एक अल्सर या गैस्ट्र्रिटिस द्वारा जटिल सहित, केवल ठोस रूप में लिया जाता है। खुराक सुबह और शाम के समय 150 मिलीग्राम है, यदि आवश्यक हो, यदि लक्षण रोगी को शाम और रात में अधिक परेशान करते हैं, तो आप सोने से पहले एक बार पूरी खुराक ले सकते हैं। उपचार तीन महीने तक चल सकता है।

Ampoules में Atsilok समाधान

"उलटॉप"

यह क्लासिक ओमेप्राज़ोल का एक मजबूत एनालॉग है। भाटा ग्रासनलीशोथ के पहले चरण में, मुख्य घटक का 20 मिलीग्राम सुबह में एक बार लेना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो पैथोलॉजी के लक्षण बढ़ने पर डॉक्टर मांग पर "उलटॉप" दवा लेने की सलाह दे सकते हैं, इस मामले में सक्रिय पदार्थ की अधिकतम खुराक प्रत्येक रोगी के लिए चुनी जाती है। रिसेप्शन व्यक्तिगत रूप से चयनित समय पर किया जाता है।

कैप्सूल "उलटॉप"

सहायक दवाएं

उनका उपयोग कब्ज, सूजन, पाचन तंत्र में बैक्टीरिया की उपस्थिति के रूप में अतिरिक्त लक्षणों की उपस्थिति में किया जाता है। वे आपको दवाओं के मुख्य समूहों के प्रभाव को बढ़ाने और वसूली में तेजी लाने की अनुमति देते हैं।

"डी-नोल"

इसकी संरचना में बिस्मथ होता है, जिसमें आवश्यक कसैला प्रभाव होता है और हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के प्रसार को रोकता है। गोलियां भोजन से आधे घंटे पहले लेनी चाहिए, एक बार में एक से अधिक गोली नहीं लेनी चाहिए। दवा "डी-नोल" की दैनिक मात्रा 4 खुराक के बराबर है। चिकित्सा एक व्यक्तिगत रूप से परिभाषित समय पर की जाती है।

डी-नोल टैबलेट

"एस्पुमिसन"

सूजन और ऐंठन के साथ अच्छी तरह से मुकाबला करता है, गैसों को पाचन तंत्र में नहीं रहने देता है। इसे इमल्शन के रूप में और गोलियों के रूप में लिया जा सकता है। 5-10 मिलीलीटर या 1-2 कैप्सूल की एक एकल मात्रा। रोगी की स्थिति को ध्यान में रखते हुए, दैनिक खुराक 25-50 मिलीलीटर निलंबन या 5-10 कैप्सूल एस्पुमिज़न है। भोजन से 30 मिनट पहले लें।

एस्पुमिज़न कैप्सूल

"रिबैगिट"

हाइड्रोक्लोरिक एसिड के प्रभाव से बचाता है, गैस्ट्रिक ग्रंथियों के कामकाज को सामान्य करता है। इसका उपयोग अल्सर, गैस्ट्रिटिस और भाटा ग्रासनलीशोथ के संयुक्त उन्मूलन के लिए चिकित्सा में भी किया जाता है। उपचार में दिन में तीन बार 1 टैबलेट "रीबैगिट" लेना शामिल है। दवा 14-30 दिनों के लिए ली जानी चाहिए, कभी-कभी लंबे पाठ्यक्रम की आवश्यकता होती है।

गोलियाँ "रीबैगिट"

ध्यान! दवाओं को एक चिकित्सक की देखरेख में लिया जाना चाहिए, क्योंकि किसी विशेष रोगी के लिए दवाओं का इष्टतम संयोजन तैयार करना आवश्यक है, भाटा ग्रासनलीशोथ के विकास के कारण को ध्यान में रखते हुए। यदि रोगी समानांतर में आहार का पालन करता है और पुरानी जठरांत्र संबंधी विकृति नहीं है, तो समस्या को पूरी तरह से समाप्त करना और इसकी प्रगति को रोकना संभव है।

पहली डिग्री के भाटा ग्रासनलीशोथ में शायद ही कभी एक स्वतंत्र चरित्र होता है, अधिक बार यह जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों से उकसाया जाता है। ऐसी स्थिति में, आहार का पालन करना और निर्धारित दवाएं लेना अनिवार्य है। यदि रोग का कोई रोग संबंधी आधार नहीं है, तो यह उल्लंघन के कारणों को खत्म करने के लिए पर्याप्त है और यदि आवश्यक हो, तो व्यवस्थित चिकित्सा से गुजरना पड़ता है। उपचार की समय पर शुरुआत के साथ, अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली को पूरी तरह से बहाल करना और दर्द, नाराज़गी और आंत्र विकारों को दूर करना संभव है।

वीडियो - भाटा ग्रासनलीशोथ 1 डिग्री: यह क्या है

पहली गंभीरता (सतही) के भाटा ग्रासनलीशोथ में हल्के लक्षण होते हैं। नतीजतन, इस स्तर पर, लोग विशेषज्ञों की मदद नहीं लेते हैं, और यह बीमारी के संक्रमण को और अधिक गंभीर रूप में भड़काता है।

प्राथमिक भाटा ग्रासनलीशोथ हल्का होता है और गले में खराश के साथ उपस्थित हो सकता है

लक्षण

भाटा ग्रासनलीशोथ के प्रकट लक्षण अन्नप्रणाली के घाव के विभिन्न चरणों में भिन्न हो सकते हैं। यह कई कारकों से प्रभावित होता है, ये हैं:

  • रोगी की आयु;
  • भड़काऊ प्रक्रिया की डिग्री;
  • पुरानी बीमारियों की उपस्थिति;
  • जीवन शैली।

बचपन में, भाटा ग्रासनलीशोथ खुद को पुनरुत्थान और डकार के रूप में प्रकट करता है, यह अप्रिय अस्वस्थता काफी बार हो सकती है। उल्टी भी संभव है। जब बच्चा खड़े (सीधे) स्थिति में होता है, तो लक्षण कम हो जाते हैं। एक नियम के रूप में, अगले भोजन के बाद, डकार और मतली के रूप में घटना फिर से प्रकट होती है।

सोने से पहले बच्चे की स्थिति को कम करने के लिए उसके बिस्तर का सिरा उठाना चाहिए।

किशोरावस्था में बच्चों को अक्सर सीने में जलन और जलन की शिकायत होने लगती है। रात में लक्षण दिखने की संभावना अधिक होती है।

वयस्कों में, इरोसिव एसोफैगिटिस गले में एक गांठ के रूप में प्रकट होता है, साथ ही उरोस्थि में दर्द भी होता है। इसके अलावा, सभी संभावित लक्षण एसोफेजेल सूजन को संकेत नहीं दे सकते हैं। उन्हें एक और चिकित्सा स्थिति से भ्रमित किया जा सकता है। "विदेशी" संकेतों की सूची में इस तरह की अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं:

  • खांसी;
  • कर्कश आवाज;
  • दंत समस्याएं।

गले में एक गांठ की भावना ग्रेड 1 भाटा ग्रासनलीशोथ का पहला संकेत हो सकता है।

भाटा ग्रासनलीशोथ (इरोसिव) की पहली डिग्री का तात्पर्य अलग-अलग क्षरणों की उपस्थिति से है जो एक दूसरे के साथ विलय नहीं करते हैं।

इरोसिव प्रकार के रोग की अभिव्यक्ति में मुख्य और उत्तेजक कारक पोषण में त्रुटि है।

दवाएं - एस्पिरिन, एनलगिन और पेरासिटामोल - का भी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। अन्नप्रणाली में सूजन के तेज होने की अवधि के दौरान, इन दवाओं को लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। सूजन के दौरान इन दवाओं के साथ उपचार से जटिलताएं या पुरानी ग्रासनलीशोथ हो सकती है।

एटियलजि

उत्तेजक कारक न केवल जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग हो सकते हैं, बल्कि बैक्टीरिया भी हो सकते हैं। यदि रोगी को कोई संक्रमण (दाद, कैंडिडा) है, तो उसके लिए बहुत अच्छा मौका है।

इसके अलावा, अन्नप्रणाली के अस्तर की सूजन के लक्षण तब प्रकट हो सकते हैं जब रोगी को अक्सर रसायनों के साँस लेना का सामना करना पड़ता है।

निदान

रोग का निदान करने के लिए, आपको एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है। वह अन्नप्रणाली के अध्ययन के लिए एक दिशा देंगे, जिसके बाद पूरी तस्वीर साफ हो जाएगी।

अध्ययन एक एंडोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है। रोग के पहले चरण में, थोड़ा चिकना, स्थानों में अन्नप्रणाली की ढीली दीवारें दिखाई देती हैं। इसे एक्स-रे परीक्षा से गुजरना भी सौंपा गया है, यह श्लेष्म झिल्ली की आकृति और बलगम की मात्रा में परिवर्तन को निर्धारित करता है।

एंडोस्कोपी ग्रेड 1 भाटा ग्रासनलीशोथ की पहचान करने में मदद करता है

यदि एसोफैगिटिस के कई स्पष्ट लक्षण हैं, और साथ ही साथ दर्दनाक संवेदनाएं मौजूद हैं, तो नियमित परीक्षा के दौरान निदान करना मुश्किल नहीं होगा। इस मामले में उपचार अल्पकालिक और प्रभावी होगा।

इलाज

उपचार में पहला कदम मूल कारण को खत्म करना होना चाहिए। भड़काऊ प्रक्रिया की समय पर पहचान करना आवश्यक है जिसने भाटा ग्रासनलीशोथ की घटना को उकसाया। इनमें गैस्ट्राइटिस, अल्सर या यहां तक ​​कि न्यूरोसिस जैसी बीमारियां शामिल हैं।

सही दवाओं को सही ढंग से चुनना भी महत्वपूर्ण है, जो न केवल लक्षणों को कम करेगा, बल्कि तीसरे पक्ष की सूजन प्रक्रियाओं को भी समाप्त करेगा।

ग्रासनलीशोथ के उपचार में आहार एक महत्वपूर्ण विचार है। इसका इरोसिव प्रकार भोजन का "पालन" करने के लिए प्रवृत्त होता है। अवैध खाद्य पदार्थ स्थिति को बढ़ा सकते हैं और लक्षणों की अभिव्यक्ति को बढ़ा सकते हैं। कॉफी, शराब, चॉकलेट और खट्टे फलों को आहार से बाहर करना चाहिए।

दवाई से उपचार

antacids

दवा हर दो घंटे में लेनी चाहिए। रचना के मुख्य घटक मैग्नीशियम और एल्यूमीनियम हैं। गुर्दे की विफलता वाले लोगों के लिए इन अवयवों के साथ एंटासिड की सिफारिश नहीं की जाती है। इस मामले में, केवल एल्यूमीनियम युक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं। एंटासिड के साथ उपचार लंबा है, लेकिन काफी प्रभावी है।

भाटा ग्रासनलीशोथ के उपचार में एंटाडिड्स व्यापक हैं

प्रोटॉन पंप निरोधी

अक्सर, ब्लॉकर्स का उपयोग किया जाता है, जो रोगियों को रोग की गंभीरता की पहली डिग्री के लिए निर्धारित किया जाता है। यदि अन्नप्रणाली अल्सर से प्रभावित है, तो अवरोधकों का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। रोग के पहले चरण में ही अवरोधकों के साथ उपचार का सकारात्मक मूल्यांकन किया जाता है।

श्वसन प्रणाली क्षति

पहली डिग्री के भाटा ग्रासनलीशोथ खुद को स्वर बैठना, लगातार खांसी, स्वरयंत्रशोथ, ब्रोंकाइटिस, आदि के रूप में प्रकट कर सकता है। इस मामले में, भाटा के लिए लक्षण लक्षण बिल्कुल भी नहीं हो सकते हैं।

सटीक निदान के लिए, दैनिक पीएच-मेट्री की जाती है। इसकी मदद से श्वसन अंगों में समस्याओं की उपस्थिति का पता लगाया जाता है। ध्यान दें कि ब्रोन्कियल अस्थमा अक्सर भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ होता है। यदि इस तथ्य को नजरअंदाज किया जाता है, तो अस्थमा का तेज हो सकता है, जो निमोनिया को भड़काएगा। तब इलाज लंबा चलेगा।

एक ही बार में दो बीमारियों के लक्षणों को खत्म करने के लिए उपचार का चयन सावधानी से किया जाता है। आहार चिकित्सा के साथ-साथ दवा का एक सक्रिय कोर्स आगे के पूर्वानुमान पर सकारात्मक प्रभाव डालता है। इसके अलावा, भाटा ग्रासनलीशोथ और अस्थमा से पीड़ित रोगियों को धूम्रपान और शराब को स्थायी रूप से बंद कर देना चाहिए।

लो फैट दूध एसोफैगिटिस से लड़ने में मदद करता है

  • कोशिश करें कि एक बार के खाने में ज्यादा न खाएं। अधिक खाने से एसिड को अन्नप्रणाली में छोड़ दिया जाता है, जिससे ग्रासनलीशोथ का हमला होता है।
  • बिस्तर पर जाने से पहले भारी भोजन करना अवांछनीय है। अपने आप को एक हल्के सैंडविच तक सीमित रखने की सलाह दी जाती है।
  • वसायुक्त दूध न पिएं। कम वसा वाले, कम वसा वाले डेयरी पेय खाएं। ऐसा लग सकता है कि एक गिलास दूध पीने के बाद राहत मिलती है। एक छोटी छूट ग्रासनलीशोथ का एक नया उछाल है।

यदि आप एंटासिड के साथ वसायुक्त दूध पीते हैं, तो दूध-क्षारीय सिंड्रोम विकसित होने का उच्च जोखिम होता है।

  • केवल वही खाना खाएं जो आपके डॉक्टर ने अनुमोदित किया हो। वह बेहतर जानता है कि क्या सुरक्षित है।
  • कम से कम अस्थायी रूप से ताजे जामुन का सेवन बंद कर दें। फल खाए जा सकते हैं (सीमित मात्रा में)।
  • अपने नियमित मेनू में फाइबर और कार्बोहाइड्रेट से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करें। ये बढ़ी हुई एसिडिटी को खत्म करते हैं, साथ ही शरीर ऐसे भोजन को ज्यादा आसानी से स्वीकार करता है।
  • काश, यह मेनू से वसायुक्त और मसालेदार भोजन को पूरी तरह से हटाने के लायक होता है। कई दिनों तक वसायुक्त और मसालेदार भोजन के बिना, रोगी पहले से ही बेहतर महसूस करने लगता है, क्योंकि ये व्यंजन पेट में खराब पचते हैं।
  • उपचार की अवधि के दौरान, निकोटीन वापस ले लिया जाना चाहिए। साथ ही शराब का सेवन न करें। ये कारक केवल उत्पादन में वृद्धि करते हैं, और फिर गैस्ट्रिक रस की रिहाई।
  • आपको अंतिम भोजन के 3 घंटे से पहले बिस्तर पर जाने की आवश्यकता नहीं है।
  • उपचार स्वयं न लिखें, यह किसी विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।

बच्चों और गर्भवती महिलाओं में ग्रासनलीशोथ का प्रारंभिक रूप

जिन बच्चों ने अभी तक बोलना नहीं सीखा है, वे अपनी स्थिति स्पष्ट नहीं कर सकते। लेकिन बच्चे के लिए अप्रिय घटना को दूध पिलाने के दौरान और बाद में पहचाना जा सकता है। बच्चा एक चम्मच खाना चकमा देने लगता है, अक्सर रात में रोता और खांसता है। छोटों में लक्षण सामान्य लक्षणों से थोड़े भिन्न होते हैं:

बच्चों में रात की खांसी और बुखार ग्रासनलीशोथ का प्रतीक हो सकता है।

  • सांस की तकलीफ।
  • घबराहट।
  • शरीर के तापमान में वृद्धि।
  • शाम को बेचैनी।
  • लगातार रोना।
  • रात की खांसी।
  • जी मिचलाना, जी मिचलाना और उल्टी होना।
  • दस्त।

उपरोक्त सूची से दो लक्षणों के साथ, आपको बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए।

अन्य बातों के अलावा, एक बच्चा जिसे भाटा ग्रासनलीशोथ का निदान किया गया है, उसे कुछ देखभाल की आवश्यकता होती है। चूंकि बच्चे का पेट गोलाकार होता है, इसलिए दूध पिलाना अर्ध-सीधी स्थिति में किया जाना चाहिए। खाने के बाद अपने बच्चे को करीब 2 घंटे तक सोने न दें। बिस्तर पर तकिया सामान्य (10-15 सेमी) से अधिक होना चाहिए।

छोटे बच्चों में ग्रासनलीशोथ का उपचार काफी विशिष्ट है, क्योंकि बच्चे के शरीर पर इसके संभावित विषाक्त प्रभाव के कारण दवा चुनना मुश्किल है।

नवजात शिशुओं में, पहले तीन महीनों में थूकना सामान्य माना जाता है।

गर्भवती महिलाओं में, भाटा ग्रासनलीशोथ के लक्षण भी देखे जा सकते हैं। यह अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि के कारण है। लक्षण आमतौर पर गर्भ में देर से देखे जाते हैं। एक नियम के रूप में, बच्चे के जन्म के बाद स्थिति में सुधार होता है।

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